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Urétrite chez l'homme

L'urétrite chez l'homme est une inflammation de la membrane muqueuse de l'urètre ou de l'urètre. L'urètre masculin est différent de la femelle - il est plusieurs fois plus long et a un coude en forme de S, c'est la raison des différences significatives dans le flux d'urétrite chez les hommes et les femmes.

L'urétrite est plus susceptible d'affecter les jeunes hommes.

Causes de l'urétrite chez les hommes et facteurs de risque

La grande majorité des cas d'inflammation de l'urètre sont causés par une infection, l'urétrite non infectieuse est beaucoup moins courante et la forme non infectieuse de l'urétrite peut devenir infectieuse.

Dans la plupart des cas, l'urétrite infectieuse chez l'homme est causée par des IST (infections sexuellement transmissibles). En plus d'eux, les micro-organismes opportunistes (staphylocoques, Escherichia coli, etc.) qui sont activés lorsque les défenses de l'organisme sont réduites peuvent servir d'agents causaux de l'urétrite infectieuse..

La cause la plus fréquente d'urétrite chez les hommes est l'infection à gonocoque (Neisseria gonorrhoeae), dans ce cas, ils parlent d'urétrite gonococcique. Les agents responsables de l'urétrite infectieuse non gonococcique dans la plupart des cas sont la chlamydia (Chlamydia trachomatis) et Trichomonas (Trichomonas vaginalis). De plus, les virus (virus de l'herpès simplex, adénovirus, etc.), les champignons (Candida ablicans) et les micro-organismes opportunistes (Escherichia coli, mycoplasmes, etc.) peuvent être des agents infectieux. Dans environ 30% des cas, la cause de l'urétrite non gonococcique ne peut être déterminée.

Les facteurs prédisposants à l'inflammation de l'urètre sont:

  • rapports sexuels non protégés avec des porteurs d'infection;
  • non-respect de l'hygiène personnelle;
  • traumatisme à l'urètre (y compris pendant les procédures médicales);
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • congestion dans les organes pelviens;
  • Troubles métaboliques;
  • hypothermie du corps;
  • hypovitaminose;
  • mauvaise nutrition;
  • réactions allergiques;
  • irritation de l'urètre avec des produits chimiques dans les produits de soins corporels, les spermicides, les préservatifs, etc..

Le traitement intempestif ou incorrect de l'urétrite chez l'homme est dangereux en raison de l'apparition de complications graves: pyélonéphrite, cystite, orchite, balanoposthite, ainsi que prostatite.

Formes de la maladie

Selon la cause, l'urétrite chez l'homme est divisée en infectieuse et non infectieuse, et infectieuse, à son tour, en gonocoque et non gonococcique.

L'urétrite non néococcique est divisée en types selon l'agent pathogène:

  • bactérienne (causée par la microflore opportuniste);
  • chlamydial;
  • Trichomonas
  • mycotique (candida, fongique);
  • viral;
  • tuberculeux
  • ureaplasmique;
  • mycoplasmal;
  • gardnerellose;
  • mixte.

L'urétrite non infectieuse chez l'homme est des types suivants:

  • allergique;
  • traumatique;
  • congestive (congestive).

En fonction de la durée de l'évolution de la maladie, on distingue l'urétrite fraîche (aiguë, subaiguë et torpide) et chronique.

Selon la localisation du processus pathologique:

  • urétrite avant - à l'avant de l'urètre, c'est-à-dire située plus près de la sortie du gland du pénis;
  • postérieur - dans l'urètre postérieur, c'est-à-dire localisé plus près de la vessie.

Stades de la maladie

L'urétrite fraîche (aiguë) se déroule en trois étapes:

  1. La période d'incubation est le temps écoulé entre le moment de l'infection et le début de la maladie, d'une durée de 1 à 2 jours à 2 semaines.
  2. La période de symptômes graves.
  3. La période de convalescence - récupération complète dans des conditions favorables (traitement) ou chronicité du processus, c'est-à-dire la transition de la maladie vers une forme chronique dans une variante défavorable.

La conséquence de l'urétrite gonococcique chez l'homme peut être une sténose (rétrécissement) de l'urètre. L'urétrite à Chlamydia peut provoquer le syndrome de Reiter.

