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Pyélonéphrite

Sel dans l'urine d'un enfant: types, maladies possibles, traitement et alimentation

L'urine, comme vous le savez, est un produit du corps. Sa composition dépend du travail des reins et d'autres organes, ainsi que de l'alimentation. Prendre de l'urine pour analyse tout au long de la vie a plusieurs fois. L'analyse vous permet de considérer en détail sa composition. Divers sels peuvent être inclus dans la composition de l'urine en une certaine quantité, mais s'il y a beaucoup de sels et qu'ils précipitent constamment, nous pouvons parler de l'état pathologique du corps de l'enfant.

Causes et types de sels dans l'urine

Sel dans l'urine d'un enfant: variétés et maladies possibles

Souvent, on ne dit rien aux parents en analysant l'urine d'un enfant à forte teneur en sel. L'analyse doit certainement être répétée pour déterminer si la teneur en sel augmente constamment. S'il s'agit d'un cas isolé, cela n'indique aucune maladie. Cependant, si des sédiments dans l'urine apparaissent constamment et qu'ils sont nombreux, un examen plus approfondi du tube digestif et du système urinaire doit être effectué..

Le sel dans l'urine d'un enfant est un phénomène normal, jusqu'à ce que la quantité de sel ne dépasse pas la valeur autorisée. La composition de l'urine comprend de nombreux sels qui précipitent dans un certain environnement: acide ou alcalin.

Habituellement, des problèmes similaires avec une teneur élevée en sel se produisent chez les enfants d'âge préscolaire, ce qui est associé à la nutrition et à l'incapacité des reins à travailler à pleine puissance..

Il existe plusieurs types de sels dans l'urine d'un enfant:

  • Oxalates. On les retrouve le plus souvent dans l'urine d'un enfant. Cela peut être causé par des maladies du système urinaire, diverses inflammations, ulcères d'estomac, empoisonnement, ainsi qu'un excès de vitamine C dans l'alimentation de l'enfant (agrumes, chocolat, oseille, etc.) et un manque d'autres vitamines (E, A, groupe B).
  • Urata. Extérieurement, ces sels ressemblent à des sédiments dans l'urine d'une teinte rouge foncé. Chez un enfant, la raison de l'augmentation de la teneur en urate dans l'urine est une mauvaise nutrition, à savoir une grande quantité de viande, de produits à base de poisson, de légumineuses, de chocolat, ainsi qu'un manque de liquide dans le corps. Certaines maladies du sang peuvent également en être la cause..
  • Phosphates Ils peuvent être trouvés dans l'urine et en l'absence de maladies, par exemple lors d'une suralimentation. Dans ce cas, une violation du pH se produit, l'acidité de l'urine diminue et la quantité de phosphates augmente. Le régime alimentaire affecte également la quantité de ces sels: une abondance d'aliments riches en phosphore, comme le poisson, le sarrasin, l'abus d'eau minérale alcaline.
  • Sels d'acide hippurique. L'abondance de ces sels, en règle générale, est un signe alarmant indiquant une altération de la fonction hépatique, des calculs rénaux et le diabète sucré. Les raisons peuvent être encore plus inoffensives, par exemple, une utilisation excessive de médicaments antipyrétiques ou une grande quantité de nourriture végétale au détriment de l'animal.

Diagnostic et symptômes

Affectation à la recherche et à la collecte appropriée de matériel pour analyse

Le diagnostic est effectué de manière standard: la mère recueille l'urine de l'enfant dans un récipient et l'emmène au laboratoire pour analyse. Le résultat de l'analyse est décrypté par le médecin. Si l'analyse montre une teneur élevée en sel, le pédiatre vous demandera très probablement de la reprendre pour vous assurer que le test de laboratoire est précis. Ensuite, comme examen supplémentaire (analyses de sang, échographie, IRM, etc.), le médecin prescrira un traitement.

La collecte d'urine d'un enfant qui marche déjà dans un pot est assez simple. Cependant, il est important que l'enfant résiste jusqu'au matin et ne va pas aux toilettes, sinon le matin, il peut ne pas vouloir. Si le bébé dort dans une couche, il est inutile de la serrer. Cette urine ne convient pas à l'examen. Les couches modernes le transforment en gel, changeant la composition.

Un petit enfant qui n'est même pas assis peut mettre un urinoir.

Ceci est un petit sac avec du velcro spécial. Vous devez le rapprocher du matin, car l'urine n'est pas stockée plus d'une heure ou deux. Il est conseillé de le livrer immédiatement au laboratoire. Étant donné que l'urine est un matériau qui se détériore rapidement et a tendance à fermenter, les assistants de laboratoire effectuent un examen le matin du jour de l'accouchement et le résultat est prêt ce jour-là ou le lendemain..

Vidéo utile pour les parents - Sel dans l'urine d'un enfant.

Une teneur accrue en sels dans l'urine peut être détectée lors d'un examen de routine standard ou lors de l'examen d'une maladie complètement différente. Cependant, dans certains cas, les mères elles-mêmes sont inquiètes et ont demandé un rendez-vous pour un test d'urine..

Dans ce cas, les symptômes suivants peuvent déranger les parents:

  • L'enfant se plaint de douleurs à l'abdomen et au bas du dos. La douleur peut être sévère, paroxystique, aggravée par la marche, mais s'affaiblissant avec le temps.
  • Maman a remarqué le sang d’un enfant dans l’urine ou la couleur de l’urine a changé. Dans des conditions normales, l'urine a une couleur jaune clair ou saturée. Si l'urine devient sombre comme la bière, vous devriez être testé..
  • L'enfant a des selles bouleversées, des vomissements, il se plaint d'une sensation de brûlure en urinant. L'appétit et le sommeil s'aggravent. Parfois, vous remarquerez peut-être que l'enfant court trop souvent dans les toilettes ou sur le pot, alors que des portions d'urine sont petites ou absentes.

Traitement médical

Le sel dans l'urine d'un enfant: un traitement complet de la pathologie

Seul un pédiatre doit prescrire un traitement. Il comprend un régime alimentaire et certains médicaments, dont la sélection dépend du type de sel. Cependant, le traitement ne doit être complet.

Les éléments les plus importants du traitement sont l'alimentation, une activité physique suffisante et la prise régulière de médicaments prescrits:

  • Si l'enfant a une grande quantité d'oxalates dans l'urine, on lui prescrit un complexe de vitamines et de pyridoxine (un type de vitamine B6), ainsi que de l'oxyde de magnésium. La pyridoxine est disponible à la fois en injection et en comprimés. Les enfants reçoivent le médicament après les repas, 2 mg par jour. La posologie peut varier en fonction de l'âge, du poids de l'enfant et de la gravité de son état.
  • En cas de problème intestinal (le médicament ne sera pas absorbé) ou si des vomissements sont observés, la pyridoxine peut être administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse. Le cours peut durer jusqu'à 20 injections. Après 2-3 mois, il est répété si nécessaire. De telles injections sont administrées à l'enfant avec prudence, car des effets similaires sont possibles: réactions allergiques et convulsions avec l'administration rapide du médicament.
  • Avec une grande quantité de phosphate dans l'urine, des médicaments sont prescrits pour réduire la sécrétion du suc gastrique. L'abondance de sels de phosphate peut conduire à la formation de calculs. De telles pierres, en règle générale, ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale. Ils peuvent être dissous ou éliminés par d'autres moyens. Il est important de suivre un régime avec ce traitement, car c'est la nutrition qui conduit à la formation de calculs. Généralement limité aux remèdes diététiques et à base de plantes..
  • Si l'urine se trouve en grande quantité dans l'urine, le régime alimentaire de l'enfant doit également être modifié. Il est également important de déterminer la cause. Parfois, la teneur accrue en urate dans l'urine est causée par une altération de la fonction intestinale, une dysbiose et des vers dans l'intestin. Toutes ces conditions doivent être éliminées. Avec un grand nombre d'urates, un médicament appelé Blemaren est souvent prescrit. Il se présente sous forme de comprimés effervescents et solubles; il convient de le donner aux enfants. L'effet de ce médicament est de réduire l'acidité de l'urine. Cependant, ce médicament est contre-indiqué dans les calculs de phosphate..

