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Pierres dans l'uretère - symptômes et traitement, comment enlever

Pierres dans l'uretère - une maladie dangereuse et complexe, résultant du mouvement des pierres des reins avec une lithiase urinaire.

Lorsqu'elle pénètre dans l'uretère, les pierres se coincent dans des endroits plus étroits, par exemple, à une intersection avec des vaisseaux aériens ou en quittant le bassin. Dans la partie où l'uretère et le bord de la vessie, et près du mur de la vessie les passages les plus étroits, les calculs sont plus souvent retardés.

Par rapport à d'autres cas similaires de formation de calculs dans la vessie ou les reins, les calculs dans l'uretère (urétérolithiase) sont plus dangereux, le traitement et l'élimination des calculs sont plus difficiles, avec une plus grande probabilité de complications.

Que se passe-t-il lorsqu'une pierre est localisée dans l'uretère? En raison de la rétention urinaire, un relâchement du tissu uretère, une hémorragie dans la membrane muqueuse et une hypertrophie de la paroi musculaire se produisent. Au fil du temps, la dégénérescence des tissus progresse, les fibres nerveuses et musculaires peuvent s’atrophier et le tonus de l’uretère diminue.

Il y a plusieurs calculs uniques dans l'uretère, dont le diamètre est d'au moins 2 mm. Les pierres sont disponibles dans une variété de tailles et de formes. Environ 25% des pierres se coincent dans la partie supérieure de l'uretère, 45% au milieu et 70% dans la partie inférieure de l'uretère. Les calculs sont formés dans les parties droite et gauche de l'uretère.

Selon les statistiques, dans certains pays, le pic de la maladie est dû à la composition particulière de l'eau et des aliments. Les dépendances gustatives pour les aliments épicés et amers contribuent également aux maladies du système génito-urinaire et à la formation de calculs. Dans le Caucase et en Asie, un grand nombre de patients atteints de lithiase urinaire sont enregistrés. Le non-respect des règles d'hygiène domestique, l'utilisation de nourriture sèche, le manque d'eau, de mauvais soins médicaux conduisent au développement de maladies de l'urine - système reproducteur dans la population.

En conséquence, des calculs se forment dans les reins et la vessie, qui se déplacent et se coincent souvent dans l'uretère. Les médecins expérimentés déterminent toujours avec précision la cause de la maladie, choisissent des tactiques de traitement pour éliminer le tartre de l'uretère.

Causes des calculs dans l'uretère

Le développement de la maladie est affecté par une prédisposition génétique, un mode de vie et une nutrition, un régime de consommation d'alcool et l'état du corps. Souvent, les maladies des organes internes provoquent des maladies inflammatoires dans les reins, la vessie et contribuent à l'apparition de calculs.

La principale raison de l'apparition de calculs dans l'uretère est une violation du phosphate, ainsi que du métabolisme de l'acide oxalique, un changement dans la composition de l'urine, son acidité.

Causes des calculs dans l'uretère:


  • maladies infectieuses des reins;
  • vidange inadéquate de la vessie;
  • maladies de l'estomac et des intestins;
  • maladies du système osseux;
  • perturbation du système endocrinien;
  • blessures
  • structure anormale du bassin et du calice;
  • l'utilisation d'une petite quantité de liquide;
  • abus d'aliments gras, fumés et épicés;
  • hérédité.
Les patients atteints de maladies telles que la goutte, l'ostéoporose, l'hyperparathyroïdie, la sténose urétrale, l'adénome de la prostate, le diverticule des voies urinaires sont à risque de formation de calculs.

Les symptômes des calculs urétéraux

Les calculs dans l'uretère ont des symptômes prononcés - douleur intense dans le bas-ventre, frissons, fièvre. Si la lumière dans l'uretère est partiellement bloquée par un calcul, la douleur est tolérable, terne, avec une localisation dans la région des côtes et de la colonne vertébrale. En cas de blocage complet (obstruction), le mouvement de l'urine est perturbé, le bassin s'étire et à l'intérieur la pression monte.

Dans ce cas, le patient ressent une douleur intense, car la microcirculation est perturbée dans le tissu rénal et les terminaisons nerveuses sont sensiblement irritées. Une attaque de douleur apparaît soudainement avec un mouvement soudain ou un effort physique accru. La durée de l'attaque peut aller de plusieurs heures à un jour, s'apaisant et se renouvelant périodiquement.

Dans ce cas, l'envie fréquente d'aller aux toilettes se produit sans raison (si le caillou est situé dans la partie inférieure de l'uretère), ou vice versa, l'incapacité de drainer l'urine (oligurie) en cas d'obstruction de l'uretère (c'est-à-dire une obstruction de la pierre avec du tartre).

Signes de pierre dans l'uretère:


  • douleur sourde ou aiguë dans le bas de l'abdomen, la colonne vertébrale, l'hypochondre, le bas du dos;
  • nausées, vomissements, flatulences, diarrhée ou rétention de selles;
  • maux de tête, fièvre et fièvre;
  • tension abdominale.
La pierre sort parfois d'elle-même et la douleur s'arrête. Sinon, l'attaque se reproduira à coup sûr. Avec cette maladie, des complications sont possibles: hydronéphrose, pyélonéphrite, insuffisance rénale, urétrite, urosepsie.

Diagnostic des calculs dans l'uretère

Un urologue détermine le diagnostic de palpation, car les coliques rénales ont une certaine douleur localisée dans le bas du dos, l'hypochondre et l'abdomen. La palpation est ressentie douloureusement par le patient, et le battement s'accompagne d'une douleur accrue.

Un urologue peut suggérer une maladie par des signes et des symptômes, mais un diagnostic plus précis est établi en fonction d'un certain nombre de tests et d'examens..

Méthodes de diagnostic:


  • analyse générale de l'urine (pour la teneur en globules rouges, protéines, globules blancs, impuretés de pus, sels);
  • Ph urine;
  • test sanguin biochimique et général;
  • culture bactériologique;
  • détermination de la structure des calculs;
  • identification de l'agent causal de l'infection;
  • Examen aux rayons X pour déterminer l'emplacement de la pierre, sa forme et sa taille;
  • endoscopie et échographie;
  • enquête et urographie excrétoire;
  • Tomodensitométrie des reins
  • urétroscopie;
  • Échographie des reins, de la vessie et de l'uretère;
  • diagnostic alternatif des radio-isotopes.
Le complexe de données de recherche vous permet de diagnostiquer avec précision une maladie et de choisir les bonnes tactiques de traitement.

Traitement des calculs dans l'uretère

Le traitement a deux directions: conservateur et chirurgical.

Si les médicaments et les remèdes homéopathiques ne donnent pas le résultat escompté, une intervention chirurgicale est effectuée. Cela est nécessaire car les pierres dans l'uretère menacent la santé et la vie humaines..

Si la pierre dans l'uretère est petite - jusqu'à 2-3 mm, le traitement commence par des tactiques dans l'attente. Un certain nombre de médicaments sont prescrits au patient pour écraser la pierre, soulager l'inflammation et la tension musculaire.

Un traitement conservateur:


  • antispasmodiques;
  • urolitique (Avisan, Blemaren, Soluran, Cystenal);
  • antibiotiques
  • Thérapie par l'exercice;
  • procédures physiothérapeutiques (bains, courants, diathermie);
  • analgésiques et blocage des stupéfiants dans les coliques rénales.
La méthode endovésicale est la plus économe par rapport à l'intervention chirurgicale, elle implique l'introduction de médicaments spéciaux dans l'uretère - glycérine, novocaïne, papavérine, ce qui accélère l'excrétion du tartre de l'uretère. Parfois, ils ont recours à la stimulation du système urinaire avec des courants électriques pour accélérer le mouvement de la pierre.

Si un tailles de pierre supérieures à 6 mm, une lithotripsie par ultrasons ou laser est nécessaire pour écraser ou fragmenter la pierre. L'urétérolithotripsie est de trois types: à distance, percutanée et endoscopique.

