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Hydronéphrose

Épithélium plat dans l'urine pendant la grossesse

Pendant la grossesse, un point important est de surveiller la santé de la femme et de l'enfant. Cela aide les tests que la femme enceinte donne. L'un d'eux est l'analyse du contenu de l'urine squameuse.

Épithélium plat dans l'urine pendant la grossesse qu'est-ce que c'est?

L'épithélium est une couche de cellules sur la peau, les muqueuses et les organes internes qui sont en contact étroit les uns avec les autres.

Pendant la division, les cellules se régénèrent. Ils remplissent la fonction de protection pour empêcher divers corps étrangers de pénétrer dans le corps. L'épithélium forme également des glandes endocrines..

Dans l'urine, l'épithélium squameux provient de l'urètre et du vagin.

Normes pour les femmes enceintes

La quantité d'épithélium squameux dans l'urine est déterminée lors de l'administration d'un test d'urine gravide. Normalement, chez les femmes, ainsi que chez les femmes enceintes, il ne doit pas être supérieur à un. Sa présence dans l'urine chez la femme est associée à la structure physiologique des voies urinaires. Si plus est trouvé, le patient sera envoyé pour une nouvelle analyse pour clarifier les indicateurs.

Après avoir confirmé l'augmentation de la quantité d'épithélium squameux dans l'urine, le médecin dit que le patient a une maladie infectieuse. Qui doit être traité. Parce que c'est lui qui a causé la maladie.

Raisons des écarts

  • Fuite d'inflammation de l'urètre et de la vessie (urétrite et cystite). Ce qui peut être causé par une infection bactérienne, fongique ou virale..
  • Néphropathie Il s'agit d'une toxicose sévère chez les femmes enceintes au cours du dernier trimestre. Dans ce cas, un nombre suffisamment important de globules rouges et d'épithélium est libéré.
  • Maladie auto-immune Berger. Quand elle est dans le rein, l'immunoglobuline est déposée.
  • L'utilisation d'analgésiques. Au cours du premier trimestre de la grossesse, l'utilisation de la dipyrone est catégoriquement contre-indiquée. Il y a une forte probabilité d'un mauvais effet sur le développement du système cardiovasculaire de l'enfant. Au deuxième trimestre, s'il y a un grand besoin, des analgésiques sont prescrits sous la stricte surveillance du médecin traitant.
  • La raison de l'augmentation du contenu de l'épithélium squameux dans l'urine peut être le non-respect par une femme des règles élémentaires d'hygiène personnelle.

Après détection d'un excès d'épithélium dans l'urine, le patient se voit prescrire des diagnostics supplémentaires. Mais avant cela, vous devez à nouveau passer un deuxième test d'urine. En même temps, observez toutes les règles de collecte d'urine et préparez-vous correctement à cette.

Règles et directives de base pour la collecte d'urine

  • Un récipient stérile doit être utilisé pour recueillir le matériel. Qui peut être acheté à l'avance à la pharmacie. S'il n'y a aucun moyen de l'acheter, vous pouvez utiliser un bocal en verre, uniquement préalablement stérilisé.
  • Quelques jours avant la livraison de l'urine, vous devez abandonner l'utilisation de légumes et de fruits de couleurs saturées (carottes, betteraves et autres). À cause d'eux, la couleur de l'urine peut changer.
  • Seule l'urine de nuit est nécessaire pour l'analyse, une autre ne convient pas.
  • Avant la collecte, la femme doit laver soigneusement les organes génitaux externes.
  • Il est recommandé de prélever une portion moyenne d'urine. Vous devez d'abord baisser votre urine dans les toilettes. Continuez ensuite dans le récipient (quantité nécessaire) et videz complètement la vessie.
  • 100 ml d'urine se réveille suffisamment pour l'analyse.
  • Après que l'urine a recueilli le couvercle du récipient, serrez fermement et signez vos données. Le matériel doit être apporté au laboratoire dans l'heure qui suit, afin que le résultat soit le plus précis. Assurez-vous d'y attacher une direction..

Les nuances du traitement pendant la grossesse

Symptômes dans lesquels une femme doit consulter un médecin:

  • Augmentation de la température corporelle.
  • En urinant, il y a une sensation d'inconfort.
  • Douleur dans la colonne lombaire et l'abdomen.
  • Commencez à gonfler le visage et les jambes.
  • Instabilité de la pression artérielle (sauts de bas en haut).
  • Faiblesse corporelle.
  • L'état général empire.

Une femme doit consulter son gynécologue, qui mène sa grossesse. Si nécessaire, rendez-vous avec un néphrologue, un rhumatologue et un thérapeute.

Après un examen et un diagnostic supplémentaires, la femme se voit prescrire un traitement adéquat. Qui ne menacera pas et n'affectera pas la santé du fœtus.

Si une patiente détecte une néphropathie, elle est préparée pour un traitement dans un hôpital afin d'être sous la surveillance constante des médecins.

Un point important est de surveiller les changements dans les reins du patient pendant le traitement.

Généralement prescrit:

  • Médicaments antihypertenseurs: Hypothiazide, Methyldop.
  • Les anticonvulsivants sont la thérapie principale dans ce cas..
  • Diurétiques: Lasix. Euffelin et sulfate de magnésium sont administrés par voie intraveineuse et intramusculaire.
  • Antipsychotiques: Droperidol, Aminazine, Seduxen.
  • Antispasmodiques: No-shpa, Papaverine.

Le médecin prescrit tous ces médicaments au patient, en tenant compte de sa position. Ils ne doivent pas nuire à l'enfant et doivent être strictement prescrits par un médecin.

La thérapie est effectuée jusqu'à ce qu'il soit déterminé à 100% que la naissance, dans ce cas, aura lieu sans complications pour la femme et l'enfant. Si le médecin n'observe pas d'amélioration, il pose des questions sur le mode d'accouchement.

Si une cystite ou une urétrite est détectée, des antibiotiques sont prescrits. Sans eux, avec ces maladies, il est impossible d'obtenir un effet. Choisissez des médicaments qui agissent dans l'urine. Les femmes enceintes reçoivent une injection d'un cathéter au centre de l'inflammation. Avec cette introduction, les antibiotiques ne nuisent pas à l'enfant.

Avec ces maladies, les femmes enceintes sont autorisées:

  • Comprimés: Cyston, Furagin, Kanefron.
  • Antibiotiques: Monural, Amoxiclav, Nolicin.
  • Bougies: Hexicon, Betadine, Polygynax.

En cas de candidose, des agents locaux sont prescrits:

  • Suppositoires vaginaux: Livarol, Hexicon.
  • Préparations sous forme de comprimés vaginaux: Clotrimazole, Terzhinan.
  • Crèmes: Betadine, Clotrimazole
  • Comprimés: fluconazole, nystatine.

Les moyens auxiliaires sont:

  • Médicaments renforçateurs généraux: Linex, Bifidumbacterin.
  • Médicaments immunomodulateurs.

L'automédication pendant la grossesse est exclue, elle ne peut se faire qu'avec un médecin!

Le muguet est transmis sexuellement. Par conséquent, avec une femme, son partenaire doit également être traité pour éviter la réinfection.

Lorsque la grossesse n'est pas vaine, avant chaque visite chez le médecin, des tests sont prescrits, grâce auxquels vous pouvez identifier toute maladie au stade initial de développement.

Épithélium dans l'urine pendant la grossesse

L'épithélium dans l'urine est l'une des manifestations courantes des processus inflammatoires ou de la présence d'une infection dans le système génito-urinaire. Pendant la grossesse, ce symptôme nécessite une attention particulière de la part du gynécologue et de la patiente elle-même. Si l'épithélium est élevé, un dysfonctionnement des uretères, de la vessie ou des reins peut être supposé. Cela peut entraîner de graves conséquences pour l'embryon le plus enceinte et en croissance..

