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Comment vérifier les reins: examen et types de tests

Les reins appartiennent au système urinaire humain. Ils filtrent le sang des toxines et des substances formées au cours des processus métaboliques, débarrassent également le corps de l'excès de liquide dans les tissus par l'urine, ce qui protège le corps contre l'intoxication générale.

Mais en raison de leur sensibilité à divers processus pathogènes, ils ne peuvent souvent pas faire face à leur fonction. Par conséquent, un diagnostic rapide aidera non seulement à guérir cet organe, mais aussi à protéger contre la transition de la maladie d'un état aigu à un état chronique..

Quels tests faut-il faire pour les problèmes rénaux

Il existe plusieurs méthodes de recherche en laboratoire, dont les résultats aideront à évaluer le travail des reins. Le principal matériau de l'étude est le sang et l'urine..

Afin de savoir si cet organe fonctionne normalement, un soi-disant test rénal doit être effectué pour la recherche. Dans ce cas, le sang humain est prélevé pour analyse.

Les échantillons de sang rénal indiquent la teneur quantitative en kératine, urée et acide urique. Les écarts par rapport aux normes du contenu de ces composants rapporteront un dysfonctionnement des reins et l'évolution d'une certaine maladie. Ainsi, par exemple, une augmentation du niveau de kératine dans le sang indique un processus inflammatoire possible dans leurs tissus (par exemple, divers degrés de pyélonéphrite).

Il convient de noter que les valeurs de référence de ces indicateurs sont différentes pour toutes les personnes, donc le montant dépend en grande partie du mode de vie, de l'âge et du sexe de la personne, par exemple, le niveau d'acide urique d'une femme sera normalement inférieur à l'âge d'un homme.

Toute augmentation de ces indicateurs indiquera que les reins ne font pas bien leur tâche de filtration et que les produits de dégradation des acides aminés ne sont pas complètement éliminés du corps..

Vous ne devez pas vous concentrer uniquement sur une seule étude, il est important d'obtenir d'autres indicateurs. Il existe plusieurs autres méthodes pour évaluer la fonction rénale: un test urinaire général, un test Zimnitsky et un test de stérilité urinaire.

Pour un test d'urine général, une portion moyenne d'urine le matin est administrée. Cette étude examine les propriétés physicochimiques d'un fluide. La densité, le pH, la couleur et l'odeur du liquide sont évalués organoleptiquement. À la suite de réactions chimiques, il est possible de déterminer la teneur en nitrites, protéines, glucose, urobilinogène, bilirubine et corps cétoniques.

De plus, au microscope, vous pouvez calculer la teneur en composants microbiologiques du liquide. Ceux-ci comprennent l'épithélium, la levure, les globules blancs, les globules rouges, les cylindres et le mucus. Donc avec une augmentation du niveau de globules rouges, il est de coutume de parler d'une maladie des organes internes.

Pour garantir que le matériau d'essai est propre et exempt d'impuretés, une douche hygiénique est requise avant la livraison.

Test selon Zimnitsky

Cet échantillon évalue comment les propriétés physiques de l'urine entière excrétée changent tout au long de la journée. Les résultats évaluent la qualité de la fonction rénale. Cette méthode présente de nombreux avantages et un inconvénient important, elle est laborieuse, il est extrêmement important de collecter tout le matériel à un moment précis et dans un conteneur séparé.

Dans chaque échantillon, déterminez la densité, le volume total et sa quantité allouée 1 fois. Un rôle important dans l'étude est joué en comptant la miction par jour.

Un test de stérilité ou de culture bactériologique d'urine. Dans cette méthode, les études déterminent quelles bactéries pathogènes et en quelle quantité se trouvent dans l'échantillon d'essai. L'urine d'une personne en bonne santé devrait être stérile, si des bactéries pathogènes y sont trouvées, nous parlerons déjà du fait que le processus inflammatoire dans les reins.

À la suite de cette analyse, il est déterminé à quelle espèce appartient l'agent pathogène, sa quantité dans 1 ml de liquide d'essai et sa sensibilité aux antibiotiques. L'inconvénient de ce type d'étude est sa durée, en moyenne, le résultat peut être obtenu 7 jours après l'échantillonnage.

Pour éviter les erreurs, l'échantillon doit être prélevé le matin dans des plats stériles, en respectant soigneusement les procédures d'hygiène. L'urine doit être livrée au laboratoire au plus tard 2 heures après le prélèvement..

Les principales méthodes de recherche sur les reins

Selon la façon dont les informations sur l'état des reins sont obtenues, il existe différentes méthodes d'examen telles que:

  • Physique.
  • Laboratoire.
  • Instrumental.

Sous le concept d'une méthode de recherche physique, comprendre l'ensemble des mesures médicales qui sont effectuées lors de l'admission. Toutes les manipulations sont effectuées directement par un néphrologue ou son infirmière.

La réception doit commencer par une enquête auprès du patient, ses antécédents médicaux sont remplis, un historique médical est établi, puis le médecin doit examiner le patient et palper sur le canapé.

Chez une personne en bonne santé, le rein ne peut pas être palpé. En utilisant cette méthode de recherche, il est possible de déterminer la maladie rénale kystique, le degré de leur prolapsus, divers néoplasmes dans les tissus, leur augmentation due aux processus inflammatoires.

Si l'examen du patient n'est pas satisfaisant et qu'il y a suspicion de développement d'une maladie rénale, il est prescrit de passer un certain nombre de tests.

La méthode de recherche en laboratoire consiste à prélever puis à étudier des échantillons d'urine et de sang pour y détecter la présence de pathogènes, signes de processus inflammatoires et pathologiques dans le corps du patient.

Parfois, lorsque le traitement prescrit n'aide pas, en cas de troubles de la coagulation sanguine, d'intolérance à certains médicaments et en cas de suspicion d'oncologie, une biopsie des tissus rénaux est réalisée.

L'essence de cette méthode de recherche est que grâce à une aiguille fine spéciale, un morceau de tissu rénal est prélevé pour des recherches microbiologiques supplémentaires.

Cette méthode est actuellement la plus précise, elle aide à déterminer avec précision le degré de la maladie et à prescrire correctement un traitement supplémentaire, mais en raison des difficultés de prise du matériel (effectué uniquement sous anesthésie générale dans un hôpital ou une salle d'opération), elle est rarement utilisée dans la pratique. Pour ce faire, vous avez besoin de preuves spéciales.

Les méthodes de recherche en laboratoire complèteront les informations obtenues lors d'un examen physique. Sur la base des valeurs des analyses, il sera possible de dire exactement quel type d'insuffisance rénale est.

Donc, avec la pyélonéphrite, il y aura une forte probabilité de tels tests:

  • Globules blancs dans l'urine et le sang.
  • Augmentation du sucre dans l'urine et la présence de protéines en elle.
  • La présence de bactéries pathogènes dans l'urine.
  • Température 39-40 °.
  • Frissons.
  • Douleurs musculaires et articulaires.
  • Douleur d'un côté de la région lombaire.

Tous les tests de laboratoire prennent du temps, donc parfois, si absolument nécessaire, vous pouvez recourir à des méthodes instrumentales pour diagnostiquer une maladie rénale. De telles méthodes comprennent, par exemple, l'échographie des reins..

Cette méthode est plus efficace dans le diagnostic des tumeurs, des processus inflammatoires et de la présence de néoplasmes kystiques. Il aidera à déterminer la présence de pierres et de sable dans les reins et leur emplacement actuel.

Avec la méthode de recherche aux rayons X, l'agent de contraste est le plus souvent injecté par une veine dans le corps, puis le patient est placé sous l'appareil à rayons X et des photos sont prises. En utilisant cette méthode de recherche, vous pouvez étudier la structure des reins, leurs tailles et leur emplacement dans le corps.

