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Hydronéphrose

Quels oxalates dans l'urine peuvent indiquer?

Urate - hydrates cristallins - dépôts de sel d'acide oxalique et de calcium alcalin. Dans le vocabulaire populaire, ils sont mieux connus sous le nom de calculs rénaux. Les oxalates dans l'urine sont une violation du métabolisme des sels. Selon des études de laboratoire, 80% de tous les néoplasmes du système urinaire sont formés d'oxalates de calcium. Si une analyse générale de l'urine pendant le décodage montre une réaction légèrement acide (pH Types d'oxalurie

La simple présence d'un sel de calcium est essentielle pour l'organisme. C’est la norme. Mais sa quantité excessive signifie que la pathologie est présente dans le corps et qu'un traitement est nécessaire. Une telle maladie dans laquelle des oxalates en excès sont observés dans l'urine est appelée oxalurie. Il peut être de deux types.

  1. Primaire (héréditaire). Il est basé sur l'oxalose - une maladie héréditaire des reins et du système génito-urinaire. Les raisons résident dans une altération du métabolisme acide, des troubles génétiques des fonctions de base du système rénal, des cas cliniques d'urémie.
  2. Secondaire (acquis). Elle résulte de la malnutrition et de la consommation excessive d'aliments, qui contiennent beaucoup de sels et d'acide oxalique. La cause profonde de l'oxalurie peut être un régime pauvre en calcium, l'utilisation de grandes quantités d'acide ascorbique, des régimes alimentaires de divers types, conduisant à une hypervitaminose.

Les principaux facteurs d'apparition de la maladie

Comme pour toute autre maladie, la formation d'oxalates a ses propres raisons. La norme pour chaque organisme est individuelle. Considérez les principaux facteurs de l'origine de la maladie.

  1. Mauvaise nutrition. L'excès dans le menu quotidien de chocolat, asperges, épinards, pommes, tomates, ravil, oseille, betteraves et autres produits contenant des acides ou des sels. La carence dans le corps en vitamine B (pyridoxine, pyridoxal, pyridoxamine) et en magnésium. Divers types d'empoisonnement, y compris des produits chimiques. Si des pierres apparaissent, le corps manque de liquide, de potassium et de calcium. Ou un excès de sel, viande, saccharose.
  2. La présence du diabète sucré et sa thérapie non professionnelle. En outre, dysbiose, hémorragie dans le tissu rénal, troubles du processus d'élimination de l'urine du corps, gastrite, colite ulcéreuse.
  3. La présence ou les conséquences de la lithiase urinaire, l'inflammation chronique des reins et des voies urinaires, la pyélonéphrite. Un équilibre acide-base altéré, dans lequel une analyse d'urine générale indique un niveau d'acidité Symptômes de pH

Une analyse d'urine peut montrer 20 à 40 mg d'oxalate. Lors du décodage, ils sont généralement marqués d'avantages. C’est la norme. Cela signifie que la quantité d'urate est tout à fait acceptable. Mais avec un excès, ils se déposent dans les tissus mous, envahis de sel et forment des pierres. S'ils sont découverts lors de tests répétés, dans ce cas, un régime avec des oxalates dans l'urine, une thérapie en temps opportun et un traitement médicamenteux aideront.

Les principales manifestations:

  • faiblesse musculaire générale;
  • douleurs tranchantes aiguës dans l'abdomen;
  • trouble du sommeil;
  • manifestations des cellules sanguines dans l'urine;
  • abondante production d'urine;
  • colique rénale;
  • fatigabilité rapide;
  • urination fréquente.

L'urate peut apparaître chez les nourrissons. Les symptômes et les causes de leur apparition sont les mêmes que chez l'adulte. À cet âge, le rein est sous-développé et ne peut pas dissoudre complètement les sels. La cause peut également être une prédisposition génétique à une maladie rénale, une anomalie congénitale du métabolisme des sels et des acides. Par conséquent, à la moindre suspicion de maladie, l'enfant doit être présenté au médecin, un examen complet approfondi et un traitement approprié.

Les groupes à risque comprennent également les femmes qui attendent un bébé. Les oxalates dans l'urine pendant la grossesse résultent souvent d'une stagnation de l'urine. Les raisons en sont la compression de l'utérus à croissance rapide du système génito-urinaire. Une consommation importante de vitamines au profit de l'enfant à naître contribue également au développement de la maladie. Une autre raison est de réduire l'apport hydrique pour réduire l'enflure..

Régime

Un repas équilibré réduit le risque de maladie. Lors de la détection initiale de sels d'oxalate dans l'urine, un traitement avec une alimentation et une nutrition appropriée est prescrit. Habituellement, dans la grande majorité des cas, cela donne un résultat positif. Dans d'autres cas, vous aurez besoin de radiographies des reins, d'une urographie, d'une échographie des reins et d'un traitement approprié.

Si de l'urate est trouvé, la conservation, les assaisonnements aux champignons, les aliments épicés et salés, la viande, le poisson doivent être exclus du régime. Tout a besoin d'une norme. Il est également déconseillé de manger du chocolat, de l'oseille, des noix, des épinards et des fraises. Il est strictement interdit de boire du café.

Selon les recommandations des médecins, le régime urinaire oxalate s'accompagne d'une alcalinisation du corps. Il consiste à prendre des citrates de magnésium, de potassium et de sodium et de la vitamine B6. Il est nécessaire d'inclure des fruits secs, des abricots secs, des pruneaux dans l'alimentation. La médecine traditionnelle recommande l'utilisation de jus de carotte, de sorbier et de persil. Les urates sont également excrétés lorsque la farine d'avoine, le millet et le sarrasin, le pain de seigle sont inclus dans l'alimentation. Des légumes et des fruits frais seront également utiles. Le citron avec du miel contribue à la dissolution rapide des oxalates.

Les cas graves de colite rénale peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Le traitement avec un régime correctif peut réduire la nature progressive de la maladie à 20 fois ou plus. Il est important d'augmenter la quantité de produits liquides et d'acide lactique et de réduire l'apport de salinité et de viande.

Thérapie

Les oxalates urinaires de 25 à 45 milligrammes par jour sont normaux. Dans d'autres cas, une déviation. Un traitement réussi dépend directement du diagnostic correct et du régime prescrit. La prévention peut être un examen annuel et une analyse d'urine. À la moindre manifestation des symptômes, il est recommandé de subir une échographie des organes internes. L'utilisation de médicaments doit être sous la surveillance directe d'un médecin. En tant que thérapie préventive de soutien, vous pouvez utiliser des remèdes populaires - appliquez des préparations à base de plantes. Il est recommandé d'utiliser des décoctions d'avoine, de renouée, de persil, de tanaisie et de prêle. Les oxalates dans l'urine sont traités avec succès avec la médecine alternative.

Bonne santé et attitude raisonnable envers lui!

Oxalates dans l'urine - qu'est-ce que c'est. Oxalates élevés dans l'urine - causes, traitement et alimentation pour les adultes et les enfants

En une journée, les produits de décomposition sont éliminés du corps humain, y compris avec l'urine, qui ne contient que 95% d'eau. Toute personne en bonne santé qui surveille son état de santé doit passer des tests généraux deux fois par an pour surveiller la fonction rénale, lorsque les sels d'oxalate dans l'urine dépassent la norme.

Quels sont les oxalates?

Les sels d'acide oxalique présents dans l'urine, comme des centaines d'autres produits chimiques, sont des oxalates. Ils apparaissent à l'intérieur du corps à travers des processus biochimiques complexes et avec des aliments végétaux. Les sels d'oxalate sont divisés en les types suivants: oxalate d'ammonium, oxalate de calcium, potassium, sodium. Un nombre accru de symptômes de maladie rénale.

Oxalates dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie

Il existe des indicateurs d'acidité normale de l'urine (pH 5-7), qui indiquent le bon fonctionnement des reins en éliminant du corps humain les restes de produits métaboliques. Dans les études de laboratoire, selon la formule de la norme quotidienne de l'urine pour sa densité et la présence de sels, des calculs d'oxalate peuvent être détectés. La précipitation d'un grand nombre de cristaux d'acide oxalique conduit à la formation de sable et de pierres à l'intérieur des reins.

Oxalates dans l'urine d'un enfant

De plus en plus, des cas d'apparition d'une augmentation de la quantité de sels dans l'urine des nouveau-nés dans les tout premiers jours de la vie ont commencé à être détectés. Les modifications génétiques congénitales peuvent conduire au fait que l'oxalurie chez les nourrissons commence à progresser rapidement et, en peu de temps, des pierres se forment à l'intérieur de la vessie. Les changements dans le tissu rénal provoquent une insuffisance vasculaire chez un enfant.

Une quantité accrue d'oxalates lors d'une analyse générale chez les nourrissons peut indiquer une violation du fonctionnement de l'intestin grêle, sa capacité à adsorber les acides biliaires. Chez les enfants de plus de 6 ans et les adolescents, l'oxalurie indique une consommation élevée d'aliments contenant de l'acide au-dessus de la norme requise, ce qui nécessite une surveillance par les parents.

Oxalates dans l'urine pendant la grossesse

Les femmes enceintes essaient parfois de saturer leur corps en vitamines, tout en consommant des légumes et des fruits en quantités illimitées. Un excès de sels acides provoque un processus qui, lors de l'analyse, montre que les femmes enceintes ont plus d'oxalates dans l'urine que la normale. Le phénomène est exacerbé par le fait qu'en essayant de consommer moins de liquide pour éviter l'enflure, les femmes ont une augmentation de la concentration d'urine, une augmentation du taux d'oxalates. La violation des indicateurs de norme a un impact négatif sur la formation de la santé de l'enfant.

