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Injections de ceftriaxone

Dans l'article, nous considérons les instructions pour l'utilisation des injections de ceftriaxone.

Le médicament est un antibiotique appartenant à la troisième génération de céphalosporines. Le moyen "Ceftriaxone" dans les injections est utilisé exclusivement sous forme d'injections (intraveineuses et intramusculaires). Il est préférable de traiter ce médicament en milieu hospitalier. L'outil présenté peut être utilisé contre presque tous les organismes microscopiques pathogènes. Cependant, il est souvent utilisé pour détruire différents types de staphylocoques et de streptocoques. Mais ce médicament n'est pas du tout efficace contre ces parasites et certains autres microbes. La syphilis peut être traitée avec des médicaments, même secondaires.

Effet pharmacologique

Selon les instructions d'utilisation des injections de ceftriaxone, le médicament est un antibiotique céphalosporine appartenant à la troisième génération. Ils ont un effet antimicrobien en bloquant la synthèse des parois cellulaires du micro-organisme. Le médicament acétylate les transpeptidases liées à la membrane, ce qui affecte la réticulation des peptidoglycanes, qui sont nécessaires pour que les parois cellulaires du microbe soient fortes et résistantes aux irritants. Ce médicament est efficace contre diverses bactéries aérobies et anaérobies. Résistant aux bêta-lactamases des organismes microscopiques à Gram négatif.

Pharmacodynamique

La ceftriaxone injectable se lie aux protéines plasmatiques de 90%. Le produit médical présenté pénètre assez bien dans les tissus et les divers fluides corporels. Une concentration adéquate est observée dans le liquide céphalorachidien dans le contexte d'une maladie de la méningite. Le contenu élevé du médicament est fixé dans la bile. Ce médicament pénètre dans la barrière placentaire, excrétant de manière insignifiante avec le lait maternel..

Environ soixante pour cent de l'antibiotique Ceftriaxone est excrété par les reins avec l'urine dans un état inchangé. Le reste du médicament est excrété dans la bile. Le médicament est prescrit pour le processus inflammatoire, qui est causé par des agents pathogènes instables pour ce remède, y compris en présence de péritonite, septicémie, méningite, shigellose, portage chronique de salmonelles, pneumonie et abcès pulmonaire, pyélonéphrite, une maladie infectieuse des articulations et des os, de la peau et des tissus mous, organes génitaux externes et ainsi de suite.

Pharmacocinétique des injections de ceftriaxone

L'antibiotique dans les injections se caractérise par une excellente capacité de pénétration, la substance passe la barrière placentaire, dans le lait maternel. Dans le corps, le médicament reste assez longtemps, généralement jusqu'à huit heures. Par conséquent, avec un certain nombre de maladies, vous ne pouvez faire qu'une seule injection par jour. Du point de vue de l'efficacité, peu importe le format d'administration du médicament choisi: intramusculaire ou intraveineux.

Dans ces deux formes, l'antibiotique Ceftriaxone fonctionne à cent pour cent contre l'infection. Mais pour certaines maladies, en particulier à fortes doses, seule la perfusion intraveineuse est prescrite. Chez les bébés du premier mois de vie, ainsi que chez les personnes âgées, le médicament peut rester dans le corps jusqu'à une semaine. Le médicament est retiré en quantités égales avec la bile et l'urine. La particularité du médicament est que si le patient a une insuffisance hépatique, alors la ceftriaxone entière peut être évacuée par les reins. Lorsque les reins sont malades, le remède est excrété par la bile.

Indications pour l'utilisation

Conformément au mode d'emploi, les injections de ceftriaxone sont prescrites pour lutter contre les pathologies infectieuses suivantes:

  • Avec méningite, empoisonnement du sang et diverses maladies microbiennes des organes péritonéaux.
  • Dans le contexte des maladies dermatologiques microbiennes.

Dans le cas où une personne présente des lésions infectieuses du système musculo-squelettique, par exemple, du tissu osseux ou des ligaments, le médicament peut également aider.

