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Pyélonéphrite

Microflore intestinale: symbiotique et pathogène

Dans le corps humain, il y a 2 microflores. Il s'agit d'une microflore pathogène et d'une microflore symbiotique. Ces micro-organismes vivent dans le corps humain, et plus précisément dans les intestins. Ils mangent la nourriture qu'une personne mange..

Microflore symbiotique.

Il favorise la digestion des aliments et fournit à l'organisme les vitamines et minéraux nécessaires à son existence et aide à normaliser le métabolisme. Il contribue à la préservation de la santé humaine. Les micro-organismes se nourrissent de glucides et de fibres. Beaucoup de ces substances et une petite quantité de protéines sont présentes dans le régime des légumes et des fruits. Cela a un effet bénéfique sur la microflore de l'intestin. En tant qu'aliments, ces micro-organismes peuvent utiliser des glucides et des fibres d'origine animale, qui sont présents en grande quantité dans les légumes. Pendant la propagation, les micro-organismes symbiotiques fournissent beaucoup de nutriments utiles au corps et dissolvent en même temps les fibres en substances plus simples. Ces substances sont appelées acides aminés. Ils sont utilisés comme substance de construction par le corps.

Les fonctions de la microflore comprennent:

1. Protection. Il s'agit d'un obstacle à la pénétration de microbes pathogènes nocifs dans les intestins. Ils produisent des substances similaires aux antibiotiques, aux acides. Les substances inhibent le développement de bactéries nocives. Les organismes symbiotiques peuvent inhiber le développement de virus dans les intestins.

2. Digestion. Des éléments utiles régulent le travail de l'intestin entier et traitent les nutriments eux-mêmes.

3. Cette microflore peut détruire et inhiber indépendamment le développement des toxines produites par la microflore pathogène..

4. Fonction de production. Les oligo-éléments de ce groupe peuvent créer un grand volume de vitamines, enzymes et hormones utiles qui régulent l'activité de l'intestin.

5. Fonction immunogène. Cette fonction vise à former en permanence le système immunitaire avec ses antigènes..

6. Régulation du cholestérol dans le corps. Les bifidobactéries ne permettent pas l'absorption du cholestérol. Il est lié à une substance spéciale qui est excrétée par le corps..

Microflore pathogène.

Dans un corps sain, une telle microflore n'est pas présente à plus de 1% de tous les micro-organismes dans le corps humain. Sa croissance est supprimée à l'aide de micro-organismes bénéfiques situés dans l'estomac. Des microbes malveillants pénètrent dans le corps avec des aliments non grillés provenant de mains sales. Ils commencent à agir non instantanément, mais attendent le moment où l'immunité ne faiblit pas. Lorsque cela se produit, leur reproduction active commence. Après s'être élevés en quantité suffisante, les microbes commencent à détruire les micro-organismes bénéfiques, provoquant des maladies et une dysbiose. Dans un corps normal, cette microflore est présente en petite quantité, sans affecter son état. La présence d'un grand nombre d'oligo-éléments sains contribue à la destruction des agents pathogènes et au maintien de l'organisme en bon état..

La microflore se produit également lors de la consommation d'aliments impropres à l'organisme. Il comprend ces aliments: aliments frits ou fumés, produits à base de farine et produits contenant une grande quantité de sucre, aliments marinés, aliments gras. Lorsque vous mangez de tels aliments dans l'intestin, une microflore pathogène nocive apparaît. Ces micro-organismes pendant le régime empoisonnent le corps avec leurs toxines et poisons. Ces micro-organismes sont présents dans tout corps humain, mais leur nombre doit être minime et ne pas nuire au corps. Leur but est de détruire les aliments inhabituels pour le corps humain s'ils y pénètrent accidentellement. Elle est la protectrice du corps. Au fil du temps, il détruit la microflore.

La forte prédominance de la microflore pathogène contribue à une mauvaise santé et des problèmes nutritionnels peuvent survenir. Cela provoque un "besoin" de malbouffe que tout le monde a vécu. Il n'a pas besoin d'une telle nourriture, mais la microflore est très utile.

Pour rétablir l'équilibre dans le corps, vous devez minimiser l'utilisation de la malbouffe ou l'abandonner complètement. Un régime à base de légumes ou de fruits vous aidera s'il n'est pas abusé. Manger des aliments sains, même en grande quantité, peut nuire au corps.

Types de microflore:

• La microflore conditionnellement pathogène est E. coli, les staphylocoques. Ces bactéries peuvent exister dans le corps, détectant leur présence uniquement avec une diminution de l'immunité.

• La microflore pathogène se compose de vibrions cholériques, de salmonelles et de clostridies. Ces microbes nocifs ne sont pas constamment présents dans l'intestin, mais y pénètrent avec de la nourriture. Si cela se produit, la destruction des éléments positifs commence dans le corps humain, ce qui peut créer de graves pathologies..

Microflore conditionnellement pathogène.

Cette catégorie comprend les streptocoques, ainsi que les staphylocoques. Ces éléments pénètrent dans l'intestin par la membrane muqueuse ou la peau. Les bactéries peuvent provoquer suppuration, pneumonie, stomatite. Si ces germes se propagent dans tout le corps, une méningite, une infection du muscle cardiaque ou des reins peuvent se développer. Klebsiella sécrète la toxine de la flore. Dans les cas graves, elle provoque des maladies des intestins, des organes respiratoires, la muqueuse du cerveau peut être affectée, une méningite et une septicémie peuvent apparaître. Il est difficile de guérir la maladie, car la bactérie ne répond pas aux antibiotiques. Les enfants ont un risque de maladie plus élevé que les adultes.

Microflore pathogène.

Les infections sont causées par des bactéries Salmonella pathogènes et E. coli. Une telle microflore peut provoquer diarrhée, nausée, intoxication, fièvre, infection de la muqueuse. Les clostridies sont des oligo-éléments dangereux qui provoquent la paralysie, l'empoisonnement et la gangrène. Au cours de ces maladies, les nerfs et les tissus sont affectés. Vibrio cholerae peut se multiplier rapidement et provoquer la mort. Pour détecter ces éléments, des tests sont effectués pour la présence de microéléments pathogènes dans l'intestin..

Les causes des micro-éléments pathogènes.

Cette microflore est à l'origine de diverses maladies. Parmi eux, il y a une dysbiose.

La maladie progresse:

• Nutrition inégale. L'apport de protéines en grandes quantités et de glucides provoque des flatulences et des caries. Les substances nocives comprennent les nitrates, les colorants, les conservateurs, les pesticides.

• Médicaments à long terme.

• Chimiothérapie, médicaments antivirus.

• Inflammation dans le tractus intestinal, contribuant à la destruction des bactéries positives.

• La présence dans l'organisme de parasites qui libèrent des substances et toxines nocives. Ils affectent le système immunitaire..

• Virus qui réduisent la production d'anticorps. C'est l'hépatite, l'immunodéficience.

• Infection hépatique.

• Stress grave, surmenage.

• Nettoyage régulier du tractus intestinal avec des lavements.

• Manger des aliments périmés et manque d'hygiène.

Chez les enfants, il n'y a pas de micro-organismes dans les intestins. Pour cette raison, les enfants attrapent souvent diverses infections. Ils ont souvent des coliques ou une dysbiose. Cela se produit lorsque la quantité de substances pathogènes dans l'estomac du bébé dépasse la norme et que les micro-organismes bénéfiques ne peuvent pas faire face à un tel nombre de microbes. Un traitement rapide contribue à la récupération. Lorsqu'un bébé nourri au lait maternel, des micro-éléments bénéfiques pénètrent dans son corps qui, multipliés, contribuent à la digestion et à la lutte contre les microbes nuisibles.

Tout le monde a le choix.

Tout le monde peut choisir comment manger. De cette décision dépend de la microflore qu'une personne va nourrir, utile ou non.

La microflore pathogène consomme des substances obtenues après la dégradation des protéines animales. S'il y a trop de ces substances dans l'alimentation humaine, la microflore pathogène se développera plus rapidement et empoisonnera le corps avec des toxines.

Pour prévenir la dysbiose dans l'alimentation, il faut:

Les bananes et les pommes peuvent provoquer une fermentation. En cas de complications intestinales, l'apport de ces produits doit être limité. Une exception est les pommes au four, qui, par leurs propriétés, ne nuisent pas aux intestins. Ils peuvent absorber les toxines, arrêter la diarrhée, remplir les intestins de fibres utiles..