Oxalates dans la cause de l'urine

Pour que les oxalates aient des indicateurs supérieurs à la norme, des conditions préalables sont nécessaires. Les médecins appellent de telles causes d'oxalate dans l'urine, causées par une alimentation déséquilibrée, l'utilisation d'un grand nombre de produits contenant de l'acide oxalique. Certaines maladies peuvent provoquer l'apparition d'un excès de sels d'oxalate - il s'agit de la maladie de Crohn, de la pyélonéphrite, du diabète sucré, d'un empoisonnement à l'éthylène glycol, contenu dans le liquide de frein ou en tant qu'élément d'antigel pour les voitures.

Le corps humain lui-même est également capable de produire une certaine quantité d'acide oxalique à l'intérieur de l'intestin grêle, en raison de la dégradation des sels de calcium qui apparaissent dans l'urine. L'oxydation de la vitamine C, qui fait partie des produits consommés, mais surtout de l'analogue synthétique, conduit à des réactions biochimiques dans lesquelles les processus métaboliques sont activés et la quantité de dépôts d'oxalate augmente.

Régime pour les oxalates dans l'urine

Que faut-il faire pour que, dans les tests de laboratoire, il ne détecte pas de cristaux d'oxalate de calcium dans l'urine au-dessus de la normale? Le médecin se concentrera sur la première chose et la plus importante - le régime alimentaire pour l'oxalaturie, qui fait partie du processus de traitement. Maintenir dans le menu diverses céréales, viande maigre de poisson bouilli, volaille, utilisation de plats de chou, concombres, abricots, bananes. Pour obtenir un résultat positif du traitement, il est nécessaire d'exclure ou de limiter au minimum ces produits qui contiennent un excès d'acide oxalique de l'alimentation:

  • canneberge;
  • figues;
  • citron;
  • Orange;
  • la mûre;
  • Pignons de pin;
  • noix de cajou, amandes, arachides;
  • noix;
  • kiwi;
  • groseille à maquereau;
  • Ribes rouges;
  • framboise;
  • prunes
  • aubergine;
  • poivre vert;
  • panais;
  • verts de persil;
  • sésame;
  • épinard;
  • bettes;
  • oseille;
  • poireau;
  • Rhubarbe;
  • betterave;
  • Tomates
  • pommes de terre et plats contenant une base de pommes de terre;
  • céleri;
  • asperges;
  • Chocolat;
  • thé et café forts, cacao;
  • Rendez-vous;
  • soja;
  • graines de tournesol;
  • les haricots et toutes les légumineuses;
  • kaki;
  • pommes
  • grain de raisin.

Si nécessaire, en contactant un néphrologue, vous devez suivre strictement ses recommandations médicales. Le traitement des oxalates dans l'urine dépend directement du régime d'alcool de la personne. Une norme quotidienne adulte avec une teneur élevée en sel devrait atteindre 2 à 2,5 litres d'eau purifiée. Parmi les médicaments, la vitamine B6 et le magnésium sont efficaces, ce qui aidera à normaliser le processus d'excrétion d'acide oxalique et à éliminer la formation de calculs à l'intérieur des reins..

Dans ce cas, le niveau d'hémoglobine dans le sang doit être surveillé. Pour éviter la cristallisation des sels, le citrate de potassium (citrate de potassium) et Asparkam sont prescrits. Vous pouvez traiter l'urolithiase à l'aide de la médecine traditionnelle. Pour éliminer les excès de sels, il recommande de boire des décoctions diurétiques - stigmates de maïs, renouée des champs, prêle des champs, menthe poivrée, feuilles de fraise, airelles rouges. Le taux quotidien d'herbes bouillies avec de l'eau bouillante ne dépasse pas 200-250 ml, qui sont infusés pendant 20-25 minutes.

Pourquoi les oxalates de calcium se trouvent dans l'urine - un effet sur la santé rénale

Avez-vous déjà entendu parler des oxalates de calcium? Que signifie leur présence dans l'urine? Et quelles sont les conséquences possibles? Souvent, en raison d'une alimentation déséquilibrée ou d'un apport d'eau insuffisant pendant la journée, des cristaux d'oxalates de calcium apparaissent dans l'urine.

Si leur concentration est suffisamment élevée et ne prend aucune mesure, cela peut entraîner des conséquences dangereuses, telles que la formation de calculs rénaux.

Que signifie la présence d'oxalates de calcium dans l'urine?

Qu'est-ce que l'oxalate de calcium? C'est un sel de calcium dont la formule chimique est CaC2O4. Formé à partir d'acide oxalique et existe sous forme de cristaux.

Chez l'homme, les cristaux d'oxalate de calcium, s'ils sont présents en grande quantité au niveau des voies urinaires, sont la principale cause de la formation de calculs rénaux (c'est-à-dire la formation de calculs dans la couche rénale): une condition pathologique n'est pas très dangereuse, mais très douloureuse.

La présence d'oxalates de calcium dans l'urine est un phénomène très courant qui ne devrait pas provoquer d'anxiété, car il est souvent associé à d'autres facteurs..

Mais quelles sont les concentrations alarmantes d'oxalate de calcium??

Des concentrations élevées peuvent indiquer une maladie.

L'analyse d'urine est généralement effectuée comme une procédure de contrôle. Par conséquent, vous devez savoir quelles valeurs de concentration des cristaux d'oxalate de calcium sont considérées comme normales et qui indiquent une pathologie. Mais, en règle générale, en conclusion, nous pouvons lire à côté de l'élément «cristaux»: aucun, rare ou présent en traces.

Valeurs normales: 10 à 40 mg dans une collecte d'urine de 24 heures chez les hommes et les femmes.

Le dépassement de ces valeurs indique la présence de nombreux cristaux dans l'urine, puis un examen plus approfondi doit être effectué, car cela peut indiquer la présence d'une maladie rénale ou d'autres maladies.

L'évaluation de la concentration d'oxalates dans l'urine ne suffit pas pour déterminer le type de dysfonctionnement possible.Par conséquent, des études échographiques et radiographiques complètent le diagnostic.

Des oxalates de calcium urinaires élevés sont associés à:

  • Colique rénale: douleur intense sur le côté et difficulté à uriner, auquel cas des coliques rénales dues à des calculs peuvent être suspectées;
  • Infection urinaire: Les oxalates de calcium, ainsi que de nombreux globules blancs, indiquent une probable infection des voies urinaires.

Causes des oxalates de calcium dans l'urine

Il existe des facteurs de risque qui conduisent à la formation de cristaux d'oxalate de calcium dans l'urine, et s'ils ne sont pas éliminés à un moment approprié, ils peuvent conduire au développement de pathologies.

Voyons quels sont les facteurs de risque d'augmentation des niveaux d'oxalates de calcium:

  • Le volume d'urine diminue: c'est une condition qui se produit lorsque le corps ne reçoit pas la quantité de liquide requise. Cela peut être dû au fait qu'une personne boit très peu ou une forte perte de liquide à la suite de diarrhée et de vomissements, d'une transpiration intense. Ce facteur de risque est inhérent aux enfants et aux personnes âgées qui, en raison de l'âge, ont tendance à ne pas avoir soif ou à oublier de boire de l'eau.
  • Excrétion active de sodium: l'augmentation de l'élimination du sodium est due à son excès dans l'alimentation, notamment la consommation d'aliments salés et l'utilisation disproportionnée de sel en cuisine.
  • Augmentation du calcium urinaire: Un apport élevé en calcium ou un apport excessif en vitamine D peut entraîner une augmentation de l'excrétion de calcium suivie de la formation de cristaux d'oxalate.
  • Réduction du citrate d'urine: l'état pathologique de l'acidose métabolique ou d'une maladie inflammatoire de l'intestin qui provoque un déséquilibre dans l'organisme et une diminution du taux de citrate urinaire nécessaire pour lutter contre l'augmentation de la concentration en oxalates.
  • Augmentation de l'oxalate urinaire: la consommation d'aliments riches en oxalates, comme les betteraves, les épinards, le cacao, le thé noir et le thé rouge, peut entraîner leur accumulation dans le sang et, par conséquent, une augmentation de la concentration d'urine.
  • La présence d'acide urique: Une alimentation riche en protéines animales entraîne une augmentation des taux d'acide urique dans le sang. Ce qui est souvent associé à une augmentation de la concentration d'oxalates de calcium..
  • Obésité et diabète de type 2: des maladies telles que l'obésité ou la résistance à l'insuline typiques du diabète de type 2 peuvent entraîner une élimination accrue du calcium et des oxalates en raison d'une diminution de l'excrétion de citrate.
  • Des vitamines: La présence d'oxalates de calcium dans l'urine peut être due à un manque de vitamines ou à un métabolisme altéré des vitamines. Certaines études ont noté que la carence en vitamine B6 est étroitement liée à la croissance des oxalates de calcium urinaires. Une autre étude a révélé que la vitamine C, si elle se trouve dans un environnement alcalin, peut être convertie en oxalates de calcium..

Excès d'oxalate urinaire - alimentation et nutrition

La nutrition, combinée à un apport quotidien d'au moins 2 litres d'eau, est considérée comme le meilleur moyen d'éliminer une légère augmentation de la quantité d'oxalates de calcium. Dans des conditions particulières, comme une grossesse (associée à une diminution de la soif), vous pouvez rencontrer des problèmes.

