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De nombreux globules blancs dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie?

Les globules blancs sont des cellules impliquées dans la lutte du corps contre les agents pathogènes. Ils tuent les bactéries, empêchant le développement de l'infection. Dans des conditions normales, les globules blancs et les globules rouges sont dans le sang. Leur détection dans l'urine indique la présence d'un processus inflammatoire dans le système génito-urinaire provoqué par des microbes.

Le contenu des globules blancs est normal et pathologique

Chez une personne en bonne santé, le nombre de cellules atteint 3 chez l'homme et 5 chez la femme. La détection de 6-7 cellules n'indique pas toujours un processus pathologique, cela peut être une caractéristique individuelle du corps. Cependant, avec ce contenu, les médecins devraient déjà soupçonner la présence d'une inflammation et examiner le patient plus en détail..

La présence de 10-20 globules blancs est un signe de pathologies allergiques locales, d'infections de l'appareil reproducteur, de lésions helminthiques. Un taux élevé de globules blancs (plus de 50 cellules) indique la présence d'un processus inflammatoire purulent dans n'importe quelle partie du système excréteur (dans les reins, la vessie, l'uretère).

Causes des niveaux de globules blancs

Des niveaux élevés de globules blancs dans l'urine sont appelés leucocyturie. Elle ne peut pas être considérée comme une maladie indépendante, c'est un symptôme qui accompagne de nombreuses pathologies. Ceux-ci inclus:

  • pyélonéphrite,
  • glomérulonéphrite,
  • blessures et tumeurs dans les reins et la vessie,
  • corps étrangers pénétrant dans les voies urinaires,
  • maladie de la lithiase urinaire,
  • vidange de la vessie,
  • cystite.

En plus des maladies du système excréteur, une teneur accrue en leucocytes dans l'urine est également caractéristique des pathologies des organes génitaux. Ainsi, chez les femmes, les globules blancs sont complètement élevés avec une vaginite, une vulvite. Les globules rouges dans l'urine sont également à un niveau élevé..

Les maladies ne sont pas la seule raison pour laquelle les globules blancs dans l'urine sont élevés. Souvent, cet indicateur croît en cas de non-respect des règles d'hygiène sexuelle. Ceci est particulièrement fréquent chez les enfants..

Leucocyturie chez la femme enceinte

La grossesse est souvent accompagnée d'une pyélonéphrite - inflammation du système pyélocalicéal des reins. Cela complique grandement le cours de la grossesse et peut affecter la formation des organes et des systèmes du fœtus. Par conséquent, les femmes enceintes doivent être contrôlées régulièrement pour détecter une augmentation du nombre de globules blancs dans leur urine. S'il s'avère qu'il y en a beaucoup, il est nécessaire de procéder à des examens supplémentaires et de prescrire un traitement approprié.

N'ayez pas peur de la leucocyturie en début de grossesse.

Des taux plus élevés indiquent la réaction naturelle du corps féminin à la fécondation. Cependant, le niveau devrait légèrement augmenter. Les protéines et les globules blancs dans l'urine en grande quantité peuvent accompagner la pyélonéphrite, qui peut masquer comme une réaction physiologique. Si les globules blancs dans l'urine sont considérablement augmentés, il y a des globules rouges dans l'urine, alors il vaut la peine de mener des études supplémentaires.

Leucocyturie chez les nouveau-nés

Les normes chez les nouveau-nés sont légèrement plus élevées que chez les adultes. Le niveau maximum autorisé est de 8 cellules. Une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine des nouveau-nés indique également une inflammation. Dépasser la norme à un âge précoce est très dangereux en raison des caractéristiques structurelles du système excréteur de l'enfant. Dans la plupart des cas, la maladie ne manifeste aucun symptôme.Par conséquent, après avoir détecté une augmentation du nombre de globules blancs, le médecin doit réanalyser le test pour confirmer le diagnostic. Si l'indicateur augmente, vous devez commencer immédiatement le traitement.

La survenue d'une infection chez les nourrissons peut être associée à des facteurs congénitaux - rétrécissement du canal urinaire. Dans ce cas, l'urine ne peut plus normalement se démarquer et une partie de celle-ci est rejetée dans la vessie et stagne. Une séparation incomplète de l'urine est l'une des causes de l'apparition de maladies infectieuses; les globules blancs dans l'urine sont considérablement augmentés. Par conséquent, lorsqu'un rétrécissement est détecté, il est nécessaire d'effectuer une intervention chirurgicale qui normalise le passage de l'urine à travers le système excréteur et élimine une leucocyturie élevée.

Diagnostic de la leucocyturie

Pour déterminer le contenu des globules blancs, une analyse d'urine générale doit être effectuée. Cette analyse peut se faire de plusieurs manières. La méthode Addis-Kakovsky est le plus souvent utilisée, impliquant la collecte de toute l'urine par jour et son étude. La méthode Nechiporenko consiste à déterminer le nombre de globules blancs dans un millilitre d'urine. Cette méthode peut détecter les globules rouges dans l'urine..

Afin de collecter correctement l'urine pour la recherche, vous devez procéder comme suit:

  • trouver un récipient propre avec un couvercle hermétique,
  • se laver avant d'uriner,
  • prélever une portion moyenne d'urine,
  • fermer hermétiquement le navire.

Après cela, vous devez apporter le conteneur à la clinique ou à l'hôpital, où il est marqué et envoyé au laboratoire.

Traitement de la leucocyturie

Sur la façon de réduire les globules blancs dans l'urine et ce que cela signifie, on ne peut penser qu'après la guérison complète de la maladie, ce qui a provoqué une augmentation des globules blancs dans l'urine. Le plus souvent, ces pathologies sont de nature infectieuse, elles doivent donc être traitées avec des antibiotiques. Il est impossible de récupérer le médicament vous-même, cela est fait par le médecin traitant. De plus, si vous ne vous sentez pas bien, il est recommandé de boire beaucoup de liquide, d'observer le repos au lit, de bien manger. Il est nécessaire de réduire l'utilisation de produits nocifs, cela accélère le traitement. Sous réserve de ces règles, une diminution du niveau de globules blancs est observée..

Ainsi, une élévation des leucocytes dans l'urine est un signe diagnostique important des maladies du système génito-urinaire. Si une leucocyturie est détectée, un examen supplémentaire est recommandé pour déterminer le diagnostic et prescrire le traitement approprié..

Augmentation des globules blancs dans l'urine des femmes: causes

Des leucocytes élevés dans l'urine (leucocyturie) indiquent le développement d'un processus inflammatoire dans les organes du système urinaire, dont les causes peuvent être à la fois des maladies infectieuses et non infectieuses.

Comment faire passer l'urine


Pour obtenir des résultats fiables de l'analyse de l'urine pour les globules blancs, il est nécessaire d'être guidé par des règles simples pour la collecte de matériel biologique:

  • recueillir l'urine le matin, après les procédures d'hygiène, afin d'éviter la pénétration de sécrétions externes dans le matériel biologique;
  • exclure l'utilisation de médicaments qui affectent les résultats de l'analyse (par exemple, les diurétiques) 24 heures avant la procédure, ainsi que les produits qui peuvent changer la couleur du liquide (betteraves, carottes);
  • utiliser un récipient stérile (récipient);
  • recueillir l'urine moyenne (2-3 secondes après le début du processus de miction);
  • il n'est pas recommandé aux femmes de faire une analyse pendant les menstruations.