Quelles sont les bactéries opportunistes?

Des bactéries pathogènes conditionnelles vivent dans le corps de presque toutes les personnes qui ne soupçonnent même pas leur existence. Le système immunitaire d'une personne en bonne santé y fait face parfaitement, restreignant leur reproduction et les empêchant de montrer leurs propriétés nocives. Quand peuvent-ils être considérés comme sûrs et dans quel cas des antibiotiques sont nécessaires?

Quelles sont les bactéries opportunistes

Les bactéries pathogènes conditionnelles sont un très grand groupe de micro-organismes qui vivent sur la peau et les muqueuses de presque chaque personne. Ceux-ci incluent E. coli, Staphylococcus aureus, certains types de streptocoques et d'autres bactéries.

Dans la grande majorité des cas, ils se comportent de manière assez pacifique et ne gênent pas le propriétaire. La raison en est que le système immunitaire d'une personne en bonne santé est suffisamment fort pour l'empêcher de manifester pleinement ses propriétés pathogènes.

Quand avoir peur de cette infection?

Cependant, des problèmes surviennent lorsque, pour une raison quelconque, l'immunité est considérablement réduite. Dans ce cas, les bactéries opportunistes présentent un réel danger pour la santé. Cela est possible dans les situations suivantes:

  • infection virale respiratoire sévère,
  • immunodéficience congénitale ou acquise (y compris infection par le VIH),
  • maladies qui réduisent l'immunité (néoplasmes malins, diabète sucré, maladies sanguines et cardiovasculaires, etc.),
  • prendre des médicaments qui suppriment le système immunitaire (cytostatiques, corticostéroïdes, chimiothérapie pour le cancer, etc.),
  • stress sévère, hypothermie, effort physique extrême ou autres facteurs environnementaux extrêmes,
  • grossesse ou allaitement.

Tous ces facteurs individuellement, et en particulier avec une combinaison de plusieurs d'entre eux, peuvent conduire à des bactéries pathogènes conditionnelles provoquant le développement d'une infection assez grave et devenant une menace pour la santé humaine.

Staphylococcus aureus

Les médecins de toutes spécialités rencontrent souvent la situation suivante: lorsqu'ils reçoivent une analyse positive de la présence de Staphylococcus aureus dans un frottis de la gorge, du nez, de la surface de la peau ou du lait maternel, une personne en parfaite santé est extrêmement inquiète et nécessite un traitement actif du médecin (y compris immédiatement des antibiotiques). Une telle préoccupation est compréhensible, mais dans la plupart des cas, elle est sans fondement, car près de la moitié des personnes dans le monde sont infectées par Staphylococcus aureus et ne le soupçonnent même pas..

Ce micro-organisme vit sur la peau et les muqueuses des voies respiratoires supérieures. Il a une résistance complètement phénoménale à divers facteurs environnementaux: ébullition, refroidissement, traitement avec divers antiseptiques, influence de nombreux antibiotiques. Pour cette raison, il est presque impossible de s'en débarrasser. Il ensemence toutes les surfaces de la maison, y compris les meubles, les jouets et les appareils ménagers. Sans la capacité de l'immunité cutanée locale à affaiblir l'activité de ce micro-organisme, la plupart des gens seraient morts depuis longtemps de complications infectieuses. Ainsi: l'immunité d'une personne en bonne santé est le seul facteur auquel Staphylococcus aureus ne peut pas faire face..

Cependant, avec l'affaiblissement des défenses, une personne tombe dans la catégorie du risque accru. Dans ce cas, Staphylococcus aureus peut être à l'origine de maladies graves comme la pneumonie, la méningite, les lésions infectieuses de la peau et des tissus mous (panaritium, abcès, phlegmon, etc.), la pyélonéphrite, la cystite et autres. Le seul traitement possible de l'infection staphylococcique est l'utilisation d'antibiotiques, auxquels ce micro-organisme est sensible..

E. coli

E. coli est un habitant naturel du tube digestif inférieur de toutes les personnes. Un travail intestinal à part entière sans cela est tout simplement impossible, car il joue un rôle important dans le processus de digestion. De plus, cette bactérie favorise la production de vitamine K, qui est impliquée dans le processus de coagulation sanguine, et empêche également le développement actif de souches pathogènes de bactéries intestinales qui provoquent des maladies graves.

En dehors du corps humain, E. coli peut exister très peu de temps, car il trouve les conditions les plus confortables pour lui-même à la surface de la muqueuse intestinale. Cependant, cette bactérie inoffensive et très utile peut être un réel danger lorsqu'elle pénètre dans la lumière d'autres organes ou dans la cavité abdominale. Cela est possible avec la péritonite (la formation d'une ouverture par laquelle le contenu de l'intestin sort), l'introduction de la flore intestinale dans le vagin ou les voies urinaires. C'est le mécanisme de l'apparition de la vulvovaginite, de l'urétrite, de la cystite, de la prostatite et d'autres maladies.

Streptocoque vert

Le streptocoque vert est également appelé bactérie opportuniste, car il peut être trouvé chez la plupart des personnes en bonne santé. Son emplacement préféré est la cavité buccale et, pour être précis, la membrane muqueuse recouvrant les gencives et l'émail des dents. De plus, ce microbe peut être trouvé dans les frottis de la gorge ou du nez..

Une caractéristique du streptocoque vert est que, dans des conditions de glucose élevé dans la salive, il acquiert la capacité de détruire l'émail des dents, provoquant une carie dentaire et une pulpite. Ainsi, une hygiène bucco-dentaire élémentaire après avoir mangé et une attitude calme envers les sucreries est la meilleure prévention de ces maladies. De plus, le streptocoque vert provoque parfois le développement d'autres affections: pharyngite, sinusite, amygdalite. Les maladies les plus graves causées par le streptocoque vert sont la pneumonie, la pyélonéphrite, l'endocardite et la méningite. Cependant, ils ne se développent que dans un groupe très limité de personnes appartenant à la catégorie à haut risque.

Quand des antibiotiques sont nécessaires?

La plupart des personnes qui ont été testées positives pour Staphylococcus aureus, streptocoque vert ou Escherichia coli, posent une question au médecin: "Comment est-ce traité?" Étant donné que tous ces micro-organismes sont des bactéries, la seule méthode de thérapie correcte consiste à prendre des médicaments du groupe antibiotique. Cependant, pour des médicaments aussi graves, il doit y avoir certaines indications auxquelles le portage asymptomatique ne s'applique pas. Si une réponse positive est associée à des signes d'une maladie infectieuse (fièvre, symptômes d'intoxication, douleur, ganglions lymphatiques enflés et manifestations locales), les antibiotiques sont sans aucun doute indiqués. Cependant, seul le médecin traitant doit en décider en fonction de la totalité de toutes les données du tableau clinique.

Microflore intestinale conditionnellement pathogène: concept, norme et pathologie

Un intestin sain contient diverses bactéries impliquées dans le traitement et l'assimilation des aliments, protégeant ainsi le corps. Le déséquilibre des bactéries bénéfiques et pathogènes conditionnelles peut entraîner une dysbiose gastro-intestinale, qui se manifeste par des maladies telles que les flatulences, la diarrhée, la constipation ou d'autres troubles intestinaux.

Aux premiers symptômes de la dysbactériose, le médecin prescrit un examen, le patient passe le matériel et le décryptage de l'analyse de la dysbiose chez l'adulte détermine la composition de la microflore.

Indicateurs clés dans la fiche d'analyse

La feuille de test de backseeding contient beaucoup d'informations à profil étroit; pour la déchiffrer, elle nécessite souvent des conseils spécialisés. Le tableau indique le nom de la bactérie, le résultat de l'analyse et la norme. Le médecin, en comparant les indicateurs, tire une conclusion sur l'état et le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, établit le fait du développement de la dysbiose et du déséquilibre de la microflore.

Le décodage des tests de laboratoire pour le développement de la dysbiose chez l'adulte contient une liste de toutes les principales bactéries, y compris celles qui ne devraient pas être présentes dans l'organisme.

Bifidobactéries

La teneur normale de ces bactéries bénéfiques est d'au moins 95% ou plus. Les bifidobactéries sont responsables de l'absorption des vitamines, participent à la dégradation des aliments, à sa digestion et à l'absorption des oligo-éléments.