Lors du diagnostic de la capacité de filtration et du degré de perméabilité de l'ensemble du système urinaire, une série d'images est prise. Pour évaluer l'état des vaisseaux des reins, un produit de contraste est injecté directement dans l'artère rénale via un cathéter.

Le même principe est utilisé en imagerie par résonance magnétique, seul le patient est placé dans un appareil d'IRM et des images plus détaillées sont obtenues en trois projections. Considéré comme étant plus précis et plus sûr qu'un examen aux rayons X..

Comment vérifier la fonction rénale à la maison

S'il n'y a aucun moyen de se rendre à la clinique externe par un néphrologue ou un thérapeute, il existe plusieurs façons de vérifier l'efficacité des reins à la maison.

À quoi devez-vous faire attention:

  • s'il y a une douleur dans la colonne lombaire, le plus souvent d'une part.
  • Parfois, une attaque de coliques rénales peut commencer, elle survient le plus souvent à la suite du mouvement des calculs du rein vers l'uretère, puis vers la sortie, la douleur est pulsatoire et crampes, se dissipant vers d'autres organes proches de la personne,
  • Après le réveil, le visage semble enflé, des poches apparaissent sous les yeux,
  • Mictions fréquentes la nuit.
  • Il y a des conditions dans lesquelles la quantité d'urine libérée est bien inférieure à la quantité de liquide consommée.
  • L'hypertension artérielle peut indiquer une violation de l'approvisionnement en sang aux reins et un empoisonnement du corps avec des substances toxiques non excrétées pendant.
  • Changer la couleur de l'urine et la présence d'une grande quantité de flocons blancs dans les sédiments.
  • Une augmentation de la température du corps humain parlera de la survenue d'un processus inflammatoire.
  • Couleur d'urine saturée.
  • Les impuretés du sang, cependant, il convient de considérer le fait que certains produits sont capables de tacher l'urine rose.

Le fait que les reins ne fonctionnent pas correctement peut être déterminé à la maison, mais seul un néphrologue ou un médecin généraliste expérimenté peut diagnostiquer et prescrire correctement la thérapie optimale pour chaque cas.

Ne vous auto-méditez pas, à la suite d'un traitement inapproprié, la maladie peut évoluer vers la catégorie des chroniques et vous rappellera à chaque défaillance du corps.

Dépistage rénal

Les maladies du système urinaire sont actuellement un problème courant. Certaines de ces pathologies peuvent entraîner de graves conséquences. Par exemple, compliquez le processus de port du fœtus ou conduisez au fait que les reins deviennent incapables de nettoyer le sang des substances nocives. Dans ce dernier cas, le patient fait face à une hémodialyse constante.

La situation est encore compliquée par le fait que les symptômes de ces maladies peuvent ne pas apparaître immédiatement. Dans les premiers stades, les patients peuvent se sentir en parfaite santé. C'est pourquoi il est si important de savoir, de savoir comment contrôler les reins, quels examens subir et faire périodiquement cela. C'est un diagnostic et un traitement en temps opportun qui aideront à éviter diverses conséquences..

Tests en laboratoire

Dans le diagnostic de diverses pathologies des reins ne peut se passer de tests de laboratoire. Avec leur aide, vous pouvez détecter un problème aux premiers stades de son développement..

Si nous parlons de la façon de vérifier les reins, quels tests passer - effectuer un test général d'urine (OAM) sera le principal moyen. Au cours de l'étude, les médecins étudient les paramètres physico-chimiques du biomatériau, l'évaluent pour la présence d'impuretés pathologiques.

Pour que le diagnostic des maladies des reins et des voies urinaires donne de vrais résultats, vous devez collecter l'urine le matin, immédiatement après le réveil, avant le petit déjeuner. Avant de collecter le biomatériau, il est important de laver les organes reproducteurs et de les sécher avec une serviette sèche.

Quelques jours avant de collecter l'urine, il faut abandonner l'alcool, les produits laitiers, les aliments frits, ainsi que les produits qui contiennent beaucoup de sel.

Une fois l'urine collectée, elle doit être livrée au laboratoire dans les 3 heures. Si vous le resserrez, le biomatériau peut devenir impropre à l'analyse..

Il est recommandé de prendre OAM à absolument tout le monde, qu'il y ait ou non des symptômes désagréables des reins. Vous devez le faire une fois tous les six mois. Cela est nécessaire afin d'identifier les pathologies (s'il y a des mesures) immédiatement, avant même l'apparition de ses premiers signes.

Zimnitsky

Il s'agit d'une autre analyse pour les reins, dont l'essence est que le spécialiste évalue le changement des propriétés physiques du biomatériau pendant la journée. Cela permet de savoir comment fonctionnent les reins du patient..

Cette étude présente un grand nombre d'avantages et un inconvénient important. Le fait est que c'est très laborieux. Il est nécessaire de collecter l'urine à un moment précis et dans un récipient spécifique.

Les médecins mesurent chaque portion d'urine en volume, mesurent sa densité. En conclusion, le spécialiste compte le nombre de mictions des patients au cours de la journée. Tout cela est nécessaire pour poser le bon diagnostic et choisir une méthode thérapeutique efficace..

Semis en cuve

Ce test rénal consiste à examiner le liquide corporel à la recherche d'agents pathogènes. Le cas échéant, les spécialistes déterminent à quel groupe ils appartiennent et en quelle quantité.

Chez une personne en bonne santé, l'urine est stérile. S'il y a des bactéries pathogènes - cela indique une inflammation des reins.

Dans le cas où les reins sont douloureux, un test pour déterminer la sensibilité des bactéries aux médicaments antibactériens est souvent effectué. Cela vous permettra finalement de choisir le médicament le plus approprié pour un patient particulier.

Il convient de noter que cette analyse n'est pas nécessaire pour tous les patients, mais uniquement pour ceux qui présentent des signes d'infection. Le médecin sait quels tests effectuer pour vérifier les reins. Il vaut mieux se tourner vers lui pour des conseils.

Les inconvénients de l'étude comprennent le fait que cela prend beaucoup de temps. Dans la plupart des cas, une semaine s'écoule entre le moment de la collecte du biomatériau et la réception du formulaire avec les résultats.

Pour obtenir le résultat le plus vrai, l'urine doit être collectée le matin après le réveil dans un récipient stérile. Avant de faire cela, vous devez effectuer des procédures d'hygiène.

L'urine collectée doit être livrée au laboratoire dans les 2 heures.

Par Nechiporenko

Quels tests passer pour vérifier les reins? N'oubliez pas l'analyse de Nechiporenko.

Il s'agit d'une étude au cours de laquelle un spécialiste calcule le nombre de cylindres, de globules blancs et de globules rouges dans 1 ml de matériel biologique.

Cette étude est recommandée pour les patients chez lesquels un test d'urine de routine a montré la présence de globules rouges et de cylindres, ainsi qu'une augmentation du nombre de globules blancs..

Il est également conseillé de transmettre l'étude aux femmes enceintes et aux patients ayant des antécédents de pathologies rénales..

L'analyse de Nechiporenko sera utile pour les patients qui traitent une maladie rénale chronique. Cela permettra de comprendre l'efficacité de la thérapie..

Un test rénal est nécessaire pour les personnes atteintes de maladies systémiques qui peuvent affecter négativement les organes urinaires.

La présence de déviations dans l'analyse peut indiquer une inflammation rénale, une glomérulonéphrite, la présence de calculs rénaux, un syndrome néphrotique.

Biochimie sanguine

Lorsque vous effectuez une analyse biochimique à l'aide d'échantillons de rein, vous pouvez évaluer l'état général des reins et la façon dont ils font face à leur travail.

Dans ce cas, le spécialiste vérifie la présence de créatinine, d'urée et d'acide urique dans le sang. Chez une personne en bonne santé, ces substances sont extraites du corps..

