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Pierres dans les reins

Les calculs rénaux sont des dépôts solides et cristallins constitués de sels insolubles qui se forment dans le corps humain en raison de troubles métaboliques. Les pierres peuvent être de tailles différentes - certaines de la taille d'un grain de sable, d'autres de quelques centimètres de diamètre. Habituellement, le patient ne soupçonne même pas leur présence jusqu'à ce qu'il commence à se déplacer vers la sortie du rein, ce qui peut provoquer une douleur intense.

La formation de calculs rénaux (urolithiase) est la forme d'urolithiase la plus courante. La maladie peut se développer chez une personne de tout sexe et de tout âge, même chez les enfants. Cependant, le principal «public cible» de cette pathologie est celui des patients de 20 à 60 ans. Chez les hommes, les calculs rénaux sont observés 3 fois plus souvent que chez les femmes, mais chez ces dernières ces formations ont généralement une forme plus complexe.

En règle générale, les pierres se forment dans un rein. Mais dans 15 à 30% des cas, la pathologie peut affecter les deux reins à la fois. Des pierres simples et multiples peuvent se former - parfois leur nombre atteint plusieurs milliers.

Types de calculs rénaux

Les calculs rénaux varient en forme et en composition. En forme, ils peuvent être:

  • plat;
  • arrondi
  • angulaire;
  • en forme de corail (ils ont la taille du bassin rénal et imitent sa forme interne - c'est le type de maladie le plus complexe et le plus rare).

Selon la composition, on trouve les pierres suivantes:

  • Phosphate Formé à partir de sels d'acide phosphorique. Ces pierres ont une couleur grisâtre et une consistance molle, grâce auxquelles elles s'effritent facilement. Ils peuvent être lisses ou rugueux..
  • Cystine Proviennent de composés de cystine (acides aminés soufrés). Pierres arrondies, lisses, douces, jaunâtres.
  • Oxalate. Formé à partir de sels d'acide oxalique. Les pierres sont denses, avec une surface inégale très rugueuse.
  • Urate. Formé à partir de sels d'acide urique. Les pierres sont lisses ou légèrement rugueuses, denses.
  • Carbonate. Proviennent de sels d'acide carbonate. Avec une surface lisse, une texture douce, se présentent sous différentes formes.
  • Cholestérol. Se produisent sur la base du cholestérol. Couleur noire, texture douce, facile à émietter.
  • Protéine. Formé à partir de protéines de fibrine et de sels. Ce sont des pierres plates et molles peintes en blanc..

Les formations de carbonate pur, de cholestérol et de protéines sont rares. Il existe un autre type de pierres - mélangées. Cela signifie qu'ils ont une structure hétérogène et une composition différente dans les zones individuelles. Le plus souvent mélangé sont des pierres de corail.

Causes des calculs rénaux

Les facteurs qui provoquent la formation de pierres sont internes et externes. Les causes internes sont:

  • prédisposition génétique;
  • pyélonéphrite, urétrite, cystite et autres maladies inflammatoires du système urinaire, d'origine infectieuse;
  • troubles métaboliques: hyperparathyroïdie (hyperfonction des glandes parathyroïdes), goutte;
  • maladies infectieuses non associées aux voies urinaires (amygdalite, ostéomyélite, furonculose, salpingo-ovarite, etc.);
  • excès, manque ou augmentation de l'activité de certaines enzymes dans le corps;
  • maladies du foie et des voies biliaires;
  • malformations congénitales des reins, des uretères;
  • maladies gastro-intestinales (gastrite, pancréatite, etc.);
  • manque d'activité motrice due au repos au lit (en raison de blessures, de maladies).

Les causes externes comprennent:

  • effets environnementaux négatifs;
  • sol, climat, composition chimique de l'eau utilisée dans la localité (présence de certains sels dans la composition);
  • mode de vie sédentaire;
  • conditions de travail néfastes (travail physique dur, températures élevées, fumées chimiques, etc.);
  • abus d'aliments riches en purines (composés azotés qui sont convertis dans le corps humain en acide urique): ces produits comprennent la viande et les abats, le poisson (en particulier la rivière), les asperges, le chou-fleur, le brocoli;
  • boire trop peu de liquide.

Symptômes

Les symptômes suivants indiquent la présence de calculs rénaux:

  • Douleur dans la région lombaire, sur le côté ou dans le bas de l'abdomen (peut également être administrée à la région inguinale). Les sensations désagréables sont généralement aggravées par l'effort physique, les mouvements, la conduite sur des routes accidentées, ainsi qu'après avoir bu beaucoup de liquides ou d'alcool. La douleur peut être périodique ou permanente (dans ce cas, elles s'intensifient avec les règles, puis s'atténuent, mais ne passent pas complètement). Un type commun de douleur aux calculs est la colique rénale. L'attaque dure de plusieurs heures à plusieurs jours. Les douleurs de crampes augmentent parfois, puis diminuent et peuvent parfois être si fortes que le patient ne peut retenir un cri.
  • Sang dans l'urine. L'urine peut être intensément rouge ou rosâtre. Et chez certains patients, le sang dans l'urine n'est détecté que par les résultats des tests.
  • Retard de la miction en présence de pulsions. Il s'agit d'une condition dangereuse dans laquelle vous devez immédiatement consulter un médecin. Elle est causée par une obstruction des voies urinaires avec des calculs. Le patient est incapable de vider la vessie par lui-même - un cathéter est nécessaire. La rétention urinaire peut s'accompagner de vomissements, de démangeaisons cutanées, de diarrhée, de convulsions, de maux de tête, de sueurs froides, de frissons, de fièvre.
  • Du sable dans l'urine.
  • Urination fréquente.
  • Nausées et / ou vomissements.
  • Urine trouble.
  • Douleur pendant la miction.
  • Fièvre et tension artérielle.

Les symptômes surviennent généralement avec une maladie avancée. Aux stades précoces, la pathologie peut être asymptomatique pendant longtemps. Par conséquent, il est important de subir des examens préventifs annuels par un urologue..

Complications possibles

En l'absence de traitement, s'il y a des calculs rénaux, les complications suivantes peuvent survenir:

  • violation de l'écoulement d'urine en raison de l'obstruction des voies urinaires avec des calculs;
  • infections des voies urinaires;
  • maladie rénale inflammatoire chronique;
  • douleur qui ne passe pas avec l'utilisation de méthodes de traitement conservatrices;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • anémie (se développe avec la présence régulière de sang dans les urines).

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie est effectué par un urologue qui, si nécessaire, oriente le patient vers le chirurgien. Tout d'abord, une anamnèse est prélevée et un patient est examiné. Ensuite, les études requises suivantes sont prescrites:

De plus, peut être attribué:

  • tomodensitométrie des reins (pour évaluer la taille et la densité de la pierre et l'état des tissus environnants);
  • scan radionucléide des reins (pour évaluer la fonction rénale);
  • culture d'urine sur la microflore (pour détecter une infection dans le système urinaire).

Traitement

Un traitement chirurgical est prescrit dans les cas suivants:

  • avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice;
  • en présence de complications.

Avant la chirurgie, on prescrit au patient des antibiotiques, des antioxydants et des médicaments qui améliorent la microcirculation sanguine..

L'intervention chirurgicale peut être:

  • peu invasif (moins traumatisant, l'opération est réalisée à travers de petites perforations ou ouvertures naturelles);
  • traditionnelle (la chirurgie ouverte est réalisée par des incisions).