Les bactéries jouent également un autre rôle important: elles éliminent les toxines et stimulent les parois intestinales..

Lactobacilli

Les virus du lait aigre, ou lactobacilles, contribuent à la production d'acide lactique et sont nécessaires au bon fonctionnement de l'intestin. Le ratio normal de lactobacilles est de 5%.

Escheria coli ou Escherichia coli

Malgré sa faible teneur, la bactérie est nécessaire pour maintenir la microflore du tube digestif.

Escherichia coli fermente le lactose, empêche l'augmentation du nombre de micro-organismes opportunistes, soutient l'activité vitale des bifidobactéries dans l'intestin, favorise la production de vitamines B, l'absorption du calcium et du fer.

Escherichia coli normal - 1%

La fluctuation de l'indicateur indique une dysbiose ou la présence de parasites.

Bactéroïdes

Micro-organismes anaérobies non sporulés. Les bactéroïdes sont impliqués dans la dégradation des acides biliaires, la digestion des aliments, le métabolisme lipidique.

Ces bactéries sont parfois classées à tort comme des oligo-éléments nocifs, après leur naissance, elles habitent progressivement le corps humain, mais leur rôle dans le tube digestif n'a pas été entièrement étudié..

Entérocoques

Les aérobies à Gram positif, les anaérobies et les cocci colonisant le petit et le gros intestin participent à la fermentation des glucides et empêchent la propagation de micro-organismes pathogènes ou conditionnellement pathogènes.

Malgré le fait que les entérocoques sont les agents responsables de diverses maladies, une petite quantité d'entre eux est nécessaire pour un corps sain.

Microbes pathogènes

Les bactéries pathogènes comprennent les salmonelles, les shigelles. Pénétrant dans les intestins, les microorganismes provoquent le développement de maladies intestinales infectieuses. Les garder, même en petites quantités, peut entraîner une hospitalisation urgente..

Staphylocoques

Le staphylocoque épidermique, semblable aux entérocoques, appartient au groupe des bactéries opportunistes, fait partie de la microflore d'un intestin sain. Son pourcentage est de 25%.

Staphylococcus aureus est classé comme un microbe de l'environnement externe, la plus petite ingestion de ces micro-organismes dans l'intestin peut provoquer un trouble grave, accompagné de douleurs dans l'abdomen, de vomissements ou de diarrhée.

Champignon

Les bactéries de type levure des champignons du genre Candida sont contenues dans la microflore de l'intestin sain en petite quantité, qui peut augmenter après la prise d'antibiotiques.

Indicateurs de microflore normale et pathogène

Après avoir étudié la feuille de recherche en laboratoire, même sans formation médicale, vous pouvez déterminer l'état de la microflore intestinale, en fonction des normes des bactéries dans l'intestin

Différents laboratoires peuvent avoir une notion légèrement différente de «norme»

Mais il existe des normes de base sur lesquelles vous pouvez vous concentrer pour déchiffrer les résultats de l'analyse en laboratoire de la dysbiose chez l'adulte:

  • Bifidobactéries: 108 - 1010.
  • Lactobacilles: 106 - 108.
  • E. coli: 106 - 108.
  • Bactéroïdes: 107-108.
  • Entérocoques: 105-108.
  • Entérobactéries pathogènes: aucune.
  • Peptostreptococcus: 105-106.
  • Staphylocoques saprophytes: ≤104.
  • Staphylocoques pathogènes: aucun.
  • Candida: ≤104.

Les symptômes de la dysbiose

Les symptômes de la dysbiose peuvent être différents. Les spécialistes établissent un diagnostic préliminaire lorsque le patient présente au moins trois symptômes pendant 10 jours ou plus.

Une douleur prolongée dans l'abdomen et les intestins est le premier signal du développement de la maladie, la perturbation de la microflore provoque des maladies infectieuses et, dans certains cas, des ulcères.

Avec la dysbiose, la nourriture n'est pas digérée correctement, ce qui entraîne une intoxication et un symptôme tel qu'un arrière-goût désagréable dans la bouche, non associé à l'utilisation de divers aliments.

C'est important de savoir! Un traitement alimentaire inadéquat empêche l'absorption complète des oligo-éléments bénéfiques, ce qui peut entraîner une perte de poids intense sans raison apparente..

Les flatulences sont également considérées comme l'un des signes de la maladie, mais uniquement dans les cas où la formation de gaz est permanente et n'est pas associée à l'utilisation de certains aliments. Une grande formation de gaz dans les intestins sur fond de dysbiose provoque un inconfort physique grave.

Un déséquilibre intestinal s'exprime souvent par une perturbation régulière des selles, qui entraîne par la suite des maladies telles que des fissures anales ou des hémorroïdes.

Gêne sévère dans l'estomac (bouillonnements volontaires, grondements), ainsi que malaise général - une réaction naturelle d'un corps affaibli au développement d'une dysbiose intestinale. Il convient de garder à l'esprit que la somnolence et les maux de tête ne sont pas une raison pour poser un diagnostic, mais, avec d'autres symptômes, ce sera une confirmation supplémentaire de la maladie.

Comment passer le matériel

Avant de prendre le matériel pour les tests de dysbiose chez les adultes ou les enfants, vous devez vous familiariser avec les règles établies, sinon le décryptage affichera des données erronées.

Considérez les principaux:

  • 4 semaines avant la livraison du matériel, arrêtez de prendre des probiotiques et des eubiotiques.
  • Les antibiotiques sont prescrits après l'étude ou un jour après l'administration.
  • 4 jours avant la collecte du matériel, tous les médicaments susceptibles d'affecter la microflore du tractus gastro-intestinal, à l'exception des médicaments nécessaires, ainsi que les suppositoires rectaux, doivent être jetés..

En cas de doute, il est préférable de consulter un spécialiste et de consulter les médicaments pouvant être temporairement exclus..

  • Avant de collecter du matériel, il est interdit d'utiliser des crèmes, de mettre un lavement ou d'utiliser d'autres stimulants.

La défécation doit être naturelle

  • Lors de la collecte des matières fécales, l'urine ne doit pas pénétrer dans le récipient de matériau.
  • Afin d'éviter les erreurs de recherche, il est recommandé d'utiliser uniquement des récipients stériles. Le couvercle de la boîte doit être bien fermé afin qu'aucun autre micro-organisme ne pénètre à l'intérieur.
  • Seul le matériel frais peut être analysé, il doit être soumis au laboratoire au plus tard 3 heures.
  • Il est interdit de stocker du matériel pendant 5 heures ou plus, ainsi que sa congélation.

Interprétation des tests de dysbiose chez l'adulte. Caractéristiques principales

Les recommandations des spécialistes ne doivent pas être négligées, car le résultat doit être une véritable "image" de la maladie.

C'est important de savoir! Lors de la collecte de matériaux sur une couche ou une serviette, le tissu doit être repassé avec un fer chaud, cela est nécessaire pour stériliser la surface.

Quelle est la précision de l'analyse

La précision maximale de l'analyse garantit le respect de toutes les règles de collecte du matériel, mais il y a quelques nuances. Seuls les micro-organismes qui se déplacent librement dans l'intestin pénètrent dans les fèces. L'étude de la muqueuse donnera une "image" plus précise de l'état de la microflore, car elle contient plusieurs fois plus de bactéries différentes.

Parmi les micro-organismes, il y a aussi les soi-disant «anaérobies», c'est-à-dire les bactéries qui existent sans oxygène. Naturellement, lors de la collecte de matériel, la plupart de ces bactéries meurent, en fait, il y en a beaucoup plus que l'analyse de déchiffrement de la dysbiose chez l'adulte.

Les cliniques recommandent souvent de prendre le matériel immédiatement après la collecte, bien que cela soit difficile dans la pratique, ne négligez pas cette règle. Plus les excréments sont stockés longtemps, moins l'analyse sera précise. Certaines bactéries mourront inévitablement sous l'influence de l'environnement extérieur..

Il est permis de refaire des tests pour comparer les lectures ou en cas de doute sur leur précision. Vous pouvez utiliser les services de tests de recherche pour la dysbactériose chez les adultes dans différents laboratoires, mais de chacun, vous devez prendre une transcription prête à l'emploi indiquant la norme.