Le sel dans l'urine: une bonne nutrition

Régime avec un sel d'urine élevé chez un enfant

Le traitement des sels dans l'urine et les pierres avec des remèdes populaires ne peut être justifié que si le médecin a prescrit ces fonds. L'automédication n'est pas recommandée..

Souvent, les remèdes populaires sont combinés avec un régime spécial, qui permet au corps de l'enfant de faire face rapidement aux accumulations de sels.

  • Par exemple, les oxalates sont traités avec diverses décoctions de légumes et de baies. Boire est recommandé autant que possible. Les enfants sont heureux de boire des compotes et des boissons aux fruits. Il est également recommandé de boire des décoctions de menthe, aneth, feuilles de fraise, persil, jus de carotte, courge. Il est recommandé de consommer plus d'aliments riches en vitamine B6. Ces produits comprennent le foie, le son, les haricots et les graines de citrouille. Il faut refuser les verts, les oignons, les betteraves, le chou, les bouillons de viande, le chocolat.
  • Le traitement du phosphate dans l'urine est effectué presque exclusivement en ajustant le régime alimentaire. Vous pouvez boire diverses boissons aux fruits et aux baies, de la gelée, des fruits cuits, des légumes bouillis et cuits, du riz (de préférence brun, brun), des bouillons, des soupes légères. Les aliments tels que les produits laitiers gras, le soda, la viande et le poisson gras, les fromages fondus, les aliments en conserve, le chocolat doivent être exclus du régime alimentaire de l'enfant..
  • L'uraturie chez les enfants est souvent traitée avec de l'herbe à moitié morte. Il est destiné au traitement des maladies rénales et a un effet diurétique. Il est facile à trouver dans les pharmacies. Le régime n'est pas trop strict. Il n'est pas nécessaire de priver un enfant de bonbons, mais il est nécessaire de limiter ou d'éliminer complètement l'utilisation de chocolat et de cacao. Vous pouvez manger des fruits, des noix, des produits laitiers et du lait aigre, des œufs (bouillis et en petites quantités ou en omelette), des légumes (pommes de terre, aubergines, poivrons, concombres, citrouille), fruits secs, pommes, raisins, oranges, mandarines, poires, pâtes et pain de seigle.

Assurez-vous d'exclure du régime alimentaire de l'enfant les produits qui provoquent des changements dans l'urine. Il s'agit notamment de la viande et du poisson gras, des boissons gazeuses, des aliments en conserve, des bouillons. Il est nécessaire de limiter l'utilisation de pâtisseries, oignons, légumineuses et herbes. En outre, l'enfant doit boire plus de liquides, de préférence de l'eau non bouillie propre. La quantité de liquide dépend de l'âge et du poids de l'enfant. Il est conseillé de boire au moins 1,5 litre par jour.

Conséquences possibles et prévention

Complications de la pathologie avec un traitement inapproprié

Afin de prévenir les problèmes rénaux et l'apparition de sels dans l'urine, il est important de surveiller le régime alimentaire et la consommation d'alcool de l'enfant. Il devrait boire suffisamment de liquide, mais pas de cacao, de chocolat chaud, de soda et de jus de poudre, mais des compotes naturelles, des boissons aux fruits et de l'eau propre.

Le régime alimentaire de l'enfant doit être équilibré. Il devrait contenir suffisamment de plats de viande et de légumes, de fruits frais, de céréales, de produits laitiers et de lait aigre et de produits de boulangerie. Une abondance de viande n'est pas toujours bénéfique. Chaque âge a sa propre norme, qu'il n'est pas recommandé de dépasser..

La pyélonéphrite infantile est une complication fréquente des niveaux élevés de sel urinaire chez les enfants si elle n'est pas traitée. Le plus souvent, cette conséquence se produit chez les enfants jusqu'à un an. La pyélonéphrite est une inflammation bactérienne du tissu rénal, qui peut être très dangereuse pour un organisme fragile. Le tissu cicatriciel se forme souvent au site de l'inflammation. S'il se forme trop, cela conduit à une insuffisance rénale. Les symptômes comprennent de la fièvre, des vomissements, des douleurs au bas du dos et une décoloration de l'urine. Le traitement de la pyélonéphrite est long et difficile.

L'une des conséquences du dépôt de sel est les calculs rénaux chez un enfant.

Heureusement, cette maladie est plus facile chez les enfants que chez les adultes. Les douleurs aiguës se produisent rarement et les pierres avec un régime approprié sortent elles-mêmes avec de l'urine. Pour le traitement, des médicaments spéciaux qui dissolvent les pierres sont utilisés, ainsi que des anti-inflammatoires et des antispasmodiques.

Une teneur accrue en sel dans l'urine peut entraîner une stagnation de l'urine et une expansion du bassin rénal. Cette condition nécessite une surveillance médicale constante, un examen échographique. La conséquence la plus dangereuse est l'insuffisance rénale. Il a différents degrés de gravité et s'exprime par le fait que les reins perdent à un degré ou à un autre leur capacité à remplir leurs fonctions. L'insuffisance rénale aiguë nécessite une hospitalisation immédiate.

Causes de la détection de cristaux de sel dans l'urine chez un enfant

L'urine est un produit de l'activité vitale du corps et sa composition dépend du bon fonctionnement des organes et des systèmes. La présence d'une grande quantité de sel dans l'urine d'un enfant, surtout lorsqu'un précipité est constamment observé, peut indiquer le développement de certaines pathologies.

Dans les résultats de l'analyse, le nombre de sels différents est indiqué par des points positifs. La présence d'un ou deux n'est pas un écart par rapport à la norme et leur contenu se situe dans la plage de valeurs acceptables. L'écart par rapport aux performances normales est de trois à quatre avantages. Dans ce cas, un examen supplémentaire est prescrit, car le dépassement de la norme peut être associé à l'utilisation de certains produits.

Dans l'urine d'un enfant, les types de sels suivants peuvent être détectés:

Le dépassement de l'indicateur normal de la teneur en oxalates est le plus souvent diagnostiqué et résulte de plusieurs raisons. Leur présence dans l'urine indique une violation des processus métaboliques, dont la base pour le développement était une augmentation de l'acidité. En outre, ce type de sel peut apparaître lors de l'intoxication du corps, du diabète sucré, de l'inflammation des reins et de l'urolithiase..

Ils sont formés à partir d'acide urique et, avec une teneur accrue, entraînent une activité physique urinaire, de la fièvre, de la diarrhée, de la déshydratation, l'utilisation d'une quantité importante de champignons, de poisson ou d'abats.

Dans l'analyse de l'urine chez les enfants se retrouvent avec une utilisation régulière de produits, qui comprennent une grande quantité de phosphore. Les maladies pouvant entraîner une modification du contenu de ce type de sel comprennent la cystite, les vomissements, l'hyperparathyroïdie et la fièvre.

Les maladies du foie, l'urolithiase, le diabète et l'utilisation de produits végétaux se caractérisent par une forte teneur en sel de l'acide hippurique. En outre, la raison de l'augmentation du contenu est l'utilisation à long terme de médicaments antipyrétiques.

Le dépassement de la norme est établi en présence de diabète du premier ou du deuxième groupe, ainsi qu'après avoir consommé une quantité importante de melon, d'abricot, d'airelle rouge et de myrtille.

Causes et symptômes

Un excès de sels dans l'urine des enfants peut être observé pour diverses raisons. Ceux-ci inclus:

  • Malnutrition.
  • Diverses maladies chroniques.
  • Infections génito-urinaires.
  • Déshydratation due à la maladie.
  • Insuffisance rénale chronique et congénitale.
  • Maladie métabolique.