Si un la taille de la pierre est supérieure à 1 cm, alors vous ne pouvez pas vous passer d'une intervention chirurgicale. Il y a une urétérolithotomie laparoscopique et ouverte. Les indications d'une intervention chirurgicale sont un calcul volumineux, des infections sévères, des coliques persistantes, une obstruction rénale et l'inefficacité d'autres méthodes.

Il existe des méthodes auxiliaires de traitement, notamment la stimulation sonore et les remèdes à base de plantes. Pour améliorer la perméabilité de la pierre (uniquement dans le cas de petites tailles), il est recommandé de prendre une décoction de rose sauvage, de tournesol, de stigmates de maïs, de prêle. L'effet diurétique est possédé par les jus de bouleau, radis noir, citron, aloès, betterave.

Prophylaxie de l'uretère

Pour prévenir la lithiase urinaire, un régime alimentaire et un régime alimentaire sont recommandés. Buvez jusqu'à 2 litres de liquide par jour. Cela vous permet d'éliminer le mucus, le sable, les globules blancs et les micro-organismes. La présence de ce dernier provoque l'apparition supplémentaire de calculs dans l'uretère.

Mangez des courges en été, des décoctions de cynorrhodons, des fruits secs, des jus de carottes en hiver. Pour maintenir l'équilibre vitaminique dans le corps, il est recommandé de manger des fruits et légumes frais. Au moindre inconfort, il est impératif de consulter un médecin pour prévenir la lithiase urinaire. S'il existe des causes anatomiques de la formation de calculs, elles sont éliminées..

Il est également nécessaire de traiter les processus inflammatoires dans les reins et la vessie, sinon du sable et des calculs peuvent apparaître. À des fins préventives, éliminez les foyers d'infection dans le corps, ainsi que les maladies comme l'adénome de la prostate.

Il est recommandé pour la prophylaxie de réaliser des collections phyto à effet diurétique et antibactérien. Il est important de renforcer l'organisme et d'augmenter ses fonctions protectrices. Ceci est facilité par l'exercice physique, la marche en plein air, une bonne nutrition et un régime de boisson.

En observant toutes ces recommandations utiles, vous pouvez éviter l'apparition de pierres dans l'uretère à l'avenir.

Quel médecin dois-je contacter pour le traitement?

Si, après avoir lu l'article, vous supposez que vous présentez des symptômes caractéristiques de cette maladie, vous devriez alors demander l'avis d'un gastro-entérologue.

Comment enlever une pierre dans l'uretère chez les femmes avec des médicaments et des remèdes populaires?

Une pierre dans l'uretère chez la femme est l'un des symptômes de la lithiase urinaire, ou lithiase urinaire. Le plus souvent, le calcul pénètre dans le canal excréteur du bassin rénal. Plus rarement, il se forme directement dans l'uretère, ce qui, après un certain temps, entraîne le développement de coliques rénales (douleur intense qui devient littéralement insupportable).

Pour établir la présence d'une pierre dans l'uretère, il ne suffit pas d'identifier des signes tels que douleur, troubles de la miction ou hématurie. Le diagnostic complet comprend une radiographie abdominale, une échographie du système urinaire et d'autres méthodes d'examen. Le traitement consiste à éliminer les calculs et à prévenir l'infection..

La présence de calculs dans l'uretère est appelée urétérolithiase. Par rapport aux pierres qui se forment dans l'urètre, les reins ou la vessie, elles sont considérées comme les plus dangereuses du point de vue du développement de complications possibles: elles perturbent l'écoulement de l'urine, provoquent le relâchement de la muqueuse urétérale, ce qui entraîne une hémorragie et une hypertrophie de la paroi musculaire.

Progressivement, cette situation provoque une atrophie des muscles de l'uretère, une diminution de son tonus. Si une infection bactérienne est ajoutée, une pyélonéphrite, une cystite et d'autres processus inflammatoires peuvent se produire simultanément. Au lieu d'une pierre qui est coincée dans l'uretère, une sorte de plaie de pression se forme parfois.

Le principal mécanisme d'apparition de pierres dans l'uretère est le mouvement des formations correspondantes qui descendent du bassin. Ces pierres peuvent varier en taille et en forme. Le plus souvent, il n'y a qu'une seule pierre dans l'uretère. Mais pour qu'elle obstrue les conduits avec cette pathologie, même une instance supérieure à 2 mm suffit.

L'uretère est une structure assez compliquée. La structure est différente dans tous ses départements. Dans le tiers supérieur large de l'organe, seul un quart des pierres se coince. Au milieu - déjà environ 50%, en bas - jusqu'à 70%.

Les causes de l'apparition de la maladie sont très diverses. On peut dire qu'il s'agit d'un phénomène multifactoriel, dû à la fois à des troubles métaboliques et à une mauvaise nutrition et à des maladies graves - jusqu'à la formation d'une tumeur.

Les facteurs alimentaires qui contribuent à la formation de calculs dans l'uretère comprennent:

  • mauvaise alimentation (qui comprend trop d'aliments gras, épicés et salés);
  • eau potable de mauvaise qualité.

Un trouble métabolique est causé par les habitudes alimentaires, qui contiennent de nombreux aliments riches en acide oxalique. La cause de l'apparition de calculs peut être des maladies telles que la goutte, l'ostéoporose, la fracture osseuse..

Un rôle important dans la formation des calculs est joué par un changement dans la réaction de l'urine - un indicateur de pH. Dans le même temps, sa capacité de dissolution change, la composition colloïdale est perturbée. Ces indicateurs sont caractéristiques des maladies infectieuses, notamment la pyélonéphrite..

Le patient peut initialement avoir une prédisposition à de telles pathologies. Les malformations congénitales du calice, la vidange incomplète de la vessie, les conséquences des lésions de la moelle épinière sont assez courantes..

Les calculs uretères sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. Dans de nombreux cas, la pathologie est longtemps asymptomatique. Les premiers signes cliniques apparaissent lorsqu'un blocage complet ou partiel de la sortie d'urine du rein se produit. On constate souvent qu'une femme n'a de problèmes qu'avec l'apparition de coliques rénales sévères. Selon les statistiques médicales, cela se produit chez 90 à 95% des patients atteints de cette maladie.

Si la pierre bloque partiellement la lumière de l'uretère, une attaque de douleur se développe immédiatement - elle est de nature émoussée, localisée du côté où se trouve le calcul. Si l'uretère se rétrécit fortement, l'écoulement d'urine de celui-ci est interrompu. La situation entraîne un étirement excessif des tissus du bassin et une augmentation de la pression dans cette zone. En raison de la circulation sanguine altérée et de l'irritation des terminaisons nerveuses, la colique rénale commence.

Les symptômes de coliques aiguës peuvent apparaître soudainement, dans le contexte d'une activité physique associée à une marche rapide ou au stress. Parfois, une balade tremblante y mène. Dans certains cas, l'impulsion pour le développement de la maladie est un apport hydrique abondant.

La douleur est ressentie dans l'hypochondre et le bas du dos, est donnée à l'uretère et aux lèvres. En raison d'une douleur intense, la patiente doit chercher une position dans laquelle elle se sentirait à l'aise, mais cela n'apporte pas beaucoup de soulagement. Les coliques peuvent durer plusieurs heures et toute une journée.

Des signes sont ajoutés qui sont associés à des troubles du tractus gastro-intestinal - nausées, vomissements, flatulences. Parfois, les selles peuvent être retardées. Cela est dû au fait que, bien que l'inflammation soit fixée dans un autre organe, le péritoine est étroitement attaché au rein et souffre également de processus négatifs.

Cela dépend beaucoup de l'emplacement de la pierre. Si dans la partie inférieure de l'uretère, la femme éprouve des envies fréquentes et plutôt douloureuses d'uriner. Une sensation de pression dans la région sus-pubienne peut survenir. La situation est due au fait que les récepteurs des parois de la vessie sont irrités.