Le récipient contenant de l'urine doit être livré au laboratoire dans les deux heures suivant la collecte pour exclure une erreur dans l'analyse, car après 3-4 heures, le nombre de leucocytes diminue en raison de changements de structure et de dissolution.

Le taux de globules blancs dans l'urine


L'analyse générale comprend la détermination des propriétés physicochimiques, de la densité, de la couleur, de l'odeur et de la composition de l'urine. Les globules blancs, les globules rouges et les cellules épithéliales (cylindres) font partie du sédiment, par conséquent, ils sont répartis dans une catégorie distincte et sont examinés par microscopie.

La présence de globules blancs dans l'urine dans des limites normales est due aux fonctions protectrices de l'organisme, qui sont:

  • contrôle du système génito-urinaire dans le but de détecter et d'éliminer rapidement les cellules étrangères (infections);
  • inhibition de la microflore conditionnellement pathogène présente sur les muqueuses des organes internes (champignon du genre Candida, E. coli, bactérie cocci).

La norme des leucocytes, autorisée pour les femmes, est jusqu'à 6 unités, et pour les hommes - jusqu'à 3 unités dans le champ de vision du microscope.

Causes d'une augmentation des globules blancs dans l'urine chez les femmes


La présence d'une teneur accrue en leucocytes dans l'urine des femmes indique dans certains cas le développement de maladies infectieuses causées par des bactéries, des virus ou des champignons:

  • La cystite est une inflammation aiguë ou chronique de la membrane muqueuse de la vessie, qui se développe comme une maladie indépendante ou comme une complication d'autres pathologies du système génito-urinaire.
  • Urétrite (inflammation de l'uretère) - inflammation de l'urètre causée par une infection et pouvant être transmise sexuellement.
  • Pyélonéphrite aiguë et chronique - processus inflammatoires dans les tissus des reins résultant d'une infection à la fois de la vessie (complication d'une cystite) et de la circulation sanguine ou lymphatique en présence d'amygdalite, de furonculose et d'autres sources de bactéries.
  • Vulvovaginite - inflammation de la vulve à la suite d'une violation de la microflore après la pénétration de bactéries, de champignons ou le transfert de maladies virales courantes.
  • Tuberculose des reins - lésions du parenchyme rénal avec bacille tuberculeux. La tuberculose s'accompagne de la formation de granulomes rénaux et d'une combinaison de leucocyturie et de ph acide dans les urines.
  • La chlamydia est une infection transmise par les voies sexuellement transmissibles et domestiques. Dans certains cas, la maladie est asymptomatique et conduit à l'infertilité chez les femmes.

S'il n'y a pas de bactéries dans le test général d'urine, les causes de l'augmentation des globules blancs chez les femmes peuvent être des maladies des voies urinaires de nature non infectieuse:

  • La glomérulonéphrite est une inflammation unilatérale ou bilatérale des reins avec perturbation de l'appareil glomérulaire (glomérule). La glomérulonéphrite entraîne une rétention chronique des fluides, des déchets cellulaires et du métabolisme des protéines.
  • Maladie polykystique des reins - la formation et l'élargissement de kystes dans les couches corticales ou cérébrales, ce qui conduit au remplacement progressif du tissu parenchymateux (rénal) par du tissu conjonctif et au développement d'une insuffisance rénale.
  • Urolithiase (urolithiase) - la formation de calculs dans les reins et les voies urinaires à la suite d'une augmentation de la teneur en sel dans l'urine, la présence d'infections inflammatoires chroniques.
  • Le lupus érythémateux disséminé est une lésion auto-immune du tissu de collagène dans tout le corps. Dans la moitié des cas avec LED, une glomérulonéphrite diffuse se développe.

De plus, le niveau de leucocytes peut augmenter de 10 à 20 unités en présence d'une invasion helminthique, d'une réaction allergique ou en raison de l'utilisation de médicaments:

  • diurétiques;
  • tuberculose;
  • médicaments pour abaisser la pression artérielle (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine).

Symptômes

Des leucocytes élevés dans l'urine peuvent être accompagnés de symptômes désagréables, sur la base desquels des conclusions préliminaires sur une éventuelle maladie sont faites.

MaladieSymptômes
Infections des voies urinaires (urétrite, cystite)Miction rapide avec brûlure et douleur et présence de fausses envies, douleur dans le bas-ventre et le dos, fièvre
UrolithiaseDouleur à l'aine ou au dos, nausées, décoloration de l'urine, envies fréquentes, fièvre
PyélonéphriteLa phase aiguë s'accompagne de douleurs dans le bas du dos et les articulations, de nausées, de fièvre, de présence de pus dans les urines et de trouble, et dans les symptômes chroniques, notamment une miction altérée, des maux de dos périodiques et une faiblesse
GlomérulonéphriteNausées, maux de dos, gonflement du visage, des bras et des jambes, diminution du volume, décoloration de l'urine quotidienne (coloration rouge-brun et mousse)
VulvovaginiteL'apparition d'écoulements blanchâtres et bruns avec une odeur désagréable, des brûlures dans la vulve et pendant la miction, des douleurs lors des rapports sexuels
Polykystose rénaleDouleurs dorsales, augmentation du débit urinaire quotidien, faiblesse, perte de poids, nausées, manque d'appétit

Diagnostique


Pour savoir pourquoi les globules blancs dans l'urine sont élevés, un certain nombre de procédures de diagnostic sont effectuées en tenant compte des symptômes qui l'accompagnent, à savoir: des études supplémentaires sur l'urine, la microflore génitale et l'état du système urinaire.

Analyse de Nechiporenko

Un examen microscopique des sédiments urinaires, qui est prescrit pour détecter les infections et surveiller le traitement des maladies inflammatoires d'origine bactérienne. Le tableau montre les indicateurs quantitatifs des leucocytes, des globules rouges et des cylindres dans 1 millilitre d'urine.

IndicateursCellule normale
globules blancsJusqu'à 2000
des globules rougesJusqu'à 1000
CylindreJusqu'à 20

Méthode d'échantillonnage à trois ou deux verres

L'analyse avec la division de l'urine en plusieurs parties vous permet de déterminer l'endroit exact de l'inflammation et consiste en une collecte séquentielle de matériel dans trois ou deux conteneurs stériles séparés avec un marquage précis de priorité.

Pour les femmes, un test à deux verres est utilisé, le décodage du contenu des leucocytes dans lequel est indiqué dans le tableau.

Des portionsQue signifie un nombre élevé de globules blancs?
PremièreInflammation urétrale
SecondeMaladie de la vessie
À la foisPyélonéphrite ou cystite

Si des globules blancs élevés dans l'urine des femmes sont associés à des symptômes d'une lésion infectieuse des organes génitaux externes, des études supplémentaires sont prescrites pour déterminer le type d'infection bactérienne:

  • Graine de Bak sur la flore - utilisée pour détecter la teneur en bactéries dans l'urine et pour surveiller le traitement;
  • un frottis du vagin, de l'urètre et de la vulve - est nécessaire pour l'analyse de la microflore;
  • urocytogramme - examen des sédiments urinaires pour la présence de cellules bactériennes.