De plus, une augmentation de la concentration de sels est observée avec une altération du fonctionnement du système excréteur. Les symptômes suivants sont notés:

  • Douleur dans l'abdomen et le bas du dos. La douleur peut être paroxystique ou pire en marchant..
  • Changez les fleurs d'urine. Avec l'augmentation de la teneur en sel, il devient sombre.
  • La présence de sang dans l'urine. Ce symptôme peut indiquer le développement de maladies et de troubles plus graves.
  • Diarrhée, vomissements, brûlures pendant la miction.
  • Diminution de l'appétit.
  • Trouble du sommeil.

Dans certains cas, les parents remarquent que l'enfant commence souvent à aller aux toilettes ou au pot, mais en même temps, le débit urinaire est faible ou absent.

Après avoir établi la cause de la teneur élevée en sel dans l'urine, le médecin prescrit le traitement nécessaire.

Traitement

Pourquoi les indicateurs sont dépassés, seul un spécialiste peut le dire après un examen détaillé. Le cours de la thérapie dépend en grande partie de la cause de l'augmentation des indicateurs et du type de sels. La pharmacothérapie consiste à prendre les médicaments suivants:

  • Avec la prédominance des oxalates dans l'urine, des complexes de vitamines, de l'oxyde de magnésium et de la pyridoxine sont prescrits.
  • Dans le cas où l'enfant a révélé des troubles du système digestif et des vomissements, la «pyridoxine» est administrée par voie intraveineuse.
  • Si les phosphates sont dépassés, des médicaments sont indiqués pour réduire la sécrétion du suc gastrique. De grandes quantités de sels augmentent le risque de calculs rénaux et de formation de vessie.
  • S'il y a beaucoup d'urate dans l'urine, il est recommandé de modifier le régime alimentaire. Les raisons du dépassement de la norme peuvent être une violation des intestins, une invasion helminthique ou une dysbiose. Souvent nommé "Blemaren" pour réduire l'acidité de l'urine.

Si les valeurs normales sont dépassées, un régime alimentaire est recommandé, dont les caractéristiques sont déterminées par le type de sel. L'abondance de la boisson, du chou, des céréales, des fruits de mer et de la vitamine D sont indiqués avec un grand nombre d'oxalates. Dans le cas où une augmentation des niveaux d'urate est détectée, les experts recommandent d'introduire des fruits, des œufs, des produits laitiers dans l'alimentation. Mais avec une teneur en phosphate importante, ces produits doivent être exclus de l'alimentation..

Les raisons pour dépasser la norme de la teneur en sels de différents types dans l'urine d'un enfant résident dans divers troubles du système digestif, du régime alimentaire et du développement de maladies du système génito-urinaire. Il est très important de commencer le traitement en temps opportun, car cela permettra d'éviter de graves conséquences. Le traitement consiste à prendre des médicaments qui ne sont prescrits que par le médecin traitant, ainsi qu'à suivre un régime spécial. Mais dans certains cas, une augmentation des sels peut être associée à la nutrition de l'enfant. Il est important pour le médecin de s'assurer dans ce cas que la santé du bébé n'est pas en danger, pour laquelle un examen complémentaire est prescrit.

Sels dans l'urine d'un enfant: causes, traitement

Avec certaines maladies ou troubles des processus physiologiques, des sels dans l'urine d'un enfant peuvent être détectés. Chez les enfants, ce n'est pas toujours une pathologie et peut dépendre du régime alimentaire et du mode de vie, car leurs reins ne sont pas encore en mesure de filtrer complètement l'urine, dissolvant les sels.

Types de sels

En raison de la présence d'un grand nombre de produits semi-finis dans l'industrie alimentaire moderne, les gens ne reçoivent pas les vitamines et micro-éléments nécessaires au fonctionnement normal de l'organisme.

Une autre raison de l'apparition de sels dans l'urine peut être une déshydratation sévère causée par un manque d'apport hydrique et des maladies qui contribuent à l'évaporation rapide de l'eau. Tout cela peut provoquer des perturbations métaboliques, des pathologies d'étiologies diverses.

En règle générale, les sels dans l'urine d'un enfant peuvent être divisés en trois groupes:

  • Phosphates - la cause de leur apparition est le plus souvent une cystite, chez les enfants observée à la suite de cette déshydratation sévère.
  • Les oxalates sont accompagnés de la présence de processus inflammatoires dans les reins, provoquant une sensation de brûlure et un inconfort pendant la miction.
  • L'urate dans l'urine ressemble à un sédiment d'une teinte rouge brique.

Vous pouvez déterminer la présence de sels dans l'urine même sans analyse, il suffit de le regarder. Si le liquide est trouble, il contient une grande quantité de sels.

Dans les mesures préventives, il est nécessaire de surveiller régulièrement le mode de vie et l'alimentation de l'enfant afin d'avoir le temps de les corriger à temps et de prévenir le développement de maladies pouvant affecter considérablement le fonctionnement de l'organisme et la santé générale.

Caractérisation des oxalates

Trouvé dans l'urine plus souvent que les autres sels. Leur apparence est associée à une altération du métabolisme de l'acide oxalique. En conséquence, les produits métaboliques sont absorbés dans les intestins de l'enfant et se manifestent par des sels dans l'urine..

Un symptôme de la présence de cristaux de sel d'oxalate dans l'urine d'un enfant est une sensation de brûlure et une douleur coupante lors de l'urination.

Le danger des sels d'oxalate réside dans la possibilité de blessures aux reins, c'est pourquoi les phospholipides, qui sont des composants des parois cellulaires des particules rénales, se trouvent également souvent dans l'urine.

Les causes de l'oxalate dans l'urine

La présence de sel d'oxalate dans l'urine d'un enfant est souvent une conséquence de la lithiase urinaire et des processus inflammatoires, notamment:

  • insuffisance rénale;
  • pyélonéphrite;
  • jade;
  • inflammation intestinale;
  • ulcères d'estomac;
  • Diabète;
  • intoxication alimentaire avec des produits chimiques;
  • consommation excessive d'agrumes, de groseilles, d'oseille ou de radis, contenant une grande quantité d'acide oxalique et de vitamine C.

Si le corps contient des vitamines A, B et E en quantités insuffisantes, l'utilisation de ces produits est à l'origine de l'apparition dans l'urine de sels d'oxalates. C'est pourquoi il est impossible de conclure à une maladie selon une analyse d'urine, il est nécessaire de procéder à plusieurs examens tous les quelques jours.

Caractérisation du phosphate

Les phosphates dans l'urine apparaissent avec une faible réaction alcaline. Dans l'urine des enfants, on les trouve le moins souvent. La raison de leur apparition peut être:

  • cystite;
  • hyperparathyroïdie;
  • vomissement
  • fièvre;
  • lavage gastrique;
  • consommation excessive de poisson, de lait, de sarrasin (et d'autres aliments riches en phosphore).

Les sels dans l'urine d'un enfant indiquent une déshydratation sévère, par conséquent, une thérapie complexe est nécessaire pour le traitement.

Caractéristiques des urates

L'apparition d'urates indique la présence de processus pathologiques dans les reins, à la suite desquels le métabolisme des purines est altéré. Les composants constitutifs des urates sont les sédiments salés et l'acide urique, par conséquent, il est possible de déterminer la présence d'urates dans l'urine immédiatement - par le sédiment caractéristique en brique rouge.

Des sels élevés dans l'urine d'un enfant peuvent survenir en raison d'une suralimentation (en particulier avec une consommation excessive de produits à base de viande) et après un effort physique intense, qui provoque une déshydratation sévère.

Les causes de l'urate dans l'urine

La principale cause des sels est une déshydratation sévère, qui peut être causée par:

  • vomissement
  • fièvre;
  • la diarrhée
  • transpiration excessive après l'exercice;
  • consommation excessive de produits contenant des composés de purine (sprats, bouillons de viande, viande, sardines, légumineuses et abats, aliments fumés, champignons, thé infusé).