Les méthodes mini-invasives comprennent:

  • Chirurgie laparoscopique. Une petite incision est pratiquée dans la région lombaire (1-2 cm), à travers laquelle un instrument spécial, un trocart (représente un tube) et une sonde sont insérés dans le rein. Si la pierre est petite, elle est retirée immédiatement, si elle est grosse, elle est préalablement broyée.
  • Chirurgie endoscopique. Un tel traitement chirurgical est effectué par des voies naturelles ou par de petites piqûres à l'aide d'un appareil d'endoscope..

Les méthodes chirurgicales traditionnelles comprennent:

  • La néphrolithomie est une opération dans laquelle une pierre est retirée du bassin ou du calice du rein;
  • Urétérolithotomie - ablation chirurgicale d'une pierre de l'uretère;
  • Pyélolithotomie - élimination de la formation du bassin rénal.

Les méthodes chirurgicales traditionnelles sont utilisées si la pierre est de taille impressionnante ou si le patient présente une insuffisance rénale.

La prévention

Après la chirurgie, il est important de prendre des mesures préventives. Sinon, des pierres peuvent réapparaître. La prévention comprend:

  • Boire une quantité suffisante d'eau (1,5-2 litres par jour). Et par temps chaud ou lors d'un effort physique actif, il est recommandé de boire une à deux fois par heure (100-150 ml d'eau).
  • Respect de l'alimentation. Le développement de l'alimentation doit être effectué par le médecin, en tenant compte de la composition des pierres, ainsi que des caractéristiques du corps et des antécédents du patient.
  • Activité physique quotidienne - pour améliorer la circulation sanguine. La randonnée sera bien suffisante. Cependant, ils doivent être réguliers et comprendre au moins 10 000 pas par jour (il n'est pas nécessaire de passer par un tel montant à la fois).
  • Limiter la quantité d'alcool consommée (ou mieux l'abandonner complètement).
  • Réduire la quantité de sel utilisée - pour réduire la charge sur les reins.
  • Éviter l'hypothermie.
  • Refus d'utiliser des boissons trop froides (surtout celles qui contiennent de la levure: kvas, bière).
  • Traitement rapide des maladies, en particulier infectieuses.
  • Analyse d'urine annuelle.
  • Traitement de Spa. Il est recommandé qu'un patient qui a subi une intervention chirurgicale pour enlever des calculs rénaux enlève les spas minéraux chaque fois que possible (1-2 fois).

Le médecin peut également prescrire un traitement médicamenteux visant à prévenir la reformation des calculs..

Calculs rénaux (néphrolithiase)

Aperçu

Les calculs rénaux sont des formations qui peuvent se former dans un ou les deux reins, similaires aux calculs..

Le nom scientifique des calculs rénaux est néphrolithes et l'urolithiase est appelée néphrolithiase. Si les calculs provoquent une douleur intense, cela s'appelle une colique rénale. La formation de calculs rénaux est l'une des manifestations de la lithiase urinaire.

Les reins sont deux organes en forme de haricot d'environ 10 cm de long. Ils sont situés derrière la cavité abdominale sur les côtés de la colonne vertébrale. Les reins purifient le sang des produits finaux (déchets) du métabolisme. Ensuite, le sang purifié pénètre à nouveau dans le corps et des déchets inutiles sont excrétés dans l'urine..

Les produits métaboliques contenus dans le sang peuvent parfois former des cristaux qui s'accumulent dans les reins. Au fil du temps, ces cristaux forment une masse solide comme le roc.

Les calculs rénaux sont assez courants, généralement chez les personnes âgées de 30 à 60 ans. Plus souvent, la lithiase urinaire affecte les hommes, moins souvent - les femmes. Selon certaines estimations, les coliques rénales surviennent chez environ 10 à 20% des hommes et 3 à 5% des femmes. Chez environ la moitié des personnes atteintes de calculs rénaux, la maladie réapparaîtra au cours des 10 prochaines années..

Parfois, les calculs rénaux peuvent sortir, se déplaçant dans le système avec l'urine (des reins, des uretères et de la vessie). Les petites pierres peuvent ressortir sans douleur, vous ne les remarquerez peut-être même pas. Cependant, bien souvent, la pierre peut bloquer une partie du système, par exemple l'uretère (le tube reliant le rein à la vessie) ou l'urètre (le tube à travers lequel l'urine est retirée de la vessie). Dans ces cas, vous pouvez ressentir de graves douleurs abdominales ou de l'aine, ce qui entraîne parfois une infection des voies urinaires..

La plupart des calculs rénaux sont assez petits pour sortir spontanément avec de l'urine et les symptômes peuvent être traités avec des médicaments à la maison. Les grosses pierres peuvent devoir être brisées à l'hôpital, sous le contrôle des rayons X ou des ultrasons. Dans certains cas, ils sont retirés chirurgicalement..

Symptômes de calculs rénaux

Si vous avez un très petit calcul rénal, il ne devrait provoquer aucun symptôme. Vous ne le remarquerez peut-être même pas, et il sortira de votre corps avec de l'urine..

En règle générale, les symptômes surviennent si la pierre:

  • coincé dans votre rein;
  • commence à se déplacer le long de l'uretère: l'uretère est un tube étroit reliant le rein à la vessie, et lorsque la pierre essaie de le traverser, elle provoque de la douleur;
  • provoque une infection.

Symptômes courants des calculs rénaux:

  • des crampes sévères dans le dos, le côté de l'abdomen ou, parfois, dans l'aine, qui peuvent durer plusieurs minutes ou heures;
  • anxiété et incapacité à mentir calmement;
  • la nausée;
  • du sang dans l'urine, qui apparaît souvent parce que la pierre gratte l'uretère;
  • urine trouble avec une odeur désagréable;
  • sensation de brûlure pendant la miction;
  • température élevée de 38 ° C ou plus;
  • fréquent, parfois - fausse envie d'uriner;
  • douleur pendant la miction.

Types de calculs rénaux

Il existe quatre principaux types de calculs rénaux:

  • calculs de calcium;
  • pierres de struvite - contiennent du magnésium et de l'ammoniac, plutôt grandes, ont souvent la forme d'une corne;
  • pierres d'urate - généralement lisses, brunes et plus douces par rapport aux autres types de pierres;
  • pierres de cystine - souvent jaunes, ressemblent plus à des cristaux qu'à des pierres.

Les calculs rénaux peuvent être de différentes formes, tailles et couleurs. Certains sont comme des grains de sable, tandis que d'autres, dans de rares cas, peuvent atteindre la taille d'une balle de golf..

Si la pierre rénale obstrue l'uretère, l'urine contenant des déchets métaboliques stagne dans les reins. Cela peut provoquer l'accumulation de bactéries et le développement d'une pyélonéphrite. Symptômes de la pyélonéphrite:

  • douleur dans le bas du dos;
  • température élevée ou supérieure;
  • frissons;
  • nausée et vomissements;
  • la diarrhée;
  • l'apparition d'urine trouble avec une mauvaise odeur;
  • urination fréquente;
  • douleur pendant la miction.

Causes des calculs rénaux

En règle générale, les calculs rénaux se forment à la suite de l'accumulation d'une certaine substance dans le corps.

Une accumulation de l'un des éléments suivants peut se produire:

  • calcium;
  • ammoniac;
  • acide urique (déchets formés par la dégradation des aliments pour l'énergie);
  • cystine (un acide aminé qui fait partie des protéines).

Certaines maladies, comme le cancer ou les maladies rénales, peuvent également vous rendre plus sujettes aux calculs rénaux. En règle générale, la formation de pierres est un effet secondaire du traitement de ces maladies. Si vous buvez un peu de liquide, le risque de formation de calculs augmente également..

