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Traitement

Parenchyme

(du grec. parénchyma, littéralement - versé à proximité)

1) le tissu principal des plantes est constitué de cellules de plus ou moins la même taille dans toutes les directions. Les cellules de P. forment des accumulations uniformes dans le corps d'une plante, remplissent des espaces entre d'autres tissus, font partie des tissus conducteurs et mécaniques. En raison de la spécialisation fonctionnelle des protoplastes, les cellules P. peuvent effectuer des fonctions d'assimilation, d'excrétion et d'autres fonctions. La présence dans P. (particulièrement lâche, voir fig.) Des espaces intercellulaires détermine sa participation aux échanges gazeux. Les cellules parenchymateuses qui remplissent la fonction de support peuvent être allongées, ramifiées, étoilées (scléroïdes), elles ont des parois épaisses, souvent lignifiées. Les cellules parenchymateuses vivantes sont capables de division; Fellogen (cork cambium) est pondu en P., et dans les plantes avec une augmentation atypique d'épaisseur - Cambium (racines de betteraves, certaines vignes). 2) Chez les animaux, P. est un précurseur phylogénétique des tissus réels. Ils distinguent: P. primaire - l'union d'un grand nombre de cellules homogènes situées sans système spécifique, non fusionnées à Syncytium et non séparées par une substance intermédiaire (par exemple, dans les embryons de certains hydroïdes au stade morula (voir Morula)), et P. mixte - la connexion de hétérogène cellules situées sans ordre spécifique (par exemple, dans le corps des turbellaires intestinales). Parfois, P. est appelé le principal tissu fonctionnel du foie, de la rate, du poumon, de la glande ou du muscle strié.

Une coupe transversale de la tige d'une branche de cyprès: a - l'épiderme; b - parenchyme d'assimilation; faisceaux conducteurs; g - parenchyme lâche du noyau.

Qu'est-ce que le parenchyme rénal et quelles fonctions remplit-il?

Nous savons que pour une vie normale dans le corps, les processus métaboliques doivent être constamment effectués. De plus, ils sont associés non seulement à l'apport d'oxygène et de nutriments aux cellules, mais également à l'élimination des substances inutiles et des déchets. Avec les intestins, le système urinaire et le parenchyme rénal jouent un rôle important dans le nettoyage du corps: qu'est-ce que c'est? Dans notre revue détaillée, nous considérerons sa structure, les éléments entrants et les signes de pathologie: ce qui indique le développement d'une insuffisance organique et pourquoi l'amincissement du parenchyme rénal est formé.

Structure

En médecine, les cellules fonctionnelles spécifiques de tout organe interne dans lequel se déroule tout travail actif sont appelées parenchyme. Cela les distingue du tissu conjonctif et de l'épithélium tégumentaire, qui jouent un rôle auxiliaire. Le tissu parenchymateux est isolé dans le foie, l'estomac, les poumons, le cerveau et les reins.

Les reins ont normalement une structure assez complexe. Ils contiennent:

  • couche corticale externe;
  • couche cérébrale intérieure.

La couche corticale contient plus d'un million des plus petits éléments structurels et fonctionnels - les néphrons. C'est en eux que se produisent les processus incessants de filtration sanguine, de réabsorption et de sécrétion, qui conduisent à la formation d'urine.

La tâche du cerveau ou de la couche interne est la collecte initiale et le transport ultérieur de l'urine vers les voies urinaires. La variante «finale» formée de l'urine secondaire pénètre du système tubulaire dans les tubes collecteurs, puis pénètre dans les petites et grandes cupules (dans chaque rein, il y en a de 10 à 16-18) et, enfin, dans le bassin unique..

Parenchyme rénal normal

Il n'est pas surprenant que le fonctionnement normal des reins soit d'une grande importance pour la santé de l'organisme tout entier. Mais comment comprendre qu'avec les organes de la miction tout n'est pas en ordre? Tout problème peut être supposé sur la base des plaintes du patient, mais une échographie permettra d'évaluer avec précision l'état du parenchyme rénal. Lors d'une échographie, le médecin détermine plusieurs paramètres.

Épaisseur

L'épaisseur du parenchyme rénal est variable, elle a tendance à changer en fonction de la taille, du poids et de l'âge du sujet. Ainsi, chez un nouveau-né ou un nourrisson jusqu'à un an, il est rarement déterminé et ne dépasse pas 8 mm. Les tailles standard du parenchyme rénal chez l'enfant et l'adulte, en fonction de leur taille, sont présentées dans le tableau ci-dessous.

Hauteur (cmÉpaisseur du parenchyme (bordure inférieure), mm
Sur la droiteLa gauche
centDixneuf
1201212
1401313
16015Quatorze
1801517
2001718

De plus, les pathologies transférées affectent également l'épaisseur de la couche fonctionnelle. Si chez les jeunes en bonne santé ce chiffre peut dépasser 20-25 mm, alors chez les patients âgés souffrant de maladies chroniques, il atteint à peine 10-11 mm. Cependant, malgré sa grande vulnérabilité, le tissu rénal est capable de se régénérer et de restaurer avec succès ses fonctions..

Ainsi, l'épaisseur normale du parenchyme rénal chez un adulte est de 15-25 mm. La déviation de ces valeurs, à la fois vers le haut et vers le bas, indique divers problèmes de santé. Les facteurs de risque dans lesquels le parenchyme devient plus mince ou plus épais sont:

  • âge avancé;
  • processus inflammatoires infectieux et non infectieux (par exemple allergiques, auto-immunes);
  • processus oncologiques de nature bénigne et maligne;
  • la transition de divers processus pathologiques aigus dans les reins vers une forme chronique.

Un exemple de l'épaississement physiologique du parenchyme rénal peut être considéré comme une hypertrophie par procuration - un mécanisme compensatoire qui se développe lorsque l'un des organes urinaires appariés est retiré. Dans ce cas, un seul rein, à condition qu'il soit sain, fonctionne avec succès "pour deux".

Si le parenchyme d'un ou des deux reins est aminci, cela indique le plus souvent des processus pathologiques dans le système urinaire et le développement d'une insuffisance rénale. Il peut être à la fois réversible et irréversible progressif..

Échogénicité

L'échogénicité est l'un des principaux termes du diagnostic par ultrasons. Il reflète la capacité des organes et tissus internes à refléter de différentes manières le signal envoyé par le capteur à ultrasons. Les structures et cavités liquides sont considérées comme anéchoïques (non échogènes) et sont peintes en noir sur l'écran du moniteur. Cependant, plus le tissu est dense, plus son échogénicité est élevée. Par conséquent, les structures osseuses en échographie ressemblent à des zones claires et presque blanches.

Normalement, les organes urinaires ont une densité normale (moyenne). Si l'échogénicité du parenchyme rénal augmente, cela peut indiquer le développement de:

  • glomérulonéphrite;
  • néphropathie diabétique;
  • autres troubles métaboliques.

Structure

Un autre indicateur important du diagnostic échographique des reins est la structure de leur parenchyme. Normalement, il est homogène, sans inclusions pathologiques.

Changements diffus

Si, après l'examen, des modifications diffuses des reins ont été constatées, il convient de se méfier: cela indique parfois des pathologies graves. Les causes courantes de tels changements sont:

  • néphrolithiase;
  • inflammation glomérulaire ou tubulaire;
  • maladies métaboliques endocriniennes et systémiques - diabète sucré, athérosclérose, thyréotoxicose;
  • pathologies vasculaires provoquant des troubles circulatoires dans les reins.

Les processus pathologiques diffus aigus dans le rein provoquent, en règle générale, une augmentation de la taille de l'organe. Avec la chronicité, le processus inverse est observé - amincissement du parenchyme et réduction du rein.

Changements focaux

Les troubles locaux de l'homogénéité du parenchyme rénal sont également considérés comme pathologiques. Ils sont dus à la croissance de tumeurs et de kystes..