Si au cours de l'analyse, un grand nombre de ces substances sont détectées, cela indiquera la présence de problèmes rénaux (généralement une insuffisance rénale).

Cependant, pour que l'analyse de la maladie rénale donne de vrais résultats, le patient doit abandonner temporairement l'utilisation de:

  • boissons contenant de la caféine;
  • jus de fruits sucrés et de baies, ainsi que boissons gazeuses;
  • viandes fumées;
  • de l'alcool;
  • frit;
  • huileux;
  • salé;
  • cuisson;
  • les produits laitiers.

Il est recommandé de donner du sang pour analyse afin de vérifier les reins à jeun. Idéalement - le matin.

Méthodes instrumentales

Pour tout savoir sur l'état des reins, il est important de compléter le diagnostic par des méthodes de recherche instrumentale..

Un examen rénal complet ne peut se passer d'une échographie.

Grâce à l'échographie, vous pouvez déterminer la taille des reins, évaluer leur structure, comprendre leur localisation, leur mobilité.

De plus, un spécialiste peut voir l'expansion du bassin rénal, ainsi que du calice et, si nécessaire, connaître le stade de la pathologie. C'est l'échographie qui vous permet de détecter les calculs dès les premiers stades.

De plus, à l'aide de la recherche par ultrasons, il est possible d'étudier le flux sanguin dans l'organe et, sur cette base, de tirer des conclusions concernant l'état fonctionnel des reins..

Le diagnostic de polykystose rénale n'est pas sans échographie.

Séparément, il faut dire sur la possibilité de diagnostiquer des tumeurs, y compris de petites tailles, dans lesquelles le patient ne se plaint pas.

Ainsi, une étude échographique est présentée à absolument toutes les personnes, même celles qui ne présentent pas de symptômes désagréables du système urinaire. La procédure doit être effectuée à des fins de prévention, comme, par exemple, la fluorographie est effectuée..

Si le patient a des douleurs rénales, les tests sont normaux, puis il subit une échographie pelvienne. Chez les femmes, un tel problème peut être dû à des pathologies de la sphère reproductive. Il sait à coup sûr tout sur les maladies rénales chez les femmes, les symptômes, le diagnostic par un néphrologue. Ne vous engagez pas dans des performances amateurs. Cela aidera à éviter un certain nombre de complications désagréables. C'est le médecin qui doit se voir confier le diagnostic et le traitement des reins.

Biopsie

Les méthodes instrumentales pour étudier les reins comprennent une biopsie de ponction. À l'aide d'une biopsie, le médecin peut découvrir de quoi exactement le patient est malade et ce qui a exactement causé le développement du processus pathologique, ainsi que faire un pronostic de la maladie.

Une biopsie complète l'analyse scleorotic des reins, permet de voir l'image complète de la maladie.

L'essence de la procédure est que le médecin insère une aiguille dans la cavité abdominale, puis prend un morceau de tissu du rein. Le spécialiste contrôle toutes les actions par ultrasons.

Il n'est pas nécessaire d'avoir peur d'un tel examen des reins, car avant qu'il ne commence, le patient subit une anesthésie locale, de sorte qu'il ne ressent ni douleur ni inconfort..

Après une biopsie, le patient doit surveiller la tension artérielle pendant 3 jours, éviter un travail physique dur et boire beaucoup de liquides (de préférence de l'eau normale).

Dans les premiers jours après la procédure, un mélange de sang peut être présent dans l'urine. Ceci est une norme absolue. Cependant, si après une biopsie, le patient a une température élevée, une miction altérée ou des douleurs dans la région rénale, il doit consulter un médecin..

Endoscopie

Cette méthode d'examen des reins implique l'utilisation d'un appareil spécial - un endoscope. Il est introduit dans le corps par les uretères..

Au cours de la procédure, le médecin évalue l'état des reins et du calice. Dans certains cas, l'étude est combinée avec une biopsie.

En utilisant cette méthode, vous pouvez détecter une variété de maladies et les causes de leur apparition. Cependant, il est important de dire qu'après l'endoscopie, les patients ont souvent des complications. Pour cette raison, la procédure n'est prescrite que dans des cas exceptionnels..

La TDM est généralement effectuée pour confirmer un diagnostic préliminaire..

L'étude du rein est basée sur l'utilisation d'ondes radiographiques, qui ont tendance à balayer le corps humain. Après la procédure, le médecin reçoit une image 3D des reins.

Pour obtenir des résultats fiables, les médecins recommandent aux patients, quelques jours avant l'étude, d'abandonner les produits qui contribuent à l'augmentation de la formation de gaz et immédiatement avant la procédure de nettoyer les intestins.

Des résultats diagnostiques plus précis peuvent être obtenus si la TDM est effectuée avec des agents de contraste qui sont injectés directement dans une veine. Par conséquent, la TDM avec contraste est prescrite plus souvent..

Si nous parlons de méthodes pour étudier la fonction rénale, il ne faut pas oublier l'IRM.

L'IRM est l'une des méthodes les plus modernes, informatives et sûres pour examiner les reins..

Le principe de la procédure est similaire à celui de la tomodensitométrie, mais contrairement à cela, pendant l’IRM, le corps du patient n’est pas exposé à des radiations nocives. L'essence de l'étude est l'utilisation de champs magnétiques, donc l'IRM est plus sûre que la TDM. La procédure n'a pratiquement aucune contre-indication.

Le tomographe scanne les reins en couches, puis un programme spécial traite les résultats et les donne sous la forme d'une image 3D.

À l'aide d'un diagnostic visuel du rein, il est possible non seulement d'évaluer l'état des organes, mais également d'identifier la pathologie, ainsi que de déterminer son emplacement exact..

Chromocystoscopie

Un diagnostic rénal complet peut inclure une chromocytoscopie. Il s'agit d'une méthode de diagnostic fonctionnel des maladies rénales. Avec lui, vous pouvez diagnostiquer des pathologies chirurgicales des reins, ainsi que des voies urinaires supérieures.

Si les reins sont douloureux, les diagnostics de tapotement ne seront pas toujours utiles. C'est donc à l'aide de la chromocystoscopie que la colique rénale est diagnostiquée.

Les contre-indications incluent les maladies aiguës de l'urètre, de la prostate, du scrotum et des testicules.

Cette méthode d'examen du rein est la suivante: on injecte au patient une solution d'indigo carmin, après quoi le médecin insère un cystoscope dans la vessie et l'examine.

Si les reins du patient et ses voies urinaires supérieures sont sains, l'urine de couleur bleue commencera à couler dans la vessie. Si le médicament a été injecté dans une veine, cela prendra environ 4 minutes, et s'il est dans le muscle - environ 12.

En conséquence, les reins devraient retirer 2 à 5 ml du médicament.

Au cours de l'étude, le médecin attire l'attention sur l'intensité de la couleur de l'urine, la fréquence des contractions de l'uretère, ainsi que la particularité de jeter de l'urine colorée.

radiographie

Une étude des reins dans ce cas permettra d'évaluer leur état général, de détecter une inflammation et des inclusions pathologiques, et d'identifier des irrégularités dans leur travail. Si un patient est suspecté d'hypertension rénale, un diagnostic radiologique sera également utile..

Afin que les résultats du diagnostic soient fiables, il est conseillé au patient de renoncer à la nourriture qui contribue à l'augmentation de la production de gaz dans les deux jours suivant l'étude, et de vider les intestins juste avant de prendre des photos..

Scintigraphie

La scintigraphie rénale joue un rôle important dans le diagnostic. Au cours de cette étude, un patient reçoit une injection de médicament radioactif. L'image de l'orgue est obtenue grâce à la gamma caméra.

La scintigafia est informative, ne prend pas beaucoup de temps, ne nécessite pas de préparation et n'entraîne aucune conséquence.