Pour cette raison ou pour d'autres besoins, les aliments riches en oxalate doivent être évités..

Selon ce point de vue, nous pouvons diviser tous les produits en 4 catégories:

  • Aliments riches en oxalate: doivent être retirés de l'alimentation - épinards, betteraves, rhubarbe, poivre noir, cacao, baies, kiwi et thé noir.
  • Produits à teneur moyenne en oxalate: À utiliser avec modération - chou, concombres, figues, carottes, céleri, tomates, laitue, asperges et haricots.
  • Aliments faibles en gras: bien qu'ils contiennent moins d'oxalate, ils doivent également être consommés avec modération - pois, cerises, fraises, poires, pommes, artichauts et pommes de terre.
  • Tous les autres aliments, tels que le pain, les pâtes, certains types de poisson, les œufs, le lait et le fromage, peuvent être consommés librement..

Autres recommandations diététiques:

  • Protéines animales: Limitez la consommation de protéines animales contenant des purines (l'un des composants de certaines protéines), comme le hareng, les anchois, les abats, les fruits de mer, les sardines.
  • Sel: réduire l'apport en sel à 2-3 g par jour et, si possible, le remplacer par des épices.
  • Régimes protéinés: évitez les régimes riches en protéines riches en acide urique, qui peuvent provoquer la formation de cristaux d'oxalate de calcium..
  • Agrumes: la consommation d'aliments à base d'acide citrique comme les agrumes empêche la formation d'oxalates de calcium.
  • Vitamine C: évitez de consommer de fortes doses de vitamine C car, comme le montre l'étude, elle peut être convertie en oxalate de calcium.

Médicaments et remèdes naturels

Ceux qui souffrent de calculs rénaux formés par des cristaux d'oxalate de calcium peuvent utiliser des médicaments ou des remèdes naturels. Dans les deux cas, vous devez toujours coordonner vos actions avec votre médecin.

Traitement médicamenteux à l'oxalate urinaire

Les médicaments peuvent être utilisés à la fois pour traiter la maladie rénale et pour prévenir leur apparition si un niveau élevé d'oxalate dans l'urine est détecté..

Parmi les médicaments utilisés dans le traitement, nous avons:

  • Diurétiques: les diurétiques thiazidiques sont utilisés pour abaisser le taux de calcium tout en le préservant dans les os.
  • Médicaments alcalinisants: sont composés de citrate de potassium et servent à éviter l'acidose, ce qui stimulera la formation de cristaux d'oxalate.
  • Allopurinol: utilisé si, avec des cristaux d'oxalate de calcium, la présence d'acide urique est également détectée, ce qui contribue à la formation d'oxalates de calcium.

Parfois, vous pouvez prendre des analgésiques en cas de calculs rénaux symptomatiques.

Si la médecine traditionnelle ne fonctionne pas, il peut être utile d'essayer d'autres méthodes..

Remèdes naturels à l'oxalate

Quels remèdes naturels pouvons-nous utiliser pour lutter contre les oxalates de calcium?

  • Graisse de poisson: capable de réduire les niveaux de calcium et d'acide urique, bien que le mécanisme de cette action ne soit pas clair.

Oxalates dans l'urine: causes, conséquences et quoi faire

Pour savoir si vous avez un niveau élevé d'oxalate dans votre urine, vous devez faire une analyse d'urine. Le test déterminera le degré d'équilibre de votre alimentation si vous souffrez d'une maladie héréditaire rare appelée hyperoxalurie primaire. Cette analyse permettra également de déterminer si vous soupçonnez des calculs rénaux, ce qui permettra à votre médecin de prendre rendez-vous pour un traitement..

Oxalates dans l'urine

Hyperoxalurie, oxalurie ou cristallurie oxalate-calcium - c'est une condition du corps dans laquelle il y a une excrétion accrue de sels d'oxalate d'oxalate - oxalates avec l'urine.

Les cristaux sont le produit final du métabolisme du corps. Ils sont constitués de sels et d'esters d'acide oxalique, qui sont excrétés par l'urine.

Si le niveau est trop élevé, les cristaux en excès se combinent avec le calcium et forment des calculs rénaux. Un niveau élevé de cristaux est provoqué par l'utilisation d'aliments riches en cette substance..

Les calculs d'oxalate sont les calculs rénaux les plus courants. Il s'agit d'un sel de calcium d'oxalate de formule chimique CaC2O4 (H2O) x, où x - peut varier. Les pierres sont une masse solide qui peut se coincer dans les voies urinaires. La couleur des pierres est incolore ou blanche..

Qu'est-ce que ça veut dire

Dans les troubles métaboliques, l'acide urique forme des cristaux pointus qui s'accumulent dans tout le corps et dans les reins. Les cristaux peuvent causer des problèmes de santé et des maladies chroniques..

Malheureusement, l'association entre les problèmes de santé et les niveaux élevés d'acide urique est rarement reconnue par les médecins. Pour cette raison, la plupart des gens ne connaissent pas la cause profonde de leurs symptômes. Cela peut entraîner de la frustration chez les personnes qui soulagent les symptômes avec des pilules mais qui ne sont pas soulagées..

Des niveaux élevés d'oxalates contiennent des aliments végétaux. On les trouve dans les tiges, les racines et les feuilles. Avec des cristaux élevés dans l'urine, il est nécessaire de limiter l'utilisation d'aliments à haute teneur en ce composé organique.

Ces produits comprennent:

Si vous augmentez la consommation de ces produits, les symptômes s'aggravent. Les salades vertes aux épinards, aux baies et aux noix peuvent provoquer des douleurs, de la fatigue, aggraver l'état du patient.

Normes

Le niveau normal d'oxalate dans l'urine est inférieur à 45 mg / jour. Un niveau plus élevé peut indiquer un risque de développer une maladie rénale. Les résultats des tests dépendent de l'âge, du sexe, des antécédents médicaux et d'autres indicateurs..

Le risque de formation de calculs augmente même à des niveaux supérieurs à 25 mg / jour, ce qui est considéré comme un niveau normal. Les patients avec une valeur élevée d'oxalates dans l'urine, parfois même avec la limite supérieure de la plage normale, sont recommandés un régime pour réduire le risque.

Les raisons

Avec l'urine, tout le temps, des particules microscopiques d'oxalate, de calcium et de phosphate sortent sans douleur. Si les conditions permettent aux cristaux de s'accumuler et de grossir, ils peuvent former des accumulations (calculs), souvent douloureuses.

Il y a plusieurs raisons à un excès d'oxalate dans l'urine:

  • La cause de l'accumulation de tartre est un trouble génétique qui permet au corps de produire trop d'oxalates. Il s'agit d'une maladie génétique rare connue sous le nom d'hyperoxalurie primaire. Avec cette maladie héréditaire, le foie ne produit pas assez, une enzyme spéciale qui dissout les oxalates.
  • L'une des principales raisons est le dysfonctionnement intestinal: maladie de Crohn, colite ulcéreuse, dysbiose intestinale, traitement chirurgical de l'intestin, fuite intestinale. Si les intestins sont malsains, l'excès d'acide oxalique n'est pas filtré et excrété. Cela peut conduire à des niveaux élevés d'oxalate, qui s'accumulent et affectent tous les organes du corps..
  • Troubles métaboliques (diabète sucré, maladie biliaire), infection à Candida, Helicobacter pylori et certains médicaments. Le tube digestif a besoin de bactéries intestinales saines pour le bon métabolisme des oxalates. Avec l'utilisation d'antibiotiques, la microflore intestinale est perturbée. En effet, les bactéries saines qui détruisent les oxalates sont détruites lorsque des antibiotiques sont utilisés..
  • Contenu insuffisant dans le menu, vitamines: magnésium, B6, A, E, D.

Symptômes

La présence de calculs rénaux ne peut causer aucun symptôme jusqu'à ce que la pierre se déplace du rein vers l'uretère (le tube à travers lequel l'urine pénètre dans la vessie).

Habituellement, la présence de calculs s'accompagne de symptômes:

  • Douleur pendant la miction.
  • Rose, rouge ou marron d'urine.
  • Nausée et vomissements.
  • Haute teneur en urine de protéines, oxalates, globules blancs et globules rouges.
  • Douleur intense sur le côté et dans le dos.
  • Douleur dans le bas-ventre et l'aine.
  • Douleur qui augmente périodiquement.
  • Augmentation de la miction.
  • Augmentation de la fréquence des mictions.
  • Fièvre et frissons en cas d'infection.

Il est urgent de consulter un médecin si des symptômes sont présents:

  • Douleur avec fièvre et frissons.
  • Urine sanglante.

Diagnostique

Ce test nécessite un prélèvement quotidien d'urine. Pour ce faire, collectez toute l'urine dans les 24 heures. La première miction n'est pas collectée. Prendre du temps. Ensuite, l'urine est collectée à chaque miction.

Comment se préparer à ce test?

  • Il faut s'abstenir de tout aliment riche en vitamine C la veille de l'analyse.
  • L'inflammation intestinale ou la chirurgie intestinale peuvent affecter le résultat du test..
  • Ne couvrez pas l'urine avec un couvercle en métal.
  • La prise d'acide ascorbique (& gt, 2 g / 24 heures) peut faussement augmenter la teneur en oxalate.

Si des oxalates sont détectés dans l'urine, la cause profonde doit être déterminée..

La recherche aidera à identifier les calculs rénaux:

Les résultats diagnostiques fournissent des informations sur le travail fonctionnel des reins et déterminent la présence d'une pathologie.