Vous êtes plus sujet aux calculs rénaux récurrents si:

  • dans votre alimentation, il y a beaucoup de protéines et un peu de fibres;
  • vous êtes inactif ou cloué au lit;
  • vos proches avaient des calculs rénaux;
  • vous avez eu plusieurs fois une pyélonéphrite ou une infection des voies urinaires;
  • vous avez déjà eu un calcul rénal, surtout si vous aviez moins de 25 ans à l'époque;
  • vous n'avez qu'un seul rein en fonction;
  • vous avez subi un pontage intestinal (une opération sur les organes du système digestif) ou vous avez eu une maladie de l'intestin grêle, par exemple, la maladie de Crohn (inflammation des intestins)

Il existe des preuves que certains médicaments peuvent augmenter votre prédisposition à re-développer des calculs rénaux. Ces médicaments comprennent:

  • aspirine;
  • antiacides;
  • suppléments nutritionnels de calcium et de vitamine D.

Les calculs rénaux peuvent se former sous l'influence d'un certain nombre de facteurs différents. Les raisons de la formation des quatre principaux types de calculs rénaux sont décrites ci-dessous..

Les calculs de calcium sont le type le plus courant de calculs rénaux. Ils se forment lorsqu'il y a trop de calcium dans l'urine, ce qui peut être dû à:

  • riche en vitamine D;
  • hyperactivité de la glande parathyroïde (la glande parathyroïde aide à réguler le niveau de calcium dans le corps);
  • maladie du rein
  • une maladie rare appelée sarcoïdose;
  • certains types de cancer.

Les pierres de calcium sont généralement soit grosses et lisses, soit rugueuses et à pointes.

Les calculs de struvite se forment souvent sous l'influence d'une infection, généralement après une infection d'un chemin qui a duré longtemps. Les pierres de struvite sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.

Des calculs d'urate se forment avec une teneur en acide accrue dans l'urine. Les calculs d'urate peuvent être causés par les raisons suivantes:

  • teneur élevée en protéines dans l'alimentation, y compris la consommation de grandes quantités de viande;
  • une maladie qui interfère avec la dégradation des produits chimiques, tels que la goutte;
  • une maladie héréditaire qui provoque une augmentation de la teneur en acide du corps;
  • chimiothérapie (traitement du cancer).

Les calculs de cystine sont le type le plus rare de calculs rénaux. La cause de leur formation est une maladie héréditaire de la cystinurie, qui affecte la quantité d'acide sécrétée par l'organisme avec l'urine.

Diagnostic des calculs rénaux

Afin de suspecter une lithiase urinaire, le médecin a besoin de vos symptômes et d'informations sur les maladies précédentes (surtout si vous avez déjà eu des calculs rénaux).

Votre médecin peut suggérer un certain nombre de tests:

  • des tests sanguins pour vérifier si vos reins fonctionnent correctement, ainsi que pour déterminer le niveau de substances pouvant provoquer la formation de calculs rénaux, comme le calcium;
  • analyse d'urine pour infection et fragments de pierre;
  • examen des calculs excrétés dans l'urine.

Vous pouvez collecter des calculs rénaux si vous urinez avec de la gaze ou des bas. Une analyse de votre calcul rénal facilitera le diagnostic et aidera votre médecin à trouver le traitement le plus approprié pour vous..

Si vous ressentez une douleur intense qui ne disparaît pas lors de la prise d'un anesthésique, ou en plus de la douleur que vous avez une forte fièvre, vous pouvez être envoyé à l'hôpital, au service d'urologie (l'urologie est un domaine de la médecine spécialisé dans le traitement des maladies du système urinaire).

Imagerie diagnostique

Vous pouvez être référé à un hôpital pour l'imagerie diagnostique. Diverses méthodes d'imagerie diagnostique peuvent être utilisées pour confirmer le diagnostic et déterminer avec précision le type, la taille et l'emplacement de la pierre. Y compris les éléments suivants:

  • Radiographie: une technique d'imagerie par rayonnement à haute énergie conçue pour montrer des anomalies dans les tissus de votre corps;
  • ultrasons (ultrasons) utilisant des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images des organes internes;
  • la tomodensitométrie (TDM), dans laquelle le scanner prend une série de rayons X sous différents angles, et l'ordinateur les recueille en une image détaillée;
  • une urographie intraveineuse (pyélogramme intraveineux), lorsqu'un agent de contraste affiché sur une radiographie est injecté dans une veine du bras, et lorsque les reins filtrent cette substance hors du sang et qu'elle pénètre dans l'urine, les zones obstruées seront mises en évidence sur la radiographie.

Auparavant, une urographie intraveineuse était reconnue comme la meilleure méthode d'imagerie, mais maintenant on pense que la TDM est plus précise. La méthode qui vous sera proposée peut dépendre de l'équipement de l'établissement médical, de l'endroit où vous devez être examiné.

Traitement des calculs rénaux

La plupart des calculs rénaux sont assez petits (pas plus de 4 mm de diamètre) pour sortir seuls avec de l'urine. Ils peuvent être traités à domicile. Cependant, de petits calculs rénaux peuvent toujours causer de la douleur. La douleur avec de petits calculs rénaux dure généralement plusieurs jours et disparaît lorsque la pierre sort.

Si vous ressentez une douleur intense, votre médecin peut vous administrer une injection d'analgésique. Après une demi-heure, une deuxième injection peut être effectuée si la douleur persiste. Des injections peuvent également être administrées pour les symptômes de nausées et de vomissements. Ces médicaments sont appelés antiémétiques (antiémétiques). Votre médecin peut recommander des médicaments (y compris des analgésiques et des antiémétiques) pour l'auto-administration à domicile..

Vous pouvez être renvoyé chez vous, attendre que la pierre sorte, puis l'apporter pour analyse. Cela peut être fait en faisant passer l'urine à travers de la gaze ou des bas. L'examen de la pierre aidera le médecin à développer des tactiques de traitement efficaces. Vous devez boire suffisamment de liquide pour rendre l'urine incolore. Si votre urine est jaune ou brune, vous ne buvez pas suffisamment de liquide.

Traitement des gros calculs rénaux

Si la pierre est trop grosse pour sortir naturellement (6–7 mm de diamètre et plus), vous pourriez avoir besoin d'un traitement spécial. Il peut s'agir de l'une des procédures suivantes:

  • lithotripsie à distance;
  • urétéroscopie;
  • néphrolithotomie percutanée;
  • chirurgie ouverte.

Ces procédures sont décrites plus en détail ci-dessous. Le type de traitement que vous recevrez dépendra de la taille et de l'emplacement des pierres..

Lithotripsie à distance. Il s'agit de la méthode la plus couramment utilisée pour éliminer les calculs qui ne peuvent pas sortir seuls avec l'urine. À l'aide d'une radiographie (rayonnement à haute énergie) ou d'une échographie (ondes sonores à haute fréquence), l'emplacement exact de la pierre dans le rein est déterminé. Ensuite, un appareil spécial envoie des ondes de choc d'énergie à la pierre afin de la briser en petits morceaux qui peuvent être enlevés avec de l'urine.

La manipulation peut être assez désagréable, ils utilisent donc différentes méthodes pour soulager la douleur. Vous devrez peut-être plusieurs séances de lithotripsie à distance pour retirer toutes les pierres. L'efficacité de la lithotripsie à distance pour éliminer les pierres d'un diamètre allant jusqu'à 20 mm est de 99%.

