Principal

Coliques

Quels médicaments sont prescrits pour traiter la vessie?

La prise de médicaments pour la vessie est la base du traitement des pathologies de cet organe; les médicaments systémiques combattent la cause de la maladie et ceux symptomatiques éliminent ses manifestations. Une sélection appropriée des médicaments permet d'éviter de nombreuses complications..

Types de vessie

La liste des médicaments pour le traitement des pathologies de la vessie comprend des médicaments destinés à:

  • contrôle d'infection;
  • réduction de l'inflammation;
  • soulagement de la douleur;
  • éliminer l'excès de liquide, soulager l'œdème;
  • stabilisation de la pression artérielle;
  • régulation des processus métaboliques;
  • augmenter la résistance du corps;
  • prévention de la rechute;
  • prévention de la chronicité et de la progression de la pathologie.

En plus des médicaments de synthèse, les phytopréparations et les plantes médicinales sont largement utilisées dans le traitement des pathologies urologiques..

Ils sont utilisés dans le traitement d'entretien ou si l'agent pathogène est résistant aux drogues synthétiques..

Antibiotiques

Un avantage dans le traitement des maladies du système urinaire est donné aux antibiotiques à large spectre qui peuvent créer une concentration de la substance active dans l'urine suffisante pour détruire la microflore pathogène.

L'antibiotique le plus efficace dans le traitement des voies urinaires est Monural. Le médicament est un dérivé de l'acide phosphonique. Monural est prescrit une fois, ce qui réduit l'effet secondaire de l'antibiotique sur le corps. Mais cette propriété ne permet pas l'utilisation du médicament dans une forme chronique de pathologie.

Phytopréparations

La priorité est donnée aux remèdes à base de plantes si la maladie a une rémission ou s'il n'y a aucun signe de processus aigu. Dans ce cas, les remèdes à base de plantes sont le principal type de thérapie. Avantages des remèdes à base de plantes:

  • effets secondaires minimes;
  • manque de dépendance;
  • faible probabilité d'apparition de formes résistantes de micro-organismes pathogènes;
  • propriétés pharmacologiques qui se multiplient lors de l'utilisation de plusieurs plantes;
  • l'efficacité et un haut degré de sécurité dans le traitement des formes chroniques de pathologie;
  • la possibilité d'appliquer des cours longs.

Un médicament à base de plantes souvent prescrit est Monurel. Le composant principal est les canneberges. Ses substances actives sont la leucocyanidine flavonoïde et la vitamine C. Les deux substances sont les antioxydants et immunomodulateurs les plus puissants. La leucocyanidine est active contre un certain nombre de micro-organismes pathogènes, y compris E. coli.

L'herbe des oreilles d'ours (busserole) est utilisée depuis longtemps dans le traitement des maladies urologiques:

  • cystite;
  • l'urétrite;
  • prostatite;
  • maladie rénale, etc..

La teinture ou la décoction de busserole a des effets diurétiques, anti-inflammatoires, antibactériens et désinfectants. La prise de busserole peut être combinée avec des antibiotiques et des anti-inflammatoires, augmentant leur efficacité et réduisant les effets secondaires.

Parmi les phytopréparations souvent utilisées, Kanefron et Cyston se distinguent. Si Kanefron n'aide pas, nommez:

Les herbes médicinales non seulement soulagent l'inflammation et contribuent à la mort de l'agent infectieux.

Certaines plantes médicinales sont capables de détruire les calculs. Ce sont les racines de la rose sauvage, de la garance et du tournesol, de l'herbe Erva laineuse (à moitié tombée), des feuilles de busserole et des airelles rouges, de l'herbe de hernie lisse.

Antispasmodiques

Les médicaments qui ont un effet relaxant sur les muscles lisses, soulageant les douleurs spastiques, appartiennent au groupe des antispasmodiques. La douleur spastique est courante dans certaines maladies des voies urinaires..

En cas de miction douloureuse et de spasmes du canal urinaire, appliquer:

  • Drotaverinum (No-shpa, Papaverin, Platifillin);
  • Bicyclan;
  • Oxybutynine.

Les antispasmodiques soulagent les crampes douloureuses, l'envie d'uriner avec l'incontinence urinaire et l'énurésie nocturne.

Analgésiques

Le principal symptôme de la maladie de la vessie est une douleur d'intensité variable. Parfois, il est si fort qu'il nécessite l'utilisation de médicaments qui peuvent rapidement arrêter la douleur. Pour les douleurs de localisation diverses, des analgésiques sont utilisés:

Il existe des analgésiques qui agissent non seulement de manière globale, mais également ciblés. Par exemple, la brûlure et la douleur dans les organes du système urinaire sont éliminées par Uropirin.

D'une vessie froide

L'exposition à de basses températures provoque une inflammation. Un organe froid nécessite l'utilisation de médicaments tels que les AINS - anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il s'agit, par exemple, de l'ibuprofène et du diclofénac..

L'utilisation d'antibiotiques dans le traitement d'une vessie froide n'est recommandée que si le traitement symptomatique n'aboutit pas. Avec un schéma de traitement correctement conçu, il est possible d'éviter la transition de la cystite aiguë, causée par l'influence de la basse température, en chronique.

Avec cystite

Avec la cystite, les médicaments à utiliser en dehors de l'hôpital sont prescrits sous forme de comprimés, de capsules, de suppositoires, de gouttes, de granulés et de poudres. Les médicaments pour administration intramusculaire et intraveineuse sont utilisés dans les établissements médicaux.

Le régime de traitement de la cystite comprend des AINS pour le traitement de l'inflammation, des antispasmodiques, des immunomodulateurs, des diurétiques.

Au stade initial, il suffit d'utiliser des médicaments domestiques peu coûteux. Avec la bonne sélection, ils ne sont pas moins efficaces que ceux importés.

Des maladies

Malgré le fait que presque toutes les pathologies de la vessie présentent des symptômes similaires, pour chaque type de maladie, le médecin élabore son propre schéma thérapeutique. Pour chaque maladie, il existe des normes de thérapie que le médecin ajuste en fonction des caractéristiques individuelles du patient..

Avec la lithiase urinaire

Les causes de la lithiase urinaire (DCI) peuvent être exogènes et endogènes. Plus une maladie cause de maladies, plus il est difficile de la traiter..

L'exposition simultanée à divers facteurs entraîne une rechute de la maladie et la formation rapide de gros calculs. Pour les pierres prescrites:

  • contribuer au passage naturel des calculs;
  • processus de régulation de la cristallisation et du métabolisme phosphore-calcium;
  • pour éliminer les symptômes de la maladie;
  • pour la dissolution pharmacologique des calculs;
  • pour l'assainissement de la vessie et des voies urinaires.

Des méthodes chirurgicales et des techniques mini-invasives sont utilisées pour éliminer les cristaux. Les méthodes conservatrices d'élimination du sable et des petites pierres n'ont pas encore été développées. Avant de stimuler l'élimination des pierres et d'appliquer le médicament pour broyer les pierres, vous devez subir un examen complet.

La purification de la vessie à l'aide d'agents pharmacologiques est indiquée à condition que la pierre soit bien lavée par l'urine, se compose de sels solubles, un seul, petit.

Les préparations pour dissoudre les pierres ne sont pas prescrites pour:

  • processus inflammatoire aigu;
  • présence de tumeurs et rétrécissement des voies urinaires;
  • corail, gros, cristaux multiples;
  • pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • insuffisance rénale.

S'il n'y a pas de contre-indications, alors prescrivez un médicament qui peut ramollir et dissoudre les calculs, selon leur composition:

  • les cristaux de phosphate sont dissous à l'aide d'un colorant d'extrait de garance (comprimés);
  • les pierres d'oxalate et d'urate sont détruites par l'action d'Asparkam (Panangin), Blemaren, Allopurinol;
  • les pierres d'urate sont détruites par Purinol;
  • oxalate - Cystone, renversé.

En plus de l'utilisation d'agents de concassage de pierre, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui favorisent l'élimination du sable et des fragments de pierre. Les gouttes d'urolesan et la pâte de phytolysine contribuent à l'élimination naturelle des pierres.

Pour augmenter l'efficacité des agents pharmacologiques, le traitement doit être complet, y compris un régime spécial, un régime alimentaire accru. Avec une prescription appropriée, le médicament commence à agir en 1,5 à 2 semaines.

Avec vessie neurogène et hyperactive

La vessie neurogène, en fonction de l'état des muscles de l'organe (détrusor), est divisée en:

En fonction de cela, un traitement pour une vessie neurogène est prescrit..

La thérapie d'une vessie hyperactive est effectuée de manière complète.

Prescrire des médicaments qui contribuent à:

  • diminution du ton détrusor;
  • activation de la circulation sanguine;
  • réduire l'hypoxie tissulaire.

Prescrire des types de médicaments à activité anticholinergique:

  • anticholinergiques - Detruzitol, Oxybutynin, Vizikar, Hyoscin;
  • antidépresseurs tricycliques - imipramine, cloripramine, amitriptyline, miansérine, trazodone;
  • antispasmodiques - Oxybutynine, Cifacil, Aprofen, Spasmolitin.

