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Qu'est-ce que l'adénome?

L'adénome est un type de tumeur non cancéreuse ou bénigne qui peut affecter divers organes. Chaque cellule du corps a un système étroitement réglementé qui détermine quand elle doit grandir, grandir et finalement mourir. Les tumeurs et le cancer surviennent lorsque les cellules perdent le contrôle et se divisent et se multiplient sans discernement..

Quelle est la différence entre une tumeur bénigne et un cancer?

La principale différence entre une tumeur bénigne et le cancer est sa croissance plus lente et sa capacité de propagation plus faible. En d'autres termes, les adénomes sont beaucoup moins agressifs en termes de croissance que les adénocarcinomes.

D'où viennent les adénomes??

L'adénome est une tumeur bénigne qui se produit dans le tissu glandulaire. Les tissus affectés font partie d'une grande catégorie de tissus appelés tissus épithéliaux. Les tissus épithéliaux tapissent la peau, les glandes, les cavités organiques, etc. Cet épithélium est dérivé de l'ectoderme, de l'endoderme et du mésoderme du fœtus..

Les cellules d'adénome n'ont pas à faire partie de la glande, mais peuvent avoir des propriétés sécrétoires.

Les adénomes peuvent-ils devenir malins?

Les adénomes sont généralement bénins, mais au fil du temps, ils peuvent évoluer en adénocarcinome malin. En tant que formations bénignes, elles peuvent augmenter en taille afin de mettre la pression sur les structures de vie environnantes et entraîner de graves conséquences..

Syndromes paranéoplasiques

Les gros adénomes dans les organes qui produisent des hormones vitales augmentent le niveau d'hormones produites par cet organe, ce qui entraîne de graves complications appelées syndromes paranéoplasiques..

Quels organes sont affectés par les adénomes?

Les adénomes peuvent affecter divers organes, à savoir:

Le type le plus courant est appelé prolactinome. La condition est plus fréquente chez les femmes. L'hormonothérapie et la bromocriptine sont recommandées..

  • Thyroïde

Les adénomes thyroïdiens sont présents sous forme de nodules thyroïdiens. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les retirer s'ils sécrètent un excès d'hormones..

  • Glande mammaire

Le sein peut être affecté par des fibroadénomes. Ils affectent généralement les jeunes femmes et doivent être biopsiés pour exclure le cancer. L'ablation chirurgicale est la meilleure thérapie.

Ces adénomes sont assez courants et rarement malins. En règle générale, ils sont petits et peuvent dans certains cas sécréter un excès d'hormones surrénales telles que le cortisol, ce qui conduit au syndrome de Cushing. Ils peuvent également sécréter un excès d'aldostérone, conduisant au syndrome de Conn..

Les adénomes rénaux affectent les tubules rénaux et peuvent devenir malins.

  • Adénomes rares

Les adénomes rares comprennent des dommages au foie, à l'appendice ou aux poumons.

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Adénome mammaire: causes, symptômes et traitement

Comment l'adénome du sein se manifeste-t-il et quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire

L'adénome mammaire est une tumeur bénigne qui provient des cellules de l'épithélium glandulaire. En règle générale, il apparaît à l'adolescence et en âge de procréer, après 35-40 ans, le risque est très faible. Les déséquilibres hormonaux sont à l'origine de la pathologie. La tumeur se forme sous la forme d'une formation ronde et mobile, souvent trouvée près de la surface de la poitrine.

Qu'est-ce que le fibroadénome

Le fibroadénome est une tumeur bénigne formée de cellules du tissu conjonctif qui survient chez les jeunes femmes..

Extérieurement, il ressemble à un petit nodule arrondi dense avec une bordure clairement définie. Lors de la palpation, le nodule peut facilement se déplacer d'un endroit à un autre.

La mobilité de l'éducation est une conséquence du fait qu'elle n'est pas interconnectée par les tissus qui l'entourent.

Un fibroadénome des deux glandes mammaires est souvent diagnostiqué..

Malgré le fait qu'il s'agisse d'une tumeur bénigne, dans certains cas, il existe un risque que la pathologie devienne une tumeur maligne.

Cela se produit si une femme n'en a pas, mais de nombreux fibroadénomes de ce type.

Qu'est-ce que l'adénome mammaire?

Le néoplasme fait référence à l'une des formes de mastopathie affectant les cellules du tissu glandulaire. Les cellules parenchymateuses commencent à se développer, mais ce processus est bénin. Le plus souvent, l'adénome du sein est détecté chez les femmes en âge de procréer jusqu'à 30 ans et peut atteindre de grandes tailles.

La croissance a une structure élastique et une mobilité, situées près des glandes. Pendant la période de changements hormonaux actifs dans le sein, plusieurs tumeurs peuvent se former à la fois et une pathologie bilatérale est également observée..

Symptômes

Des signes de pathologie peuvent être détectés par palpation - palpation du sein lors d'un examen avec un mammologue ou lors d'un auto-examen. Un nœud de texture dense avec des bordures clairement définies et une surface lisse est détecté. Cette formation solide n'est pas associée aux tissus environnants, elle se déplace facilement sur les côtés. La douleur au toucher n'est pas ressentie. Les adénomes de ce type qui ont une surface grossière sont moins courants. La peau externe au-dessus de la formation ne change pas - c'est la même chose que dans d'autres parties de la poitrine. Avec un changement de position corporelle (couché, debout), les symptômes de l'adénome ne disparaissent pas et ne changent pas.

La localisation des nœuds dans la poitrine peut être quelconque - il n'y a pas de sites spéciaux pour la formation de la pathologie. Les adénomes de la glande mammaire sont plus souvent multiples que simples et atteignent des tailles allant jusqu'à 5 cm (des cas de tumeurs géantes jusqu'à 15 cm ont été enregistrés). Les formations peuvent disparaître d'elles-mêmes, sans utiliser de thérapie, en particulier souvent l'auto-élimination est observée chez les jeunes femmes.

Les raisons

La principale raison du développement de l'adénome dans la glande mammaire est le développement actif des lobes, des canaux lactifères et de la lactation.

Facteurs associés à la croissance des cellules glandulaires:

  • troubles hormonaux (production excessive d'oestrogène, taux élevés de prolactine pendant la puberté);
  • pathologies endocriniennes (faibles taux d'hormone thyroïdienne, diabète sucré);
  • pathologie (violation des fonctions de procréation, stress chronique, pathologie hépatique);
  • facteurs communs (hérédité, tabagisme, contraceptifs hormonaux, surcharge pondérale).

