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Hydronéphrose

Analyse d'urine selon Nechiporenko - transcription de l'analyse, tableau des indicateurs

Afin de diagnostiquer la maladie à temps, vous devez passer des analyses d'urine et de sang chaque année. L'un d'eux est le test de Nechiporenko (analyse d'urine selon Nechiporenko). Il révèle le nombre exact de cellules sanguines dans l'urine. Il est prescrit si un grand nombre de globules rouges, de globules blancs et de cylindres sont trouvés dans le diagnostic d'urine par une analyse d'urine générale.

Qu'est-ce que l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Un échantillon selon Nechiporenko est analysé sur un équipement de laboratoire semi-automatique. Autrement dit, pour compter les cellules ou les substances, l'assistant de laboratoire n'a qu'à insérer le tube à l'intérieur de l'analyseur. L'appareil fera le calcul lui-même. La méthode est utilisée pour:

  • maladie suspectée du système urinaire;
  • vérifier l'état du corps après le traitement de la maladie;
  • résultats peu clairs ou indicateurs normaux de l'analyse générale de l'urine à la clinique d'une maladie du système urinaire.

Malgré le fait que 1 ml de liquide est nécessaire pour l'étude, pour l'analyse, une personne doit collecter environ 20 ml de la quantité d'urine.

Après avoir reçu l'échantillon, l'assistant de laboratoire le mélange pour que les cellules et les substances ne précipitent pas, jette 1 ml d'urine dans un petit tube en plastique. Il est placé à l'intérieur de l'analyseur, qui imprime le résultat.

Déchiffrer les résultats de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Pour déchiffrer le résultat d'une analyse d'urine selon Nechiporenko, ils vont chez le médecin traitant, il confirmera ou réfutera le diagnostic, prescrira des études ou des traitements supplémentaires.

Indices d'analyse d'urine selon Nechiporenko

Lors des tests, les indicateurs suivants sont déterminés:

  1. Les globules rouges dans l'urine selon Nechiporenko devraient être présents, mais en quantité limitée. Une élévation des globules rouges dans une analyse d'urine selon Nechiporenko signifie que la membrane muqueuse du système urinaire est endommagée. Le saignement peut être à l'intérieur des reins et des voies urinaires.
  2. Les globules blancs sont des cellules nécessaires à une réponse immunitaire lorsqu'un pathogène apparaît. Si leur nombre dépasse l'indicateur normal, un micro-organisme pathogène est apparu contre lequel les leucocytes se battent. L'infection pénètre vers le bas (par les reins) ou ascendante (par l'urètre).
  3. Les cylindres sont des complexes de formations rénales dont l'ancêtre est la protéine. Ils apparaissent dans certaines maladies rénales. Seules les formations hyalines doivent être présentes, les autres sont un signe de pathologie.

Valeurs normales pour chaque indicateur

Il existe des normes pour l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, certaines d'entre elles dépendent du sexe. Les thérapeutes les utilisent pour déterminer l'état du système urinaire.

Tableau des normes pour les indicateurs de Nechiporenko chez l'adulte.

IndiceValeur
globules blancsChez l'homme, jusqu'à 2 000 pour 1 ml de liquide

Chez la femme, jusqu'à 5000 pour 1 ml de liquide

des globules rougesJusqu'à 1 000 pour 1 ml de liquide
Cylindres érythrocytairesne pas
Cylindres hyalinsJusqu'à 22 formations pour 1 ml de liquide
Cylindres granulairesne pas
Cylindres cireuxne pas
Cylindres épithéliauxne pas

Avant de déchiffrer les résultats, le patient prévient le médecin des médicaments utilisés, de l'état physiologique (par exemple, la grossesse), du régime alimentaire (le régime protéiné augmente le nombre de cylindres). Toutes ces raisons modifient les paramètres de l'état de l'urine, si le patient n'en a pas averti le médecin, il fera un diagnostic qui n'est pas là et des méthodes de traitement inutiles seront effectuées..

Caractéristiques de la méthode Nechiporenko et sa supériorité sur l'analyse générale de l'urine

L'analyse d'urine est une analyse détaillée. Il donne une image complète de l'état du système urinaire humain. Pour cette analyse, le technicien compte manuellement toutes les cellules détectées visuellement. Si un nombre accru de cellules est détecté au microscope, une analyse d'urine selon Nechiporenko est prescrite. Il compte les éléments façonnés et les cylindres dans tout le fluide.

Lorsque le patient a reçu les résultats d'une analyse d'urine selon Nechiporenko, vous devez consulter un médecin, il vous dira de quoi il s'agit, expliquera quels sont les indicateurs normaux et quelles sont les raisons de leur augmentation.

Préparation pour l'analyse d'urine par Nechiporenko

Il est nécessaire de faire passer l'urine correctement, donc l'étude montrera les données correctes. Cela aidera le médecin à poser le bon diagnostic et à prescrire un traitement. En cas de violation des règles, la maladie peut ne pas être détectée, cela entraînera une détérioration du patient.

  1. Une semaine avant la livraison d'urine selon Nechiporenko, les médicaments sont annulés. Si cela ne peut pas être fait, le thérapeute est averti.
  2. Pendant 2 jours, suivez un régime: ne mangez pas gras, frit, épicé. Buvez suffisamment d'eau.
  3. Les activités sportives actives s'arrêtent temporairement.
  4. Des examens instrumentaux supplémentaires ne sont effectués qu'après un échantillon d'urine selon Nechiporenko, car ils modifieront la composition quantitative des cellules étudiées.
  5. Au début de la menstruation, l'analyse est reportée de 10 jours, car même les restes de globules rouges changeront le résultat.
  6. Ne pas fumer avant la recherche.
  7. Si le patient souffre de maladies inflammatoires non liées à l'étude, il est reporté un certain temps après le traitement.

Collecte d'urine pour analyse chez l'adulte: homme, femme, enceinte

Le résultat d'une analyse d'urine selon Nechiporenko dépend de la précision avec laquelle le patient s'y est préparé. Si les règles ne sont pas suivies, le résultat sera mal interprété.

  • Collecte d'urine après un sommeil nocturne.
  • Avant de vider la vessie, effectuez une hygiène corporelle.
  • Les femmes doivent fermer l'ouverture vaginale, car les bactéries qui en pénètrent pénètrent dans l'échantillon et modifient le résultat de l'analyse..
  • Utilisez uniquement un récipient de collecte de liquide biologique stérile. L'utilisation de bidons ménagers n'est pas autorisée, elle contient des substances et des microbes.
  • Une partie moyenne de l'urine est collectée, c'est-à-dire qu'une personne urine d'abord à l'intérieur des toilettes, puis dans le récipient, puis à nouveau dans les toilettes.

Le récipient est fermé avec un couvercle et transféré à l'assistant de laboratoire. Si cela n'est pas possible, le biomatériau est conservé à l'intérieur du réfrigérateur pendant 2 heures maximum.

Collecte d'urine pour analyse selon Nechiporenko chez les enfants

La collecte d'urine pour l'analyse selon Nechiporenko chez les enfants de plus d'un an ne diffère pas des adultes. Si vous avez besoin d'un échantillon d'un enfant en bas âge, utilisez un urinoir spécial. Cet appareil avec Velcro, qui sont moulés autour des organes génitaux externes. Après que le bébé a uriné, l'urinoir est retiré et l'échantillon est versé dans un récipient en plastique.

