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Analyse d'urine selon Nechiporenko

10 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1066

Avec une triste fréquence, toutes sortes de maladies de la sphère génito-urinaire, des millions de personnes sur la planète Terre tombent malades. La maladie la plus courante en urologie est considérée comme une cystite (inflammation de la vessie).

Sur la base de données statistiques, environ 120 à 140 millions de personnes dans le monde y sont confrontées chaque année, environ 25 à 36 millions de cas se produisent uniquement en Russie. Et cela sans parler de la fréquence d'apparition d'autres processus inflammatoires. La plupart des écarts de ce type au stade initial sont stoppés avec succès..

Cependant, il est problématique de détecter des pathologies dans le temps en raison de symptômes vagues ou subtils, qui sont déjà plus proches du pic de la maladie. Une des méthodes éprouvées pour diagnostiquer la déviation latente est l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, nommé au moindre soupçon d'inflammation du système génito-urinaire.

Ce test de laboratoire est très spécifique car il vous permet de déterminer la vraie nature de la maladie avec une précision particulière. Une telle caractéristique distinctive aide les médecins à réduire considérablement le temps précieux qui serait consacré à la recherche des causes de la maladie et à diriger tous les efforts pour traiter le problème..

Quelle est la différence selon Nechiporenko de OAM (analyse générale d'urine)?

Afin de rendre la différence entre les deux recherches médicales populaires plus compréhensible, leurs caractéristiques comparatives seront placées dans un tableau compact:

Paramètres comparatifsAnalyse générale d'urineMéthode Nechiporenko
Quelles catégories de personnes subissent la procédureSans exception, même pour les nouveau-nés et les femmes enceintes
Motif de la nominationEn règle générale, par défaut, l'OAM est inclus dans un examen médical complet, qui a lieu chaque année à des fins de prévention. Souvent réalisée en cas de suspicion de maladies endocriniennes, génito-urinaires et du système immunitaire.Il est donné principalement en cas d'obtention de résultats incertains de l'analyse générale de l'urine. Une indication tout aussi importante est l'observation de l'efficacité du traitement des maladies urogénitales
Biomatériau collectéUrine du matinLa partie centrale de l'urine (uniquement chez les bébés, tout le liquide est collecté à l'aide de l'urinoir, car ils n'ont pas encore appris à contrôler pleinement le processus de miction)
Les paramètres étudiés de l'urineLes propriétés les plus importantes de l'urine sont prises en compte - sa densité, sa couleur, sa transparence, son odeur et son acidité (pH). L'assistant de laboratoire calcule le nombre approximatif de cellules en forme - globules blancs et globules rouges. L'hémoglobine est détectée. Les structures protéiques, le glucose, l'épithélium, les protéines, le glucose et le mucus peuvent apparaître - normalement une petite quantité est autorisée. Mais la bilirubine, les sels, les champignons, les corps cétoniques, les parasites et les bactéries devraient être absentsUn calcul détaillé des composants des sédiments d'urine uniquement est effectué. Les globules blancs, les globules rouges et les cylindres ont une valeur diagnostique particulière. Parfois, les experts trouvent du mucus, de l'épithélium, des protéines, des bactéries dans l'urine
Degré d'informationPermet un aperçu général pour identifier un certain nombre d'écarts, mais nécessite souvent une clarification de la nature de la maladieUne méthode plus précise pour le diagnostic de l'urine, donnant une idée de l'origine de l'anomalie détectée (c'est-à-dire que le médecin, sur la base des résultats, peut comprendre de quel organe la pathologie est originaire)
Durée maximale de stockage de l'urine à la maisonJusqu'à 2 heures à l'extérieur du réfrigérateur, le récipient ne doit pas être exposé à la lumière du jour, ce qui détruit les pigments biliaires comme la bilirubineJusqu'à 1,5 à 2 heures, bien que les experts recommandent fortement de tenir dans 1 heure, car l'urine a l'habitude de changer rapidement ses propriétés physiques. Ne mettez pas de biomatériau dans un réfrigérateur ordinaire - la basse température déforme également l'urine

Le test de Nechiporenko peut être appelé une sorte d'addition à l'analyse générale de l'urine. En cas de suspicion manifeste d'une maladie génito-urinaire de genèse inconnue, une étude d'un tel plan est nécessaire.

Indications pour

L'analyse d'urine par la méthode Nechiporenko est recommandée en présence de symptômes signalant des maladies génito-urinaires. Le groupe de caractéristiques comprend:

  • douleurs douloureuses ou coupantes dans la cavité abdominale et le bas du dos;
  • urination fréquente;
  • Ischurie (impossibilité de vidange indépendante de la vessie);
  • hypertension (pression artérielle élevée);
  • gonflement du visage et des membres;
  • incontinence urinaire;
  • température constante jusqu'à 37 ° C;
  • inconfort dans la région génitale - démangeaisons, brûlures, douleur;
  • perte d'appétit;
  • étourdissements ou maux de tête;
  • l'apparition de sang, de mucus, de plaque blanche et d'inclusions purulentes dans l'urine;
  • turbidité de l'urine, une odeur spécifique;
  • faiblesse générale;
  • agitation et irritabilité;
  • éruption cutanée ou plaies sur les organes génitaux externes;
  • sensation chronique de débordement de la vessie;
  • douleur aiguë pendant chaque miction;
  • sommeil troublé.

Chez les personnes ayant des organes enflammés du système urinaire, ainsi qu'une partie des symptômes ci-dessus, une fatigue constante, une léthargie, une confusion, une apathie, une somnolence se font sentir. La fatigue régulière et les mauvaises performances deviennent prononcées..

Le processus inflammatoire dans les reins (pyélonéphrite, glomérulonéphrite) s'accompagne souvent d'anémie et de symptômes connexes - peau pâle, évanouissement à court terme, frissons, ainsi que des picotements et un engourdissement dans les doigts. Parfois, les spécialistes identifient des anomalies du système musculo-squelettique chez leurs patients - articulations et os douloureux, contractions musculaires, crampes.

Un test d'urine selon Nechiporenko est souvent effectué pour ceux qui:

  • des indicateurs suspects ont été identifiés dans l'OAM;
  • il y a des anomalies dans le développement des organes du système urinaire ou reproducteur;
  • il existe des maladies urologiques nécessitant un traitement dans un hôpital;
  • des pathologies auto-immunes comme la vascularite et le diabète sucré ont été diagnostiquées qui affectent négativement l'état des reins;
  • il était nécessaire de surveiller l'efficacité de la thérapie.