Flore intestinale pathogène conditionnelle et diarrhée du voyageur

Tous les micro-organismes vivant dans le gros intestin sont divisés en 3 groupes: bifidobactéries et lactobacilles favorables au corps humain, flore conditionnellement pathogène et absolument pathogène.

Les avantages et les inconvénients de la flore intestinale

Nous caractérisons leurs propriétés, à la fois générales et spécifiques, en fonction de chaque espèce.

  • Pour la flore opportuniste (UPF), il existe un seuil de pathogénicité, c'est-à-dire une limite de concentration admissible, au-delà de laquelle les processus inflammatoires destructeurs commencent.
    Et bien que ce seuil ne soit pas quantitativement franchi, aucune manifestation négative dans l'intestin n'est observée.
    La flore pathogène diffère de l'opportuniste en ce qu'elle n'a pas de seuil; une seule personne peut provoquer une infection grave. Autrement dit, la flore pathogène est un mal absolu pour nous.
  • Les bifidobactéries et les lactobacilles sont des anaérobies, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent exister que dans un environnement sans oxygène.
    UPF est une aérobie en option et PF est une aérobie absolue. Autrement dit, les bactéries amies ne nous privent pas de l'oxygène précieux dont nous avons besoin en permanence, et avec UPF et PF, nous sommes en concurrence.
    En plus de l'oxygène, nous rivalisons avec l'UPF et le PF pour l'approvisionnement alimentaire: si les bifidobactéries et les lactobacilles ne mangent que des fibres dont les humains n'ont pas besoin, alors l'UPF et le PF nous privent de nos «ressources alimentaires».
  • La microflore utile nous donne des nutriments précieux. UPF et PF, au contraire, émettent des toxines: ils se nourrissent, nous prennent de la nourriture et nous jettent des déchets toxiques.
  • Les bifidobactéries et les lactobacilles sont des protecteurs épithéliaux, c'est-à-dire qu'ils contribuent à la préservation de la muqueuse et améliorent les fonctions de l'épithélium. Et la flore conditionnellement pathogène et pathogène provoque, au contraire, des processus érosifs-ulcératifs, c'est-à-dire qu'ils détruisent la muqueuse.
    En conséquence, ils sont les coupables du fait que les agents pathogènes des infections s'infiltrent dans les zones endommagées de l'épithélium et provoquent des maladies.

Flore opportuniste

Le plus brillant représentant de la flore opportuniste est E. coli. Il s'agit d'un aérobie facultatif, qui nous aide à digérer les composants lourds de la nutrition - les protéines et les graisses, c'est-à-dire les fractions qui ne sont pas digérées par l'intestin grêle, il peut digérer et nous donner des acides aminés supplémentaires.

Il s'agit d'une bactérie carnivore - plus il y a de viande, plus il y a d'Escherichia coli dans l'estomac.

Cette bactérie mérite une attention particulière en raison de sa prévalence, nous allons donc passer en revue 4 de ses principales caractéristiques:

  • Il existe un grand nombre de souches, c'est-à-dire des variétés d'E. Coli - environ 5 à 7 000. Il est à noter que chaque localité a sa propre souche.
    Si nous avions la possibilité d'examiner les intestins de quelqu'un dans la lumière, nous pourrions déterminer avec précision dans quelle zone le propriétaire habite. Tout le monde connaît le phénomène de la diarrhée du voyageur. Les gens voyagent désormais beaucoup et sont constamment confrontés à des troubles intestinaux le deuxième ou le troisième jour de leur séjour dans un autre pays ou localité..
    De plus, ces manifestations indésirables ne sont en aucun cas liées aux conditions de vie - cela se produit également avec les clients d'hôtels décents en termes d'assainissement.
    Et la cause de ces troubles est une nouvelle souche d'Escherichia coli, qui, introduite dans nos intestins, provoque une réponse des forces immunitaires du corps, qui se manifeste par de si petits défauts. Il s'agit d'un processus biologique normal sans conséquences destructrices..
  • E. coli est pathogène conditionnellement, c'est-à-dire qu'il ne présente pas de grand danger pour l'homme. Tout ce qu'elle peut faire, c'est manger ce qui nous est destiné, comme du lactose ou de l'alcool produit dans l'intestin..
    Si, en rentrant après un voyage, vous êtes soudainement devenu irrésistiblement attiré par l'alcool, sachez que, très probablement, vous avez attrapé une étrange baguette pendant le voyage, qui a volé votre approvisionnement en alcool des intestins.
  • Une troisième caractéristique d'E. Coli est sa capacité à provoquer de graves infections à l'extérieur des intestins. L'endroit le plus fréquent où cela se produit est les voies génitales et urinaires. Toute flore conditionnellement pathogène non désinfectée dans l'intestin entraînera tôt ou tard une sorte d'inflammation dans la sphère génito-urinaire, en particulier chez les femmes (vaginite, urétrite, cystite, etc.).
  • E. coli est très bien réglementé. Son nombre peut être facilement ajusté et jeté au-delà du seuil de pathogénicité pour éliminer ses propriétés nocives en augmentant le nombre de bifidobactéries et de lactobacilles.

La flore intestinale conditionnellement pathogène comprend également:

  • fusobactéries - les bacilles, qui sont des représentants normaux de l'environnement intestinal, mais avec une concentration accrue sont capables de pénétrer dans le vagin de la femme, provoquant une amnionite et une naissance prématurée par des enzymes sécrétées.
  • Veilonella - bactérie qui peut provoquer un excès significatif du niveau autorisé d'abcès des tissus mous.
  • Peptostreptocoques, clostridies, propionobactéries, mobilunkusy, atopobium
    possèdent également les propriétés qui caractérisent la flore pathogène conditionnelle, c'est-à-dire à de faibles concentrations, leur présence est inoffensive pour l'homme, mais dans certaines conditions et reproduction incontrôlée, ils peuvent provoquer des processus inflammatoires dans l'intestin et les voies urogénitales.

Ennemi humain - Flore pathogène

Les espèces restantes d'habitants de nos intestins, à de rares exceptions près, appartiennent à la flore pathogène. Apprenez à les connaître.

  • Le staphylocoque est l'agent causal des maladies pustuleuses. De la même manière que dans tout le corps, il apparaît également dans les intestins - inflammation purulente. Il a de nombreuses souches, la plus dangereuse est Staphylococcus aureus.
    • Elle est particulièrement insidieuse en ce qu'elle émet deux types de toxines: l'exotoxine vivante et l'endotoxine (poison cadavérique) lorsqu'elle est détruite par les antibiotiques.
    • Le traitement des remèdes populaires contre les staphylocoques, en plus de l'antibiothérapie, est toujours un processus long et complexe en raison de l'insidiosité particulière des bactéries.
    • Les agents utilisés pour cela ont augmenté l'activité antimicrobienne - momie, échinacée, racines de bardane, consoude, élécampane.
  • Klebsiella - la propriété principale est qu'elle vient toujours là où le staphylocoque vient de quitter.
  • E. coli pathogène: les antibiotiques sont impuissants contre elle. Il libère de terribles toxines, dont l'hémolysine, qui dissout les cellules sanguines, la néphrotoxine, qui tue la fonction rénale, la neurotoxine, qui détruit les tissus nerveux.
  • Champignon: leur principale caractéristique est qu'ils aiment beaucoup les bonbons, ce qui fait que toutes les infections fongiques sont soutenues par une teneur élevée en saccharose.

    Par conséquent, avant de traiter le muguet chez les femmes avec des agents anti-inflammatoires et antibactériens, les glucides doivent être retirés des aliments et privés de la base de candida, réduisant l'infection à rien.

    Le muguet est particulièrement gênant pendant la grossesse. Que traiter dans ce cas, s'il est impossible de priver le fruit en croissance de glucides précieux?

    Vous devriez revoir la composition en glucides de votre alimentation, remplacer les glucides rapides par des glucides lents et réduire leur apport dans un délai raisonnable..