Le sang dans l'urine n'apparaît pas toujours, mais avec le blocage de l'uretère avec une pierre, il y a des problèmes de miction.

Les crises de douleur en présence de calculs rénaux s'accompagnent de:

  • signes d'intoxication générale, y compris faiblesse et maux de tête;
  • miction altérée;
  • l'apparition de traces de sang dans l'urine;
  • bouche sèche
  • signes d'une infection secondaire causée par un large éventail de micro-organismes pathogènes, y compris staphylococcus aureus et E. coli.

Avec de petites tailles de pierre dans l'uretère, les coliques peuvent entraîner la disparition du calcul. Parfois, il arrive qu'après la première attaque le phénomène ne se reproduise pas. Mais dans la plupart des cas, après un certain temps, les symptômes reviennent.

Comment enlever les pierres de l'uretère à la maison

Malheureusement, la lithiase urinaire est aujourd'hui un phénomène assez courant et très désagréable. Ainsi, la maladie urolithiase se manifeste, dans laquelle une pierre formée dans le bassin rénal migre vers le canal urinaire. La formation de tartre directement dans l'uretère lui-même est beaucoup moins courante..

Dans les tissus modifiés de l'uretère, l'infection se propage rapidement, une pyélonéphrite ascendante, une cystite, une périurétérite se développent. Aux endroits où se trouve la pierre, des escarres ou des perforations se forment. La maladie est difficile et douloureuse, il est donc important d'empêcher son développement.

Les symptômes de la lithiase urinaire

Si au cours du mouvement ou de la miction, une douleur est observée dans le bas-ventre ou au-dessus du pubis, c'est le premier signe d'urolithiase. Elle se caractérise également par des envies fréquentes de partir pour de petits besoins, en particulier après avoir marché rapidement, secoué ou soulevé des poids..

De plus, la présence de la maladie peut également expliquer l'interruption du flux urinaire jusqu'à ce que la vessie soit complètement vide. Dans ce cas, le processus ne peut être achevé qu'avec un changement de position du corps..

Bien sûr, il convient de noter qu'en cas d'agrandissement de la pierre, elle peut bloquer complètement l'uretère et la miction ne sera possible qu'en position couchée. Par conséquent, le diagnostic rapide de la lithiase urinaire, qui est impossible sans équipement spécial, est si important.

Causes de formation de calculs dans l'uretère

  1. Violation de la fonction de la miction gratuite. La stagnation d'une grande quantité d'urine conduit à sa concentration avec la formation de cristaux de sel, à partir desquels la pierre se transforme finalement. Il convient de noter que les calculs dans l'uretère chez les hommes s'expliquent le plus souvent par la compression du canal d'urination dans la région de la prostate.
  2. Manque d'interaction du système nerveux central avec la vessie. En cas de dommages au système nerveux, la miction est également altérée, ce qui conduit à la formation de tartre.
  3. Divers processus inflammatoires dans la vessie, particulièrement exacerbés par la nomination d'une radiothérapie.
  4. Tout corps étranger dans la vessie peut entraîner l'apparition d'une pierre dans l'uretère.
  5. Le tissu musculaire interne peut présenter certains défauts comme une protrusion de la muqueuse.
  6. Avec le prolapsus de la vessie chez les femmes.
  7. Conséquences de la chirurgie des mouvements tissulaires pour lutter contre l'incontinence urinaire d'effort.
  8. Une pierre dans l'uretère peut également pénétrer dans les reins, en particulier pour les petites pierres.
  9. Schistosomatose génito-urinaire, un type de trématodose.

Variétés de pierres dans l'uretère

Par catégorie d'âge: chez les patients adultes, les calculs sont constitués à 50% d'acide urique. Dans les pierres trouvées chez les enfants, il y a des cristaux d'acide urique, des phosphates de calcium et des oxalates.

Par quantité: pierre unique, calculs multiples. En taille: petit, pas plus gros que des grains de sable et gros, occupant presque toute la vessie.

Par type de surface:

  • lisse;
  • rugueux avec des pointes.

De plus, les calculs dans l'uretère diffèrent dans leur localisation, selon l'endroit dans le canal urinaire où ils se trouvent.

Diagnostic des calculs dans l'uretère

Le plus souvent, la formation de calculs reste inaperçue. La douleur est généralement attribuée au surmenage. Et seuls les problèmes de miction sont obligés de faire un examen approfondi du système génito-urinaire.

Avec une forte occurrence fréquente d'un désir d'uriner, des douleurs lombaires et du bas-ventre, se tournant vers les organes génitaux, l'apparition de sang dans la dernière portion d'urine, une incontinence urinaire périodique, il est recommandé de consulter des spécialistes. Parfois, les enfants peuvent éprouver une érection douloureuse involontaire.

Les méthodes modernes vous permettront de diagnostiquer la maladie en temps opportun, ce qui évitera des complications telles que des coliques aiguës, des dommages à la muqueuse urétérale, ainsi que divers types d'inflammations et de fistules.

De plus, le tartre dans l'uretère peut bloquer l'écoulement de liquide accumulé dans les reins et même entraîner des saignements internes.

Vous devez décider par vous-même comment retirer les pierres de l'uretère, en utilisant la médecine moderne ou à la maison.

Vous pouvez déterminer si une pierre est coincée dans l'uretère:

  • guidé par une analyse générale de l'urine;
  • avec un examen interne de la vessie à l'aide d'un cystoscope;
  • examen échographique du canal urinaire;
  • tomodensitométrie de l'uretère;
  • radiographie panoramique des voies urinaires;
  • une étude particulière par l'introduction d'un produit de contraste, c'est-à-dire un cystogramme;
  • une pierre dans l'uretère peut également être détectée en examinant la zone à problème avec un imageur à résonance magnétique.

Un diagnostic rapide évitera de nombreux problèmes causés par la présence de pierre dans l'uretère et prendra les mesures nécessaires pour l'enlever.

Méthodes médicales pour retirer les calculs de l'uretère

Il est impératif de noter qu'en cas de symptômes évidents tels qu'une forte fièvre accompagnant une douleur aiguë, l'apparition de sécrétions sanguines dans l'urine, des difficultés à uriner ou son absence totale, l'hospitalisation devient inévitable.

Donc, vous avez trouvé des pierres dans l'uretère, comment les retirer?

  1. L'urétroscopie suggère de le faire à l'aide d'un urétroscope équipé à l'intérieur d'un rétroéclairage LED.
  2. Avec la lithotripsie à distance, le calcul est écrasé par la lithotripie à l'aide d'ondes ultrasonores et magnétiques..
  3. La néphrolithotomie est rarement utilisée, en raison de la nécessité de recourir à l'anesthésie générale.
  4. Si la taille de la pierre dans l'uretère dépasse 5 mm, une intervention chirurgicale est recommandée.

Excrétion du calcul à domicile

Pour commencer, il convient de noter que l'uretère est un tube rétréci sur les bords qui relie deux organes et permet au liquide de se déplacer du rein vers la vessie.

Par conséquent, il est tout à fait possible à la maison d'enlever une pierre du canal urinaire. Que faut-il faire pour cela?

  • La prise de tout médicament antispasmodique aidera à détendre et à augmenter le diamètre de l'uretère. Vous pouvez utiliser de la papavérine, de la drotavérine ou du no-shpu.
  • En cas de douleur insupportable, un analgésique doit être pris.
  • Pendant une demi-heure dans un bain chaud, vous devez boire un bouillon diurétique (par exemple, à partir de graines d'aneth ou de la moitié - il est tombé), afin que le liquide aide à pousser la pierre hors de l'uretère.
  • Mouvement actif, corde à sauter, jogging en mettant l'accent sur les talons aide également à éliminer un corps étranger du corps.
  • Examinez soigneusement l'urine dans un récipient spécialement préparé. En cas de sortie de pierre de l'uretère, assurez-vous d'effectuer une échographie.
  • Un test de laboratoire déterminera le type de pierre retiré du canal urinaire.

