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Céfazoline (céfazoline)

Les processus inflammatoires peuvent être causés par la présence d'une infection bactérienne dans le corps du patient. Cette condition est accompagnée de douleurs intenses, de fièvre..

Particulièrement désagréable si la lésion se propage aux reins ou à l'uretère. Dans ce cas, il est conseillé de prescrire un traitement antibiotique..

Le choix et le dosage corrects sont effectués par le médecin uniquement après avoir établi l'agent pathogène.

L'article discutera du médicament Cefazolin, ses principales propriétés et méthodes d'utilisation dans le traitement des maladies urologiques et néphrotiques.

Composition et action pharmacologique

Le médicament Cefazolin appartient aux antibiotiques semi-synthétiques de la 2ème génération de la série des céphalosporines. Son action a un large spectre et s'étend aux gram-positifs (streptocoques, staphylocoques, pneumocoques, etc.), gram-négatifs (protée, salmonelle, entérobactéries, E. coli, shigella, etc.).

L'action du médicament ne s'applique pas aux champignons, protozoaires, virus et Proteus indole positifs. Ce médicament, comme les antibiotiques à base de pénicilline, bloque la synthèse des parois cellulaires des bactéries.

La céfazoline sous forme dissoute est administrée sous forme d'injections intramusculaires, la concentration maximale du composant actif dans le sang est fixée après 60 minutes.

En cas d'administration intraveineuse du médicament, la concentration maximale dans la circulation sanguine est atteinte plus rapidement, la période d'élimination est également accélérée (en moyenne, les produits métaboliques sont excrétés après 2-3 heures).

Formulaire de décharge

Disponible sous forme de poudre blanche, qui est ensuite utilisée pour l'injection. La composition se détache du sel de sodium stérile de la céfazoline.

Le contenu est produit dans des ampoules en verre, qui contiennent 1 g ou 0,5 gramme d'ingrédient actif. Les ampoules sont emballées et fermées dans des conditions stériles.

Indications pour l'utilisation

Il est utilisé pour supprimer les foyers du processus inflammatoire causé par la microflore bactérienne. Dans ce cas, il est nécessaire de réaliser à l'avance un test de résistance du pathogène à ce type d'antibiotique.

Souvent, ce médicament est prescrit pour les processus inflammatoires des reins ou du canal urinaire (cystite, urétrite, pyélonéphrite, etc.). Grâce à son action complexe, il inhibe la reproduction des agents pathogènes et arrête le processus inflammatoire.

Parmi les principales indications de l'utilisation de la céfazoline figurent:

  • lésions infectieuses du système respiratoire (agents responsables de la pneumonie, Staphylococcus aureus, etc.);
  • maladies infectieuses des articulations et des os (rhumatismes causés par le staphylocoque, etc.);
  • infection de la circulation systémique;
  • infection urinaire;
  • processus inflammatoires de la cavité abdominale;
  • lésions infectieuses de la peau;
  • prophylaxie de la septicémie avant ou après la chirurgie;
  • MST (syphilis, gonorrhée, etc.).

Arrêtons-nous sur les maladies des voies urinaires. Par exemple, si un patient a une lithiase urinaire, une pyélonéphrite, une cystite ou une autre pathologie infectieuse se développe comme des complications..

C'est dans ce cas qu'il est conseillé d'utiliser un traitement antibactérien. Très souvent, la céfazoline est prescrite en cas d'attaque aiguë de coliques rénales ou de décharge de dépôts minéraux.

Contre-indications

Le médicament est faiblement toxique, mais présente un certain nombre de contre-indications:

  • intolérance individuelle aux composants de la céfazoline;
  • l'âge des enfants jusqu'à 1 mois après la naissance;
  • les enfants nés prématurément;
  • Pendant la grossesse et l'allaitement;
  • insuffisance rénale aiguë.

S'il y a un besoin urgent, les médecins peuvent prescrire ce médicament si l'action d'autres antibiotiques n'aboutit pas..

Mode d'application

Selon les instructions du médicament, il existe plusieurs options de dilution. Tout dépend de la façon dont il est introduit:

  • avec une injection intramusculaire, le contenu de l'ampoule est dilué dans 2-5 ml de solution saline;
  • avec une administration intraveineuse, 1 ml de solution saline aura besoin de 10 ml de solution saline;
  • avec la méthode goutte à goutte, le contenu de l'ampoule est ajouté à 100-250 ml de solution saline.

Avec l'introduction du médicament dans les muscles, l'aiguille de la seringue est injectée aussi profondément que possible. La méthode de goutte à goutte utilise une vitesse de 60 à 80 gouttes en 60 s.

Il est important de noter que les solutions diluées doivent être utilisées en quelques heures, sinon fraîches.

Parfois, les médecins prescrivent une dilution de la céfazoline dans la novocaïne ou la lidocaïne à une concentration de 2%. La procédure est la suivante:

  • tout d'abord, une ampoule contenant de la novocaïne ou de la lidocaïne est ouverte;
  • la quantité de liquide requise est aspirée avec une seringue (dépend de la méthode d'administration d'antibiotiques);
  • retirer le capuchon en aluminium du flacon de céfazoline et le contenu de la seringue est introduit progressivement à travers le bouchon en caoutchouc;
  • sans retirer les aiguilles, mélanger doucement le contenu, puis la dose nécessaire est collectée dans la seringue;
  • injecter de la céfazoline avec de la novocaïne ou de la lidocaïne.

La posologie quotidienne moyenne pour les patients adultes ne dépasse pas 4 g de médicament, en cas de complications sévères elle peut être portée à 5 g. Le patient utilise 1 bouteille d'antibiotique toutes les 8 heures.

Dans les maladies infectieuses du système respiratoire, 1 ampoule (1 g) est prescrite toutes les 12 heures. Lorsqu'il est atteint de microflore à Gram négatif, le médicament est administré à la même posologie après 6-8 heures.

Dans les maladies infectieuses sévères (péritonite, pneumonie, septicémie, pyélonéphrite, cystite, etc.), une augmentation de dose allant jusqu'à 6 ampoules (6 g) est possible, l'intervalle minimum entre les injections doit être d'au moins 6 heures.

