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Sauvez les reins: insuffisance rénale dans le diabète. Menace pour la vie!

Si le diabète est bon pour contrôler la glycémie, les complications rénales peuvent être évitées.

La bonne nouvelle est la suivante: si vous maintenez une glycémie proche de la normale, vous pouvez presque certainement prévenir les lésions rénales. Pour ce faire, vous devez vous engager activement dans votre santé.

  • Comment le diabète cause des dommages aux reins
  • Symptômes d'insuffisance rénale
  • Analyse et examen des reins dans le diabète
  • Prévention des lésions rénales dans le diabète
  • Traitement rénal pour le diabète
  • Le cholestérol affecte-t-il les reins?
  • Diabetes Kidney Diet
  • Régime pauvre en glucides
  • Quel régime suivre pour la néphropathie diabétique?
  • Diabète et reins: ce dont vous devez vous souvenir

Vous serez également ravi que les mesures de prévention des maladies rénales servent également à prévenir d'autres complications du diabète..

Les effets du diabète sur la fonction rénale

Des niveaux élevés de sucre provoquent des complications rénales du diabète. L'hyperglycémie endommage les parties de l'organe responsables de la filtration.

Le sang est pire débarrassé des substances nocives, le processus d'excrétion des déchets est perturbé. L'intoxication se produit, en l'absence de mesures thérapeutiques adéquates, le patient décède.

Une dialyse ou une transplantation d'organes programmée en temps opportun aidera à sauver la vie.

Vous pouvez soupçonner à l'avance le développement d'une maladie rénale avec diabète. Une analyse d'urine montrera la présence de protéines, ou plutôt d'albumine, que le patient a en concentration élevée. La surveillance du diabète aide à garder la pathologie sous contrôle.

Causes de CRF

De nombreuses maladies rénales congénitales et acquises peuvent entraîner une insuffisance rénale chronique. Récemment, un nombre croissant de patients dialysés atteints de diabète.

Les causes les plus courantes d'insuffisance rénale chronique:

  • Maladies glomérulaires primaires et secondaires (glomérulonéphrite, diabète sucré).
  • Maladie rénale chronique (pyélonéphrite, néphropathie).
  • Hypertension artérielle.
  • Maladie rénale polykystique congénitale.
  • Maladies systémiques.

Ces maladies altèrent la structure des reins et remplacent les éléments normaux du tissu rénal par du tissu cicatriciel. Ces reins ne sont plus en mesure d'exercer leurs fonctions, l'accumulation de substances toxiques commence dans le corps et, pour sauver la vie d'une personne, il est nécessaire de procéder à une dialyse ou d'effectuer une greffe de rein.

Néphropathie pour le diabète

Tout le monde connaît les effets nocifs d'un taux de sucre élevé sur le système vasculaire. Les reins ne font pas exception. L'organe est un immense réseau de vaisseaux et de capillaires qui souffrent beaucoup d'hyperglycémie.

Ce système complexe est appelé glomérules rénaux, ce sont eux qui nettoient quotidiennement des litres de sang de poisons, de substances toxiques.

Un taux de glucose élevé provoque une augmentation de la pression dans l'organe, accélère son travail. Les reins cessent de faire face à leur fonction, le processus de destruction des tissus commence. Insuffisance rénale dans le diabète.

Raisons qui augmentent le risque de pathologie:

La glycémie est toujours de 3,8 mmol / L

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  • Prédisposition génétique. Il a été observé que plus de personnes atteintes d'une maladie du genre sont plus sujettes à la néphropathie..
  • Mauvaises habitudes.
  • Les hommes sont plus susceptibles de développer la maladie..
  • Infections des voies urinaires.
  • Tendance à l'hypertension artérielle.
  • Surpoids.

Il est difficile de soupçonner le développement de la maladie. Depuis des années, les gens ignorent le problème imminent; les symptômes du diabète et des maladies rénales sont totalement absents.

Quelques années plus tard, le patient remarque des signes d'intoxication, exprimés:

  • Diminution de l'appétit. Un amour autrefois fort pour un repas savoureux est fortement remplacé par un refus de manger.
  • Léthargie. Une certaine faiblesse et une sensation de fatigue hantent le patient.
  • Un goût étrange en bouche. Des sensations gustatives désagréables dans la cavité buccale provoquent une gêne pour le patient.
  • Urination fréquente. Surtout la nuit, les voyages aux toilettes sont nettement plus fréquents..

Les manifestations maximales de la maladie surviennent entre 15 et 20 ans après le début. Les changements dans l'organe deviennent irréversibles, le patient est tourmenté par des symptômes d'intoxication grave, d'enflure et d'hypertension.

La couleur de l'urine d'une personne en bonne santé et son écart par rapport à la norme

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La couleur de l'urine est un indicateur de l'état du corps, elle peut être utilisée pour juger si les reins, le foie, la glande thyroïde, le système reproducteur fonctionnent normalement. L'urine est un fluide biochimique contenant des produits de décomposition, certains d'entre eux sont l'urobiline, l'urorosérine - des colorants qui donnent une couleur naturelle. Plus la teinte est foncée, plus la densité d'urine est élevée.

Une décoloration de l'urine indique un problème de santé. C'est un signe par lequel, même à la maison, vous pouvez faire une première conclusion sur les pathologies. Mais seul un médecin peut poser un diagnostic précis après un examen détaillé.

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Il doit s'agir d'urine jaune chez une personne en bonne santé, non brillante et transparente. Le manque de transparence peut indiquer une augmentation de la teneur en protéines - le principal indicateur de l'inflammation du système génito-urinaire. Quelle couleur devrait être tout le monde doit savoir à temps pour identifier et traiter la pathologie.

La couleur de l'urine est normale et transparente. De tels changements provoquent une grande quantité de liquide bu, certains médicaments. Mais si après un certain temps la teinte reste la même, vous devriez consulter un médecin. Peut-être que cela indique le diabète, les pathologies rénales.

La couleur normale de l'urine peut être jaune foncé. Cela se produit si une personne boit peu d'eau et que la quantité de produits de décomposition est supérieure à celle du liquide. Mais si les teintes sombres sont persistantes, ne changent pas, il est recommandé de subir un examen complet.

Elle affecte également la couleur de l'urine:

  1. Aliments. Betteraves - rouges, agrumes et carottes - jaune saturé, orange.
  2. Température, humidité.
  3. Colorants alimentaires.
  4. Activité physique.
  5. Médicament.