Avant la ménopause et pendant la ménopause, il n'y a aucun risque de développer un adénome dans la glande mammaire. Dans la vieillesse, des changements internes se produisent lorsque le tissu glandulaire est remplacé par des cellules adipeuses et conjonctives.

Les causes de l'adénome

La formation d'une tumeur et sa croissance sont associées à l'influence de l'hormone œstrogène. C'est pourquoi l'adénome augmente vers la fin du cycle menstruel ou pendant la grossesse, puis diminue. La ménopause affecte favorablement le nœud - une diminution du niveau d'oestrogène pendant la ménopause empêche la croissance de l'éducation.

Parmi les facteurs pouvant affecter la survenue de cette maladie et provoquer son développement intensif figurent les suivants:

  • infertilité;
  • prédisposition génétique;
  • Avortement;
  • achèvement de la lactation;
  • obésité;
  • altération de la fonction hépatique;
  • Diabète;
  • prendre des contraceptifs oraux;
  • fumeur;
  • stress.

Tous les facteurs de risque sont associés au fonctionnement du système endocrinien du corps. La ménopause et l'âge préménopausique se caractérisent par un remplacement progressif du tissu glandulaire par du tissu fibreux et adipeux, ce qui élimine pratiquement la formation d'adénomes même en dépit de la présence d'autres causes prédisposantes.

Symptômes émergents

Les premiers signes d'une tumeur glandulaire apparaissent avec sa croissance intensive. Au stade initial, la pathologie peut être détectée lors d'un examen de routine. Avant la menstruation, la tumeur s'active légèrement et grossit, ce qui est associé à la croissance du corps jaune. Une fois le saignement terminé, il reprend sa forme d'origine..

Les gros adénomes déforment le sein chez les femmes, resserrent les tissus, provoquant des douleurs et des brûlures.

L'adénome du mamelon est caractérisé par un gonflement, la zone devient rouge. Lorsqu'il est pressé ou dans un état calme, une anémone ou un liquide séreux est libéré. Au toucher, la formation est douce et élastique, roule sous la peau. Avec l'adénome dû aux sécrétions, la peau peut être irritée, sèche et croustillante.

Image clinique

Les symptômes de l'adénome mammaire n'apparaissent qu'avec des tailles de tumeurs importantes (plus de 5 cm). Dans d'autres cas, la maladie est asymptomatique et la détection d'une tumeur se produit par hasard lors d'un examen de routine ou d'un auto-examen du sein. La palpation est déterminée par une petite formation de pois d'environ 1 à 2 cm de forme arrondie et aux contours nets. Au toucher, il est élastique, lisse, rarement grumeleux, non fondu sur la peau et les tissus environnants. En règle générale, une tumeur est indolore. La tumeur est généralement localisée superficiellement et a tendance à augmenter à la veille des menstruations. Après la fin des jours critiques, l'adénome retrouve sa taille. Des tumeurs uniques sont généralement diagnostiquées d'un côté, mais plusieurs adénomes peuvent apparaître dans les deux glandes mammaires. Les adénomes mammaires se développent très lentement, mais l'effet de facteurs indésirables peut provoquer leur croissance rapide. Il est caractéristique que pendant la grossesse, la tumeur augmente considérablement de diamètre, et après l'accouchement et l'arrêt de la lactation diminue ou disparaisse complètement.

Avec une taille importante de la formation (7-15 cm), la glande mammaire est déformée, sa douleur se produit (la tumeur comprime les terminaisons nerveuses) et brûle. Ganglions lymphatiques axillaires non élargis.

L'adénome du mamelon est caractérisé par un œdème, une rougeur, l'apparition d'écoulement séreux ou de saccharose du mamelon. La peau du mamelon et de la région paralosale s'ulcère et croûte en raison de l'irritation par les sécrétions. Au toucher, dans la profondeur du mamelon, un nœud souple-élastique à mobilité retenue est déterminé. La couleur de l'aréole ne change pas, il n'y a aucun symptôme de «peau d'orange» et de rides prononcées, qui sont des signes de cancer du sein.

Diagnostique

Le diagnostic est effectué par un mammologue. Il existe plusieurs façons de déterminer une tumeur glandulaire et sa différenciation du cancer.

    Palpation. Lors de l'examen du sein, le médecin découvre une formation en forme mobile sans tubercules.

De plus, la femme est référée pour une consultation avec un gynécologue ou un endocrinologue.

Méthodes de traitement des maladies

Les tactiques de traitement des deux pathologies sont différentes l'une de l'autre. Laquelle des méthodes de traitement ne peut être décidée que par un médecin en fonction du type de pathologie.

Ainsi, un kyste mammaire peut être traité avec des méthodes de thérapie conservatrices, c'est-à-dire par ponction ou en collant la lumière formée.

Pendant la ponction, le contenu du kyste est excrété avec une seringue et une aiguille, puis envoyé pour examen histologique.

Si aucune cellule cancéreuse n'est détectée, de l'ozone ou de l'alcool est introduit dans la cavité, de sorte que la plaie est complètement désinfectée et guérit..

Si des cellules cancéreuses sont trouvées après l'étude, une mastectomie est effectuée, c'est-à-dire une intervention chirurgicale pour enlever le kyste.

Le fibroadénome mammaire n'est traité que par la chirurgie, dans laquelle la formation est complètement éliminée.

Le développement de kystes et de fibroadénomes de la glande mammaire peut être lourd de conséquences dangereuses, ce qui peut aggraver considérablement l'état de vie du patient.Par conséquent, il est très important de ne pas s'automédiquer si vous trouvez des formations dans la poitrine, mais consultez un spécialiste.

Pour la prévention des pathologies, il est recommandé de subir un examen programmé avec un mammologue tous les six mois..

Variétés d'adénomes

Plusieurs types d'adénomes se distinguent en fonction de la forme et de la structure..

Pléomorphe

Ce type de pathologie glandulaire est le plus rare. Les cellules du parenchyme, les tissus fibreux et adipeux participent à la structuration de la tumeur. Formé sous l'aréole. Avec le trouble pléomorphe, un risque élevé de pronostic négatif de la maladie et de transformation de l'adénome en carcinome demeure.

Adénome du mamelon

L'adénome du mamelon est une affection précancéreuse. Une échographie seule ne suffit pas pour établir un diagnostic. Une femme est sûrement surveillée par un oncologue. Le mamelon est réduit ou complètement tiré dans la poitrine.