Si des maladies non transmissibles sont suspectées, des études doivent être menées pour déterminer la cause (présence de calculs ou changements possibles dans la forme, la position, la taille et le fonctionnement des reins, de l'uretère et de la vessie) en utilisant les procédures suivantes:

  • Ultrason
  • roentgenogram;
  • urographie;
  • cystoscopie;
  • biopsie rénale.

Traitement


Le traitement des maladies de nature infectieuse, se manifestant par un grand nombre de leucocytes dans l'urine, est effectué avec des médicaments antimicrobiens (en fonction des résultats de l'ensemencement bactérien), visant à la destruction des groupes de bactéries identifiés:

  • antibiotiques du groupe des tétracyclines ou des céphalosporines (en fonction des agents responsables de l'infection) - médicaments pour le traitement des infections génito-urinaires (cystite, pyélonéphrite, infections sexuellement transmissibles) d'usage général et local;
  • agents antifongiques - sont prescrits simultanément avec des antibiotiques comme médicaments prophylactiques pour empêcher la croissance des champignons.

Le traitement principal des inflammations non infectieuses est effectué de manière globale avec des anti-inflammatoires (prescrits en tenant compte de la localisation de l'inflammation) et des médicaments supplémentaires prescrits par un médecin:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, indométacine) - soulagent et arrêtent l'inflammation, ainsi qu'éliminent la douleur;
  • glucocorticoïdes - ont un effet anti-inflammatoire et réduisent la production d'enzymes qui détruisent les cellules rénales;
  • médicaments antihypertenseurs - sont prescrits pour abaisser la tension artérielle (hypertension);
  • anticoagulants (si nécessaire en cas de fibrillation auriculaire) - un moyen de prévenir la coagulation sanguine et la formation de thrombose;
  • Vitamines B - contribuent à la dégradation normale des protéines et des graisses, à l'élimination des produits métaboliques du corps et à normaliser la pression dans les vaisseaux rénaux.

Quelle que soit la cause de l'inflammation, pendant la période de traitement médicamenteux, un tableau de régime médical 7 est prescrit pour réduire la charge sur le corps en éliminant les produits protéiques de l'alimentation, ainsi que les aliments salés, épicés et gras. La durée du régime est déterminée individuellement..

Pendant la grossesse

Les changements physiologiques dans le corps pendant la grossesse (par exemple, la pression de l'utérus sur les organes internes) peuvent provoquer un certain nombre de maladies qui sont à l'origine d'une élévation des globules blancs dans l'urine:

  • Urine stagnante - survient chez les femmes ayant des os pelviens étroits à la suite d'une compression de l'utérus de l'uretère et des reins, d'une faible activité physique ou de changements hormonaux.
  • Pyélonéphrite aiguë (gestationnelle) - généralement observée au troisième trimestre de la grossesse (à 22-26 semaines) en raison de la libération d'une grande quantité de progestérone et de la pression utérine sur les voies urinaires.
  • La gestose tardive est une complication de la grossesse aux stades ultérieurs. La gestose s'accompagne de la présence d'une quantité accrue de protéines dans l'urine, d'un gonflement, d'une pression artérielle élevée et nécessite un traitement urgent, car c'est la principale cause de décès des femmes pendant la grossesse et l'accouchement.

Dans les cas où une augmentation des globules blancs pendant la grossesse s'accompagne d'hématurie et d'un taux de sédimentation érythrocytaire élevé dans le sang, cela indique une maladie rénale grave et peut menacer le développement normal du fœtus.

Globules blancs élevés dans l'urine: normal, raisons de l'augmentation du taux

En recevant un formulaire avec le résultat de leur propre analyse, peu de gens s'abstiennent de ne pas comparer les indicateurs obtenus avec les nombres normaux indiqués ensuite. Les résultats différents sont tout simplement surprenants pour certains, la deuxième frayeur, même au point de paniquer.

Aujourd'hui, nous allons parler de ce que les leucocytes élevés dans l'urine peuvent signifier: à quel point c'est effrayant et quel type d'algorithme une personne devrait avoir pour trouver la cause de cette condition.

D'où viennent les globules blancs?

Les voies urinaires reposent sur 2 types de cellules: diverses épithéliales et musculaires. Leurs moyens de subsistance sont soutenus par le sang capillaire, qui apporte de l'oxygène et des nutriments. Le sang contient également des cellules d'immunité - des globules blancs. Ils «contournent» les voies urinaires en vérifiant les «marques d'identification» - antigènes, affichées sur chaque cellule - avec une sorte de «liste» de ces molécules «autorisées».

Lorsque les globules blancs voient des antigènes de bactéries, de virus ou de champignons, ainsi que des «signes» de cellules cancéreuses, ils se précipitent vers un endroit «compromis» et commencent à détruire les agents étrangers. Après avoir rempli leur fonction, ils pénètrent dans l'urine, où ils sont détectés à l'aide de tests de laboratoire:

  • analyse générale (clinique générale) - La portion habituelle d'urine collectée le matin. Cette analyse est la plus simple à exécuter, et c'est d'elle que l'on découvre généralement que la teneur en leucocytes est augmentée (on parle de leucocyturie);
  • échantillons par Nechiporenko - Une portion moyenne d'urine du matin. Il est considéré comme plus informatif pour déterminer le nombre de globules blancs, ainsi que les globules rouges et les cylindres dans l'urine. Elle clarifie mieux le nombre de ces cellules, ce qui aide au diagnostic de diverses maladies inflammatoires des voies urinaires;
  • Échantillons Amburge. Cette analyse est réalisée à partir de 10 ml d'urine prélevés dans des boîtes où l'urine a été collectée en 3 heures;
  • Tests d'Addis-Kakovsky - comptage des cellules urinaires dans l'urine collectées 24 heures.

Des tests récents sont nécessaires pour détecter la leucocyturie latente (lorsque dans l'analyse générale les leucocytes sont normaux) ou lorsque les leucocytes sont élevés, puis normaux avec des examens répétés. Ils aideront à ne pas manquer, mais à détecter une maladie chez une personne même au stade où l'échographie ne montre rien.

Le nombre de globules blancs

Normalement, il peut y avoir plusieurs cellules d'immunité dans l'urine: ce sont les «sentinelles» qui ont vérifié les organes pour détecter une infection ou un cancer. Chez les femmes, ces cellules sont un peu plus autorisées: chez elles, les globules blancs qui «vérifient» les organes génitaux peuvent également pénétrer dans l'urine..

  • Ainsi, la norme des leucocytes dans l'urine (selon une analyse clinique générale de l'urine):
    • chez les femmes: 0-6 dans le champ de vision;
    • chez les hommes: 0-3 en vue.
  • Si nous parlons du test selon Nechiporenko, alors un niveau supérieur à 2000 cellules pour 1 ml sera considéré comme une augmentation des globules blancs (chez les femmes, jusqu'à 4000 cellules sont autorisées).
  • Taux d'échantillonnage Amburge également - jusqu'à 2000 leucocytes.
  • Selon Addis-Kakovsky, la norme est considérée comme supérieure à 2 millions de leucocytes dans l'urine quotidienne.

Alors, que signifie «globules blancs élevés»? Selon l'analyse d'urine, ils sont déterminés, ce sont:

  • ou plus de 3 chez les hommes et 6 chez les femmes (selon l'analyse générale);
  • ou plus de 2000 (selon Amburge et Nechiporenko);
  • ou plus de 2 millions (selon Addis-Kakovsky).

