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Renographie: indications, préparation à la recherche, méthodologie

La rénographie par radioisotopes des reins est la méthode de recherche sur les radioisotopes la plus populaire et la plus fréquemment produite au monde..

L'essence du diagnostic, les objectifs et les avantages

Ce sont les reins qui agissent comme le principal système de nettoyage du corps. Avec leur aide, le sang est filtré, qui est nettoyé de diverses toxines et autres substances nocives. Les méthodes de recherche conventionnelles, telles que les analyses de sang et d'urine, peuvent identifier divers troubles du fonctionnement du corps, établir la cause de ces troubles.

Le but principal de la renographie est précisément d'afficher le travail des organes internes, l'analyse et l'observation de leur état. Sur la base des données de cette étude, il est impossible de faire un diagnostic précis, mais vous pouvez certainement voir divers troubles dans le fonctionnement des organes internes, ainsi que surveiller l'efficacité de la thérapie.

Le principal avantage de la rénographie rénale est la simplicité de la procédure, qui ne nécessite pratiquement pas de préparation supplémentaire et l'absence de fortes doses de rayonnement. La rénographie est prescrite à tous les patients qui ont des problèmes rénaux évidents..

Méthodes de recherche des radio-isotopes

Sur la base des résultats de l'étude, qui doivent être obtenus pour une image informative, plusieurs méthodes pour effectuer des diagnostics de radio-isotopes sont distinguées. Chacune de ces méthodes est spéciale à sa manière, et la totalité des résultats de recherche affiche une image complète du travail des reins:

  1. Renography. Cette technique est basée non pas sur la visualisation d'images rénales, mais sur des indicateurs quantitatifs de filtration sanguine, de vitesse de formation et de sortie d'urine. Il s'agit de la principale méthode d'examen du système urinaire, avec laquelle vous pouvez évaluer la gravité des violations, les écarts mineurs par rapport aux normes, suivre la dynamique de tous les indicateurs fonctionnels.
  2. Balayage. La renographie statique, ou balayage, est une étude dans laquelle une image schématique de l'organe étudié est obtenue. Cela permet de déterminer la forme, la taille, la position interne, le placement proportionnellement aux autres organes. Le diagnostic est effectué par un scanner spécial qui capte le rayonnement d'un agent de contraste préalablement introduit dans le corps. L'ensemble de la procédure prendra environ une à deux heures, car les études ne peuvent être effectuées que 40 minutes après l'introduction du contraste.
  3. Scintigraphie. Cette méthode est également basée sur l'obtention d'images de haute qualité des organes internes. Un tomographe à rayons gamma spécial capture le rayonnement sur la base duquel une image est formée. Après avoir collecté toutes les émissions, l'appareil analyse toutes les données et après un certain temps crée une image. Les images de cette étude sont plus claires, vous pouvez voir les plus petits changements. C'est pourquoi à l'aide de la scintigraphie, vous pouvez étudier en détail le travail de l'ensemble du système urinaire, examiner non seulement les reins, mais aussi tous les canaux urinaires.

Indications pour l'examen

Toutes les pathologies néphrologiques des organes appariés, les moindres écarts des indicateurs par rapport à la norme avec des tests sanguins et urinaires de base, les maladies graves, les maladies rénales chroniques, etc., sont des indications incontestables pour un examen rénographique. Le plus souvent, la procédure est prescrite en présence de dommages mécaniques aux reins (déformation, inflammation, rupture). Une renographie radioisotopique est également réalisée pour toutes les maladies du système urinaire:

Le diagnostic est également effectué avec des maladies secondaires de nature néphrologique, qui ont conduit à des perturbations du fonctionnement des organes:

  • hypertension artérielle;
  • les maladies auto-immunes qui provoquent des lésions du tissu conjonctif;
  • amylose.

Il convient de considérer que le médecin peut prescrire cette étude pour d'autres maladies pouvant entraîner des complications dans le travail des reins et des glandes surrénales. De plus, la renographie est utilisée comme observation après des manipulations chirurgicales des organes internes, avec don (transplantation, transplantation).

Préparation à la procédure

Tout le charme de cette méthode d'examen est qu'elle ne nécessite aucune préparation préalable particulière. Mais il y a encore certaines exigences qui doivent être suivies au cours de cette procédure, à savoir:

  1. 5 jours avant l'examen, exclure complètement l'alcool et les drogues.
  2. Il est nécessaire d'abandonner l'utilisation d'aliments gras, salés, fumés, frits, épicés et épicés, ainsi que de boissons gazeuses sucrées, de craquelins, de croustilles et d'autres aliments à ordures. Ceci est fait afin de nettoyer le corps des toxines et d'évaluer l'état des reins dans des conditions normales..
  3. La procédure est effectuée à jeun, mais le patient ne doit pas ressentir une forte sensation de faim..
  4. Une demi-heure avant l'examen, vous devez boire 0,5 litre d'eau pure et plate.
  5. Dans certains cas, des médicaments spéciaux pré-prescrits pour normaliser la fonction thyroïdienne.

Pendant l'examen, aucun objet métallique (bijoux, piercings) ne doit se trouver sur le corps du patient.

Avant l'examen, il est nécessaire d'introduire un agent de contraste - l'hippurane. Si vous êtes allergique au contraste, il est remplacé par un analogue. Le patient doit être assis..

De plus, des détecteurs spéciaux sont attachés au corps, qui sont placés au niveau des reins, du cœur et au-dessus des plus gros vaisseaux sanguins. L'appareil trace des lignes courbes caractérisant la purification du sang dans les reins à partir d'un produit de contraste.

Après cela, toutes les courbes dessinées sont étudiées en détail, en tenant compte des segments.

Le segment secret montre l'accumulation de contraste dans les vaisseaux des reins, c'est-à-dire qu'il dessine des lignes vasculaires. Le segment excréteur montre la sortie de contraste avec l'urine. Ces deux courbes sont le principal indicateur de l'état d'absorption et de la fonction excrétrice des reins. Tient également compte du temps pendant lequel l'appareil trace ces courbes.

Plus l'examen prend de temps, plus le sang est filtré, ce qui indique la présence de maladies.

Si l'appareil ne peut pas terminer la courbe dans les 40 minutes, vous pouvez déclarer en toute sécurité la présence d'une insuffisance rénale.

En outre, une telle méthode d'examen peut révéler non seulement un problème clair de fonction excrétrice, mais également une insuffisance rénale latente, qui ne peut pas être diagnostiquée avec des tests sanguins, urinaires ou radiographiques conventionnels..

Cette étude est considérée comme la plus informative dans son domaine et aussi abordable. Avec lui, vous pouvez évaluer l'état des reins, la qualité de leur travail, ainsi que pour enquêter sur les voies urinaires superficielles.