Ce que vous ne devez pas faire lors de la collecte d'urine pour analyse selon Nechiporenko

Il existe des règles en violation desquelles les résultats seront erronés:

  • manger de la nourriture avant la recherche;
  • tester le produit en milieu de journée (pas le matin);
  • la remise d'un test d'urine pendant ou immédiatement après la menstruation surestimera la valeur de la norme des globules rouges;
  • le passage de l'échantillon lors de l'apparition d'une maladie inflammatoire aiguë non guérie;
  • si le patient n'a pas lavé les organes génitaux, des bactéries apparaîtront dans l'analyse;
  • utilisation d'un récipient non stérile;
  • recueillir la totalité de la portion de liquide biologique;
  • livraison d'échantillons à long terme (plus de 2 heures sans réfrigérateur).

Que signifient les écarts dans les résultats de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Pour augmenter le nombre de chaque indicateur, ses propres maladies sont caractéristiques. Étant donné qu'une mauvaise analyse de Nechiporenko n'indique pas exactement une maladie spécifique, les urologues prescrivent des examens supplémentaires.

Les maladies provoquant des écarts de résultats sont dans tous les domaines:

  • canal urinaire,
  • inflammation de la vessie,
  • inflammation des reins.

Selon la cellule ou la substance détectée lors des tests, le médecin déterminera la direction de la maladie: infectieuse, inflammatoire, dommageable.

Chez les femmes enceintes, les indicateurs changent après la restructuration hormonale.

Pathologies possibles associées à des écarts par rapport aux normes d'analyse d'urine

Après la nomination et l'analyse d'urine selon Nechiporenko, le médecin soupçonnera une pathologie des reins et du système urinaire.

Les globules blancs changent avec des formations purulentes:

  • cystite (inflammation de la vessie),
  • pyélonéphrite (formation purulente à l'intérieur des reins),
  • prostatite (inflammation de la prostate des hommes),
  • urolithiase (pierres de diverses zones du système urinaire qui obstruent le passage et forment des congestions purulentes),
  • lupus érythémateux (maladie auto-immune avec un nombre accru de complexes immuns).

Selon Nechiporenko, les globules rouges augmentent (plus de 2000) avec les maladies suivantes:

  • glomérulonéphrite (une maladie chronique des glomérules des reins qui provoque des lésions vasculaires et la libération de sang ou de globules rouges),
  • infarctus du rein (obstruction d'un caillot de sang dans un vaisseau, provoquant une hémorragie dans la lumière de l'organe).

Les cylindres augmentent avec tout processus inflammatoire dans les reins:

  • pyélonéphrite,
  • glomérulonéphrite,
  • hypertension (provoque une augmentation de la pression à l'intérieur des reins),
  • l'utilisation de certains médicaments,
  • insuffisance rénale,
  • amylose (trouble métabolique, qui s'accompagne du dépôt de complexes protéines-glucides à l'intérieur des reins).

Si une personne présente des symptômes de la maladie, il est nécessaire de subir des tests de laboratoire, ils aideront à identifier rapidement la maladie. Avec un accès rapide à un médecin, des tests, un diagnostic et un traitement approprié, presque toutes les maladies peuvent être traitées. L'automédication n'est pas autorisée, elle entraînera une détérioration de l'état du patient. Les remèdes populaires ne sont applicables qu'en conjonction avec des médicaments. Après la fin du traitement, ils ne sont re-diagnostiqués qu'après un mois, car une exacerbation de la maladie est possible.

Analyse d'urine selon Nechiporenko

10 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1066

Avec une triste fréquence, toutes sortes de maladies de la sphère génito-urinaire, des millions de personnes sur la planète Terre tombent malades. La maladie la plus courante en urologie est considérée comme une cystite (inflammation de la vessie).

Sur la base de données statistiques, environ 120 à 140 millions de personnes dans le monde y sont confrontées chaque année, environ 25 à 36 millions de cas se produisent uniquement en Russie. Et cela sans parler de la fréquence d'apparition d'autres processus inflammatoires. La plupart des écarts de ce type au stade initial sont stoppés avec succès..

Cependant, il est problématique de détecter des pathologies dans le temps en raison de symptômes vagues ou subtils, qui sont déjà plus proches du pic de la maladie. Une des méthodes éprouvées pour diagnostiquer la déviation latente est l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, nommé au moindre soupçon d'inflammation du système génito-urinaire.

Ce test de laboratoire est très spécifique car il vous permet de déterminer la vraie nature de la maladie avec une précision particulière. Une telle caractéristique distinctive aide les médecins à réduire considérablement le temps précieux qui serait consacré à la recherche des causes de la maladie et à diriger tous les efforts pour traiter le problème..

Quelle est la différence selon Nechiporenko de OAM (analyse générale d'urine)?

Afin de rendre la différence entre les deux recherches médicales populaires plus compréhensible, leurs caractéristiques comparatives seront placées dans un tableau compact:

Paramètres comparatifsAnalyse générale d'urineMéthode Nechiporenko
Quelles catégories de personnes subissent la procédureSans exception, même pour les nouveau-nés et les femmes enceintes
Motif de la nominationEn règle générale, par défaut, l'OAM est inclus dans un examen médical complet, qui a lieu chaque année à des fins de prévention. Souvent réalisée en cas de suspicion de maladies endocriniennes, génito-urinaires et du système immunitaire.Il est donné principalement en cas d'obtention de résultats incertains de l'analyse générale de l'urine. Une indication tout aussi importante est l'observation de l'efficacité du traitement des maladies urogénitales
Biomatériau collectéUrine du matinLa partie centrale de l'urine (uniquement chez les bébés, tout le liquide est collecté à l'aide de l'urinoir, car ils n'ont pas encore appris à contrôler pleinement le processus de miction)
Les paramètres étudiés de l'urineLes propriétés les plus importantes de l'urine sont prises en compte - sa densité, sa couleur, sa transparence, son odeur et son acidité (pH). L'assistant de laboratoire calcule le nombre approximatif de cellules en forme - globules blancs et globules rouges. L'hémoglobine est détectée. Les structures protéiques, le glucose, l'épithélium, les protéines, le glucose et le mucus peuvent apparaître - normalement une petite quantité est autorisée. Mais la bilirubine, les sels, les champignons, les corps cétoniques, les parasites et les bactéries devraient être absentsUn calcul détaillé des composants des sédiments d'urine uniquement est effectué. Les globules blancs, les globules rouges et les cylindres ont une valeur diagnostique particulière. Parfois, les experts trouvent du mucus, de l'épithélium, des protéines, des bactéries dans l'urine
Degré d'informationPermet un aperçu général pour identifier un certain nombre d'écarts, mais nécessite souvent une clarification de la nature de la maladieUne méthode plus précise pour le diagnostic de l'urine, donnant une idée de l'origine de l'anomalie détectée (c'est-à-dire que le médecin, sur la base des résultats, peut comprendre de quel organe la pathologie est originaire)
Durée maximale de stockage de l'urine à la maisonJusqu'à 2 heures à l'extérieur du réfrigérateur, le récipient ne doit pas être exposé à la lumière du jour, ce qui détruit les pigments biliaires comme la bilirubineJusqu'à 1,5 à 2 heures, bien que les experts recommandent fortement de tenir dans 1 heure, car l'urine a l'habitude de changer rapidement ses propriétés physiques. Ne mettez pas de biomatériau dans un réfrigérateur ordinaire - la basse température déforme également l'urine

Le test de Nechiporenko peut être appelé une sorte d'addition à l'analyse générale de l'urine. En cas de suspicion manifeste d'une maladie génito-urinaire de genèse inconnue, une étude d'un tel plan est nécessaire.

