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Symptômes et traitement des lésions rénales. Conséquences dangereuses si non traitées

Une lésion rénale est un type particulier de blessure qui peut être attribuée à la mécanique. Elle survient à la suite d'un effet traumatique sur la région lombaire, mais, en règle générale, l'intégrité de l'organe lui-même n'est pas violée, car le rein est protégé par les muscles du dos. Un rein endommagé a besoin d'un examen et d'un traitement qualifiés. L'automédication ou le manque de traitement entraîne souvent des effets négatifs irréversibles sur la santé..

Causes de dommages

Comme déjà mentionné, la cause de la lésion rénale est un effet mécanique sur la région lombaire et résulte de:

  • frappé;
  • tomber sur une surface ou un objet dur;
  • blessures domestiques;
  • Accident;
  • compression longue.

Dans certains cas, la probabilité de dommages similaires au rein augmente. Une ecchymose sévère peut être reçue par des enfants très actifs par nature, des personnes atteintes de maladies de l'appareil urinaire (omission du rein, urolithiase).

Gravité de la blessure

Le degré de lésion rénale dépend de la force et de la direction de l'impact dans la région lombaire. En plus de la condition physique du rein lui-même (présence de pathologies), le développement du squelette musculaire (sa force), la pression abdominale et la quantité de graisse dans la région lombaire sont importants. Il y a 3 degrés de blessures:

  1. Le premier degré de lésion rénale aggrave légèrement l'état d'une personne: il ressent de la fatigue, une fatigue accrue. Après la blessure, la douleur est légère. Le sang dans l'urine est absent ou en très petite quantité, ce qui n'est souvent déterminé qu'après analyse. Hématome mineur.
  2. Le deuxième degré (moyen) est caractérisé par une douleur importante. La douleur devient ondulante, se manifeste par des attaques, donne aux jambes, à la cavité abdominale, à l'aine. La décharge d'urine jusqu'à une anurie temporaire est perturbée, le sang dans l'urine est clairement visible.
  3. Le troisième degré (sévère) se manifeste par une douleur intense et aiguë. L'état de santé général est fortement aggravé: nausées avec vomissements, fièvre, pics de pression et palpitations cardiaques. La couleur de l'urine change en raison de la grande quantité de sang. Il y a un manque d'urine (anurie). L'hématome sous-capsulaire du rein est important, il peut provoquer une rupture du parenchyme. Souvent, l'intégrité du rein est altérée. Cette condition met la vie en danger et nécessite des soins médicaux d'urgence..

Symptômes d'une lésion rénale

Il est facile d'identifier les lésions rénales lésées après une exposition traumatique. Il existe trois symptômes spécifiques d'une telle blessure: hématurie (sang dans l'urine), syndrome douloureux prononcé, œdème du bas du dos. Nous les analyserons plus en détail..

Hématurie

L'hématurie est l'apparition de sang dans l'urine, le principal signe de lésion rénale. Par la quantité de sang, la durée de l'excrétion sanguine et l'urine, on peut juger du degré de lésion rénale. Si la durée de l'hématurie est importante, une anémie peut survenir chez la victime. Le concept d '"hématurie secondaire" fait référence à l'apparition tardive de sang dans l'urine: pas immédiatement après une blessure, mais après quelques jours ou semaines. Peut-être le manque de sang dans l'urine avec de graves ecchymoses. Il y a une situation similaire quand il y a une séparation de l'uretère, du bassin. Le sang est sécrété dans les tissus près du rein et les caillots sanguins obstruent l'uretère.

Douleur

La douleur dans le bas du dos apparaît immédiatement après une ecchymose dans la région du rein, car elle s'intensifie, elle peut donner à l'estomac, à l'aine et aux jambes. La victime la décrit comme pointue et piquante. Il est localisé autour de la zone affectée, du côté où se trouve le rein blessé. La douleur augmente d'intensité et ne commence à diminuer que le 10e jour.

La survenue d'un œdème

L'apparition d'un œdème dans la région lombaire est un autre signe spécifique d'une lésion rénale. Le gonflement de l'endroit meurtri est prononcé. Parfois, l'œdème monte jusqu'à l'hypochondre. L'apparition de poches est causée par l'accumulation de sang ou de sang avec l'urine dans le tissu périnéphrique ou rétropéritonéal.

L'ingestion d'urine est la conséquence d'un traumatisme grave lors de la rupture d'un rein.

Autres signes de blessure

D'autres symptômes non spécifiques de lésion rénale apparaissent progressivement et dépendent du degré de lésion. Ceux-ci incluent: faiblesse, pâleur de la peau, détérioration du bien-être jusqu'à un état de choc. La victime peut avoir de la fièvre, la pression artérielle peut changer dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution, des nausées et l'envie de vomir.

Le syndrome de «l'abdomen aigu» survient lorsque l'urine et le sang pénètrent dans la cavité abdominale elle-même, se caractérise par des douleurs abdominales aiguës et graves et une tension anormale de la paroi abdominale.

Si la blessure est causée par une chute ou un accident, des dommages aux poumons, aux organes abdominaux et aux fractures des côtes sont probables.

Diagnostic de blessure

Le diagnostic comprend la recherche sur le diagnostic et le degré de dommages. Une conversation est en cours avec la victime, une prise d'histoire. Des méthodes de laboratoire et instrumentales sont utilisées:

  • analyse d'urine pour détecter une hématurie;
  • test sanguin général et test sanguin pour l'anémie;
  • cystoscopie et chromocystoscopie;
  • levé et radiographie isotopique;
  • urographie excrétoire;
  • Échographie des reins;
  • IRM
  • Angiographie.

Une échographie des reins montre l'emplacement et l'étendue de l'hématome rénal. Il s'agit de la méthode instrumentale la plus simple répertoriée..

Dans les cas d'urgence, lorsqu'il est impossible de diagnostiquer complètement, en raison de l'état potentiellement mortel du patient, une intervention chirurgicale est effectuée.

Traitement des lésions rénales

Bien que les degrés légers et modérés ne prévoient pas de traitement spécialisé, il n'est pas souhaitable de vous soigner à la maison. Une consultation chez le médecin est nécessaire pour exclure les complications et choisir le bon traitement. Avec la permission du médecin traitant, vous pouvez faire des compresses chauffantes à la maison.

Le patient se voit prescrire du repos, du repos au lit, des compresses froides sur la région lombaire (les premiers jours). Les 2 premières semaines d'activité physique sont totalement exclues. La nutrition pendant le traitement doit être sans sel et faible en calories, la consommation d'alcool est limitée. Après la première période aiguë (environ 3 jours), il est conseillé de suivre un cours de physiothérapie. L'électrophorèse, la magnétothérapie, l'UHF, la thérapie au laser sont bien adaptées..