Dans le tableau clinique de l'urétrite chronique, trois périodes alternées sont également distinguées:

  1. Exacerbation (les symptômes sont prononcés).
  2. Rémission (asymptomatique, cependant, le processus inflammatoire n'est pas autorisé, il se poursuit sous une forme implicite).
  3. Rémission instable (rares manifestations cliniques).

Les symptômes de l'urétrite chez les hommes

Dans environ la moitié des cas, l'urétrite chez les hommes a une évolution latente (latente), lorsque les symptômes sont absents ou ont un caractère si inexprimé qu'ils n'attirent pas l'attention du patient. Les premiers signes exprimés de la maladie dans ce cas peuvent apparaître après plusieurs mois (dans certains cas, des années) à partir du moment de l'infection.

Les symptômes de l'urétrite chez les hommes sont la douleur, les brûlures et les démangeaisons lors de l'urination, les rougeurs et l'agglutination de l'ouverture externe de l'urètre en raison de sécrétions, qui peuvent être de nature muqueuse ou purulente, ainsi que l'enflure du pénis gland. La nature de l'écoulement dépend de l'agent pathogène: l'urétrite de gonorrhée se produit, en règle générale, avec un grand nombre de sécrétions purulentes ou purulentes-muqueuses, l'urétrite à Candida est caractérisée par un écoulement muqueux de couleur blanchâtre, avec d'autres formes d'urétrite, l'écoulement est plus rare, dans certains cas, il peut être complètement absent (par exemple avec inflammation de l'urètre de nature virale). La miction est plus fréquente, des douleurs sont souvent notées lors de l'éjaculation, parfois des traces de sang sont retrouvées dans l'urine et l'éjaculation. Dans le cas de l'évolution aiguë de la maladie, l'état général souffre également, une faiblesse, une fatigue, des douleurs articulaires et musculaires et une augmentation de la température corporelle.

En l'absence de traitement, après 1-2 semaines à compter du début, les symptômes de l'urétrite disparaissent et la maladie devient chronique. Pour l'urétrite chronique chez l'homme, une évolution ondulatoire est caractéristique - les périodes de rémission sont remplacées par des exacerbations. Pendant la rémission, il n'y a aucune manifestation de la maladie, avec des exacerbations il y a une douleur floue le long de l'urètre, une légère décharge, ainsi que des douleurs pendant la miction et / ou après, l'éjaculation peut être douloureuse.

Diagnostique

Les plaintes et les antécédents médicaux sont collectés, ainsi qu'un examen physique du patient. Afin de clarifier le diagnostic, un examen de laboratoire est prescrit, qui comprend:

  • analyse sanguine générale;
  • analyse générale de l'urine;
  • examen bactérioscopique d'un frottis du contenu de l'urètre taché par Gram;
  • culture bactériologique des sécrétions urogénitales;
  • antibiotique;
  • réaction en chaîne par polymérase;
  • dosage immunosorbant lié;
  • méthode d'immunofluorescence directe, etc..

Dans la plupart des cas, l'urétrite infectieuse chez l'homme est causée par des IST (infections sexuellement transmissibles).

Traitement de l'urétrite chez les hommes

Le traitement de l'urétrite chez l'homme est effectué en ambulatoire. Pendant le traitement, les patients suivent un régime. Il est nécessaire d'exclure du régime les produits épicés, fumés, marinés, de limiter l'utilisation de sel et de refuser également de boire de l'alcool. Pendant le traitement, excluez tout contact sexuel ou, au moins, utilisez des méthodes de contraception à barrière.

Les médicaments pour le traitement de l'urétrite chez les hommes sont sélectionnés en fonction du type de maladie. L'urétrite infectieuse nécessite une antibiothérapie (sauf virale - dans ce cas, les antibiotiques ne peuvent être prescrits que lorsqu'une infection bactérienne secondaire est attachée). Pour le traitement de l'urétrite fraîche, des antibiotiques à large spectre d'action sont utilisés.En règle générale, un traitement antibactérien de l'urétrite chronique est effectué en tenant compte de la sensibilité du pathogène (des données antibiographiques sont utilisées).

