Principal

Tumeur

Irrégularités éventuelles dans le fonctionnement du système "cathéter - sac de drainage", leur élimination

S'il n'y a pas de drainage (écoulement) d'urine:

• vérifier si les tubes du système sont tordus;

• savoir si le patient souffre de constipation;

• vérifier l'état du cathéter: y a-t-il des formations qui modifient la perméabilité du système.

S'il y a du sang dans l'urine (hématurie):

• une petite quantité de sang peut être causée par un traumatisme pendant le cathétérisme ou une infection des voies urinaires;

• S'il y a une grande quantité de sang dans l'urine, prévenez immédiatement votre médecin.

Lorsque l'urine passe devant un cathéter:

• vérifier si les tubes du système sont tordus;

• établir si le patient souffre de constipation;

• remplacer le cathéter, l'examiner pour la formation de calculs urinaires;

• augmenter l'apport liquidien des patients pour réduire la concentration d'urine;

• vérifier si le patient présente des signes constants d'infection des voies urinaires;

• informez votre médecin de tout changement identifié.

Pour la douleur dans la vessie:

• remplacer le cathéter utilisé par un cathéter plus petit.

Cathétérisme vésical chez l'homme.

Indications: rétention urinaire aiguë pendant plus de 6 à 12 heures. Prendre de l'urine pour la recherche; lavage de la vessie, administration de médicaments.

Contre-indications: dommages à l'urètre; urétrite aiguë et prostatite aiguë.

L'urètre est assez long, plié; avec l'adénome et le cancer de la prostate, il peut se chevaucher partiellement ou complètement. Inept, les actions grossières sont lourdes de graves dommages à l'urètre. Par conséquent, dans tous les cas complexes, un cathéter est pratiqué par un urologue. Le plus souvent, c'est lui qui introduit un cathéter élastique (semi-rigide) et métallique (rigide). Un cathéter souple est inséré par une infirmière. Dans les services spécialisés (urologiques), le cathétérisme est une procédure sœur.

Le cathéter urétral est introduit lentement et uniformément. En cas d'obstacles exclure l'effort, informez le médecin. L'introduction d'un cathéter pour hommes est similaire au cathétérisme des femmes, mais présente des caractéristiques pour donner une pose, effectuer des procédures d'hygiène personnelle (lavage) et le mode d'administration.

Position du patient: allongé sur le dos, genoux légèrement écartés.

Technique de cathétérisme: insérer un cathéter à travers l'urètre dans l'urètre avant l'apparition de l'urine, en tenant compte des caractéristiques anatomiques et physiologiques du système urinaire masculin (courbures de l'urètre). Gardez le pénis avec votre main gauche dans une position droite et légèrement étirée tout au long de la procédure - cela vous permet de redresser le premier pli de l'urètre. Insérez le cathéter dans l'urètre avec précaution, lentement et uniformément, sans effort.

|prochaine conférence ==>
Avant le cathétérisme, il est important de choisir la bonne taille du cathéter.!|L'urinoir peut avoir des boucles pour se fixer au lit ou des boucles pour se fixer à la jambe du patient.

Date d'ajout: 2018-11-25; Vues: 1651; COMMANDER LA RÉDACTION D'ŒUVRES

Rétention urinaire chez l'homme: causes, types et traitement

L'impossibilité de vider l'urée (ischurie) est observée avec diverses pathologies du système génito-urinaire chez l'homme. Cependant, une personne ne peut pas vider la vessie lorsqu'elle est pleine. Dans le contexte de cette condition, une envie intense d'uriner persiste. La rétention aiguë d'urine nécessite une aide urgente, car elle entraîne des conséquences potentiellement mortelles. Dans notre article, les causes et le traitement de la rétention urinaire chez l'homme seront décrits. De plus, nous vous dirons quoi faire avec la rétention urinaire chez l'homme à la maison..

Pourquoi la rétention urinaire chez les hommes?

Les causes de rétention urinaire chez l'homme sont divisées en deux groupes:

  • associée à des obstructions mécaniques;
  • et ceux qui surviennent en raison de dysfonctionnements de la régulation nerveuse.

Les obstacles mécaniques à cause desquels l'urine d'un homme ne passe pas sont:

  • néoplasmes malins et bénins de la prostate;
  • blessures des voies urinaires;
  • calculs dans l'urée et l'urètre;
  • rétrécissement de l'urètre;
  • tumeurs de l'urètre;
  • néoplasmes dans le rectum qui compriment le canal urinaire;
  • phimosis, à cause duquel la tête de l'organe ne s'ouvre pas complètement;
  • anomalies intra-utérines de la formation de l'urètre (pathologie de la valve ou croissance du tubercule de la graine);
  • lésions infectieuses du système génito-urinaire, entraînant un rétrécissement de l'urètre et un œdème aigu.

Parmi les raisons associées à une altération de la régulation nerveuse, il convient de mentionner les suivantes:

  • divers néoplasmes dans le cerveau et la moelle épinière;
  • blessures à la moelle épinière;
  • une maladie dans laquelle les membranes des cellules nerveuses sont détruites.

Important! Certains médicaments peuvent retarder la transmission des influx nerveux, provoquant une ischurie..

De plus, l'inhibition temporaire du système nerveux central et la rétention d'urine se produisent dans le contexte de:

  • stress
  • de grandes quantités d'alcool;
  • après des opérations dans la région pelvienne, ainsi que la cavité abdominale;
  • avec immobilité prolongée (par exemple, chez les patients alités).

Types et formes de la maladie

La rétention urinaire est divisée en plusieurs variétés:

  1. L'ischurie aiguë apparaît de façon inattendue et se développe rapidement (littéralement en quelques heures). En même temps, le patient ressent une douleur dans la région du bas-ventre. Au milieu d'une forte envie de se vider, l'urine ne peut pas partir.
  2. Ischurie chronique. Dans cette forme de la maladie, l'urine chez les hommes ne va pas bien, c'est-à-dire qu'une personne effectue le processus de miction, mais après cela, il y a toujours une certaine quantité de liquide physiologique dans l'urée, ce qui ne devrait pas être normal. Avec cette forme de la maladie, il n'y a aucune envie aiguë de vider.
  3. Rétention urinaire paradoxale chez l'homme. Cette forme est caractérisée par le fait qu'il n'y a pas de rétention urinaire chez l'homme, mais l'incontinence urinaire se produit avec de l'urée surpeuplée. Cette pathologie se produit en raison d'une sur-extension de la valve dans l'urètre.

Symptômes caractéristiques

S'il n'y a pas d'urine chez les hommes, ils décident quoi faire seulement après avoir distingué l'anurie de l'ischurie. Dans le premier cas, l'urine ne s'accumule tout simplement pas dans la vessie, le patient n'a donc pas la possibilité d'uriner.

Les symptômes d'une ischurie aiguë sont les suivants:

  • inconfort aigu et douleur dans la zone d'obstruction des voies urinaires;
  • une personne ressent un fort désir d'uriner, mais ne peut pas le faire;
  • l'estomac dans la partie inférieure devient fortement tendu et douloureux au toucher.

L'ischurie chronique s'accompagne des manifestations cliniques suivantes:

  • l'homme n'a ni douleur ni envie intense de vider l'urée;
  • cependant, il y a un inconfort constant dans ce domaine;
  • le processus de miction est quelque peu difficile, pour sa mise en œuvre, le patient doit forcer la presse (dans certains cas, même appuyer sur le bas de l'abdomen pour que l'urine commence à s'écouler);
  • faible flux intermittent d'urine;
  • après vidange, il n'y a pas de sensation de vidange complète de l'urée et un désir répété d'uriner apparaît.