Important! Si un patient présente une thrombose ou une occlusion des artères, du sang afonctionnel apparaît, ce qui réduit fortement le segment vasculaire, ce qui affecte considérablement le tracé des courbes lors de l'examen.

Le développement de maladies rénales, d'insuffisance, de faible activité des glandes surrénales, de seuil de filtration bas et de nombreuses autres pathologies sont diagnostiqués chez l'enfant dans 80% des cas. Tout est lié au développement de ce corps. Le fait est que les têtes ne poussent pas proportionnellement. Chez les enfants de moins de 12 ans, ils sont près de la moitié autant que nécessaire, par rapport à l'ensemble du corps.

La seule limite pour mener ce type de recherche est l'âge jusqu'à 1 an. Mais si c'est absolument nécessaire, cette étude peut être appliquée à un âge aussi précoce..

Dans tous les autres cas, les enfants reçoivent une injection d'iodure de potassium avant la procédure, ce qui réduit l'effet des radiations, et ils dessinent une grille d'iode sur le corps (dans la zone de l'appareil).

Dans les troubles neurologiques, les enfants reçoivent un léger sédatif.

L'analyse des résultats

La courbe affichée sur papier est divisée en trois parties:

  1. Une courbe vasculaire qui montre la période de temps pendant laquelle l'hippuron apparaît dans les vaisseaux.
  2. Tubulaire - sécrétion épithéliale de substances tubulaires.
  3. Courbe montrant le rendement des isotopes utilisés des reins.

La courbe est construite sur deux axes, le premier étant la plage de temps et le second le pourcentage de concentration du produit de contraste. Selon les normes internationales, les indicateurs suivants sont considérés comme la norme:

  1. La concentration maximale d'une substance peut se manifester en 3 à 4 minutes.
  2. La demi-vie (double réduction de la courbe) est de 10 à 12 minutes.
  3. La différence entre ces indicateurs entre chacun de leurs reins ne dépasse pas 20%. Puisqu'un rein est plus petit après un autre, une légère déviation est acceptable.

Selon ce graphique, vous pouvez définir l'heure à laquelle la déviation se produit pendant le travail des organes et dans quelle taille elle se produit.

En utilisant cette étude, vous pouvez évaluer la qualité des fonctions excrétoires et sécrétoires des reins, le degré de filtration, obtenir des informations claires sur la taille et la forme des organes étudiés, étudier le travail des voies urinaires superficielles et également identifier l'insuffisance rénale avant l'apparition de ses manifestations cliniques. Cela facilitera grandement le traitement et réduira de moitié le risque de dialyse..

Types de courbes pathologiques

Les résultats des études rénographiques sont très spécifiques, ils sont divisés en types:

  1. Afunctional - une diminution douce de la courbe dans le segment vasculaire.
  2. Isusténurique - une augmentation de la courbe à un certain niveau, ce qui indique la présence d'une insuffisance rénale chronique.
  3. Obstructive - une élévation progressive de la courbe en l'absence d'un écoulement d'urine complet. Le plus souvent, la raison réside dans des calculs ou une inflammation qui bloquent les voies urinaires.
  4. Parenchyme - un ralentissement important à tous égards, la ligne ne change pratiquement pas. Le principal problème est la glomérulonéphrite.

Rappelles toi! Selon les résultats de cette étude, il est impossible de poser un diagnostic précis. La rénographie n'évalue que l'état des organes!

Précautions et contre-indications

Le diagnostic des reins par la méthode des radiations n'a pas de contre-indications, mais il existe toujours quelques précautions pour sa mise en œuvre. Ceux-ci inclus:

  • l'âge des enfants de moins d'un an;
  • la présence de thrombose et d'autres maladies cardiovasculaires;
  • en surpoids;
  • prendre des psychotropes et des sédatifs.

Il convient de rappeler que ces facteurs ne sont pas une liste de contre-indications, ils affectent uniquement la fiabilité et l'exactitude des résultats de l'enquête. La seule contre-indication est la présence d'une allergie chez le patient à un produit de contraste ou à l'iode. Mais même cela ne sera pas un problème, car l'hippuran peut être facilement remplacé par un contraste similaire.

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Comment est une étude radio-isotopique des reins

L'une des méthodes populaires d'examen des reins est le diagnostic des radio-isotopes. Contrairement à la tomodensitométrie et à l'IRM actuelles, la méthode est peu coûteuse et abordable. La renographie par radio-isotopes n'a presque aucune contre-indication, une préparation spéciale n'est pas nécessaire.

Une étude radio-isotopique des reins est prescrite non seulement dans les services néphrologiques des hôpitaux, mais également en ambulatoire. La seule contre-indication directe à l'examen est la grossesse et la période d'allaitement. L'examen à l'aide de radioisotopes est plus informatif que les résultats de l'échographie et complète les méthodes de diagnostic aux rayons X.

Elle est réalisée dans une salle de radiographie, en présence d'un médecin et d'une infirmière. L'appareil de recherche s'appelle une renographie.

Objectifs de l'enquête

La renographie radioisotopique permet au médecin de:

  • déterminer les fonctions d'évacuation des tubules proximaux;
  • évaluer le débit sanguin rénal;
  • exclure ou confirmer la présence d'un reflux vésico-urétéral;
  • évaluer l'état du tissu rénal dans les segments les plus grands et les plus petits des reins;
  • surveiller la fonction rénale après la transplantation.

Indications pour

Tout d'abord, une rénographie par radio-isotopes est prescrite aux patients suspectés de pathologie rénale. Les patients souffrant d'hypertension artérielle peuvent être référés pour examen afin de déterminer les causes de l'augmentation de la pression artérielle diastolique..

Les diabétiques sont également recommandés pour une étude des radio-isotopes, afin d'identifier les complications précoces. Le diagnostic par radio-isotopes est également recommandé pour les personnes souffrant de fièvre d'étiologie inconnue, d'œdème persistant..

Et, bien sûr, la majorité des patients sont des personnes atteintes de pathologies du système urinaire.

Si le patient est référé pour examen dans un hôpital, il doit être accompagné d'un médecin du service.

Renography pour les enfants

Pour les enfants de moins d'un an, la renographie n'est pas appliquée. Certaines sources indiquent d'autres limites d'âge - elles ne recommandent pas l'utilisation de méthodes de radio-isotopes chez les enfants jusqu'à l'âge de 4 ans. Nous sommes enclins au premier avis.

Jusqu'à un an, au cours du premier mois et demi, l'enfant subit une échographie de dépistage obligatoire des reins. Personne ne prescrira de rénographie isotopique en l'absence de pathologies.

Mais s'ils sont disponibles, il est nécessaire de se soumettre à un examen.