Pour les patients pédiatriques (à partir de 1 mois), le médicament est prescrit sur la base du calcul de la posologie en fonction du poids de l'enfant (pour chaque kg 0,02-0,05 g de céfazoline). Cette dose quotidienne est divisée en plusieurs doses. En cas de complications sévères, une augmentation allant jusqu'à 1 g par jour est autorisée.

En cas d'insuffisance rénale, la posologie pour les patients adultes est la suivante:

  1. Dans le cas d'une infection bénigne, lorsque l'azote uréique atteint jusqu'à 34% et la clairance de la créatinine est de 70 à 40 ml / min, un flacon de 0,5 - 1 de céfazoline (0,25-0,5 g) est prescrit après 12 heures, en cas de cas, la dose est augmentée à 1 g.
  2. Si l'azote uréique est compris entre 35 et 49% et la clairance de la créatinine de 40 à 20 ml / min, la posologie est la suivante: 1/4 - 0,5 bouteilles avec un intervalle de 12 heures, avec des stades sévères jusqu'à 1 bouteille (0, 6 g).
  3. Si l'azote uréique est supérieur à 75% et la clairance de la créatinine inférieure à 5 ml / min, le patient ne doit pas prescrire plus de 0,075 g de céfazoline par jour, dans les cas graves - pas plus de 0,2 g.

Pour les patients pédiatriques atteints d'insuffisance rénale, la posologie est ajustée en fonction du degré de complexité de la maladie.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Lors du traitement pendant l'allaitement, il est recommandé d'arrêter l'allaitement, car le composant actif du médicament a la capacité de pénétrer dans le lait maternel et peut nuire au corps du bébé.

Pendant la grossesse, ils ne seront utilisés que dans des cas extrêmes, car ils pénètrent dans la barrière placentaire.

Pour les enfants

La céfazoline est interdite chez les enfants de moins de 1 mois. Pour tous les autres patients, la posologie et la durée du traitement sont sélectionnées exclusivement par le médecin.

Danger de surdosage

En cas de dépassement de la dose autorisée, le patient a les réactions suivantes:

  • maux de tête sévères, vertiges;
  • paresthésie;
  • crampes
  • augmentation de la fréquence cardiaque;
  • nausée et vomissements.

Dans ce cas, le traitement par la céfazoline est annulé, un traitement anticonvulsivant est prescrit. Dans certains cas, une procédure d'hémodialyse peut être prescrite au patient pour nettoyer rapidement le corps..

Interaction avec d'autres médicaments

L'administration conjointe avec des préparations de pénicilline n'est pas recommandée, cela provoquera une forte réaction allergique. L'utilisation avec le probénécide ralentit l'élimination des produits de dégradation de la céfazoline.

En aucun cas, l'alcool ne doit être consommé pendant le traitement. Dans ce cas, le patient est diagnostiqué avec une maladie hépatique grave.

Effets secondaires

Avec une mauvaise utilisation du médicament, les patients ressentent les effets indésirables suivants:

  • allergies (démangeaisons, rougeur de la peau, éruptions cutanées);
  • en cas de maladie, le foie peut augmenter la créatinine lors d'un test sanguin;
  • violations du tractus gastro-intestinal;
  • douleur au site d'injection par voie intramusculaire.

Tout symptôme désagréable doit être signalé au médecin qui corrigera le schéma thérapeutique..

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre à température ambiante. La durée de conservation est indiquée sur l'emballage (en moyenne pas plus de 3 ans).

Des moyens similaires

Parmi les analogues, on peut distinguer d'autres médicaments de la série des céphalosporines: la ceftriaxone, la céfatoxime, le sulbactomax, etc..

coût moyen

Vendu dans un réseau de pharmacies de détail sans ordonnance, le prix moyen d'une bouteille (1 g) est de 20 à 200 roubles, selon le fabricant.

Avis de spécialistes

Les médecins notent la grande efficacité de la céfazoline, souvent utilisée en urologie et en néphrologie. Voici quelques revues médicales:

La céfazoline est un antibiotique à large spectre. Souvent utilisé en pratique urologique avec une pyélonéphrite compliquée. Pratiquement aucun effet secondaire. Pour les enfants, il est nécessaire de choisir un dosage spécial.

Antipova T.A..

Afin de réduire la douleur lors de l'administration intramusculaire de céfazoline, je recommande à mes patients de la diluer dans de la novocaïne ou de la lidocaïne. Très efficace dans la prévention de la septicémie en période postopératoire.

Opinion des patients

En général, les avis des patients après l'utilisation de ce médicament sont positifs. La possibilité d'une grossesse est notée, il n'y a pas d'effets secondaires. Voici quelques critiques:

Traité avec la céfazoline pour la cystite. Le soulagement est venu en quelques jours, le cours général était de 10 jours. J'ai été ravi.

Alina, 30 ans

Il a été hospitalisé pour une pneumonie causée par une infection bactérienne. Il a été soigné à l'hôpital, le médecin lui a prescrit 7 jours de compte-gouttes intraveineux de céfazoline. La température a chuté le 2ème jour, il n'y a eu aucun effet secondaire.

Anatoly, 45 ans

Pendant la grossesse, des calculs rénaux ont été découverts. J'étais tourmenté par des coliques constantes, dans ce contexte une pyélonéphrite a commencé à se développer. Enregistré uniquement après les injections de céfazoline.

Anna, 23 ans

Le traitement rapide du processus inflammatoire causé par une infection bactérienne évite de nombreuses conséquences désagréables. Cela est particulièrement vrai pour les pathologies urologiques, car une mauvaise thérapie entraîne de graves complications (insuffisance rénale, etc.).

La posologie et la durée du traitement sont choisies par le médecin. Vous ne devez en aucun cas vous auto-médicamenter.

Céfazoline

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

La céfazoline est un médicament antimicrobien semi-synthétique. Les avis sur la céfazoline confirment sa haute efficacité antibactérienne.

Ifizol, Lizoline, Cefazolin "Biochem", Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-AKOS, Cefamezin, Cefazolin, Cefazolin-Ferein, Cesolin, Cefazolin Elfa, Cefazolin Sandoz, Cefoprid - médicaments analogues.