Cependant, faire tout ce qui précède à haute température est strictement contre-indiqué. Les conséquences possibles de l'élimination du calcul du corps sans intervention médicale doivent également être prises en compte..

La surface intérieure du conduit urinaire peut souffrir suffisamment des bords tranchants de la pierre sortante, jusqu'à des saignements. Et cela, à son tour, peut entraîner divers processus inflammatoires..

De plus, le processus d'élimination de la pierre de l'uretère chez l'homme peut s'accompagner d'une douleur intense, que tout le monde ne peut pas supporter. De plus, il n'est pas toujours possible de sortir un caillou la première fois. Cependant, la procédure décrite n'est pas pire qu'une intervention médicale.

«Pierres dans l'uretère - symptômes et différences caractéristiques, principes de traitement»

5 commentaires

La maladie rénale est une maladie insidieuse. Développant presque asymptomatiquement, les calculs rénaux peuvent soudainement commencer à bouger. Les gens ont peur du traitement, mais lorsque les pierres commencent à bouger, elles ressentent une douleur insupportable.

Une étape particulièrement difficile de l'élimination indépendante des calculs est leur passage à travers les uretères. Ces tubes étroits d'une longueur allant jusqu'à 30 cm ne peuvent traverser que de petites formations denses. Mais même dans ce cas, une douleur intense est garantie. De plus, le risque d'obstruction de l'uretère augmente, ce qui conduit à une insuffisance rénale aiguë, est lourde de rupture de l'uretère et de mort.

Pierres dans les uretères: qu'est-ce que c'est?

Une pierre dans l'uretère est une masse dense composée de sels, d'acide urique et de protéines. Le diamètre de l'uretère est de 4 à 15 mm. Mais même si la pierre est de plus petit diamètre, mais a une surface inégale, son mouvement endommage la membrane muqueuse, provoquant une douleur intense. Le plus difficile est l'élimination des pierres d'oxalate dont la surface est parsemée d'épines.

Chez les femmes, le plus souvent, des pierres de struvite se forment. Formées à la suite du traitement de l'urée par les bactéries, elles ont une forme rectangulaire et sont très denses. Avec ce type de calcul, les remèdes populaires et la pharmacothérapie sont inefficaces, l'élimination des calculs de l'uretère est effectuée par échographie ou rapidement.

Si la pierre est coincée dans l'uretère, cela indique dans la plupart des cas la présence de calculs dans les reins et leur position instable. Très rarement (par exemple, avec un diverticule de l'uretère), des conglomérats denses se forment directement dans des tubes urinaires étroits.

Un provocateur de cela peut être une inflammation chronique de la vessie, des maladies du système nerveux avec une violation de l'innervation des voies urinaires (paralysie), une pathologie rénale, qui se produit avec une stagnation de l'urine. Chez les femmes, les calculs dans les uretères se forment souvent lorsque la vessie est abaissée. Cette situation survient après une naissance difficile, une grossesse multiple, chez de nombreuses femmes qui ont accouché, et est causée par une défaillance (faiblesse, étirement excessif) des muscles pelviens.

Souvent, les pierres commencent à se former après la chirurgie. Par exemple, lors d'une uroplexie en boucle mini-traumatique avec une incontinence urinaire stressante, la probabilité de calculs dans l'uretère augmente plusieurs fois.

Les symptômes des calculs urétéraux chez les femmes

En passant à travers les uretères de sable (les plus petites particules denses), une femme ressent une douleur sourde dans le bas du dos, parfois des picotements se produisent dans le bas de l'abdomen (du côté du rein endommagé). Le canal urétral féminin est large et court, car le passage des pierres à travers lui ne provoque pas de douleur intense. À l'avenir, des grains de sable peuvent être vus dans l'urine. Cette condition dure jusqu'à plusieurs jours et, généralement, une femme ne demande pas d'aide médicale..

Le mouvement de calculs plus gros provoque toujours des coliques rénales - il s'agit d'une affection aiguë avec une douleur insupportable. Les femmes qui survivent aux coliques préfèrent accoucher deux fois. Une telle comparaison donne une idée de l'intensité de la douleur lors du mouvement des pierres dans les uretères.

Symptômes typiques des calculs urétéraux chez les femmes:

Cela se produit soudainement. Crampes douleur immédiatement très intense, initialement localisée dans la région lombaire de l'uretère affecté. Les pierres qui sont coincées dans l'uretère supérieur et moyen provoquent une impossibilité de douleur intense sur le côté, se propageant dans tout l'abdomen avec une irradiation possible sous l'omoplate.

L'obstruction urétérale dans les sections supérieures est caractérisée par une irradiation vers la région ombilicale. Un conglomérat dense avançant dans l'uretère inférieur provoque une douleur dans le bas-ventre rayonnant vers la jambe, le périnée et le rectum.

Le patient comprend clairement que l'épicentre de la douleur est localisé dans le bas du dos et que la douleur dans l'abdomen, la jambe, etc. n'est qu'un écho. Les sensations de douleur disparaissent ou disparaissent complètement lorsque la pierre s'arrête. Les coliques rénales ne soulagent pas.

  • État général

Une crise de coliques s'accompagne d'une transpiration sévère. Souvent, une femme note des nausées et des vomissements, ce qui ne soulage pas. Les coliques s'accompagnent d'une augmentation périodique de la température, d'une fausse envie de vider les intestins.

Lors d'une attaque, la température augmente périodiquement, une montée en pression est possible. La poussée de pression n'est pas arrêtée par les médicaments antihypertenseurs. Avec un cours prolongé, des ballonnements, de la constipation ou des selles molles.

  • Miction altérée

Pendant l'attaque, le patient note l'envie fréquente d'uriner. Dans ce cas, peu d'urine est libérée et la douleur au moment de vider la vessie augmente. L'urine peut devenir trouble avec un mélange de sang. De gros caillots sanguins indiquent des dommages profonds à l'uretère.

Différences de coliques par rapport à d'autres maladies

Bien que le syndrome douloureux avec coliques soit assez brillant et spécifique, il faut clairement distinguer entre la douleur associée au passage des calculs dans les uretères et d'autres maladies.

  • Avec une occlusion intestinale, la douleur augmente progressivement et est beaucoup plus faible. L'urographie excrétoire et la chromocystoscopie fonctionnelle permettent de différencier le diagnostic..
  • Avec une grossesse extra-utérine (une affection aiguë survient pendant 3-4 semaines), la douleur est constante, localisée dans le bas-ventre. Une femme est allongée, les jambes portées contre sa poitrine. Le médecin corrige tous les signes d'irritation péritonéale - un estomac en forme de planche, etc..
  • Un ulcère gastrique perforé se caractérise par une douleur épigastrique «poignard». Les symptômes d'un abdomen aigu sont associés à des signes de saignement intra-abdominal. Sur les rayons X sous le diaphragme, une accumulation de gaz en forme de faucille est enregistrée.
  • La pierre de l'uretère droit dans la partie inférieure donne des symptômes similaires à l'appendicite. Une attaque d'appendicite commence par de la fièvre, des nausées / vomissements. Avec les coliques rénales, ces symptômes apparaissent un peu plus tard. La douleur avec l'appendicite amène la femme à adopter la pose «d'embryon» - sur son côté droit avec ses jambes portées à son estomac. Les symptômes de l'abdomen aigu s'accompagnent d'une augmentation rapide des globules blancs dans le sang et de l'ESR.
  • La pancréatite donne une douleur à la ceinture, cependant, contrairement aux coliques rénales, la température reste normale, bien que l'état du patient soit assez grave.
  • Une crise de cholécystite aiguë est toujours précédée d'une violation du régime alimentaire (fête, alcool, aliments gras, etc.). La douleur survenant dans l'hypochondre droit peut irradier sur le côté et l'estomac. Sentir l'hypochondre droit augmente la douleur. La température est régulièrement élevée, un léger jaunissement de la sclérotique est possible.

Pierre uretère - que faire?