Les tumeurs bénignes du rein comprennent:

Malgré les tailles assez grandes (jusqu'à 15-16 cm), de telles formations ne se développent pas dans le tissu environnant et restent longtemps asymptomatiques. Les premiers signes de la maladie peuvent être vus sur une échographie ou en cas de compression de l'uretère et d'une violation de l'écoulement physiologique de l'urine.

Cependant, environ 85% de tous les néoplasmes diagnostiqués du rein sont malins. Ils sont sujets à une croissance rapide et agressive, à la destruction des tissus et au redimensionnement des organes. Le succès de leur traitement est déterminé principalement par un diagnostic précoce, ainsi qu'une approche intégrée.

Une autre cause fréquente de changements focaux dans la structure du parenchyme rénal à l'échographie est les kystes. Ils peuvent être localisés individuellement, ainsi qu'en groupes de 2 à 3 formations ou plus. À l'intérieur, les kystes sont remplis de liquide et leur diamètre est de 3 à 5 centimètres. En fonction du nombre de ces éléments, ainsi que du degré de compression des tissus fonctionnels, des tactiques de traitement sont choisies. La thérapie du kyste est effectuée à l'aide de méthodes conservatrices et chirurgicales..

Tout le monde peut faire face à des maladies rénales. Malheureusement, la plupart des pathologies s'accompagnent de lésions des tissus fonctionnellement actifs (parenchyme) et d'une défaillance d'organe. Les problèmes de santé peuvent être évités: il suffit de suivre les principes d'un mode de vie sain, d'éviter l'hypothermie, de subir régulièrement des examens préventifs et de traiter en temps opportun les violations identifiées.

Parenchyme: qu'est-ce que c'est, caractéristiques structurelles et écarts

Le foie est une glande de sécrétion externe. Il est situé sous le diaphragme et est la "barrière nettoyante" de tout l'organisme. La fonction principale de cet organe important est de servir de filtre. Cette «barrière naturelle» aide à neutraliser tous ces poisons toxiques qui pénètrent dans le corps humain avec les aliments, les médicaments et les substances nocives. Par conséquent, il est important de surveiller étroitement cet organisme et ses composants..

La structure du parenchyme

Le parenchyme est le tissu tapissant les reins. Il se compose de deux couches. Le premier est la coque extérieure. C'est ici que les enchevêtrements, qui sont recouverts par le réseau vasculaire, sont déployés. Voici la formation d'urine. Le nombre de balles est énorme, il peut atteindre 1000000.

La deuxième couche est la couche intérieure. Sur celle-ci, l'urine formée, passant à travers le système de pyramides, est collectée dans le système pyélocalicéen. Il y a 10 à 18 pyramides dans le rein. Avec leurs canaux, ils sont connectés à la couche corticale..

En essayant de répondre à la question: parenchyme du rein gauche - qu'est-ce que c'est, vous devez considérer ce qu'il forme exactement l'équilibre de l'eau dans le corps. Les tissus de ce type sont capables de se régénérer, ce qui les distingue des autres.

Pour cette raison, le traitement des maladies aiguës de cet organe est extrêmement important. Répondre à la question: le parenchyme rénal est normal - qu'est-ce que c'est, il vaut la peine de prêter attention à l'épaisseur du tissu dans l'organe. Ce paramètre est susceptible d'être modifié. Ils surviennent pour des raisons liées à l'âge, et à cause de toutes sortes d'infections, de microbes. Par conséquent, l'épaisseur du parenchyme est soigneusement surveillée si le patient se plaint d'une maladie rénale.

Forme proliférative

La glomérulonéphrite proliférative se caractérise par une augmentation des cellules des glomérules rénaux. Habituellement, le syndrome néphritique se développe. Cette forme est plus dangereuse que la glomérulonéphrite non proliférative, car elle peut rapidement progresser vers le stade final de l'insuffisance rénale. Il existe également plusieurs sous-espèces de cette maladie.

La néphropathie à IgA est le type le plus courant de glomérulonéphrite chez l'adulte, apparaît souvent après une infection respiratoire. Avec cette maladie, le syndrome néphritique apparaît, après 24-48 heures après l'infection des voies urinaires, des dépôts d'IgA dans les glomérules apparaissent. Il apparaît occasionnellement pendant plusieurs mois. La maladie peut être bénigne ou évoluer vers une insuffisance rénale..

Une biopsie est requise pour confirmer le diagnostic. Des études microscopiques avec cette maladie montrent une augmentation des cellules du mésangium et de la matrice. Le traitement est difficile en raison de la présence d'un grand nombre de facteurs affectant l'évolution de la maladie. La thérapie avec des stéroïdes et des cyclosporines se déroule avec un succès variable. Le pronostic est instable: 20% des cas évoluent vers une insuffisance rénale..

La glomérulonéphrite proliférative membranaire évolue dans la plupart des cas vers une insuffisance rénale. Il s'agit d'une combinaison de syndromes néphrotiques et néphritiques. La raison en est le dépôt de complexes immuns sous l'endothélium. Elle diffère de la glomérulonéphrite membraneuse avec un épaississement du mésangium et de la membrane basale. Parmi les raisons figurent un système immunitaire affaibli, le lupus, l'hépatite B et C.

La cause de la glomérulonéphrite post-infectieuse est une infection des voies urinaires. La plus courante est l'infection streptococcique. Il commence généralement 2 semaines après le début de l'infection. Lors du diagnostic, un microscope optique montre une augmentation du nombre de cellules de mésangium, de neutrophiles et de monocytes, compression de la capsule Bowman. Traitement d'entretien et antibiotiques, la maladie disparaît en 2 à 4 semaines.

Le syndrome de Goodpasture est auto-immun lorsque les anticorps sont dirigés contre les antigènes de la membrane basale des glomérules et des alvéoles des poumons, ce qui entraîne des lésions des glomérules rénaux et du tissu pulmonaire, la formation de tissu cicatriciel. Elle s'accompagne d'un syndrome néphritique et d'une hémoptose (hémoptysie). Sans traitement, elle évolue rapidement vers une insuffisance rénale, les atteintes rénales sont irréversibles. Pour le traitement, la prednisone est prescrite par voie intraveineuse sous forme de compte-gouttes, cyclophosphamide, plasmaphérèse.

La granulomatose de Wegener (vascularite) affecte les poumons, les reins et d'autres organes. Pour le traitement, l'administration intraveineuse de fortes doses de stéroïdes avec retrait progressif, les cyclophosphamides.

La polyanginite microscopique est une vascularite capillaire systémique qui affecte tous les organes et systèmes du corps. L'examen montre la présence de complexes cytoplasmiques anti-neutrophiles (p-ANCA) dans tous les cas de la maladie. En traitement, un traitement prolongé par la prednisone et les cyclophosphamides est prescrit. La plasmaphérèse est également utilisée pour éliminer les complexes cytoplasmiques neutrophiles (p-ANCA).

Tout type de glomérulonéphrite peut entrer dans une phase de progression rapide, au cours de laquelle des tissus cicatriciels se forment. La maladie évolue rapidement (en quelques semaines) vers une insuffisance rénale.

Il convient également de noter que les maladies du parenchyme rénal peuvent être aiguës ou chroniques. Dans certains cas, une maladie mortelle se développe très rapidement, mais un traitement opportun et approprié peut arrêter l'approche de la perte complète par les reins de leurs fonctions.

Échogénicité

Très souvent, les patients reçoivent un rapport d'échographie marqué «échogénicité accrue du parenchyme». Il est assez difficile pour une personne ignorante en médecine de comprendre ce que cela signifie et quel est le parenchyme rénal.

Il convient de garder à l'esprit que les ultrasons sont basés sur la réflexion des ondes sonores par les tissus, et en fonction de leur densité, l'échogénicité sera différente. Avec une densité accrue, le résultat sera plus lumineux. Mais si les tissus ne sont pas assez denses, l'image deviendra plus sombre. Ce phénomène est appelé échogénicité..