Composition et forme de libération de la céfazoline

La céfazoline est disponible sous forme de poudre pour la préparation d'une solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse (flacons de 0,5, 1 et 2 g). Le sel de sodium de la céfazoline est un composant actif de l'antibiotique (500, 1000. 2000 mg, respectivement, dans un flacon).

effet pharmachologique

La céfazoline est l'antibiotique céphalosporine le moins toxique avec un large spectre d'action bactéricide..

Selon les instructions, la céfazoline est active contre les bactéries à Gram positif (Staphylococcus spp., Synthétisant et non synthétisant la pénicillinase, Streptococcus spp., Y compris Corinebacterium dlphtheriae, pneumocoques), les micro-organismes à Gram négatif (Proteus mirabilis, Salmonella sherichi aerobes colobacterium, colobacter. gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Les champignons, les rickettsies, les protozoaires, les virus et les souches indole-positives de Proteus (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani) sont résistants à l'action du médicament.

La concentration maximale du médicament est atteinte une heure après l'injection intramusculaire et instantanément après l'administration intraveineuse. Selon les instructions, la céfazoline à une concentration thérapeutique (90% de la dose administrée) est stockée dans le sang pendant 8 à 12 heures.90% du médicament est excrété par les reins dans un état inchangé.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, l'utilisation de la céfazoline est indiquée pour les maladies infectieuses suivantes:

• pneumonie, abcès pulmonaire, empyème;

• péritonite, endocardite, ostéomyélite de brûlure, infections des plaies;

• processus infectieux et inflammatoires dans les voies urinaires;

• infections des tissus mous;

• infections de l'appareil ostéoarticulaire;

• prévention des complications postopératoires.

Conseils d'utilisation de la céfazoline

Selon les instructions, la céfazoline est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire (goutte à goutte ou jet) selon les indications.

Pour les injections intramusculaires, une solution antibiotique est préparée ex tempore, en diluant le contenu d'un flacon dans 5 ml d'eau pour injection avec une solution de chlorure de sodium stérile ou isotonique. Le médicament est injecté profondément dans le tissu musculaire..

Pour les injections intraveineuses par jet, une seule dose d'antibiotique est diluée dans 8 à 10 ml de solution de chlorure de sodium isotonique. L'antibiotique doit être administré très lentement (dans les 4 à 5 minutes).

Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse par la méthode goutte à goutte, le médicament (500-1000 mg) est dilué dans une solution de glucose à 5% ou dans 150-250 ml d'une solution de chlorure de sodium isotonique. La céfazoline doit être administrée dans la demi-heure (taux d'administration - 65 à 80 gouttes par minute).

La dose quotidienne d'un antibiotique pour les adultes est de 1000 mg à 4000 mg. La dose quotidienne dépend de la sensibilité de l'agent pathogène au médicament, ainsi que de la gravité de l'infection. Une dose unique du médicament pour les adultes atteints de processus infectieux et inflammatoires causés par des microbes à Gram positif est de 250 à 500 mg toutes les huit heures.

Pour les maladies infectieuses du système respiratoire de gravité modérée causées par les pneumocoques, ainsi que les processus infectieux et inflammatoires dans les voies urinaires, 500 à 1000 mg de médicament sont prescrits toutes les douze heures.

Pour les infections causées par des bactéries gram-négatives, un antibiotique est prescrit 500-1000 mg toutes les sept à huit heures. Dans les maladies infectieuses sévères (péritonite, pneumonie destructrice, septicémie, endocardite, ostéomyélite hématogène en période aiguë, infections urologiques), la dose quotidienne de céfazoline peut être augmentée à 600 mg (maximum). Une pause entre les injections - de six à huit heures.

Pour les enfants de plus d'un mois, le médicament est prescrit à une dose quotidienne de 20 à 50 mg / kg de poids corporel (en plusieurs doses), avec des infections très graves, 100 mg / kg.

L'utilisation de la céfazoline chez l'adulte présentant une insuffisance rénale est réalisée selon un schéma ajusté (avec une augmentation des intervalles entre les injections et une diminution progressive de la dose d'antibiotique).

La dose quotidienne de l'antibiotique pour les enfants présentant une insuffisance rénale modérée est de 60% de la dose quotidienne standard de céfazoline.

La dose quotidienne du médicament avec une insuffisance significative de la fonction rénale est de 10% de la dose standard. Une pause entre les injections - au moins une journée.

Contre-indications à l'utilisation de la céfazoline

• hypersensibilité aux médicaments du groupe des céphalosporines;

• âge des enfants jusqu'à un mois;

Effets secondaires de la céfazoline

Dans les examens de la céfazoline, il est dit qu'avec une utilisation prolongée, l'antibiotique provoque souvent des diarrhées, des vomissements, une tachycardie, des nausées, des réactions allergiques - fièvre, démangeaisons cutanées, urticaire, syndrome de Stevens-Johnson.

Dans de rares cas, une utilisation prolongée de la céfazoline entraîne une altération de la fonction rénale, des troubles hémolytiques.

Des examens de la céfazoline confirment que l'administration intramusculaire d'un antibiotique est souvent douloureuse et peut provoquer un resserrement des tissus au site d'injection.

Interaction médicamenteuse

L'utilisation simultanée de céfazoline et de diurétiques "en boucle" conduit à un blocage de la sécrétion tubulaire de l'antibiotique.

L'utilisation combinée de céfazoline et d'éthanol contribue à l'apparition de réactions de type disulfirame.

L'utilisation combinée de probénécide et de céfazoline en thérapie complexe conduit à une violation de l'excrétion de l'antibiotique.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit frais, à l'abri du soleil, à une température d'au moins 25 ° C..

Céfazoline. Céfazoline - application, indications d'utilisation, contre-indications, effets secondaires, prix, avis.

Brève description

Composition et forme de libération

La céfazoline se présente sous la forme d'une poudre d'un blanc ou d'un blanc avec une teinte jaunâtre pour la fabrication d'une solution pour perfusion. 1 bouteille contient de la céfazoline (sous forme de sel de sodium, soluble dans l'eau) 0,5 g, 1 g, 2 g.

Pharmacodynamique

La céfazoline est un antibiotique semi-synthétique de première génération avec un large spectre d'action, qui bactéricide affecte les bactéries gram-positives et gram-négatives, inhibant la biosynthèse de la paroi cellulaire. Utilisé pour l'administration intraveineuse et sous-cutanée.