Il est impossible de retirer rapidement la pierre de l'uretère. La tâche principale pour les coliques rénales est de détendre l'uretère autant que possible pour réduire la douleur et la progression sans entrave du calcul vers la vessie..

Pierre dans l'uretère: comment enlever à la maison:

  • Réception d'analgésiques (Ketorolac, Ketanov, Dexalgin) et d'antispasmodiques (No-shpa). Le meilleur effet est obtenu avec une combinaison de ces médicaments et une injection intramusculaire. Les pilules n'apporteront pas un soulagement rapide de la douleur. Un excellent médicament combiné pour le soulagement des coliques rénales est Baralgin. Injections de cholinolytiques d'atropine et de platifilline sous-cutanées.
  • Bain avec une température de l'eau de 37-39ºС pendant 15-30 minutes. améliorera l'effet antispasmodique des médicaments.
  • Exercice - sauter, monter des escaliers pour promouvoir les pierres.

Il est conseillé d'uriner dans des plats séparés. Il est recommandé de soumettre la pierre sortie pour analyse. La composition de la pierre peut affecter de manière significative d'autres tactiques thérapeutiques:

  • Les calculs de phosphate peuvent être écrasés;
  • Les calculs d'urate se produisent souvent dans un contexte de goutte et de déshydratation constante. Ils ne sont pas trouvés sur les radiographies, cependant, ils peuvent être retirés en utilisant un régime alimentaire et un régime alimentaire adéquat;
  • Les pierres de struvite sont bien écrasées sous l'influence des ultrasons;
  • Les calculs de cystine (protéines) dans la plupart des cas sont excrétés à l'aide d'un traitement médicamenteux.
  • Les pierres d'oxalate sont les plus dures, dans de tels cas, recourent à un traitement radical.

Principes de traitement - enlèvement de pierre et chirurgie

pierre de l'uretère, photo

La méthode d'évacuation des calculs est choisie par le médecin en fonction de la composition du calcul. Maintenant, les méthodes suivantes sont pratiquées pour extraire des pierres des uretères:

Destruction à distance (non chirurgicale) des calculs par ondes ultrasonores ou laser. L'écrasement des pierres dans l'uretère avec une échographie ou un laser est indolore, des fragments avec moins de douleur sortent d'eux-mêmes. La lithotripsie n'est efficace que pour les petits calculs dont le diamètre ne dépasse pas 0,5 à 2 cm.La procédure est effectuée sous contrôle visuel, cette option de traitement ne convient donc pas au broyage des calculs d'urate. Pour obtenir l'effet, plusieurs procédures sont nécessaires..

Technique non invasive pour l'examen de la vessie et des uretères avec un endoscope. Dans le même temps, le médecin détermine non seulement le niveau de blocage de l'uretère, mais également à l'aide de mini-outils spéciaux, il capture et évacue la pierre.

Destruction des formations denses à l'aide d'un émetteur à ultrasons ou à laser conduit à travers l'urètre et la vessie. Contrairement à la procédure à distance, la lithotripsie de contact donne un résultat comparable à une intervention chirurgicale déjà dans la première procédure. Un séjour à l'hôpital n'est pas nécessaire dans la plupart des cas.

La chirurgie radicale n'est recommandée que dans les cas graves: diagnostic de multiples calculs rénaux et obstruction complète de l'uretère avec un gros calcul. La chirurgie est difficile à tolérer. Son seul avantage est une large vue d'ensemble, qui élimine toutes les pathologies associées (suture du diverticule, élimination des grosses pierres des reins, etc.).

Grâce à des perforations cutanées, l'accès au site de dommages est assuré. La pierre est retirée par une incision dans l'uretère. La période de récupération après une telle opération est plus facile que d'une chirurgie ouverte. Le patient est renvoyé à la maison pendant 2-3 jours.

Le plus souvent, l'évacuation des calculs de l'uretère est réalisée de manière non invasive (lithotripsie, cystoscopie), l'intervention chirurgicale est une mesure extrême dans les cas particulièrement sévères. Retirer une pierre de l'uretère ne signifie pas une récupération. La maladie rénale est due à une violation de l'équilibre eau-sel. Par conséquent, pour détruire les pierres qui se sont déjà formées dans les reins et empêcher la formation de nouvelles, le traitement doit être poursuivi, y compris l'utilisation à long terme de médicaments (Urolesan, Fitolizin, Blemaren, etc.), l'alimentation - la nutrition est ajustée en fonction de la composition des pierres.

Une pierre coincée dans l'uretère: que faire

Une pierre dans l'uretère est un problème grave pour une personne, car elle provoque des coliques rénales, des troubles dysuriques et de nombreux autres symptômes désagréables. Dans la plupart des cas, il est considéré comme une conséquence de la néphrolithiase, un peu moins souvent - un dépôt avec une formation primaire dans le canal excréteur. La maladie est diagnostiquée avec une fréquence égale chez les hommes et les femmes, survient périodiquement chez les enfants. Le développement du processus pathologique est affecté par un certain nombre de facteurs différents - de la prédisposition héréditaire à la malnutrition. Les complications peuvent être évitées par un examen rapide et un traitement adéquat..

La présence de dépôts caillouteux dans l'uretère: symptômes et complications

Les calculs dans l'uretère, par rapport aux calculs, qui se forment dans d'autres organes du système urinaire, constituent une grande menace pour la santé et la vie humaines. En se déplaçant le long du canal excréteur, ils sont capables d'obstruer sa lumière et de perturber l'écoulement de l'urine. Cela entraîne une modification de la structure de la muqueuse, son relâchement, une atrophie des fibres musculaires et nerveuses et provoque des hémorragies dans la couche interne. En conséquence, le ton de l'uretère diminue fortement, un processus infectieux-inflammatoire se développe dans l'organe anatomiquement modifié et la fibre environnante. Si le calcul ne migre pas, mais est en un seul endroit, la formation de plaies de pression, le rétrécissement de la lumière et également la perforation de la paroi ne sont pas exclus. Selon la CIM-10, les pierres dans l'uretère ont le code N20, à savoir N20.1, N20.2, N20.9.

Manifestations pathologiques

La formation et la migration des dépôts du rein à l'embouchure du conduit ne se produisent pas de manière invisible pour l'homme. Si une grosse pierre dans l'uretère est détectée, les symptômes chez les femmes, les hommes et même l'enfant se forment contre un arrêt partiel ou complet de l'écoulement d'urine. Ils sont inhérents à d'autres maladies du système excréteur, donc la tâche du spécialiste est de déterminer correctement la cause et de choisir une méthode pour l'éliminer..

Les conditions suivantes indiquent le développement d'une urétérolithiase dans la plupart des cas.

  1. Syndrome douloureux. En urinant difficilement, une douleur sourde et douloureuse apparaît dans la région lombaire du dos, ce qui provoque un certain inconfort. Avec un chevauchement complet de la lumière du canal excréteur, l'écoulement d'urine cesse complètement, sa stagnation dans le bassin rénal se produit. Dans le contexte d'irritation des terminaisons nerveuses, une colique aiguë se fait sentir. La douleur apparaît soudainement et se propage le long de l'uretère, irradiant vers les organes génitaux.
  2. Troubles du tube digestif. Dans le contexte d'une douleur intense, des troubles réflexes du système digestif se produisent. Des nausées, des vomissements, des flatulences, des changements dans les selles (constipation ou diarrhée) apparaissent, les muscles abdominaux sont surmenés.
  3. Troubles dysuriques. Selon l'emplacement du calcul, une oligurie est observée, l'apparition d'impuretés sanguines dans l'urine. Le patient a un besoin douloureux constant de se vider.
  4. Augmentation de la pression artérielle. Elle est due à la compression des vaisseaux rénaux au moment de la migration des calculs du rein vers l'uretère.

Causes de la pierre dans l'uretère

Le choix des tactiques de traitement dépend de la détermination correcte du facteur provoquant, ainsi que des caractéristiques du calcul: taille, forme, densité, activité.