En découvrant ce qu'est le parenchyme rénal, il convient de garder à l'esprit que ce tissu est homogène et son échogénicité est faible. Mais lorsque des signes d'hétérogénéité apparaissent, les médecins constatent une échogénicité accrue. À son tour, il est caractéristique d'un certain nombre de maladies, y compris la pyélonéphrite, l'amylose, la néphropathie et quelques autres.

Parfois, il y a des situations où l'échogénicité accrue des reins signifie qu'un néoplasme commence à se développer dans l'organe.

À grain moyen

Le tissu hépatique hétérogène médian avec traitement intempestif passe dans une phase irréversible,

L'échostructure à grain moyen du parenchyme hépatique apparaît lorsqu'il y a une violation claire des processus métaboliques. C'est le surpoids, le diabète. Un tel foie est agrandi, a un contour flou. Il est impossible de déterminer la cause de la granularité moyenne à l'échographie, des tests supplémentaires sont prescrits. Une telle échostructure peut être considérée comme intermédiaire entre la norme et le début du développement de la maladie, lorsque la lésion devient irréversible.

Changements diffus

Très souvent, il est nécessaire de comprendre quels changements diffus dans le parenchyme des deux reins sont dus à la prévalence de ce diagnostic. Les diffuses sont appelées modifications des tissus chez l'homme. Et un terme similaire dans ce cas signifie qu'il est nécessaire de procéder à un examen complet du patient afin de trouver la cause de la déviation de sa physiologie. En règle générale, les changements diffus sont caractéristiques des reins qui ont changé de taille. Pour savoir ce qu'est un épaississement du parenchyme rénal, il convient de garder à l'esprit que cela est dû à la diffusion. En règle générale, la diffusion chronique conduit à un phénomène similaire..

Dans les cas où la diffusion est clairement exprimée, cela indique que le patient a une anomalie congénitale, des changements liés à l'âge, des maladies infectieuses passées, des maladies chroniques de cet organe.

Ainsi, tous les changements qui ne sont pas caractéristiques de la norme sont appelés diffus dans le parenchyme. Le tissu peut devenir épaissi, aminci, une forte échogénicité en est caractéristique, des néoplasmes de nature bénigne et maligne peuvent apparaître. Souvent, une question se pose chez les patients: kyste du parenchyme rénal - qu'est-ce que c'est. C'est l'un des changements diffus les plus courants dans cet organe..

Autres méthodes de diagnostic

Si après les résultats de l'échographie il y a des doutes ou une clarification supplémentaire de l'état du parenchyme est nécessaire, des méthodes de recherche supplémentaires sont prescrites. Ceux-ci inclus:

  • CT La tomodensitométrie est réalisée avec des contrastes - l'introduction d'une substance qui fera exprimer les parties modifiées de l'organe, et sans. Une procédure avec contraste est souvent prescrite, elle permet de visualiser les lobes du foie, d'établir la taille exacte, la densité des néoplasmes, les anomalies. Avec la TDM, même de petits foyers d'inflammation peuvent être détectés..
  • IRM L'imagerie par résonance magnétique diffère de la technologie informatique - elle n'est pas basée sur le rayonnement des rayons X, mais sur les ondes magnétiques. L'IRM est considérée comme une méthode de diagnostic sûre, peut être prescrite même aux femmes enceintes, aux enfants.
  • Biopsie. Il n'est prescrit qu'après une échographie, une TDM ou une IRM. Les principales indications de biopsie sont un cancer présumé de l'organe, des métastases hépatiques avec oncologie d'autres organes, des anomalies peu claires et d'autres anomalies dans les études préliminaires.

Kyste du parenchyme

La formation de kystes peut commencer dans n'importe quel rein, elle peut être congénitale et acquise. Répond à la question: kyste du parenchyme du rein droit - qu'est-ce qui excite généralement les personnes de plus de 50 ans. Ce sont les patients âgés qui ont acquis le kyste le plus souvent. Mais les kystes congénitaux sont souvent trouvés.

Il ne faut pas oublier que cette maladie est assez grave. Un kyste est une cavité remplie de liquide. Pour connaître la réponse à la question: kyste du parenchyme du rein gauche - qu'est-ce que c'est, c'est important, car parfois cette formation comprime le tissu. La maladie peut entraîner des problèmes de miction..

Mais si le kyste n'affecte pas le fonctionnement des organes internes, la thérapie n'est pas effectuée. Cependant, la cause de la chirurgie peut être une multiplicité de kystes. Et peu importe où ils se trouvent, dans le rein droit, gauche ou les deux.

Capacité régénératrice

La régénération du parenchyme hépatique est activée en réponse à la mort de ses cellules. Les cellules en régénération contiennent une grande quantité de glycogène et d'organites normaux. La principale manifestation des processus de régénération est la division accélérée des cellules hépatiques. Pour cette raison, la mince surface hépatique se développe et remplace les zones mortes. Les voies biliaires peuvent également être restaurées. Dans les cas graves, lorsque le foie est irréversiblement endommagé, le patient doit être transplanté..

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Parenchyme éclaircissant

Une autre raison pour laquelle une personne peut être intéressée par ce qu'est le parenchyme rénal est la présence d'un dossier sur l'amincissement de ce tissu dans son dossier médical..

En règle générale, ce phénomène est associé à des changements liés à l'âge. Mais elle se retrouve également chez les jeunes. La principale raison ici réside dans le fait que la personne n'a traité ou n'a correctement traité aucune maladie.

Les tissus minces ne supportent pas complètement la charge. Et si le patient ne fournit pas de traitement en temps opportun, la maladie se transforme en une forme chronique. Ensuite, vous devez être traité pour des maladies plus graves.

Performance normale

Chaque organisme a ses propres indicateurs de normes généralement acceptées..

Indicateurs de parenchyme hépatique normal:

  • Les bords du foie sont lisses, sans aucune rugosité.
  • La taille de l'hémisphère droit ne dépasse pas 13 cm et la gauche ne dépasse pas 7 cm.
  • Le diamètre de la veine porte ne dépasse pas 13 mm.
  • Voie biliaire commune ne dépassant pas 8 mm.

Indicateurs normaux du pancréas:

  • En état normal, a une forme uniforme..
  • Comme pour le foie, les bords doivent être plats..
  • La longueur du conduit ne dépasse pas 2 mm.
  • La taille doit varier de 25 à 35 mm.
  • Il ne devrait pas y avoir de formations telles que des gonflements, des tumeurs, etc..

Nombre de reins normaux:

  • Atteint une taille ne dépassant pas 11 cm.
  • Forme de haricot, semblable à un haricot.
  • Les bords du rein sont lissés.
  • La masse d'un rein ne dépasse pas 200 g.

Calcifications

Souvent, la question de savoir quelles sont les calcifications du parenchyme rénal, se demandent les patients de néphrologues. Le calcinate est un dépôt de sel dans ces tissus. Typiquement, une telle pathologie est diffuse. Elle s'accompagne de processus sclérotiques. Si ce phénomène n'est pas traité pendant une longue période, une insuffisance rénale chronique se développe..

Dès que des calcifications sont détectées, les médecins prennent des mesures pour éliminer les causes qui ont provoqué leur développement.

Il est à noter qu'un régime dans lequel trop de produits contiennent du sel peut provoquer l'apparition de calcifications. De plus, la calcine peut indiquer que le tissu osseux est affecté par des tumeurs, des métastases..

Des dépôts peuvent également se développer du fait que l'excrétion des sels du corps est altérée. Cela peut se produire lorsqu'il y a trop de vitamine D dans le corps..

Athérosclérose, exposition aux rayonnements, intoxication au mercure, l'utilisation d'un certain nombre de médicaments provoquent également l'apparition de dépôts.