Supprime la synthèse des composés organiques naturels par les organismes vivants. Il est actif contre les staphylocoques qui forment et ne forment pas la pénicillinase, les pneumocoques, les salmonelles, les bactéries Gram négatif en forme de bâtonnet qui ne forment pas de spores, les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe sérologique A, les maladies infectieuses aiguës causées par le bacille de Leffler, les diplocoques Gram négatif immobiles et d'autres mycotiques.

La céfazoline n'est pas efficace contre les formes spécialisées de bactéries qui parasitent les insectes et les tiques dans les cellules épithéliales du tractus intestinal, les particules microscopiques qui infectent les cellules des organismes vivants, les corps poreux formant des spores formés par des champignons de diverses espèces et des protozoaires, ainsi que les anaérobies. La céfazoline n'est pas recommandée par voie orale en raison de son incapacité à absorber.

Pharmacocinétique

Précautions

Indications pour l'utilisation

Comment être traité avec la céfazoline?

La céfazoline est administrée goutte à goutte ou par voie intramusculaire ou intraveineuse. Pour l'administration, le contenu du flacon dans 3 ml de solution de chlorure de sodium isotonique ou d'eau stérile pour injection est dilué par voie intramusculaire. En cas d'administration intraveineuse du médicament, une dose unique de céfazoline est diluée dans 10 ml d'une solution de chlorure de sodium isotonique et administrée lentement en cinq minutes. En cas de perfusion intraveineuse, 1 g de céfazoline est dilué dans 250 ml de solution de chlorure de sodium isotonique ou de solution de glucose à 5%. L'injection est réalisée pendant une demi-heure. Pour un adulte, la dose moyenne par jour est d'un gramme deux fois par jour. La dose maximale par jour est de 6 grammes quatre fois par jour, en fonction de la gravité de l'infection, du type d'agent pathogène et de sa réponse à l'antibiotique.

Dans le cas d'une infection modérée des voies respiratoires causée par des pneumocoques et des infections des voies urinaires, la céfazoline est prescrite 1 g deux fois par jour. Dans le traitement des micro-organismes à Gram négatif, le médicament est prescrit dans un volume de 1 g trois fois par jour. En cas d'infections sévères (intoxication sanguine, inflammation de la muqueuse interne du cœur, inflammation de la cavité abdominale, pleurésie purulente, inflammation des articulations et des os, infections des voies urinaires avec complications), la dose de médicament par jour peut être au maximum de 6 g en trois doses fractionnées. Pour les enfants, la céfazoline est prescrite dans un volume de 20 mg / kg à 50 mg / kg. En cas de maladie grave, la dose journalière pour enfants peut être augmentée à 100 mg / kg. La durée moyenne du traitement médicamenteux est de 10 jours..

En cas de maladies du système excréteur chez l'adulte, la dose de céfazoline doit être réduite et la période de temps entre les injections doit être augmentée. La dose la plus faible de médicament pour ces patients peut être de 0,5 g.

Pour les patients souffrant de maladies rénales, en présence d'azote uréique dans le sang 50 mg% et le taux de nettoyage du corps du médicament avec des reins 70 ml / min, la quantité de céfazoline en cas d'infection modérée est d'un demi-gramme deux fois par jour, avec une évolution sévère de la maladie -1,25 g deux fois par jour (la demi-vie d'élimination fait de trois à cinq heures).

Dans le cas d'azote uréique dans le sang de 50 mg% et d'une clairance de 40 ml / min, la quantité de céfazoline en cas d'infection modérée est de 0,25 g deux fois par jour, dans les cas graves, de 0,6 g deux fois par jour (la demi-vie est de 12 heures ).

Si l'azote uréique est de 75 mg% et la clairance est de 20 ml / min, la quantité de céfazoline avec une infection moyenne est de 150 mg une fois par jour, et dans les infections sévères 400 g une fois par jour (la demi-vie d'élimination est de 30 heures).

En présence d'azote uréique dans le sang à hauteur de 75 mg% et d'une clairance de 5 ml / min, la quantité de médicament en cas de traitement de gravité modérée de l'infection est de 75 mg une fois par jour, sous forme sévère - 200 mg par jour 9, la demi-vie est de quarante heures).

En cas de maladie rénale chez les enfants, une dose unique de céfazoline est d'abord administrée, et les doses ultérieures du médicament varient en fonction du degré d'insuffisance rénale. Pour les enfants atteints d'insuffisance rénale modérée avec une clairance de la créatine de 40 ml / min, la quantité de céfazoline doit être égale à 60% de la dose quotidienne du médicament utilisée pour une fonction rénale normale, et divisée en 2 étapes d'administration. Dans le cas d'un indice de clairance de la créatine de 20 ml / min, la quantité de céfazoline est égale au quart de la norme et est divisée en deux étapes d'administration. Dans les formes sévères de l'évolution du processus infectieux dans les reins avec une clairance de la créatine de 5 ml / min, la dose quotidienne est de 10% de la norme avec un intervalle quotidien d'administration du médicament.

Il est interdit de combiner des solutions de céfazoline et d'autres antibiotiques dans une seringue ou dans une solution injectable. La durée du traitement dépend du degré de la maladie..

Effets secondaires

Les effets indésirables suivants peuvent être observés à la suite de l'utilisation de la céfazoline: réactions allergiques sous la forme d'une éruption cutanée d'ortie sur la peau, gale, augmentation de la concentration de l'un des types de leucocytes - granulocytes indivisibles formés dans la moelle osseuse, frissons, fièvre, gale, bronchospasme, œdème de Quincke, choc, étourdissements, vomissements, constipation, diarrhée, formation accrue de gaz dans la cavité abdominale, coliques dans l'abdomen, modifications de la microflore du corps, inflammation de la muqueuse buccale, inflammation de la langue, maladie aiguë du côlon sévère, diminution du nombre de leucocytes, granulocytes, granulocytes neutrophiles, plaquettes,, destruction accélérée des globules rouges, maladie rénale (augmentation du nombre de produits azotés du métabolisme des protéines, augmentation de la concentration d'urée et de créatinine dans le sang, démangeaisons de l'anus, démangeaisons locales dans la région des organes génitaux externes, inflammation de la muqueuse interne des veines, douleur le long de la veine affectée échoué carie tissulaire et douleur dans la zone d'injection, réinfection avec une nouvelle infection en présence d'un processus infectieux incomplet, inflammation causée par des champignons candida.