Un traitement médical comprend une anesthésie avec des comprimés ou des injections intraveineuses (médicaments à base d'ibuprofène et de paracétamol, Novocain et Lidocaine), lorsque le syndrome douloureux est prononcé. Un traitement antibiotique est prescrit pour prévenir d'éventuelles infections. Le plus souvent, ce sont des préparations de groupe pénicilline. Si l'hématurie est fortement exprimée ou si l'urine cesse d'être excrétée, le patient est cathétérisé pendant la période de récupération de la fonction excrétrice rénale.

La période de récupération dépend directement du degré de dommages au rein. Une légère lésion rénale disparaît complètement en 14 jours environ. Avec un degré moyen de blessure, le traitement dure environ un mois. Les blessures graves sont traitées pendant plusieurs mois. Toute la période de traitement est effectuée une surveillance régulière de l'état de l'urine.

La fourniture des premiers secours

La chose la plus fondamentale que vous devez faire en cas de lésion rénale est de livrer la victime à l'hôpital le plus rapidement possible. Surtout si une hématurie sévère, une douleur intense, un état de choc sont observés. De tels symptômes comportent un danger mortel, car il existe des soupçons de rupture rénale. La victime doit être posée sur une surface horizontale, par exemple, un bouclier, une planche, un rouleau sous les genoux et sous cette forme transportée à l'hôpital. En l'absence d'un état de choc et d'une hématurie brillante, la victime peut être portée en position assise. Une compresse froide est appliquée au bas du dos.

Lorsque la douleur n'est pas forte, il n'y a pas de sang dans l'urine, vous ne pouvez pas appeler une ambulance, mais venez à la clinique du médecin. Dans tous les cas, vous devez vous présenter à un spécialiste et effectuer tous les examens nécessaires.

Effets possibles des ecchymoses

Une lésion rénale s'accompagne souvent de lésions d'autres organes: poumon, intestins. En cas de blessures graves, une séparation du bassin, un uretère est possible, ce qui conduit au remplissage de la cavité abdominale avec du sang et de l'urine. Si les larmes ne sont pas diagnostiquées à temps et que des mesures ne sont pas prises, une inflammation du péritoine (péritonite) est possible, ce qui est une condition mortelle. Sans mesures compétentes et opportunes, une personne peut mourir. D'autres complications d'un rein meurtri peuvent apparaître:

  • état septique;
  • pyélonéphrite (et autres maladies rénales inflammatoires);
  • anémie due à une perte de sang;
  • pierres dans les reins;
  • atrophie des reins;
  • néphrectomie;
  • hypertension artérielle néphrogénique;
  • pseudo-anévrisme;
  • sténose de l'artère rénale.

Les conséquences de la blessure sont nombreuses. Par conséquent, il est nécessaire d'observer un médecin dans toutes les conditions de traitement: à domicile ou à l'hôpital.

Il n'y a pas de prévention spéciale des lésions rénales. La règle principale est d'être prudent et d'éviter les blessures au dos. De plus, traitez les maladies du système urinaire, renforcez les muscles du dos faibles et menez une vie saine.

Rein meurtri

Les blessures aux organes internes ne se produisent pas aussi rarement que nous le souhaiterions, il est plutôt difficile de tomber dans la rue ou en descendant les escaliers. Les ecchymoses aux reins sont faciles à obtenir si vous tombez mal ou pendant le sport. Le traumatisme de cet organe jumelé est très douloureux et dangereux pour la santé, il est donc important de fournir une assistance en temps opportun en commençant la thérapie. Alors, quelles sont les conséquences d'une blessure et comment traiter les reins endommagés?

Lésion rénale

Les causes les plus courantes d'ecchymoses rénales comprennent:

Les reins sont protégés des influences physiques par les côtes et les muscles, mais l'un des reins (gauche) est généralement situé plus bas que la droite. C'est elle qui est le plus souvent blessée, car elle est moins protégée. Mais pour un enfant, les risques de blessures sont beaucoup plus élevés, car les reins sont plus mobiles en raison d'une structure musculaire non développée.

Souvent, une exposition externe relativement faible est suffisante pour blesser un rein. Les personnes à risque sont également atteintes de maladies rénales ou de pathologies dans le développement de cet organe.

  • partie supérieure ou inférieure du rein;
  • corps de l'organe;
  • pédicule vasculaire.

De plus, les blessures peuvent affecter un seul côté ou les deux. Les conséquences du coup dépendent largement du degré d'exposition, de l'emplacement, ainsi que du développement des muscles de la victime elle-même, de l'épaisseur de la couche de graisse.

Symptômes d'une lésion rénale

Le premier signe d'une ecchymose est la douleur. Les reins sont un organe pair extrêmement sensible, avec des sensations douloureuses de traumatisme qui se produisent presque instantanément. La douleur est souvent très forte, vive, difficile à supporter. En plus d'un syndrome douloureux prononcé, les symptômes suivants peuvent survenir lors d'un traumatisme:

  1. Aggravation du bien-être.
  2. Hématurie Le sang dans l'urine est l'un des signes sûrs de lésions rénales. L'intensité des dommages est déterminée par le nombre de caillots; dans certains cas, le sang n'est détecté qu'au microscope. Si la blessure est grave, l'urine sera rouge, ce qui, bien sûr, est difficile à ignorer. Avec la macrohématurie, le pouls de la victime s'accélère sensiblement. L'hématurie se manifeste le premier jour après un impact, ou plus tard. Si le saignement est dans le tissu périnéphrique, le sang peut ne pas être observé dans les tests d'urine.

En plus des symptômes répertoriés, des symptômes plus rares peuvent apparaître:

  • une sensation de faiblesse dans tout le corps;
  • non seulement la peau pâlit, mais aussi les muqueuses;
  • état de choc sévère;
  • parésie intestinale;
  • sensation de ballonnement.

Si des complications d'une blessure sont apparues ou s'il y a de graves dommages aux organes situés près des reins, une péritonite peut se développer. Si la cause d'une lésion rénale est un coup violent ou une chute, elle accompagne souvent des fractures des côtes, des ecchymoses du foie.

Gravité de la blessure

Un rein meurtri lors d'une chute ou pour une autre raison est divisé en trois degrés. Chacun d'eux a ses propres symptômes distinctifs. C'est par l'intensité de ces signes et la présence de complications que le médecin détermine le degré de lésion de l'organe après le diagnostic. Un degré de dommage sévère et ses résultats ne peuvent être détectés que lors des examens, il n'est pas déterminé visuellement.