Kyste et calcinate

Sous l'influence de nombreux facteurs externes, un afflux actif de calcium vers les reins peut commencer. Ce dernier ne supportera pas une telle charge et, par conséquent, le calcium commencera à s'accumuler dans ces organes. Après le début de la diffusion, la dystrophie, les cellules meurent. À leur tour, ces processus conduisent au développement du tissu conjonctif rénal. Début du processus de formation des kystes.

Dans ce contexte, des exacerbations de la lithiase urinaire, de la pyélonéphrite et d'un certain nombre d'autres maladies peuvent commencer. Ce tableau clinique est typique de nombreux patients du néphrologue.

Ce que c'est?

Classiquement, le foie est divisé en 4 lobes, qui sont constitués de très petits lobules fonctionnels, similaires aux grains, interconnectés par le tissu conjonctif. Ces «grains» entourent la veine centrale, à partir de laquelle les rayons du foie se ramifient, qui sont constitués d'hépatocytes - des cellules capables de récupérer. Le foie est pénétré par les vaisseaux sanguins, les capillaires, les voies biliaires. Sa structure normale est légèrement granuleuse. Sur la base du "grain", dans une mesure plus ou moins grande, déterminer l'état de l'organe et la présence de maladies.

Premiers symptômes

Un certain nombre des premiers symptômes indiquent un développement de lésions rénales, en faisant attention à ce qu'une personne se tournera vers un médecin beaucoup plus tôt. Cela peut prolonger sa vie parfois plusieurs fois.

Les premiers symptômes indiquant une pathologie du parenchyme: faiblesse générale, fatigue accrue. Le patient n'est pas enclin à se concentrer sur quoi que ce soit pendant longtemps. Des douleurs musculaires, la soif, la bouche sèche peuvent survenir. En outre, les maladies s'accompagnent d'arythmie, de douleurs dans le muscle cardiaque, du bas du dos. Si la pathologie est déjà irréversible, une personne peut souffrir d'œdème, d'hypertension artérielle.

Grains grossiers

Une échostructure grossière est diagnostiquée avec une hépatite (l'échogénicité est légèrement augmentée), l'obésité, le diabète, l'alcoolisme, lorsque les études montrent une échogénicité accrue. Il s'agit d'une étape négligée et dangereuse de la maladie. La structure du foie, dans ce cas, donne l'impression d'être faible et flasque, la surface est terne, couverte de tubercules. Les vaisseaux sanguins ne sont pas visibles, ils sont comme «lissés». Dans cette condition, le foie perd sa capacité de récupération. Les maladies chroniques peuvent conduire à ce résultat. Cette condition est dangereuse car la mort cellulaire peut survenir - nécrose.

Le rôle de l'alimentation

Il est à noter que les régimes amaigrissants peuvent réduire considérablement le risque de rencontrer des pathologies rénales. Il est important de consommer moins de fromage à pâte dure, de son de blé, de halva, de fromage à la crème, de graines de pavot et de tournesol. Il n'est pas recommandé de manger de l'ail, des haricots, du fromage cottage, de la crème sure, de la farine d'avoine et des pois. À bien des égards, le temps de récupération du patient sera déterminé par le stade de la maladie et les méthodes de traitement choisies par le médecin. Il y a une probabilité assez élevée qu'une personne développe une insuffisance rénale tout en ignorant le traitement prescrit et en ne suivant pas un régime spécial.

Changements focaux dans le parenchyme

Il est important de considérer qu'en plus des changements diffus, le parenchyme peut également distinguer la focale. Cette catégorie comprend les néoplasmes et les kystes rénaux. Parmi les tumeurs bénignes, l'adénome et l'oncocytome sont souvent isolés. En règle générale, ils ont de grandes tailles - environ 10-15 cm, et parfois plus.

Il est à noter que les maladies de ce type se développent lentement, sans trahir leur présence dans le corps. Le premier symptôme auquel vous devez faire attention est une violation de la miction. Après tout, les tumeurs serrent assez souvent les voies urinaires, compliquant le processus.

Les néoplasmes malins entraînent des changements pathologiques dans la structure du parenchyme. Dans cette catégorie, le cancer du rein est isolé. Selon les statistiques officielles, les tumeurs rénales malignes sont beaucoup plus courantes que bénignes. Dans 85% de tous les cas de tumeur parenchymateuse, ils sont malins.

Les tumeurs dans ces tissus sont assez insidieuses en raison de l'absence de symptômes. Ils se trouvent généralement à un stade assez tardif. Et dans ce cas, la seule façon de s'en débarrasser est de se faire opérer.

Si nous parlons d'un kyste parenchymateux, le plus souvent cette formation unique ou multiple atteint une taille de 5 cm à l'intérieur du kyste est remplie de liquide. Il, tout comme les tumeurs d'un type différent, est capable de comprimer les voies urinaires. Il est à noter qu'un petit kyste est parfois traité sans chirurgie. Le patient reçoit des médicaments.

Comment est le traitement?

La défaite du parenchyme est une réaction aux maladies primaires et la thérapie générale vise à les éliminer. Prescrire des médicaments dont le but est d'éliminer la cause profonde, parmi eux:

  • Produits pharmaceutiques antiviraux. Pour les changements causés par l'hépatite, prenez Reaferon ou Viferon.
  • Anti-tuberculose. Si la tuberculose en est la cause, utilisez la rifampicine ou l'isoniazide.
  • Antibiotiques. Dans les maladies infectieuses des poumons, Cycloserinum et Ethambutolum sont prescrits. Pour éliminer les processus inflammatoires et améliorer le flux biliaire, prenez "Tetracycline" ou "Metacyclin".
  • Médicaments hormonaux et immunosuppresseurs. En cas de maladies auto-immunes, Medrol et Azathioprine sont prescrits..
  • Cholagogue. Pour augmenter la fonction sécrétoire, prenez "Allohol", "Berberine".
  • Hépatoprotecteurs. Ils sont prescrits pour la cholélithiase et la cholécystite, l'intoxication du foie avec des médicaments ou des toxines. Ce sont Essential, Essliver, Gepa-Merz, Resalyut.
  • Antispasmodiques. Pour soulager la douleur, prenez des médicaments "No-spa", "Papaverine", "Mebeverin".


Un accès rapide à un médecin empêchera le développement de complications.
Le traitement comprend la prise de préparations de phospholipides et d'acides aminés et de vitamines pour aider le corps à récupérer. Dans le même temps, il est nécessaire d'exclure complètement les boissons alcoolisées, de refuser les aliments frits, fumés, salés et épicés. Le menu devrait inclure des aliments et des fibres contenant du potassium. Peut-être l'utilisation de décoctions et d'infusions d'herbes médicinales. Le jus de citrouille et de prune avec du miel peut restaurer la fonction hépatique. La principale mesure préventive de l'inflammation du parenchyme hépatique est sa détection précoce en temps opportun.

Des actions thérapeutiques et préventives aideront le foie à récupérer. Toutes les transformations du parenchyme n'ont pas d'effet réversible. Avec la cirrhose, les dommages aux tissus mous atteignent de grandes tailles, ce qui signifie que l'organe perd la capacité de faire son travail. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de reporter une visite chez le médecin lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, mais il est préférable de subir des examens annuels, révélant souvent les premiers signes de pathologies aux premiers stades. Plus le traitement est commencé tôt, plus les chances de guérison et de rétablissement sont grandes.

Premiers pas

Dans tous les cas, lorsqu'une personne a des plaintes concernant les reins, avec la moindre suspicion de la présence de ses maladies, vous devez consulter un médecin. L'autodiagnostic n'est pas autorisé ici. Souvent, c'est à ce stade qu'une personne manque un temps précieux, et la maladie commence à progresser, passant à des stades plus sévères. Savoir ce qu'est un parenchyme rénal ne sera superflu pour personne. Mais compter uniquement sur vos connaissances dans ce domaine pendant le traitement est inacceptable si une personne prévoit de vivre une vie longue et saine. Aux premiers stades de la maladie, le traitement est plus facile..