Une femme portant un bébé est plus vulnérable à diverses infections. La santé doit être surveillée aussi soigneusement que possible pendant cette période. D'où la nécessité fréquente de tests et, en particulier, d'analyses d'urine. Grâce à l'examen microscopique de l'urine, il est possible de diagnostiquer dans les premiers stades de nombreuses maladies, dont le traitement en temps opportun contribue au cours normal de la grossesse et agit comme une garantie de la naissance d'un bébé en bonne santé.

La grossesse est une condition particulière du corps d'une femme, dans laquelle tous les organes et systèmes sont obligés de travailler de manière intensive pour fournir tout ce qui est nécessaire à la mère et à l'enfant. Naturellement, avec une telle tension, diverses pannes et situations de force majeure surviennent souvent. Par conséquent, une femme enceinte doit passer un test d'urine général avant d'aller chez le gynécologue (environ une fois toutes les 2 semaines).

L'urine est un liquide physiologique excrété par les reins. Par le nombre et la composition des composants qu'il contient, le médecin peut surveiller l'état du patient et détecter en temps opportun les changements critiques qui indiquent une exacerbation d'une attaque d'une maladie chronique ou le développement d'une pathologie dangereuse.

Raisons de l'apparence

La maturation du fœtus dans le ventre de la mère affecte presque tous les systèmes du corps féminin. Un utérus à croissance rapide affecte la localisation des organes les plus proches - les reins, la vessie, le foie. La pression exercée sur eux devient souvent un facteur provoquant des exacerbations de maladies chroniques. Les produits métaboliques du bébé par le cordon ombilical pénètrent dans le sang de la mère, d'où ils doivent être systématiquement éliminés. Cela double la charge sur son système urinaire. De plus, porter un enfant affaiblit gravement l'immunité d'une femme et ouvre l'accès aux bactéries, virus et autres micro-organismes nuisibles.

Les inclusions épithéliales dans les échantillons démontrent clairement qu'il existe des points problématiques dans le travail du système excréteur. Au total, 3 types d'exfoliation épithéliale peuvent être dans l'urine:

Parmi les raisons d'une augmentation de l'épithélium dans l'urine d'une femme enceinte, une mention distincte mérite:

  • Inflammation des uretères, de l'urètre, des reins et de la vessie, qui sont de nature virale ou bactérienne,
  • Traitement avec certains médicaments (antibiotiques, diurétiques), développement d'une néphropathie avec utilisation fréquente d'analgésiques,
  • IgA (maladie de Berger) - une maladie auto-immune incurable caractérisée par un dépôt d'immunoglobulines dans les reins,
  • Négligence de l'hygiène personnelle, manque de soins appropriés des organes génitaux externes.

Le dernier élément de la liste fait écho à une autre raison pour laquelle l'épithélium plat dans l'urine peut augmenter pendant la grossesse. Il s'agit d'une violation de la technologie de collecte de matériel pour analyse. Il est important que les femmes enceintes se souviennent de quelques règles simples pour se préparer au prélèvement d'urine:

  • Seule l'urine du matin jusqu'à 100 ml convient à la recherche,
  • Il est nécessaire de collecter uniquement la partie moyenne des matières fécales, qui est la plus informative,
  • Vous devez d'abord prendre une douche intime et vous essuyer soigneusement,
  • Pour collecter l'urine, vous avez besoin d'un récipient stérile (de préférence un récipient de pharmacie),
  • Conservez l'échantillon dans un endroit sombre et frais pendant 2 heures au maximum..

Comme en témoigne la présence d'épithélium squameux?

L'épithélium plat dans l'urine pendant la grossesse apparaît principalement aux stades précoce et tardif. Cela est principalement dû à l'augmentation de la fréquence de l'urètre au cours de ces périodes. La principale raison de son apparition est la cystite, l'inflammation de la vessie et certains types de néphropathie.

La cystite est diagnostiquée par des symptômes caractéristiques, accompagnés d'une augmentation de l'épithélium dans les analyses:

  • L'urine devient trouble et devient une odeur désagréable et âcre,
  • En urinant, une femme ressent une douleur aiguë dans le bas de l'abdomen,
  • La fréquence et le nombre d'appels pour visiter les toilettes augmentent plusieurs fois,
  • Des impuretés sanguines apparaissent dans l'urine,
  • La température monte.

Chez les hommes, cette maladie est 8 à 10 fois moins fréquente. Une femme doit commencer immédiatement le traitement, car en raison de la structure anatomique des organes génitaux, l'infection peut se propager rapidement à d'autres organes et systèmes, ce qui peut nuire au cours de la grossesse et à l'état du fœtus.

Quelle est la preuve de l'épithélium rénal??

L'épithélium rénal dans l'urine enceinte est un signe que le parenchyme rénal est dans la zone touchée. La conséquence de cela peut être le développement de maladies dangereuses pour la future mère et son enfant:

  • Néphrosclérose, pyélonéphrite, nécrose tubulaire,
  • Intoxication corporelle,
  • Problèmes circulatoires.

Épithélium rénal dans l'urine pendant la grossesse - une excuse décisive pour l'hospitalisation.

Traitement

La couche épithéliale recouvre les muqueuses du système respiratoire et urogénital, ainsi que le tube digestif. Les cellules qui le composent remplissent une fonction protectrice, retardant la propagation de l'infection qui pénètre dans l'organisme par l'air inhalé, la prise de nourriture ou le liquide excrété.

Normalement, l'urine d'une femme contient une petite quantité d'épithélium (jusqu'à 3 unités). Pendant la grossesse, les indicateurs augmentent, mais pas de manière significative (jusqu'à 4-6 unités). Leur nombre et appartenant à l'un des 3 types (plat, transitoire, rénal) est établi lors de l'examen microscopique des urines. Dans ce cas, l'assistant de laboratoire détermine non seulement la teneur en épithélium de l'échantillon, mais compare également un certain nombre d'autres indicateurs importants avec la norme acceptée pour eux:

  • Couleur. Chez une femme en bonne santé, l'urine est jaune clair ou paille, n'a pas d'odeur désagréable,
  • Transparence. En état normal, il est transparent, sans sédiment, impuretés de pus, caillots, cristaux et flocons,
  • Acide. Une acidité trop élevée ou trop faible nécessite un ajustement par le régime alimentaire ou par la prise d'agents pharmacologiques appropriés,
  • Le contenu des globules rouges et des globules blancs (corps rouges et blancs) - une augmentation de leur nombre indique la présence de processus inflammatoires ou une exacerbation de maladies chroniques. Si l'épithélium est élevé, vous devriez consulter un spécialiste et sélectionner le régime de traitement optimal qui éliminera la cause du détachement intensif des cellules épithéliales. L'automédication est strictement interdite! Les actions imprudentes du patient peuvent nuire non seulement à sa santé, mais aussi à la santé du bébé à naître.

La future mère, très probablement, devra se rendre à l'hôpital ou être surveillée dans un hôpital de jour afin d'être constamment surveillée par des médecins. Pour traiter l'inflammation des voies génito-urinaires et éliminer l'épithélium dans l'urine pendant la grossesse, il faudra utiliser des anticonvulsivants, des antihypertenseurs et des diurétiques, une antibiothérapie. Avec la cystite, un cathéter pour l'irrigation locale de la vessie avec des solutions antibiotiques est possible.

Il convient de savoir que dans les trimestres I à II de la grossesse, le traitement des maladies dues à la montée de l'épithélium dans l'urine ne sera probablement pas effectué afin de ne pas nuire à la formation et à la croissance du fœtus. Dans les derniers stades, la thérapie sera effectuée jusqu'à ce que l'état de la femme soit satisfaisant. S'il n'y a pas d'amélioration, le médecin vous proposera de réfléchir à une méthode d'accouchement précoce.