Urétérorénoscopie. Si votre calcul rénal est coincé dans votre uretère (le tube musculaire à travers lequel l'urine est acheminée du rein à la vessie), vous devrez peut-être une urétérorénoscopie. L'urétérorénoscopie est aussi parfois appelée chirurgie intrarénale rétrograde..

Pendant la manipulation, un long tube optique mince (urethroscope) est inséré dans la vessie à travers l'urètre (un tube à travers lequel l'urine est retirée de la vessie). Ensuite, il est promu dans l'uretère, où la pierre est collée. Le chirurgien tentera soit d'enlever soigneusement la pierre avec un autre outil, soit d'utiliser l'énergie laser pour briser la pierre en petits morceaux qui peuvent être retirés avec votre urine naturellement.

L'urétérorénoscopie est réalisée sous anesthésie générale, vous ne devez donc pas conduire de voiture ni utiliser de machines pendant 48 heures après l'intervention. L'efficacité de la néphrolithotomie sous-cutanée pour éliminer les calculs d'un diamètre allant jusqu'à 15 mm est de 50 à 80%. Vous devrez peut-être installer temporairement un tube en plastique pour aider à faire passer des fragments de pierre dans la vessie..

Néphrolithotomie percutanée. Il s'agit d'une autre opération possible pour retirer les grosses pierres. Il peut également être effectué si la lithotripsie à distance n'est pas possible, par exemple, si une personne atteinte de calculs rénaux est obèse. La néphrolithotomie percutanée est réalisée à l'aide d'un instrument télescopique mince appelé néphroscope. Une incision est pratiquée sur le dos pour permettre l'accès au rein. Un néphroscope est inséré à travers cette incision dans le rein. La pierre est soit retirée du rein, soit broyée en plus petits morceaux à l'aide d'énergie laser ou pneumatique.

La néphrolithotomie percutanée est toujours réalisée sous anesthésie générale (vous dormez), vous ne devez donc pas conduire de voiture ni utiliser de machines pendant 48 heures après l'intervention. L'efficacité de la néphrolithotomie sous-cutanée pour enlever les pierres d'un diamètre de 21-30 mm est de 86%.

La chirurgie ouverte pour enlever les calculs rénaux est rarement utilisée (ce type de chirurgie est requise dans moins de 1% des cas), généralement si la pierre est très grosse ou avec une anomalie anatomique. Pendant la chirurgie du dos, une incision est pratiquée pour accéder à votre uretère et à votre rein. Ensuite, la pierre au rein est enlevée.

Traitement des calculs d'urate

Si vous avez formé de la pierre d'urate, vous devez boire environ trois litres d'eau par jour pour essayer de la dissoudre. Les calculs d'urate sont beaucoup plus doux que les autres types de calculs rénaux et ils peuvent diminuer au contact d'un liquide alcalin. Vous devrez peut-être prendre certains médicaments pour augmenter l'alcali dans votre urine avant que la pierre d'urate ne commence à se dissoudre..

Vous devez immédiatement consulter un médecin dans les cas suivants:

  • température de 38 ° C ou plus;
  • une attaque de frissons ou de tremblements;
  • la douleur s'intensifie, surtout s'il s'agit d'une douleur aiguë et aiguë.

Si vous ressentez l'un des symptômes ci-dessus, contactez immédiatement votre médecin. Si cela n'est pas possible, appelez l'ambulance - 03 depuis un poste fixe, 112 ou 911 - depuis un mobile.

Complications des calculs rénaux

Les complications résultant de la formation de calculs rénaux sont rares, car les pierres sont généralement trouvées et traitées avant que des complications supplémentaires ne surviennent. Cependant, si les calculs provoquent une obstruction des uretères et altèrent l'écoulement de l'urine, il existe un risque d'infection qui pourrait endommager les reins.

La complication la plus courante est la re-formation de calculs rénaux. Si une personne a une pierre au rein, la probabilité que la pierre se reproduise est de 60 à 80%.

Divers traitements pour les grosses pierres peuvent entraîner des complications. Le chirurgien doit vous les expliquer avant de procéder à la procédure de retrait. Les complications suivantes peuvent se développer, selon la méthode de traitement choisie:

  • septicémie - une infection se propage dans la circulation sanguine et provoque des symptômes dans tout le corps;
  • «Voie de la pierre» est le nom médical de l'obstruction causée par des fragments de pierres dans l'uretère (un tube reliant chaque rein à la vessie);
  • dommages à l'uretère;
  • infection de la voie;
  • saignement pendant la chirurgie;
  • douleur.

Selon certaines estimations, 5 à 9% des personnes pourraient ressentir de la douleur après avoir subi une urétroscopie.

Prévention des calculs rénaux

Pour éviter la formation de calculs rénaux, buvez beaucoup de liquides quotidiennement. Il est très important que votre urine contienne toujours beaucoup d'eau, afin que les produits métaboliques finaux ne s'accumulent pas dans les reins.

Vous pouvez déterminer le degré de concentration d'urine par sa couleur. Plus il fait sombre, plus la concentration est élevée. En règle générale, le matin, votre urine a une couleur, car elle contient les déchets accumulés produits par le corps pendant la nuit. Comparée au thé, au café et aux jus de fruits, l'eau est considérée comme la boisson la plus efficace et la plus utile pour prévenir la formation de calculs. Vous devriez également boire plus pendant la chaleur et pendant les sports pour compenser le liquide perdu par la sueur..

Régime alimentaire pour la lithiase urinaire

Si la formation de calculs est causée par un excès de calcium, vous devez réduire votre teneur en oxalate dans votre alimentation. Les oxalates empêchent votre corps d'absorber le calcium et peuvent s'accumuler dans vos reins, formant des calculs.

Les oxalates sont contenus dans les produits suivants:

  • betterave;
  • asperges;
  • Rhubarbe;
  • Chocolat;
  • baies;
  • ;
  • persil;
  • céleri;
  • amandes, arachides et noix de cajou;
  • des produits à base de soja;
  • céréales, par exemple, flocons d'avoine, germe de blé et blé entier.

Vous ne devez pas réduire votre apport en calcium à moins que votre médecin ne vous le recommande, car le calcium est très important pour la santé des os et des dents. Pour éviter la formation de calculs d'urate, réduisez la consommation de viande, de volaille et de poisson. On peut également vous prescrire un médicament pour modifier les niveaux d'acide ou d'alcalinité dans votre urine..

Médicaments pour la prévention des calculs rénaux

Lorsque des calculs rénaux se forment, des médicaments sont généralement prescrits pour soulager la douleur ou prévenir l'infection. Cependant, votre médecin devrait revoir les médicaments que vous prenez si vous pensez qu'ils ont causé des calculs rénaux..

Le type de médicament que votre médecin vous prescrira dépendra du type de calcul rénal. Par exemple, si vous aviez auparavant de la struvite, vous devrez peut-être prendre des antibiotiques. Les antibiotiques peuvent aider à empêcher les bactéries de propager votre urètre qui peuvent se propager à vos reins et provoquer la formation de calculs..

Quel médecin dois-je contacter avec des calculs rénaux

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Calculs rénaux chez les hommes et les femmes - symptômes et méthodes de traitement

Des douleurs douloureuses ou aiguës dans le bas du dos ou sous les côtes avertissent des calculs à l'intérieur des reins. Au fil du temps, les formations augmentent et aggravent l'écoulement d'urine, provoquent une infection et une inflammation de l'organe. Les complications les plus dangereuses sont l'insuffisance rénale, la mort..