La tumeur affecte d'autres tissus mammaires, ce qui entraîne l'apparition d'infiltrats. Les ganglions lymphatiques thoraciques augmentent en réponse à la pathologie.

Tubulaire

De tous les cas de diagnostic d'adénomes, un trouble tubulaire est déterminé dans pas plus de 2,5%. Un diagnostic final n'est possible qu'après un examen invasif. Le nœud de l'adénome tubulaire de la glande mammaire a une structure fibreuse et ne peut pas évoluer vers le cancer. Le seul danger est la très grande taille..

Lactation

La tumeur se forme souvent après l'accouchement et pendant la lactation. Ce type de mastopathie n'est associé qu'à la production de lait, mais la pathologie n'a aucun effet sur sa quantité..

Parfois, les adénomes allaitants passent d'eux-mêmes, une fois l'allaitement terminé. Progressivement, le fond hormonal se stabilise. Même avec de grandes tailles, la tumeur lactante ne dégénère pas en formation maligne.

Fibroadénome

Il existe trois types de cette tumeur au total. Dans le premier cas, la formation a une structure dense avec des sels de calcium. Le deuxième type se caractérise par une structure lâche qui n'a pas de limites claires. Avec le fibroadénome foliaire, un traitement conservateur est possible, mais inefficace..

Les véritables fibroadénomes ne peuvent pas être résolus seuls ou à l'aide de remèdes populaires. Avec une observation prolongée, ils peuvent augmenter ou diminuer plusieurs fois

Avec une fausse pathologie, le processus de formation d'une tumeur ne se termine pas avant la fin. Par conséquent, il y a des cas où le fibroadénome est passé sans recours à un traitement chirurgical ou médicamenteux.

Causes des adénomes

Il peut y avoir des échecs hormonaux de la prolactine, de la génétique, diverses maladies génitales, des médicaments contraceptifs, des avortements fréquents, des modes de vie inappropriés et bien plus encore. Indépendamment, bien sûr, vous pouvez et devez vous examiner, mais au final, il est fortement recommandé de contacter des spécialistes qualifiés. Les méthodes d'examen initiales comprennent l'échographie (échographie) et la mammographie (examen du sein à l'aide d'un faible niveau de rayonnement X). Ces méthodes sont les plus efficaces et en même temps sûres, tout en déterminant les contours du joint avec un diagnostic précis. Après le diagnostic, une biopsie supplémentaire est possible (pincement d'un morceau de tissu pour une étude approfondie). L'utilisation de médicaments hormonaux et de médicaments spéciaux Mabusten. Un traitement avec des méthodes alternatives ne vous sauvera certainement pas de la maladie en question. Du fait qu'un tel adénome dégénère rarement en formation maligne, les médecins n'en proposent qu'un suivi constant par échographie. Il existe de nombreux cas où l'adénome peut se résoudre lui-même, mais cela prendra une longue période de temps. La résorption s'applique également à plusieurs adénomes. Si l'adénome mesure moins de 2 cm, ne dérange pas dans la vie quotidienne et n'a pas tendance à se développer, un traitement n'est définitivement pas nécessaire. L'inscription auprès d'un mammologue aidera à surveiller régulièrement la santé. Habituellement, une fois tous les six mois, une échographie de la zone touchée est prescrite et le médecin surveille attentivement la configuration du néoplasme. Dans une situation où l'adénome mesure plus de 3 centimètres et où des cellules atypiques (anomalies pathologiques) sont détectées, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Traitement

La thérapie conservatrice est prescrite par un médecin pour tous les types d'adénomes - comme soutien au patient ou en préparation à la chirurgie. Le traitement de l'adénome mammaire de cette manière conduit rarement à une guérison. Il y a des cas où, lorsque le fond hormonal est stabilisé, la taille de la tumeur diminue considérablement.

    Progestogel. Un gel spécial qui contient des hormones synthétiques. La progestérone aide à bloquer les œstrogènes, le liquide des tissus est absorbé plus rapidement, la pression sur les canaux lactifères disparaît. Le traitement au gel permanent est impossible, il a certaines contre-indications - tumeur nodulaire, fin de grossesse et réactions allergiques.

Thérapies

Les patientes souhaitent savoir comment traiter l'adénome mammaire. Le traitement de la maladie doit être compétent. Le médecin prescrit des médicaments avec des hormones, des complexes multivitamines. Le patient peut être recommandé le médicament Klamin. Il est disponible sous forme de comprimés et de gélules. Klamin compense le manque d'iode nécessaire au travail coordonné de la glande thyroïde. Les dosages du médicament sont individuels. Klamin régule le métabolisme lipidique et améliore le fonctionnement des glandes mammaires.

Si le patient est diagnostiqué avec une formation d'une taille de 10 mm ou plus, vous devriez consulter un mammologue, subir périodiquement une échographie. L'adénome mammaire peut être asymptomatique. Le néoplasme n'aggrave pas le travail des organes. Dans la pratique clinique, il y a des cas où le fibroadénome a disparu de lui-même. Des hormones sont également prescrites pour traiter la maladie. Ils sont pris pour normaliser les niveaux d'oestrogène et de progestérone. La thérapie est effectuée en tenant compte du contexte hormonal d'une femme.

Parlodel

Parlodel est prescrit pour le traitement. Le médicament inhibe la production de prolactine. Les doses du médicament sont individuelles, le traitement dure 3 mois. Parlodel peut entraîner des effets secondaires, parmi lesquels:

  • mal de crâne;
  • malaise;
  • nausées sévères.

Le médicament a des contre-indications. Il n'est pas prescrit:

  • avec hypertension;
  • avec des pathologies du tractus gastro-intestinal;
  • avec des maladies cardiovasculaires.

Diferelin

La diféréline normalise les niveaux d'oestrogène et supprime la production excessive de progestérone. La diféréline est administrée par voie intraveineuse à une fréquence de 1 fois par mois. La durée du traitement est de 90 jours. L'inconvénient du médicament est qu'il rend les os plus cassants.

Autres effets secondaires:

  • violation des fonctions de l'uretère;
  • la faiblesse;
  • la nausée;
  • œdème;
  • hypertension;
  • arrêt respiratoire.

Provera

Un patient qui a découvert un adénome fibreux de la glande mammaire se voit prescrire un médicament Provera. Il réduit le niveau de gonadotrophines. Le dosage dépend des caractéristiques du corps. Parfois, le médicament donne des effets secondaires, parmi lesquels:

  • la faiblesse;
  • syndrome dépressif;
  • accident vasculaire cérébral;
  • allergie;
  • chute de cheveux.