Tout le monde ne sait pas pourquoi les injections de ceftriaxone aident. Ce médicament est utilisé pour les pathologies des reins et du système génito-urinaire. Souvent, le médicament en question est prescrit pour la pneumonie, l'otite moyenne, la sinusite et l'amygdalite. Effectivement ce remède et contre l'agent causal de la gonorrhée.

instructions spéciales

Malgré la grande efficacité de l'antibiotique Ceftriaxone en injection, il ne faut pas oublier qu'il s'agit d'un médicament très grave. Les médicaments de cette série dans des situations extrêmement rares peuvent provoquer un choc anaphylactique. À cet égard, immédiatement avant la nomination de Ceftriaxone, le médecin doit étudier attentivement les antécédents médicaux du patient. De plus, vous devez savoir que l'utilisation de ce médicament peut contribuer au dépôt de sable dans les reins et la vessie..

Mais cela ne devrait pas faire peur. Dès que le traitement avec le médicament est terminé, le sable disparaîtra de lui-même. Parfois, il est nécessaire de boire les médicaments appropriés pour nettoyer les organes. De telles accumulations peuvent provoquer une gêne chez le patient. Dans le cas où le patient se voit prescrire un traitement à long terme avec la ceftriaxone, il est impératif de donner périodiquement du sang pour les tests. Une utilisation prolongée peut affecter certains éléments du sang. Les instructions d'utilisation des injections de ceftriaxone le confirment.

Le médicament est utilisé avec une grande précision en présence de trop de bilirubine dans le corps uniquement chez les nouveau-nés, ainsi que chez les bébés qui sont apparus prématurément. L'utilisation du médicament en question nécessite une surveillance particulière chez les patients atteints d'insuffisance rénale et hépatique, de colite et d'entérite (y compris la colite ulcéreuse non spécifique) provoquée par l'utilisation d'antibiotiques.

Administration intramusculaire et intraveineuse

Conformément aux instructions d'utilisation, les injections de ceftriaxone peuvent être utilisées par voie intramusculaire et intraveineuse.

Absolument tous les patients qui ont atteint l'âge de douze ans se voient prescrire 1 à 2 grammes une fois par jour. Ou il est prescrit 0,5 gramme toutes les douze heures. Il convient de noter que vous ne pouvez pas appliquer plus de quatre grammes par jour. Les enfants jusqu'à deux semaines reçoivent de 20 à 50 milligrammes par kilogramme de poids par jour. Dans le cas où l'enfant pèse plus de cinquante kilogrammes, la posologie est assimilée à la norme adulte.

Lorsque plus de 50 milligrammes par kilogramme de poids sont utilisés, le médicament doit être administré par voie intraveineuse pendant une demi-heure. Le nombre de jours de traitement dépend en grande partie du diagnostic et de la complexité de la maladie. Pour le traitement de la gonorrhée, ce médicament est utilisé une fois dans une quantité de 250 milligrammes. Le médicament est administré par voie intramusculaire. Afin d'éviter le développement d'une infection après la chirurgie, ils effectuent également une injection à raison de 1 ou 2 grammes en moyenne une heure avant la chirurgie.

Pour le traitement de la méningite chez les bébés, une dose de 100 milligrammes par kilogramme de poids est utilisée, mais pas plus de quatre grammes. La ceftriaxone est administrée une fois par jour. Selon l'infection infectée par le bébé, le cours se poursuit de quatre à quatorze jours. Les bébés souffrant de maladies microbiennes du derme et des muscles sont prescrits de 50 à 75 milligrammes par kilogramme. Vous pouvez injecter le médicament une fois, et il est également autorisé de 25 à 37 milligrammes par kilogramme toutes les douze heures, mais la posologie ne doit pas dépasser deux grammes par jour.

Que pouvez-vous apprendre d'autre du mode d'emploi de l'antibiotique ceftriaxone?

Caractéristiques de dosage

Le dosage est toujours attribué individuellement. La durée du traitement est généralement déterminée par un médecin. Les patients souffrant d'insuffisance rénale sévère ont besoin d'une correction du régime d'utilisation du médicament, en tenant compte des indicateurs QC. Les doses maximales sont: pour les adultes 4 et pour les enfants - deux grammes par jour.

Interaction médicamenteuse

Dans le cas d'un traitement par la ceftriaxone, vous ne devez jamais combiner ce médicament avec des médicaments du groupe des aminosides. De plus, la ceftriaxone est considérée comme un antibiotique assez puissant, vous ne pouvez donc pas l'utiliser en conjonction avec ses homologues. Dans le cas où la ceftriaxone et des médicaments ayant un effet diurétique sont prescrits à une personne en même temps, ces médicaments peuvent être utilisés sans aucune crainte. Ils n'interféreront pas avec la fonction du système urinaire et des reins..