L'urine normale peut changer de couleur en raison des médicaments suivants:

  1. Aspirine sur rose.
  2. Rifampicine sur brun ou rouge.
  3. Métronidazole sur brun ou rougeâtre.
  4. Triamterena sur bleu ou vert.
  5. Riboflavine sur Orange.
  6. Naftolola, Salola sur Brown.

Au rendez-vous chez le médecin, assurez-vous de lui parler des médicaments que vous prenez. Peut-être, une décoloration effrayante de l'urine est associée à un traitement médicamenteux.

Comment l'urine change avec un foie malade et le diabète

Par la couleur de l'urine, vous pouvez comprendre s'il y a des problèmes avec le foie. Avec ce fluide biologique, la bile, les sels, les toxines sont sécrétés, donc une teinte différente est l'occasion de consulter un médecin.

Propriétés par lesquelles les maladies du foie sont jugées:

Changements dans l'urine dus à une maladie du foie:

  1. La formation de flocons blancs et jaunes.
  2. Mousse inégale, jaune, s'évapore rapidement.

Comment savoir quel type de maladie du foie une personne est malade avec le type d'urine:

  1. Couleur rouge-brun - l'apparition de néoplasmes bénins et malins.
  2. Teinte brune - tout type d'hépatite.
  3. Teinte blanchâtre - obésité hépatique (hépatose).
  4. Brun foncé, couleur rouge foncé - jaunisse, urolithiase.

Pour normaliser l'état, le patient est recommandé un régime thérapeutique, des médicaments spéciaux qui favorisent la récupération du foie.

En raison du diabète, la quantité de produits chimiques dans le liquide corporel augmente. La teinte devient jaune vif, saturée ou transparente, claire.

Bleu et bleu

La teinte jaune devient bleu avec une pathologie rare - l'hypercalcémie. Il se caractérise par une augmentation du taux de calcium dans le corps. En règle générale, une valeur adulte est supérieure à 3 mol / L de calcium.

Le plus souvent, il est appelé:

  • intoxication corporelle par la vitamine D;
  • conséquences d'une greffe de rein;
  • insuffisance rénale sévère;
  • prédisposition génétique.

De plus, d'autres symptômes surviennent:

  • dépression, apathie, irritabilité;
  • perte de force, somnolence;
  • augmentation de la miction;
  • perte de poids;
  • dérangement de chaise.

Ce phénomène n'inquiète pas plus de 3% de la population. Mais les gens ne peuvent pas changer la couleur de l'urine du jaune au violet.

vert

De tels changements peuvent entraîner à la fois la composition de l'alimentation et des pathologies dangereuses. Par conséquent, il convient de se rappeler si vous avez mangé la veille des produits qui donnent la couleur verte - asperges, bière de houblon, colorants alimentaires, médicaments.

Il convient de s'assurer que les changements ne sont pas liés à des facteurs naturels temporaires..

Sinon, cela signifie que vous avez:

  • jaunisse;
  • hypercalcémie;
  • processus infectieux-inflammatoire dans le système urinaire;
  • maladie de la lithiase urinaire.

marron

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L'urine brune chez les hommes et les femmes n'est pas la norme. Parfois, il change en raison de la nourriture - haricots verts, bière brune. Mais si les changements sont provoqués par des boissons, de la nourriture, l'ombre ne sera pas trop sombre et reviendra rapidement au jaune.

Raisons qui modifient l'apparence de l'urine:

  • changements hémolytiques causés par le jade;
  • anémie;
  • pathologie du système urinaire de nature infectieuse;
  • médicaments antibactériens et antiparasitaires, diurétiques, laxatifs;
  • porphyrie - une violation de la synthèse des globules rouges, survient le plus souvent au niveau du gène;
  • insuffisance rénale;
  • légère hémorragie interne;
  • perturbation cardinale de l'équilibre eau-sel, un fort manque de liquide dans le corps;
  • pathologie de la vésicule biliaire.

Si un tel symptôme alarmant se produit, il est conseillé de subir un examen complet, consultez un médecin. Un diagnostic et un traitement incorrects peuvent entraîner des conséquences fatales..

Incolore ou blanc

De quoi la couleur de l'urine parle est le blanc, tout le monde qui a remarqué une telle chose au moins une fois est demandé. Parfois, une consommation excessive de liquide peut entraîner une clarté de l'urine, ce qui entraîne une hyperhydratation. Une violation inoffensive à première vue peut provoquer une carence en sodium, potassium et sels dans le corps.

Autres causes pathologiques:

  1. Glomérulonéphrite, pyélonéphrite. Symptômes supplémentaires - douleur dans le bas du dos, oligurie, protéines dans l'urine.
  2. Cystite. Cette pathologie contribue souvent à un changement d'urine chez les femmes, en raison de leur sensibilité aux infections génito-urinaires..
  3. Pierres, sable dans les reins. Vous pouvez reconnaître la maladie par des nausées, des coliques rénales, une fausse envie d'uriner et un retard des fluides corporels.
  4. Remplacement du tissu fonctionnel des reins par de la graisse. Chez l'adulte, l'urine change de couleur en raison de la précipitation de pus, de résidus de graisses, de phosphates.
  5. Polyurie Les déplacements fréquents aux toilettes avec des pertes abondantes provoquent la soif, la déshydratation.
  6. L'insuffisance rénale chronique. Trouble rénal dysfonctionnel, dans lequel l'extinction de la filtration, l'excrétion se produit. La rétention de liquide avec des produits de décomposition déclenche une intoxication générale du corps.

rouge

S'il y a certains aliments, un pigment rouge spécial est libéré. En médecine, ce processus est appelé bitume. Il peut provoquer des betteraves, des mûres. Si après 48 heures, la couleur précédente revient, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, il est probable que les légumes, les fruits, les médicaments ou les colorants alimentaires soient à blâmer.

Chez les femmes, pendant les menstruations, l'urine devient rosâtre ou rouge en raison de l'ingestion avec une petite quantité de sang.

  1. Pierres, sable dans les reins. Les calculs endommagent mécaniquement les voies urinaires, un peu de sang est libéré des blessures.
  2. Tumeurs du système génito-urinaire.
  3. Cystite.
  4. Anémie.
  5. Infection urinaire.
  6. Activité physique qui a déclenché l'apparition d'une blessure.
  7. Glomérulonéphrite.
  8. Pyélonéphrite.

Chez un homme, une couleur rouge dans l'urine peut apparaître en raison de l'adénome de la prostate, de l'oncologie.