Indications pour

L'analyse d'urine par la méthode Nechiporenko est recommandée en présence de symptômes signalant des maladies génito-urinaires. Le groupe de caractéristiques comprend:

  • douleurs douloureuses ou coupantes dans la cavité abdominale et le bas du dos;
  • urination fréquente;
  • Ischurie (impossibilité de vidange indépendante de la vessie);
  • hypertension (pression artérielle élevée);
  • gonflement du visage et des membres;
  • incontinence urinaire;
  • température constante jusqu'à 37 ° C;
  • inconfort dans la région génitale - démangeaisons, brûlures, douleur;
  • perte d'appétit;
  • étourdissements ou maux de tête;
  • l'apparition de sang, de mucus, de plaque blanche et d'inclusions purulentes dans l'urine;
  • turbidité de l'urine, une odeur spécifique;
  • faiblesse générale;
  • agitation et irritabilité;
  • éruption cutanée ou plaies sur les organes génitaux externes;
  • sensation chronique de débordement de la vessie;
  • douleur aiguë pendant chaque miction;
  • sommeil troublé.

Chez les personnes ayant des organes enflammés du système urinaire, ainsi qu'une partie des symptômes ci-dessus, une fatigue constante, une léthargie, une confusion, une apathie, une somnolence se font sentir. La fatigue régulière et les mauvaises performances deviennent prononcées..

Le processus inflammatoire dans les reins (pyélonéphrite, glomérulonéphrite) s'accompagne souvent d'anémie et de symptômes connexes - peau pâle, évanouissement à court terme, frissons, ainsi que des picotements et un engourdissement dans les doigts. Parfois, les spécialistes identifient des anomalies du système musculo-squelettique chez leurs patients - articulations et os douloureux, contractions musculaires, crampes.

Un test d'urine selon Nechiporenko est souvent effectué pour ceux qui:

  • des indicateurs suspects ont été identifiés dans l'OAM;
  • il y a des anomalies dans le développement des organes du système urinaire ou reproducteur;
  • il existe des maladies urologiques nécessitant un traitement dans un hôpital;
  • des pathologies auto-immunes comme la vascularite et le diabète sucré ont été diagnostiquées qui affectent négativement l'état des reins;
  • il était nécessaire de surveiller l'efficacité de la thérapie.

Algorithme d'analyse d'urine

Une fois la collecte des biomatériaux effectuée et le récipient contenant le contenu à l'hôpital, un échantillon d'urine est immédiatement envoyé au laboratoire. Le liquide est doucement mélangé, une petite quantité est versée dans un tube propre, bouchée et fixée dans une centrifugeuse spéciale. Lorsque l'appareil démarre, sous l'influence de l'inertie centrifuge, les éléments formés d'urine coulent au fond, formant un précipité.

Ensuite, le précipité résultant est soumis à une étude détaillée sous un analyseur semi-automatique. Les composants de l'urine sont comptés de sorte que le nombre exact de 1 ml d'urine soit indiqué sur le formulaire de résultats. Tout d'abord, les structures les plus importantes sont étudiées - globules rouges et blancs, cylindres. A l'issue du test, les données obtenues sont transmises au médecin traitant.

Souvent, la méthode Nechiporenko est complétée par le test dit de Zimnitsky. Cela implique le remplissage d'urine de 8 conteneurs séparés une fois toutes les 3 heures tout au long de la journée. À l'aide de cette analyse, les experts examinent le fonctionnement des reins, leur capacité à filtrer, à concentrer et à éliminer le liquide.

Combien d'analyse est effectuée par Nechiporenko?

Dans la plupart des cas, le formulaire contenant l'urine finale est remis au médecin ou au patient le jour ouvrable suivant. Les résultats peuvent être retardés de 1 à 2 jours supplémentaires en raison de l'augmentation de la charge de travail du laboratoire dans lequel la procédure est effectuée..

Un certain nombre de cliniques médicales fournissent un service express qui est demandé lorsqu'un décryptage urgent est nécessaire. Un diagnostic urinaire accéléré d'un tel plan est préparé en littéralement 1,5 à 2 heures. Les analyses des personnes dans un état grave sont étudiées encore plus rapidement - en quelques dizaines de minutes.

Valeurs normales

L'analyse d'urine selon Nechiporenko chez une personne en bonne santé montre les paramètres suivants:

Éléments d'urineContenu dans 1 ml de biomatériau
des globules rougesJusqu'à 1000
globules blancsJusqu'à 2000 (chez les femmes, le nombre de globules blancs peut être légèrement plus élevé, et chez les femmes enceintes, même atteindre 3000-4000)
CylindreshyalinJusqu'à 20
granuleux0
cireux0
érythrocyte0
leucocyte0
épithélium0
Les bactéries0
Écureuils0 (les cas isolés sont autorisés)
Épithélium
VaseNon ou négligeable

Les normes pour les adultes et les enfants sont presque identiques. Seul le médecin traitant peut fournir l’interprétation la plus fiable des résultats d’une analyse d’urine en tenant compte des études supplémentaires, des caractéristiques du corps du patient et de ses antécédents médicaux. Se concentrer uniquement sur les déterminations numériques est fondamentalement faux, car de nombreux écarts par rapport aux valeurs de référence peuvent être expliqués par des causes physiologiques normales, plutôt que par des maladies.

Raisons des écarts par rapport à la norme

L'origine de la maladie est directement liée aux paramètres particuliers du test d'urine qui ont été dépassés. L'apparition de particules étrangères (bactéries, protéines) peut également indiquer certaines violations.

globules blancs

Un niveau critique de globules blancs dans l'urine peut signifier le développement de maladies inflammatoires, telles que:

  • cystite;
  • pyélonéphrite;
  • vésiculite et balanoposthite (dommages aux vésicules séminales et à la tête du pénis, respectivement);
  • l'urétrite;
  • prostatite;
  • pancréatite aiguë;
  • appendicite;
  • pyélite (inflammation du calice rénal et du bassin);
  • annexite (infection se développant dans les trompes de Fallope et les ovaires);
  • vulvite;
  • vulvovaginite;
  • pyonephrose (suppuration rénale);
  • abcès rénal
  • bartholinite (un processus inflammatoire qui affecte les glandes de la bartholine près du vagin).

Des raisons non moins courantes sont:

  • helminthiases (chez les jeunes enfants, l'entérobiose causée par les oxyures se développe principalement);
  • amylose (pathologie du métabolisme des protéines);
  • réaction allergique;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • cystose
  • phimosis (un fort rétrécissement du prépuce chez l'homme);
  • adénome de la prostate;
  • infarctus du rein;
  • pneumonie;
  • Diabète.

Un excès de globules blancs dans l'urine se produit pendant la déshydratation associée à une perte de sang, une transpiration accrue due à des maladies infectieuses ou des vomissements avec une diarrhée prolongée. Les globules blancs se trouvent souvent pendant la grossesse et la rétention urinaire prolongée..

Les antibiotiques, les diurétiques, ainsi que les antituberculeux et les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent provoquer une modification des propriétés de l'urine. L'absence de soins hygiéniques appropriés pour les parties intimes du corps et la mauvaise collecte de biomatériaux faussent également les résultats de l'analyse d'urine..

des globules rouges

Normalement, l'urine ne contient pratiquement pas de cellules sanguines, et leur détection en laboratoire peut être la cause non seulement de changements pathologiques, mais également de facteurs physiologiques. Parmi les premiers:

  • insuffisance rénale ou cardiaque;
  • cystite hémorragique;
  • uronéphrolithiase (calculs rénaux et vessie);
  • empoisonnement par des produits avariés, des poisons ou des métaux lourds;
  • glomérulonéphrite aiguë;
  • pyélonéphrite;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • tuberculose vésicale et rénale;
  • hémophilie (trouble de la coagulation);
  • néphropathie métabolique (dysfonction rénale due à une altération du métabolisme);
  • endocardite (inflammation de la membrane cardiaque interne);
  • tumeurs génito-urinaires;
  • l'érosion cervicale;
  • infarctus du rein;
  • hydronéphrose;
  • polykystique;
  • polypose.