Indépendamment des résultats des analyses des partenaires sexuels d'un patient souffrant d'urétrite infectieuse, il montre également un traitement antibactérien.

Avec la forme mycotique de l'urétrite, des médicaments antifongiques systémiques sont utilisés..

Avec l'urétrite non infectieuse de nature allergique, des antihistaminiques sont utilisés. Avec une forme congestive d'urétrite, il est nécessaire d'identifier et d'éliminer la cause de la congestion dans le bassin, contre laquelle la maladie s'est développée. Avec une forme traumatique d'urétrite, une intervention chirurgicale peut être nécessaire..

Le traitement principal peut être complété par des remèdes à base de plantes qui ont des effets anti-inflammatoires et diurétiques..

Dans la forme chronique de l'urétrite chez l'homme, la physiothérapie est largement utilisée (magnétothérapie, thérapie au laser, thérapie UHF, électrophorèse).

Afin de renforcer l'immunité, des préparations vitaminées et des agents immunomodulateurs d'origine végétale sont prescrits (médicaments à base d'échinacée, de citronnelle, de ginseng, d'eleuthérocoque épineux, etc.).

La durée du traitement de l'urétrite chez l'homme peut varier d'une à plusieurs semaines, selon la forme et la gravité de la maladie.

Après le traitement, afin d'évaluer l'efficacité du traitement, un deuxième examen diagnostique doit être effectué..

Complications et conséquences possibles

Le traitement intempestif ou inapproprié de l'urétrite chez l'homme est dangereux par l'apparition de complications graves. Le processus infectieux et inflammatoire peut se propager à d'autres organes pelviens, entraînant le développement d'une pyélonéphrite, d'une cystite, d'une orchite, d'une balanoposthite, ainsi que d'une prostatite, qui, à son tour, peut provoquer l'infertilité et des dysfonctionnements sexuels..

Dans environ la moitié des cas, l'urétrite chez les hommes a une évolution latente (latente), lorsque les symptômes sont soit complètement absents, soit inexprimés.

La conséquence de l'urétrite gonococcique chez l'homme peut être une sténose (rétrécissement) de l'urètre. L'urétrite à Chlamydia peut provoquer le syndrome de Reiter, qui se manifeste par une lésion combinée des articulations, du système urinaire et de la conjonctive.

Prévoir

Avec un diagnostic rapide et un traitement adéquat de l'urétrite chez l'homme, le pronostic est favorable. Avec le passage de la pathologie à une forme chronique, ainsi qu'avec l'apparition de complications, le pronostic de récupération diminue.

Le développement de lésions urétrales chroniques et des mesures thérapeutiques

La violation de la miction, des douleurs dans le bas-ventre, une diminution de la libido, l'apparition de mucus, de pus et de sang dans l'urine sont des symptômes d'urétrite chronique chez les hommes et les femmes. Il est généralement détecté chez les jeunes qui changent souvent de partenaire sexuel. Les signes de pathologie sont similaires à la manifestation d'une cystite ou d'une pyélonéphrite, par conséquent, un diagnostic différentiel est effectué. Pour identifier la cause du processus lent, le médecin prescrira un certain nombre d'analyses de laboratoire et instrumentales.

Forme chronique d'inflammation de l'urètre

L'urétrite est une maladie masculine et féminine du système génito-urinaire qui affecte l'urètre. Les processus inflammatoires dans l'urètre se développent le plus souvent en raison d'une infection. Par conséquent, le patient est contagieux et peut transmettre des agents pathogènes lors de rapports sexuels non protégés. Les jeunes à risque sont ceux qui ont une vie sexuelle inintelligible..

Selon la classification de la CIM, l'urétrite et le syndrome urétral sont considérés sous le code N34. Ce groupe comprend les maladies suivantes:

  • abcès urétral (N34.0);
  • urétrite non spécifique (N34.1);
  • méatite, ulcère urétral, urétrite postménopausique (N34.2);
  • syndrome urétral (N34.3).