Bénin

Avec un léger degré de blessure, il n'y a pratiquement aucun changement significatif dans le bien-être. Il n'y a pas d'œdèmes et d'hémorragies, si une hématurie se manifeste, elle est à court terme ou insignifiante. La douleur est modérée, le traitement à domicile est possible, vous n'aurez pas besoin d'opérer sur un organe malade.

Qualité moyenne

Pour les blessures modérées sont caractéristiques:

  • traces de sang dans l'urine;
  • Pression artérielle faible;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • difficulté à uriner;
  • hématome visible dans la région du rein endommagé;
  • douleur irradiant vers le bassin et les organes génitaux;
  • obstruction urinaire.

Au stade intermédiaire de l'ecchymose, la douleur peut ne pas être ressentie, une telle blessure nécessite une observation et un traitement en milieu hospitalier.

Degré sévère

Une lésion rénale grave est extrêmement dangereuse si des mesures ne sont pas prises à temps, même une issue fatale est possible. Une telle blessure nécessite une hospitalisation urgente et une intervention chirurgicale, seulement cela aidera à éviter de graves conséquences pour la vie du patient. Cette condition est caractérisée par:

  • forte douleur;
  • état de choc;
  • macrohématurie prolongée;
  • nausées Vomissements;
  • pâleur de la peau et des muqueuses;
  • sueur collante;
  • obstruction urétérale;
  • hémorragie dans les tissus du rein ou de l'abdomen;
  • syndrome d'estomac aigu.

Le plus souvent, les lésions rénales les plus graves surviennent à la suite d'une chute à haute altitude ou d'un accident de voiture.

Diagnostic de blessure

Pour déterminer avec précision le degré de dommages aux reins, vous devez subir les examens suivants:

  • analyse de l'urine et du sang;
  • Ultrason
  • urographie;
  • radiogramme des organes internes;
  • CT ou IRM.

Un examen sera nécessaire non seulement pour le rein atteint, mais aussi pour les organes et les os autour. Ceci est important car il vous permet d'identifier les blessures concomitantes dans le temps - fractures, dommages aux organes voisins, présence d'hémorragies. C'est une radiographie détaillée qui évite un faux diagnostic et prescrit un traitement adéquat.

Au cours des examens, il est également important de savoir si le travail des reins lui-même est perturbé, s'il y a une violation de l'approvisionnement en sang. Pour cela, les médecins peuvent prescrire une angiographie ou une étude radioisotopique..

L'échographie est l'une des méthodes d'examen les plus abordables et les plus simples. À l'aide de l'échographie, des changements dans la structure des tissus rénaux sont tracés, et il est également possible non seulement d'identifier les hématomes, mais également de déterminer avec précision leur emplacement..

Traitement des lésions rénales

La première fois après une blessure, il est important de soulager la douleur et de soulager l'enflure, le cas échéant. À ces fins, les compresses froides sont utilisées avec de la glace ou même avec des aliments surgelés. L'essentiel est de ne pas appliquer de glace sous forme pure sur le site de la blessure, elle doit être enveloppée de tissu. Cependant, n'hésitez pas à rester froid; quelques heures après une ecchymose, cela n'aura aucun sens.

Après quelques jours, vous pouvez commencer à réchauffer l'endroit meurtri. Cela aidera à améliorer la circulation sanguine afin de réparer plus rapidement les tissus endommagés. À ces fins, toutes sortes de recettes folkloriques pour les compresses sont parfaites:

Pommade acétique. Pour préparer ce produit, vous devez mélanger l'acide acétique, toute huile végétale et l'eau dans les mêmes proportions. Dans le mélange fini, mouillez le tissu et fixez-le à la zone meurtrie. Pour l'effet thermique, la compresse doit en outre être recouverte de cellophane et enveloppée dans une écharpe ou un châle chaud.

Compresse de bardane. Le produit est fabriqué à base de racine de bardane (75 g) et d'huile végétale (200 ml). Le mélange doit être infusé pendant une journée et avant d'appliquer une compresse, la pommade doit être réchauffée. Pour la compresse, un chiffon en coton est soigneusement humidifié dans le mélange fini. Comme dans le cas précédent, après avoir appliqué la compresse, la zone endommagée doit être enveloppée dans de la cellophane et maintenue au chaud.

Décoction à base de plantes compresse. Les herbes médicinales doivent être utilisées avec précaution, après s'être assurées qu'il n'y a pas d'allergie. Le plus souvent, un mélange de différentes herbes est utilisé pour préparer le bouillon (marais aérien, bourgeons de bouleau, écorce de chêne). Pour préparer le médicament pour la compresse, une cuillère à soupe d'herbes séchées et un verre d'eau bouillante suffisent.

Frottement d'alcool. Les teintures à base de plantes sont utilisées pour frotter la zone blessée. Il aide à améliorer la circulation sanguine..

Il est également important d'être au repos, de préférence pendant un certain temps et d'observer généralement le repos au lit. Afin de ne pas créer une charge supplémentaire pour les reins, vous devrez suivre un régime, à l'exclusion des aliments riches en protéines de la viande - viande, abats, légumineuses, noix.

Avec un degré moyen de blessure, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, dans ce cas, vous devrez suivre un cours dans un hôpital sous la supervision de spécialistes. Pour éliminer la douleur, des antispasmodiques et des analgésiques sont injectés dans une veine ou un muscle. Pour le traitement, des médicaments appropriés sont prescrits et le patient lui-même doit rester complètement à l'aise. Un suivi régulier par des médecins est nécessaire pour suivre à temps la survenue des complications. Si le patient ne peut pas aller aux toilettes seul, il aura besoin d'un cathéter.

Une intervention chirurgicale urgente sera nécessaire si:

  • de graves dommages;
  • mort du tissu rénal;
  • abondance de sang dans l'urine;
  • absence d'effet du traitement médicamenteux;
  • l'impossibilité de déterminer le degré de lésion rénale.

Pendant la période de thérapie et de récupération, il n'est pas recommandé de boire beaucoup afin de ne pas alourdir les reins malades, ainsi que de réduire l'activité physique pendant un certain temps. L'électrophorèse et l'exposition thermique permettent une récupération plus rapide après une blessure.

Complications possibles

Dans la plupart des cas, des ecchymoses graves aux reins entraînent des dommages aux organes internes voisins. Les complications les plus courantes sont:

  • blessures aux poumons et aux intestins;
  • dommages au foie;
  • séparation du pédicule vasculaire;
  • séparation du bassin ou de l'uretère;
  • péritonite.