Une méthode efficace de traitement d'une vessie hyperactive est l'introduction de toxine botulique dans le détrusor ou l'introduction de capsaïcine ou de résinferatoxine dans la cavité vésicale.

À renforcer

Le traitement médicamenteux est représenté par des médicaments pour renforcer les muscles de la vessie:

  • médicaments anticholinestérases - Ubretide, Axamon, Oxybutin, Neuromidine;
  • andromimétiques - Gutron, Dobutamine, Salbutamol, Terbutaline;
  • antidépresseurs - Duloxetine, Simbalta, Intriv.

En plus des médicaments, des exercices spéciaux sont utilisés pour renforcer les muscles du périnée et du plancher pelvien, un régime alimentaire contenant un grand nombre de produits contenant du zinc et de la vitamine E. Afin de renforcer les parois de la vessie, des injections de substances synthétiques sont utilisées pour combler la déficience musculaire. Chez les femmes ménopausées, la faiblesse de la vessie est traitée par un traitement hormonal substitutif.

Avec cancer

Avec le cancer de la vessie, un traitement complexe est utilisé:

  • ablation chirurgicale de la tumeur;
  • chimiothérapie - introduction de cytostatiques (gemcitabine);
  • radiothérapie externe à distance.

Si des métastases sont détectées, l'ablation de tout l'organe et l'ablation de la cytostomie sont indiquées..

La cystectomie radicale avec cancer invasif de la vessie entraîne une incapacité du patient et une diminution de la qualité de vie. Les méthodes de sauvetage d'organes sont préférées - vaporisation transurétrale, résection de l'holmium.

Des infections

Pour l'infection dans la vessie, des antibiotiques et des antimycotiques sont utilisés. Afin de détruire la microflore pathogène, appliquer:

  • les médicaments appartenant au groupe des sulfonamides (Biseptolum);
  • les nitrofuranes (furazolidone, névigramon, furagine, négram, furadonine);
  • dérivés de l'acide pipémidique (Palin, Pimidel, Urotractin).

Du colibacillus dans la vessie, des antibiotiques à large spectre sont utilisés. Pour un traitement plus efficace, des médicaments sélectifs sont utilisés:

  • fluoroquinolones - Ciprofloxacine, Norfloxacine;
  • aminoglycosides - Gentamicine;
  • nitrofuranes - Furazolidone, Nifuratel.

Le remède le plus couramment utilisé pour E. coli est Monural. Un comprimé du médicament élimine les micro-organismes.

Avec incontinence urinaire

Le traitement de l'énurésie dépend de l'âge du patient. Pour le traitement, appliquez:

  • médicaments hormonaux (Minirin);
  • psychostimulants qui affectent le tonus du détrusor (Mesocarb, Caféine);
  • adrénomimétiques (éphédrine);
  • antidépresseurs (mélipramine, amitriptyline);
  • remèdes à base de plantes (teintures de valériane, agripaume, menthe poivrée).

Du syndrome de la vessie irritable

Du syndrome de la vessie irritable, les méthodes non médicamenteuses suivantes sont utilisées:

  • stimulation électrique des muscles détrusor;
  • Exercices de Kegel pour renforcer vos muscles pelviens.

Le traitement médicamenteux comprend la nomination de:

  • M-anticholinergiques;
  • sédatifs;
  • toxine botulique.

L'hyperactivité du détrusor est traitée en administrant du poivre chaud et de la toxine d'asclépiade à la cavité vésicale. Ils bloquent les influx nerveux et réduisent le tonus musculaire..

Comment administrer le médicament

Le médicament est administré de différentes manières:

  • par voie orale (comprimés, gélules, gouttes);
  • injection (par voie intramusculaire, intraveineuse);
  • par cathétérisme (pour le lavage avec des solutions désinfectantes et l'administration de médicaments);
  • par instillation (introduction d'antiseptiques et de solutions ozonées dans la cavité de la vessie).

Pour l'instillation, des solutions à base de Dimexide sont utilisées, ce qui favorise la pénétration profonde des médicaments dans les parois de la vessie.

Les solutions ozonées ont des effets antibactériens et anti-inflammatoires et pénètrent facilement dans la couche sous-muqueuse. Pour restaurer la paroi de la vessie, des médicaments aux propriétés régénératives sont utilisés. L'urologue les sélectionne en fonction du type de dommage.

Pendant le cathétérisme, des cathéters souples stériles sont utilisés, par lesquels l'urine est retirée et des solutions de furaciline, de chlorhexidine, etc. sont administrées..

Caractéristiques de la nomination de médicaments

Le médicament est prescrit en fonction de l'âge, du type et du stade de la maladie du patient.

Femmes

Pour les femmes, les médicaments pour le traitement de la vessie sont prescrits dans la même posologie que les hommes, sauf pour les périodes de gestation et de lactation. Les femmes enceintes souffrent souvent de cystite, mais tous les médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant cette période. Les phytopréparations sont préférées, mais le traitement est effectué sous la surveillance obligatoire des médecins, car certains composants stimulent le tonus musculaire et peuvent provoquer une fausse couche..

Hommes

Les hommes se voient prescrire des médicaments en fonction des caractéristiques de la maladie, de l'âge. Certains médicaments utilisés pour traiter les maladies de la vessie ont un effet dépendant du sexe..

Pour les enfants

Les médicaments et la posologie sont prescrits en tenant compte du taux métabolique, de l'imperfection de certains systèmes, de l'âge de l'enfant, du type de pathologie et des caractéristiques développementales individuelles.

Service d'urologie

Clinique de la ville
hôpital №51

Préparations litholytiques pour dissoudre les calculs urinaires

À la question de savoir s'il existe des médicaments avec lesquels vous pouvez dissoudre les calculs urinaires, nous répondons qu'il y en a. Mais en réalité,% des pierres sujettes à dissolution ne dépassent pas 30. Quel type de drogue et qui aura l'effet revendiqué dans cet article.

La litholyse (dissolution des calculs) est une méthode assez bien établie en pratique clinique, à condition de respecter les indications de son utilisation. Avec l'aide de ces médicaments, de nombreuses pierres ont été dissoutes et les patients ont pu se débarrasser des traitements chirurgicaux. Il existe 2 médicaments disponibles dans le réseau de pharmacies russes: Uralit U et Blemaren, tous deux allemands. La composition des préparations est similaire - hydrogénocitrate de potassium et de sodium, les proportions des composants sont légèrement différentes, Uralit U est une poudre granulaire, Blemaren est des comprimés. Soit dit en passant, la forme de libération est importante si le patient est un travailleur socialement actif, il préférera probablement des comprimés, le patient qui est plus à la maison peut prendre la poudre.

Mécanisme d'action: le principal mécanisme d'action est l'alcalinisation de l'urine, le maintien du pH de l'urine à un niveau de 6,2 à 7,5, un obstacle à la cristallisation de la brosse urinaire et des composés d'oxalate de calcium et de phosphate de calcium. Les médicaments doivent être pris en continu 3 fois / jour pour dissoudre les calculs de l'acide urique et une fois la nuit pour éviter la formation récurrente de calculs.

Effet clinique: dans la grande majorité des cas, on s'attend à une dissolution partielle ou complète des pierres. Mais, il est évident que toutes les pierres ne peuvent pas être dissoutes, c'est pourquoi seul un urologue compétent peut prescrire un appareil. Les pierres d'acide urique, certains des urates et les pierres mixtes, qui contiennent également de l'acide urique, se dissolvent bien. L'oxalate de calcium formé, le phosphate de calcium et les calculs de cystine NE PEUVENT PAS ÊTRE DISSOLUS.

Le deuxième effet de la prise de citrate est prophylactique, à petites doses, ils peuvent empêcher la cristallisation de l'acide urique et empêcher la formation de calculs de calcium-oxalate et de calcium-phosphate. Cette thérapie est valable chez les patients présentant une formation de calculs récurrente, les patients en cours de traitement chimiothérapeutique, ainsi que les anomalies congénitales ( acidose tubulaire rénale, syndrome de Fanconi).

Indications d'admission: La thérapie principale est la dissolution et la prévention de la formation (prévention des rechutes) de calculs d'acide urique. Thérapie auxiliaire:

  • en présence de calculs dans la vessie avec cystinurie
  • avec uricosurie pour alcaliniser l'urine
  • dans le traitement des cytostatiques cutanés à porphyrie tardive pour l'alcalinisation de l'urine

Contre-indications recevoir:

  • insuffisance rénale aiguë et chronique, alcalose métabolique
  • infections chroniques des voies urinaires, accompagnées d'une alcalinisation de l'urine
  • restrictions importantes sur l'apport en sodium, par exemple dans l'hypertension sévère
  • thérapie glycoside cardiaque

Caractéristiques et modes d'administration: 1. La dose est sélectionnée individuellement après avoir déterminé le pH de l'urine à l'aide de bandes de tournesol dans le kit. 2. Avant utilisation, la poudre est dissoute dans de l'eau ou du jus de fruit. 3. Le patient mesure la réaction urinaire avant chaque dose, si nécessaire, ajustez la dose (avec un faible pH de l'urine, la dose doit être augmentée, avec une forte diminution). 4. La durée du traitement dépend de nombreux facteurs, en moyenne 3-6 mois.