Pour renforcer l'immunité, le médecin prescrit de la vitamine A. Le médicament est disponible sous forme de comprimés et a un certain nombre d'indications..

  1. La vitamine A améliore les propriétés protectrices du corps, augmente la résistance aux maladies du système génito-urinaire.
  2. Le médicament normalise la fonction visuelle, prévient les pathologies ophtalmiques..
  3. La vitamine A a un effet bénéfique sur le système urogénital féminin.

Les dosages de cet agent sont individuels. La vitamine est consommée quelques minutes avant un repas, arrosée avec une petite quantité d'eau. Le médicament est prescrit par un médecin. Un surdosage entraîne une intoxication grave. La vitamine A prévient la pathologie de la carence en vitamines, qui se manifeste par une dégradation. Ils prennent le médicament pour prévenir les maladies liées aux glandes mammaires. La vitamine A n'est pas prescrite pour les nourrissons et les personnes souffrant de pathologies des voies biliaires. La contre-indication est une hypersensibilité individuelle..

La prévention

Pas une seule femme n'est à l'abri du développement d'un adénome. Malheureusement, il est impossible de suivre le fond hormonal sans études spéciales. Il est nécessaire d'examiner régulièrement la poitrine afin de détecter les changements à un stade précoce. Après cela, une surveillance continue de la dynamique tumorale est recommandée..

Un diagnostic et une thérapie en temps opportun vous permettent de récupérer complètement de l'adénome. Seuls certains de ses types sont capables de dégénérescence en un processus malin. Les prévisions après la chirurgie sont favorables, la femme est rapidement réhabilitée.

Auteur: Nasrullaev Murad

Candidat en sciences médicales, MD, oncologue, chirurgien

Caractéristiques du traitement

Si la taille de l'adénome ne dépasse pas 1 cm, à intervalles égaux, le patient doit subir une mammographie et une échographie. Les durées sont déterminées par un spécialiste qui fournit en outre des recommandations utiles..

Il est impossible de se débarrasser d'un adénome à l'aide d'une thérapie médicale seule, car les médicaments ne peuvent pas éliminer les fibres tissulaires pathologiques. Les médicaments ne peuvent être utilisés qu'en complément du traitement principal..

Comment guérir rapidement et définitivement la fibroadénomatose mammaire

    6 minutes pour lire

La fibroadénomatose mammaire est une tumeur qui se développe dans un contexte de déséquilibre hormonal. L'adénome fibrokystique (mastopathie), comme les spécialistes appellent la fibroadénomatose, est un type de mastopathie diffuse.

Contenu

La différence entre le fibroadénome et la fibroadénomatose

Certains médecins considèrent la fibroadénomatose avec fibroadénome comme des pathologies similaires. Ces maladies sont reconnues comme des maladies complètement opposées. La fibroadénomatose n'appartient pas aux pathologies tumorales. Il s'agit d'une maladie fibrokystique. Désigne les maladies bénignes affectant les glandes mammaires. Il se développe chez la femme après 30 ans. Diffère du fibroadénome:

  • Il a des limites claires;
  • Un examen échographique détermine une structure lobulaire granulaire;
  • Elle affecte le tissu glandulaire de la poitrine;
  • Il y a une douleur intense, surtout avant le début du cycle menstruel;
  • Plusieurs formations visualisées.

La cause du développement peut être une maladie du système reproducteur - pathologie des ovaires, utérus. De plus, des troubles de la glande thyroïde et du foie peuvent provoquer la maladie.

La fibroadénomatose, contrairement au fibroadénome, est extrêmement dangereuse - la formation se développe en une pathologie maligne!

Quoi

Dans le corps féminin, divers troubles surviennent souvent qui peuvent conduire à une condition dans laquelle le tissu glandulaire et fibreux commence à se développer. Ces échecs peuvent être déclenchés par une modification du fond hormonal, ainsi que par un certain nombre d'autres facteurs prédisposants.

Dans la plupart des cas, de tels troubles sont diagnostiqués chez la moitié féminine de la population qui a atteint l'âge de 35 à 40 ans.

Selon des études, il a été constaté qu'après la ménopause, le développement de FCM est noté dans des cas extrêmement rares. Cela est principalement dû à la production inappropriée de progestérone et d'oestrogène. Dans le contexte d'une violation de la concentration de ces hormones particulières, les tissus des glandes mammaires se développent.

Dans la plupart des cas, le quadrant externe supérieur du sein devient le lieu de localisation des néoplasmes. Dans certains cas, ils peuvent se développer dans toute la glande et se présentent sous la forme de nodules à structure élastique.

Classification

La fibroadénomatose mammaire a plusieurs variétés:

  • lobulaire - dans le contexte de la prolifération du tissu conjonctif, le nombre de lobules dans la glande augmente;
  • fibreux - il y a une transition du tissu conjonctif en fibreux, avec une violation des structures fibreuses;
  • le réseau canalaire de conduits, qui existe déjà, commence à s'étendre et à se développer;
  • proliférative - il y a une augmentation du tissu épithélial à l'emplacement des passages et de la localisation des formations kystiques formées;
  • kystique - des cavités kystiques commencent à se former, de différentes tailles et en grand nombre.

La fibroadénomatose est classée sous plusieurs formes, en fonction de la prévalence du processus pathologique..

Cystique

Ce type de maladie est considéré comme l'un des plus courants. Les caractéristiques distinctives des néoplasmes sont:

  • la formation de gros kystes;
  • la proximité des tumeurs les unes par rapport aux autres;
  • dommages à principalement un sein;
  • la présence de décharge des mamelons d'un jet ou d'une nature abondante, peinte en vert ou marron.

Cette forme du processus pathologique se produit dans le contexte de la fibroadénomatose lobulaire ou diffuse.

Un kyste est formé à partir des canaux lactifères. La structure structurelle se compose de parois épithéliales et de petites alvéoles.

Initialement, les formations kystiques sont déjà localisées selon le principe du groupe. À mesure que la maladie se propage, une fusion des excroissances se produit, à la suite de laquelle des néoplasmes avec de nombreuses chambres commencent à se former.

De plus, des excroissances de type simple ou papillaire apparaissent sur les parois. C'est dans cette condition que l'on peut parler du développement de la pathologie maligne.

Diffuser

Cette forme est caractérisée par la formation de multiples formations de consistance dense. Dans la plupart des cas, ils sont petits et nodulaires..

