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L'épithélium rénal dans l'urine d'un enfant est normal

8 minutes 3579 Urétrite - un processus inflammatoire dans l'urètre - l'une des raisons de l'apparition de l'épithélium squameux dans l'urine

Et aussi, une augmentation de ces cellules peut être observée en raison d'une mauvaise préparation à l'analyse, à savoir, une toilette des organes génitaux de qualité insuffisante avant de prendre de l'urine, une violation des règles de base pour la collecte et le transport de biomatériaux (urine).

Il est à noter que les deux premiers points sont le plus souvent accompagnés d'un excès significatif de cellules épithéliales planes par rapport aux valeurs normales. Alors que dans les deux dernières situations, le saut des valeurs est généralement faible, et très probablement, un deuxième test d'urine sera nécessaire avec une mise en œuvre plus approfondie de toutes les recommandations nécessaires.

Si chez les petits patients, avec une augmentation du nombre d'épithélium pavimenteux, des cellules de transition apparaissent, cela informe le médecin de la propagation du processus inflammatoire dans les voies urinaires. Les causes les plus courantes de sauts dans ces cellules épithéliales sont:

Le refus d'un enfant de manger peut être causé par une maladie du système urinaire

Dans un test sanguin clinique, une augmentation de l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes), un changement dans la formule et la quantité des leucocytes, ainsi que la qualité des cellules sanguines sont notés. Afin de confirmer ou de réfuter le diagnostic présumé, une gamme assez large de méthodes de diagnostic est utilisée..

Pour déterminer la raison pour laquelle l'enfant a montré ou augmenté l'épithélium plat dans l'urine, des méthodes de recherche supplémentaires sont prescrites. Il pourrait être:

  • Analyse d'urine par la méthode de Nechiporenko, Zimnitsky, ainsi qu'un échantillon de trois verres.
  • Diagnostic échographique des reins, des uretères, de la vessie.
  • Imagerie par résonance magnétique ou calculée.
  • Urographie (examen aux rayons X) des reins.
  • Cystoscopie (examen interne de la vessie).

En fonction de l'état de santé de l'enfant et des symptômes associés, le médecin choisit une ou plusieurs méthodes qui, à son avis, permettront d'établir un diagnostic et d'élaborer la stratégie thérapeutique nécessaire. Nous ne devons pas oublier que les maladies du système urinaire sont très dangereuses et ont un long cours latent (caché). De plus, leurs manifestations peuvent être masquées par les symptômes d'autres maladies, par exemple, comme l'appendicite, la pneumonie, l'infection virale, le VVD et autres. Ceci est particulièrement fréquent chez les enfants..

Afin de minimiser les risques de maladies du système urinaire entraînant l'apparition de cellules épithéliales dans l'urine des enfants, il est nécessaire de prendre en compte tous les facteurs provoquants possibles. Les raisons qui peuvent augmenter le contenu des cellules squameuses, ainsi que transitoires ou rénales, sont nombreuses, et les principales comprennent:

  • Le caractère héréditaire de la pathologie (la présence de maladies du système urinaire chez les proches parents).
  • Le développement d'une toxicose en début et en fin de grossesse, un fonctionnement insuffisant du placenta.
  • Prématurité d'un enfant à des degrés divers et complications qui se sont développées dans son contexte.
  • Malformations congénitales du système urinaire (modifications structurelles des reins ou des uretères).
  • Asphyxie (manque d'oxygène) du fœtus pendant la grossesse ou l'accouchement.
  • Complications des maladies infectieuses (scarlatine, ainsi que des maladies causées par le streptocoque ou le staphylocoque).
  • Maladies inflammatoires prolongées, accompagnées d'une accumulation de contenu purulent (amygdalite chronique, érysipèle, furonculose).

La présence de facteurs prédisposants implique une surveillance parentale et médicale obligatoire de l'état de l'enfant, qui comprend un examen régulier de l'urine. Cette méthode simple et indolore vous permet de détecter l'apparition de la maladie dans le temps, ce qui permet au processus de traitement d'être beaucoup plus rapide et plus efficace..

Il convient de garder à l'esprit que les pathologies du système urinaire aux premiers stades ne sont souvent pas accompagnées de signes caractéristiques. Par conséquent, les tests de laboratoire du liquide sécrété par les reins sont presque le seul moyen de détecter la maladie.

L'une des raisons assez fréquentes, pour lesquelles, lors de l'analyse de l'analyse, il s'avère que les cellules épithéliales dans l'urine de l'enfant sont élevées, n'est pas une préparation de qualité suffisante pour la collecte de biomatériaux. Par conséquent, afin de recueillir correctement l'urine pour une analyse générale, les parents doivent effectuer les opérations suivantes. Avoir une toilette complète des parties génitales de l'enfant. Prélever un échantillon à partir d'un échantillon d'urine du matin.

Utilisez un récipient stérile. Transportez l'échantillon au plus tard 1,5 à 2 heures au laboratoire. Lorsque vous prenez de l'urine, si possible, prenez la partie médiane, c'est-à-dire que l'enfant verse la première partie dans les toilettes, puis dans le récipient et le reste dans les toilettes aussi. Pour les petits enfants, il existe des appareils spéciaux qui peuvent être achetés dans les pharmacies: ils ressemblent à un sac en plastique allongé avec un support collant sur la peau.

Dispositif médical (urinoir) pour recueillir l'urine chez les jeunes enfants (mode d'emploi)

Cela vous permet de collecter l'urine sans tenir le bébé pendant longtemps, en attendant son envie naturelle d'uriner. Si un récipient ordinaire est utilisé, il convient de s'assurer qu'il est sec et propre, et idéalement également stérile. La mise en œuvre de toutes ces règles simples réduira considérablement les risques d'obtenir des résultats faussement positifs et éliminera la nécessité d'un deuxième examen.

Mémo aux parents! Suivre les conseils du médecin sur le diagnostic régulier des enfants sujets aux maladies du système urinaire et observer la technique de collecte d'urine pour analyse, aidera à garder leur santé sous contrôle.

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Pour les parents, la santé de leur bébé est toujours une priorité, donc s'ils se sentent moins bien, ils accompagnent l'enfant chez le pédiatre, qui prescrit des analyses d'urine et de sang. Tout changement dans les résultats de ces études peut provoquer des inquiétudes et de l'anxiété. Dois-je m'inquiéter si une grande quantité d'épithélium est détectée dans l'urine du bébé et pourquoi elle peut être excrétée dans l'urine?

Ce qui est analysé?

La détermination du nombre de cellules épithéliales dans l'urine est réalisée lors d'une analyse clinique de l'urine. Dans ce cas, non seulement le nombre de cellules est pris en compte, mais aussi leur type, car l'épithélium peut être plat, rénal ou transitionnel.

Le plus souvent, c'est l'épithélium pavimenteux qui pénètre dans l'urine, car les organes du système urinaire tels que l'urètre et la vessie sont tapissés de telles cellules..

Chez les nouveau-nés, la présence d'épithélium est la norme?

Dans l'urine d'un nouveau-né, non seulement un grand nombre de cellules épithéliales squameuses peuvent être détectées, mais aussi des cellules épithéliales transitionnelles ou rénales. Cela n'est pas considéré comme un signe de la maladie, car le système urinaire du bébé s'adapte toujours à l'existence en dehors de l'utérus maternel.Par conséquent, pendant la période néonatale (jusqu'à 2 semaines après la naissance), l'apparition d'épithélium dans l'urine ne devrait pas déranger.

Norme

Les cellules squameuses pénètrent dans l'urine de la vessie et de l'urètre car elles s'exfolient constamment de leurs muqueuses. Dans ce cas, le nombre normal de telles cellules est jusqu'à 3 unités dans le champ de vision du microscope.

Raisons des écarts

Une forte augmentation du nombre de cellules épithéliales squameuses peut indiquer de tels changements dans le corps de l'enfant:

  • Maladie inflammatoire des voies urinaires. L'enfant peut développer une cystite ou une urétrite.
  • Inflammation des organes génitaux externes ou prélèvement incorrect d'un échantillon d'urine pour analyse.
  • Maladie rénale, y compris congénitale.
  • Troubles de l'apport sanguin au système excréteur.
  • Urolithiase ou excrétion accrue de sels avec l'urine.
  • Rétention d'urine à l'intérieur de la vessie à la suite du stress, de pathologies neurologiques ou d'actions spéciales de l'enfant.
  • Reflux d'urine de la vessie dans les voies urinaires.
  • Utilisation à long terme de médicaments contribuant au dépôt de sels et de spasmes des voies urinaires.
  • Processus purulents dans le corps, empoisonnement et autres intoxications.