La péritonite est une complication dangereuse qui, en l'absence d'assistance qualifiée, entraîne la mort de la victime. Pour sauver la vie d'une personne, il est important d'appeler d'urgence une ambulance, vous ne pouvez pas hésiter. La rupture des reins n'est pas moins dangereuse. La cause d'une blessure aussi grave est un coup direct à l'organe, une compression ou une blessure grave. L'écart est dû au fait que le rein est pris en sandwich entre les côtes et la colonne vertébrale. En conséquence, il y a une augmentation de la pression à l'intérieur de l'organe et, par conséquent, une rupture.

La prévention, qui pourrait prévenir à 100% d'éventuelles lésions rénales, n'existe pas en principe. Pour minimiser les risques, vous devez surveiller attentivement votre activité et être prudent. Évitez les blessures au dos, essayez de ne pas tomber, respectez les mesures de sécurité lorsque vous faites du sport. Si la blessure persiste, il est utile de subir un diagnostic pour identifier le degré de dommage. Il est important de surveiller attentivement les enfants, ils sont mobiles et actifs, comme courir, grimper et sauter partout, donc le risque de blessures augmente.

Les blessures aux reins entraînent souvent de graves complications, donc avec des ecchymoses, vous ne devez pas espérer que tout disparaîtra de lui-même. Il est important de ne pas se soigner soi-même et de consulter un médecin. Lors des examens, le degré de lésion de l'organe sera identifié et un traitement approprié sera prescrit. Sa durée dépend de la blessure.

Symptômes d'une lésion rénale, méthodes de diagnostic et de traitement

Malgré le fait que les reins sont protégés par les côtes et les muscles du dos, ils sont souvent blessés. Les enfants et les adultes courent un risque égal de blessures. Leurs dommages aux personnes atteintes de maladies du système génito-urinaire sont particulièrement dangereux, lorsqu'une blessure mineure peut entraîner des conséquences irréversibles..

Raisons de dommages

Il existe plusieurs cas typiques qui provoquent une lésion rénale:

  • ecchymoses du rein en tombant sur une surface dure;
  • blessures causées par un saut d'une hauteur (en raison d'une augmentation de la pression intra-abdominale, l'organe frappe la septième côte);
  • rein meurtri pendant l'entraînement sportif;
  • dommages lors d'un accident;
  • contusions de lésions corporelles;
  • blessures causées par une compression prolongée du site de localisation des organes.

Dans la plupart des cas, une lésion rénale est enregistrée chez les garçons d'âge scolaire. La raison est simple: chez les enfants, les muscles du dos et de la cavité abdominale sont encore sous-développés et la structure osseuse est mobile et souple. Les hommes sont également à risque de blessures: ils sont plus souvent impliqués dans les sports de contact, travaillent dans des industries dangereuses..

Quelle que soit la façon dont une lésion rénale a été obtenue, vous devez consulter un médecin.

Symptômes de dommages

Après une blessure à la colonne lombaire, une personne peut ressentir une détérioration lente ou progressive du bien-être. Les symptômes suivants de lésion rénale sont distingués:

Hématurie

Par hématurie, on entend l'apparition dans l'urine de sang, dont le volume dépasse la norme. Lorsqu'un organe est meurtri, du sang dans l'urine peut apparaître immédiatement ou après plusieurs jours ou semaines. L'absence d'hématurie n'indique pas toujours une issue favorable à la blessure. Si l'uretère se rompt, le sang n'est pas présent dans l'urine, mais la formation d'un gros urohématome.

Douleur

Les lésions rénales sont rarement sans douleur. L'intensité des dommages aux organes affecte son intensité. Elle peut être émoussée ou tranchante.

Lorsque des ecchymoses rénales se produisent, des symptômes sous forme de douleur peuvent indiquer la nature des dommages:

  • Si, à la suite d'une ecchymose, de petites hémorragies, des microthromboses se produisent, le patient se sent bien. Le patient se plaint de douleurs tolérables dans la région lombaire et une hématurie n'est observée que dans l'analyse de l'urine.
  • Si la capsule se rompt avec une lésion de la couche corticale, la douleur est plus intense.
  • Avec une rupture sous-capsulaire du parenchyme de l'organe sans endommager le bassin rénal et le calice, la douleur est intense et des inclusions sanglantes sont observées dans l'urine.
  • Dans les blessures particulièrement graves, lorsque la rupture de la capsule se produit, des dommages au parenchyme et à l'ensemble du système pyélo-calcique, une séparation du pédicule vasculaire, un choc douloureux est possible.

Important! Avec des dommages isolés, une douleur est observée dans 80 à 95% des cas et avec des dommages à d'autres organes - dans 10 à 20% des cas.

Avec des lésions rénales combinées, les symptômes manifestés dans d'autres organes compliquent le diagnostic précoce des effets d'une ecchymose..

La survenue d'un œdème

Les lésions rénales s'accompagnent souvent du développement d'un œdème. Il apparaît en raison de la formation d'un hématome. Par exemple, si après un impact le parenchyme d'organe se rompt sans endommager la capsule, un hématome sous-capsulaire se développe.

Un gonflement dans l'hypochondre ou la région lombaire se produit avec un hématome (accumulation de sang), un urohématome (accumulation de sang avec des impuretés d'urine). Les hématomes ne se forment qu'avec des lésions rénales importantes.

Autres signes de blessure

En plus de ces symptômes, le patient peut présenter d'autres signes de lésion rénale:

  • pâleur de la peau;
  • des signes de malaise général, parfois un état de choc indiqué par des symptômes: peur, surexcitation, lèvres bleues, étourdissements, évanouissement, baisse de la pression artérielle, rythme cardiaque rapide, essoufflement, sueurs froides;
  • troubles de l'estomac, des intestins (vomissements, diarrhée, nausées, flatulences);
  • trouble de la miction;
  • augmentation de la température corporelle à 37-38,5 ° C;
  • Le symptôme de Pasternatsky, exprimé par la survenue de douleurs lors de tapotements et d'érythrocyturie à court terme;
  • pâleur de la peau.

Les signes d'un rein meurtri peuvent être observés individuellement et dans diverses combinaisons. La présence de plusieurs symptômes peut indiquer le développement d'une péritonite, de fractures des côtes, de lésions du foie ou des poumons..

Méthodes de diagnostic

Lorsqu'une lésion rénale se produit, le diagnostic est posé sur la base d'une anamnèse, d'un examen du patient et d'une évaluation de la nature des lésions externes: écorchures, hémorragies. La délivrance de tests est obligatoire: urine pour détecter une hématurie; sang (les résultats peuvent indiquer une anémie, le développement du processus inflammatoire).