Les médecins distinguent un certain nombre des raisons suivantes:

  • prédisposition héréditaire à la formation de pierres;
  • anomalies dans la structure de l'appareil pyélocalicéal, de la sténose et des valves urétérales;
  • métabolisme lent dans le corps, le développement de l'obésité;
  • lésions infectieuses du système urinaire;
  • vidange incomplète de la vessie en raison de pathologies concomitantes;
  • facteurs nutritionnels - caractéristiques nutritionnelles et qualité de l'eau potable;
  • violation du phosphate, du métabolisme de l'acide urique;
  • situations stressantes, tension nerveuse prolongée;
  • manque d'exercice - un mode de vie sédentaire.

D'une importance capitale dans la pathogenèse de l'urétérolithiase est une violation de l'équilibre du pH de l'urine, un changement dans le rapport des colloïdes et des sédiments salins, une diminution de sa capacité de dissolution.

Quels sont les calculs?

La plupart des calculs détectés dans l'uretère migrent du bassin rénal. Certains d'entre eux sont facilement et imperceptiblement retirés du corps, tandis que d'autres sont fermement coincés dans le conduit. Cela dépend de la forme, de la taille et de la densité des dépôts..

Distinguer différents calculs, mais le plus souvent, il existe trois types.

  • Oxalates. Formé par la réaction de l'acide oxalique et du calcium. Le premier se trouve en abondance dans certains aliments - légumes, herbes.
  • Phosphates Formé en combinant le calcium et l'acide phosphorique. L'environnement acide change en alcalin, la fonction rénale est altérée.
  • Urata. Leur apparition est causée par la vie dans des zones avec certaines conditions climatiques, des produits de mauvaise qualité et de l'eau potable, une carence en vitamines.

Les dépôts de cystine, les struvites doivent également être distingués, mais ils sont extrêmement rares et ne représentent que 5 à 8% de tous les cas.

Évaluation du danger

Si les pierres sont petites, elles peuvent quitter indépendamment le corps. En présence de dépôts importants et denses, l'intervention d'un médecin est nécessaire. L'absence de traitement peut avoir des conséquences dangereuses non seulement pour la santé mais aussi pour la vie du patient:

  • violation de l'intégrité de la muqueuse de l'uretère;
  • fistules et saignements internes;
  • séparation de l'uretère;
  • perforation;
  • migration des calculs vers le rein;
  • pyélonéphrite obstructive;
  • hydronéphrose;
  • l'insuffisance rénale chronique.

Dans certaines situations, dans certaines circonstances, des infections à staphylocoques, proteus, Escherichia coli sont attachées à la pathologie existante, à la suite de laquelle une pyélonéphrite aiguë ou chronique, une urétrite, une pyonéphrose, une urosepsie peuvent se développer.

Méthodes d'identification des problèmes

Le diagnostic initial est relativement facile à faire déjà au stade de la collecte d'une anamnèse, de l'analyse des plaintes des patients et de l'examen visuel. Ainsi, lors de la palpation de la projection des reins et des zones correspondant aux endroits de rétrécissement naturel de l'uretère, une douleur accrue est détectée, qui persiste même après l'arrêt de l'attaque. Lors de la frappe, la réaction du patient est strictement positive. L'apparition de coliques rénales indique clairement que la pierre quitte ou se déplace le long de l'uretère. Un diagnostic plus précis de l'uretérolithiase est effectué en utilisant les mesures suivantes.

  1. Analyse clinique du sang et de sa biochimie.
  2. Analyse générale d'urine.
  3. Détermination du pH.
  4. Semis bactériologique d'urine.
  • l'étude des reins, des voies urinaires par ultrasons;
  • cystoscopie de la vessie - une étude interne;
  • CT et IRM;
  • urographie excrétoire;
  • urétroscopie;
  • Examen aux rayons X;
  • cystogramme;
  • diagnostic à l'aide de radio-isotopes.

En plus d'un examen général, le diagnostic différentiel est obligatoire, avec les conditions suivantes - appendicite aiguë, cholécystite, pancréatite, colite, radiculite, obstruction intestinale.

Méthodes pour enlever la pierre de l'uretère

Si la pierre est localisée dans l'uretère chez l'homme ou la femme, une méthode indiquant comment l'enlever dépendra de la forme et de la taille du dépôt, ainsi que du degré d'obstruction. Avec un écoulement d'urine complètement altéré, une stagnation de liquide se produit dans le bassin rénal, un processus inflammatoire se développe et un syndrome de douleur aiguë se forme. L'état pathologique nécessite une approche intégrée.

Soins d'urgence graves

Les médecins recommandent de connaître la liste des mesures pré-médicales standard qui sont nécessaires dans les situations d'urgence. Ils sont utilisés pour des douleurs intenses, lorsque l'état du patient s'aggrave et qu'il est assez difficile d'attendre l'équipe d'ambulance.

  1. Prenez une pilule de tout antispasmodique. Cela aide à soulager la douleur, à détendre le tonus des muscles de l'uretère, ce qui facilitera le passage de l'urolithe le long du canal excréteur.
  2. Buvez un analgésique puissant.
  • Préparez un bain pas très chaud et plongez-y pendant une demi-heure. Cela aidera à augmenter le seuil de douleur et à détendre les muscles. À température élevée ou signes d'hématurie, les procédures à l'eau sont strictement interdites.
  1. Pendant les procédures de l'eau, il est recommandé de boire de l'eau plate avec du citron, et de préférence des décoctions d'herbes à effet diurétique - fenouil, aneth, prêle.
  2. À la fin de la procédure, vous devez vous essuyer et activer vos mouvements. Avec une douleur moins intense, vous pouvez sauter, faire de la gymnastique. Dans certains cas, cela aide à expulser la pierre plus rapidement..

Lors de la résolution du problème et de l'atténuation de la situation, les symptômes devraient disparaître aussi soudainement qu'ils sont apparus. Sinon, vous devez attendre les médecins et aller à la clinique.

Hospitalisation et traitement dans un hôpital

Si une pierre dans l'uretère d'un homme ou d'une femme commence à migrer, le traitement doit être effectué dans un hôpital. Les symptômes d'une hospitalisation urgente sont:

  • forte douleur insupportable dans le bas-ventre à droite ou à gauche;
  • tremblant sur un fond de douleur;
  • nausées Vomissements;
  • mal de crâne;
  • miction fréquente ou absence de miction.

Si un chevauchement complet de la lumière n'est pas observé, les manifestations ne sont pas considérées comme prononcées et la condition est critique. Les indications pour le traitement en milieu hospitalier sont:

  • étourdissements sévères;
  • chaleur;
  • syndrome de douleur sévère;
  • l'apparition d'impuretés sanguines dans l'urine;
  • gonflement, gonflement ou gonflement des tissus dans la région des reins.

Avec une obstruction dans la partie supérieure, l'attaque se produit brutalement et peut durer un jour ou plus, après quoi elle s'arrête également soudainement.

Thérapie à domicile: médicaments et remèdes populaires

Si une pierre se trouve dans l'uretère, il existe de nombreuses façons de l'enlever à la maison indépendamment en utilisant la médecine traditionnelle. Il est recommandé d'utiliser d'anciennes recettes éprouvées après consultation et avec l'approbation d'un médecin.

Les méthodes suivantes sont considérées comme les plus efficaces et les plus utilisées..

  • Les graines de pastèque mûre doivent être lavées, séchées et broyées en poudre. Mangez une cuillère à café du produit trois fois par jour aux repas. Le cours de thérapie est de deux semaines..
  • Faire du thé pour prendre l'herbe de busserole, la racine d'églantier, les graines d'aneth, le persil, les bourgeons de bouleau, la prêle La boisson doit être bu quotidiennement, en combinant sa consommation avec une activité physique. Il soulage parfaitement une attaque de coliques rénales et élimine tous les symptômes.
  • Dans 600 ml d'eau bouillante, préparez 2 cuillères à soupe de graines d'avoine. Appliquer le fluide sous forme de compresse à appliquer sur la région lombaire.
  • Consommation de sève de bouleau naturelle sans sucre, graines de tournesol.