Lors de la consommation d'eau dure et d'un manque de fluorure et d'iode dans le corps, les sels d'urine chez un enfant peuvent également être augmentés.

Se débarrasser de la néphropathie au sel

Pour chaque type de sel, il existe un traitement spécifique qui permet de les éliminer rapidement et efficacement:

  • en présence de phosphates dans l'urine, des médicaments sont prescrits qui peuvent réduire la quantité de suc gastrique sécrétée;
  • avec les oxalates, il est nécessaire de prendre de l'oxyde de magnésium, de la pyridoxine et des vitamines A et E;
  • une concentration élevée d'urate dans l'urine implique la prise de médicaments qui peuvent normaliser le métabolisme du sel dans le corps.

Pour éviter l'apparition de composés salins dans l'analyse de l'urine, il est important d'observer le bon régime alimentaire, en fournissant au corps de manière équilibrée tous les oligo-éléments et vitamines nécessaires à la vie. En même temps, n'oubliez pas l'activité nécessaire..

Pour cette raison, les sels dans l'urine de l'enfant n'apparaîtront pas, dont le traitement peut être long et problématique pour certains enfants.

Régime aux sels ascendants

Si des sels sont trouvés, le médecin vous conseillera de normaliser la nutrition, en observant un certain régime. Si cela n'aide pas, des médicaments peuvent être prescrits. Régime basé sur le type de sels trouvés..

Avec des oxalates élevés, il est nécessaire:

  • Augmenter l'apport hydrique, en particulier l'eau potable purifiée, qui normalisera les processus métaboliques dans le corps.
  • Augmenter la quantité de fruits de mer consommés (en particulier le hareng et le calmar, car ils ont la plus forte concentration de nutriments), et inclure également des céréales qui contiennent des vitamines B dans l'alimentation.
  • Bouillons, céleri, betteraves, persil, chocolat et épinards interdits.

Avec des phosphates élevés, il faut:

  • Mangez des aliments riches en calcium (produits laitiers, poisson, œufs, caviar, foie de poisson).
  • Si nécessaire, inclure des complexes vitaminiques avec du calcium et de la vitamine D dans l'alimentation.

Avec une augmentation de l'urate, il est nécessaire:

  • Pour augmenter la quantité d'eau bu par un enfant (au moins 1,5 litre par jour), il est également utile de boire de l'eau alcaline avec l'ajout de citron (Borjomi ou Essentuki).
  • Normaliser la nutrition en incluant des céréales, du lait, des fruits et légumes dans l'alimentation.
  • Ajouter des complexes vitaminiques contenant des vitamines A, B, du magnésium, du zinc et du calcium.
  • Il est interdit de manger du poisson gras, du café, du thé, du chocolat, du bouillon de poisson et de viande, ainsi que des abats de poisson et de viande.

Compte tenu de ces recommandations, si du sel se trouve dans l'urine d'un enfant, dont les causes sont associées à une mauvaise alimentation, il est nécessaire de normaliser le régime alimentaire et de suivre un mode de vie actif.

Les produits inclus dans le groupe interdit peuvent être consommés, mais leur norme ne doit pas dépasser la dose quotidienne. Pendant la durée du régime thérapeutique, il est préférable de les exclure complètement du régime.

Suspension dans l'urine - sels dans l'urine d'un enfant

Lors d'un examen de routine, les pédiatres prescrivent une analyse d'urine aux enfants.

Les indicateurs pas toujours obtenus correspondent aux valeurs normales.

Dans le liquide biologique, une augmentation des leucocytes, des globules rouges, des sels, etc. est diagnostiquée. Pourquoi les sels apparaissent-ils dans l'urine d'un enfant et comment faire face à la pathologie?

Qu'est-ce que le sel??

Avec l'urine, des substances nocives et des toxines quittent le corps de l'enfant.

Les sels sont le plus souvent excrétés sous forme dissoute et en petites quantités..

Un excès de cette substance dans les analyses chez un enfant indique la formation possible de calculs.

La pathologie peut être causée par des maladies inflammatoires du système urinaire.

Avec un grand nombre de sels, l'urine de l'enfant acquiert une teinte plus foncée. Dans ce cas, les parents peuvent suspecter un problème sans analyse..

Si la cystite survient chez la mère après l'accouchement, il est nécessaire de faire attention au traitement médicamenteux lors de l'allaitement..

Sur les causes de la formation de flocons blancs dans l'urine, lire ici.

Comment reconnaître le rhume des reins et ce dont il souffre, vous apprendrez dans ce matériel.

Variétés de sels

Dans l'urine d'un enfant, il existe 3 types de sels. Une augmentation de chacune des substances indique certains dysfonctionnements du corps:

  1. Les sels de phosphates dans l'urine d'un enfant indiquent un changement de sa composition du côté alcalin. Une augmentation de leur nombre se produit avec un fort rejet des aliments protéinés et la transition vers les produits végétaux. Chez les enfants de moins de 5 ans, une augmentation du phosphate est associée à un mécanisme métabolique imparfait. La phosphaturie est l'un des premiers signes de développement du rachitisme.
  2. Les sels d'oxalates dans l'urine d'un enfant n'indiquent pas une inflammation des reins ou la formation de calculs en eux. Les substances augmentent quand un enfant viole les règles nutritionnelles ou l'abandon précoce du lait maternel. Le principal moyen de résoudre le problème est l'alimentation..
  3. L'augmentation de l'urate urinaire est une grave source de préoccupation. Les urates dans le liquide biologique apparaissent avec le développement de pathologies graves des organes du système urinaire. Dans ce cas, le pH de l'urine change du côté acide.

En OAM, des types rares de sels peuvent être identifiés:

  1. Sulfate de calcium L'augmentation de la matière dans l'organisme est associée à la consommation d'un grand nombre d'aliments riches en acide salicylique.
  2. Ammonium. Il est excrété dans l'urine en présence de calculs rénaux ou avec un infarctus d'acide urique chez les nourrissons..
  3. Connexions hippuriques. Trouvé dans le liquide biologique d'un enfant atteint de maladies chroniques (diabète sucré, urolithiase) ou avec l'utilisation d'un grand nombre de certains types de baies (airelles rouges, bleuets).

Sels dans l'urine d'un enfant - causes

Il n'y a toujours pas de raisons claires pour la formation de sels dans l'urine chez les enfants..

On sait que le problème se développe dans le contexte de troubles métaboliques dans le corps.

Certains médecins pensent que la cause du problème est un facteur génétique..

Un enfant hérite de l'un des parents une prédisposition à une absorption accrue de sels dans le tube digestif et à des défauts dans la structure des reins.

Parmi les facteurs négatifs contribuant à une accumulation accrue de sels dans l'urine, notons:

  • mauvaise qualité de l'eau potable;
  • air contaminé;
  • la consommation d'aliments contenant un grand nombre de composés chimiques;
  • manque de vitamines dans le corps;
  • évolution sévère des maladies infectieuses.

Normes de sels dans l'urine

En OAM, la présence de sels d'une sorte ou d'une autre est indiquée par le signe «+». La norme est de 1 à 4 plus.

Si l'analyse révèle régulièrement l'écart de l'indicateur par rapport à la norme, avec un enfant, vous devez consulter un spécialiste pour le diagnostic de la pathologie.

Sels dans l'urine d'un nourrisson, causes: il s'agit d'une violation du régime alimentaire d'une mère qui allaite. Par exemple, si une femme consomme de grandes quantités de chocolat, d'agrumes ou de haricots.

Une autre cause de pathologie chez les nourrissons est un processus inflammatoire dans les reins ou la vessie. Pour identifier des maladies de ce type, l'enfant est envoyé en échographie.

Symptômes

La quantité accrue de sels dans le corps est également appelée néphropathie dysmétabolique..