Chez les patients souffrant de maladies rénales, dans le cas d'une pharmacothérapie à des doses supérieures à 6 g, il existe un risque de développer une fonction rénale altérée, qui se caractérise par une rétention d'excrétion des éléments du métabolisme de l'azote, et par conséquent, un déséquilibre acide-base, l'équilibre hydrique. Avec une administration intraveineuse, une douleur locale est possible, il existe un risque d'inflammation des parois internes de la veine.

En cas d'administration intramusculaire, une douleur est observée.

Céfazoline et alcool

Contre-indications

Pendant la grossesse

instructions spéciales

En cas d'allergie après le début de la céfazoline, il est recommandé de suspendre le traitement médicamenteux et d'appliquer un traitement pour réduire la sensibilité de l'organisme au médicament. Si une exacerbation de la maladie rénale est révélée pendant le traitement avec le médicament, il est recommandé de réduire la dose de céfazoline et de poursuivre le traitement avec le médicament, en surveillant constamment la quantité d'azote uréique et de créatinine dans le sang..

L'utilisation combinée de céfazoline avec des diurétiques et des médicaments qui préviennent les caillots sanguins n'est pas recommandée. En cas de maladie rénale, il est nécessaire de réduire le volume du médicament et d'augmenter les intervalles entre les injections de médicament, en fonction du degré de lésion rénale. Si une fonction rénale stable n'est pas observée, la concentration du médicament dans le sang doit être vérifiée pour une utilisation sûre. La dose initiale de céfazoline doit être de 500 mg.

Si les patients sont allergiques à la pénicilline, il est possible de supposer leur réaction à l'utilisation de la céfazoline. Manifestation possible d'antigènes à réaction croisée avec d'autres antibiotiques du groupe céphalosporine et souvent avec des antibiotiques du groupe pénicilline. Pour les patients souffrant de problèmes gastro-intestinaux, la céfazoline doit être administrée avec prudence..

Dans le cas d'un traitement par céfazoline, un test de Cumbus et une réaction faussement positive pour déterminer le taux de glucose dans une analyse d'urine sont possibles. L'utilisation sûre de la céfazoline chez les bébés prématurés et les nourrissons au cours du premier mois de vie n'a pas été scientifiquement prouvée. Pour les patients atteints de colite, il est recommandé de prescrire la céfazoline avec prudence. L'effet de la céfazoline sur la conduite et les autres véhicules nécessitant une attention accrue n'est pas scientifiquement prouvé.

Interaction

Surdosage

Prix

Analogues

  • Ancef
  • Zolin
  • Zolfin
  • Intrazoline
  • Ifizol
  • Kefzol
  • Lizoline
  • Nacef
  • Orizolin
  • Orpin
  • Reflin
  • Totacef
  • Cezolin
  • Céfazoline sodique
  • Cefazolin sandoz
  • Elfe céfazoline
  • Céfazoline "Biochem"
  • Céfazoline-AKOS
  • Céfazoline-féréine
  • Céfazoline sodique
  • Cefamezin
  • Cefaprim
  • Cefesol
  • Cefoprid

Commentaires

Olga
Dix jours après l'utilisation de la céfazoline, la coagulation sanguine chez un enfant s'est arrêtée. Il s'est avéré que c'est un effet indésirable. Un enfant âgé de seulement 40 jours reçoit un diagnostic de maladie hémorragique, conséquence d'un traitement antibiotique. Je vous conseille avant d'utiliser des antibiotiques de vérifier leurs bienfaits et leur excès sur les éventuels effets secondaires!

Ekaterina
Ils ont donné à l'enfant une injection de 20 mois le soir, bien dormi. Les médecins ont donc promis à la clinique. Nous le faisons avec la novocaïne. Du mal de gorge et de la trachée.

Eugène
La céfazoline nous a aidés à guérir la pneumonie.

Tatyana
J'en arrive à la conclusion que la céfazoline est meilleure que l'amaxiclav et les autres pénicillines. Après leur utilisation, le cœur bat la chamade, l'état est déprimé, une allergie se manifeste. La seule chose que vous devez prendre très soigneusement, seulement après avoir consulté un médecin. Effet possible sur les reins. Et si vous devez le réutiliser, cela peut ne pas aider. La prudence est importante car l'antibiotique est le seul médicament qui traite les bactéries et les virus..

Vera
J'ai été traité avec de la céfazoline avec de la novocaïne. Très douloureux.

Dima
Injecté de novocaïne, tolérant. Ce n'est qu'après un certain temps qu'il a appris que la novocaïne affaiblit l'effet de la céfazoline, et s'est passé de novocaïne. Très douloureux. Une injection est nécessaire pendant trois à cinq minutes, par intermittence. Mais il n'y a pas encore de résultat.

Erlan
Je dois faire des injections en position couchée et pas si douloureuse. L'aiguille doit être plus épaisse, par exemple, prenez des seringues de 10 grammes, car dans les seringues, les aiguilles de 5 grammes sont plus fines et, pour la résorption, pire.

Anela
J'ai essayé des injections de céfazoline avec de la novocaïne. Trop douloureux.

Marina
J'injecte de la céfazoline avec de la novocaïne. Bien sûr, au moment de l'introduction, ça fait mal. Mais ça aide aussi. Après trois injections, c'est devenu plus facile.

Maxime
Comment ça n'aide pas? Cela ne vous a-t-il pas aidé? Et c'est devenu plus facile pour mon enfant. Voici l'aide. Ne sois pas malade.

