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Déchiffrer les changements rénaux à l'échographie, aux normes et aux maladies

L'examen échographique est une méthode relativement nouvelle de diagnostic instrumental, qui permet d'évaluer l'état de nombreux organes internes et de certaines structures de surface. (voir l'article comment faire une échographie des reins) S'il y a des plaintes particulières et des changements spécifiques dans les tests de laboratoire qui sont caractéristiques de la pathologie rénale, le médecin doit prescrire cet examen. Par conséquent, une échographie des reins, son décodage et la norme concernant le sexe est ce que tout néphrologue et urologue devrait savoir.

Indicateurs et leurs valeurs normales

Déchiffrer une échographie des reins implique l'analyse de ces données obtenues au cours de la procédure:

  • L'emplacement du corps. Normalement, les deux reins sont situés dans l'espace rétropéritonéal: la droite est au niveau des XII vertèbres thoraciques et II lombaires, et la gauche est le XI des vertèbres thoraciques et I des vertèbres lombaires du même côté. À l'échographie, le critère pour une localisation correcte est l'intersection de l'ombre de la côte du pôle supérieur du rein.
  • Le nombre de reins. En règle générale, il y en a deux, mais des variantes d'anomalies du développement sont également possibles: un rein supplémentaire ou vice versa - agénésie de l'un d'entre eux, doublement complet et incomplet, en forme de fer à cheval, en forme de S et de L.
  • Contours et forme de l'orgue. Les reins sains ont un contour clair, uniforme, uniforme et en forme de haricot.
  • Échostructure du parenchyme du rein. Le parenchyme inchangé a une structure uniforme à grains fins, sans aucune inclusion. Son épaisseur chez une personne en bonne santé est de l'ordre de 14 à 25 mm. Mais pour les personnes âgées, ses taux normaux sont de 10-11 mm, car avec l'âge, il devient progressivement plus mince.
  • Les principales tailles. L'échographie mesure la longueur (du haut au pôle inférieur), la largeur (à partir des points les plus saillants) et l'épaisseur des reins, qui peuvent différer chez les femmes, les hommes et les enfants.
  • La vitesse et le volume du flux sanguin dans les vaisseaux rénaux (il s'agit d'une étude distincte - échographie des vaisseaux des reins). En utilisant la cartographie Doppler couleur, les indicateurs suivants sont mesurés: le débit sanguin volumétrique (valeurs maximale, moyenne et minimale), la forme de la courbe Doppler et l'indice de résistance. Le flux sanguin optimal à travers l'artère rénale est de 50 à 150 cm par seconde.
  • Une échographie des reins et des glandes surrénales évalue également ces dernières (glandes surrénales), qui sont représentées par des ombres triangulaires sur l'échogramme situé sur le pôle supérieur des deux reins.

Caractérisation de la pathologie

Mais avant d'analyser les données obtenues, vous devez savoir ce que montre l'échographie des reins, car tous les types de pathologies ne sont pas visualisés à l'aide de cette méthode de diagnostic. L'échographie «voit» la pathologie suivante:

  1. Anomalies de développement et de localisation.
  2. Pierres échopositives.
  3. Néoplasmes de nature diverse.
  4. Pyélonéphrite obstructive ou chronique aiguë.
  5. Formes chroniques de glomérulonéphrite.
  6. Hydronéphrose et abcès.
  7. Amylose.
  8. Néphroptose, etc..

Anomalies du développement

Modifications quantitatives et qualitatives du système urinaire, à savoir: hypo- ou aplasie du rein, son doublement complet ou incomplet. Anomalies de localisation, telles que dystopie lombaire ou pelvienne, reins en forme de fer à cheval, en forme de L et de S.

Urolithiase

Il est possible de détecter divers calculs rénaux à l'aide d'ultrasons, qui sont visualisés comme des formations hyperéchogènes (c'est-à-dire plus brillantes que le tissu rénal lui-même) de forme ronde ou ovale avec un chemin anéchogène. Étant dans le système pyelocaliceal, ils peuvent se déplacer les uns par rapport aux autres. De plus, le médecin diagnostique doit déterminer leur nombre, leur taille et leur emplacement.

Malheureusement, tous les calculs ne sont pas visualisés à l'aide d'ultrasons, mais vous pouvez suspecter une obstruction de la lumière du bassin ou de l'uretère avec une pierre par la transformation hydronéphrotique prononcée du rein au-dessus de l'obstacle.

Kystes et tumeurs

Tumeurs volumétriques. Les kystes de diverses étiologies sont définis sous la forme de formations volumiques arrondies avec des contours lisses et clairs ayant une structure interne anéchoïque et une amplification ultrasonore distale. Les tumeurs bénignes ont une échostructure hyperéchogène uniforme, un contour lisse et une forme ronde. Maligne se distingue par l'inégalité du contour, jusqu'à son flou, et l'hétérogénéité de la structure. L'apparition de zones écho-négatives dans la tumeur indique la présence d'hémorragies ou de foyers de nécrose.

Pyélonéphrite

Une échographie des reins atteints de pyélonéphrite présente les indicateurs suivants:

  • En raison de l'infiltration tissulaire, un contour irrégulier des reins apparaît..
  • Dans la forme aiguë de la maladie, l'uniformité du tissu rénal et sa densité peuvent être inégalement réduites en raison d'une inflammation diffuse ou focale. Dans une forme chronique, au contraire - l'échogénicité est augmentée.
  • Avec la pyélonéphrite unilatérale due au gonflement de la genèse inflammatoire, une asymétrie de taille est observée (c'est-à-dire que le rein affecté est plus sain). Si le processus est bilatéral, les deux reins dépassent la taille normale.
  • De plus, l'échographie avec pyélonéphrite note une diminution de la mobilité des organes avec une augmentation simultanée.
  • Critère diagnostique de la pyélonéphrite obstructive aiguë - expansion ou déformation du système pyélocalicéal.
  • Cependant, la pyélonéphrite primaire (non obstructive) à l'échographie peut donner une image échographique conforme à la norme. Ce n'est qu'avec l'augmentation de l'inflammation et de l'œdème que l'échogénicité du tissu rénal augmente.

Glomérulonéphrite

Dans la glomérulonéphrite aiguë, le diagnostic échographique est presque non informatif, le diagnostic est établi sur la base des plaintes, des manifestations cliniques et des résultats des méthodes d'examen en laboratoire. Seulement occasionnellement, un médecin expérimenté en diagnostic peut détecter des pyramides saillantes de la couche cérébrale et une hyperinfiltration des tissus.

La glomérulonéphrite chronique est caractérisée par un tissu hyperéchogène, une diminution de la taille des reins, des limites floues entre les couches cérébrales et corticales, l'apparition de cicatrices, d'abcès et de zones de nécrose.

Hydronéphrose et abcès

Avec la transformation hydronéphrotique, la conclusion d'une échographie de la structure de l'organe ressemble à ceci (selon le stade):

  • I degré - léger aplatissement des arcs de coupe.
  • Degré II - l'extension des arcs de la coupe rejoint l'aplatissement, tandis que les papilles sont clairement visualisées.
  • Ⅲ degré - les tasses deviennent arrondies et les papilles sont oblitérées.
  • Ⅳ degré - tasses fortement élargies.