Pour déterminer la nature des dommages et évaluer si la capacité des reins à remplir ses fonctions est altérée, des méthodes de diagnostic instrumentales sont utilisées:

La chromocystoscopie est une méthode qui vous permet d'identifier les violations dans le travail des reins en colorant l'urine. Pour cela, un cystoscope est inséré dans l'urètre. La procédure est assez douloureuse, par conséquent, pour les patients sensibles, de la novocaïne ou de la dicaine est introduite dans la lumière urétrale. Les enfants ont rarement la procédure, car une anesthésie générale est requise. La deuxième étape de la procédure est l'introduction du carmin indigo. Pendant la fonction rénale normale, l'urine de couleur bleue pénètre dans la vessie après 3-5 minutes. Pas de décharge après 15 minutes. dit de graves violations de l'urodynamique.

L'examen aux rayons X est une méthode qui vous permet d'évaluer les contours des reins, le degré de dommages aux os, d'identifier l'hématome. Si nécessaire, considérez la structure des reins et des vaisseaux sanguins, un agent de contraste est introduit. Il existe plusieurs types d'examen radiographique des reins:

  • Une urographie intraveineuse, dans laquelle le contraste est une substance contenant de l'iode, est injectée dans une veine. 5 minutes plus tard sur l'image (urogramme) vous pouvez voir le bassin, les uretères, remplis de contraste.
  • La pyélographie directe fournit des images fiables des cupules rénales et du bassin.

Il existe une pyélographie rétrograde, dans laquelle le contraste est injecté contre le flux d'urine, et anti-grêle, lorsque le contraste est injecté directement dans l'organe à l'aide d'une injection ou d'un cathéter.

  • L'angiographie est utilisée s'il est nécessaire de considérer le système d'approvisionnement en sang des reins..

Si les organes sont endommagés, cela se reflète dans l'image par un léger remplissage d'une certaine zone avec contraste, déformation des structures rénales individuelles. Sur l'angiographie, une fuite de contraste des vaisseaux dans la fibre périnéphrique sera observée.

L'échographie des reins est une méthode abordable et efficace pour examiner l'état des reins, qui ne nécessite pas de préparation spéciale. Dans le même temps, l'état des glandes surrénales est soumis à une évaluation, qui avec la maladie sera augmentée, la vessie. Le médecin reçoit des informations sur l'emplacement, la forme, la structure, la taille des organes. En conséquence, des maladies concomitantes peuvent être identifiées: cystite, jade, pyélonéphrite, kystes, calculs, sels, sable dans le bassin ou la vessie, tumeurs.

L'imagerie par résonance magnétique et calculée sont des méthodes de recherche fiables, dont la première est basée sur l'obtention d'images à l'aide de rayons X, et la seconde est basée sur la création d'un fort champ magnétique et l'obtention d'une image visualisée à partir des données des signaux radio émis par le corps.

Si les méthodes de diagnostic ne permettent pas d'identifier la cause de la détérioration du patient ayant subi une lésion rénale, une opération d'urgence est réalisée.

Méthodes de traitement

Lorsqu'une lésion rénale se produit, le traitement est effectué à l'hôpital ou à domicile. Cependant, dans tous les cas, l'hospitalisation est nécessaire jusqu'à ce que la menace de rupture secondaire ou le développement de pyélonéphrite soit éliminée, surtout s'il y a des dommages sous-capsulaires aux reins. Ce sont des hématomes superficiels ou profonds qui cessent généralement de déranger après 5 jours.

Aller à l'hôpital évitera les conséquences négatives et les complications de la blessure. Ceux-ci incluent: processus inflammatoires dans les organes du système urinaire, anémie, suppuration et inflammation des organes voisins.

Un rein meurtri nécessite une intervention chirurgicale dans les cas suivants:

  • détérioration du bien-être du patient avec une hématurie prononcée;
  • la présence de saignements internes, accompagnés d'anémie, d'une diminution de la pression artérielle, d'une augmentation du rythme cardiaque;
  • la présence d'un hématome croissant;
  • blessures abdominales multiples.

Si le patient entre à l'hôpital en état de choc, des mesures sont prises pour stabiliser son bien-être pour une opération favorable.

En cas de dommages graves, une laparotomie médiane est indiquée - une opération impliquant un audit des organes internes.

En cas de lésion rénale, le traitement est effectué à l'hôpital ou à domicile. Dans ce cas, il est nécessaire d'observer le repos au lit pendant au moins 2 semaines, d'appliquer des compresses chaudes et froides sur la plaie, de suivre un régime hypocalorique.

Pendant toute la durée du traitement, les numérations urinaires et sanguines sont surveillées.

Si le patient ressent une douleur intense, des analgésiques sont prescrits: Voltaren, Ketonal; un traitement physiothérapeutique est appliqué, en particulier, UHF.

L'étamsylate ou le dicinon aideront à arrêter les saignements. Afin de prévenir ou d'éliminer le processus inflammatoire en cas de lésion rénale, le traitement est effectué à l'aide d'antibiotiques: ceftriaxone, amoxicilline.

Ce n'est qu'après que les résultats de l'analyse de l'urine et du sang sont normaux que le patient est arrêté pour être traité et sorti de l'hôpital.

Méthodes de premiers soins

Lorsqu'une blessure lombaire se produit, beaucoup sont perdus, ne sachant pas quoi faire et comment alléger l'état de la victime. Si vous pensez qu'une personne a repris un rein, vous devez appeler une ambulance.

Les premiers soins en cas de lésion rénale consistent à éliminer la cause de la douleur, le cas échéant. Ensuite, vous devez vous assurer que la victime n'a pas de saignement externe. Puisqu'il est immédiatement impossible de vérifier l'absence de fractures, une personne doit bénéficier d'un état de repos.

Une compresse froide appliquée sur un endroit meurtri aidera à soulager la douleur. Une option idéale serait un coussin chauffant ou un sac rempli de glace. En l'absence de tels produits, tout article gelé ou chiffon imbibé d'eau glacée peut être appliqué. Afin de ne pas blesser la peau, la glace doit d'abord être enveloppée d'un chiffon. Le temps d'exposition du froid au site de la blessure ne dépasse pas 20 minutes. Cette procédure aidera à réduire l'enflure..

Important! Lors des premiers soins, il est interdit de donner des analgésiques à la victime, car cela rendra difficile pour un spécialiste d'évaluer la nature des dommages.

Prévention des dommages

Il n'est pas possible de réduire le risque de lésion rénale, mais les dommages peuvent être évités avec peu d'exposition externe. Pour ce faire, il est recommandé d'effectuer des activités pour renforcer les tissus osseux et les muscles, en particulier chez les enfants. Une condition préalable est de maintenir un équilibre des vitamines et des minéraux dans le corps.

Les vitamines telles que le calcium, le magnésium et la vitamine D ont un effet positif sur la formation et la force des os. Pour que le processus de renouvellement osseux des adultes se déroule naturellement, il est important d'arrêter de fumer..