Une pathologie passe dans une forme chronique dont les symptômes sont ignorés ou non traités. L'urétrite aggrave considérablement la vie du patient, car la fonction de la miction est altérée. Des ulcères, des adhérences et des cicatrices se forment sur la muqueuse canalaire, ce qui rétrécit la lumière, ce qui rend difficile le passage de l'urine. Les symptômes douloureux apparaissent 1 à 2 fois par mois.

Facteurs provocateurs

Une urétrite chronique de type bactérien ou infectieux peut se développer en raison de dommages à la muqueuse par Escherichia coli, chlamydia, staphylococcus, tréponème pâle, mycoplasmes, candida, virus de l'herpès, uréplasme, trichomonas. Moins diagnostiquée est une pathologie qui n'est pas déclenchée par des bactéries..

Les principales causes d'inflammation de l'urètre sont:

  • maladies sexuellement transmissibles, rapports sexuels non protégés avec une personne infectée;
  • blessure à la muqueuse par un objet étranger (cathéter, cystoscope, rasoir) ou lors de rapports sexuels agressifs;
  • pyélonéphrite avancée, cystite, prostatite infectieuse, urolithiase, inflammation du rectum;
  • manque d'activité motrice, stagnation de la circulation sanguine dans le bassin, vieillesse;
  • oncologie génito-urinaire, métastases;
  • une réaction allergique aux contraceptifs, gels, détergents, sous-vêtements;
  • hypothermie, changement climatique.

La défaite de l'urètre est due à une diminution de l'immunité, lorsque le corps est le plus sensible aux bactéries.

Symptomatologie

La symptomatologie de l'inflammation diffère selon le sexe du patient. L'urétrite chez un homme est plus douloureuse. Chez la femme, les premiers signes de pathologie peuvent ne pas être remarqués. La maladie se manifeste différemment en raison de différences anatomiques dans la longueur et la largeur de l'urètre. La forme chronique se développe si elle n'est pas traitée quelques mois après l'infection.

Chez l'homme

L'organe génital masculin et l'urètre sont combinés, à cause de cela, le processus inflammatoire se manifeste de manière brillante, affecte la fonction érectile. Lorsque le sperme sort, pendant les rapports sexuels, des brûlures, des douleurs et des démangeaisons sont ressenties. Par conséquent, un homme évite l'intimité.

Les symptômes de l'urétrite chronique chez les hommes:

  • rougeur, gonflement de la tête;
  • urination fréquente;
  • production d'urine difficile en petites portions, un flux faible;
  • démangeaisons, douleur, brûlure à l'intérieur du pénis;
  • dans l'urine et le sperme, impuretés de pus, de sang, écoulement de fromage;
  • mauvaise odeur.

L'inflammation peut survenir en combinaison avec une maladie sexuellement transmissible. Il est difficile d'ignorer les symptômes énumérés, bien qu'ils disparaissent après 3-4 jours. L'absence de traitement entraîne la réapparition des troubles, puis la propagation de l'inflammation. Lorsque la forme est lancée lors d'une activité physique ou d'une faible compression du pénis, du pus sort du canal, ce qui tache le sous-vêtement. En raison d'une décharge le matin, un collage du prépuce sur la tête est observé.

Chez les femmes

Une femme peut avoir une urétrite due à une cystite. Au début, il n'y a aucun signe de la maladie ou ils manifestent un léger inconfort dans le bas-ventre. Selon des critiques de femmes malades, la maladie commence le plus souvent après un stress ou une hypothermie.

Lorsque l'urétrite chronique se développe, les femmes développent des symptômes pathologiques:

  • douleur dans le bas-ventre et le bas du dos;
  • urination fréquente;
  • douleur, brûlure, démangeaisons pendant toute la durée de la miction;
  • inconfort dans l'urètre pendant les menstruations;
  • gonflement local des lèvres;
  • écoulement purulent, caillé et sanglant;
  • odeur putréfiante ou aigre.

Si elle n'est pas traitée, la femme ressent constamment le besoin, la douleur dans le bas-ventre devient vive. Si la cause de l'urétrite est un champignon, un revêtement blanc est observé sur les lèvres et l'ouverture du canal.