Il comprend tout un groupe de pathologies associées aux troubles métaboliques.

La néphropathie dysmétabolique peut ne pas manifester un tableau clinique caractéristique.

On lui diagnostique une visite accidentelle chez le pédiatre..

Dans certains cas, la maladie s'accompagne de:

  • éruptions cutanées;
  • transpiration accrue;
  • fatigue;
  • maux de tête.

Chez les enfants de plus de 5 ans, des signes de néphropathie dysmétabolique peuvent se manifester:

  1. Diminution de la production d'urine. Dans un état sain, l'enfant sécrète au moins 2/3 du volume de liquide bu.
  2. Une augmentation de la concentration de liquide biologique. Il prend des teintes plus sombres et troubles..
  3. Irritabilité accrue.
  4. Rougeur du périnée.
  5. Douleur abdominale.
  6. Peau sèche.

La néphropathie dysmétabolique conduit finalement à une altération de la fonction rénale et à une néphrite interstitielle. S'il y a beaucoup de sels dans l'urine d'un enfant, la condition est compliquée par une insuffisance rénale aiguë.

Un taux élevé de sel dans l'urine d'un enfant est plus souvent détecté à l'âge de 1 à 5 ans. Passé ce délai, le problème se manifeste par des périodes de rémissions et d'exacerbations.

Diagnostic de la maladie

Pour un diagnostic précis, le taux quotidien de sels libérés avec le liquide biologique est surveillé.

Pour cela, l'urine à analyser est collectée dans un récipient tout au long de la journée.

Après cela, le biomatériau est mélangé et versé dans un pot de 100 ml pour la livraison d'OAM. Sur le couvercle de la boîte peut indiquer la quantité totale de liquide collectée.

Les études en laboratoire sont parfois complétées par des techniques instrumentales - par exemple, l'échographie des reins.

Régime pour la pathologie

Si un enfant a une quantité accrue de sel dans les tests d'urine, on lui prescrit un régime alimentaire.

Chaque type de maladie a ses propres règles pour manger des aliments..

  1. Avec l'oxalurie, il est recommandé de boire plus fluide et de privilégier les fruits de mer, les céréales et les aliments riches en vitamine B.Le poulet, les carottes, les tomates, les fruits aigres, les épices, l'oseille et le persil sont exclus de l'alimentation..
  2. En présence de phosphates dans le corps, des restrictions sont imposées sur les produits contenant de la vitamine D - poisson gras, crème sure, yaourt. Avec la maladie par jour, vous devez boire au moins 1,5 litre de liquide. Légumes et fruits frais, les eaux minérales sont introduites dans l'alimentation. Le chocolat et les boissons contenant de la caféine sont complètement exclus du menu..

Un urologue n'est pas seulement un médecin de sexe masculin. Que fait l'urologue lors de la prise et quelles maladies il traite, lisez sur notre site Web.

Sur les méthodes de traitement et de prévention des calculs dans l'uretère, vous trouverez des informations dans ce matériel.

Mode de consommation

Avec la néphropathie dysmétabolique, il est très important de suivre un régime de boisson pour diluer les fluides corporels.

Les sels d'oxalate se forment dans un environnement acide, l'alcalinisation de l'urine est donc utilisée pour les combattre.

En plus de boire de l'eau pure, des boissons aux fruits et des boissons aux fruits, l'eau minérale doit être incluse dans le régime alimentaire: Borjomi ou Essentuki.

Les boissons se boivent à raison de 5 ml pour 1 kg de poids corporel.

L'eau minérale est consommée 3 fois par jour 30 minutes avant les repas. Les sels d'urate dans l'urine d'un enfant sont excrétés de la même manière que les oxalates - par alcalinisation.

Les phosphates ne se forment que dans un environnement alcalin, par conséquent, avec la maladie, l'acidification du liquide biologique est effectuée. Pour le traitement de la pathologie, le vinaigre de cidre de pomme, les fruits aigres ou leurs jus sont introduits dans l'alimentation. De plus, lorsque la maladie est recommandée, l'apport d'une grande quantité d'eau plate.

Avec une faible concentration d'urine, les sels ne se forment pas. Il est recommandé de consommer le volume principal de liquide l'après-midi ou au coucher..

Thérapie médicamenteuse

Le choix des médicaments pour la néphropathie dysmétabolique dépend également de la variété des sels dans l'urine.

Avec l'oxalurie, un enfant se voit prescrire des médicaments contenant du magnésium, des vitamines A et B6, du peroxyde.

Le traitement de l'oxalurie est effectué à l'aide de remèdes à base de plantes:

Si un enfant est diagnostiqué avec des problèmes digestifs, le peroxyde n'est pas prescrit sous forme de comprimés, mais sous forme d'injections intramusculaires. Sinon, les composants actifs du médicament ne seront pas absorbés. Le traitement au peroxyde dure 20 jours, après quoi ils prennent une pause de 2-3 mois. Les injections avec le médicament sont effectuées avec prudence, car ses composants peuvent provoquer des réactions allergiques..

Ce type de sel peut provoquer la formation de calculs rénaux. Les phosphates dans l'urine sont dissous avec une quantité suffisante de préparations liquides et à base de plantes.

L'uraturie est traitée avec des médicaments qui réduisent l'acide urique dans le corps - Tsilorik, Apurin, Milurit. Je prends des médicaments: plusieurs semaines par an.

Parmi les remèdes populaires pris avec l'uraturie, il convient de noter une décoction de graines de lin et d'avoine. La thérapie est complétée par des préparations de benzobromarone - Hipurik, Normurat. Les médicaments sont destinés à 1-2 mois d'administration.

Prévention de la pathologie

Chez un enfant, l'immunité ne fonctionne pas comme chez un adulte. Pour cette raison, toute condition associée à une perte de liquide (empoisonnement, transpiration) entraîne de manière stable une modification de la concentration d'urine.

Dans de telles conditions, il est urgent de reconstituer l'apport de liquide dans le corps.

Il existe des solutions spéciales qui, lorsqu'elles sont empoisonnées, aideront à mieux compenser l'équilibre eau-sel que l'eau ordinaire (Regidron, Polyphepan, Hydrovit).

Pour prévenir la pathologie, les parents doivent surveiller le régime alimentaire de l'enfant, en excluant:

  • chips;
  • craquelins;
  • produits fumés;
  • boissons gazeuses;
  • Fast food.

Après la maladie, l'enfant doit passer un deuxième test d'urine pour s'assurer qu'il n'y a pas de sels.

Les femmes qui allaitent doivent respecter les règles de la nutrition, car toute erreur dans le régime alimentaire affecte négativement l'état du système urinaire de l'enfant.

Le sel n'est pas toujours une cause de panique. Tout dépend de la concentration des substances dans le fluide biologique et de leurs types.

Les oxalates sont toujours présents dans l'urine en petite quantité. Leur augmentation n'indique pas une pathologie en développement. Pour résoudre le problème, il suffira d'ajuster le régime alimentaire de l'enfant.

Les plus dangereux sont l'urate dans l'urine. Leur présence indique une inflammation des organes du système urinaire. La lutte contre la maladie est réalisée sous la supervision d'un néphrologue, après avoir passé les tests nécessaires. À la suite de la maladie, les enfants reçoivent une OAM répétée pour évaluer l'efficacité de la thérapie.

Et où est le sel? Néphropathie chez un enfant

Troubles des reins chez un enfant - causes et traitement

Pédiatre Alena Paretskaya, consultante en allaitement et nutrition; membre AKEV

Souvent, lors de l'examen le plus ordinaire de l'analyse des sels d'urine, on trouve. Les pédiatres n'y prêtent souvent pas beaucoup d'attention, considérant la présence de sels comme une variante de la norme. Cependant, ce n'est pas toujours vrai..