Sonia
Bonjour à tous. Je comprends que si vous commencez à prendre de la céfazoline, préparez-vous à une gêne. Je suis en cours de traitement dans une clinique de la ville. J'ai perdu ma voix. Le diagnostic de laryngite. Il y a de la fièvre, un écoulement nasal, des maux de dos. Comme requis, au début, elle a pris du cytovir. Après est allé à laura. ORL m'a prescrit de la céfazoline. Une merveilleuse drogue. Le lendemain de la réception, une voix est apparue, car je pense que ce médicament est magique. Les ORL ont recommandé des injections cinq jours, deux fois par jour. Bien sûr, la douleur est insupportable. Le médicament est administré lentement. Bien sûr, si tout se fait plus rapidement, je pense que ce sera bien sûr plus douloureux. Immédiatement assez de crampes au genou. Et seulement vingt minutes plus tard, cela devient plus facile. Ecchymoses, ainsi que pas de phoques. Ils le font avec de la novocaïne pour que ça ne fasse pas trop mal. Pour moi, qu'avec la novocaïne, que sans elle, tout est terriblement douloureux. Mais il y a un résultat! Par conséquent, pour le bien de la santé, j'endure patiemment. Je recommande de ne pas tomber malade. Et je conseille aux patients de récupérer.

Tatyana
J'ai eu une bronchite sévère. J'ai essayé de traiter les antibiotiques prescrits par le médecin, il y a peu d'avantages. Et le médecin a recommandé de poignarder la céfazoline. Pendant cinq jours, deux fois par jour. J'ai lu sa douleur. C'est comme ça. Et après quatre jours, j'étais en bonne santé. Je te le recommande. Et ne sois pas malade.

Evgeny
J'ai deux fils. L'un a sept ans, un autre un an et demi. Le plus âgé souffrant de sinusite, le plus jeune a mal à la gorge (je ne comprends pas, j'ai de la chance, ma mère est médecin). Nous faisons des injections de céfazoline. Les garçons hurlent. Pendant que nous sommes traités et attendons les résultats.

Irina
Ce printemps, j'étais à l'hôpital avec ma fille de neuf mois. Une semaine, l'enfant avait sa température. Je lui ai mis des bougies. Au début, le médecin a suggéré que de nouvelles dents provoquent une augmentation de la température. Mais les tests ont montré une maladie rénale. Au stade aigu. L'hôpital a commencé à fabriquer de l'ampicilline. Il n'a pas aidé. Puis un autre médicament a fait une éruption cutanée sur la peau. Celui-ci a également été annulé. Après que le médecin lui a prescrit de la céfazoline. Il est le plus douloureux de tous. Mais il n'a pas réagi. Je me souviens de la douleur de ma fille lors de l'administration du médicament. Mieux vaut ne pas aller à l'hôpital. Ne sois pas malade!

Anastasia
Ma fille et moi sommes allées à l'hôpital pendant un an et deux mois. La température de l'enfant est de 39 degrés. On lui a prescrit de la céfazoline sept jours deux fois par jour. Cela a provoqué une diarrhée, dont nous souffrons encore. Un an et demi s'est écoulé. Le pancréas est perturbé, l'échographie confirme. A fait trois fois. Nous buvons des produits biologiques toute l'année. Nous sommes allés à Moscou. Le médecin l'a expliqué par l'effet indésirable des antibiotiques. Bien sûr, la céfazoline doit être faite dans de rares cas, en essayant de l'amoxiclav. Ne sois pas malade!

Vera
Nous avons été traités par céphaloxine deux fois. Quatre mois et six mois plus tard. D'abord, deux fois par jour, puis trois fois par jour. Ainsi, pendant un an de vie, mon enfant a subi quarante injections. Et c'est un traitement pour la bronchite. En lisant le forum, j'ai réalisé d'où vient une telle excitation chez un enfant qui a déjà plus de cinq ans. Il n'y avait aucune allergie à l'amoxiclav.

Olga
Mon enfant et moi nous sommes retrouvés dans un hôpital avec de la fièvre, de la diarrhée et un nez qui coule. Le médecin a expliqué que nous avons un virus et ne pouvons pas être traités sans antibiotique. Une semaine a été traitée. La température est immédiatement revenue à la normale. Après notre congé sans diagnostic précis. À la maison, les vomissements ont commencé., Diarrhée. J'essaie de guérir la dysbiose, même si ce n'était pas à l'hôpital. L'enfant est actif, avec un bon appétit. Mais je ne sais pas si je dois retourner à l'hôpital. Et c'est tout après les injections.

Anastasia
Je n'ai pas traité l'enfant avec de la céphaloxine, car à haute température j'ai moi-même fait des injections de céphaloxine deux fois par jour. La température n'a pas baissé. Le médecin a expliqué que cela ne m'aide pas. J'ai été surpris, car avant cela devenait immédiatement plus facile. Très douloureux, évanoui.

Oksana
Ma naissance était prématurée. Après l'opération, de la céfazoline a été injectée avec moi et ma fille. Il est douloureux. J'ai enduré, bien porté. Après avoir traité ma diarrhée, ma fille a oublié de prescrire le bon médicament. Terrible.

Nataliya
Mon enfant et moi avons fait des injections de céphaloxine en prenant du linex et du phylac forte. Mais après l'hôpital, nous avons trouvé des ruches et de la gale. Bains aidés avec une ficelle et du thé à la camomille.

Razin
J'ai administré des injections de céfazoline à mon bébé en un mois. Vous avez des problèmes intestinaux. Le tuyau de ventilation a aidé.

Anastasia
Nous avons injecté de la céfazoline pendant cinq jours et en même temps pris de la bifidumbactérine, que nous avons bu pendant longtemps. Il n'y a eu aucun effet indésirable, aucune éruption cutanée, aucun vomissement, aucune diarrhée. Mais des injections très douloureuses.

Céfazoline (céfazoline)

Le propriétaire du certificat d'enregistrement:

Forme posologique

reg. N °: LP-003947 à partir du 11/08/16 - En vigueur
Céfazoline

Forme de libération, emballage et composition du médicament Cefazolin

La poudre pour la préparation d'une solution pour administration iv et / m est blanche ou presque blanche.

1 fl.
céfazoline sodique1,05 g,
ce qui correspond au contenu de la céfazoline1 g

1 g - bouteilles en verre (1) - paquets de carton.
1 g - bouteilles en verre (10) - paquets de carton.

effet pharmachologique

Antibiotique céphalosporine de la première génération d'un large spectre d'action. Il a un effet bactéricide.

Actif contre les bactéries gram-positives: Staphylococcus spp. (souches produisant et ne produisant pas de pénicillinase), Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; Bactéries à Gram négatif: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp.

Également actif contre les Spirochaetoceae, Leptospira spp.