Algorithme d'analyse d'urine

Une fois la collecte des biomatériaux effectuée et le récipient contenant le contenu à l'hôpital, un échantillon d'urine est immédiatement envoyé au laboratoire. Le liquide est doucement mélangé, une petite quantité est versée dans un tube propre, bouchée et fixée dans une centrifugeuse spéciale. Lorsque l'appareil démarre, sous l'influence de l'inertie centrifuge, les éléments formés d'urine coulent au fond, formant un précipité.

Ensuite, le précipité résultant est soumis à une étude détaillée sous un analyseur semi-automatique. Les composants de l'urine sont comptés de sorte que le nombre exact de 1 ml d'urine soit indiqué sur le formulaire de résultats. Tout d'abord, les structures les plus importantes sont étudiées - globules rouges et blancs, cylindres. A l'issue du test, les données obtenues sont transmises au médecin traitant.

Souvent, la méthode Nechiporenko est complétée par le test dit de Zimnitsky. Cela implique le remplissage d'urine de 8 conteneurs séparés une fois toutes les 3 heures tout au long de la journée. À l'aide de cette analyse, les experts examinent le fonctionnement des reins, leur capacité à filtrer, à concentrer et à éliminer le liquide.

Combien d'analyse est effectuée par Nechiporenko?

Dans la plupart des cas, le formulaire contenant l'urine finale est remis au médecin ou au patient le jour ouvrable suivant. Les résultats peuvent être retardés de 1 à 2 jours supplémentaires en raison de l'augmentation de la charge de travail du laboratoire dans lequel la procédure est effectuée..

Un certain nombre de cliniques médicales fournissent un service express qui est demandé lorsqu'un décryptage urgent est nécessaire. Un diagnostic urinaire accéléré d'un tel plan est préparé en littéralement 1,5 à 2 heures. Les analyses des personnes dans un état grave sont étudiées encore plus rapidement - en quelques dizaines de minutes.

Valeurs normales

L'analyse d'urine selon Nechiporenko chez une personne en bonne santé montre les paramètres suivants:

Éléments d'urineContenu dans 1 ml de biomatériau
des globules rougesJusqu'à 1000
globules blancsJusqu'à 2000 (chez les femmes, le nombre de globules blancs peut être légèrement plus élevé, et chez les femmes enceintes, même atteindre 3000-4000)
CylindreshyalinJusqu'à 20
granuleux0
cireux0
érythrocyte0
leucocyte0
épithélium0
Les bactéries0
Écureuils0 (les cas isolés sont autorisés)
Épithélium
VaseNon ou négligeable

Les normes pour les adultes et les enfants sont presque identiques. Seul le médecin traitant peut fournir l’interprétation la plus fiable des résultats d’une analyse d’urine en tenant compte des études supplémentaires, des caractéristiques du corps du patient et de ses antécédents médicaux. Se concentrer uniquement sur les déterminations numériques est fondamentalement faux, car de nombreux écarts par rapport aux valeurs de référence peuvent être expliqués par des causes physiologiques normales, plutôt que par des maladies.

Raisons des écarts par rapport à la norme

L'origine de la maladie est directement liée aux paramètres particuliers du test d'urine qui ont été dépassés. L'apparition de particules étrangères (bactéries, protéines) peut également indiquer certaines violations.

globules blancs

Un niveau critique de globules blancs dans l'urine peut signifier le développement de maladies inflammatoires, telles que:

  • cystite;
  • pyélonéphrite;
  • vésiculite et balanoposthite (dommages aux vésicules séminales et à la tête du pénis, respectivement);
  • l'urétrite;
  • prostatite;
  • pancréatite aiguë;
  • appendicite;
  • pyélite (inflammation du calice rénal et du bassin);
  • annexite (infection se développant dans les trompes de Fallope et les ovaires);
  • vulvite;
  • vulvovaginite;
  • pyonephrose (suppuration rénale);
  • abcès rénal
  • bartholinite (un processus inflammatoire qui affecte les glandes de la bartholine près du vagin).

Des raisons non moins courantes sont:

  • helminthiases (chez les jeunes enfants, l'entérobiose causée par les oxyures se développe principalement);
  • amylose (pathologie du métabolisme des protéines);
  • réaction allergique;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • cystose
  • phimosis (un fort rétrécissement du prépuce chez l'homme);
  • adénome de la prostate;
  • infarctus du rein;
  • pneumonie;
  • Diabète.

Un excès de globules blancs dans l'urine se produit pendant la déshydratation associée à une perte de sang, une transpiration accrue due à des maladies infectieuses ou des vomissements avec une diarrhée prolongée. Les globules blancs se trouvent souvent pendant la grossesse et la rétention urinaire prolongée..

Les antibiotiques, les diurétiques, ainsi que les antituberculeux et les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent provoquer une modification des propriétés de l'urine. L'absence de soins hygiéniques appropriés pour les parties intimes du corps et la mauvaise collecte de biomatériaux faussent également les résultats de l'analyse d'urine..

des globules rouges

Normalement, l'urine ne contient pratiquement pas de cellules sanguines, et leur détection en laboratoire peut être la cause non seulement de changements pathologiques, mais également de facteurs physiologiques. Parmi les premiers:

  • insuffisance rénale ou cardiaque;
  • cystite hémorragique;
  • uronéphrolithiase (calculs rénaux et vessie);
  • empoisonnement par des produits avariés, des poisons ou des métaux lourds;
  • glomérulonéphrite aiguë;
  • pyélonéphrite;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • tuberculose vésicale et rénale;
  • hémophilie (trouble de la coagulation);
  • néphropathie métabolique (dysfonction rénale due à une altération du métabolisme);
  • endocardite (inflammation de la membrane cardiaque interne);
  • tumeurs génito-urinaires;
  • l'érosion cervicale;
  • infarctus du rein;
  • hydronéphrose;
  • polykystique;
  • polypose.

Les globules rouges pénètrent souvent dans l'urine après des blessures de la cavité abdominale - ecchymoses graves, larmes et blessures pénétrantes. Un excès d'éléments formés est parfois observé avec des quantités insuffisantes de vitamine C dans le corps. La composition des changements d'urine avec les AINS, les anticoagulants et les médicaments hormonaux.

De nombreuses personnes reçoivent un diagnostic d'hématurie associée au stress, à l'exercice excessif, à la consommation d'alcool et à l'abus d'épices. Ceux qui sont obligés de travailler dans des conditions de température élevée de l'air peuvent également obtenir des résultats avec un excès de globules rouges dans l'urine..