En effet, une seule analyse montrant un léger précipité salin peut être considérée comme non indicative, à condition qu'il n'y ait pas d'autres écarts. Mais si elle est importante, les cristaux sont gros et les sels apparaissent avec une constance enviable (dans chaque analyse ou presque) - c'est l'occasion d'envoyer le bébé pour une consultation avec un spécialiste - un néphrologue pédiatrique ou un urologue. L'enfant souffre peut-être d'une néphropathie dysmétabolique (sel). Nous en parlerons en détail - ce qui le rend si dangereux, comment le détecter et comment le traiter.

Néphropathie dysmétabolique - (du latin perturbation du travail, métabolisme - métabolisme, nefros - rein, pathos - pathologie, maladie) - il s'agit d'un groupe de maladies, altération de la fonction rénale, résultant de troubles métaboliques, troubles du métabolisme du sel dans le corps. Le plus souvent, les enfants ont des troubles métaboliques qui entraînent une excrétion urinaire accrue de divers sels - oxalates, urates, phosphates, etc..

L'urine est une solution complexe des produits métaboliques du corps de l'enfant; elle est constamment produite par les reins au cours de la vie du corps. Les cristaux se trouvent souvent dans l'urine chez les enfants. Mais ils ne peuvent être un signe de pathologie qu'en cas de symptômes de troubles urinaires et de processus inflammatoire. La plus grande valeur en termes de diagnostic est l'urine nocturne - sa composition et son volume reflètent la charge nutritionnelle et énergétique de l'enfant pour la veille et reflètent objectivement le travail des reins.

La formation de cristaux se produit dans le tissu rénal, après 5 minutes, ils pénètrent dans le bassin et en quelques minutes ils se retrouvent dans la vessie, ce qui peut être autour. Si leur temps dans l'un des départements augmente, cela entraîne une augmentation de la taille des cristaux, leur retard dans le système urinaire et, par conséquent, des dommages à ses tissus. Un rôle important dans la formation de sels est joué par la réaction (ou pH) de l'urine. Normalement, il doit être légèrement acide, de fortes fluctuations (à la fois dans le sens de l'acidité et dans le sens de l'alcalinisation) conduisent à la précipitation des sels.

Causes de néphropathie

Il n'y a pas de raison claire et précise qui, dans cent pour cent des cas, provoque des troubles métaboliques dans les reins. Habituellement, les médecins pensent que la base de la pathologie est une prédisposition héréditaire familiale aux problèmes rénaux et métaboliques. En conséquence, le bébé hérite des caractéristiques du métabolisme, qui forment une meilleure absorption de certains sels dans l'intestin, ainsi que divers défauts de la microstructure du rein, qui forment l'excrétion excessive de sels dans l'urine. Les troubles toxiques, les infections et l'évolution pathologique de la grossesse, la pollution de l'environnement, la vie dans des zones défavorisées, la mauvaise qualité de l'eau potable (eau dure), la consommation d'aliments contenant des additifs chimiques, ainsi que des facteurs héréditaires contribuent à ces troubles..

Cependant, pas chez tous les enfants, les caractéristiques structurelles des reins et la présence peu fréquente de sels dans l'urine se transforment en néphropathie, le plus souvent cette condition se forme sous l'influence de facteurs provoquants - une carence en vitamines B (en particulier B1 et B6), vitamines A et E, toxines bactériennes dans les infections sévères, par exemple, avec une amygdalite, une hypoxie (manque d'oxygène), une surdose de calcium et de vitamine D, des interventions chirurgicales sur les intestins, etc..

Les enfants atteints de néphropathie métabolique à l'avenir ont un risque élevé de formation de calculs urinaires et de formation de lithiase urinaire, il est donc important de reconnaître la pathologie dès les premiers stades et d'élaborer correctement des mesures thérapeutiques et alimentaires. À l'avenir, cela contribuera à maintenir la santé des reins et de l'ensemble du système urinaire dans son ensemble.

Avec ce groupe de maladies, le tissu rénal de l'enfant est endommagé par les cristaux de sel, le dépôt de sels dans la structure du tissu rénal. En conséquence, des foyers d'inflammation se forment, le fonctionnement normal des reins est perturbé et une pyélonéphrite (inflammation du bassin rénal), une néphrite (inflammation de tout le tissu rénal) se développent, des calculs rénaux se forment et même une insuffisance rénale peut se développer.

Toutes les néphropathies sont divisées en oxalate (il en existe deux types, primaire et secondaire), en urate et très rarement en phosphate. La classification est basée sur le type de sédiment salin d'urine. Mais les sels d'urine peuvent apparaître comme une complication dans diverses maladies rénales et extrarénales.

Néphropathie à l'oxalate

En néphrologie pédiatrique, elles sont plus fréquentes que les autres néphropathies, leur apparition est associée à une violation de l'échange d'acide oxalique et de calcium dans l'organisme. Chez les enfants atteints de ce type de pathologie, une absorption intensifiée de l'acide oxalique se produit dans l'intestin, son excès sous forme de sel (oxalate de calcium) est excrété dans l'urine sous forme dissoute. Cependant, en se souvenant du cours de chimie organique, nous savons que les oxalates ne sont solubles que dans un environnement légèrement alcalin et neutre, lorsque l'urine est déplacée vers le côté acide, leur solubilité diminue et ils précipitent sous forme de cristaux. Compte tenu du type de nourriture et de la réaction urinaire des enfants, ce n'est pas rare.

Les cristaux d'oxalate de calcium de couleur blanche, durs au toucher et plus souvent que d'autres sels endommagent les voies urinaires, ce qui s'accompagne de l'apparition de globules rouges dans l'urine et de douleurs. Les cristaux endommagent le tissu rénal délicat du bébé et des fragments des membranes des cellules rénales (phospholipides membranaires) peuvent apparaître dans l'urine.

Dans le développement de la néphropathie à l'oxalate, un rôle important est également joué par une carence en vitamines B, qui sont impliquées dans le métabolisme de l'acide oxalique, contribuant à son utilisation, les vitamines A et E, qui protègent les membranes des cellules rénales des dommages causés par les cristaux d'oxalate. Ils ont également un effet négatif sur les infections bactériennes qui perturbent l'environnement acide-base de l'urine et l'hypervitaminose D, ce qui améliore l'excrétion du calcium dans l'urine et sa liaison à l'acide oxalique. La prédisposition à la formation de sel est l'apport d'aliments riches en acides ascorbiques et oxaliques - oseille, asperges, épinards, betteraves, fraises, thé, cacao, chocolat, haricots, noix, poivrons. L'hérédité est également importante: ces enfants de la famille ont des patients atteints de lithiase urinaire, de maladies de l'estomac et des intestins et d'allergies. Le risque de néphropathie augmente dans des conditions de climat chaud et sec, car avec une consommation d'eau insuffisante avec ses pertes actives, l'urine est concentrée et ses sels sont sursaturés.

En règle générale, chez ces bébés, des douleurs abdominales périodiques d'origine inconnue et une localisation inexacte sont trouvées, elles ne sont en aucun cas associées aux repas et s'intensifient après un effort physique. De plus, les parents peuvent noter une miction rare, l'attribution de petites portions d'urine, une diminution de sa quantité quotidienne totale, une tendance à plus d'urine la nuit (la soi-disant nycturie), dans l'urine sédentaire un sédiment blanchâtre, comme crayeux, peut être détecté. Extérieurement, ces enfants sont généralement lents. Ils peuvent avoir un poids corporel légèrement augmenté, ils ont des troubles du système nerveux autonome - transpiration, persillage, refroidissement des extrémités, violation de la thermorégulation sous forme de température subfébrile - jusqu'au degré C, il y a souvent des troubles du tractus gastro-intestinal. Parfois, la néphropathie à l'oxalate peut se manifester uniquement par des violations notées dans l'analyse d'urine, avec un état général satisfaisant de l'enfant.