L'enfant a

Chaque mère se soucie de la couleur de l'urine du bébé. Après tout, il vaut mieux détecter une pathologie plus tôt que d'essayer de la traiter sous une forme négligée. Il convient de considérer que les composants urinaires du liquide biochimique changent en raison de la nutrition.

La couleur de l'urine chez les nouveau-nés de la deuxième semaine est orange chez les garçons et rouge chez les filles. N'ayez pas peur, en une semaine ça passe. La nuance non standard de décharge est causée par la restructuration du corps, l'établissement du travail des organes. Jusqu'à un mois, l'urine est généralement transparente ou blanchâtre. Cela se produit surtout si la mère donne régulièrement de l'huile de poisson à son bébé.

La prudence devrait être une teinte brune ou rouge à l'âge de 2 mois. Cela indique le diabète, le diabète insipide, l'inflammation, les lésions infectieuses des reins..

Si la couleur de l'urine du bébé est jaune foncé ou brunâtre, cela indique un manque d'eau dans le corps. Dans la plupart des cas, cela est causé par une dyspepsie, des troubles intestinaux..

L'urine brun foncé indique une altération de la fonction hépatique - insuffisance hépatique, inflammation, hépatite, hépatose.

Si vous remarquez de l'urine verte chez votre bébé, vous devriez consulter immédiatement un médecin. La raison peut être une inflammation, une infection du système urinaire, une pathologie génétique rare.

Il est nécessaire de subir un diagnostic et si les résultats sont satisfaisants, alors ne vous inquiétez pas, alors c'est une sorte de norme.

Diagnostique

Il est nécessaire de détecter une maladie rénale dans le diabète au stade initial, sinon le traitement commencera tard. Pour cela, une analyse de la microalbuminurie est utilisée, elle est réalisée pour tous les diabétiques au moins une fois par an. Il est recommandé de vérifier les reins pour le diabète de type 1 chaque année, la maladie de cet organe dans le diabète de type 2 doit être surveillée tous les 6 mois.

Lorsque l'analyse montre une augmentation de plus de 30 mg par jour, une étude supplémentaire est prescrite - le test Reberg. Cette procédure vous permet d'évaluer le fonctionnement des glomérules rénaux en collectant l'urine par heure ou toute la journée. Dans le même temps, le sang est prélevé dans une veine et le niveau de créatinine dans le sang est évalué.

Comment distinguer la maladie rénale du diabète de la pyélonéphrite? Il y a plusieurs moyens de le faire:

  • Test sanguin. La présence d'une inflammation (globules blancs) est à l'étude..
  • L'analyse d'urine montre des bactéries.

Un point important est l'observation du développement de la néphropathie. Pour cela, le médecin surveille les changements d'albumine dans le sang, de protéines dans l'urine. Si les indicateurs augmentent constamment, les changements dans les reins sont critiques, du sang peut apparaître dans l'urine avec le diabète.

De tels changements nécessitent une biopsie rénale. La procédure est réalisée à l'aide d'une aiguille fine, qui fait partie de l'organe pour l'étude.

Élimination de l'anémie rénale

L'anémie rénale est observée chez 50% des patients atteints d'insuffisance rénale et survient au stade de la protéinurie. Dans ce cas, l'hémoglobine ne dépasse pas 120 g / l chez les femmes et 130 g / l chez les représentants de la moitié forte de l'humanité.

La survenue du processus conduit à une production insuffisante de l'hormone (érythropoïétine), qui contribue à une hématopoïèse normale. L'anémie rénale accompagne souvent une carence en fer.


Les complications cardiovasculaires résultent souvent d'une anémie rénale

Les performances physiques et mentales du patient diminuent, la fonction sexuelle s'affaiblit, l'appétit et le sommeil sont altérés.

De plus, l'anémie contribue au développement plus rapide de la néphropathie..

Pour éliminer l'anémie, des injections sous-cutanées de Recormon, Eprex, Epomax, Epocrine, Eristrostim sont effectuées une fois tous les 7 jours. Ces médicaments ont de nombreux effets secondaires, ce qui nécessite une surveillance constante du corps pendant leur utilisation..

Pour reconstituer le niveau de fer, Venofer, Ferrumleck, etc. sont administrés par voie intraveineuse.

Traitement

La base de la thérapie réside dans l'abaissement des taux de sucre, c'est-à-dire dans la correction du diagnostic sous-jacent. Un endocrinologue ou un thérapeute fournit un traitement complet, aide à réduire le cholestérol et la pression du patient.

Lorsque la maladie est évolutive, le patient commence à être observé par un néphrologue. Il prescrit un traitement complet visant à prévenir les lésions rénales dans le diabète. Comprend la correction de la nutrition, des processus métaboliques, du mode de vie, des médicaments sont prescrits.

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Lorsque le stade de la maladie atteint son apogée, une dialyse immédiate ou une transplantation d'organes est nécessaire. Ces mesures aideront à prolonger la vie du patient et à aider le corps avec une insuffisance rénale..

Ils effectuent la procédure dans un établissement médical, après le prélèvement, le sang pénètre dans un appareil spécial de purification. Ensuite, cela revient au patient. La méthode est pratique en ce qu'elle ne nécessite pas de routine quotidienne, seulement 2 ou 3 procédures par semaine.

Une méthode plus efficace est une greffe de rein. C'est le meilleur traitement pour l'insuffisance rénale du diabète. Le vrai moins est le coût élevé et les complications possibles après la transplantation.

Formes aiguës et chroniques

Chez la plupart des diabétiques, une augmentation progressive de l'intoxication du corps par des produits métaboliques est détectée. Les reins conservent longtemps la capacité d'excréter l'urine, mais le filtrage des toxines est réduit. Cette forme d'insuffisance rénale est appelée chronique..

Une diminution ou une interruption soudaine et nette de la miction est moins courante. Elle peut être provoquée par une forte baisse de la pression artérielle (choc cardiogénique), une déshydratation sévère du corps avec un coma diabétique. Signes caractéristiques de cette condition:

  • la quantité d'urine diminue à 300-500 ml, en l'absence de soins d'urgence, une anurie se produit (la fonction rénale s'arrête);
  • diarrhée, vomissements;
  • essoufflement et respiration sifflante congestive dans les poumons;
  • somnolence, léthargie croissante, stupeur;
  • gastrite, entérocolite, saignement des intestins, de l'estomac.