Cylindres

Chaque type de formation structurelle a ses propres écarts. Dans l'urine, seuls de petits cylindres hyalins peuvent être présents, tandis que d'autres doivent être absents. Un excès de la première et la présence de la seconde indiquent ce qui suit:

Variété d'inclusionsRaisons de l'apparence
HyalinToxicose pendant la grossesse, utilisation prolongée de diurétiques, hyperthermie (surchauffe du corps), stress sévère, polio, rubéole, rougeole, déshydratation, inflammation des reins
GranulaireActivité physique active, infections virales (pneumonie, variole, rubéole, rougeole, oreillons), maladies auto-immunes du tissu conjonctif (myasthénie grave, polyarthrite rhumatoïde), hydronéphrose avancée, intoxication au plomb, glomérulonéphrite
CireuxAmylose des reins, diminution des protéines due à l'hépatite, choc traumatique et régime sans protéines, rejet d'un rein transplanté, insuffisance rénale
ÉrythrocyteVascularite, infarctus du rein, glomérulonéphrite, lupus érythémateux, obstruction des veines rénales, hypertension maligne (hypertension artérielle critique); cancers rénaux (sarcome, néphroblastome), syndrome de Goodpasture (inflammation vasculaire des poumons et des reins)
LeucocyteUn phénomène rare, signale principalement la pyélonéphrite
ÉpithéliumEmpoisonnement par des substances néphrotoxiques et des métaux lourds, infections virales aiguës (y compris cytomégalie d'inclusion), rejet de greffe rénale, nécrose tubulaire et hépatite

La détection d'une petite quantité de protéines, d'épithélium et de mucus dans l'urine est tout à fait acceptable. Mais les bactéries indiquent souvent des infections urinaires, bien qu'elles puissent apparaître en relation avec une collecte inexacte d'urine.

Préparation du patient

Faites un test d'urine selon Nechiporenko le matin à jeun. La veille, évitez l'alcool, les assaisonnements épicés ainsi que les plats fumés, frits, salés et gras. Il est interdit de manger des aliments qui colorent l'urine de couleurs non naturelles - bleuets, betteraves, carottes et aliments contenant du colorant alimentaire.

Dans les 3-5 jours avant la procédure, les antibiotiques, les diurétiques, les seringues et les suppositoires vaginaux ne doivent pas être utilisés. La veille du diagnostic d'urine, il faut abandonner les entraînements épuisants et les surmenages psycho-émotionnels. Le matin, immédiatement après le réveil du sommeil, vous devez vous laver à l'eau tiède et collecter une portion moyenne d'urine dans le récipient (environ 30 à 50 ml).

Afin de passer correctement un test d'urine selon Nechiporenko, les femmes doivent recourir à un test 3 à 6 jours après la fin du cycle menstruel et 1 à 2 semaines après les analyses instrumentales (cystoscopie, frottis vaginal).

Coût diagnostique

Le calcul en laboratoire des éléments urinaires par la méthode Nechiporenko est inclus dans la liste officielle des analyses sur l'assurance médicale obligatoire, c'est-à-dire la recherche est menée gratuitement. Si vous vous adressez à des organisations médicales commerciales aux fins du test, vous devrez payer environ 250-420 roubles pour cela.

Analyse d'urine selon Nechiporenko. Décryptage de l'analyse. La norme des globules rouges, des globules blancs et des cylindres dans l'analyse, les raisons de l'augmentation des valeurs de ces indicateurs. Types de cylindres d'urine - hyalins, érythrocytaires, granuleux, cireux, épithéliaux.

Pourquoi l'analyse d'urine est-elle prescrite par Nechiporenko?

Ce qui est déterminé dans l'urine par l'analyse de Nechiporenko?

Les globules blancs sont des cellules vivantes de notre corps qui circulent avec un flux sanguin. Ces cellules effectuent un contrôle immunitaire. En cas d'infection, de dommages à l'organisme par des corps ou substances toxiques ou étrangers, ces cellules luttent contre les facteurs néfastes. L'existence de leucocytes dans l'urine indique un processus inflammatoire dans les reins ou les voies urinaires (bassin rénal, uretères, vessie, urètre et prostate chez les hommes).

Les globules rouges sont de petits globules rouges. Ce sont les cellules sanguines les plus nombreuses. Leur fonction principale est le transfert d'oxygène et sa livraison aux organes et tissus. Normalement, les globules rouges dans l'urine ne devraient pas l'être, leur présence est possible, mais en très petites quantités (pas plus de 3 dans le champ de vision). Trouver plus de globules rouges peut indiquer un trouble grave des reins ou des voies urinaires..

Les cylindres sont des corps protéiques qui, en cas de pathologie grave, se forment dans le tissu rénal (dans les tubules rénaux). Les cylindres peuvent être de composition différente et comprendre les éléments suivants: globules rouges, cellules desquamées des tubules rénaux, protéines. En apparence, ils diffèrent également et sont: granuleux (les érythrocytes et les cellules des tubules rénaux prédominent), hyalins (les cellules des tubules rénaux et les protéines prédominent) et les érythrocytes (la base de ces cylindres est constituée de globules rouges).

Comment collecter l'urine pour l'analyse d'urine selon Nechiporenko?

Afin de recueillir correctement l'urine pour l'analyse, plusieurs règles doivent être observées:
  • Avant l'étude, le lavage est nécessaire sans l'utilisation de savon et d'autres produits d'hygiène. Les organes génitaux externes peuvent contenir de nombreuses bactéries. En urinant, certaines de ces bactéries peuvent se trouver dans l'urine. En outre, l'utilisation de savon et d'autres désinfectants est interdite - avec le flux d'urine, les restes de détergent peuvent pénétrer dans l'urine collectée et affecter sa composition quantitative.
  • Il est nécessaire de prendre un récipient propre (il vaut mieux que ce soit une tasse de laboratoire en plastique mesurée ou un récipient avec un couvercle hermétiquement fermé).
  • Les femmes pendant les menstruations devraient s'abstenir de recueillir de l'urine pour analyse. Le sang menstruel excrété peut être éliminé des organes génitaux externes pendant la miction et prélevé en laboratoire pour le sang du système urinaire.
  • Pendant la collecte d'urine, il n'est pas recommandé de prendre des antibiotiques ou de manger de l'urine colorant les aliments.
  • Pendant la miction, les premières secondes dont vous avez besoin pour uriner dans les toilettes, le reste de l'urine doit être collecté dans un récipient.
  • L'analyse nécessite un prélèvement d'urine le matin.
  • L'urine collectée pour analyse doit être livrée au laboratoire dès que possible en quelques heures. Le stockage à long terme de l'urine peut conduire au fait que les bactéries commencent à s'y multiplier activement.
Comment collecter l'urine et comment l'examiner

Indicateurs normaux des leucocytes, des globules rouges et des cylindres dans l'analyse de l'urine selon Nechiporenko

  • Globules blancs: moins de 2000 dans 1 ml
  • Globules rouges: moins de 1000 dans 1 ml
  • Cylindres: moins de 20 hyalines dans 1 ml, la détection de tout autre type de cylindres est une pathologie

Décryptage de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Les globules blancs ont augmenté (plus de 2000 dans 1 ml)

  • Cystite
  • Pyélonéphrite
  • Prostatite
  • Urolithiase (calculs rénaux)
  • Infarctus du rein

Augmentation des globules rouges (plus de 1000 dans 1 ml)

  • Glomérulonéphrite aiguë
  • Le syndrome néphrotique
  • Infarctus du rein

Cylindres dans l'urine - le nombre de hyalines> 20, ou d'autres types de cylindres en toute quantité

Une augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml) et la détection dans un certain nombre d'autres types de cylindres est un signe de pathologie rénale.

Augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml).
Ces cylindres sont formés d'une protéine qui n'a pas le temps de se résorber (retour de l'urine primaire vers le sang) lors du passage de l'urine primaire à travers les tubules rénaux.

  • Pyélonéphrite
  • Glomérulonéphrite chronique ou glomérulonéphrite aiguë
  • Maladie hypertonique
  • Prendre des diurétiques

Cylindres granulaires (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie)

Ce type de cylindre est le résultat de la destruction des cellules tapissant la surface interne du tubule rénal.

  • Glomérulonéphrite
  • Pyélonéphrite
  • Empoisonnement au plomb
  • Infections virales
Cylindres cireux (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie).

Les cylindres cireux sont formés par une exposition prolongée au tubule d'un cylindre hyalin ou granulaire..

  • L'insuffisance rénale chronique
  • Amylose des reins
  • Le syndrome néphrotique
Cylindres érythrocytaires (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie).

Normalement, les globules rouges dans la lumière du tubule rénal ne devraient pas l'être. Cependant, en raison de violations de la perméabilité de la paroi vasculaire du glomérule rénal, les globules rouges peuvent pénétrer dans la lumière du tubule rénal. Tous les globules rouges qui sont entrés dans le tubule rénal sont excrétés dans l'urine. Cependant, en cas de pénétration massive de globules rouges dans le tubule rénal, il se bouche avec la formation de globules rouges.

  • Glomérulonéphrite aiguë
  • Infarctus du rein
  • Thrombose veineuse rénale
  • Hypertension maligne
Cylindres épithéliaux (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie).
Ils se forment à la suite du rejet de l'épithélium du tubule rénal. Ces cylindres indiquent une grave maladie rénale..
  • Nécrose tubulaire aiguë
  • Infection virale aiguë
  • Empoisonnement par des sels de métaux lourds et d'autres substances néphrotoxiques (éthylène glycol, phénols)
  • Surdosage de médicaments toxiques pour les reins (salicylates)

Analyse d'urine selon Nechiporenko

Examen microscopique avec dénombrement quantitatif de globules blancs, de globules rouges et de cylindres dans 1 millilitre de sédiments urinaires.

Détermination du nombre de cellules sanguines dans les sédiments urinaires, test de Nechiporenko.

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Cellule / ml (cellule par millilitre), Unité / ml (unité par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

La portion moyenne d'urine du matin.

Comment se préparer à l'étude?

  1. Ne mangez pas d'aliments épicés et salés, d'aliments qui changent la couleur de l'urine (par exemple, betteraves, carottes), dans les 12 heures avant l'étude.
  2. Exclure l'utilisation de médicaments diurétiques dans les 48 heures avant le prélèvement d'urine (comme convenu avec le médecin).

Aperçu de l'étude

L'analyse d'urine selon Nechiporenko vous permet de déterminer plus précisément le contenu quantitatif des globules rouges, des globules blancs et des cylindres que l'analyse clinique générale de l'urine. Les deux études sont effectuées à l'aide de la microscopie, mais dans l'échantillon Nechiporenko, les éléments sont comptés par unité de volume de liquide, et non par le nombre de cellules ou de cylindres dans le champ de vision.

Normalement, les glomérules rénaux ne transmettent pas les éléments formés du sang et de l'albumine, mais dans certaines maladies, la barrière rénale est endommagée, ce qui se traduit par des changements dans la composition de l'urine. La présence d'un grand nombre de globules rouges dans l'urine (hématurie) peut indiquer des dommages au glomérule rénal. Il convient de garder à l'esprit que les éléments sanguins formés dans l'urine sont détectés avec des blessures, des calculs, des maladies inflammatoires ou des néoplasmes à tous les niveaux des voies urinaires - le sang y pénètre par le bassin rénal, l'uretère, la vessie ou l'urètre. C'est l'identification des globules rouges ou des globules rouges lessivés qui témoigne de l'origine rénale de l'hématurie.

Normalement, les globules blancs sont présents dans l'urine en petite quantité. Leur contenu peut augmenter avec les maladies inflammatoires du système urinaire, les infections des voies urinaires et certaines maladies systémiques inflammatoires aiguës. Les globules blancs sont capables de pénétrer le site de l'inflammation à travers les tissus intacts. Avec leur isolement excessif - leucocyturie - il est nécessaire de procéder à un examen bactériologique de l'urine pour clarifier l'étiologie de la maladie et prescrire un traitement adéquat.

Dans la pratique clinique, la détermination de la leucocyturie ou de l'hématurie est souvent utilisée dans le diagnostic différentiel de la glomérulonéphrite et de la pyélonéphrite..

Les cylindres sont des conglomérats de protéines qui sont fabriqués à partir de cellules et de détritus cellulaires lorsque les propriétés physicochimiques de l'urine changent. Ils se forment dans les tubules rénaux et acquièrent leur forme. Les cellules épithéliales tubulaires forment des cylindres épithéliaux; lors de la destruction des cellules épithéliales et des leucocytes, des cylindres granulaires apparaissent; de larges cylindres cireux se forment à partir de cylindres granulaires dégénérés. Leur détection indique de graves dommages aux reins, le développement d'une insuffisance rénale et un pronostic défavorable de la maladie. Les cylindres hyalins sont formés à partir de protéines et indiquent souvent une protéinurie. La protéine Tamm-Horsfall est impliquée dans leur formation, qui est normalement présente dans les tubules rénaux sous forme dissoute et est importante dans la protection immunologique de l'organe contre l'infection. Les cylindres hyalins peuvent également être trouvés chez une personne en bonne santé après une activité physique intense ou avec des changements pathologiques minimes dans les reins.

À quoi sert l'étude??