Quels tests doivent être effectués pour vérifier les reins - tests rénaux

Les tests rénaux signifient un certain nombre de tests qui visent à vérifier le fonctionnement des reins. Lors de la réalisation de tests rénaux, la biochimie sanguine est prise en compte. Si l'organe est affecté, il n'est pas en mesure de remplir ses fonctions de nettoyage et le contenu des scories dans le sang augmente.

Un test est donné pour un diagnostic complet de la maladie, souvent avec.

Cette analyse peut être prescrite lorsqu'il est nécessaire de déterminer le niveau de créatinine, la teneur en urée et en acide dans l'urine. Une norme accrue confirme qu'il y a des écarts, car ces organes avec des fonctions altérées ne peuvent pas retirer les éléments énumérés en bonne quantité d'une personne. La biochimie du sang aide à évaluer le niveau de la fonction rénale normale. Les violations identifiées confirment qu'une forme chronique de la maladie se produit dans le corps.

Une variété d'échantillons de reins

Il convient de noter que ce type d'échantillon n'est pas le résultat final. Après avoir mené une étude spécialisée, le spécialiste commence à calculer des échantillons d'une forme fonctionnelle. Ils montrent de manière beaucoup plus précise les performances des organes qui éliminent l'urine. Pour calculer le niveau de substances dans le sang, il est nécessaire non seulement de connaître leurs principaux indicateurs, mais également de prendre en compte certains paramètres:

  • sexe du patient;
  • poids;
  • catégorie d'âge.

En conséquence, une personne spécifique peut obtenir des résultats plus clairs sur ses indicateurs individuels et identifier toutes ses déviations.

Indications pour l'étude

Tout patient est référé pour un tel examen, car les maladies rénales sont considérées comme une occurrence assez courante. L'objectif principal est de détecter le problème afin de commencer un traitement en temps opportun. Il est nécessaire de préciser dans quelles circonstances des tests rénaux peuvent être prescrits:

  1. Le patient prend des médicaments qui endommagent les organes et affectent négativement les substances dans les reins..
  2. Il existe un risque de facteurs héréditaires. Cela confirme que les parents de la maladie pourraient vous être transmis par héritage. De tels problèmes ne doivent pas être laissés sans contrôle, car les générations futures sont également menacées si elles n'identifient pas et n'éradiquent pas le problème en temps opportun..
  3. Lorsque le corps est affecté par le diabète sucré, une insuffisance rénale se produit, la tension artérielle augmente constamment, la pyélonéphrite apparaît sous une forme chronique.
  4. Pendant la grossesse, il est recommandé aux femmes enceintes de subir ce type d'examen afin d'éviter diverses tendances aux difficultés du système uretère.

Les signes d'écarts dans la santé rénale sont:

  • douleur fréquente et prolongée dans la tête;
  • gonflement qui apparaît sur le visage;
  • sensations de frissons ou de fièvre, tiraillements dans la région lombaire;
  • des écarts par rapport à la norme de température corporelle sans raison apparente;
  • hypertension artérielle.

Le bien-être général du patient s'aggrave, le niveau de capacité de travail du corps diminue, ce qui est épuisé non seulement physiquement, mais aussi moralement.

Mais même en cas de présence simultanée de tous les signes, il est interdit d'établir un diagnostic et de commencer l'auto-traitement - vous devriez consulter un spécialiste. Après avoir déchiffré le profil rénal, il est autorisé à prendre les mesures nécessaires.

Dois-je me préparer pour l'étude?

Chaque analyse implique au moins une certaine préparation, sinon les indicateurs seront déformés ou complètement inexacts. Il ne faut pas oublier que le sang sera contrôlé. Avant un test rénal, une certaine liste de mesures doit être observée:

  1. Pendant quelques semaines, vous devez arrêter de prendre des médicaments qui peuvent fausser les preuves. Le médecin indique au patient quels médicaments sont autorisés à prendre et ce qui est strictement interdit.
  2. Avant les échantillons au cours de la semaine, vous devez respecter un certain régime, en vous limitant aux aliments frits et gras.
  3. Deux jours avant le test, arrêtez de boire de l'alcool, excluez également le tabagisme. L'activité physique est également contre-indiquée.
  4. Pendant douze heures, vous ne pouvez pas manger, car l'analyse se fait à jeun. Seule l'eau filtrée peut être bue..
  5. Pendant trente minutes, le patient a besoin de se reposer pour qu'il n'y ait aucune trace de stress physique ou mental dans le corps - le sang donne dans un état calme.

Après l'accouchement, l'analyse est traitée dans la journée, ses résultats peuvent être vérifiés auprès du médecin traitant. Il effectue des diagnostics, détermine vos actions ultérieures, qui viseront à adhérer au parcours thérapeutique. Comment collecter l'urine

Ce que l'analyse montre?

A partir du témoignage de l'analyse, les niveaux de certaines substances sont établis, puis le médecin examine les indicateurs du patient, compile un décryptage:

  1. Urée. C'est le produit final du processus digestif, qui détermine la santé des reins. Si nécessaire, un diagnostic ultérieur est effectué pour identifier les maladies qui sont possibles dans les organes du système uretère.
  2. Acide urique. Il est éliminé avec l'urine à la suite de la dégradation des protéines et des nucléotides complexes. Le niveau de son contenu dans le sang ne doit pas dépasser la valeur normale. Sinon, cela peut être une confirmation que le corps est affecté par une maladie rénale..
  3. Créatine. Son indicateur est considéré comme le plus important. Dans le cas d'un métabolisme normal, l'élément est complètement éliminé simultanément avec l'urine. Son accumulation dans le sang dans un grand volume provoque une pathologie.
  4. Électrolytes. Un certain nombre d'éléments chimiques contenus dans les cellules. Il s'agit d'un autre indicateur important des performances du système d'émission d'urine..

Déchiffrer les résultats

La biochimie du sang produira un ensemble de résultats qui peuvent être présentés dans la gamme des indicateurs normaux. Lorsque les résultats de l'analyse sont déchiffrés, des valeurs de référence pour les paramètres d'âge des patients y sont incluses.

Indicateurs de norme

Pour faciliter l'affichage de la plage moyenne des valeurs optimales des échantillons, des valeurs internationales quantitatives sont établies - micromoles par litre, sous une forme abrégée représentée par la désignation micromol / l. La valeur normale de l'urée pour les hommes est de 2,8 à 8,1, la créatinine devrait être de 44 à 110, l'acide urique à 210 à 420.

Pour les patientes et les enfants, ces valeurs sont légèrement différentes. Leurs valeurs sont présentées dans le tableau:

Nom de l'indicateurFemmesEnfants de moins de quinze ansEnfants jusqu'à un anBébés
urée2 - 6,51,8 - 5,11,4 - 5,41,8 - 5,1
créatinine44 - 10427 - 8821 - 5512 - 48
acide urique140 - 350140 - 340120 - 340143 - 340

Écarts par rapport à la norme

Les niveaux de valeurs déviées permettent de choisir le parcours thérapeutique nécessaire. Si la capacité des reins à éliminer les substances traitées du corps est altérée, le taux de métabolites urinaires s'écarte du taux normal. Les substances passent dans le sang et s'y accumulent. Une augmentation ou une diminution du niveau de substances confirme que certaines pathologies se développent dans l'organisme:

  1. Une augmentation de la créatinine indique une période prolongée d'insuffisance rénale due aux calculs rénaux, au diabète sucré, à l'inflammation des tissus, aux dommages par les toxines et aux polykystes.
  2. Une diminution de la créatinine indiquera de graves anomalies hépatiques. Cela peut être causé par une longue immobilisation du patient, l'épuisement du corps..
  3. Augmentation de l'urée - détectée pendant la cirrhose, les tumeurs malignes, les maladies du système digestif.
  4. Une faible valeur d'urée indique des pathologies qui provoquent une augmentation de la créatinine.
  5. Une valeur élevée d'acide dans l'urine se produit chez les alcooliques séropositifs, avec une toxicose sévère au stade initial de la grossesse.
  6. Une diminution des données sur l'acide urique signifie qu'une forme aiguë de tuberculose, une pathologie du foie et des voies biliaires se développent dans le corps.