Si au moins un symptôme se produit, vous devez consulter un médecin pour établir la cause de l'ischurie et commencer le traitement à temps.

Méthodes de traitement médicamenteux

Si l'urine d'un homme ne passe pas bien, seul un urologue expérimenté dira quoi faire. Dans l'ischurie aiguë, un traitement chirurgical est indiqué si la pathologie est causée par une obstruction mécanique. Si la cause de la maladie réside dans les processus inflammatoires, la pathologie sera traitée avec des antibiotiques, des sulfamides et des médicaments pour le traitement symptomatique.

En cas d'ischurie aiguë à la maison, en attente d'une ambulance, essayez de détendre les muscles des voies urinaires comme suit:

  • mettre un suppositoire rectal avec pas de shpa ou de papavérine;
  • utiliser une douche chaude sur le bas-ventre;
  • dans certains cas, un lavement nettoyant régulier aide.

Dans l'ischurie aiguë en milieu hospitalier, un cathétérisme urinaire sera nécessaire. Pour cela, un cathéter flexible est inséré dans l'uretère à travers l'urètre. Grâce à elle, l'urine stagnante est facilement excrétée. Si le cathéter ne peut pas être inséré, un drainage spécial avec un tube plus mince est installé. Après récupération de l'écoulement d'urine, une pathologie est traitée qui a conduit à cette condition dangereuse..

Le traitement de la forme chronique de l'ischurie dépend de la cause de la pathologie. Parfois, un examen endoscopique est effectué pour établir un diagnostic précis. La chirurgie est souvent nécessaire pour retirer une obstruction mécanique..

Remèdes populaires pour le traitement

Dans une situation où l'urine chez les hommes ne va pas bien, la médecine traditionnelle vous dira quoi faire:

  1. Sur le bas-ventre, une fois que vous frappez pendant quelques heures, faites des compresses avec des oignons (uniquement crus).
  2. Sous le dos pendant сп heures mettre une feuille imbibée d'eau et une feuille essorée, en la pliant plusieurs fois. Ensuite, pendant une heure, faites la même compresse sur l'abdomen. Dans les premiers jours de la procédure, elle est effectuée deux fois, puis une fois par jour.
  3. A l'intérieur, il est utile d'utiliser un mélange d'infusion sur les racines de sureau et de prêle râpée. Il est consommé dans un verre par jour..
  4. Les bidons de ½ étage sont remplis de dogrose, lapidés. Versez la vodka et insistez 5-7 jours pour obtenir un mélange de teinte légèrement brunâtre. Prendre deux fois 5-10 k, en les diluant dans 15 ml d'eau.
  5. Le jus est extrait des racines de céleri fraîchement râpé et consommé 5-10 ml trois fois ½ heure avant les repas.
  6. Pour améliorer l'écoulement de l'urine, il est utile de mâcher des baies de genièvre fraîches.
  7. Un bon médicament est préparé à partir de chicorée. Pour ce faire, 5 g d'herbe sont versés avec de l'eau bouillante (0,2 l). Après avoir insisté, ajoutez du sucre. Prendre ½ portion avant les repas.

Attention! Les fruits de genièvre ne sont pas autorisés dans les pathologies rénales inflammatoires aiguës..

  1. Avec l'ischurie, le médicament suivant est préparé: 2 à 3 g de bourgeons de bouleau broyés et de graines d'aneth sont versés avec de l'eau bouillante (0,4 l). Insister 1,5 heure et filtrer. Prendre toutes les demi-heures dans la gorge. Un verre de médicament est bu pendant la journée.
  2. 15 grammes de fleurs de muguet de mai sont versés avec de l'eau bouillante (0,2 l). Utilisez 10 ml trois fois par jour.
  3. Vous aurez besoin de rhizomes et de racines hémorragiques. 15 g de matière première sont versés avec de l'eau bouillante (0,28 l). Faire bouillir ½ h et insister 2 h. Après filtration, prendre 15 ml 5 r / jour avant les repas.

Les produits à base d'hémoptysie sont contre-indiqués pendant la grossesse.

Le médicament suivant vous aidera également. 15 grammes de chicouté sont versés avec de l'eau bouillante (0,23 L). Laisser infuser une demi-heure et filtrer. Prenez ¼ de tasse quatre fois par jour. De plus, il est utile de boire du thé à partir de fruits de cassis séchés. 15 g de matières premières sont brassées avec de l'eau bouillante (un verre), comme du thé, et boivent ½ tasse trois fois.

Ce que le patient doit savoir lors du cathétérisme de la vessie.


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Cystome. Cystostomie. Qu'est-ce qu'un cystome? Adaptations pour le patient avec un cystome. Règles de soins des cystomes.

Le cystome (cystostomie) est un trou artificiel dans la paroi abdominale de la vessie, créé par le chirurgien, pour drainer l'urine. Le cystome est également appelé drainage sus-pubien, fistule sus-pubienne, épicystostomie. La méthode d'intervention chirurgicale est appelée cystostomie..

Un kyste est créé pour la diversion de l'urine s'il ne part pas naturellement pour diverses raisons - blessures de la vessie, urètre, formations bénignes, adénome de la prostate, tumeurs malignes, chez les patients alités (lésions de la moelle épinière), etc..

Soins aux patients atteints de cystostomie.

Pour détourner l'urine, créez un drainage cystomique, qui consiste le plus souvent en un cathéter de Foley et un sac pour recueillir l'urine (urinoir).

Le cathéter de Foley a un ballon qui gonfle le champ d'insertion dans le cathéter et est donc maintenu dans la vessie. Un port du cathéter sert à détourner l'urine, le second à gonfler le ballonnet (cathéter bidirectionnel). Il existe également des cathéters Foley à trois voies (troisième port pour le rinçage et l'administration de médicaments à la vessie).

Foie et santé

Une personne posant une question sur un forum médical pourquoi l'urine ne coule pas et que faire, bien sûr, devrait recevoir une réponse d'un urologue qualifié après un examen médical complet. Il y a beaucoup de raisons pour lesquelles vous voulez aller aux toilettes, mais l'urine ne va pas. Être informé dans ce sens, c'est avoir toutes les chances d'éviter les pathologies dangereuses.

La rétention urinaire aiguë est l'état du corps humain lorsque l'urine ne peut pas quitter la vessie qui déborde d'elle-même en raison d'un obstacle existant. La rétention urinaire partielle est également une condition douloureuse lorsque la vessie n'est pas complètement vide, bien que la miction puisse se succéder.

Comment cela peut-il arriver

Avant une attaque de rétention urinaire aiguë, une légère douleur, un flux lent, une miction faible, d'autres symptômes selon la cause de l'état pathologique sont notés. Initialement, avec une attaque de rétention urinaire aiguë, il y a une envie d'uriner, dans laquelle l'urine ne coule pas ou est excrétée en quantités misérables. Dans ce cas, le patient ressent une douleur dans le bas-ventre, aggravée par le mouvement, l'urètre.