Les abcès (accumulation de pus accumulé) se présentent comme suit - formations hypoéchogènes arrondies avec des contours lisses mais inégaux.

Résultats et tailles

Les résultats échographiques des reins sont évalués par un urologue ou néphrologue, qui prend en compte non seulement les changements structurels, mais aussi la taille de l'organe en fonction de la croissance.

Tailles rénales normales:

Hauteur (cmRein droitRein gauche
Longueur mmLargeur mmLongueur mmLargeur mm
150-15982298533
160-1799033,59235
180-199cent37104,537
200 et plus1054111043

Les paramètres du bassin d'un organe chez une personne adulte en bonne santé ne dépassent pas 10 mm. Une exception est les femmes enceintes, dont les tailles varient de 15 à 27 mm, selon le trimestre. Pour les enfants, l'épaisseur normale du bassin ne dépasse pas 6 mm.

Ainsi, l'échographie des reins, le décodage correct et la norme des indicateurs sont une connaissance intégrale de tout néphrologue ou urologue dans le diagnostic des maladies des voies urinaires. Cette méthode est également utilisée comme dépistage des malformations congénitales de l'organe, pour le diagnostic différentiel de l'hypertension artérielle symptomatique chez les enfants et les adultes.

Comment l'échographie des reins et que montre-t-elle?

L'examen échographique est l'une des méthodes de diagnostic d'imagerie, qui présente un certain nombre d'avantages et d'avantages par rapport aux autres. Comment l'échographie des reins et ce que peut montrer ce type d'examen - plus à ce sujet dans l'article.

Actuellement, l'échographie est un moyen classique et largement disponible pour détecter diverses maladies, y compris la pathologie des reins et des voies urinaires. L'examen est effectué selon les indications des patients de toutes les catégories d'âge, y compris les femmes enceintes, car l'effet de l'échographie utilisée est sûr et indolore. L'étude n'est également pas contre-indiquée en présence d'un stimulateur cardiaque, d'une pompe à insuline.

L'essence et les variétés de la méthode

La base physique de l'échographie est d'obtenir une image des organes internes après le passage des ondes ultrasonores, qui sont absorbées à différents degrés et réfléchies par les médias du corps humain. Dans les systèmes de diagnostic à ultrasons, le capteur n'est pas seulement une source de signaux acoustiques, mais aussi leur récepteur. Les ondes réfléchies sont appelées échos..

Contrairement aux études aux rayons X et à la tomodensitométrie (qui utilisent des rayons X) et à l'imagerie par résonance magnétique (basée sur la résonance magnétique nucléaire), les ultrasons n'utilisent pas de phénomènes nocifs pour le corps. À cet égard, il n'y a aucun effet négatif possible..

Il existe deux principaux types de recherche:

  • échographie;
  • dopplerographie échographique.

En utilisant la première méthode, on peut voir divers processus pathologiques directement dans les tissus des reins: des changements inflammatoires aux calculs et aux néoplasmes. Pour évaluer une violation cliniquement inexprimée du passage de l'urine, une étude pharmaco-échographique (avec charge diurétique) est utilisée.

L'échographie Doppler (échographie Doppler) permet d'examiner les vaisseaux rénaux: la nature de la circulation sanguine intraorganique, l'adéquation du débit sanguin, sa vitesse et son indice de résistance.

Pour la recherche, il existe plusieurs types de scanners:

  1. universel;
  2. conçu pour obtenir une image en deux dimensions en noir et blanc;
  3. équipé d'un doppler spectral;
  4. avec cartographie Doppler couleur (CDC).

Il existe également des scanners spécialisés utilisés dans les industries individuelles..

Indications pour l'étude

L'échographie des reins, en règle générale, est effectuée s'il y a une direction. L'étude prescrit le médecin traitant en présence de plaintes caractéristiques des maladies des reins et des voies urinaires (MVP). Dans le même temps, la méthode est indiquée pour les patients présentant une pathologie d'autres organes, dans lesquels des violations du système urinaire peuvent survenir. Lors de l'étude de l'état des reins, le médecin attire également l'attention sur la vessie. Souvent, une échographie des reins est combinée à un examen des organes abdominaux.

Liste des conditions possibles lorsque vous devez faire une échographie:

  • la présence de douleur (les sensations sont localisées dans la région lombaire, peuvent irradier sur le côté, le périnée, la jambe);
  • syndrome œdémateux (plus prononcé dans la première moitié de la journée, situé sur le visage, le cou, la moitié supérieure du corps);
  • plaintes pour violation de la miction de nature différente;
  • hypertension artérielle.

Les symptômes décrits sont les principaux dans les maladies néphrologiques. Le cas échéant, une échographie des reins est considérée comme obligatoire. Cependant, en plus de ces plaintes, il est nécessaire de subir un examen pour:

  1. maux de tête associés à une pression artérielle élevée;
  2. blessures de la région lombaire;
  3. recherche oncologique de la présence suspectée d'une tumeur, mais de localisation inconnue;
  4. Troubles endocriniens;
  5. détecter des anomalies dans les tests sanguins et urinaires.

Une indication pour l'échographie des reins est la préparation préopératoire comme prévu. Pour toute maladie diagnostiquée, l'étude est menée en dynamique pour suivre l'efficacité de la thérapie.

Un examen distinct est l'examen échographique des reins pendant la grossesse. La méthode n'est pas présentée à toutes les femmes pendant la gestation. Cependant, dans des conditions de charge accrue sur l'organe, il existe plusieurs situations où il est nécessaire de faire une échographie des reins:

  • un changement dans la qualité de l'urine (un changement de couleur normale, la présence d'une impureté, une violation de la transparence);
  • identifié des violations dans les analyses;
  • phénomènes dysuriques;
  • douleur dans la région lombaire pendant une longue période de temps;
  • œdème;
  • blessures abdominales.

L'étude est également incluse dans la liste des nécessaires pour les maladies rénales chroniques existantes..

Phase préparatoire

Pour obtenir les informations les plus précises et les plus fiables de la procédure, il est nécessaire de subir une étude avec une vessie pleine. Il peut être difficile d'identifier une pathologie avec un grand nombre de gaz et de contenu intestinal. À cet égard, il existe les recommandations suivantes pour la préparation de l'échographie:

  1. une diminution de la teneur en produits de l'alimentation qui favorisent la formation de gaz pendant 3 jours (ce qui exclut les boissons gazeuses, le pain de seigle, les pâtisseries à la levure, les légumes, les fruits et les légumineuses, le lait, épicé et frit);
  2. prendre des sorbants pour soulager les symptômes de flatulence à la veille de l'examen;
  3. dîner léger avant l'étude au plus tard à 19h00;
  4. en cas de troubles des selles (avec constipation), un lavement nettoyant ou un laxatif doit être pris la veille et le jour de l'examen plusieurs heures avant la procédure (afin d'avoir le temps de vider les intestins);
  5. avant de subir une échographie, assurez-vous de boire environ un litre d'eau pour remplir la vessie.