Leur caractéristique est la défaite de tout le tissu du sein gauche et droit. Dans de rares cas, une localisation tumorale dans un seul sein est diagnostiquée. Parfois, les néoplasmes peuvent être localisés dans le quadrant externe supérieur.

La fibroadénomatose diffuse se caractérise par les symptômes suivants:

  • douleur
  • sensibilité mammaire accrue;
  • inconfort lors de la mise des vêtements;
  • gonflement des seins en quelques jours et pendant le cycle menstruel;
  • une augmentation des nodules et leur réduction de taille après la fin des menstruations.
Sur ce sujet

Le rôle de la ponction mammaire dans le fibroadénome

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 15 mai 2020.

En l'absence prolongée de mesures thérapeutiques appropriées, la maladie devient à petits nœuds. De petites formations kystiques sont situées dans l'épaisseur des tissus mous.

Ils sont formés en grande quantité, ne dépassent pas 5 millimètres et sont également répartis entre eux. Avant le début des menstruations, leur nombre augmente généralement plusieurs fois.

Diagnostic de l'adénome mammaire

Pour confirmer le diagnostic d'adénome mammaire à un stade précoce de développement, le test diagnostique principal est un auto-examen préventif du sein à domicile. Pour les plus informatifs, il est recommandé de respecter certaines règles..

Il est préférable de ressentir les seins après les menstruations. Une femme doit d'abord s'allonger sur le côté gauche et palper soigneusement son sein droit, en appuyant ses doigts le plus profondément possible et en se déplaçant dans le sens des aiguilles d'une montre. Ensuite, changez de position et faites de même avec le presse-étoupe gauche. Si des phoques sont présents, vous devez immédiatement contacter un mammologue pour effectuer un diagnostic approfondi en utilisant des méthodes auxiliaires.

Les tests de diagnostic suivants vous permettent de confirmer la présence d'adénome:

• Procédure échographique. En l'utilisant, vous pouvez déterminer la taille de la formation tumorale, son emplacement, le nombre de nœuds, ainsi que la quantité de tumeur mobile, si sa mobilité est limitée;

• Imagerie par résonance magnétique: visualisation détaillée de l'adénome, chacune de ses couches;

• Radiographie avec agent de contraste. L'utilisation à des fins de diagnostic est particulièrement pertinente si l'emplacement de l'adénome est le mamelon; en utilisant cette méthode, les conduits de lait (perméabilité et état) sont examinés et les métastases sont détectées ou non;

• La méthode de ponction biopsie de l'adénome mammaire. Pour cela, un échantillon de tissu est prélevé pour examen histologique..

Après avoir reçu les résultats du diagnostic final, le spécialiste sera en mesure de prescrire l'option de traitement la plus efficace. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire (déterminée par les indications dans chaque cas).

Tactiques de prise en charge des patientes atteintes d'adénome mammaire

Tout d'abord, il convient de noter que l'essentiel dans le traitement des adénomes est des actions complexes visant à lutter contre le processus tumoral. Ils devraient normaliser l'équilibre hormonal perturbé, ce qui a conduit au développement de cette variante de la mastopathie. En même temps, les mesures thérapeutiques devraient viser à arrêter les symptômes cliniques. Ainsi, un spécialiste du traitement prescrira des complexes de vitamines pour stimuler le système immunitaire et renforcer le corps. Les plus importantes de cette période seront les vitamines C, A, B6, E et P. Elles affecteront les différentes étapes de la synthèse des hormones stéroïdes, orientant la régulation endocrinienne dans la bonne direction.

Si la taille de la formation tumorale ne dépasse pas 1 centimètre de diamètre, aucun traitement chirurgical n'est indiqué. Mais une femme doit être étroitement surveillée par un mammologue qui surveillera l'évolution de la maladie. Périodiquement, il est nécessaire d'effectuer une surveillance échographique (vous permet de détecter même des changements mineurs), ce qui vous permet de mesurer avec précision la taille du néoplasme.

La pharmacothérapie dans le traitement de la pathologie mammaire n'a pas l'effet souhaité, car nommé assez tard (en raison d'un diagnostic prématuré de la maladie). Avec une progression significative de l'adénome en taille, un traitement chirurgical obligatoire est indiqué.

En plus de l'augmentation de la taille du néoplasme, il existe d'autres raisons pour le traitement chirurgical:

• On soupçonne une évolution maligne du processus tumoral (avec l'échographie et la mammographie, l'adénome est capable de simuler le cancer, et vice versa, le cancer peut se déguiser en adénome);

• Développement tumoral trop rapide en taille, ce qui peut conduire à un défaut esthétique;

• En cas de diagnostic d'adénome lors d'un examen visuel sur rendez-vous chez le médecin.

Il existe plusieurs types de traitement chirurgical:

• Opération par la méthode d'énucléation du néoplasme. Elle est réalisée en l'absence de caractère malin du sceau. L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Le spécialiste fait une petite incision dans la poitrine et retire le phoque par décorticage. Après l'intervention, un petit défaut peut se former, mais dans la plupart des cas, il est absent;

• Méthode de résection sectorielle. Elle est réalisée chez des femmes suspectées de malignité. Le médecin enlève l'adénome et les tissus voisins de l'ordre de 1 à 2 centimètres.

Après la chirurgie, une femme attend un long cours de réadaptation, ou plutôt, elle doit reconsidérer son propre style de vie, y compris la nutrition. Cela aidera le spécialiste traitant qui donnera des recommandations sur le régime alimentaire et pourra donner des recommandations spéciales dans chaque cas individuel. Ils doivent être respectés par chaque femme pour empêcher la progression de la maladie.

Fondamentalement, après l'ablation du néoplasme, une issue favorable de la maladie est notée. Mais après l'opération et le cours de récupération, la femme sera dans un groupe à haut risque, car à l'avenir une nouvelle prolifération pathologique du tissu glandulaire des glandes mammaires n'est pas exclue. Par conséquent, il est nécessaire de subir une échographie des glandes mammaires plusieurs fois en 10-12 mois et d'être observé par un spécialiste - mammologue. Cela aidera à diagnostiquer en temps opportun une rechute de la maladie..

De nombreuses femmes s'inquiètent de la dégénérescence de l'adénome en néoplasme malin. Cependant, cela se produit dans des cas isolés, si les signes d'atypie sont absents. Par conséquent, la plupart des femmes atteintes de cette pathologie ont une récupération complète sans risque de malignité, ce qui ne peut pas être dit des patients présentant des signes d'atypie dans l'adénome.