  • Le plus simple (unicellulaire) - amibe, lamblie, flagellés. Ils sont dangereux en ce sens qu'ils pénètrent dans les fentes et les capillaires intercellulaires, rampant d'organe en organe - du sang à la lymphe, de l'intestin au foie, etc...
    1. La plupart du temps, les amants de nos petits frères en souffrent, car tous les animaux sont des distributeurs naturels de protozoaires: la lamblia vit en chacun d'eux, sans exception..
    2. Chez les enfants, les symptômes et le traitement de l'infection à la giardiase sont un problème particulier, car ce sont eux qui développent souvent une forme aiguë et sévère de cette infection en raison d'une immunité affaiblie, se manifestant par de la fièvre, des vomissements, des douleurs aiguës dans la région épigastrique..
    3. Le traitement consiste principalement en l'utilisation de médicaments antiparasitaires et l'élimination du contact avec les animaux.

Microflore intestinale conditionnellement pathogène - bactéries intestinales

Dans le corps humain, en particulier dans le tractus gastro-intestinal, une certaine quantité de divers micro-organismes qui forment la microflore normale est constamment présente.

La partie prédominante d'entre eux est en état de symbiose avec le porteur, c'est-à-dire qu'il reçoit les nutriments nécessaires à ses fonctions vitales et, en retour, apporte une aide considérable au maintien de la santé.

Mais à côté d'eux, il existe une microflore intestinale conditionnellement pathogène, qui se compose de microbes pathogènes dans certaines conditions.

Quel rôle joue la microflore conditionnellement pathogène??

Curieusement, les bactéries intestinales, qui sont conditionnellement pathogènes, jouent un rôle important dans l'amélioration des fonctions de protection du gros et du petit intestin..

Agissant comme agents responsables de maladies infectieuses, ils luttent constamment contre les lactobacilles et les bifidobactéries, stimulant ainsi le renforcement de leur capacité à restreindre la reproduction excessive des microbes pathogènes.

En termes simples, ils entraînent les propriétés immunitaires du corps humain. Dans le cas où la partie utile de la microflore devient altérée, la dysbiose peut commencer.

Quelles bactéries sont pathogènes conditionnellement?

Les microbes pathogènes les plus connus et les plus nombreux de la famille intestinale sont les entérobactéries. Il s'agit notamment des variétés suivantes:

  • Proteus
  • entérobactéries (aerogenes et cloacea);
  • freundy citrobacter;
  • Pneumonie à Klebsiella.

Il existe également dans l'intestin des formes non hémolytiques de staphylocoques. La flore pathogène conditionnelle ne peut pas comprendre d'espèces hémolytiques (dissolution des globules rouges); leur présence dans les analyses indique une infection. De plus, des microbes activement impliqués dans le métabolisme des graisses peuvent être observés. Ils vivent généralement dans le côlon.

E. coli joue un rôle particulier dans la flore intestinale

De petites quantités d'agents pathogènes tels que les streptocoques peuvent être présentes dans le tractus gastro-intestinal. Ils agissent non seulement comme agents pathogènes des infections intestinales, mais affectent également l'augmentation de la production d'immunoglobulines. De plus, avec leur aide, le corps élimine avec succès certaines bactéries pathogènes, par exemple la salmonelle et la shigella..

Les champignons pathogènes conditionnels du genre Candida, qui se trouvent en grand nombre dans l'environnement, font également partie de la microflore intestinale, bien qu'ils ne soient pas des bactéries..

Cependant, si cette espèce présente un danger particulier pour les adultes, alors chez un enfant, en particulier chez les nourrissons, ils peuvent provoquer le développement d'infections intestinales graves.

Par conséquent, si une teneur élevée en champignons Candida se trouve dans les selles d'un nourrisson, il est très important de prendre des mesures appropriées pour réduire leur nombre.

Il convient également de considérer les bactéries pathogènes qui vivent dans la cavité buccale. Ce sont les fusobactéries et les veylonella, dont la pathogénicité est assez rare. Cependant, s'ils pénètrent dans la microflore intestinale, ils peuvent être à l'origine de divers processus inflammatoires assez forts.

La bactérie Helicobacter pylori est l'un des micro-organismes les plus étudiés qui composent la microflore conditionnellement pathogène du tractus gastro-intestinal.

Cette espèce a choisi l'estomac comme habitat, et avec sa reproduction active, sa gastrite et son ulcère bactérien.

Ces bactéries sont immunisées contre les antimicrobiens, et pour cette raison, les maladies qu'elles provoquent sont très difficiles à guérir..

Les causes de la dysbiose

Cette violation se développe lorsque des bactéries moins bénéfiques deviennent dans la microflore intestinale et que la concentration de bactéries pathogènes conditionnelles augmente. Ces derniers commencent à se multiplier activement, de sorte que toute violation de la normoflore entraîne l'apparition de la maladie.

Pneumonie à Klebsiella au microscope

La mort de micro-organismes bénéfiques peut être déclenchée par divers facteurs:

  • Utilisation à long terme d'antibiotiques. Des agents antibactériens puissants peuvent réduire très rapidement la concentration de bifidobactéries et de lactobacilles, car ils n'ont pas d'effet ciblé sur un pathogène spécifique, mais détruisent toutes les bactéries.
  • Une mauvaise nutrition et le manque de fruits et légumes dans l'alimentation sont également très souvent à l'origine de la croissance incontrôlée de la microflore conditionnellement pathogène dans l'intestin et, par conséquent, du développement de la dysbiose.
  • Toute infection intestinale peut provoquer la croissance d'agents pathogènes.
  • Prendre des médicaments hormonaux. La plupart de ces médicaments provoquent une violation grave des fonctions de protection du corps..
  • Des parasites intestinaux. Le plus souvent, ce problème survient chez les enfants, car il est difficile de les forcer à respecter les règles élémentaires d'hygiène personnelle. Les vers ronds qui vivent dans l'intestin sécrètent des enzymes au cours de leur vie qui nuisent à l'immunité.
  • Des maladies telles que la cirrhose, le diabète sucré et l'oncologie sont souvent à l'origine d'une altération de la microflore intestinale et de la formation d'une dysbiose.
  • Cette maladie peut être causée par une grossesse, un stress constant et un stress mental..

Différents types de dysbiose

Cette perturbation de la microflore est divisée en quatre types principaux en fonction du facteur qui a provoqué son développement.

Les cocci sont souvent présents dans la microflore pathogène

  1. Processus putréfactifs. Ce phénomène se produit lorsqu'une personne consomme une grande quantité de viande et d'aliments gras, sans équilibrer son alimentation avec des produits à base de plantes et suffisamment de fibres..
  2. Carence en micro-organismes bénéfiques. Le plus souvent, cela se produit lors de la prise d'antibiotiques puissants.
  3. Fermentation. Elle est causée par une multiplication excessive des microbes, ce qui entraîne une intolérance aux glucides. Les glucides qui pénètrent dans les intestins ne digèrent pas correctement et commencent à fermenter, libérant des toxines. Cette condition peut être déclenchée par un affaiblissement du système immunitaire de l'organisme, une violation de la composition du suc gastrique ou une carence alimentaire..
  4. Sensibilisation. Il s'agit d'un type spécifique de dysbiose, dans lequel le système immunitaire commence à «confondre» les micro-organismes bénéfiques et les agents pathogènes, réagissant de manière agressive aux deux. La violation peut provoquer une inflammation intestinale, le psoriasis, l'arthrite et l'eczéma.

La microflore conditionnellement pathogène n'est pas un danger pour la santé humaine si certaines conditions ne se présentent pas. Les maladies ne peuvent survenir que si les bactéries pathogènes peuvent proliférer activement et se propager dans tout le corps..

Concepteur-rédacteur. J'écris des articles depuis 2013. Expérience considérable dans le thème "féminin", la décoration intérieure. De plus, j'écris sur de nombreux autres sujets.

La microflore intestinale est normale et avec dysbiose chez les enfants

Le corps humain et sa microflore constituent un écosystème complexe dont l'équilibre sert d'exemple étonnant d'adaptation mutuelle. L'un des facteurs les plus importants pour préserver l'eubiose intestinale est la résistance à la colonisation de l'intestin..

Dans le même temps, la microflore du tractus gastro-intestinal est un système indicateur très sensible qui répond par des changements quantitatifs et qualitatifs aux troubles de l'homéostasie.

Le rôle et l'importance du système immunitaire en tant que principal facteur affectant l'état de la microflore sont particulièrement soulignés..

La microflore d'une personne constitue la base de sa microécologie, remplit toutes les surfaces en contact avec l'environnement extérieur et forme une sorte d'organe "extracorporel". Cet "organe", comme tout organe humain, a ses propres fonctions, critères et indicateurs de l'état fonctionnel.