Intéressant! La dose de rayonnement que le corps reçoit pendant l'examen est 1/100 de la dose obtenue en utilisant la radiographie conventionnelle.

Préparation avant de prendre

Si un patient adulte est affecté à l'évaluation de la fonction rénale à l'aide d'une rénographie isotopique, une formation spéciale n'est pas nécessaire. Avant l'examen, le patient doit être plein.

De plus, ils recommandent de boire un verre d'eau plate. Les personnes qui prennent des diurétiques doivent les annuler la veille de l'examen..

L'utilisation de diurétiques améliore les fonctions excrétoires et excrétoires des reins, les résultats de l'examen dans ce cas ne seront pas fiables.

Pour les enfants, la préparation obligatoire consiste en un apport préalable d'iode en petites quantités. Dans les trois jours, les parents doivent donner à l'enfant 3 gouttes de solution de Lugol à l'intérieur.

Ceci est fait afin de «bloquer» les fonctions réactives de la glande thyroïde, ainsi que pour exclure la possibilité de réactions allergiques. Une variante de la préparation d'iode - application d'une solution d'iode sur la peau.

Vous pouvez jouer avec votre enfant une fois par jour en dessinant des figures ou des motifs amusants sur votre peau..

Sondage

La peur et l'excitation devant un cabinet de rénographie sont inappropriées. La procédure est indolore, les complications sont exclues. Le seul inconfort que vous devez endurer est une injection intraveineuse d'un isotope.

Une enquête est menée en position assise. Une exception est faite pour les patients gravement malades - ils sont examinés couchés. Le radiopharmaceutique est injecté dans la veine du patient et des capteurs rénographiques spéciaux enregistrent comment il s'accumule, est distribué et excrété par les reins..

Les capteurs sont montés sur la peau du patient. La projection de l'installation est la projection anatomique des reins, du cœur et de la vessie. Chez les personnes en surpoids ou chez les patients ayant un rein vague, il est parfois difficile de déterminer la projection exacte des organes. Dans ce cas, le patient reçoit d'abord une radiographie pour un résultat de renographie plus précis..

Le résultat est deux graphiques (renogrammes) graphiques, séparés pour chaque rein. Chaque renogramme est composé de trois parties:

  • 1 partie - vasculaire. Il montre la distribution du radio-isotope dans les vaisseaux rénaux.
  • Partie 2 - sécrétoire. Affiche l'accumulation d'un produit radiologique dans le rein.
  • 3 parties - évacuation. Il affiche l'élimination de l'isotope des reins.

Disons tout de suite, peu importe comment vous lisez, peu importe la façon dont vous regardez le renogramme, vous n'y comprendrez rien. Les médecins travaillant dans ce domaine suivent une formation supplémentaire et seuls ils sont capables d'évaluer correctement les résultats.

Chez les patients des services de néphrologie, les résultats des analyses, des échographies et des renogrammes sont souvent activement discutés, mais votre comportement sera correct si vous ne participez pas à des débats non professionnels.

Témoignages de patients

Les patients qui ont subi une renographie en parlent très calmement. Les complications après la procédure ne sont pas notées, il n'y a donc rien de spécial à retenir. Dans de rares cas, les patients affamés ont présenté des nausées et des étourdissements légers, qui ont disparu après 20-30 minutes.

Des examens répétés utilisant des radio-isotopes sont prescrits extrêmement rarement. La raison peut être la nécessité de suivre les indicateurs dynamiques des reins..

Qu'est-ce que la rénographie rénale??

Tout changement pathologique dans le fonctionnement des organes internes et des systèmes du corps humain est soumis à des tests de diagnostic afin de poser un diagnostic et de choisir une méthode de traitement rationnelle.

Les maladies néphrotiques sont diagnostiquées à l'aide d'un équipement puissant qui vous permet de suivre la santé des reins, l'activité temporaire et les dysfonctionnements anormaux des organes.

En urologie moderne, les causes de la formation et du développement de toute anomalie aident à déterminer la renographie radio-isotopique des reins.

Renography des reins - qu'est-ce que c'est?

Le fonctionnement normal des reins implique le processus optimal de filtrage du sang des micro-organismes nocifs et des particules solides, ainsi que leur élimination du système urinaire. Le diagnostic de la fonction rénale par des tests de laboratoire sur les cellules sanguines permet la détection d'une fonction glomérulaire rénale réduite par des processus de filtration..

L'identification du travail anormal des organes est basée sur le rapport suivant: la présence de substances pathogènes dans le sang dépasse considérablement la norme, et dans l'urine leur contenu est beaucoup plus faible. Cette condition suggère que les autorités ne font pas face à leur fonction..

La renographie isotopique des reins vous permet d'évaluer en temps réel les processus physiologiques se produisant dans les sacs rénaux. Cette méthode de recherche permet de suivre individuellement le processus de filtrage de chaque organe.

Le principe de la méthode de recherche est d'introduire un certain type de microbes dans le système circulatoire humain pour surveiller la vitesse et la qualité de sa filtration par les glomérules rénaux et l'élimination de l'organisme.

Avec l'aide de cette étude, les moindres écarts dans le débit des glomérules sont révélés. Autrement dit, pour établir que le patient a une insuffisance rénale, peut-être même au stade initial de sa formation.

Les principaux avantages du diagnostic précoce des anomalies rénales et du suivi de la dynamique de leur développement par radiographie sont:

  • haute sensibilité de l'équipement;
  • vitesse de recherche;
  • sécurité pour le patient;
  • manque de préparation spéciale pour l'étude.

Urographie des reins avec un agent de contraste

Indications et contre-indications pour l'étude

Afin de ne pas nuire à la santé du patient, il est nécessaire de connaître les indications, contre-indications possibles de la rénographie.

Des études utilisant cette méthode sont prescrites pour les processus pathologiques suspectés dans les reins..

La procédure peut être effectuée pour toutes les pathologies néphrotiques, y compris l'insuffisance rénale sévère, car il n'y a aucune contre-indication à la renographie radioisotopique des reins..

Au cours de la procédure, les pathologies suivantes sont identifiées:

  • pyélonéphrite chronique;
  • hypertension artérielle;
  • changements pathologiques dans les processus rénaux;
  • Diabète;
  • manifestations œdémateuses d'étiologie peu claire;
  • hyperthermie soudaine en l'absence de causes;
  • pathologie du système génito-urinaire;
  • étude de l'état des reins après la chirurgie;
  • glomérulonéphrite chronique;
  • déchirure de l'artère rénale;
  • hydronéphrose rénale.

Comme il n'y a pas de charge de rayonnement sur le corps humain, la procédure de renographie par radio-isotopes est absolument sûre et n'a pratiquement aucune contre-indication. L'exception est une femme en état de grossesse, intoxication alcoolique et présence d'objets métalliques dans le corps de la patiente.