Le contenu informatif de l'examen échographique des reins dépend en grande partie du respect des recommandations. Plus le patient sera préparé à l'examen, plus le médecin déterminera avec précision la présence d'une pathologie et clarifiera tous les détails nécessaires.

Caractéristiques et disposition

Comment se fait l'échographie rénale? Il y a un certain ordre, une méthodologie de recherche a été développée pour obtenir les informations les plus précises. La technique de l'échographie chez la femme ne diffère pas de celle chez l'homme. Pendant la procédure, le patient est dans plusieurs positions: horizontalement - sur le dos et le côté, verticalement et assis. Un gel spécial est appliqué sur une peau auparavant sans peau pour améliorer la propagation des ondes ultrasonores. Ensuite, en utilisant un mouvement doux du capteur, le médecin examine les paramètres du parenchyme rénal et du système pyélocalicéal.

Selon les résultats de l'étude, une image échographique des reins est obtenue, ce qui permet non seulement de déterminer la présence d'une pathologie, mais également de clarifier sa localisation exacte, sa taille et sa forme.

Selon les normes de temps disponibles, les reins sont examinés pendant 20 à 60 minutes, selon la méthode utilisée (tridimensionnelle ou intracavitaire), une moyenne de 40 minutes est donnée à un spécialiste de la dopplerographie.

Que montre une échographie des reins et de la vessie? Le protocole d'étude indique:

  • le nombre et l'emplacement des reins;
  • leur mobilité;
  • structure du système pyelocaliceal;
  • une description de l'échogénicité du parenchyme;
  • caractéristiques anatomiques des uretères;
  • une description détaillée des formations denses et fluides identifiées, le cas échéant.

Un médecin de diagnostic échographique décrit et conclut. L'examen montrera les malformations, les pathologies tumorales et inflammatoires, la lithiase urinaire, les processus dystrophiques. Il est possible de détecter une altération du débit sanguin rénal par dopplerographie.

Norme ou pathologie?

Afin de répondre à la question de savoir comment distinguer correctement une image normale des reins des changements pathologiques, vous devez connaître les caractéristiques anatomiques de base.

Les reins sont un organe apparié. Normalement situé dans l'espace rétropéritonéal de différents côtés de la colonne vertébrale, à gauche est légèrement plus élevé qu'à droite. La plage de déplacement dans différentes phases de la respiration est considérée comme admissible jusqu'à 2 cm, ce qui peut être déterminé en mesurant l'emplacement du rein lors de l'inspiration et de l'expiration. Le point de référence est le segment pelvien-urétéral et le pôle inférieur du rein par rapport à la colonne vertébrale. La forme typique est en forme de haricot, les contours doivent être clairs. Tailles rénales normales:

  1. longueur 10-12 cm;
  2. largeur 5-6 cm;
  3. épaisseur du parenchyme 1,5-2,5 cm.

La structure de l'organe est homogène, il n'y a pas d'inclusions pathologiques. Parmi les pathologies possibles, on peut détecter:

  • anomalies dans le développement des reins et des voies urinaires;
  • maladies diffuses du parenchyme rénal;
  • les maladies inflammatoires;
  • pyélonéphrite aiguë;
  • abcès rénal
  • tuberculose rénale;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • tumeurs bénignes et malignes.

Avec l'échographie, la détection d'un prolapsus des reins est possible. La condition est appelée néphroptose. Les raisons peuvent être diverses et sont souvent associées à une faiblesse de l'appareil de fixation du rein. La néphroptose doit être distinguée de la pathologie congénitale - dystopie organique - localisation atypique en lien avec une violation du processus d'embryogenèse.

En présence d'un processus inflammatoire, une augmentation de l'épaisseur du parenchyme est notée, avec des changements dystrophiques, au contraire, une diminution.

Dans certaines maladies (par exemple, pyélo- ou glomérulonéphrite), la taille de l'organe augmente.

Avec des lésions kystiques des reins, des abcès, des structures anéchoïques sont visualisées, ce qui indique une teneur en liquide ou en air. Avec la glomérulonéphrite, les modifications tumorales, l'amylose et la néphropathie dans le diabète sucré, la présence d'inclusions hyperéchogènes est notée.

Structures hyperachogènes avec une «piste» acoustique - signe de la présence de calculs.

Le médecin donne le résultat de l'échographie au patient dans ses bras avec le document et les photos joints. Les patients qui ont terminé l'étude peuvent recevoir un disque vidéo..

Avantages et inconvénients de la méthode

L'examen échographique fait partie de l'examen standard pour les maladies rénales. La méthode techniquement simple présente de nombreux avantages: disponibilité quasi universelle, non invasif, faible coût, petite taille de l'équipement. De plus, avec l'échographie, il n'y a pas d'exposition aux radiations, c'est-à-dire que la méthode est sûre pour le patient et le médecin. Les inconvénients de la méthode incluent:

  1. petite couverture de la zone d'étude;
  2. non spécificité de l'image;
  3. il est difficile d'étudier avec une graisse sous-cutanée excessivement développée;
  4. l'expérience et les qualifications d'un médecin sont cruciales.

De plus, de nouvelles méthodes d'échographie sont activement développées et mises en pratique:

  • échographie (basée sur la définition de l'élasticité des tissus);
  • Numérisation 3D;
  • échographie virtuelle en temps réel.

En néphrologie, l'échographie est extrêmement importante. En fait, c'est la méthode de diagnostic initiale pour de nombreuses maladies. Dans les examens dispensaires à l'aide de cette étude, il est possible de détecter des maladies rénales cliniquement inexprimées ou peu symptomatiques. Cela permet un traitement rapide, empêchant le développement de complications graves. En présence de tumeurs, l'échographie est efficace chez presque tous les patients.

Prenez bien soin de votre santé, passez une échographie comme dirigé par un médecin!

Diagnostic échographique des reins et de la vessie

Les reins et la vessie sont les deux principaux composants du système urinaire humain, qui comprennent, en plus des organes ci-dessus, les uretères et l'urètre correspondant. Ce système est souvent vaincu par diverses maladies. L'examen échographique vous permet d'identifier les principales pathologies des éléments ci-dessus et de prescrire le bon traitement.

Quelles sont les principales indications de la procédure et comment fonctionnent les ultrasons des reins? Comment se préparer à l'étude? Que montre une échographie des reins et de la vessie - déchiffrer les normes et les tailles chez les adultes et les enfants? Vous en lirez à ce sujet et bien plus dans notre article..

Indications pour la procédure

Il existe une liste assez complète d'indications possibles pour l'échographie des reins et de la vessie, à la fois individuellement (échographie isolée) et conjointement avec la surveillance d'autres éléments du système urinaire.

Le rendez-vous pour l'examen peut être prescrit par un néphrologue, un urologue, un gynécologue ou un autre spécialiste spécialisé dans les cas suivants:

  • Changer la couleur de l'urine avec la formation d'une teinte inhabituelle;
  • Douleur pendant la miction, écarts importants des paramètres d'urine selon les tests de laboratoire;
  • Douleur dans le bas du dos;
  • Gonflement régulier de diverses parties du corps;
  • La nécessité d'un examen des artères des reins avec hypertension;
  • La présence de malformations congénitales ou de lésions du système urinaire;
  • Détection d'un processus inflammatoire dans le système urinaire;
  • Suspicion de lésions focales dans les reins;
  • Pathologie du métabolisme et de la sphère sexuelle;
  • Urolithiase;
  • Autres pathologies, maladies et syndromes qui indiquent clairement des problèmes aux reins ou à la vessie.