Les manifestations se produisent généralement aux âges précoces et préscolaires. Dans l'analyse de l'urine, la présence de globules rouges, une petite quantité de protéines, la présence de globules blancs, en l'absence de bactéries - on notera l'inflammation dite non infectieuse. Obligatoire est la présence de cristaux dans l'urine et une densité élevée d'urine - jusqu'à 1030 et plus.

La tâche principale du traitement de la néphropathie à l'oxalate est la sélection d'une alimentation adéquate. Le régime alimentaire du bébé doit consister en une variété d'aliments d'origine végétale et animale, le rapport des protéines, des graisses et des glucides dans le régime en même temps - 1: 1: 5. La teneur en vitamines B doit dépasser de deux fois les normes et la vitamine B6 au moins quatre fois..

Dans l'alimentation de l'oxalurie, Bruxelles, le chou-fleur, le chou blanc, les abricots, les bananes, les melons, les poires, la citrouille, les concombres, les pois, tous les types de céréales, le pain blanc, l'huile végétale sont autorisés. Périodiquement - régime de pommes de terre et de chou.

Limité aux carottes, haricots verts, oignons, tomates, thé fort, boeuf, poulet, aspic, foie, morue, groseilles, pommes Antonov, radis.

Exclus - chocolat, betteraves, céleri, épinards, oseille, rhubarbe, persil, extraits (bouillons).

L'enrichissement du régime avec des vitamines B et du magnésium peut être réalisé en incluant dans le régime du son de blé et des plats à base de sarrasin, d'avoine, de blé, d'abricots secs, de levure de boulangerie. Une décoction de son de blé est recommandée à ajouter quotidiennement à divers plats. En raison du fait que la moindre quantité de sels précipite au pH, l'acidité de l'urine est régulée par une sélection spéciale d'aliments qui équilibrent la teneur en composants acides et alcalins dans l'alimentation, pour cela une quantité accrue de pommes de terre, de légumes et de fruits est introduite dans l'alimentation.

Pour assurer une quantité normale d'urine qui empêche la précipitation des sels, les enfants reçoivent des décoctions de fruits secs, des décoctions d'herbes à effet diurétique (millepertuis, busserole, millefeuille) et de l'eau minérale sans gaz en plus du régime alimentaire.

Un traitement médicamenteux est prescrit pour les niveaux élevés d'oxalates dans l'urine ou les précipitations de sel. La pyridoxine (vitamine B6) est utilisée, ce qui réduit la formation d'acide oxalique dans le corps et l'absorption des aliments par les vitamines, les vitamines A et E, qui protègent les cellules des tissus rénaux contre les dommages, l'oxyde de magnésium - elle agit dans l'intestin, formant des sels d'acide oxalique peu solubles et donc ne produit pas, il est absorbé. La durée de ces cours est de 3 mois à un an et demi, prenant généralement une pause de plusieurs semaines et surveillant les tests d'urine. Naturellement, le traitement doit être supervisé par un médecin.

De plus, le complexe de mesures thérapeutiques comprend un régime d'alcool et un régime moteur adéquats, des exercices de physiothérapie.

Néphropathie urate

Ce type de néphropathie se développe moins fréquemment. Habituellement, les sels d'urate dans l'urine se trouvent dans un contexte de diverses maladies, bien qu'il soit possible de développer une néphropathie de l'urate en tant que maladie indépendante. L'apparition d'un précipité rouge brique dans l'urine fraîchement libérée indique l'excrétion d'acide urique et de ses sels. Il existe une pathologie en violation de l'échange de purines (certaines sections d'ADN, d'ARN et de protéines). Il fait partie de la soi-disant diathèse neuro-arthritique. Les enfants atteints de cette pathologie présentent certains défauts enzymatiques qui forment des troubles métaboliques non seulement de l'acide urique et de ses sels, mais également des glucides et des graisses. En conséquence, un syndrome acétonémique avec vomissements et douleurs abdominales peut également se former. De plus, ces enfants ont également des caractéristiques du système nerveux.

Les garçons sont malades 2,5 fois plus souvent que les filles, et les familles de ces enfants ont souvent des pathologies rénales, une urolithiase, la goutte, l'arthrite, l'hypertension et les maladies coronariennes, le diabète sucré, les maladies de l'estomac et des intestins, la vésicule biliaire. Souvent, les caractéristiques de l'échange sont héritées des parents ou des proches parents ainsi que des allergies. Les symptômes sont plus prononcés au début d'une visite à la maternelle ou à l'école, lorsque le stress survient souvent. L'évolution de la néphropathie est aggravée par des infections, avec des erreurs de nutrition et de consommation d'aliments gras et riches en protéines. L'influence de l'environnement est également très perceptible - de fortes fluctuations de température, l'exposition au soleil, une eau potable de mauvaise qualité avec beaucoup de sels de calcium (eau dure), une carence en fluor et en iode peuvent devenir un facteur provoquant.

Cliniquement, la néphropathie se manifeste sous la forme de changements dans l'urine - une teneur élevée en urates, jusqu'à une coloration rouge brique de l'urine, des niveaux élevés d'ammoniac et d'acétone dans l'urine, une petite quantité de protéines. Des leucocytes apparaissent dans l'urine, ce qui indique une inflammation des reins, des globules rouges caractérisant des dommages au tissu rénal par les cristaux et une modification du pH du côté acide (ce qui contribue à réduire la solubilité des urates et la formation de calculs).

Ces enfants ont un syndrome neurasthénique sous forme d'instabilité émotionnelle, d'irritabilité, de variabilité comportementale - entêtement, négativité, agressivité. Les peurs nocturnes, les tics divers, le bégaiement et l'énurésie sont moins courants. Les enfants ayant une constitution neuro-arthritique et des sels d'urate ont souvent un déficit de masse corporelle de plus de 10% dans un contexte d'appétit diminué, de diverses éruptions allergiques, de douleurs abdominales paroxystiques. La plupart d'entre eux lors de l'examen ont révélé des maladies de l'estomac avec une augmentation de l'acidité, des troubles intestinaux, une dyskinésie biliaire, des troubles de la miction et des crises d'acétone. Chez les adolescents, il peut également y avoir une augmentation de la pression artérielle.

Le traitement des néphropathies à l'urate est effectué selon les mêmes principes que l'oxalate. En premier lieu dans le traitement est l'adaptation de l'alimentation. Le volume de sels d'urate excrétés dans l'urine dépend du poids corporel du bébé et de la teneur en purines des aliments. À cet égard, il est recommandé de maintenir un poids stable en limitant les protéines et les graisses animales, ainsi qu'en limitant les aliments contenant de nombreuses purines. Autorisé - produits laitiers dans la première moitié de la journée, régime aux pommes de terre et au chou. Chou-fleur et chou blanc, céréales (sarrasin, avoine, millet, riz), fruits, abricots secs, pruneaux, algues, son de blé, beurre et huile végétale, pain de blé, pain de seigle entier. Viande et poisson faibles en gras - 3 fois par semaine pour 150 g Pour les enfants plus âgés sous forme bouillie dans la première moitié de la journée. Limité - pois, haricots, boeuf, poulet, lapin. Exclus - thé fort, cacao, café, chocolat, sardines, foie animal, reins, cerveaux, lentilles, porc, abats, poisson gras, viande et bouillons de poisson.

Dans le régime alimentaire sont introduits des produits contenant des protéines d'origine végétale, ainsi que la promotion de l'alcalinisation de l'urine (légumes, notamment pommes de terre, fruits à haute teneur en fibres). Presque pas de céréales purines, œufs, riz, lait. Comme régimes de déchargement avec un excès de sels, les fruits, les pommes de terre et les produits laitiers sont les plus indiqués. Le citron peut être utilisé dans les aliments pour dissoudre les pierres en combinaison avec une boisson alcaline..