La posologie de la ceftriaxone pour les adultes et les enfants doit être strictement respectée.

Lactation

Les mères qui allaitent doivent arrêter temporairement l'allaitement pendant la période de traitement. Cet outil peut avoir divers effets négatifs sur le développement du bébé. Il est également nécessaire d'avertir que les médicaments de ce groupe ne sont pas destinés à l'auto-traitement. Toutes les données contenues dans les instructions sont proposées aux patients uniquement à titre d'information et non comme guide d'action..

Effets secondaires

Selon les instructions, la ceftriaxone en injection, en règle générale, provoque une quantité minimale de certains effets indésirables. En cas de survenue, le traitement ne doit pas être interrompu. Moins de deux pour cent des patients peuvent remarquer l'apparition d'éruptions cutanées avec un gonflement de certaines zones du corps et une dermatite. Environ six pour cent des patients souffrent d'éosinophilie. Un pour cent des cas de fièvre et de fièvre ont été signalés. Plus rarement, des manifestations plus complexes sous forme de syndrome de Johnson, de nécrolyse épidermique toxique, d'érythème polymorphe exsudatif ou de syndrome de Lyell peuvent être trouvées..

Des sensations douloureuses avec gonflement peuvent également apparaître là où l'injection a été réalisée (dans environ un pour cent des cas). Il existe encore moins d'exemples de phlébites associées à l'utilisation intraveineuse de la ceftriaxone. Dans ce cas, si vous effectuez une injection intramusculaire, il est conseillé d'utiliser des analgésiques, car une telle procédure est très désagréable. Des douleurs de type migraineux accompagnées de vertiges peuvent apparaître..

Augmentation possible de l'azote dans les tests sanguins. Dans les tests d'urine, la créatinine peut être observée. Dans des exemples particulièrement rares, chez les bébés qui ont été traités avec de grandes quantités de ce médicament, des calculs rénaux peuvent se former. Habituellement, une telle manifestation est causée par une combinaison de l'utilisation de la ceftriaxone en ampoules avec un long séjour en position couchée, et en même temps, une interdiction d'utiliser une quantité importante de boisson. De telles manifestations ne causent généralement aucun inconvénient, mais provoquent parfois une altération de l'activité rénale. À la fin du traitement avec ce médicament, tous ces problèmes disparaissent d'eux-mêmes..

Application pour la prévention des infections chez les patients atteints de cirrhose

Les patients qui souffrent de cirrhose du foie peuvent souvent développer différentes infections. À cet égard, il est très important de choisir le bon médicament pour le traitement. Des études sur un certain nombre de médicaments, dont la ceftriaxone, ont été menées par des médecins espagnols. Pour cela, cent onze patients souffrant de cirrhose, compliquée par des saignements gastriques et des infections microbiennes, ont été observés dans quatre cliniques. Parmi ces personnes, les deux tiers appartenaient au sexe le plus fort à l'âge de cinquante-huit ans. Dans la plupart d'entre eux, la pathologie était causée par un abus chronique d'alcool..

Quarante-huit pour cent des sujets ont souffert de la maladie au deuxième degré et les autres au troisième. De plus, il y avait beaucoup de complications comme l'épuisement, l'ascite, l'insuffisance rénale et hépatique. Pendant le traitement, la présence d'une infection microbienne a été détectée chez 11% des patients, ce qui est trois fois moins qu'avec la ceftriaxone. Une péritonite et une bactériémie spontanée se sont développées chez deux pour cent des personnes, contre douze qui n'ont pas pris ce médicament. Des bactéries à Gram négatif ont été trouvées chez une seule personne qui utilisait la ceftriaxone et sept autres patients qui utilisaient d'autres médicaments.

Ainsi, l'utilisation de "Ceftriaxone" prévient beaucoup plus efficacement certaines infections bactériennes lors d'opérations associées à la cirrhose. En outre, les médecins espagnols recommandent l'utilisation intraveineuse de ce médicament en cas de mauvaise fonction hépatique, de saignement gastrique ou d'encéphalopathie. Malgré le résultat positif, les scientifiques recommandent de mener des études similaires dans différents pays, car il existe certaines différences dans les variétés de microbes pathogènes..

Les instructions d'utilisation de l'antibiotique ceftriaxone en injection ne s'arrêtent pas là.