Dans tous les cas, si l'analyse montre que l'épithélium est élevé, il n'y a pas lieu de paniquer tout de suite. Il y a toujours une possibilité d'erreur due au fonctionnement instable des systèmes généré par la croissance rapide de l'utérus et le déplacement des organes pelviens. Reprenez les analyses, analysez leurs résultats avec le gynécologue et le néphrologue. Ce n'est qu'après cela que l'on peut tirer des conclusions sur la présence d'une pathologie. Soyez attentif à votre santé et laissez la période d'accouchement vous apporter exclusivement joie et impressions agréables!

Causes de l'augmentation de l'épithélium urinaire

Pendant la grossesse, l'épithélium dans l'urine est dans les limites normales, il semble être des cellules distinctes. Il ne peut augmenter que lors d'une inflammation de l'urètre ou des organes du système reproducteur.

Mais même au moment de la grossesse, des conditions peuvent être créées pour son allocation améliorée. Le niveau de son contenu ne peut être détecté que par une analyse générale du fluide biologique.

Qu'est-ce que l'épithélium?

L'épithélium est le tissu tégumentaire de la peau, de la muqueuse, des organes génitaux et de l'urètre.

Se déplaçant à travers le canal, l'urine est constamment en contact avec les cellules de la surface des tissus. Presque toujours, ils exfolient et sont excrétés avec l'urine, détectés plus tard au microscope.

L'analyse d'urine a confirmé que cet élément est toujours présent. Seuls différents types de cellules et leur nombre peuvent faire la différence..

Importance pour le diagnostic clinique

En portant un bébé, le corps de la femme subit une charge croissante, un changement du fond hormonal, certaines conditions dans lesquelles les échanges d'eau et de sel ont lieu. La fonctionnalité du système d'organes et d'uretères jumelés est maximisée.

L'utérus commence à augmenter de taille, la pression augmente sur les organes internes. En conséquence, les cellules de type plat exfolient beaucoup plus intensément, le métabolisme se déroule plus intensément afin de maintenir la capacité vitale des tissus.

Types d'épithélium qui peuvent être trouvés dans l'urine pendant la grossesse

Il est habituel de distinguer trois groupes de tissus détectés dans les sédiments urinaires à l'aide d'un microscope - plat, rénal, transitionnel. Après avoir déterminé le type de cellule dans l'urine, nous pouvons faire une hypothèse sur les maladies inflammatoires les plus probables dans une zone particulière. Ces maladies comprennent le plus souvent l'urétrite, la cystite et la néphropathie..

Plat

Les femmes enceintes ont le plus grand nombre de cellules en vue. Ils se déconnectent plus rapidement de la couverture des canaux urétéraux, car l'excrétion d'urine aux premier et dernier stades est plus fréquente. En raison de ce processus, les cellules pèlent intensément et la teneur en épithélium pavimenteux dans le liquide biologique augmente.

La raison de l'écart par rapport à l'indicateur normal est considérée comme une augmentation de l'utérus, qui exerce une pression sur l'urètre et modifie l'emplacement de l'organe apparié. Mais il faut se rappeler que pendant la grossesse, il ne devrait y avoir aucun changement significatif.

Des écarts importants peuvent être détectés dans les processus inflammatoires, qui doivent être éliminés immédiatement, car le processus infectieux peut se propager assez rapidement et affecter tous les autres organes du système. Ayant constaté des écarts dans l'analyse de l'urine d'une femme enceinte et commençant à suspecter une inflammation, le spécialiste doit prescrire un examen approfondi, puis établir un parcours thérapeutique.

Rénal

Son deuxième nom est tubulaire, car il s'agit d'un revêtement des canaux d'un organe apparié. Dans un corps sain, un tel épithélium dans l'urine n'est pas détecté. Chez les nourrissons, une est considérée comme la norme - dix cellules dans le champ de vision.

La présence d'épithélium rénal chez les personnes de toute catégorie d'âge et pendant la grossesse confirme le fait d'une infection du système uretère. Cette norme chez les femmes enceintes doit être surveillée, en raison de laquelle les femmes doivent être constamment examinées, en vérifiant la présence d'épithélium toutes les deux semaines.

Transition

Ils couvrent le bassin des reins, des uretères, des tubules et de l'uretère. Le niveau de contenu reste inchangé chez chaque personne, quel que soit son âge et son sexe - dans les trois unités. Pendant la grossesse, la présence d'épithélium de transition dans l'urine est influencée par divers facteurs qui ne peuvent pas être associés à une inflammation. Mais la principale raison de l'augmentation est considérée comme une maladie de l'organe apparié.

Raisons de l'apparence

Une augmentation du niveau de l'épithélium d'apparence planaire n'est pas seulement caractéristique des processus inflammatoires. Ce phénomène est observé lors d'affections associées à des complications pendant la grossesse, avec exacerbation de maladies de l'organe apparié.

Les principales raisons sont les suivantes:

  • inflammation de l'urètre, urée causée par des lésions infectieuses;
  • néphropathie pendant la grossesse;
  • certains médicaments.

Il est interdit d'utiliser Analgin au premier stade de port du fœtus, car il peut nuire à la formation du cœur et du système vasculaire de l'enfant à naître..

Au deuxième trimestre, l'admission doit être effectuée sous la surveillance d'un médecin, mais il existe un risque de lésion de l'organe apparié, en particulier en présence de maladies précédemment transférées.

En plus des maladies, des cellules épithéliales en grandes quantités peuvent être détectées pour des raisons non associées à des anomalies pathologiques. Cela fait référence aux violations des exigences d'hygiène, aux mauvais soins des organes du système reproducteur. Il y a une probabilité de dépasser le niveau épithélial dans les cas où des violations ont été commises lors de l'analyse de l'urine.

Épithélium pavimenteux génital

Il peut pénétrer dans l'urine par les organes du système reproducteur. S'il n'y a aucun écart dans le système uretère, un frottis est prélevé sur l'organe génital féminin pour examen. Les changements les plus probables dans le corps d'une femme au moment de la grossesse peuvent affecter la microflore vaginale. Et l'épithélium de cette espèce commence à se former en grand nombre.

Le glycogène commence à s'accumuler, à l'aide duquel l'acide lactique est produit. Avec l'approche de l'accouchement, l'épithélium devient de plus en plus. Une barrière se forme qui protège le fœtus contre les parasites pathogènes..

Symptômes nécessitant une intervention urgente

Consultez immédiatement un médecin dans les situations suivantes:

  • la température corporelle augmente;
  • l'inconfort est ressenti au moment de l'allocation d'urine;
  • douleur dans le bas du dos et l'abdomen;
  • gonflement du visage et des membres inférieurs augmente;
  • la pression artérielle fluctue;
  • une faiblesse apparaît, la santé générale empire.

Essai

Lorsque lors des examens prévus dans l'urine d'une femme enceinte, beaucoup d'épithélium squameux est révélé, vous devez vous assurer que l'étude effectuée est correcte. Il est recommandé de réaffecter l'analyse, en excluant les facteurs qui pourraient affecter négativement le résultat..

L'urine est collectée dans un récipient qui est mieux acheté dans une pharmacie. La portion matinale du liquide biologique est en cours d'examen, dont la quantité devrait être d'environ cent millilitres..

Avant la collecte d'urine, il est nécessaire d'effectuer une hygiène génitale, le lot prélevé pour analyse doit être transféré au laboratoire au plus tard deux heures.

Norme et évaluation des résultats des tests

Les résultats de l'analyse d'urine étudiés doivent être comparés à un indicateur normal. Dans l'état normal, le nombre de cellules épithéliales squameuses dans le liquide biologique de la future mère devrait être de cinq à six unités pour une zone considérée..

En ce qui concerne l'épithélium de l'espèce rénale, nous pouvons dire que sa quantité dans le corps d'une femme signifie qu'il existe un risque de lésion du parenchyme de l'organe apparié.