À quel point est-ce dangereux

Une augmentation de l'oxalate d'urine (& gt, 0,46 mmol / 24 heures) peut indiquer de telles conditions douloureuses:

  • Des cristaux d'oxalate de calcium dans l'urine sont un signal de la présence de calculs rénaux.
  • Hyperoxalurie primaire (carence en enzyme alanine-glyoxalate transférase, carence en glycérine déshydrogénase)
  • Hyperoxalurie secondaire (malabsorption des graisses)
  • Hyperoxalurie idiopathique.
  • Excès d'oxalate ou de vitamine C dans le corps.
  • Probabilité accrue de calculs volumineux pouvant bloquer la production d'urine.
  • La formation de cristaux d'oxalate de calcium est également l'un des symptômes d'une intoxication à l'éthylène glycol..
  • Intoxication mortelle.

Que faire

Vous devez boire beaucoup d'eau. Cela aidera à éliminer les toxines qui peuvent s'accumuler. Une augmentation du volume d'urine aidera à éliminer les composés organiques. Il est recommandé de prendre de 2,5 à 3 litres de liquide par jour.

Réduire l'apport en protéines: les protéines animales peuvent nuire à la composition de l'urine, réduire le citrate et augmenter l'excrétion de calcium et d'acide urique. Il est conseillé aux patients présentant des calculs récurrents de minimiser l'apport en protéines (moins de 80 g / jour).

Vous devez suivre temporairement un régime hypooxalate et refaire un test d'urine. Augmentez les vitamines A et E. dans votre alimentation et limitez votre apport en vitamine C et en sel. Augmentez votre apport en magnésium. Les produits sont riches en magnésium: noix, amandes, graines de lin, graines de sésame, millet, sarrasin, flocons d'avoine, son de blé, graines de tournesol et citrouilles.

L'eau à haute teneur en magnésium est recommandée: Borjomi, Donat Magnesium, Naftusya, Essentuki, Truskavetskaya.

Diagnostic des oxalates dans l'urine: devrait être ou non?

Les oxalates dans l'urine sont des sels d'acide oxalique, qui pénètrent avec les aliments et se forment dans le corps à la suite de réactions biochimiques individuelles.

Normalement, jusqu'à 40 mg d'entre eux sont libérés par jour, et le dépassement de cette valeur indique déjà une pathologie des reins. Après avoir passé l'analyse d'urine, l'assistant de laboratoire voit le résultat et, en cas de déviation, explique au patient ce que signifient les oxalates dans l'urine, et pour quelles raisons un déséquilibre pourrait se produire.

Cette déviation nécessite un traitement, qui comprend la prise de médicaments et la modification du régime alimentaire. Avant de vous débarrasser des oxalates, vous devez subir des examens supplémentaires pour exclure ou confirmer une pathologie rénale.

Quels sont les oxalates?

La quantité d'acide oxalique sécrétée est un indicateur important dans le diagnostic des pathologies urologiques. Il existe 4 types de ces substances, selon la composition chimique: sels de potassium, d'ammonium, de sodium et de calcium.

La présence de ce dernier dans l'urine est le principal indicateur d'un dysfonctionnement du métabolisme ou du développement de la maladie. Après avoir découvert des oxalates dans l'urine et sachant que cette condition n'est pas toujours une déviation, le médecin orientera un néphrologue pour d'autres mesures diagnostiques.

Taux et écart

Des sels d'oxalates dans l'urine sont observés en petites quantités chez l'homme et la femme lors de la consommation d'aliments riches en acide oxalique: l'oseille, le poivre, les épinards. Une augmentation modérée indique la nécessité d'une surveillance constante de la condition, c'est-à-dire qu'il est important de prendre régulièrement de l'urine pour analyse.

La norme des oxalates dans l'urine quotidienne chez l'adulte est de 0 à 40 mg, la norme chez un enfant jusqu'à un an est de 1 à 1,3 mg.

Une grande quantité de sels d'oxalate dans l'urine chez l'adulte peut signifier le développement d'une maladie urologique.

Le décryptage des tests est effectué avec la détermination du niveau de globules rouges, de globules blancs, d'épithélium, de protéines, de micro-organismes pathologiques. La présence de certaines inclusions atypiques sera l'occasion de poser un diagnostic préliminaire.

Les médecins notent que les oxalates apparaissent souvent avec une acidité pathologiquement accrue de l'urine, mais à pH normal (de 5 à 7), ils ne se forment pas ou une légère augmentation se produit.

Chez les personnes ayant une fonction rénale normale, une déviation peut être observée avec un changement périodique de l'acidité, qui se produit avec une excrétion retardée des produits métaboliques.

La transcription de l'analyse d'urine peut contenir des marques telles que «oxalates ++ / +++ / ++++». Les avantages dans ce cas indiquent le degré de métabolisme altéré de l'acide oxalique. Un «+» est une légère déviation, mais il indique déjà une tendance à l'apparition de calculs dans les voies urinaires.

Causes et facteurs de risque

Les principales raisons pour lesquelles il y a une augmentation de la teneur en oxalates dans l'urine:

  1. Régime alimentaire, y compris un grand nombre de produits contenant de l'acide oxalique, ce qui entraîne une perturbation du métabolisme eau-sel. En conséquence, des sels se forment dans les reins et l'urine, ce qui devient un facteur dans l'apparition de l'oxalaturie. De plus, lorsque vous vivez dans des zones à faible teneur en magnésium dans les aliments et l'eau, le risque de calculs dans la vessie augmente.
  2. Pathologie des reins et urolithiase. De nombreuses pathologies au stade initial sont asymptomatiques, mais une violation du processus d'excrétion urinaire et une augmentation modérée des oxalates dans le corps du patient seront déjà des signes diagnostiques. Les hommes peuvent éprouver des problèmes de miction sous forme de pulsions fréquentes et douloureuses. Chez la femme, les symptômes sont moins prononcés et apparaissent même avec une altération significative de la fonction rénale..
  3. Carence en vitamine B6 et apport d'une grande quantité d'acide ascorbique.
  4. Maladies infectieuses du système génito-urinaire et infestations helminthiques (le plus souvent ce sont des oxyures).
  5. Causes rares: excès de vitamine C, diminution de l'activité enzymatique, altération de l'absorption des sels dans le tube digestif, augmentation de la production d'acides biliaires, carence en magnésium et en vitamine B, acidose tubulaire.

Ce trouble est souvent associé à des pathologies intestinales. Lorsque dans ce dernier, il y a une violation de l'absorption de l'oxalate, sa quantité dans l'urine augmente et le système urinaire commence à fonctionner intensément.

Des problèmes avec le tractus gastro-intestinal surviennent en raison d'un nombre insuffisant de bactéries anaérobies impliquées dans la dégradation de l'acide.

Chez les enfants, une petite quantité d'oxalate dans l'urine sera la norme, sauf s'il y a d'autres signes de pathologie.

Pendant la grossesse, le niveau de sels d'acide oxalique diminue et son augmentation est possible si la femme veut rétablir rapidement l'équilibre des vitamines en mangeant un grand nombre de fruits et légumes. Une autre raison de l'oxalurie pendant la période de gestation sera une réduction de l'apport hydrique pour éliminer l'enflure.

Avec la détection simultanée d'oxalates et d'urates dans l'urine, on soupçonne une insuffisance rénale chronique, une lithiase urinaire, une leucémie, une goutte, une pyélonéphrite..

Oxalates et protéines dans l'urine - une conséquence de l'activité physique avant de passer le test, ainsi qu'un symptôme d'hépatite infectieuse, d'inflammation des tissus osseux et de scarlatine.

La combinaison d'oxalates et de phosphates indique la prédominance des fruits de mer et des produits laitiers dans l'alimentation. Maladies possibles - troubles mentaux, diabète sucré, hyperparathyroïdie, leucémie chez les enfants.

Oxalate et globules blancs - cette combinaison est caractéristique des pathologies inflammatoires telles que l'urétrite et la cystite. Chez les femmes, il peut s'agir d'une vaginite, qui se manifeste sous forme d'écoulement muqueux du vagin.

Symptômes

Les signes d'une augmentation des sels d'oxalate dans le corps correspondront à la maladie qui a déclenché l'échec.

Le plus souvent, il s'agit de cystite, de calculs dans la vessie, d'une violation de la microflore de l'urètre, de pathologies inflammatoires du système génito-urinaire avec malaise général et fièvre ou avec une santé normale.

Les symptômes les plus courants comprennent:

  • inconfort et douleur dans le bas-ventre et dans le bas du dos;
  • l'apparition de mucus dans l'urine, moins souvent le sang est libéré;
  • malaise général sur fond d'intoxication du corps;
  • coliques;
  • mictions fréquentes (parfois douloureuses).

Avec une augmentation significative du niveau de sels, il existe un risque de formation d'un gros tartre, qui ferme les canaux, empêchant le passage normal de l'urine. Cela conduit également à l'accumulation de microflore pathogène sur les parois des voies urinaires, et la principale maladie est exacerbée par l'infection.

Dans ce cas, les symptômes qui l'accompagnent seront la douleur, des mictions fréquentes et douloureuses, de la fièvre, une faiblesse.

Diagnostique

Des cristaux d'oxalate de calcium dans l'urine sont détectés lors de l'analyse générale et biochimique de l'urine. À l'aide d'un tel diagnostic, le niveau de leucocytes et de globules rouges, ainsi que l'agent causal de l'infection, le cas échéant, sont déterminés.