Avez-vous collecté l'urine pour analyse correctement??

Une augmentation d'un indicateur tel que l'épithélium pavimenteux peut être causée par des irrégularités dans la procédure de collecte d'analyse, car les cellules épithéliales peuvent pénétrer dans l'échantillon d'urine à partir des parties génitales de l'enfant.

Pour s'assurer que le résultat ne se révèle pas faux, il est important de procéder à une toilette approfondie des organes génitaux externes avant de collecter l'urine. De plus, une partie moyenne de l'urine doit être collectée pour analyse et le récipient pour le matériel biologique doit être stérile. Il est nécessaire de livrer l'échantillon d'urine reçu au laboratoire dans les 1-2 heures.

Recommandations

On sait que souvent les maladies des organes du système excréteur sont asymptomatiques ou ressemblent à d'autres maladies.

Si une grande quantité d'épithélium est trouvée dans l'analyse de l'enfant, les parents doivent être attentifs aux symptômes tels que fièvre, douleur dans le bas du dos ou l'abdomen, faiblesse et léthargie, comportement agité du bébé et régurgitation, problèmes de miction. L'un de ces symptômes devrait être l'occasion de contacter un pédiatre, un urologue ou un néphrologue..

Quels autres types d'épithélium se trouvent dans l'urine d'un enfant?

En plus des cellules épithéliales squameuses, un épithélium de transition, également appelé cubique ou cylindrique, peut être détecté dans l’échantillon d’urine d’un enfant. Il représente les cellules des muqueuses de la vessie, des uretères et du bassin rénal. Un autre type d'épithélium pouvant pénétrer dans l'urine du bébé est le rein.

Si ces types de cellules épithéliales sont présents dans l'urine des enfants en quantités uniques, alors avec la norme d'autres indicateurs d'analyse d'urine, c'est une condition normale. Si l'enfant présente une augmentation de l'épithélium rénal et présente également une leucocyturie, une érythrocyturie, une cylindrurie ou une protéinurie, c'est la raison d'un examen détaillé des reins..

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L'épithélium pavimenteux est le tissu tapissant les voies urinaires. Un épithélium plat se trouve dans l'urine d'un enfant lors d'une analyse d'urine générale. Les cellules passent dans l'urine à la fois pendant la pathologie (présence de maladies) et pendant les processus physiologiques qui se produisent chez une personne en bonne santé. Examinant l'urine au microscope, le médecin de laboratoire compte tous les types de cellules épithéliales (épithélium) au microscope.

Types d'épithélium et normes dans l'analyse de l'urine d'un enfant

Différentes parties des voies urinaires sont formées par différents types d'épithélium. La violation d'une certaine zone entraîne la fixation d'un certain type d'épithélium à l'urine, indiquant un processus inflammatoire dans le système excréteur.

  1. Épithélium plat dans l'urine d'un enfant. Chez les filles, il est situé sur la muqueuse des organes génitaux externes, au début de l'urètre. Chez les garçons sur la partie caverneuse de l'urètre. L'état normal est caractérisé par la présence de jusqu'à 3 cellules épithéliales dans le champ de vision du microscope. Un grand nombre de cellules plates est considéré avec d'autres signes, car une légère augmentation de l'épithélium est considérée comme une variante de la norme..
  2. Épithélium de transition dans l'urine d'un enfant. Il est situé sur la membrane muqueuse de l'uretère, de la vessie, du bassin rénal. Chez les filles, l'urètre est tapissé, chez les garçons, la partie prostatique de l'urètre. Les cellules de la couche bleue ont une forme allongée, elles sont plates en surface. Capable de sécréter un secret qui les protège des effets de l'urine.
  3. Épithélium rénal dans l'urine d'un enfant. Il a trois types de cellules. Premièrement: il est situé de manière proximale (plus près du centre du corps), est classé comme un cube monocouche, a un noyau central et une bordure de brosse est située sur les bords. Deuxièmement: le noyau est situé sur le bord du cytoplasme, se bombe vers l'extérieur. Troisièmement: cellules cubiques, lumineuses.

Tableau des normes pour la présence d'épithélium chez les enfants

Type d'épithéliumCellules normales
Épithélium squameux2-3
Épithélium de transition1-2
Épithélium rénalSont absents

Causes de l'épithélium plat dans l'urine d'un enfant

Il y a des raisons de détecter une augmentation de l'épithélium squameux dans l'urine d'un enfant. Ils sont le résultat de facteurs externes, de maladies ou d'autres problèmes..

  1. Un lavage inadéquat des organes génitaux conduit à l'accumulation de micro-organismes pathogènes qui provoquent une inflammation des organes génitaux externes de l'enfant.
  2. L'apparition de cristaux de sel, qui rayent la muqueuse avec leur surface. Des particules d'épithélium provenant de différentes parties des voies urinaires s'étendent de la surface et se déplacent avec l'urine.
  3. L'utilisation d'un cathéter tel que prescrit par un médecin et lors de la collecte d'urine pour analyse.
  4. La survenue de situations dans lesquelles l'enfant n'urine pas longtemps.
  5. Organes anormalement formés pendant le développement fœtal.
  6. Infections qui provoquent une inflammation purulente. L'un d'eux est E. coli.
  7. L'utilisation de médicaments qui provoquent des maladies des voies urinaires: antibiotiques, diurétiques.
  8. Modifications vasculaires qui provoquent une diminution du flux sanguin vers les organes génito-urinaires de l'enfant.
  9. Empoisonnement avec de la nourriture, des médicaments, des poisons.

Épithélium plat dans l'urine d'un enfant

Les causes de l'épithélium squameux dans l'urine d'un enfant sont dues à une inflammation ou une infection:

  • violation de la capacité de filtration des reins causée par des troubles métaboliques;
  • l'apparition d'un agent étranger qui provoque une inflammation de la muqueuse (bactéries, protozoaires, virus, champignons);
  • exposition à des médicaments puissants (antibiotiques, stéroïdes);
  • cystite chez les filles et prostatite chez les garçons, qui provoquent une vidange douloureuse fréquente de la vessie;
  • la présence de calculs (ils endommagent l'épithélium, en passant par le canal, ils sont détectés dans les sédiments urinaires);
  • pathologie des reins, s'étendant à l'urètre (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, néphrose).

Épithélium transitoire dans l'urine d'un enfant

Un grand nombre d'épithélium urinaire de transition chez un enfant indique un processus inflammatoire des reins et de leur bassin, la vessie, qui se propage à l'urètre. Maladies possibles:

  • inflammation purulente des reins;
  • la présence de pierres (elles endommagent tous les départements);
  • polypes;
  • néoplasmes malins et bénins;
  • hépatite virale;

Important! Une semaine après l'anesthésie, les cellules de transition sont détectées dans un test général d'urine (OAM). Le résultat de l'étude est faux positif..

Épithélium rénal dans l'urine d'un enfant

L'épithélium rénal dans l'urine de l'enfant ne doit pas être détecté si l'enfant est en bonne santé.

La seule exception concerne les nouveau-nés, car tous les produits hormonaux qu'ils ont reçus de la mère passent par l'urine. L'apparition de cellules épithéliales rénales dans l'urine d'un enfant indique une modification du parenchyme rénal:

  • ingestion d'une grande dose de médicaments ou de substances toxiques excrétés par les reins;
  • infection microbienne des reins et du système génito-urinaire;
  • inflammation des organes;
  • rejet de greffe rénale;
  • maladies: tuberculose rénale, pyélite, hydronéphrose;
  • naissance compliquée;
  • infection streptococcique ou staphylococcique pendant la grossesse;
  • malformations affectant la fonction excrétoire.

Avez-vous collecté l'urine pour analyse correctement?

Pour l'interprétation correcte du résultat de l'analyse de l'urine de l'enfant et le diagnostic de la maladie, les règles suivantes pour la collecte et la réussite de l'analyse sont guidées.