Le schéma du médicament Uralit U: dans la plupart des cas, prenez 4 doseurs (10 g) en 3 doses fractionnées: 1 le matin, 1 après-midi, 2 le soir.

Schéma du médicament Blemaren: la dose standard avec laquelle le traitement commence 2 comprimés effervescents en 3 doses, matin, déjeuner et soir.

En outre, il est nécessaire de contrôler le niveau de pH de l'urine avant chaque dose, ce qui crée le principal inconvénient (capacité urinaire, miction, mesure du pH - tout cela prend un certain temps), l'ajustement de la dose du médicament, en fonction du pH de l'urine. En toute honnêteté, il convient de noter qu'en moyenne, la sélection de la dose principale du médicament est effectuée au cours des 10 à 14 premiers jours, puis les fluctuations de pH ne sont pas si importantes, mais cela ne signifie pas qu'il n'a pas besoin d'être mesuré et que le journal de mesure du pH est arrêté.

La dose est considérée comme correctement sélectionnée si le pH de l'urine pendant la journée est compris entre 6,2 et 7,0 - pour la dissolution des calculs d'acide urique; 7,5-8,5 - pour la dissolution des calculs de cystine; 7.2-7.5 - pour le traitement de la porphyrie; au moins 7,0 - dans le traitement des cytostatiques.

La dose d'entretien utilisée une fois par jour le soir pour la prévention de la formation récurrente de calculs d'oxalate de calcium à une dose de 3,5 ou 5 g (1,5 ou 2 cuillères) peut réduire le nombre de rechutes précoces et retardées de formation de calculs de plus de 3 / 4 cas.

Propre expérience d'application: malgré le mécanisme d'action similaire et le fabricant des deux médicaments, dans ma pratique, j'ai eu des résultats plus positifs de dissolution des calculs d'acide urique à savoir Uralit U, donc je continue à l'utiliser plus souvent dans ma pratique. Je ne dirai pas que le blemar est évidemment pire, pas du tout, avec la plus grande probabilité, c'était juste que chez ces patients la litholyse était inefficace.

Comment améliorer la litholyse: calculs rénaux d'acide urique qui n'interfèrent pas avec le passage de l'urine et de la vessie peuvent être dissous sans drainage des voies urinaires. En cas de calculs urétéraux ou de migration de calculs rénaux dans l'uretère, altération de l'écoulement d'urine, il est plus judicieux de placer un stent urétéral, contre lequel l'effet de la litholyse sera évidemment meilleur. Dans le contexte du drainage de la néphrostomie, l'effet est également meilleur pour les calculs rénaux; la dissolution de l'uretère sera moins prononcée si le néphrostome n'est pas pincé pendant une courte période.

Il est nécessaire d'augmenter la consommation de liquide à 2,5 litres / jour. Surveillance régulière du pH urinaire avec ajustement de la dose. L'allopurinol peut être co-administré avec des taux élevés d'acide urique dans le sang. La durée de la litholyse est optimale au démarrage pendant 3 mois, peut être augmentée jusqu'à 6-8 mois, mais dans chaque cas elle est déterminée individuellement et dépend des tâches et de l'état initial.

Coût: Préparation Uralit U - 1 paquet de 280 g varie de 735 à 1400 roubles, le prix moyen est de 1000 roubles, médicament Blemaren - 1 paquet de 20 comprimés varie de 1063 à 1500 roubles, le prix moyen est de 1250 roubles. Ventes de médicaments en vente libre.

Pierres dans la vessie que faire

Une consommation accrue de liquide peut aider au passage de petites pierres vésicales. Cependant, les grosses pierres peuvent nécessiter d'autres traitements..

Lors du traitement des calculs dans la vessie, vous devez supprimer les symptômes et vous débarrasser des calculs.

Notez que les antibiotiques pour les calculs vésicaux sont utilisés pour la pyurie (la présence de pus dans l'urine) et le développement de l'urétrite ou de la cystite. Et aussi dans le cas des calculs de struvite, accompagnant une inflammation fréquente de la vessie. Dans de tels cas, des médicaments antibactériens du groupe des céphalosporines, des fluoroquinolones ou des macrolides sont prescrits, en savoir plus - Antibiotiques pour la cystite

Faut-il retirer les pierres de la vessie? Selon les urologues, si vous avez des calculs vésicaux, vous devez les retirer dès que possible, sinon ils deviendront plus gros. Les petites pierres (jusqu'à 2 mm) peuvent être éliminées en consommant de grandes quantités d'eau. Cependant, il faut tenir compte du fait que l'urètre masculin a une configuration incurvée et un diamètre interne différent (avec trois zones de rétrécissement significatif de la lumière interne), il est donc peu probable de "laver" une pierre avec une taille transversale de plus de 4-5 mm. Mais chez les femmes, cela est possible, car la lumière interne de l'urètre est plus grande et beaucoup plus courte..

Donc, si les pierres ne peuvent pas être lavées naturellement de la vessie, elles doivent encore être éliminées: dissoudre en prenant des médicaments ou retirer par lithotripsie.

Voir aussi - Comment est traitée l'urolithiase

Dissolution des pierres dans la vessie

La dissolution des calculs dans la vessie est effectuée à l'aide de médicaments qui réduisent l'acidité de l'urine et la rendent plus alcaline. Cela peut également être fait avec du bicarbonate de sodium, c'est-à-dire du bicarbonate de soude.

Cependant, il existe un risque de formation de calcifications dans les reins, ainsi qu'une augmentation de la teneur en sodium dans le sang (hypernatrémie), qui se manifeste par une déshydratation générale, une faiblesse, une somnolence accrue et des convulsions. De plus, une alcalinisation trop agressive peut conduire à la précipitation de phosphate de calcium à la surface d'une pierre existante, rendant la thérapie médicamenteuse inefficace.

Ainsi, pour réduire l'acidité (alcalinisation) de l'urine, des médicaments tels que:

Citrate de potassium (citrate de potassium), qui peut provoquer des nausées, des éructations, des brûlures d'estomac, des vomissements, de la diarrhée, ainsi qu'une hyperkaliémie avec des conséquences telles que la faiblesse musculaire, la paresthésie et l'arythmie cardiaque, y compris un bloc cardiaque. Oxalit C (Blemaren, Soluran, Uralit U) - 3 g deux à trois fois par jour (après avoir mangé). Le diurétique diakarb (acétazolamide, déhydratine, dilurane, néframide, renamide et autres noms commerciaux) augmente la diurèse et rend rapidement l'urine alcaline (pH 6,5-7.). Mais il n'est pas utilisé plus de cinq jours, en prenant un comprimé (250 mg) deux fois par jour avec un intervalle de 8 à 10 heures. Le médicament est contre-indiqué chez les patients atteints d'insuffisance rénale aiguë, de diabète sucré et de faibles taux de potassium dans le sang.

Les médicaments peuvent aider à dissoudre uniquement les calculs d'urate (acide urique) et à réduire la teneur en calcium de l'urine (afin qu'elle ne se dépose pas avec les cristaux). Cysténal sous forme de solution (contient de la teinture de racine de garance de teinture et de magnésium salicylique) - pris trois à cinq gouttes jusqu'à trois fois par jour (30 minutes avant les repas); boire plus de liquides en même temps (jusqu'à deux litres par jour).

Cyston fait également référence aux remèdes à base de plantes. Il est utilisé pour les pierres d'oxalate de moins de 10 mm - deux comprimés trois fois par jour (après avoir mangé), le traitement dure trois à quatre mois.

Le médicament Rovatinex, contenant des composés terpéniques, est utilisé pour dissoudre les sels de calcium - trois fois par jour, une ou deux capsules (pendant un mois). Les effets secondaires sont possibles, qui se manifestent par une sensation d'inconfort dans l'estomac et des vomissements.

Et le médicament Allopurinol, qui réduit la synthèse d'acide urique, est destiné à réduire la récurrence de la formation de calculs rénaux calciques chez les patients présentant des taux élevés d'urate dans le sérum sanguin et l'urine.

Pour les calculs dans la vessie et les reins, les vitamines B1 et B6, ainsi que les préparations de magnésium (citrate de magnésium, Solgar, Magne B6, Asparkam, etc.) sont nécessaires, car ce micro-élément empêche la cristallisation des sels de calcium contenus dans l'urine.

Enlèvement des calculs vésicaux

Les méthodes modernes d'élimination des calculs de la vessie utilisées en urologie sont basées sur les technologies à ultrasons et à laser et ne nécessitent pas de chirurgie ouverte.

La lithotripsie par contact des pierres dans la vessie est réalisée par voie endoscopique - par contact direct du lithotriteur avec les calculs. Cette méthode implique l'utilisation de différentes techniques fournies par différents équipements. En particulier, la lithotripsie ou l'écrasement des pierres dans la vessie par ultrasons permet aux pierres de se décomposer en petites pièces (jusqu'à 1 mm) avec leur retrait ultérieur de la cavité de la vessie à l'aide de la diurèse forcée. La procédure est réalisée sous anesthésie régionale ou générale..

Avec la cystolitholapaxie au laser de contact, l'écrasement de la vessie au laser est également réalisé par voie endoscopique, mais avec un accès transurétral sous anesthésie générale. Un laser à holmium fait face aux pierres les plus denses de toute composition et taille, les transformant en particules de poussière, qui sont ensuite éliminées de la bulle.