Phase préparatoire

Une caractéristique de la procédure de rénographie rénale est qu'elle ne nécessite pas de préparation particulière du patient. Un test rénal comprend les règles suivantes:

  • l'étude est réalisée à jeun;
  • la veille de la procédure, vous devez boire un verre d'eau plate;
  • la veille de l'intervention, les diurétiques sont annulés pour plus de précision;
  • lors d'une renographie, les enfants avant la procédure appliquent un filet d'iode sur leur main ou 3 gouttes de solution de Lugol sont gouttées.

Processus de diagnostic

Une étude par renographie de la capacité de filtration des reins dure environ 30 minutes. Pendant le processus de diagnostic, le patient est en position assise, une exception n'est faite qu'aux patients sévères et aux enfants qui sont autorisés à mener une étude couchée. Pour obtenir les données les plus précises, il n'est pas recommandé au patient de faire des mouvements.

Des capteurs sont fixés à l'arrière du sujet, qui enregistreront les rayons radioactifs de l'iode marqué. Le patient reçoit une injection d'une substance radioactive, l'hippuran, dans une veine. De plus, les capteurs installés détectent la pénétration de la substance dans les structures rénales et l'enregistreur enregistre les lectures.

La tâche principale de l'appareil est de fixer le temps d'apparition du médicament administré au patient dans les reins et le temps passé par les organes à l'excréter dans le système urinaire. Les résultats obtenus permettent au néphrologue d'évaluer objectivement la capacité de filtration de chaque rein individuellement.

L'analyse des résultats

À la suite de l'étude, l'appareil fait un graphique dans lequel le temps est marqué sur l'axe horizontal et le pourcentage de radioactivité sur l'axe vertical.

L'enregistrement obtenu à la suite d'une renographie est divisé sous condition en 3 segments:

  1. Le segment vasculaire enregistre l'heure à laquelle la substance apparaît dans le sang.
  2. Le segment tubulaire montre le fonctionnement des glomérules rénaux en termes de purification du sang d'hippurane.
  3. Le segment excréteur montre l'excrétion du médicament du sang dans le système urinaire.

La norme est de réaliser la préparation des vaisseaux du parenchyme en 3-4 minutes, la demi-vie du médicament est normalement atteinte en 10-12 minutes. La différence de performance des deux reins ne doit pas dépasser 20%.

Chez les patients atteints de glomérulonéphrite, les changements dans la courbe graphique sont enregistrés à gauche et à droite. Une condition similaire s'applique également à l'amylose (les indications sont symétriques des deux côtés). Avec la nature progressive de la maladie, les courbes graphiques diminuent à des valeurs plates.

En cas de lésion des artères rénales par hypertension, les courbes graphiques sont asymétriques. Dans la partie affectée, le temps pour atteindre le parenchyme des vaisseaux introduits par le médicament est considérablement augmenté et le temps d'élimination de la substance est le même pour les deux reins.

La renographie par radio-isotopes permet d'identifier des processus pathologiques dans les reins au stade latent du développement de maladies en l'absence de symptômes évidents. Un diagnostic précoce permet au néphrologue d'établir le bon diagnostic et de prescrire un traitement rationnel en temps opportun..

Recherche sur les radioisotopes: types, préparation, dommages pour la santé

Récemment, une étude des radio-isotopes (également appelée radionucléide) gagne en popularité, qui consiste à utiliser le rayonnement isotopique pour déterminer la maladie.

La méthode de la radiothérapie est souvent utilisée dans le diagnostic des maladies complexes. Un diagnostic précis peut être établi à l'aide de cette étude. Cela est particulièrement vrai des néoplasmes malins - cela vous permet d'étudier en détail la pathologie et d'établir le stade de la maladie.

Le système génito-urinaire est examiné exclusivement de cette manière.

Description de la méthode

Les méthodes de recherche de radioisotopes sont aujourd'hui considérées comme efficaces pour établir un diagnostic. La méthode est basée sur la propriété physique de l'isotope pour émettre des rayons gamma. Une solution radioactive spéciale est introduite dans le corps.

Mode d'administration - par voie intraveineuse, orale ou par inhalation. Les médecins préfèrent utiliser l'administration intraveineuse. Après l'introduction de la substance, il faut attendre un peu avant que les éléments radioactifs commencent à émettre.

Lorsque le rayonnement commence, une gamma caméra spéciale enregistre les données sur la zone étudiée.

La caméra convertit les rayons en impulsions qui arrivent sur l'écran de l'ordinateur sous la forme d'un modèle 3D. La méthode permet d'étudier les organes par couches. Les diagnostics radioisotopiques montrent une image en couleur de la zone à problème, ce qui permet une étude détaillée de l'organe. L'examen dure 30 minutes..

Types de diagnostics

Le diagnostic isotopique est divisé en types utilisés pour un organe patient spécifique.

Les méthodes suivantes peuvent être utilisées pour étudier les patients:

  • La scintigraphie est utilisée pour examiner visuellement l'organe interne - le foie, le cœur, la glande thyroïde et l'estomac. La méthode identifie la pathologie à un stade précoce de développement. Il est également utilisé pour étudier les processus inflammatoires. Utilisez une caméra gamma et de l'iodure de sodium, qui capture le rayonnement isotopique sur un écran de contrôle.
  • Le balayage radio-isotopique montre la distribution d'une substance dans tout le corps sous une forme qualitative bidimensionnelle. L'appareil convertit le rayonnement en bar-scans, qui sont affichés sur papier. Maintenant, la méthode est rarement utilisée en raison du long temps d'examen par rapport à d'autres.
  • La méthode diagnostique de radiométrie est utilisée pour effectuer une analyse fonctionnelle d'un organe malade. La radiométrie est réalisée avec une clôture de matériel biologique, qui est étudiée par le laboratoire. L'échantillon d'essai est situé à côté du comptoir dans les laboratoires - les données sont enregistrées sur papier. Le diagnostic donne un résultat précis qui ne nécessite pas de réexamen. Dans un laboratoire clinique, d'importants systèmes corporels sont examinés; il est permis d'étudier un organe interne. Les données sont affichées sur un appareil spécial, où l'évaluation est en pourcentage. La méthode n'est pas adaptée à l'examen du flux sanguin et de la ventilation..
  • La radiographie vous permet d'enregistrer la vitesse de déplacement du radiopharmaceutique - le résultat est enregistré par des détecteurs spéciaux et transféré sur papier. Il est considéré comme un diagnostic simple, mais la difficulté réside dans l'installation précise de détecteurs dans une zone douloureuse du corps. L'inconvénient est le manque de visualisation.
  • La tomographie par radio-isotopes est utilisée sous deux formes - émission de photons uniques et de positons. Le photon unique est utilisé par les cardiologues et les neurologues pour déterminer comment la thérapie est effectuée. Il est possible d'examiner l'organe à partir de différents points - cela donne une visualisation de haute qualité. La méthode des positrons a été récemment découverte. L'unicité réside dans la possibilité de détecter la maladie aux stades précoces, lorsqu'il est impossible de la détecter à l'aide de méthodes standard. Souvent utilisé en oncologie pour analyser le développement tumoral..
  • La rénographie est utilisée efficacement pour examiner les maladies rénales. La solution injectée s'accumule dans les tissus du corps. Le rein a tendance à excréter l'hippuran du sang et à le retirer du corps. Des capteurs à scintillation sont installés au-dessus des organes - le résultat est affiché sur deux courbes.
  • L'introscopie est un examen fermé utilisant des ondes sonores, ultrasoniques ou sismiques, un rayonnement électromagnétique dans une gamme différente. Utilisé pour l'analyse visuelle de la pathologie.