Types de complications

Un long processus chronique conduit au développement d'une inflammation et à une détérioration de l'état général du système génito-urinaire dans un contexte d'immunité réduite. L'urétrite infectieuse féminine provoque une vaginite, une bartholinite, un muguet, une ureplasmose. Pour un homme, l'absence de traitement menace les complications suivantes:

  • phimosis;
  • inflammation de la prostate;
  • Balatite
  • inflammation des testicules;
  • tonnelier;
  • épididymite;
  • impuissance.

Avec une douleur constante, un écoulement purulent et une odeur désagréable chez une personne, la libido diminue. S'il n'y a pas de traitement pendant le développement des complications, le patient, quel que soit son sexe, risque de rester stérile.

Souvent, lorsque des symptômes désagréables apparaissent, les patients commencent l'automédication et se tournent vers la médecine traditionnelle, ce qui entraîne des conséquences négatives. Les bains chauds et les douches vaginales peuvent provoquer le développement d'une infection. La consommation incontrôlée d'antibiotiques et d'AINS réduit l'immunité, perturbe le fonctionnement du tube digestif. Les antispasmodiques ou analgésiques arrêtent temporairement le syndrome douloureux.

Processus de diagnostic

Pour prescrire le bon traitement, il est important que le médecin établisse un diagnostic précis. Les symptômes de l'urétrite sont similaires aux signes de cystite, de pyélonéphrite et de MST. Le diagnostic différentiel et le traitement ultérieur sont effectués au Département des affaires internes (Dispensaire dermatovénérologique). Après avoir examiné et écouté les plaintes du patient, le gynécologue ou l'urologue donne des instructions pour l'analyse:

  • analyse générale de l'urine, du sang;
  • test sanguin pour l'hépatite, la syphilis, le VIH;
  • culture bactériologique de l'urètre;
  • collecte de sécrétions de l'urètre;
  • grattage du vagin;
  • test d'urine à trois verres pour déterminer la nature de l'inflammation.

Pour une identification plus détaillée de la nature de l'inflammation et du stade de l'évolution de l'urétrite, des méthodes de diagnostic instrumentales sont prescrites:

  • urétroscopie;
  • cystoscopie;
  • urétrogramme
  • Échographie pelvienne.

Pour que pendant la palpation, le spécialiste puisse déterminer correctement la zone d'inflammation, il est nécessaire d'uriner 3 heures avant une visite à l'hôpital. Pour évaluer l'état de la prostate, un homme est examiné par voie rectale..

Traitement de l'urétrite chronique

Pour soigner la maladie chez l'homme et la femme, il n'est pas nécessaire d'aller à l'hôpital. Toutes les procédures et les médicaments sont ambulatoires. Avec un agent infectieux, l'utilisation de médicaments antibactériens (en comprimés ou sous forme d'injection) et d'anti-inflammatoires est obligatoire. Pour renforcer le corps, une physiothérapie est prescrite. L'urétrite chronique est plus difficile à éliminer, donc plusieurs traitements peuvent être nécessaires..

La spécificité du processus chez l'homme

L'urétrite chronique masculine est beaucoup plus difficile à traiter en raison d'un urètre plus long et plus étroit. Il développe une armée de micro-organismes pathogènes à la vitesse de l'éclair, ils affectent toute la muqueuse.

Le traitement de l'urétrite chronique chez les hommes implique la prise des médicaments suivants:

  1. Antibiotiques d'une large gamme d'applications (ceftriaxone, Ofloxacine, Doxycycline, Acyclovir). Après avoir identifié le groupe de bactéries qui a provoqué la maladie, il est possible de le remplacer par des médicaments qui affectent un pathogène spécifique.
  2. Médicaments anti-inflammatoires ("Ibuprofène", "Indométhacine"). Nécessaire pour éliminer le processus inflammatoire et empêcher son développement.
  3. Solutions antiseptiques (miramistine, chlorhexidine). Il est recommandé de prendre une douche et un bain dans l'eau dans laquelle le produit est ajouté.
  4. Antispasmodiques (No-shpa, Papaverin). Les comprimés sont prescrits pour les douleurs intenses.
  5. Antihistaminiques (Loratadin, Suprastin, Diazolin). Nécessaire pour les allergies aux produits d'hygiène, sous-vêtements. Contribue à la réduction de l'hyperémie et des éruptions cutanées sur les tissus des organes génitaux.
  6. Pré- et probiotiques, enzymes ("Bifiform", "Creon", "Yogurt"). Lors de la prise d'antibiotiques, un dysfonctionnement gastro-intestinal peut se développer, il est donc recommandé de prendre des médicaments avec des bactéries bénéfiques.
  7. Homéopathie ("Arbre de vie", "Thuya occidental", "Sépia", "Kopiva"). La phytothérapie est prescrite lorsque du pus, du sang, du mucus sont détectés dans l'urine et le sperme.