Selon les concepts modernes, la flore intestinale normale est un maillon important du système de protection de l'organisme et de maintien de la constance de son environnement interne.

Les principaux représentants de la microflore du gros intestin sont: les anaérobies (bifidobactéries et lactobacilles, bactéroïdes): les aérobies (E. coli) - elles sont indigènes (autochtones, obligées), une flore présente en permanence; flore supplémentaire ou facultative (staphylocoques, champignons) et flore transitoire, aléatoire (allochtone) - conditionnellement pathogène; (Klebsiella, Proteus, Clostridia, etc.). Il est bien connu que les micro-organismes indigènes sont l'un des principaux facteurs de protection qui protègent le corps humain de la colonisation par des bactéries pathogènes. La flore normale, produisant des substances antibiotiques et créant un environnement acide, produisant du vinaigre, des acides formique, succinique et lactique, empêche la propagation de la flore opportuniste, normalisant la motilité intestinale. La flore indigène joue un rôle extrêmement important dans les processus de digestion et de métabolisme, ce qui est assuré par la possibilité de produire une quantité importante d'enzymes directement impliquées dans le métabolisme des protéines, des graisses, des glucides, des acides nucléiques, des acides biliaires et du cholestérol, dans le métabolisme eau-électrolyte, qui contribuent à l'absorption du calcium, du fer, vitamine D.En outre, la flore indigène est capable de synthétiser les substances nécessaires à l'organisme, notamment les vitamines B, les acides nicotinique et folique, la vitamine K, les acides aminés (essentiels), les composés biologiquement actifs impliqués dans les réactions physiologiques du tractus gastro-intestinal. La microflore joue un rôle particulièrement important dans les mécanismes de formation de l'immunité et les réactions de protection non spécifiques dans le développement postnatal du corps, en maintenant des niveaux élevés de lysozyme, d'immunoglobulines sécrétoires, d'IFN, de cytokines, de bonne dine et de complément. L'autoflore intestinale a également des propriétés anti-rhumatismales et anti-anémiques, a un effet anti-allergique et participe à la mise en œuvre de la circulation hépatique-intestinale des composants les plus importants de la bile.

La composition de la microflore intestinale change au cours de la vie d'une personne. Le développement embryonnaire à long terme dans l'utérus est considéré comme le mécanisme d'adaptation évolutif le plus précieux du fœtus et de son appareil immunologique à la microflore de la mère et de la famille.

Au moment de la naissance, le nouveau-né est automatiquement ensemencé avec la microflore naturelle du corps de la mère. La deuxième source d'obtention de micro-organismes est l'environnement hospitalier, elle affecte la formation de microbiocénoses du corps d'un nouveau-né dans une plus grande mesure en raison de l'immaturité et de l'imperfection de son système immunitaire.

La nature de la microbiocénose intestinale chez un enfant de la première année de vie dépend directement du type d'alimentation. Contenue dans le lait maternel (3-lactulo-enzyme, qui stimule la reproduction des bifidobactéries, qui s'accompagne de l'apparition d'un environnement acide et d'un retard de croissance des bactéries putréfactives).

Même la prise de lait de donneuse dans la maternité perturbe le cours normal du processus de colonisation..

Des études menées au cours des deux dernières décennies ont montré que les mécanismes protecteurs du lait maternel sont associés à l'apparition de substances immunoprotectrices sur la muqueuse du tractus gastro-intestinal, qui sont capables d'adapter et de conserver leurs propriétés dans un environnement défavorable et provoquent la mort de certains micro-organismes en raison d'effets synergiques.

Certains composants du lait sont capables de lier les microbes dans le tractus gastro-intestinal, empêchant leur pénétration dans la muqueuse.

Étant donné que les intestins du nouveau-né sont tendres et qu'un excès de substances biologiquement actives produites pendant l'inflammation peut causer des dommages importants, il est donc particulièrement important que l'effet protecteur du lait ne soit pas associé à l'apparition d'une réaction inflammatoire..

Dans les travaux de ces dernières années, il est noté que divers micro-organismes opportunistes peuvent être trouvés dans le lait, dont le nombre chez 85,7% des femmes varie dans la plage normale. Cette flore pathogène conditionnelle, atteignant l'enfant, ne prend pas toujours racine dans les intestins.

Il a également été constaté qu'il n'y a pas de relation directe entre la présence de microbes opportunistes dans le lait maternel et le degré de dysbiose intestinale chez un enfant..

Les données examinées indiquent la possibilité de la participation de facteurs non spécifiques du lait maternel à la protection passive du tractus gastro-intestinal des nouveau-nés contre les effets infectieux de la microflore intestinale.

Les caractéristiques de la formation de la microflore intestinale chez les nouveau-nés à terme nés en bonne santé dans des conditions modernes sont la colonisation précoce de l'intestin par des bactéries aérobies, leur réduction ralentie et une formation plus longue de la bifidoflore. Une prédominance stable des bifidobactéries de 8 à 9 jours est notée (leur gravité spécifique doit être de 85 à 90% du poids total des microbes semés), le total des micro-organismes aérobies ne doit pas dépasser 10 à 15%.

La composition de la microflore intestinale chez un enfant en bonne santé est, en règle générale, très variable et dépend de nombreux facteurs: santé maternelle, nutrition, âge, environnement, etc. De plus, la fréquence de libération de la microflore opportuniste chez les enfants au cours de la première année de vie varie considérablement..

Ces changements dans la microflore intestinale dans la plupart des cas ne sont accompagnés d'aucune condition pathologique et peuvent disparaître d'eux-mêmes lorsque la cause qui les a causés est éliminée..

Avec une augmentation de la valeur totale des facteurs exogènes et endogènes affectant le corps, les microbiocénoses quittent l'état d'équilibre biologique, qui, à son tour, s'accompagne de l'apparition de troubles microécologiques et immunitaires. Ce processus peut entraîner une dysbiose..

La dysbiose intestinale doit être comprise comme des changements dans la composition quantitative et qualitative de la microflore endogène indigène et normale dans le sens d'une diminution du nombre de bifidobactéries et de lactobacilles, d'Escherichia coli normal et d'une augmentation du nombre de micro-organismes qui sont généralement absents dans l'intestin ou trouvés en petites quantités (micro-organismes pathogènes conditionnellement). La dysbactériose est l'une des causes de morbidité chez les enfants qui sont sous alimentation artificielle. Une dysbiose généralisée contribue à une augmentation de la fréquence et de la gravité des maladies aiguës et chroniques, en particulier du tractus gastro-intestinal. Une dysbiose intestinale a été détectée chez presque tous les patients présentant une pathologie gastro-entérologique, chez 93 à 98% des enfants présentant des manifestations cutanées d'allergies alimentaires. La dysbactériose survient chez 62% des enfants atteints de pathologie gastroduodénale et dans 83% des maladies intestinales.

Actuellement, la dysbiose est considérée comme une perturbation des capacités d'adaptation du corps, contre laquelle la défense du corps contre les facteurs infectieux et autres facteurs indésirables est affaiblie. La dysbactériose, en règle générale, est associée à des troubles de l'état du système immunitaire.

De toute évidence, la violation de la normoflore, l'état du statut immunitaire et la manifestation de la maladie doivent être considérés dans l'unité, et le rôle du mécanisme de déclenchement dans chaque cas peut appartenir à l'un de ces composants de la triade de dysbiose, du statut immunitaire ou du processus pathologique.

L'inhibition de la réactivité générale du corps avec une dysbiose intestinale augmente la sensibilité aux maladies infectieuses, aux réactions allergiques et à une évolution prolongée de la maladie. La dysbiose intestinale est un syndrome toujours secondaire.

À son tour, il modifie considérablement la composition de l'environnement interne de l'intestin, ce qui perturbe les processus digestifs, a un effet néfaste sur la paroi intestinale et aggrave la malabsorption existante. Ainsi, par une dysbiose intestinale, un cercle vicieux pathogène se ferme.

La fréquence de la dysbiose, selon différents auteurs, varie chez les enfants, en moyenne 14,5%. Au moment de la sortie de la maternité; seulement environ 30% des enfants ont une microflore intestinale normalement formée. Ces dernières années, il y a eu une nette tendance à une augmentation des troubles dysbiotiques chez les jeunes enfants en bonne santé..