Les méthodes de recherche standardisées sur les radio-isotopes peuvent atteindre une qualité élevée dans l'étude d'une maladie dangereuse. La tomodensitométrie et par faisceau permet d'identifier les anomalies graves dans le tube digestif, la structure du squelette et des os, les glandes parathyroïdes.

Avantages et indications d'utilisation

À l'aide de la scintigraphie, il est possible de détecter la maladie à un stade précoce. Cela est particulièrement important en ce qui concerne le sarcome malin, qui est généralement détecté après la prolifération des métastases. Le diagnostic radio-isotopique fournit des informations complètes et précises. L'avantage de la méthode est également la capacité d'évaluer visuellement la maladie.

Tomographie isotopique du cœur

L'échographie est souvent utilisée dans l'étude des reins et du cœur. Mais détecter la maladie au stade initial n'est pas toujours possible. L'utilisation du rayonnement isotopique aidera à identifier un micro-infarctus sur le cœur, des anomalies dans le travail des cellules rénales.

Au début, une étude radio-isotopique a été utilisée pour étudier l'état du tissu rénal. Maintenant, il est utilisé dans presque tous les domaines de la médecine. Il est acceptable d'utiliser non seulement pour le diagnostic, mais aussi pour surveiller le cours de la thérapie ou de la chirurgie.

Les indications d'utilisation sont les suivantes:

  • La présence de saignements internes dans les organes abdominaux;
  • Examen du foie pour une hépatite ou une cirrhose;
  • Détection précoce des maladies malignes;
  • Pathologies chroniques du cœur, des reins;
  • Contrôle de l'état du corps lors d'une blessure;
  • Détection des symptômes de rejet de greffe.

L'image due à l'emplacement des détecteurs est volumineuse et informative. Le Département de traumatologie, cardiologie et neurologie s'applique activement à contrôler le cours de la thérapie. En Russie, cette enquête n'est pas encore appliquée dans tous les domaines, car l'équipement est assez cher.

Étudier la sécurité

Le diagnostic avec un radio-isotope est sans danger pour l'homme. La substance est éliminée du corps après 2-3 heures, n'a pas le temps de nuire.

Il n'y a aucune contre-indication à utiliser. Pendant le diagnostic, l'assistant de laboratoire quitte le bureau, ce qui inquiète de nombreux sujets. Des mythes semblent indiquer qu'une dose dangereuse d'un élément radioactif est introduite. En fait, la dose administrée est 100 fois inférieure à la radiographie. Par conséquent, les craintes sont sans fondement.

Instrument de tomographie par radio-isotopes

Un examen radioisotopique peut même être réalisé chez les enfants de moins de 1 an. Le personnel médical a été en contact avec l'élément toute la journée - aucun cas n'a encore été signalé. La concentration de la quantité d'entrée est calculée individuellement. Le poids, la taille et l'âge du patient sont pris en compte..

Contre-indications et précautions

Il n'y a presque pas de contre-indications pour les examens radiologiques et isotopiques. Il y a des limites à la dose de rayonnement. Les médecins préfèrent ne pas prescrire la procédure aux petits enfants de moins de 3 ans, aux femmes pendant la grossesse et l'allaitement. Il peut être utilisé, mais avec le calcul d'une dose individuelle et sous la supervision d'un médecin.

Il n'est pas recommandé d'utiliser pour les personnes pesant plus de 120 kg. Les contre-indications sont les rhumes - ARVI et ARI, avec une réaction allergique, exacerbation des troubles mentaux.

Pour la procédure, un département spécial de l'établissement médical est équipé:

  • Laboratoires spéciaux équipés pour l'analyse;
  • Il existe un stockage séparé pour le produit radiopharmaceutique;
  • Salles séparées pour des manipulations spéciales avec les patients et la gestion des patients;
  • Équipement installé séparément.

Les parois des armoires sont recouvertes de matériaux spéciaux imperméables aux radiations. La protection empêche la propagation des radiations.

Une substance isotopique peut circuler dans le sang et la lymphe. Cela offre une occasion supplémentaire d'obtenir des informations sur l'état corporel du patient..

Préparation diagnostique

La préparation d'une étude des radio-isotopes consiste à informer le processus et à obtenir le consentement. Le patient répète les connaissances acquises au médecin. Les experts vous conseillent de bien préparer la procédure en tenant compte des nuances. Si vous ne tenez pas compte des mesures recommandées, le résultat sera inexact.

Étude des radio-isotopes de la maladie de Parkinson

En préparation, un passeport du patient, un questionnaire rempli, les résultats des tests sur les mains et les instructions du médecin traitant sont requis.

Aucune formation spéciale n'est requise dans les études suivantes:

  • Scintigraphie du cerveau, des poumons, du foie, des reins;
  • Examen du cou, de la tête, des reins, de l'aorte abdominale par angiographie;
  • Diagnostic du pancréas;
  • Une étude utilisant la radiométrie des tumeurs malignes de la peau.

Avant de diagnostiquer la glande thyroïde:

  • Vous ne pouvez pas prendre une radiographie avec contraste et sans elle pendant 3 mois;
  • Prenez des médicaments contenant de l'iode;
  • L'examen a lieu le matin à jeun, une capsule avec un isotope se boit;
  • Le petit déjeuner n'est possible qu'après 30 minutes. après la procédure;
  • Le deuxième jour, une scintigraphie est réalisée..

Le myocarde du cœur, le système squelettique, les voies biliaires sont également diagnostiqués à jeun. Pendant une semaine, il n'est pas recommandé de prendre de l'alcool et des psychotropes.

Le dernier repas est recommandé 5 heures avant l'intervention. 1 heure avant le diagnostic, vous devez boire 0,5 litre d'eau plate. Vous ne pouvez pas laisser de bijoux en métal sur votre corps - cela faussera le résultat de l'étude.