Si des dommages à la prostate sont détectés, un suppositoire anti-inflammatoire à base de paraffine est prescrit à un homme. L'électrophorèse, l'échauffement, le massage de la glande prostatique sont effectués en fonction de la cause de l'inflammation dans la salle physique..

Cours thérapeutique chez la femme

Le traitement de l'urétrite chronique chez la femme est effectué selon le même schéma que chez l'homme. Il est obligatoire de prendre des antibiotiques et des anti-inflammatoires. Pour augmenter l'immunité, des complexes de vitamines sont prescrits. Si la cause de la pathologie est devenue une MST, il est conseillé de mettre des suppositoires vaginaux. Avec une maladie de type candidose, il est nécessaire de suivre une cure d'agents antifongiques.

Les antibiotiques suivants sont prescrits en fonction du type d'agent pathogène:

  • Chlamydial: Leofloxacin, Amoxiclav, Flemoxin.
  • Myoplasme: tétracycline, doxycycline.
  • Trichomonas: «Tsidipol», «Efloran», «Flagil».
  • Gonorrhée: ceftriaxone, rifampicine.

Pendant le traitement, il est impératif de suivre un régime: exclure les graisses, les fumées, les fritures, l'alcool. Il est nécessaire de demander à un médecin de recommander un complexe vitaminique. Si vous souhaitez utiliser la médecine traditionnelle, vous devez en informer le gynécologue. Vous pouvez traiter l'urétrite à la maison à l'aide de bains aux herbes, de bougies à la paraffine.

Prévention de la transition de la maladie au stade chronique

Pour prévenir le développement de l'urétrite, il est nécessaire d'exclure tous les facteurs provoquants. Vous devez mener une vie active, abandonner les mauvaises habitudes et manger rationnellement.

Il est important de respecter les recommandations des gynécologues et des urologues, qui sont des mesures préventives contre toutes les maladies du système génito-urinaire.

  1. Suivez les règles d'hygiène, lavez-vous après être allé aux toilettes.
  2. Pendant les procédures d'hygiène, utilisez des produits hypoallergéniques. Utilisez des contraceptifs sans saveurs ni saveurs.
  3. Soyez sélectif lorsque vous choisissez un partenaire sexuel. Le sexe oral peut également déclencher le développement d'une urétrite s'il y a des microbes pathogènes sur la muqueuse buccale.
  4. Consultez un gynécologue ou un urologue tous les six mois, même en l'absence de symptômes pathologiques. Ne déclenchez pas de processus infectieux et inflammatoires dans le système génito-urinaire.
  5. Évitez l'hypothermie, ne rincez pas à l'eau froide, ne vous asseyez pas sur une surface en béton.

Pour que la maladie ne devienne pas chronique, vous devez absolument consulter un médecin. Dans les premiers stades de l'urétrite, il est facile de guérir avec une cure d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires..

S'il y a des problèmes de miction, ne retardez pas la visite chez le médecin. Après quelques mois, les bactéries pathogènes affectent complètement la muqueuse du canal, se propageant aux organes voisins. L'urétrite chronique nécessite un traitement plus long pour éliminer la cause profonde de la maladie. La thérapie est basée sur la prise d'antibiotiques et le maintien d'une immunité globale..

Urétrite chez les femmes

L'urétrite est un processus inflammatoire dans l'urètre (urètre).

La fréquence de détection de la maladie en Russie atteint 250 millions de cas par an. L'urétrite chez les femmes survient aussi souvent que chez les hommes, mais les symptômes de l'urétrite féminine ne sont pas si prononcés, car la maladie reste souvent non diagnostiquée. Sans traitement rapide, l'urétrite peut devenir chronique..