Les globules rouges pénètrent souvent dans l'urine après des blessures de la cavité abdominale - ecchymoses graves, larmes et blessures pénétrantes. Un excès d'éléments formés est parfois observé avec des quantités insuffisantes de vitamine C dans le corps. La composition des changements d'urine avec les AINS, les anticoagulants et les médicaments hormonaux.

De nombreuses personnes reçoivent un diagnostic d'hématurie associée au stress, à l'exercice excessif, à la consommation d'alcool et à l'abus d'épices. Ceux qui sont obligés de travailler dans des conditions de température élevée de l'air peuvent également obtenir des résultats avec un excès de globules rouges dans l'urine..

Cylindres

Chaque type de formation structurelle a ses propres écarts. Dans l'urine, seuls de petits cylindres hyalins peuvent être présents, tandis que d'autres doivent être absents. Un excès de la première et la présence de la seconde indiquent ce qui suit:

Variété d'inclusionsRaisons de l'apparence
HyalinToxicose pendant la grossesse, utilisation prolongée de diurétiques, hyperthermie (surchauffe du corps), stress sévère, polio, rubéole, rougeole, déshydratation, inflammation des reins
GranulaireActivité physique active, infections virales (pneumonie, variole, rubéole, rougeole, oreillons), maladies auto-immunes du tissu conjonctif (myasthénie grave, polyarthrite rhumatoïde), hydronéphrose avancée, intoxication au plomb, glomérulonéphrite
CireuxAmylose des reins, diminution des protéines due à l'hépatite, choc traumatique et régime sans protéines, rejet d'un rein transplanté, insuffisance rénale
ÉrythrocyteVascularite, infarctus du rein, glomérulonéphrite, lupus érythémateux, obstruction des veines rénales, hypertension maligne (hypertension artérielle critique); cancers rénaux (sarcome, néphroblastome), syndrome de Goodpasture (inflammation vasculaire des poumons et des reins)
LeucocyteUn phénomène rare, signale principalement la pyélonéphrite
ÉpithéliumEmpoisonnement par des substances néphrotoxiques et des métaux lourds, infections virales aiguës (y compris cytomégalie d'inclusion), rejet de greffe rénale, nécrose tubulaire et hépatite

La détection d'une petite quantité de protéines, d'épithélium et de mucus dans l'urine est tout à fait acceptable. Mais les bactéries indiquent souvent des infections urinaires, bien qu'elles puissent apparaître en relation avec une collecte inexacte d'urine.

Préparation du patient

Faites un test d'urine selon Nechiporenko le matin à jeun. La veille, évitez l'alcool, les assaisonnements épicés ainsi que les plats fumés, frits, salés et gras. Il est interdit de manger des aliments qui colorent l'urine de couleurs non naturelles - bleuets, betteraves, carottes et aliments contenant du colorant alimentaire.

Dans les 3-5 jours avant la procédure, les antibiotiques, les diurétiques, les seringues et les suppositoires vaginaux ne doivent pas être utilisés. La veille du diagnostic d'urine, il faut abandonner les entraînements épuisants et les surmenages psycho-émotionnels. Le matin, immédiatement après le réveil du sommeil, vous devez vous laver à l'eau tiède et collecter une portion moyenne d'urine dans le récipient (environ 30 à 50 ml).

Afin de passer correctement un test d'urine selon Nechiporenko, les femmes doivent recourir à un test 3 à 6 jours après la fin du cycle menstruel et 1 à 2 semaines après les analyses instrumentales (cystoscopie, frottis vaginal).

Coût diagnostique

Le calcul en laboratoire des éléments urinaires par la méthode Nechiporenko est inclus dans la liste officielle des analyses sur l'assurance médicale obligatoire, c'est-à-dire la recherche est menée gratuitement. Si vous vous adressez à des organisations médicales commerciales aux fins du test, vous devrez payer environ 250-420 roubles pour cela.

Analyse d'urine selon Nechiporenko - préparation, diagnostic des maladies

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une étude qui détermine le contenu des globules rouges, des globules blancs et des cylindres dans un millilitre d'urine. Le diagnostic vous permet d'évaluer votre santé globale, la fonction des voies urinaires et la fonction rénale.

Plusieurs raisons pour lesquelles vous devriez passer un test d'urine

Dans la pratique médicale, une analyse d'urine selon Nechiporenko est prescrite aux patients dans les cas suivants:

  • dans l'analyse générale de l'urine, le niveau de leucocytes ou de globules rouges est dépassé et des cylindres sont également détectés;
  • l'histoire du patient montre une pathologie du système urinaire (périodiquement);
  • pendant la grossesse;
  • lors de la conduite d'une thérapie complexe pour contrôler son effet sur la maladie;
  • avant la chirurgie.

Pour toute plainte de douleur dans les reins ou de miction, cette analyse d'urine sera obligatoire..

Régime alimentaire approprié et préparation à l'analyse

Afin de passer correctement l'analyse selon Nechiporenko et que les résultats du test réussi soient plus fiables, il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

  1. 24 heures avant la collecte de l'analyse, vous devez exclure de votre alimentation des bonbons, des plats de viande grasse et frite, des légumes, des baies et des fruits qui peuvent colorer l'urine - betteraves, citrouilles, carottes, framboises, oranges, boissons gazeuses et alcoolisées.
  2. Vous devez également arrêter de prendre des diurétiques et des anti-inflammatoires, des antibiotiques pendant une journée, ce qui peut fausser les données pendant l'étude..
  3. Pour l'analyse, vous devez acheter un pot stérile spécial ou vous pouvez prendre un petit pot en verre avec un couvercle hermétique à la maison, par exemple, des récipients pour aliments pour bébés et bien le rincer avec une solution de soude. Rincer ensuite à l'eau chaude ou stériliser pendant 2-3 minutes.
  4. Les femmes pendant les règles devraient subir un test d'urine afin que les gouttes de sang ne violent pas les indicateurs. Il est préférable de l'exécuter un jour après la fin des menstruations. Si nécessaire, une analyse urgente, du coton ou un tampon interférera avec le vagin.

Règles de collecte d'urine pour analyse

Les exigences de collecte d'urine sont également importantes pour des résultats précis, tout comme les règles de préparation. Voici les principales recommandations pour préparer l'analyse:

  1. Après le sommeil, vous devez laver soigneusement vos parties génitales à l'eau tiède pour éliminer le sébum, les particules de saleté et les cellules mortes, dont les bactéries peuvent affecter de manière significative le contenu informatif de l'analyse. L'utilisation de détergents à cette fin n'est pas recommandée en raison de la pénétration possible de leurs résidus dans le récipient..
  2. Ensuite, un gobelet en plastique médical spécial est prélevé pour recueillir les tests ou les conteneurs prétraités et la partie centrale de l'urine est collectée, c'est-à-dire vous urinez d'abord dans les toilettes, puis remplacez le pot sans interrompre le jet et, en recueillant environ 15 ml d'urine, retirez le récipient et continuez à uriner. Il est conseillé que le récipient n'entre pas en contact avec la peau pendant la collecte..
  3. Le récipient est bien fermé par un couvercle et livré au laboratoire le plus rapidement possible (1-2 heures) pour empêcher la reproduction dans l'échantillon de micro-organismes, ce qui conduira à un résultat incorrect.

Si vous devez faire l'analyse de Nechiporenko pour un petit enfant qui ne contrôle pas encore le processus de miction, essayez de ne pas manquer le bon moment.