Les complications de l'insuffisance rénale aiguë chez les diabétiques comprennent: péricardite, pneumonie, pleurésie, septicémie, pancréatite (inflammation du pancréas).

Médicaments

Il est important de ne pas amener la maladie à un point critique, de surveiller et de prévenir la maladie.

Avec la néphropathie, le médecin prescrit un traitement complet, il comprend:

  • Normalisation de la pression artérielle. Inhibiteurs de l'ECA, salurétiques, bloqueurs des canaux calciques - ces groupes de médicaments sont prescrits en fonction des caractéristiques du patient, de sa réaction aux composants.
  • Élimination du cholestérol du corps. À cette fin, des statines sont prescrites..
  • Etablissement de la perméabilité des glomérules rénaux. Pour arrêter les complications du diabète dans les reins n'est pas toujours obtenue en utilisant les méthodes ci-dessus. Dans ce cas, les néphroprotecteurs qui aident à réduire la quantité de protéines dans l'urine conviennent.
  • Thérapie de perfusion. Vous permet d'équilibrer l'équilibre des électrolytes corporels. Selon la carence ou la surabondance, l'administration intraveineuse de substances est indiquée. Cette méthode aide à soutenir la fonction rénale dans le diabète..

Chaque type de traitement est appliqué séparément et en combinaison avec le reste..

Correction du métabolisme lipidique

En cas de lésions rénales, la teneur en cholestérol ne doit pas dépasser 4,6 mmol / L, triglycérides - 2,6 mmol / L. Une exception est la maladie cardiaque, dans laquelle le niveau de triglycérides doit être inférieur à 1,7 mmol / l.

Pour éliminer cette violation, il est nécessaire d'utiliser les groupes de médicaments suivants:

  • Staninov (Lovastatine, Fluvastatine, Atorvastatine). Les médicaments réduisent la production d'enzymes impliquées dans la synthèse du cholestérol.
  • Fibrates (fénofibrate, clofibrate, cyprofibrate). Drogue réduit les graisses plasmatiques en stimulant le métabolisme lipidique.

Remèdes populaires

Bien sûr, il est impossible de lutter contre une maladie sans traitement médical. Mais les remèdes populaires aideront à améliorer davantage le bien-être et à minimiser l'inflammation.

Pour ce faire, préparez une infusion à base de plantes de:

  • Hypericum, ortie aux fleurs de millefeuille. Les herbes sont brassées dans 250 ml d'eau bouillante, prises dans une cuillère à soupe le matin et le soir. Le traitement est effectué pendant au moins 20 jours.
  • Consoude médicinale, les graines de lin aux feuilles de busserole (en proportions égales) sont mélangées. Brassée dans 250 ml d'eau bouillante, l'apport est calculé pendant un mois, en petites portions tout au long de la journée.
  • Les écorces de pastèque insistent dans 200 ml d'eau dans un endroit sombre. Prenez plusieurs fois par jour..

L'essentiel est de ne pas oublier que le traitement de l'insuffisance rénale du diabète ne doit être confié qu'à un spécialiste. L'organe est très sensible à l'utilisation d'agents thérapeutiques, y compris les herbes. L'autofinancement peut faire beaucoup plus de mal..

Régime

Il convient de mentionner un élément important de la thérapie - la nutrition. Étant donné que les complications rénales du diabète sucré sont causées par le diagnostic principal, ses manifestations doivent être minimisées..

Pour ce faire, faites cuire les aliments:

  • pour un couple;
  • méthode de cuisson;
  • dans des fours à micro-ondes;
  • utilisant la trempe;
  • cuire au four.

Le patient doit manger des céréales, des légumes, de la viande et du poisson. Les fruits sont consommés en quantité limitée le matin. L'apport alimentaire est contrôlé par la quantité; ne mangez pas en grande quantité.

Utiliser une quantité suffisante de produits laitiers liquides (à l'exception de la crème sure grasse et de la crème). La viande et le poisson sont préférables à une variété non grasse, la base du régime devrait être les légumes.

Néphropathie diabétique: une glycémie élevée est dangereuse pour les reins

Les reins sont un organe humain très important, c'est ce petit organe qui est responsable de la fonction de nettoyage de tout l'organisme. Les maladies et les lésions rénales du diabète sucré violent le fonctionnement normal et les performances du corps humain.

Les dommages aux reins atteints de diabète sucré entraînent des troubles assez graves de l'organisme, entraînant de tristes conséquences jusqu'à la mort. Ce sujet est assez vaste, mais essayez toujours de considérer les principaux symptômes, signes, état d'une personne atteinte d'insuffisance rénale.

L'insuffisance rénale chronique ou raccourcie (CRF) est une condition dans laquelle le débit de filtration glomérulaire est irréversiblement réduit. Ceci est la conséquence de nombreuses maladies rénales, initialement la fibrose rénale (cicatrisation) et les néphrons fonctionnels disparaissent. Les reins ne sécrètent pas de substances toxiques, d'excès d'eau et ne synthétisent pas de substances essentielles telles que la vitamine D, l'érythropoïétine, qui est très importante pour la production de globules rouges (globules rouges).

Les causes de l'insuffisance rénale

Le principal effet néfaste sur les vaisseaux rénaux est une glycémie élevée. Les molécules de glucose détruisent les glomérules (glomérules), qui sont conçus pour filtrer l'urine. Au niveau des tissus, les processus suivants se produisent:

  • les protéines se combinent avec le sucre et perdent leurs propriétés;
  • sels et liquides excrétés;
  • changements du métabolisme des graisses;
  • la perméabilité glomérulaire pour les protéines augmente;
  • en raison du manque d'insuline, l'énergie est produite par l'accumulation de composés toxiques dans le tissu rénal.

Outre des réactions métaboliques incorrectes, une augmentation de la pression artérielle affecte également négativement les reins:

  • le débit sanguin intrarénal change - le débit sanguin augmente et le débit est difficile;
  • au début, le flux de sang sous pression augmente la filtration - le volume d'urine augmente, les protéines sont excrétées rapidement;
  • en raison d'une surcharge, les glomérules sont détruits et à leur place, du tissu conjonctif se forme.

L'impact de tous ces facteurs entraîne une diminution du nombre de glomérules actifs, une mauvaise filtration de l'urine - une insuffisance rénale progressive.

Nous vous recommandons de lire un article sur la néphropathie diabétique. Vous en apprendrez plus sur ce qu'est la néphropathie diabétique, les causes de développement, les facteurs de risque de progression rapide, la classification de la pathologie, ainsi que le diagnostic rénal et le traitement de cette maladie. Et voici plus sur le régime du diabète pour la néphropathie diabétique.