Très rarement, l'inflammation de l'urètre est une maladie indépendante. L'urètre féminin est plus large que le mâle et n'a qu'une longueur de 1 à 2 cm, ce qui est une condition favorable pour que l'infection pénètre dans les organes voisins et provoque leur inflammation.

Les causes de la maladie

Dans la plupart des cas cliniques, l'apparition d'une urétrite chronique ou aiguë chez la femme peut être évitée. Tous les facteurs prédisposant au développement de la maladie sont divisés en effets infectieux et non infectieux. La pratique des urologues implique le traitement de l'urétrite - les premier et deuxième types, mais l'inflammation causée par des agents pathogènes est plus courante.

La microflore pathogène est la pénétration de bactéries, de champignons ou de virus dans l'urètre. Mais l'urétrite bactérienne est la plus courante. Si le patient a une dysbiose, le développement d'une urétrite fongique est plus probable. La relation entre l'inflammation et l'agent pathogène ne peut être établie que par des moyens de laboratoire.

Les principales causes d'urétrite chez les femmes suggèrent les facteurs suivants:

  1. La présence de maladies d'origine vénérienne. Les infections génitales de l'évolution latente et les maladies non traitées du même type peuvent entraîner une inflammation de l'urètre.
  2. Irritation périodique de l'urètre. Cette catégorie comprend le port de sous-vêtements trop serrés et inconfortables; l'utilisation de produits d'hygiène intime, qui contiennent des composants chimiques agressifs.
  3. Égratignures et, par conséquent, dommages à l'épithélium muqueux des organes génitaux. Plus souvent, une telle nuisance se produit en raison de démangeaisons intenses qui accompagnent la candidose vaginale chez les femmes.
  4. Dommages à la muqueuse à la suite de procédures médicales (évacuation de l'urine, installation d'un cathéter urétral).
  5. Non-respect des règles d'hygiène personnelle (changement intempestif de sous-vêtements, absence prolongée de procédures d'eau).
  6. Non-respect du régime de stérilité par les employés des institutions médicales (si une sonde urétrale, un cathétérisme ou toute autre manipulation impliquant l'utilisation d'instruments a été effectué, alors que l'équipement n'a pas été suffisamment traité).
  7. Contact de l'urètre avec des surfaces contaminées. Cette cause provoque souvent une urétrite pendant l'enfance. Par exemple, si une fille est assise avec son corps nu dans le sable, un banc, le sol.
  8. Intimité avec un partenaire qui ne respecte pas l'hygiène personnelle.
  9. Sous-refroidissement (non seulement général, mais aussi local).
  10. Troubles circulatoires dans le bassin.
  11. Présence d'une inflammation chronique des reins ou de la vessie.

En outre, l'inflammation de l'urètre chez les femmes se produit en raison de la malnutrition - la prédominance d'aliments salés et acides dans l'alimentation, qui irrite les parois de l'urètre. Dans certains cas, l'urétrite se développe en raison de l'augmentation de la sécrétion de sueur à la surface des organes génitaux (si elle n'est pas éliminée rapidement en raison des procédures de l'eau, la transpiration irrite l'urètre). Le médecin à contacter dépend directement du spectre de la lésion - si la maladie se limite uniquement aux organes de l'urètre, le traitement est effectué par l'urologue lorsque les organes génitaux sont impliqués - le gynécologue est-il vénéréologue.

Urétrite non spécifique

L'urétrite non spécifique est une inflammation de l'urètre qui se produit en raison de la pénétration de la microflore conditionnellement pathogène dans l'urètre. Il peut s'agir de staphylocoques, streptocoques, proteus, E. coli, divers organismes fongiques, etc. Cette forme de pathologie peut également se développer après un contact sexuel en raison du reflux massif de micro-organismes opportunistes qui se produit directement pendant la période de copulation. En règle générale, cette situation est constamment observée, cependant, chez les femmes dont le système immunitaire fonctionne bien, l'inflammation ne se produit pas, mais dès que les défenses de l'organisme sont affaiblies, des symptômes désagréables peuvent survenir immédiatement.