Remède contre la syphilis

La syphilis est une maladie très courante qui peut être transmise de personne à personne pendant les rapports sexuels. C'est cette maladie qui est considérée comme la cause la plus courante du développement ultérieur de l'infection par le VIH. Cela s'explique par le fait qu'avec l'apparition de la syphilis, les patients contractent rapidement le VIH. La syphilis est causée par un tréponème pâle, qui agit comme un organisme microscopique membre de la famille des tréponématacées. Ce parasite est capable d'atteindre une longueur de sept à quatorze microns, tout en ressemblant à une spirale incurvée dans son apparence. Cet organisme ne peut survivre que dans le corps humain. Dehors, un microbe dangereux tel qu'un tréponème pâle meurt immédiatement.

Il est possible de soulager la maladie en présence de syphilis à l'aide d'un antibiotique appelé Ceftriaxone. L'antibiotique en question, en fonction du stade de la maladie existante, est prescrit aux patients pendant quatorze voire quarante jours. Le fait que la syphilis peut être guérie grâce à l'utilisation de céphalosporines a été discuté il y a plus de deux décennies. Et dès que la ceftriaxone est apparue sur le marché pharmaceutique, les médecins ont commencé à retirer une attention particulière à ce médicament. L'antibiotique présenté est doté d'une grande capacité de traitement en présence de tréponème pâle, et il peut également pénétrer très rapidement dans tous les systèmes, ainsi que dans les organes du corps humain. En particulier, cet effet est fortement observé lors de son introduction dans le muscle.

En plus des organes et des systèmes, cet antibiotique peut également pénétrer dans le liquide céphalorachidien, ce qui est extrêmement important, car dans le cas de la syphilis, le liquide céphalorachidien subit un certain nombre de changements spécifiques. Dans la lutte contre la syphilis, il est utile de prendre en plus l'aide de certains additifs biologiques actifs.

Nous avons examiné les instructions d'utilisation de la ceftriaxone dans les injections pour adultes et enfants. Ensuite, familiarisez-vous avec les avis.

Commentaires

Les critiques de cet antibiotique sur Internet sont généralement positives. Les patients sont satisfaits du traitement et indiquent que grâce à la ceftriaxone, ils parviennent à se débarrasser de diverses maladies causées par des organismes microscopiques pathogènes..

Des commentaires insatisfaits, comme c'est souvent le cas avec la plupart des antibiotiques, concernent les effets secondaires que ce médicament provoque souvent. Par exemple, il y a des plaintes d'éruptions cutanées et de maux de tête, et en outre, l'apparition de gonflements et de rougeurs dans la zone d'injection.

Ceftriaxone (1 g)

Manuel d'instructions

  • russe
  • қазақша

Nom commercial du médicament

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

Composition

Une bouteille contient

substance active: ceftriaxone sodique en termes de ceftriaxone - 1,0 g

Oh Écriture

Poudre blanche ou blanc jaunâtre

Groupe pharmacothérapeutique

Médicaments antibactériens à usage systémique. Autres médicaments antibactériens bêta-lactamines. Céphalosporines de troisième génération. Ceftriaxone.

Code ATX J01DD04

Propriétés pharmacologiques

La biodisponibilité est de 100%, le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (TCmax) après administration intramusculaire (i / m) est de 2 à 3 heures, après l'administration intraveineuse (iv) à la fin de la perfusion. La concentration maximale (Cmax) après administration i / m à des doses de 0,5 g et 1 g est respectivement de 38 et 76 μg / ml. Cmax avec administration iv à des doses de 0,5 g, 1 g et 2 g 82, 151 et 257 μg / ml, respectivement. Chez l'adulte, 2 à 24 heures après l'administration à une dose de 50 mg / kg, la concentration dans le liquide céphalorachidien (LCR) est plusieurs fois supérieure à la concentration inhibitrice minimale pour les agents pathogènes de la méningite les plus courants. Il pénètre dans le LCR avec une inflammation des méninges. Communication avec les protéines plasmatiques - 83-96%. Volume de distribution - 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l), chez l'enfant - 0,3 l / kg, clairance plasmatique - 0,58-1,45 l / h, rénal - 0,32-0,73 l / h.