Traitement

Si dans l'analyse des cellules épithéliales urinaires dépassait le niveau normal, le cours de traitement devrait viser à éliminer les causes de la réaction de cette nature. Un médecin expérimenté doit effectuer le diagnostic et établir un traitement..

Si une néphropathie est détectée, il est recommandé d'hospitaliser la femme afin d'organiser un suivi médical constant de la fonction rénale. Dans ce cas, des médicaments sont prescrits qui ne peuvent pas nuire à l'enfant. En même temps, des diurétiques doivent être pris..

Le traitement est effectué jusqu'à ce qu'il devienne clair que les futures naissances se passeront sans complications. S'il n'y a pas de changement dans le sens de l'amélioration, il est nécessaire de décider du mode de livraison.

Si une cystite ou une inflammation de l'urètre est diagnostiquée, des antibiotiques doivent être pris pendant le traitement pour le meilleur effet. Dans ce cas, les médicaments sélectionnés peuvent avoir un effet direct sur l'urée. Souvent avec une cystite, une femme subit une procédure impliquant l'introduction d'antibiotiques par une méthode de cathéter, qui entrera immédiatement dans la zone enflammée.

Avec le développement de la candidose, les premiers médicaments locaux sont prescrits - suppositoires, crème, comprimés vaginaux. Un agent général de renforcement et d'immunomodulation peut être inclus dans le cours thérapeutique. Dans ce cas, il est recommandé de prescrire également un traitement à un homme afin d'exclure la possibilité d'une lésion répétée..

Épithélium plat dans l'urine pendant la grossesse: normes et causes des écarts

Pendant la grossesse, un point important est de surveiller la santé de la femme et de l'enfant. Cela aide les tests que la femme enceinte donne. L'un d'eux est l'analyse du contenu de l'urine squameuse.

Épithélium plat dans l'urine pendant la grossesse qu'est-ce que c'est?

L'épithélium est une couche de cellules sur la peau, les muqueuses et les organes internes qui sont en contact étroit les uns avec les autres.

Pendant la division, les cellules se régénèrent. Ils remplissent la fonction de protection pour empêcher divers corps étrangers de pénétrer dans le corps. L'épithélium forme également des glandes endocrines..

Dans l'urine, l'épithélium squameux provient de l'urètre et du vagin.

Normes pour les femmes enceintes

La quantité d'épithélium squameux dans l'urine est déterminée lors de l'administration d'un test d'urine gravide. Normalement, chez les femmes, ainsi que chez les femmes enceintes, il ne doit pas être supérieur à un. Sa présence dans l'urine chez la femme est associée à la structure physiologique des voies urinaires. Si plus est trouvé, le patient sera envoyé pour une nouvelle analyse pour clarifier les indicateurs.

Après avoir confirmé l'augmentation de la quantité d'épithélium squameux dans l'urine, le médecin dit que le patient a une maladie infectieuse. Qui doit être traité. Parce que c'est lui qui a causé la maladie.

Raisons des écarts

  • Fuite d'inflammation de l'urètre et de la vessie (urétrite et cystite). Ce qui peut être causé par une infection bactérienne, fongique ou virale..
  • Néphropathie Il s'agit d'une toxicose sévère chez les femmes enceintes au cours du dernier trimestre. Dans ce cas, un nombre suffisamment important de globules rouges et d'épithélium est libéré.
  • Maladie auto-immune Berger. Quand elle est dans le rein, l'immunoglobuline est déposée.
  • L'utilisation d'analgésiques. Au cours du premier trimestre de la grossesse, l'utilisation de la dipyrone est catégoriquement contre-indiquée. Il y a une forte probabilité d'un mauvais effet sur le développement du système cardiovasculaire de l'enfant. Au deuxième trimestre, s'il y a un grand besoin, des analgésiques sont prescrits sous la stricte surveillance du médecin traitant.
  • La raison de l'augmentation du contenu de l'épithélium squameux dans l'urine peut être le non-respect par une femme des règles élémentaires d'hygiène personnelle.

Après détection d'un excès d'épithélium dans l'urine, le patient se voit prescrire des diagnostics supplémentaires. Mais avant cela, vous devez à nouveau passer un deuxième test d'urine. En même temps, observez toutes les règles de collecte d'urine et préparez-vous correctement à cette.

Règles et directives de base pour la collecte d'urine

  • Un récipient stérile doit être utilisé pour recueillir le matériel. Qui peut être acheté à l'avance à la pharmacie. S'il n'y a aucun moyen de l'acheter, vous pouvez utiliser un bocal en verre, uniquement préalablement stérilisé.
  • Quelques jours avant la livraison de l'urine, vous devez abandonner l'utilisation de légumes et de fruits de couleurs saturées (carottes, betteraves et autres). À cause d'eux, la couleur de l'urine peut changer.
  • Seule l'urine de nuit est nécessaire pour l'analyse, une autre ne convient pas.
  • Avant la collecte, la femme doit laver soigneusement les organes génitaux externes.
  • Il est recommandé de prélever une portion moyenne d'urine. Vous devez d'abord baisser votre urine dans les toilettes. Continuez ensuite dans le récipient (quantité nécessaire) et videz complètement la vessie.
  • 100 ml d'urine se réveille suffisamment pour l'analyse.
  • Après que l'urine a recueilli le couvercle du récipient, serrez fermement et signez vos données. Le matériel doit être apporté au laboratoire dans l'heure qui suit, afin que le résultat soit le plus précis. Assurez-vous d'y attacher une direction..

Les nuances du traitement pendant la grossesse

Symptômes dans lesquels une femme doit consulter un médecin:

  • Augmentation de la température corporelle.
  • En urinant, il y a une sensation d'inconfort.
  • Douleur dans la colonne lombaire et l'abdomen.
  • Commencez à gonfler le visage et les jambes.
  • Instabilité de la pression artérielle (sauts de bas en haut).
  • Faiblesse corporelle.
  • L'état général empire.

Une femme doit consulter son gynécologue, qui mène sa grossesse. Si nécessaire, rendez-vous avec un néphrologue, un rhumatologue et un thérapeute.

Après un examen et un diagnostic supplémentaires, la femme se voit prescrire un traitement adéquat. Qui ne menacera pas et n'affectera pas la santé du fœtus.

Si une patiente détecte une néphropathie, elle est préparée pour un traitement dans un hôpital afin d'être sous la surveillance constante des médecins.

Un point important est de surveiller les changements dans les reins du patient pendant le traitement.

Généralement prescrit:

  • Médicaments antihypertenseurs: Hypothiazide, Methyldop.
  • Les anticonvulsivants sont la thérapie principale dans ce cas..
  • Diurétiques: Lasix. Euffelin et sulfate de magnésium sont administrés par voie intraveineuse et intramusculaire.
  • Antipsychotiques: Droperidol, Aminazine, Seduxen.
  • Antispasmodiques: No-shpa, Papaverine.

Le médecin prescrit tous ces médicaments au patient, en tenant compte de sa position. Ils ne doivent pas nuire à l'enfant et doivent être strictement prescrits par un médecin.

La thérapie est effectuée jusqu'à ce qu'il soit déterminé à 100% que la naissance, dans ce cas, aura lieu sans complications pour la femme et l'enfant. Si le médecin n'observe pas d'amélioration, il pose des questions sur le mode d'accouchement.

Si une cystite ou une urétrite est détectée, des antibiotiques sont prescrits. Sans eux, avec ces maladies, il est impossible d'obtenir un effet. Choisissez des médicaments qui agissent dans l'urine. Les femmes enceintes reçoivent une injection d'un cathéter au centre de l'inflammation. Avec cette introduction, les antibiotiques ne nuisent pas à l'enfant.