La rétention aiguë d'urine chez la femme s'accompagne souvent de pertes vaginales, chez l'homme - de l'urètre. Parfois, il y a des douleurs dans la tête, une augmentation de la pression artérielle, des vomissements, des frissons, de la fièvre. Examinant le patient, le médecin découvre une vessie débordante. Parfois, il est possible d'observer une saillie sphérique dans le bas de l'abdomen, une pression sur laquelle provoque une douleur.

Symptômes d'un problème chronique

Au cours de l'évolution chronique de la maladie, les signes cliniques sont souvent absents. Le patient est inquiet:

  • Lourdeur dans le bas-ventre.
  • Urination fréquente.
  • Réduction de l'urine.
  • Vidange partielle de la vessie.
  • L'urine sort dans un flux intermittent pendant 10-15 minutes.


Dans le cas d'une ischurie paradoxale, le patient peut vouloir uriner avec une tension dans les muscles abdominaux et une pression sur la vessie

Les raisons

Les statistiques médicales montrent que, à l'exception des cas individuels, la rétention aiguë d'urine est diagnostiquée chez l'homme. Cette situation s'explique par les caractéristiques structurelles du système urinaire: la présence de la prostate, souvent affectée par une tumeur, les rétrécissements urétraux résultant de processus inflammatoires.

Pourquoi l'urine est retardée chez les hommes

Les principales causes de rétention d'urine chez l'homme sont:

  • Tumeur de la prostate.
  • Croissance maligne du système génito-urinaire.
  • Maladies sexuellement transmissibles.
  • Prostatite aiguë et chronique.
  • Rupture urétrale.
  • Pierres urétrales.

Pourquoi l'urine ne va pas chez les femmes

La rétention d'urine chez les femmes est beaucoup moins probable en raison de la structure plus courte de l'urètre et de l'absence de la prostate. Le retard dans l'urine chez les représentants de la moitié faible se produit pour les raisons suivantes:

  • Pathologie neurologique.
  • Colonne vertébrale blessée.
  • Opérations reportées sur l'utérus.
  • Néoplasmes malins.
  • Kystes urétraux.
  • Urolithiase.

La consommation d'alcool ou de drogues peut accélérer la rétention d'urine s'il existe un facteur prédisposant. Les personnes âgées peuvent subir un retard complet dans l'urine après un traitement avec des médicaments à base d'atropine.

Qu'avons nous à faire

L'ischurie est un phénomène très dangereux qui nécessite des soins médicaux urgents. L'auto-traitement à domicile peut avoir des résultats très négatifs. Une tentative de cathétérisme est dangereuse en raison de la rupture de la vessie, des blessures de l'urètre et il y a une forte probabilité d'infection, qui provoque une forme aiguë de pyélonéphrite et de prostatite.

La bonne façon de sortir dans cette situation est d'appeler une ambulance. Un soulagement pendant une courte période peut être obtenu si de la chaleur est appliquée au périnée ou immergée dans un bain chaud, il est recommandé de prendre des antispasmodiques. Pour fournir des soins médicaux, il est important de connaître les causes de la rétention urinaire. Cela permettra de déterminer correctement les méthodes de traitement..

Aide à domicile

Avec l'ischurie, l'état du patient peut être soulagé des manières suivantes. Pliez, humidifiez, essorez la feuille. Mettez-le sous votre dos, après avoir résisté 1 heure. Après cela, appliquez la même compresse sur l'estomac. Le premier jour, appliquer le matin et le soir, le lendemain - 1 fois, lorsqu'il y a des signes d'ischurie émergente. Râper 2 oignons, utiliser une gaze pour mettre une compresse sur la vessie, en la gardant pendant 2 heures.

Ambulance pour Ishuria

Si les circonstances sont telles qu'il n'est pas possible d'obtenir des soins médicaux d'urgence, il est nécessaire de soulager les spasmes et de détendre les muscles de la vessie. À cette fin, les étapes suivantes doivent être suivies. Le patient doit boire un verre d'eau peu froide ou du thé à la menthe fraîche. Bain bien détendu avec un bouillon de marguerite.


Un coussin chauffant chaud est placé sur le bas de l'abdomen.

Quelles que soient les causes de la rétention d'urine, une vessie pleine doit être cathétérisée. Cela sera nécessaire pour effectuer 2 fonctions: médicale et diagnostique, car le diagnostic ne peut être clarifié sans analyse d'urine. Le cathétérisme de la vessie apporte un soulagement notable: la douleur et l'envie d'émettre de l'urine disparaissent.

Si pour une raison quelconque le cathétérisme n'est pas possible, il est conseillé de faire une ponction vésicale. Dans les cas particulièrement graves, une intervention chirurgicale est réalisée: une épicystostomie (cathéter avec sortie vers la paroi abdominale) est appliquée. Une thérapie supplémentaire est effectuée en fonction de ce qui a conduit à l'ischurie.

Diagnostic dans un hôpital

Une série d'études est en cours pour déterminer les causes de la rétention d'urine. Lors du rendez-vous avec un urologue, un patient est examiné, y compris la palpation, un historique médical est dressé. Il s'avère une ischurie urinaire complète ou incomplète. Il est important de différencier l'ischurie complète de l'anurie, lorsque l'urine n'est pas produite dans le corps.

Avec une rétention urinaire incomplète, une partie reste dans la vessie. Parfois, le patient ne le remarque pas depuis longtemps, ce qui entraîne souvent un étirement de la paroi musculaire de la vessie, des sphincters.

  • Analyse sanguine générale.
  • Analyse générale d'urine.
  • Chimie sanguine.


Les études de matériel obligatoires sont: l'échographie, la radiographie

La tomodensitométrie est réalisée selon les indications.

Traitement

Pour le traitement de l'ischurie utilisé:

  • Préparations antimicrobiennes: Furagin, Levomycetin. Les mêmes médicaments sont utilisés pour prévenir les complications lors du cathétérisme..
  • La vessie est lavée avec des antiseptiques.
  • Dans la cytosomie, un tube est inséré à travers la paroi abdominale pour éliminer l'urine.

Lorsque l'ischurie survient pendant la chirurgie ou l'accouchement, il est recommandé d'humidifier périodiquement les organes génitaux avec de l'eau tiède. La novocaïne est également introduite dans l'urètre, l'urotropine est perfusée par voie intraveineuse..

Traitement à base de plantes

Les herboristes conseillent aux personnes ayant des problèmes avec le système urinaire de garder les plantes diurétiques à la maison: feuilles de cassis, bourgeons de bouleau, graines d'aneth, prêle des champs, chicorée, persil.

Recettes éprouvées pour la rétention urinaire:

  • Recette 1. Jus de céleri. Le jus est extrait des racines de céleri tordues avec un hachoir à viande. Accepté pendant 15 jours, 1 cuillère à soupe 3 fois par jour pendant 15 minutes. avant de manger. Vous pouvez utiliser l'infusion: 100 g de racine écrasée pour 300 ml d'eau froide. Insister 7 heures, après quoi prendre la même manière que le jus.
  • Recette 2. Infusion de persil. Pris 100 g de persil lavé sont versés avec de l'eau bouillante, placés dans une casserole, versez le lait d'en haut, qui doit être fondu au four. Après 2 jours de filtrage, prendre toutes les 2 heures une cuillère à café.
  • Recette 3. Infusion de feuilles de cassis. Le médicament est préparé selon la même recette que l'infusion de persil. En plus de l'effet diurétique, il peut être obtenu en prenant la perfusion, renforçant l'immunité.
  • Les diurétiques éprouvés sont la racine de bardane et les baies de genièvre. La collection pharmaceutique de genévrier est utilisée. Prendre en grande quantité.
  • Bouillon de miel. Pris 30 g de feuilles de bouleau hachées, versez 500 ml de vin sec, faites bouillir à feu doux pendant 15 minutes, après quoi 5 cuillères à café de miel sont ajoutées, tout est mélangé. Le bouillon est conservé au réfrigérateur, prendre 2 cuillères à soupe après avoir mangé.