  1. Quelques jours avant l'étude, suivez un régime. Ne pas manger gras, frit, épicé, salé.
  2. Le jour de l'étude, lavez les organes génitaux externes de l'enfant. Recueillir l'urine du matin après le sommeil avec un récipient spécial pour analyse. Il est stérile, les micro-organismes étrangers n'affecteront pas le résultat.
  3. Inscrivez-conteneur avec nom, âge, heure de collecte.
  4. Un échantillon d'urine prélevé le matin est immédiatement envoyé à l'assistant de laboratoire. Si cela n'est pas possible, il est conservé au réfrigérateur. Le contenant ne doit pas être placé dans le congélateur.

Que faire lorsqu'un épithélium plat apparaît dans l'urine d'un enfant

Si un épithélium plat se trouve dans l'urine d'un enfant lors d'un examen médical par un technicien de laboratoire, vous devez immédiatement consulter un urologue ou un néphrologue. L'apparition de cellules épithéliales dans l'urine s'accompagne d'autres indicateurs d'analyse de l'urine: leucocytose (présence de leucocytes dans le biomatériau), hématurie (globules rouges dans l'analyse générale de l'urine) et micro-organismes étrangers. Le médecin prescrit les études: culture bactérienne d'urine, test de Zimnitsky et analyse d'urine selon Nechiporenko, échographie des organes pelviens, radiographie. Si le cas de détection d'épithélium rénal dans l'urine d'un enfant est unique, aucun traitement médicamenteux n'est requis.

Le traitement des maladies dépend de la cause de la pathologie. Le médecin prescrit une thérapie:

  • des antibiotiques et des agents de restauration de la microflore;
  • immunomodulateurs (médicaments qui augmentent l'immunité);
  • uroseptiques (antiseptiques qui agissent sur les micro-organismes pathogènes de l'urètre);
  • changement de régime alimentaire, utilisation de vitamines;
  • physiothérapie.

Prévention et recommandations

Pour éviter l'apparition d'une inflammation et l'apparition de cellules épithéliales dans l'urine et les reins d'un enfant, l'hypothermie doit être évitée. Habillez l'enfant en fonction de la météo, sans le surchauffer. Ne le laissez pas reposer sur une surface froide..

Toute infection doit être traitée complètement avec des antibiotiques. L'inflammation bactérienne non traitée est compliquée par la transition de l'infection vers les reins. L'état de l'enfant s'aggrave.

Pour éviter des changements dans le corps de l'enfant causés par des virus et des infections fréquents, les parents peuvent se durcir. Les méthodes de durcissement comprennent la natation avec de l'eau fraîche, la marche pieds nus à la maison..

BIBLIOTHÈQUE DE MAMAN Épithélium plat dans l'urine d'un enfant: causes d'apparition et de décodage 28 juin 2019, 16:40 Contenu: L'analyse d'urine est utilisée en pédiatrie pour détecter les maladies du système urinaire et d'autres organes internes. En plus des paramètres biochimiques, la présence de cellules qui sont normalement représentées par des structures uniques est évaluée. Sur la base des résultats obtenus, des méthodes d'examen supplémentaires sont prescrites et le traitement est sélectionné.

Types de cellules

L'épithélium est une structure cellulaire qui tapisse les différentes cavités et muqueuses du corps humain. Trois types de tissus épithéliaux peuvent être détectés dans l'urine:

  • plat, qui recouvre les muqueuses de l'urètre, et chez les filles, la partie interne des lèvres et du vagin;
  • transitionnel, situé sur la couche interne des uretères, de la vessie et du bassin rénal;
  • rénal - situé dans les tubules des reins.

Avec diverses maladies, son type d'épithélium se trouve dans l'urine. Cela vous permet de clarifier la localisation du processus pathologique.

La norme chez l'enfant

L'épithélium transitionnel et plat dans l'urine d'un enfant peut être détecté en l'absence de maladies. Cependant, le nombre de cellules ne dépasse pas 2-3 dans le champ de vision. Ils tombent dans l'échantillon en raison d'une violation de la technique de collecte d'urine. La raison la plus courante est le manque de procédures d'hygiène préalables.

Chez les nouveau-nés, le nombre d'épithélium squameux est plus élevé, car les organes du système urinaire s'adaptent aux nouvelles conditions de vie. Les cellules épithéliales rénales sont toujours absentes. Ils n'entrent pas dans l'urine par les tubules de l'organe. Une exception est les enfants jusqu'à 1 an, lorsque l'épithélium rénal est détecté dans une quantité de 5-8 cellules.

Lorsque l'épithélium est élevé

Le décryptage de l'analyse n'est effectué que par un médecin. Les parents ne doivent pas interpréter les résultats seuls, car cela peut conduire à un diagnostic incorrect. Une augmentation de chaque type d'épithélium indique certaines maladies utilisées dans le diagnostic différentiel.

L'épithélium plat dans l'urine d'un enfant est caractéristique des maladies inflammatoires du système urinaire. Ils se développent dans un contexte d'hypothermie et de non-respect de l'hygiène. Les pathologies fréquentes accompagnées de tels changements sont l'urétrite et la cystite. Avec une forte augmentation du nombre de cellules, le médecin peut suspecter une pyélonéphrite, une tuberculose rénale ou des néoplasmes malins.

Si le nombre de cellules dans l'analyse est de 3 à 4, un réexamen après 2 à 3 jours est recommandé. Elle est réalisée après avoir enseigné aux parents les règles de prélèvement d'urine d'un enfant..

Le nombre de cellules de transition augmente en violation des règles d'analyse ou d'inflammation dans les organes du système génito-urinaire. De plus, l'épithélium est détecté dans la lithiase urinaire, les tumeurs et les polypes muqueux dans le complexe pyelocaliceal.

Chez l'enfant jusqu'à un an, l'épithélium rénal sous forme de cellules uniques peut être détecté. Si elle est élevée, l'enfant peut avoir une glomérulonéphrite, des pathologies congénitales de l'appareil glomérulaire des reins ou une néphrite. Ce sont des lésions inflammatoires du tissu rénal, caractérisées par le développement de son insuffisance fonctionnelle.

Avec une augmentation de l'analyse du nombre de cellules ou l'apparition d'épithélium rénal, les parents doivent immédiatement consulter un médecin. L'automédication est inacceptable.

La détection d'épithélium plat ou autre dans l'urine est un signe alarmant. Cela indique le développement de maladies inflammatoires ou tumorales dans le système génito-urinaire. L'interprétation correcte de l'analyse vous permet de suspecter une pathologie spécifique et de sélectionner les études de laboratoire ou instrumentales nécessaires.

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La santé de votre bébé est considérée comme une priorité. Pour cette raison, les moindres changements dans le bien-être de l'enfant constituent des motifs sérieux pour se tourner vers un spécialiste. Et déjà, le médecin prescrira un examen de laboratoire approprié - don de sang et d'urine pour examen, dont les indicateurs complèteront l'examen général d'un petit patient.

Ainsi, différents écarts des valeurs par rapport à la norme peuvent provoquer de l'anxiété, mais une attention particulière doit être portée au niveau d'épithélium dans l'urine de l'enfant.

Épithélium plat dans l'urine - qu'est-ce que c'est, variétés

C'est l'un des éléments de l'étude générale de l'urine. Les valeurs normales et pathologiques dépendront du type de cellules épithéliales et du niveau de leur formation dans le liquide biologique.

Une étude générale de l'urine des enfants permet d'identifier trois types principaux:

  1. Plat - il couvre l'urètre, les organes génitaux féminins.
  2. Transitionnel - ils couvrent l'urée, le bassin, le passage de la prostate chez l'homme, les canaux urinaires.
  3. Rénal - il recouvre les tubules de l'organe apparié.

Causes de l'apparition de l'épithélium

Afin de ne pas faire passer l'urine pour analyse pour la deuxième fois, il est nécessaire de se conformer à toutes les exigences d'hygiène avant de la collecter et d'utiliser un récipient propre pour la collecte.