Chez les enfants d'un an à deux ans, la dysbiose intestinale survient dans 8,6% des cas, de 2 à 3 ans de 7,8% des cas à 48,5%, chez les tout-petits en bonne santé, la dysbiose survient dans 33-50 % de cas.

Dans le même temps, chez les enfants vivant dans des zones écologiquement plus propres, l'incidence de la dysbiose intestinale ne dépasse pas 35 à 40% et, dans certaines régions de Russie, elle est de 20%..

Parmi les principales raisons conduisant à une augmentation du pourcentage de contamination de la flore opportuniste, il convient de souligner: 1) l'état de la réactivité immunologique générale de l'enfant dans son ensemble, 2) les violations du système immunitaire local, 3) les conditions de séjour à la maternité.

Ils peuvent être divisés en causes exogènes (conditions climatiques, géographiques et environnementales) et endogènes. Les facteurs endogènes comprennent les maladies infectieuses et somatiques, les troubles de l'alimentation, la pharmacothérapie et la présence d'immunodéficiences.

Chez les jeunes enfants, la dysbactériose est le plus souvent associée à une imperfection des réactions défensives de l'organisme, ainsi qu'à des facteurs de risque auxquels le bébé est exposé dès la naissance.

De nombreux auteurs classent l'antibiothérapie, les infections intestinales, les immunodéficiences, la césarienne, les maladies cardiovasculaires de la mère et la toxicose gravidique, l'allaitement tardif, l'alimentation artificielle, en pourcentage d'aérobies et les anaérobies dans la microbiocénose intestinale sont respectivement de 52% et 48%, et dans le cas des «artificiers» - 32% et 63%. De plus, la dysbiose «artificielle» se présente sous des formes sous et décompensées, est plus courante et nécessite une longue correction. L'une des principales raisons du développement de dysfonctionnements intestinaux chez les nouveau-nés est la violation combinée de la bifidoflore et de la microflore aérobie.

Afin de clarifier le diagnostic et la construction rationnelle des mesures préventives A.F. Bilibin a développé une classification des formes ethniques de dysbiose intestinale.

Parmi les dysbactérioses, on distingue les espèces staphylococciques, protéiques, fongiques, associées (staphylocoques, protéases, champignons, Escherichia lactose négatif).

Certains auteurs pensent qu'il est plus approprié de diagnostiquer l'entérocolite de l'étiologie correspondante en présence d'une clinique de diarrhée, car il existe des variantes légères, effacées et prolongées de l'infection intestinale, dans l'étiologie desquelles des pathogènes conditionnellement pathogènes sont impliqués.

Il faut se rappeler que ce n'est qu'avec un examen bactériologique, virologique et sérologique complet du patient que le rôle d'un microbe conditionnellement pathogène peut être établi, en tant que facteur étiologique dans les maladies intestinales aiguës..

Dans la pratique, il est important de considérer la gravité de la dysbiose. Il y a de trois à quatre degrés: compensations pour dysbiose, ou réaction dysbiotique, dysbiose sous-compensée et décompilée.

Le plus souvent, la dysbiose survient sous des formes compensées, à courant latent ou sous-compensées. Le tableau clinique de la dysbiose dépend de la variante microbiologique (degré de dysbiose), de l'âge de l'enfant, de l'état de réactivité du corps.

La dysbactériose se distingue latente (subclinique), locale (locale), répandue, procédant à une bactériémie, fréquente, procédant à une généralisation de l'infection, septicémie.

Le diagnostic de la dysbiose est basé sur l'analyse des données épidémiologiques anamnestiques, des signes cliniques et des résultats de la recherche bactériologique.

Le diagnostic de dysbiose en laboratoire est basé sur des méthodes courantes d'examen coprologique, d'examen biochimique du contenu intestinal, d'examen bactériologique des raclures de la muqueuse du duodénum lors de l'examen endoscopique, du rectum, ainsi que du contenu intestinal, de la bile et de l'analyse des selles pour la dysbactériose.

La méthode la plus courante consiste à déterminer la composition de la microflore fécale, qui reflète la composition microbienne des intestins distaux. L'évaluation des résultats de l'examen bactériologique des selles doit être abordée différemment. Il est nécessaire de distinguer les soi-disant «réactions de dysbactériose» de la véritable dysbiose.

Cela nécessite la mise en œuvre d'études de 2-3 fois avec un intervalle d'au moins 14 jours. Avec une véritable dysbiose, en tant qu'état pathologique, des changements dans la composition et la quantité de microflore sont détectés pendant une longue période et, en règle générale, sont en corrélation avec l'évolution de la maladie sous-jacente.

Nous soulignons que le diagnostic de dysbiose est basé sur les résultats d'études bactériologiques des matières fécales conjointement avec le tableau clinique de la maladie. Par conséquent, les approches pour évaluer la dysbactériose, le degré de sa gravité, l'importance de certains changements qualitatifs et quantitatifs, devraient être différenciées et associées à la clinique, et l'opinion du médecin de laboratoire sur le degré de dysbiose ne peut pas être considérée comme un diagnostic clinique..

Flore opportuniste

Les micro-organismes sont présents partout: dans le sol, dans l'eau douce et l'eau de mer, au fond de l'océan et dans l'air. Chaque jour, ils pénètrent dans notre corps avec de la nourriture, de l'eau et de l'air. Et pourtant, malgré leur large distribution, loin de tous les micro-organismes sont capables de se multiplier, provoquant des maladies infectieuses de gravité variable.

De nombreux micro-organismes vivent constamment sur la peau, dans la cavité buccale, les voies respiratoires, les intestins et les organes génitaux (en particulier dans le vagin). Le fait qu'ils restent sans danger pour une personne (leur propriétaire) ou qu'ils causent une maladie dépend du type de micro-organisme et de l'état du système immunitaire humain..

Une personne en bonne santé vit en harmonie avec la flore microbienne normale, qui vit dans divers organes et est appelée conditionnellement pathogène. Il ne cause pas de maladie, aide à protéger le corps contre les agents pathogènes et récupère rapidement en violation.

Les micro-organismes qui restent dans le corps humain pendant plusieurs heures, jours ou semaines, mais qui n'y vivent pas de façon permanente, sont appelés transitoires.

Des facteurs tels que l'alimentation, l'état sanitaire de l'environnement, la pollution de l'air et les habitudes d'hygiène humaine affectent la qualité de la flore humaine conditionnellement pathogène.

Par exemple, les lactobacilles se trouvent généralement dans les intestins des personnes qui consomment de grandes quantités de produits laitiers, et la bactérie hémophilique bacille vit dans les voies respiratoires des personnes atteintes de maladies pulmonaires obstructives chroniques..

Dans certaines conditions, les micro-organismes considérés comme opportunistes peuvent provoquer des maladies.

Par exemple, le streptocoque pyogène peut vivre dans la gorge sans causer de dommages, mais si les mécanismes de défense de l'organisme sont affaiblis ou si le streptocoque est une souche particulièrement dangereuse, il peut provoquer une inflammation du larynx.

De même, d'autres micro-organismes liés à la flore opportuniste peuvent se propager dans l'organisme, provoquant des maladies chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Par exemple, chez les personnes atteintes de tumeurs malignes du côlon, les microbes qui ne vivent normalement que dans l'intestin peuvent pénétrer dans la circulation sanguine et infecter les valves cardiaques. L'exposition à des doses massives de rayonnement contribue également à la propagation de ces micro-organismes, ce qui peut entraîner une grave maladie infectieuse..

Quels types de «relations» existent entre un micro-organisme et un hôte?

Il existe trois types de relations entre un micro-organisme et un hôte:

  • Symbiotique dans lequel le micro-organisme et l'hôte bénéficient de la coexistence
  • Commensal, dans lequel le micro-organisme profite sans nuire à l'hôte
  • Parasite, dont le micro-organisme bénéficie, causant des dommages à l'hôte

Les bactéries et les champignons constituent la majorité des micro-organismes qui ont des relations symbiotiques et commensales.

E. COLI COMME BACTÉRIES CONDITIONNELLEMENT PATHOGÈNES DE L'INTESTIN HUMAIN - Haute technologie moderne (revue scientifique)

Les agents responsables de la diarrhée bactérienne aiguë peuvent être diverses variétés de microflore conditionnellement pathogène: E. coli, staphylocoques, Proteus et autres. Ils suppriment une proportion importante d'intoxications alimentaires et de maladies chez les adultes et les enfants, en particulier au début de la vie [6].