Il ne faut pas oublier que la nature de l'adénome mammaire est directement liée au fond hormonal. Par conséquent, la thérapie de base est actuellement considérée comme corrigeant le déséquilibre endocrinien. Il peut s'agir de médicaments de substitution hormonaux ou de médicaments qui affectent diverses parties de la synthèse hormonale..

Causes de pathologie

Le mécanisme de développement de l'adénome mammaire est une violation du fond hormonal du corps de la femme. Dans ce cas, le matériel génétique des cellules ne change pas. Il existe plusieurs facteurs provocateurs qui conduisent à une violation du niveau d'hormones sexuelles et contribuent au développement de l'adénome mammaire.

  • Prédisposition héréditaire, mise en œuvre au niveau génétique.
  • Obésité - une grande quantité de tissu adipeux provoque une violation du métabolisme des hormones avec un changement ultérieur de leur niveau dans le sang.
  • Diabète sucré - une modification du métabolisme des glucides avec une augmentation prolongée de leur concentration dans le sang conduit à une violation de l'état fonctionnel des glandes endocrines.

La connaissance des causes du développement de l'adénome dans la glande mammaire chez la femme est nécessaire pour la sélection de mesures thérapeutiques et préventives adéquates et efficaces.

Diagnostic et pronostic de la maladie

Le traitement de l'adénome mammaire n'est déterminé qu'après un examen approfondi. Tout d'abord, le médecin prescrira tous les tests nécessaires et ressentira la poitrine. Dans ce cas, le patient est également souhaitable de temps en temps d'examiner sa poitrine pour des pathologies afin de prévenir des maladies plus graves. Une telle mesure préventive permet un traitement rapide des violations détectées..

Un mammologue envoie souvent le patient pour une analyse générale et une biochimie sanguine. Pour spécifier ou réfuter le diagnostic, les éléments suivants sont également appliqués:

  • radiographie;
  • balayage des radio-isotopes;
  • IRM.

Si des défauts ont été trouvés lors de l'examen, des tests de laboratoire auxiliaires sont prescrits. Assurez-vous de prélever un échantillon de sang pour détecter la teneur en progestérone et en œstradiol. Le sang est également examiné pour les marqueurs tumoraux..

Types d'adénome mammaire

L'adénome mammaire se développe principalement à partir du tissu glandulaire. Dans l'éducation également, il y a une petite quantité de tissu conjonctif et adipeux. Selon la structure histologique, plusieurs formes de néoplasme sont distinguées;

  • Fibreux - le fibrome est formé de tissu glandulaire et conjonctif (l'option la plus courante).
  • Kystique - cavités limitées remplies de forme fluide.
  • Fibroadénome mixte, dans lequel les tissus conjonctifs et glandulaires sont présents dans le même volume.
  • Péricamériculaire - la tumeur est localisée près des canaux lactifères, contient du tissu glandulaire et conjonctif.

Selon l'emplacement et la nature de la croissance, plusieurs types d'adénomes sont distingués séparément:

  • Tubulaire - formé d'un épithélium cylindrique, caractérisé par une croissance nodulaire.
  • Apocrine - présente certaines similitudes avec l'adénome tubulaire, mais se compose d'autres cellules.
  • Lactation - la formation d'une tumeur s'accompagne de la sécrétion de lait.
  • Ductal (canalaire) - la tumeur est rare, sa croissance s'accompagne d'une expansion du canal.
  • Pléomorphe - le néoplasme comprend simultanément du tissu adipeux, conjonctif et glandulaire, souvent accompagné d'une dégénérescence maligne.
  • Adénome du mamelon - une tumeur se forme directement dans les conduits du mamelon, son développement s'accompagne de douleurs et de sécrétions.

La séparation de l'adénome des glandes mammaires en espèces en fonction de la structure histologique et de la localisation est nécessaire pour un diagnostic rapide et une sélection ultérieure du traitement optimal.

Classification

Selon la classification de l'OMS, un adénome peut être localisé dans la région du mamelon ou paranasal et dans l'épaisseur de la glande mammaire. À leur tour, les adénomes mammaires sont divisés (par localisation) en:

  • nodales, qui sont clairement délimitées des tissus voisins;
  • feuillu, composé de plusieurs couches et à croissance rapide;
  • péricanaliculaire, poussant autour des canaux laiteux;
  • intracanaliculaire, la croissance tumorale se produit à l'intérieur des canaux lactifères.

Selon la structure histologique, les adénomes du mamelon peuvent être simples et syringomateux. Les adénomes simples se caractérisent par une prolifération de l'épithélium cylindrique et musculaire dans les canaux. Les adénomes syringomateux surviennent dans l'aréole du mamelon provenant de l'épithélium des glandes sudoripares. Il est caractéristique que ces tumeurs n'ont pas de limites claires, bien que leur croissance soit non invasive (elles ne se développent pas dans les tissus environnants).

Les adénomes mammaires sont divisés en:

  • les adénomes tubulaires ne proviennent que de l'épithélium glandulaire chez les jeunes femmes en âge de procréer et sont présentés comme un joint unique et clairement délimité, non associé à la peau ou au mamelon;
  • les adénomes allaitants, se développant chez les femmes enceintes et allaitantes, disparaissent d'eux-mêmes après normalisation du niveau hormonal;
  • adénomes pléomorphes, se développant à partir de tissu adipeux glandulaire, fibreux (tumeur mixte) et similaire à l'adénome des glandes salivaires et sudoripares;
  • adénomes apocrines, se développant à partir de l'épithélium glandulaire et subissant des modifications apocrines prononcées (prolifération de l'épithélium des glandes sudoripares);
  • Adénomes canalaires - poussant à l'intérieur du canal lactifère sous la forme d'un polype glandulaire.

Symptômes de la maladie

L'adénome du sternum chez la femme depuis longtemps ne se fait pas sentir, il est souvent détecté par hasard. Lors d'un auto-examen des seins ou lors d'un rendez-vous chez un mammologue, on peut généralement sentir un ou plusieurs phoques qui peuvent faire mal lorsqu'ils sont pressés. Pour distinguer un adénome d'autres processus pathologiques dans la poitrine, plusieurs caractéristiques sont notées:

  • Le joint a différentes tailles, mais ses limites sont toujours claires et la surface est lisse..
  • Avec la pression, il est possible de déterminer la mobilité de la formation, elle n'est pas soudée aux tissus environnants et peut facilement être déplacée.
  • Lors de la compression de la tumeur, la douleur peut apparaître de gravité variable.
  • Avant la menstruation, la taille du néoplasme augmente presque toujours sensiblement.