Par conséquent, même après avoir compris ce qu'est un parenchyme rénal, il est extrêmement important de consulter un médecin pour un traitement sans essayer de le trouver vous-même.

Prévention des maladies du foie

Pour éviter le développement de changements de parenchyme dans diverses maladies du foie, il est nécessaire de suivre des règles simples. Une telle prévention sera utile pour le fonctionnement normal non seulement du foie, mais aussi d'autres organes internes..

Les principales recommandations des spécialistes sont:

  • Mange bien. Chaque jour dans le régime devrait être des variétés de viande ou de poisson à faible teneur en matières grasses, des légumes, des fruits. Évitez les aliments gras et frits. Les aliments riches en fibres sont également utiles: céréales, pain de grains entiers, légumes.
  • Surveillez votre poids. La suralimentation et, par conséquent, l'obésité ont un effet négatif sur le foie. Si une personne mange constamment beaucoup, elle n'a tout simplement pas le temps de décomposer toutes les enzymes. Cependant, si vous devez perdre du poids, éviter les régimes stricts, il est préférable de respecter les principes d'une bonne nutrition, de faire de l'exercice.
  • N'abusez pas d'alcool. S'il n'y a pas encore de maladie du foie, il est nécessaire de respecter les normes d'alcool autorisées. Pour les femmes - 12 g d'éthanol par jour, pour les hommes - 24 g. S'il y a déjà des maladies chroniques, l'alcool doit être complètement abandonné.
  • Éviter le stress. En raison du stress constant et de la production d'adrénaline, la pression sur le foie augmente. Essayez de vivre une vie mesurée, si nécessaire, contactez des psychothérapeutes.

Ainsi, le parenchyme hépatique ou son tissu est le premier à répondre à l'apparition de maladies. Si des changements diffus ou focaux commencent, le diagnostic de l'organe, l'établissement de la cause et la sélection du traitement approprié sont nécessaires.

Le parenchyme est une cellule épithéliale située dans les boucles du tissu conjonctif du foie et des reins.

Il arrive que vous ayez entendu un mot et même compris intuitivement de quoi il s'agit, mais vous ne pouvez pas exprimer clairement vos connaissances. Il me semble que "parenchyme" est juste un tel mot.

L'incertitude émergente peut être comprise, car ce terme ne signifie pas quelque chose de spécifique. Historiquement, le terme "parenchyme" a été introduit pour distinguer la totalité des tissus qui remplissent le corps de sa coquille externe et des cavaliers internes qui s'étendent de cette coquille. Ce terme décrit des structures de diverses origines ou fonctionnalités qui sont situées dans l'espace entre la structure du tissu conjonctif d'un organe appelé stroma. Schématiquement, la structure de l'organe peut être représentée comme suit: à l'extérieur, l'organe est recouvert d'une coquille de tissu conjonctif, contenant souvent des fibres musculaires lisses.

Les cloisons - les trabécules, à partir desquelles les nerfs, les vaisseaux lymphatiques et sanguins pénètrent à l'intérieur, s'étendent de la coquille dans l'épaisseur de l'organe. L'espace entre ces cloisons est rempli par la partie active de l'organe - le parenchyme. Elle est différente dans différents organes: parenchyme hépatique - tissu glandulaire, dans la rate - conjonctif réticulaire. Le parenchyme peut avoir une structure différente et au sein du même organe, par exemple, comme la couche corticale et cérébrale. Les organes riches en parenchyme sont appelés parenchymateux.

Structure d'organe

Le parenchyme hépatique ou son tissu est divisé en lobules, entre eux se trouvent des vaisseaux, des artères à travers lesquels le sang passe et des voies biliaires. Grâce à cette structure du foie, le flux sanguin est accessible à toutes les parties de l'organe. Le foie est responsable de la synthèse de nombreuses substances, et tout cela se déroule calmement. Lorsque des changements indésirables apparaissent, la fonctionnalité de l'organe diminue.

Il est tout à fait impossible d'éviter les modifications du parenchyme, notamment en ce qui concerne les facteurs liés à l'âge. Cependant, malheureusement, la personne elle-même est souvent coupable d'une insuffisance hépatique. La raison en est le mauvais style de vie, les mauvaises habitudes, une écologie sale.

Au début, tout changement dans la structure de l'organe est difficile à remarquer, même l'échographie n'aide pas à les identifier. Par conséquent, avec la suspicion de diverses maladies, un diagnostic complexe est nécessaire, non seulement du foie, mais aussi du pancréas et d'autres organes du tractus gastro-intestinal.

Ce que c'est

Le foie est situé dans l'abdomen supérieur droit sous la côte. La partie supérieure de l'organe atteint le niveau des mamelons. Parenchyme - le tissu à partir duquel l'organe est formé se compose de lobules hépatiques. Le foie est complètement régénéré en environ un an. Lorsque des changements diffus s'y développent, dans la plupart des cas, cela est détecté par une augmentation du tissu parenchymateux, moins souvent par sa diminution. Les violations de ce type peuvent être à grande échelle, mais aussi insignifiantes. Les actions ont une forme prismatique, elles sont séparées par des voies biliaires, des vaisseaux sanguins et une substance intermédiaire. Cette structure vous permet de fournir à chaque cellule de l'organe le volume sanguin nécessaire, chacun des lobes a un robinet pour synthétiser les substances. La largeur de chaque lobule atteint de 0,7 à 2 mm. Le parenchyme comprend plus d'un million de ces pièces.

Types de changements

Il existe au total deux types de modifications du parenchyme:

  • focale - affecte certaines zones de tissu;
  • diffuse - les dommages affectent l'ensemble de l'organe.

Les changements les plus courants sont diffus, en plus, ils sont les plus dangereux. Avec l'inflammation focale, le parenchyme hépatique entier n'est pas affecté, mais il n'est généralement que temporaire. Par exemple, ceux-ci comprennent des kystes, des abcès, mais souvent, immédiatement après l'apparition de ces changements focaux, des changements diffus apparaissent qui affectent l'ensemble de l'organe.

Modifications diffuses du foie

Les modifications pathologiques du parenchyme hépatique, appelées diffuses, sont de plusieurs types:

  • Hypertrophie. Cela implique un élargissement de l'organe, dans lequel le tissu hépatique naturel meurt, la fibre se développe à sa place. L'hypertrophie est souvent l'un des signes de l'hépatite sous diverses formes. Une augmentation du tissu fibreux est appelée hépatomégalie..
  • Structure tissulaire inhomogène. La régularité des contours du parenchyme change progressivement, et au début, il est difficile de le remarquer à l'échographie. La structure diffuse-hétérogène est clairement visible avec d'autres méthodes de diagnostic - CT, IRM.
  • Changements dystrophiques et autres changements structurels. Le foie diminue de taille, sa fonctionnalité en souffre. Les contours du corps deviennent inégaux. Cette condition augmente le risque de développer une insuffisance hépatique chronique. La dystrophie peut être congénitale, acquise.
  • Dégénérescence parenchymateuse grasse. Cette condition signifie la présence de quantités excessives de graisse dans le tissu hépatique. Cela est souvent dû à une altération du métabolisme lipidique..
  • Changements réactifs. Il s'agit d'une maladie secondaire qui survient dans le contexte d'une inflammation d'autres organes du tube digestif, d'un empoisonnement par des toxines, de dysfonctionnements du système endocrinien et.

Normalement, la structure du parenchyme est homogène, de faible densité. Tout écart par rapport à cette condition signifie des changements dans l'organe, ce qui nécessite un diagnostic urgent.