La méthode sans contact - lithotripsie à distance des calculs dans la vessie (onde de choc) - consiste en l'action d'impulsions ultrasonores envoyées aux calculs à travers la peau de l'abdomen ou du bas du dos (la localisation est précisée et l'ensemble du processus est contrôlé par ultrasons). Les pierres doivent être détruites à l'état de sable fin, qui sort ensuite lors de la miction, renforcée par la nomination de diurétiques.

Parmi les contre-indications de l'écrasement des calculs, les urologues appellent une sténose urétrale, une inflammation des voies urinaires, des saignements et des néoplasmes malins dans le bassin.

Certaines pierres sont si grosses qu'un traitement chirurgical sous forme de cystotomie ouverte peut être nécessaire. Autrement dit, une paroi abdominale est coupée au-dessus du pubis et la vessie est disséquée, et les pierres sont retirées manuellement. Cette élimination chirurgicale des calculs de la vessie est réalisée sous anesthésie générale et nécessite un cathétérisme de la vessie à travers l'urètre. Effets secondaires possibles de cette opération: saignement, lésions de l'urètre avec cicatrices, fièvre, infection secondaire.

Traitement alternatif

Dans la plupart des cas, un traitement alternatif pour les calculs vésicaux comprend des remèdes maison pour empêcher leur formation. Recommander:

boire du jus d'orange et de canneberge; prendre après le dîner une décoction de feuilles de vigne (25 g par verre d'eau), avec l'ajout de 20-30 ml de jus de raisin; tous les jours, à jeun, buvez une cuillère à soupe de jus d'oignon frais ou de jus de racine de persil et de radis noir (mélangés en proportions égales); tous les jours, buvez une décoction de feuilles séchées, de fleurs et de fruits d'aubépine épineuse avec l'ajout d'une cuillère à café de jus de citron pour 200 ml de décoction; avec des calculs de phosphate, prenez du vinaigre de cidre de pomme le matin et le soir (une cuillère à soupe d'un demi-verre d'eau).

Aucune étude n'a confirmé qu'un traitement à base de plantes pouvait détruire les calculs vésicaux. Cependant, certaines plantes médicinales font partie des produits pharmaceutiques..

Avec les pierres de phosphate, les phytothérapeutes recommandent l'utilisation de teinture de racine de garance sous la forme d'une teinture d'alcool à 10% (20 gouttes deux fois par jour, après les repas). Et si les pierres sont de l'acide urique, il est conseillé de boire un verre de décoction de fleurs de calendula une fois par jour. Les fruits (graines) d'une plante de la famille des dents d'ammoniaque ombellées (sous la forme d'une décoction préparée à partir d'eux) soulagent les spasmes des voies urinaires, ce qui facilite la sortie des petites pierres, mais en utilisant cette plante, vous devez boire beaucoup d'eau (jusqu'à deux litres par jour).

La renouée (oiseau des montagnes), en raison de la présence de composés de silicium en elle, aide à la dissolution du calcium dans la composition des pierres. Le bouillon est préparé à partir du calcul - une cuillère à soupe d'herbe sèche pour 200 ml d'eau; boire trois fois par jour, 30-40 ml (avant les repas).

Des herbes diurétiques telles que les feuilles de pissenlit, la prêle et le dioica sont également utilisées..

Régime et nutrition

Étant donné que l'urine est un déchet métabolique dans le corps, l'alimentation et la nutrition peuvent corriger sa composition en restreignant l'utilisation de certains produits qui augmentent le niveau de sels d'acide urique (urates), d'oxalates (sels d'acide oxalique) ou de sels de phosphate (phosphates).

Lire - Régime alimentaire pour la lithiase urinaire

Si les pierres dans la vessie sont constituées d'oxalates, vous devez réduire l'utilisation de toutes les cultures de morelle (pommes de terre, tomates, poivrons, aubergines) et de légumineuses, noix. Et il vaut mieux abandonner complètement l'oseille, les épinards, la rhubarbe et le céleri. Plus d'informations dans le matériau - Régime alimentaire pour les oxalates dans l'urine

En nutrition avec des pierres de sels d'acide urique, les nutritionnistes recommandent de se concentrer sur les produits laitiers et les grains entiers et d'arrêter de manger de la viande rouge, du saindoux, des abats et des bouillons de viande forts. Ce sont des protéines animales qui produisent des bases azotées et de l'acide urique. Il est plus utile de remplacer la viande par du poulet, mais elle doit être consommée quelques fois par semaine, en petites quantités et de préférence bouillie. Voir les détails - Régime riche en acide urique

Les recommandations diététiques dans le cas des calculs de phosphate concernent les aliments qui contiennent beaucoup de phosphore et de calcium, car c'est leur combinaison (avec un excès des deux nutriments) qui conduit à la formation de phosphate de calcium insoluble. Donc, tout le lait et les poissons de mer, ainsi que les lentilles et le soja, les pois verts et le brocoli, les graines de tournesol et de citrouille, les pistaches et les amandes, ne sont pas pour ces patients. Bien que le phosphore soit l'une des substances que notre corps utilise pour maintenir un pH normal..

Certains légumes et fruits contribuent à la production d'urine, c'est-à-dire à réduire la concentration de sels dans l'urine. Ceux-ci incluent les agrumes, les concombres, le chou, les betteraves, les citrouilles, les pastèques, les raisins, les cerises, les pêches, les légumes-feuilles (persil et coriandre), l'ail, les poireaux et les oignons.

Traiter le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Un médicament pour enlever les pierres de la vessie

Enlèvement de la pierre uretère

Les formations salines peuvent se coincer dans l'urètre, dans l'urètre et à la sortie de la vessie. En médecine moderne, l'élimination de la pierre de l'uretère, ainsi que d'autres structures du système urinaire, est largement utilisée. Il existe de nombreuses façons: de la pharmacothérapie et divers types d'écrasement aux crises chirurgicales. En fonction de la taille et de la composition chimique du cristal formé, seul un médecin peut répondre à la question de savoir quoi faire dans une situation clinique particulière.

Dissolution des calculs urétéraux avec des médicaments

Avec un traitement prévu, il est possible d'expulser une pierre de l'uretère avec des médicaments. Cette technique est utilisée pour broyer de petites formations. De petits grains de sable sortent eux-mêmes sans douleur. Ceux qui sont plus gros, sous l'influence de drogues, se décomposent en fragments. L'urologue sélectionne les médicaments en fonction de la composition chimique du calcul:

  • L'urate est généralement traité avec des allopurinols (Sanfipurol, Zilorik). Faites fonctionner rapidement "Kanefron N", "Blemaren", "Urolesan".
  • Les phosphates décomposent le "Marelin", basé sur des composants végétaux de garance.
  • Les oxalates sont éliminés à l'aide de "Prolit" et de préparations pour l'alcalinisation de l'urine.
  • Pour le traitement des formations de cystine prescrites "Penicillamine", "Tiopronin".

Pour accélérer la sortie de la pierre de l'uretère, des antispasmodiques sont recommandés - No-shpu, Papaverin. En relaxant les muscles lisses des organes affectés, ils contribuent à la libération rapide et indolore des calculs. Dans le même temps, les analgésiques Tempalgin et l'analgin peuvent être utilisés. En cas d'inflammation des canaux urinaires, ainsi qu'à des fins de prévention, le médecin peut décider de prescrire des antibiotiques. Il n'y a aucune garantie que la pierre disparaîtra.

Retour à la table des matières

Comment se retirer en utilisant la médecine moderne?

La méthode d'élimination des pierres (lithotripsie) vous permet de détruire les pierres dans les voies urinaires sans intervention dans le corps humain à l'aide d'outils.

Si un traitement conservateur ne parvient pas à retirer la pierre de l'uretère, des techniques plus radicales sont nécessaires. En urologie actuelle, leur spectre est assez large: cathétérisme, urétroscopie, lithotripsie à distance et par contact, néphrolithotomie percutanée, intervention chirurgicale. Pour comprendre lequel d'entre eux donnera un résultat dans un cas particulier, le médecin prescrit:

  • analyse sanguine générale;
  • électrocardiogramme;
  • analyse générale de l'urine;
  • culture d'urine;
  • urographie.

Retour à la table des matières

Méthode endovasculaire

Si une pierre de plus de 8 mm est coincée dans la bouche de l'uretère et ne peut pas bouger indépendamment, un cathétérisme est prescrit. Cette technologie est populaire parmi la thérapie endovasculaire. La technique est efficace pour les difficultés à uriner et les coliques rénales. Son essence consiste en l'introduction de médicaments dans le canal urinaire qui renforcent le péristaltisme (novocaïne, papavérine, formitol). Pour obtenir le résultat, la procédure est répétée plusieurs fois, des cathéters minces sont souvent utilisés: environ 50 cm de long et 1-3 mm de large.