Structure rénale

Anatomiquement, le rein est un organe apparié situé dans l'espace rétropéritonéal et recouvert de tissu adipeux lâche. La fonction principale du corps est la filtration du plasma sanguin et l'élimination de l'excès de liquide, d'ions et de produits métaboliques du corps..

Le rein se compose de deux substances principales: corticale et cérébrale, c'est dans la substance cérébrale qu'il y a des glomérules de filtration, dans lesquels le plasma est filtré et l'urine primaire se forme. Les glomérules ainsi que le système tubulaire forment un appareil glomérulaire et contribuent au fonctionnement efficace du système urinaire du corps humain. Les glomérules et le système tubulaire sont très vascularisés, c'est-à-dire intensément alimenté en sang, qui est la cible de la néphropathie diabétique.

Facteurs de risque rénaux

Néphropathie diabétique et son résultat - l'accumulation de composés azotés dans le sang (urémie) se produit souvent, mais pas chez tous les diabétiques. Un certain nombre de facteurs prédisposants sont mis en évidence:

  • fumeur;
  • prédisposition héréditaire à une maladie rénale;
  • hypertension artérielle;
  • non-respect des recommandations alimentaires et médicamenteuses;
  • infections des voies urinaires;
  • obésité;
  • excès de cholestérol dans le sang;
  • sexe masculin;
  • l'utilisation de médicaments ayant des effets toxiques sur les reins;
  • dépendance aux aliments gras et carnés, alcool.

Greffe du rein

La seule base de la transplantation d'organe est le stade terminal de la néphropathie diabétique.

Une chirurgie réussie peut améliorer radicalement la santé du patient.

L'opération n'est pas réalisée avec les contre-indications absolues suivantes:

  • incompatibilité du corps du patient et de l’organe du donneur;
  • tumeurs malignes nouvellement malignes;
  • maladies cardiovasculaires au stade aigu;
  • pathologies chroniques sévères;
  • conditions psychologiques négligées qui entraveront l'adaptation postopératoire du patient (psychose, alcoolisme, toxicomanie);
  • infections actives (tuberculose, VIH).

La possibilité d'une intervention chirurgicale pour les troubles métaboliques, ainsi que pour diverses affections rénales: glomérulonéphrite proliférative membraneuse, syndrome hémolytique et urémique et autres maladies, est décidée individuellement par le spécialiste dans chaque cas..

La transplantation vous permet de vous débarrasser complètement de l'insuffisance rénale, mais dans certains cas, le rejet et la survenue de complications infectieuses sont possibles.

Les symptômes du diabète

La néphropathie reste longtemps asymptomatique. Certains patients éprouvent une pression et un gonflement accrus. Habituellement, les premiers signes sont une faiblesse générale et une diminution des performances, une bouche sèche. Étant donné que ces symptômes sont typiques d'un patient diabétique, les patients ne consultent pas un médecin avec eux..

Manifestations initiales

Avec l'apparition d'une insuffisance rénale, la filtration de l'urine diminue fortement. Cela conduit à un état grave:

  • enflure sévère sur les jambes et sous les yeux, gonflement du visage;
  • maux de tête persistants;
  • forte faiblesse;
  • hypertension artérielle;
  • nausées Vomissements.

L'empoisonnement du corps par des produits métaboliques affecte le travail de tous les organes internes. La quantité d'hémoglobine et de globules rouges diminue, une anémie se produit. Elle est causée par le fait que les reins produisent de l'érythropoïétine, ce qui stimule la formation de globules rouges..


L'œdème est un signe d'insuffisance rénale.

Étape prolongée

Le temps de saignement s'allonge, les plaquettes et la prothrombine chutent. Cela s'accompagne d'une augmentation des saignements. Une faible défense immunitaire avec une diminution du nombre de globules blancs contribue aux complications purulentes et à l'empoisonnement du sang - septicémie.

Une pression accrue, une faiblesse du muscle cardiaque entraîne une stagnation du sang dans le foie, les poumons, l'accumulation de liquide dans la cavité thoracique, le sac péricardique. Il provoque un essoufflement sévère, une insuffisance cardio-pulmonaire. L'œdème pulmonaire et l'infarctus du myocarde sont souvent la cause du décès des patients.

Le manque de nutrition cérébrale et les dommages causés aux cellules par les toxines provoquent:

  • léthargie, difficulté à se concentrer;
  • insomnie la nuit et somnolence pendant la journée;
  • confusion, à un stade sévère - hallucinations et délires.

Dans la muqueuse de l'estomac et des intestins, des défauts ulcéreux se forment, une gastrite se développe en raison de l'accumulation de produits métaboliques, d'une entérite et d'une colite. L'appétit du patient est réduit, bouche sèche sévère, arrière-goût désagréable, envie de vomir, rot.


Insomnie la nuit et somnolence pendant la journée

La lixiviation du calcium des os s'accompagne de:

  • déformation des vertèbres et des os longs;
  • une tendance aux fractures avec des blessures mineures dues à une ostéoporose courante (densité minérale plus faible);
  • douleurs dans les os et les articulations, les muscles;
  • dépôt de sel dans le tissu rénal.

L'étape finale (terminal)

Les modifications irréversibles des reins et leurs conséquences (empoisonnement du corps) se caractérisent par une augmentation des symptômes:

  • la peau devient sèche et flasque;
  • le tonus musculaire diminue;
  • le poids corporel est perdu;
  • des démangeaisons cutanées persistantes se produisent;
  • des mains tremblantes et des contractions convulsives des muscles des jambes apparaissent;
  • la soif et la bouche sèche ne s'arrêtent pas après avoir pris du liquide;
  • malade paresseux, se désintéresser de l'environnement (apathie);
  • vous sentez l'ammoniac de votre bouche;
  • la température corporelle diminue;
  • manque total d'appétit;
  • un tabouret sombre et fétide se détache;
  • saignement gastro-intestinal possible.

En raison de l'accumulation d'acide urique, une myocardite urémique (inflammation du muscle cardiaque) et une péricardite (accumulation de liquide dans le sac péricardique) sont attachées. Ils s'accompagnent d'une décompensation cardiaque sévère..