La présence d'oxalaturie aura un résultat de "++" et plus. Un test sanguin supplémentaire est prescrit. Selon ses résultats, la présence d'un processus inflammatoire est déterminée.

Une teneur accrue en oxalates dans l'urine dans un contexte de taux élevé de globules blancs dans le sang indiquera une inflammation, puis il est important de procéder à une échographie des reins, car de tels indicateurs peuvent indiquer leur pathologie, en particulier la néphrite.

Pour déterminer le niveau de sels d'acide oxalique ou de sédiments, vous devez passer une analyse selon Nechiporenko. Avant de collecter l'urine, une hygiène génitale externe est effectuée, puis une partie de l'urine du matin est collectée immédiatement (uniquement la première). Les 10 à 20 premiers mm d'urine doivent être sautés, le reste est placé dans un récipient spécial et envoyé au laboratoire le jour de la collecte.

Traitement

Il n'est possible de traiter les oxalates, ou plutôt la raison de leur apparition, qu'après un examen complet par un urologue et d'autres spécialistes, en fonction des symptômes.

  1. L'oxalaturie due à la déshydratation est traitée avec une normalisation du régime de consommation.
  2. La présence d'oxalates dans l'urine lors de la consommation d'un grand nombre de produits contenant de l'acide oxalique est éliminée en modifiant l'alimentation.
  3. Avec l'oxalaturie dans un contexte de maladie rénale, un traitement étiologique et symptomatique de la maladie sous-jacente est effectué..

Une mesure obligatoire, quelle que soit la maladie, sera une modification de l'alimentation du patient. Certains aliments sont complètement exclus, mais manger des aliments riches en magnésium et en vitamines B aidera. La décision de modifier le régime alimentaire est prise par le médecin traitant, qui fera un menu approximatif du régime thérapeutique.

Quels produits doivent être jetés:

  • aubergine, pommes de terre;
  • poireaux, piments, persil;
  • panais, rhubarbe;
  • l'oseille, les asperges, le soja;
  • poivron vert, épinards;
  • céleri, haricots.

Dans le cas de pathologies rénales, les produits énumérés devront être complètement exclus, ainsi que d'autres plats dans lesquels la teneur élevée en sels d'acide oxalique.

Si le régime comprend des produits contenant du cacao, cela affectera davantage l'augmentation du niveau d'oxalates, donc avant d'utiliser des produits de confiserie, il est important de lire attentivement la composition ou de vérifier avec le serveur.

Afin de traiter une oxalaturie sévère, le médecin peut prescrire des doses élevées de magnésium, de vitamines B1 et B6 pour une administration intramusculaire. Avec la nourriture, ces substances peuvent être obtenues à partir de pistaches, noix, flocons d'avoine, millet, pois, algues, orge, noix de cajou, moutarde.

Recommandations nutritionnelles pour les niveaux élevés d'oxalate:

  • consommez 70 à 100 g de viande maigre par jour;
  • buvez beaucoup de liquides pour maintenir la fonction rénale;
  • introduire des céréales dans le lait et l'eau dans l'alimentation;
  • manger des fruits à faible teneur en acide oxalique;
  • réduire progressivement la dose de café bu;
  • remplacer le pain conventionnel par des produits complets.

En tant que traitement médicamenteux, le médecin traitant peut prescrire:

  • Citrate de potassium;
  • préparations de magnésium et de potassium;
  • diurétiques et herbes diurétiques;
  • Vitamines B6 - chlorhydrate de pyridoxine.

Avec l'accumulation d'oxalates et le blocage du canal urinaire, un traitement chirurgical est nécessaire. L'opération consiste à créer un accès au foyer de la pathologie avec enlèvement ultérieur des calculs.

Après la chirurgie, le patient doit être prescrit un régime thérapeutique et des médicaments pour prévenir les complications sous forme d'infection et d'inflammation.

La prévention

La principale mesure préventive est un régime avec une teneur minimale en produits riches en acide oxalique.

La composition des produits en grande quantité doit inclure les vitamines B et le magnésium. Avec l'oxalaturie, dans certains cas, il est nécessaire d'être examiné par un urologue et un néphrologue. Cela s'applique aux personnes sujettes aux maladies inflammatoires du système urinaire: les voies urinaires, les reins et la vessie.

Oxalates dans l'urine

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Les oxalates dans l'urine sont l'oxalate de calcium ou l'ammonium, c'est-à-dire les sels d'acide oxalique organique appartenant à la classe des acides carboxyliques dibasiques.

Ces sels sont présents parmi plus d'une centaine et demi de produits chimiques qui composent l'urine.

Dans la pratique néphrologique, les symptômes évidents que le patient a trop d'oxalate dans l'urine sont la pollakiurie (mictions fréquentes), la polyurie (augmentation du volume urinaire), la fatigue, les douleurs abdominales et les coliques rénales.

Mais dans de nombreux cas, de telles manifestations cliniques ne sont pas observées, et le trouble métabolique progresse entre-temps... Son résultat presque inévitable est la formation de calculs dans les reins ou la vessie (calculs). 76% de ces pierres sont inorganiques insolubles dans les fluides biologiques oxalate de calcium dans l'urine.

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Oxalates dans l'urine pendant la grossesse

La teneur en sels, y compris l'oxalate de calcium dans l'urine, pendant la grossesse, en règle générale, diminue.

Et si les oxalates dans l'urine pendant la grossesse dépassent la norme, les causes peuvent être les mêmes problèmes avec les reins, ainsi que les maladies inflammatoires des voies urinaires qui sont apparues ou se sont aggravées. Les symptômes de l'oxalurie sont les mêmes: pollakiurie et polyurie, fatigue accrue et douleur dans le bas-ventre.

De plus, des oxalates dans l'urine pendant la grossesse peuvent apparaître en raison du désir de «saturer» le corps en vitamines (au profit du bébé à naître) et d'une consommation excessive de légumes et de fruits riches en acide oxalique. Une autre raison est que les femmes enceintes réduisent souvent l'apport hydrique - pour lutter contre l'œdème. Cela réduit la formation d'urine, mais aide à augmenter sa concentration. Que faire des oxalates dans l'urine des femmes enceintes? Pour trouver un compromis raisonnable sur la question de «boire ou ne pas boire» et être sûr d'établir une nutrition appropriée avec des oxalates dans l'urine (qui sera discuté ci-dessous).

Oxalates dans l'urine d'un enfant

En petites quantités, des oxalates dans l'urine de l'enfant (comme chez l'adulte) peuvent être présents. Mais les troubles métaboliques des reins chez les enfants, malheureusement, sont de plus en plus diagnostiqués.

Commençons par un cas assez rare, mais très grave, d'une augmentation de la teneur en oxalates dans l'urine d'un nouveau-né - une anomalie congénitale dans l'échange de sels d'acide oxalique, c'est-à-dire une violation génétiquement déterminée de la transformation biochimique dans le corps de la glycine et de l'acide glyoxylique. C'est ce qu'on appelle l'oxalose ou hyperoxalurie primaire. Cette maladie évolue et conduit à la formation de calculs d'oxalate dans la vessie, ainsi qu'à des dépôts diffus de sels de calcium dans le tissu rénal, une insuffisance rénale chronique sévère, une insuffisance vasculaire (expansion des capillaires sous-cutanés et stagnation du sang), des os fragiles pathologiques, etc..

Les oxalates dans l'urine d'un bébé peuvent être associés à des pathologies telles qu'une altération de l'absorption (malabsorption) dans l'intestin grêle, une diminution de l'absorption des acides biliaires du tube digestif, de l'intestin grêle congénital ou de son atrésie partielle.

Les oxalates dans l'urine d'un enfant après l'âge de six ans, ainsi qu'à l'adolescence - l'oxalurie - sont le résultat de la présence dans l'alimentation d'un grand nombre de produits à forte teneur en acide oxalique. Ou pour les mêmes raisons que chez l'adulte (voir - rubrique Causes de l'apparition des oxalates dans l'urine).

Que signifie l'oxalate dans l'urine?

La norme quotidienne admissible d'oxalates dans l'urine chez l'adulte (c'est-à-dire le volume de leur excrétion du corps) est jusqu'à 40 mg, chez les enfants de la première année de vie - 1-1,3 mg. Afin de détecter les oxalates dans l'urine quotidienne (excrétés dans les 24 heures), des études en laboratoire de sa composition physico-chimique et biochimique sont effectuées pour déterminer la densité et le niveau d'acidité (pH), la présence de protéines, de particules épithéliales, de globules rouges et de globules blancs, de tout micro-organisme et, enfin, cristaux de sel - oxalates, urates, phosphates et sels d'acide hippurique.

Les urologues notent qu'avec une acidité normale de l'urine (pH> 5 et

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Calculs rénaux oxalés

Sur Internet, vous pouvez trouver une grande variété de recettes à partir de calculs rénaux, de l'huile de sapin au miel d'abeille, mais il n'y a pas de division en types de pierres, donc les gens boivent souvent 3 litres d'eau par jour, et le résultat est nul.

Lisez plus en détail sur la dissolution des calculs rénaux, ces informations aideront également à prévenir le développement de la maladie.

Bien sûr, parce que si vous avez reçu un diagnostic de calculs rénaux à l'oxalate, préparez-vous à un traitement long et souvent douloureux, car les oxalates sont les plus nocifs et les plus difficiles à éliminer. Les statistiques indiquent que chaque vingtième personne dans le monde souffre de pierres d'oxalate, elles sont donc aussi les plus courantes.

Dans cet article, nous examinerons le cycle complet de l'élimination des calculs rénaux d'oxalate, de la détection au traitement réussi..