De plus, l'élimination des calculs de l'uretère peut être effectuée en utilisant une stimulation électrique des voies urinaires supérieures à travers les électrodes du cathéter. Dans l'arsenal médical, de nombreuses boucles urétérales ont été proposées pour éliminer les formations solides. Ils ne sont pas recommandés lorsque la pierre se trouvait au-dessus des vaisseaux iliaques. S'il n'est pas possible d'aider le patient avec de telles méthodes, la bouche de l'uretère est disséquée et le calcul est sécrété pendant 2-3 jours. Selon certains experts, cette méthode implique un rétrécissement de l'uretère et du reflux.

Retour à la table des matières

Uréthroscopie: élimination des calculs à travers l'urètre

L'examen de l'urètre avec un urétroscope vous permet de voir des endroits spécifiques de l'inflammation.

Si une pierre d'une taille ne dépassant pas 1 centimètre a atteint un tiers de l'uretère ou s'est installée dans sa partie inférieure, recourir à l'urétroscopie. Le retrait de la pierre de l'uretère à travers l'urètre se fait avec un instrument flexible équipé d'une pince, d'une caméra et d'un panier. La procédure est indolore, car elle s'accompagne d'anesthésie et se produit sans une seule incision, l'urétroscope est inséré naturellement dans l'urètre. Une fois terminé, un cathéter est inséré pour rincer l'urètre. Un inconvénient important de l'urétroscopie est une douleur intense après anesthésie, une dissémination du sang dans l'urine, des brûlures, des envies fréquentes, qui peuvent durer jusqu'à 3 semaines. Soulagez ces sensations avec des analgésiques.

Retour à la table des matières

Lithotripsie à distance

Ce terme en médecine fait référence à l'écrasement des calculs à l'aide d'un appareil spécial qui génère des ondes. Si leurs cailloux frappent, il s'effrite et est lavé avec de l'urine au fil du temps. La procédure n'est pas traumatisante, réalisée si le cristal de diamètre ne dépasse pas 5 mm et est clairement visible sur les radiographies. Parmi les contre-indications: le début du processus inflammatoire, une douleur intense et un blocage de l'uretère. La lithotripsie à distance est considérée comme inefficace, car la destruction des pierres affecte les parois environnantes des organes et nécessite souvent des procédures répétées.

Retour à la table des matières

Contactez lithotripsie

La lithotripsie de contact est réalisée dans des conditions opératoires sous anesthésie, dont le type est déterminé individuellement, et est déterminé par l'âge du patient, la durée de l'opération et la présence de maladies concomitantes.

Cette méthode d'élimination des pierres est plus efficace et est considérée comme l'un des principaux parmi tous les types de concassage de pierres. Il s'agit des caractéristiques des différents équipements impliqués dans le processus:

  • Pneumatique - à travers le canal urinaire, un flux d'air destructeur brise la formation. Ses fragments sont retirés avec une pince à travers une petite incision. L'inconvénient de cette méthode est qu'elle ne résiste pas aux formations denses.
  • Les ondes laser vers le calcul sont dirigées à travers l'urètre. La procédure est réalisée sous anesthésie générale et ne détruit pas les tissus mous des uretères. L'avantage est que le laser détruit même les formations rocheuses les plus denses.
  • Ultrasons - est effectuée à l'aide d'un appareil à ultrasons. Produisant des vagues, il écrase des pierres dans l'uretère sur le sable.

Retour à la table des matières

Néphrolithotomie percutanée

Si la pierre dans l'uretère dépasse 2 cm de diamètre, elle est retirée avec des instruments introduits par une petite incision. La procédure est accompagnée d'une anesthésie, les pierres sont retirées sous forme écrasée. La méthode est efficace pour les formations coralliennes, qui se caractérisent par des bords compacts et tranchants. Avec un néphoscope, des fragments de calcium peuvent être extraits même des reins. Pendant la grossesse, l'inflammation et les tumeurs malignes de l'urogenitalia, la néphrolithotomie percutanée est strictement interdite.

Retour à la table des matières

Intervention chirurgicale

Si les calculs dans l'uretère sont gros et ne s'éteignent pas longtemps, ainsi que provoquant une inflammation infectieuse dans les uro-génitaux, une douleur intense, bloquant l'écoulement de l'urine, leur élimination ne se produit que de manière opérationnelle. Ce sont des mesures d'urgence visant à sauver les reins. Dans presque tous les services d'urologie, ils se spécialisent dans les opérations abdominales, dans lesquelles le spécialiste ouvre l'uretère, ferme les pinces des deux côtés avec un calcul et les coupe un peu plus haut. Après avoir vérifié la perméabilité du canal, des points sont appliqués. Les opérations sont dangereuses avec hémorragie, lésions tissulaires, infections concomitantes et hernies nouvellement formées. La période de rééducation après la chirurgie peut être retardée d'un mois.

Retour à la table des matières

Que faire à la maison?

Régime d'alcool - une mesure nécessaire pour éliminer les causes de la formation de calculs.

Les petites pierres de l'uretère peuvent être retirées à la maison. Retirer une pierre ne signifie pas guérir la lithiase urinaire. D'autres mesures devraient viser à éliminer les causes de la formation de pierres. La liste des mesures nécessaires comprend:

  • adapté à un certain type de régime de calcul;
  • activité physique (l'avis du médecin est requis pour leur compte);
  • régime de consommation (au moins 2,5 litres par jour);
  • phytothérapie;
  • bains de guérison.

Retour à la table des matières

Bain de guérison

Si des signes d'urolithiase sont découverts, des coliques rénales souffrent, le passage des calculs s'accompagne de douleurs insupportables, les guérisseurs proposent des bains de guérison de décoctions à base de plantes. En particulier, ils sont préparés selon une recette: 2 poignées de la collection sont versées avec 3 litres d'eau bouillante et maintenues au feu pendant 10 minutes. Après 3 heures, après la perfusion, ajouter au bain. À cet effet, la prêle des champs, l’églantier, les pommes et les branches de pin, la paille d’avoine sont collectées. Dans les bains chauds, ajoutez des huiles essentielles: lavande, thym, menthe, camomille.

Les baignoires contribuent à l'expansion des vaisseaux sanguins, à la relaxation des muscles lisses du système urinaire, améliorent la circulation sanguine et élargissent les parois de l'uretère. Des pierres jusqu'à 7 mm peuvent sortir après les 10 à 15 premières minutes d'un bain chaud ou chaud. Les traitements plus longs sont plus nocifs que bénéfiques, car ils favorisent la transpiration abondante et réduisent le débit urinaire.

Retour à la table des matières

Décoctions d'herbes

Les diurétiques à domicile affectent le corps le plus doucement, ayant moins de contre-indications que les diurétiques synthétiques.

Les teintures diurétiques sont efficaces en combinaison avec des bains thérapeutiques. Il convient de noter que lorsque la formation de calculs est dans le rein, ces décoctions peuvent nuire considérablement, les poussant à bouger et provoquant des coliques rénales et une inflammation aiguë. Si la pierre se trouve dans l'uretère, vous pouvez ainsi accélérer sa sortie. Utilisez des préparations à base de plantes de genévrier, d'églantier, de bouleau et de garance, de prêle, de romarin, de thym, d'airelle rouge. Les décoctions sont préparées à partir des ingrédients suivants:

  • Renouée. 1 cuillère à soupe. l les herbes sont versées avec de l'eau bouillante et insistent pendant une heure. Prenez une troisième tasse trois fois par jour.
  • Dogrose moulue. 6 cuillères à soupe. l les baies ou les racines et 3 tasses d'eau bouillante sont maintenus au feu pendant 5-7 minutes. Boire un verre une heure après avoir mangé.
  • Feuilles de farce sèches. 1 cuillère à soupe. l fonds hachés versez 1 tasse d'eau bouillante. Porter à ébullition et laisser infuser 8 heures..

Retour à la table des matières

8 jus de pierres

Dans les calculs rénaux, la médecine traditionnelle recommande les jus de ces fruits et plantes: grenades, pastèques, citrons, bouleaux, betteraves et carottes (dans un rapport 1: 1). Les boissons doivent être diluées avec de l'eau, car sous leur forme pure, elles peuvent provoquer des étourdissements et des nausées. Prendre 1/3 tasse 3 fois par jour, en portant progressivement la dose quotidienne à 200 ml. Jus appropriés de persil, de citron et de carottes (dans un rapport de 1: 1). Il est recommandé de boire de telles boissons quotidiennement dans 3 verres 2 heures après un repas. Jus de radis noir efficace. Pour sa préparation, un approfondissement est effectué dans la culture des racines et rempli de miel. Après un certain temps, le jus qui est sorti est récupéré. Boire une cuillère à soupe trois fois par jour.

La thérapie de jus est plutôt une mesure préventive, efficace pour les pierres qui "se reposent" dans les reins. Son résultat est évident en quelques mois..

Le traitement du jus doit être supervisé par un médecin, car si la posologie est incorrecte, des réactions allergiques, des ulcères et d'autres complications sont possibles. Même l'eau de table dissout les calculs d'urate et l'oxalate se prête à la consommation alcaline. La forme solide du liquide bu ne se dissoudra pas, ainsi que celles qui pénètrent dans l'uretère, la vessie ou l'urètre. Le mouvement du calcul peut être accompagné de coliques rénales, attirant une pyélonéphrite aiguë et de nombreuses autres complications, par conséquent, un traitement rapide et précis est nécessaire ici.