Le traitement de la néphropathie en violation du métabolisme des purines comprend un effet obligatoire sur les processus métaboliques. Étant donné que la solubilité des acides est largement liée au pH du milieu, qui est régulé par le volume d'eau, pour augmenter la solubilité des urates, il est nécessaire d'augmenter le volume d'urine quotidienne, avec une faible densité d'urine (1010 ou moins), les cristaux ne précipitent pas du tout. Par conséquent, les enfants boivent abondamment afin d'augmenter le débit urinaire (quantité d'urine). De plus, la distribution de liquide pendant la journée doit être uniforme et corrélée avec la quantité de nourriture consommée. Le volume de boisson estimé est d'au moins 120 ml par kg de corps par jour. Il est important de maintenir le volume de liquide bu même la nuit, lorsque l'urine est plus concentrée, ce qui crée les conditions préalables à la cristallisation des sels.

En plus du régime et de l'alimentation, les médecins prescrivent des médicaments qui affectent le métabolisme des sels. Le traitement est poursuivi pendant une longue période - d'un mois et demi à plusieurs mois, sous le contrôle du pH urinaire à l'aide de bandelettes réactives spéciales. Les eaux minérales alcalines sont également prescrites. Pour la séparation active de l'urine et la prévention de la stagnation, un régime moteur suffisant et des exercices de physiothérapie sont prescrits.

Néphropathie au phosphate

Elle se caractérise par une excrétion pathologique de phosphates dans l'urine. Tous les types de maladies sont divisés en phosphaturie vraie et fausse (excrétion de phosphates dans l'urine). La fausse phosphaturie (la présence de phosphates dans l'urine) se produit dans le contexte d'un excès d'aliments contenant du phosphore dans l'alimentation - fromage, caviar, foie de boeuf, farine d'avoine, orge, fromage cottage, chocolat, pois, œufs et petite rivière, ainsi que dans le contexte de maladies parathyroïdiennes, œdème, rachitisme, empoisonnement.

La véritable néphropathie au phosphate est héréditaire et acquise. Le premier type est acquis auprès des parents, et le plus souvent du côté maternel. Il s'agit d'une maladie métabolique assez grave, et était auparavant appelée diabète phosphate, car en plus des sels dans l'urine, les patients ont également soif et polyurie (excrétion de très gros volumes d'urine), ce qui est très similaire aux premiers signes du diabète. Des perturbations surviennent en raison de graves dommages aux tissus rénaux, qui ne peuvent pas filtrer l'urine normalement, et à part les sels de phosphore, de nombreuses autres substances, en particulier le calcium, pénètrent dans l'urine, ce qui viole également la structure du squelette. La clinique peut ressembler à un rachitisme sévère, mais des changements dans l'urine aident le médecin à poser le bon diagnostic. Heureusement, cette condition est très rare..

Dans la plupart des cas, les phosphates dans l'urine se trouvent chez les bébés atteints d'une infection des voies urinaires causée par des organismes spéciaux qui peuvent décomposer l'urée - staphylococcus, protea, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Par conséquent, la présence de ces sels dans l'urine du bébé devrait amener le médecin et les parents à un examen plus approfondi du système urinaire du bébé, même s'il n'y a aucun signe d'infection. Ces micro-organismes décomposent l'urée des voies urinaires en acide carbonique et en ammonium. Pour cette raison, l'alcalinisation de l'urine et la précipitation des phosphates se produisent. Par conséquent, l'apparition dans l'urine de tripelphosphates, de phosphates amorphes et d'une réaction alcaline de l'urine sont un indicateur d'une infection des voies urinaires.

Le traitement est similaire aux néphropathies précédentes. Le régime alimentaire joue un rôle important. De plus, les mesures thérapeutiques diététiques visent non seulement à limiter les aliments riches en phosphates, mais aussi à prescrire des aliments qui inhibent la sécrétion du suc gastrique et à limiter l'administration de calcium. Avec la phosphaturie dans un contexte d'infection des voies urinaires, un régime de lait et de viande acidifiant est utilisé..

Sont autorisés le beurre, les légumes, le riz, la semoule, les pâtes, la farine premium et de première qualité, les pommes de terre, le chou, les carottes, les concombres, les betteraves, les tomates, les abricots, la pastèque, les poires, les prunes, les fraises, les cerises. Limité - boeuf, porc, saucisse bouillie, œuf, grains de maïs, farine de deuxième catégorie, lait, crème sure. Sont exclus le fromage, le fromage cottage, le foie de boeuf, le poulet, le poisson, le caviar, les haricots, les pois, le chocolat, la farine d'avoine, l'orge perlé, le sarrasin et le millet. En cas de troubles métaboliques combinés (c'est-à-dire lorsqu'il existe plusieurs types de sels), un régime alimentaire est prescrit individuellement.

Le complexe de mesures thérapeutiques comprend des médicaments prescrits par un médecin, des vitamines A et E.

Comment surveiller les enfants atteints de néphropathie?

L'observation des bébés atteints de néphropathie de tous types à la clinique est effectuée par un pédiatre et un néphrologue. L'hospitalisation n'est requise qu'en cas de complications - pyélonéphrite, infections des voies urinaires, formation de calculs ou dans le cas d'un examen détaillé pour déterminer la cause et clarifier le diagnostic.

Les enfants atteints de néphropathie dysmétabolique, en fonction de leur état, se voient attribuer un groupe de santé de IIb à IV. Ces bébés sont examinés mensuellement par le pédiatre pendant la première année d'observation, puis une fois tous les trois mois, et par un néphrologue une fois tous les six mois.

Les enfants passent les tests nécessaires et subissent des examens - l'analyse d'urine est contrôlée mensuellement. De plus, il est souhaitable de déterminer la nature des sédiments urinaires, la taille des cristaux de sel. Un test est effectué selon Zimnitsky, qui donne un concept de la capacité de concentration des reins, fait une échographie des reins et de la vessie. Si nécessaire, le médecin peut prescrire un examen aux rayons X à l'aide d'agents de contraste.

Parfois, le médecin demande aux parents de contrôler le pH de l'urine à la maison avec des bandelettes de test spéciales et d'enregistrer les résultats. Ces données permettent d'ajuster le régime alimentaire et la posologie des médicaments.

La surveillance clinique est effectuée avant le transfert de l'enfant dans une clinique pour adultes.

Réadaptation et prévention

Pendant le traitement en milieu hospitalier, le médecin de sortie prescrit divers types de rééducation - thérapie par l'exercice, cours de gymnastique spéciaux, régime d'alcool et régime alimentaire. Mais le médecin de district surveillera le processus de récupération.

La prévention des troubles dysmétaboliques comprend le strict respect du régime prescrit, une augmentation du régime alimentaire (en particulier en été), des cours d'eaux minérales (et mieux dans un sanatorium spécialisé), l'utilisation d'un cours de vitamines et une thérapie métabolique, la prévention active des infections des voies urinaires et des infections virales respiratoires aiguës, qui affectent négativement pour le cours de la néphropathie.

Le traitement anti-rechute (visant à éliminer les exacerbations, à prévenir les complications) doit être effectué une fois par an, tandis qu'il est nécessaire d'alterner les traitements avec divers médicaments afin que le corps ne devienne pas addictif. Les cours de phytothérapie se sont révélés particulièrement bons - la prise de tisanes avec des effets diurétiques, excrétants salins et de renforcement général, toniques. Des cours actifs avec une miette sont recommandés, lui offrant une amplitude de mouvements suffisante.

Avec une alimentation adéquate et en suivant les recommandations du médecin, le risque de complications si l'enfant souffre de néphropathie dysmétabolique peut être minimisé et, chez de nombreux enfants d'âge métabolique, il disparaît complètement. Il est important de prendre l'habitude de manger dès l'enfance, pour mener un certain style de vie avec cette maladie. Et puis déjà à l'âge adulte, l'enfant sera en mesure d'éviter des problèmes avec le système urinaire.

Pour les questions médicales, assurez-vous de consulter d'abord votre médecin.