Ensuite, vous découvrirez si vous devez vous préparer à l'examen, est-il possible de manger avant une échographie des reins et d'autres caractéristiques de la préparation au diagnostic.

Préparation de l'étude

Une préparation complète à une échographie de la vessie et des reins vise à obtenir les résultats les plus fiables de l'examen, permettant avec un degré de probabilité élevé de confirmer ou de réfuter le diagnostic initial. Les événements clés comprennent:

  • Respect de l'alimentation. Un régime spécial est organisé au moins 3 jours avant l'échographie. Tous les aliments qui peuvent provoquer une formation accrue de gaz sont exclus de l'alimentation, y compris les légumineuses, le lait et les produits à base de lait aigre, le pain frais, les muffins et les produits de boulangerie, les fruits et légumes crus (le chou n'est autorisé sous aucune forme), les cornichons, les cornichons, sauces grasses, tous les aliments frits lourds. Il doit être cuit à la vapeur, bouilli ou cuit au four, consommé en petites portions (5-6 repas par jour), 10 heures avant l'échographie, passer exclusivement à de l'eau propre sans consommer de nourriture;
  • Refus de médicaments et recherche alternative. Au moins 2 jours avant la procédure, il est conseillé d'exclure la prise de médicaments, à l'exception des médicaments vitaux (ils doivent être signalés au diagnosticien, en indiquant la substance active et le schéma d'utilisation). De plus, il est recommandé d'effectuer une échographie au moins 4 jours après la coloscopie, la gastroscopie et l'examen radiographique des organes digestifs et urogénitaux;
  • Limitez les mauvaises habitudes. 3 jours avant l'échographie, vous devez arrêter de fumer et de boire de l'alcool.

L'échographie des reins et de l'urée se fait à jeun. Une demi-heure avant la procédure, vous devez boire 500 millilitres d'eau ordinaire sans gaz.

Le patient est placé sur un canapé en position horizontale, se déshabillant préalablement à la taille. La peau dans les lieux de localisation des organes ci-dessus est lubrifiée avec du gel, après quoi le diagnosticien, en utilisant le capteur et l'équipement disponible, effectue un balayage, recevant les données en temps réel. La durée totale de la procédure complexe est d'environ 30 minutes.

Déchiffrer l'échographie des reins et de la vessie chez l'adulte

Dans le protocole d'étude échographique classique, les normes et les résultats pour les reins et la vessie sont significativement différents. Les critères de base déterminent la recherche de pathologie, à la fois explicitement et implicitement.

Numérations rénales normales

Les données et indicateurs suivants sont typiques des normes des adultes - hommes et femmes âgés de 20 à 45 ans.

Lignes directrices sur la taille des reins à ultrasons pour les adultes

  • Dimensions linéaires typiques - longueur de 100 à 120 millimètres, largeur de 50 à 60 millimètres, épaisseur de 40 à 50 millimètres;
  • L'épaisseur du parenchyme organique est de 19 à 23 millimètres;
  • La structure de base des reins. L'organe a une forme de haricot avec un contour extérieur clair et uniforme. Le rein gauche est situé légèrement plus haut que le droit. L'échogénicité de la structure est totalement homogène, tandis que la capsule interne est hyperéchogène et a une épaisseur de 1 à 1,5 millimètres;
  • Options supplémentaires. La densité des structures rénales pyramidales sous le tissu, le système pyélocaliceal rempli de liquide est anéchoïque. La mobilité maximale du rein pendant la respiration est de 2 à 3 centimètres, les dimensions antéropostérieures du rein ne dépassent pas 15 millimètres;
  • L'indice de résistance de l'artère rénale à la porte est de 0,5 à 0,8 (dans les structures interlobaires de 0,34 à 0,74). Une variante de la norme est considérée comme une hypertrophie légère du cortex rénal et la présence des piliers de Bertin. La densité d'écho du sinus rénal est identique à celle du tissu paranéphrique.

Valeurs vésicales normales

Les normes paramétriques de base pour les adultes incluent la forme, la structure et le volume d'un organe, son épaisseur de paroi, le processus de remplissage et de vidange et la présence d'urine résiduelle.

Échographie vésicale normale pour hommes et femmes adultes:

  • La forme. Pour la vue transversale - arrondie. Pour le longitudinal - ovoïde. Rempli d'urine - en forme de poire. Chez la femme, l'urée est légèrement comprimée et plus dilatée sur les côtés. Quelle que soit la configuration, ses contours doivent être symétriques et clairs;
  • Structure. Normalement - écho-négatif, à l'intérieur - creux;
  • Le volume. Les représentants du sexe le plus fort vont de 350 à 760 millimètres. Chez les femmes, de 250 à 600 millimètres;
  • Les murs. Épaisseur de base allant de 2 à 4 millimètres, quel que soit le département. Doit être constitué de tissu conjonctif à base de fibres élastiques de collagène et de muqueuses;
  • Remplissage et vidange. Le taux de remplissage moyen est d'environ 50 millilitres par heure. En atteignant un niveau de 150 millilitres, la première envie d'uriner se fait sentir. En cas d'accumulation de 250 millilitres ou plus - une forte envie "pour peu de besoin". En moyenne, la quantité quotidienne de vidange est de 5 à 7, avec une allocation de 100 à 250 millilitres pour chaque procédure;
  • Urine résiduelle. La norme est considérée comme un indicateur allant jusqu'à 50 millilitres.

Déchiffrer les résultats de l'échographie chez les enfants

Chez les enfants, la structure des organes est identique à celle des adultes, mais les organes eux-mêmes sont plus petits. Ainsi, les principales différences pour les reins comprennent:

  • Tailles. La longueur des parties gauche et droite est respectivement de 48-61 mm et 45-60 mm. Par analogie, la largeur est de 22-25 mm et 22-24 mm, l'épaisseur de l'organe dans son ensemble n'est généralement pas mesurée;
  • L'épaisseur du parenchyme est de 9 à 19 millimètres;
  • Structure de la capsule. C'est une formation uniforme et claire avec une épaisseur allant jusqu'à 1 millimètre;
  • Mobilité pendant la respiration. Le déplacement maximum ne peut pas dépasser 1-1,5 centimètres.

Une image similaire peut être observée dans les normes de l'échographie - les enfants de moins de 3 ans ont une taille d'organe en moyenne 2 fois plus petite par rapport aux adultes.

Les enfants, de façon plus aiguë que les adultes, souffrent de maladies associées à des problèmes rénaux et vésicaux, ce qui est particulièrement visible chez les filles qui sont plus sensibles à diverses lésions infectieuses du système génito-urinaire.