Comment se forme la pierre rénale?

Néphrolithiase - donc en urologie est appelée une maladie dans laquelle des pierres apparaissent à l'intérieur des reins. La pathologie est également connue sous le nom de «urolithiase», mais ce terme est un nom générique qui implique la présence de calculs dans n'importe quelle partie du système urinaire..

Les pierres se forment sous l'influence de processus complexes. Tout d'abord, une cellule est formée - une micelle. Il se compose d'un noyau et d'une coquille l'entourant. Autour d'elle s'accumulent progressivement:

  • précipitation amorphe;
  • filaments de fibrine (participent aux processus de thrombose avec lésions tissulaires);
  • détritus (apparaît après la désintégration des cellules);
  • organismes étrangers piégés dans l'urine.

Les calculs se forment souvent dans les papilles rénales, la bouche des tubules excréteurs, à travers lesquels le liquide est évacué dans le calice rénal. Des microlites (pierres miniatures) apparaissent à l'intérieur des tubules. La plupart des formations quittent le corps avec de l'urine.

Lorsque l'équilibre acido-basique est rompu, la composition de l'urine commence à cristalliser. En conséquence, une partie des microlithes reste dans les tubules, les papilles sont recouvertes d'un sédiment insoluble. Ensuite, la pierre se développe à l'intérieur du rein ou passe dans les voies urinaires.

Les calculs rénaux sont-ils dangereux?

Les petites formations chez les adultes et les enfants sont lavées indépendamment. Si une lithiase rénale se développe, les calculs augmentent. Cela perturbe la production d'urine. Une infection peut se joindre à la néphrolithiase. Cela se produit si les bactéries réussissent à se fixer à la surface de la formation. À mesure que la population se développe, une inflammation chronique (pyélonéphrite) se développe, les attaques de douleur deviennent plus fréquentes.

Dans les cas graves, des complications septiques commencent qui provoquent une nécrose des organes et la mort du patient.

Types de pierres

Lors de la classification des calculs, les médecins se concentrent sur la composition chimique des formations. Les pierres sont:

  • oxalate;
  • urate;
  • phosphate;
  • protéine;
  • carbonate;
  • la xanthine;
  • cystine;
  • cholestérol.

Chez les adultes, les oxalates se forment avec une concentration accrue d'acide oxalique contre un environnement neutre d'urine. Dans l'urine, l'acide interagit avec le calcium, ce qui provoque l'apparition de cristaux. Si la muqueuse est enflammée, des oxalates se déposent sur les parois du calice rénal. Une plaque apparaît, qui augmente avec le temps, se durcit et se transforme en un calcul d'une taille de 1 mm à 4 cm.

De plus, ils sont les plus dangereux car ils présentent des saillies, des arêtes vives, des processus, et donc endommagent les tissus. Le résultat saigne. Pour cette raison, les oxalates sont caractérisés par une couleur brun foncé ou noir, et leur symptôme est l'urine rouge.

La raison de l'apparition des phosphates est les sels de calcium de l'acide phosphorique. Les formations sont lisses, douces, faciles à broyer, elles provoquent donc rarement des douleurs, du sang dans les urines. Les phosphates augmentent rapidement, préfèrent le milieu alcalin (pH supérieur à 7,0).

Si l'acide urique augmente dans l'urine, des formations d'urate (acide urique) se forment. Dans ce processus, une augmentation de l'acidité de l'urine et sa lente formation sont observées en parallèle. L'urate se caractérise par une faible densité, une forme lisse ou légèrement poreuse.

D'autres types de pierres chez l'adulte et l'enfant sont rares. Dans la pratique, les médecins font face à des pierres mixtes.

Ils se forment à l'intérieur du bassin rénal et imitent donc sa forme et sa taille uniforme.

Comment se manifeste le calcul rénal?

Si les calculs se développent rapidement, la douleur avec des calculs rénaux est caractérisée par des crises aiguës. Lorsque l'écoulement de l'urine est perturbé progressivement, le corps s'adapte, la néphrolithiase passe donc inaperçue. Signes de calculs rénaux:

  • douleur aiguë aux coutures sur le côté, dans le bas du dos;
  • nausées Vomissements;
  • la miction est trop fréquente ou retardée;
  • brûlure lors de la vidange;
  • chaleur;
  • frissons;
  • ballonnements;
  • hypertension.

Si la formation endommage le tissu, l'urine apparaît avec du sang. Dans les blessures graves, des marques rouges sont clairement visibles (macrohématurie). Avec des dommages mineurs, le patient peut ne pas remarquer de sang. Il n'est détecté que par des recherches en laboratoire. Cette condition est appelée microhématurie..

Causes des calculs rénaux

Les facteurs affectant la croissance des calculs dans les reins sont mal connus. On pense que la néphrolithiase se développe sous l'influence simultanée de plusieurs causes. Cela peut être une prédisposition héréditaire ou un trouble acquis du métabolisme minéral provoqué par des facteurs externes ou internes:

  • Chaleur. Une température élevée provoque une transpiration accrue, une carence en eau dans le corps. Cela augmente le niveau de sels dans l'urine, ce qui contribue à la formation de calculs.
  • Du froid. Chez les peuples du Nord, la néphrolithiase peut être déclenchée par un manque de vitamines A, D en raison d'un manque de rayonnement ultraviolet, d'une quantité accrue de viande dans l'alimentation.
  • Des produits L'apparition de sédiments dans l'urine contribue aux aliments épicés, salés et acides, à l'eau avec un excès de sels de chaux.
  • Lésions et maladies du système squelettique - hyperparathyroïdie, ostéomyélite, ostéoporose, fractures. Avec ces pathologies, le nombre de phosphates dans l'urine augmente, le calcium est éliminé du squelette à un rythme accéléré. Cela augmente le nombre de sels de phosphate de calcium dans l'urine, ralentit la formation d'urine et son excrétion par les reins.
  • Troubles de l'équilibre acido-basique - gastrite, ulcère, colite. Les pathologies augmentent la production de calcium, affaiblissent le foie, modifient la composition de l'urine.
  • Infections des voies urinaires - pyélonéphrite, urétrite, cystite, prostatite, adénome de la prostate. Ces maladies perturbent la libération d'urine par les reins. Il en résulte une stagnation des fluides, sa sursaturation en sels et le retard du lavage du sable et des microlites. Parallèlement, des éléments provoquant une inflammation - bactéries, protéines, pus, mucus - pénètrent dans l'urine. Ils constituent la base du futur calcul, pour lequel les sels s'accrochent.
  • Obésité, mode de vie sédentaire, déshydratation. Ces conditions aggravent le métabolisme, la production d'urine, favorisent l'accumulation de sels.

Diagnostique

Les symptômes de la néphrolithiase sont similaires à l'appendicite, une inflammation aiguë de la vessie. Pour confirmer ou infirmer le diagnostic, les examens suivants sont prescrits:

  • Analyse clinique du sang et de l'urine.
  • Échographie - évalue les changements dans la structure du corps, détermine la présence, l'emplacement des calculs.
  • L'urographie d'enquête est une radiographie des voies urinaires utilisant un produit de contraste. La méthode détecte presque tous les types de pierres, à l'exception de l'urate et des protéines, qui ne retardent pas les rayons et ne projettent pas d'ombres. L'urographie détermine dans quel rein (droit ou gauche) la formation est apparue.
  • Urographie excrétoire. Détecte l'acide urique et les calculs de protéines, montre leur emplacement, leur forme, leur taille, estime l'état du système urinaire.