Norme chez les enfants

Chez les nourrissons, les globules blancs sont quelque peu «plus faibles» en termes de «travail» effectué. Cela conduit au fait que la norme des leucocytes de moins d'un an est différente: de 1 à 8 cellules / champ de vision. Cette quantité dans l'urine du bébé peut augmenter pendant les périodes de dentition, lorsqu'une inflammation microbienne du trou dentaire se produit et que de nombreux globules blancs sont forcés de pénétrer dans l'urine.

Chez les enfants plus âgés, les normes sont proches de celles des adultes. Pour évaluer si le taux de votre enfant est normal, il existe un tableau par âge. Avec cela, il vous suffit de comparer l'analyse d'urine générale résultante:

ÂgeNorme en vue
chez les garçonschez les filles
jusqu'à 28 jours de vie5-78-10
jusqu'à un an5-68-9
1 à 18 ans et plus0-50-6

Ainsi, moins il y a de globules blancs dans l'urine, mieux c'est. Certains urologues praticiens expriment l'opinion que si dans l'urine d'un enfant de tout âge plus de 3 leucocytes dans le champ de vision sont déterminés par la méthode clinique générale, alors il devrait déjà être examiné selon l'algorithme dans la section «Que faire avec une augmentation des globules blancs dans l'urine».

Types de leucocyturie

Par origine, la leucocyturie est:

  • vrai, lorsque les causes de l'élévation des globules blancs dans l'urine sont des maladies du système urinaire;
  • faux, lorsque les globules blancs pénètrent dans l'urine par les voies génitales (pour déterminer l'inflammation dans les organes génitaux, les globules blancs sont déterminés par un frottis d'eux). Cela peut se produire chez les hommes et les femmes de tout âge. La cause de cette condition peut être à la fois une mauvaise hygiène des organes génitaux avant l'analyse et une inflammation des organes génitaux externes chez la femme (vulvovaginite) ou la peau du pénis et de sa tête (balanoposthite).

Il existe une autre classification qui prend en compte la stérilité de l'urine, dans laquelle se trouvent un grand nombre de globules blancs. Dans ce cas, la leucocyturie se produit:

  1. infectieux. Causé par une inflammation des voies urinaires. Avec une bactériose ou un test PCR d'urine, une sorte de microbe est déterminée.
  2. non infectieux (aseptique) Elle est causée soit par des processus non infectieux (par exemple, une glomérulonéphrite auto-immune ou une cystite allergique), soit par une inflammation survenant dans les organes adjacents aux voies urinaires, ou en prenant les médicaments énumérés ci-dessous..

Selon les résultats quantitatifs qu'une analyse d'urine générale montre, la leucocyturie se produit:

  • insignifiant: 7 à 40 leucocytes en vue;
  • modérer: 41-100 cellules dans le champ de vision;
  • prononcé (il est aussi appelé pyurie, c'est-à-dire «pus dans l'urine»), lorsqu'il est déterminé plus de 100 cellules par vision.

Selon les leucocytes qui prédominent dans le champ de vision (les leucocytes sont un concept collectif pour plusieurs types de cellules), la leucocyturie peut être neutrophile, lymphocytaire, éosinophile et mononucléaire. Chacun d'eux est caractéristique de certaines maladies. Pour déterminer le type de leucocyturie, un test d'urine supplémentaire est nécessaire: cet indicateur n'est pas déterminé par l'analyse clinique générale standard.

Causes d'une augmentation des globules blancs dans l'urine

Un nombre élevé de globules blancs peut être déterminé non seulement en cas de maladie. Cela peut être dû à une hygiène insuffisante des organes génitaux (lire comment se préparer correctement à la livraison d'urine, ci-dessous), ainsi qu'à l'utilisation de certains médicaments. Ces derniers comprennent:

  • diurétiques;
  • médicaments antituberculeux;
  • certains antibiotiques;
  • les médicaments qui suppriment le système immunitaire (utilisés dans le traitement des maladies auto-immunes, des tumeurs et également après une transplantation d'organe);
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens qui sont généralement utilisés pour traiter les syndromes douloureux de diverses localisations.

Considérez lorsque plus de 6 morceaux apparaissent dans l'urine dans le champ de vision des globules blancs chez les personnes des deux sexes:

Avec cystite - aiguë et chronique

Il est difficile de passer à côté d'une maladie aiguë: elle se manifeste par une douleur intense dans le bas-ventre, une forte envie d'uriner et sa douleur (surtout à la fin), parfois même du sang dans les urines et de la fièvre. Et la cystite chronique peut être asymptomatique, seulement dans certains cas, vous permettant de vous connaître avec des mictions fréquentes et un peu d'inconfort. Dans la cystite chronique, des exacerbations se produisent périodiquement, qui se manifestent par des symptômes du processus aigu.

Avec urétrite - aiguë et chronique

L'inflammation aiguë se manifeste par une douleur, particulièrement sévère au début de la miction, sa rapidité et une opacification de l'urine. Dans l'urétrite chronique, ces symptômes n'apparaissent qu'occasionnellement, après une hypothermie, en prenant de grandes quantités d'alcool et des rapports sexuels. Le reste du temps, la maladie peut ne présenter aucun symptôme..

Pyélonéphrite, pyélite

Avec la pyélonéphrite et la pyélite, qui sont aiguës et chroniques; ont les mêmes manifestations. L'inflammation aiguë du tissu rénal est caractérisée par de la fièvre, des symptômes d'intoxication et des douleurs lombaires. La pyélonéphrite chronique ne peut se manifester que par une fatigue plus rapide, des maux de tête périodiques et une élévation de la température à des nombres inférieurs à 38 ° C. Une congélation plus rapide du bas du dos peut également être ressentie..

Urolithiase, tumeurs

Les globules blancs peuvent être détectés lorsque le sang pénètre dans l'urine (il contient toutes les cellules sanguines), ce qui se produit avec la lithiase urinaire (lorsque la pierre blesse les voies urinaires), après une lésion rénale ou des voies urinaires descendantes, avec une tumeur dans les reins, la prostate ou les voies urinaires descendantes. Et si l'urolithiase se manifeste généralement par des symptômes de coliques rénales (douleur aiguë et intense dans le bas du dos, donnant aux organes génitaux), et que le fait de la blessure est difficile à oublier, alors les tumeurs génito-urinaires ne présentent aucun symptôme depuis longtemps.

Glomérunonéphrite

Avec la glomérulonéphrite, c'est-à-dire l'inflammation des glomérules rénaux, qui ne survient pas à la suite d'une infection du tissu rénal (comme avec la pyélonéphrite), mais avec une réponse immunitaire fortement «active» à l'inflammation microbienne présente dans le corps. La glomérulonéphrite peut également avoir un caractère auto-immun lorsque des cellules de leur propre immunité commencent à attaquer les glomérules de leurs propres reins. La glomérulonéphrite aiguë se manifeste par de la fièvre, une faiblesse, une diminution de l'appétit, des nausées et l'apparition d'un œdème sur le visage, plus le matin et moins le soir. Dans certains cas, du sang apparaît dans l'urine, ce qui lui donne une couleur brune, noire ou marron foncé..