Dans le département pour une telle méthode de recherche, l'urine est obtenue par cationisation séparée des uretères avec un cystoscope.

Normes pour les indicateurs d'analyse selon Nechiporenko

Lors de la consultation, le spécialiste du traitement compare les données obtenues avec les indicateurs réglementaires actuels. Dans la norme de l'urine selon Nechiporenko, le nombre de leucocytes ne doit pas dépasser 2000 dans 1 ml, érythrocytes - 1000, cylindres hyalins - 20. La présence d'autres types de cylindres n'est pas autorisée et indique une maladie.

Aux premiers signes d'un changement de la couleur de l'urine, vous devriez consulter un spécialiste, car la couleur de l'urine est l'un des principaux signes de déviation du fonctionnement des reins.

Quelles analyses selon Nechiporenko et décodage de l'étude peuvent montrer

Lors de la détection d'un niveau de leucocytes supérieur à la norme, les maladies suivantes sont diagnostiquées:

  • pyélonéphrite - un processus inflammatoire dans les reins, caractérisé par une protéinurie;
  • prostatite - une maladie causée par des dysfonctionnements fonctionnels de la prostate;
  • urolithiase et calculs rénaux - la présence de calculs de nature et de taille différentes dans la vessie ou les reins;
  • la cystite, comme l'urolithiase, s'accompagne souvent non seulement d'une augmentation des globules blancs, mais également d'une augmentation du niveau de globules rouges, ce qui est particulièrement caractéristique avec sa manifestation purulente;
  • crise cardiaque rénale - une pathologie unique de la mort des tissus d'organes due à un flux sanguin insuffisant (les globules rouges sont également élevés).

Des globules rouges élevés suggèrent également la présence des pathologies suivantes:

  • glomérulonéphrite - maladie rénale avec dommages à leurs glomérules;
  • syndrome néphrotique - indique une atteinte rénale, accompagnée d'un gonflement, d'une élévation des taux de protéines;
  • l'insuffisance rénale est une insuffisance rénale courante;
  • néphrotuberculose - affectée par des microbactéries tuberculeuses du parenchyme rénal;
  • oncologie.

De plus, l'augmentation du contenu des cylindres peut indiquer les raisons suivantes:

  1. Une augmentation de l'indice du cylindre hyalin indique la présence de glomérulonéphrite ou de pyélonéphrite, ainsi que d'hypertension ou d'une surdose lors de l'utilisation de diurétiques.
  2. L'apparition de cylindres granulaires est caractéristique du jade, des infections virales, de l'empoisonnement au plomb.
  3. Les cylindres de cire sont notés dans le syndrome néphrotique, l'insuffisance rénale chronique et la dystrophie rénale amyloïde.
  4. Les cylindres érythrocytaires sont caractéristiques d'un thrombus dans les veines et d'une crise cardiaque des reins, de la glomérulonéphrite, d'une hypertension sévère.
  5. Le type de cylindres épithéliaux indique une surdose de salicylates ou un empoisonnement avec des sels de métaux lourds, des phénols et des toxines similaires, la présence d'une infection virale, une nécrose tubulaire rénale.

La norme d'analyse d'urine selon Nechiporenko, une transcription, comment collecter correctement l'analyse

Une analyse d'urine contient de nombreuses informations précieuses sur notre état de santé. Tout est important ici: couleur, odeur, densité, transparence, composition chimique. Mais la façon dont vous avez préparé et collecté ce liquide n'est pas moins importante: à partir du moment où vous avez collecté et bu avant, le moment de la journée de collecte et en terminant par les plats dans lesquels vous remettez le biomatériau. Et si vous voulez obtenir des informations objectives selon les résultats de l'étude qui correspondent à l'état réel de santé, alors vous devez vous rappeler comment passer correctement un test d'urine général, c'est-à-dire prendre cet événement avec tout le sérieux.

Comment passer un test d'urine général?

L'analyse clinique est une étude en laboratoire des paramètres médicaux de l'urine et une étude microscopique de ses sédiments. C'est l'une des études les plus simples qui ne nécessite pas un long investissement de temps et vous permet d'obtenir suffisamment d'informations sur l'état de la santé humaine, de clarifier le diagnostic ou d'évaluer les résultats du traitement, ou d'ajuster les prescriptions pour le patient.

La préparation pour la collecte d'urine doit respecter les recommandations suivantes:

  • la veille de la collecte, vous ne pouvez rien manger de salé et acide;
  • exclure l'alcool;
  • exclure les aliments qui affectent la décoloration de l'urine;
  • il n'est pas souhaitable de collecter du matériel pour analyse pendant les menstruations;
  • avant de recueillir l'urine, laver la peau des organes génitaux et du périnée sans utiliser de savon;
  • acheter à l'avance un récipient en plastique stérile pour la collecte de biomatériaux dans une pharmacie.

Algorithme de collecte d'urine

Avant de transmettre l'urine à un établissement médical, il est important de la collecter correctement. Les inclusions étrangères qui peuvent y apparaître si la collection est incorrecte peuvent fausser les résultats des analyses. Par exemple, un contenant non stérile peut entraîner une élévation des protéines ou des éléments chimiques de l'urine..

  • A utiliser pour l'analyse, de préférence une portion d'urine le matin.
  • Assurez-vous de prendre une douche et de bien laver les parties génitales externes.
  • Utilisez un récipient stérile, sans traces de produits chimiques - nettoyage ou lavage.
  • Toucher le contenant de la peau n'est pas autorisé.
  • Vous pouvez conserver l'analyse recueillie pendant 2 heures dans un endroit frais, tous les liquides stockés à température ambiante ne sont pas adaptés à la recherche.

Comment collecter l'urine?

Comment collecter l'urine pour une analyse générale? Tout est assez simple, l'essentiel est de respecter certaines exigences, puis vous êtes assuré de collecter correctement l'urine pour l'analyse et d'obtenir un résultat fiable et objectif de l'étude:

  • Pour la recherche clinique, seule l'urine du matin est utilisée. Cela est dû au fait qu'il se rassemble tout au long de la nuit (longue période).
  • Les deux premières secondes de miction dont vous avez besoin pour uriner dans les toilettes, puis, sans interruption, dans le récipient préparé, en le remplissant de 50 à 100 ml.
  • Vissez fermement le couvercle du gobelet pour éviter les fuites..

Causes et symptômes de la maladie

Les causes de la cystite chez les femmes comprennent:

  • hypothermie;
  • maladies gynécologiques;
  • maladies urologiques, y compris les maladies de la vessie.

Les symptômes de la cystite sont très prononcés, ce qui permet de reconnaître facilement la maladie. Cependant, le diagnostic final est posé par un gynécologue ou un urologue sur la base de certains tests, après quoi le traitement est sélectionné.

  • douleur dans l'urée;
  • douleur tout au long du processus de miction ou seulement à la fin;
  • la sensation de vidange incomplète de l'urée immédiatement après la miction, je veux constamment aller aux toilettes;
  • saignement pendant la miction avec des formes graves d'inflammation;
  • hausse de température.

Un saignement avec cette pathologie est dangereux, car il peut entraîner une tamponnade de l'urée: le sang peut obstruer l'urètre, ce qui entraînera une stagnation de l'urine et un étirement de l'urée. De plus, lorsque des bactéries pénètrent, l'empoisonnement du sang peut commencer. L'infection peut aller aux reins.

Il est important de commencer le traitement à temps afin d'exclure la transition de la maladie vers une forme chronique.

Pour le diagnostic correct et pour déterminer la nature de l'inflammation, certains tests doivent être effectués.