Marqueur de la fonction rénale de la cystatine C

Un indicateur relativement jeune, mais très sensible. Peut augmenter dans le corps avant même la créatinine anormale. Il a un grand avantage - il est utilisé chez les patients atteints de maladies du foie. Dans ce cas, les cellules capables de synthétiser la créatinine meurent. Le marqueur est utilisé pour les personnes âgées souffrant d'insuffisance organique multiple.

Détails sur les tests rénaux

Considérons plus en détail les violations des indicateurs d'analyse:

  1. Créatinine. La valeur est relativement stable. Chez les patients souffrant d'une maladie rénale, le niveau de cet élément indique le volume et l'activité des muscles en général. Augmentation des niveaux de créatine sanguine. Indique une insuffisance rénale chronique, une glomérulonéphrite, des calculs rénaux, une sténose des artères, un diabète, une hypertension artérielle, l'utilisation de médicaments pouvant détruire les reins. Parle d'insuffisance rénale aiguë - choc dû à une perte de sang, déshydratation rapide. Cela se produit du gigantisme et de l'acromégalie, des dommages importants aux tissus musculaires. Une augmentation de l'indicateur peut se produire à partir d'une grande quantité de viande consommée et de charges physiques importantes, une diminution de la créatinine sanguine est confirmée par une insuffisance rénale, une diminution de la masse musculaire, une augmentation du flux sanguin dans les reins, une grossesse.
  2. Urée. Peut augmenter en suivant un régime de viande et au stade initial du jeûne, avec une insuffisance rénale chronique, dans certaines conditions qui augmentent la créatinine. Mais l'urée ne confirme pas l'acuité du processus, mais sa durée.
  3. Acide urique. Il se développe pendant la goutte, l'insuffisance rénale chronique, la famine, l'alcoolisme. Des écarts dans les indicateurs peuvent être détectés après la prise de certains médicaments.

Probabilité de complications

En raison des écarts dans les valeurs des éléments dans le sang, dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution, diverses maladies rénales peuvent se développer. Et ainsi le niveau de l'état normal des organes du corps humain est révélé. Cela tient compte des catégories d'âge des patients.

Dépistage rénal

Si une personne a des «poches» sous les yeux et que la peau est devenue grise et sèche, il y a eu un dysfonctionnement du système urinaire. Ne retardez pas la visite d'un spécialiste pour examiner les reins et les glandes surrénales, ainsi que pour évaluer leur activité fonctionnelle.

Comment vérifier les reins, parlez-en à l'urologue ou au néphrologue. Lors du diagnostic, vous pouvez éviter de graves complications. Le traitement à un stade précoce de n'importe quelle maladie vous permet d'obtenir rapidement les résultats souhaités, pour éviter une chirurgie indésirable.

Quand aller chez le médecin

Il est rare de rencontrer une personne qui subit régulièrement un examen complet du corps. La plupart des gens retardent leur visite chez le médecin, avalent des comprimés par poignées et se persuadent que la douleur, la douleur et les picotements disparaîtront bientôt. Et seulement avec une exacerbation des symptômes sont enregistrés à la réception. Cette tactique est extrêmement dangereuse, surtout lorsque les reins sont douloureux..

Les organes appariés débarrassent le sang des toxines et des toxines, régulent la pression artérielle, participent au métabolisme. Même une violation mineure de leur travail affectera rapidement le fonctionnement de tous les systèmes de vie.

Les méthodes modernes de diagnostic des reins sont indolores, ne causent aucune gêne à une personne. Assurez-vous de suivre la procédure d'examen pour les personnes atteintes d'une telle clinique de lésions rénales:

  • hypertension artérielle;
  • mictions nocturnes fréquentes;
  • diminution du volume d'urine séparée;
  • douleur dans le bas-ventre et dans la région lombaire;
  • augmentation de la température corporelle;
  • brûlure et douleur lors de la vidange de la vessie;
  • changements de couleur et d'odeur d'urine.

L'examen des reins ne doit pas être différé si un seul des symptômes ci-dessus de dysfonctionnement du système urinaire apparaît. Les experts recommandent d'effectuer un diagnostic approfondi des organes appariés deux fois par an..

Un examen physique complet est important pour les personnes atteintes de pathologies rénales congénitales ou acquises. S'il existe une prédisposition héréditaire à la lithiase urinaire ou à la glomérulonéphrite, il est nécessaire d'examiner régulièrement un enfant dès la petite enfance.

S'il y a des douleurs de traction sur le côté, vous devriez vérifier les reins.

Diagnostic à domicile

Un test rénal complet à domicile n'est pas possible. Mais si vous soupçonnez une violation de leur travail, vous devez déterminer la zone de localisation de la douleur, essayez d'analyser vos sentiments:

  • des spasmes aigus et pointus indiquent un processus inflammatoire se développant rapidement dans les éléments structuraux des reins (cupules, bassin, parenchyme, tubules);
  • dessin, douleurs douloureuses qui apparaissent pendant l'hypothermie ou l'utilisation d'aliments tranchants, se produisent avec des pathologies chroniques lentes.

À la maison, vous pouvez également vérifier la présence d'impuretés dans l'urine. Pour ce faire, vous devez collecter l'urine dans un récipient transparent et l'examiner attentivement. Si vous trouvez du sang frais, des caillots de sang noir, des flocons, des sédiments de fromage, vous devez vous inscrire pour une consultation avec un urologue.

Un test d'urine quotidien aidera à évaluer la fonction rénale. Dans les 24 heures, il est nécessaire de collecter l'urine dans un récipient calibré, puis de mesurer le volume résultant. S'il ne dépasse pas 1,5 à 1,8 litre, les reins ont perdu la capacité de filtrer complètement le sang et d'excréter l'urine. Un volume important (plus de 2,5 litres) signifie que l'urine contient peu d'acide urique et ses composés, scories et produits de dégradation des protéines. Les reins ne peuvent pas concentrer complètement l'urine, ce qui cause de graves dommages à tout le corps.

Le rein doit être examiné lorsque l'urine change de couleur.

Quels tests sont les plus informatifs

Après avoir effectué un examen externe du patient et écouté ses plaintes, l'urologue vous indiquera où commencer l'examen et quels tests sont nécessaires. En règle générale, pour le diagnostic initial, les résultats des études en laboratoire et biochimiques sur l'urine et le sang sont tendres. Dans l'urine, la teneur en globules blancs et rouges, ainsi que les tissus épithéliaux, est déterminée. Assurez-vous d'évaluer la transparence, la couleur et la gravité spécifique de l'urine. La concentration des cylindres, des protéines et du glucose est un facteur déterminant en présence d'un foyer infectieux dans les reins.

Afin de déterminer le type d'agent pathogène pathogène, les assistants de laboratoire sèment l'échantillon biologique dans un milieu nutritif. Cette méthode identifie la sensibilité des micro-organismes aux médicaments antibactériens qui seront utilisés dans le traitement.

Avant de donner du sang pour analyse, le médecin recommande au patient de s'abstenir de tout effort physique, de fumer et de boire de l'alcool pendant 2-3 jours. Pour vérifier les reins, une personne est prélevée du sang des manières suivantes:

  • d'un doigt pour établir ou réfuter le processus inflammatoire et le degré de sa propagation;
  • des veines pour déterminer la concentration de protéines et d'urée.

Pour des résultats de test fiables, vous ne devez pas manger de nourriture 12 heures avant la procédure. Si vous soupçonnez une étiologie endocrinienne d'une diminution de l'activité fonctionnelle des reins, vous ne pouvez pas boire de liquide et même vous brosser les dents. Les personnes atteintes de maladies systémiques ont besoin de tests de laboratoire tous les 6 mois.