Inactif contre Pseudomonas aeruginosa, souches indole positives de Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, bactéries anaérobies.

Pharmacocinétique

La céfazoline est mal absorbée par le tractus gastro-intestinal et est donc utilisée dans l'huile ou iv. Après administration i / m à une dose de 500 mg C max dans le plasma est atteint après 1-2 heures est de 30 μg / ml.

La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 85%.

La céfazoline pénètre dans le tissu osseux, le liquide d'ascite, le liquide pleural et synovial, mais n'est pas détectée dans le système nerveux central.

T 1/2 de céfazoline plasmatique est d'environ 1,8 heure.

La céfazoline est excrétée sous forme inchangée dans l'urine, principalement par filtration glomérulaire et, dans une faible mesure, par sécrétion tubulaire. Après administration i / m, au moins 80% de la dose après administration i / m est excrétée après 24 heures. Après administration i / m à des doses de 500 mg et 1 g C max dans l'urine, respectivement 1 mg / ml et 4 mg / ml.

Il existe des preuves d'une concentration élevée de céfazoline dans la bile, bien qu'elle soit excrétée de cette manière en petite quantité.

La T 1/2 du plasma augmente chez les patients présentant une insuffisance rénale.

Indications des substances actives du médicament Cefazolin

Ouvrez la liste des codes ICD-10
Code ICD-10Indication
A40Septicémie streptococcique
A41Autres septicémie
A50Syphilis congénitale
A51Syphilis précoce
A52Syphilis tardive
A54Infection gonococcique
H66Otite moyenne purulente et sans précision
I33Endocardite aiguë et subaiguë
J00Nasopharyngite aiguë (nez qui coule)
J01Sinusite aiguë
J02Pharyngite aiguë
J03Amygdalite aiguë
J04Laryngite aiguë et trachéite
J15Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs
J20Bronchite aiguë
J31Rhinite chronique, rhinopharyngite et pharyngite
J32Sinusite chronique
J35.0Amygdalite chronique
J37Laryngite chronique et laryngotrachéite
J42Bronchite chronique, sans précision
K65.0Péritonite aiguë (y compris abcès)
K81.0Cholécystite aiguë
K81.1Cholécystite chronique
K83.0Cholangite
L01Impétigo
L02Abcès cutané, ébullition et anthrax
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
M00Arthrite pyogène
M86Ostéomyélite
N10Néphrite tubulo-interstitielle aiguë (pyélonéphrite aiguë)
N11Néphrite tubulo-interstitielle chronique (pyélonéphrite chronique)
N30Cystite
N34Urétrite et syndrome urétral
N41Maladies inflammatoires de la prostate
N61Maladie inflammatoire du sein
N70Salpingite et oophorite
N71Maladie inflammatoire de l'utérus, à l'exception du col de l'utérus (y compris endométrite, myométrite, métrite, pyomètre, abcès utérin)
N72Maladie inflammatoire du col utérin (y compris cervicite, endocervicite, exocervicite)
N73.0Paramétrite aiguë et cellulite pelvienne
T30Brûlures thermiques et chimiques, sans précision
Z29.2Un autre type de chimiothérapie préventive (prophylaxie antibiotique)

Schéma posologique

Fixé individuellement, en tenant compte de la gravité et de la localisation de l'infection, de la sensibilité du pathogène.

Entrez in / m ou in / in (stream ou goutte à goutte). La dose quotidienne moyenne pour les adultes est de 1 g, la fréquence d'administration est de 2 à 4 fois / jour.

Pour la prévention des infections postopératoires, une dose de 1 g est administrée 30 minutes avant la chirurgie, 0,5-1 g pendant la chirurgie et 0,5-1 g toutes les 6 à 8 heures le lendemain de la chirurgie.

Dose maximale: 6 g / jour.

Pour les enfants, la dose quotidienne moyenne est de 20 à 40 mg / kg; dans les infections sévères, la dose peut être augmentée à 100 mg / kg / jour. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.

Effet secondaire

A partir du système digestif: nausées, vomissements, diarrhée sont possibles; rarement - augmentation transitoire de l'activité des transaminases hépatiques.

Réactions allergiques: urticaire, démangeaisons cutanées, éosinophilie, fièvre; dans les cas isolés - œdème de Quincke, arthralgie, choc anaphylactique.

Effets dus à l'action chimiothérapeutique: candidose, colite pseudomembraneuse.

Du système hémopoïétique: rarement - leucopénie réversible, neutropénie, thrombocytopénie.

Du système urinaire: rarement - altération de la fonction rénale.

Réactions locales: douleur possible au site d'injection intramusculaire.

Contre-indications

Grossesse et allaitement

Pénètre à travers la barrière placentaire.

De faibles concentrations de céfazoline sont déterminées dans le lait maternel.

L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement n'est justifiée que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus ou l'enfant.

Utilisation en cas d'insuffisance rénale

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants de moins d'un mois.

L'utilisation chez les enfants de plus d'un mois est possible selon le schéma posologique.

instructions spéciales

Utilisé avec prudence en cas d'insuffisance rénale..

Chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines, des réactions allergiques aux antibiotiques céphalosporines sont possibles.

Pendant la période de traitement, une réaction urinaire faussement positive au sucre est possible.

La céfazoline est excrétée lors de l'hémodialyse.

Interaction médicamenteuse

Avec une utilisation simultanée avec des diurétiques "en boucle", un blocage de la sécrétion tubulaire de céfazoline se produit (cette combinaison n'est pas recommandée).

La céfazoline peut provoquer des réactions de type disulfirame lorsqu'elle est utilisée avec de l'éthanol.

Le médicament céfazoline a un large spectre d'action

Souvent dans la pratique médicale, les médicaments antibactériens sont utilisés pour traiter diverses maladies infectieuses. Il existe de nombreux groupes d'antibiotiques, celui à arracher, le médecin décide dans chaque cas. La céphazoline appartient également au groupe des céphalosporines. Il est souvent prescrit pour le traitement des processus infectieux dans le corps, car il a un large spectre d'action. Le médicament appartient à la première génération de céphalosporines, qui a une activité élevée contre les staphylocoques, les souches formant de la pénicilline, les streptocoques, les gonocoques.

