Principal

Hydronéphrose

Qui est le UROLOGUE ENFANTS ANDROLOGUE?

L'urologue andrologue pédiatrique est un spécialiste du diagnostic et du traitement des maladies et malformations du système génito-urinaire chez l'enfant. Selon de grands experts, les maladies des voies urinaires sont désormais les deuxièmes plus fréquentes au monde après les infections respiratoires aiguës. Les malformations et les anomalies du système génito-urinaire, qui comprennent l'hydronéphrose, le reflux vésico-urétéral, la pathologie de la formation des uretères et de l'urètre (urètre), et diverses hypospadias sont un problème fréquent en urologie infantile..

Le plus souvent, ces violations concernent des garçons..

Comment faire grandir un homme en bonne santé à partir d'un garçon? De plus, un homme dans tous les sens du terme?

Aujourd'hui, il y a une augmentation de la fréquence des maladies du système reproducteur des hommes et une augmentation de la proportion d'infertilité masculine (60%), souvent les raisons qui remontent à l'enfance. Ceux. le développement d'un garçon en tant que futur bon père en bonne santé est une tâche, tout d'abord, de ses parents, et dès l'âge de son nouveau-né.

Beaucoup de parents ne comprennent pas pourquoi un petit garçon a besoin d'un médecin comme l'urologue andrologue des enfants. Comme on le sait chez les hommes, les systèmes urinaire et reproducteur sont intrinsèquement interconnectés, à la fois anatomiquement et fonctionnellement. Par conséquent, l'urologue andrologue est un spécialiste du système reproducteur urinaire, masculin et des maladies associées aux organes génitaux. Et dans l'enfance, ce sont des troubles génétiques, des anomalies du développement, des perturbations hormonales lors de la croissance d'un enfant dans les périodes critiques. En général: un urologue andrologue pédiatrique est un chirurgien, un urologue, un endocrinologue et un généticien dans un spécialiste!

À ce jour, la fréquence des maladies du système reproducteur chez les garçons est de 51%, soit un enfant sur deux a une pathologie du système reproducteur. De plus, la moitié d'entre eux peuvent entraîner une altération de la fertilité (infertilité) à l'âge adulte. En moyenne, 12 à 15% des pathologies andrologiques sont détectées, semble-t-il, chez des garçons en parfaite santé. Ce sont les malformations génitales, le phimosis, la varicocèle, l'hydropisie du testicule et bien d'autres qui sont des facteurs de risque reproductifs.

Pour la détection opportune d'une éventuelle pathologie, les parents doivent, dans un but préventif, obligatoirement montrer l'enfant à un urologue andrologue pédiatrique à l'âge de: les premiers mois après la naissance, 3 ans, 6 ans, 9 ans. C'est l'âge où il est nécessaire d'identifier et de corriger en temps opportun les anomalies du système génito-urinaire, telles que: cryptorchidie, hypospadias, sous-développement des organes génitaux externes, hydropisie des testicules, hernies inguinales, synéchie du prépuce, phimosis.

Andrologue pour enfants

Temps de lecture: min.

Andrologue pour enfants

L'andrologue pour garçons est un médecin qui s'occupe du système reproducteur et des maladies possibles associées aux organes génitaux chez les personnes de moins de 18 ans. Il peut également considérer le système urinaire, car dans le corps masculin, les mêmes canaux en sont responsables. Pour la plupart des gens, ce spécialiste est associé à des problèmes plus «adultes» liés à la sphère de reproduction, mais pour les enfants, il est également important en ce qui concerne le développement normal de l'organisme entier..

Que fait un andrologue pour les enfants

L’étendue de l’activité du médecin comprend non seulement les organes génitaux externes, mais également l’ensemble de la composante interne du système reproducteur, y compris les hormones sexuelles présentes dans le corps masculin. Il convient également de mentionner la composante psychologique, qui est très prononcée chez les enfants, car les complexes adolescents peuvent affecter négativement l'érection et d'autres manifestations de la vie sexuelle. Les andrologues pédiatriques couvrent également certains problèmes urologiques dans les reins et le système urinaire:

  • Vessie;
  • L'uretère;
  • Bassin rénal et calice.

Urologie andrologie pédiatrique: quand vous devez manipuler

Les parents ne savent pas toujours qu'il est temps d'aller chez le médecin, ils pensent que tout ira de lui-même. Dans tous les cas, si l'un des facteurs suivants est détecté, il est conseillé de contacter un spécialiste le plus rapidement possible:

  • La présence de saillies et d'autres formations étrangères dans le scrotum;
  • Le nouveau-né n'a pas un ou les deux testicules, ou ils ne tombent pas longtemps;
  • Chez les enfants de plus de trois ans, la tête du pénis ne s'ouvre pas ou n'est pas complètement excrétée (le plus souvent, le problème ne se situe que dans les derniers millimètres jusqu'à ce qu'il soit complètement exposé, bien qu'il existe d'autres situations);
  • Un enfant de 14 ans ou plus ne montre pas les premiers signes de puberté;
  • L'enfant ressent de la douleur en urinant;
  • Miction trop fréquente;
  • Un testicule est beaucoup plus gros que l'autre;
  • Localisation pathologique de l'ouverture de l'urètre située à l'extérieur;
  • Plaintes de douleur dans la région inguinale, qui peuvent survenir plus spécifiquement dans le pénis ou le scrotum;
  • Rougeur des organes génitaux et présence d'un gonflement sur eux;
  • Chez les enfants de plus de cinq ans, l'incontinence urinaire se manifeste, de jour comme de nuit.

Il faut comprendre que l'andrologue chez les garçons lors de l'examen peut détecter les maladies que ni l'enfant ni ses parents ne soupçonnent. Cela est dû au fait qu'ils sont assez difficiles à diagnostiquer pour une personne éloignée de cette zone. C'est pour cette raison qu'il vaut la peine de consulter ce spécialiste non seulement en cas d'apparition de symptômes, mais également à des fins de prévention. Cela est particulièrement nécessaire à faire dans les premières années de la vie et pendant la puberté.

Andrologie infantile des garçons: visites prévues

Il existe certaines des étapes les plus importantes du développement d'un enfant, au cours desquelles les parents devraient se rendre à l'hôpital à la suite d'examens préventifs. Ces étapes comprennent:

  • Les premiers mois après la naissance, lors de la première visite chez le médecin;
  • 3 années;
  • 6 ans;
  • 9 années;
  • 12 ans.

C'est au cours de ces périodes d'âge qu'il est préférable de surveiller et de corriger les éventuelles pathologies et anomalies du système urogénital de l'enfant. Il peut même ne pas se plaindre de quoi que ce soit et aucun problème n'apparaîtra à l'extérieur. Un andrologue pour un enfant aidera à identifier les maladies typiques suivantes:

  • Hernie inguinale;
  • Cryptorchidie;
  • Phimosis;
  • Dropsie de la membrane testiculaire;
  • Hypospadias;
  • Synéchie du prépuce;
  • Sous-développement des organes génitaux externes du garçon.

Les meilleurs urologues et andrologues pédiatriques conseillent une surveillance attentive depuis l'âge de 14 ans, car la période de puberté commence et le degré de développement des organes génitaux est précisément ce qui doit être fait. Naturellement, en chaque personne, tout se manifeste individuellement, mais si nous parlons de pathologies et de déviations évidentes, un spécialiste pourra le détecter. Après 14 ans, des phénomènes négatifs tels que le retard du développement sexuel, un kyste sur l'épididyme, l'hypogonadisme, la varicocèle et d'autres se retrouvent le plus souvent. Après 18 ans, les médecins spécialistes des adultes sont déjà engagés chez l'homme.

Urologue andrologue pédiatrique: revues et ce qui se passe à la réception

L'admission des enfants de ce spécialiste se fait en présence des parents, si l'enfant n'a pas encore 15 ans. Après cet âge, le patient peut se rendre seul à la réception. Cela est dû non seulement à l’entrée en vigueur d’une responsabilité juridique indépendante pour sa santé, mais aussi à la non-divulgation d’informations confidentielles..

Selon les critiques, le meilleur andrologue pour enfants commence toujours à recevoir en écoutant les plaintes. La première étape se déroule sous forme de conversation pour découvrir ce qui inquiète exactement le patient. La nature du problème et les limites de son occurrence sont déterminées..

Lorsque les informations primaires sont collectées, le médecin procède à un examen direct. La palpation des organes génitaux externes et la palpation de l'abdomen sont utilisées ici. Il est important que les parents rassurent l'enfant et le préparent pour les procédures, car à un jeune âge, les enfants peuvent être négativement inclinés vers le médecin et l'ensemble de la procédure d'examen en général.

Après l'examen initial, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires, ou un traitement peut être prescrit si la situation est claire pour l'andrologue. Après l'examen, un avis du médecin est émis, qui est émis en double exemplaire. L'un est destiné aux parents et au patient lui-même, et le second est attaché à la carte ambulatoire du patient, située dans la clinique. Si un examen plus approfondi est prévu, des formulaires de référence spéciaux sont délivrés.

Selon les patients, la durée moyenne d'admission est d'environ 20 minutes, compte tenu de l'examen et des entretiens préliminaires. Si un cas complexe survient et que des manipulations supplémentaires sont nécessaires, ce temps augmente. Pour un examen supplémentaire des enfants, ils sont le plus souvent envoyés pour une échographie et un test sanguin.

Que fait un urologue pédiatrique

Un urologue pédiatrique examine, traite, prescrit des médicaments et des tests pour les enfants, de plusieurs mois à l'âge de la majorité - 18 ans, dans lesquels une violation des voies urinaires et des organes génitaux a été détectée. Le médecin procède à un examen initial, si nécessaire, donne une direction pour passer des tests, peut effectuer une opération, prescrire un traitement médicamenteux pour patients hospitalisés. Tout d'abord, le médecin pose des questions sur les symptômes et les raisons de la visite..

Un urologue pédiatrique doit être consulté pour les symptômes suivants:

  • L'enfant se plaint de douleur lors de la correction d'un petit besoin.
  • Fréquent ou vice versa, miction insuffisante.
  • La cryptorchidie est un défaut dans lequel les testicules ne sont pas abaissés dans le scrotum..
  • Gonflement du pénis et des testicules.

Un urologue pédiatrique procède à un premier examen des ganglions lymphatiques, puis du pénis et des testicules. Si le médecin identifie des maladies, il peut prescrire un traitement, à l'hôpital et à domicile. L'inspection n'est effectuée que si l'un des parents est présent au bureau. Pratiquement pas différent de l'examen par un urologue chez les patients adultes. Bien sûr, la procédure d'examen des appendices et de la prostate n'est pas entièrement agréable, mais les urologues pédiatriques sont très attentifs et courtois avec les enfants. Ils peuvent travailler avec des miettes, car les enfants de 4 à 6 ans sont les patients les plus fréquents avec un urologue pédiatrique, c'est à cet âge que vous pouvez identifier la pathologie des organes reproducteurs ou contracter une infection en raison d'une hygiène inadéquate et du contact avec d'autres enfants.

Quelles maladies un urologue pour enfants peut-il identifier chez un enfant:

  • Maladies infectieuses.
  • Pathologies congénitales et acquises.
  • Gonflement des testicules ou du pénis.
  • Urètre rétréci.
  • Problèmes de fonctionnalité du pénis.
  • Infertilité.
  • Maladies des reins, de la vessie, y compris la cystite.

En cas de problèmes, le médecin vous prescrit une échographie. Il est possible qu'aucune maladie ne puisse être détectée lors de l'examen initial. L'échographie est également réalisée par un urologue professionnel, la procédure n'est pas dangereuse et simple, indolore pour l'enfant. Après une échographie, le médecin peut donner une analyse claire de la maladie, effectuer un traitement et prescrire des médicaments.

Qu'est-ce qu'un urologue pédiatrique traite:

  • Inflammation des voies urinaires, telle que cystite, hydronéphrose et exstrophie vésicale.
  • Rougeur et infection du prépuce et du pénis, testicules - balanoposthite.
  • Anomalies péniennes: anomalies de nature congénitale, ainsi qu'acquis lors de blessures dans la région de l'aine, hypospadias - une ouverture urétrale déplacée sur la tête du pénis.
  • Varices dans le cordon spermatique.
  • Kyste testiculaire et ses appendices, cancer, tumeurs bénignes et malignes.
  • Phimosis - chez les garçons, l'étroitesse du prépuce du pénis génital peut être détectée.
  • Chirurgicalement, vous pouvez corriger un défaut tel que la fusion du prépuce sur le pénis.

Si nécessaire, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. L'erreur de la plupart des parents modernes est de négliger les problèmes des enfants de nature urologique. Si même une simple infection n'est pas traitée à temps, elle peut nuire à la santé sexuelle de l'enfant.

Urologue - tout sur une spécialité médicale

Beaucoup de gens ont une idée vague ou générale des activités d'un urologue, et donc dans cet article, nous allons essayer de révéler autant que possible l'essence de ce que traite un urologue et ce qu'il fait. Tout d'abord, nous notons que des symptômes tels que des douleurs lors de la miction et des brûlures, l'apparition de sang dans les urines et des mictions fréquentes, des coliques dans le bas du dos et de l'incontinence urinaire - toutes ces manifestations sont l'occasion de visiter ce spécialiste particulier. Eh bien, en ce qui concerne les maladies spécifiques que l'urologue traite, elles concernent directement l'urologie dans des domaines tels que l'urètre, les reins, les uretères, la prostate et les organes génitaux externes.

Urologue: que fait ce médecin?

L'urologie elle-même, en tant que domaine de la médecine, n'est pas une direction unique, et cela est dû au fait que la base de l'urologie est constituée de certaines disciplines connexes. Ils concernent notamment la pédiatrie, la gynécologie et l'andrologie. En outre, l'urologie est également subdivisée en un certain nombre de zones supplémentaires pour les groupes de personnes dont le traitement est effectué dans chaque cas. Il s'agit donc d'urologie pédiatrique, d'urologie féminine, d'urologie masculine et d'urologie gériatrique (dans cette dernière version, l'orientation est orientée vers le traitement des personnes âgées). La principale différence réside dans la division par sexe, car ici, tout d'abord, nous nous attardons sur les aspects relatifs à l'urologie masculine et féminine.

  • Urologie masculine. Sinon, cette direction est définie comme l'andrologie. La spécialisation de ce domaine de la médecine se concentre sur le traitement d'un certain nombre de maladies purement masculines, telles que l'infertilité masculine, la prostatite (un processus inflammatoire localisé dans la prostate). En outre, cela inclut les maladies courantes pour les deux sexes (différences, méthodes de diagnostic et de traitement, entre-temps, elles peuvent également avoir des différences fondamentales dans la mise en œuvre): urolithiase, inflammation des reins, inflammation de la vessie et infection, dont la transmission se produit par contact sexuel (MST) - chlamydia, herpès génital, ureaplasmose, etc.).
  • Urologie féminine. Cette direction a également un nom différent, qui est défini comme urogynécologie. La spécificité de ce domaine de l'urologie réside dans le diagnostic et le traitement des processus inflammatoires se développant dans le domaine des organes génitaux internes et externes, ainsi que dans le domaine de l'urètre. Encore une fois, cela comprend l'urolithiase et les maladies dont la transmission se produit par contact sexuel, c'est-à-dire par contact sexuel, et, comme déjà indiqué, le diagnostic, le traitement et d'autres points peuvent fondamentalement différer de maladies similaires chez les hommes.

Ainsi, on peut souligner que l'urologue n'est pas seulement un médecin «masculin», comme le croient souvent à tort les patients, ce qui s'accompagne notamment du fait que, jusqu'à relativement récemment, les urologues traitaient des problèmes liés à la santé masculine. L'andrologie, déjà en tant que définition distincte qui correspond spécifiquement à la spécificité masculine, a commencé à être envisagée il n'y a pas si longtemps dans l'utilisation d'un tel nom pour la sphère.

Quant à la direction "enfants", l'urologue pédiatrique, sur la base des spécificités de sa propre compétence, s'occupe de diverses malformations chez l'enfant, ainsi que des maladies directement liées au système génito-urinaire.

Rendez-vous chez l'urologue: quand amener un enfant chez le médecin?

La question de la nécessité de consulter un urologue, comme le lecteur l'a déjà compris, peut se poser devant des personnes de tout sexe et de tout groupe d'âge, et les enfants, respectivement, ne font pas exception. Les maladies relevant du domaine de l'urologie peuvent se développer chez les enfants même du plus jeune âge, principalement les maladies suivantes sont considérées parmi leurs principales options de traitement:

  • cystite - une maladie accompagnée d'un degré important de manifestation d'inflammation, et la cystite peut se développer chez les garçons et les filles;
  • phimosis - une maladie accompagnée d'un rétrécissement de la tête du pénis du prépuce chez les garçons;
  • balanoposthite, balanite - processus inflammatoires localisés dans la zone du gland du pénis, qui, en conséquence, classe également la maladie comme «mâle» (mâle);
  • la cryptorchidie est un type de pathologie dont la manifestation s'accompagne soit du sous-développement du testicule, soit de sa position dans le scrotum de telle manière qu'elle ne doit pas être anatomique (à l'exception du traitement de la cryptorchidie peut provoquer le développement d'une forme irréversible de dysfonctionnement sexuel déjà à l'âge adulte, c'est important considérer);
  • processus inflammatoires et diverses anomalies se développant dans la région génitale des filles.

Particulièrement souvent, les garçons et les filles éprouvent des problèmes tels que les blessures génitales et l'incontinence urinaire. Quel que soit le problème réel dans chaque cas particulier, il est inacceptable de laisser la situation disparaître d'elle-même, car sinon l'enfant sera confronté à des problèmes plus graves qui pourraient affecter négativement le niveau de qualité de sa vie et en général. En outre, dans le contexte de l'examen d'une telle menace, il est important de comprendre que toutes les infections qui apparaissent dans la région du système génito-urinaire sont prédisposées à se propager davantage, sur la base desquelles la transition vers la forme chronique de l'évolution d'une maladie existante devient pertinente.

Rendez-vous urologue: quand aller chez le médecin adulte?

Quant aux adultes, ils sont dans presque tous les cas confrontés aux pathologies et maladies répertoriées, notées comme des problèmes rencontrés chez l'enfant. De même, le même cryptorchidisme s'applique ici, qui, s'il n'a pas été détecté et guéri dans l'enfance, se révélera également être un compagnon inchangé du patient à l'âge adulte. Nous distinguons les cas dans lesquels l'urgence d'un adulte nécessite une consultation avec un urologue et, très probablement, un traitement ultérieur par ce spécialiste:

  • l'apparition de sensations douloureuses qui accompagnent la miction;
  • l'apparition d'une sensation de surpopulation trop longue, pertinente pour la vessie, qui se produit même avec une légère accumulation d'urine;
  • présence présumée de prostatite (sur la base des symptômes appropriés);
  • occurrence fréquente de retards liés à la miction;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • modification des caractéristiques qualitatives de l'urine (couleur, consistance, transparence), la présence d'impuretés (mucus ou sang).

Il convient de noter que les symptômes pertinents pour la prostatite, ainsi que les douleurs dans le bas-ventre comme les symptômes indiqués dans la liste, sont également associés à de la fièvre, des malaises, de la soif, une perte d'appétit. Dans de tels cas, une consultation urgente d'un urologue est nécessaire, à l'exclusion de tout retard. Un rendez-vous avec un urologue est également nécessaire en cas de changements visibles concernant l'état et la forme des organes génitaux, ainsi que la dysfonction érectile. Une visite à un urologue devrait également être en cas de besoin de circoncision du prépuce. Gardez à l'esprit que ces problèmes sont non seulement délicats, mais aussi très graves, et vous ne pouvez donc confier leur solution qu'à un spécialiste qui est bon à tous points de vue.

Bon urologue: comment le trouver?

La guérison indépendante de la maladie et l'espoir d'un développement similaire de la maladie chez les patients sont associés à des risques graves.De plus, comme déjà indiqué, de nombreuses maladies à cet égard se transforment en une forme chronique de leur propre évolution, qui s'accompagne de conséquences beaucoup plus graves. Dans la plupart des cas, les maladies négligées peuvent être difficiles à traiter, et lors de la propagation des voies urinaires à la zone des organes internes (y compris les reins et les organes du système reproducteur), des pathologies telles que la frigidité, l'impuissance, l'infertilité et même le cancer.

Si vous constatez des écarts par rapport à la routine habituelle du système génito-urinaire, il est important de demander une aide spécialisée. Et précisément à une telle étape, une question raisonnable se pose: comment et, en fait, où trouver un bon urologue? Une bonne option est la recommandation d'amis ou de parents. Un urologue, dont les examens sont appuyés par des résultats positifs spécifiques, a bien sûr confiance, mais il y a des situations dans lesquelles il n'y a tout simplement aucun désir ou possibilité de discuter d'un problème sensible avec quelqu'un, respectivement, et il n'y a pas toujours où obtenir de telles informations. Dans de telles circonstances, il est plus judicieux d'envisager le choix d'une telle option comme une clinique, dans laquelle l'urologue fournit des services moyennant des frais. Dans ce type de clinique, la direction apprécie la réputation établie, donc, en règle générale, vous ne trouverez pas ici un mauvais médecin ou un médecin de niveau intermédiaire. En conséquence, ils n'invitent ici que des spécialistes qui se sont déjà établis au niveau approprié dans le cadre de leur spécialisation. En attendant, il arrive aussi qu'à partir de cela, il semble, complètement soutenu par les aspects positifs de la règle, il puisse y avoir quelques exceptions. Alors, comment pouvons-nous obtenir une garantie vraiment fiable du professionnalisme d'un spécialiste qui est censé demander de l'aide?

Critères de choix d'un urologue

Bien sûr, l'option la plus vraie serait de se tourner vers un spécialiste qui a beaucoup d'expérience derrière, c'est-à-dire une expérience dans la profession particulière considérée. En tant que tel, un chiffre de 10 à 15 ans est considéré au moins. En plus de l'ensemble de connaissances standard qu'un futur spécialiste acquiert dans l'université correspondante, une longue expérience dans la pratique n'est qu'un avantage dans le choix, bien sûr, là encore, l'efficacité du traitement est prise en compte. Elle définit également une garantie sur le plus petit nombre d'erreurs, obtenue grâce à des compétences et des techniques dont le développement a été réalisé précisément dans le cadre de ces conditions.

Malgré leur solide expérience, les bons spécialistes adhèrent toujours à une position professionnelle active. En retour, cela signifie qu'ils n'excluent pas pour eux-mêmes la possibilité d'étudier de nouvelles informations concernant leur propre spécialité. De plus, des domaines connexes sont à l'étude, il y a une amélioration systématique des méthodes de traitement traditionnellement utilisées, du temps est alloué pour la systématisation et la présentation ultérieure du matériel collecté sous forme d'articles ou d'œuvres scientifiques. Souvent, les spécialistes de haut niveau ont également un diplôme, ce qui, encore une fois, leur confère un avantage supplémentaire en termes de signes déjà disponibles qui attestent de leur reconnaissance professionnelle.

Et bien que la plupart des maladies du système urinaire (et en particulier du système génito-urinaire) chez les hommes soient reconnues sans grande difficulté conformément à la description caractéristique des symptômes, le début d'un traitement sérieux uniquement sur la base des paroles du patient est un très bon urologue (comme, en effet, tout autre médecin ), ne s'exercera tout simplement pas. Naturellement, le patient sera interrogé en détail pour toute réclamation, il sera interrogé et clair sur les spécificités des questions, après quoi le médecin l'enverra nécessairement pour passer des tests, en fixant, en plus, des méthodes diagnostiques diagnostiques supplémentaires. Tout cela permettra enfin de déterminer le diagnostic spécifique et d'éliminer la probabilité d'erreurs..

Il convient également de noter qu'un bon urologue prend toujours en compte le risque éventuel de transformation des maladies urologiques en maladies oncologiques. Pour cette raison, un examen approprié sera effectué sans échec, et cela sera fait même si les symptômes en général ne provoquent pas de suspicion particulière. Ici encore, il existe une règle bien connue selon laquelle la maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir par la suite. De même, la motivation pour de telles actions peut être réduite au fait que, dans les premiers stades de la maladie, la maladie est un peu plus facile à guérir que la maladie, qui se manifeste déjà à des stades ultérieurs..

Après avoir identifié une maladie spécifique, l'urologue proposera non seulement toute la gamme des méthodes thérapeutiques qui lui sont généralement adressées, mais également des méthodes de prévention des maladies urologiques qui seront élaborées séparément. Cela comprend également des conseils sur la base desquels le patient pourra à l'avenir éviter une exacerbation éventuelle d'une maladie qui le concerne, ainsi que des conseils concernant l'adoption de mesures spécifiques visant à arrêter la progression de la maladie.

Pour la plupart, les urologues sont également des spécialistes du traitement des maladies de la région génitale, y compris les MST (maladies sexuellement transmissibles), ce qui est particulièrement vrai pour les hommes. Dans le cas d'un homme visitant un urologue concernant un processus inflammatoire pertinent pour les voies urinaires (c'est-à-dire avec des symptômes correspondant à cela), il est fort possible que si nous parlons d'un tel spécialiste, il s'agit presque principalement d'une mesure pour diagnostiquer une maladie spécifique pertinente pour le patient, la direction sera choisie spécifiquement pour les tests sanguins pour les MST. Cette décision, encore une fois, est un signe supplémentaire indiquant la prudence du médecin avec le «bagage» correspondant d'expérience et de connaissances. Ici, il est important de confirmer (ou, inversement, de réfuter) le fait de la présence dans le corps d'une infection qui est à un stade latent (caché) de sa propre activité.

La sexopathologie est l'une des spécialisations possibles d'un bon spécialiste dans le domaine de l'urologie, car, encore une fois, dans de nombreux cas, les maladies du système génito-urinaire sont directement liées à l'activité sexuelle du patient. En conséquence, sur cette base, une orientation suffisante dans ce domaine est également un avantage supplémentaire, sinon une exigence..

Quelle que soit la spécificité ou la gravité de la maladie pertinente pour le patient, un bon urologue exclura en tout cas la possibilité de diffuser des informations à son sujet. Soins aux patients et intégrité - ces critères ne sont pas moins importants lorsque l'on considère les qualités professionnelles d'un spécialiste en urologie.

Et enfin, le dernier critère, sur la base duquel il sera possible de s’assurer que vous avez rencontré un très bon spécialiste, sera en fait le résultat du traitement qui leur sera assigné. Néanmoins, l'intérêt et la recherche active d'un urologue sont précisément ces premières et principales étapes qui permettront de maximiser la récupération ultérieure.

Rendez-vous chez un urologue: ce qu'il comprend?

Sur la base d'actes législatifs, la nomination d'un urologue comprend un certain nombre des éléments suivants:

  • Services médicaux obligatoires:
    • collecte des antécédents médicaux et des plaintes concernant l'état de santé des patients;
    • thermométrie générale;
    • palpation, examen visuel, tapotement, effectuées comme mesures complétant le tableau général de l'état du patient avec la pathologie actuelle du système urinaire ou la pathologie des reins.
  • Services médicaux supplémentaires:
    • pyéloscopie;
    • cystostomie;
    • urétroscopie;
    • cathétérisme sus-pubien;
    • ponction d'un kyste dans le rein, aspiration;
    • la nomination d'un traitement médicamenteux approprié, ainsi qu'un régime alimentaire et un régime de traitement pour l'élimination et la prévention des pathologies du système urinaire et des pathologies rénales.

Échographie des reins: comment se préparer à la procédure

L'échographie des reins est une méthode de recherche assez informative, désignée par un néphrologue comme méthode, sur la base des résultats dont un diagnostic spécifique est spécifié ou confirmé.

Échographie des reins - la procédure est assez compliquée, et cela s'explique par les particularités de l'emplacement des reins et de leur structure caractéristique, en raison desquelles l'image conduisant au diagnostic peut avoir des critères très ambigus.

Nous avons déjà identifié les symptômes que les patients consultent habituellement le thérapeute ou immédiatement le néphrologue (et il s'agit de mictions douloureuses, de coliques rénales, de douleurs dans la région lombaire, d'un mélange de sang dans les urines, d'une pression artérielle constamment élevée). L'examen, que nous considérons comme une échographie, est pertinent à réaliser même si, lors d'une analyse d'urine normale, des indicateurs qui sont modifiés dans leurs caractéristiques sont notés.

La méthode par ultrasons permet de déterminer l'état des reins, les caractéristiques de leur taille, de leur emplacement et de leur forme, ainsi que leur structure caractéristique. Une échographie des reins vous permet également d'identifier le sable et les pierres, le cas échéant, ainsi que d'identifier une violation de l'écoulement de l'urine ou la pertinence dans la zone d'étude de tout néoplasme. Soit dit en passant, c'est une échographie qui est la meilleure option pour la recherche lors de l'observation des caractéristiques de la greffe de rein (qui, comme vous pouvez le comprendre, est causée par sa transplantation précédente d'un donneur). Une échographie des reins est également effectuée pour assurer un contrôle approprié de l'aiguille de biopsie insérée directement dans le rein pour le retrait ultérieur d'une certaine partie du matériel, qui, à son tour, est soumis à une micro-analyse supplémentaire. La méthode est pertinente et, si nécessaire, établit un tube de drainage pour le patient.

En général, une préparation spéciale pour la procédure d'échographie rénale n'est pas nécessaire, elle est effectuée à l'hôpital, dans une clinique spécialisée ou dans une clinique régulière. Néanmoins, si pour le patient l'obésité, la formation accrue de gaz ou juste avant l'échographie, la procédure d'examen instrumental de la région intestinale (dans laquelle le produit de contraste est généralement utilisé) a été effectuée, alors l'échographie, en conséquence, est compliquée en termes d'obtention de résultats informatifs. De plus, avant l'échographie, le médecin doit être informé des médicaments que vous utilisez, du traitement qui est en outre effectué pour éliminer toute maladie et des facteurs supplémentaires qui se produisent dans l'effet exercé sur le corps, car tout cela peut jouer contre l'exactitude des résultats de l'échographie et, par conséquent, contre la précision du diagnostic.

Lors de la réalisation d'une étude, en tant que mesure de contrôle pour une biopsie, ainsi que comme mesure auxiliaire pour l'installation d'un drainage, le médecin déterminera individuellement les explications appropriées sur la question de la préparation de l'échographie rénale..
La procédure elle-même est effectuée comme suit. Le patient est allongé sur le côté ou sur le ventre ou prend une position debout. Tout d'abord, vous devez vous déshabiller jusqu'à la taille, après quoi la peau est lubrifiée dans l'étude correspondante de la région lombaire avec un gel pour échographie. Pendant la procédure, un capteur spécial est entraîné à travers le bas du dos avec lequel les ondes réfléchies sont interceptées, ces ondes sont traitées par l'ordinateur, après quoi l'image est transmise dans un format bidimensionnel au moniteur. Une fois la procédure terminée, le gel est essuyé, pour lequel des serviettes en papier jetables sont utilisées.

L'échographie des reins chez l'enfant est réalisée de manière similaire. Le point principal, parfois difficile, est de maintenir l'immobilité pendant la procédure, ce qui garantit la réalisation des détails et la clarté de l'image résultante. L'inspection de l'enfant est effectuée en présence directe des parents pendant.

Complétez les informations indiquées par le fait que l'échographie est une méthode de diagnostic totalement sûre, indolore et inoffensive. Il n'y a aucune contre-indication à sa mise en œuvre. La durée de l'échographie est d'environ 15 minutes.

«Si votre fils ressemble à un adulte et qu'il a déjà une moustache, cela ne veut rien dire. "

Conversation avec un urologue sur la santé masculine d'un adolescent

Ce qui arrive au garçon pendant la puberté, ce à quoi vous devez faire attention et comment l'aider, a déclaré le spécialiste de la clinique "Gloss", un médecin et urologue andrologue de la première catégorie de qualification, Alexander OSTASHEVSKY.

La puberté commence à la naissance

"À ce sujet" est plus facile de parler avec maman!

Si vous voulez des petits-enfants - suivez la garde-robe et la nutrition du fils

Le projet de Sibmama «Comment préserver la santé d'un écolier» est une série de réunions avec les principaux médecins de Novossibirsk qui conseillent Sibmans sur la santé de leurs enfants. Le partenaire général du projet est le réseau de cliniques Gloss.

Anna Kovalenko a écrit (a):
En général, à mon avis, tous les moyens d'hygiène intime sont féminins. Ils conviennent aussi aux hommes, intéressants?

en forme bien sûr. Ce n'est qu'un stratagème de marketing. Si vous trouvez du savon pour l'hygiène masculine dans le magasin, sa composition sera exactement la même que celle du savon féminin. juste un autre parfum et une étiquette brutale.

En général, merci pour l'article, intéressant. Le fils grandit, nous devons nous préparer à de telles conversations.

question aux modérateurs, pourquoi est ce sujet dans ce forum, et pas dans le sujet des adolescents? là, elle serait plus populaire.

Citation:
Il est nécessaire de vider correctement la vessie, en ouvrant au maximum le prépuce, puis d'utiliser des serviettes ou du papier toilette, en l'essuyant.
Et s'il y aura des dommages à cause de l'ouverture fréquente et encore plus de l'essuyage avec des serviettes?

Merci pour l'article. Merci beaucoup. Je ne m'attendais pas à ce que ce soit plus facile avec ma mère, je parlerai calmement sur différents sujets. Ma vérité est déjà grande, mais le fait que les garçons doivent être essuyés ne savait pas.

Urologie

Urologie

La solution aux problèmes associés aux organes génitaux et à la prostate d'un homme, aux glandes surrénales et aux reins, aux maladies de la vessie et de l'urètre est la principale nomination d'un urologue. L'urologie a plusieurs directions: gériatrique (travail avec des patients âgés), enfants, hommes et femmes. Souvent, un urologue est spécialisé dans tous les domaines.

Médecin clinicienne pour enfants - Urologue andrologue

Qu'est-ce qu'un pédiatre traite un urologue, quelles maladies peuvent être détectées chez les enfants?

Ce médecin est impliqué dans le traitement et le diagnostic des maladies des voies urinaires, des reins, du système reproducteur chez les enfants. Les urologues pour enfants ont un objectif étroit: un urogynécologue (maladies des organes urogénitaux chez les filles), un urologue andrologue (maladies des organes urogénitaux chez les garçons) et ainsi de suite. Tout urologue-andrologue pédiatrique applique des méthodes instrumentales pour l'examen et le diagnostic, le traitement des enfants atteints de maladies génito-urinaires.

Dans la clinique numéro 32 de la ville de Moscou, des urologues pédiatriques sont impliqués dans le diagnostic et le traitement des nouveau-nés, des enfants d'âge préscolaire et scolaire. Nous aidons à résoudre des problèmes tels que: maladies et anomalies du développement des organes génitaux, anomalies de l'urètre et de la vessie, maladies inflammatoires du système urinaire, maladies congénitales du système urinaire, dysfonction de la vessie (incontinence urinaire chez un enfant - énurésie), maladies inflammatoires, néphropathie métabolique, hernie inguinale chez l'enfant, phimosis, varicocèle et autres.

Les urologues qualifiés ont une vaste expérience dans le traitement d'un large éventail de maladies urologiques.

Urologue pour enfants

À l'heure actuelle, une clinique pour enfants, un urologue offre une consultation si votre enfant a des maladies telles que:

  • l'énurésie;
  • testicule non descendu;
  • hydropisie du testicule;
  • phimosis (vous ne pouvez pas exposer la tête du pénis);
  • douleur, gonflement ou rougeur du scrotum ou
    pénis.

Pendant les oreillons (oreillons), chez les garçons, des complications dans les testicules et même l'apparition de l'infertilité sont possibles. Notre urologue-andrologue recommande des contrôles réguliers, surtout après cette maladie..
En prenant rendez-vous avec nos spécialistes, vous réglerez vos problèmes de santé au plus vite.

L'importance de choisir un bon urologue pédiatrique

Les enfants tombent souvent malades et cela est connu de tous les parents. Et cela est dû au manque de formation du système immunitaire, qui est incapable de résister aux effets suffisamment nocifs de l'extérieur. Et un tiers des pathologies qui affectent les bébés appartiennent à la sphère génito-urinaire, et les enfants peuvent avoir les mêmes maladies que les adultes, à quelques exceptions près. Un urologue pédiatrique qui est dans chaque établissement médical public et privé est impliqué dans l'examen et le traitement de la zone urogénitale de l'enfant..

Indications pour une visite chez le médecin

Les parents doivent surveiller attentivement la santé du bébé, donc si l'enfant commence à se plaindre de l'inconfort associé à l'écoulement d'urine, ou si les organes de son système génito-urinaire sont altérés d'une manière ou d'une autre (il y a des rougeurs, un gonflement, etc.) - cela devrait servir de raison de se tourner vers urologue pédiatrique.

En outre, il est nécessaire de consulter un urologue à des fins prophylactiques - au moins une fois par an. Cela permettra de détecter tout écart ou trouble au stade initial et de prévenir l'apparition de diverses maladies graves de la sphère urogénitale chez les garçons ou les filles.

Caractéristiques de l'urologie pédiatrique

Les enfants sont de petits adultes, ils ont donc des différences anatomiques, dont un médecin devrait tenir compte lors de la prescription d'un examen et d'un traitement des maladies de la sphère génito-urinaire. Un bon médecin sait que les processus qui se déroulent dans un petit corps sont différents de ceux inhérents à l'adulte, et donc il doit traiter les maladies infantiles.

Il est très difficile d'obtenir un tableau clinique complet de petits patients, car les enfants sont très vagues sur leurs symptômes.Par conséquent, un urologue pédiatrique devrait dans une certaine mesure être un enseignant qui sait trouver une approche pour les enfants. Et il doit être extrêmement prudent pour ne pas manquer un seul détail du tableau clinique, ce qui suggérera un diagnostic probable et le confirmera davantage.

L'un des principaux domaines de l'urologie pédiatrique est la chirurgie, associée à l'élimination des malformations congénitales du système génito-urinaire. La chirurgie pour corriger les anomalies congénitales est effectuée exclusivement dans l'enfance, et si la violation n'est pas détectée en temps opportun et que le petit patient n'est pas opéré, il peut tout simplement ne pas survivre jusqu'à l'âge adulte. C'est-à-dire qu'un urologue pédiatrique a une grande responsabilité, il est donc important qu'il soit suffisamment expérimenté et qualifié pour diagnostiquer en temps opportun un enfant qui vient à son rendez-vous.

Urologue andrologue pédiatrique - spécialiste de l'identification des pathologies du système reproducteur

La santé du corps de l'enfant doit être maintenue dès sa naissance. La plupart des parents ne consultent le médecin qu'avec des signes évidents de rhume ou de maladie infectieuse. Peu de gens savent que les garçons ont besoin de visites régulières de spécialistes qui, au début, aideront à identifier les problèmes liés aux fonctions de reproduction.

Aujourd'hui, les professionnels de la santé étudient de nombreux aspects du système reproducteur. Le sujet n'est pas seulement le système anatomique du corps. Une grande attention est accordée aux facteurs hormonaux et psychologiques. Au cours de la dernière décennie, le domaine interdisciplinaire de la médecine - l'andrologie est devenu très populaire. L'examen des jeunes patients masculins est effectué par un urologue andrologue pour enfants.

Malheureusement, de nombreuses maladies conduisent à l'infertilité. Un traitement approprié commencé à temps garantit que le client du centre médical aura à l'avenir des enfants à part entière. Un andrologue expérimenté aborde toujours la procédure d'examen à l'échelle mondiale. Il attire l'attention sur tous les indicateurs vitaux: vision, audition, activité, état psychologique. La tâche principale des médecins travaillant avec un jeune public est d'identifier les lacunes dans le développement du système reproducteur.

Une visite à ce médecin est nécessaire pour les bébés qui ont un scrotum élargi ou une déformation du pénis. L'andrologue pédiatrique accepte les patients présentant une hernie suspectée ou un phimosis prononcé. Dans l'enfance, il est beaucoup plus facile de traiter et d'éliminer les pathologies du système reproducteur..

Si vous ne commencez pas les procédures médicales à temps, la maladie est exacerbée en proportion directe avec la croissance et le développement de l'enfant. Les années perdues peuvent entraîner des conséquences irréparables. L'urologue andrologue effectue des visites chez le médecin à la fois dans des cliniques privées et dans des institutions médicales publiques. Le traitement utilise des méthodes conservatrices et même une intervention chirurgicale. Le coût du service dépend de la forme et du degré de la maladie, ainsi que de l'âge de l'enfant.

Pour qu'une visite chez le médecin ne provoque pas le développement de complexes psychologiques, le bébé doit y être préparé à l'avance. Pour cela, il est nécessaire de décrire en termes généraux les actions du médecin et les raisons d'un tel examen. Une assistance médicale qualifiée pourra à l'avenir déterminer la durée de l'activité sexuelle, ainsi que la qualité de la vie sexuelle.

Accueil à l'urologue: ce qui traite et comment le médecin qualifié examine?

Douleur et brûlure pendant la miction, coliques dans la région lombaire, taches de sang dans l'urine, incontinence périodique - tous ces symptômes négatifs devraient alerter une personne et l'encourager à consulter un spécialiste. L'urologie explore divers domaines de la médecine liés aux uretères, aux reins et à l'urètre. Il peut être féminin, masculin et enfantin. Tous les futurs patients ne savent pas ce que traite un urologue et ce que font les professionnels des activités connexes..

Quelle est la compétence d'un urologue spécialiste?

Ne confondez pas ce médecin avec un andrologue. Ce dernier traite exclusivement du traitement des maladies génitales masculines. Et en urologie, il y a une division par sexe et par âge. Une femme spécialiste diagnostique et traite les processus inflammatoires dans la région des organes génitaux externes et internes, ainsi que les reins et la vessie, l'urolithiase et les maladies sexuellement transmissibles. Le spécialiste prescrit des médicaments et des procédures en cas de violation du fonctionnement normal de l'urètre. Si les mauvais symptômes chez un enfant sont directement liés aux problèmes du système génito-urinaire, les parents doivent le montrer à l'urologue.

Les blessures génitales et l'incontinence urinaire sont des affections graves, des pathologies qui apparaissent chez les garçons et les filles. Si elle est diagnostiquée en temps opportun par un médecin spécialiste, la situation s'aggravera à un âge plus avancé. Les adultes devraient consulter un urologue si des signes tels que:

  • douleur dans le bas-ventre;
  • rétention urinaire, douleur dans le processus;
  • sensation prolongée de débordement de la vessie;
  • changements dans les caractéristiques de l'urine (apparition de sang, sécrétions muqueuses, couleur non naturelle).

Ces symptômes sont généralement associés à de la fièvre, une soif intense et une perte d'appétit, une faiblesse générale et des affections constantes.

Rendez-vous chez l'urologue: à quoi s'attendre de l'examen?

Le premier rendez-vous avec un professionnel de cette spécialisation commence par des antécédents médicaux. Le médecin découvre quels sont les symptômes de la maladie et le bien-être général d'une personne. Ensuite, il y a un examen de la région inguinale et des organes génitaux. Dans le bureau, il y a une chaise gynécologique spéciale pour les femmes, qui est utilisée dans le processus. Si vous ne savez pas comment l'urologue examine, n'ayez pas peur de ce processus. Il est nécessaire de surmonter la timidité afin qu'un spécialiste puisse donner une évaluation complète de l'état du système génito-urinaire, pour identifier le processus inflammatoire de la muqueuse vaginale.

Si un enfant doit être amené chez le médecin, l'examen sera effectué en présence des parents. Certes, certaines personnes préfèrent que leurs enfants soient immédiatement examinés par un chirurgien. Les préjugés provoquent la détection intempestive de pathologies dangereuses. La clinique municipale pour enfants de Moscou dispose d'un personnel de spécialistes en urologie professionnels qui reçoivent de petits patients. La question de savoir comment choisir un urologue inquiète souvent les femmes modernes. Pour ce faire, vous devez découvrir l'expérience d'un spécialiste, la disponibilité d'un diplôme scientifique, vous familiariser avec les critiques le concernant dans une clinique particulière. Il est conseillé que l'urologue pratique au moins dix à quinze ans, ait des cas de traitement réussis et soit considéré comme un bon diagnosticien. Une approche sérieuse de la sélection d'un spécialiste peut être une garantie de la nomination du traitement correct et qualifié. Il est autorisé d'utiliser des ressources Web spéciales avec de véritables avis de patients sur les médecins de spécialisation urologique.

Comment préparer un enfant pour un urologue?

De nombreux experts estiment que la majorité des problèmes urologiques surviennent dans une forte moitié de l'humanité du fait qu'ils n'étaient pas habitués à consulter un spécialiste. C'est pourquoi il vaut la peine de consulter régulièrement un urologue, cela vous permettra d'avoir confiance en la santé de l'enfant, en l'absence de problèmes, et d'apprendre également au garçon à consulter un médecin. Dans certains cas, une préparation spéciale n'est pas requise et, dans certains cas, cela vaut la peine de se préparer à l'avance pour l'examen. Si vous vous demandez comment préparer le garçon à l'examen, vous devez faire attention à l'âge de l'enfant.

Enfants de moins de 3 ans

Si vous avez prévu une visite chez un spécialiste, alors que votre garçon n'a pas encore 3 ans, aucune formation ne sera requise. Les spécialistes qui travaillent dans le domaine de l'urologie sont d'avis qu'il est nécessaire d'être observé par un urologue dès la naissance. Aucune préparation à cet âge n'est nécessaire du fait que le bébé n'a pas besoin de respecter scrupuleusement les règles d'hygiène.

Enfants de plus de 3 ans

Les enfants qui ont atteint cet âge se rendent compte qu'ils ne vont pas chez un pédiatre ordinaire, mais chez un spécialiste. Par conséquent, dans ce cas, vous devez d'abord dire à l'enfant ce que le médecin fera, pourquoi cela est nécessaire. L'essentiel est d'informer votre fils qu'il est important de surveiller votre santé. Essayez d'expliquer que tous les garçons, les hommes devraient consulter ce médecin. La meilleure solution serait que papa accepte l'explication, lui dise qu'il va aussi chez ce spécialiste. On pense qu'il suffit de consulter un urologue au moins une fois par an. Dans le même temps, vous devez consulter un tel médecin non pas parce que quelque chose est malade, mais afin d'exclure la maladie.

Un enfant à l'école - expliquer en détail

Si le garçon va déjà à l'école, on peut lui en dire plus sur le spécialiste. Dites-nous pourquoi les garçons devraient consulter un urologue, qu'il est important de surveiller l'état des parties génitales. Après tout, le plein développement de l'organisme, la possibilité de devenir père à l'avenir en dépendra. À cet âge, les garçons sont assez francs avec leurs parents. Si quelque chose les dérange, ils vous parleront de leurs problèmes..

Conseils aux parents d'adolescents

Si vous prévoyez d’emmener le fils de l’adolescent à la réception, vous devez vous y préparer à l’avance. Cela est particulièrement vrai dans les cas où le fils n'avait pas été auparavant avec un spécialiste. Le problème est que les adolescents sont souvent silencieux sur leurs problèmes intimes. Même si quelque chose inquiète l'enfant, il peut endurer jusqu'au dernier, juste pour ne pas aller chez le médecin. Mais précisément à cet âge, les enfants peuvent déjà réaliser à quel point la santé des hommes est importante. Par conséquent, la tâche la plus importante pour les parents sera de transmettre des informations à leur enfant. Vous devez vous préparer à la réaction négative que vous pourriez rencontrer lors d'une conversation avec votre fils.

Si l'examen est préventif, essayez de convaincre le jeune homme que l'examen d'un tel spécialiste n'est jamais superflu. Faites-lui savoir que vous êtes sûr qu'il est en bonne santé et que consulter un médecin n'est qu'une prévention. il faut aussi faire comprendre au garçon qu'il ne peut pas parler de certaines choses à ses parents, mais il peut tout dire à un spécialiste.

N'insistez pas pour que vous assistiez à l'examen. C'est souhaitable, mais si l'enfant refuse, il vaut mieux ne pas discuter avec lui. Dans ce cas, la solution optimale est de parler avec un spécialiste après l'admission. Pour vous préparer à prendre le jeune homme, vous devrez prendre une douche, ainsi que changer vos sous-vêtements. Ce sont des manipulations standard que chaque homme doit suivre avant de consulter un médecin..

N'oubliez pas non plus de dire à votre fils que le médecin posera des questions sur la douleur possible, la couleur de l'urine et d'autres symptômes courants de la maladie. La présence des parents au premier rendez-vous est souhaitable, car le médecin devra noter des informations sur le garçon. Y compris, des questions peuvent se poser sur la progression de la grossesse, l'accouchement, le développement de l'enfant et la présence de maladies. Après une enquête standard, vous pouvez laisser le garçon avec un médecin.

Urologue. Que fait ce spécialiste, quel type de recherche produit-il, quelles maladies traite-t-il?

Qui est urologue?

L'urologue est un spécialiste de profil étroit impliqué dans le diagnostic et le traitement des maladies affectant différents départements et composants du système urogénital humain.

Le système génito-urinaire d'une personne se compose de:

  • un rein
  • uretères;
  • Vessie;
  • urètre
  • glandes paraurétrales;
  • glandes bulbo-urétrales (Cooper);
  • prostate;
  • les vésicules séminales;
  • conduits séminaux;
  • pénis;
  • testicules (testicules);
  • appendices des testicules, etc..

De plus, le domaine d'activité de l'urologue comprend certaines maladies des glandes surrénales. Ces organes ne participent pas directement à la formation d'urine, cependant, ils affectent le mécanisme de formation de la libido (libido) par la synthèse de nombreuses hormones.

Il convient également de noter que dans certains cas, cette spécialité peut être divisée en un certain nombre de spécialités plus étroitement ciblées, telles qu'un urologue-sexologue (sexopathologue), un urologue pédiatrique (urologue pédiatrique), un urologue-oncologue, etc..

L'urologue-sexologue (andrologue) se spécialise principalement dans le traitement des affections se manifestant par l'impossibilité des rapports sexuels en raison d'une érection insuffisante ou, au contraire, d'une éjaculation précoce. Un urologue pédiatrique s'occupe principalement du traitement des pathologies congénitales et acquises du système génito-urinaire chez les enfants. C'est ce spécialiste qui opère sur les voies génito-urinaires chez les enfants de tous âges, du nouveau-né à presque l'adulte. Un urologue oncologue est spécialisé dans le traitement des néoplasmes malins du système génito-urinaire. Dans son arsenal, il existe à la fois des méthodes de traitement sans contact (chimiothérapie, radiothérapie), ainsi que de nombreuses techniques chirurgicales.

Que fait un urologue?

Un urologue traite les organes du système génito-urinaire. Les maladies de ce système peuvent toucher à la fois un organe et plusieurs organes. Il faut également comprendre que les maladies du système génito-urinaire provoquent non seulement des souffrances physiques, mais aussi dans de nombreux cas mentales, car elles sont associées à l'incapacité d'une personne à se réaliser dans l'aspect sexuel de la vie. Cela, à son tour, provoque souvent un stress chronique et même des changements de personnalité pathologiques..

Un urologue traite les maladies suivantes:

Prostatite - est une inflammation de la prostate (le corps qui produit du liquide, qui fait partie intégrante du sperme).

Urétrite - inflammation de l'urètre - partie terminale des voies génito-urinaires.

L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne qui se développe à partir du tissu glandulaire de la prostate..

La vésiculite est une inflammation des vésicules séminales (un organe produisant une sécrétion riche en fructose qui maintient la viabilité des spermatozoïdes après l'éjaculation).

La funiculite est une inflammation des cordons spermatiques (cordons souples appariés passant par le canal inguinal et consistant en les canaux déférents, les artères, les veines, les vaisseaux lymphatiques et les nerfs du testicule et de son épididyme de chaque côté).

Colliculite - est une inflammation du tubercule séminal (une petite élévation située dans le canal de la partie prostatique de l'urètre, autour de laquelle se trouvent des ouvertures de sortie du canal déférent).

Pyélonéphrite - une lésion inflammatoire du système pyélocalicéal du rein, ainsi que des parties de son parenchyme.

Glomérulonéphrite - une lésion inflammatoire de l'appareil glomérulaire des reins (en règle générale, les deux reins sont affectés).

La néphroptose est une affection pathologique qui se manifeste par le prolapsus du rein sous son lit physiologique.

L'hydronéphrose est un changement pathologique du rein qui consiste à augmenter le volume du système pyélo-local et à amincir son parenchyme. Ce changement se développe au fil du temps à la suite d'une altération du débit urinaire.

La polykystose rénale est une maladie génétique congénitale caractérisée par une insuffisance rénale progressive due à une augmentation du nombre et du volume total de kystes dans les reins et à une diminution de la quantité de tissu rénal fonctionnel.

Urolithiase - une maladie qui se manifeste par la formation de divers types de calculs (calculs) dans le système pyélocalicéal des reins.

Énurésie - incontinence urinaire se développant pour de nombreuses raisons.

La vessie neurogène est une condition pathologique causée par un dysfonctionnement des centres nerveux responsables de l'innervation de la vessie, à la suite de laquelle le fonctionnement de cette dernière ne se prête pas à un contrôle volontaire.

Cystite - une inflammation de la vessie.

Les calculs vésicaux sont une affection pathologique caractérisée par la formation progressive de calculs (calculs) dans la vessie ou lorsqu'ils pénètrent dans sa cavité par les parties supérieures des voies génito-urinaires. Les calculs vésicaux provoquent souvent une cystite..

Phimosis - est une condition pathologique dans laquelle il y a un rétrécissement du prépuce couvrant le gland du pénis. En fonction de la gravité du phimosis, des douleurs lors de l'érection (excitation du pénis), ainsi qu'une rétention urinaire, peuvent être notées.

Balanoposthite - inflammation du gland du pénis et de la feuille intérieure du prépuce.

Orchite - inflammation du testicule (testicule - l'organe jumelé dans lequel le sperme grandit et mûrit, et les hormones sexuelles mâles sont synthétisées).

Épididymite - inflammation de l'épididyme (un organe apparié adjacent au testicule, dans lequel la maturation et l'accumulation des spermatozoïdes).

Le «scrotum aigu» est une série de conditions pathologiques pouvant conduire à une nécrose rapide ou à une suppuration des structures anatomiques situées dans le scrotum (torsion testiculaire, orchite, orchoépididymite, etc.). Dans ces conditions, des soins chirurgicaux d'urgence sont indiqués..

La dropsie des testicules (hydrocèle) est une condition pathologique caractérisée par l'accumulation de liquide séreux entre les testicules.

Hernie inguinale - mouvement de la cavité abdominale dans la cavité du scrotum par un défaut du péritoine dans le canal inguinal.

La diminution du taux de testostérone liée à l'âge est un processus physiologique d'involution testiculaire, dans lequel l'intensité de leur libération de testostérone, responsable de la survenue du désir sexuel, diminue.

Dysfonction érectile - une condition pathologique caractérisée par l'incapacité d'avoir des rapports sexuels en raison d'une excitation pénienne insuffisante.

Éjaculation précoce (éjaculation) - éjaculation qui se produit avant le début des rapports sexuels ou dans ses premières secondes. Avec cette pathologie, ni le partenaire ni le partenaire ne reçoivent une décharge physiologique et psychologique normale, qui se produit généralement après la fin des rapports sexuels.

Lésions traumatiques du système génito-urinaire - diverses conditions caractérisées par une violation de l'intégrité anatomique du système génito-urinaire, résultant de l'influence de facteurs traumatiques. Un urologue traite également les complications des blessures traumatiques, telles que les rétrécissements (rétrécissement) de l'urètre, la courbure du pénis, etc..

La maladie de La Peyronie est une courbure pathologique du pénis, particulièrement visible lors de son érection, qui est souvent douloureuse.

Tumeurs malignes du système génito-urinaire - tumeurs malignes du système génito-urinaire, sujettes à une croissance rapide et incontrôlée et conduisant finalement à la mort du corps.

Les problèmes d'infertilité masculine sont un certain nombre de conditions, à la fois physiopathologiques et neuropsychiques, en raison desquelles un homme n'est pas en mesure de concevoir une progéniture (violations de la composition qualitative et quantitative du sperme, déséquilibre hormonal, phobies, obsessions, stress, etc.).

Infections spécifiques (non vénériennes) du système génito-urinaire (tuberculose, schistosomiase, etc.) - un certain nombre de maladies de nature infectieuse et parasitaire qui affectent les tissus des organes du système génito-urinaire.

La cryptorchidie est une affection pathologique caractérisée par une violation du processus de prolapsus des testicules dans le scrotum pendant la croissance fœtale.

Hypogonadisme - une condition pathologique caractérisée par un sous-développement des testicules et l'absence de caractéristiques sexuelles secondaires.

Défauts génitaux externes - sentiment subjectif d'insatisfaction à l'égard de la taille ou de la forme des organes génitaux externes.

En plus des maladies ci-dessus, les urologues peuvent participer à des consultations médicales sur le traitement des maladies qui ne sont pas liées au système génito-urinaire. Ces maladies comprennent le diabète sucré, l'hypertension, la pathologie gynécologique, les maladies neurologiques, les maladies dermatovénéréologiques, etc..

La présence d'un urologue ou d'un néphrologue à la consultation est hautement souhaitable si le patient est diagnostiqué avec une certaine insuffisance rénale chronique. Cela est dû à la nécessité de recompter les doses et le régime de médicaments pour le traitement de toute autre maladie, en raison de leur élimination retardée de l'organisme.

Quels symptômes les urologues recherchent-ils??

En règle générale, la raison de contacter un urologue est un certain symptôme qui cause de l'anxiété au patient. Son apparition peut être spontanée ou plus souvent associée à certains facteurs de vie, type d'activité ou mode de vie. Si un symptôme incompréhensible est découvert, le patient fait généralement des hypothèses sur la maladie dont il fait partie, ainsi que sur des méthodes de diagnostic supplémentaires qui confirment ou réfutent sa supposition. Pour faciliter cette tâche, le tableau suivant décrit la relation entre les symptômes, les maladies et les méthodes de diagnostic..

SymptômeLe mécanisme du symptômeDes études supplémentaires nécessaires pour diagnostiquer la cause du symptômeUne maladie qu'un symptôme peut indiquer
Douleur aiguë pendant la miction dans le pénisLa douleur est le résultat d'une irritation mécanique et chimique des récepteurs de la douleur situés dans les tissus mous de l'urètre.
  • examen microbiologique des écoulements de l'urètre;
  • urétroscopie (si les résultats de la première analyse ne révèlent pas de pathologie);
  • analyse générale de l'urine;
  • analyse sanguine générale.
  • l'urétrite; balanoposthite.
Douleur sourde, tirante, tirante pendant la miction dans la région sus-pubienneLes changements inflammatoires dans la muqueuse de la vessie provoquent une douleur sourde persistante. La réduction de la vessie pendant la miction ou son extension avec une abstinence prolongée de la miction entraîne une augmentation de la douleur et un changement de leur caractère, passant de tirant à aigu, tirant.
  • Échographie (échographie) des organes pelviens, des reins et des uretères;
  • Antigène UBC (un marqueur du cancer de la vessie);
  • CT (tomodensitométrie);
  • IRM (imagerie par résonance magnétique);
  • cystoscopie avec une biopsie et un examen histologique ultérieur des tissus du néoplasme de la vessie.
  • cystite;
  • calculs vésicaux;
  • tumeur de la vessie.
Douleur génitale aiguë ou sourdeLa douleur survient en raison d'une irritation mécanique et chimique des terminaisons nerveuses situées dans les tissus mous des organes génitaux.
  • Ultrason
  • ponction du scrotum suivie d'un examen microbiologique et cytologique du contenu (avec hydrocèle);
  • Marqueurs tumoraux;
  • CT
  • IRM.
  • balanoposthite;
  • orchite;
  • épididymite;
  • "Scrotum aigu";
  • hydropisie des membranes testiculaires;
  • hernie inguinale restreinte;
  • dommages traumatiques aux organes génitaux;
  • tumeurs malignes génitales.
Douleur aiguë ou sourde dans le périnéeLa douleur est un signe d'un effet sur les récepteurs de la douleur, qui se produit dans la plupart des cas dans le cadre du processus inflammatoire.
  • Échographie (de préférence transrectale);
  • examen cytologique de l'urine et du sperme;
  • urétrocystoscopie;
  • CT
  • IRM
  • marqueurs tumoraux (UBC, PSA).
  • prostatite;
  • l'urétrite;
  • vésiculite;
  • funiculite;
  • colliculite;
  • tumeur pelvienne urogénitale.
Douleur aiguë ou sourde dans la région lombaireLa cause principale de la douleur est l'étirement de la capsule du tissu conjonctif bien innervé des reins, qui peut survenir dans tout processus inflammatoire dans cet organe, ainsi qu'en raison d'une altération du débit urinaire.
  • Ultrason
  • analyse sanguine générale;
  • analyse générale de l'urine;
  • Test de Reberg;
  • Test de Zimnitsky;
  • CT
  • IRM
  • Marqueurs tumoraux.
  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • néphroptose;
  • hydronéphrose;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • tumeurs rénales.
Douleur pendant l'érection sans courbure du pénisUne douleur lors de l'érection peut survenir lorsque le prépuce interfère avec l'expansion normale du pénis pendant l'excitation (avec phimosis) ou avec des changements inflammatoires dans certaines composantes anatomiques de cet organe.
  • Ultrason
  • CT
  • IRM
  • Marqueurs tumoraux;
  • analyse histologique et cytologique d'un échantillon de tissu suspect (pour le cancer).
  • phimosis;
  • balanoposthite;
  • tumeurs du pénis (à des stades extrêmes).
Douleur d'érection avec courbure du pénisLe symptôme se produit en raison de la formation de cicatrices ou d'adhérences sur la capsule du tissu conjonctif du pénis, ce qui entraîne une courbure douloureuse de ce dernier lors d'une érection.
  • Ultrason
  • CT
  • IRM
  • marqueurs tumoraux et examen histologique d'un échantillon de biopsie (pour diagnostic différentiel avec processus malins).
  • La maladie de Peyronie.
Éjaculation douloureuseLa douleur survient lorsque les muqueuses enflammées des organes génitaux internes se contractent, ce qui pousse le sperme pendant l'éjaculation..
  • Échographie (de préférence transrectale);
  • spermogramme;
  • examen microbiologique et cytologique des écoulements de l'urètre;
  • CT
  • IRM.
  • prostatite aiguë;
  • l'urétrite;
  • vésiculite;
  • funiculite;
  • colliculite;
  • orchite;
  • épididymite;
  • tumeurs malignes génitales.
Ralenti
(problématique)
miction (y compris goutte à goutte)
Le symptôme est observé à la suite d'un obstacle mécanique à l'écoulement physiologique de l'urine ou à la suite d'une violation de l'innervation de la vessie, ce qui crée la pression nécessaire pendant la miction.
  • Échographie (de préférence transrectale);
  • TDM ou IRM du cerveau et de la moelle épinière, ainsi que des organes pelviens;
  • urétrocystoscopie;
  • Marqueurs tumoraux;
  • examen histologique des sites de tissus suspects.
  • prostatite chronique;
  • BPH;
  • vessie neurogène (type arereflex);
  • phimosis;
  • tumeur génito-urinaire.
Urination fréquenteLa cause des mictions fréquentes est le plus souvent un processus inflammatoire, en raison duquel la sensibilité des muqueuses du système urinaire à l'étirement augmente, ce qui est un signal pour vider la vessie. Dans des cas plus rares, une miction fréquente se développe en raison d'une violation de l'innervation de la vessie et de ses sphincters (le muscle qui régule la lumière de l'urètre initial).
  • Échographie des reins, des uretères, de la vessie;
  • échographie transrectale des organes génitaux internes;
  • urétrocystoscopie;
  • analyse sanguine générale;
  • analyse générale de l'urine;
  • Test de Reberg;
  • Test de Zimnitsky;
  • CT ou IRM du cerveau et de la moelle épinière, ainsi que des organes des voies génito-urinaires;
  • Marqueurs tumoraux;
  • examen histologique des tissus suspects.
  • prostatite;
  • l'urétrite;
  • BPH;
  • colliculite;
  • pyélonéphrite;
  • néphroptose;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • vessie neurogène;
  • cystite;
  • calculs vésicaux;
  • phimosis (aux stades extrêmes);
  • tumeurs malignes urogénitales.
Miction rareLa raison de la réduction de la miction est une diminution de la fonction de filtration des reins due à une diminution du nombre de néphrons fonctionnels (la plus petite unité structurelle et fonctionnelle des reins).
  • analyse générale de l'urine et du sang;
  • Test de Reberg;
  • Test de Nechiporenko;
  • Test de Zimnitsky;
  • Échographie des reins;
  • CT et IRM des reins;
  • urétéropyélographie rétrograde;
  • scintigraphie.
  • glomérulonéphrite aiguë et chronique;
  • pyélonéphrite chronique;
  • hydronéphrose;
  • polykystose rénale.
Miction incontrôléeLe symptôme est une conséquence du sous-développement ou des dommages organiques aux centres du système nerveux responsables du contrôle du processus de miction.
  • Échographie des organes pelviens;
  • CT ou IRM du cerveau et de la moelle épinière (pour exclure les causes organiques de l'incontinence urinaire).
  • énurésie;
  • vessie neurogène.
Miction presque nocturne
(nycturie)
La cause de la maladie est une lésion organique de l'appareil glomérulaire des deux reins dans le cadre de mécanismes auto-immuns ou des dommages toxiques ou infectieux directs..
  • Échographie des reins;
  • analyse générale de l'urine et du sang;
  • Test de Reberg;
  • Test de Zimnitsky;
  • Test de Nechiporenko.
  • glomérulonéphrite.
La présence de sang dans l'urine
(microhématurie et macrohématurie)
Des globules rouges dans l'urine peuvent survenir en cas de violation de la fonction filtrante des reins, si l'intégrité des muqueuses des voies génito-urinaires est altérée, ainsi que dans les processus pathologiques des organes génitaux.
  • analyse générale du sang et de l'urine;
  • échantillon de trois verres;
  • Échographie des reins et des voies urogénitales;
  • radiographie de la cavité abdominale;
  • CT et IRM pour suspicion de malignité.
  • prostatite;
  • l'urétrite;
  • BPH;
  • colliculite;
  • funiculite;
  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • néphroptose;
  • hydronéphrose;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • cystite;
  • calculs vésicaux;
  • orchite;
  • épididymite;
  • "Scrotum aigu";
  • lésions traumatiques aux organes du système génito-urinaire;
  • tumeurs malignes urogénitales.
Urine trouble, pus ou flocons dans l'urineL'apparition de pus dans l'urine est due à la présence d'un processus inflammatoire dans les voies urinaires.
  • analyse générale de l'urine et du sang;
  • Échographie des reins, des uretères et de la vessie;
  • Test de Nechiporenko;
  • Test de Reberg;
  • examen cytologique et bactériologique des écoulements urétraux.
  • l'urétrite;
  • cystite;
  • pyélonéphrite.
Diminution de la libido
(libido)
Le symptôme peut se produire de façon permanente et temporaire. Une diminution constante de la libido est plus souvent un processus physiologique d'involution testiculaire. Une diminution temporaire de la libido peut se développer à la fois avec des maladies du système génito-urinaire et dans le contexte de troubles psychologiques.
  • une étude du niveau de testostérone dans le sang et de ses métabolites dans l'urine;
  • Échographie du système génito-urinaire;
  • analyse générale de l'urine et du sang;
  • Marqueurs tumoraux;
  • CT
  • IRM
  • consultation psychologue.
  • diminution du taux de testostérone liée à l'âge;
  • hypogonadisme;
  • prostatite chronique, ainsi qu'indirectement toutes les maladies aiguës et chroniques de la sphère génito-urinaire.
Faible érectionUne faible érection est observée avec une diminution de la concentration de testostérone dans le sang, ainsi qu'avec certains problèmes psychologiques.
  • test de testostérone sanguine;
  • Échographie du système génito-urinaire.
  • dysérection;
  • hypogonadisme;
  • prostatite chronique;
  • baisse des niveaux de testostérone liée à l'âge.
De bonne heure
(prématuré)
éjaculation
L'éjaculation précoce se développe le plus souvent en raison de stéréotypes psychologiques incorrects. Plus rarement, les causes peuvent être de nature organique et dépendent du contexte hormonal, des maladies neuropsychiques et sexuellement transmissibles, ainsi que d'une prédisposition héréditaire.
  • étude du fond hormonal (hormones sexuelles, hormones thyroïdiennes, etc.);
  • consultation d'un psychologue ou d'un psychiatre (si nécessaire);
  • examen bactériologique du frottis urétral.
  • éjaculation précoce.
De nombreuses tentatives de fertilisation infructueusesLa raison est généralement une violation congénitale ou acquise de la composition qualitative ou quantitative du sperme.
  • spermogramme;
  • Échographie génitale (de préférence transrectale).
  • infertilité masculine (oligospermie, hypospermie, azoospermie, asthénospermie, nécrospermie, anisospermie).
Absence d'un ou des deux testicules dans le scrotumLes raisons peuvent être les nombreuses raisons pour lesquelles un ou les deux testicules ne tombent pas dans le scrotum (obstruction mécanique, cordon spermatique court, maladies inflammatoires, etc.).
  • Échographie des organes génitaux, des organes pelviens et de la cavité abdominale;
  • CT
  • IRM.
  • cryptorchidie.
Douleur, gonflement, rougeur et hyperthermie locale
(augmentation locale de la température des tissus) des organes génitaux chez l'homme
La cause de ces symptômes est un processus inflammatoire aigu..
  • Échographie des organes génitaux (de préférence transrectale), si la cause n'est pas clarifiée par examen visuel;
  • analyse générale du sang et de l'urine;
  • examen cytologique et bactériologique des écoulements de l'urètre;
  • Marqueurs tumoraux;
  • CT
  • IRM.
  • prostatite parenchymateuse aiguë;
  • vésiculite aiguë;
  • funiculite aiguë;
  • balanoposthite;
  • orchite;
  • épididymite;
  • orchoépididymite;
  • "Scrotum aigu";
  • tumeurs génitales (à un stade avancé).
Elargissement des ganglions lymphatiques inguinaux
(avec et sans signes d'inflammation génitale)
Les ganglions lymphatiques inguinaux sont une barrière à la propagation des infections et des métastases des tumeurs malignes des organes pelviens.
  • Ultrason
  • CT
  • IRM
  • Marqueurs tumoraux;
  • examen histologique des tissus suspects;
  • examen cytologique de l'écoulement urétral.
  • toutes les maladies inflammatoires des organes génitaux et des organes d'autres systèmes situés dans la cavité pelvienne;
  • néoplasmes malins des organes génitaux et pelviens;
  • maladies infectieuses spécifiques des voies génito-urinaires.
Ulcères sur les muqueuses des organes génitaux chez l'hommeUn défaut tissulaire se développe au site de pénétration du pathogène de la syphilis dans le corps. Le plus souvent, cet endroit est les organes génitaux.
  • consultation d'un dermatovénérologue;
  • examen microscopique du frottis au fond de l'ulcère;
  • réaction de microprécipitation (Wassermann).
  • syphilis (non incluse dans le nombre de maladies traitées par un urologue, cependant, souvent les patients, par ignorance, se tournent d'abord vers ce spécialiste).


Il convient de noter que le tableau ci-dessus est fourni pour familiariser les patients avec les maladies possibles qui peuvent se manifester avec l'un ou l'autre des symptômes. Sur la base des données présentées, il est impossible de faire un diagnostic par vous-même et, en outre, de commencer le traitement. Un processus de diagnostic à part entière nécessite beaucoup plus d'informations qui ne sont détenues que par un spécialiste qualifié. Par conséquent, si un ou plusieurs des symptômes ci-dessus se produisent, il est recommandé de contacter votre urologue dès que possible..

Quel genre de recherche fait un urologue??

Pour le diagnostic, les données sont souvent insuffisantes lors de la collecte d'anamnèse (étude de l'histoire de la maladie) et lors d'une étude objective. Dans de tels cas, l'urologue recourt à des méthodes de recherche supplémentaires, qui sont divisées en méthodes instrumentales et tests de laboratoire.

Type d'étudeMaladies identifiées par cette étudeMéthode de recherche
Uréthroscopie
  • l'urétrite;
  • BPH;
  • colliculite;
  • lésions traumatiques de l'urètre et des sphincters de la vessie;
  • tumeurs de l'urètre, corps caverneux, etc..
Un conducteur à fibres optiques est inséré dans la cavité du canal urétral, à l'extrémité duquel se trouve une lentille et un dispositif de collecte des tissus suspects (biopsies).
Cystoscopie
  • l'urétrite;
  • BPH;
  • colliculite;
  • lésions traumatiques de l'urètre et des sphincters de la vessie;
  • tumeurs de l'urètre et des corps caverneux;
  • cystite;
  • calculs vésicaux;
  • tumeurs de la vessie, etc..
L'étude est similaire à l'urétroscopie, à l'exception d'un conducteur à fibres optiques plus long, qui vous permet d'examiner non seulement la vessie, mais également la partie distale (finale) des uretères.
Chromocystoscopie
  • urolithiase, en particulier, obstruction des uretères avec des calculs;
  • rétrécissement et compression des uretères;
  • insuffisance rénale.
Dans cette étude, le patient reçoit un médicament intraveineux appelé carmin d'indigo. Ensuite, un cystoscope est inséré à travers l'urètre dans la vessie et après quelques minutes, la préparation, colorant le bleu de l'urine, est libérée de chacun des uretères. Si le médicament n'est pas excrété ou excrété avec retard, la cause de la pathologie doit être recherchée dans le rein ou l'uretère du côté correspondant..
Pyéloscopie
  • urolithiase des reins;
  • sténoses urétérales;
  • hydronéphrose et autres.
La méthode de recherche consiste à introduire dans l'urètre, la vessie, l'uretère, jusqu'au bassin du rein, un mince conducteur à fibre optique transmettant des informations visuelles à la caméra installée à la base de l'appareil.
Échographie des organes pelviens, des reins et des uretères
(transabdominal et transrectal)
  • prostatite;
  • BPH;
  • vésiculite;
  • funiculite;
  • colliculite;
  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • néphroptose;
  • hydronéphrose;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • vessie neurogène (en éliminant d'autres pathologies);
  • cystite;
  • calculs vésicaux;
  • orchite;
  • épididymite;
  • "Scrotum aigu";
  • hydropisie des membranes testiculaires;
  • hernie inguinale;
  • lésions traumatiques du système génito-urinaire.
Un gel est appliqué sur la surface de la peau et un émetteur de signaux ultrasonores est appliqué, qui, en combinaison, est également un récepteur d'ondes ultrasonores réfléchies. Avec l'échographie transrectale, l'émetteur est placé dans l'ampoule rectale. Une image des structures internes apparaît sur l'écran de l'appareil, dont l'intensité dépend de la densité des tissus qui les composent.
Radiographie abdominale
  • blessures traumatiques du système génito-urinaire;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • calculs vésicaux;
  • hydronéphrose;
  • néphroptose et autres.
La radiographie abdominale se fait comme toute autre radiographie.
Urographie excrétoire
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • tumeurs malignes des reins, des uretères et de la vessie;
  • rétrécissement et compression des uretères de l'extérieur.
Dans cette étude, le patient reçoit une injection intraveineuse d'un agent de contraste (urographine, ultraviste), après quoi, après environ 20 minutes, 2 à 3 photos de la cavité abdominale sont prises (avec une pause de 10 à 15 minutes entre elles) afin de fixer le moment où le contraste passe dans les voies urinaires. façons.
Urétéropyélographie rétrograde
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • tumeurs malignes des reins et des uretères;
  • rétrécissement et compression des uretères de l'extérieur.
À l'aide d'un cystoscope, un agent de contraste (ultravist, urographine) est délivré à la bouche des uretères, puis sous pression monte à travers eux dans le système pyelocaliceal des reins. Lorsque le remplissage devient maximal, une série de radiographies panoramiques sont prises. Habituellement, cette méthode de recherche est plus informative que l'urographie excrétrice en raison d'un meilleur contraste du tractus urogénital.
Pyélourétérographie antérograde
  • tumeurs malignes du système urinaire;
  • compression ou rétrécissement urétéral;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • calculs vésicaux;
  • hydronéphrose et autres.
Dans cette étude, un agent de contraste (urographine, ultra-vist) est injecté par voie transdermique dans la cavité pelvienne sous le contrôle de l'échographie. Quelques secondes après le début du contraste, plusieurs photographies radiologiques volumétriques de la cavité abdominale sont réalisées, sur lesquelles le système pyélocalicé avec l'uretère est clairement visualisé. La méthode est très informative, mais comporte des risques de complications graves..
Tomodensitométrie génito-urinaire
  • BPH;
  • néphroptose;
  • hydronéphrose;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • calculs vésicaux;
  • orchite;
  • épididymite;
  • "Scrotum aigu";
  • hydropisie des membranes testiculaires;
  • hernie inguinale;
  • blessures traumatiques et tumeurs malignes du système génito-urinaire.
Cette étude instrumentale est basée sur une série d'images radiographiques combinées à l'aide de la technologie informatique pour créer une image tridimensionnelle des organes internes et des structures anatomiques. Le plus clairement dans cette étude, les tissus denses (os, calculs) sont déterminés. Lors de l'utilisation d'agents de contraste, il est possible d'augmenter considérablement la précision de la visualisation des tissus mous, en particulier des formations tumorales.
Imagerie par résonance magnétique du système génito-urinaire
  • BPH;
  • néphroptose;
  • hydronéphrose;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • calculs vésicaux;
  • orchite;
  • épididymite;
  • "Scrotum aigu";
  • hydropisie des membranes testiculaires;
  • hernie inguinale;
  • blessures traumatiques du système génito-urinaire;
  • tumeurs malignes urogénitales.
Cette étude, comme la précédente, est instrumentale, mais le principe de son travail est fondamentalement différent. Le plus clairement avec l'IRM, les tissus riches en ions hydrogène sont visualisés, qui dans le corps humain sont présents en plus grande quantité sous forme d'eau. Par conséquent, cette méthode est préférable pour une pathologie présumée des tissus mous..
Tomodensitométrie du cerveau et de la moelle épinière
  • vessie neurogène;
  • dysérection;
  • éjaculation précoce.
Dans de rares cas, la pathologie du système génito-urinaire est causée par des maladies du système nerveux central. Le principe de l'étude est similaire à celui de tout autre scanner, mais sa portée est limitée à la tête et à la colonne vertébrale.
Imagerie par résonance magnétique du cerveau et de la moelle épinière
  • vessie neurogène;
  • dysérection;
  • éjaculation précoce.
Cette étude est menée lorsque les causes restantes des maladies décrites ont été exclues à l'aide d'autres méthodes. Étant donné que les caractéristiques structurelles des tissus nerveux sont mieux détectées avec l'IRM, dans ce cas, cette méthode a un certain avantage sur la TDM.
Scintigraphie
(balayage de radio-isotopes)
  • tumeurs malignes urogénitales.
Cette méthode est basée sur l'introduction dans le corps du patient à l'étude d'un radiopharmaceutique ayant une affinité pour l'un ou l'autre type de tissu. Ensuite, le patient est placé dans une chambre spéciale dans laquelle les capteurs captent un type spécial de rayonnement généré par le radiopharmaceutique lorsqu'il s'accumule dans un organe ou un tissu tumoral particulier.
Ponction du scrotum
  • hydropisie (hydrops) scrotum.
À l'aide d'une aiguille creuse dans des conditions aseptiques, la peau et les membranes du scrotum sont perforées et une partie du liquide accumulé est libérée. Cette méthode est à la fois diagnostique et thérapeutique, car le fluide obtenu est examiné, et une diminution de la pression dans le scrotum entraîne une diminution de la douleur et une amélioration de la circulation sanguine..
Cystomanométrie
  • vessie neurogène;
  • énurésie.
Au cours de cette étude, un cathéter est inséré dans le canal urétral jusqu'à la vessie, à travers lequel la vessie est d'abord vidée, puis une quantité strictement dosée de gaz ou de fluide chaud y est introduite. À l'aide d'un transducteur monté sur le cathéter, on note la pression à laquelle se produit la première envie d'uriner et la pression à laquelle le patient ne peut plus être retenu. Par la suite, ces indicateurs sont comparés aux valeurs acceptées comme norme..
Uroflowmetry
  • BPH;
  • énurésie;
  • vessie neurogène;
  • changements dans la forme de l'urètre, etc..
Dans cette étude, un homme doit uriner dans l'appareil de la façon dont il le fait tout le temps. Par la suite, le dispositif établit un programme qui prend en compte le taux de miction et le volume d'urine reçu dans le dispositif à chaque phase du processus. Le diagnostic est fait selon la forme du graphique.

Quels tests de laboratoire sont prescrits par un urologue?

Dans la pratique quotidienne, l'urologue a souvent recours à la nomination d'une variété de tests de laboratoire qui permettent un diagnostic différentiel entre des maladies cliniquement similaires et prescrivent un traitement en fonction de leur gravité.

Un urologue peut prescrire les tests suivants:

  • analyse sanguine générale;
  • analyse générale de l'urine;
  • chimie sanguine;
  • détermination des marqueurs des tumeurs sanguines (PSA, UBC);
  • étude de la concentration de testostérone dans le sang;
  • étude de la concentration des métabolites de la testostérone dans l'urine;
  • Test de Zimnitsky;
  • Test de Reberg;
  • Test de Nechiporenko;
  • échantillon de trois verres;
  • examen microscopique des écoulements urétraux;
  • examen microbiologique (culture) des écoulements urétraux;
  • examen cytologique de l'écoulement urétral;
  • détermination des anticorps anti-schistosomiques dans le sang;
  • examen des urines et des écoulements urétraux sur BAAR et GeneXpert TB;
  • examen histologique des tissus suspects (biopsie);
  • cytologie des spermatozoïdes;
  • spermogramme;
  • réaction de microprécipitation (Wassermann), etc..

Analyse sanguine générale

Le but d'un test sanguin général est le diagnostic de laboratoire principal de toute maladie. Avec son aide, il est souvent possible de déterminer si le processus inflammatoire se produit dans le corps, quelle est sa cause (virale, allergique, bactérienne), et aussi quelle est son intensité.

Pour la recherche, du sang veineux est utilisé, en une quantité de 5 à 10 ml. Une diminution du niveau de globules rouges (globules rouges) et / ou d'hémoglobine (une protéine qui effectue le transfert de gaz dans le sang) peut indiquer une perte de sang dans l'urine avec glomérulonéphrite, tumeurs malignes et lésions traumatiques internes du système génito-urinaire. Une augmentation du niveau de globules rouges et / ou d'hémoglobine dans les maladies du système génito-urinaire est presque jamais trouvée, sauf en cas de pathologie combinée.

L'augmentation du nombre de globules blancs (globules blancs) indique un processus inflammatoire actif. Si les globules blancs sont agrandis en raison de la fraction neutrophile, alors l'inflammation est considérée comme bactérienne. Si l'augmentation du nombre de leucocytes se produit principalement en raison de la fraction des lymphocytes, alors l'inflammation est virale ou auto-immune. Un autre indicateur de l'intensité du processus inflammatoire est le taux de sédimentation des érythrocytes, qui est plus élevé, l'inflammation plus prononcée.
Une augmentation ou une diminution du niveau de plaquettes (plaquettes sanguines) en cas de maladies urologiques n'est pas très informative en soi, cependant, des chiffres scandaleux peuvent suggérer l'idée d'une pathologie combinée.

Les directives ci-dessus sont vraies en ce qui concerne la plupart des maladies, mais il existe des exceptions, dont la tuberculose génito-urinaire, qui dans un test sanguin général peut montrer des changements diamétralement opposés.

Analyse générale d'urine

L'analyse d'urine est une méthode obligatoire pour l'étude des maladies du système génito-urinaire. Pour sa valeur informative la plus élevée, avant de prendre l'urine, vous devez laver soigneusement vos parties génitales et collecter une portion moyenne de la première urine du matin en une quantité d'au moins 100 ml.

Dans l'analyse générale de l'urine, des indicateurs tels que son environnement (acide, neutre ou alcalin), la transparence, la densité relative, la teneur en protéines, ainsi que le nombre et la composition des inclusions cellulaires et extracellulaires sont examinés.

Normalement, l'urine a un environnement légèrement acide. Avec la plupart des maladies inflammatoires bactériennes, il se déplace vers le côté alcalin. La transparence de l'urine d'une personne en bonne santé doit correspondre à la transparence de l'eau. Si l'urine devient trouble, cela indique souvent une augmentation significative du nombre de globules blancs et de protéines. La densité relative de l'urine devrait être comprise entre 1012 et 1028 selon diverses sources.Une diminution de cet indicateur indique une faible capacité de concentration des reins, qui peut être observée dans des maladies telles que la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, l'hydronéphrose, etc. Une augmentation de la quantité de protéines dans l'urine indique également une pathologie rénale.

Un autre des signes alarmants est l'augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine, qui est observée dans les processus inflammatoires du système génito-urinaire. La présence de bactéries dans l'urine est un signe encore moins favorable, indiquant que le système immunitaire fait un mauvais travail. Les globules rouges dans l'urine peuvent apparaître pour diverses raisons. Des globules rouges frais inchangés se trouvent dans la pathologie de la prostate, de l'urètre, des canaux séminaux, etc. Des globules rouges lessivés se trouvent dans l'urine lorsque la source des saignements se trouve dans la vessie, les uretères ou le bassin rénal. Une autre fraction trouvée dans l'urine avec des maladies rénales est le cylindre, qui est divisé en globules rouges, granuleux, cireux, hyalins et autres. Leur apparition dans l'urine est notée dans diverses maladies du parenchyme rénal.

En plus des inclusions ci-dessus, du mucus, divers cristaux et champignons peuvent être présents dans l'urine. La découverte de mucus indique indirectement un processus inflammatoire. Les cristaux sont un substrat pour la formation de calculs dans le système génito-urinaire, leur détection est donc un signal précoce pour commencer le traitement. La présence de champignons dans l'urine et leurs spores indique une infection fongique.

Chimie sanguine

Un test sanguin biochimique signifie une série de tests qui évaluent l'état de divers systèmes corporels. L'évaluation de la fonction du système génito-urinaire est réalisée sur la base d'indicateurs tels que le niveau de créatinine sérique et d'urée. Si ces indicateurs dépassent les valeurs normales, une conclusion est tirée sur la fonction de filtration insuffisante des reins.

En plus des analyses ci-dessus, des études sont souvent prescrites qui déterminent la gravité du processus inflammatoire dans le corps, telles que la protéine C-réactive, le thymol et le test sublimé. En règle générale, aucun test sanguin biochimique ne peut se passer d'une étude de la fonction hépatique en déterminant le niveau de bilirubine et ses fractions, ainsi que le niveau de transaminases (alanine aminotransférase, aspartate aminotransférase). Pour certaines maladies affectant, notamment les voies génito-urinaires, des analyses du niveau de protéines totales dans le sang, ainsi que de ses principales fractions, sont nécessaires. L'étude de la fonction pancréatique est réalisée en déterminant le niveau d'alpha-amylase dans le sang.

Détermination des marqueurs des tumeurs sanguines (PSA, UBC)

Pour l'analyse, du sang veineux est utilisé. Une augmentation du niveau de PSA, un marqueur du cancer de la prostate et de l'UBC, un marqueur du cancer de la vessie, suggère avec une forte probabilité que le développement de néoplasmes malins des organes susmentionnés chez un patient particulier. Néanmoins, il arrive parfois que les résultats de ces analyses soient faussement positifs. Pour cette raison, pour clarifier le diagnostic après les marqueurs tumoraux, il est recommandé de subir une série d'études plus informatives (échographie, TDM, IRM, examen histologique).

Test de la concentration de testostérone dans le sang

Pour l'analyse, une petite quantité de sang veineux est prélevée. Une diminution des niveaux de testostérone peut se développer normalement avec le vieillissement du corps masculin. Habituellement, ce processus commence à l'âge de 40 à 45 ans et se poursuit régulièrement jusqu'à la vieillesse. Cependant, si une diminution des niveaux de testostérone est observée à un plus jeune âge, accompagnée de signes de sous-développement sexuel, cela peut indiquer un hypogonadisme ou de nombreuses maladies génétiques sexuelles. Une diminution des niveaux de testostérone est également l'une des causes de la dysfonction érectile. Une augmentation de la testostérone peut être soit physiologique, c'est-à-dire due à des facteurs génétiques, soit pathologique, par exemple, dans les tumeurs malignes des testicules.

L'étude de la concentration des métabolites de la testostérone dans l'urine

Pour l'analyse, l'urine du matin est utilisée en une quantité de 50 à 100 ml, dans laquelle le niveau de métabolites de la testostérone est déterminé. Cette analyse, en règle générale, est effectuée conjointement avec la détermination du niveau de testostérone dans le sang et la complète. L'interprétation de l'analyse est similaire à celle utilisée pour déterminer le niveau de testostérone dans le sang.

Échantillon Zimnitsky

Pour cette analyse, 8 échantillons d'urine sont prélevés par jour (toutes les trois heures). Par la suite, la quantité d'urine et sa densité dans chaque portion sont déterminées. Chez les personnes en bonne santé, la quantité d'urine dans la journée doit dépasser la quantité d'urine dans la nuit. La densité urinaire, au contraire, est plus faible le jour et plus élevée la nuit. Des écarts par rapport à la norme de ces analyses peuvent être observés avec la pyélonéphrite, l'insuffisance rénale, la diathèse d'acide urique (chez les enfants) et les maladies d'autres organes et systèmes.

Test de Reberg

Pour l'échantillonnage, un échantillonnage de 5 ml de sang veineux et 100 ml d'urine est requis. Le niveau de créatinine sérique est déterminé dans le sang et le niveau de créatinine urinaire dans l'urine. Ensuite, en utilisant les formules spéciales, les taux de filtration glomérulaire et de réabsorption tubulaire sont calculés. Cette analyse indique l'état fonctionnel des reins. Une augmentation du taux de filtration glomérulaire est notée avec la glomérulonéphrite, et une diminution de la glomérulonéphrite, qui peut être causée par une pyélonéphrite chronique, une hydronéphrose, etc..

Échantillon Nechiporenko

Pour l'analyse, une portion moyenne d'urine du matin est utilisée dans une quantité de 50 à 100 ml. Dans un volume unitaire d'urine, le nombre de leucocytes (globules blancs), de globules rouges (globules rouges) et de cylindres (contenu des tubules rénaux organisés en plâtres) est calculé. Ce test est plus informatif par rapport à l'analyse générale de l'urine et est utilisé pour diagnostiquer les processus inflammatoires des voies génito-urinaires.

Échantillon de trois verres

Le but d'un test à trois verres est de déterminer le niveau auquel se déroule le processus pathologique du système génito-urinaire. Pour cette étude, le processus de miction doit être conditionnellement divisé en trois parties égales et collecter l'urine, respectivement, dans trois conteneurs stériles différents. Chaque échantillon est soumis à une analyse d'urine générale ou à une analyse d'urine selon Nechiporenko (indications plus précises), après quoi les résultats sont comparés.

La plus grande attention dans ce test est accordée au nombre de leucocytes et de globules rouges. Si leur augmentation n'est notée que lors du premier test, l'urétrite est le plus susceptible de se produire. Une augmentation de ces éléments uniquement dans le troisième (dernier) test indique une prostatite, un adénome ou un adénocarcinome de la prostate. Une augmentation du niveau de leucocytes et de globules rouges dans les trois échantillons d'urine est notée avec pyélonéphrite, glomérulonéphrite, cystite, urolithiase, etc..

Examen microscopique des écoulements urétraux

Le but d'un examen microscopique des écoulements de l'urètre est le diagnostic précoce des maladies des voies génito-urinaires. Un frottis doit être effectué après une toilette complète des parties génitales et en dehors de l'état d'érection. Normalement, il ne devrait pas y avoir de décharge de l'urètre. Cependant, avec certaines maladies infectieuses et inflammatoires, une certaine quantité de sécrétion peut être constamment libérée de l'urètre. Pour la recherche, ce secret doit être placé sur une lame de verre, uniformément réparti et examiné au microscope simple. Si les sécrétions sont riches en leucocytes et en globules rouges, alors le diagnostic probable peut être une prostatite, une urétrite, une colliculite, une vésiculite, une funiculite, etc. ) et même la tuberculose génito-urinaire. Si les maladies ci-dessus sont détectées, le patient est redirigé pour traitement vers le spécialiste approprié (dermatovénérologue, spécialiste de la tuberculose).

Examen microbiologique (culture) des écoulements urétraux

L'examen microbiologique est la deuxième étape après la microscopie d'un frottis d'écoulement de l'urètre. La préparation, le processus et les conditions de collecte des frottis sont similaires à ceux de la microscopie, cependant, au lieu de placer l'échantillon sur une lame de verre, il est semé sur divers milieux nutritifs qui favorisent la croissance de certaines bactéries et inhibent la croissance d'autres. Ensuite, les échantillons sont placés dans un thermostat, dans lequel ils durent de plusieurs heures à plusieurs jours et même des semaines, selon les bactéries que l'on s'attend à recevoir. À la fin du temps nécessaire à leur croissance, les milieux nutritifs sont retirés du thermostat. Si des colonies de bactéries s'y trouvent, leur apparence est déterminée par des études supplémentaires. Cette méthode de diagnostic de la pathologie des voies génito-urinaires est très informative, mais à long terme, et le traitement ciblé de la maladie est donc souvent tardif.

Examen cytologique des écoulements de l'urètre

Une étude cytologique de l'écoulement de l'urètre est effectuée au même niveau qu'un examen microscopique, mais son but n'est pas de déterminer le type d'agent pathogène putatif, mais d'identifier les éléments cellulaires caractérisés par un certain degré d'atypie. En d'autres termes, cette méthode vise principalement le diagnostic précoce de certains types de cancer de l'urètre et de la prostate. Il faut ajouter que le matériel pour le diagnostic du cancer de la prostate doit être pris après le massage.
Si des cellules présentant un certain niveau d'atypie sont trouvées dans les échantillons, il est nécessaire de poursuivre la recherche d'un diagnostic dans cette direction et de recourir à des études plus précises, telles que la tomodensitométrie par contraste, la radioisotope (scintigraphie) et l'examen histologique de la biopsie..

Détermination des anticorps anti-schistosomiques dans le sang

La schistosomiase urogénitale est une maladie parasitaire assez courante en Afrique et au Moyen-Orient. À mesure que le tourisme se développe, il est de plus en plus enregistré dans d'autres régions du monde. Pour son diagnostic, le sang veineux d’un patient est prélevé et la présence d’anticorps anti-schistosomiques y est déterminée. Normalement, ces anticorps doivent être absents..

Examen des urines et des écoulements urétraux avec BAAR et GeneXpert TB

Cette étude vise à diagnostiquer la tuberculose du système génito-urinaire - une forme plutôt rare de tuberculose secondaire, mais pas assez rare pour la radier. Pour la recherche, l'urine et les écoulements de l'urètre sont utilisés, de préférence le matin, immédiatement après le sommeil - ces échantillons sont plus informatifs.

La méthode de détermination de BAAR consiste à semer du matériel biologique et à déterminer le type de colonies cultivées en les exposant à l'alcool et à l'acide. Les bactéries ordinaires meurent sous une telle exposition, mais mycobacterium tuberculosis ne meurt pas, ce qui donne leur présence.

La méthode GeneXpert TB est basée sur la détermination des sites du génome de mycobacterium tuberculosis dans le matériel d'essai. La méthode est caractérisée par une sensibilité extrêmement élevée et est pratique car le résultat peut être obtenu déjà 4 heures après l'envoi d'échantillons d'urine et de sécrétions.

Examen histologique des tissus suspects (biopsie)

L'examen histologique vise à déterminer le degré de malignité d'un tissu particulier. En tant que matériau, un fragment de tissu suspect obtenu par biopsie par ponction ou directement lors d'une opération chirurgicale est utilisé. Après un traitement spécial, une série de sections de 50 à 100 microns d'épaisseur (1 micron = 1 1 000 000 mètres) sont préparées à partir de cette préparation, qui sont ensuite soumises à diverses couleurs et examinées au microscope par un pathologiste (pathologiste).

Cytologie du sperme

Dans cette étude, une hygiène génitale approfondie doit être effectuée, après quoi l'éjaculat frais (sperme) doit être collecté dans un récipient stérile. Ensuite, une petite partie du matériau est placée sur une lame de verre et examinée au microscope optique pour déterminer les cellules atypiques. Normalement, ces cellules sont absentes dans le sperme d'une personne en bonne santé. Leur détection indique une probabilité accrue de développer une tumeur maligne génitale et nécessite des mesures de diagnostic supplémentaires.

Spermogramme

Cette analyse vise à déterminer la composition qualitative et quantitative du sperme. La collecte de l'éjaculat doit être effectuée dans un récipient stérile après une toilette complète des parties génitales. La taille des spermatozoïdes, la vitesse de leurs mouvements, la concentration par unité de volume sont normales dans certaines limites établies expérimentalement. La déviation de ces limites est un signe de pathologie et conduit le plus souvent à l'impossibilité de concevoir un enfant. Ainsi, cette méthode est la principale dans le diagnostic des causes de l'infertilité masculine..

Réaction de microprécipitation (Wassermann)

Cette réaction vise à déterminer dans le sang les anticorps dirigés contre l'agent causal de la syphilis - le tréponème pâle. Pour l'étude, une petite quantité de sang veineux est prélevée. La présence d'anticorps et leur titre (concentration) indique une forte probabilité de cette maladie chez le patient. Malgré le fait que ce n'est pas un urologue qui traite la syphilis, mais un dermatovénérologue, effectuer cette réaction dans la pratique urologique est nécessaire pour le dépistage et le diagnostic différentiel précoce de cette maladie.