Méthodes de diagnostic modernes

Après avoir étudié et évalué les résultats des tests de laboratoire, il est nécessaire d'examiner les reins pour déterminer le degré de dommages. Le médecin choisit les méthodes de diagnostic en fonction de l'âge du patient et de la maladie présumée. Les méthodes de recherche utilisant des rayonnements sont strictement interdites aux femmes enceintes.

Pour l'examen des reins, la méthode de tomodensitométrie est utilisée.

Les procédures d'examen informatives telles que la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique ne sont pas prescrites pour les jeunes enfants et les personnes atteintes de pathologies mentales. Lors d'un contrôle rénal, il est nécessaire d'observer une immobilité complète pendant une heure, ce que ces catégories de patients sont incapables de faire. En règle générale, ces études sont menées à différents niveaux de complexité:

  • échographie. La procédure vous permet d'évaluer l'état du calice, du bassin et des tubules, de différencier les néoplasmes bénins et malins, de déterminer la localisation du foyer infectieux. L'étude vous permet de détecter des calculs dans les reins ou la vessie, suggèrent leur composition chimique. Il s'agit de la seule méthode de diagnostic qui n'a pas de contre-indications et ne nécessite pas de préparation spéciale;
  • urographie. La méthode est indispensable pour déterminer le degré de dommages aux vaisseaux des reins, évaluer l'apport sanguin dans les organes du système urinaire. Avant la procédure, un agent de contraste est administré aux patients. Après sa propagation dans les veines, les artères et les capillaires, les plus petits vaisseaux sont visualisés sur un écran d'ordinateur. L'urographie est contre-indiquée chez les personnes qui ont une sensibilité individuelle à un produit de contraste;
  • Examen aux rayons X. Pendant la procédure, le corps humain reçoit une dose de rayonnement, considérée comme sûre. Les images ne sont pas toujours informatives, car les images ne sont obtenues qu'en une ou deux projections;
  • scintigraphie. La méthode statique vous permet de déterminer la forme des reins, leur emplacement les uns par rapport aux autres, pour évaluer le degré de dommages au bassin et au calice. Pendant la scintigraphie dynamique, un agent de contraste est administré aux patients. Sur l'écran du moniteur, le spécialiste surveille en temps réel le mouvement du sang à travers les vaisseaux du bassin, vérifie l'intégrité des veines, des artères et des capillaires;
  • Imagerie par résonance magnétique. La procédure est contre-indiquée chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque, d'implants dentaires en métal et même de tatouages. Il existe également des restrictions pour les femmes enceintes et allaitantes. La technique de diagnostic moderne vous permet d'obtenir des images tridimensionnelles des reins, d'évaluer le travail d'un rein unique après en avoir retiré un autre. Après la fin de l'étude, le patient reçoit une transcription des résultats dans les 15-20 minutes;
  • Scanner. Cette méthode de diagnostic est utilisée pour étudier les dommages possibles aux éléments structuraux rénaux, évaluer l'efficacité du traitement prescrit et déterminer le domaine d'intervention chirurgicale. À l'aide de la tomodensitométrie, vous pouvez évaluer l'état du rein avant de décider de retirer ou non le second.

Lors de l'examen des reins, l'urologue examine toujours la vessie par cystoscopie. Pour ce faire, un mince cathéter avec une caméra intégrée est inséré dans l'organe creux et les résultats du diagnostic sont visualisés sur un écran d'ordinateur.

La cystoscopie fait référence à des méthodes auxiliaires pour reconnaître une diminution de l'activité fonctionnelle des reins. Si du sang ou du pus est détecté dans l'urine, il est nécessaire de déterminer la localisation du foyer inflammatoire.

L'échographie - une méthode efficace pour vérifier les reins

De nombreuses méthodes de diagnostic modernes sont contre-indiquées ou peu informatives pour certains patients (femmes enceintes, personnes portant des prothèses contenant du métal). En utilisant une technique endoscopique, l'urètre et la vessie sont examinés. En installant la caméra intégrée de sorte que l'ouverture de l'uretère apparaisse dans le champ de vision, vous pouvez savoir si le rein saigne.

Une fois toutes les études de laboratoire et instrumentales effectuées, une biopsie est parfois nécessaire..

Cette méthode de diagnostic morphologique est utilisée pour différencier les néoplasmes malins et bénins des reins, du foie et des poumons. À l'aide d'un instrument endoscopique spécial, un petit morceau de l'échantillon biologique est prélevé pour de plus amples recherches en laboratoire.

Pour les personnes qui se soucient de leur santé, les diagnostics inattendus ne sont pas terribles. Ils passent tous les examens à temps, prennent immédiatement rendez-vous avec le médecin si l'état général s'aggrave ou si des signes pathologiques d'inflammation apparaissent. Le diagnostic d'une maladie rénale à un stade précoce évite un traitement prolongé à l'hôpital.

Diagnostic des maladies rénales et surrénales: tests et analyses de laboratoire

La maladie rénale est familière à de nombreuses personnes. Inflammation, calculs rénaux, tumeurs malignes - ce n'est qu'une petite liste de pathologies rénales. Beaucoup moins souvent, un petit organe situé à proximité du rein, la glande surrénale, souffre de diverses affections. Le résultat peut être un manque ou un excès d'hormones. La médecine moderne a de nombreux tests de laboratoire qui peuvent détecter des anomalies dans les reins et les glandes surrénales. Les résultats des tests aideront à déterminer la nature de la maladie et à choisir des méthodes de traitement efficaces..

Reins: reflet de l'état du corps

Rein - un organe qui prend une part active dans le corps. Il contrôle de nombreux processus importants:

    les néphrons du rein purifient le sang des toxines et des toxines. En conséquence, l'urine contient une grande quantité de substances nocives formées à la suite de diverses transformations chimiques dans le corps;

Nephron - l'unité structurelle de base du rein

Comment vérifier un rein: tests sanguins

Il existe plusieurs variétés de tests de laboratoire avec lesquels vous pouvez conclure sur le travail des reins. Un test sanguin est une priorité dans le diagnostic de l'état du corps. Si une maladie rénale est suspectée, des tests sanguins généraux et biochimiques sont effectués..

Analyse sanguine générale

Un test sanguin par une technique standard nécessite la collecte de matériel à partir d'un doigt ou d'une veine. Pour des résultats fiables, le sang est administré à jeun. L'état des reins est principalement indiqué par le nombre de globules rouges. Un rein normal à l'aide de l'érythropoïétine maintient ce nombre à un certain niveau. Pour les enfants, hommes et femmes adultes, il existe des normes. La carence en globules rouges est appelée anémie. En règle générale, la cause est de graves affections rénales: hydronéphrose, pyélonéphrite chronique, tumeurs malignes.

Les reins affectent la formation des globules rouges dans les globules rouges

Hydronéphrose - vidéo

Le nombre de globules blancs en dira beaucoup au médecin sur l'état des reins. Globules blancs Les globules blancs remplissent la fonction de protection contre les infections dans le corps. Si le rein souffre de l'influence de microbes pathogènes, le nombre de leucocytes dans le sang augmente. Plus le processus inflammatoire dans les reins est prononcé, plus la teneur en globules blancs dans le sang est élevée. Cette situation est observée avec deux affections caractéristiques: pyélonéphrite aiguë et exacerbation du processus chronique.

Globules blancs - cellules sanguines immunitaires

Pyélonéphrite - vidéo

Un rôle similaire dans le diagnostic de la maladie rénale est joué par un indicateur appelé ESR. La vitesse de sédimentation des érythrocytes au fond du tube ne dépasse normalement pas 10 millimètres par heure. Avec l'inflammation, ce chiffre augmente considérablement. L'ESR répond avec une augmentation non seulement de la pyélonéphrite infectieuse, mais aussi de l'inflammation immunitaire des glomérules glomérulonéphrite.