Le jus d'airelle doit être bu 0,5 l par jour

Complications

Les maladies chroniques menant à l'ischurie sont souvent lourdes de complications graves, en particulier pour les personnes âgées. Les maladies dangereuses qui surviennent pendant la rétention urinaire sont:

  • Rides de la vessie.
  • Rupture de la paroi vésicale.
  • Inflammation des voies urinaires.
  • Insuffisance rénale.
  • Urolithiase.
  • Hydronéphrose.
  • Cystite.
  • Pyélonéphrite.
  • Diverticule dans les parois de la vessie.
  • Urosepsis.
  • Atrophie vésicale.

L'ischurie donne souvent des rechutes. L'introduction d'un cathéter dans la grande majorité des cas provoque une inflammation des voies urinaires.

La prévention

Pour éviter la pathologie du système urinaire, les recommandations suivantes doivent être suivies. Évitez les blessures du système génito-urinaire. Exclure l'hypothermie. Lors du traitement avec des médicaments prescrits par un spécialiste, il est nécessaire de respecter les normes et la durée du médicament.

Identifier et traiter en temps opportun les pathologies conduisant à une rétention aiguë d'urine. Subir régulièrement des études préventives dans les établissements médicaux. Avec l'ischurie, le pronostic est positif, mais il convient de garder à l'esprit qu'il existe une forte probabilité de complications des organes qui ont conduit à une rétention urinaire.

Aucune urine ne s'écoule à travers le cathéter

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Votre cathéter a commencé à fuir. La cause du problème peut être le pli habituel du cathéter lui-même ou le tube d'entraînement fixé à l'urinoir. Tout d'abord, vous devez vous assurer que tous les composants du système de drainage sont fermement fixés et, en cas d'excès, simplement les éliminer. Souvent, la cause de la fuite du cathéter est la constipation. Essayez de maintenir une alimentation équilibrée et de boire quotidiennement la bonne quantité de liquide. Supprimez les aliments de constipation au moins temporairement de votre menu. Si vous ne parvenez pas à résoudre le problème vous-même, consultez votre professionnel de la santé ou votre infirmière..

L'écoulement d'urine à travers le cathéter s'est arrêté. Il existe plusieurs causes à ce problème..

  • Un excès dans la zone du cathéter urologique ou un excès du tube urinaire se forme. Après avoir éliminé la cause, l'écoulement d'urine devrait reprendre.
  • Une quantité insuffisante de liquide pénètre dans le corps. Vous devez augmenter votre consommation de liquide..
  • Vous souffrez de constipation. Buvez la bonne quantité de liquide et équilibrez enfin votre alimentation quotidienne.
  • Vous avez fixé votre urinoir trop haut. Assurez-vous que l'urinoir est en dessous du niveau de la vessie..

Si vous développez un blocage d'un cathéter urologique ou si vous avez des spasmes de la vessie, assurez-vous de consulter votre médecin.

L'urine est trouble et une odeur désagréable se fait sentir. Dans la zone du cathéter, une gêne et une douleur ont commencé à se faire sentir. Il y avait des saignements, des démangeaisons et une hypersensibilité. Les causes possibles sont une irritation de l'urètre ou de la vessie, ainsi que des infections des voies urinaires. Buvez quotidiennement la quantité prescrite de liquide et assurez-vous de consulter votre médecin. Afin de prévenir davantage l'infection, suivez les règles d'hygiène personnelle. N'oubliez pas de bien vous laver les mains lors du remplacement de l'urinoir.

Pour une raison quelconque, votre cathéter urologique est tombé. Les causes possibles incluent un spasme de la vessie ou une déflation prématurée du ballonnet situé à l'extrémité du cathéter. Vous ne pouvez pas résoudre ce problème vous-même. Informez immédiatement votre médecin ou infirmière..

Cathéter urinaire

A posé une question sur un cathéter, mais n'a pas vu son message dans le flux général.

Maman a un cathéter de Foley. Mettre à l'hôpital.

Il a commencé à fuir. La couche est mouillée tout le temps.

provoqué une ambulance. L'ambulance et l'urgence sont venus.

Il s'avère que ni l'ambulance ni le cathéter d'urgence ne sont changés. Pas de telles compétences.

Dans le premier cas, ils ont proposé une hospitalisation. Et appeler un urologue rémunéré pour remplacer.

Dans le deuxième cas, ils ont dit. que ça va, mais l'urine sort, ne stagne pas. Buvez des antibiotiques.

J'aimerais consulter quelqu'un qui a déjà eu l'expérience d'installer un cathéter par lui-même. J'ai vu les informations sur Internet, mais c'est très effrayant sans support.

Je l'ai lu. Je l'ai même relu. Mais je ne comprenais toujours pas. J'ai même clarifié avec l'auteur.

L'auteur a pour la première fois fait ce que les médecins ambulanciers ne pouvaient pas faire et cela a fonctionné. Sur la vidéo, on dirait vraiment qu'on peut s'en occuper à la maison.

Dans la vidéo de la cystostomie, c'est-à-dire un trou a été fait dans l'abdomen menant à la vessie. Il est donc plus facile de changer le cathéter. Bien que les portes de l'infection soient peut-être plus larges.

En général, tout est le même que lors du remplacement par l'urètre, il est plus difficile de pénétrer uniquement dans l'urètre. Je ne sais pas comment c'est pour les hommes (il est écrit que c'est plus difficile), mais une femme doit plier et écarter les jambes, écarter les lèvres, essuyer tout avec de la chlorhexidine, voir l'ouverture urétrale et insérer soigneusement l'extrémité du cathéter dedans, qui doit être graissée avec de l'huile stérile.

Et retirer l'ancien cathéter n'est pas non plus très facile. Ici, le gars est propre, comme neuf, mais ici, par exemple, tout ce qui est recouvert de sels d'urine sort. Ils ressemblent à de l'écume et rayent les parois des voies urinaires. Vous devez donc le retirer si soigneusement et lentement.

Peut-être existe-t-il des moyens d'empêcher cette «racaille»?

Merci d'avoir écrit. Je n'ai moi-même pas rencontré de cathéters, d'après ce que j'ai lu, on dirait qu'ils disent ça sur silicone et latex. enduits de silicone, les sels se déposent moins que le latex.

J'ai utilisé différents. Le premier cathéter a été placé en latex, puis elle en a acheté un en silicone. Ils sont transparents, et lorsque vous le retirez, vous pouvez voir comment toute la pointe est obstruée à l'intérieur par des sels.

Ils ont cessé de se boucher hermétiquement seulement lorsqu'ils ont commencé à utiliser une plus grande taille. Apparemment, les tubes plus larges n'ont tout simplement pas le temps de se boucher - je change au moins une fois par mois (généralement plus souvent).