La demi-vie (T1 / 2) après administration i / m est de 5,8-8,7 heures, après administration iv à une dose de 50-75 mg / kg chez les enfants atteints de méningite - 4,3-4,6 heures; chez les patients subissant une hémodialyse (clairance de la créatinine (CC) 0-5 ml / min) - 14,7 heures, avec CC 5-15 ml / min - 15,7 heures, 16-30 ml / min - 11,4 h, 31-60 ml / min - 12,4 h.

Il est excrété inchangé - 33-67% des reins; 40-50% - avec de la bile dans l'intestin, où se produit l'inactivation. Chez les nouveau-nés, environ 70% du médicament est excrété par les reins. L'hémodialyse est inefficace.

Antibiotique à large spectre de génération de céphalosporine III pour administration parentérale. L'activité bactéricide est due à la suppression de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Il est résistant à la plupart des bêta-lactamases des micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs..

Actif contre les micro-organismes suivants:

aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus (y compris les souches productrices de pénicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. groupes viridans

aérobies à Gram négatif: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (y compris les souches formant des pénicillinases), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (y compris Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (y compris les souches productrices de pénicilline), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches formant des pénicillinases), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris. (y compris Serratia marcescens); les souches individuelles de Pseudomonas aeruginosa sont également sensibles; Anaérobies: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (sauf Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Il a une activité in vitro contre la plupart des souches des micro-organismes suivants, bien que sa signification clinique soit inconnue: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (y compris Providencia rettgeri), Salmonella spp., y compris Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., Résistant à la méthicilline, est également résistant aux céphalosporines, y compris à la ceftriaxone, de nombreuses souches de streptocoques et d'entérocoques du groupe D, Enterococcus faecalis est également résistant à la ceftriaxone.

Indications pour l'utilisation

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la ceftriaxone:

- organes abdominaux (péritonite, maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal (GIT)

- voies biliaires (y compris cholangite, empyème de la vésicule biliaire)

- organes pelviens

- voies respiratoires inférieures (y compris pneumonie, abcès pulmonaire, empyème pleural)

- os et articulations

- peau et tissus mous

- Otite moyenne aiguë

- prévention des infections postopératoires

- maladies infectieuses chez les sujets immunodéprimés.

Dosage et administration

Par voie intraveineuse (i / v), intramusculaire (i / m).

Ne pas utiliser de solutions contenant du Ca2 pour la dilution+!

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, la dose quotidienne initiale, selon le type et la gravité de l'infection, est de 1 à 2 g une fois par jour, ou divisée en 2 doses (toutes les 12 heures).

Dans les cas graves ou les infections, dont les agents responsables sont modérément sensibles à la ceftriaxone, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 g.

La durée du traitement dépend de l'évolution de la maladie. L'administration de ceftriaxone doit se poursuivre pendant au moins 2 jours de plus après la disparition des symptômes et des signes d'infection.

En cas d'insuffisance rénale chronique (CRF) (CC inférieur à 10 ml / min) - la dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 g.

Les patients hémodialysés n'ont pas besoin d'administrer une dose supplémentaire après une séance d'hémodialyse; cependant, les concentrations plasmatiques de ceftriaxone doivent être surveillées, car son excrétion chez ces patients peut ralentir (un ajustement de la dose peut être nécessaire).

Chez les patients atteints d'insuffisance hépatique rénale, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 g sans déterminer la concentration du médicament dans le plasma sanguin.

Patients âgés et séniles - doses habituelles pour les adultes, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Nouveau-nés (jusqu'à 14 jours) - 20 à 50 mg / kg une fois par jour.

La dose quotidienne ne doit pas dépasser 50 mg.

Le médicament est contre-indiqué chez les nouveau-nés (≤ 8 jours) qui reçoivent ou recevront des préparations de calcium en raison du risque de précipitation du calcium.

Nouveau-nés, nourrissons et jeunes enfants (de 15 jours à 12 ans) - 20 à 80 mg / kg de poids corporel une fois par jour.

Pour les enfants pesant plus de 50 kg, des doses pour adultes sont utilisées.

Avec la méningite bactérienne chez les nourrissons et les jeunes enfants, la dose initiale est de 100 mg / kg (mais pas plus de 4 g) une fois par jour. Après avoir identifié l'agent pathogène et déterminé sa sensibilité, la dose peut être réduite en conséquence.

Les meilleurs résultats avec la méningite à méningocoque ont été obtenus avec une durée de traitement de 4 jours, avec une méningite causée par Haemophilus influenzae - 6 jours, Streptococcus pneumoniae - 7 jours.