Au stade de l'insuffisance rénale chez tous les patients, des changements dans la rétine des yeux sont détectés. La plupart ont une diminution de la vision et un tiers des personnes sont aveugles. Dans le contexte d'une faible capacité de filtration des reins, l'évolution de la polyneuropathie (atteinte des fibres nerveuses des jambes) s'aggrave. Cela provoque la formation d'ulcères sur le pied, augmente le risque de gangrène avec la nécessité d'une amputation.

L'œdème pulmonaire, le liquide dans la cavité abdominale (ascite) et le coma urémique sont également typiques du stade terminal..

Élimination de l'anémie rénale

L'anémie rénale est observée chez 50% des patients atteints d'insuffisance rénale et survient au stade de la protéinurie. Dans ce cas, l'hémoglobine ne dépasse pas 120 g / l chez les femmes et 130 g / l chez les représentants de la moitié forte de l'humanité.

La survenue du processus conduit à une production insuffisante de l'hormone (érythropoïétine), qui contribue à une hématopoïèse normale. L'anémie rénale accompagne souvent une carence en fer.

Les performances physiques et mentales du patient diminuent, la fonction sexuelle s'affaiblit, l'appétit et le sommeil sont altérés.

De plus, l'anémie contribue au développement plus rapide de la néphropathie..

Pour éliminer l'anémie, des injections sous-cutanées de Recormon, Eprex, Epomax, Epocrine, Eristrostim sont effectuées une fois tous les 7 jours. Ces médicaments ont de nombreux effets secondaires, ce qui nécessite une surveillance constante du corps pendant leur utilisation..

Pour reconstituer le niveau de fer, Venofer, Ferrumleck, etc. sont administrés par voie intraveineuse.

Les glomérules rénaux endommagés, même avec un traitement intensif de néphropathie, provoquent la présence de substances protéiques dans l'urine.

La perméabilité glomérulaire rénale est restaurée à l'aide du médicament néphroprotecteur Sulodexide.

Dans certains cas, les experts prescrivent de la pentoxifylline et du fénofibrate pour éliminer l'albuminurie. Les médicaments ont un bon effet, mais le rapport du risque d'effets secondaires et les avantages de leur utilisation par des spécialistes n'a pas été entièrement évalué.

Le stade terminal de la néphropathie diabétique implique des mesures radicales - thérapie de remplacement rénal. Le choix de la méthodologie est affecté par l'âge, l'état général du corps du patient et la gravité des changements pathologiques.

Formes aiguës et chroniques

Chez la plupart des diabétiques, une augmentation progressive de l'intoxication du corps par des produits métaboliques est détectée. Les reins conservent longtemps la capacité d'excréter l'urine, mais le filtrage des toxines est réduit. Cette forme d'insuffisance rénale est appelée chronique..

Une diminution ou une interruption soudaine et nette de la miction est moins courante. Elle peut être provoquée par une forte baisse de la pression artérielle (choc cardiogénique), une déshydratation sévère du corps avec un coma diabétique. Signes caractéristiques de cette condition:

  • la quantité d'urine diminue à 300-500 ml, en l'absence de soins d'urgence, une anurie se produit (la fonction rénale s'arrête);
  • diarrhée, vomissements;
  • essoufflement et respiration sifflante congestive dans les poumons;
  • somnolence, léthargie croissante, stupeur;
  • gastrite, entérocolite, saignement des intestins, de l'estomac.

Les complications de l'insuffisance rénale aiguë chez les diabétiques comprennent: péricardite, pneumonie, pleurésie, septicémie, pancréatite (inflammation du pancréas).

Équilibre électrolytique

La capacité des médicaments entérosorbants à absorber les substances nocives du tractus gastro-intestinal contribue à une réduction significative de l'intoxication causée par une altération de la fonction rénale et des médicaments utilisés..

Les entérosorbants (charbon actif, entérodesum, etc.) sont prescrits individuellement par un médecin et sont pris une heure et demie à deux heures avant les repas et les médicaments..

Des niveaux élevés de potassium dans le corps (hyperkaliémie) sont éliminés à l'aide d'antagonistes du potassium, d'une solution de gluconate de calcium, d'insuline à teneur en glucose. En cas d'échec du traitement, une hémodialyse est possible..

Diagnostic d'organe

Pour le diagnostic de l'insuffisance rénale, prenez en compte les données de l'enquête:

  • une diminution du débit de filtration glomérulaire à 15-30 ml / min;
  • augmentation de la créatinine sanguine et de l'urée, du phosphate, du cholestérol;
  • faible densité urinaire, protéines;
  • Échographie - une diminution du volume des reins, l'épaisseur du parenchyme (tissu de travail), avec dopplerographie, une lente circulation intrarénale est détectée.

L'utilisation d'un agent de contraste pour l'urographie excrétrice n'est pas recommandée, car il est mal excrété et peut aggraver l'état du patient. En cas de doute, une IRM ou une biopsie rénale à aiguille fine est indiquée..


Biopsie rénale à l'aiguille fine

Stade néphropathie diabétique. Tests et diagnostics

Afin de prescrire un traitement, il est nécessaire de procéder à un diagnostic complet de tout l'organisme. La sélection des médicaments et des méthodes de traitement des maladies rénales pour chaque personne est strictement individuelle.
Pour une guérison complète de la néphropathie diabétique, il est important de commencer à le faire à temps. Le stade de microalbuminurie est le seul dans lequel se produisent des processus réversibles.

Pour traiter une maladie rénale, il est important de respecter les prescriptions et recommandations du médecin traitant:

  • respect d'un régime hypocalorique;
  • prendre des médicaments pour abaisser la tension artérielle;
  • diurétiques;
  • nourriture sans sel.

Dans le traitement de cette étape, vous devez surveiller le niveau d'hémoglobine glycosylée et surveiller constamment le métabolisme des glucides et des graisses dans le corps. Cela se fait à l'aide de régimes et de médicaments qui régulent ces processus..

Assurez-vous de prendre des médicaments qui réduisent la pression artérielle, même si elle est normale, la dose minimale doit être présente quotidiennement. Cela est nécessaire pour réduire le niveau d'albumine dans l'urine et empêcher les changements dans la structure rénale..

Lorsque le stade de protéinurie se produit et que l'hypertension se joint, vous devez limiter l'utilisation de sel et d'aliments en conserve. Les aliments doivent être préparés par vous-même et non salés, le jus de citron, le poivre et les herbes sont utilisés pour donner des effets aromatisants.