L'une des complications de nombreux changements diffus est la cirrhose - une maladie dans laquelle les cellules hépatiques ne fonctionnent tout simplement pas

Les raisons

Les principales causes de changements diffus dans le parenchyme sont les mauvaises habitudes d'une personne. Dans plus de 80% des cas de maladie du foie chez les jeunes, leur mode de vie est pris en compte. Parmi les causes possibles, les plus courantes sont:

  • Mauvaise nutrition. Les principaux problèmes avec le choix de l'alimentation sont l'utilisation d'aliments semi-finis, de fast-food, frits, gras, fumés. Un rôle important est joué par le non-respect du régime alimentaire, la suralimentation, les régimes inappropriés pour perdre du poids. Si un enfant d'âge scolaire a de tels problèmes de nutrition, à l'âge de 30 à 35 ans, sinon plus tôt, le foie commencera à montrer les premiers signes alarmants.
  • De l'alcool. Boire de grandes quantités d'alcool nuit au foie. Elle doit traiter l'alcool, il est décomposé par l'action de ses enzymes. Des composés nocifs sont produits, à la suite desquels les cellules du parenchyme meurent, à leur place apparaissent gras.
  • Écologie. La pollution de l'environnement affecte négativement le travail de nombreux organes internes, dont le foie est particulièrement touché. Toutes les substances toxiques qui pénètrent dans le corps pénètrent dans le foie par la circulation sanguine. La plupart des habitants des grandes villes sont les plus touchés par les impacts environnementaux..
  • Effet secondaire des médicaments. Certains médicaments contiennent des composants puissants qui sont difficiles à traiter par le foie. Le danger provient d'une utilisation incorrecte ou immodérée..
  • Stress. Lorsqu'une personne éprouve un choc émotionnel grave, une poussée d'adrénaline se produit. Le foie devrait le dissoudre, mais pour elle, cette hormone est toxique. Les expériences ponctuelles ne sont pas si dangereuses, mais si une personne vit dans un stress constant, cela affectera le foie.

Certains facteurs provoquant le développement de changements diffus ne dépendent pas du mode de vie d’une personne, mais ils sont moins courants. Il s'agit notamment de l'hérédité, des pathologies congénitales.

Symptômes de changements diffus

Les dommages au tissu hépatique ne présentent pas de signes prononcés, ce qui crée des difficultés avec le diagnostic rapide des maladies. Les patients se plaignent généralement de problèmes gastro-intestinaux sans même soupçonner de problèmes hépatiques..

Les principaux symptômes des changements diffus sont:

  • douleur dans l'hypochondre droit;
  • jaunissement de la langue, mauvaise haleine;
  • une sensation de lourdeur après avoir mangé, surtout grasse, frite;
  • nausées fréquentes
  • sensation de faiblesse;
  • fatigabilité rapide;
  • maux de tête.

Régime

Un rôle important dans le traitement du parenchyme hépatique est joué par un système de nutrition spécial, selon lequel les plats frits et gras doivent être complètement exclus de l'alimentation. Aliments utiles et recommandés riches en fibres et en potassium.

Il est strictement interdit d'utiliser des boissons alcoolisées, des sodas.

Il est recommandé d'inclure des viandes diététiques, des produits laitiers faibles en gras, des soupes et des céréales en purée, de la gelée aigre et faite maison dans l'alimentation. Décoctions utiles d'herbes médicinales, qui peuvent remplacer le café et le thé noir. Le pain doit être utilisé sous une forme fraîche, les soupes et les céréales peuvent être assaisonnées avec de l'huile végétale, le beurre doit être utilisé en quantités limitées. Vous devez également limiter la quantité de sel et de sucre utilisée..

Vous devez prendre de la nourriture en petites portions en même temps. Vous devez dîner trois heures avant le coucher..

Échographie et échogénicité accrue

L'échographie est la principale méthode de diagnostic qui vous permet de déterminer la taille du foie et de chacun de ses lobes. Mais le paramètre le plus important est l'échogénicité de l'organe. Un appareil à ultrasons génère des ondes. Il est impossible pour une personne de les entendre ou de les ressentir. Le tissu de chaque organe réagit à sa manière à l'action des ondes, ce qui est appelé un indicateur d'échogénicité. L'appareil capture les ondes réfléchies, ce qui nous permet de tirer des conclusions sur l'état de l'organe.

L'échogénicité reflète la densité du parenchyme. Si elle est réduite ou augmentée, ce sont des signes de perturbation. La norme de densité pour un parenchyme hépatique sain est de 58 à 61 HU (HU est l'unité de mesure de la densité d'organes en échographie). L'indicateur 57 et inférieur est un symptôme d'une densité réduite, supérieure à 62 - augmenté.

Lors de la réalisation d'une échographie, des zones d'un parenchyme avec une densité réduite - hypoéchogène peuvent être détectées. Cette zone ressemble à une tache sombre sur l'écran du moniteur, en utilisant l'étude déterminer sa taille exacte. Les zones hypoéchogènes se révèlent dans la plupart des cas bénignes ou malignes.

Les échos de densité accrue peuvent indiquer la présence de diverses maladies du foie, telles que l'hépatose, l'hypertrophie et autres. Le compactage diffus est moins courant que la densité réduite.

Commentaires

Chers lecteurs, votre avis est très important pour nous - par conséquent, nous serons heureux de revoir le parenchyme hépatique dans les commentaires, il sera également utile aux autres utilisateurs du site.

Sergei:

J'ai eu un ictère à la suite d'une hépatite virale. Une échographie a été réalisée, au cours de laquelle un certain degré de lésions hépatiques a été constaté. On lui a prescrit un traitement, le 5e jour, la douleur a commencé à diminuer. Les signes de jaunisse sont passés en 14 jours. Je suis un régime, je ne fume pas, je ne bois pas d'alcool.

Denis:

Inquiet de la douleur dans le foie. La douleur était accompagnée de faiblesse, de nausées. Le thérapeute a prescrit une échographie. Le spécialiste a constaté de petits changements dans le foie, associés à la grippe virale transférée. Complexes de vitamines prescrits, Essential Forte, pour normaliser le foie. La condition s'est rapidement rétablie.

Pathologies diagnostiquées par échographie

En conclusion, le spécialiste indique l'uniformité, la densité, la taille de l'organe. Les modifications diffuses du parenchyme ne sont pas la seule pathologie pouvant être diagnostiquée par échographie. D'autres phénomènes courants sont:

  • kystes, autres néoplasmes - plus fréquents chez les femmes;
  • pathologies congénitales - se développent chez le fœtus dans l'utérus en raison d'une défaillance de la formation des canaux;
  • lésions d'échinocoques - surviennent en raison de l'action destructrice des parasites, il se révèle souvent être un ténia;
  • blessures - plus souvent associées à une rupture de tissu due à un choc, une chute, une fracture des côtes;
  • tumeurs bénignes ou malignes.

Le médecin qui a effectué l'échographie donne une conclusion qui n'est que préliminaire. Ensuite, le médecin traitant établit un diagnostic précis et, si nécessaire, prescrit un examen supplémentaire.


Il n'y a aucune raison de s'inquiéter si la taille, la forme, la structure, les chenils, l'échogénicité, l'emplacement des veines et des voies biliaires sont normaux - aucun diagnostic supplémentaire n'est nécessaire

Symptômes d'une lésion parenchymateuse

Les symptômes de la dystrophie correspondent à la maladie sous-jacente. Le foie lui-même ne peut pas faire mal, car il n'y a pas de terminaisons nerveuses. La douleur n'apparaît qu'avec une augmentation significative du foie et un étirement de la capsule.

Avant cette personne peut être gênée:

  • malaise général, faiblesse;
  • dyspepsie (nausées, perte d'appétit);
  • l'hépatite due à la destruction cellulaire et aux perturbations du métabolisme de la bilirubine se manifestent par un ictère, un assombrissement de l'urine et un éclaircissement des selles;
  • avec des dystrophies protéiques graves, une tendance au saignement, la formation d'ecchymoses, un œdème apparaît;
  • avec une nécrose hépatocytaire étendue, beaucoup de bilirubine est libérée, ce qui affecte le cerveau, l'encéphalopathie (altération de la mémoire et de l'attention, la conscience) et un risque de coma hépatique.