Maladie de Lyme - 50 mg / kg (mais pas plus de 2 g) pour les adultes et les enfants une fois par jour pendant 14 jours.

Avec gonorrhée non compliquée - 250 mg IM une fois.

Pour la prévention des complications postopératoires, 1 g - 2 g une fois pendant 30 à 90 minutes avant la chirurgie. Pour les opérations sur le côlon et le rectum, une administration supplémentaire d'un médicament du groupe des 5-nitroimidazoles est recommandée.

Préparation et administration de solutions médicamenteuses

Utilisez uniquement des solutions fraîchement préparées..

Pour l'administration i / m, 1 g du médicament est dissous dans 3,5 ml d'une solution de lidocaïne à 1%. Il est recommandé d'introduire pas plus de 1 g dans une fesse.

La lidocaïne n'est pas utilisée comme solvant dans la pratique des enfants!

Pour l'injection iv, 1 g du médicament est dissous dans 10 ml d'eau pour injection. Introduit iv lentement (2-4 min).

Pour la perfusion iv, 2 g du médicament sont dissous dans 40 ml d'une solution qui ne contient pas de Ca2 + (solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de dextrose à 5-10%, solution de lévulose à 5%).

Des doses de 50 mg / kg ou plus doivent être administrées par voie intraveineuse, sur une période de 30 minutes.

La solution de lidocaïne ne peut pas être administrée par voie intraveineuse!

Effet secondaire

- maux de tête, vertiges

- diarrhée, nausées, vomissements, troubles du goût, colite pseudomembraneuse

- anémie (y compris hémolytique), leucopénie, lymphopénie, neutropénie, thrombocytopénie, thrombocytose, éosinophilie

- candidose vaginale, vaginite

- éruption cutanée, démangeaisons, fièvre ou frissons

- phlébite, douleur, compactage le long de la veine (avec administration iv)

- douleur, sensation de chaleur, de tiraillement ou de tiraillement au site d'injection (avec administration i / m)

- une augmentation (diminution) du temps de prothrombine, une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, une hyperbilirubinémie, une hypercreatininémie, une augmentation de la concentration d'urée et la présence de sédiments dans l'urine

- transpiration accrue, bouffées vasomotrices

- douleurs abdominales, agranulocytose, pneumonite allergique, anaphylaxie, basophilie, cholélithiase, bronchospasme, colite, dyspepsie, saignements de nez, ballonnements, "phénomène de boue" de la vésicule biliaire, glucosurie, hématurie, jaunisse, leucocytose, lymphocytose, monocytose, monocytose, monocytose, monocytose, monocytose convulsions, maladie sérique.

- stomatite, glossite, oligurie, éruption cutanée, dermatite allergique, urticaire, œdème, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell.

Si l'un des effets indésirables indiqués dans les instructions est aggravé, ou si vous remarquez tout autre effet indésirable non mentionné dans les instructions, informez votre médecin.

Contre-indications

- hypersensibilité (y compris à d'autres céphalosporines, pénicillines, carbapénèmes, lidocaïne)

- hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés et les prématurés

- nouveau-nés présentés dans / dans l'introduction de solutions contenant des ions calcium (Ca2 +)

Interactions médicamenteuses

Les antibiotiques bactériostatiques réduisent l'effet bactéricide de la ceftriaxone.

Antagonisme in vitro du chloramphénicol.

Pharmaceutiquement incompatible avec les solutions contenant du Ca2 + (y compris la solution de Hartmann et Ringer), ainsi qu'avec l'amsacrine, la vancomycine, le fluconazole et les aminoglycosides.

Il ne contient pas de groupe N-méthylthiotétrazole, par conséquent, lorsqu'il interagit avec l'éthanol, il n'entraîne pas le développement de réactions de type disulfirame inhérentes à certaines céphalosporines.

Si vous prenez d'autres médicaments, consultez votre médecin..

instructions spéciales

La ceftriaxone est utilisée uniquement dans un hôpital.

En cas d'insuffisance rénale et hépatique sévère combinée, ainsi que chez les patients hémodialysés, la concentration plasmatique du médicament doit être régulièrement déterminée..

Avec un traitement prolongé, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'image du sang périphérique, les indicateurs de l'état fonctionnel du foie et des reins.