Les diagnostics supplémentaires incluent:

  • tomodensitométrie multispirale - montre les paramètres et le type d'éducation;
  • néphroscintigraphie radio-isotopique - détermine le degré d'insuffisance rénale;
  • semis d'urine - détecte une infection dans le système urinaire, stade de l'inflammation, détermine les meilleurs antibiotiques à utiliser.

Comment traiter les calculs rénaux

Les pierres de taille jusqu'à 0,5 cm s'éteignent souvent d'elles-mêmes. Si leur diamètre varie de 0,5 à 1 cm, les pierres sont lavées elles-mêmes dans 40% des cas. Parfois, en raison d'anomalies dans la structure du système urinaire (par exemple, uretère rétréci), même les plus petites formations sont incapables de quitter le corps.

Méthodes conservatrices

Le traitement classique de la néphrolithiase implique l'utilisation de telles méthodes:

  • normalisation de l'équilibre eau-électrolyte - augmentation de l'apport hydrique quotidien jusqu'à 2,5 l;
  • exercices de physiothérapie;
  • phytothérapie - thés, infusions, décoctions à effet diurétique;
  • physiothérapie - échographie, traitement au laser, courants modulés sinusoïdaux.

Un néphrologue prescrit des médicaments pour dissoudre les calculs rénaux, des anti-inflammatoires, des antispasmodiques et des analgésiques. Si la colique rénale n'est pas arrêtée, un blocage de la novocaïne du ligament utérin rond chez la femme est prescrit, un cathétérisme urétéral chez l'homme.

Il faut refuser les plats frits, gras, fumés, salés, on ne peut pas trop manger. Le régime dépend de la composition et du type de formations:

  • Les oxalates nécessitent une restriction des produits contenant de l'acide oxalique. Ce sont les agrumes, les pommes de terre, le lait, la laitue, l'oseille. Utiles sont les raisins, les pommes, les abricots secs, les eaux minérales alcalines (Borjomi, Essentuki).
  • Phosphates - poisson recommandé, plats de viande, canneberge, jus de canneberge, eaux minérales acides (Slavyanovskaya, Truskavetskaya, Narzan). Il faut exclure les produits laitiers (beurre, kéfir, etc.).
  • Urata. Le régime prévoit le rejet de la viande grasse, du citron, du chocolat. Le menu devrait inclure des pommes, des pastèques, des melons, des jus de fruits frais, des soupes de légumes. Produits utiles avec de l'acide oxalique.

Médicaments dissolvant les calculs rénaux

Pour ralentir la croissance, l'écrasement, le retrait des calculs, utilisez les médicaments suivants:

  • Cyston (comprimés). Il est indiqué pour émietter tous les types de pierres.
  • Blemaren (comprimés). Attribuer pour le broyage de l'urate et des formations mixtes, l'alcalinisation de l'urine.
  • Uralit R (comprimés). Il est indiqué pour l'effritement des calculs d'acide urique, la prévention de l'apparition d'urate et de formations contenant du calcium.
  • Phytolysine (pâte). Attribuer pour le traitement des pathologies infectieuses et inflammatoires du système urinaire, la prévention de la rechute de la néphrolithiase, la dissolution de petites formations.
  • Phytolite (capsules). Indiqué pour le traitement et la prévention de la néphrolithiase, avec inflammation des voies urinaires.
  • Kanefron N (gouttes et comprimés). Il soulage l'inflammation, les crampes, anesthésie, a un effet antibactérien et diurétique. Il est indiqué pour la prévention de la néphrolithiase.

Traitement chirurgical de la lithiase urinaire

Les indications de l'opération sont les suivantes:

  • coliques rénales fréquentes;
  • pyélonéphrite secondaire;
  • gros calculs;
  • rétrécissements (rétrécissement) de l'uretère;
  • hydronéphrose - une augmentation persistante du calice rénal et du bassin, tout en violant le débit urinaire, provoque une atrophie des organes;
  • blocus du rein;
  • calculs dans un seul rein;
  • formations de corail.

Le mode opératoire dépend des paramètres du calcul, de l'état du système urinaire, du stade de l'inflammation, des caractéristiques individuelles du patient:

  • Lithotripsie à distance. Méthode de concassage non invasive par ondes de choc, grâce à laquelle une intervention traumatique peut être évitée. Les pierres sont écrasées à l'aide de vagues, après quoi les restes de calculs sont lavés par les voies urinaires. La méthode est efficace si la taille des formations ne dépasse pas 2 cm.
  • Technique endo-urétrale (néphrolitholapaxie percutanée). Un endoscope est inséré dans le bassin rénal à travers l'urètre ou une ponction dans la peau. L'appareil extrait ou détruit le calcul à l'aide d'ondes ultrasonores, laser, méthode mécanique. La méthode vous permet de vous débarrasser des pierres d'un diamètre allant jusqu'à 10 mm.
  • Une opération ouverte est la pyélolithotomie (dissection du bassin) ou la néphrolithotomie (dissection du parenchyme). L'ancienne méthode, à laquelle les chirurgiens modernes n'ont recours qu'en dernier recours, car elle est la plus traumatisante, nécessite une longue rééducation. L'opération implique une intervention ouverte. La pierre est enlevée après avoir coupé les tissus de l'abdomen, du rein.
  • Néphrectomie Il est utilisé pour les complications si le rein a perdu sa fonction. L'opération implique l'ablation de l'organe affecté.

Éliminer les calculs rénaux des remèdes populaires

La pharmacothérapie peut être combinée avec d'autres méthodes. Avant de les utiliser, consultez un urologue, car différents types de pierres nécessitent des méthodes de traitement opposées. Les remèdes populaires ne peuvent pas fragmenter l'éducation, mais peuvent empêcher leur apparition:

  • Buvez quotidiennement des jus d'agrumes fraîchement pressés. Ils empêchent la formation de calculs, arrêtent les changements de l'équilibre acido-basique dans l'urine. Pendant la journée, vous ne devez pas boire plus de 0,5 litre, sinon vous pouvez obtenir le résultat inverse - pour stimuler la formation d'oxalates. Les jus d'agrumes ne peuvent pas être bu avec une gastrite, des ulcères, des allergies, une acidité élevée, du jade, une pyélonéphrite.
  • Mangez 1 kg de mandarines par jour pendant une semaine. Ensuite, prenez une pause de 7 jours, répétez. La méthode a les mêmes contre-indications que l'utilisation de jus d'agrumes..
  • Préparez du thé à partir de pelures de pommes fraîches ou séchées. Buvez 2 à 4 verres tout au long de la journée. Le produit élimine le sable, contribue à la décomposition des petites formations.
  • Pressez le jus des betteraves. Buvez 1 cuillère à soupe. 4 fois dans la journée. Le légume contient de l'acide oxalique, donc la boisson est indiquée pour l'urate.

Régime après avoir écrasé des calculs rénaux

Pendant la période de rééducation, les médecins recommandent une cure thermale, l'élimination des facteurs qui provoquent la maladie. L'élimination des pierres à l'aide d'un régime brutal de lithotripsie par ondes de choc ne nécessite pas:

  • Le régime devrait comprendre des aliments facilement digestibles..
  • Le poisson et la viande doivent être cuits à la vapeur ou bouillis.
  • Les aliments épicés, salés et frits, les aliments en conserve, les viandes fumées et les marinades doivent être jetés.
  • Il est recommandé de boire 1,5 litre d'eau par jour..
  • Soda et alcool interdits.