L'épithélium dans l'urine des enfants peut être plus élevé que la normale pour plusieurs raisons:

  1. Organes inflammatoires du système reproducteur du bébé.
  2. Un cathéter est utilisé pour recueillir l'urine. Ils peuvent endommager l'urètre, à cause duquel un type transitoire d'épithélium apparaît dans le liquide biologique.
  3. En quittant le corps, les pierres et le sable ont un effet sur l'urètre, similaire au gommage, éliminant les particules cellulaires avec eux.
  4. Présence prolongée d'urine dans l'urine, situations stressantes, longue patience pour vider la vessie.
  5. Le flux d'urine dans la vessie à nouveau, en raison de pathologies héréditaires ou de maladies nouvellement acquises.
  6. Infection génito-urinaire. Épithélium dans l'urine d'un enfant
  7. Médicaments à long terme pouvant causer des sels.
  8. Empoisonnement du corps d'un enfant de diverses manières.
  9. Déviations dans la circulation sanguine du système urinaire.
  10. Infractions à l'hygiène.

Valeur diagnostique

Tous les types d'éléments à l'état concentré diffèrent par des indicateurs normaux ou des écarts par rapport à la norme, ce qui confirme diverses maladies des reins et des organes du système urinaire.

Une forte augmentation du niveau d'épithélium squameux dans l'urine pédiatrique signale que l'inflammation commence dans le corps sous la forme de cystite, d'urétrite. Le même symptôme s'applique à un échantillon d'urine gâté..

Dans le cas où les tests donnent une augmentation non seulement de l'épithélium plat, mais aussi de l'épithélium de transition, il est possible de diagnostiquer une lésion avec une infection des organes génito-urinaires supérieurs - pyélonéphrite, calculs dans l'organe apparié.

Le plus grand danger est la présence dans l'urine de l'épithélium rénal. Cette symptomatologie indique le début d'une pathologie dans les organes du système urinaire, congénitaux et acquis, tels que la néphrose, la nécrose, etc..

Facteurs prédisposants

Dans les cas d'enfance, il est recommandé de s'inspirer des circonstances dans lesquelles il y a une augmentation de la probabilité de maladies pouvant entraîner une modification des sédiments urinaires. Parmi eux, les plus courants sont:

  • changements pathologiques à caractère familial;
  • toxicose qui se développe chez une femme pendant la grossesse, insuffisance placentaire;
  • prématurité du fœtus;
  • complications à la naissance associées à une importante carence en oxygène chez le bébé;
  • changements dans la structure rénale de nature congénitale, écarts dans la structure des organes du système urinaire;
  • complications résultant de maladies infectieuses;
  • inflammation prolongée, maladies purulentes.

S'il existe des facteurs prédisposant à la pathologie, vous devez non seulement surveiller l'état du bébé, mais également examiner l'urine de temps en temps afin de prendre les mesures nécessaires pour éliminer le problème en temps opportun..

Il est recommandé de se rappeler qu'au stade initial de nombreuses maladies rénales et maladies du système génito-urinaire, les signes exprimés du problème peuvent ne pas apparaître. Dans de telles situations, seul un examen de laboratoire peut aider..

Comment collecter l'urine pour analyse?

Cette procédure provoque souvent certaines difficultés chez l'adulte. Mais il existe quelques appareils et astuces qui vous permettent de recueillir l'urine sans trop de difficulté. Tout d'abord, le bébé doit être soigneusement lavé avant de prendre le liquide.

La portion moyenne d'urine nécessaire à l'analyse ne peut être obtenue que d'enfants plus âgés. Si l'enfant est habitué au pot, un bol ou un bol propre doit y être placé..

Pour les bébés au kiosque de la pharmacie, un urinoir spécial est acheté. Il est collé sur la peau. Après avoir recueilli l'urine, elle est versée dans un récipient. Il y a un inconvénient - le dispositif n'est pas très solidement fixé, il est donc recommandé de porter une couche sur le dessus qui ne permet pas au dispositif d'urine de se mélanger.

La norme de l'épithélium dans l'urine chez les enfants

Les spécialistes utilisent certaines normes qui indiquent le nombre de cellules épithéliales différentes:

  • sur un plat - trois à quatre;
  • à la transition - deux - trois;
  • dans le rein - leur absence.

Que faire en cas d'écart par rapport à la norme?

Si le niveau d'épithélium est dépassé et provient de cinq cellules, vous devez immédiatement consulter un médecin afin qu'il vous prescrive un traitement efficace. Il est très rare qu'une augmentation de l'épithélium soit considérée comme la norme. Ces situations sont individuelles, héréditaires.

Les symptômes les plus dangereux comprennent:

  • douleur, douleur, apparaissant dans le processus d'émission de difficultés d'urine;
  • incontinence urinaire;
  • sensations désagréables dans les lombaires;
  • faiblesse générale du corps, manque d'appétit et de sommeil;
  • régurgitation sans cause chez les nourrissons;
  • augmentation de la température corporelle, gonflement, changements de pression dans les artères.

Épithélium rénal rénal dans l'urine - Komarovsky

Cet indicateur peut différer en fonction des sections des tubules rénaux qui y sont tapissées. L'épithélium rénal dans la région proximale est un cube monocouche. Les cellules se distinguent par la présence d'un seul noyau rond situé dans la partie centrale du cytoplasme, une bordure en brosse le long de la ceinture apicale.

Le segment le plus mince est constitué de cellules dont les noyaux font saillie dans les lumières tubulaires. L'aspect rénal apparaît comme des cellules de couleur claire de formes cubiques qui n'ont pas de bordure en brosse.

Épithélium dans l'urine d'un nourrisson

Seulement chez les nouveau-nés, toutes les variétés épithéliales sont observées dans l'analyse pendant deux semaines, et ce sera la norme, car le système uretère commence tout juste à s'habituer à l'environnement.

Prévention et recommandations

Les maladies de l'urètre sont un danger grave, peuvent passer au stade chronique si des complications surviennent. Dès que votre bébé commence à ressentir des sensations inconfortables, il est recommandé de consulter immédiatement un spécialiste, car la plupart des maladies ne donnent pas de tableau clinique, et il est possible de les identifier uniquement après avoir passé les tests appropriés.

Si votre enfant est à risque, vous devez vérifier de temps en temps les composants dans l'urine. Un diagnostic rapide sera la clé d'un traitement réussi et d'une récupération complète du bébé sans aucune complication.

Si des cellules épithéliales sont détectées dans le biofluide, une deuxième étude doit être effectuée pour éliminer la probabilité d'erreur. Le cours thérapeutique est basé sur la prise d'antibiotiques, l'observation d'un régime spécial. Les aliments faibles en gras, les légumes frais, les fruits sont inclus dans la nourriture. Le régime optimal vous aidera à former un spécialiste et il n'est pas recommandé de faire preuve d'indépendance à cet égard. Une autre caractéristique importante est le régime de consommation d'alcool. Les médecins conseillent de boire des boissons aux fruits aigres et d'exclure temporairement les jus achetés.

Conclusion

Avec l'épithélium dans l'urine d'un enfant, les cellules cylindriques, une augmentation des globules blancs, les globules rouges peuvent être détectés. La combinaison d'un tel changement dans les sédiments et de signes spécifiques permet au spécialiste de diagnostiquer la maladie en toute confiance, d'élaborer correctement un programme de traitement, en plus de consulter un urologue et un néphrologue.

Globules blancs et épithélium dans l'urine d'un enfant

Qu'est-ce qu'une bactériurie dangereuse pour un enfant

Ce symptôme peut indiquer des maladies des voies urinaires - et elles ne doivent pas être laissées sans traitement. Cela menace des conditions telles que:

  • intoxication infectieuse sévère;
  • la transition d'une maladie aiguë vers une forme chronique;
  • la propagation du processus du foyer principal (par exemple, de l'urètre ci-dessus, à la vessie, aux reins);
  • état septique.

Attention! Même avec une bactériurie asymptomatique, nous pouvons parler d'un foyer d'infection chronique, qui peut entraîner une aggravation du processus (par exemple, avec une hypothermie) ou provoquer des troubles immunitaires, des allergies, un retard de développement.

Diagnostic d'éventuelles violations

Ce que montre OAM chez les enfants?

Les écarts par rapport à la norme sont généralement associés à la présence de divers types de maladies.

Tous les indicateurs peuvent être classés dans les groupes principaux suivants:

Couleur, transparence et odeur

L'urine peut changer de couleur en mangeant des aliments aux couleurs vives. Mais un changement de couleur peut également indiquer la présence de diverses maladies ou troubles du corps:

Une diminution de la transparence peut être due à la présence de lymphostase dans les reins (altération de l'écoulement lymphatique), d'amylose (apparition d'un complexe protéique insoluble d'amyloïde dans les tissus), de néphropathie dysmétabolique (perturbation métabolique).