Le processus d'injection de substance est considéré comme désagréable pour le patient. La procédure est effectuée en position couchée ou assise. Un isotope est excrété dans l'urine. Pour accélérer le sevrage, il est recommandé d'utiliser 3-4 litres d'eau.

Qu'est-ce que la rénographie rénale?

Les méthodes de recherche des radioisotopes sont très populaires. Ils nous permettent d'évaluer l'état fonctionnel des organes parenchymateux. Pour comprendre ce qu'est la rénographie rénale, vous devez décider de la méthodologie et de l'évaluation des résultats..

L'essence de la méthode

L'administration intraveineuse d'une substance radio-isotopique conduit à son accumulation dans les tissus rénaux. La méthode est basée sur la capacité des reins à extraire l'hippurane du sang et à l'excréter dans l'urine. Lors de son identification à l'aide de capteurs à scintillation installés au-dessus des reins. Le résultat est affiché sous forme de deux courbes..

En utilisant cette méthode, vous pouvez:

  • évaluer la fonction d'évacuation des tubules;
  • déterminer l'état du flux sanguin rénal;
  • détecter le reflux de la vessie dans les uretères;
  • évaluer l'état des tissus de l'organe;
  • évaluer la fonction rénale après une transplantation.

La méthode permet d'évaluer séparément l'état du rein droit et gauche.

Il est démontré que l'étude évalue l'état fonctionnel des glomérules rénaux chez les patients présentant les pathologies suivantes:

  • hypertension artérielle;
  • pathologie des reins de toute genèse;
  • Diabète;
  • gonflement d'origine inconnue;
  • augmentation sans cause de la température;
  • maladies du système urinaire;
  • état après transplantation d'organe;
  • toute chirurgie rénale.


Diabète sucré - l'une des contre-indications à l'étude

En tant que méthode de diagnostic primaire, elle est utilisée pour les pathologies:

  • maladie de la lithiase urinaire;
  • amylose;
  • glomérulonéphrite chronique;
  • pathologie des artères rénales;
  • hydronéphrose rénale;
  • insuffisance rénale.

Si le patient présente des anomalies rénales - localisation incorrecte, néphroptose, doublement du rein, en forme de fer à cheval, les résultats de l'examen peuvent être déformés de 50%.

La procédure est absolument sûre, ne donne pas une grande charge de rayonnement. La substance marquée introduite est rapidement excrétée dans l'urine. La procédure ne donne pas de complications. La seule condition dans laquelle elle n'est pas recommandée est la grossesse. Étudiez en toute sécurité même dans l'enfance.

La méthode est simple et universelle, ne nécessite pas de formation particulière. Il y a certaines conditions dans lesquelles il vaut mieux l'exécuter. Le patient doit être plein. Avant le test, il est recommandé de boire un verre d'eau sans gaz.

Ceux qui prennent des diurétiques sont annulés la veille de l'étude. Ils ont un effet diurétique et peuvent fausser l'analyse..

La préparation des enfants présente certaines caractéristiques. Ils doivent, afin d'empêcher la glande thyroïde d'utiliser de l'iode radioactif marqué, donner une solution en gouttes. À ces fins, vous pouvez utiliser la solution de Lugol de 3 gouttes par jour. Les jeunes enfants sous forme de jeu mettent une grille d'iode sur la peau.

Méthodologie

L'examen est effectué en position assise. Une exception est les patients sévères qui ne peuvent pas s'asseoir et les enfants. Aucune étude n'est menée pour les personnes en état d'intoxication alcoolique ou médicamenteuse, qui ont des objets métalliques avec elles. La condition principale pour obtenir un résultat précis est la position stationnaire du sujet.

Dans la projection des reins sur le dos, des capteurs sont installés qui enregistrent les rayons radioactifs de l'iode marqué. L'endroit est déterminé sur la base des données de l'anatomie topographique. Chez les patients obèses, les personnes ayant un rein en migration, une radiographie est prise pour clarifier la localisation.

131I - l'hippurane est injecté par voie intraveineuse et commence à enregistrer son apparence dans les reins. La quantité de médicament est calculée individuellement en fonction de l'âge et du poids du patient. Une augmentation progressive de la concentration, l'excrétion du médicament est enregistrée sous la forme d'une courbe, pour chaque rein est séparé. L'étude prend du temps 20-25 minutes.

But

L'enregistrement de la courbe est conditionnellement divisé en 3 parties:

  1. La partie vasculaire reflète le moment de l'apparition de l'hippuran dans les vaisseaux du parenchyme.
  2. Sécrétoire (tubulaire) - sécrétion d'une substance du sang par l'épithélium tubulaire.
  3. Composant excréteur - élimination de l'isotope marqué des reins.


Courbe utilisée pour évaluer les résultats du diagnostic

La courbe est placée entre deux axes. L'abscisse indique le temps en minutes, l'ordonnée montre la concentration en pourcentage.

Les indicateurs suivants sont reconnus comme la norme:

  • le temps pendant lequel la concentration maximale de la substance apparaît 3-4 minutes;
  • le temps pendant lequel la courbe sera divisée par deux - demi-vie, 10-12 minutes;
  • la différence entre deux reins dans ces deux indicateurs ne dépasse normalement pas 20%, ce renogramme est appelé symétrique.

Les écarts par rapport à la norme de ce graphique vous permettent de déterminer à quel stade le dysfonctionnement rénal se produit, mais il n'a pas de spécificités pour une maladie spécifique.

La glomérulonéphrite est une maladie rénale auto-immune qui affecte les deux organes en même temps, contrairement à la pyélonéphrite. Par conséquent, sur la courbe, les changements seront visibles sur le résultat de droite et de gauche.

Les changements pour l'amylose sont relativement similaires à la glomérulonéphrite, également bilatérale. Dans ce cas, l'excrétion de l'hippurane sera ralentie, mais la période de concentration maximale de la substance sera préservée..

Si la maladie progresse, l'amplitude des courbes diminue, elles deviennent plates.

Dans l'hypertension causée par des dommages à l'artère rénale, les courbes gauche et droite seront asymétriques. Du côté affecté, le temps pendant lequel la concentration atteint un maximum sera augmenté. Mais en même temps, la capacité de se concentrer et de produire à la même vitesse pour les deux côtés restera.

La méthode vous permet de déterminer l'insuffisance rénale avant l'apparition des symptômes cliniques. La courbe augmentera considérablement le temps de purification du sang à partir d'une substance radio-isotopique.