Si une opération ouverte a été effectuée, vous avez besoin d'un régime strict:

  • 1-2 jours. Vous pouvez utiliser des bouillons de viande faibles, de la gelée, de la gelée, du bouillon d'églantier, des jus dilués. Prendre de la nourriture 7 à 8 fois par jour pendant 200 à 300 g. Purée de pommes de terre, plats de consistance dense, lait interdit.
  • 2-3 jours. Le menu présente des plats bouillis et cuits à la vapeur sous forme de purée de pommes de terre. Pendant la journée, prenez de la nourriture 5-6 fois. Les céréales frottées, les variétés de volaille à faible teneur en matière grasse, le poisson, la viande, le pain de blé d'hier, les œufs à la coque ou les omelettes sont autorisés. Vous pouvez utiliser des casseroles de fromage cottage, des crêpes au fromage cottage, du yaourt, de la crème sure. Le lait entier, les jus acides, les sodas sont interdits. À partir de fruits, vous pouvez faire cuire de la gelée, de la gelée, de la purée de pommes de terre.
  • 5 jours. Pendant la journée, les aliments peuvent être pris 4 à 5 fois, il est préférable de refuser les aliments frits. Pain de seigle et de blé autorisé, œufs, produits laitiers, céréales, variétés de volaille à faible teneur en matière grasse, viande, poisson. Les légumes et les fruits peuvent être consommés crus. De boissons thé, cacao, café, jus, bouillon d'églantier sont autorisés.

La prévention

Afin de prévenir la néphrolithiase, les règles suivantes doivent être respectées:

  • Buvez quotidiennement 1,5 à 2 litres de bonne qualité.
  • Faites de l'exercice régulièrement, faites de l'exercice si possible.
  • Évitez un mode de vie sédentaire..
  • Concentrez-vous sur la perte de poids.
  • Réduisez les médicaments.
  • Respectez une alimentation saine.
  • Réduisez la consommation quotidienne de sel de table à 2-3, de viande, de volaille et de poisson à 230 g.
  • Limitez les aliments à base de calcium - rhubarbe, épinards, lait, betteraves, arachides, cacao.
  • Augmenter la consommation d'agrumes en l'absence de contre-indications.

Comment comprendre qu'une pierre sort d'un rein et que faire avec

Les personnes souffrant de lithiase urinaire, il est utile de savoir comment les pierres sortent des reins. La sortie du calcul s'accompagne d'un ensemble de symptômes, mais le principal est une douleur intense. D'autres signes caractéristiques sont la fièvre et la tension artérielle, des troubles digestifs. La première mesure de premiers secours est l'utilisation d'antispasmodiques. Ensuite, vous devez absolument contacter un urologue pour suivre un traitement complet.

Quelles pierres peuvent sortir seules

En présence de calculs (calculs) dans les reins d'une personne, la douleur dans le bas du dos est dérangeante et du sang peut apparaître dans l'urine. Cependant, tous les cas ne nécessiteront pas d'intervention chirurgicale..

Selon diverses sources, dans 70 à 75% des personnes, des pierres jusqu'à 5 mm de diamètre peuvent sortir seules.

Ce processus s'accompagne d'un complexe de symptômes appelé colique rénale:

  • douleur intense, souvent insupportable dans la région lombaire (rein droit);
  • augmentation de la pression artérielle;
  • augmentation de la température.

La pierre peut prendre de plusieurs jours à 2-3 semaines. S'il s'accompagne de complications prolongées, de malaise, il est préférable de consulter immédiatement un médecin.

Raisons des pierres

Les raisons de la formation de calculs dans les reins sont bien connues - elles sont associées à des troubles métaboliques et à la formation de caillots de sels peu solubles. La sortie de la pierre provoque:

  • pression mécanique des organes voisins (tumeur du rein, uretère);
  • complications après diverses opérations;
  • processus inflammatoires dans les voies urinaires dans le contexte de maladies (périurétrite, hydronéphrose, tuberculose rénale);
  • caillots sanguins dans les veines du rein;
  • caractéristiques congénitales du système génito-urinaire.

Parfois, le processus de sortie de la pierre est précédé d'une activité physique active, de l'adoption d'un grand nombre de boissons, d'eau.

Favorise le mouvement du calcul et l'utilisation de médicaments diurétiques sans la recommandation d'un médecin.

Comment se déroule une pierre au rein: symptômes communs

Le principal symptôme est une douleur sensiblement intense, qui devient souvent insupportable. En plus des sensations étrangères, il existe d'autres symptômes qui montrent clairement que la pierre sort des reins.

Douleur et brûlure

La douleur est le principal symptôme qui indique le mouvement des calculs rénaux. Les caractéristiques de la douleur sont les suivantes:

  • peut être terne ou aiguë (sensation de brûlure);
  • généralement localisé dans la région lombaire;
  • apparaît non seulement à l'arrière, mais aussi sous les côtes à l'arrière;
  • dure de 15 minutes à 1 heure;
  • amplifié après un effort physique, avec des mouvements et des chocs soudains.

Changements d'urine

Certains changements se produisent avec la miction, la composition de l'urine:

  • une petite quantité ou une absence totale d'urine;
  • envies fréquentes d'une petite manière;
  • l'apparition d'impuretés sanguines;
  • flocons blancs dans l'urine (texture lâche, gélatineuse);
  • l'urine est peinte d'une couleur non naturelle - rougeâtre ou noir sale.

Dans 65 à 70% des cas, des symptômes similaires apparaissent chez l'homme. Cependant, il existe une certaine spécificité dans les signes de sortie des calculs rénaux et chez la femme. Au stade initial, les manifestations de l'attaque sont similaires. De plus, chez les hommes, les symptômes de la douleur se sont propagés au scrotum et au périnée, et chez les femmes - aux lèvres.

Frissons, température

La fièvre est un symptôme caractéristique mais non spécifique de la sortie de calculs rénaux. Elle atteint généralement de 37,2 à 38 ° C. Mais il y a des moments où il monte un peu plus haut. Une personne commence à se détendre, comme avec un rhume sévère. Si ces symptômes persistent pendant plusieurs jours, il est recommandé de consulter un médecin.

Troubles du système nerveux

Les signes de mouvement des calculs rénaux se manifestent également par le système nerveux:

  • irritabilité;
  • fatigue générale, faiblesse;
  • étourdissements et lourdeur dans la tête.
Ces symptômes s'expliquent par une exposition prolongée à la douleur. Par conséquent, la première mesure de soulagement des coliques est associée à un soulagement obligatoire de la douleur.

Gonflement

Un autre signe de la sortie du calcul du rein est un gonflement de la peau. Ce symptôme est facilement détecté visuellement. L'œdème apparaît à la suite d'un dysfonctionnement des reins. Les pierres apparentes interfèrent avec l'excrétion normale de l'urine, c'est pourquoi le liquide s'accumule dans le corps.

Hypertension artérielle

L'insuffisance des reins conduit au fait que l'excès de liquide s'accumule dans le corps. Il appuie sur les tissus internes, les organes, les vaisseaux sanguins. Par conséquent, il y a une augmentation de la pression artérielle (généralement de 15 mm). Même si une personne a toujours eu une pression normale, avec une exacerbation des coliques, la pression artérielle supérieure peut atteindre 150-160 mmHg. st.

Bouleversement digestif

La digestion pendant les coliques n'est pas toujours observée. Cependant, des signes de sortie de calculs de l'uretère ou des reins sont également caractéristiques d'une inflammation du pancréas, de l'estomac et de la vésicule biliaire. L'accumulation de liquide peut entraîner un processus digestif perturbé, qui se manifeste par des douleurs, de la diarrhée, des crampes intestinales.