  • Pour le diagnostic des maladies inflammatoires aiguës et chroniques des voies urinaires (pyélonéphrite, glomérulonéphrite, cystite, urétrite).
  • Évaluer les lésions rénales dans certaines maladies systémiques (p. Ex. Diabète, lupus érythémateux disséminé, amylose, vascularite et traumatismes).
  • Pour le diagnostic différentiel des maladies des voies urinaires.
  • Pour surveiller le traitement des maladies des organes urinaires.

Quand une étude est prévue?

  • Avec des symptômes de pathologie des voies urinaires (décoloration, odeur, transparence et quantité d'urine, fréquence des mictions, douleur dans la région lombaire, bas-ventre, avec miction).
  • Avec des résultats douteux ou des écarts dans l'analyse générale de l'urine.
  • Pour les maladies systémiques à haut risque de lésions rénales.
  • Dans les études préventives.
  • Lors du contrôle de l'efficacité du traitement des maladies des voies urinaires.

Analyse d'urine selon Nechiporenko: indications, préparation, normes

Aucun examen médical n'est complet sans analyse d'urine. Un test d'urine général est peut-être l'une des études les plus couramment prescrites. Et ce n'est pas seulement un hommage à la tradition médicale: en utilisant cette méthode, vous pouvez obtenir des données précieuses pour le diagnostic, la prescription et le suivi du traitement. Mais parfois, une analyse générale ne suffit pas.

Dans quels cas une analyse d'urine est-elle prescrite par Nechiporenko? De quel type de recherche s'agit-il? Pourquoi est-ce? Comprenons.

Analyse d'urine selon Nechiporenko - qu'est-ce que c'est?

Si, dans l'analyse générale de l'urine, certains changements ont été révélés qui rendent difficile de tirer des conclusions diagnostiques sans ambiguïté, alors pour leur raffinement, en détail, l'analyse d'urine selon Nechiporenko peut être appelée.

Effectuez-le avec un microscope. Dans ce cas, le nombre de leucocytes, de globules rouges et de soi-disant cylindres dans 1 millilitre d'urine est calculé.

Pourquoi une analyse d'urine est-elle prescrite par Nechiporenko?

Les indications de sa mise en œuvre sont différentes. Il est utilisé pour établir divers processus inflammatoires dans le système des organes urinaires (reins, vessie, urètre); afin d'évaluer les lésions rénales dans un certain nombre de maladies systémiques; faire la distinction entre les maladies des voies urinaires; afin de contrôler le traitement.

Pyélonéphrite: quelle est cette maladie et comment la traiter? Dit l'urologue "Clinic Expert Kursk"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Ce que montre le test de Nechiporenko?

Un nombre important de globules rouges peut indiquer des dommages à n'importe quelle partie du système urinaire.

Une augmentation du nombre de leucocytes est notée dans les processus inflammatoires, infectieux locaux, etc. Dans de tels cas, un examen supplémentaire de l'urine pour la présence de bactéries en elle.

En plus des globules rouges et des globules blancs, l'étude des cylindres est importante. Que sont-ils? Ce sont des accumulations de protéines qui se forment à partir des cellules et des détritus cellulaires lorsque les propriétés de l'urine changent. Le lieu de leur formation est les tubules rénaux. Il existe plusieurs types de cylindres (épithéliaux, hyalins, etc.)

Quelles sont les raisons pour augmenter tel ou tel indicateur?

Les globules rouges dans l'urine sont élevés. Nous recherchons des raisons

Le nombre de globules rouges augmente avec la lithiase urinaire; traumatisme, tuberculose et tumeur du rein; glomérulonéphrite, pyélonéphrite sévère, etc..

Le nombre de globules rouges peut augmenter avec des pathologies qui ne sont pas directement associées aux reins. Parmi eux, l'hémophilie, l'hypertrophie bénigne de la prostate, la leucémie (leucémie), l'insuffisance cardiaque congestive, le lupus érythémateux disséminé et plusieurs autres.

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Les globules blancs sont élevés. Pourquoi?

Une augmentation de leur nombre dans l'urine est notée dans la pyélonéphrite aiguë, la glomérulonéphrite, la cystite, la tuberculose rénale, le néoplasme de la vessie, etc..

Cystite: symptômes, diagnostic et traitement. Lire la suite

Cylindres dans l'urine. Qu'est-ce que ça veut dire?

Selon leur variété, leur nombre augmente avec un effort physique intense, une glomérulonéphrite, un empoisonnement aux métaux lourds, une insuffisance rénale aiguë et chronique, un stress émotionnel, des lésions rénales dans le diabète sucré, une tuberculose rénale, etc..

Échographie ou IRM pour une maladie rénale? Dit le médecin-chef "Elets experts en IRM" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Préparation pour l'analyse d'urine par Nechiporenko

Ne mangez pas d'aliments épicés et salés, ainsi que de produits qui changent la couleur de l'urine (par exemple, betteraves, carottes) pendant 12 heures avant l'étude.

Dans les 48 heures avant de recueillir l'urine, arrêtez de prendre des diurétiques (seulement après avoir convenu de ce moment avec votre médecin).

Comment collecter l'urine pour analyse par Nechiporenko?

Dans un premier temps, une toilette des organes génitaux externes est réalisée. La portion moyenne d'urine du matin est à louer.

Combien de jours l'analyse d'urine est-elle préparée par Nechiporenko?

Cela dépend de la charge du laboratoire. Comme prévu - 1 jour ouvrable.

L'urine peut-elle être conservée au réfrigérateur pour analyse??

L'échantillon d'urine doit être frais. Cependant, si la situation ne vous permet pas de faire passer l'urine juste avant le test, vous devez la conserver au réfrigérateur à une température de +2. + 8 ° C Le temps total de stockage et de livraison au laboratoire ne dépasse pas douze heures à partir du moment de la prise du matériel. Il est nécessaire de clarifier à l'avance toutes ces nuances dans le laboratoire, la clinique, etc., où l'analyse sera effectuée..

Comment lire l'analyse? Normes d'échantillons d'urine selon Nechiporenko

Les indicateurs normaux sont les suivants:

- globules blancs: 0 - 2000 / ml

- érythrocytes: 0 - 1000 / ml

- cylindres: non détecté

Vous pouvez vous inscrire à une étude ici ou dans la section contacts

Référence historique

Cette analyse a été proposée par le chirurgien militaire soviétique, l'urologue-oncologue Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Le lieu de naissance du futur médecin était la province de Volyn de l'Empire russe (aujourd'hui - la région de Jytomyr en Ukraine).

Un an avant le début de la Seconde Guerre mondiale, Alexander Zakharovich est diplômé de l'Institut médical de Kiev.

Au cours des premières années après la guerre, il a suivi une formation en chirurgie mammaire dans un établissement d'enseignement de premier plan pour la formation de médecins militaires - l'Académie de médecine militaire de Leningrad.