Pathologies possibles et leur interprétation à l'échographie

Complications et pathologies des reins:

  • Glomérulonéphrite avec insuffisance rénale. Échogénicité accrue, reins accrus, limites trop claires du corps, "pyramides brisées";
  • Pyélonéphrite chronique. Réduction de la taille des reins;
  • Néphrosclérose Échogénicité accrue de l'organe, présence de tissus conjonctifs fibreux denses;
  • Fibrolipomatose Inclusion systémique du tissu adipeux dans la structure du parenchyme;
  • Gonflement du rein. Diminution de l'échogénicité d'un organe sur fond de pyramides anéchogènes, agrandissement de la capsule et structure trop pointue de ses contours.

Diagnostic des pathologies de la vessie:

  • Inflammation de l'organe. La présence de petites particules échogènes multiples, un épaississement des parois de la vessie (elles deviennent également inégales);
  • Tumeurs dans les organes pelviens avec métastases dans l'uretère. Grandes masses échogènes arrondies en grand nombre;
  • Les pierres. Petites, moyennes et grandes formations hyperéchogènes avec une piste acoustique. Avoir de la mobilité lors du changement de position du patient lors de l'échographie;
  • Tumeurs Dans la nature maligne - une combinaison de zones éconégatives de nécrose et de zones hyperéchogènes et de bords inégaux et flous. De nature bénigne, la structure des néoplasmes est légèrement échogène, homogène avec des bords lisses;
  • Anomalies dans le développement de l'organe. Jet d'urine dans les uretères, tailles atypiques tout en maintenant des normes pour d'autres paramètres;
  • Neurogénicité. Épaississement des parois de la bulle, généralement uniforme (à partir de 0,5 cm ou plus).

Échographie des reins pendant la grossesse

La grossesse est une période physiologique particulière dans la vie d'une femme lorsque le système urinaire subit une augmentation du stress du corps, du fœtus et de l'environnement. C'est pourquoi le représentant du beau sexe dans une position intéressante nécessite un examen échographique planifié des reins et de la vessie, surtout s'il y a des symptômes externes objectifs de tout problème.

Au premier et au début du deuxième trimestre, un changement grave du fond hormonal entraîne une détérioration significative du tonus de la vessie - l'urine stagne dans l'organe, ce qui entraîne une augmentation significative du risque de bactériurie et le développement de processus inflammatoires systémiques secondaires de nature bactérienne.

L'absence d'oligo-éléments importants et un métabolisme ralenti provoquent un œdème - cela crée une charge supplémentaire sur les reins, qui deviennent sensibles à un certain nombre de pathologies typiques.

À partir du 3e trimestre, le fœtus est déjà si gros qu'il exerce une pression mécanique directe sur les organes de la cavité abdominale, des reins et de la vessie - ce processus peut nuire à la santé d'une femme.

La seule restriction raisonnable est l'utilisation de la technique d'échographie transabdominale - les analogues vaginaux, rectaux et urétraux peuvent poser un certain risque pour le fœtus et provoquer une gêne évidente, en particulier aux derniers stades de la gestation.

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Transcription de l'échographie rénale: normes et pathologies chez l'adulte

Les problèmes du système urinaire continuent à occuper une part considérable du nombre total de plaintes des patients adultes lorsqu'ils consultent un médecin. Et la première chose que le médecin fera en le contactant sera de prescrire un examen, ou plutôt des tests et une échographie des reins, suivis d'un décodage chez l'adulte et d'une comparaison avec les normes.

Une fois nommé?

Tout examen, même aussi indolore et sûr que l'échographie, nécessite des indications de rendez-vous.

Pour l'examen échographique du système urinaire chez les patients adultes, ces indications sont les suivantes:

  1. Surveillance de l'état des reins dans les maladies chroniques du système urinaire, par exemple, avec pyélonéphrite, glamérulonéphrite, cystite, kystes.
  2. Prévention des maladies ou surveillance de l'état des organes en cas de menace de maladie, par exemple pour prévenir le développement de la pyélonéphrite au moment de la cystite.
  3. Migraines régulières d'origine inconnue ou souffrant d'hypertension.
  4. Maladies endocriniennes.
  5. Gonflement du visage, des jambes.
  6. Malformations congénitales des organes génitaux.
  7. Douleur dans le bas du dos ou blessures et ecchymoses dans cette zone.
  8. Perturbation de la fonction excrétrice (envie fréquente, incontinence) ou miction douloureuse.
  9. Changements dans les tests d'urine.
  10. Colique rénale.

À ce moment, une toxicose tardive est souvent rencontrée, dans laquelle la détérioration de l'état de l'organe apparié est un indicateur décisif de l'accouchement urgent.

Décryptage

Pour commencer, nous déterminerons ce que le médecin découvre lors d'une étude échographique du système urinaire d'un adulte.

Annexe 1. Exemple de protocole d'échographie rénale (écran)

Que regardez-vous (vidéo)?

La vidéo ci-dessous explique à quoi un spécialiste du diagnostic par ultrasons fait attention lors de l'examen des reins.

En regardant le moniteur de l'appareil de diagnostic, le médecin accorde une attention particulière à:

  • Le nombre d'organes. Il est bien connu qu'une personne a deux reins. Mais il arrive que l'on soit retiré pendant l'opération ou qu'il soit absent en raison d'une anomalie congénitale. Et, au contraire, une personne peut avoir un organe supplémentaire ou son doublement (qui peut aussi être complet ou partiel).
  • Tailles. L'échographie aidera à déterminer tous les paramètres du rein, qui dépendent physiologiquement de l'âge, de la taille et du poids du patient.
  • Emplacement Normalement, les reins sont situés derrière le péritoine, la droite est légèrement plus basse que la gauche. Physiologiquement, les reins occupent leur place des deux côtés de la colonne vertébrale et ont une certaine mobilité..
  • Forme et contour. Les organes sains ont la forme d'un haricot, leur structure est homogène et les contours sont lisses.
  • Parenchyme. Ce tissu, «remplissant» le rein, il sert de «filtre biologique». Normalement, son épaisseur varie de 14 à 26 mm, mais avec l'âge, le parenchyme perd en épaisseur. Pour les personnes âgées, l'épaisseur normale des tissus est de 10 à 11 mm. Si cet indicateur dépasse la norme, alors l'organe est enflammé, ou un œdème est présent, si le parenchyme est inférieur à la norme, alors nous parlons de changements dystrophiques, par exemple, dans le contexte du diabète ou de l'inflammation chronique.
  • Si l'étude est complétée par la dopplerométrie, le patient apprendra également les caractéristiques de l'apport sanguin dans les reins..

Tableau 1. Tailles normales du parenchyme adulte

Que montre l'échographie des reins et comment est-elle réalisée: indications, résultats, coût

L'état des organes internes est évalué à l'aide de méthodes de recherche instrumentale, notamment l'échographie, la radiographie, la tomodensitométrie. Lorsqu'un médecin souhaite évaluer le système urinaire du patient, l'échographie rénale est la méthode principale et obligatoire.

L'essence de la méthodologie

La méthode de diagnostic par ultrasons est apparue relativement récemment - dans la seconde moitié du 20e siècle. L'essence de la technique est la capacité des ondes ultrasonores à pénétrer dans les tissus du corps humain et à y réfléchir. Le taux de réflexion dépend de la densité des tissus.