De bons résultats sont donnés par les bains chauds quotidiens, les exercices physiques, le saut, la course, la descente et la montée des escaliers, la charge d'eau. Les urolithes d'une taille inférieure à 5 mm répondent bien à la dissolution à l'aide de médicaments. Les médicaments sont sélectionnés en tenant compte du type de pierres et de leur structure chimique.

  1. Urata - Allopurinol, Colchicine, Urolit, Blemaren.
  2. Oxalates - Margulit, Xidiphon, Mélange de citrate, Dimephosphon.
  3. Phosphates - "Cyston", "Méthionine", "Acide ascorbique".
  4. Pierres de cystine - "Xidiphon", "Cuprenil".

Utilisation d'un régime thérapeutique

La nutrition thérapeutique, qui doit être suivie pendant longtemps, est basée sur l'exclusion des produits qui initient la formation de calculs et l'introduction d'aliments, contribuant à leur dissolution rapide. Le régime est choisi en tenant compte des sédiments, qui constituent la base des sédiments.

La nutrition doit être équilibrée, contenir une quantité quotidienne de nutriments et de vitamines, une restriction en sel est requise. L'accent devrait être mis sur les citrouilles, le brocoli, les carottes, les canneberges et les boissons aux fruits de l'airelle rouge. Il est utile de passer des jours de jeûne sur des produits à effet diurétique - concombres, melon, pastèque. Le plan et le menu nutritionnels sont élaborés par un médecin qui prend en compte la dynamique des changements dans la taille du calcul ou son mouvement le long du chemin excréteur.

Intervention chirurgicale

Si le calcul atteint une grande taille, le médecin décide de le retirer chirurgicalement. Dans la pratique médicale, de telles méthodes opérationnelles sont utilisées..

  1. Lithotripsie. Il s'agit de broyer des pierres en petits fragments de plusieurs manières: ultrasons, laser. La procédure de fragmentation est considérée comme moins traumatisante et est réalisée sans anesthésie..
  2. Urétérolithotomie. Permet de casser de grosses pierres. L'opération est réalisée sous anesthésie et implique la dissection du tissu uretère.
  3. Urétéroscopie La méthode d'écrasement des urolithes à l'aide d'un endoscope spécial, qui est inséré à travers l'urètre dans l'uretère.

Pour accélérer le processus d'excrétion de petites particules, des antispasmodiques sont prescrits. Ils détendent les muscles lisses et facilitent leur progression. L'urétérolithoextraction est considérée comme l'une des méthodes endovasculaires modernes. Il permet une élimination indolore des calculs à l'aide de boucles de piège à travers le canal de l'urétéroscope inséré dans l'uretère.

Prévision après enlèvement de pierre

L'apparition de calculs dans l'uretère est un problème dangereux, mais avec un accès rapide à une aide qualifiée et en suivant toutes les recommandations du médecin traitant, le pronostic est favorable.

Mesures préventives

Pour prévenir le développement de la lithiase urinaire et prévenir les rechutes dans la formation de calculs dans l'uretère, suivez les recommandations des spécialistes.

Ils sont assez simples à faire:

  1. Traitement des troubles métaboliques, pyélonéphrite, rétablissement du passage normal de l'urine.
  2. Élimination des causes d'obstruction, c'est-à-dire obstruction urétérale (valves, rétrécissements, adénome de la prostate).
  3. Changement de comportement alimentaire. Limiter l'utilisation de produits provoquant la formation de calculs, de sel, de graisses animales, de protéines.
  4. Rétablir un régime d'alcool normal, c'est-à-dire prendre au moins 1,5 à 2 litres de liquide (en l'absence de restrictions).
  5. Prévention des courants d'air, de l'hypothermie, du rhume.
  6. Traitement en temps opportun des maladies infectieuses et inflammatoires de la sphère génito-urinaire.
  7. L'utilisation de remèdes à base de plantes pour réduire les risques de dommages bactériens.
  8. traitement de Spa.

Les médecins conseillent d'abandonner les mauvaises habitudes, de réduire le poids, de mener une vie saine, d'augmenter l'activité physique.

Conclusion

La colique rénale dans ses symptômes ressemble à plusieurs maladies qui ne sont pas liées au système urinaire. Lorsque les premières attaques apparaissent, un appel immédiat à un établissement médical est nécessaire, car un diagnostic approfondi prend du temps, et il est tout simplement indésirable de le perdre.

Pierres dans l'uretère

Les calculs dans l'uretère sont une étape naturelle dans le développement de la lithiase urinaire, lorsque les calculs formés dans les reins commencent à se déplacer et à se déplacer vers d'autres parties du système urinaire. Sur le chemin du mouvement, les pierres peuvent se coincer dans certaines zones rétrécies, obstruer la vessie (bouche) et provoquer un certain nombre d'autres blessures.

Rester dans les uretères est dangereux et douloureux, leur élimination est difficile et le traitement est caractérisé par une forte probabilité de complications.

Ce qui menace la formation de pierres

La présence de calculs (pierres d'un diamètre pouvant aller jusqu'à 2 mm) dans les organes du système urinaire en général et dans les uretères en particulier est dangereuse comme suit:

  • il y a un retard dans l'écoulement de l'urine, en raison duquel les tissus sont activement desserrés, des hémorragies se produisent dans les muqueuses, le ton des parois musculaires est perturbé,
  • la dégénérescence des tissus progresse, y compris les fibres musculaires et nerveuses,
  • le processus rapide de développement de maladies infectieuses commence (formes ascendantes de pyélonéphrite, de périurétrite et de cystite), dans la zone où la pierre s'est coincée, une perforation des tissus et une rupture de l'uretère se produisent.

Une pierre dans l'uretère, même si elle n'est pas coincée, et qu'une excrétion normale de tartre se produit, la condition est douloureuse et difficile. C’est pourquoi il est si important de déterminer en temps opportun la présence d’un problème chez le patient afin de commencer une lutte immédiate contre celui-ci..

Les pierres peuvent se former et se déplacer le long de n'importe quelle partie de l'uretère, affecter le système urinaire supérieur et se déplacer vers le bas. Facteurs qui provoquent le développement de la maladie:

  • composition spéciale de la nourriture et de l'eau dans certains pays,
  • prédisposition génétique (héréditaire),
  • amour de la nourriture épicée, épicée et amère,
  • manque d'hygiène de base ou non-respect de ses règles,
  • une consommation abondante de nourriture sèche avec un manque de boisson,
  • faible niveau de médicament.

En raison des facteurs ci-dessus, des conditions favorables sont créées dans le corps pour la formation de calculs qui se déplacent le long du système urinaire et obstruent parfois l'uretère.

Les principales raisons de la formation de calculs calcaires:

  • lésions rénales infectieuses,
  • problèmes pathologiques avec écoulement d'urine et vidange de la vessie,
  • maladies gastro-intestinales,
  • maladies osseuses et troubles endocriniens,
  • blessures et malformations congénitales des organes urinaires.

Les conditions préalables au développement de la maladie qui forme des calculs dans l'uretère chez les hommes et les femmes sont l'ostéoporose, la goutte, diverses pathologies des organes et des voies urinaires.

Symptômes d'un problème

Le principal symptôme d'une condition dans laquelle les pierres longent l'uretère est la douleur. Le syndrome de la douleur se manifeste à la suite de l'avancement direct du calcul et après la fermeture de la lumière de ces voies urinaires. La douleur dans 90 à 95% des cas commence à apparaître avec une violation de l'écoulement de l'urine et des premières coliques rénales. Les sensations sont différentes:

  • si la lumière est partiellement bloquée, l'excrétion optimale d'urine est altérée, la douleur est sourde, localisée près de la colonne vertébrale, sous la côte, de l'uretère affecté,
  • si la formation a réussi à fermer complètement la lumière, les douleurs sont aiguës, car un blocage entraîne une violation soudaine de l'écoulement de l'urine, le rein (bassin) s'étire anormalement et rapidement, il augmente la pression artérielle, la microcirculation est perturbée, les terminaisons nerveuses sont irritées, ce qui conduit à une attaque aiguë - coliques.