❶ Comment retirer les calculs urinaires

Les calculs vésicaux sont une maladie assez courante. Ils se forment à la suite d'un métabolisme incorrect ou à la suite d'une violation du travail de certaines glandes du corps (thyroïde, hypophyse, glandes surrénales). De plus, leur formation est favorisée par l'utilisation d'une grande quantité de substances contenant des aliments à partir desquelles des sels d'acide oxalique et urique sont obtenus. Comment enlever les pierres de la vessie? Il existe de nombreuses recettes de médecine traditionnelle pour éliminer les calculs de la vessie. Mais vous ne pouvez pas vous auto-soigner. Si vous ressentez une douleur intense, une faiblesse, de la fièvre, consultez immédiatement un médecin qui procédera aux examens nécessaires, établira un diagnostic précis et vous prescrira un traitement complet. Dans les cas où la taille des pierres ne constitue pas une menace particulière pour la vie humaine et ne nécessite pas de mesures chirurgicales radicales, il est possible de coordonner non seulement la pharmacothérapie avec le médecin, mais également des méthodes de traitement alternatives. Mélanger le jus de radis avec du miel dans un rapport de 3: 2. Prenez 3 cuillères à café avant les repas. Le radis a un effet diurétique et cholérétique, dissout les pierres et les expose sous forme de sable. Martelez les os de la cerise douce. Deux cuillères à soupe de nucléoles versent 200 ml de vodka et insistent une semaine et demie dans un endroit froid. Prenez 5 gouttes dans 2 cuillères à soupe de toute boisson une fois par jour. Je n'en ai plus besoin. Les os contiennent du poison, qui peut être nocif s'il est consommé en grande quantité. Cet outil dissout parfaitement les pierres et s'affiche sous forme de sable. Faites défiler les graines de lin dans le hachoir à viande. Mélanger avec deux verres de lait cru et cuire 20 minutes. Souche. Buvez un tiers d'un verre par jour le matin à jeun pour un croissant. Faire bouillir un verre de poires séchées dans un litre d'eau bouillante. Buvez le bouillon une demi-tasse 10 minutes avant un repas. Il a un effet diurétique et anti-inflammatoire. Faites cuire les betteraves. Cuire longtemps jusqu'à ce que le bouillon épaississe. Buvez une telle décoction 4 fois par jour pendant un quart de tasse 10 minutes avant un repas. Le bouillon présente des pierres sous forme de sable. Versez une cuillère à soupe de stigmates de maïs avec un verre d'eau bouillante. Prenez une infusion de deux ou trois gorgées avant de manger. Le cours de thérapie est effectué pendant un mois. Pour éliminer les pierres de la vessie, la racine de rose musquée vous aidera. Versez 3 pincées de racine de rose musquée hachée avec un verre d'eau bouillante. Laisser reposer. Buvez le bouillon 4 fois par jour avant les repas dans un demi-verre. Allez plus souvent au bain chaud et prenez des bains chauds. Cela contribue au passage des pierres. Comment enlever les calculs urinaires

Pierre urétérale

Les sels formés dans les calculs traversant les voies urinaires peuvent causer une gêne et des douleurs considérables à une personne.

Ils se coincent en quittant la vessie et dans le passage le plus étroit - l'urètre. Douleur intense, le risque de complications provoque une pierre dans l'uretère. Cet emplacement de la pierre est considéré comme dangereux, car il peut entraîner de graves complications..

Une pierre d'un diamètre supérieur à 2 mm peut persister dans l'uretère. L'uretère a trois endroits de rétrécissement physiologique et le diamètre de sa lumière varie de 2 à 10 mm. En moyenne, 25% des pierres se coincent dans la partie supérieure de l'uretère, 45% au milieu, 70% dans la partie inférieure.

Pour éliminer la pierre dans la médecine moderne, les méthodes suivantes sont utilisées: pharmacothérapie, écrasement et, dans les cas complexes, ablation chirurgicale. Ce n'est qu'après avoir déterminé la taille du calcul (pierre) et sa composition chimique que le médecin recommande un moyen de résoudre le problème si la pierre est coincée dans l'uretère.

Les symptômes d'une pierre dans l'uretère

La douleur commence par l'effort physique, la marche rapide, les tremblements lors du transport, peut s'estomper et s'intensifier à nouveau. L'attaque peut durer de 2 à 24 heures. Si la pierre est à la bouche de l'uretère, alors la miction apparaît; si elle est coincée à la bouche, il devient difficile d'uriner.

  • douleurs dans le bas-ventre, irradiant vers le bas du dos, hypocondre;
  • bouleversements, ballonnements et tensions dans les muscles abdominaux;
  • nausée et vomissements;
  • mal de crâne;
  • fièvre et fièvre.

Si la pierre est sortie d'elle-même, le patient est soulagé et la douleur disparaît. Si la pierre persiste dans un goulot d'étranglement, essayant d'avancer vers la sortie, elle blesse la muqueuse, endommage les parois des voies urinaires et provoque des symptômes secondaires et diverses complications.

Le principal symptôme d'une pierre dans l'uretère est une colique - douleur paroxystique sévère. Les pierres dans l'uretère chez les hommes provoquent une douleur qui se propage du bas du dos au scrotum, aux testicules et au pénis, des mictions fréquentes. Si la pierre bloque complètement la lumière, l'urine ne peut pas se démarquer et une crise aiguë d'insuffisance rénale se produit. Les mêmes symptômes chez les femmes, la douleur descend jusqu'aux lèvres, chez les femmes les symptômes sont très similaires à ceux associés à la cystite. Symptômes courants:

  • augmentation de la douleur;
  • coliques se propageant aux organes génitaux;
  • envie et inconfort constants;
  • violation de la membrane muqueuse des conduits;
  • du mucus et du sang dans l'urine;
  • inflammation du système génito-urinaire et fièvre;
  • bouche sèche, frissons et transpiration excessive.

Avec de tels symptômes, une incapacité à uriner et des douleurs intolérables, vous devez appeler une ambulance sans essayer de faire face vous-même au problème. Vous pouvez boire du no-shpu, un médicament anesthésique avant l'arrivée des médecins.

Le sable et les petits cristaux de sel peuvent sortir sans douleur sans intervention médicale. Mais de plus grandes formations doivent être écrasées à l'aide de certaines préparations, pour que la pierre sorte.

Dissolution de la pierre

Selon la structure des pierres et leur taille, l'urologue sélectionne les médicaments qui contribuent à la désintégration du calcul en petits fragments. Pour cela, différents médicaments sont utilisés:

  • à l'aide des médicaments Prolit et des médicaments qui alcalinisent l'urine, les oxalates sont excrétés;
  • La pénicillamine et la thiopronine sont utilisées pour éliminer les formations de cystine;
  • Le marelin (une préparation à base de plantes à base de garance) favorise la dégradation des phosphates;
  • Sanfipurolom Zilorikom traite l'urate. Utilisez également le Kanefron N à haute vitesse, Urolesan et Blemaren.

Pour la relaxation des muscles lisses, la réduction des symptômes de la douleur lors de l'avancement des fragments de tartre à travers l'uretère, les éléments suivants sont utilisés: sans shpa, papavérine, comme antispasmodiques; analgin, tempalgin, comme analgésiques. Si la membrane muqueuse des canaux est enflammée, des antibiotiques sont également inclus. Malheureusement, l'élimination de pierres de l'uretère par ces méthodes n'est pas toujours possible. Ensuite, afin de chasser la pierre de l'uretère, des méthodes plus radicales sont appliquées..

Si les tentatives de conservation de la pierre avec une thérapie conservatrice ont échoué et qu'elle est toujours dans les uretères, un examen supplémentaire est prescrit. La médecine moderne propose une large gamme de techniques radicales pour retirer une pierre située dans l'uretère:

  • cathétérisme;
  • urétroscopie;
  • néphrolithotomie percutanée;
  • lithotripsie de contact;
  • lithotripsie à distance;
  • intervention chirurgicale.

Pour sélectionner la méthode la plus acceptable et la moins risquée, il est prescrit au patient de subir un test général d'urine et de sang, une culture d'urine, un électrocardiogramme et une urographie.

Pour éliminer les calculs rénaux et uretères, une méthode de traitement est sélectionnée individuellement, en tenant compte des résultats de l'examen.

Initialement, des tactiques d'observation sont appliquées. Un régime strict, un régime de boisson et des médicaments sont prescrits pour faciliter la sortie indépendante des calculs. Si la localisation du calcul, sa taille et sa forme ne permettent pas de le faire, appliquez des méthodes plus efficaces.

Lorsque la pierre est située à l'embouchure de l'uretère et que sa taille est de 8 mm ou plus, les coliques et les difficultés à uriner chez le patient, la méthode endovasculaire est utilisée. À l'aide de cathéters minces, des médicaments améliorant le péristaltisme sont introduits dans le canal urinaire. La procédure est répétée plusieurs fois pour obtenir le résultat..

Pour enlever la pierre de la vessie, la stimulation des voies urinaires est utilisée avec des électrodes de cathéter. Les boucles urétérales sont utilisées pour extraire les parties dures du calcul. Cette méthode ne peut pas être utilisée lorsque la pierre est située au-dessus du niveau des vaisseaux iliaques.