Depuis le milieu des années 60, il travaille au Département de chirurgie de l'Institut médical de Rostov.

En 1967, Nechiporenko est devenu le directeur scientifique du département d'oncourologie de l'Institut de recherche en oncologie et radiologie médicale de Rostov-sur-le-Don. Pendant plus de 10 ans, il a dirigé le cours d'urologie à l'Institut médical de Grodno (Biélorussie).

Il est un pionnier dans l'ablation de la vessie pour le cancer, l'ablation des ganglions lymphatiques dans les néoplasmes malins du testicule..

Décédé en novembre 1980 à l'âge de 65 ans.

Analyse d'urine selon Nechiporenko: indicateurs de décodage, normes

Analyse d'urine selon Nechiporenko - une méthode de recherche qui détermine la teneur en éléments façonnés dans 1 ml de matériau.

L'une des principales étapes de l'analyse d'urine est l'étude de ses caractéristiques microscopiques. L'objet d'étude à ce stade est le sédiment, qui est obtenu par centrifugation du biomatériau. L'étude des sédiments permet d'identifier le contenu et la quantité des composants organiques (leucocytes, globules rouges, cylindres, cellules épithéliales) et des éléments d'origine inorganique (sels cristallins et amorphes et bactéries).

Plusieurs méthodes sont utilisées pour l'examen microscopique de l'urine: l'étude des sédiments urinaires dans le cadre d'une analyse générale et le comptage quantitatif des éléments formés (analyse d'urine selon les échantillons Nechiporenko, Amburge et Addis-Kakovsky, etc.).

Un certain nombre de facteurs peuvent affecter la composition de l'urine et fausser les résultats de l'analyse. Il s'agit notamment de boire et de manger, des médicaments, du stress physique et émotionnel et de l'activité sexuelle..

Selon Nechiporenko, la méthode la plus courante pour quantifier l'urine dans l'urine est l'analyse d'urine. Une étude utilisant cette technique est réalisée pour déterminer le nombre d'éléments façonnés (globules rouges, globules blancs) et de cylindres dans 1 ml d'urine.

Brève description des indicateurs

Le processus de formation d'urine commence dans les glomérules des reins, où la filtration sanguine primaire se produit, tandis que chez les personnes en bonne santé, des éléments façonnés pénètrent dans l'urine à travers la membrane muqueuse des uretères, les glomérules rénaux et le système tubulaire en petite quantité seulement. Avec le développement de la réaction inflammatoire, les cellules pénètrent dans les reins et les voies urinaires à travers la capsule filtrante du néphron, un défaut dans les parois des tubules ou des vaisseaux qui les entourent. En raison de la destruction des tubules et de l'infiltration cellulaire, des conditions sont créées pour la sortie excessive des éléments façonnés du foyer de l'inflammation dans l'urine. C'est dans le but de les détecter qu'une étude est menée selon la méthode Nechiporenko.

des globules rouges

Globules rouges (du grec. Erythros - rouge et kytos - vaisseau, cellule) - globules rouges, cellules contenant de l'hémoglobine. Le lieu de leur formation et de leur croissance est la moelle osseuse. Fonction - transport d'oxygène et de dioxyde de carbone entre les poumons et les tissus d'autres organes. Dans 1 ml d'urine chez une personne en bonne santé ne contient pas plus de 1000 globules rouges. Une augmentation de leur nombre indique une pathologie. La détermination de la structure des globules rouges permet de préciser la pathologie et de déterminer la source de leur apparition dans l'urine (voies urinaires ou reins).

globules blancs

Globules blancs (du grec. Leuko - blanc et kytos - vaisseau, cellule) - globules blancs, cellules qui remplissent une fonction immunitaire. Les globules blancs se forment dans les ganglions lymphatiques et la moelle osseuse. La norme de la teneur en globules blancs dans 1 ml d'urine ne dépasse pas 2000 leucocytes chez l'homme et pas plus de 4000 chez la femme. La différence d'indicateurs s'explique par les caractéristiques structurelles du système urinaire masculin et féminin.

Une analyse de Nechiporenko seule n'est pas la base d'un diagnostic.

Cylindres

Les cylindres sont des moulages protéiques des tubules des reins. Ces éléments sont composés de protéines, de cellules et de diverses inclusions. La composition et l'apparence distinguent plusieurs types de cylindres: hyalins, érythrocytaires, granuleux, cireux, etc. Les cylindres hyalins - peuvent être trouvés chez les personnes en bonne santé en petite quantité: pas plus de 20 cylindres dans 1 ml d'urine. Les lésions rénales sont indiquées par la détection de ces éléments en quantité importante, en particulier lorsque l'épithélium rénal et les globules rouges sont superposés. Les cylindres érythrocytaires sont constitués de globules rouges comprimés, leur détection confirme l'origine rénale de l'hématurie (glomérulonéphrite aiguë, thrombose veineuse rénale, infarctus du rein, hypertension maligne). Les cylindres granulaires et épithéliaux sont construits à partir de cellules formées à la suite de la destruction de l'épithélium tubulaire. Leur présence dans l'analyse de l'urine indique une maladie rénale. Les cylindres cireux sont formés de cylindres scellés d'autres types. Ils surviennent dans les pathologies rénales avec dommages et dégénérescence de l'épithélium tubulaire.

Indications pour l'analyse d'urine selon Nechiporenko

L'étude est prescrite dans les cas suivants:

  • la présence de signes d'inflammation (augmentation des globules blancs, des globules rouges ou des cylindres) dans l'analyse générale de l'urine;
  • diagnostic de maladie inflammatoire latente;
  • pathologies chroniques des reins, de la prostate, de l'urètre et de la vessie;
  • diagnostic de microhématurie et de cylindrurie latente;
  • examens rénaux de routine pour les maladies systémiques et endocriniennes;
  • établir la prévalence des leucocytes sur les globules rouges;
  • examen pendant la grossesse en cas d'écarts dans l'analyse générale de l'urine;
  • surveiller et évaluer l'efficacité de la thérapie.

Une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine est appelée numération des globules blancs. Sa détection dans la plupart des cas signifie une maladie inflammatoire des reins et / ou des voies urinaires inférieures.

Comment collecter l'urine pour analyse par Nechiporenko

Un certain nombre de facteurs peuvent affecter la composition de l'urine et fausser les résultats de l'analyse. Il s'agit notamment de boire et de manger, des médicaments, du stress physique et émotionnel et de l'activité sexuelle. L'apparition de globules rouges dans l'urine peut être causée par un effort physique intense, une lésion de l'urètre par un cathéter. Il n'est pas recommandé aux femmes de passer un test d'urine pendant les menstruations. Une fausse leucocyturie est possible avec une contamination du matériel par des sécrétions du tractus génital.