Les ondes réfléchies sont captées par le capteur de l'appareil et transmises à l'ordinateur. Là, le signal est traité, qui s'affiche à l'écran sous forme d'image. Que montre et comment l'échographie des reins, en raison de leur structure et de la présence d'éventuelles déviations.

Il existe deux types d'échographie, vous permettant d'évaluer les principaux paramètres du corps:

  • échographie - révèle des changements dans le parenchyme;
  • dopplerographie rénale - évalue le flux sanguin dans un organe.

L'échographie est la plus sûre pour l'homme. La méthode présente les avantages suivants:

  • non invasif - ne faites pas d'incisions cutanées;
  • l'absence d'effets négatifs sur le corps des ondes ultrasonores;
  • bonne tolérance à la manipulation du patient;
  • absence de douleur;
  • aucun agent de contraste requis.

Ces propriétés, combinées à leur coût relativement faible, font de l'échographie l'une des méthodes de diagnostic les plus courantes..

La méthode peut détecter les maladies suivantes:

  • maladie de la lithiase urinaire;
  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite chronique;
  • anomalies du développement;
  • kystes;
  • omission d'organes;
  • processus suppuratifs;
  • néoplasmes;
  • hydronéphrose.

À l'aide de l'échographie, le degré de dommage à l'organe lors des blessures est évalué. La précision du diagnostic de l'échographie du rein n'est pas inférieure à la radiographie avec un produit de contraste.

De plus, nous vous invitons à lire un article sur la réalisation d'une étude échographique des reins chez les enfants..

Les indications

L'échographie est prescrite aux patients qui ont des soupçons de maladies du système urinaire. Les indications d'une échographie des reins sont:

  • hypertension artérielle persistante sans effet médicamenteux;
  • œdème persistant, en particulier sur le visage;
  • maladies infectieuses avec lésions des voies urinaires;
  • problèmes de miction;
  • blessure;
  • douleur prolongée dans la région lombaire, non associée à des maladies neurologiques;
  • changements prononcés dans l'analyse d'urine.

L'échographie rénale pour la circulation sanguine est indiquée pour un anévrisme ou une tumeur suspecté.

L'échographie est une méthode d'examen des patients subissant un examen médical pour une lithiase urinaire, une polycystose, une pyélonéphrite, une glomérulonéphrite. Dans ce cas, une échographie est effectuée régulièrement et annuellement..

À quelle fréquence une personne peut-elle faire une échographie??

Il n'y a aucune contre-indication médicale à la procédure. Il est sans danger même pour les nouveau-nés. La fréquence des ultrasons de la vessie et des reins est déterminée par les indications:

  • les enfants de la première année de vie;
  • enceinte avec œdème persistant;
  • si une maladie est suspectée;
  • chaque année en présence d'une pathologie chronique du système urinaire.

Une contre-indication à l'examen est le refus du patient, une maladie mentale au stade aigu.

Formation requise

Les reins sont situés dans l'espace rétropéritonéal, ils sont donc généralement examinés de côté ou de dos. Un obstacle aux ultrasons est les gaz dans les intestins. Par conséquent, il est recommandé à une personne de suivre un régime spécial trois jours avant une échographie des reins.

La préparation nutritionnelle comprend les caractéristiques suivantes:

  • exclure les produits qui stimulent la formation de gaz - pain de seigle, lait, légumineuses, chou;
  • vous ne pouvez pas manger des aliments qui améliorent le péristaltisme - tout ce qui contient des fibres;
  • un dîner léger est recommandé la veille de l'étude;
  • si vous prévoyez d'examiner toute la cavité abdominale, il est recommandé de venir l'estomac vide;
  • si le médecin examine la vessie, vous devez boire de l'eau - au moins un litre et demi par heure avant la procédure.

Vous devez apporter une serviette avec vous au cabinet du médecin pour essuyer le gel utilisé pendant l'examen. Une note de préparation de l'intervention est délivrée à chaque patient par une infirmière.

L'examen chez les hommes et les femmes ne diffère pas dans la technique de conduite et de préparation. Il n'y a aucune contre-indication à l'échographie rénale chez les femmes ayant des règles.

Quel type de médecin fait une échographie?

La direction d'une échographie des reins est donnée par le médecin traitant. La procédure est effectuée directement par le médecin du diagnostic par ultrasons. L'échographie est réalisée dans tous les établissements médicaux où se trouvent l'équipement et les spécialistes nécessaires..

Grâce à l'avènement des appareils portables, il a été possible de réaliser une échographie des reins chez les patients à domicile. Un tel examen est indiqué pour les personnes incapables de bouger, les patients gravement malades..

Comment faire une échographie?

La technique de la procédure est assez simple, ne nécessite pas d'appareils spéciaux, à l'exception de l'appareil de diagnostic à ultrasons lui-même. L'algorithme d'enquête est le suivant:

  1. On propose au patient de se déshabiller jusqu'à la taille et de s'allonger sur le canapé.
  2. Tout d'abord, le médecin examine la cavité abdominale, puis propose au patient de se tourner sur le côté, puis sur l'estomac.
  3. La peau est lubrifiée avec un gel insonorisant spécial..
  4. Le médecin conduit le capteur dans tous les domaines nécessaires en alternance.
  5. À la fin de la procédure, une conclusion est émise sous la forme d'une image avec une description.

La procédure dure de 15 minutes à une demi-heure - cela dépend du volume de l'examen. La durée du scanner duplex des reins, c'est-à-dire l'étude de la circulation sanguine, est légèrement plus longue et s'élève à 40 minutes.

Sans préparation spéciale de la vessie, il est impossible de l'examiner.

De plus, nous vous invitons à regarder une vidéo sur la procédure d'échographie rénale:

Déchiffrer les résultats

Lors d'un diagnostic échographique d'une maladie rénale, le médecin évalue les indicateurs suivants:

  • emplacement des organes;
  • la taille;
  • forme, forme;
  • l'uniformité des tissus;
  • défauts structurels;
  • débit sanguin.

La présence de formations pathologiques est révélée. Pour évaluer l'échographie rénale, des normes ont été développées, dont les écarts suggèrent un diagnostic particulier.

Dimensions et emplacement

Un organe sain doit s'inscrire dans une certaine plage de taille:

  • longueur - de 10 à 12 cm;
  • diamètre - de 5 à 6 cm;
  • largeur pas plus de 5 cm.

La taille du rein droit est légèrement plus grande que celle du gauche. Les organes sont localisés rétropéritonéalement, au niveau des vertèbres thoraciques inférieures.

Une diminution de l'organe est observée dans les processus dystrophiques - un rein ratatiné. Une augmentation indique la présence d'un œdème, d'une accumulation de liquide, de kystes ou de tumeurs. Un indicateur tel que l'épaisseur du parenchyme est évalué. Sa diminution est observée chez les patients liés à l'âge..

Forme et contours

La forme d'un rein normal ressemble à un haricot. Ses contours sont lisses, sans protubérances et affaissements. En cas de violation du développement intra-utérin, une condition telle qu'un doublement du rein droit ou gauche apparaît, moins souvent que les deux à la fois.