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La fibrose ne présente pas de symptômes spécifiques, la pathologie peut être détectée par hasard lorsqu'elle est examinée pour une autre raison. La jaunisse, l'ascite, les démangeaisons de la peau et les saignements apparaissent dans les cas avancés, déjà avec le développement d'une cirrhose. Chez ces patients, les signes caractéristiques sont également:

  • veines d'araignée sur le corps,
  • érythème sur les paumes,
  • réseau étendu de veines saphènes sur l'abdomen,
  • accumulation de liquide dans l'abdomen (ascite).

Pour plus d'informations sur la façon d'identifier cette maladie, lisez l'article sur les symptômes de la cirrhose..

Autres méthodes de diagnostic

Si après les résultats de l'échographie il y a des doutes ou une clarification supplémentaire de l'état du parenchyme est nécessaire, des méthodes de recherche supplémentaires sont prescrites. Ceux-ci inclus:

  • CT La tomodensitométrie est réalisée avec des contrastes - l'introduction d'une substance qui fera exprimer les parties modifiées de l'organe, et sans. Une procédure avec contraste est souvent prescrite, elle permet de visualiser les lobes du foie, d'établir la taille exacte, la densité des néoplasmes, les anomalies. Avec la TDM, même de petits foyers d'inflammation peuvent être détectés..
  • IRM L'imagerie par résonance magnétique diffère de la technologie informatique - elle n'est pas basée sur le rayonnement des rayons X, mais sur les ondes magnétiques. L'IRM est considérée comme une méthode de diagnostic sûre, peut être prescrite même aux femmes enceintes, aux enfants.
  • Biopsie. Il n'est prescrit qu'après une échographie, une TDM ou une IRM. Les principales indications de biopsie sont un cancer présumé de l'organe, des métastases hépatiques avec oncologie d'autres organes, des anomalies peu claires et d'autres anomalies dans les études préliminaires.

Hépatite aiguë

L'hépatite aiguë est une inflammation aiguë du tissu hépatique..

Dimensions

Avec cette maladie, lors d'une échographie, une augmentation de la taille du foie, en particulier de son lobe droit, peut être détectée.

Grandes lignes

Les contours de l'orgue restent plats et nets..

Hétérogénéité

Mais le parenchyme (tissu) du foie devient hétérogène. En effet, différentes parties du foie s'enflamment à des degrés divers, et certaines d'entre elles restent généralement inchangées..

Les zones les plus touchées deviennent plus sombres ou, pour le dire correctement, moins échogènes. Ils reflètent les rayons ultrasonores de façon pire, et donc le médecin voit un foie «sombre» sur l'écran. Ou le foie, qui a à la fois des zones sombres et plus claires du parenchyme.

Où dans la BCE puis-je faire du fibroscan du foie

Les zones sombres ou les zones d'échogénicité réduite sont les zones où l'œdème des tissus inflammatoires est le plus prononcé..

Modèle vasculaire

Dans le contexte d'un foie aussi sombre, les parois denses et lumineuses des vaisseaux sont plus clairement visibles, ce qui est également l'un des signes de gonflement du tissu hépatique, ce qui signifie son inflammation.

Bien sûr, en se fondant uniquement sur l'image échographique du foie, on ne peut pas diagnostiquer une hépatite aiguë. D'autres études sont nécessaires pour poser un diagnostic, en commençant par une enquête et un examen d'une personne malade et en terminant par des analyses de sang, etc..

Quelle est la valeur de l'échographie hépatique pour l'hépatite?

Néanmoins, l'échographie dans cette situation contient des informations très précieuses pour le médecin. Après tout, les patients atteints d'hépatite aiguë sont généralement ictériques. Et c'est l'échographie qui permet de déterminer facilement et simplement la nature de l'ictère. A savoir: pour exclure la jaunisse obstructive.

Dès que l'échographiste examine le foie d'une personne présentant une coloration ictérique de la peau, il peut répondre en toute confiance à la question principale dans cette situation: qu'est-ce qui cause la jaunisse? Le patient présente-t-il un bloc mécanique, une obstruction des voies biliaires? Et la réponse à cette question dépend complètement de la façon dont le patient sera traité..

Traitement

Si, lors du diagnostic de l'organe, il a été constaté que la structure est inchangée, la densité et la taille sont dans les limites normales, il n'y a pas de processus inflammatoires, il n'y a pas de problèmes avec le foie. Tout changement dans le parenchyme est la base du traitement. Habituellement, un spécialiste - hépatologue est engagé dans l'étude de la conclusion de l'échographie, d'autres diagnostics et de la nomination d'un traitement.

Étant donné la longue liste des maladies possibles qui ont provoqué des changements dans le parenchyme, il n'y a pas de prescription générale. Chaque patient reçoit des recommandations individuelles, compte tenu du diagnostic, de sa négligence et d'autres facteurs. La base du traitement est la pharmacothérapie. Le tableau ci-dessous résume les options de traitement pour les causes les plus courantes de modifications du parenchyme..

Groupe de médicamentsCe qui est attribué
AntiviralAvec des lésions toxiques du parenchyme par des virus
Hépaprotecteurs"Protéger" les hépatocides
PhospholipidesRenforce les cellules tissulaires, réduit la nécrose des hépatocytes
Acides aminésIls ont un effet général de renforcement sur le foie.
Vitamines B et EHépaprotecteurs naturels

Un traitement spécial est nécessaire lorsque des modifications du parenchyme sont des signes de cancer. Dans de tels cas, le traitement est individuel, une chimiothérapie est souvent nécessaire..

Les médicaments efficaces pour les maladies du foie sont les getaprotectors. Ils ont un effet anti-inflammatoire, stabilisant la membrane, antioxydant et général. Phosphogliv, Essentiale, Hepa-Merz, Heptral souvent prescrits.

Régime

Une partie importante de la thérapie est l'adaptation alimentaire. Le foie est obligé de décomposer tous les aliments que nous mangeons, donc le succès du traitement dépend directement de la nutrition. Le régime comprend une interdiction de ces produits:

  • gras, épicé, frit;
  • viandes fumées;
  • nourriture en boîte;
  • champignons;
  • produits laitiers riches en matières grasses;
  • farine;
  • bonbons;
  • sucre et fruits sucrés (bananes, raisins);
  • boissons gazeuses.


Une interdiction catégorique de tout changement du parenchyme est imposée à l'alcool, car c'est l'un des facteurs qui provoquent de nombreuses pathologies hépatiques. N'utilisez pas de boissons même à faible teneur en alcool.

En plus de refuser les aliments interdits, le respect du régime alimentaire est nécessaire: il est nécessaire de manger en même temps quotidiennement, en petites portions. Tous les plats doivent être chauds, chauds est interdit. Même le thé et les autres boissons chaudes doivent être refroidis à une température ne dépassant pas 60 degrés.

Thérapie

Le traitement des modifications du parenchyme hépatique consiste à identifier les causes de leur apparition et de leur élimination. Si le patient présente des infections virales, des agents antiviraux sont prescrits et, pour les maladies auto-immunes, immunosuppresseurs.

Il est strictement interdit au patient de boire de l'alcool. La thérapie principale est combinée avec l'apport de vitamines, d'acides aminés et de phospholipides. Un autre élément du traitement est un régime qui exclut l'utilisation d'aliments gras, frits, salés et épicés..

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Prévention des maladies du foie

Pour éviter le développement de changements de parenchyme dans diverses maladies du foie, il est nécessaire de suivre des règles simples. Une telle prévention sera utile pour le fonctionnement normal non seulement du foie, mais aussi d'autres organes internes..