Si la méthode n'a pas aidé à retirer les calculs de l'uretère, l'orifice urétéral est disséqué et les calculs sont retirés dans les 2-3 jours. Cette méthode peut entraîner des conséquences telles que le rétrécissement de l'uretère et le flux urinaire inverse (reflux).

L'urétéroscope est un instrument flexible avec une pince, équipé d'un panier et d'une caméra intégrée. Il vous permet de voir la taille et l'emplacement du calcul. Cet appareil est inséré dans l'uretère de manière naturelle sous anesthésie et la pierre est retirée sans incisions. Un cathéter de rinçage est ensuite inséré. Cependant, les inconvénients de la méthode: douleur après anesthésie et dans les 2-3 semaines:

  • sang dans l'urine,
  • urination fréquente,
  • brûlure et inconfort lors de la miction

en raison d'une intervention lésée de la muqueuse et des parois de l'uretère, jusqu'à la guérison.

  • La néphrolithotomie percutanée est l'ablation d'une pierre sous anesthésie générale pour des instruments spéciaux (néphoscope) par une petite incision. La méthode est indiquée si la pierre mesure plus de 2 cm avec des bords durs et tranchants (calc, formations coralliennes), est située dans la partie supérieure de l'uretère. Avant de retirer la pierre est écrasée. Avec un néphoscope, il est possible d'extraire des calculs dans les reins et l'uretère. La méthode est strictement interdite aux femmes enceintes et aux tumeurs malignes des organes urogénitaux chez une patiente.
  • La lithotripsie par contact est la méthode principale et efficace de concassage des pierres. Pour le broyage, différentes méthodes de broyage sont utilisées:
  • Pneumatique - la pierre est écrasée par un fort courant d'air dirigé à travers les voies urinaires et les fragments sont retirés par une petite incision avec une pince. Inconvénient: l'impossibilité d'écraser des calculs denses;
  • Ultrasons - concassage de pierres en petites particules et sable avec un appareil spécial qui produit des ondes ultrasonores;
  • Laser - écrase même les formations salines les plus dures, sans endommager les tissus mous des organes. La procédure est réalisée par l'urètre, une anesthésie générale est utilisée..
  • Lithotripsie à distance.

À l'aide d'un appareil spécial (lithotriteur) qui génère des vagues, la pierre est broyée en petits morceaux, ce qui facilite son retrait. Ces morceaux sont progressivement éliminés du corps par l'urine. Il est utilisé si la pierre a un diamètre ne dépassant pas 5 mm et est visible à la radiographie. Cependant, la méthode est considérée comme inefficace et les parois des organes souffrent également de son utilisation. De temps en temps, la procédure doit être répétée encore et encore. La méthode est contre-indiquée pour bloquer l'uretère, les processus inflammatoires dans le MPS et la douleur intense chez le patient.

Si les pierres sont grosses, elles ne sortent pas longtemps et ne succombent à aucune méthode d'exil. Et aussi avec la fermeture complète de l'écoulement d'urine, l'inflammation et la douleur intense chez le patient, un moyen d'urgence est utilisé pour sauver les reins, et parfois la vie du patient - intervention chirurgicale.

Comment enlever les pierres en utilisant la médecine traditionnelle

La médecine traditionnelle dans son arsenal a de nombreuses méthodes non chirurgicales pour enlever les pierres et la médecine traditionnelle propose de nombreuses recettes pour retirer les pierres de la vessie. Fondamentalement, c'est une boisson abondante et des décoctions, des infusions d'herbes aux propriétés diurétiques. Conseillé:

  • boire 3 fois / jour 200 jus de mélange (carotte, concombre et betterave);
  • 2 cuillères à soupe de teinture d'oignon prise avant les repas. Hacher finement une demi-boîte d'une capacité de 1 litre d'oignon et verser de l'alcool à 45 degrés. Insister;
  • buvez 3-4 verres de sève de bouleau au printemps;
  • manger des céréales, des décoctions, des soupes de millet - empêche la formation de pierres.
  • infusion de racines et de feuilles de persil, une décoction de racines de tournesol et bien d'autres.

Utilisez les recommandations de votre médecin. La sortie de pierre de l'uretère peut être accélérée par des teintures diurétiques en combinaison avec des bains thérapeutiques.

Mais de telles décoctions peuvent nuire si les calculs se trouvent dans les reins. En les poussant des reins vers les voies urinaires, des coliques rénales et d'autres complications peuvent être provoquées..

Comment puis-je retirer des pierres de l'uretère à la maison

Si vous ne pouvez pas consulter un médecin, vous pouvez:

  • prendre un médicament antispasmodique pour détendre les muscles lisses et faciliter la sortie des calculs;
  • boire un analgésique pour soulager la douleur si la douleur est trop intense;
  • prendre un bain chaud et boire en même temps un bouillon diurétique, de l'eau.
  • se déplacer après le bain (sauter, sauter).

Les petites pierres peuvent être enlevées à la maison. Mais cela ne signifie pas un remède complet pour la CIM.

L'aide d'un urologue est nécessaire pour déterminer la cause de la formation de pierres, leur structure (variétés - un grand nombre) et ensuite seulement diriger tous les efforts pour éliminer ces causes.

Les calculs ont tendance à se former encore et encore et à empoisonner votre vie, privant la santé et prenant le pouvoir.

Que faire si la pierre est coincée dans l'uretère

L'arrêt d'une pierre émergeant des reins dans un goulot d'étranglement de l'uretère est un phénomène courant dans la lithiase urinaire, qui s'accompagne de sensations extrêmement désagréables et douloureuses. Moins fréquemment, les calculs (urolithes) ne se forment pas dans les structures pyélocalicéales des reins, mais dans l'uretère lui-même, qui, une fois déplacé, n'est pas inférieur à la version précédente en termes de douleur.

En plus de l'inconfort et de la douleur, une pierre coincée dans la lumière de l'uretère peut entraîner de nombreuses complications graves pour la santé du corps. Par conséquent, une personne confrontée à un tel phénomène doit savoir comment atténuer son état et quelles options existent pour résoudre le problème.

Comment faire une pierre

Lorsqu'un calcul se trouve dans l'uretère, l'algorithme pour d'autres actions dépend directement de la taille de la pierre et de la présence d'une lumière à travers laquelle l'urine peut pénétrer dans la vessie. S'il n'y a pas de clairance, l'urine retourne dans le bassin, provoquant une inflammation, un étirement de l'appareil pyélo-local et un amincissement de ses parois. Cette condition nécessite une assistance immédiate..

Selon la classification internationale de la CIM-10, les calculs rénaux et uretères sont affectés à la section N20 et aux sous-sections N20.1, N20.2 et N20.9.

Mesures standard appliquées principalement avant le début du traitement principal:

  • La première étape est le soulagement de la douleur. Pour ce faire, appliquez des antispasmodiques, des analgésiques, une exposition à la chaleur à l'aide de coussinets chauffants thermiques ou un chauffage dans un bain chaud.
  • Si le calcul est situé dans le canal pelvien, alors pour les hommes, ils bloquent les testicules et pour les femmes, ils bloquent l'uretère avec de la novocaïne. Dans le cas où ces mesures n'apporteraient pas le résultat escompté, un cathéter est installé dans le conduit, qui est situé au-dessus du calcul, ce qui empêche l'écoulement de l'urine. Le cathéter est laissé dans cette position pendant quelques jours.
  • Si la condition est compliquée par une inflammation infectieuse, une antibiothérapie immédiate est nécessaire..

Dans cette vidéo, un urologue explique en quoi les symptômes des calculs rénaux diffèrent de ceux des calculs dans l'uretère, ainsi que la façon de les traiter..

Premiers secours

Si le syndrome douloureux est très intense et qu'il est difficile d'attendre une ambulance ou une visite chez le médecin, vous pouvez prendre des mesures d'urgence à domicile:

  • Buvez un antispasmodique. Cela aidera à soulager les spasmes et à détendre les muscles de l'uretère, ce qui contribue au passage de l'urolite.
  • Pour réduire la douleur, prenez un analgésique efficace.
  • Remplissez la salle de bain d'eau à une température de 37 à 38 ° C et asseyez-vous pendant une demi-heure. Vous devez vous positionner de sorte que le bas du dos soit complètement sous l'eau. Cela aidera non seulement à atténuer la douleur, mais aussi à détendre les muscles lisses internes. Dans la salle de bain, vous pouvez boire de l'eau plate ou des décoctions d'herbes à effet diurétique - aneth, fenouil ou prêle.
  • Immédiatement après le bain, vous devez bouger activement. Si la condition le permet, vous pouvez même sauter pour déplacer la pierre de sa place.

Si un soulagement rapide arrive, le problème est résolu et, dans le cas contraire, il reste à attendre des soins médicaux.

A haute température et présence d'impuretés sanguines dans l'urine, les bains chauds sont strictement interdits!

Méthodes de médecine traditionnelle

Pour retirer le calcul en utilisant des méthodes de médecine conservatrice et chirurgicale. Le type de traitement auquel le médecin insistera dépend de la taille et de la composition du calcul, ainsi que de l'état de santé du patient.