Adénome bénin

L'une des formations bénignes les plus courantes peut être appelée adénome mammaire. Il apparaît en raison d'un certain nombre de changements dans l'épithélium glandulaire (tissu épithélial qui produit des secrets). Il est tout à fait possible de détecter la formation d'adénome avec un examen indépendant. Cette procédure est préférable de faire au moins 2 fois par mois. À la fin de la journée, en enlevant un soutien-gorge, une femme doit faire attention aux taches qui peuvent y être. Il s'agit d'une décharge des mamelons..

Pour un examen plus approfondi, il est nécessaire de comparer les tailles, ainsi que la forme des deux glandes mammaires. Une légère différence de taille entre eux n'indique pas toujours des anomalies, mais la forme du mamelon, des halos ou de la glande mammaire peut indiquer des écarts. Dans une telle situation, si au toucher il y a des joints de différentes tailles, qui ont des contours clairs, sont assez mobiles, et ils sont généralement difficiles à confondre avec quoi que ce soit, alors sans tarder, vous devriez consulter un gynécologue. La sensation se fait mieux sous une douche relaxante, puis allongée sur le dos. Pour ce faire, divisez mentalement la poitrine en 4 secteurs et touchez finement les parties externe et interne. L'endroit le plus courant pour détecter les tumeurs est les carrés supérieurs, vous devez donc aborder attentivement ce problème. Souvent, les phoques se trouvent chez les adolescentes, mais peuvent également survenir chez les femmes de moins de 35 ans. De plus, une telle éducation peut affecter les deux seins dans différents domaines. Très souvent, les femmes se plaignent dans ces circonstances de douleurs à la poitrine, mais parfois la maladie est asymptomatique.

Méthodes de diagnostic

Le développement d'un adénome peut être suspecté sur la base de données d'examen clinique, qui incluent des antécédents et une palpation de la glande mammaire. Pour vérifier le processus pathologique, le médecin traitant prescrit un diagnostic objectif supplémentaire, qui comprend les méthodes suivantes:

  • La mammographie est un examen radiographique du sein droit ou gauche, qui permet d'identifier les changements bruts de diamètre de plus de 5 mm et de déterminer leur localisation.
  • L'examen échographique (échographie) est une technique sûre, caractérisée par l'absence d'exposition aux radiations du corps de la femme. Du fait de la nature du passage d'une onde sonore à travers des milieux de densités différentes, il ne permet pas toujours d'identifier des formations pathologiques. À l'aide d'appareils modernes, une élastométrie est effectuée, ce qui vous permet de déterminer la densité de formation.
  • Ductographie - la procédure implique l'introduction d'un composé de contraste spécial dans les canaux de la glande mammaire, suivie d'une radiographie. Méthode informative concernant les formations intraductales.

Pour évaluer le système endocrinien, l'hypophyse est examinée..

Développement de l'adénome

Dans une situation où l'adénome du sein tend à une croissance importante et atteint de grandes tailles, il est décidé de le retirer. Dans de telles circonstances, l'adénome avec une petite zone de la glande mammaire est retiré. L'opération pour retirer la formation elle-même n'est pas considérée comme difficile à tolérer en chirurgie mammaire, car la condition postopératoire est presque indolore et après 9 jours, les points de suture sont retirés. Souvent, une telle opération ne nécessite même pas d'hospitalisation supplémentaire. L'un des types d'intervention chirurgicale est l'énucléation, lorsqu'une très petite incision est pratiquée à travers laquelle le nœud pathogène est retiré. Un autre type est la résection sectorielle, dans laquelle le joint lui-même est retiré avec les tissus voisins. Cette résection est applicable lorsqu'un cancer est suspecté. Actuellement, ils utilisent des méthodes plus innovantes pour éliminer ces formations - la cryoablation (congélation et neutralisation à l'aide d'azote liquide) et l'ablation au laser (retrait à l'aide d'une impulsion laser). Pour la détection en temps opportun de toute formation et fibrose des glandes mammaires, les médecins recommandent fortement que toutes les femmes subissent un diagnostic systématique quel que soit leur âge et, bien sûr, surveillent l'état général de leur corps.

Les causes de la maladie

La formation de néoplasmes dans l'épithélium de la glande mammaire est associée à une poussée hormonale dans le corps. Une femme y est soumise à certains moments de sa vie. Les facteurs suivants provoquant la maladie sont distingués:

  • déséquilibre des œstrogènes et de la progestérone;
  • maladies du système endocrinien;
  • dysfonctionnement du foie;
  • état de stress pendant une longue période;
  • perturbation métabolique;
  • accouchement et allaitement;
  • Avortement;
  • la présence de maladies du système génito-urinaire;
  • l'abus de nicotine et d'alcool;
  • l'utilisation de contraceptifs oraux à base hormonale;
  • prédisposition héréditaire;
  • en surpoids;
  • inflammation et tumeurs dans l'épithélium ovarien.

Tout facteur pouvant affecter l'état hormonal du corps féminin peut provoquer la maladie. Une bonne nutrition, la marche en plein air, l'activité physique empêcheront des changements irréversibles dans la structure de la poitrine.

Traitement du fibroadénome

Selon la négligence et les caractéristiques des néoplasmes, le traitement se déroule de 2 manières:

  1. Chirurgie (une résection sectorielle est utilisée).
  2. Méthode de grattage des tumeurs (en l'absence d'oncologie).

Comment distinguer un kyste d'un fibroadénome

Le spécialiste remarquera la différence entre ces deux types de maladies. Ils concernent, en fait, une pathologie - la mastopathie fibrokystique. Ils peuvent être décrits comme les étapes d'un processus, qui s'accompagne de ses symptômes. Un kyste peut évoluer en fibroadénome.