Caractéristiques de l'analyse de l'urine selon Nechiporenko

En plus de l'analyse générale de l'urine, d'autres méthodes de recherche spécifiques sont également utilisées. Ainsi, l'une des méthodes est le test d'urine selon Nechiporenko. Sa spécificité réside dans une spécialisation plus étroite, et le but d'un tel examen est de confirmer ou d'exclure la présence d'une pathologie rénale d'un patient, révélée à la suite d'une analyse d'urine générale.

Contrairement à l'analyse clinique, la méthode Nechiporenko ne fournit que la microscopie des sédiments, selon laquelle le contenu quantitatif des globules rouges et blancs, ainsi que les inclusions cylindriques des protéines dans un millilitre de biomatériau sont déterminés.

Comment passer un test d'urine selon Nechiporenko? Vous devez comprendre que l'analyse clinique et la méthode Nechiporenko sont des études différentes, elles ne sont donc pas effectuées le même jour à partir d'un récipient commun, par conséquent, l'urine doit être collectée à des moments et des capacités différents.

Comme déjà mentionné, la méthode Nechiporenko nous permet de tirer une conclusion sur la santé des reins, ce qui signifie que la préparation de l'analyse doit être sérieuse:

  • la veille, la veille de la collecte d'urine, il est nécessaire d'éviter le stress musculaire, les poussées psycho-émotionnelles et la tension nerveuse, c'est-à-dire que le corps a besoin d'une paix relative;
  • pendant la journée, vous ne pouvez pas manger des aliments gras, frits et épicés, ainsi que des produits qui peuvent changer la couleur de l'urine;
  • pendant les menstruations ou après l'urétroscopie, le cathétérisme, il est préférable de transférer la livraison des tests;
  • l'urine du matin est collectée, mais une seule qui est sécrétée au milieu du processus, suffisamment de matière pour l'analyse est de 25 ml.

Pourquoi est-il prescrit

Comme décrit ci-dessus, utilisez la méthode de recherche selon Nechiporenko comme diagnostic. Habituellement, il est prescrit après une analyse générale (si des écarts sont révélés par les indicateurs), de sorte que selon les données collectées, une image plus détaillée soit obtenue pour établir un diagnostic.

Un écart par rapport aux indications normales indique la présence d'une maladie

De plus, cette analyse est effectuée pour surveiller l'efficacité de la thérapie. Les données sont interprétées comme suit:

  • La norme des leucocytes va jusqu'à 2000 pour 1 ml, s'il y en a plus, un processus inflammatoire a lieu. Des taux accrus sont observés avec la prostatite, la pyélonéphrite, l'urolithiase, la cystite.
  • La norme des globules rouges est jusqu'à 1000 dans 1 ml. Si les indicateurs sont plus élevés, il y a tout lieu de soupçonner une inflammation grave avec saignement.
  • Selon la norme établie, dans 1 ml d'urine, il peut y avoir jusqu'à 20 cylindres hyalins. Si l'on en trouve plus, alors l'inflammation se développe sûrement activement dans le bassin rénal.

Quels indicateurs d'urine sont évalués dans l'étude?

Sur la base d'une analyse d'urine générale, un diagnostic de dysfonctionnement de la glande endocrine, de complications urologiques, de maladies du système cardiovasculaire, d'insuffisance rénale ou hépatique est effectué. Le diagnostic repose sur une évaluation en laboratoire:

  • indicateurs physiques - couleur, odeur, transparence, densité;
  • la teneur en éléments chimiques - équilibre acide-base, protéines, glucose, corps cétoniques;
  • sédiment d'un échantillon d'urine après traitement centrifuge.

Méthodes de recherche instrumentale

Biopsie

Une étude dans laquelle le tissu est prélevé sur la paroi de la vessie, puis il est examiné au microscope. Une biopsie est nécessaire pour détecter une tumeur.

Lors de l'examen du matériau au microscope, le médecin peut également déterminer la présence d'une inflammation et sa nature. Le matériel est prélevé à l'aide d'un cystoscope avec une pince spéciale, l'appareil est inséré dans la vessie à travers l'urètre.

Cystoscopie

Cet examen est effectué à l'aide d'un appareil à cystoscope spécial, qui est inséré dans l'uretère à travers l'urètre. Lors de cet examen, le médecin a la possibilité d'évaluer l'état des parois de l'urée, le degré d'inflammation. Le plus souvent, la procédure est réalisée sous anesthésie en raison de sa douleur..

La cystoscopie est contre-indiquée dans l'inflammation aiguë, en présence de saignements de causes non diagnostiquées, ainsi que d'infection des voies urinaires.

Le plus souvent, un examen est prescrit pour la cystite chronique, le sang dans l'urine, la rétention urinaire, accompagnée de douleur, avec des mictions fréquentes et si des cellules anormales sont trouvées dans une analyse d'urine.

Avec cet examen, la cystite peut être déterminée par les facteurs suivants:

  • asymétrie de l'urée causée par son inflammation;
  • la paroi de l'urée s'est épaissie au site de l'inflammation;
  • gonflement de l'urètre.

Il existe plusieurs méthodes d'échographie:

  1. Transabdominal. L'étude est réalisée à travers la paroi abdominale. Cette méthode ne provoque pas de douleur, réalisée avec une vessie pleine.
  2. Transvaginal. La méthode est utilisée chez les femmes. Elle consiste à examiner l'urée à travers le vagin. Détenu avec une vessie vide.
  3. Transrectal. Examen de l'urine par le passage rectal. Il est attribué aux femmes et aux hommes. L'étude permet aux hommes d'évaluer le degré d'inflammation de la vessie et l'état de la prostate..

La cystite est une maladie courante qui nécessite un traitement immédiat. Un médecin doit prescrire un traitement après avoir effectué les examens nécessaires. Il est important de ne pas démarrer le processus inflammatoire, car il peut aller vers d'autres organes internes. Et puis le traitement sera plus difficile.

Interprétation des résultats: normal chez l'adulte (tableau)

Après avoir passé l'urine pour analyse, vous vous attendez à ses résultats, et ils vous donneront un programme de chiffrement que vous pouvez à peine comprendre sans l'aide d'un spécialiste. Comme on dit, pour ces 20 ans à apprendre. Mais nous allons essayer de raccourcir la période de formation et donner une clé pour déchiffrer l'analyse générale de l'urine et de la norme chez les adultes dans le tableau.

Numération d'urineNom de l'indicateurNiveau normal pour un adulte
bilbilirubineil n'y en a pas
bldcorps de sang blancde 1 à 3
leucorps de sang rougede 3 à 6
urourobilinogène, mg / lde 5 à 10
proprotéines, g / lnon disponible ou jusqu'à 0,03
pHaciditéde 5 à 6
sgdensité relative1.012-1.025
ketcétonesil n'y en a pas
lentesels d'acide nitreuxil n'y en a pas
gluglucosurieil n'y en a pas
Couleurteinte d'urinede la paille au jaune clair

Nous espérons que nous avons pu vous convaincre que la réussite d'un test d'urine est une entreprise sérieuse. Il vaut mieux le faire correctement une fois, puis passer de nombreux autres tests, passer votre temps précieux lors de voyages vides dans les hôpitaux et les médecins à la recherche d'un diagnostic inexistant.

Décryptage de l'analyse

Les globules blancs ont augmenté (plus de 2000 dans 1 ml)

  • Cystite
  • Pyélonéphrite
  • Prostatite
  • Urolithiase (calculs rénaux)
  • Infarctus du rein

Augmentation des globules rouges (plus de 1000 dans 1 ml)

  • Glomérulonéphrite aiguë
  • Le syndrome néphrotique
  • Infarctus du rein

Cylindres dans l'urine - le nombre de hyalines> 20, ou d'autres types de cylindres en toute quantité

Une augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml) et la détection dans un certain nombre d'autres types de cylindres est un signe de pathologie rénale.