Avec ces maladies, les femmes enceintes sont autorisées:

  • Comprimés: Cyston, Furagin, Kanefron.
  • Antibiotiques: Monural, Amoxiclav, Nolicin.
  • Bougies: Hexicon, Betadine, Polygynax.

En cas de candidose, des agents locaux sont prescrits:

  • Suppositoires vaginaux: Livarol, Hexicon.
  • Préparations sous forme de comprimés vaginaux: Clotrimazole, Terzhinan.
  • Crèmes: Betadine, Clotrimazole
  • Comprimés: fluconazole, nystatine.

Les moyens auxiliaires sont:

  • Médicaments renforçateurs généraux: Linex, Bifidumbacterin.
  • Médicaments immunomodulateurs.

L'automédication pendant la grossesse est exclue, elle ne peut se faire qu'avec un médecin!

Le muguet est transmis sexuellement. Par conséquent, avec une femme, son partenaire doit également être traité pour éviter la réinfection.

Lorsque la grossesse n'est pas vaine, avant chaque visite chez le médecin, des tests sont prescrits, grâce auxquels vous pouvez identifier toute maladie au stade initial de développement.

Les cellules épithéliales recouvrent la cavité des organes internes, y compris le système urinaire. Selon le contenu de l'épithélium dans l'urine, les médecins peuvent tirer des conclusions sur la présence de processus inflammatoires dans le corps d'une femme enceinte. Parfois, les tests de laboratoire montrent que l'épithélium est plat dans l'urine pendant la grossesse est élevée. Cela indique-t-il toujours une pathologie des reins et de la vessie?

Types d'épithélium détectables dans l'urine

Dans une étude clinique de l'urine dans les sédiments, 3 types de tissus épithéliaux peuvent être détectés. Leur présence, ainsi que leur concentration, peuvent indiquer des maladies du système génito-urinaire.

L'épithélium dans l'urine pendant la grossesse peut être des types suivants:

  • Épithélium plat. Couvre les voies urinaires, le vagin et la couche supérieure de la vessie. Il peut être trouvé dans l'urine d'une personne en bonne santé, mais en petites quantités.
  • Épithélium rénal. Tapisse les cellules des tubules, du bassin, de l'uretère. La présence même de plusieurs unités d'épithélium rénal indique la présence de foyers infectieux et inflammatoires dans les organes du système urinaire. La détection de ces cellules peut être un signe de néphrosclérose, de pyélonéphrite, de nécrose tuberculeuse et de pathologies du parenchyme rénal.
  • Épithélium de transition. Couvre les voies urinaires et la vessie. Contenue en petite quantité dans l'urine d'une personne en bonne santé. Sa concentration ne dépend pas du sexe, de l'âge et de la grossesse. Une augmentation des cellules de transition indique une cystite, une urétrite.

Comment les résultats de l'analyse sont déchiffrés et évalués?

Une analyse générale de l'urine pendant la grossesse est une procédure de diagnostic obligatoire à laquelle toutes les femmes inscrites à la clinique prénatale sont référées. Pendant toute la période de gestation, la future mère devra passer à plusieurs reprises l'urine pour les tests.

Comment les résultats du diagnostic sont-ils déchiffrés? L'assistant de laboratoire estime le nombre d'unités épithéliales dans un champ de vision. Le champ de vision est la zone de verre visible au microscope avec un frottis de biomatériau..

La norme de l'épithélium pendant la grossesse:

  • cellules planes - jusqu'à 5 unités dans le champ de vision;
  • les cellules rénales sont absentes;
  • épithélium de transition - jusqu'à 3 unités.

La présence d'épithélium squameux n'indique pas toujours des pathologies du système urinaire. Chez les femmes enceintes, son contenu est toujours augmenté en raison des mictions fréquentes. Causes de l'épithélium plat élevé dans l'urine:

  • La cystite est une inflammation de la vessie. Elle s'accompagne de symptômes tels que des brûlures pendant la miction, des douleurs dans le bas de l'abdomen. L'urine est trouble, a un sédiment.
  • Maladie de Berger ou glomérulonéphrite proliférative focale. Elle se caractérise par le dépôt d'immunoglobulines IgA dans les reins, ce qui provoque des processus inflammatoires. Les reins filtrent moins bien le liquide; ils ne peuvent pas éliminer l'excès d'eau du sang.
  • Néphropathie analgésique - pathologie rénale résultant d'un traitement médicamenteux prolongé des AINS ou des analgésiques.

Traitement des «mauvais» tests

Avec une teneur accrue en épithélium squameux dans l'urine, la femme enceinte est envoyée pour un diagnostic supplémentaire et une consultation avec un urologue ou un néphrologue. Lors du choix de la pharmacothérapie, les médecins prennent en compte la situation intéressante de la future mère et choisissent les médicaments qui ne peuvent pas nuire au fœtus.

Avec la cystite, elle est le plus souvent prescrite:

  • uroseptiques - Furagin, Furamag;
  • remèdes à base de plantes - Phytolysine, Kanefron;
  • décoctions et infusions d'herbes médicinales - camomille, feuilles d'airelle rouge, busserole.

La maladie de Berger est incurable, mais avec l'aide de glucocorticostéroïdes, l'état du patient peut être maintenu. Avec la glomérulonéphrite proliférative focale, l'huile de poisson est montrée, le poisson rouge - les acides gras oméga-3 arrêtent le développement de la maladie.

Pour les infections du système génito-urinaire, une attention particulière est accordée à l'hygiène personnelle. Les femmes enceintes doivent utiliser une serviette séparée pour les zones intimes. Elle doit éviter l'hypothermie et abandonner les sous-vêtements synthétiques.

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Pendant la grossesse (gestation) dans le corps d'une femme, des changements hormonaux et le métabolisme se produisent. S'il y a une légère infection à l'intérieur du système urinaire, elle se propagera plus rapidement.

Pendant la grossesse, l'épithélium plat dans l'urine doit être détecté à un faible niveau lors des tests de laboratoire. Si cela se produit, une maladie rénale inflammatoire a commencé dans le corps. De par sa nature infectieuse, il existe un risque de pénétration du pathogène à travers la barrière placentaire.

Par conséquent, pendant la gestation, des tests de laboratoire sur les fluides biologiques sont effectués chaque mois. Un traitement rapide de la maladie réduira le risque de complications entraînant une altération du développement fœtal ou une mauvaise santé d'une femme.

Qu'est-ce que l'épithélium, comment pénètre-t-il dans l'urine pendant la grossesse?

L'épithélium est la surface du tissu. Dans le système urinaire, il est représenté par trois types: transitionnel, plat, rénal. Chacun d'eux a ses propres normes d'épithélium, dont l'excès signifie une certaine maladie.

À la suite du passage de l'urine le long du tractus, les cellules y sont toujours éliminées. Leur légère détection par les médecins ne signifie pas l'apparition d'une pathologie.

L'épithélium plat est situé dans l'urètre, la vessie et la prostate. Transitionnelle - tapissant la vessie, les uretères, les canaux de la prostate, le bassin rénal. Rénal - concentré uniquement à l'intérieur de l'organe.

Avec l'inflammation, le détachement d'un grand nombre de cellules épithéliales dans l'urine commence, qui est détecté lors des tests.

Diagnostic du contenu de l'épithélium dans l'urine

Pour identifier la maladie et vérifier le déroulement du traitement, chaque femme enceinte passe des tests d'urine. L'épithélium révèle une analyse clinique générale de l'urine (OAM), test de Nechiporenko, étude sur trois verres.

Indications pour l'analyse

OAM pendant la gestation est toujours effectuée. Mais pour d'autres études, des preuves sont requises:

  • augmentation des valeurs en OAM;
  • l'apparition de douleurs pendant la grossesse dans le bas du dos, le dos, l'estomac;
  • signes de l'apparition d'un processus infectieux à l'intérieur des voies urinaires (démangeaisons, brûlures, douleur lors de la miction);
  • l'apparition de sang avec du liquide excréteur;
  • changements visibles dans l'urine (mousse, mucus, turbidité, décoloration de l'urine).