Les principales recommandations des spécialistes sont:

  • Mange bien. Chaque jour dans le régime devrait être des variétés de viande ou de poisson à faible teneur en matières grasses, des légumes, des fruits. Évitez les aliments gras et frits. Les aliments riches en fibres sont également utiles: céréales, pain de grains entiers, légumes.
  • Surveillez votre poids. La suralimentation et, par conséquent, l'obésité ont un effet négatif sur le foie. Si une personne mange constamment beaucoup, elle n'a tout simplement pas le temps de décomposer toutes les enzymes. Cependant, si vous devez perdre du poids, éviter les régimes stricts, il est préférable de respecter les principes d'une bonne nutrition, de faire de l'exercice.
  • N'abusez pas d'alcool. S'il n'y a pas encore de maladie du foie, il est nécessaire de respecter les normes d'alcool autorisées. Pour les femmes - 12 g d'éthanol par jour, pour les hommes - 24 g. S'il y a déjà des maladies chroniques, l'alcool doit être complètement abandonné.
  • Éviter le stress. En raison du stress constant et de la production d'adrénaline, la pression sur le foie augmente. Essayez de vivre une vie mesurée, si nécessaire, contactez des psychothérapeutes.

Ainsi, le parenchyme hépatique ou son tissu est le premier à répondre à l'apparition de maladies. Si des changements diffus ou focaux commencent, le diagnostic de l'organe, l'établissement de la cause et la sélection du traitement approprié sont nécessaires.

Kyste rénal. Pourquoi est-elle dangereuse?

Le kyste du parenchyme est une excroissance bénigne à paroi mince formée à partir du liquide séreux d'une substance hémorragique.


Un kyste est une éducation dont la taille varie
de 3 à 10 cm, rempli de liquide et capable d'éclater de lui-même.
Un kyste est toujours formé sur un seul côté, c'est-à-dire uniquement sur la gauche ou seulement sur le rein droit. Le kyste du rein droit peut s'infecter et éventuellement éclater, il met également la pression sur les vaisseaux sanguins, de sorte que la personne augmente la pression.

Certains symptômes peuvent vous aider à savoir s'il y a ou non un kyste.?

  • Sang dans l'urine. Souvent en présence de kystes sur les reins lors de la miction, des caillots sanguins, constitués de nombreux fils, peuvent être observés.
  • Douleur dans le bas du dos. Ce symptôme peut également être causé par une cystite. Vous devez aller chez le médecin qui donnera une conclusion précise.
  • Hypertension artérielle.

Si le kyste éclate sans intervention chirurgicale, cela peut entraîner des sensations douloureuses qui seront présentes pendant 3 à 5 jours, lors de la miction, du sang et du pus peuvent être remarqués. Dans ce cas, consultez immédiatement un médecin..

Premiers pas

Dans tous les cas, lorsqu'une personne a des plaintes concernant les reins, avec la moindre suspicion de la présence de ses maladies, vous devez consulter un médecin. L'autodiagnostic n'est pas autorisé ici. Souvent, c'est à ce stade qu'une personne manque un temps précieux, et la maladie commence à progresser, passant à des stades plus sévères. Savoir ce qu'est un parenchyme rénal ne sera superflu pour personne. Mais compter uniquement sur vos connaissances dans ce domaine pendant le traitement est inacceptable si une personne prévoit de vivre une vie longue et saine. Aux premiers stades de la maladie, le traitement est plus facile..

Forme proliférative

La glomérulonéphrite proliférative se caractérise par une augmentation des cellules des glomérules rénaux. Habituellement, le syndrome néphritique se développe. Cette forme est plus dangereuse que la glomérulonéphrite non proliférative, car elle peut rapidement progresser vers le stade final de l'insuffisance rénale. Il existe également plusieurs sous-espèces de cette maladie.

La néphropathie à IgA est le type le plus courant de glomérulonéphrite chez l'adulte, apparaît souvent après une infection respiratoire. Avec cette maladie, le syndrome néphritique apparaît, après 24-48 heures après l'infection des voies urinaires, des dépôts d'IgA dans les glomérules apparaissent. Il apparaît occasionnellement pendant plusieurs mois. La maladie peut être bénigne ou évoluer vers une insuffisance rénale..

Une biopsie est requise pour confirmer le diagnostic. Des études microscopiques avec cette maladie montrent une augmentation des cellules du mésangium et de la matrice. Le traitement est difficile en raison de la présence d'un grand nombre de facteurs affectant l'évolution de la maladie. La thérapie avec des stéroïdes et des cyclosporines se déroule avec un succès variable. Le pronostic est instable: 20% des cas évoluent vers une insuffisance rénale..

La glomérulonéphrite proliférative membranaire évolue dans la plupart des cas vers une insuffisance rénale. Il s'agit d'une combinaison de syndromes néphrotiques et néphritiques. La raison en est le dépôt de complexes immuns sous l'endothélium. Elle diffère de la glomérulonéphrite membraneuse avec un épaississement du mésangium et de la membrane basale. Parmi les raisons figurent un système immunitaire affaibli, le lupus, l'hépatite B et C.

La cause de la glomérulonéphrite post-infectieuse est une infection des voies urinaires. La plus courante est l'infection streptococcique. Il commence généralement 2 semaines après le début de l'infection. Lors du diagnostic, un microscope optique montre une augmentation du nombre de cellules de mésangium, de neutrophiles et de monocytes, compression de la capsule Bowman. Traitement d'entretien et antibiotiques, la maladie disparaît en 2 à 4 semaines.

Le syndrome de Goodpasture est auto-immun lorsque les anticorps sont dirigés contre les antigènes de la membrane basale des glomérules et des alvéoles des poumons, ce qui entraîne des lésions des glomérules rénaux et du tissu pulmonaire, la formation de tissu cicatriciel. Elle s'accompagne d'un syndrome néphritique et d'une hémoptose (hémoptysie). Sans traitement, elle évolue rapidement vers une insuffisance rénale, les atteintes rénales sont irréversibles. Pour le traitement, la prednisone est prescrite par voie intraveineuse sous forme de compte-gouttes, cyclophosphamide, plasmaphérèse.

La granulomatose de Wegener (vascularite) affecte les poumons, les reins et d'autres organes. Pour le traitement, l'administration intraveineuse de fortes doses de stéroïdes avec retrait progressif, les cyclophosphamides.

La polyanginite microscopique est une vascularite capillaire systémique qui affecte tous les organes et systèmes du corps. L'examen montre la présence de complexes cytoplasmiques anti-neutrophiles (p-ANCA) dans tous les cas de la maladie. En traitement, un traitement prolongé par la prednisone et les cyclophosphamides est prescrit. La plasmaphérèse est également utilisée pour éliminer les complexes cytoplasmiques neutrophiles (p-ANCA).

Tout type de glomérulonéphrite peut entrer dans une phase de progression rapide, au cours de laquelle des tissus cicatriciels se forment. La maladie évolue rapidement (en quelques semaines) vers une insuffisance rénale.

Il convient également de noter que les maladies du parenchyme rénal peuvent être aiguës ou chroniques. Dans certains cas, une maladie mortelle se développe très rapidement, mais un traitement opportun et approprié peut arrêter l'approche de la perte complète par les reins de leurs fonctions.

Calcifications

Souvent, la question de savoir quelles sont les calcifications du parenchyme rénal, se demandent les patients de néphrologues. Le calcinate est un dépôt de sel dans ces tissus. Typiquement, une telle pathologie est diffuse. Elle s'accompagne de processus sclérotiques. Si ce phénomène n'est pas traité pendant une longue période, une insuffisance rénale chronique se développe..

Dès que des calcifications sont détectées, les médecins prennent des mesures pour éliminer les causes qui ont provoqué leur développement.

Il est à noter qu'un régime dans lequel trop de produits contiennent du sel peut provoquer l'apparition de calcifications. De plus, la calcine peut indiquer que le tissu osseux est affecté par des tumeurs, des métastases..

Des dépôts peuvent également se développer du fait que l'excrétion des sels du corps est altérée. Cela peut se produire lorsqu'il y a trop de vitamine D dans le corps..

Athérosclérose, exposition aux rayonnements, intoxication au mercure, l'utilisation d'un certain nombre de médicaments provoquent également l'apparition de dépôts.