Avec pyonephrose

C'est ce qu'on appelle la fonte du tissu rénal lorsqu'un abcès se forme; est une complication de la pyélonéphrite. Manifesté par une faiblesse, des troubles du sommeil, une transpiration excessive, des douleurs dans la région lombaire.

Avec paranéphrite - inflammation de la fibre périnéphrique

C'est une complication de la pyélonéphrite, de l'inflammation bactérienne du côlon, qui est en contact avec cette fibre, ainsi que des pathologies purulentes d'autres organes, d'où les bactéries sanguines sont transportées dans tout le corps. Elle se manifeste par de la fièvre, des douleurs lombaires et la moitié de l'abdomen.

Avec kystes rénaux

Ils sont longs, jusqu'à ce que le kyste viole l'écoulement de l'urine, n'apparaissent pas. Dès que l'urine s'écoule mal, elle commence à stagner dans le rein, une infection bactérienne se joint à nous. Cela se manifeste par de la fièvre, des douleurs au bas du dos, une faiblesse.

Avec amylose rénale

Cette maladie se caractérise par le dépôt d'une protéine spéciale - amyloïde - d'abord entre les principaux "éléments actifs" du rein, puis avec le remplacement de ces structures. En raison de cette pathologie, le tissu rénal normal est principalement remplacé par un tissu brillant rose non fonctionnel. La maladie survient en raison de troubles héréditaires de certains gènes. Il se développe également dans les infections chroniques, les tumeurs, les maladies auto-immunes..

L'amylose rénale pendant un certain temps (3 ans ou plus) ne se manifeste pas, puis les protéines, les globules rouges et les globules blancs commencent à se perdre dans l'urine, en conséquence, un œdème apparaît, la peau devient pâle. Au stade suivant, les protéines sont encore plus perdues, de ce fait, l'œdème sur le corps augmente également, cesse de répondre aux diurétiques. La pression artérielle peut être augmentée, normale ou diminuée. Essoufflement, étourdissements, faiblesse se développent; la fonction cardiaque est perturbée, la quantité d'urine diminue.

Avec la tuberculose des reins

Il peut se développer comme une complication de la tuberculose pulmonaire ou sans altération des poumons. Elle se manifeste par une faiblesse à des degrés divers, de la fièvre à de faibles effectifs, des maux de dos, un trouble de l'urine, dans lesquels le sang est parfois visible à l'œil nu. Si la tuberculose rénale est compliquée par la tuberculose vésicale, les mêmes symptômes sont observés qu'avec la cystite non tuberculeuse.

Appendicite

Avec appendicite, lorsque l'appendice enflammé se trouve sur la vessie, conduisant à une inflammation réactive de cette dernière. Soit dit en passant, l'appendicite n'est pas toujours aiguë, ce qui est très difficile à ne pas remarquer. Dans certains cas, la maladie prend une évolution chronique, se manifestant par des douleurs périodiques dans le bas de l'abdomen et à droite, qui sont aggravées par l'effort physique; nausées, ballonnements; constipation ou diarrhée.

Pour les maladies allergiques

Avec des allergies causées, entre autres, par les produits vitaux des parasites. Des changements similaires à ceux observés au niveau de la peau (urticaire) ou du nasopharynx (rhinite allergique), avec des allergies sévères apparaissent dans les intestins et les voies urinaires. En conséquence, la membrane muqueuse des voies urinaires enflammée sous l'influence de l'histamine devient une source de globules blancs.

Avec néphropathie diabétique

Si une personne souffre de diabète, elle doit contrôler non seulement le niveau de glucose dans le sang, mais également un test d'urine général. L'apparition de leucocytes indique ici qu'en raison du maintien prolongé d'une concentration élevée de sucre, les vaisseaux qui alimentent les reins ont été endommagés, ce qui provoque des lésions tissulaires. C'est la néphropathie diabétique..

Avec le lupus érythémateux systémique, cette complication est appelée néphrite lupique

Le lupus érythémateux disséminé peut être suspecté par l'apparition sur le visage d'une rougeur caractéristique dans les joues et le pont du nez (ressemble à un papillon), des augmentations de température «étranges», des muscles et des maux de tête, une perte de cheveux dans les zones et des ongles cassants. Le fait que la néphrite se soit développée est indiqué par un œdème qui apparaît sur le visage, les jambes et les pieds, l'apparition de douleurs au bas du dos et une augmentation de la pression artérielle.

Avec polyarthrite rhumatoïde

Dans ce cas, les articulations dans les différentes quantités et combinaisons sont les premières à être affectées. Les articulations des bras souffrent presque toujours. Les lésions rénales se manifestent par un gonflement du visage, des jambes, une diminution de l'urine, de la fièvre.

Avec déshydratation

Ensuite, il y a soit une transpiration excessive (y compris une température corporelle élevée), soit une diarrhée, ou une perte de sang, ou la séparation de grandes quantités d'urine.

Avec des maladies accompagnées d'une intoxication sévère

Ce sont principalement des maladies infectieuses: amygdalite sévère, pneumonie, leptospirose.

Globules blancs élevés dans l'urine chez les femmes

De plus, la leucocyturie chez les femmes se développe à la suite de «fausses» causes, c'est-à-dire non associées aux reins et non au corps dans son ensemble, mais aux maladies des organes génitaux féminins. Il:

  • Vulvovaginite (inflammation du vagin et des organes génitaux externes), y compris d'origine candida. Elle se manifeste généralement par un inconfort dans la vulve et le vagin, parfois des démangeaisons; des pertes vaginales de différentes couleurs et caractères apparaissent, qui dépendent du pathogène. Donc, avec la candidose (muguet), il s'agit généralement de blancs caillés.
  • Bartholinite (inflammation de la glande bartholine à l'entrée du vagin). Le processus aigu se manifeste par l'apparition d'un œdème et de douleurs dans la région génitale, qui augmentent avec la position assise, la marche, les rapports sexuels, la visite des toilettes; il devient extrêmement douloureux de toucher une grande lèvre. De plus, avec la bartholinite aiguë, la température corporelle monte à un nombre élevé, une faiblesse et des frissons apparaissent. Dans la bartholinite chronique, les périodes de rémission sans symptômes sont remplacées par l'apparition d'une zone douloureuse et resserrée dans les grandes lèvres, qui s'accompagne de douleurs pendant le mouvement. La température corporelle peut augmenter, mais jusqu'à des chiffres bas.
  • L'annexite est une inflammation des appendices utérins, qui peut être unilatérale ou bilatérale. Il est difficile de ne pas remarquer d'annexite aiguë. Il s'agit de douleurs d'un côté de l'abdomen, irradiant vers le rectum et le sacrum, fièvre, faiblesse, apparition d'écoulement muqueux purulent ou copieux du vagin. Si la maladie n'est pas traitée, elle devient chronique. Ensuite, des irrégularités menstruelles apparaissent, périodiquement les mêmes symptômes apparaissent que dans le processus aigu, mais moins prononcés.

Une augmentation des globules blancs dans l'urine pendant la grossesse au-dessus de 9 à 10 cellules dans le champ de vision ne peut pas être un signe de normalité. Cela suggère qu'une femme a l'un des processus pathologiques discutés ci-dessus. Le plus souvent, les femmes enceintes peuvent développer une cystite (la cystite chronique s'aggrave souvent) ou une pyélonéphrite. Ces deux pathologies sont associées au fait que les voies urinaires sont resserrées par l'utérus en croissance et qu'une stagnation urinaire s'y produit..