Important! Ignorer les signes d'inflammation du système urinaire est une menace pour le développement et la vie de l'enfant.

Règles de collecte pour l'analyse

Il existe des règles selon lesquelles une femme doit collecter l'urine. S'ils sont cassés, cela entraînera une modification des paramètres du fluide biologique. Le médecin traitant prescrira une thérapie dont la femme n'a pas besoin.

  1. Une semaine avant le test, un régime alimentaire est utilisé pour réduire la charge sur le tube digestif, le foie et les reins. Ne mangez pas d'aliments gras, frits, épicés et salés.
  2. Avant l'analyse d'urine pendant la grossesse, tous les médicaments sont annulés. Si elles sont nécessaires pour maintenir la gestation, le médecin autorise à continuer à utiliser le médicament.
  3. Les femmes enceintes actives sont contre-indiquées chez les femmes enceintes. S'ils sont utilisés sous une forme légère, ils sont temporairement interrompus quelques jours avant l'étude et continuent après, avec l'autorisation du médecin.
  4. Les tests ont réussi le matin. Avant cela, vous ne pouvez ni manger ni boire. Dès que la femme s'est réveillée, elle a dû uriner dans un récipient stérile. Si vous réussissez l'analyse dans une banque conventionnelle, le résultat montrera la présence de bactéries et de substances étrangères.
  5. Le vagin des femmes contient de nombreux micro-organismes, de sorte qu'ils peuvent pénétrer dans l'urine pendant la miction. Pour éviter cela, l'ouverture vaginale est fermée avec un tampon stérile. Alors seulement, la vessie se vide.
  6. Après avoir recueilli l'échantillon, il est bien fermé avec un couvercle afin que le liquide ne s'échappe pas et qu'aucune substance étrangère ne pénètre à l'intérieur.
  7. Le stockage du biomatériau n'est possible qu'à l'intérieur du réfrigérateur pendant pas plus de 2 heures. Passé ce délai, l'échantillon doit être remis à l'assistant de laboratoire. Cela est nécessaire pour étudier le matériau avant que des réactions enzymatiques ne s'y produisent et que les sédiments urinaires ne précipitent..

Déchiffrer les résultats de l'analyse sur l'épithélium

Sur la forme d'analyse, l'assistant de laboratoire signe une certaine quantité d'épithélium d'espèces différentes. Le patient doit le rapporter au médecin traitant pour décryptage. Chez les personnes en bonne santé, il y a un nombre insignifiant d'éléments de l'épithélium pavimenteux et transitionnel. Le rein ne doit pas être déterminé, il est concentré à l'intérieur du tissu de l'organe.

La norme du contenu de l'épithélium dans l'urine pendant la grossesse

Chaque type d'élément épithélial a ses propres normes. Ils sont nécessaires pour que le médecin comprenne dans quelle zone des voies urinaires une violation se produit..

Plat

Un épithélium plat se forme dans la plupart des voies urinaires. Par conséquent, il est toujours libéré dans le liquide biologique et est détecté lors des tests. Chez les femmes enceintes, dans l'urine jusqu'à dix cellules dans le champ de vision du microscope - c'est normal.

Transition

La couche de transition est adjacente à la zone des reins. Par conséquent, sa définition accrue signale une possible atteinte rénale. Le nombre maximal d'éléments dans cette couche ne dépasse pas une cellule.

Rénal

Une couche de cellules qui tapissent les tubules rénaux. Il ne doit pas apparaître à l'intérieur du liquide excréteur. Lors de son identification, un deuxième test est prescrit afin que le médecin soit sûr que la femme présente une inflammation du parenchyme rénal. Seulement chez les nouveau-nés dans le premier mois de vie, l'indicateur atteint 10 unités, avec le développement du système rénal, il diminue, diminue à zéro.

Épithélium urinaire élevé

Une augmentation du taux d'une femme pendant la gestation peut être due à l'apparition de la grossesse, de la croissance fœtale. Une autre option est l'apparition de la maladie avant la conception, le développement de symptômes cliniques après.

Plat

Étant donné que l'épithélium squameux tapisse la voie initiale des voies urinaires avec la vessie, son augmentation indique la présence des conditions et maladies suivantes:

  • urétrite (processus inflammatoires de l'urètre - urètre);
  • cystite (inflammation des parois de la vessie).

Ces conditions provoquent des micro-organismes étrangers qui ont pénétré à travers le vagin: bactéries, champignons. Il y a une inflammation due à des blessures, des réactions allergiques. Si, dans le test de Nechiporenko, des changements dans les indices de l'épithélium pavimenteux ne se produisent que dans la première partie de l'urine, alors l'infection descend, c'est-à-dire qu'elle a pénétré par le vagin et ne s'est pas propagée aux organes sus-jacents. Les maladies nécessitent un traitement rapide pour empêcher ces processus..

Transition

L'épithélium rénal transitoire apparaît à la fois dans les maladies rénales et à la suite de maladies du canal urinaire. Il y a les raisons suivantes pour augmenter l'indicateur:

  • cystite
  • pyélonéphrite (inflammation purulente du tissu rénal due à la compression de l'organe par l'utérus, ce qui conduit à la stagnation de l'urine et à l'attachement de l'infection);
  • maladie rénale (lorsque les sels s'accumulent, des conglomérats cristallins se forment qui rayent et endommagent la membrane muqueuse sur les bords, ce qui entraîne une inflammation, une infection bactérienne et des saignements);
  • chez les hommes - inflammation de la prostate, qui s'accompagne d'une violation de la puissance.

Rénal

Si cet indicateur apparaît chez les femmes pendant la gestation, le médecin prescrira des études supplémentaires. Cela indique des dommages au parenchyme et au système de filtration des reins. La condition ne peut pas être démarrée, elle nécessite le début d'un traitement immédiat. Il existe les causes suivantes de l'augmentation des éléments rénaux:

  • glomérulonéphrite (inflammation des glomérules des reins, qui entraîne une augmentation de la pénétration des substances dans l'urine, augmente la concentration en protéines, glucose, sels, minéraux);
  • violation du système circulatoire dans le corps, une diminution de sa nutrition par le système circulatoire due à la compression;
  • pyélonéphrite gestationnelle qui ne survient que pendant la grossesse et s'arrête après celle-ci;
  • kystes d'organes;
  • les maladies auto-immunes (l'apparition d'anticorps dirigés contre les propres cellules de l'organisme) avec le dépôt d'immunoglobulines dans le tissu rénal;
  • l'utilisation de médicaments qui endommagent le tissu rénal (antibiotiques, glucocorticoïdes).

Raisons de l'augmentation

Il y a des raisons à l'augmentation des indicateurs qui ne sont pas associés aux maladies. Ceux-ci comprennent des violations des règles de collecte des biomatériaux, le stockage de l'échantillon à la lumière, un long transport, une erreur des médecins de laboratoire, une mauvaise interprétation des données.

Par conséquent, il est nécessaire de prendre au sérieux le test d'urine. Sinon, il devra être refait.

Le plus souvent, la cystite est la cause de l'augmentation, car la miction et le passage de l'urine dans le corps deviennent plus fréquents pendant la gestation. De plus, le fœtus appuie dessus, il provoque une inflammation temporaire.

Que faire si l'épithélium a été trouvé dans l'urine d'une femme enceinte?

Avec une augmentation de l'épithélium dans l'urine pendant la gestation, un deuxième test est effectué au cas où l'étude initiale serait erronée. Si le deuxième test a montré les mêmes résultats, la femme est envoyée pour un examen instrumental des organes internes. L'échographie est la méthode de diagnostic la plus sûre pour le fœtus. Cela montrera où la femme a une inflammation. Le traitement se termine lors de la réception de tests négatifs.