L'œdème, les processus inflammatoires ou tumoraux provoquent un changement dans la forme de l'organe - il peut devenir sphérique, ovale.

Structure

Un organe sain a une structure homogène et homogène. Cela signifie qu'il n'y a pas de formations hyperéchogènes ou hypoéchogènes - pierres ou kystes. La frontière entre la substance cérébrale et corticale de l'organe doit être clairement visible. Les bonnets et le bassin ne contiennent aucune matière étrangère.

Toute maladie rénale se manifeste par leur structure hétérogène à l'échographie.

  • La glomérulonéphrite est caractérisée par des changements diffus dans le corps par ultrasons. Ils apparaissent en raison d'une inflammation affectant les glomérules du tissu rénal. L'inflammation est généralement bilatérale.
  • Avec la pyélonéphrite, le gonflement des cupules et du bassin, une accumulation de liquide en eux est observée. La pyélonéphrite est le plus souvent unilatérale.
  • Avec la lithiase urinaire, des calculs rénaux, des uretères ou la vessie sont visibles. Au stade initial de la maladie, du sable se forme, qui est représenté par une suspension homogène. La pierre rénale formée donne une ombre acoustique aux ultrasons.
  • Les kystes et les abcès dans l'image ressemblent à une panne de courant. L'échographie est réfléchie plus intensément..
  • Les tumeurs denses ressemblent à des taches blanches. Le signal sonore d'eux est réfléchi avec moins de force que celui du tissu rénal..
  • L'échographie permet de détecter diverses anomalies du développement. Par exemple, les échos d'un rein en forme de fer à cheval incluent une distorsion du signal sonore - dans l'image, l'orgue a une forme irrégulière.
  • L'amylose se caractérise par un compactage du tissu rénal. Cette maladie se développe en raison de l'accumulation de protéines amyloïdes pathologiques..

Chez les spécialistes, il existe un symptôme de faux rein à l'échographie. Elle se produit lorsqu'une formation apparaît dans la projection d'un organe qui ressemble à un rein de forme, mais de structure différente. Le plus souvent, un faux rein est une boucle de l'intestin s'il a un ton bas.

Pendant l'examen, vous pouvez mesurer les changements structurels du corps. Le médecin a la possibilité d'évaluer la densité des défauts visibles pour déterminer s'il s'agit d'une pierre, d'une tumeur ou d'un kyste. Les erreurs de mesure des pierres ou des tumeurs aux ultrasons ne dépassent pas une fraction de millimètre.

Combien coûte

Le coût de l'échographie urologique est déterminé par le volume de l'étude. Cela dépend également de la clinique où le patient est observé. Dans les institutions publiques, le diagnostic par ultrasons est gratuit, mais est prescrit selon des indications strictes et vous devez faire la queue pour cela.

Les cliniques privées fournissent le service à la demande du patient. Le coût est de 800 à 2500 roubles. L'échographie avec CDK - cartographie Doppler, est plus chère, environ 3000 roubles.

Le diagnostic par ultrasons est efficace et simple. La photo montre une inflammation des reins, des calculs, des tumeurs et des kystes. La technique est absolument sûre, non accompagnée de douleur.

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Échographie des reins - comment elle est effectuée et ce qu'elle montre. Préparation et transcription de l'échographie rénale

Le mécanisme de travail de l'organe apparié du système urinaire humain consiste à filtrer et à rationaliser l'excrétion des produits de décomposition du corps. Cependant, les reins ne fonctionnent pas toujours au bon niveau, ce qui provoque l'apparition de diverses pathologies. L'examen échographique permet d'identifier les processus pathologiques dans le temps.

Quand faire une échographie rénale

La base d'un examen échographique des reins est l'utilisation d'un signal sonore à haute fréquence qui aide à visualiser clairement l'organe. L'étude ne provoque aucune douleur et est totalement sûre. La justesse des conclusions sur les résultats obtenus dépend de l'expérience et du niveau de professionnalisme du médecin, il est donc préférable de suivre la procédure dans des institutions médicales de confiance.

L'échographie est réalisée pour diverses maladies du système urinaire, en présence de processus oncologiques, après transplantation d'un organe rénal. Les médecins recommandent une échographie aux personnes en bonne santé une fois par an à des fins de prévention. Les principales indications de l'échographie des reins:

  • maladies infectieuses (cystite, pyélonéphrite);
  • mauvaise analyse d'urine;
  • énurésie;
  • colique rénale;
  • douleur aiguë au bas du dos.

Échographie des reins et de la vessie chez les enfants

À l'aide de cette étude, la structure, la taille et l'anatomie des organes du système urinaire des enfants sont évaluées. L'échographie des reins chez les enfants révèle des maladies telles que:

  • malformations congénitales du système urinaire et des vaisseaux qui l'alimentent;
  • sable, pierres;
  • abcès;
  • kystes;
  • tumeurs;
  • élargissement du bassin rénal;
  • diverses inflammations.

Les pédiatres prescrivent une échographie à l'enfant si une grande quantité d'urate ou d'oxalate est trouvée dans l'analyse d'urine, avec inconfort et douleur pendant la miction ou lorsqu'un sang est détecté dans l'urine. Une procédure est prescrite pour un nouveau-né si un néoplasme ou un compactage dans l'espace rétropéritonéal est ressenti, on soupçonne une anomalie dans le développement des organes internes. Les médecins conseillent souvent une échographie d'un enfant s'il y a des pathologies des organes urinaires de ses proches parents.

Échographie des reins pendant la grossesse

L'examen échographique n'est pas nécessaire pour les femmes pendant la gestation, mais elles sont souvent effectuées. Pendant la grossesse, les pathologies rénales sont fréquentes, car les organes urinaires fonctionnent plus intensément, la charge augmente, ce qui provoque une inflammation et une exacerbation des pathologies chroniques. L'échographie des reins chez la femme enceinte est indiquée dans les cas suivants:

  • écart par rapport à la norme d'analyse d'urine;
  • la présence de toute pathologie rénale;
  • blessures au dos;
  • maladies endocriniennes;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • des impuretés de sang ou une couleur inhabituelle d'urine;
  • violation de l'acte d'uriner;
  • douleur dans le bas du dos.

Comment se préparer à une échographie des reins

Pour que la procédure soit efficace, vous devez vous y préparer soigneusement. L'échographie pénètre parfaitement à travers le liquide dans le corps, mais ne peut pas passer s'il y a de l'air dedans. Pour cette raison, la préparation d'une échographie de la vessie et des reins commence par l'élimination des gaz qui s'accumulent dans l'estomac. Pour ce faire, trois jours avant l'étude, vous devez suivre un régime spécial, puis boire du charbon activé. Le jour de la procédure, il est conseillé de nettoyer les intestins avec un lavement.

Est-il possible de manger avant une échographie des reins?

Pour vous préparer à l'examen, vous devez exclure de l'alimentation des aliments tels que les produits de boulangerie, le chou, les pommes de terre, les légumes / fruits crus, les produits laitiers, le chocolat, les bonbons, quelques jours avant l'examen. Puis-je manger avant une échographie des reins et de l'abdomen? Immédiatement avant la procédure, il est interdit de manger des aliments pendant 8 heures. L'échographie rénale est réalisée à jeun. Lorsque l'examen est prévu dans l'après-midi (dans la seconde moitié), vous pouvez manger le matin jusqu'à 11 heures, mais uniquement les aliments autorisés par l'alimentation.