Les globules blancs dans l'urine pendant la grossesse peuvent également augmenter en raison du muguet des organes génitaux, ce qui inquiète souvent une femme en raison d'une diminution de l'immunité, ce qui est naturel pour la grossesse. Mais la raison la plus formidable de ce changement dans l'analyse générale de l'urine est la gestose de 2 moitié de la grossesse, lorsque les reins souffrent du fait que le corps perçoit le fœtus comme un organisme étranger. Dans ce cas, non seulement une leucocyturie est nécessairement observée, mais également une augmentation des protéines dans l'urine. Dans ce cas, l'hospitalisation dans un hôpital obstétrique pour un diagnostic et un traitement complémentaires est obligatoire, car la gestose est dangereuse pour la vie de la mère et de l'enfant.

Globules blancs élevés dans l'urine chez les hommes

Si un homme a plus de leucocytes dans l'urine que nécessaire, alors en plus des raisons énumérées ci-dessus, caractéristiques des deux sexes, cela peut être:

  • Prostatite. Lorsqu'il s'agit d'un processus aigu, il se manifeste par une miction douloureuse, tandis que les douleurs sont localisées dans le sacrum et le périnée et s'intensifient lors des selles. La température augmente et avec un processus très avancé, l'écoulement d'urine est difficile, la fonction érectile en souffre. Avec la prostatite chronique, seul un léger inconfort ou une légère douleur pendant la miction peuvent être ressentis; la température monte périodiquement à des nombres très bas. Plus souvent, la maladie est symptomatique.
  • Phimosis - fusion de l'ouverture du prépuce - il est difficile de ne pas le remarquer: à l'état dressé, la tête n'est pas complètement exposée ou ne peut pas être exposée du tout. À un stade sévère, la miction est également perturbée: l'urine gonfle d'abord le prépuce aggloméré, puis, goutte à goutte, s'écoule du "sac" formé.
  • Balanoposthite - inflammation de la peau recouvrant le pénis, passant généralement à la tête. Il se manifeste par des sensations douloureuses dans cette zone, des démangeaisons et des brûlures, de la fièvre, des écoulements, une augmentation de la libido due à une irritation de la tête, une température corporelle élevée.
  • L'adénome de la prostate n'apparaît pas longtemps - jusqu'à ce que la prostate soit suffisamment élargie pour commencer à bloquer l'écoulement de l'urine. Plus tard, ses symptômes sont une diminution et un jet d'urine intermittent, une tension forcée au début de la miction, qui est ensuite remplacée par de la douleur. Lorsque, en raison de la compression de l'hypertrophie de la prostate, la vessie s'arrête complètement vide, l'homme s'inquiète des mictions fréquentes et fortes; Vous devez aller aux toilettes plusieurs fois, même la nuit. En cas de complications, du sang apparaît dans l'urine, soit une incontinence urinaire se développe, soit sa rétention complète.
  • Les symptômes du cancer de la prostate ne sont pas différents de l'adénome de la prostate. Si un homme ne subit pas d'examens planifiés par un urologue ou une échographie et que le cancer atteint le stade où apparaissent des métastases, des douleurs dans les os ou la colonne vertébrale, une toux (si des métastases dans les poumons), une faiblesse et des taches ictériques de la peau (si des métastases dans le foie).

Globules blancs élevés dans l'urine chez les enfants

Lorsqu'un enfant a plus de leucocytes dans l'urine que la normale, cela peut être les mêmes raisons que chez les adultes, à l'exception de processus tels que la prostatite, l'adénome et le cancer de la prostate chez les garçons. L'amylose, les tumeurs (bénignes et malignes) et les kystes urinaires sont rares dans l'enfance..

Chaque âge de l'enfant est caractérisé par un ensemble différent de maladies accompagnées de leucocyturie:

  • Jusqu'à un an, des malformations congénitales sévères des voies urinaires commencent à apparaître, des dommages médicamenteux aux reins, un reflux vésico-urétéral (reflux urinaire de la vessie vers les uretères). La leucocyturie peut également survenir avec une érythème fessier, ainsi que dans le cas où l'enfant a une diathèse (chez les enfants atteints de diathèse, la norme des leucocytes dans l'urine est de 2 cellules de plus que chez les pairs sans cette maladie allergique). Chez les filles à cet âge, une vulvite peut déjà avoir lieu, puis même à l'œil nu, les parents peuvent remarquer des rougeurs et des gonflements dans les petites lèvres et le vestibule du vagin.
  • Lorsqu'un enfant est âgé d'un an, les leucocytes parlent d'entérobiose (oxyures), d'inflammation des voies urinaires: urétrite, cystite, reflux vésico-urétéral, moins souvent glomérulonéphrite. Chez les filles, cela peut être un signe de vulvite..
  • Jusqu'à 3 ans, les principales causes de leucocyturie sont: l'entérobiose, les lésions rénales, le reflux vésico-urétéral, les infections des voies urinaires, y compris la pyélonéphrite. Ils, se manifestant pour la première fois à cet âge, acquièrent souvent une évolution chronique et, avec un traitement inapproprié, peuvent être compliqués par la pyonéphrose. Phimosis fait ses débuts chez les garçons à cet âge.
  • De 3 à 5 ans, la leucocyturie peut indiquer une entérobiose, une urolithiase, une urétrite ou une cystite (plus souvent), une pyélonéphrite (moins souvent), une atteinte rénale, une glomérulonéphrite. Chez les filles - vulvite, chez les garçons - balanoposthite.
  • L'âge de 5 à 11 ans est typique de la lithiase urinaire, des infections des voies urinaires, de l'appendicite aiguë, des lésions rénales, de la glomérulonéphrite. S'il y avait un reflux vessie-uretère d'une évolution bénigne, alors à 6-7 ans, au contraire, il peut être guéri de lui-même. À cet âge, une entérobiose peut également survenir, provoquant une leucocyturie.
  • Chez les enfants de plus de 12 ans, les causes de la leucocyturie peuvent être toutes ces maladies caractéristiques des adultes. Comme déjà mentionné, à l'exception des maladies tumorales, de la néphropathie diabétique, de l'amylose.

Que faire avec une augmentation des globules blancs dans l'urine

Il existe un algorithme spécial d'actions qui doit être suivi afin d'établir la cause de la leucocyturie:

  1. Avoir une toilette complète des organes génitaux externes comme décrit dans la section ci-dessous, puis passer à nouveau un test d'urine général.
  2. Si la deuxième analyse est la norme, les médecins recommandent de ne pas se calmer, mais, en accord préalable avec un néphrologue ou un urologue (surtout s'il s'agit d'un enfant), prélever de l'urine pendant la journée pour le test d'Addis-Kakovsky. Seulement s'il y a une norme, vous ne pouvez rien faire de plus.
  3. Si le nombre de leucocytes augmente à nouveau lors de la deuxième analyse d'urine, même s'il s'agit d'un nombre de 3 à 5 cellules, alors 2 tests sont nécessaires: la culture d'urine (pour cela, l'urine doit être administrée après l'hygiène génitale et nécessairement dans un bocal stérile) et un échantillon de trois verres. Selon le test bactériologique, il est possible de déterminer quel agent pathogène a provoqué une inflammation et, selon le test à trois verres, sa localisation peut être établie..