Je donne la nourriture à ma mère peu salée, je lui fais boire plus d'eau, mais quand même.

et rincer? Je rince tous les soirs. et j'ai entendu beaucoup d'opinions contradictoires. Mais l'essentiel est que les urologues de l'hôpital disent que nous devons rincer.

mais il s'avère que si vous vous rincez, alors toute cette boue qui s'est accumulée dans la pointe du cathéter reflue à l'intérieur.

Oui, le liquide est refoulé. Au moins, il devrait, mais les "sels" solides peuvent même ne pas déborder.

Tous les médecins de la vie réelle m'ont dit qu'il fallait rincer. Et mieux souvent, et une solution de furatsiline rend plus fort.

Une ambulance a conseillé de rincer à la chlorhexidine directement à partir du flacon, mais je ne l'ai pas fait. Et il était mal à l'aise et froid, et surtout, elle a lu qu'une brûlure chimique pouvait être. Ensuite, l'urologue a confirmé qu'il était dangereux.

Lorsque les cathéters sont bouchés, lavés deux fois par jour. Maintenant - une fois par jour, le soir.

Auparavant, à chaque fois, une nouvelle portion de furatsiline était brassée. J'avais peur que la solution ne puisse pas être stockée. J'ai dû attendre qu'il refroidisse. Maintenant, je fais infuser pendant 2-3 jours dans un bocal en verre de 700 ml et je conserve au réfrigérateur.

Versez 10 pièces. comprimés et versez de l'eau bouillante environ 600 ml, fermez le couvercle et mettez au réfrigérateur lorsqu'il refroidit. Avant utilisation, mettez la gaze dans une portion de gaze pliée à 6 couches dans un verre d'environ 3/4 et ajoutez de l'eau bouillante. Il s'avère une solution chaleureuse.

Je rince le cathéter avec une seringue Janet. Il s'agit d'une grande seringue en plastique de 150 ml. Il a une pointe en forme de cône qui s'insère étroitement dans le tube de cathéter. Je rince, en pressant lentement, en petites portions, permettant au liquide de s'écouler. Pour égoutter la stèle, une longue bande de polyéthylène dont l'extrémité est abaissée dans un bassin au sol.

J'utilise la seringue Janet depuis environ un mois, puis je la remplace par une nouvelle. Cela coûte environ 80 roubles., Je ne l'ai pas rencontré dans les pharmacies, j'achète dans un magasin de matériel médical. Je ne le fais pas bouillir, mais je le garde rempli d'une solution de furatsiline, et avant utilisation je le remplis d'eau bouillante et je le fais tremper un peu.

Auparavant, il était lavé avec une seringue, qui était bouillie à chaque fois avant utilisation. Mais la seringue est beaucoup plus pratique.

La furaciline laisse beaucoup, acheté un autre. Le moins cher est dans les emballages en papier, ces comprimés dissolvent le pire. J'ai commencé à acheter des comprimés solubles. Mais encore, la furatsiline ne se dissout pas complètement, il y a toujours des miettes au fond, donc la solution doit être filtrée. J'ai aussi essayé la poudre, je ne l'aimais pas - elle ne se dissout pas mieux que les comprimés, mais vous en avez assez pour la verser dans un pot de sacs. Je n'ai pas essayé de comprimés effervescents.

Même pendant le lavage, j'essaie de faire en sorte que le moins de microbes possible pénètrent dans les tubes. Je ne les laisse pas ouverts, j'essuie les pointes avec un tampon de chlorhexidine.

J'achète des sacs d'urine au chevet de 2 litres. Ils sont dans les pharmacies, mais pas dans tous. J'avais l'habitude de changer les paquets de temps en temps, les considérant comme complètement jetables. Ensuite, j'ai essayé de les laver avec du vinaigre, mais rien ne s'est passé (ça pue). Maintenant, j'utilise un paquet pendant environ une semaine et je le jette, le remplaçant par un nouveau. Donc, plusieurs médecins m'ont conseillé de faire.

Versez l'urine du sac dans un pot, il y a un dispositif de verrouillage spécial au fond. Et à l'intérieur, il y a une valve qui empêche l'urine du paquet de se déverser dans le tube à travers lequel elle s'écoule. Je nettoie l'embout de vidange avec la même chlorhexidine.

Et que faire des sels à l'intérieur - je ne sais pas. Oui, ils obstruent le cathéter ou, lors du rinçage, ils se détachent et restent à l'intérieur de la vessie. Ici, bien sûr, une bonne consultation spécialisée est nécessaire. Peut-être que ces "cailloux" à l'aide de certains médicaments peuvent être écrasés dans le sable pour que l'urine puisse s'écouler librement.

Je rince également en plusieurs passes. versé un peu. fuite. un peu plus. puis le troisième est plus grand.

J'ai acheté le plus simple à la pharmacie. D'autres ne m'ont même pas été offerts.

Le premier cathéter Foley de la mère a été placé sans urinoir, car le médecin de l'ambulance ne l'a pas trouvé. Il a versé de l'urine dans un bocal et m'a demandé de ramasser une corde, pour que plus tard, quand elle cesse de couler, j'ai bandé le tuyau. Marmonné à propos d'une sorte de clip, qui n'est pas non plus.

Mais alors je ne savais rien et je ne comprenais pas quel était le problème! Le médecin dit que vous devez acheter un urinoir. Demandez à la pharmacie - ils savent ce dont vous avez besoin. Mais il était environ 20 heures, et je dis que demain je l'achèterai. Et lui: "Non, vous devez l'acheter aujourd'hui, mais pour l'instant, attachez une corde!" - et gauche.

J'appelle des connaissances qui vivent près de la pharmacie et je leur demande de s'enfuir de toute urgence si elles ne sont pas encore fermées. Ils vont, et dans la pharmacie ils disent qu'il n'y a pas d'urinoirs et ils ne les ont jamais vendus.

Il faut aller en ville à la pharmacie centrale. Il n'est pas pratique d'envoyer des connaissances. Mais je suis moi-même malade, j'ai une température de 39 et j'ai mal au ventre (exacerbation d'une maladie chronique, puis ils m'ont référé à l'hospitalisation, mais je n'ai pas pu aller à l'hôpital). Où vais-je aller la nuit en regardant les pharmacies se promener?

Et surtout, je ne peux pas fermer le tube du cathéter et m'éloigner de ma mère. Le médecin n’a rien expliqué, mais je suppose que par ce tube, les microbes de l’air pénètrent dans la vessie. Je n'arrive pas à habiller la corde, comme il l'a ordonné. Pincez aussi le linge. Le tube est très serré et ne veut pas rétrécir. À la fin, j'ai collé quelques sacs, emboîtés les uns dans les autres, et j'ai scellé la connexion avec du ruban adhésif et du ruban électrique. Voilà comment l'infection pénètre dans les voies urinaires, si je comprends bien maintenant.

Le matin, je me sentais mieux, la température est tombée à 37 et je suis allé en ville. Dans la pharmacie, j'ai demandé quels urinoirs étaient nécessaires pour le cathéter de Foley - là, ils ont immédiatement crié: "Nous ne le savons pas et nous ne sommes pas obligés de le savoir!" J'ai acheté au hasard, dont j'ai lu sur Internet, heureusement - ils l'étaient (ils ont fouillé pendant très longtemps, mais l'ont trouvé). J'avais peur que la connexion de taille ne fonctionne pas, j'ai donc acheté seulement 2 paquets pour commencer. Mais tout est arrivé, j'ai trouvé l'appareil, puis elle est allée voir le thérapeute (et elle m'a envoyé chez le paramédical, etc. - j'ai écrit à ce sujet).