En savoir plus sur les pierres d'oxalate

L'apparition de calculs rénaux oxalate est la survenue d'oxalaturie - la formation de cristaux d'oxalate dans lesquels l'acide oxalique entrant dans le corps réagit avec le calcium.

Oxalaturie - l'apparition dans l'urine d'oxalates, qui sont composés de sels d'oxalate de calcium et d'ammonium.

Il convient de noter que la sensibilité à l'oxalaturie augmente fortement chez les personnes qui vivent dans des zones où il y a une carence en vitamine B6 et en magnésium dans les aliments.

Une concentration accrue d'oxalates dans l'urine est le résultat de la consommation de fruits et légumes riches en acide oxalique et en vitamine C, par exemple:

  • oseille,
  • agrumes;
  • Groseille;
  • de nombreux légumes à feuilles;
  • rose musquée.

L'utilisation de café et de chocolat avec oxalaturie favorise la redistribution du calcium de telle sorte qu'il a une concentration élevée dans l'urine, augmentant ainsi le risque de sable et de pierres dans les reins augmentant rapidement.

Assez souvent, l'oxalaturie peut se produire dans le contexte de troubles métaboliques, ainsi qu'être une conséquence d'autres maladies chroniques, par exemple:

  • Diabète;
  • pyélonéphrite chronique;
  • la maladie de Crohn.
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Calcul rénal oxalate

Les oxalates dans les reins sont le cas le plus courant d'urolithiase. Une personne qui a trouvé des calculs d'oxalate dans ses reins doit se réunir autant que possible et être prête pour un traitement à long terme, car les oxalates sont très difficiles à guérir..

Vous devez savoir que les calculs d'oxalate sont des formations rénales spéciales qui sont apparues en raison d'une réaction à l'acide urique. Par conséquent, les sels d'oxalate comprennent nécessairement les sels d'oxalate. Le plus souvent, les oxalates rénaux contiennent du calcium.

Cet article donnera une évaluation générale des oxalates, fournira des informations sur les oxalates et les mesures qu'un urologue qui trouve des oxalates dans l'urine prendra.

L'oxalate peut être appelé en toute sécurité le roi des pierres. Avec la lithiase urinaire, le plus souvent, les médecins ne voient que des oxalates. Lors du traitement de la néphrolithiase, tout urologue dans environ 60% des cas rencontre des calculs d'oxalate..

Les pierres oxalates ne se prêtent pas bien aux attaques chimiques en raison de leur dureté élevée. Ils sont très difficiles à dissoudre ou à désintégrer lors de la lithotripsie rénale..

Les oxalates dans le rein ne se dissolvent pratiquement pas. Ce sont des pierres dangereuses. Au repos, les oxalates grossissent avec le temps et peuvent devenir la base de la formation de grosses pierres en forme de corail.

Les fruits et légumes à haute teneur en acide oxalique ou avec une quantité excessive de vitamine C sont très favorables à la concentration d'oxalates dans l'urine: cynorhodons, agrumes, groseilles, oseille.

Le café, le cacao et le chocolat provoquent également une accumulation de calcium dans l'urine. Ces aliments agréables et savoureux, malheureusement, augmentent considérablement le risque de sable ou de calculs rénaux..

Des études sur les causes des MII ont confirmé à plusieurs reprises que les oxalates dans l'urine sont détectés principalement chez les résidents des zones présentant une carence naturelle en vitamine B6 et un manque de magnésium dans l'eau potable et les aliments.

Parfois, diverses maladies chroniques ou une altération du métabolisme dans le corps conduisent au développement de l'oxalaturie. L'oxalaturie peut survenir avec une entérite granulomateuse, un diabète sucré, une pyélonéphrite.

Si une deuxième analyse d'urine confirme la présence d'oxalates, cela indique avec précision l'apparition imminente de calculs rénaux. Aux premiers signes d'oxalaturie, vous devez consulter un bon urologue.

Le début de la formation des oxalates

En raison d'un métabolisme altéré dans le corps ou d'un débordement excessif du corps avec de l'acide oxalique, l'acide pénètre dans l'urine et commence à interagir avec le calcium. À la suite de la réaction chimique de l'acide oxalique et du calcium, des cristaux commencent à se former.

Grâce à un dispositif spécial, l'épithélium des voies urinaires empêche le dépôt de sels à sa surface.

Par conséquent, avec une inflammation ou une forte concentration d'urine, les oxalates de la lumière des tubules des néphrons migrent vers le calice rénal. Dans les tasses, les oxalates se forment à la surface des papilles des pyramides quelque chose comme des excroissances de plaque.

Les excroissances, avec le temps augmentant en taille, deviennent le noyau des pierres du système pyélocalicéal. Dans de rares cas, les plaques peuvent se détacher seules et sortir dans un jet d'urine.

Aspect et principales caractéristiques des oxalates

Couleur oxalate

Habituellement, les oxalates sont de couleur noir-jaune (en raison de la présence d'acide oxalique) ou brun-rouge (hémorragie), la surface des pierres peut avoir des tubercules (pointes). Il a déjà été noté que les oxalates de consistance sont très solides..

En raison de leur dureté, les oxalates avec leurs arêtes vives endommagent les tissus environnants ou irritent les organes voisins. Dans le même temps, le patient ressent des épisodes de douleur dans le bas du dos, irradiant vers l'aine, les cuisses et les organes génitaux. Du pus et du sang peuvent se mélanger dans l'urine (hématurie).

Le sang sortant à la suite d'une plaie muqueuse tache l'oxalate, ce qui lui donne une teinte rougeâtre foncée. Si l'oxalate ne blesse pas les tissus voisins, sa couleur n'a pas de teinte rouge. Si d'autres composés, en plus des sels de calcium, sont mélangés à la composition chimique de l'oxalate, la coupe de la pierre d'oxalate montre une structure multicouche.

Tailles d'oxalates

Les oxalates peuvent être de différentes tailles. Les urologues rencontrent des calculs oxalés, commençant par la taille d'un grain de sable et se terminant par 4-5 centimètres de diamètre.

Les oxalates peuvent, dans certaines situations, dégénérer en grosses pierres en forme de corail (occupant toute la lumière du rein), par exemple, en raison des effets de la pyélonéphrite, de l'oxalaturie sévère, ainsi que des restrictions sur la consommation de liquide de boisson.

Problèmes d'oxalate

La pierre oxalate peut bloquer partiellement l'urètre, en y tenant de manière fiable une arête vive. Cela perturbera considérablement l'écoulement de l'urine et le patient commencera à ressentir des signes de coliques rénales. Souvent, la douleur ne peut être réduite qu'en changeant la position du corps, le corps lui-même le provoquera.

Cela peut expliquer des poses complètement exotiques qu'un patient est obligé de prendre avec une lithiase urinaire avec une urètre bloquée.

Le cas le plus dangereux est l'anurie, un blocage absolu de l'urètre avec calcul. Avec l'anurie, la pression sur le rein augmente considérablement. Le rein accumule rapidement des produits métaboliques nocifs, ce qui se termine par une urémie, c'est-à-dire une auto-intoxication du corps.

Diagnostic des oxalates dans l'urine

La principale méthode de diagnostic qui permet de détecter les oxalates dans l'urine est une analyse d'urine générale de routine. Cela suffit pour poser le bon diagnostic. Il est également possible de diagnostiquer des calculs dans les voies urinaires à l'aide d'études instrumentales..

Les examens radiologiques des reins, l'urographie et l'échographie des reins sont efficaces. De plus, les oxalates sont parfaitement diagnostiqués par échographie des reins, à l'aide d'une radiographie.

Signes cliniques

Les pierres d'oxalate sont un phénomène assez fréquent, on peut l'observer chez cinq personnes sur cent. En raison des caractéristiques structurelles, l'apparence de ces pierres ne peut pas passer sans laisser de trace pour une personne, un certain nombre de signes spécifiques sont observés chez tous les patients, nous énumérons les principaux:

  • Oxalaturia;
  • La présence de mictions fréquentes;
  • Changement de couleur de l'urine (rouge ou jaune foncé en raison de l'impureté du sang);
  • Douleur dans l'aine, l'abdomen, le bas du dos;
  • Protéines et globules blancs dans l'urine;
  • Fièvre de bas grade dans le contexte du processus inflammatoire;
  • Fatigue;
  • Impuretés de pus dans l'urine.

Chez les enfants de moins de cinq ans, la présence d'oxalates dans les reins peut être asymptomatique. Parfois, il y a des attaques de coliques rénales.

Si vous vous soupçonnez de signes d'oxalaturie, la première chose à faire est de contacter un spécialiste qualifié.

Après avoir examiné et effectué tous les examens nécessaires, le spécialiste établira facilement un diagnostic précis et s'il est positif, il vous proposera un traitement en utilisant toutes les méthodes possibles pour éliminer les pierres du corps..

Il existe de nombreuses méthodes pour se débarrasser des calculs rénaux, et la tâche principale du médecin est de choisir la méthode de traitement la plus efficace - c'est-à-dire de dissoudre efficacement les calculs d'oxalate dans les reins, dans chaque cas.

Traitement aux pierres oxalates

En raison du fait que les pierres d'oxalate sont particulièrement denses, elles sont assez difficiles à écraser, il est également impossible de les dissoudre. En présence de grosses pierres d'oxalate, la chirurgie est indiquée - classique ou endoscopique.

Si la taille des pierres n'est pas très grande, une procédure de broyage peut être prescrite avec l'élimination des résidus broyés à l'aide d'ultrasons.