Dans de rares cas, à l'examen échographique (échographie) de la vésicule biliaire, des évanouissements (précipités de sel de calcium de ceftriaxone) sont constatés, qui disparaissent après l'arrêt du traitement. Avec le développement de symptômes ou de signes indiquant une maladie possible de la vésicule biliaire, ou en présence de signes échographiques du «phénomène des boues», il est recommandé d'arrêter l'administration du médicament.

Lors de l'utilisation du médicament, de rares cas de pancréatite, qui se sont développés, peut-être en raison d'une obstruction des voies biliaires, sont décrits. La plupart des patients avaient des facteurs de risque de stagnation des voies biliaires (traitement médicamenteux antérieur, maladies concomitantes sévères, nutrition complètement parentérale); cependant, le rôle déclencheur de la formation de précipités dans les voies biliaires sous l'influence de la ceftriaxone ne peut être exclu..

La ceftriaxone ne contient pas le groupe N-méthylthiotétrazole, qui provoque des effets de type disulfirame lors de l'utilisation de l'éthanol et des saignements, qui sont inhérents à certaines céphalosporines.

Lors de l'utilisation du médicament, de rares cas de changements dans le temps de prothrombine sont décrits. Les patients présentant une carence en vitamine K (altération de la synthèse, malnutrition) peuvent avoir besoin de contrôler le temps de prothrombine et la vitamine K (10 mg / semaine) avec une augmentation du temps de prothrombine avant ou pendant le traitement.

Des cas de réactions fatales résultant du dépôt de précipités de ceftriaxone-Ca2 + dans les poumons et les reins des nouveau-nés sont décrits. Théoriquement, il est probable que la ceftriaxone interagisse avec des solutions contenant du Ca2 + pour l'administration iv et dans d'autres groupes d'âge de patients, par conséquent, la ceftriaxone ne doit pas être mélangée avec des solutions contenant du Ca2 + (y compris pour la nutrition parentérale), et également administrée simultanément, en t.h. grâce à des accès séparés pour les perfusions dans divers sites. Théoriquement, sur la base du calcul de cinq ceftriaxones T1 / 2, l'intervalle entre l'introduction de la ceftriaxone et des solutions contenant du Ca2 + doit être d'au moins 48 heures. les drogues (iv et orale) sont absentes.

Dans le traitement par la ceftriaxone, des résultats faussement positifs du test de Coombs, test de galactosémie, dans la détermination du glucose dans l'urine (il est recommandé de déterminer la glucosurie uniquement par la méthode enzymatique)..

Malgré une histoire détaillée, il est impossible d'exclure la possibilité de développer un choc anaphylactique, qui nécessite un traitement immédiat - d'abord injecté d'épinéphrine iv, puis de glucocorticostéroïdes.

Soigneusement. Bébés prématurés, insuffisance rénale et / ou hépatique, colite ulcéreuse, entérite ou colite associée à l'utilisation de médicaments antibactériens (MP).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.

La ceftriaxone traverse la barrière placentaire. Sécurité de grossesse non établie.

Si vous devez utiliser le médicament pendant la lactation, vous devez arrêter d'allaiter pendant le traitement..

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules, des mécanismes. Pendant la période d'utilisation du médicament, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices..

Après la date d'expiration du médicament, ouvrez soigneusement les flacons inutilisés, dissolvez le contenu dans une grande quantité d'eau et vidangez dans l'égout.

Surdosage

Symptômes: nausées, vomissements, diarrhée, confusion, crampes.

L'hémodialyse et la dialyse péritonéale ne sont pas efficaces.

Formulaire de décharge et emballage

1,0 g de substance active dans des flacons en verre d'une capacité de 10 ml, bouchés avec des bouchons en caoutchouc, sertis avec des bouchons en aluminium ou combinés.

De 1 à 50 bouteilles avec 1 à 5 instructions à usage médical dans les langues nationales et russes sont placées dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Garder hors de la portée des enfants!

Durée de conservation

Ne pas utiliser après la date d'expiration

Conditions de vacances en pharmacie

Fabricant, titulaire du certificat d'enregistrement

Kraspharma OJSC, Russie.

660042, Krasnoyarsk, st. 60 ans d'octobre, 2.

Tél. / Fax. (391) 261-25-90 / 261-17-44.

Adresse de l'organisation acceptant les allégations des consommateurs sur la qualité du médicament en République du Kazakhstan:

Medline Pharmaceuticals LLP,

République du Kazakhstan, 050054, Almaty, st. Suyunbai, 162 A.