Un test à trois verres est le plus souvent effectué dans un hôpital, afin d'éviter les erreurs, mais peut également être effectué à domicile. Pour cela, vous avez besoin de 3 conteneurs propres identiques, qui sont numérotés en conséquence: "1", "2", "3". Après l'hygiène génitale, vous devez commencer à uriner, mais faites en sorte que très peu d'urine (1/5) pénètre dans le premier verre, la quantité maximale (3/5) dans le second et les dernières gouttes (1/5 du volume) dans le troisième.

Ensuite, 3 verres sont envoyés au laboratoire, où dans chacun d'eux le nombre de leucocytes est compté. Un autre raisonnement est le suivant:

  • si le nombre maximum de ces cellules est dans la banque n ° 1, il s'agit alors d'urétrite, de vaginite ou d'entérobiose;
  • si le nombre maximum de leucocytes est dans l'échantillon n ° 3, cela indique une prostatite ou une inflammation des tissus plus profonds du bassin;
  • s'il y a beaucoup de cellules dans les trois échantillons, alors l'inflammation est soit dans les reins soit dans la vessie.
  • Si les leucocytes sont agrandis dans tous les échantillons lors d'un test à trois verres, une échographie des reins et de la vessie est effectuée. Ensuite, déterminez dans quel organe l'inflammation. Si, selon l'échographie, il s'agit de la vessie, une cystographie aux rayons X est effectuée. Si, selon les données échographiques, il s'agit d'une vessie, vous devez faire une urographie ou une renoscintigraphie.
  • Si, lors de la réalisation d'un échantillon à trois verres, le nombre maximal de leucocytes se trouve dans la première portion, les tests suivants sont nécessaires: empreinte sur l'entérobiose chez les personnes des deux sexes; chez les hommes, un frottis de l'urètre et chez les femmes, un frottis du vagin. Les deux frottis doivent être envoyés à un laboratoire bactériologique..
  • Lors d'un test à trois verres ou d'une étude séparée, il est nécessaire de déterminer la forme des globules blancs:
    • si la plupart des globules blancs sont des neutrophiles, il dit: pyélonéphrite, cystite, urétrite, glomérulonéphrite aiguë ou exacerbation de glomérulonéphrite chronique. Une coloration spéciale au gentsialviolet et à la safranine aidera en partie à distinguer les pathologies. Il peut détecter les cellules de Sternheimer-Malbin (globules blancs actifs). S'il y en a beaucoup, cela parle en faveur de la pyélonéphrite;
    • si la plupart sont des cellules mononucléaires. Ils sont déterminés dans les derniers stades de la glomérulonéphrite, ainsi que dans la néphrite instertiale;
    • quand beaucoup d'éosinophiles, puis avec une culture d'urine négative, c'est une excellente aide pour le médecin. Il apprend donc que la cause de la leucocyturie est les maladies allergiques;
    • si la plupart des cellules sont des lymphocytes, cela indique un lupus ou une néphrite rhumatoïde, une glomérulonéphrite.

Avant toutes ces études, vous ne devez pas vous auto-médicamenter: les antibiotiques et les méthodes alternatives ne peuvent être utilisés que sur la base d'un diagnostic établi..

Comment faire passer l'urine

Afin d'empêcher les leucocytes du tractus génital de pénétrer dans l'urine, que ce soit un enfant ou un adulte, il doit se préparer à l'étude. Pour ce faire, vous devez acheter un pot stérile pour l'urine à la pharmacie et pour le bébé - également un urinoir collé sur les parties génitales (ils sont différents pour les garçons et les filles).

La veille du test, exclure l'oseille, le gibier, le chocolat de l'alimentation, le vin rouge pour les adultes. Vous devez également consulter un médecin si la prednisolone, la dexaméthasone, d'autres médicaments hormonaux ou antibactériens peuvent être annulés 2 à 3 jours avant ce test de laboratoire.

Immédiatement après le réveil, vous devez vous laver avec du savon et tout laver: plis inguinaux, organes génitaux, sphincter anal externe avec des mouvements dirigés d'avant en arrière. Ensuite, ouvrez soigneusement le couvercle de la boîte et récupérez l'urine. Pour une analyse générale, pas une moyenne, mais une portion complète d'urine est nécessaire: au moins 5 ml (chez le nourrisson) et pas plus de 150 ml chez l'adulte.

Pourquoi y a-t-il beaucoup de globules blancs dans l'analyse d'urine et que faire à ce sujet

Les globules blancs dans l'urine sont le signe d'un trouble en développement dans le corps (rénal, insuffisance hépatique, maladies auto-immunes, inflammation). Si, avec un diagnostic existant, le niveau de leucocytes tombe en dessous des niveaux acceptables, alors le système immunitaire de la personne est très faible. La condition aggrave la malnutrition et l'exacerbation des maladies chroniques des organes internes.

D'où viennent les leucocytes dans l'urine?

La présence de leucocytes dans l'urine s'explique par leur capacité à migrer à travers les tissus du corps et à traverser les parois des capillaires. Les globules blancs font partie du système immunitaire - ils sont responsables de la destruction des agents infectieux et de l'absorption des produits de décomposition cellulaire. Ces produits s'accumulent dans les fluides extracellulaires (tissus, plasma sanguin) en raison d'un fonctionnement insuffisant des reins..

Les leucocytes trouvés dans les sédiments urinaires servent d'indicateur de la gravité du processus inflammatoire. Malgré le nom (globules blancs), au microscope, ils ressemblent à des taches rondes rose-violet.

La norme des leucocytes dans l'analyse générale de l'urine: combien devraient être

Le taux de leucocytes dans l'urine chez l'homme, la femme et l'enfant varie:

Le nombre autorisé de leucocytes chez les femmes enceintes est de 10 à 15 pièces. en vue. Cela est dû à un changement dans l'activité immunitaire, qui est nécessaire à la formation d'organes sains et des systèmes vitaux du bébé à naître.

Quels autres tests puis-je passer?

Un test de Nechiporenko est prescrit à un patient atteint de leucocyturie pour confirmer la présence d'une pathologie. Cette méthode de test ne remplace pas, mais complète, l'analyse générale de l'urine (OAM). Le test de Nechiporenko aide à identifier un processus inflammatoire caché dans le bassin rénal et les filtres rénaux, l'hypertension, la prostatite et d'autres conditions pathologiques.

L'urine à Zimnitsky est collectée toute la journée. La sélection du biomatériau se fait idéalement toutes les 3 heures. L'étude est menée avec une insuffisance rénale suspectée. Aide à évaluer l'état fonctionnel des reins - leur capacité à concentrer et à diluer l'urine.

Comment faire passer l'urine correctement pour que le résultat soit précis

Pour obtenir des données de test de laboratoire fiables et informatives, vous devez vous préparer correctement à l'étude. En particulier, les recommandations suivantes doivent être respectées:

  • L'urine est recueillie le matin immédiatement après le réveil et la conduite de l'hygiène génitale.
  • Le fluide commence à être aspiré au milieu du processus de miction.
  • Le conteneur de biomatériaux est livré au laboratoire au plus tard deux heures après le remplissage.