En présence de microlithes - pierres ou sable dans les reins, un traitement complet est prescrit, qui devrait viser à éliminer les formations existantes, ainsi qu'à des fins de prévention supplémentaire.

Les principales étapes du traitement

  • Contrôle de l'apport hydrique - l'utilisation d'une quantité suffisante de liquide contribue à l'évacuation des plaques d'oxalate et à la lixiviation des sels. À cette fin, il est recommandé de boire au moins 1,5 à 2 litres d'eau par jour..
  • Activité physique - dans le processus d'élimination du sable et des microlites des reins, l'activité physique régulière occupe une place particulière. Le mouvement du corps (sauter, courir) favorise le mouvement des oxalates dans l'uretère.
  • Thérapie médicamenteuse. Si nécessaire, un spécialiste peut prescrire des médicaments qui aident à éliminer les calculs rénaux et à normaliser le métabolisme..

Si le diagnostic a montré la présence d'oxalates dans l'urine, un traitement ultérieur se déroule selon un plan strict.

Lorsque de grands oxalates sont détectés dans les reins, l'urologue prescrit une intervention chirurgicale au patient. L'élimination des calculs rénaux est effectuée par différentes méthodes, opératoires, avec lithotripsie des reins, etc., quelle option préférer - l'urologue vous le dira, en fonction de l'image de la maladie, du bien-être et des capacités du corps du patient. Vous pouvez en lire plus dans nos publications sur le traitement de la lithiase urinaire..

Le patient devra retirer les aliments riches en acide oxalique de son alimentation quotidienne, tels que l'oseille, la laitue, les épinards, les betteraves, le cacao, le café, le chocolat. Vous pouvez en savoir plus sur le bon régime d'oxalate de rein dans la section publications..

3. Traitement thérapeutique des calculs d'oxalate

Un urologue prescrit du citrate de sodium et du citrate de potassium au patient, réduisant ainsi la formation de complexes de sels de calcium peu solubles, abaissant la concentration de ses ions et formant des complexes avec du citrate.

4. Traitement ultérieur dans les sanatoriums

Pour le traitement ultérieur de la lithiase urinaire, il est conseillé de visiter les complexes de sanatorium de la Fédération de Russie et de la CEI, tels que Truskavets, Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Kislovodsk, Arzni, Jermuk.

Nutrition diététique pour les oxalates

Une place importante dans la thérapie est occupée par le régime alimentaire pour les calculs rénaux d'oxalate. Étant donné que l'oxalaturie peut être causée par la consommation d'une quantité excessive de fruits et légumes à haute teneur en acide oxalique, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation de ces produits. Il est nécessaire d'exclure les produits de pâte, la crème glacée, les bonbons, le chocolat, les biscuits, la confiture, la viande grasse, le vinaigre, la moutarde et les tomates.

Si nous parlons de bouillons, ils ne devraient pas être riches. Le foie, la gélatine, les gelées, les gelées, les gelées, le cerveau, les reins et autres abats doivent également être exclus de l'alimentation. En outre, vous devez vous abstenir de la nourriture en conserve, des sauces, des pâtes, des saucisses, des viandes fumées, des plats frits et épicés, aigres et salés.

Champignons, pois et autres légumineuses, épinards, oseille, salades, persil, betteraves et asperges, choux de Bruxelles et chou rouge, le brocoli tombent également sous le coup de l'interdiction. Le raifort, les figues, les orties, le céleri, le poivron devraient également être exclus.

En plus de tous les aliments ci-dessus à haute teneur en acide oxalique, la présence d'oxalates dans les reins peut être affectée par l'utilisation d'une grande quantité de vitamine C.C'est pourquoi l'utilisation de baies et de fruits à haute teneur en cette vitamine n'est également pas recommandée. Le thé fort, le kvas, le cacao, la chicorée et le jus de tomate doivent être exclus des boissons.

Certaines personnes essaient de suivre un traitement par elles-mêmes - les méthodes alternatives de médecine traditionnelle peuvent proposer diverses méthodes pour éliminer les calculs rénaux. Cependant, n'oubliez pas que toutes les pierres ne sont pas sujettes à dissolution et qu'elles ne peuvent pas toutes sortir seules..

L'automédication est assez souvent irréfléchie et inefficace, de plus, elle conduit souvent à une aggravation de la maladie, lorsqu'une hospitalisation d'urgence est nécessaire, ainsi qu'à des conséquences graves et irréversibles.

Recommandations générales pour le canoë dans le rein

L'apparition de pierre dans le rein commence par l'apparition d'un petit grain de sable. Elle peut soit sortir avec de l'urine, soit rester dans les reins. Dans ce dernier cas, le cristallin commence à se développer, de plus en plus de sels s'y déposent à partir de l'urine concentrée, et il devient de plus en plus.

Dans la plupart des cas, les calculs rénaux sortent d'eux-mêmes avec le flux d'urine. Cela est possible lorsque les pierres sont encore très petites, de quelques millimètres (elles sont aussi appelées microlithes). Cependant, si la pierre est déjà devenue relativement grande (plus de 1 cm), il lui est déjà difficile de traverser les voies urinaires.

De plus, si une telle pierre se coince dans l'uretère, elle provoque une douleur intense (coliques rénales). De plus, une telle pierre peut, bloquée, bloquer complètement la sortie d'urine du rein. Dans ce cas, ils parlent d'un rein bloqué. Une hydronéphrose se produit. Cette condition nécessite un traitement. Lorsque l'écoulement d'urine est rétabli, la douleur disparaît immédiatement.

Plus la pierre du rein est petite, plus il lui est facile de sortir seul avec de l'urine. Environ 9 calculs rénaux sur 10 mesurent moins de 5 mm et environ 5 calculs sur 10 mesurent de 5 à 10 mm. Ces pierres peuvent sortir seules. Seulement 1 à 2 caisses de 10 calculs rénaux nécessitent un traitement spécial.

En moyenne, les calculs rénaux sortent par les voies urinaires en 1 à 3 semaines, et les deux tiers des calculs sortent 4 semaines après le début des symptômes.

Chez près de la moitié des patients atteints de calculs rénaux dans les 5 ans, davantage de calculs apparaissent jusqu'à ce que le patient commence à appliquer des mesures préventives. Il est impossible de prédire qui aura des pierres à l'avenir et qui ne le fera pas..

Urologue parle du traitement des calculs rénaux

L'urrolithiase, en plus de causer des troubles tels que des coliques rénales, accompagnées de douleurs prononcées, est lourde d'autres conséquences non moins dangereuses:

Risque accru de complications infectieuses et inflammatoires des reins (pyélonéphrite),
Hydronéphrose, qui se produit si la pierre bloque complètement l'écoulement de l'urine à travers l'uretère. Ceci, à son tour, est dangereux car le rein peut perdre complètement sa fonction au fil du temps. Cette complication survient si le rein est bloqué pendant plus de 2 semaines..

Les patients ayant un rein unique, un système immunitaire affaibli et un rein transplanté devraient être particulièrement préoccupés par la lithiase urinaire..

Pendant la grossesse, si une femme a des calculs rénaux, il est nécessaire de consulter un obstétricien et un urologue pour savoir s'il existe des indications de traitement. Les méthodes de traitement dans ce cas dépendent du trimestre de la grossesse..

Chez les enfants, les calculs rénaux ne sont pas si courants. Habituellement, les enfants entre 8 et 10 ans sont touchés. Dans le même temps, ils peuvent également avoir des processus infectieux et inflammatoires dans les reins. Souvent chez les enfants atteints de calculs rénaux, il existe diverses anomalies congénitales, par exemple, des anomalies dans le développement du système génito-urinaire, des troubles métaboliques, des maladies endocriniennes ou de la fibrose kystique.

Expérience personnelle de l'un de mes patients pour se débarrasser des pierres du cuir chevelu

Avec dysbactériose à long terme, candidose de l'intestin avec syndrome de diarrhée, c'est-à-dire une tendance à perdre les selles et la diarrhée dans le corps, il y a une perte de potassium. La perte de potassium s'accompagne d'une perte de magnésium. La teneur en potassium et en magnésium est très interconnectée. La réduction du potassium provoque une perturbation du cœur et du système cardiovasculaire.

La carence en magnésium affecte grandement le système nerveux humain, sa résistance au stress, ainsi que le fonctionnement normal de la vésicule biliaire. Il y a une détérioration de l'absorption des acides biliaires par les intestins. Les graisses et les vitamines liposolubles ne peuvent pas se lier aux acides biliaires et former des composés de calcium dans les intestins.

En conséquence, la stéatorrhée se forme dans les intestins - une teneur accrue en graisses neutres, savons et acides gras dans les fèces. Dans ce cas, l'acide oxalique de l'intestin ne se lie pas au calcium et pénètre librement dans la circulation sanguine, où il se lie au calcium sérique, suivi de la formation d'oxalate de calcium.

Certains des oxalates de calcium du sang sont éliminés par les reins avec l'urine, et certains s'y précipitent, formant des cristaux, surtout si une personne ne consomme pas assez d'eau. Pour l'avenir, je peux dire que pour compenser la perte de potassium et de magnésium dans le corps, je prends périodiquement le médicament Panangin.

Dans le contexte d'une dysbiose intestinale prolongée, les calculs d'oxalate formés dans les reins se sont fait sentir sous la forme d'une grave attaque de coliques rénales suivie d'une hospitalisation d'urgence dans un hôpital.