Les principales différences entre les kystes et les fibroadénomes:

  • selon l'âge. Le fibroadénome survient chez les jeunes, un kyste apparaît 35 ans avant la ménopause;
  • par des caractéristiques de qualité. Un kyste apparaît comme une cavité créée par un épithélium rempli de liquide. Le fibroadénome se présente comme une tumeur glandulaire bénigne;
  • par la gravité de la douleur. Habituellement, une douleur à 100% est exclue avec le fibroadénome. Le kyste s'accompagne de douleurs en train d'augmenter de taille;
  • selon d'autres manifestations. Le kyste se développe sous la forme d'une capsule et le fibroadénome ressemble à une boule ou à un nodule dense mobile bien palpable;
  • par la teneur en hormones dans le sang. Le kyste est faiblement attaché aux problèmes de fond hormonal, sa survenue est due à d'autres facteurs. Le fibroadénome n'est qu'une conséquence de la survenue de troubles hormonaux;
  • selon le contenu du ponctué. Il est parfois difficile d'obtenir un aspirat pour un fibroadénome. Mais avec un kyste, la ponction est le principal outil de diagnostic;
  • sur le risque de dégénérescence en oncologie. Selon les observations, les kystes n'achèvent jamais leur développement sous la forme d'une tumeur maligne. Le fibroadénome peut évoluer vers une formation maligne;
  • sur les tactiques de traitement. Un kyste peut être traité avec une intervention chirurgicale minimale - ponction, drainage, excision complète (par "collage des lacunes"). Le fibroadénome est gratté ou retiré par résection sectorielle.

Étiologie

Une tumeur bénigne similaire chez la femme est un type de mastopathie. Il est principalement diagnostiqué chez les femmes de moins de 35 ans. Le néoplasme comprend non seulement les tissus glandulaires, mais aussi stromaux et fibreux. Dans la grande majorité des cas, la taille de l'adénome ne dépasse pas trois centimètres, mais peut atteindre 15 cm, ce qui met la vie en danger.

Les cliniciens considèrent le déséquilibre hormonal comme le principal facteur influençant la formation d'une telle éducation, et c'est pour cette raison que la pathologie est le plus souvent détectée pendant la période de menstruation, le portage du bébé et l'allaitement du bébé. Assez rarement, une tumeur apparaît chez la femme pendant la ménopause..

De plus, la liste des facteurs de prédisposition comprend:

  • violation de la sécrétion d'hormones sexuelles;
  • dysfonctionnement des organes du système endocrinien, en particulier de la glande thyroïde;
  • prédisposition génétique;
  • tumeurs malignes ou bénignes des ovaires;
  • maladies affectant le pancréas;
  • utilisation incontrôlée de contraceptifs hormonaux;
  • interruption prématurée de l'allaitement maternel ou abandon complet de l'allaitement maternel;
  • la présence d'un excès de poids corporel;
  • une variété de maladies du foie;
  • Avortement;
  • infertilité féminine;
  • exposition prolongée à des situations stressantes et à la dépression;
  • la présence dans l'histoire de la maladie de maladies chroniques des organes du système reproducteur féminin;
  • absence de vie sexuelle jusqu'à 30 ans;
  • dépendance à long terme aux mauvaises habitudes, à savoir fumer des cigarettes.

De plus, un travail fréquent et des menstruations douloureuses peuvent contribuer à la formation d'un adénome mammaire, également appelé dysménorrhée dans le domaine médical..

Types de fibroadénome

Le fibroadénome est divisé en 3 types:

  • péricanal (croissance circulaire du tissu conjonctif dans les canaux lactifères, la lumière ne change pas);
  • intracanal (l'épithélium commence à germer, remplit l'espace à l'intérieur du conduit, le rétrécissant à l'écart);
  • mixte (le plus souvent observé).

Selon les statistiques, un grand nombre de fibroadénomes sur les deux glandes mammaires sont observés dans 15 à 20% des cas. À l'examen externe, une radiographie révèle la présence de gros néoplasmes chez à peine 4 des patients. En général, les fibroadénomes sont si petits, insignifiants, ne causent aucun inconfort. Ils ne sont détectés ni indépendamment, ni examinés par un spécialiste.

Un symptôme important est le néoplasme, la déformation de la glande mammaire. Coulant sans douleur, le fibroadénome s'accompagne d'une série de réactions émotionnelles, de troubles psycho-émotionnels.

Le fibroadénome peut être identifié par un attribut spécifique qui lui est propre. Un néoplasme rond lisse ressemblant à une boule ou un nodule se fait sentir, sans douleur, facilement roulé sous la peau de la poitrine.

Tumeurs bénignes de la glande mammaire. DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL

Le fibroadénome (adénofibrome) est une tumeur bénigne du sein qui est la plus courante à l'âge de 15 à 35 ans, principalement (90%) en tant que nœud unique. Certains chercheurs attribuent le fibroadénome aux dysplasies platormonales..

La tumeur se compose d'éléments épithéliaux proliférants et de tissu conjonctif. Il existe des fibroadénomes péri et intracanaliculaires. La taille de la tumeur varie de microscopique à gigantesque (tumeur du sein en forme de feuille).

Le tableau clinique et le diagnostic.

Le fibroadénome a une forme arrondie, des contours clairs, une surface lisse et lisse, non fusionnée avec les tissus environnants. Palpation indolore. Lors de la palpation de la glande mammaire en position couchée, la tumeur ne disparaît pas. À la mammographie, une ombre arrondie aux contours nets est visible (Fig. 5.5). L'échographie est plus informative, car elle vous permet d'identifier la cavité du kyste et ainsi d'aider au diagnostic différentiel entre le kyste et le fibroadénome. Chez les femmes âgées, en présence d'une fibrose sévère, des dépôts de calcium peuvent être détectés dans le fibroadénome. L'examen histologique montre différentes composantes d'un risque accru de malignité, en particulier chez les jeunes femmes.

La tumeur est généralement enlevée avec une capsule prononcée et une petite quantité de tissu entourant la glande mammaire. Les jeunes femmes pendant la chirurgie doivent prendre soin du résultat esthétique. Il est recommandé de pratiquer l'incision le long du bord de l'aréole. Ensuite, quelques tunnels de tissus pour accéder et retirer l'adénome. Lors de son retrait, en même temps, un minimum de tissus sains est retiré pour obtenir un bon résultat cosmétique. Les sutures au fond de la plaie ne s'imposent pas. En Europe, avec confiance dans le diagnostic, les petits fibroadénomes ne sont pas supprimés. Les gros fibroadénomes (d'environ 5 cm de diamètre), parfois observés chez les jeunes femmes, sont soumis à une ablation et à un examen histologique urgent. Selon les données cliniques, le fibroadénome est presque impossible à distinguer de l'hamartome. Dans de tels cas, la tumeur doit être retirée..

Le lipome est une tumeur bénigne qui se développe à partir du tissu adipeux, généralement située au-dessus du tissu mammaire et dans l'espace rétro-mammaire. Tumeur de consistance molle, de structure lobée. Il est plus fréquent chez les femmes âgées. À la mammographie, il est détecté sous forme d'éclaircissement avec des contours nets et uniformes sur un fond de tissu glandulaire plus dense.