Pour renforcer les muscles du dos, il est préférable de faire régulièrement un ensemble d'exercices de gymnastique thérapeutique, pomper la presse. Il est utile d'effectuer des exercices d'endurance, en travaillant sur un corset entièrement musculaire.

Vous pouvez minimiser le risque de lésion rénale en évitant les combats et en respectant les règles de sécurité au quotidien..

Comment traiter une lésion rénale

Les reins sont des organes appariés des voies urinaires qui remplissent une fonction de nettoyage. Les reins sont situés symétriquement les uns par rapport aux autres, l'organe droit est un niveau plus bas que le gauche, a un diamètre plus petit, par conséquent, est plus sujet aux blessures. Le rein a une forme de haricot avec des pellicules lisses et denses de la capsule fibreuse. Les organes sont situés dans un espace relativement protégé. La protection est représentée par la graisse corporelle, les côtes et la couche musculaire. La position fixe des organes dans l'abdomen est assurée par le fascia rigide de Gerot. Des ecchymoses aux reins peuvent résulter de lésions sur les côtés de l'abdomen ou lors de la pénétration de plaies..

Classification des types de blessures

Une lésion rénale est une lésion traumatique d'un organe. Avec des ecchymoses, des déchirures tissulaires peuvent survenir à la suite de collisions avec des côtes ou des vertèbres. Une ecchymose est caractérisée par la formation de nombreuses ecchymoses causées par des dommages capillaires, une hémorragie interne et une déformation pelvienne.

L'histoire distingue deux types de dommages:

  • ecchymose isolée (une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire, le patient est traité au service d'urologie);
  • combiné (des déformations de plusieurs organes sont diagnostiquées, le plus souvent avec des dommages au tissu fibreux des reins, une intervention chirurgicale est nécessaire).

Facteurs de pathologie

Les blessures surviennent à la suite de contraintes mécaniques:

Dr Bubnovsky: «Penny produit n ° 1 pour restaurer l'apport sanguin normal aux articulations. Aide au traitement des ecchymoses et des blessures. Le dos et les articulations seront comme à 18 ans, il suffit de frotter une fois par jour. "

  • violence physique;
  • contusions de chutes;
  • commotion cérébrale;
  • pression de compression continue;
  • accidents de la circulation;
  • catastrophes environnementales;
  • jeux de sport;
  • insertion de cathéter, écrasement de calculs rénaux.

Un facteur provoquant peut être des pathologies congénitales et acquises des reins. Avec ces maladies, une ecchymose rénale résulte d'une légère pression physique..

Maladies du système génito-urinaire:

  • la dystopie;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • pyélonéphrite;
  • néoplasmes dans les organes;
  • forme de fer à cheval;
  • hydronéphrose;
  • prolapsus des reins;
  • insuffisance rénale.

Détermination de la gravité

Avec un rein meurtri, les symptômes varient selon plusieurs niveaux de gravité de la pathologie:

  • Léger - changements mineurs dans l'état de santé de la victime. L'hématurie n'est pas observée ou est présente en mode modéré.
  • Gravité moyenne - symptômes d'hématurie sévère, présence de globules rouges dans l'urine ou arrêt complet de la miction. Formes d'hématome importantes dans la zone de l'ecchymose.
  • Un niveau grave de traumatisme est exprimé dans un état de choc, augmentant la macrohématurie, la fièvre, les convulsions.

Symptômes de blessure

Les organes sont caractérisés par un fort apport sanguin, tout dommage au système génito-urinaire se manifeste par une hypovolémie. Le sang commence à couler dans les voies urinaires et est excrété dans l'urine. L'hématurie est l'un des principaux symptômes d'une rupture tissulaire. Par la durée, l'intensité de l'excrétion et le nombre d'inclusions sanguines dans l'urine, on peut juger de la gravité de l'ecchymose.

Les signaux de douleur peuvent être nets, nets. Les dommages complexes aux reins ne sont pas toujours exprimés par des signes caractéristiques. Par exemple, avec une rupture des uretères, une décharge sanguine dans l'urine peut ne pas apparaître. Un signe important de pathologie est le gonflement du bas du dos du côté de la blessure. Une tumeur se produit à la suite de l'accumulation de sang dans le tissu périnéphrique ou rétropéritonéal. Si l'intégrité des tissus est endommagée, l'urine peut pénétrer dans le péritoine, ce qui provoque un gonflement et un gonflement de la zone touchée. La survenue d'un hématome sous-capsulaire provoque une rupture des parois de la capsule qui, sans traitement compétent, peut être compliquée par le développement d'une péritonite.

Les principaux signes de pathologie rénale due à une blessure:

  • fortes impulsions de douleur dans le dos;
  • trouble urinaire;
  • une augmentation de l'hyperazotémie;
  • hématurie avec différents niveaux de couleur d'urine;
  • gonflement dans la zone endommagée;
  • frissons, fièvre.

Important! Si vous soupçonnez une blessure traumatique aux reins, vous devez immédiatement contacter un néphrologue.

Diagnostic différentiel

Des ecchymoses rénales sont suspectées chez les patients présentant des lésions contondantes ou pénétrantes de l'abdomen latéral. De plus, la présence d'une condition pathologique est indiquée par une douleur ou des ecchymoses dans le bas du dos. Le diagnostic est fait en fonction des résultats d'un examen approfondi: enquête auprès des patients, analyse biochimique du sang, urine.

Pour identifier avec précision le degré de blessure, des méthodes de diagnostic instrumentales sont utilisées:

  • Radiographie des reins avec contraste;
  • échographie;
  • urographie excrétoire;
  • thérapie par résonance magnétique;
  • urographie intraveineuse;
  • chromocystoscopie.

La méthode la plus efficace pour diagnostiquer d'urgence un traumatisme est une échographie: les déformations du parenchyme, la localisation et la présence d'ecchymoses sont déterminées. S'il est impossible de déterminer la nature et la gravité de la blessure et que l'état de la victime s'aggrave, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire..

Dans le cas d'un état de santé stable, une tomodensitométrie est réalisée pour prévenir d'éventuelles pathologies. Le niveau de gravité de la pathologie est déterminé par les résultats de dommages graves aux vaisseaux et au parenchyme.

Selon le témoignage, une laparotomie d'urgence du parenchyme et du système vasculaire est effectuée. En cas de défaillance d'un rein et d'identification de la fonctionnalité d'un autre, une néphrectomie et une pyélographie interne sont réalisées.

Traitements thérapeutiques

Après un diagnostic préliminaire, un traitement correspondant au niveau de dommage est prescrit. Avec des ecchymoses non compliquées, des mesures thérapeutiques complexes sont mises en œuvre: 15 jours de repos au lit, alimentation, anti-inflammatoires, thérapie hémostatique. Les blessures simples peuvent être traitées seules à la maison, mais uniquement après examen et recommandations du médecin..