Certains types de résultats de recherche sont spécifiques et ont leurs propres noms:

  1. Type fonctionnel - il y a un segment vasculaire et une diminution régulière de la ligne.
  2. Courbe isosténurique - la ligne monte à un certain niveau et tout au long de l'étude est parallèle à l'axe des abscisses, ce qui est typique de l'insuffisance rénale chronique.
  3. Le type obstructif se produit lorsqu'il y a un obstacle à l'écoulement de l'urine - pierre, tumeur, adhérences. Il y a un segment vasculaire et sécrétoire, mais il n'y a pas d'excrétion de substances (la courbe monte progressivement).
  4. Parenchyme - la hauteur de la ligne diminue, d'autres indicateurs ralentissent, typiques de la glomérulonéphrite.


La rénographie est un test rénal efficace qui a un impact minimal sur le corps humain.

Bien que la renographie utilise un médicament radioactif, cette étude a une très faible dose de rayonnement, contrairement à la méthode aux rayons X ou CT. Par conséquent, il peut être effectué plusieurs fois. Dans certains cas, une évaluation du traitement est nécessaire, le degré de restauration de la fonction rénale.

Après une transplantation d'organe, il est nécessaire d'évaluer le fonctionnement d'un nouveau rein, comment il est fonctionnellement actif et si ses dommages se sont produits. Cette méthode, associée à l'échographie, sera indispensable.

Comment est la procédure de renographie radioisotopique des reins: l'essence du diagnostic et des avantages

L'examen radioisotopique des reins est une méthode populaire et informative pour le diagnostic des conditions pathologiques des reins, qui présente plusieurs avantages par rapport à l'échographie, à la tomodensitométrie et à l'imagerie par résonance magnétique..

L'essence du diagnostic et des bienfaits

Qu'est-ce qu'une étude radioisotopique des reins? Il s'agit d'une méthode moderne d'évaluation des capacités fonctionnelles des reins par administration intraveineuse d'un radio-isotope (sel de sodium d'acide o-iodé hippurique, c'est aussi de l'hippurane) et de contrôle supplémentaire de son excrétion du corps à l'aide d'une rénographie. L'hippurane s'accumule rapidement et est excrété dans l'urine tout aussi rapidement..

La rénographie radioisotopique rénale (RHG) est basée sur la fixation du rayonnement radioactif qui apparaît à partir d'un radiopharmaceutique. Les capteurs à scintillation enregistrent le processus de son passage à travers les reins sous la forme de deux images graphiques, pour chaque organe séparément.

Les drogues radioactives, passant à travers un organe, vous permettent de voir:

  • dommages au tissu rénal;
  • la présence de reflux urinaire de la vessie vers l'uretère;
  • troubles circulatoires à l'intérieur du corps;
  • état de l'organe après transplantation et son travail.

La méthode permet d'évaluer les fonctions:

  • filtration glomérulaire;
  • sécrétion tubulaire;
  • excrétion des voies urinaires.

Une étude radioisotopique des reins présente plusieurs avantages:

  1. Coût abordable par rapport à d'autres méthodes de recherche.
  2. Haute information et précision.
  3. Diagnostic rapide.
  4. Sécurité relative.
  5. Surveillance de l'efficacité de la thérapie.
  6. Pratiquement aucune contre-indication.
  7. Vous permet d'évaluer séparément l'état de chaque organe.
  8. Les isotopes utilisés n'ont pas une charge de rayonnement significative sur le corps par rapport à la tomodensitométrie ou à l'examen aux rayons X.
  9. Aucune préparation requise.

Indications pour

  • La rénographie par radio-isotopes rénaux est largement utilisée pour le diagnostic de presque toutes les maladies rénales.
  • Les principales indications pour mener:
  • forme chronique de pyélonéphrite;
  • forme chronique de glomérulonéphrite;
  • anomalies de l'artère rénale;
  • insuffisance rénale;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • amylose;
  • évaluation de l'organe après transplantation;
  • chirurgie des voies urinaires;
  • hydronéphrose.

Contre-indications

  • les maladies allergiques;
  • les maladies du système cardiovasculaire (en particulier les caillots sanguins);
  • état d'intoxication alcoolique ou médicamenteuse;
  • obésité (poids supérieur à 120 kg);
  • Diabète;
  • maladie mentale.

Préparation à l'examen

Comment est la procédure

La quantité d'isotope introduite dans le sang est individuelle et dépend de l'état général, de l'âge et du poids corporel du patient. L'appareil fournit des informations sous forme de lignes courbes pour chaque organe individuellement. La procédure peut prendre 20 à 30 minutes. L'étude se déroule dans une salle spécialement équipée.

Une étude radioisotopique des reins chez l'enfant doit être réalisée après un apport préalable d'iode (protection thyroïdienne). Pour ce faire, pendant 3 jours avant la procédure, l'enfant doit recevoir 3 gouttes de solution d'iode. Cela est nécessaire pour que la glande thyroïde n'absorbe pas l'iode radioactif..

But

Déchiffrer les graphiques réalisés par renographie radioisotopique des reins avec des instruments d'auto-enregistrement donne au néphrologue des informations pour évaluer les capacités de filtration des reins. Chaque graphique comporte 3 segments (parties):

  • 1 - vasculaire. Il représente la distribution de l'isotope dans les vaisseaux du parenchyme sous la forme d'une courbe allant fortement vers le haut. Normalement, la durée du processus est de 4 minutes;
  • 2 - sécrétoire (tubulaire). Affiche l'accumulation d'hippurane dans l'épithélium du tubule. Il caractérise l'état fonctionnel des reins et est le plus informatif pour un néphrologue. Avec un fonctionnement normal des organes - 6 minutes.
  • 3 - évacuation (excrétoire). Affiche le point culminant de la radio comme une ligne descendante. Le taux normal est de 8 à 12 minutes.

Types de résultats de recherche:

  1. Type fonctionnel - il y a une partie vasculaire, puis la ligne du graphique diminue progressivement. Caractéristique d'un rein cassé.
  2. Courbe isosténurique - la ligne monte à un certain niveau et est parallèle à l'axe des abscisses tout au long de la procédure. Cette courbe est caractéristique de l'insuffisance rénale chronique..
  3. Le type obstructif est normalement les parties vasculaires et sécrétoires, mais les perturbations sont excrétoires (la courbe augmente brusquement et baisse lentement). Il se produit en cas de violation de l'écoulement normal de l'urine (présence d'adhérences, de calculs, de tumeurs).
  4. Parenchyme - la hauteur de la ligne diminue, la durée des processus augmente. La courbe indique une glomérulonéphrite.

finalement

L'étude isotopique des reins est une méthode universelle et populaire, avec une petite dose de rayonnement, qui est largement utilisée pour diagnostiquer les pathologies rénales même aux premiers stades..