Dois-je boire de l'eau avant une échographie des reins

Si l'échographie est effectuée exclusivement à jeun, la quantité de liquide que vous buvez avant la procédure ne peut pas être limitée. Dois-je boire de l'eau avant une échographie des reins et des glandes surrénales? Immédiatement avant l'étude, la consommation d'alcool est autorisée. Si le patient voit simultanément la vessie, puis une heure avant la procédure, le médecin vous conseillera de préparer spécialement, c'est-à-dire de boire 1 à 1,5 litre de boisson non gazeuse. Vous pouvez boire le liquide juste en face de la salle de traitement. L'eau, la compote, le thé ou la boisson aux fruits est préférable à ces fins..

Types d'échographie des reins

L'examen échographique des reins est désormais effectué à l'aide de différentes méthodes, ce qui aide les médecins à détecter les tumeurs et l'inflammation à un stade précoce. La pratique urologique utilise les options de diagnostic suivantes:

  1. Dopplerographie ou cartographie Doppler couleur (CDC). Conduit pour l'étude des vaisseaux rénaux. La technologie de la méthode est basée sur les fluctuations de la fréquence des ondes sonores qui changent après une collision avec du sang (un objet en mouvement). En conséquence, le médecin reçoit des informations sur la présence de vaisseaux enflammés et la nature du flux sanguin dans les tubules rénaux. Cette méthode est basée sur l'effet Doppler..
  2. Échographie (échographie). Ce type d'étude identifie les anomalies de la topographie, détecte les calculs et les tumeurs et révèle des modifications du parenchyme rénal. Il est basé sur le principe de la mise en évidence des ondes haute fréquence des tissus, des muscles et d'autres structures d'organes denses. Au cours de la séance, le spécialiste reçoit des informations structurelles complètes sur l'organe sous investigation..

Comment faire une échographie rénale

Un examen du système urinaire est effectué en position debout, assise, couchée ou sur le côté. Un médecin sonologue applique un gel hypoallergénique, fabriqué à base d'eau, sur la peau du patient pour assurer un contact complet de la surface du corps avec le capteur. Cela augmente la transmission des ondes ultrasonores. Tout d'abord, l'échographie des reins et des glandes surrénales est réalisée dans la direction lombaire, puis les coupes obliques et transversales sont examinées. Dans ce cas, le spécialiste déplace le capteur sur le côté et le devant de l'abdomen, et le patient tourne alternativement sur le côté droit et gauche. La technique permet de voir:

  • emplacement, taille, forme des organes;
  • état du parenchyme, du bassin rénal, du calice, des sinus.

Pour déterminer la mobilité des organes et améliorer leur visualisation, le médecin demande au patient de respirer et / ou de retenir son souffle après avoir changé de position. Les départements nécessaires sont mieux vus sur l'inspiration. En position debout, la procédure est effectuée en cas de suspicion de néphrose. Sur le côté ou en position assise, une échographie est réalisée pour visualiser les vaisseaux rénaux. Durée de l'examen - pas plus d'une demi-heure.

La taille des reins est normale par échographie

L'interprétation des résultats n'est faite que par le médecin. Le spécialiste en conclusion indique le nombre d'organes, leur emplacement, leur taille, leur forme, leur mobilité, décrit l'état des uretères, des glandes surrénales, la structure des tissus. Un diagnostic échographique des reins est considéré comme normal si les contours de l'organe sont lisses sur la photo, la capsule fibreuse est clairement définie et les tissus ont une structure uniforme. Le bassin rénal ne doit pas être dilaté, les organes sont situés au niveau de la première et de la deuxième vertèbre et l'épaisseur du parenchyme est de 15-25 cm.

Taille de rein adulte - Normal

Le rein gauche doit être plus haut que le droit. Permet une certaine mobilité jusqu'à 2 cm en position verticale. La forme des organes sains doit être en forme de haricot (grain de haricot), et la taille est constante, mais une légère différence entre eux est autorisée jusqu'à 1 cm.La norme des reins par échographie chez les hommes et les femmes adultes: largeur 5-6 cm, longueur 10-12 cm, épaisseur 4- 5 cm.1 organe pèse jusqu'à 200 grammes. Une augmentation des paramètres peut indiquer la présence de processus inflammatoires ou de maladies telles que l'hydronéphrose ou la pyélonéphrite. La réduction des effectifs se produit avec l'hypoplasie.

La norme des reins chez les enfants

Au prix, l'échographie n'est pas différente pour un adulte ou un enfant, mais ils ont des normes différentes. Pour la détermination normale de la taille des organes appariés, une analyse de corrélation doit être effectuée entre le poids corporel, l'âge, la taille et le sexe de l'enfant. Il existe certains tableaux qu'un spécialiste doit prendre en compte lors du décodage du diagnostic.

La norme de la taille des reins par échographie chez l'enfant est difficile à déterminer, car chaque enfant se développe différemment. Vous pouvez naviguer dans le développement par les indicateurs moyens. Par exemple, la taille des reins chez un nouveau-né est de 4,9 cm. De trois mois à un an, les organes augmentent à 6,2 cm. Ensuite, à 19 ans, ils devraient normalement croître de 1,3 cm tous les 5 ans.

Que montre une échographie des reins?

La gamme de pathologies du système urinaire est très large. Après une échographie, une transcription de l'échographie des reins peut montrer les maladies suivantes:

  1. Pyélonéphrite. Infection du bassin rénal, qui finit par passer dans le parenchyme. La maladie est aiguë ou chronique..
  2. Urolithiase. La pathologie est caractérisée par la présence de calculs dans le bassin, la vessie ou le long de l'uretère.
  3. Bloc rénal. L'arrêt de l'écoulement d'urine en raison d'un œdème ou d'une inflammation dans n'importe quelle partie du système urinaire. Cette condition peut provoquer une pierre, un caillot de sang ou des blessures..
  4. Thrombose veineuse rénale. Un blocage complet ou partiel se produit en raison d'un caillot sanguin, d'une échogénicité accrue du parenchyme, d'une taille d'organe agrandie ou en présence de liquide dans les tissus.
  5. Dommages au système urinaire. Il s'agit notamment de nombreuses maladies dans lesquelles aucun traitement n'a été effectué. La condition peut se produire après une blessure..
  6. Prostatite. La maladie affecte la forte moitié de l'humanité. L'inflammation de la prostate s'accompagne de douleurs intenses dans le périnée ou le bas du dos, troubles de la miction, inconfort pendant les rapports sexuels.

Prix ​​de l'échographie des reins

Faire une échographie n'est pas difficile. Le coût de la procédure dépend de la région, du statut de la clinique, du professionnalisme du personnel, de la complexité de la zone enquêtée et de la méthode de diagnostic. Combien coûte une échographie rénale à Moscou? Le prix moyen de la dopplerographie des vaisseaux sanguins est de 2000 à 3000 roubles. L'échographie ultrasonique varie de 1500 à 3000 roubles.