Déviations des propriétés physiques

La densité urinaire augmente avec la déshydratation et l'empoisonnement. Il est également augmenté dans le diabète et la fonction de concentration rénale altérée..

Mais la raison peut être plus inoffensive, par exemple, la présence excessive de viande dans l'alimentation de l'enfant.

Un taux sous-estimé peut survenir en raison d'une consommation excessive d'alcool, de la consommation de beaucoup de légumes et de fruits. Mais une faible densité peut également être associée à une pyélonéphrite (inflammation des reins) ou au diabète insipide (altération du système endocrinien).

L'indice d'acidité (pH) peut normalement être compris entre légèrement acide à neutre et légèrement alcalin. Une acidité accrue (inférieure à 4,5) peut survenir dans le diabète sucré, une insuffisance rénale.

Et aussi lorsque vous mangez beaucoup d'aliments gras et protéinés.

Données biochimiques

En médecine, la détection de protéines dans l'urine porte le terme de «protéinurie». Elle s'observe avec les maladies rénales infectieuses et inflammatoires (glomérulonéphrite, amylose, syndrome néphrotique, sclérose rénale). Et aussi sur la fièvre.

Une augmentation de la teneur en sucre peut être associée à la nutrition si l'enfant a beaucoup d'aliments sucrés et féculents. Mais cela peut aussi être un indicateur de diabète, de pancréatite aiguë, de syndrome néphrotique.

Indications microscopiques

Dans ce cas, le précipité est utilisé pour l'analyse, donc les résultats sont donnés en unités dans le champ de vision.

Une augmentation du nombre de globules rouges trouvés est observée avec des lésions rénales, une glomérulonéphrite, une cystite, une urétrite.

Une augmentation du nombre de leucocytes indique la présence d'un processus infectieux et inflammatoire dans le corps.

Une petite quantité d'épithélium squameux, qui couvre les voies urinaires inférieures, n'est pas une pathologie.

La détection d'un grand nombre d'épithélium de transition est associée à une inflammation des uretères, du bassin rénal ou de la vessie.

Une alarme est la détection d'épithélium rénal dans l'urine. Cela indique une pathologie du parenchyme rénal..

Qu'est-ce qui peut provoquer des changements dans les sédiments urinaires?

Afin de minimiser les risques de maladies du système urinaire entraînant l'apparition de cellules épithéliales dans l'urine des enfants, il est nécessaire de prendre en compte tous les facteurs provoquants possibles. Les raisons qui peuvent augmenter le contenu des cellules squameuses, ainsi que transitoires ou rénales, sont nombreuses, et les principales comprennent:

  • Le caractère héréditaire de la pathologie (la présence de maladies du système urinaire chez les proches parents).
  • Le développement d'une toxicose en début et en fin de grossesse, un fonctionnement insuffisant du placenta.
  • Prématurité d'un enfant à des degrés divers et complications qui se sont développées dans son contexte.
  • Malformations congénitales du système urinaire (modifications structurelles des reins ou des uretères).
  • Asphyxie (manque d'oxygène) du fœtus pendant la grossesse ou l'accouchement.
  • Complications des maladies infectieuses (scarlatine, ainsi que des maladies causées par le streptocoque ou le staphylocoque).
  • Maladies inflammatoires prolongées, accompagnées d'une accumulation de contenu purulent (amygdalite chronique, érysipèle, furonculose).

La présence de facteurs prédisposants implique une surveillance parentale et médicale obligatoire de l'état de l'enfant, qui comprend un examen régulier de l'urine. Cette méthode simple et indolore vous permet de détecter l'apparition de la maladie dans le temps, ce qui permet au processus de traitement d'être beaucoup plus rapide et plus efficace..

Il convient de garder à l'esprit que les pathologies du système urinaire aux premiers stades ne sont souvent pas accompagnées de signes caractéristiques. Par conséquent, les tests de laboratoire du liquide sécrété par les reins sont presque le seul moyen de détecter la maladie.

Comment passer un test d'urine à un nourrisson?

Un bébé en bonne santé né naturellement libère environ cent quatre-vingts millilitres d'urine au cours des trois à quatre premiers jours. Une si petite quantité indique que pendant la période de développement fœtal, le fœtus a sécrété de l'humidité non seulement par le système urinaire, mais également par la surface de son corps. En même temps, il n'a pas consommé beaucoup de liquide. Dans quelques jours, ce montant passera à deux cent vingt millilitres. S'il n'y a pas assez d'urine au cours de la deuxième semaine, le bébé est peut-être tombé malade. À la fin du premier mois du bébé, le volume d'urine atteint neuf cent millilitres. La surveillance de ce processus est très responsable et peut prévenir diverses maladies à un stade précoce. La couleur de l'urine, son odeur, sa fréquence et son volume en parleront.

Pour de nombreux jeunes parents, la collecte d'urine d'un bébé devient parfois un problème insoluble et même, si possible, les résultats de l'analyse peuvent être faussés en raison du non-respect des règles ou de la méconnaissance.

Avant de procéder à l'analyse, vous devez baigner l'enfant afin que le résultat soit sans impuretés. Lavez la zone inguinale avec un cosmétique spécial ou un savon pour bébé. Les tests sont généralement effectués le matin, alors commencez le traitement de l'eau immédiatement après le réveil. Dans la pharmacie, vous pouvez acheter des urinoirs spéciaux. Pour les garçons et les filles, ils sont différents. Ils sont attachés avec du velcro hypoallergénique entre les jambes du bébé, alors ne vous inquiétez pas des allergies. Juste au cas où, obtenez quelques morceaux à la fois. Pour que tout se passe plus rapidement, ouvrez l'eau. Le bébé ne doit pas être allongé. Vous devez le ramasser. À la fin de la procédure, versez le contenu dans un pot spécial pour analyse. Vous pouvez collecter l'urine directement dans le récipient de test, mais vous devez attendre un certain point. Le garçon est plus facile à faire. Pour une fille, vous aurez besoin d'une autre paire de mains pour tenir un pot.

Recommandations aux parents

Les maladies du système urinaire sont assez insidieuses et peuvent pendant longtemps être asymptomatiques ou avoir des signes d'autres maladies (infection virale, appendicite, pneumonie, VVD), en particulier chez les enfants. Les premières manifestations de la pathologie des reins ou des voies urinaires, en plus de la présence d'épithélium dans l'urine d'un enfant, sont une faiblesse persistante, une léthargie, une pâleur, une fièvre, des maux de tête, des étourdissements, des nausées, une perte d'appétit persistante, des régurgitations et de l'anxiété chez les nourrissons..

Les facteurs prédisposants qui peuvent déclencher le développement de maladies sont considérés comme des aspects importants..

  1. Accablé par l'hérédité. En présence de pathologie rénale, les parents ou les proches parents augmentent la probabilité de développer des maladies du système urinaire jusqu'à 74%.
  2. Grossesse compliquée: néphropathie, toxicose (gestose) de la première et deuxième moitié de la grossesse, insuffisance placentaire.
  3. Naissance pathologique (asphyxie aiguë), prématurité, malformations congénitales.
  4. Infections staphylococciques et streptococciques portées par l'enfant: scarlatine, érysipèle, amygdalite, furonculose, streptodermie, amygdalite chronique.
  5. Maladies infectieuses et inflammatoires graves d'autres organes et systèmes.

Il est nécessaire de consulter immédiatement un spécialiste (pédiatre local, néphrologue ou urologue) si, dans le contexte de la détection d'épithélium dans l'urine de l'enfant, des manifestations cliniques de maladies des voies urinaires apparaissent:

  • douleur abdominale et / ou lombaire;
  • troubles de la miction;
  • léthargie;
  • fièvre, surtout en l'absence d'autres manifestations catarrhales (nez qui coule, toux);
  • anxiété, régurgitation chez les nourrissons.

Type d'épithélium

Dans une analyse générale de l'urine d'un enfant, les spécialistes peuvent détecter 3 principaux types d'épithélium:

  1. Épithélium plat - couvre les voies urinaires, les organes génitaux internes et externes des femmes.
  2. Épithélium de transition - couvre la vessie, le bassin, le conduit masculin de la prostate et les voies urinaires.
  3. Épithélium rénal - Couvre le tubule rénal.