Une augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml). Ils sont formés d'une protéine qui n'a pas le temps de se résorber (retour de l'urine primaire vers le sang) lorsque l'urine primaire passe à travers les tubules rénaux.

  • Pyélonéphrite
  • Glomérulonéphrite chronique ou glomérulonéphrite aiguë
  • Maladie hypertonique
  • Prendre des diurétiques

Cylindres granulaires (les détecter en toute quantité est une pathologie)

Ils sont formés à la suite de la destruction de cellules tapissant la surface interne du tubule rénal.

  • Glomérulonéphrite
  • Pyélonéphrite
  • Empoisonnement au plomb
  • Infections virales

Cylindres cireux (les détecter en toute quantité est une pathologie).

Ils sont formés à la suite d'un long séjour dans la lumière du tubule d'un cylindre hyalin ou granulaire.

  • L'insuffisance rénale chronique
  • Amylose des reins
  • Le syndrome néphrotique

Cylindres érythrocytaires (les détecter en toute quantité est une pathologie).

Normalement, les globules rouges dans la lumière du tubule rénal ne devraient pas l'être. À la suite de violations de la perméabilité de la paroi vasculaire du glomérule rénal, les globules rouges peuvent pénétrer dans la lumière du tubule rénal. Tous les globules rouges pénétrés sont excrétés dans l'urine. En cas de pénétration massive de globules rouges, il se bouche avec la formation de globules rouges.

  • Glomérulonéphrite aiguë
  • Infarctus du rein
  • Thrombose veineuse rénale
  • Hypertension maligne

Cylindres épithéliaux (les détecter en toute quantité est une pathologie). Ils se forment à la suite du rejet de l'épithélium du tubule rénal. Ils indiquent une pathologie grave..

  • Nécrose tubulaire aiguë
  • Infection virale aiguë
  • Empoisonnement par des sels de métaux lourds et d'autres substances néphrotoxiques (éthylène glycol, phénols)
  • Surdosage de médicaments toxiques pour les reins (salicylates)

Culture bactérienne

Pour obtenir des résultats fiables, l'échantillon est placé dans un environnement favorable aux agents pathogènes. Le plus souvent, l'étude prend de 4 à 7 jours, mais avec des analyses répétées, cette période peut être portée à 10 jours. À l'avenir, le personnel du laboratoire évaluera les propriétés suivantes:

  • la présence de micro-organismes;
  • taille de la colonie et type d'agents pathogènes;
  • sensibilité aux antibiotiques.


Pour obtenir des résultats fiables, l'échantillon est placé dans un environnement favorable aux agents pathogènes..

Microscopie des sédiments urinaires

L'analyse générale de l'urine s'effectue en plusieurs étapes. Après avoir déterminé les propriétés physiques et chimiques, une étude des sédiments est réalisée. Pour ce faire, prenez une petite portion du liquide après décantation. L'urine est traitée par centrifugation et la composition est examinée. Le processus révèle la présence d'épithélium, de globules rouges, de sels, etc..


La microscopie des sédiments urinaires est importante dans le diagnostic, car parfois la composition chimique de l'écoulement ne s'écarte pas en présence d'inflammation.

Recommandations pour la collecte et la livraison d'urine selon la méthode Nechiporenko

Pour le diagnostic des maladies du système urinaire, diverses méthodes de recherche sont utilisées, parmi lesquelles le test de Nechiporenko. L'analyse permet d'identifier avec précision les maladies sous formes aiguës et chroniques, c'est pourquoi elle est si courante en pratique clinique. En savoir plus sur l'interprétation des résultats de l'analyse d'urine selon Nechiporenko et comment les collecter, lire dans cet article.

Histoire d'apparence

L'auteur de cette méthode de recherche est Alexander Zakharovich Nechiporenko, scientifique, urologue-oncologue soviétique, chirurgien militaire, enseignant. Examinant l'urine des patients, le scientifique a attiré l'attention sur son «irrégularité» - chaque jour, l'urine était différente, sa composition quantitative et qualitative changeait.

Par conséquent, il a fait la proposition suivante: il est nécessaire de prélever des échantillons d'urine en tenant compte de ses changements quotidiens - le matin, en ne collectant que la portion moyenne pour l'étude (il était censé vidanger les premier et dernier millilitres dans les toilettes).

Pourquoi l'urologue soviétique a-t-il suggéré cette méthode particulière? Le fait est que dans la première et la dernière partie de l'urine, il peut y avoir des sédiments de la vessie et des rinçages de l'urètre, et le médecin était intéressé à trouver une inflammation cachée du système urinaire.

Les éléments trouvés dans la partie médiane de l'urine sont comptés selon une technique spéciale, similaire au système de comptage des éléments sanguins. Les indicateurs obtenus aident à diagnostiquer le système urinaire, à détecter les violations dans son travail.

Avantages de la méthode

  • La préparation du patient pour la collecte d'urine est facile, la méthode ne nécessite pas non plus de gros frais de main-d'œuvre du personnel médical.
  • La technique de recherche est simple, les résultats ne sont pas inférieurs en fiabilité à d'autres méthodes, l'analyse est effectuée relativement rapidement.
  • Pour la recherche, vous avez besoin d'une petite quantité de biomatériau.
  • Vous permet de surveiller facilement la dynamique du processus pathologique, de surveiller l'efficacité de la thérapie.
  • Aide à déterminer l'inflammation dans les formes morbides de la maladie.

Comment examiner un échantillon prélevé

L'algorithme de recherche n'a pas changé depuis de nombreuses années. Tout d'abord, le liquide biologique collecté est mélangé, puis il est centrifugé, la couche supérieure est aspirée.

Laisser 1 ml d'échantillon avec le précipité pour analyse, mélanger et commencer à étudier en utilisant la chambre de comptage. L'analyse prend plusieurs heures, donc les résultats sont généralement prêts le lendemain..

Pourquoi est-il prescrit

Comme décrit ci-dessus, utilisez la méthode de recherche selon Nechiporenko comme diagnostic. Habituellement, il est prescrit après une analyse générale (si des écarts sont révélés par les indicateurs), de sorte que selon les données collectées, une image plus détaillée soit obtenue pour établir un diagnostic.

De plus, cette analyse est effectuée pour surveiller l'efficacité de la thérapie. Les données sont interprétées comme suit:

  • La norme des leucocytes va jusqu'à 2000 pour 1 ml, s'il y en a plus, un processus inflammatoire a lieu. Des taux accrus sont observés avec la prostatite, la pyélonéphrite, l'urolithiase, la cystite.
  • La norme des globules rouges est jusqu'à 1000 dans 1 ml. Si les indicateurs sont plus élevés, il y a tout lieu de soupçonner une inflammation grave avec saignement.
  • Selon la norme établie, dans 1 ml d'urine, il peut y avoir jusqu'à 20 cylindres hyalins. Si l'on en trouve plus, alors l'inflammation se développe sûrement activement dans le bassin rénal.

Il est important de comprendre que seul un médecin peut comprendre correctement l'analyse. Essayer de découvrir par analyse s'il y a ou non une cystite ne vaut pas la peine - un examen complet est nécessaire pour établir un diagnostic. De plus, les résultats peuvent être erronés (si le patient ne savait pas comment collecter correctement l'urine ou si elle n'était pas transportée correctement).