Il est assez difficile d'établir le rôle causal d'Escherichia coli dans la survenue de maladies intestinales aiguës, car ces micro-organismes sont de nature répandue, sont constamment présents dans les intestins des personnes en bonne santé [9] et des animaux, sont très résistants à divers facteurs physicochimiques et sont capables de se développer dans une grande variété d'environnements, y compris les produits alimentaires. E. coli est essentiellement un commensal humain et un facteur antagoniste important pour les micro-organismes putréfactifs, limitant leur développement dans l'intestin. Il est caractéristique qu'en termes de nombre de microbes, les différentes sections du tractus gastro-intestinal d'une personne en bonne santé varient fortement. Le nombre de micro-organismes augmente dans la direction de l'estomac vers le gros intestin. Avec le fonctionnement normal de l'estomac, la microflore qui s'y trouve est presque complètement absente. Le suc gastrique a des propriétés bactéricides extrêmement prononcées. Dans le gros intestin contient une énorme quantité de microbes. Dans la microflore intestinale des adultes, plus de 260 espèces de micro-organismes ont été trouvées. La majeure partie (96 - 99%) sont des bactéries anaérobies (bifidobactéries, bactéroïdes). La microflore anaérobie facultative, qui comprend Escherichia coli, les lactobacilles, les entérocoques, représente environ 1 à 4% de la microflore intestinale totale. Moins de 0,01 - 0,001% est la microflore dite résiduelle [6]. E. coli joue, bien entendu, un rôle positif dans le processus de digestion, l'équilibre vitaminique, ainsi que dans la création d'une immunité locale, intestinale. Il est d'une grande importance dans la construction de l'immunité générale, impliquant la production d'anticorps spécifiques et non spécifiques. Cependant, dans certaines circonstances, ce type de micro-organisme peut provoquer diverses conditions pathologiques: colite, entérite, cystite, cholécystite, septicémie. En d'autres termes, il existe la possibilité de convertir des symbioses normalement biologiques en symbioses pathologiques. Les micro-organismes conditionnellement pathogènes commencent à jouer le rôle d'un parasite si, après la fin de la maladie, le macro-organisme n'établit plus de relation symbiotique avec lui [8].

Les infections intestinales, qui occupent une position de leader dans la structure de l'escherichiosis, sont associées à quatre groupes différents, E. coli entérotoxigène (EECP), entéro-invasif (EICP), entéropathogène (EECP) et entérohémorragique (EHEC) Escherichia coli.

Les souches de ces groupes diffèrent principalement par les facteurs de pathogénicité, ainsi que par les manifestations cliniques des maladies dont ils sont les agents causaux.

Les souches d'E. Coli entérotoxinogènes provoquent une diarrhée accompagnée d'une douleur intense en raison de l'action sur les récepteurs gangliosides des entérocytes des entérotoxines thermolabiles et thermostables produites par celles-ci, ce qui conduit à l'activation du système adénylate cyclase, à l'accumulation intracellulaire d'AMPc et, par conséquent, à la sécrétion de liquide et d'électrolytes 4.

E. coli entéro-invasif. possèdent la capacité de pénétrer, l'invasion, dans la muqueuse intestinale et se comportent pathogéniquement comme des agents pathogènes de la dysenterie [6]. Le plus souvent, les sérotypes O-124 [2], O-136 et O-144 d'Escherichia coli se distinguent dans cette maladie [5].

Les Escherichia entéropathogènes, regroupés en 2 classes en fonction de la nature de l'interaction avec les cultures cellulaires HEP-2 et HeLa, colonisent l'épithélium de la muqueuse de l'intestin grêle, provoquant une érosion à sa surface. La présence d'O-polysaccharide codé par un plasmide avec une masse moléculaire de 54 mD dans les micro-organismes contribue à la résistance antifagocytaire des agents pathogènes et au développement d'une bactériémie.

La pathogenèse de la diarrhée causée par E. coli entérohémorragique est associée à la synthèse par des isolats de ce groupe de deux types de vérotoxine, dont l'un (SLT-1) a une affinité structurelle et antigénique pour la toxine S. dysenteriae sérovar 1.

Actuellement, les soi-disant souches entéro-adhésives ou autoagglutinantes d'E. Coli se distinguent en tant que groupe indépendant, mais leur rôle dans le développement d'infections gastro-intestinales n'est pas entièrement compris.

Les souches d'Escherichia pathogènes diffèrent également par leur structure antigénique [4]. Ils ont trois antigènes:

  1. O-antigène (somatique) - thermostable, non détruit par l'ébullition prolongée et l'autoclavage à une température de 120 ° C.
  2. Antigène K - un complexe d'antigènes localisés en surface, parmi lesquels il existe des antigènes thermolabiles (L, B, Vi) et thermostables (A, M).
  3. Antigène H - antigène thermolabile flagellé.

La valeur diagnostique sont les trois complexes d'antigènes. À ce jour, les formes pathogènes d'Escherichia coli sont divisées en 149 variétés d'antigène O, 94 variétés sérologiques d'antigène K et 56 variétés sérologiques d'antigène H [5].

La maladie causée par l'EPEC, l'EICP et l'ETEC se manifeste cliniquement de la même manière, allant d'une diarrhée légère à un état semblable au choléra sévère.

Certaines données suggèrent que la maladie causée par les souches ETKP qui ne produisent que des entérotoxines thermostables progresse plus rapidement que celle causée par les souches ETKP qui produisent les deux entérotoxines - thermostables et thermolabiles [6].

La période d'incubation dure de 3 à 6 jours (généralement 4 à 5 jours) [2]. Le début de la maladie est le plus souvent aigu. Habituellement, la maladie débute par des douleurs abdominales, de la diarrhée, des vomissements et de la fièvre [7], survenant sous forme d'entérite. L'entérite peut être légère, modérée et sévère..

La chaise est 3-5 fois, parfois jusqu'à 15 fois par jour. Les selles sont liquides, mousseuses, offensantes. La récupération se produit en 5 à 7 jours. Les rechutes sont relativement courantes. Au plus fort de la maladie, on note une légère augmentation de l'ESR, une leucocytose modérée avec décalage à gauche, une monocytose, parfois une augmentation de l'hématocrite [6].

Dans les cas bénins, les effets de la toxicose sont légers, la température n'augmente que pour être subfébrile [2]. Les formes modérées et particulièrement sévères s'accompagnent de vomissements répétés, de diarrhées persistantes et de fièvre jusqu'à 38 - 39 ° С.

À la suite d'une déshydratation sévère (degré IV, perte de liquide, qui représente 10% du poids corporel), un choc hypovolémique peut survenir.

Dans le diagnostic de l'escherichiosis, l'inoculation du pathogène est cruciale.

Des échantillons (selles pour isoler la microculture) du patient doivent être prélevés dès le premier jour de la maladie jusqu'à ce qu'il prenne des antibiotiques ou d'autres médicaments chimiothérapeutiques qui réduisent la possibilité d'isolement des agents pathogènes.

Les excréments des patients sont recueillis dans un bassin de lit ou un pot propre (chez les nourrissons - à partir des couches).

Le matériel peut être collecté sans attendre les selles à l'aide de tampons rectaux en coton ou en gaze de coton (montés sur un bâton en bois ou une boucle métallique), un tube rectal en verre (longueur du tube 15-20 cm de diamètre pour les enfants de 5 mm, pour les adultes de 10 mm). Un écouvillon ou un tube rectal est inséré dans le rectum pour les enfants de 8 à 10 cm, les adultes - de 10 à 15 cm, posant les patients sur le côté gauche avec les genoux pliés [6].

Les mesures préventives sont réduites au respect du régime sanitaire-hygiénique et des règles d'hygiène personnelle. Pas de prophylaxie spécifique.

Pour le traitement, le chloramphénicol, la néomycine et d'autres antibiotiques sont utilisés. Dans les infections chroniques, des bactériophages et des vaccins automatiques sont utilisés..

Pour la dysbiose intestinale, des colibacilles sont utilisés, préparés à partir d'une culture vivante de la souche M17 d'E. Coli [1].