Chaque type de cellule épithéliale dans sa concentration a une norme ou une déviation de celle-ci, ce qui indiquera une variété de pathologies des reins et du système urinaire.

Une augmentation spontanée de la concentration d'épithélium squameux dans l'urine d'un enfant est le signal d'un début du processus inflammatoire (cystite, urétrite ou échantillon d'urine gâté).

Avec des valeurs accrues dans l'analyse générale de l'urine de l'épithélium pavimenteux et transitionnel, elle indique une infection des parties supérieures du système génito-urinaire (pyélonéphrite, calculs rénaux).

Le plus dangereux est la présence d'épithélium rénal dans l'analyse de l'urine de l'enfant. Ce symptôme indique le développement d'un processus pathologique dans le système urinaire, à la fois congénital et acquis (néphrose, nécrose, etc.).

Les spécialistes utilisent des normes spécifiques, des indicateurs du nombre de cellules épithéliales différentes:

  1. Plat - jusqu'à 3-4 cellules.
  2. Transitionnel - 2-3 cellules.
  3. Rénal - absence totale.

Seuls les nouveau-nés de moins de 14 jours ont tous les types d'épithélium dans l'analyse générale de l'urine, et cela est également considéré comme la norme, cela est dû au système urinaire qui n'est pas utilisé pour l'environnement extérieur.

Avec une quantité accrue d'épithélium pavimenteux (plus de 5 cellules), il doit immédiatement contacter l'enfant avec un pédiatre local pour la nomination d'un diagnostic et d'un traitement efficaces. Il est extrêmement rare qu'une quantité accrue d'épithélium soit normale pour un enfant individuel, cela découle de la nature héréditaire de l'anomalie.

Types d'épithélium des voies urinaires

Si après avoir passé l'analyse clinique de l'urine dans le décodage, il est indiqué que l'épithélium est plat dans l'urine de l'enfant est présent, il est nécessaire de consulter un médecin. Mais cette substance est d'autres types. Selon le type d'apparence de ce fluide physiologique, les médecins déterminent quoi faire de l'enfant ensuite et quelles procédures diagnostiques ou thérapeutiques prescrire.

Les cellules épithéliales (tégumentaires) existent sous trois formes différentes. Ils sont conçus pour former une couche protectrice sur le corps humain, à l'intérieur comme à l'extérieur. Membranes muqueuses, peau, parois vasculaires - tous ces éléments du corps humain sont composés de cellules épithéliales. Mais ces cellules sont divisées en trois types différents, et elles sont réparties différemment sur les organes du système génito-urinaire:

  • cellules squameuses recouvrant l'urètre, ainsi que les lèvres externes et internes avec le vagin (chez la femme);
  • aspect transitionnel, tapissant la vessie, la muqueuse urétérale, le bassin rénal et chez les garçons, le canal prostatique également;
  • épithélium rénal à l'intérieur des tubules des organes correspondants.

Dans le même temps, la norme des indicateurs de la répartition de ces cellules avec l'urine chez un adulte ou un enfant subit des changements conformément à l'état général de ce système. Par exemple, un épithélium plat ou transitionnel dans l'urine d'un enfant est presque toujours observé, et en cas de maladies inflammatoires ou de dommages aux organes tapissés de ces cellules, le sel cristallisé augmente leur nombre dans l'analyse. Mais le troisième type de telles cellules, rénales, dans le nombre prédominant de cas est absent dans l'analyse normale, et dans les cas où sa détection (2-4 cellules par microscopie) s'accompagne de la libération de protéines, leucocytes, cylindres et globules rouges, on parle de processus pathologiques graves, coulant dans les reins ou d'autres organes du système urinaire. Si le cas de détection d'épithélium rénal est unique dans l'urine, il est également considéré comme une variante de la norme, s'il n'est pas confirmé après des analyses complémentaires.

Épithélium urinaire

Si dans les tests de laboratoire une quantité excessive d'épithélium est trouvée au-dessus de la norme, cela indique des problèmes

Le rythme rapide de la vie des gens, les distrait de l'attention à leur propre santé

Des situations stressantes constantes maintiennent une personne en tension constante, de sorte que beaucoup ne pensent même pas à la façon de prêter attention à la couleur de l'urine lors de l'urination. Mais les maladies rénales et le système urinaire dans son ensemble occupent l'une des premières places dans la fréquence des consultations médicales dans les cliniques.

C'est bien si une personne remarque au moins un changement d'odeur, ce qui est déjà une occasion de consulter d'urgence un médecin et un examen.

L'odeur de l'urine peut être complètement différente: âcre, aigre, elle peut sentir comme des aliments qui avaient des arômes prononcés et ont été mangés la veille, ou elle peut avoir une odeur chimique. Un test à domicile élémentaire peut être la prévention de nombreuses maladies courantes du système génito-urinaire et de l'organisme entier. Pour ce faire, au moins une fois par mois, urinez l'urine du matin dans un petit pot et évaluez visuellement la couleur et l'odeur du contenu. Si l'odeur n'est pas caractéristique ou si vous remarquez une suspension trouble et des sédiments, vous devez contacter votre médecin et subir un diagnostic supplémentaire.

Que faire si l'épithélium plat dans l'urine est élevé?

Cellules squameuses dans l'urine

Un épithélium plat excessif dans l'urine signifie presque toujours la présence d'une maladie inflammatoire des reins ou des voies urinaires.

Par conséquent, dans la plupart des cas, une gêne se produit pendant la miction, d'autres symptômes négatifs apparaissent.

Si de tels symptômes alarmants apparaissent, vous devez absolument consulter un médecin et passer les tests nécessaires.

Le traitement ne doit être prescrit que par un médecin après un examen approfondi, un diagnostic du biomatériau et du corps dans son ensemble.

Au-delà de la norme, lorsqu'un épithélium plat est détecté dans l'urine, des antibiotiques sont prescrits.

Traitement antibiotique

Souvent utilisé les médicaments suivants:

De plus, il est nécessaire de prendre des immunomodulateurs et des vitamines, car la plupart des cas de survenue d'un tel symptôme s'accompagnent d'une immunité réduite et d'un affaiblissement de l'organisme dans son ensemble.

En cas d'inflammation de la vessie, des antibiotiques sont également utilisés:

De plus, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont ajoutés:

Le traitement standard est de 10 jours. Cependant, selon la gravité de la maladie et l'âge du patient, d'autres facteurs importants, la durée du cours peut être modifiée par le médecin traitant dans un sens ou dans un autre..

Si un épithélium squameux apparaît dans l'urine à la suite d'une urétrite chronique, un traitement antiseptique local est nécessaire. Dans ce cas, les médicaments sont injectés directement dans l'urètre par la méthode goutte à goutte..

Si le problème est survenu en raison d'une néphropathie rénale, vous devez arrêter de prendre des médicaments qui peuvent provoquer cette maladie. Cependant, seul un médecin doit prescrire ou exclure tout médicament..

Avec la néphropathie rénale - et la maladie est assez grave - le traitement est effectué avec les médicaments suivants:

Pour la période de traitement, une alimentation économe est recommandée, à l'exclusion des aliments frits et épicés. Buvez beaucoup d'eau, mais à l'exception de l'alcool et du café..

La physiothérapie sera également utile - des exercices devraient également être prescrits par un médecin. Et des méthodes simples à domicile pour renforcer l'immunité bénéficieront non seulement au système génito-urinaire, mais à tout le corps.

Attention: le traitement sera plus efficace si l'épithélium squameux dans l'urine est détecté le plus tôt possible

Norme

Normes générales de l'épithélium dans l'urine d'un enfant:

  • Plat Jusqu'à 5 cellules en vue.
  • Transition. Pas plus de 2-3 unités dans le champ de vision.
  • Rénal. Est absent.

Le décryptage des tests d'urine doit être effectué par un médecin, car il est nécessaire de prendre en compte le sexe et l'âge du patient.

Le décryptage des tests doit être effectué par un médecin, car il est nécessaire de prendre en compte le sexe et l'âge du patient.

Chez les nouveau-nés

Chez les nourrissons, une concentration accrue de cellules de tous types est détectée, y compris l'épithélium rénal. Cela est dû à la restructuration du corps et au remplacement partiel des tissus.