Les règles de base pour traiter une lésion rénale:

  1. Immédiatement après une blessure, appliquez une compresse froide sur la zone endommagée. Cette procédure est réalisée pour soulager la douleur et prévenir le développement d'un œdème rénal..
  2. Respect du repos au lit strict. Un organe meurtri devient vulnérable à toute influence.Par conséquent, pour une guérison optimale du tissu, toute la période de régénération doit être au repos..
  3. Médicaments antibactériens: amoxicilline, ciprofloxacine, lévofloxacine, maxifloxacine pour exclure la possibilité du développement d'un processus inflammatoire dans les organes.
  4. Médicaments hémostatiques pour arrêter les saignements internes: Dicinon, Ethamsylate.
  5. Il est recommandé de prendre exclusivement des médicaments antispasmodiques contre la douleur: No-shpa, Drotaverin.
  6. Les analgésiques puissants ne peuvent être pris qu'en dernier recours et selon le témoignage du médecin: Ketanov, Ketorol, Nise.

Effets possibles des ecchymoses

  1. Des ecchymoses aux reins peuvent survenir avec des ecchymoses microscopiques sur la peau ou des hémorragies internes sans hématomes visibles ou ruptures du tissu rénal.
  2. Avec les chutes, il y a un risque de rupture du parenchyme, cela est dû au fait que le rein est constitué d'organes creux: le bassin rénal avec du liquide qui, lorsqu'il est secoué, peut briser la paroi fibreuse et s'infiltrer dans le péritoine.
  3. La rupture du ligament du rein avec le pédicule vasculaire provoque le développement de saignements internes sévères.

Important! Les dommages physiques aux reins dus aux ecchymoses s'accompagnent toujours d'une déformation des organes voisins dans le péritoine.

Sans traitement compétent, une ecchymose rénale peut entraîner des conséquences extrêmement négatives:

  • empoisonnement du sang;
  • suppuration des zones périnéphriques;
  • abaisser le niveau d'hémoglobine et de globules rouges;
  • pyélonéphrite;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • rupture d'un pédicule vasculaire, d'un canal urinaire ou d'un bassin.

Lorsque des symptômes de lésion du tissu parenchymateux, une augmentation de l'hématome près des reins, des saignements internes, une opération urgente est nécessaire.

Important! Les blessures aux reins peuvent être combinées à des dommages au système respiratoire, au foie, à la rate, aux intestins, à la vessie.

Surveillance et gestion de la thérapie

Après d'importantes blessures traumatiques, les patients hospitalisés nécessitent une surveillance constante par un néphrologue pendant un an. Des études répétées sont indiquées toutes les deux semaines après une blessure. En cas d'événements favorables, une surveillance médicale peut être effectuée une fois par mois. Le développement d'une fièvre, l'apparition de douleurs dans le dos ou le développement d'hématocrite sont les premiers indicateurs d'un examen extraordinaire.

Après une ecchymose, les observations suivantes sont recommandées tout au long de l'année:

  • diagnostics physiques;
  • analyse biochimique de l'urine;
  • méthodes d'examen radiologique;
  • surveillance attentive de la pression artérielle;
  • créatinine sanguine.

L'observation à long terme est établie par le médecin traitant, en l'absence d'indications, il est nécessaire de vérifier le niveau de tension artérielle.

Le pronostic de l'insuffisance rénale dépend entièrement du niveau des dommages mécaniques et des lésions associées. Avec une ecchymose des premier et deuxième degrés de gravité sans développer de complications, elle est généralement favorable. Des blessures graves de troisième niveau ou des complications graves peuvent entraîner une néphrectomie et une invalidité subséquente. Un risque élevé de complications est observé chez les patients après une grave lésion rénale, quel que soit le traitement utilisé. Les complications ne peuvent être évitées que par une surveillance continue et des examens médicaux préventifs..

Rein meurtri

La description

À ce jour, un traumatisme comme une ecchymose rénale est assez fréquent, avec la formation de laquelle de nombreuses hémorragies peuvent se produire dans le parenchyme rénal, alors qu'il n'y aura pas de rupture.

Assez souvent, ils se meurtrissent les reins en cas de bagarre, ainsi qu'à la suite d'accidents de la circulation, de blessures sportives graves ou d'une chute d'une grande hauteur.

En partie, les reins sont des côtes protégées, ainsi que des fibres et des muscles puissants. Le rein gauche est beaucoup plus susceptible d'être blessé, contrairement à la droite. Ce phénomène s'explique par le fait que la gauche est plus basse.

Risque significativement plus élevé de contracter une telle blessure chez les jeunes enfants, contrairement à un adulte. Le fait est que chez les enfants, les reins sont plus mobiles, en plus ils sont plus gros.

Dans le cas où une personne présente une sorte de pathologie congénitale du système urinaire (par exemple, un rein en forme de L ou en fer à cheval, un prolapsus du rein, une hydronéphrose, une dystopie d'organe, une urolithiase et d'autres), ainsi que dans le cas d'un effet même non significatif sur le rein sections externes, des lésions rénales peuvent être provoquées. De plus, une telle blessure peut être combinée à de graves dommages aux côtes ou aux organes abdominaux.

Immédiatement au moment de l'impact, le rein est blessé aux côtes et aux vertèbres. La principale différence entre une lésion rénale et d'autres blessures est que de nombreuses petites hémorragies s'ouvrent dans ses tissus et qu'il y a une possibilité de dommages à ses calices, un léger hématome sous-capsulaire peut se développer.

Symptômes

En cas d'ecchymose rénale, les premiers signes apparaissent presque instantanément, tandis que le symptôme le plus important et sûr d'une telle blessure est un syndrome douloureux aigu et très fort. De plus, l'état du patient s'aggrave considérablement.

Les principaux signes de lésions rénales sont les suivants:

le début de l'hématurie commence, c'est-à-dire que des caillots sanguins apparaissent dans l'urine. Compte tenu de la gravité des dommages, l'intensité de l'hématurie elle-même dépend. Dans l'urine, il peut y avoir un petit nombre de cellules sanguines, qui ne peuvent être détectées qu'après des tests cliniques appropriés.

Mais en même temps, avec une blessure grave, il y a une chance que l'urine soit complètement colorée en rouge, ce qui peut provoquer une grave crise de panique chez la victime. En cas de lésion rénale, non seulement une macrohématurie, mais aussi une microhématurie peuvent se développer.