L'urine pour analyse selon Zimnitsky est collectée dans 8 tubes à essai pendant la journée. Chaque récipient est numéroté, il indique l'heure de la collecte et la quantité de liquide libéré.

Types de leucocyturie

Une quantité accrue de globules blancs dans l'urine est appelée leucocyturie. Il est classé en trois groupes:

  • Mineur - jusqu'à 25 leucocytes dans les sédiments de biomatériaux.
  • Modéré - jusqu'à 60 globules blancs. L'urine est trouble, elle peut avoir une odeur prononcée. Une personne ressent une gêne dans la région lombaire et le bas de l'abdomen, des douleurs en urinant.
  • Pyurie (présence de pus) - plus de 60 leucocytes. Le fluide biologique est trouble avec un sédiment de flocons et une odeur désagréable. Une personne a une fièvre de faible intensité (37,1 à 38 ° C), elle est constamment malade et vomit périodiquement.
Dans certaines formes de test, le nombre de globules blancs est indiqué verbalement: «accumulation de globules blancs» - signifie que dans le champ de vision au microscope 1 ou plusieurs groupes de cellules sont visibles; "Globules blancs dans l'urine" - l'expression dit qu'il est impossible d'établir le nombre exact de globules sanguins dans le champ de vision, car il y en a beaucoup.

Causes d'une augmentation des globules blancs dans l'urine

Le dépassement de la valeur admissible des cellules du système immunitaire dans l'urine est le plus souvent observé dans les résultats des analyses de personnes ayant une routine quotidienne altérée. Des collations à emporter, le manque de sommeil et la charge de travail au travail - ces facteurs dépriment le système immunitaire. De nombreux globules blancs peuvent être détectés chez les personnes qui prennent des médicaments hormonaux, cardiaques et certains antibactériens pendant une longue période..

Maladies

Causes courantes d'une augmentation des globules blancs dans l'urine:

  • Infection des voies urinaires - si elle n'est pas traitée, elle passe aux reins. Facteurs provoquant: stagnation de l'urine après un cathéter, maladie rénale (se manifestant par des coliques rénales), prostatite chronique (inflammation de la prostate chez l'homme).
  • Maladies féminines. En cas de maladie pelvienne, l'urine prélevée pour analyse est contaminée par des globules blancs du vagin. Signes d'inflammation: tirant une douleur sourde sur les côtés, le bas de l'abdomen et le bas du dos.
  • Diabète sucré - une pathologie provoque des processus inflammatoires dans le système génito-urinaire. Causes possibles: immunité affaiblie, miction incomplète (neuropathie autonome), taux élevé de glucose dans l'urine, qui devient un aliment pour les agents pathogènes. Chez les personnes atteintes de diabète, le risque de pyélonéphrite (inflammation des reins) augmente 4 fois.
  • Helminthiasis. Les scientifiques ont découvert que l'une des variétés de globules blancs (éosinophiles) est impliquée dans le développement des larves de vers. Les globules blancs migrent vers le site de l'accumulation d'helminthes pour assurer la restauration des tissus endommagés. En conséquence, il y a une augmentation du niveau de glucose dans le liquide tissulaire que les larves de vers consomment. L'infestation parasitaire présente les symptômes suivants: ganglions lymphatiques enflés, éruption cutanée avec démangeaisons, hypertrophie du foie.

Facteurs physiologiques

Un grand nombre de globules blancs dans l'urine peut être observé chez les personnes en bonne santé pour les raisons suivantes:

  • activité physique excessive;
  • arrosage alterné avec de l'eau froide et chaude;
  • utilisation fréquente d'aliments traités thermiquement (leucocytose alimentaire).

L'augmentation de la teneur en leucocytes dans l'urine des femmes est déterminée pendant la période prémenstruelle, pendant la gestation et pendant l'accouchement. Selon les résultats des tests, chez les hommes, les globules blancs augmentent après avoir fait du sport. Chez les enfants, la cause de la leucocyturie se résume souvent à des expériences émotionnelles..

Que signifient les taux bas?

Le nombre minimum et parfois même nul de leucocytes dans le biomatériau indique que la personne est en bonne santé. Une exception est une maladie confirmée, par exemple, en utilisant des ultrasons. Une valeur réduite des mêmes cellules dans le sang (leucopénie), au contraire, indique le développement d'une pathologie grave dans le corps.

Que faire avec un taux élevé de globules blancs dans l'urine

Comment se débarrasser des cellules d'immunité dans l'urine peut être trouvé au rendez-vous avec un urologue. Habituellement, les patients atteints de leucocyturie se voient prescrire des médicaments antibactériens (en fonction des causes de la maladie), des aliments diététiques et des décoctions à base de plantes.

Les préparatifs

La leucocyturie, provoquée par une infection des organes génito-urinaires, est traitée avec des médicaments de la série des pénicillines (Ampicilline), des sulfonamides (Streptocide) et des quinolones (Ciprofloxacine).

Des antihistaminiques (Suprastin, Loratadine) sont également prescrits si la condition s'accompagne d'une réaction allergique (démangeaisons cutanées).

Les antispasmodiques (No-Shpa, Papavérine) sont prescrits individuellement pour soulager la douleur pendant la miction.

Le NPS (Nurofen, Diclofenac) aide à abaisser la température causée par l'infection, soulage l'inflammation et la douleur.

Si le processus inflammatoire ne peut pas être éliminé avec des médicaments non stéroïdiens (AINS), des médicaments hormonaux (Hydrocortisone, Prednisolone) sont prescrits individuellement.

Remèdes populaires

Vous pouvez éliminer les globules blancs de l'urine en utilisant l'une des recettes suivantes:

  • Guelder-rose avec du miel. À l'aide d'un mélangeur, préparez des baies en purée et ajoutez-y du miel naturel (1: 1). Le mélange est mis dans un endroit sombre pendant une semaine. Mangez tous les matins pour 1 cuillère à soupe. l avec l'estomac vide.
  • Bouillon de busserole. 1 cuillère à soupe. l herbes sèches versez 250 ml d'eau bouillante, laissez mijoter à feu doux sous un couvercle pendant 10 minutes. Boire trois fois par jour pour 0,5 tasse.
  • La sève de bouleau est un antibiotique naturel qui élimine l'inflammation des organes génitaux et des voies urinaires. Boisson au jus 100 ml par jour à jeun.

Régime

La capacité de réduire rapidement le nombre de globules blancs dans les sédiments urinaires permet d'inclure dans le menu quotidien des produits sources de vitamines B et C:

  • porc, boeuf, foie de poulet;
  • veau, agneau;
  • viande de poisson (hareng, flétan, truite);
  • les produits laitiers;
  • brocoli, piment;
  • ananas, fraise, kiwi.

En cas de leucocyturie, vous devez manger des aliments cuits au four ou en les faisant cuire. Les aliments frits et fumés sont interdits. Il est toujours important d'observer le régime alimentaire approprié. Il faut boire au moins 1,5 litre d'eau ordinaire par jour. Buvez de l'eau tiède dans un verre pendant une heure et une heure après les principaux repas.




ÂgeGlobules blancs simples en vue
Enfants de moins de 18 ansgarçons de 0 à 5-7 ans; filles de 0 à 8-10
Femmes0-6
Hommes