Ils ont recours aux méthodes de thérapie suivantes:

  • position genou-coude toutes les heures (réduira la charge sur les organes internes);
  • antibiotiques pour l'infection (utilisez des médicaments qui ne traversent pas le placenta);
  • consommation excessive d'alcool, qui aidera à éliminer les toxines et les sels des voies urinaires;
  • retrait des médicaments qui endommagent le tissu rénal;
  • nettoyants rénaux qui réduisent leur inflammation (Kanefron), qui se boivent tout au long de la période de gestation.

Lors du port d'un enfant, de nombreuses maladies surviennent qui passent après l'accouchement. Mais il est nécessaire de contrôler le degré d'inflammation et de dommages, d'appliquer des mesures préventives visant à éliminer le risque d'aggraver le bien-être d'une femme et d'altérer le développement du fœtus.

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La valeur de l'épithélium dans l'urine pendant la grossesse

Épithélium dans l'urine pendant la grossesse - cela signifie que certaines cellules qui tapissent la muqueuse des voies génito-urinaires s'exfolient. Lors du passage de l'urine à travers tous les départements du système excréteur, un contact avec la muqueuse se produit, qui a une fonction protectrice et s'écarte légèrement sous l'influence du liquide biologique. Par conséquent, dans l'analyse, les spécialistes peuvent identifier un petit nombre de cellules. Il existe plusieurs types de cellules, de sorte que le type de localisation de l'inflammation et de l'infection peut être déterminé par type. L'épithélium plat dans l'urine pendant la grossesse devient la base pour suggérer que l'infection est dans l'urètre ou dans le vagin, transitoire - indique le développement de bactéries nocives entre les reins et l'urètre (dans l'uretère ou la vessie), ce qui conduit à une desquamation des cellules tubulaires (rénales). Lors du diagnostic, lors du déchiffrement de l'analyse, les experts prêtent attention aux symptômes supplémentaires. Donc, s'il y a de la douleur pendant la miction et qu'une augmentation de l'épithélium est trouvée dans les analyses, le traitement dépendra du type de cellules détectées.

Épithélium dans l'urine - la norme chez les femmes enceintes

La norme des cellules épithéliales chez la femme enceinte ne doit pas dépasser 4-5 sur le site dans le champ de vision. Lors du décodage de l'analyse, le type de sédiment trouvé lors de l'examen au microscope est souvent indiqué. S'il y a beaucoup de cellules et qu'il est difficile de compter pendant l'étude, le tableau du formulaire de recherche en tiendra compte et indiquera une desquamation multiple. Si l'épithélium plat dans l'urine des femmes enceintes est légèrement augmenté, c'est le plus souvent l'option normale. Parce qu'au stade du développement intra-utérin, le fond hormonal change, et à la suite de la croissance de l'enfant et d'une augmentation de la cavité utérine, la pression sur les organes internes du système urinaire augmente. En outre, les règles de collecte d'urine peuvent être violées, une étude supplémentaire est donc toujours prescrite pour exclure les résultats erronés. Un excès significatif d'indicateurs devient le paramètre principal par lequel les dommages causés par les bactéries nocives sont déterminés, tandis qu'un inconfort pendant la miction se produit toujours ou une douleur dans la région lombaire lors de la formation de la pyélonéphrite.

Causes de l'épithélium élevé dans l'urine

Chez les femmes enceintes, un indicateur élevé de la présence de cellules épithéliales dans les sédiments urinaires devient un signe des maladies suivantes:

  • la cystite s'accompagne de pulsions fréquentes et d'une sensation de brûlure lors de la miction. L'infection dans l'urètre ou la vessie provoque une exfoliation multiple;
  • la néphropathie est caractérisée par l'apparition de sédiments dans l'urine avec les cellules sanguines. Il existe des foyers d'inflammation, tandis que les reins perdent progressivement leur capacité à filtrer le plasma sanguin;
  • la pyélonéphrite est causée par un processus infectieux dans les reins;
  • manifestations de toxicose tardive, menace la formation de gestose.

Au stade du diagnostic, le facteur de traumatisme urétral est initialement exclu. Lorsque diverses actions de manipulation sont effectuées, les violations entraînent une augmentation des sédiments lors de l'apport d'urine. S'il n'y a pas de manifestations symptomatiques de la maladie, les médecins peuvent suspecter une collecte incorrecte du matériel de test. Dans ce cas, une deuxième analyse est prescrite en tenant compte de l'exactitude de l'apport de liquide biologique. Un diagnostic précoce utilisant l'analyse clinique de l'urine et des examens supplémentaires permettra de détecter rapidement l'infection et d'empêcher la propagation de bactéries nocives dangereuses pour le développement intra-utérin normal.

Les premiers signes de problèmes de santé se manifestent souvent par un excès de cellules épithéliales lors d'une analyse d'urine. Selon leur type, vous pouvez savoir lequel des systèmes génito-urinaires nécessite un traitement. L'analyse de l'épithélium dans l'urine pendant la grossesse est une méthode obligatoire d'examen en laboratoire.

Épithélium et sa classification

Les tissus corporels bordant l'environnement sont recouverts partout de cellules épithéliales. La peau est protégée par un épithélium pavimenteux stratifié contenant de la kératine, les voies respiratoires sont tapissées de cils qui expulsent les corps étrangers, la peau génitale est recouverte de cellules plates sans kératinisation. Chaque type de tissu est déterminé par sa fonction..

Dans le système génito-urinaire, les types d'épithélium suivants sont distingués:

  • rénal;
  • transition;
  • cylindrique;
  • plat en couches.

Rénal

Les reins, filtrant le plasma sanguin à travers les capillaires glomérulaires, le purifient des impuretés et des toxines. L'urine qui en résulte pénètre dans les tubules alambiqués. Ces tubes microscopiques sont recouverts d'un épithélium spécifique, qui laisse passer certaines substances et en retarde d'autres. Les cellules recouvrant leur lumière ont une forme arrondie et tapissent la surface en une seule couche. Au fil du temps, les cellules épithéliales sont détruites et remplacées par de nouvelles..

L'urine formée se déplace dans les tubules droits, qui la recueillent et la dirigent dans la lumière du calice anatomique. L'épithélium rénal est un peu plus petit ici, car il n'a pas de fonction de filtration.

Transition

L'urine des cupules pénètre dans le bassin rénal et est ensuite distillée dans la vessie par des contractions musculaires lisses. Pour protéger ces organes des cristaux de sels, de sable et de pierres, leur surface est tapissée d'un épithélium à plusieurs rangées constitué de petites cellules. L'épaisseur de cette défense naturelle atteint 10 à 15 couches. Le tissu ressemble à un croisement entre le rein et celui qui recouvre le corps de l'extérieur. Pour cette raison, ce type de cellule est appelé transitionnel ou urothélium..

Cylindrique

L'urine collectée est évacuée vers l'extérieur à travers l'urètre tapissé de cellules cylindriques. Chez la femme, la longueur de cette formation anatomique est d'environ 3 à 5 cm et son ouverture s'ouvre entre le clitoris et le vestibule du vagin..

Plat

Les parcelles situées à la sortie de l'urine sont recouvertes d'un épithélium multicouche constitué de cellules plates. Il a également tapissé les parois du vagin. Dans l'épaisseur de la peau, il existe de nombreuses terminaisons nerveuses et des glandes spéciales qui sécrètent un secret. Pour cette raison, les organes génitaux externes d'une femme sont toujours hydratés. Les cellules épithéliales plates sont constamment desquamées et remplacées par de nouvelles poussant à partir de la couche basale.