La présence d'épithélium rénal dans l'urine après 14-28 jours est l'occasion de consulter un médecin.

Chez les adolescents

Pendant la puberté due aux changements hormonaux, la concentration totale des structures planes et transitionnelles peut atteindre 10 unités dans le champ de vision. Présence d'épithélium rénal inacceptable.

Caractéristiques chez les filles

Chez les filles, des cellules de forme plate tapissent les muqueuses des organes génitaux externes. L'urine et les tissus, l'eau, etc. sont en contact avec eux, de sorte que la concentration en épithélium féminin de ce type peut être plus élevée. Le nombre de structures est affecté par l'hygiène. Si une fille effectue rarement des procédures, les cellules s'accumulent à la surface. Lors de la livraison de l'échantillon, une concentration accrue sera détectée. En outre, cela peut se produire si l'enfant ne prend pas de douche avant de collecter le matériel..

Des procédures trop fréquentes utilisant des détergents ne sont pas moins dangereuses. Ces derniers violent la microflore naturelle et provoquent une sécheresse excessive, à cause de laquelle l'épithélium est desquamé plus activement. Dès réception des valeurs limites, la reprise est traditionnellement attribuée, car les filles ont un risque élevé de contamination des échantillons.

Raisons des écarts

Le résultat de l'augmentation du nombre de cellules épithéliales dans les sédiments est:

  • collecte incorrecte de matériel pour la recherche;
  • cystite, urétrite ou maladies d'autres organes des systèmes urinaire et reproducteur;
  • calculs dans l'urine ou une grande quantité de sels;
  • mauvaise hygiène personnelle;
  • prendre certains médicaments;
  • reflux vésico-urétéral;
  • intoxication corporelle.

Les cellules épithéliales de transition en quantité accrue sont:

  • avec cystite, urétrite, autres pathologies du système urinaire;
  • avec des dommages mécaniques à la muqueuse avec des formations denses ou avec une lithiase urinaire;
  • pendant le cathétérisme.

L'apparition d'épithélium rénal dans l'urine est caractéristique de la pyélonéphrite, de la glomérulonéphrite, de la tuberculose, de l'hydronéphrose, etc..

La teneur élevée en épithélium dans l'urine des enfants souffrant de reflux vésico-urétéral s'explique par le fait que le liquide de la vessie est projeté dans les reins et les uretères, la couche est desquamée de la muqueuse des voies urinaires.

Cystite

La maladie est caractérisée par le processus inflammatoire de la muqueuse vésicale, l'épithélium squameux apparaît dans l'analyse de l'urine. Il se développe sous l'influence de l'hypothermie, le développement d'une infection bactérienne.

La cystite se développe sous l'influence de l'hypothermie, le développement d'une infection bactérienne.

Souvent, l'agent causal de l'infection est E. coli. Les symptômes caractéristiques de la maladie sont la douleur et la miction fréquente. Chez les filles, il est plus fréquent en rapport avec les caractéristiques de la structure anatomique des organes urinaires. Avec une maladie dans l'urine des filles, le nombre de leucocytes et d'épithélium de transition augmente.

Urétrite

Avec l'inflammation de l'urètre dans l'urine, la quantité d'épithélium de transition augmente.

La maladie peut se manifester sous 2 formes étiologiques:

  • infectieux - se développe sous l'influence de micro-organismes pathologiques, peut être spécifique (causé par les streptocoques, la chlamydia, les trichomonades, etc.) et non spécifique (provoque E. coli);
  • non infectieux - survient à la suite de blessures de l'urètre, d'une réaction allergique, parfois - lorsque les parois de l'urètre sont endommagées par le sable (en cas de lithiase urinaire).

Pathologie rénale

La pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, la lithiase urinaire peuvent provoquer l'apparition d'épithélium rénal dans l'urine. Les calculs rénaux existants endommagent les muqueuses des tubules rénaux, contribuent au développement de l'inflammation et de l'infection.

Analyses

Un test général d'urine (OAM) doit être administré à un enfant lors d'un examen médical de routine ou pour un rhume. Cette étude est importante lorsque les enfants se plaignent d'inconfort dans le système urinaire. Pour que les résultats du test soient exacts, les parents doivent aider leurs enfants à collecter l'urine conformément aux règles suivantes:

  1. Une condition importante est l'utilisation de plats en verre ou en plastique stériles propres comme réservoir pour le liquide d'essai. Il est préférable d'acheter un tel récipient avec un couvercle dans une pharmacie, mais il peut être utilisé pour laver, stériliser et sécher l'urine sans utiliser une serviette d'une capacité de 0,25-0,5 l.
  2. Avant d'uriner, les enfants doivent se laver afin que les cellules épithéliales supplémentaires (cela s'applique davantage aux filles) et les particules de matières fécales ne pénètrent pas dans le biomatériau. Si l'enfant est très jeune, les parents devraient l'aider à effectuer la procédure d'hygiène..
  3. Les indicateurs seront plus précis lors de l'examen de l'urine du matin prélevée sur le bébé immédiatement après le sommeil. La meilleure urine est considérée comme la portion moyenne.
  4. L'urine doit être retournée au plus tard 1,5 à 2 heures après la collecte.

Pour collecter le matériel des nourrissons, vous devez utiliser un sac-chemise en plastique ou un urinoir stérile, vendu dans une pharmacie. Dans le premier cas, les poignées de l'emballage sont coupées et nouées autour des jambes et des cuisses du bébé. Une fille ou un garçon est tenu debout pendant qu'il urine. Ensuite, le sac est retiré et son contenu est soigneusement versé dans un récipient propre.

Dans le deuxième cas, l'urinoir, acheté à la pharmacie, est fixé entre les jambes du bébé et l'enfant fait pipi debout ou assis. L'urine doit également être transférée d'un sachet dans une boîte stérile..

Vous ne pouvez pas forcer l'enfant à uriner dans le pot, car de tels plats ne peuvent pas être stérilisés. Le biomatériau versé d'un pot pour bébé dans un pot sera sursaturé en globules blancs et les résultats d'une analyse d'urine générale seront incorrects.

Si des cellules sont détectées dans l'urine qui indiquent des pathologies et une inflammation dans le corps de l'enfant, un test d'urine selon Nechiporenko doit être effectué. Cette analyse détecte le nombre exact de globules rouges, de cylindres épithéliaux et de globules blancs dans le biomatériau.

résultats

Les cellules de transition et les globules blancs trouvés en grand nombre indiquent une inflammation de la muqueuse des voies urinaires.

Pour identifier dans quelle partie du système génito-urinaire un processus inflammatoire se produit, faites un test de 3 verres. Pour ce faire, 10% de la portion initiale d'urine est collectée dans un récipient, 80% de la portion médiane du liquide dans un autre et 10% de la dernière portion dans le troisième.

Si l'épithélium est élevé dans le premier verre, des changements se produisent dans la partie inférieure de l'urètre. Les indicateurs qui dépassent la norme en troisième capacité indiquent des dommages à la vessie et au conduit de la prostate. Si des leucocytes et des cellules tissulaires se trouvent dans chacun des verres, une inflammation se produit dans les voies urinaires supérieures.

Lorsqu'une seule cellule est détectée, l'urine est réexaminée.

Commentaires des utilisateurs

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Techniques de recherche de bactéries

Dans une analyse générale ou clinique de l'urine, la microflore ne peut être diagnostiquée qu'avec un examen microscopique des sédiments. Si disponibles, les indicateurs de tous les composants sont étudiés: bactéries, globules rouges, globules blancs, protéines, sels, mucus, cellules épithéliales, etc. La norme pour les globules blancs n'est pas plus de 3-5 unités dans le champ de vision, et, en règle générale, ils sont représentés par des neutrophiles.

Avec une teneur accrue en bactéries et leucocytes, ainsi qu'en présence de mucus, la prochaine étape du diagnostic est la culture bactérienne ou, comme on l'appelle également, la culture bactérienne. Il vous permet d'effectuer une analyse différentielle des micro-organismes présents, de clarifier leur nombre et d'établir la cause de l'apparition, ainsi que de surveiller la thérapie prescrite.