Un traitement conservateur

Ce type de thérapie est prescrit par un médecin si l'examen a montré que la taille de la pierre est petite - jusqu'à 3 mm. Un tel traitement est appelé «en attente», car il vise à créer les conditions d'une sortie indépendante des calculs.

Les tactiques comprennent:

  • prendre des médicaments spéciaux (urolitique, antispasmodiques, antibiotiques);
  • charge en eau (le volume quotidien d'eau potable pendant cette période doit dépasser 2 litres);
  • régime spécial;
  • exercices de physiothérapie et physiothérapie (magnétothérapie, inductothermie, amplipulse, etc.).

Thérapie diététique

Cette méthode est basée sur l'exclusion du régime alimentaire des produits qui déclenchent la formation de calculs et sur l'utilisation accrue de ceux qui contribuent à la dissolution et à l'excrétion des urolithes des voies urinaires. Les précipitations et les solides sont formés à partir d'urine hautement concentrée, donc le régime alimentaire devrait empêcher cela.

Le régime est choisi en fonction des sédiments qui ont formé les calculs: phosphates, oxalates, protéines ou urates.

Beaucoup de vitamines doivent être présentes dans l'alimentation, l'accent est mis sur les aliments riches en vitamine A: citrouille, carottes, brocoli.

Les aliments épicés et trop épicés ne doivent pas être consommés, et le régime hydrique doit comprendre au moins 2 litres d'eau de boisson par jour.

Les aliments qui ne doivent pas être consommés contiennent beaucoup d'acide oxalique:

  • oseille;
  • Chou blanc;
  • persil;
  • épinard;
  • des noisettes
  • des haricots;
  • groseilles acides;
  • figues et ainsi de suite.

Des jours de jeûne hebdomadaires sur les pastèques, les melons ou les concombres sont recommandés..

Un régime détaillé et les conditions de son utilisation sont choisis par le médecin pour le patient, en tenant compte de la dynamique de la réduction de la pierre ou de son mouvement vers la sortie.

L'utilisation indépendante de ce régime pendant une période plus longue n'est pas pratique, car elle peut entraîner une carence en certaines vitamines et minéraux dans le corps.

Méthodes instrumentales

Dans le cas où les méthodes conservatrices sont inefficaces, des méthodes instrumentales sont utilisées pour éliminer les urolites.

Il existe plusieurs types d'opérations chirurgicales qui peuvent soulager d'urgence le patient de tartre dans l'uretère de 3 à 20 mm. L'opération est assez compliquée et ne peut être effectuée que par un chirurgien urologue hautement qualifié. Il est prescrit lorsque le rein est menacé de mort en raison d'une pression hydraulique accrue et de la stagnation de l'urine.

Le stade initial d'une telle chirurgie abdominale est l'installation d'un cathéter à travers la vessie pour établir l'écoulement de l'urine. Ensuite, avec des outils spéciaux, des pierres ou du sable sont retirés de la lumière..

Le type d'opération spécifique sélectionné dépend de la partie de l'uretère où l'obstruction mécanique est bloquée et de sa taille:

  • Urétérolithoextraction - élimination du tartre supérieur à 6 mm à l'aide d'un piège à boucle. Une telle boucle est introduite dans la lumière à l'aide d'un urétroscope et la pierre est retirée..
  • Urétérolithotripsie - réalisée dans les cas où il n'est pas possible d'arrêter la colique rénale, donc elle n'est pas planifiée. Il est utilisé avec des tailles de calcul supérieures à 10 mm. En plus de l'urétérolithotripsie laparoscopique ouverte est utilisée, après quoi la période de rééducation est beaucoup plus courte.
  • La pyélolithotomie est une opération sans grandes incisions; 3-4 petites ouvertures sur la peau lui suffisent..
  • Néphrolithotomie percutanée - utilisée pour les formations coralliennes avec un grand nombre de processus supérieurs à 2 cm, situées dans la partie supérieure de l'uretère. Un néphroscope est inséré à travers l'incision dans le bas du dos, à l'aide de laquelle le broyage des éléments solides qui sont assis dans la lumière est contrôlé. Après broyage, ces particules sont évacuées avec une pince chirurgicale..

Le choix du type d'opération, en plus des indications, est également déterminé par les capacités de la clinique, sa base instrumentale et matérielle, ainsi que les qualifications du chirurgien.

Avec des bourrages serrés et de grandes tailles de calcul, la méthode de lithotripsie à distance mini-invasive est recommandée - écrasement préliminaire, en raison de la formation de petites pièces. Ces parties peuvent être excrétées seules ou avec des instruments médicaux..

La lithotripsie est de deux types:

  • L'ultrason est utilisé pour les pierres de faible densité. Avec l'aide d'ultrasons, il est possible d'atteindre une taille de particules allant jusqu'à 1 mm, ce qui leur permet de sortir librement avec de l'urine sans douleur.
  • La lithotripsie au laser est effectuée dans une structure de calcul à haute densité. Après l'écrasement au laser, la période de rééducation la plus rapide est observée. Un jour après l'écrasement, le patient peut sortir de l'hôpital. Presque immédiatement après la sortie, une personne retrouve un rythme de vie normal.

À l'heure actuelle, ils recourent de plus en plus à un type d'opération fermé sans dommages importants. Ceci est facilité par un temps de récupération court, l'absence de la nécessité d'une anesthésie prolongée et un retour rapide au travail.

Méthodes alternatives de traitement

Depuis que le phénomène lorsqu'une pierre se coince dans l'uretère est connu des gens depuis longtemps, la médecine traditionnelle a dans son arsenal des méthodes assez efficaces pour traiter ce phénomène. La seule nuance avec cette approche sera que ces méthodes ne peuvent être utilisées que dans un cours chronique et ne peuvent pas aider dans les cas aigus.

La médecine traditionnelle prévoit la correction de la nutrition et l'apport de préparations à base de plantes, conçues pour une longue période, ce qui exclut leur utilisation en cas d'obstruction et de rétention urinaire dans les reins. Mais parfois, ils aident à éviter une intervention chirurgicale..

Les principales mesures de traitement indépendant visent à:

  • changements dans les paramètres chimiques de l'urine pour réduire ou dissoudre les urolithes;
  • élimination des infections des voies urinaires;
  • réduction du spasme urétéral.

Pour éliminer les pierres, l'utilisation quotidienne d'infusions de telles herbes et plantes est recommandée:

  • queue de cheval;
  • demi-brûlures;
  • busserole;
  • graines d'aneth;
  • renouée;
  • cônes de genièvre;
  • airelles.

S'il n'est pas possible de préparer de telles infusions, leur fonction sera assurée par un verre d'eau et de jus de citron, qui doit être consommé tout au long de la journée.

De bons résultats sont obtenus en mangeant du jus de bouleau naturel sans sucre. Vous devez en boire un verre le matin, l'après-midi et le soir. Cette recette est très efficace, mais uniquement pour une utilisation à long terme - au moins 1 mois.

Une condition préalable à l'élimination réussie des calculs est un apport suffisant d'eau dans le corps.Par conséquent, pendant le traitement, il est important de boire beaucoup de boissons par jour, ainsi que de manger des pastèques et des melons, si la saison le permet..

L'adoption quotidienne de bains chauds suivis de mouvements physiques vigoureux pendant 10 minutes: saut en place, descente et montée des escaliers, saut à la corde. Cela contribue au déplacement initial de l'urolite de l'endroit où elle s'est arrêtée.

Assurez-vous de réduire la quantité d'aliments salés, sucrés et gras et d'éliminer complètement la fumée.

Quels sont les symptômes d'une hospitalisation urgente?

Les signes de trouver de l'urolithe dans la lumière de l'uretère sont les suivants:

  • douleur aiguë ou tolérable dans le bassin inférieur;
  • tremblant de douleur;
  • miction fréquente ou absence de miction;
  • nausée et vomissements;
  • mal de crâne.

Si la lumière n'est pas complètement bloquée et qu'il n'y a pas d'obstruction, les sensations ne sont généralement pas aussi douloureuses que dans le cas d'un chevauchement complet de la lumière.

Les attaques commencent brusquement et peuvent durer de quelques heures à un jour, après quoi elles se terminent brutalement ou progressivement.

Parfois, les soins médicaux urgents ne peuvent être évités. Une ambulance doit être appelée pour ces symptômes:

  • ballonnement, gonflement ou gonflement des reins;
  • étourdissements sévères;
  • Température;
  • douleur insupportable;
  • la présence de sang dans l'urine;
  • arrêt complet de la miction.

L'absence de traitement adéquat pour cette maladie est lourde de conséquences graves:

  • pyélonéphrite obstructive;
  • insuffisance rénale;
  • nécrose des reins;
  • urosepsie.

Pour prévenir les rechutes après le traitement, des mesures préventives doivent être appliquées visant à améliorer les processus métaboliques, une bonne nutrition, à se débarrasser des maladies infectieuses du système génito-urinaire.

Lorsque la formation de calculs est très élevée, l'efficacité prophylactique des cures thermales, réalisée au moins une fois par an.

Si nous prenons en compte tous les facteurs qui ont conduit le patient à la nécessité de traiter une pierre dans l'uretère, nous pouvons minimiser la probabilité de sa réapparition.