Et puis, quand j'ai acheté un cathéter de remplacement, je suis aussi venu à la pharmacie centrale du district. Je voulais acheter un cathéter en silicone, et ils n'avaient que du letex, et même ceux de mauvaise taille. Apparemment, le latex - ce sont les plus «simples». Et encore une fois, ils ont crié à la pharmacie qu'ils ne savaient rien des autres et n'étaient pas obligés de savoir (peut-être que quelqu'un leur a déjà fait des reproches, car ils réagissent si douloureusement à une simple question polie).

Mais un pharmacien sympathique est venu et m'a conseillé d'aller au magasin Medtekhnika à proximité. Là, j'ai trouvé différents cathéters et urinoirs, puis j'ai acheté une seringue Janet. Seul l'horaire de travail me dérange, mais dans d'autres pharmacies, vous pouvez à peine acheter quoi que ce soit. Il est donc préférable de chercher de telles choses non pas dans les pharmacies, mais dans les magasins où ils vendent des fonds pour soigner les malades et les handicapés.

En général, j'ai lu que les cathéters de Foley sont en latex, silicone et argenté. Le latex est le moins cher, je l'ai acheté pour environ 75 roubles. Ceux en silicone coûtent 250 roubles. Et je n'ai pas vu de métal argenté en direct, et ils se situent quelque part dans la région de mille roubles.

Dans le même temps, dans certains endroits, il est écrit que les cathéters en latex peuvent être placés jusqu'à 7-10 jours, ceux en silicone pendant 30 jours et argentés jusqu'à 90 jours. Et les médecins disent qu'ils ont tout mis pendant un mois (si ce n'est pas bouché avant).

Voici des informations quelque peu déroutantes. De ces contradictions ma tête était gonflée!

Mais j'ai tout compris de vos paroles. Merci. Démêlé

Sensationnel. Vous pouvez découvrir tant de choses intéressantes et utiles..

Merci pour les bons conseils..

Irina, a répondu au sujet.

Ma mère (elle ment) a un cathéter de Foley. Je veux tout écrire en détail et poser mes questions, mais je ne trouve pas le temps.

C'est l'ambulancier paramédical qui l'a installé pour la première fois. J'ai appelé à cause de la rétention d'urine. Ils ne m'ont pas expliqué comment utiliser et entretenir. Je lis moi-même sur Internet.

Le thérapeute ne sait pas. Je ne comprends pas la pharmacie.

L'urologue a appelé à la maison pendant un mois. Pendant ce temps, le cathéter a été bloqué, l'urine a cessé de s'écouler et j'ai appelé à nouveau une ambulance. Elle a acheté le cathéter à l'avance. Deux sont arrivés, l'un que j'ai montré sur mes doigts, l'autre sur Internet a regardé une vidéo de formation - donc avec des efforts conjoints et remplacé.

Lorsque l'urologue est arrivé, il n'avait rien à faire. Je pensais qu'il examinerait la mère et me dirait comment manipuler le cathéter, et il se tenait juste là et était silencieux! J'étais confus, j'ai commencé à poser des questions, ce que j'ai réussi et deviné poser, puis j'ai regretté d'avoir oublié ou de ne pas avoir trouvé autre chose à découvrir. Cet urologue a dit que je peux changer de cathéter moi-même.

Mais ensuite, quand je me suis de nouveau bouché (cela s'est produit au début toutes les 2-3 semaines), j'ai appelé à nouveau l'ambulance. Cette fois, ils m'ont dit qu'ils n'étaient pas impliqués dans le remplacement du cathéter. Pendant longtemps, ils ont compris quoi faire - cela s'est avéré être une sorte d'absurdité. Il est nécessaire de consulter un thérapeute pour appeler un urologue, cela prendra au moins une semaine, et l'urine doit être drainée d'urgence.

En général, plus d'une fois, j'ai entendu des médecins parler des mêmes cris hystériques que j'ai reçus du répartiteur d'ambulance lorsqu'elle m'a demandé de m'aider à sortir de l'impasse: "Nous ne sommes pas à blâmer pour le fait que nous ayons de tels ordres!"

En conséquence, ils m'ont néanmoins envoyé une voiture, mais le personnel paramédical n'a pas changé le cathéter, mais a sorti le précédent et a versé de l'urine avec un jetable.

J'ai donc découvert que vous pouvez utiliser des cathéters jetables. Mais pour cela, vous devez être 24 heures sur 24 avec le patient, car l'urine doit être drainée périodiquement, 4 à 6 fois par jour. Dans mon cas, cela ne correspond pas.

En général, j'ai dû apprendre à changer moi-même les cathéters de Foley. Cela s'est avéré être techniquement simple (si vous pariez une femme), mais c'est toujours très effrayant de faire quelque chose de mal.

J'ai un mémo pour moi comment changer. Maintenant, je vais trouver et citer.

Voici ce que j'ai écrit et imprimé un mémo pour moi (basé sur ce que j'ai lu sur Internet et les didacticiels vidéo que j'ai regardés). Je garde le stock de cathéters et relis quand je change.

1. Prendre n'importe quelle seringue (éventuellement stérile) et pomper le liquide du flacon de rétention à travers la valve (autant que ce qui a été pompé). La valve peut être une valve qui est percée d'une aiguille ou qui doit être pressée avec le nez d'une seringue sans aiguille. Dans le second cas, il vaut mieux le couper et pomper le liquide directement à travers le tube.

2. Retirez le cathéter de l'urètre - il doit être facilement retiré.

3. Tout doit être préparé, disposé de manière pratique et stérile. Essuyez la peau correctement avec une solution stérile (chlorhexidine).

4. Prenez un nouveau cathéter, mettez immédiatement l'urinoir à l'extrémité de sortie ou remplacez-le solidement par un récipient. Lubrifiez l'extrémité du cathéter avec de l'huile stérile (paraffine liquide) en y plongeant. Entrez environ 3 cm, jusqu'à ce que l'urine coule. Poussez ensuite encore 2 cm.

5. Prenez une seringue stérile de 20 ml, récupérez la quantité requise de solution saline dans les ampoules. Insérez l'embout de la seringue dans une valve spéciale (percez avec une aiguille ou appuyez sans aiguille - selon la valve) et versez la quantité requise pour que le ballon soit gonflé et que le cathéter soit fixé à l'intérieur. Tirez un peu, vérifiez si.

6. Après avoir remplacé le cathéter pendant trois jours, vous devez prendre des comprimés anti-inflammatoires (furagine).

Il est nécessaire de lire sur l'installation du cathéter de Foley sur Internet et de regarder une vidéo, d'ailleurs, car pas partout et toutes les nuances ne sont pas prises en compte. Lisez plus et voyez plus.

Il faut s'efforcer d'assurer la stérilité. J'ai entendu dans une vidéo qu'ils ont frotté les lèvres d'une femme avec un antiseptique, puis ils ont lâché sa main, ses lèvres fermées - et c'est tout, les germes ont été semés!

Je n'ai pas assez de mains pour éviter cela, alors j'ai commencé à mettre un tampon imbibé de chlorhexidine entre les lèvres pendant que je sortais un cathéter stérile de l'emballage. En général, si possible, il serait préférable de changer le cathéter ensemble.