Un grand avantage d'une analyse d'urine bactérienne est la capacité de déterminer la sensibilité des agents pathogènes détectés aux antibiotiques. Cela permet aux médecins de choisir plus facilement le médicament le plus approprié et réduit la probabilité d'effets secondaires sur la microflore normale du corps avec un traitement prolongé..

Si les résultats de l'OAM ont montré des cellules squameuses uniques, cela signifie très probablement que des erreurs ont été commises lors de la collecte de l'échantillon d'urine, et la procédure devrait être répétée. Il en va de même pour la présence d'un petit nombre de bactéries, ce qui est considéré comme un résultat douteux et nécessite une nouvelle analyse..

Les globules rouges ou les globules rouges dans l'urine des enfants ne doivent pas dépasser 1-2 dans le champ de vision. S'il y en a un grand nombre dans l'analyse, cela signifie une pathologie rénale. En cas d'augmentation du nombre de leucocytes et de bactéries, un processus inflammatoire grave peut être conclu, comme la néphrite, la pyélonéphrite ou la glomérulonéphrite.

Dans certaines situations, un test express est prescrit pour confirmer ou réfuter la suspicion de la présence de microbes dans l'urine d'un enfant, avec lequel vous pouvez déterminer la présence de nitrites (sels d'acide nitrique avec deux atomes d'oxygène).

L'essence de cette étude est que normalement les nitrates (sels d'acide nitrique avec trois atomes d'oxygène) sont contenus dans l'urine, et ils ne sont convertis en nitrites qu'en présence de microbes pathogènes. Autrement dit, si des nitrites sont détectés dans l'analyse d'urine de l'enfant, la flore bactérienne est définitivement présente.

Référence! Le test rapide de la présence de nitrites n'a pas une grande importance diagnostique, car dans la moitié des cas, il fournit un faux résultat négatif. Cela est dû à l'absence d'enzymes dans la plupart des micro-organismes gram-positifs qui assurent la transformation des nitrates en nitrites

De plus, si l'urine devant la clôture a été dans la vessie pendant une courte période (idéalement moins de 4 heures), la conversion des sels d'acide nitrique avec la participation de bactéries est impossible. Par conséquent, ce type d'examen n'est utilisé que dans les situations où le laboratoire ne peut pas effectuer de

Cela est dû à l'absence d'enzymes dans la plupart des micro-organismes gram positifs qui assurent la transformation des nitrates en nitrites. De plus, si l'urine devant la clôture a été dans la vessie pendant une courte période (idéalement moins de 4 heures), la conversion des sels d'acide nitrique avec la participation de bactéries est impossible. Par conséquent, ce type d'examen n'est utilisé que dans les situations où le laboratoire ne peut pas effectuer de.

Colonies envahies de micro-organismes pendant la culture bactérienne d'urine

Causes de l'épithélium plat dans l'urine d'un enfant

Il y a des raisons de détecter une augmentation de l'épithélium squameux dans l'urine d'un enfant. Ils sont le résultat de facteurs externes, de maladies ou d'autres problèmes..

  1. Un lavage inadéquat des organes génitaux conduit à l'accumulation de micro-organismes pathogènes qui provoquent une inflammation des organes génitaux externes de l'enfant.
  2. L'apparition de cristaux de sel, qui rayent la muqueuse avec leur surface. Des particules d'épithélium provenant de différentes parties des voies urinaires s'étendent de la surface et se déplacent avec l'urine.
  3. L'utilisation d'un cathéter tel que prescrit par un médecin et lors de la collecte d'urine pour analyse.
  4. La survenue de situations dans lesquelles l'enfant n'urine pas longtemps.
  5. Organes anormalement formés pendant le développement fœtal.
  6. Infections qui provoquent une inflammation purulente. L'un d'eux est E. coli.
  7. L'utilisation de médicaments qui provoquent des maladies des voies urinaires: antibiotiques, diurétiques.
  8. Modifications vasculaires qui provoquent une diminution du flux sanguin vers les organes génito-urinaires de l'enfant.
  9. Empoisonnement avec de la nourriture, des médicaments, des poisons.

Épithélium plat dans l'urine d'un enfant

Les causes de l'épithélium squameux dans l'urine d'un enfant sont dues à une inflammation ou une infection:

  • violation de la capacité de filtration des reins causée par des troubles métaboliques;
  • l'apparition d'un agent étranger qui provoque une inflammation de la muqueuse (bactéries, protozoaires, virus, champignons);
  • exposition à des médicaments puissants (antibiotiques, stéroïdes);
  • cystite chez les filles et prostatite chez les garçons, qui provoquent une vidange douloureuse fréquente de la vessie;
  • la présence de calculs (ils endommagent l'épithélium, en passant par le canal, ils sont détectés dans les sédiments urinaires);
  • pathologie des reins, s'étendant à l'urètre (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, néphrose).

Épithélium transitoire dans l'urine d'un enfant

Un grand nombre d'épithélium urinaire de transition chez un enfant indique un processus inflammatoire des reins et de leur bassin, la vessie, qui se propage à l'urètre. Maladies possibles:

  • inflammation purulente des reins;
  • la présence de pierres (elles endommagent tous les départements);
  • polypes;
  • néoplasmes malins et bénins;
  • hépatite virale;

Épithélium rénal dans l'urine d'un enfant

La seule exception concerne les nouveau-nés, car tous les produits hormonaux qu'ils ont reçus de la mère passent par l'urine. L'apparition de cellules épithéliales rénales dans l'urine d'un enfant indique une modification du parenchyme rénal:

  • ingestion d'une grande dose de médicaments ou de substances toxiques excrétés par les reins;
  • infection microbienne des reins et du système génito-urinaire;
  • inflammation des organes;
  • rejet de greffe rénale;
  • maladies: tuberculose rénale, pyélite, hydronéphrose;
  • naissance compliquée;
  • infection streptococcique ou staphylococcique pendant la grossesse;
  • malformations affectant la fonction excrétoire.

Analyse d'urine et infections des voies urinaires - École du Dr Komarovsky

Sans test d'urine, il est impossible d'établir avec précision certains diagnostics, cela vous permet d'identifier les maladies très dangereuses, les parents ne devraient donc pas refuser cette procédure.

Dès qu'il devient nécessaire de passer une analyse d'urine générale (clinique) à l'enfant, 2 questions se posent aux parents:

  1. Comment collecter correctement l'urine?
  2. Comment évaluer correctement le résultat?

Il est très important de suivre les règles de collecte de l'urine: nettoyer les conteneurs, utiliser des urinoirs, collecter l'urine le matin et la livrer en 1,5 heure.

L'urine a de nombreuses caractéristiques importantes, mais seules quelques-unes sont pertinentes pour le médecin. Il est possible d'évaluer la présence d'une inflammation du système génito-urinaire par les globules blancs et les globules rouges..
Les globules blancs dans le champ de vision sont la valeur des globules blancs dans la zone qu'un travailleur de laboratoire peut voir au microscope. Le dépassement de la norme indique la présence de la maladie. L'entrée "globules blancs dans tout le champ de vision" signifie qu'il y a trop de.

Les globules rouges sont détectés lorsque du sang est présent dans l'urine. Cela se produit lorsqu'il y a des calculs rénaux, des blessures, des inflammations..
La présence d'acétone dans l'analyse peut indiquer un diabète sucré ou un manque de glucose en raison de la décomposition de l'apport de graisses en glucose et en acétone.

Pour un traitement efficace, il est conseillé de ne pas commencer et détecter en temps opportun les symptômes d'anxiété

Le traitement est facilité par le fait que la plupart des antibiotiques sont excrétés dans l'urine, mais cela prend une longue période et il est très important de résister à cette période. Si vous ne guérissez pas la maladie, elle menace de revenir, car des bactéries indéterminées recommenceront à se multiplier, immunisées contre l'antibiotique

Le refroidissement excessif affecte l'apparence des infections des voies urinaires, vous devez donc tempérer l'enfant, marcher, se baigner dans de l'eau refroidie, faire des exercices, de la gymnastique, boire beaucoup, vous permettre de marcher pieds nus, mais pas sur le carrelage et de ne pas vous asseoir dessus.

Important! Afin de détecter en temps opportun la présence de globules blancs dans l'urine et la maladie chez les nourrissons et les enfants plus âgés, le Dr Komarovsky recommande de faire une analyse une fois par an pour la prévention.