Une douleur aiguë en tant que symptôme peut se développer fortement, soudainement, le plus souvent en raison d'une tension physique, de tremblements pendant une balade, après une forte consommation d'alcool. Localisation - bas du dos avec irradiation à l'aine. Une attaque de coliques rénales dure longtemps - plusieurs heures, parfois une journée entière ou plusieurs jours. Dans le désir de se débarrasser de la douleur, une personne est obligée de changer constamment la position du corps, mais cela ne soulage pas.

Symptômes accompagnant la douleur causée par le déplacement de pierres sur l'uretère:

  • troubles du tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements, problèmes de selles, flatulences),
  • tension musculaire douloureuse de la paroi antérieure du péritoine,
  • dysurie avec irritation de la vessie (envies douloureuses fréquentes d'uriner, fortes sensations de pression sur le pubis),
  • oligurie, en raison de l'arrêt complet de la sortie d'urine du rein, dans le contexte d'une déshydratation générale (par exemple, avec des vomissements sévères),
  • macrohématurie (sang dans l'urine), entraînant souvent une crise de douleur,
  • leucocyturie et pyurie à un stade avancé.

Autres signes non spécifiques de calculs dans les uretères:

Si rien n'empêche le calcul de bouger: au bout d'un moment, la formation pourra sortir d'elle-même. S'il y a des obstacles, par exemple une pierre de grande taille, il faudra alors la "retirer", la détruire d'abord (le spécialiste prescrira un médicament ou un remède spécifique) ou la retirer chirurgicalement.

Une méthode ou une opération conservatrice, mais si le médicament ne fournit pas d'assistance en temps opportun au patient, la maladie peut prendre une forme compliquée, évoluant vers les conditions suivantes:

  • pyélonéphrite obstructive,
  • hydronéphrose,
  • insuffisance rénale,
  • pyélonéphrite des deux formes (aiguë et chronique), pyonéphrose, urétrite, urosepsie, se développant en raison de l'ajout du principal problème avec les infections - Escherichia coli, protea, staphylococcus.

Pierres de sortie: avec et sans problèmes

Au premier signe de problèmes avec les uretères, il est conseillé de consulter un médecin. Lui seul peut contrôler le comportement de l'éducation et le temps qu'il lui faut pour quitter le corps. Si tout se déroule normalement, les mesures suivantes peuvent être recommandées au patient:

  • injecter un anesthésique pour se débarrasser de l'inconfort et soulager la douleur,
  • boire un antispasmodique, qui aide à détendre les muscles et à augmenter le diamètre de l'uretère,
  • s'allonger un quart d'heure dans un bain d'eau chaude, donnant accès à une boisson diurétique abondante (une décoction d'aneth ou de graines de busserole est particulièrement efficace),
  • aider à chasser le calcul du gymnase - un exercice tel que monter et descendre les escaliers, ainsi qu'un saut avec les genoux alternativement hauts.

Après tout ce qui précède, vous pouvez aller vider la vessie, en remplaçant le récipient pour "attraper" la pierre. La mesure finale est une visite à l'échographie, au cours de laquelle le médecin pourra comprendre si le calcul a complètement disparu et s'il a laissé des conséquences dévastatrices.

Si la pierre est coincée à la bouche de l'uretère ou est trop grosse pour être déplacée, l'hôpital et l'aide professionnelle aideront à l'enlever, qui peut être de deux types:

  1. Conservateur (pour les formations de petites tailles): le médecin prescrira au patient un médicament spécifique qui dissout le calcul. De plus, le patient devra suivre les règles d'un régime alimentaire assez strict et suivre un régime de boisson spécialement formulé. Si, en plus du fait que la pierre est coincée dans l'uretère, une lésion infectieuse s'est également développée, le médecin prescrira également un médicament antibactérien. Si nécessaire, des analgésiques sont possibles..
  2. Opérationnel (lorsque la pierre se trouve dangereusement et que la méthode conservatrice n'aide pas). Dans les cas les plus graves, des interventions chirurgicales complètes, conduisant souvent à l'ablation d'un uretère obstrué. Préparation à la chirurgie - prise de médicaments pour normaliser la microcirculation sanguine, médicaments des catégories d'antibiotiques et d'antioxydants. Pendant l'intervention, une anesthésie générale est utilisée, elle s'accompagne souvent de complications et de pertes de sang. Les opérations modernes sont des méthodes instrumentales innovantes qui ne nécessitent pas une invasion directe du corps humain.

À la maison, la lutte contre les pierres dans l'uretère ne doit pas être effectuée. Une condition importante pour la récupération: tout doit être sous la surveillance d'un médecin à partir du moment où l'éducation est détectée et de l'endroit où elle peut être localisée, jusqu'à la nomination de méthodes pour accélérer l'élimination du tartre et la rééducation du patient.

Opérations modernes pour l'élimination du tartre

Les opérations modernes pour retirer les calculs trop gros ou collés dans les uretères sont effectuées sans intervention chirurgicale directe. Les institutions médicales utilisent des méthodes de concassage à distance de la pierre et d'urétérolithotripsie (destruction par contact du tartre avec retrait endoscopique ultérieur).

Avec une exposition à distance, aucun outil n'est introduit dans le corps humain - les pierres sont détruites par l'onde de choc d'un appareil lithotriteur spécial, qui est focalisé à l'aide de rayons X ou d'ultrasons. L'inconvénient de cette technique est qu'elle permet d'écraser uniquement les pierres, mais pas de les retirer. Après exposition au lithotriteur, il est possible de chasser les formations par leurs propres moyens, cependant, les gros fragments peuvent toujours être préoccupants.

L'urétérolithotripsie de contact est encore plus efficace, car elle provoque une fragmentation et une élimination successives des calculs. Les calculs dans l'uretère avec cette méthode sont détruits par laser ou action pneumatique, puis extraits avec divers extracteurs et paniers.

Bien que les deux méthodes soient assez douces et efficaces, il vaut mieux ne pas les amener au besoin. Important: un traitement rapide permettra à une personne de ne pas savoir ce que sont les pierres dans l'uretère, quoi faire et quelles sont les conséquences de l'inaction.

Pour éviter la répétition

La formation de calculs dans l'uretère peut être évitée par la prévention, qui consiste en les mesures suivantes:

  • boire au moins 2 litres de liquide par jour,
  • l'inclusion dans l'alimentation d'aliments et de boissons à propriétés diurétiques,
  • traitement des lésions du système génito-urinaire,
  • élimination rapide des foyers de maladies infectieuses chroniques,
  • respect des normes optimales de nutrition, apport hydrique, activité physique (au moins une gymnastique élémentaire doit être pratiquée chaque matin) et repos,
  • élimination des mauvaises habitudes.

Et le plus important: afin de prévenir une rechute de la maladie, de se débarrasser du danger de complications et, en général, de ne pas en connaître les conséquences, si la pierre ne quitte pas les uretères, vous devriez consulter un médecin en temps opportun et commencer le traitement avec les moindre symptômes de pathologie.

L'urrolithiase et les calculs dans l'uretère sont une maladie grave qui nécessite des soins médicaux avec un certain nombre de mesures médicales et de réadaptation. Même la progression normale du calcul provoque de la douleur, car elle provoque l'expansion des parois de l'organe, et même si elle obstrue le conduit, elle provoque non seulement une douleur importante, mais entraîne également un large éventail de complications. C'est pourquoi il est nécessaire de surveiller l'état de votre santé, d'aller chez le médecin dès les premiers symptômes de progression de la pierre, afin que le traitement se limite aux effets conservateurs, et non à une intervention chirurgicale.