Presque tous les diabétiques doivent être testés chaque année pour surveiller la fonction rénale. Si une néphropathie diabétique se développe, il est très important de la détecter à un stade précoce, tandis que le patient ne ressent pas encore de symptômes. Plus le traitement de la néphropathie diabétique commence tôt, plus les chances de succès sont grandes, c'est-à-dire que le patient pourra vivre sans dialyse ni greffe de rein.

En 2000, le ministère de la Santé de la Fédération de Russie a approuvé la classification de la néphropathie diabétique par étapes. Il comprenait les formulations suivantes:

  • stade de microalbuminurie;
  • protéinurie au stade avec fonction rénale excrétante d'azote préservée;
  • stade d'insuffisance rénale chronique (traitement par dialyse ou transplantation rénale).

Plus tard, les experts ont commencé à utiliser une classification étrangère plus détaillée des complications rénales du diabète. On y distingue non pas 3, mais 5 stades de néphropathie diabétique.

Voir les stades de la maladie rénale chronique pour plus de détails. Le stade de la néphropathie diabétique chez un patient particulier dépend de son débit de filtration glomérulaire (ici, il est décrit en détail comment il est déterminé).

Il s'agit de l'indicateur le plus important qui montre à quel point la fonction rénale a été préservée..

Au stade du diagnostic de la néphropathie diabétique, il est important que le médecin détermine si le rein est endommagé par le diabète ou d'autres causes. Un diagnostic différentiel de néphropathie diabétique avec d'autres maladies rénales doit être posé:

  • pyélonéphrite chronique (inflammation infectieuse des reins);
  • tuberculose rénale;
  • glomérulonéphrite aiguë et chronique.

Signes de pyélonéphrite chronique:

  • symptômes d'intoxication (faiblesse, soif, nausées, vomissements, maux de tête);
  • douleur dans le bas du dos et l'abdomen du côté du rein affecté;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • chez ⅓ patients - miction rapide et douloureuse;
  • les analyses montrent la présence de globules blancs et de bactéries dans l'urine;
  • image caractéristique avec échographie des reins.

Caractéristiques de la tuberculose rénale:

  • dans l'urine - leucocytes et mycobacterium tuberculosis;
  • avec urographie excrétrice (radiographie des reins avec administration intraveineuse d'un produit de contraste) - une image caractéristique.

Préparations pour le traitement de l'insuffisance rénale

La direction la plus importante pour prévenir la progression de la néphropathie et de l'insuffisance rénale est la stabilisation de la glycémie. Cela aide à retarder le début du stade terminal et les complications vasculaires (crise cardiaque et accident vasculaire cérébral).

Les patients utilisant de l'insuline ou des comprimés, leur combinaison (selon le type et l'évolution du diabète) doit atteindre des valeurs d'hémoglobine, de cholestérol sanguin et de tension artérielle non supérieures à 130/80 mm Hg proches de la normale. st.

Avec une insuffisance rénale déjà développée, la posologie des hypoglycémiants est revue, car il y a une tendance à de fortes baisses des taux de glucose.

Le traitement médicamenteux comprend les groupes de médicaments suivants:

  • inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine - Enap, Gopten. Réduisez l'hypertension totale et intrarénale, protégez les reins de la destruction;
  • bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine - Lozap, Aprovel. Améliore la capacité de filtration des glomérules, ralentit la progression de la néphropathie;
  • amélioration du métabolisme des graisses - Atocor, acide folique, Berlition;
  • absorbants (absorbent et éliminent les toxines) - Polysorb, Atoxil;
  • stimulants des globules rouges (pour l'anémie) - Eprex, Eralfon.

Dialyse

Dialyse - purification du sang par un appareil spécial ou par le péritoine. Avec cette méthode, il est impossible de guérir les reins. Son but est de remplacer l'organe. La procédure ne provoque pas de douleur et est normalement tolérée par les patients..

Pour l'hémodialyse, un appareil spécial est utilisé - un dialyseur. En entrant dans l'appareil, le sang se débarrasse des substances toxiques et d'un excès de liquide, ce qui aide à maintenir l'équilibre électrolytique et alcalin et à normaliser la pression artérielle.

La procédure est effectuée trois fois par semaine et dure au moins 4-5 heures dans des conditions médicales et peut conduire à:

  • nausée et vomissements
  • abaisser la pression artérielle;
  • irritation de la peau;
  • fatigue accrue;
  • essoufflement
  • altération de la fonction cardiaque;
  • anémie
  • amylose, dans laquelle les protéines s'accumulent dans les articulations et les tendons.

Dans certains cas, une dialyse péritonéale est effectuée, ce qui est indiqué par l'impossibilité d'une hémodialyse:

  • altération de la coagulation sanguine;
  • l'incapacité à obtenir l'accès nécessaire aux récipients (à pression réduite ou chez les enfants);
  • pathologie cardiovasculaire;
  • désir du patient.

Avec la dialyse péritonéale, le sang est nettoyé à travers le péritoine, qui dans ce cas est un dialyseur.

La procédure peut être effectuée à la fois en médecine et à domicile deux fois ou plus par jour.

À la suite de la dialyse péritonéale, les éléments suivants peuvent être observés:

  • inflammation bactérienne du péritoine (péritonite);
  • miction altérée;
  • hernie.

La dialyse n'est pas effectuée avec:

  • les troubles mentaux;
  • maladies oncologiques;
  • leucémie;
  • infarctus du myocarde en combinaison avec d'autres pathologies cardiovasculaires;
  • insuffisance hépatique;
  • cirrhose.

Si la procédure est refusée, le spécialiste doit justifier son avis.

Indications d'hémodialyse

Dans le diabète sucré, les patients sont connectés à l'appareil de purification artificielle du sang plus tôt que les autres. Cela est dû à la faible capacité de réserve du corps, à la progression rapide de la néphropathie. Si le critère généralement accepté pour liquéfier le débit de filtration pour commencer la dialyse est de 10 ml / min, alors pour les diabétiques, cette limite est 2 fois plus élevée.

Les indications de la procédure peuvent également être:

  • l'incapacité à atteindre le niveau souhaité de pression artérielle, de créatinine et d'urée sanguine;
  • œdème progressif, accumulation de liquide dans les poumons;
  • perte de poids importante;
  • augmentation de l'anémie;
  • augmentation incontrôlée du potassium et du phosphore, malgré les restrictions alimentaires.

Au cours de la première semaine, des séances sont effectuées tous les jours ou tous les deux jours, puis le patient peut les visiter 2 fois par semaine. Les patients atteints d'insuffisance rénale sont candidats à une greffe de rein.