Puis, avec un intervalle d'environ deux ans, il y a eu deux autres attaques de coliques rénales avec le passage de pierres et de sable par les reins. Ainsi, trois fois pondent avec des calculs rénaux dans un hôpital.

Ce n'est qu'après un certain temps, en faisant ma propre santé, que je suis parvenu à la conclusion sur la relation entre le syndrome du côlon irritable et la diarrhée et la formation de calculs rénaux oxalés. Pour passer à l'expérience de l'élevage de ces pierres, je vais esquisser un peu de théorie.

Oxalates - calculs rénaux

Cette maladie est mieux connue dans l'une de ses manifestations - comme la maladie rénale (néphrolithiase), car les calculs présents dans les voies urinaires se forment principalement dans les reins. Les tailles de ces formations sont différentes et dépendent de la durée de la période de croissance..

Parfois, la lithiase urinaire est asymptomatique. Dans de tels cas, la présence de calculs rénaux peut être indirectement indiquée par des sensations désagréables (douleurs légères, douleur sourde) dans la région lombaire après une activité physique, en particulier en cas d'haltérophilie.

Le dépôt de calculs minéraux denses dans le bassin rénal se produit lors de la précipitation des sels d'urine, qui peut être causée par des lésions rénales et des troubles de l'excrétion urinaire, mais plus souvent, des troubles métaboliques et des troubles de la régulation nerveuse et hormonale des fonctions rénales..

Les pierres et le sable dans les reins peuvent être constitués de 2 à 3 types de sels, mais dans la plupart des cas, ils ne sont qu'un type de sel. Selon une caractéristique telle que la composition chimique, ils sont divisés en oxalates, urates et phosphates. D'autres types de pierres formées par des substances organiques, telles que les sulfamides, le cholestérol, etc., sont moins courants..

La formation de l'un ou l'autre type de calcul dépend des changements dans l'équilibre acido-basique de l'urine qui se produisent pendant la maladie. Des calculs d'oxalate et d'urate (oxalate et urate) se forment dans l'urine acide.

Les calculs de sulfanilamide se produisent également dans l'urine acide, mais cela ne se produit que lors d'un traitement intensif avec des préparations de sulfanilamide. En revanche, les pierres de phosphate (phosphates) nécessitent un environnement exclusivement alcalin..

Symptômes de la maladie

Avec la néphrolithiase, lorsque la maladie se manifeste par des symptômes, il est habituel de distinguer les périodes aiguës et interictales. Dans la période aiguë, les calculs rénaux sont indiqués par une attaque de coliques rénales, qui se caractérise par des douleurs aiguës soudaines et violentes (souvent après un surmenage physique) dans le bas du dos, dégageant de l'aine et de l'abdomen.

D'autres symptômes typiques sont les nausées, les ballonnements, la rétention de gaz et de selles, se transformant parfois en obstruction intestinale, dans laquelle la nature de la douleur devient des crampes. Les attaques sont répétées à intervalles réguliers..

Dans la période interictale, certains signes caractéristiques de la pyélonéphrite (douleur dans la région des reins lors du tapotement de la partie supérieure du bas du dos) peuvent être notés, ainsi qu'une légère augmentation du débit urinaire.

Le diagnostic de maladie rénale n'est finalement confirmé que par une échographie des reins ou une radiographie (la radiographie est préférable pour détecter les calculs d'urate et moins clairement le phosphate). L'analyse d'urine vous permet de détecter un changement dans l'équilibre acido-basique du côté acide ou alcalin, ainsi que la présence de certaines substances dans l'urine qui favorisent la croissance des calculs.

L'élimination de la néphrolithiase dépend principalement du type de maladie (dysfonction) en raison de laquelle le dépôt de calculs s'est produit - cela inclut les troubles métaboliques, la carence en vitamine A, etc. Dans la période aiguë, l'attaque de la douleur est arrêtée par les mesures suivantes. Le patient est censé se coucher immédiatement, de sorte que le haut du corps prend une position élevée (les oreillers sont placés sous le dos).

La chaleur est placée sur la zone des reins (compresse ou coussin chauffant). Si une personne est capable de se déplacer, il est conseillé de prendre un bain chaud général ou au moins local (à la taille). La douleur est éliminée à l'aide d'analgin, ainsi que des antispasmodiques tels que la baralgin (par voie intraveineuse 5 ml) et nospa (à l'intérieur de 2-3 comprimés ou par voie intramusculaire 2 ml d'une solution à 2%).

Lorsqu'une personne est tourmentée par des flatulences, qui intensifient la douleur, vous pouvez utiliser un tuyau de ventilation ou faire un lavement avec une infusion de camomille. Le manque persistant d'urine dans la vessie ou la présence de sang (pus) dans l'urine sert généralement de base à la chirurgie.

Menu pendant les saisies

Dans la période interictale, la thérapie à domicile consiste principalement à utiliser des thés diurétiques à base d'herbes médicinales et à respecter strictement le régime alimentaire. Toute forme de maladie rénale exclut l'utilisation de sel.

Dans certains cas, il peut être remplacé par des produits moins dangereux (sauce soja, etc.), mais ces points sont négociés avec l'urologue. Avec les oxalates, la consommation de viande et de produits laitiers (en particulier les fromages), les œufs, le riz et les plats de farine, les produits de boulangerie est indiquée.

Certains légumes et baies sont exclus du menu: salade, épinards, oseille, céleri, pommes de terre, tomates, betteraves, haricots, prunes, groseilles à maquereau, fraises, groseilles.

Café interdit, chocolat, cacao, thé. Le manque de vitamines dans le corps est compensé par une cure de vitamines utilisant des complexes soigneusement sélectionnés. On pense que la thérapie vitaminique inhibe la formation de calculs, en particulier dans le cas des phosphates..

Parmi les médicaments utilisés: piston, gélules super renversées, kanéfron en dragées et gouttes.

Les oxalates se produisent souvent simultanément avec les urates ou même dans un environnement acide, les pierres se forment à partir de deux types de sels à la fois.

Dans ce cas, un régime végétarien est montré, ce qui, bien sûr, exclut les produits végétaux ci-dessus. La viande est autorisée, mais en quantité limitée..

Avec les urates purs, un régime est nécessaire qui exclut le café, le chocolat, le cacao, le thé et les viandes fumées. La consommation de viande (boeuf maigre et volaille) est limitée. Les eaux minérales avec une réaction alcaline sont utiles pour le patient, qui comprennent, par exemple, Borjomi et Zheleznovodskaya.

Il est important de se rappeler que l'utilisation d'eaux minérales hautement gazeuses est dangereuse pour les patients atteints de reins.Par conséquent, pendant 15 minutes avant de boire une telle eau, la bouteille doit être maintenue ouverte, permettant aux gaz de quitter le liquide.

Dans le cas des phosphates, l'utilisation d'eau saline alcaline et d'autres eaux minérales contenant des bicarbonates est totalement exclue.

Les aliments riches en acides, principalement les plats de viande et les produits de boulangerie, ainsi que les légumineuses, ont un effet bénéfique sur le système urinaire du patient. Il n'est pas souhaitable de manger des produits laitiers, des carottes, des tomates et d'autres aliments riches en calcium.

Au cours d'un traitement intensif par sulfonamide, il est recommandé de boire jusqu'à 2 verres à facettes de solution de bicarbonate de soude par jour (1 cuillère à café incomplète par verre). De plus, une boisson abondante est une condition indispensable pour la prévention de la formation de calculs de sulfanilamide. Pendant la journée, le patient doit boire au moins 12 verres à facettes (2,4 L) de liquide.

Comment se débarrasser des pierres d'oxalate

Maintenant, comment je me suis débarrassé des pierres d'oxalate. Auparavant, la thérapie à long terme était utilisée à ces fins en prenant un remède ayurvédique indien appelé cystone. En principe, j'ai utilisé de la cystone avant.

Un bon ami, un urologue, m'a dit que le cyston est considéré comme un agent thérapeutique obsolète et a prescrit un médicament, un complément alimentaire, qui est vendu dans n'importe quelle pharmacie appelée gélules super renversées. Il y a encore juste un déversement dans les comprimés, mais je préfère renverser des super capsules, car, à en juger par la description, cela a un effet bénéfique sur la vésicule biliaire.

Ils écrivent qu'il enlève des pierres de la vésicule biliaire. Comme ma vésicule biliaire ne va pas bien, je préfère renverser super en gélules. Un cours a été prescrit pendant 8 semaines, 3 fois par jour, deux capsules. Il y avait deux cours de ce type avec une interruption de trois mois..

Avant le troisième cours dans la description de l'échographie des reins, une pierre a été fixée dans chaque rein. Dans la gauche - 4 mm., Dans la droite - 3 mm. Après le troisième cycle à 8 semaines, une deuxième échographie a révélé l'absence de calcul dans le rein droit et une diminution de la taille dans la gauche à 3 mm.

Je ne me souviens pas de la taille des pierres avant le premier cours, mais ce dernier a montré une dynamique positive évidente. J'ai demandé à l'urologue s'il était possible de prendre ces capsules plus loin, ce à quoi il a répondu qu'il fallait faire une pause de six mois, pendant laquelle il m'a prescrit de prendre le médicament Kanefron.

Kanefron se présente sous forme de gouttes et sous forme de dragée. Je n'ai pas accepté de gouttes, car elles sont sous alcool. Comme je dois conduire moi-même la voiture, je prends Kanefron sous forme de comprimés (dragées).

Vous pouvez lire les résultats dans la revue sur le traitement des pierres d'oxalate