Soit dit en passant, les médecins ambulanciers ne se sont pas vraiment souciés de la stérilité. Oui, ils ont des gants, des seringues jetables, du sérum physiologique dans des ampoules, etc., mais ils n’ont pas essuyé l’entrejambe de la mère avant que je ne me propose de le faire moi-même. Il y avait encore quelques instants à raconter depuis longtemps.

La pointe du nouveau cathéter, qui a été retiré de l'emballage, ne peut pas être prise avec vos mains. Pour la partie qui sera à l'intérieur de la vessie et du canal. En général, vous devriez essayer de ne pas faire entrer l'infection à l'intérieur. Bien que tous les médecins avec qui j'en ai parlé aient rejeté - ils disent, quel type de stérilité y a-t-il, de toute façon, à l'aide d'un cathéter, l'infection sera inévitable.

Même lors de l'installation d'un cathéter, vous devez suivre. afin que la pointe ne sorte pas et que la bulle de maintien soit boudée à l'intérieur. Et puis la dernière fois que je suis resté bouche bée et que ma pointe est tombée, le cathéter était en ruine. Eh bien, il y avait une provision de cathéters. Je ne sais pas, peut-être qu'il est possible de le stériliser d'une manière ou d'une autre, mais je ne l'ai pas fait.

Je suppose que je gâche tout ça. Il y a beaucoup de détails différents.

Dans le bon sens, il serait nécessaire que les médecins soient impliqués dans le remplacement du cathéter dans des conditions appropriées. Peut-être, au moins pour la première fois, appeler quelqu'un à domicile pour voir, apprendre, consulter.

J'ai lu ici quelque part que certains urologues viennent chez eux gratuitement une fois par mois. Ou service de mécénat.

Sur mon lieu de résidence, je n'ai pas encore pu clarifier cette question. Peut-être que tu peux le faire?

Arbres verts, que se passe-t-il dans la médecine russe?! Il n'y a pas d'aide et de soutien pour les gens, ils sont obligés de changer de cathéter à leurs risques et périls..

Je ne sais pas où m'en tenir à ce cathéter. Où savoir officiellement comment le remplacement doit être effectué.

Lorsque ma mère a commencé à avoir des problèmes de miction (les couches sont devenues sèches, ont écrit avec difficulté sur le vaisseau et ne pouvaient pas toujours), je suis allé voir le thérapeute et en ai parlé (et sur les conseils d'un forum, j'ai lentement pressé ma mère sur son ventre pour que elle a fait pipi). Le thérapeute m'a dit: "Et voici ce que vous faites! Comme il y aura une rétention d'urine - appelez une ambulance. Ils savent ce dont vous avez besoin!"

Je l'ai fait. Un homme est venu et a dit: "Vous aurez beaucoup de chance si j'ai un cathéter!" J'ai fouillé dans une valise, je l'ai trouvée, j'ai placé le cathéter de Foley. J'ai alors pensé que c'était nécessaire. C’est plus tard quand ils ont appelé l’ambulance qu’ils m’ont dit qu’ils n’avaient pas placé de cathéters permanents et qu’ils ne les avaient pas remplacés. Ils ont une sorte de confusion sur cette question..

Le médecin ambulancier ne pouvait pas vraiment m'expliquer quoi que ce soit à propos de l'entretien d'un cathéter. Il dit, demandez à votre médecin et je suis de nouveau allé voir le thérapeute. Et elle m'a envoyé chez l'ambulancier, chez qui un parent a un cathéter. Elle m'a parlé un peu du lavage, certaines questions sont restées peu claires et douteuses pour moi (elles écrivent une chose, elles disent l'autre). A propos du remplacement, je n'ai pas demandé du tout, car J'étais alors convaincu que cela se faisait par une ambulance (je l'ai lu sur un forum). Malheureusement, si vous ne demandez rien, vous ne dites généralement rien..

Puis j'ai lu que le cathéter en latex semblait être placé pendant seulement 7 jours, j'ai eu peur et j'ai de nouveau appelé une ambulance. Cette fois, j'ai acheté un cathéter en silicone, qui semblait être pendant 30 jours (je suis tombé sur une plaque sur Internet). Mais le médecin qui est arrivé a dit qu'ils avaient mis tous les cathéters pendant un mois (encore une fois, on ne sait pas trop qui croire). De plus, il n'aimait pas le cathéter en silicone, qu'il ressentait incrédule dans l'emballage - soi-disant, il est très rigide et on ne sait pas du tout comment l'utiliser (en fait, il s'est avéré être aussi flexible que le latex!). En général, n'a pas changé.

La troisième fois que j'ai appelé une ambulance, lorsque le cathéter était bloqué, l'urine a cessé de s'écouler et je n'ai pas pu rincer le tube. Ici, le répartiteur m'a déjà dit qu'ils n'avaient pas changé les cathéters, mais elle enverrait quand même la voiture. J'étais perdu.

Cette fois, ces deux-là sont arrivés (ont déjà écrit à leur sujet) qui n'ont jamais rien eu à voir avec les cathéters, mais n'ont pas refusé d'essayer. L'homme essayait de faire quelque chose de mal (une seringue a été placée dans le mauvais tube, en essayant de retirer un cathéter gonflé), et je l'ai arrêté et j'ai cité que j'avais lu sur le remplacement des cathéters. Elle m'a dit pourquoi et comment et a montré où.

Une femme médecin s'est assise devant mon ordinateur et a commencé à regarder une vidéo sur ce sujet. Et puis nous avons changé le cathéter ensemble. J'ai retiré l'ancien, la femme en a inséré un nouveau et l'homme a pompé une bulle de maintien avec une solution saline. Cela a pris plus d'une heure. Mais j'ai vu à proximité comment tout cela se faisait, et j'ai senti que maintenant je peux moi-même, si cela.

Puis il y a eu une visite au domicile de l'urologue. J'ai finalement compris que ma mère devait être présentée à un urologue. Je ne sais pas quel genre de stupidité j'ai, mais pour une raison quelconque au début, je ne m'en suis pas rendu compte (c'était dans mon subconscient que l'urologue était un homme médecin) et je me suis tourné vers le thérapeute pour toutes les questions, mais elle n'a pas non plus mentionné l'urologue. À un certain moment, cela m'est venu à l'esprit et j'ai commencé à demander au thérapeute d'appeler ce spécialiste chez moi pour que je sois examiné par ma mère et me conseillais généralement.

Il s'avère qu'il n'est pas évident qu'un patient au lit, qui est appelé ambulance en raison d'une rétention urinaire et qui est d'abord placé avec un cathéter, doit être examiné par un urologue! Parce que le thérapeute, avant de l'appeler, m'a strictement demandé: "Sur quelle base dois-je appeler un urologue?"

Le thérapeute n'a pas pu se rendre longtemps à la clinique du district. Selon le calendrier de la réception sur Internet, j'ai vu qu'un urologue est probablement en vacances, et l'autre ne prend que deux jours par semaine et il n'y a pas de coupons pour lui. Enfin, un deuxième urologue est apparu, le thérapeute a pu l'appeler, mais j'ai dû attendre encore une semaine, mais en général j'ai attendu un mois.