Symptômes initiaux

Avec des symptômes précoces de lésions rénales dans le diabète, l'albumine apparaît dans l'urine (une petite protéine qui peut traverser les parois des vaisseaux sanguins avec une perméabilité accrue) en petite quantité. Cependant, cette quantité est si faible que les études de routine ne peuvent pas détecter d'anomalies..

La détermination des protéines urinaires est effectuée deux fois, car la nutrition, l'activité physique peuvent affecter la production de protéines dans l'urine. Si l'excrétion de protéines avec l'urine est enregistrée les deux fois, alors nous pouvons parler des premiers stades de l'insuffisance rénale.

Pour les patients diabétiques, ce test doit être effectué chaque année. Cependant, la présence de protéines urinaires n'est pas toujours indicative de lésions rénales chroniques. Avec la normalisation de la pression artérielle, une diminution de la concentration de glucose dans le sang, la stabilisation de la quantité de cholestérol, il est possible non seulement d'arrêter la progression de la maladie, mais également d'améliorer la condition. Une bonne nutrition, un traitement approprié du diabète arrêteront la progression, amélioreront l'état du patient.

Règles diététiques et nutritionnelles

Déjà depuis l'apparition de protéines dans l'urine, il est recommandé de créer des conditions facilitées pour le travail des reins. Cela aide à retarder l'apparition des complications de la néphropathie. Pour ce faire, réduisez le menu:

  • protéines animales - le poulet, le filet de dinde est utilisé pour les escalopes à la vapeur, les boulettes de viande 3 fois par semaine en une quantité ne dépassant pas 100 g, les autres jours, le poisson bouilli est autorisé 60 g par jour, 50 g de fromage cottage 2-5%, 100 g de boissons au lait fermenté;
  • potassium - raisins secs, abricots secs, pruneaux, figues, noix, pommes de terre au four, bananes, épinards, groseilles;
  • phosphore - produits à base de champignons, fromage à pâte dure, noix, graines, cacao;
  • sel de table;
  • plats épicés, frits et gras;
  • aliments en conserve, saucisses, produits semi-finis;
  • Navara
  • jus, sirops, sauces, boissons industrielles;
  • raifort, moutarde, oignon, ail.

Les premiers plats sont préparés uniquement végétariens. Les légumes non féculents tels que les courgettes, le chou-fleur, le poivron, les carottes et la citrouille sont recommandés pour la décoration. Assurez-vous d'inclure dans le régime une salade de concombres frais, des tomates, des herbes avec du jus de citron et une cuillère à soupe d'huile végétale.

La bouillie ne peut pas être consommée plus de 2 fois par jour à partir de riz rouge ou noir, de sarrasin, d'orge, d'avoine. Pour la préparation de boissons à base de baies, de fruits. Particulièrement utile: myrtilles, pommes et canneberges, airelles. Des édulcorants, la stévia et le fructose sont autorisés..

Regardez une vidéo sur un régime d'insuffisance rénale:

Recettes mixtes

  • Mélanger à parts égales les feuilles de bleuets broyées sèches et la racine de bardane. Versez 50 g de ce mélange sec avec un litre d'eau bouillante et laissez reposer 12 heures. Faire bouillir à feu doux pendant 15 minutes et laisser infuser à nouveau pendant 15 minutes. Passer le bouillon refroidi et boire en portions tout au long de la journée.
  • Préparez une collection d'herbes sèches de la composition suivante: feuille de bleuet, feuille de mûrier (noir ou blanc), gousses de haricot, feuille de laurier - le tout à parts égales. Deux cuillères à soupe de cette collection versez deux tasses d'eau bouillante et faites bouillir pendant 15 minutes au bain-marie. Laissez infuser pendant une demi-heure, puis filtrez. Prendre trois fois par jour dans un verre une heure avant les repas.
  • Mélanger à parts égales (environ 10 g) une feuille de myrtilles, de genièvre, de graines de lin et de manchettes. Versez une cuillère à soupe de cette collection avec un verre d'eau froide, mettez le feu et laissez bouillir 20 minutes en remuant. Insister ensuite pendant 15 minutes, refroidir et filtrer le bouillon. À boire pendant la journée en trois prises.

Cependant, il est recommandé d'utiliser toute sorte de potion du garde-manger des recettes de nos grands-mères uniquement en accord avec le médecin traitant. Sinon, un traitement alternatif du diabète peut provoquer des complications du foie, des reins, du tractus gastro-intestinal et du système cardiovasculaire..

Qu'est-ce que la néphropathie diabétique et comment se développe-t-elle?

La chose la plus importante pour une personne atteinte de diabète au cours des premières années à partir du moment de la détection de la maladie est de commencer à traiter les reins et à le faire immédiatement, grâce à quoi l'évolution du diabète s'améliorera un peu et pourra prendre une forme plus légère..

Si la maladie est entrée dans une évolution chronique, divers changements sont observés dans les reins:

  • Le développement du tissu mésangial situé entre les capillaires des reins.
  • Grande compression nodulaire des capillaires par le tissu mésangial.
  • La quantité de sang traité diminue, par conséquent, la productivité des reins diminue.
  • Les niveaux d'azote et d'urée dans l'urine augmentent.
  • La protéinurie se développe.
  • Les symptômes du diabète deviennent plus prononcés.
  • Le développement d'une hypertension persistante est observé.
  • Les fonctions des organes et des systèmes sont violées.

En raison d'une violation des fonctions rénales purifiantes et filtrantes, tout l'organisme est empoisonné par des déchets. Vient ensuite le développement de l'insuffisance rénale chronique.

Pendant la période d'apparition dans l'urine de signes de microalbuminurie, une personne ne ressent aucun changement dans sa santé.

La protéine d'albumine détectée dans l'urine avec 30-300 ml dans l'analyse quotidienne en toute confiance permet d'affirmer qu'il y a un développement de néphropathie diabétique dans le corps du patient.

Pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2, le dépistage de la microalbuminurie est une procédure vitale s'il n'y a pas de protéines dans leur urine. Le test de détection de ce type de protéine chez les patients diabétiques passe chaque année.

Il existe des bandelettes de test avec le nom "Mikral - test" pour l'autodiagnostic à domicile. Mais les tests de laboratoire déterminent toujours plus précisément la quantité d'albumine, et ils ne doivent pas être négligés..

Le groupe à risque de développer une maladie rénale sévère comprend également les personnes qui souffrent de tels troubles et addictions: