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Pyélonéphrite

Types de calculs rénaux

Les calculs rénaux (néphrolithiase, maladie rénale) sont des dépôts de sels qui augmentent avec le temps et se transforment en gros calculs. Il se manifeste par des douleurs dans le bas du dos, des coliques rénales, des problèmes de miction, une hématurie - du sang dans les urines. Il existe différents types de calculs rénaux dont la composition, la forme, la taille et la densité diffèrent. Le traitement consiste à utiliser des médicaments dissolvant les pierres. Si elles sont inefficaces, une lithotripsie à distance ou une opération de retrait du tartre est effectuée.

Classification des calculs rénaux par composition

La composition des calculs rénaux affecte le traitement de la néphrolithiase. Selon des observations pratiques, des calculs du même type se produisent chez 50% des personnes atteintes de DCI. Dans 75 à 80% des cas, des dépôts de composants inorganiques sont détectés. Plus de 15% des calculs contiennent des métabolites d'acide urique, 5% supplémentaires - des sels de magnésium. Seulement 0,5 à 0,6% des patients ont des calculs de protéines détectés.

Dans tous les autres cas, des dépôts polyminéraux se forment, c'est-à-dire consistant en différents composants.

Urate

L'urate est un type de pierre minérale. Ils sont composés de sels d'acide urique. Des dépôts brun clair ou foncé se forment avec une acidité croissante de l'urine.

Oxalate

Les calculs rénaux noirs sont une conséquence de la formation d'oxalates à partir de sels d'acide éthanédique (oxalique). La particularité de ces pierres est la possibilité de formation d'urine sous n'importe quelle acidité. Provoqué principalement par une carence en vitamine B6, magnésium.

Les oxalates sont 4 fois plus susceptibles d'être trouvés chez les personnes atteintes de diabète, de pyélonéphrite ou d'autres troubles métaboliques..

Phosphate

Comme de nombreux autres types de calculs, les phosphates se produisent lorsque l'urine alcalinise. Se composent de cristaux d'acide phosphorique. Les dépôts gris-blancs sont plus fréquents dans les reins et l'urée, ont une surface quelque peu rugueuse.

Struvite

Les calculs rénaux de struvite se produisent lors d'une réaction alcaline de l'urine due à la dégradation de l'acide urique sous l'influence d'une enzyme produite par la bactérie Klebsiella, Proteus. Les struvites apparaissent lors d'une inflammation des reins ou des voies urinaires, elles comprennent des cristaux de magnésium et de phosphore.

Protéines et cholestérol

Des cailloux de ce type sont rarement trouvés dans les reins et d'autres parties du système urinaire..

Quels sont les calculs rénaux:

  • cholestérol - calculs noirs du cholestérol;
  • protéines - calculs de fibrine blanche contenant des inclusions de sels et de microbes.

Les dépôts s'effritent facilement, ce qui est lourd de blocage des canaux urinaires.

Cystine

Ces pierres ressemblent à des boules blanches ou jaune clair avec une surface lisse. Ils sont constitués des produits de décomposition d'un acide aminé soufré - la cystine. Ils surviennent principalement chez les jeunes atteints de cystinurie, une maladie héréditaire dans laquelle le transport des acides aminés dans les reins ou les intestins est altéré.

Xanthine

Certaines variétés de pierres, comme la xanthine, se posent dans un contexte de pathologies héréditaires. En raison d'un déficit en xanthine oxydase, les purines ne sont pas converties en acide urique, mais sont excrétées inchangées dans l'urine.

Carbonate

Il existe des types de calculs qui proviennent des sels de calcium et des cristaux d'acide carbonate. Ces dépôts sont appelés carbonates. Les pierres blanches en plastique ont une surface lisse. Ne pas blesser les muqueuses, par conséquent, ne sont pas accompagnées d'hématurie.

Calcium

Les pierres minérales composées de cristaux de calcium sont appelées calcium. Se produisent dans les reins avec abus de drogues, consommation régulière d'eau dure, carence en vitamines B.

Les calculs de calcium sont plus souvent détectés chez les patients utilisant des diurétiques, des antimicrobiens du groupe sulfanilamide.

Types de calculs rénaux en forme

En néphrologie, différentes classifications des calculs rénaux sont utilisées. La forme des pierres dépend de:

  • composition biochimique;
  • densité;
  • lieux de localisation;
  • causes de la formation de pierres.

Les types de dépôts suivants se distinguent par leur forme:

  • rond - cystine, cholestérol, urate;
  • flat - protéine (protéine), cholestérol;
  • épineux - oxalates, struvites, urates;
  • avec faces - phosphate, carbonate;
  • corail - struvite, phosphate, oxalate-phosphore.

Le plus souvent, des calculs minéraux de composition mixte se trouvent dans les reins. Le plus grand danger est représenté par les dépôts de corail, qui reproduisent exactement la forme des calices rénaux et du bassin. Ces calculs ne sont pas excrétés seuls et provoquent des dysfonctionnements du système urinaire. Un traitement retardé entraîne une nécrose du tissu rénal (parenchyme), une intoxication du corps par des produits métaboliques.

Néphrolithiase unilatérale et bilatérale

Le rein est un organe apparié qui soutient l'homéostasie chimique, c'est-à-dire la constance de l'environnement interne. Il remplit 3 fonctions importantes dans le corps - excréteur, filtrant et sécrétoire. La formation de pierres est provoquée par un ensemble de raisons:

  • interne - inflammation des voies urinaires ou des reins, rétrécissement des canaux urinaires;
  • externe - manque d'exercice, alimentation déséquilibrée, abus d'alcool;
  • général - carence enzymatique, maladies infectieuses, troubles digestifs, perturbations endocriniennes.

Le mécanisme de formation des calculs dans les reins est mal connu. Le métabolisme, la stase urinaire et les infections urogénitales sont les principales causes de dépôt de sel.

L'urolithiase (urolithiase) diffère de la néphrolithiase par la formation de calculs non seulement dans le bassin rénal, mais également dans d'autres parties du système urinaire - urée, uretères, urètre.

Classification des pierres avec lithiase urinaire selon la localisation:

  • Défaite unilatérale. Les pierres se forment dans un rein - seulement à droite ou à gauche. Avec l'écoulement d'urine, de petits calculs se déplacent vers d'autres parties du système urinaire - uretères, urètre, uretère. Le blocage des conduits est dangereux avec rétention urinaire. La néphrolithiase unilatérale est détectée principalement chez les personnes souffrant d'obstruction des voies urinaires du côté malade.
  • Défaite bilatérale. Si les calculs se trouvent dans les deux reins, une néphrolithiase bilatérale est diagnostiquée. Cette forme est plus courante chez les personnes atteintes de maladies systémiques - diabète, goutte, surpoids. Les changements dans les fonctions des deux reins entraînent à la fois une insuffisance aiguë ou lente.

Le mouvement des dépôts de sel entraîne parfois des dommages à la muqueuse des canaux urinaires. Cela provoque des coliques rénales, des douleurs pendant la miction et des douleurs dans la région sus-pubienne.

Densité des calculs rénaux

Les caractéristiques des médicaments et de la physiothérapie des uro et de la néphrolithiase dépendent largement de la densité des dépôts. Les calculs lâches sont plus faciles à traiter avec des agents dissolvant la pierre. Pour éliminer les dépôts plus denses dans 8 cas sur 10, recourir à la lithotripsie par ondes de choc ou à distance (UVL).

Classification des calculs rénaux par densité (la densité est mesurée en unités de HU sur l'échelle de Hounsfield):

  • haute densité - plus de 1200;
  • densité moyenne - 800-1200;
  • faible densité - 400-800;
  • lâche - moins de 400.

Les calculs à haute densité ne peuvent pas être traités efficacement avec des ondes de choc. Plusieurs séances de lithotripsie ont lieu pour les détruire..

Les pierres les plus difficiles à broyer avec une prédominance de sels de calcium. Pour la destruction des dépôts d'oxalate et d'acide urique, 3-6 procédures UVL sont effectuées.

Les calculs doux comprennent:

  • cystine;
  • cholestérol;
  • protéine;
  • carbonate;
  • struvite.

Les calculs de cholestérol sont très fragiles. Leurs fragments obstruent souvent les uretères, à cause de quoi l'urine stagne dans le rein et la pression dans le bassin augmente.

Classification de taille

La taille des pierres affecte les caractéristiques du traitement des reins et de la lithiase urinaire. Les petits dépôts de sel d'un diamètre allant jusqu'à 0,6 cm partent indépendamment et ne nécessitent pas de traitement physiothérapeutique ou chirurgical. Mais parfois, les calculs atteignent la taille d'un poing. Ils se retrouvent dans les reins et dans 90% des cas conduisent à leur échec..

De quelles tailles sont les calculs rénaux:

  • Microlites. Le diamètre des petits dépôts ne dépasse pas quelques millimètres. Ils sont détectés au premier stade de la néphro- ou urolithiase. Ne provoquez pas d'inconfort ni d'insuffisance rénale. Par conséquent, des microlithes dans 9 cas sur 10 sont détectés par hasard lors d'un examen de routine.
  • Macrolites. Les tailles de pierres dépassent 10 mm. Si de gros dépôts provoquent une obstruction (obstruction) de l'uretère, cela entraîne des dommages ou la mort du rein.
  • Pierres géantes. Le diamètre de certaines struvites atteint 120-150 mm. Il est généralement détecté chez les personnes souffrant de pyélonéphrite récurrente et d'autres infections des voies urinaires..
Il est recommandé de retirer chirurgicalement les pierres denses de grand diamètre. L'écrasement à distance ou par contact des dépôts de sel est lourd de dommages ou de perforation des voies urinaires avec des arêtes vives de fragments de pierre.

Qu'est-ce que la néphrolithiase dangereuse

La maladie rénale entraîne une diminution de l'efficacité des reins. Il est dangereux par l'accumulation de toxines dans le corps, les pathologies des systèmes cardiovasculaire, digestif, nerveux et autres. Un traitement intempestif de la néphrolithiase entraîne:

  • hématurie (sang dans l'urine);
  • empoisonnement par des substances azotées;
  • cystite hypertrophique;
  • rétention urinaire aiguë;
  • pyélonéphrite chronique;
  • insuffisance rénale;
  • hydronéphrose;
  • nécrose du tissu rénal.

L'insuffisance rénale entraîne une intoxication accrue, un coma urémique et la mort.

Comment les médecins déterminent les types et les tailles de pierres

Pour poser un diagnostic, ils ont recours à des méthodes de diagnostic aux rayons X. Plus de 80% des pierres se trouvent lors de l'urographie de l'enquête. Pour déterminer la forme, l'emplacement et le diamètre des pierres sont attribuées:

  • Échographie des reins;
  • IRM du système urinaire;
  • CT avec amélioration du contraste;
  • urographie intraveineuse.

S'il n'est pas possible d'évaluer la gravité de la pathologie dans les reins ou leur performance, recourir à la renographie isotopique.

Pour déterminer la composition des calculs, la biochimie de l'urine et du sang est effectuée. Selon les résultats du diagnostic, la néphrolithiase se distingue de l'hydronéphrose calculeuse et de l'urolithiase.

Tactiques pour le traitement de la lithiase urinaire

Dans le traitement de la CIM, des techniques chirurgicales et conservatrices sont utilisées. Les tactiques dépendent de:

  • condition humaine;
  • emplacement et composition des sédiments;
  • stade d'échec;
  • diamètre et nombre de pierres.

L'urolithiase urate se prête à un traitement médical avec des agents dissolvant la pierre - citrate de potassium, allopurinol.

Les agents de dissolution des pierres n'agissent que sur les calculs d'urate. Les médicaments pour d'autres types de calculs sont inefficaces.

Avec la pyélonéphrite et d'autres infections urinaires, des effets antibactériens et immunostimulants sont prescrits. Avec des pierres relativement petites, une lithotripsie est effectuée. Mais dans le cas d'une diminution de la santé rénale de 50%, une opération de retrait de pierre est effectuée.

La néphrolithiase est une maladie sujette à récidive. Pour éviter la formation de pierres, vous devez changer votre style de vie. Une bonne nutrition, une activité physique modérée, une cure thermale réduisent la probabilité de reformation des calculs.

Pourquoi les calculs rénaux apparaissent et comment les prévenir

Si l'urine s'assombrit - c'est un signe: des ennuis sont en route.

Les pierres sont appelées calculs rénaux: symptômes et causes, les dépôts durs de sels qui se forment à l'intérieur des reins. Ces dépôts sont éliminés du corps avec de l'urine et, s'ils sont suffisamment gros, peuvent causer beaucoup de problèmes.

Une grosse pierre peut bloquer les voies urinaires, ce qui entraînera des difficultés, voire l'incapacité d'aller aux toilettes. Et en prime - une douleur aiguë insupportable dans le dos ou le bas de l'abdomen.

Seulement dans la Fédération de Russie, la lithiase urinaire affecte la lithiase urinaire. Incidence. Dynamique. La prévision est jusqu'à 800 mille personnes. Et ce ne sont que ceux qui sont officiellement diagnostiqués. En général, les médecins suggèrent des calculs rénaux que chaque dixième habitant de la planète fait face à des calculs rénaux à un moment ou à un autre de sa vie.

Et cela signifie que vous devez être prêt pour une rencontre avec cette maladie: pas le fait qu'elle vous contournera.

Quand consulter un médecin immédiatement

Appelez une ambulance ou, selon votre état, appelez d'urgence un thérapeute, un urologue ou un néphrologue pour une consultation si:

  • la douleur dans le bas de l'abdomen ou le bas du dos est si vive et intense que vous ne pouvez pas trouver de place pour vous-même;
  • douleur accompagnée de nausées ou de vomissements;
  • sur fond de douleur, votre température augmente;
  • du sang est apparu dans l'urine;
  • il est vraiment difficile d'uriner.

Ces symptômes indiquent une grave violation des reins ou des dommages possibles à l'urètre, ce qui conduit à leur infection. Les conséquences peuvent être les plus graves, jusqu'à la mort du rein et du patient.

Comment reconnaître les calculs rénaux

Assez souvent, la lithiase urinaire est asymptomatique. Autrement dit, il y a des lésions dans les reins, mais elles ne se manifestent en aucune façon - en raison de la petite taille. Les problèmes commencent lorsque les dépôts de sel deviennent suffisamment gros ou bloquent l'uretère - le tube reliant les reins et la vessie. Dans ce cas, l'urine ne peut pas sortir du rein, ce qui entraîne l'apparition de coliques rénales.

Les signes suggérant la présence de calculs rénaux ressemblent à ceci:

  • douleurs sourdes ou aiguës dans la région lombaire, qui sont aggravées par le moindre effort physique ou tremblement - supposez que vous roulez dans les transports publics;
  • douleur parfois aiguë en urinant;
  • urine sombre et trouble;
  • l'envie de courir aux toilettes.

Si vous avez au moins quelques-uns de ces symptômes, assurez-vous de consulter un médecin dès que possible. Votre médecin vous enverra une échographie pour aider à diagnostiquer la lithiase urinaire..

D'où proviennent les calculs rénaux?

L'apparition des pierres, en règle générale, n'est pas causée par personne, mais par un ensemble complexe de raisons. Voici les principales causes de calculs rénaux.

1. Manque de liquide

Les calculs rénaux se forment lorsque l'urine contient plus de substances cristallogènes (calcium, oxalates, acide urique) que le liquide ne peut diluer. Si votre corps ne reçoit pas suffisamment d'eau et vit dans des conditions de légère déshydratation, le risque de gagner une lithiase urinaire augmente.

2. Mauvaise alimentation

Les dépôts peuvent être déclenchés par des aliments trop salés ou sucrés, ainsi que par trop de viande rouge, de viande fumée, de conserve, de palourdes et de certains types de légumes verts - épinards, oseille, céleri, asperges, soja, rhubarbe.

Mais les produits laitiers, malgré leur forte teneur en calcium, n'affectent pas la formation de calculs. Vous pouvez donc continuer à manger du fromage, du fromage cottage, des yaourts sans restrictions.

3. Maladie inflammatoire de l'intestin

Par exemple, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la diarrhée chronique. Ils perturbent le processus digestif, ce qui affecte l'absorption du calcium et de l'eau et augmente la quantité de substances cristallines dans l'urine.

4. Obésité

Si vous êtes obèse, c'est-à-dire avec un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus, le risque de lithiase urinaire double.

5. Hérédité

La tendance à former des calculs rénaux peut être due à des facteurs génétiques. Soyez particulièrement attentif à vous-même si l'un de vos proches est diagnostiqué avec une lithiase urinaire..

6. Prendre des médicaments

Stimuler l'apparence des pierres peut:

  • des antibiotiques individuels, en particulier la ciprofloxacine et les sulfonamides;
  • certains médicaments utilisés pour traiter le VIH et le sida;
  • les diurétiques, par exemple, ceux utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle (il y a une légère nuance ici: les diurétiques de type thiazidique, en revanche, aident à prévenir l'apparition de calculs).

7. La présence d'autres maladies

Les calculs rénaux deviennent souvent un effet secondaire de:

  • certaines maladies génétiques (par exemple, un rein spongiforme médullaire, une anomalie congénitale qui provoque la formation de kystes dans le tissu rénal);
  • diabète de type 2 (le diabète rend l'urine plus acide, ce qui stimule la formation de calculs);
  • la goutte (avec cette maladie, l'acide urique s'accumule dans le sang);
  • hyperparathyroïdie (ce dysfonctionnement des glandes parathyroïdes augmente le niveau de calcium dans le sang et l'urine);
  • acidose tubulaire rénale.

Comment traiter les calculs rénaux

Tout commence par un diagnostic. Le thérapeute (ou urologue, néphrologue, si vous êtes immédiatement venu chez eux) écoutera vos plaintes, procédera à un examen. S'il soupçonne la présence de problèmes rénaux, il proposera de passer plusieurs tests:

  • faire un test sanguin: cela fournira des informations sur la quantité de calcium et d'acide urique qu'il contient;
  • faire un test d'urine;
  • subir une échographie, une tomodensitométrie ou une radiographie abdominale.

Selon les résultats des tests et la taille des pierres trouvées, le traitement peut varier..

Avec de petites formations (jusqu'à 0,5 cm), une thérapie conservatrice est prescrite. Le médecin vous recommandera de boire 1,9 à 2,8 litres de liquide par jour pour laver les pierres naturellement. Pour réduire la douleur, des analgésiques en vente libre à base de paracétamol ou d'ibuprofène sont généralement prescrits. Dans certains cas, vous devrez prendre des alpha-bloquants: ils détendent les muscles de l'uretère, facilitant le passage des calculs.

Si les dépôts sont plus importants, ils sont détruits par les ondes électromagnétiques (la procédure est appelée «lithotripsie par ondes de choc extracorporelles»). Une séance dure 40 à 60 minutes et se déroule sous sédation ou légère anesthésie. Quatre à cinq séances peuvent être nécessaires pour se débarrasser des pierres..

Une autre option est la lithotripsie intracorporelle. Cette procédure est réalisée exclusivement sous anesthésie générale. Pendant cela, un instrument chirurgical est inséré dans les voies urinaires et les pierres sont écrasées par un laser et immédiatement retirées.

Que faire pour réduire le risque de calculs rénaux

Tout d'abord - ajustez le style de vie.

  • Buvez beaucoup de liquides. Les experts en ressources médicales de WebMD recommandent aux causes des calculs rénaux de boire au moins 10 verres d'eau par jour. L'eau dans l'un de ces verres peut être remplacée par du jus d'orange ou de citron: cette boisson aide à ralentir la formation de calculs.
  • Limiter le sel.
  • Ajustez votre alimentation. Réduisez la quantité de viande, en particulier les aliments rouges, en conserve, les viandes fumées et les légumes verts nocifs pour les reins (types énumérés ci-dessus).
  • Essayez de perdre du poids. Ou du moins, ne devenez pas obèse.

Et bien sûr, vous devez surveiller votre santé. Pour attraper des calculs rénaux aux premiers stades de développement, subissez au moins une fois par an un examen de routine avec un néphrologue ou un urologue et faites une échographie.

Types de calculs rénaux: comment développer et traiter

L'urolithiase est une pathologie courante caractérisée par la formation de calculs dans les reins ou d'autres organes du système urinaire. Le médecin choisit la méthode de thérapie en fonction du type de formations denses, ainsi que sur la base des raisons qui pourraient provoquer leur apparition.

Types de calculs rénaux

La principale cause de la lithiase urinaire est considérée comme une violation des processus métaboliques, à la suite de quoi des éléments insolubles s'accumulent dans le corps. À partir d'eux, dans le futur, des pierres se forment.

Les pierres peuvent être trouvées non seulement dans les reins, mais aussi dans les uretères et la vessie

Les pierres diffèrent par leur composition chimique. Toutes les pierres détectées dans les reins sont divisées en deux grands groupes - organiques et inorganiques. Le premier type comprend:

Les pierres inorganiques sont divisées, à leur tour, en deux autres groupes:

  1. Acide (calculs d'oxalate et d'urate).
  2. Alcalin (carbonate, phosphate, pierres de struvite).

Les calculs rénaux diffèrent non seulement par leur forme et leur taille, mais aussi par leur composition chimique

En outre, les patients peuvent être diagnostiqués avec des calculs mixtes - urate-oxalate ou oxalate-phosphate. Les pierres qui sont formées par des sels de calcium sont appelées calcium.

Sous la forme de calculs dans les reins peuvent être:

La structure des pierres est douce et dure. Les formations diffèrent par leur couleur. Ils peuvent être foncés (noir, marron), clairs (jaune, beige).

Pierres oxalates

Les calculs de ce type sont souvent détectés chez les patients atteints de maladies du système urinaire. Les pierres d'oxalate sont formées de sels d'acide oxalique. Souvent, la pathologie se développe avec une mauvaise alimentation, en mangeant de l'eau de mauvaise qualité. La situation est aggravée par une diminution des défenses de l'organisme. Les cristaux s'accumulent et se transforment en pierres au fil du temps..

Les oxalates se distinguent par la présence d'arêtes vives, d'épines et de processus

Les calculs d'oxalate entraînent souvent des complications. Ils ont une structure solide, inégale, avec des excroissances et des pointes acérées. Les dommages aux tissus urinaires peuvent saigner.

Au stade initial, la taille des pierres atteint plusieurs millimètres de diamètre. Avec une utilisation insuffisante d'eau de qualité, les oxalates se développent rapidement - jusqu'à 4 centimètres ou plus.

Au stade initial, la maladie ne peut être détectée qu'à l'aide d'une étude en laboratoire de l'urine. Au fur et à mesure que les pierres se développent, les symptômes désagréables suivants apparaissent:

  • sang dans l'urine;
  • urination fréquente;
  • douleurs de tiraillement dans le bas-ventre;
  • fatigue excessive.

Les symptômes décrits sont l'occasion de consulter immédiatement un médecin.

Pierres de phosphate

Le matériau de construction de ces pierres est le phosphate de calcium. De telles formations se retrouvent également souvent dans les reins avec une lithiase urinaire..

Pierres de phosphate - les formations de couleur blanche ou grise, qui diffèrent par leur structure poreuse, se transforment souvent en pierres de corail et présentent un danger pour la santé humaine (dans certains cas, la vie). Ce type de calcul se caractérise par une croissance rapide (leur taille augmente rapidement).

La taille des pierres de phosphate augmente très rapidement

Un trouble métabolique, à cause duquel des calculs de phosphate apparaissent dans les reins, peut se développer en raison de:

  • mode de vie sédentaire;
  • carence en vitamines D, A, E;
  • boire des boissons qui augmentent la concentration de sels dans l'urine (thé fort, café);
  • diabète sucré.

À un stade précoce, les pierres ont une surface lisse. Par conséquent, la maladie ne provoque initialement aucun symptôme désagréable. À mesure que la formation se développe, des douleurs de traction apparaissent dans le bas du dos et le bas de l'abdomen, des envies fréquentes d'uriner. Dans la plupart des cas, il est possible de déterminer ce qui s'est passé avec les calculs de phosphate lors d'un examen en laboratoire.

Pierres carbonatées

De telles formations sont rarement trouvées chez les patients. Ils sont formés de sels de calcium d'acide carbonique. En règle générale, ce sont des formations douces d'une teinte claire. Comme dans le cas des phosphates ou des oxalates, la pathologie se développe en raison de troubles métaboliques. Les symptômes sont également similaires. L'avantage des calculs de ce type est qu'ils sont facilement traitables, se dissolvent rapidement et sont excrétés sans douleur du corps.

Pierres de struvite

De tels calculs sont diagnostiqués chez 20% des patients atteints de lithiase urinaire. Ils sont également appelés infectieux, car ils se forment dans le contexte de maladies du système urinaire. Les pierres sont formées de phosphate d'ammonium. La caractéristique est la croissance rapide des formations. En quelques semaines, ils peuvent atteindre 3 à 4 centimètres de diamètre.

La formation de calculs de struvite est associée à des infections des voies urinaires.

Le principal facteur de risque de formation de calculs de struvite est l'infection, ainsi que les conditions qui contribuent à une mauvaise miction. Ainsi, la pathologie peut se développer dans le contexte d'une vessie neurogène.

Les calculs de struvite se caractérisent par des manifestations mineures. Les symptômes qui en résultent sont principalement associés à une infection du système urinaire. Identifier les calculs lors des études en laboratoire et instrumentales.

Urate

Les éléments constitutifs de ces formations sont les sels d'acide urique. L'urate se prête le plus facilement au traitement médicamenteux. Ils peuvent être dissous sans chirurgie. De tels calculs sont détectés chez 10% des patients atteints de lithiase urinaire. Il s'agit le plus souvent d'hommes et de femmes âgés de 20 à 50 ans.

Les urates sont peints dans des tons jaune-brun, ont une surface relativement lisse. Un excès d'acide urique dans le corps peut se développer dans le contexte de la famine, de l'apport incontrôlé d'analgésiques, d'un manque de vitamines B. Les personnes en surpoids avec un mode de vie sédentaire sont à risque..

Les calculs d'urate sont souvent trouvés lorsqu'ils bloquent l'uretère

Les pierres urates pendant longtemps ne se font pas sentir. Des symptômes désagréables se développent de manière inattendue. Un fort syndrome douloureux apparaît, quasiment impossible à éliminer avec les analgésiques (coliques rénales). Dans la plupart des cas, la douleur est localisée dans la région lombaire. Le soulagement ne se produit pas même avec un changement de position corporelle. Souvent, la température augmente, des symptômes d'intoxication générale apparaissent. Les signes décrits indiquent une obstruction des voies urinaires avec de la pierre. Le patient doit recevoir immédiatement des soins médicaux.

Cystine et Xanthine

De telles formations dans les reins sont assez rares. Leur développement est associé à des troubles génétiques ou à des pathologies congénitales. La maladie peut survenir chez les enfants. Dans les cas les plus difficiles, le patient a besoin d'une greffe de rein.

La prédisposition à la formation de calculs de cystine est héritée

Les principaux matériaux de construction de la pierre sont les acides aminés. Normalement, ces substances sont absorbées par le sang après filtration dans les reins. Mais certains patients ont une anomalie génétique lorsque les molécules de cystine ne reviennent pas. La substance dans l'urine ne se dissout pas, elle cristallise donc rapidement.

Un schéma similaire est observé avec les calculs de xanthine. Un défaut génétique entraîne une violation du métabolisme des acides aminés. Les manifestations de la lithiase urinaire avec des pierres de cystine et de xanthine sont les mêmes qu'avec d'autres types de calculs.

Protéines et cholestérol

Ces calculs rénaux sont rares. Ils sont très fragiles, ont une structure souple. Les calculs de protéines sont composés de fibrine (protéine insoluble), peuvent avoir des impuretés de sels et de bactéries. L'ombre claire des formations est caractéristique. Les pierres de cholestérol sont entièrement composées de cholestérol, ont une couleur foncée. En raison de la fragilité accrue, ces pierres sont dangereuses pour s'effriter. Il existe un risque de dommages aux organes internes..

Les calculs de protéines sont très rarement diagnostiqués.

Des calculs de protéines et de cholestérol peuvent survenir chez les patients en surpoids. Les personnes atteintes de diabète sont également à risque. Pour aggraver la situation, manger des aliments contenant de grandes quantités de protéines et de cholestérol peut.

La symptomatologie de la lithiase urinaire dans ce cas est la même que pour les calculs inorganiques. Les calculs de protéines et de cholestérol peuvent se former sur plusieurs années. Par conséquent, il n'est pas possible d'identifier immédiatement la maladie.

Diagnostic de la lithiase urinaire

À un stade précoce, les calculs rénaux ne donnent pas de symptômes. Il est le plus souvent possible d'identifier la maladie lors du prochain examen préventif. Plus tard, le patient peut demander de l'aide pour les coliques rénales. Grâce aux diagnostics de laboratoire et instrumentaux, le médecin confirme la présence de calculs. Dans leur travail, les spécialistes utilisent les méthodes suivantes:

  1. Analyse d'urine. Par composition, il est possible de déterminer quel type de pierre devait être rencontré. L'urate, les oxalates, le carbonate de calcium, les cristaux de cystine, etc. peuvent prédominer dans l'urine.Une analyse biochimique de l'urine permet de déterminer si un processus inflammatoire est présent dans le corps. Cela sera indiqué par une augmentation du niveau de leucocytes, protéines dans l'urine..
  2. Test sanguin. Un processus inflammatoire sera indiqué par une augmentation de l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes), du nombre de globules blancs.
  3. Urographie. Il s'agit de la principale méthode pour déterminer les calculs rénaux. Le médecin fait une radiographie des reins. Ainsi, il est possible d'identifier la taille et la localisation des calculs.

À l'urographie, les pierres de corail des deux reins sont clairement visibles

L'examen du patient peut être complété par une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM). Dans certains cas, une échographie abdominale peut être nécessaire. Les coliques rénales doivent être différenciées par une appendicite, une cholécystite aiguë. Les modifications anatomiques des organes sont évaluées par échographie des reins..

En règle générale, déjà par la composition de l'urine, un diagnostic préliminaire peut être établi. Cependant, une augmentation de certaines substances dans l'urine (par exemple, l'urate) ne signifie pas que le patient a une lithiase urinaire. Sans examen instrumental, le médecin ne commencera pas la thérapie.

Traitement de la lithiase urinaire

La thérapie de la lithiase urinaire vise à éliminer les calculs. Cela peut être fait de manière conservatrice (en utilisant des médicaments) ou par la chirurgie.

Thérapie conservatrice

À un stade précoce, lorsque la taille des pierres de diamètre ne dépasse pas 4 mm, un traitement conservateur est suffisant. Les préparations à base de terpènes sont largement utilisées (Enatin, Cyston). Avec l'aide de tels médicaments, il est possible d'augmenter la diurèse, d'augmenter la circulation sanguine rénale, de soulager les spasmes des muscles lisses du bassin et de l'uretère.

Les pierres d'un diamètre inférieur à 5 mm peuvent sortir indépendamment avec le soutien de certains médicaments.

Lors du choix des médicaments, la composition chimique des pierres est également importante:

  • avec les calculs d'oxalate, la vitamine B6, l'asparaginate de magnésium peut être prescrit;
  • avec des phosphates - Trilon B;
  • avec des calculs d'urate, le médicament Blemaren est largement utilisé, en raison de l'alcalinisation de l'urine, le médicament aide à dissoudre les calculs;

Blemaren - un médicament qui dissout les calculs d'acide urique dans les reins et la vessie

Méthode chirurgicale

Si le calcul avec urolithiase ne disparaît pas spontanément ou à la suite d'une thérapie conservatrice, une intervention chirurgicale est nécessaire. Lors du choix d'une méthode de traitement chirurgical, la méthode la moins traumatisante doit être préférée..

Les principales méthodes de traitement chirurgical de la lithiase urinaire comprennent:

    Lithotripsie par ondes de choc. Il s'agit de l'écrasement des calculs urinaires à distance à l'aide d'un appareil spécial qui envoie des impulsions focalisées sur les ondes de choc à un point spécifique. La pierre s'effondre jusqu'aux plus petites particules qui peuvent sortir indépendamment des voies urinaires avec de l'urine. Il est important de noter que la taille de la pierre lors de ce type d'opération ne doit pas dépasser deux centimètres de diamètre. En fonction du développement de la maladie et de ses caractéristiques, les séances de lithotripsie sont uniques et multiples.

Le concassage de la pierre par la technique des ondes de choc est effectué sous le contrôle des rayons X

La néphrolithotomie percutanée est utilisée pour les gros calculs rénaux ou pour un risque potentiel élevé de complications si d'autres méthodes sont utilisées.

Régime

Une charge d'eau abondante permet d'accélérer le processus d'élimination des petites pierres du corps. Il est recommandé à un patient adulte de consommer au moins 2 litres d'eau pure par jour. Les jus, les boissons aux fruits sont autorisés. Limitez le besoin de thé et de café. Les boissons alcoolisées sont totalement exclues..

Boire beaucoup d'eau est la base du traitement de la maladie rénale

Il est nécessaire d'établir un régime alimentaire en fonction du type de calcul:

  • Avec les calculs d'urate, les experts recommandent de suivre un régime lait-légumes. Vous ne pouvez pas limiter la consommation de céréales, noix, pommes de terre, lait, œufs, baies et fruits. Si de l'urate est présent, l'urine doit être alcalinisée. Vous pouvez le faire avec du jus de citron, des eaux minérales alcalines (Borjomi).
  • Si des oxalates sont détectés, les aliments contenant de l'acide oxalique (betteraves, épinards, persil) doivent être limités. Il n'est pas recommandé de manger des agrumes. Le menu du jour doit obligatoirement contenir des aliments riches en vitamine B6 (pommes de terre, grains entiers, noix).
  • Le principal objectif du régime alimentaire pour les phosphates et les carbonates est d'acidifier l'urine. Il convient de limiter la consommation de fruits et légumes acides, de lait et de produits laitiers. Les boissons gazeuses, l'alcool et le café sont interdits. Les plats salés, les épices et les aliments fumés sont également indésirables. Avec les phosphates, le régime alimentaire peut comprendre de la viande, du poisson, des pâtes, de l'huile végétale, des céréales, des soupes.
  • Avec les pierres de struvite, vous pouvez manger presque tous les produits naturels. Agrumes uniquement exclus.

Avec l'aide d'un régime, il n'est pas possible de faire face à toutes les pierres. Ainsi, des calculs de cystine et de xanthine se forment en raison de troubles génétiques. Le régime ne pourra pas influencer la situation.

Galerie de photos: produits recommandés pour la lithiase urinaire

Conséquences et complications

Avec la détection rapide de la pathologie, vous pouvez vous en débarrasser sans conséquences désagréables. Mais beaucoup parviennent à en apprendre davantage sur la maladie lorsque la douleur survient. Les coliques rénales peuvent indiquer un mouvement de tartre vers la vessie. Si la pierre est grosse, elle peut bloquer l'uretère, ce qui entraînera le développement d'une hydronéphrose. Il s'agit d'une condition dans laquelle les cupules et le bassin du rein se dilatent. Il est dangereux par insuffisance rénale (altération de la fonction organique).

Lorsque l'uretère est obstrué par une pierre, l'hydronéphrose peut se développer

La présence de calculs rénaux provoque des troubles circulatoires. Le système urinaire commence à manquer d'oxygène et d'autres nutriments. L'immunité locale est réduite. Chez les patients atteints de lithiase urinaire, des maladies telles que la cystite, l'urétrite, la pyélonéphrite sont souvent trouvées.

Toute complication ne doit pas être ignorée. Avec le processus inflammatoire, le risque pour la vie du patient augmente.

La situation peut s'aggraver avec tout type de calcul. Mais les pierres d'oxalate sont considérées comme les plus dangereuses. Ils sont durs, difficiles à dissoudre. Et leur soulagement inégal conduit souvent à des lésions des organes du système urinaire.

Vidéo: colique rénale

La prévention

Il sera possible de réduire le risque de développer une lithiase urinaire si:

  • boire au moins 1,5 litre d'eau pure par jour;
  • manger équilibré;
  • refuser la restauration rapide et les plats cuisinés;
  • faire preuve d'une activité physique modérée;
  • être le plus souvent au grand air;
  • consulter un médecin en temps opportun pour tout symptôme désagréable.

Vidéo: comment ne pas collecter de calculs rénaux

Quel que soit le type de calcul, le risque de complications sera moindre s'il est possible d'identifier la lithiase urinaire en temps opportun. Il est important de procéder régulièrement à des examens préventifs et de ne pas reporter une visite chez un spécialiste pour tout symptôme désagréable.

Calculs rénaux noirs

Pourquoi les calculs rénaux sont-ils dangereux?

Maintenant, dans le monde, beaucoup de gens souffrent de lithiase urinaire, caractérisée par la présence de calculs (calculs) dans les reins.

Les causes de leur apparition sont nombreuses, les plus courantes sont:

  • Manque de soleil et donc de vitamine D.
  • Consommation excessive d'aliments épicés, aigres et salés.
  • Infection.
  • Maladies du tractus gastro-intestinal et du système génito-urinaire.

Les symptômes de la présence de pierres dépendent de leur variété, mais ils sont essentiellement les suivants:

  • Douleurs sourdes au dos, en particulier dans sa région lombaire.
  • Miction difficile, souvent accompagnée de douleur.
  • Augmentation de la pression.

Si vous ne demandez pas d'aide médicale en temps opportun, vous perdrez peut-être du temps. Après tout, une pierre pousse presque constamment, certaines espèces sont très lentes et certaines sont trop rapides. Progressivement, la pierre interfère avec l'écoulement normal de l'urine des reins et provoque en même temps une douleur d'intensité variable.

De plus, une maladie infectieuse peut être ajoutée, ce qui peut conduire à une pyélonéphrite, lorsque le processus inflammatoire dans les reins commence à être chronique.

Dans la pratique médicale, il y a souvent eu des cas d'inflammation purulente dans les reins, ce qui conduit à une perturbation du fonctionnement de cet organe et, en conséquence, peut calmement conduire à une maladie bien connue comme l'insuffisance rénale.

Mais dans les cas particulièrement avancés, le processus est irréversible et le patient peut subir une opération de retrait des reins.

Par conséquent, lorsque les premiers symptômes de la présence de calculs se produisent, vous devez immédiatement contacter un spécialiste et subir un examen complet.

Classification

Il existe une classification assez large des calculs dans les reins:

Par le nombre de pierres:

Sous forme de pierres:

  • ovale.
  • Rond.
  • Corail (avec des branches en forme de branches)
  • Oblong.
  • Conique.

Selon l'emplacement:

Selon le composant prédominant de la pierre:

  • Substance chimique
  • Urate (acide urique ou ses sels)
  • Phosphates et carbonates (sels des acides phosphoriques et carboniques)
  • Oxalates (sel de calcium d'acide oxalique)
  • Struvites.
  • Matière organique
  • Pierres de cystine.
  • Pierres de xanthine.
  • Pierres de cholestérol.
  • Pierres protéinées.

    Types de calculs rénaux

    Attardons-nous plus en détail sur les pierres unies par une caractéristique comme substance constitutive. En effet, selon un type particulier de calculs, les symptômes de la maladie, ainsi que le processus de traitement, dépendront largement de.

    Urata

    Ils ont une couleur jaune. Ils ont une texture solide et une surface lisse ou granuleuse.

    Pendant longtemps, l'urate, alors que dans le corps humain, ne peut être ressenti en aucune façon, la douleur peut survenir complètement de manière inattendue dans la région lombaire, alors qu'elle peut être envoyée à l'abdomen ou à la vessie.

    L'apparition de frissons sévères, ainsi que de nausées et de vomissements, peut être notée comme des symptômes supplémentaires de la maladie..

    Il n'est pas possible de détecter des calculs de ce type à l'aide d'analyses et de rayons X, une échographie est nécessaire. L'urate peut être trouvé dans la vessie, dans l'uretère et les reins.

    Ce type de calcul apparaît principalement en présence de maladies du système digestif, avec une grande quantité d'acide urique, avec la goutte, avec une eau de mauvaise qualité, avec un mode de vie insuffisamment mobile, avec un manque de vitamines B, et avec la consommation d'un grand nombre de sels salés et acides de produits.

    Une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire pour se débarrasser des urates; il suffit de respecter un régime spécial, qui comprend l'utilisation de grandes quantités de produits laitiers et d'aliments contenant des composants végétaux, et de boire de grandes quantités de boissons contenant des alcalis, y compris de l'eau minérale.

    Struvites

    Ils ont une couleur gris clair ou blanc et ont une surface lisse ou légèrement rugueuse.

    Pour déterminer la présence de struvite dans les reins, une analyse d'urine dans laquelle les cristaux seront situés aidera.

    La principale cause de formation de struvite est un effet infectieux, ainsi qu'une réaction urinaire alcaline.

    Ces calculs ont tendance à croître rapidement et à prendre une forme de corail. La plupart des struvites ne peuvent être enlevées qu'en utilisant l'opération.

    Si les calculs ne sont pas très grands, ils peuvent être éliminés par lithotripsie rénale, lorsque les calculs sont écrasés plus souvent au laser ou par ultrasons sans anesthésie, ou la lithotomie percutanée est une opération endoscopique dans laquelle une petite incision cutanée est pratiquée et les calculs sont écrasés dans le rein sous l'action d'un néphroscope qui lui est relié par un tube spécial.

    Oxalates

    Ils ont une couleur foncée (gris, brun foncé ou noir), et leur forme est similaire à un cristal avec des bords pointus pointus.

    Les oxalates apparaissent le plus souvent dans les reins avec une carence sévère en vitamine B6, ainsi qu'avec une teneur accrue en acides ascorbiques et oxaliques dans le sang et l'urine.

    Dans le traitement des oxalates, un régime sans sel est obligatoire, accompagné d'une consommation réduite de glucides..

    La présence d'oxalates se manifeste en présence des symptômes suivants:

    • L'apparition d'une douleur sourde sur le côté.
    • Décoloration de l'urine au rouge jaunâtre.

    L'échographie aidera à détecter ces calculs rénaux..

    Vous pouvez vous débarrasser de ces types de pierres en utilisant une technique conservatrice, dont l'utilisation est possible avec de petites quantités d'oxalates, dont l'essence sera l'anesthésie, l'amélioration de la qualité de l'écoulement de l'urine, l'utilisation de médicaments à effet litholytique (pierres à dissoudre), par exemple, «Cyston», «Rovatinex», « Ginjaleling.

    En plus des méthodes de traitement conservatrices, la lithotripsie est également possible - écraser les calculs sans recourir à la chirurgie abdominale, mais en utilisant un laser ou une échographie.

    Le plus souvent, une intervention chirurgicale est effectuée, qui peut être effectuée de la manière suivante:

    • Pyélolithotomie, lorsqu'une incision est pratiquée principalement sur la paroi postérieure du bassin rénal.
    • Néphrolithotomie - l'ablation des calculs est réalisée par une incision pratiquée sur le paranchème rénal.
    • Résection du rein lorsque le tartre est retiré du rein avec sa partie affectée et non récupérable,
    • Néphrectomie, lorsque le rein est complètement retiré.

    Le choix d'une technique de traitement particulière ainsi que le type d'intervention chirurgicale dépendent du stade de la maladie et de la taille des calculs rénaux.

    Pierres de phosphate

    La couleur de ces pierres est gris clair ou blanc, elles sont généralement lisses, mais peuvent avoir une surface légèrement rugueuse. Ils peuvent se développer rapidement, mais en même temps, leur forme ne permet pas d'endommager le rein.

    Les phosphates peuvent se former en présence d'infection, d'altération du métabolisme, ainsi que d'une consommation excessive de produits laitiers et même d'un changement brusque des préférences gustatives, par exemple, la transition vers le végétarisme.

    Les symptômes de la présence de ce type de calcul sont les suivants:

    • L'apparition de douleurs douloureuses et aiguës dans la région lombaire, se transformant progressivement en abdomen ou en parties génitales.
    • La présence de sang dans l'urine.
    • Fièvre.
    • Difficulté à uriner.

    La pierre phosphatée peut être détectée principalement à l'aide de rayons X..

    Si les pierres sont petites, vous pouvez vous en débarrasser si vous suivez un régime, mangez une quantité importante d'eau minérale, prenez l'un des médicaments suivants: Ceftriaxone, Kanefron, Urolesan, Biseptol, Papaverine, " No-shpa.

    La chirurgie n'est applicable que si de grands échantillons de calculs de phosphate sont présents. Dans ce cas, une lithotripsie ou une néphrectomie est effectuée..

    Pierres de cystine

    L'une des rares variétés de calculs rénaux. Ils sont de forme jaune et ronde..

    La manifestation de calculs se réduit à l'apparition de douleurs intenses dans l'abdomen, ce qui est presque impossible à éliminer, même en prenant des analgésiques.

    La principale raison de l'apparition des calculs de cystine est une maladie héréditaire telle que la cystinurie, qui est un trouble métabolique.

    Pour le traitement, un régime à base de sodium est utilisé, des médicaments: «Pennitsilamin», «Tiopronin» et «Captopril». Pour les grosses pierres, la lithotripsie est utilisée. Cependant, vous ne pouvez vous débarrasser complètement de cette maladie qu'en effectuant une greffe de rein.

    Comme vous pouvez le constater, la présence de calculs rénaux est un problème suffisamment grave, alors ne retardez pas le traitement.

    Que sont les calculs rénaux?

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    Directeur de l'Institut de néphrologie: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle il est facile de guérir les reins en prenant chaque jour.

    Avant de commencer le traitement de la lithiase urinaire, vous devez connaître les types existants de calculs rénaux. Les méthodes de traitement ultérieures et l'efficacité des mesures appliquées en dépendent. Pour déterminer la composition des pierres, il est nécessaire de subir un examen médical et de passer des tests sanguins et urinaires appropriés.

    Causes de formation de pierre

    Si une douleur aiguë apparaît dans le bas-ventre et dans le dos, accompagnée de nausées sévères, vous devez contacter un urologue ou un néphrologue. Ce sont les premiers symptômes de la formation de calculs rénaux..

    Plusieurs facteurs y contribuent:

    • Trouble métabolique, à cause duquel un excès de cristaux de sel apparaît dans l'urine.
    • Mauvaise miction en raison d'un apport d'eau insuffisant.
    • Infection des voies urogénitales.
    • Absence de substances spéciales dans le corps responsables du maintien des sels dans un état soluble.
    • Utilisation régulière de régimes qui favorisent les régimes irréguliers et malsains.

    Selon le type de néoplasme, les causes de leur apparition peuvent être différentes. Par conséquent, pour établir ce qui a affecté exactement la détérioration de la santé, il est nécessaire de savoir comment déterminer la variété de calculs rénaux.

    Classification des calculs rénaux

    Par le nombre de pierres:

    • Célibataire;
    • deux ou trois pierres;
    • plusieurs.
    • unilatéral;
    • bilatéral.
    • dans les reins;
    • dans l'uretère;
    • dans la vessie.
    • petit (autour de l'œil d'une aiguille);
    • moyen;
    • grand (atteignant parfois la taille de tout le rein).

    Par composition chimique:

    Sur la composante organique:

    Pierres d'urate

    Les calculs d'urate sont des formations pierreuses dures et lisses de couleur jaune-orange qui peuvent apparaître à divers endroits du système génito-urinaire. Leur caractéristique est que pour déterminer, il est nécessaire de subir une échographie. Les tests standard et les radiographies ne montreront pas la présence d'une pathologie dans le corps. Cette maladie est inhérente aux patients âgés de 20 à 55 ans. De plus, dans les reins et l'uretère, des formations d'urate se produiront chez les personnes d'âge moyen. Mais chez les enfants et les seniors, ils sont localisés dans la vessie.

    • excès d'acide urique;
    • mode de vie sédentaire;
    • manque de vitamine B;
    • réaction urinaire acide;
    • maladies du système digestif;
    • goutte;
    • un régime avec un excès de purines;
    • mauvaise qualité de l'eau;
    • excès d'aliments acides et salés dans l'alimentation.

    Cette maladie est traitée de façon conservatrice. Le plus souvent, les médecins prescrivent une boisson alcaline abondante et un régime spécial. L'opération n'est pas nécessaire dans ce cas..

    Pierres oxalates

    Les pierres oxalées sont des formations denses avec des arêtes vives et des pointes, principalement noires ou brun foncé. Parfois, il existe des types en couches. La caractérisation des calculs d'oxolate vous permet de les détecter par analyse d'urine ou à l'aide d'une photo des reins. Les experts disent que le signe avant-coureur de cette maladie est l'acide oxalique, qui a réagi avec le calcium, contre lequel apparaissent de petits cristaux.

    Plus d'oxalates se forment en raison de ces facteurs:

    • carence en magnésium et en vitamine B dans le corps;
    • Diabète;
    • maladie métabolique;
    • pyélonéphrite;
    • la maladie de Crohn.

    Ces pierres diffèrent en ce qu'elles ne se prêtent pas à la dissolution. Pour les éliminer, vous devez faire une opération. Pour prévenir les rechutes, ce qui arrive assez souvent, vous devez suivre un régime pendant une longue période, utiliser de la vitamine B6 et du magnésium.

    Pierres de struvite

    Les calculs de struvite apparaissent en raison de l'exposition aux infections et aux bactéries. Extérieurement, ce sont des formations grises lisses, molles à l'état, rappelant les couvercles de cercueil. Ces pierres sont particulièrement dangereuses pour l'homme, car elles augmentent rapidement de taille et contribuent à l'apparition d'une sous-espèce de corail à pointes. Les bactéries réagissent avec l'urée pour former une précipitation d'ammonium, de phosphate, de magnésium et de carbonate..

    • réaction urinaire alcaline;
    • la présence de maladies infectieuses dans les voies génito-urinaires;
    • développement de bactéries.

    Pierres de phosphate

    Les acides phosphatés sont le principal composant des calculs rénaux phosphatés. Ils peuvent être de différentes formes. Doux, lisse ou légèrement rugueux au toucher, blanc ou gris clair. Ils sont dangereux car ils se développent très rapidement, remplissant tout le rein d'eux-mêmes. Cependant, en raison de la structure, ils n'endommagent pas les organes internes. Détecter une tumeur ne peut se faire qu'avec une radiographie. Description des types et des causes de l'occurrence:

    • infection des intestins dans les voies génito-urinaires;
    • abus de produits laitiers;
    • métabolisme incorrect.

    Si des calculs de phosphate sont détectés à temps, même les bases chirurgicales peuvent être éliminées. L'écrasement se produit en modifiant l'acidité de l'urine. Pour ce faire, vous devez suivre un régime, boire de l'eau minérale spéciale et des médicaments prescrits par votre médecin. Comme méthodes folkloriques, vous pouvez essayer les extraits de cynorrhodons, de barberries et de racines de raisin.

    Pierres de protéines et de cholestérol

    En apparence, les calculs protéiques dans les reins sont plats, mous et blancs. Composé de fibrine, avec la présence de bactéries et de sels. Très rare.
    Les calculs de cholestérol sont entièrement faits de cholestérol. En apparence, ils sont également doux, noirs. Danger d'effritement, ils peuvent donc endommager les organes internes. Lors du diagnostic de ces variétés de calculs, vous devez consulter un médecin. Il prescrira des médicaments pour le broyage et le sevrage, ainsi qu'un régime. Il est impératif de savoir ce que sont les calculs rénaux afin de prendre les bonnes mesures pour les éliminer..

    Pierres de cystine

    Le principal composant de la pierre de cystine est un acide aminé. Une espèce assez rare inhérente aux jeunes et aux enfants, en raison d'une maladie pathologique génétique - la cystinurie. Extérieurement de couleur jaune et de forme arrondie, avec une surface douce parfaitement lisse. Vous pouvez diagnostiquer par ultrasons. L'éducation s'accompagne de fortes douleurs dans l'abdomen..

    Le traitement de la pathologie consiste à modifier l'acidité de l'urine avec des médicaments et un régime utilisant des produits à base de sodium. Dans les cas extrêmes, si les dimensions atteignent 1,5-2 cm, la chirurgie est possible.

    Pierres de xanthine

    Certaines variétés de pierres, comme la xanthine, sont un défaut génétique. Le néoplasme apparaît du fait que la xanthine est excrétée par les reins sous sa forme originale, sans se convertir en acide urique. Le diagnostic peut être fait à l'aide d'une échographie. Mais les rayons X ne montreront pas leur présence.

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    L'élimination des pierres de xanthine n'est possible qu'avec l'aide de:

    • interventions ouvertes et opérationnelles;
    • lithotripsie par ondes de choc;
    • chirurgie laparoscopique;
    • chirurgie endoscopique.

    L'excrétion de ces pierres à elle seule ne conduira pas à un résultat positif..

    Si vous ressentez des douleurs persistantes au bas du dos, aggravées par un effort physique et un torse soudain, vous devez consulter un médecin. La colique rénale est la prochaine étape de la manifestation de la maladie. Cela signifie que les cailloux sont déjà arrivés dans l'uretère..

    Les méthodes de diagnostic modernes, telles que la tomodensitométrie, l'échographie, l'urographie par tomodensitométrie, l'urographie rétrograde et excrétoire, vous aideront à découvrir rapidement les pierres présentes dans vos reins en termes de composition et de taille. Ainsi, le traitement sera aussi rapide et efficace que possible..

    Types et composition des calculs rénaux

    La maladie rénale est l'un des problèmes les plus courants de la société moderne. Et la question dépend directement de ce que nous mangeons et buvons, ainsi que de notre activité. Des calculs se forment dans les cupules et le bassin des reins, passant parfois dans la vessie. Le problème est généralement révélé lors de l'examen de l'urine lors de l'analyse générale et lors de l'exécution d'un diagnostic par ultrasons. Tous les types de calculs rénaux peuvent être classés selon divers paramètres, que nous comprendrons dans les matériaux ci-dessous.

    Important: les calculs dans les reins ne peuvent souvent se manifester d'aucune façon. Cette situation est typique pour 15% des patients. Dans d'autres cas, les calculs rénaux se font sentir avec une colique rénale aiguë ou une douleur tirante dans la région lombaire. Avec des conditions avancées, du sang, du pus et du mucus peuvent apparaître dans l'urine.

    Détermination du type de pierres

    Une classification précise des calculs rénaux permet de sélectionner correctement un traitement et de se débarrasser des dépôts nocifs et dangereux

    Une classification précise des calculs rénaux permet de sélectionner correctement un traitement et de se débarrasser des dépôts nocifs et dangereux avec un minimum de pertes physiques et psychologiques pour le patient. Vous pouvez en savoir plus sur les calculs rénaux à partir du matériau ci-dessous, mais vous devez savoir que les calculs sont classés par de nombreux paramètres. Il est important de se rappeler que, sans exception, tous les calculs rénaux sont formés de substances organiques dans le corps humain et de minéraux. Les professionnels de la santé divisent les types de calculs rénaux en quatre groupes principaux:

    • Phosphates et oxalates. Ce sont les types de calculs rénaux les plus courants. Trouvé dans 70% des cas et est formé uniquement de l'excès de sels de calcium dans le corps.
    • Pierres de phosphate-ammonium-magnésium et pierres de struvite. Ces formations sont également appelées infectieuses, car elles se forment en raison d'infections des voies urinaires. Des calculs similaires sont diagnostiqués chez 20% des patients..
    • Pierres d'urate. Un type d'éducation plus rare qui est diagnostiqué chez 10% des patients. La cause de la formation de ces pierres est la pathologie du tube digestif ou l'excès d'acide urique dans le corps humain.
    • Pierres de cystine et pierres de xanthine. Le type de calcul le plus rare. Elle ne survient que dans 5% des cas. La raison de la formation de cette variété de pierres est uniquement les troubles génétiques et les pathologies congénitales.

    Important: en règle générale, chez les patients atteints de lithiase urinaire, les pierres dans leur composition pure ne sont pas diagnostiquées. Le plus souvent, ce sont des types mixtes de calculs rénaux.

    Classification des calculs rénaux (calculs)

    Les formations pierreuses dans les reins peuvent être classées en fonction de nombreux paramètres, allant de leur forme et de leur taille au type de minéral à partir duquel la pierre a été formée

    Les formations pierreuses dans les reins peuvent être classées en fonction de nombreux paramètres, allant de leur forme et de leur taille au type de minéral à partir duquel la pierre a été formée. Donc, pour comprendre ce que les calculs dans les reins «se déposent», il convient de commencer par le type de localisation des formations dans les reins. Ils se distinguent par deux types - bilatéraux et unilatéraux. En conséquence, les calculs peuvent être localisés soit dans un rein, soit immédiatement dans les deux. Dans ce cas, il convient de savoir que les pierres peuvent également être situées dans l'uretère ou dans la vessie.

    Concernant la forme des pierres, ce sont des pierres plates, à facettes, en forme de coraux, des pierres rondes et des pierres à pointes.

    La taille des pierres peut être classée selon la section transversale. Donc, il y a des formations avec une tête d'allumette, et celles-ci peuvent être formées qui atteignent la taille du diamètre de la cavité de la cupule rénale.

    Types de calculs dans la composition chimique

    Pour comprendre les calculs rénaux, nous suggérons d'étudier la composition chimique des calculs.
    Il est important de savoir qu'avant les médecins attribuaient le processus de formation de calculs rénaux à la qualité de l'eau qu'une personne consomme, ainsi qu'au mode de vie qu'elle mène et à la région dans laquelle elle vit. Cependant, aujourd'hui, il est généralement admis que les calculs rénaux se forment sous l'influence de changements dans le rapport des colloïdes de l'urine humaine et des sels dans le corps. Donc, pour comprendre ce que sont les calculs dans les reins, nous suggérons d'étudier la composition chimique des pierres:

    • Les struvites sont formées notamment de phosphate d'ammonium..
    • Calculs d'oxalate - formés avec un excès d'acide oxalique dans le corps.
    • Urate - formé à partir d'un excès de sels d'acide urique. Il convient de noter que les urates et les oxalates sont exclusivement des calculs d'acide urique.
    • Phosphates - Le principal phosphate de calcium minéral.
    • Carbonates - ici la base est les sels de calcium de l'acide carbonique.

    Important: il convient également de noter qu'il existe des calculs et une origine biologique. Ceux-ci incluent le cholestérol, les protéines, les calculs rénaux de cystine et les calculs de xanthine.

    Pierres oxalates: le processus de formation et le principe de la thérapie

    Les calculs d'oxalate sont formés par l'interaction de l'acide oxalique et du calcium

    Les calculs d'oxalate sont formés par l'interaction de l'acide oxalique et du calcium. Et un excès d'acide oxalique se forme avec la consommation abondante de fruits et légumes riches en vitamine C. En plus de ces produits, une consommation excessive de chocolat noir et de café peut conduire à la formation d'oxalates. Les oxalates sont les plus durs de tous les calculs rénaux possibles. De plus, leur forme est également la plus défavorable. En règle générale, les oxalates ont des pointes qui blessent douloureusement les tissus mous des organes internes pendant le mouvement. C'est pourquoi de telles formations sont le plus souvent éliminées chirurgicalement ou par écrasement par ultrasons et leur excrétion ultérieure avec l'urine. La gamme de couleurs des oxalates varie du brun foncé au foncé. Avec les oxalates, une consommation d'alcool suffisante, de l'exercice, un régime alimentaire et une pharmacothérapie sont indiqués. Les conditions préalables à la formation de ce type de pierres peuvent être:

    • Carence en magnésium et en vitamine B6;
    • Diabète;
    • Trouble métabolique;
    • La maladie de Crohn;
    • Pyélonéphrite chronique.

    Pierres de phosphate

    Ces formations ont une structure plus douce et une forme arrondie que les oxalates

    Ces formations ont une structure plus douce et une forme arrondie que les oxalates. Par conséquent, le risque de blessure aux organes internes (voies urinaires et reins eux-mêmes) est faible. La teinte des phosphates varie du grisâtre au blanc. Le plus souvent, l'éducation est diagnostiquée par échographie. La principale raison de la formation de tels calculs est les processus inflammatoires infectieux dans le système urinaire.

    Important: les pierres de phosphate sont particulièrement dangereuses car elles sont sujettes à une croissance rapide. Littéralement en une courte période, la pierre de phosphate peut remplir toute la cavité rénale.

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    Pour éviter une intervention chirurgicale et même l'ablation du rein, les médecins utilisent la technique du concassage des pierres ou de leur dissolution en modifiant le niveau d'acidité de l'urine. Un régime spécial et une thérapie minérale sont également indiqués..

    Pierres d'Urath

    Ces pierres ont une teinte allant du jaunâtre au brun, la forme du tartre est souvent ronde et la structure est lâche

    Ces pierres ont une teinte allant du jaunâtre au brun. La forme des calculs est souvent ronde et la structure est lâche. C'est pourquoi ce type d'enseignement est plus facile à traiter sans chirurgie. Dans ce cas, un traitement à l'eau minérale est utilisé pour dissoudre les pierres, ainsi qu'un régime spécial et une phytothérapie. Il convient de noter que les urates peuvent être localisés à divers points du système urinaire. Et l'âge du patient affecte directement et directement l'emplacement de la localisation. Ainsi, chez les enfants et les patients âgés, ces pierres se forment le plus souvent dans la vessie. Chez les patients de 18 à 45 ans, des calculs peuvent être localisés dans les uretères et les reins.

    Les causes de la formation d'urate sont:

    • Eau de mauvaise qualité;
    • Mauvaise écologie;
    • Mode de vie sédentaire (inactivité);
    • Trouble métabolique;
    • L'abondance dans l'alimentation de divers aliments salés, aigres et frits;
    • Carence en vitamine B.

    Important: il convient de rappeler que ces calculs sont les plus courants. Par conséquent, pour éviter leur apparition chez les patients, les médecins recommandent de respecter une bonne nutrition et une activité modérée.

    Pierres de struvite

    Ce type de pathologie se forme le plus souvent chez la femme.

    Ce type de pathologie se forme le plus souvent chez la femme. La raison de la formation de struvites réside dans l'alcalinisation de l'urine et la présence d'une infection bactérienne dans le corps. En conséquence, une réaction se produit, ce qui conduit à la formation de ce type de dépôts. Il est à noter que les struvites sont les plus difficiles à traiter et se développent en même temps rapidement. Cette tendance peut entraîner une insuffisance rénale et une septicémie. La struvite est traitée avec une onde de choc qui brise les pierres. Il est important de s'assurer que tous les petits fragments sortent du corps. Sinon, la pathologie reprendra. Il convient de savoir que les struvites et les oxalates sont l'une des pierres les plus complexes en termes d'élimination.

    Pierres de cystine

    Les calculs de cystine sont le résultat d'une défaillance génétique

    Les calculs de cystine sont le résultat d'une défaillance génétique. Les formations de cystine se forment le plus souvent dans le corps des enfants et des jeunes. En règle générale, le principal symptôme de la présence de tels calculs est une douleur persistante même après la prise d'antispasmodiques. Les médecins essaient de traiter les calculs de cystine de façon conservatrice, en utilisant un régime spécial, en modifiant l'acidité de l'urine, en prenant des médicaments et en écrasant les calculs. Mais si la thérapie conservatrice échoue, les calculs de cystine sont enlevés par chirurgie.

    Il est important de se rappeler: en cas de douleur dans les reins et le bas du dos, ne retardez pas la visite chez le médecin. Contacter un spécialiste en temps opportun vous permettra de poser rapidement et efficacement un diagnostic et de vous débarrasser de la pathologie.

    Avant de commencer le traitement de la lithiase urinaire, vous devez connaître les types existants de calculs rénaux. Les méthodes de traitement ultérieures et l'efficacité des mesures appliquées en dépendent. Pour déterminer la composition des pierres, il est nécessaire de subir un examen médical et de passer des tests sanguins et urinaires appropriés.

    Causes de formation de pierre

    Si une douleur aiguë apparaît dans le bas-ventre et dans le dos, accompagnée de nausées sévères, vous devez contacter un urologue ou un néphrologue. Ce sont les premiers symptômes de la formation de calculs rénaux..

    Plusieurs facteurs y contribuent:

    • Trouble métabolique, à cause duquel un excès de cristaux de sel apparaît dans l'urine.
    • Mauvaise miction en raison d'un apport d'eau insuffisant.
    • Infection des voies urogénitales.
    • Absence de substances spéciales dans le corps responsables du maintien des sels dans un état soluble.
    • Utilisation régulière de régimes qui favorisent les régimes irréguliers et malsains.

    Selon le type de néoplasme, les causes de leur apparition peuvent être différentes. Par conséquent, pour établir ce qui a affecté exactement la détérioration de la santé, il est nécessaire de savoir comment déterminer la variété de calculs rénaux.

    Classification des calculs rénaux

    Par le nombre de pierres:

    • Célibataire;
    • deux ou trois pierres;
    • plusieurs.
    • dans les reins;
    • dans l'uretère;
    • dans la vessie.
    • petit (autour de l'œil d'une aiguille);
    • moyen;
    • grand (atteignant parfois la taille de tout le rein).

    Par composition chimique:

    Sur la composante organique:

    Pierres d'urate

    Les calculs d'urate sont des formations pierreuses dures et lisses de couleur jaune-orange qui peuvent apparaître à divers endroits du système génito-urinaire. Leur caractéristique est que pour déterminer, il est nécessaire de subir une échographie. Les tests standard et les radiographies ne montreront pas la présence d'une pathologie dans le corps. Cette maladie est inhérente aux patients âgés de 20 à 55 ans. De plus, dans les reins et l'uretère, des formations d'urate se produiront chez les personnes d'âge moyen. Mais chez les enfants et les seniors, ils sont localisés dans la vessie.

    • excès d'acide urique;
    • mode de vie sédentaire;
    • manque de vitamine B;
    • réaction urinaire acide;
    • maladies du système digestif;
    • goutte;
    • un régime avec un excès de purines;
    • mauvaise qualité de l'eau;
    • excès d'aliments acides et salés dans l'alimentation.

    Cette maladie est traitée de façon conservatrice. Le plus souvent, les médecins prescrivent une boisson alcaline abondante et un régime spécial. L'opération n'est pas nécessaire dans ce cas..

    Pierres oxalates

    Les pierres oxalées sont des formations denses avec des arêtes vives et des pointes, principalement noires ou brun foncé. Parfois, il existe des types en couches. La caractérisation des calculs d'oxolate vous permet de les détecter par analyse d'urine ou à l'aide d'une photo des reins. Les experts disent que le signe avant-coureur de cette maladie est l'acide oxalique, qui a réagi avec le calcium, contre lequel apparaissent de petits cristaux.

    Plus d'oxalates se forment en raison de ces facteurs:

    • carence en magnésium et en vitamine B dans le corps;
    • Diabète;
    • maladie métabolique;
    • pyélonéphrite;
    • la maladie de Crohn.

    Ces pierres diffèrent en ce qu'elles ne se prêtent pas à la dissolution. Pour les éliminer, vous devez faire une opération. Pour éviter une rechute, ce qui arrive assez souvent, vous devez suivre un régime pendant une longue période, utilisez de la vitamine B6 et magnésium.

    Pierres de struvite

    Les calculs de struvite apparaissent en raison de l'exposition aux infections et aux bactéries. Extérieurement, ce sont des formations grises lisses, molles à l'état, rappelant les couvercles de cercueil. Ces pierres sont particulièrement dangereuses pour l'homme, car elles augmentent rapidement de taille et contribuent à l'apparition d'une sous-espèce de corail à pointes. Les bactéries réagissent avec l'urée pour former une précipitation d'ammonium, de phosphate, de magnésium et de carbonate..

    • réaction urinaire alcaline;
    • la présence de maladies infectieuses dans les voies génito-urinaires;
    • développement de bactéries.

    Pierres de phosphate

    Les acides phosphatés sont le principal composant des calculs rénaux phosphatés. Ils peuvent être de différentes formes. Doux, lisse ou légèrement rugueux au toucher, blanc ou gris clair. Ils sont dangereux car ils se développent très rapidement, remplissant tout le rein d'eux-mêmes. Cependant, en raison de la structure, ils n'endommagent pas les organes internes. Détecter une tumeur ne peut se faire qu'avec une radiographie. Description des types et des causes de l'occurrence:

    • infection des intestins dans les voies génito-urinaires;
    • abus de produits laitiers;
    • métabolisme incorrect.

    Si des calculs de phosphate sont détectés à temps, même les bases chirurgicales peuvent être éliminées. L'écrasement se produit en modifiant l'acidité de l'urine. Pour ce faire, vous devez suivre un régime, boire de l'eau minérale spéciale et des médicaments prescrits par votre médecin. Comme méthodes folkloriques, vous pouvez essayer les extraits de cynorrhodons, de barberries et de racines de raisin.

    Pierres de protéines et de cholestérol

    En apparence, les calculs protéiques dans les reins sont plats, mous et blancs. Composé de fibrine, avec la présence de bactéries et de sels. Très rare.
    Les calculs de cholestérol sont entièrement faits de cholestérol. En apparence, ils sont également doux, noirs. Danger d'effritement, ils peuvent donc endommager les organes internes. Lors du diagnostic de ces variétés de calculs, vous devez consulter un médecin. Il prescrira des médicaments pour le broyage et le sevrage, ainsi qu'un régime. Il est impératif de savoir ce que sont les calculs rénaux afin de prendre les bonnes mesures pour les éliminer..

    Pierres de cystine

    Le principal composant de la pierre de cystine est un acide aminé. Une espèce assez rare inhérente aux jeunes et aux enfants, en raison d'une maladie pathologique génétique - la cystinurie. Extérieurement de couleur jaune et de forme arrondie, avec une surface douce parfaitement lisse. Vous pouvez diagnostiquer par ultrasons. L'éducation s'accompagne de fortes douleurs dans l'abdomen..

    Le traitement de la pathologie consiste à modifier l'acidité de l'urine avec des médicaments et un régime utilisant des produits à base de sodium. Dans les cas extrêmes, si les dimensions atteignent 1,5-2 cm, la chirurgie est possible.

    Pierres de xanthine

    Certaines variétés de pierres, comme la xanthine, sont un défaut génétique. Le néoplasme apparaît du fait que la xanthine est excrétée par les reins sous sa forme originale, sans se convertir en acide urique. Le diagnostic peut être fait à l'aide d'une échographie. Mais les rayons X ne montreront pas leur présence.

    L'élimination des pierres de xanthine n'est possible qu'avec l'aide de:

    • interventions ouvertes et opérationnelles;
    • lithotripsie par ondes de choc;
    • chirurgie laparoscopique;
    • chirurgie endoscopique.

    L'excrétion de ces pierres à elle seule ne conduira pas à un résultat positif..

    Si vous ressentez des douleurs persistantes au bas du dos, aggravées par un effort physique et un torse soudain, vous devez consulter un médecin. La colique rénale est la prochaine étape de la manifestation de la maladie. Cela signifie que les cailloux sont déjà arrivés dans l'uretère..

    Les méthodes de diagnostic modernes, telles que la tomodensitométrie, l'échographie, l'urographie par tomodensitométrie, l'urographie rétrograde et excrétoire, vous aideront à découvrir rapidement les pierres présentes dans vos reins en termes de composition et de taille. Ainsi, le traitement sera aussi rapide et efficace que possible..