La raison de l'augmentation de la quantité d'épithélium dans l'analyse de l'urine

Les cellules du tissu rénal et l'épithélium de transition dans l'analyse de l'urine sont normalement absents. Au contraire, les cellules plates se trouvent constamment chez les femmes. La raison en est que lors de l'urination, le lavage des petites lèvres et du vestibule du vagin se produit. En surface, il y a toujours une fine couche de cellules plates mortes. Ce sont eux que l'on retrouve dans les sédiments urinaires. Sous réserve d'hygiène personnelle, leur nombre est faible.

Attention! Dans les cas où les procédures d'hygiène n'étaient pas terminées avant la collecte d'urine, la quantité d'épithélium squameux détectée peut augmenter plusieurs fois.

Pendant la période prénatale, sous l'influence des hormones, de nombreux processus changent. Toutes les parties du corps qui sont responsables du port normal et des naissances futures, y compris le tégument épithélial des organes génitaux externes et du vagin, changent. Cela s'accompagne d'une circulation accrue et de processus de régénération accélérés. Pendant la gestation, les tissus de la vulve et du vagin sont mis à jour plus souvent. En conséquence, un nombre beaucoup plus important de cellules s'accumulent à la surface des organes génitaux. Dans ce cas, l'épithélium plat dans l'urine pendant la grossesse peut dépasser la norme deux fois ou plus. Ce processus est particulièrement prononcé au cours du dernier trimestre..

Parfois, la leucoplasie est la cause de l'élargissement des cellules plates. Avec cette maladie, l'épithélium tégumentaire s'épaissit par endroits et meurt excessivement. Une telle zone affectée ressemble à une tache lumineuse sur le fond des tissus sains environnants. Dans le même temps, un plus grand nombre de cellules desquamées s'accumulent à la surface de la vulve, que l'on retrouve dans les analyses.

Diagnostique

Les cellules épithéliales sont détectées de manière laboratoire par examen microscopique des sédiments urinaires. L'épithélium plat a un aspect polygonal caractéristique et une grande taille. Normalement, dans le champ de vision du microscope avec un grossissement de 100 fois visible de 1 à 3 de ces cellules.

Plus de cellules squameuses se trouvent dans l'urine qui lave la vulve. Pour cette raison, les médecins recommandent de prendre la portion moyenne de l'étude. En violation des règles de collecte des biomatériaux, ainsi que pendant la grossesse, les indicateurs peuvent être de 5 à 10 cellules dans le champ de vision ou plus. Les cellules de type cylindrique tapissant l'urètre se trouvent au nombre d'une dans le champ de vision du microscope. L'épithélium des cellules transitoires et les cellules rénales ne sont normalement pas détectés.

Décryptage

Évaluer correctement la présence de cellules dans l'urine doit être de leur type. Lorsque des particules de tissu rénal se trouvent dans les sédiments urinaires, cela indique une maladie rénale. Normalement, ce type d'épithélium n'est pas déterminé. Sa détection peut être considérée comme une dystrophie rénale sévère avec nécrose des tubules. De telles conditions sont possibles en raison d'une maladie infectieuse ou d'une intoxication générale causée par d'autres causes..

La présence de cellules de transition indique leur desquamation excessive. Normalement, ils meurent progressivement et tombent dans l'urine déjà sous une forme détruite. La raison de leur détection peut résider dans la croissance tumorale du tissu épithélial. Le plus souvent, cela se produit avec des néoplasmes papillaires de la vessie. Il convient de noter que ces tumeurs ne surviennent pas chez les jeunes femmes, mais ne surviennent que chez les personnes de plus en plus âgées..

Une autre cause de mort cellulaire transitoire peut être une inflammation aiguë ou chronique. Ainsi, à la suite d'une cystite, la membrane muqueuse est affectée. En plus de l'épithélium, des globules rouges et des globules blancs se trouvent dans l'urine. Les signes cliniques caractéristiques sous la forme de mictions douloureuses fréquentes et de coupures dans le bas-ventre aident à établir facilement le bon diagnostic.

L'urothélium peut être détecté dans l'analyse et avec une blessure à l'uretère. Cela est possible avec le passage de gros cristaux de sels insolubles, de sable ou de calculs rénaux. Le diagnostic n'est pas difficile à établir. Le mouvement des calculs s'accompagne toujours de douleurs caractéristiques et d'autres symptômes spécifiques. Des globules rouges frais se trouvent également dans l'urine..

L'augmentation de l'analyse du nombre de cellules cylindriques indique un processus inflammatoire dans l'uretère. L'urétrite peut être causée par une infection bactérienne, une infection fongique ou une trichomonase..

Tableau des changements dans l'urine pour diverses maladies et conditions

Maladies et conditions du corpsUn rein épithéliumÉpithélium de transitionCylindre d'épithéliumÉpithélium squameuxEritre.Leykots.
Pathologie rénale+--1-3+ -+ -
Urolithiase-+-1-3++ -
Tumeur vésicale-+-1-3+-
Cystite-+-1-3++
Urétrite--+1-3+ -+
Leukoplakia---5-10--
Norme---1-3--
Grossesse---4-10--

Traitement

Les techniques d'élimination des causes douloureuses et des symptômes des maladies du système génito-urinaire sont divisées en deux groupes principaux: l'élimination des causes et la lutte contre les symptômes. En d'autres termes, cet effet sur la cause et l'effet.

Étiologique

Il vise à éliminer la cause de la maladie. Ce sont des méthodes de traitement chirurgicales et médicales. En cas de pathologie rénale, accompagnée de l'apparition d'épithélium rénal dans l'urine, un diagnostic doit être établi avec précision. Des maladies telles que la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, l'escarboucle rénale peuvent provoquer des changements similaires dans l'urine. Dans ce cas, leur traitement variera considérablement. Si avec la néphrite, la thérapie est plus souvent médicamenteuse, puis avec un abcès du rein, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire.

Avec la lithiase urinaire, qui provoque l'apparition d'épithélium de transition aux premiers stades, un régime strict est indiqué. Au stade avancé de l'ICD, le concassage de pierre est utilisé avec des ultrasons ou un traitement chirurgical.

Avec la cystite, accompagnée d'une augmentation des cellules urothéliales, une antibiothérapie est nécessaire. Prescrire des antibiotiques à large spectre d'action, excrétés dans l'urine, tels que la nitroxoline et le ciprolet. Les méthodes chirurgicales et instrumentales de traitement de la cystite ne sont utilisées que sous forme chronique.

C'est important de savoir! Le traitement étiologique de la leucoplasie n'a pas encore été développé. Dans les cas les plus graves (par exemple, en présence de grandes lésions), une intervention chirurgicale est possible avec une excision des zones à problème des tissus.

Symptomatique

Ce type de thérapie vise à éliminer les symptômes et à soulager l'état du patient. Les options de traitement dépendent des signes dominants de la maladie qui doivent être traités.

Avec les pathologies rénales et la cystite, les diurétiques sont utilisés pour réduire l'inflammation. En cas de douleur intense, des analgésiques et des antispasmodiques sont utilisés..

Pour le traitement de la leucoplasie de la vulve, des bains avec décoctions d'herbes médicinales (camomille, sauge) sont recommandés. L'utilisation de pommades "Malavit" et "safran iranien" contenant des extraits de plantes est montrée. La physiothérapie sous forme d'électrophorèse avec des médicaments désensibilisants est moins souvent prescrite..

Conclusion

Une augmentation du nombre de cellules squameuses dans l'urine ne doit pas toujours être considérée comme un signe de la maladie, car la raison en est souvent une violation banale des règles de prise de biomatériaux. Pendant la grossesse, un changement de cet indicateur de laboratoire peut être une option normale. Pendant ce temps, les cellules de type transitionnel et rénal peuvent indiquer de graves problèmes dans les reins et les voies urinaires. S'ils sont trouvés, consultez un gynécologue et un urologue..