L'urologue est arrivé quelques jours après le remplacement du cathéter. Et il avait juste un cathéter dans ses mains, et j'ai compris qu'il allait le changer, et il est donc venu. Et maintenant, il se lève, me regarde et se tait. Je lui montre sa mère, mais il s'est détourné d'elle, n'a pas regardé du tout. Je lui donne le résultat de l'analyse de l'urine, mais il le brosse, ne le prend pas - il dit qu'il sait déjà que l'analyse sera mauvaise. Et je pensais qu'il examinerait la mère, me sentirait et me dirait quelle taille de cathéter lui convenait, comment bien prendre soin de lui et que faire ensuite.

Et il allait partir, car il n'y a rien à faire ici. J'ai commencé à lui demander frénétiquement des questions écrites à l'avance sur un morceau de papier (sinon quand je m'inquiète, j'oublie tout), et il a répondu d'une manière trop succincte et à certains endroits est incompréhensible, et j'ai déjà déménagé à la porte. Ma dernière question sur la taille du cathéter, j'ai généralement crié après lui dans les escaliers. Parmi les choses utiles, il m'a dit qu'après avoir remplacé le cathéter, il fallait prendre des comprimés anti-inflammatoires. Lorsqu'on lui a demandé s'il était vrai que les cathéters en latex ne pouvaient être placés que pendant une semaine, il a répondu d'une manière inaudible: "Ils proviennent de différents matériaux, il y en a des plaqués argent, ils durent généralement un mois." Quand j'ai demandé ce qui allait se passer ensuite avec tout cela, pointant ma main vers ma mère, il a répondu: "Eh bien, il y aura une sorte de fin de toute façon!", Et cela m'a finalement conduit dans une impasse.

Après son départ, je me suis juré à plusieurs reprises sans pitié que j'étais un idiot stupide, je ne savais pas comment parler aux gens, je suis perdu, confus, j'oublie les mots, je ne comprends pas et je ne suis pas en mesure de formuler correctement les questions. Sans oublier de ne pas avoir peur et d'exiger quelque chose. Eh bien, voici le «frein», hélas!.

Et pourquoi ai-je demandé à l'urologue: "Puis-je mettre le cathéter moi-même?", Auquel il a hoché la tête: "Vous pouvez! C'est plus facile pour les femmes que pour les hommes." J'ai dû demander avec exigence: "Qui va changer les cathéters? Comment dois-je vous appeler si je dois instamment?" Eh bien, idiot (correctement ma mère a dit).

Puis le cathéter a de nouveau été bloqué, j'ai de nouveau essayé d'appeler une ambulance pour le remplacer. Cette fois, ils m'ont catégoriquement refusé.

Littéralement, je ne me souviens pas, mais ma conversation avec le répartiteur de l'ambulance a eu quelque chose comme ça.

- Ma vieille mère allongée a un cathéter de Foley, il est bouché, je ne peux pas le rincer, l'urine ne coule pas de la nuit dernière.
- Nous ne remplaçons pas les cathéters, consultez un médecin!
- Mais vous devez prendre rendez-vous avec un médecin, il faut attendre quelques jours pour un rendez-vous, et je ne peux pas livrer ma mère à un médecin, elle ment! Et vous ne pouvez pas laisser une personne avec rétention urinaire aussi longtemps!
- Essayez de rincer le cathéter vous-même à nouveau!
- J'ai déjà essayé plusieurs fois, hier et aujourd'hui. Non, bien bouché!
- Eh bien, poussez plus fort, essayez!
- Rien ne se passe!
- Eh bien, appelez le médecin local à la maison.
- Thérapeute? Que va-t-elle faire? Elle-même n'est pas impliquée dans le remplacement du cathéter. Oui, et pendant qu'elle vient encore.
- Laissez le thérapeute appeler l'urologue à la maison.
- J'ai déjà été appelé une fois, j'ai dû attendre un mois, mais l'urine de la personne ne coule pas depuis plusieurs heures!
- Nous n'avons pas le droit de placer des cathéters. On ne peut venir uriner qu'une seule fois.
- Bien et bien, au moins faites-le! Aujourd'hui, la nuit, je vais travailler, ma mère se couchera sans cathéter, et demain j'en achèterai un nouveau et j'essaierai de le mettre par moi-même.
- Non, vous n'avez pas besoin de le régler vous-même. Faire soudainement quelque chose de mal!
- Mais qu'en est-il? Que devrais-je faire? Vous ne pouvez pas le faire vous-même, n'attendez pas un médecin, vous ne le faites pas, et votre mère va mourir de stagnation?
- Eh bien, ce n'est pas de ma faute si nous avons de telles commandes.

Ensuite, ils ont à nouveau suggéré que j'essaye de rincer à nouveau le cathéter, puis de les rappeler si cela ne fonctionne pas. J'ai brassé une nouvelle portion de furatsiline et refroidi pendant longtemps, puis j'ai tâtonné, tâtonné. L'ambulance n'est arrivée qu'à 16 heures..

Cette fois, ils ont simplement versé de l'urine avec un cathéter jetable, en même temps que l'assistante médicale a commencé à charger mon cerveau avec des onguents et des baumes coûteux, qui peuvent être achetés quelque part dans un seul endroit, où je peux y arriver pendant 4 heures, et elle me donnera une sorte de code, Je ne veux pas aider ma mère, bla bla. Dans l'ensemble, il nous a fallu une heure et demie pour le faire, elle a tout fait très tranquillement et s'est arrêtée pour spéculer, puis j'étais en retard au travail.

Le matin, je suis allé à la pharmacie de la ville, j'ai acheté des cathéters à usage unique au cas où. Tout d'abord, la mère a versé l'urine accumulée pendant la nuit avec de l'urine unique, puis elle a commencé à se préparer mentalement pour l'installation d'une urine à long terme. Je l'ai réglé et depuis, je n'ai plus appelé d'ambulance, je le change moi-même.

Mais comment cela devrait être dans le bon sens, je ne sais pas. Y a-t-il des instructions officielles à ce sujet? Après tout, en fait, les parents de cathéters non formés eux-mêmes ne devraient pas être remplacés par des salles!

Si loin de ce que j'ai lu, je vois que partout est différent. Quelqu'un appelle une ambulance, quelqu'un paie même des médecins avec une ambulance. Une infirmière rémunérée vient voir quelqu'un. Quelqu'un va dans des cliniques privées. Et un urologue ou une sorte de service de parrainage vient gratuitement chez quelqu'un. Et quelqu'un, comme moi, change lui-même les cathéters.

Mais quelque part en général, il est écrit comment cela doit être effectué?
Je ne comprends pas où résoudre exactement ce problème. Le thérapeute ne dit rien d'intelligible. Ils ne savent pas pour l'ambulance. Je pense que je vais prendre rendez-vous avec un urologue, mais j'ai peur de perdre du temps.

Pendant les vacances, je suis allé à l'Agence de la sécurité sociale pour savoir, dans l'ensemble, quels privilèges étaient accordés aux personnes handicapées alitées, mais ils m'ont envoyé sans raison de bureau en bureau jusqu'à ce que je sois complètement épuisé et j'ai oublié pourquoi je suis venu.

J'ai pensé à aller à un rendez-vous avec le médecin-chef de toute l'association hospitalière de district, mais j'avais peur. J'ai très peur de me plaindre de quelqu'un et de compliquer la relation. Vraiment, sans cela, il est impossible de réaliser quoi que ce soit?

En général, j'étais confus et je n'essayais plus de contacter personne. Eh bien, je tire bêtement ma sangle, ou quelque chose comme ça. Plus de force.