Normes générales des indicateurs de tests sanguins - tableau

IndiceFemmes adultesHommes adultes
Hémoglobine120–140 g / l130–160 g / l
Plaquettes180-360 × 109 / l180-360 × 109 / l
des globules rouges3,7-4,7 × 1012 / l4–5,1 × 1012 / l
globules blancs4–9 × 109 / l4–9 × 109 / l
ESR2-15 mm / h1-10 mm / h
Indicateur de couleur0,85–1,150,85–1,15

Biochimie sanguine

La composition biochimique du sang est l'un des principaux indicateurs de la performance rénale. Le sang, comme pour l'analyse générale, est prélevé dans une veine d'estomac vide. Tout d'abord, le niveau de ces produits chimiques est évalué, à partir duquel le rein doit purifier le sang. Il s'agit notamment de deux produits métaboliques - l'urée et la créatinine. Ils sont toxiques, leur excès peut donc causer des dommages importants au corps. Cette situation est appelée insuffisance rénale. Cela se produit pour deux raisons. Dans le premier cas, un grand nombre de néphrons meurent simultanément. Dans le second, ce processus se prolonge dans le temps et est chronique. La raison en est l'hydronéphrose, la pyélonéphrite chronique, la néphropathie diabétique. Avec l'insuffisance rénale, les niveaux de potassium augmentent également, ce qu'un spécialiste fera certainement attention à.

L'insuffisance rénale est le résultat d'une maladie grave

Normes de certains paramètres biochimiques du sang - tableau

Taux d'analyseNorme pour les hommesNorme pour les femmes
Protéines totales65–84 g / l65–85 g / l
Urée2,5–8,2 mmol / L2,4 à 8,2 mmol / L
Glucose3,3 à 5,5 mmol / L3,2 à 5,5 mmol / L
Créatinine61–114 µmol / L52–96 μmol / L
Potassium3,3 à 5,3 mmol / L3,35–5,3 mmol / L

Analyse d'urine

La composition de l'urine est un reflet direct de l'activité des reins. La plupart des affections rénales entraînent ses divers changements. Il existe plusieurs méthodes pour les tests d'urine en laboratoire. Presque tous les indicateurs jouent un rôle ici. Obligatoire est l'analyse de l'urine selon une méthode standard. De plus, des tests cumulatifs sont utilisés pour diagnostiquer plus précisément les maladies rénales..

Analyse générale d'urine

Dans l'analyse générale de l'urine, chaque indicateur joue un rôle. Pour recueillir le matériel, une portion moyenne d'urine du matin est utilisée. Normalement, l'urine contient de l'eau et une petite quantité de pigment colorant. En quantité presque négligeable, l'urine contient des protéines - pas plus de 0,033 g / l. Le dépassement de cet indicateur se produit pour diverses raisons. La première et la plus fréquente cause est l'inflammation: pyélonéphrite aiguë et chronique. En deuxième place, l'inflammation immunitaire de la glomérulonéphrite des glomérules. En faveur de la nature immunitaire de la maladie, la teneur en protéines dans l'urine de 1 g / l ou plus indique. L'apparition de globules blancs dans l'urine indique un processus inflammatoire dans les reins. Leur nombre ne dépasse généralement pas une ou deux cellules dans le champ de vision. Avec une inflammation sévère, leur nombre atteint 50-60, et parfois plus.

Pyélonéphrite - une inflammation infectieuse du bassin rénal

Les globules rouges dans l'urine ne sont normalement pas normalement trouvés. La raison de leur apparition peut être différente. Un grand nombre de globules rouges est un signe naturel de glomérulonéphrite. De plus, cette situation est souvent observée avec la lithiase urinaire. Le calcul à arêtes vives est endommagé par la paroi du bassin rénal et de l'uretère. Avec une fermeture complète de l'uretère dans le bassin, une pression fortement accrue endommage les petits vaisseaux veineux et des saignements se produisent. Une autre raison de l'apparition de globules rouges dans l'urine est une tumeur maligne. Le néoplasme a de nombreux petits vaisseaux sanguins. Avec une tumeur importante, ils sont endommagés, des globules rouges apparaissent dans l'urine.

Globules rouges dans l'urine - un symptôme typique de la lithiase urinaire

Urolithiase - vidéo

Les cylindres urinaires sont un autre signe de maladie rénale. Ces structures reproduisent en forme les tubules du néphron, sont formées avec une composition modifiée de l'urine. Il existe plusieurs types de cylindres: leucocytaire, érythrocytaire, granuleux, cireux. Les cylindres pendant la fonction rénale normale dans l'urine sont absents. Leur apparence est révélatrice de maladies inflammatoires des reins: pyélonéphrite aiguë et chronique, glomérulonéphrite.

Les sels sont un autre composant de l'urine sur lequel le médecin se concentre lorsqu'il vérifie l'état des reins. Il n'y a pas de sels dans l'urine normale. Il existe quatre types de sels. Ils sont formés à partir d'acides urique (urate), oxalique (oxalates), phosphorique (phosphates), kystique (cystinates). Une affection pathologique dans laquelle une grande quantité de sels se trouve dans l'urine est appelée néphropathie dysmétabolique. La simple présence de sels n'affecte pas le fonctionnement des reins. Cependant, dans certaines conditions, les cristaux de sel peuvent précipiter et se combiner en grands calculs. Dans ce cas, la néphropathie passe au stade de la lithiase urinaire. La connaissance de la composition chimique des sels aide à développer des tactiques pour lutter contre les calculs rénaux. Au microscope, les cristaux de sels de différents types ont une certaine forme, selon laquelle vous pouvez probablement parler de leur composition chimique.

Oxalates - sels d'acide oxalique

Les bactéries sont un autre indicateur qui est examiné dans l'analyse générale de l'urine. L'urine normale est stérile et ne contient aucun germe. Des micro-organismes apparaissent dans l'urine avec une inflammation infectieuse - pyélonéphrite aiguë et chronique. Par la méthode d'analyse générale de l'urine, l'assistant de laboratoire ne peut déterminer que la présence de bactéries. Les microbes sont détectés en observant des échantillons de sédiments d'urine au microscope. Il est impossible de parler de l'appartenance spécifique des bactéries à une certaine espèce dans ce cas. D'autres études sont nécessaires à cet effet..

Valeurs normales d'analyse d'urine - tableau

Couleur d'urineJaune paille
Transparence urinaireTransparent
Réaction urinaire ou pHpH supérieur à 4 et inférieur à 7
Densité d'urineEntre 1012 g / l et 1022 g / l
Protéine dans l'urineAucun, jusqu'à 0,033 g / l
Globules rouges dans l'urineJusqu'à 3 en vue pour les femmes
Unique en vue pour les hommes
Globules blancs dans l'urineJusqu'à 6 en vue pour les femmes
Jusqu'à 3 en vue pour les hommes
Cellules épithéliales dans l'urineJusqu'à 10 en vue
Cylindres dans l'urineAucun, hyaline unique
Sels d'urineSont absents
Bactéries dans l'urineSont absents
Champignons dans l'urineSont absents
Parasites dans l'urineSont absents

Échantillons cumulatifs

Des tests cumulatifs sont obligatoires lorsqu'une maladie rénale est suspectée. Avec leur aide, il est possible de clarifier les résultats obtenus dans l'étude de l'urine par une méthode générale. Les tests cumulatifs prennent en compte plusieurs indicateurs: le nombre de globules rouges, de globules blancs, de cylindres et de protéines. Il existe plusieurs variétés d'échantillons de stockage:

  • Pour le test de Nechiporenko, la partie médiane de la portion matinale d'urine est utilisée. Le nombre de globules rouges, de globules blancs et de cylindres est mesuré dans un millilitre d'urine;
  • pour Amburge, l'urine doit être collectée dans les trois heures;
  • pour l'analyse de l'urine selon la méthode Addis-Kakovsky, la quantité quotidienne est utilisée.