Afin d'obtenir des résultats fiables, vous devez vous préparer à l'étude. À la veille du test, vous devez limiter l'utilisation de légumes et de fruits, qui peuvent changer la couleur de l'urine (betteraves, carottes, oranges, mûres, myrtilles, rhubarbe), arrêter de prendre des complexes vitaminiques, des diurétiques. La possibilité de retrait du médicament doit être convenue avec le médecin.

Algorithme de collecte d'urine pour la recherche:

  • préparer un récipient d'échantillon d'urine propre à l'avance (un bocal en verre ou un récipient en plastique jetable pour recueillir le matériel);
  • le matin avant la miction, laver soigneusement les organes génitaux externes avec de l'eau propre sans utiliser de détergents;
  • recueillir la portion moyenne de la première urine du matin, pour laquelle vous devez retarder légèrement la miction entre les portions. La première quantité d'urine libérée est passée, la portion moyenne est collectée dans le récipient préparé, après quoi le reste de l'urine est déversé dans les toilettes;
  • le récipient est bien fermé et livré au laboratoire le matin du même jour.

Comment se fait l'analyse

Au laboratoire, un échantillon d'urine de 5 à 10 ml est placé dans un tube à centrifuger. Sous l'action de la force centrifuge, le biomatériau est divisé en ses parties constituantes: des éléments façonnés, des sels et d'autres éléments microscopiques de l'urine se déposent au fond. Le précipité formé est placé dans une chambre de comptage (un appareil pour compter les éléments au microscope).

L'hématurie peut être due à des saignements dans n'importe quelle partie du système génito-urinaire.

Dans 1 μl de sédiments, le nombre d'éléments formés (globules blancs, globules rouges et cylindres séparément) est compté. Afin de connaître le nombre d'éléments formés dans un certain volume d'urine, utilisez la formule: N = x * (1000 / V), où N est le nombre de leucocytes, de globules rouges ou de cylindres dans 1 ml d'urine, x est le nombre d'éléments formés comptés dans 1 μl de sédiment l'urine et V est le volume d'urine prélevé pour l'étude. Le nombre 1000 signifie la quantité de sédiments en µl.

Indicateurs normaux des éléments façonnés

Pour un décodage rapide des indicateurs d'analyse, vous pouvez utiliser le tableau des normes d'analyse d'urine selon Nechiporenko.

Hommes - jusqu'à 2000 / ml

Femmes - jusqu'à 4000 / ml

Chez l'adulte et l'enfant, ces tarifs varient légèrement..

Décryptage de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Une analyse de Nechiporenko seule ne constitue pas une base pour poser un diagnostic. Le plus souvent, il devient un indicateur du processus pathologique dans les reins et est effectué dans le cadre d'un examen supplémentaire en cas de suspicion de l'une ou l'autre pathologie. Lors du diagnostic, les symptômes cliniques, les résultats de toutes les méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales sont pris en compte.

L'hématurie (l'apparition de globules rouges, d'autres éléments formés, ainsi que de l'hémoglobine et d'autres composants sanguins dans l'urine) peut être due à des saignements dans n'importe quelle partie du système génito-urinaire. La principale raison de l'augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine est les maladies néphrologiques ou urologiques et la diathèse hémorragique.

Dans 1 ml d'urine chez une personne en bonne santé ne contient pas plus de 1000 globules rouges. Une augmentation de leur nombre indique une pathologie.

L'excès de valeurs de référence des globules rouges dans l'urine peut indiquer les pathologies suivantes:

  • maladie de la lithiase urinaire;
  • tumeurs génito-urinaires;
  • glomérulonéphrite;
  • pyélonéphrite;
  • cystite;
  • diathèse hémorragique;
  • tuberculose urogénitale;
  • lésion rénale;
  • hypertension artérielle;
  • lupus érythémateux disséminé (néphrite lupique);
  • empoisonnement par des dérivés du benzène, de l'aniline, du venin de serpent, des champignons vénéneux;
  • traitement anticoagulant inadéquat.

Une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine est appelée numération des globules blancs. Sa détection dans la plupart des cas signifie une maladie inflammatoire des reins et / ou des voies urinaires inférieures:

  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • cystite;
  • l'urétrite;
  • prostatite;
  • pierres dans la vessie et l'uretère;
  • néphrite tubulo-interstitielle;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • rejet de greffe rénale.

Vidéo de YouTube sur le sujet de l'article:

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

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Que montre l'analyse d'urine selon Nechiporenko

En médecine moderne, une telle étude informative, mais plutôt simple, appelée l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, est largement utilisée. Cette technique vous permet de diagnostiquer non seulement les maladies qui se produisent sous des formes aiguës ou chroniques, mais également les processus inflammatoires latents (non manifestés extérieurement) qui se produisent dans le système urinaire. Pour obtenir un résultat de recherche valide, le respect des règles de collecte des analyses est d'une grande importance. La technique tire son nom du nom de l'urologue-oncologue qui l'a proposée, A. Nechiporenko..

Quelle est la technique d'analyse

Dans les cas où une étude clinique générale a révélé des changements pathologiques, le test de Nechiporenko est utilisé. Il a une plus grande spécificité et vous permet de confirmer ou d'exclure une maladie rénale. Que montre l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, il est conseillé de savoir pour comprendre les raisons de l'installation de règles simples mais plutôt strictes pour la collecte de l'analyse.

Le but de cette technique est:

  • si un nombre élevé de globules blancs ou de globules rouges est trouvé dans une analyse clinique générale,
  • si un test général d'urine (oam) a montré la présence de cylindres,
  • avec suspicion de survenue de processus pathologiques dans les organes du système urinaire,
  • en cas de suivi du traitement en cours.

Quels indicateurs sont déterminés

Lors de la réalisation de l'étude, les éléments suivants sont déterminés:

  • Les globules blancs, qui sont des globules humains. Ils manquent d'auto-coloration. Les globules blancs sont essentiels pour protéger le corps contre l'exposition aux humains, facteurs pathogènes externes et internes. Ils sont également appelés globules blancs. Lorsque l'inflammation se produit, leur nombre augmente par rapport à la norme. Si une analyse d'urine effectuée selon Nechiporenko indique une concentration de leucocytes qui dépasse la norme, cela indique une inflammation des organes. Elle peut survenir à la fois dans le bassin rénal ou l'uretère, et dans la vessie, et parfois dans l'urètre, et la pathologie peut également affecter la prostate.
  • Les globules rouges, qui sont les globules sanguins les plus nombreux. Ils effectuent le transfert d'oxygène et leur fournissent des tissus ou des organes. Les globules rouges dans l'urine avec un état normal du corps ne doivent pas être détectés. Ils peuvent être en très petites concentrations. Si les globules rouges sont présents en assez grand nombre, cela témoigne de pathologies graves des voies urinaires ou des reins.
  • Les cylindres, qui sont des corps protéiques, se forment au cours du développement de diverses pathologies dans les reins (leurs tubules). La composition des cylindres est différente et peut comprendre à la fois des globules rouges et des cellules des tubules des reins et des protéines. De plus, ils diffèrent en apparence. Ils peuvent consister dans certains cas de globules rouges et de cellules rénales - ce sont des cylindres granulaires, s'ils proviennent de protéines et de cellules rénales, alors ils sont hyalins, et si la base est des globules rouges - des globules rouges.