Cependant, ce symptôme n'est pas permanent. Dans le cas où l'uretère est bouché par des caillots sanguins ou des saignements se sont ouverts dans le tissu périnéphrique, il ne peut pas y avoir de sang dans l'urine. Il est également probable que la manifestation de l'hématurie se produira quelques jours après la blessure elle-même, et parfois quelques semaines plus tard, tandis que la personne elle-même ne soupçonnera même pas qu'elle a une lésion rénale;

  • dans la région lombaire commence le développement d'un œdème caractéristique, une hémorragie peut s'ouvrir;
  • la victime commence à ressentir une douleur assez intense et aiguë dans l'abdomen, ce qui donne à la partie inguinale. Au début, immédiatement après la blessure, la douleur sera presque imperceptible et très faible, mais au fil du temps, elle commence à s'intensifier, tandis qu'elle peut complètement disparaître après quelques semaines. La douleur elle-même peut être piquante ou sourde;
  • dans presque tous les cas, l'état général de la victime ne se détériore pas. Le pouls et la pression restent normaux. Cependant, en même temps, l'apparition d'un blanchiment de la peau peut être observée, tandis que la victime est perturbée par une forte sensation de nausée, des vomissements sont ouverts, la pression peut diminuer et avec la macrohématurie, le pouls augmente;
  • il y a une augmentation de la température corporelle - de subfébrile à très élevée;
  • pendant la palpation de la région lombaire, vous pouvez ressentir à quel point les muscles sont tendus, tandis qu'une douleur intense vous dérange;
  • après avoir effectué même un coup très léger avec le bord de la paume dans la région de la 12e côte, une douleur assez sévère apparaît;
  • le patient a un processus de miction perturbé.

Non seulement les principaux signes de contusion rénale énumérés ci-dessus peuvent survenir, mais également d'autres symptômes, notamment:

  • l'apparition d'une sensation de faiblesse désagréable dans tout le corps;
  • il y a non seulement une pâleur caractéristique de la peau, mais aussi des muqueuses;
  • peut être perturbé par une sensation désagréable de nausée croissante, un vomissement fort et continu s'ouvre;
  • l'état général de la victime s'aggrave considérablement et même un état de choc peut se développer;
  • la parésie intestinale se développe;
  • le patient est dérangé par une sensation désagréable de ballonnement;
  • l'hypertension artérielle ou l'hypotension se développe;
  • la température corporelle augmente fortement.

Dans le cas où la victime a subi une lésion rénale compliquée ou est combinée à une autre blessure grave, le développement du syndrome abdominal dit aigu peut se produire, ce qui est le signe principal et clair du développement d'une péritonite.

Très souvent, si une ecchymose rénale a été reçue lors de l'impact ou d'une chute, elle sera combinée à une fracture des côtes, un traumatisme pulmonaire ou hépatique, tandis que la victime commence à montrer des signes des blessures ci-dessus en parallèle.

Diagnostique

Afin de diagnostiquer une ecchymose rénale, le médecin prend en compte la blessure antérieure, les plaintes du patient, ainsi que les données obtenues après des études de laboratoire et instrumentales supplémentaires.

Des études peuvent être nécessaires, telles que:

  • analyse générale du sang et de l'urine, ainsi que certains tests urinaires;
  • un examen échographique de l'organe blessé est effectué;
  • une rénographie isotopique est prescrite;
  • une urétéropyélographie rétrograde peut être nécessaire;
  • données urographiques excrétoires;
  • Une radiographie aux rayons X est également réalisée;
  • chromocystocopie et cystoscopie.

Ce sont les données radiographiques qui jouent un rôle important dans le diagnostic final. Directement sur le radiogramme d'enquête, il devient possible de déterminer avec précision la localisation de toutes les blessures, ainsi que la présence de fractures osseuses, d'hématomes rétropéritonéaux et de blessures d'autres organes, qui peuvent souvent être combinées avec la formation d'une ecchymose rénale.

Pour déterminer la survenue d'une insuffisance rénale et la probabilité de changements dans leur apport sanguin, une étude des radio-isotopes est réalisée, des méthodes radio-opaques sont utilisées, ainsi qu'une angiographie.

Bien sûr, l'échographie est non seulement la méthode de recherche la plus simple, mais aussi la plus abordable et la plus sûre. De plus, grâce à lui, il devient possible de déterminer les changements survenus dans la structure du parenchyme rénal, non seulement la présence, mais aussi la localisation de tous les hématomes.

Si toutes les méthodes ci-dessus ne permettent pas de déterminer avec précision non seulement la nature, mais aussi le degré de l'ecchymose, et en même temps, l'état du patient s'aggrave rapidement, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire.

La prévention

À ce jour, il n'y a pas de mesures préventives efficaces qui aideront à éviter de se blesser, comme une lésion rénale..

Traitement

Une fois que la victime a réussi tous les tests nécessaires et que le médecin a établi un diagnostic précis, le traitement lui-même commencera. Dans le cas où le patient a reçu une légère ecchymose du rein, alors qu'il n'y a pas de saignement interne parallèle et que l'état général ne s'aggrave pas, une hospitalisation n'est pas nécessaire et une chirurgie d'urgence n'est pas nécessaire non plus..

Ainsi, lors d'une légère lésion rénale, il est important que l'organe interne (blessé) bénéficie d'un repos complet.Par conséquent, la victime doit observer un repos au lit strict pendant les prochaines semaines. En outre, le médecin peut prescrire des médicaments anti-inflammatoires et antibactériens spéciaux (en aucun cas vous ne devez prendre le médicament vous-même, sans ordonnance médicale, afin de ne pas aggraver votre état).

Afin de soulager la douleur intense, de simples compresses froides peuvent être utilisées. Appliquer directement une simple serviette humidifiée avec de l'eau froide à l'avance sur le lieu de la blessure. Environ quelques jours après la blessure, l'impact des procédures thermiques spéciales est autorisé sur la zone endommagée, car en raison de leur utilisation, il est possible d'accélérer considérablement le processus de guérison. En outre, une résorption plus accélérée du gonflement résultant se produit..

En cas de douleur intense, dès que le médecin le permet, le traitement peut être interrompu environ 10 jours après la blessure..

Si la victime a subi une grave lésion rénale, elle doit être hospitalisée d'urgence pour éviter la probabilité de complications graves supplémentaires.

À condition que les dommages aux reins s'accompagnent de lésions d'autres organes internes, l'état du patient peut être considéré comme très grave. S'il y a une augmentation de la douleur, il est nécessaire de recourir à l'anesthésie, pour laquelle des analgésiques spéciaux sont utilisés. Pour obtenir l'effet maximum, les analgésiques seront administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Il est strictement interdit à la victime de pratiquer toute activité physique, car l'organe blessé a besoin d'un repos complet.