Brève description du médicament

Selon les instructions, la «céfazoline» est un agent antimicrobien, la céphalosporine de première génération. Le médicament se présente sous la forme d'une solution pour injections de couleur blanche, qui a une grande capacité à absorber la vapeur d'eau de l'air. Dans un flacon de médicament se trouve 0,5, 1 ou 2 grammes de céfazoline sodique.

Des injections de "céfazoline" sont prescrites dans de tels cas:

  • Maladies infectieuses de divers organes internes;
  • Infections de la peau, des tissus mous;
  • Processus infectieux dans le tissu osseux et les articulations;
  • Endocardite, ostéomyélite;
  • Brûlures et blessures infectées.

Action médicamenteuse

L'antibiotique "Cefazolin" a une vaste zone d'action bactéricide, combat de nombreux microbes pathogènes. Après l'injection, le médicament est rapidement absorbé dans le sang, sa concentration la plus élevée y étant atteinte une heure après l'administration. Cette concentration est présente dans le corps pendant douze heures. 90% de la substance est excrétée avec l'urine. Il pénètre bien dans la cavité articulaire.

"Cefazolin": mode d'emploi

Il est nécessaire d'administrer le médicament par voie intraveineuse ou intramusculaire. Mais avant cela, vous devez préparer une solution. Comment reproduire la "céfazoline", tout médecin le sait. Si la thérapie est effectuée à domicile, vous devez apprendre de lui comment le faire..

Diluez une solution dans cinq millilitres de chlorure de sodium ou d'eau pour injection. Avec une injection intramusculaire, l'aiguille est insérée profondément dans le muscle. Avec une administration intraveineuse, la solution est diluée dans dix millilitres de chlorure de sodium et injectée lentement (cinq minutes). Si un compte-gouttes est utilisé, le médecin dilue le médicament dans deux cent cinquante millilitres de chlorure de sodium ou de glucose à 5%. Un compte-gouttes est placé pendant trente minutes.

Une seule dose du médicament est de 0,5 à 1 gramme, le médicament est utilisé toutes les huit ou douze heures. S'il y a des troubles du foie et des reins, la posologie doit être la plus faible. Dans une seringue, vous ne pouvez pas mélanger la solution avec d'autres agents antibactériens. Le cours de thérapie est prescrit par le médecin traitant.

Dans quels cas le médicament ne peut pas être utilisé?

Vous ne pouvez pas utiliser "Cefazolin" pendant la grossesse et la présence d'une forte sensibilité aux médicaments antibactériens.

Il est également interdit d'utiliser l'outil dans de tels cas:

  1. Utilisation concomitante avec du probénicide, des anticoagulants, car il existe un risque de saignement;
  2. L'utilisation simultanée de «furosémide» et d'acide éthacrylique, car l'activité rénale est altérée;
  3. Ne buvez pas d'alcool pendant le traitement;
  4. N'utilisez pas le médicament après la vaccination;
  5. Âge des enfants jusqu'à un an.

Avant d'utiliser "Cefazolin", vous devez établir la présence d'une réaction allergique. Pour ce faire, effectuez un test spécial. En cas d'allergie aiguë après l'injection, de l'adrénaline, des glucocorticostéroïdes doivent être administrés.

Réactions négatives

La prise du médicament peut provoquer l'apparition de tels symptômes et conditions désagréables:

  • Éruptions cutanées, accompagnées de démangeaisons;
  • Dans les réactions allergiques aiguës, un choc anaphylactique peut se développer;
  • Maladie de Stevens-Johnson;
  • La maladie de Lyell;
  • Bronchospasme;
  • Nausées accompagnées de vomissements;
  • Perte de poids;
  • Bouleversement digestif;
  • Dysbactériose;
  • Grive de la cavité buccale;
  • Hépatite avec signes de jaunisse;
  • Insuffisance rénale;
  • Néphrite;
  • Vertiges;
  • Anxiété, crampes;
  • Tachycardie;
  • Faiblesse et malaise.

Au site d'injection peut apparaître: gonflement, rougeur, serrage, douleur.

Chez les personnes d'âge avancé et les enfants, une diarrhée et une colite peuvent apparaître. Si un mélange de sang est présent dans les fèces, le médicament doit être jeté, puis le traitement nécessaire doit être effectué. S'il n'est pas traité, un choc, une péritonite peuvent survenir..

Cas de surdosage

Le dépassement des doses autorisées peut entraîner de graves complications:

  1. Réactions allergiques;
  2. Douleur dans le corps;
  3. Insuffisance rénale;
  4. Crampes
  5. Vomissement
  6. Tachycardie;
  7. Leucopénie et thrombocytopénie.

Dans ce cas, la thérapie est effectuée à l'aide de médicaments anticonvulsivants, une désintoxication du corps est effectuée. Dans les cas graves, un traitement de soutien est nécessaire jusqu'à ce que l'état du patient redevienne normal. Hémodialyse.

Coût et achat du médicament

Vous pouvez acheter le médicament uniquement sur ordonnance dans n'importe quelle pharmacie du pays.

Le médecin peut prescrire, par exemple, une telle prescription «Céfazoline» en latin:

  • Rp.: Cefazolini-natrii 0,5.
  • D.t.d N.6
  • S. Le contenu d'un flacon dilué dans 2 ml d'eau pour préparations injectables.

Administration intramusculaire 2 fois par jour, 2 ml.

Le prix de la céfazoline dans les villes russes est de seize roubles par bouteille. En Ukraine, pour un paquet de dix bouteilles devra payer environ cent douze hryvnia.

Analogues

Les analogues de la "céfazoline" présentent les caractéristiques suivantes:

  1. Le "Zolin" en comprimés a la même composition et le même effet pharmacologique;
  2. "Lexin" en capsules. C'est également un antibiotique à large spectre. Son prix est de cent quarante-cinq roubles.

Commentaires

Les critiques de la céfazoline sont généralement bonnes. Beaucoup notent que ce médicament est un antibiotique puissant qui provoque le développement de réactions indésirables, mais résiste bien aux maladies infectieuses. Les injections sont assez douloureuses. Chez de nombreux patients, le médicament a été pris sans apparition de réactions négatives. Il a aidé à éliminer la maladie en peu de temps, a un faible coût.