Collecte d'urine appropriée

Pour que l'analyse soit aussi fiable que possible, chaque patient doit savoir comment faire passer l'urine selon Nechiporenko. Une telle étude étant spécifique, il est nécessaire de procéder à la préparation appropriée de sa réalisation. Les exigences ne sont pas compliquées, cependant, elles doivent être respectées:

  • Un test d'urine selon Nechiporenko doit être préparé à l'avance. La veille de l'étude, il est nécessaire d'exclure le stress psycho-émotionnel, l'alcool, les aliments frits ainsi que les aliments épicés, les produits qui peuvent affecter le changement de couleur de l'urine, certains médicaments, par exemple les diurétiques. Physiologiquement, le corps doit être dans un état de repos habituel pour une personne.
  • L'activité physique doit être limitée quelques jours avant cette période.
  • Aucune analyse d'urine ne doit être effectuée pendant les menstruations, car les résultats peuvent s'avérer faux. La même interdiction s'applique à la période de diagnostic effectuée pour examiner la vessie..
  • Avant d'effectuer la collecte d'urine, les procédures d'hygiène des parties génitales doivent être effectuées. Selon Nechiporenko, le mode de prélèvement d'un test d'urine doit être connu des patients souffrant de maladies du système urinaire. Le lavage se fait à l'eau tiède sans savon ni autres détergents..
  • La réponse à une question commune, comment passer une analyse selon Nechiporenko, est assez simple - dans un récipient en plastique préparé ou tout autre récipient en verre avec un couvercle hermétiquement fermé.
  • Seul le flux moyen d'urine doit être collecté dans le récipient. Les portions initiale et finale doivent être libérées dans les toilettes. Il ne faut pas oublier que le récipient ne doit pas toucher le corps dans le périnée. De combien d'urine avez-vous besoin? Le contenu adéquat pour l'analyse est de 25 millilitres.
  • Seule l'urine du matin accumulée dans le corps pendant la nuit est testée.
  • Selon Nechiporenko, l'échantillon est livré au laboratoire au plus tard deux heures plus tard. Avec un stockage prolongé dans l'urine, la reproduction active des bactéries commencera. De plus, le liquide collecté n'est ni chauffé ni congelé. Il est permis de stocker l'urine pendant un certain temps dans le réfrigérateur, mais pas plus d'une heure et demie.

Savoir comment faire un test d'urine selon les exigences, vous pouvez être sûr que les résultats seront fiables.

Test de l'enfant

Selon Nechiporenko, le bébé a besoin d'efforts pour recueillir l'urine. L'enfant doit être lavé sans savon. Comment passer un test d'urine selon Nechiporenko, vous devez connaître les parents d'un bébé malade. Il est possible d'utiliser un urinoir. C'est l'une des solutions à la tâche de collecte d'urine. Pour ce faire, il est nécessaire de le fixer dans les parties génitales du bébé lavé et d'attendre le moment de la miction. S'il n'y a pas d'urinoir, vous pouvez mettre l'enfant sur une toile cirée propre et attendre le moment où un jet d'urine apparaît. Il ne sera nécessaire de remplacer le récipient disponible à temps, où le parent recueillera le liquide.

Dans le même temps, pour commencer à uriner par réflexe, il est possible de caresser un petit enfant le long de la colonne vertébrale, si l'enfant a plus d'un an, le bruit de l'eau qui coule du robinet aidera. Lors du passage de l'analyse à la clinique, il est nécessaire d'avertir que l'urine du matin, qui comprend trois flux, est remise. L'analyse d'urine selon Nechiporenko est préparée un jour.

Décryptage

Les normes d'indicateurs déterminées lors de l'analyse sont les mêmes chez l'adulte comme chez l'enfant. Lors du déchiffrement, il est pris en compte que l'urine selon Nechiporenko doit normalement satisfaire les valeurs suivantes:

  • La norme des leucocytes dans l'urine dans un millilitre n'est pas supérieure à deux mille.
  • Le nombre de globules rouges devrait afficher un résultat inférieur à mille dans un millilitre.
  • Une étude de l'urine selon Nechiporenko implique que la concentration des cylindres hyalins devrait être inférieure à 20 unités dans un millilitre de volume. La présence d'autres cylindres dans le décodage de l'analyse d'urine selon Nechiporenko indique une pathologie.

Tout diagnostic est nécessaire non seulement pour effectuer correctement, mais également pour évaluer correctement les résultats. En laboratoire, l'analyse d'urine est testée selon Nechiporenko et le décryptage est effectué par le médecin traitant. Si les indicateurs sont supérieurs aux normes établies, il est nécessaire d'évaluer correctement l'urine selon Nechiporenko, ce qui montre. Les valeurs normales, surtout si elles sont confirmées par des tests répétés, excluent la pathologie des reins ou des voies urinaires.

Les résultats d'une analyse d'urine selon Nechiporenko peuvent indiquer une "mauvaise analyse", alors que cela signifie une déviation quantitative dans une plus large mesure par rapport au contenu normal de tout indicateur. De plus, ils peuvent être indiqués par des termes tels que leucocyturie, hématurie ou cylindurie hyaline. De plus, derrière chacune de ces définitions, ainsi que derrière les cylindres qui apparaissent dans l'urine (normalement ils devraient être absents), plusieurs maladies sont «cachées». Si l'analyse d'urine selon les leucocytes de Nechiporenko a montré une augmentation, il est probable que le patient présente des calculs rénaux et peut-être des maladies telles que la pyélonéphrite ou la cystite..

Il faut garder à l'esprit que dans le processus de portage d'un enfant chez une femme, les indicateurs de l'analyse réalisée par la méthode Nechiporenko sont parfois proches des valeurs maximales. Cela peut s'expliquer par les caractéristiques du corps pendant la grossesse, ainsi que par une augmentation du débit urinaire quotidien. Un test d'urine selon Nechiporenko, comme le montre le temps, est une mesure diagnostique efficace.