En dehors des échantillons accumulés, l'analyse de l'urine est selon Zimnitsky. À cette fin, le matériel est collecté dans huit conteneurs pendant la journée. Dans chacun un indicateur est mesuré - la densité relative. Huit valeurs peuvent indirectement déterminer la performance des reins. De faibles taux indiquent sa violation - insuffisance rénale.

Normes d'indicateurs des échantillons d'urine accumulés - tableau

Exemple de nomTaux de contenu
des globules rouges
Taux de contenu
globules blancs
Taux de contenu
cylindres
Échantillon NechiporenkoPas plus de 1000 dans 1 mlPas plus de 2000 dans 1 mlPas plus de 20 dans 1 ml
Échantillon AmburgePas plus de 1000 par minutePas plus de 2000 par minutePas plus de 20 par minute
Test d'Addis-KakovskyPas plus d'un million par jourPas plus de 2 millions par jourPas plus de 50 000 par jour

Culture d'urine pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques

Un test d'urine dans un laboratoire bactériologique est une autre façon de vérifier vos reins. Pour un résultat précis, l'urine est collectée à l'aide d'un cathéter urétral directement à partir de la vessie. Pour la culture des microbes, un milieu nutritif spécial est utilisé. Le matériau est vieilli dans un thermostat spécial pendant plusieurs jours à température corporelle. Les colonies microbiennes sont examinées au microscope et des tests de laboratoire. En conséquence, le spécialiste découvre l'espèce spécifique à laquelle appartient l'agent pathogène. De plus, vous pouvez déterminer la sensibilité du microbe à différents types d'antibiotiques. Le résultat permettra au médecin de prescrire le médicament le plus efficace pour le traitement.

La culture d'urine est réalisée dans un laboratoire bactériologique.

Analyse biochimique de l'urine

En utilisant des tests de laboratoire dans l'urine, vous pouvez déterminer le contenu de certains produits chimiques:

  • hormones: adrénaline, norépinéphrine et leurs précurseurs;
  • minéraux de sodium, potassium et calcium;
  • enzyme amylase;
  • vitamines.

Ces tests sont utilisés pour diagnostiquer des maladies héréditaires rares dans lesquelles le métabolisme dans les tubules rénaux est altéré. Exemples typiques: Diabète au phosphate, maladie de De Toni-Debre-Fanconi.

Indicateurs réglementaires de certains produits chimiques dans l'urine - tableau

Protéine0 à 0,33 g / l
UréeDe 330 à 580 mmol / jour
Glucose0,03 à 0,05 g / l
Acide urique23,3 à 29,6 mmol / jour
Cétones0 à 0,5 mmol / L
Bilirubine0 à 5 μmol / L
Calcium2,5 à 7,5 mmol / jour
DiastasisPas plus de 100 unités / l
Potassium30 à 100 mmol / jour
Magnésium2,5 à 8,5 mmol / jour

Tests de cancer

La médecine moderne a des tests de laboratoire qui sont utilisés pour diagnostiquer les tumeurs malignes des reins. À cette fin, le sang est prélevé dans une veine d'estomac vide. Il existe plusieurs substances qui peuvent augmenter le cancer du rein. Par leur structure chimique, ce sont des protéines:

  • gonadotrophine chorionique humaine (hCG);
  • Tumeur M2 pyruvate kinase (Tu M2-PK);
  • énolase spécifique aux neurones (NSE).

Les oncomarkers sont utilisés pour diagnostiquer les tumeurs malignes.

Ces substances sont produites par des tumeurs malignes des reins. Cependant, s'appuyer uniquement sur des marqueurs tumoraux dans le diagnostic des néoplasmes ne vaut pas la peine. Leur niveau peut être augmenté en présence d'autres localisations dans le corps des tumeurs (testicules, estomac, foie, intestin grêle et gros). De plus, les marqueurs tumoraux peuvent dépasser les niveaux normaux en raison de maladies non cancéreuses..

Normes du contenu de certains marqueurs tumoraux dans le sang - tableau

IndiceValeurs normatives
Gonadotrophine chorionique humaine
  • chez les hommes et les femmes non enceintes de moins de 5 mUI / ml;
  • chez les femmes pendant la ménopause, moins de 9,5 mUI / ml;
  • chez la femme enceinte jusqu'à 250 000 mUI / ml, selon le terme.
Tumeur-M2-pyruvate kinasePas plus de 4 unités / ml
Énolase spécifique aux neuronesPas plus de 13,2 ng / ml

Tests surrénaliens et maladies

La glande surrénale est un petit organe situé à côté du rein. Cependant, il est impossible de surestimer son effet sur le fonctionnement du corps. Cette petite glande endocrine à l'aide d'hormones régule simultanément plusieurs processus dans le corps:

  • l'aldostérone régule l'échange de sodium et de potassium dans le corps;
  • les hormones glucocorticoïdes affectent la glycémie, l'accumulation de graisse sous-cutanée, la pression artérielle et de nombreux autres processus;
  • les hormones sexuelles déterminent le développement du corps masculin et féminin, les signes externes, la structure du squelette et la capacité d'avoir une progéniture;
  • l'adrénaline et la norépinéphrine sont des hormones du stress. Grâce à eux, un homme a survécu dans des conditions difficiles à l'aube de son histoire il y a plusieurs milliers d'années.

Les glandes surrénales produisent plusieurs types d'hormones

Niveaux normaux de certaines hormones surrénales dans le sang - tableau

Hormones surrénalesIndicateurs normatifs
Aldostérone
  • 29–65 pg / ml (position horizontale);
  • 58–172 pg / ml (position verticale).
Cortisol230–750 nm / l
Norépinéphrine0,62–3,23 nm / l
Adrénaline1,92 à 2,46 nm / l

Pour le diagnostic des maladies surrénales, la définition des hormones ou de leurs précurseurs dans le sang et l'urine est utilisée. L'excès, ainsi que le manque, est une pathologie et affectera inévitablement le travail coordonné des organes internes. Il existe un certain nombre de maladies des glandes surrénales, accompagnées d'un changement des niveaux hormonaux.

Maladie surrénale - Tableau

Type de maladieChangements hormonauxSymptômes supplémentaires
PhéochromocytomeAugmentation de la production d'adrénaline et de noradrénalineMontée soudaine dans le sang
pression vers des nombres élevés
(plus de 200 mmHg)
Hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Conn)Augmentation de l'aldostérone
  • faiblesse musculaire;
  • Palpitations cardiaques;
  • la soif;
  • hypertension artérielle
  • grande quantité d'urine.
Syndrome d'Itsenko-CushingLa teneur en hormones glucocorticoïdes est augmentée
  • obésité;
  • La face de la lune;
  • poils corporels prononcés;
  • hypertension artérielle;
  • glycémie élevée.
Maladie d'Addison (insuffisance surrénalienne chronique)La teneur en hormones glucocorticoïdes est réduite
  • teint de bronze;
  • la faiblesse;
  • Pression artérielle faible.
Syndrome surrénogénitalInterruption de la production d'hormones stéroïdes
  • changement dans l'anatomie des organes génitaux;
  • augmentation des poils corporels;
  • infertilité.
HypoaldostéronismeRéduction de l'aldostérone
  • Pression artérielle faible
  • pouls rare;
  • évanouissement.

Actuellement, divers tests sont utilisés pour diagnostiquer l'état des reins et des glandes surrénales. Le médecin doit déterminer la liste des tests de laboratoire nécessaires en fonction de l'image de la maladie. L'interprétation des résultats est également une tâche pour un professionnel expérimenté. Ne vous auto-méditez pas. L'accès en temps opportun à un médecin est la clé du diagnostic et du traitement corrects des maladies rénales et surrénales.