Caractéristiques des symptômes chez les hommes et les femmes

Souvent, des questions se posent sur les différences de mouvement des calculs entre les représentants des différents sexes. Par exemple, ils demandent souvent comment les femmes obtiennent des calculs rénaux. Il n'y a pas de différences fondamentales dans ce processus - les premières étapes ne sont pas différentes. La différence réside uniquement dans le rayonnement de la douleur. Chez les hommes, le bas du dos, le pénis et le scrotum font mal, chez les femmes, la douleur peut être transmise aux organes génitaux externes.

Que faire si un calcul rénal survient

Les coliques dues aux pierres se produisent soudainement, peuvent être trouvées sur le chemin ou au travail, il est donc préférable d'appeler immédiatement une ambulance. Avant l'arrivée des médecins, des mesures de premiers secours doivent être prévues..

Premiers secours

L'un des problèmes les plus importants est ce qui peut être fait à la maison si des pierres sortent. Tout d'abord, on montre à une personne une paix totale. Vous devez le placer dans une position confortable, aérer la pièce. Vous devez également prendre soin de soulager la douleur en cas de calcul rénal. Pour cela, ils donnent des médicaments antispasmodiques (No-Shpa, Baralgin, Papaverin, Revalgin).

Un coussin chauffant est placé sur le bas du dos ou un bain chauffant est pris. Cependant, cela ne peut être fait que si la personne est complètement sûre que la douleur est associée au mouvement des pierres et non à d'autres causes (sciatique, appendicite, etc.).

Les préparatifs

Un traitement supplémentaire des reins est prescrit par le médecin. La principale méthode de traitement consiste à prendre des médicaments conformément aux instructions:

Régime alimentaire et mode de vie

Presque toujours, le médecin prescrit un traitement complet, qui n'est pas seulement associé à l'administration de médicaments. D'autres mesures sont présentées:

  • assurer un repos complet pendant plusieurs jours ou semaines;
  • observation par un urologue;
  • l'exception d'un effort physique intense;
  • suivre un régime.

Ne buvez que de l'eau douce filtrée. Dans le cadre du régime, respectez les règles suivantes:

  • exclure tout aliment gras, épicé, fumé ou frit;
  • ne buvez pas de chocolat et de café;
  • haricot retiré du menu.

Remèdes populaires

Étant donné que les coliques sont accompagnées d'une crise de douleur, les patients sont intéressés par ce qu'il faut faire pour que la pierre des reins passe plus vite. Comme mesures supplémentaires, en plus du cours principal de la thérapie, des remèdes populaires sont également utilisés, par exemple, des décoctions:

  • renouée;
  • marguerites;
  • banane plantain;
  • bourgeons de bouleau;
  • racine de persil et légumes verts.

Infusez à raison de 1 cuillère à soupe. matières premières dans un verre d'eau bouillante. Insistez une demi-heure. Prenez-les 2-3 grandes cuillères en 30 minutes. avant chaque repas.

Les remèdes populaires ne sont qu'un ajout au plat principal. L'auto-traitement est inacceptable, par conséquent, avant d'utiliser le produit, il est nécessaire de consulter un urologue.

Les reins traitent également:

  • racine de bardane hachée (cuillère à soupe dans un verre d'eau bouillante);
  • jus de grenade naturel pressé à froid;
  • une décoction de stigmates de maïs (3 grandes cuillères par verre d'eau bouillante);
  • pastèque (en été);
  • jus de légumes fraîchement pressés à base de citrouille, raifort, radis, asperges (individuellement ou en mélange).

Chirurgie

La décision sur la chirurgie rénale est prise par le médecin sur la base de ces indications:

  • douleurs persistantes intolérables qui ne peuvent pas être traitées par des méthodes conventionnelles (médicaments, remèdes populaires);
  • violation de la perméabilité des voies urinaires;
  • processus inflammatoires dans les reins avec complications, pus;
  • anthrax rénale - mort partielle des tissus.

Une décision peut être prise à la demande du patient, cependant, dans tous les cas, la coordination de l'urologue.

Des exercices

En plus de prendre des médicaments et d'utiliser des remèdes populaires, vous pouvez également faire des exercices physiques simples:

  1. Marcher à un rythme accéléré. Marcher avec une levée du genou élevée ou sur une jambe droite.
  2. Course normale légère ou course avec les genoux levés. Rythme - se sentir bien.
  3. Sauter en place et en avant, une combinaison de saut et de course, alternant avec la marche pour le bien-être.
  4. Tout exercice de corde.
  5. Mahi jambes et bras dans différentes directions.
  6. Le corps tourne.
  7. Enjambant un tabouret.
Ces exercices aident à éliminer les pierres. Cependant, leur utilisation doit être convenue avec le médecin..

Les conséquences de la sortie des calculs du bassin rénal

Les conséquences les plus courantes de ce phénomène sont:

  • une température d'environ 37,2 à 38 ° C;
  • malaise général;
  • sensations étrangères dans le bas du dos;
  • symptômes du processus inflammatoire (pyélonéphrite) - nausées, vomissements, douleur pendant la miction, frissons.

Le mouvement des calculs dans l'uretère s'accompagne de douleurs à la fois lors de la sortie du rein et après cela. Par conséquent, au début, il est préférable d'obtenir une consultation d'un urologue pour évaluer correctement votre état et, si nécessaire, suivre un traitement.

Questions importantes

Les personnes souffrant de MII ont toujours des questions liées à la durée de production de la pierre et aux conséquences de ce processus..

Combien de temps la pierre sort-elle

Le terme peut prendre de plusieurs jours à 2-3 semaines. Mais il peut y avoir des retards en raison de la taille des calculs. Par conséquent, la réponse dépend de l'état de la personne.

Que faire si un caillou sort en urinant

Dans ce cas, il est préférable de contacter immédiatement un urologue pour évaluer correctement l'état des reins et du système génito-urinaire dans son ensemble. Dans la plupart des cas, les pierres ne dépassent pas un centimètre de diamètre. Jetez-les - il est préférable de les conserver pour démonstration auprès d'un médecin.

Combien de temps dure la douleur après le départ de la pierre

La douleur dure de 1 à 1,5 heure et est généralement arrêtée par les antispasmodiques. Mais à la suite de complications dans le contexte de processus inflammatoires, la douleur et la douleur peuvent survenir même après plusieurs jours.

Pourquoi la température a-t-elle augmenté après le calcul

Le phénomène peut être dû au fait que d'autres calculs sont restés dans l'uretère, plus ou moins gros. En outre, une augmentation de la température se produit en raison de processus inflammatoires en cours dans le rein et l'uretère. Dans tous les cas, ne vous auto-médicamentez pas - il est important de consulter un urologue le plus tôt possible.

Comment comprendre que la pierre est sortie

Le signe principal du mouvement des calculs est une douleur intense, c'est-à-dire des symptômes de coliques rénales. Lorsque le galet est complètement entré dans l'urée, les sensations étrangères cessent et la santé s'améliore sensiblement. La sortie du calcul est déterminée indépendamment par le fait de son apparence à la suite de la miction.

Le mouvement de la pierre est toujours associé à une douleur intense. Tout d'abord, une aide urgente est nécessaire - les médicaments antispasmodiques. À l'avenir, à la première occasion, vous devrez consulter un médecin pour comprendre comment accélérer la sortie du calcul et si une intervention chirurgicale est nécessaire.