Quelles maladies aident à diagnostiquer

  • Pyélonéphrite. Beaucoup de globules rouges et de globules blancs, il y a des bactéries et du pus.
  • Cystite. Dans les sédiments, une concentration accrue de leucocytes et de globules rouges, de cellules épithéliales de vésicules polymorphes et de bactéries est déterminée.
  • Glomérulonéphrite aiguë. Des cylindres hyalins sont présents, des cylindres cireux et granuleux peuvent être observés. Il y a plus de globules blancs que de globules rouges.
  • Glomérulonéphrite chronique. Cette maladie est caractérisée par une prédominance des globules rouges sur les globules blancs..

De nombreuses autres maladies peuvent reconstituer cette liste. Si des anomalies sont révélées, des tests supplémentaires sont généralement prescrits.

Formation

  • Ne buvez pas de comprimés (ou de médicaments sous une autre forme) avant de collecter l'urine, ils peuvent affecter les résultats. Si vous ne pouvez pas arrêter de les prendre, vous devez en informer votre médecin. Il y a des cas où la cystite due aux médicaments ne peut pas être déterminée par analyse, bien qu'il y ait des symptômes.
  • Avant de recueillir un test d'urine selon Nechiporenko, vous devez vous laver à l'eau tiède, sinon les bactéries qui se sont accumulées sur les organes génitaux externes peuvent tomber dans un récipient contenant de l'urine. Pour cette raison, les indicateurs peuvent être faux..
  • N'utilisez pas de gels et mousses pour le lavage, en particulier avec une action antibactérienne. Si même la partie microscopique de ces produits pénètre dans le récipient, cela peut entraîner la mort de certains micro-organismes. Résultat - les résultats de l'étude sont déformés. Si vous utilisez toujours du savon doux ordinaire, vous devez le laver très bien à l'eau, puis l'essuyer.
  • La veille de la prise d'urine selon Nechiporenko, il n'est pas recommandé de manger des aliments qui contiennent beaucoup de couleurs naturelles (carottes, betteraves). Vous devez également vous abstenir de la nourriture épicée et épicée, de l'alcool.

Si la préparation pour la livraison de l'échantillon a été altérée, informez le médecin traitant. Pour obtenir des résultats fiables, il peut reporter la remise de l'analyse à un autre jour..

Quelle quantité d'urine doit être collectée

Bien sûr, le volume d'urine produit par différentes personnes peut varier - cela dépend du régime d'alcool, de la fréquence de vidange de la vessie, des caractéristiques du corps, des maladies (par exemple, la cystite oblige une personne à uriner en petites portions).

Parfois, la quantité d'urine collectée est si faible qu'il est impossible de mener une étude - le laboratoire ne peut pas évaluer sa composition, et il est donc nécessaire de collecter à nouveau l'urine. Une question raisonnable se pose - combien d'urine est nécessaire pour l'analyse.

Le montant requis dépend de l'analyse spécifique. En règle générale, 50 à 100 ml d'urine sont prélevés pour l'étude, cette quantité que le technicien pourra analyser. Il existe des études pour lesquelles l'urine est collectée pour analyse toute la journée, puis le volume d'urine remis peut atteindre 2 l.

Pour clarifier la quantité d'urine dont Nechiporenko a besoin, vous pouvez consulter un médecin. En règle générale, 20 à 35 ml suffisent (la partie médiane est collectée). Étant donné que la collecte d'urine selon Nechiporenko doit être effectuée le matin, même les bébés ne devraient pas avoir de difficultés - la bonne quantité de liquide s'accumulera dans la vessie pendant la nuit.

Quelle quantité d'urine est nécessaire pour l'analyse chez les nouveau-nés: 5 à 10 ml, environ la même quantité d'urine que les nourrissons allouent à la fois. Bien sûr, il ne sera pas facile pour les médecins de travailler avec un tel volume, mais il est possible de mener une étude.

Comment prélever un échantillon chez l'adulte

Les règles de collecte d'urine selon Nechiporenko sont simples: la portion moyenne est à louer, toujours le matin. Il est recommandé de le collecter dans des conteneurs spéciaux, des conteneurs stériles pour la livraison peuvent être achetés dans une pharmacie.

Avant de passer des tests d'urine selon Nechiporenko, ils sont lavés à l'eau tiède (les femmes doivent être lavées pour que les mouvements soient de l'avant vers l'arrière, cela empêchera les bactéries de pénétrer dans l'urètre et le vagin par les intestins).

Une fois les procédures d'hygiène terminées, les parties génitales sont essuyées avec une serviette propre et l'urine est prise pour analyse dans les plats préparés. Tara ne doit pas toucher le corps. Lorsque le patient recueille la portion souhaitée (minimum 20-35 ml), le récipient est bien fermé avec un couvercle et immédiatement envoyé au laboratoire.

Pour que le résultat soit fiable, l'intervalle entre l'échantillonnage et son analyse ne doit pas dépasser deux heures, il est donc recommandé de livrer la partie collectée au laboratoire dans l'heure. Si vous stockez le liquide biologique plus longtemps, son pH deviendra plus élevé, il peut être contaminé par des bactéries étrangères. Vous pouvez transporter l'urine dans le réfrigérateur à une température plus, vous ne pouvez pas congeler.

Comment faire passer l'urine pour analyse selon Nechiporenko, s'il n'y a pas de récipient stérile: vous pouvez prendre un petit bocal en verre et un couvercle approprié, les laver et les stériliser à fond, puis sécher.

Est-il possible de faire un test pendant les menstruations

Les jours menstruels, l'urine ne passe généralement pas, car du sang peut y pénétrer. Il est préférable de faire un test d'urine selon Nechiporenko 2-3 jours après la fin des menstruations, avertissant le médecin traitant à ce sujet. Mais il y a des moments où vous ne pouvez pas reporter la recherche.

Comment effectuer une analyse d'urine selon Nechiporenko avec saignement menstruel: avant de passer le test, il est recommandé aux femmes d'introduire un tampon gynécologique dans le vagin et après avoir uriné.

Comment prélever un échantillon auprès des enfants

L'algorithme est le même que chez l'adulte: vous devez d'abord vous laver à fond à l'eau tiède sans savon.

Afin de ne pas obstruer l'échantillon avec des bactéries inutiles, lors du lavage, les garçons doivent déplacer leur prépuce et exposer la tête du pénis, les filles doivent déplacer leurs lèvres et se laver pour que l'eau coule de l'avant vers l'arrière (sinon les bactéries de la région anale peuvent pénétrer dans l'urètre, le vagin).

Si l'enfant est habitué à une utilisation indépendante des toilettes, il doit être informé en expliquant toutes les règles de lavage et comment collecter correctement l'analyse..

Comment passer correctement les tests d'urine sur Nechiporenko aux enfants qui ne vont pas encore seuls aux toilettes: en règle générale, les enfants de moins de 3 ans se voient rarement prescrire de l'urine selon Nechiporenko, car il est difficile de recueillir de l'urine auprès d'eux. Le plus souvent, ils collectent une partie commune dans des poches d'urine spéciales, qu'ils examinent.

L'urine pressée des couches et des couches ne rentre pas. De plus, pour l'analyse d'urine selon Nechiporenko, il n'est pas conseillé de collecter l'urine d'un pot - même si elle est très bien lavée, des micro-organismes peuvent rester qui fausseront les résultats.

Conclusion

L'analyse de Nechiporenko est une méthode de recherche précieuse pour détecter l'inflammation, elle est utilisée dans le diagnostic de nombreuses maladies chroniques et aiguës du système urinaire et est utilisée pour suivre l'efficacité du traitement. L'algorithme pour sa mise en œuvre est simple, et en termes de fiabilité des résultats, il n'est pas inférieur aux autres méthodes d'étude de l'urine.