Renographie: indications, préparation à la recherche, méthodologie

La rénographie est une méthode de diagnostic de la pathologie rénale, qui est effectuée après l'introduction d'un marqueur radioactif s'accumulant dans le parenchyme des organes. Grâce à cette méthode, le spécialiste est en mesure d'évaluer l'état des tissus des reins et du flux sanguin dans les organes, la fonction d'évacuation des tubules rénaux et de détecter le reflux (reflux) de l'urine de la vessie vers les uretères. Habituellement, cette technique diagnostique est prescrite pour évaluer l'efficacité du rein après des interventions chirurgicales (y compris après une transplantation rénale).

Quelles sont les indications pour prescrire une rénographie par radio-isotopes? Quand cette étude ne peut-elle pas être attribuée? Comment se préparer à la procédure et comment se déroule-t-elle? Comment les résultats de la rénographie sont-ils évalués? Vous trouverez les réponses à ces questions dans l'article..

L'essence de la méthode

L'administration intraveineuse de la préparation d'hippurane à base du radioisotope (le sel ionique du groupe O-iodé marqué 131I) conduit à son accumulation dans le parenchyme rénal. Il est ensuite éliminé par les reins du sang et excrété dans l'urine. Pendant la renographie, ce processus est fixé par des capteurs à scintillation montés au-dessus des organes. Le résultat de l'étude est enregistré sous forme de deux courbes (graphiques), montrant le fonctionnement des reins droit et gauche. Chaque courbe se compose de trois parties:

  • vasculaire - montre l'heure de réception de l'hippurane dans le parenchyme rénal;
  • tubulaire (ou sécrétoire) - affiche la sécrétion d'une étiquette radioactive par l'épithélium tubulaire dans le sang;
  • excréteur - reflète l'excrétion de l'hippuran par les reins avec l'urine.

Les courbes sont tracées entre deux axes. L'axe vertical montre la concentration d'hippurane en pourcentage, et l'axe horizontal montre le temps en minutes. L'étude des graphes obtenus lors de la renographie radioisotopique permet d'obtenir les données suivantes:

  • caractérisation du flux sanguin rénal;
  • évaluation de la fonction d'évacuation des tubules rénaux;
  • état du parenchyme rénal;
  • la présence de reflux de la vessie vers les uretères;
  • état du rein opéré ou transplanté.

Les indications

Une rénographie par radio-isotopes peut être prescrite pour diagnostiquer les maladies rénales suivantes:

Une étude est prescrite pour évaluer l'efficacité du traitement:

  • après une opération sur les reins;
  • greffe du rein.

Dans certains cas, la rénographie est indiquée dans le cadre d'un examen complet des patients présentant des maladies ou des symptômes qui affectent négativement les fonctions des reins ou peuvent indiquer leur fonctionnement défectueux:

Avec une néphroptose, un doublement, un rein en forme de fer à cheval ou une mauvaise disposition des organes, les résultats de la rénographie à 50% sont déformés.

Contre-indications

La rénographie est une méthode de diagnostic sûre et n'a pratiquement aucune contre-indication. Une étude ne peut être réalisée que dans les cas suivants:

  • Grossesse et allaitement;
  • enfants de moins de 3 ans;
  • une réaction allergique au médicament radio-isotope utilisé;
  • état d'intoxication alcoolique ou médicamenteuse;
  • poids supérieur à 120 kg;
  • certains troubles mentaux.

Comment se préparer à l'étude?

Pour la renographie par radio-isotopes, une préparation spéciale du patient n'est pas requise. Lors de la prescription de cette technique de diagnostic, le médecin:

  • explique au patient son essence et son but;
  • recommande de refuser de prendre des diurétiques un jour avant l'étude;
  • pour les enfants, la veille de la rénographie, il applique une grille d'iode ou permet de prendre une préparation contenant de l'iode (iodure de potassium) ou une solution (2-3 gouttes d'une solution de Lugol avec de l'eau);
  • recommande de prendre le petit déjeuner le jour de l'intervention et de boire 500 ml d'eau sans gaz.

Comment est l'étude?

La renographie radioisotopique est réalisée dans une salle spécialement équipée. Pendant l'étude, le patient est en position assise. Les enfants ou les patients dans un état grave sont autorisés à effectuer la procédure en position couchée.

Pour obtenir des données sur le dos du patient (dans la zone de projection des reins) et dans la région du cœur, des capteurs sont fixés qui enregistrent le flux du radio-isotope dans les reins. Chez les patients en surpoids, la zone des organes peut être clarifiée à l'aide d'une radiographie pré-réalisée.

Après avoir préparé le patient pour l'étude, l'hippuran est injecté dans la veine (la dose du médicament est calculée individuellement et dépend du poids et de l'âge du sujet). La courbe est tracée par un enregistreur graphique. La procédure dure environ 20-25 minutes.

Évaluation des résultats

Pendant la fonction rénale normale, les résultats normaux suivants sont obtenus pendant la rénographie:

  • concentration maximale d'hippurane en 3-4 minutes;
  • demi-vie d'élimination de 10 à 12 minutes;
  • la différence dans les indicateurs du rein droit et gauche ne dépasse pas 20%.

En présence de maladies lors d'une renographie par radio-isotopes, les types de courbes pathologiques suivants peuvent être obtenus:

  • Parenchyme La hauteur de la courbe diminue et la durée des processus augmente. Il est observé avec la glomérulonéphrite.
  • Obstructif. Les parties vasculaires et sécrétoires de la courbe restent normales, et sur le site excréteur, le graphique monte d'abord brusquement puis baisse lentement. Il est observé avec une violation de l'excrétion normale de l'urine (par exemple, avec une lithiase urinaire, des tumeurs ou la présence d'adhérences).
  • Isosténurique. Le graphique monte à un certain niveau et reste droit (c'est-à-dire qu'il est parallèle à l'axe des abscisses). Observé dans l'insuffisance rénale chronique.
  • Afonctionnel. Après le site vasculaire, la ligne diminue progressivement. Observé avec un rein inactif.

Les options ci-dessus pour les calendriers de renographie sont basiques et le décodage final des résultats de l'étude est effectué par le médecin traitant.

Quel médecin contacter

La rénographie est effectuée dans le service de diagnostic radiologique et un urologue ou néphrologue la lui envoie. L'interprétation des résultats est effectuée par le spécialiste traitant conjointement avec d'autres données de recherche.

La rénographie par radio-isotopes est une méthode sûre et abordable pour examiner les reins et est utilisée pour évaluer la sécrétion tubulaire, la filtration glomérulaire et la fonction excrétrice de l'organe. Cette étude peut être prescrite aux patients néphrologiques ou aux patients atteints de maladies qui nuisent au travail des reins. La rénographie est utilisée non seulement pour le diagnostic, mais aussi pour évaluer l'efficacité des opérations urologiques et des greffes de rein. Cette procédure diagnostique a peu de contre-indications et est bien tolérée par la plupart des patients..

Vidéo sur la façon dont la renographie est effectuée (en anglais):