Urétrite spécifique

Cette forme de pathologie survient chez les femmes souffrant de l'une ou l'autre maladie sexuellement transmissible (gonorrhée, chlamydia, trichomonase, mycoplasmose, gardenerellose, ureaplasmose). Il convient de noter que plusieurs agents pathogènes infectieux différents peuvent être simultanément présents dans le corps féminin. En règle générale, l'urétrite spécifique chez la femme se fait sentir après un contact sexuel. Cependant, dans certains cas, la maladie ne se développe pas immédiatement, mais après la période d'incubation, qui peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours, et au cours du long terme de la maladie, l'exacerbation du processus pathologique peut se produire presque à tout moment..

Les symptômes de l'urétrite chez les femmes

Selon la nature du cours, la maladie peut avoir ses propres symptômes. Parfois, une maladie peut disparaître sans aucun symptôme, de sorte qu'une femme ne soupçonne même pas qu'elle est malade.

Urétrite aiguë - caractéristiques de la manifestation

Un type d'exacerbation est diagnostiqué au plus fort de la maladie, dès que la maladie a commencé à se manifester de manière agressive. Elle s'accompagne toujours de symptômes sévères:

  • douleur intense et brûlure pendant la miction;
  • écoulement abondant avec urétrite;
  • la muqueuse rougit et gonfle;
  • un écoulement purulent apparaît;
  • urination fréquente;
  • douleur dans l'urètre;
  • la température corporelle augmente;
  • à la fin de la miction, des gouttes de sang apparaissent.

Lors de ces manifestations aiguës de la maladie, il est urgent de consulter un médecin. Si vous ne commencez pas un traitement en temps opportun, l'urétrite deviendra chronique.

Urétrite subaiguë - symptômes

Cette forme d'infection se caractérise par une diminution des symptômes aigus. La douleur dans l'urètre disparaît progressivement. Les allocations se raréfient, voire cessent complètement. Dans certains cas, une femme le matin peut observer une décharge spécifique sous forme de croûtes. L'urine acquiert une teinte naturelle, la turbidité disparaît, mais des fils purulents sont observés.

Urétrite chronique chez la femme et ses symptômes

La forme chronique se développe si le patient n'a subi aucun traitement ou si la thérapie ne lui convient pas..

La rechute provoque une hypothermie ou une consommation excessive de boissons alcoolisées. Sous l'influence d'effets nocifs, tous les symptômes d'une infection aiguë reprennent progressivement. L'urétrite est traitée pendant très longtemps, il peut prendre des mois, voire des années pour récupérer. Si le patient respecte fidèlement toutes les recommandations du médecin, le rétablissement viendra certainement.

Pendant la grossesse, l'urétrite peut également se développer. Cela est dû à une perturbation hormonale dans le corps. Au premier signe, vous devriez consulter un médecin. Le spécialiste évaluera pleinement la condition de la femme et sélectionnera un traitement qualifié.

Urétrite chez les filles

Chez les filles, le processus inflammatoire de l'urètre se propage rapidement à la vessie, conduisant au développement d'une cystite. Par conséquent, en urologie pédiatrique, l'inflammation de l'urètre chez les filles est généralement appelée syndrome urétral, car dans la plupart des cas, il n'est pas possible de déterminer avec précision la localisation du foyer de l'inflammation..

Les facteurs suivants peuvent conduire au développement de l'urétrite pendant l'enfance:

  • synéchie des petites lèvres;
  • miction irrégulière;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • hypothermie;
  • abus d'aliments salés ou épicés;
  • violation d'hygiène.

L'un des principaux symptômes de l'urétrite chez les jeunes filles est la rétention urinaire. En raison de l'attente de la douleur, les petits patients refusent de s'asseoir sur le pot ou d'aller aux toilettes, et quand ils urinent, ils pleurent. Avec une urétrite non compliquée, l'état général des filles ne souffre pas. Le développement de complications peut être accompagné de fièvre et d'apparition de symptômes d'intoxication..

Spécificité des symptômes en fonction du pathogène

Il existe de nombreux micro-organismes nocifs qui provoquent une inflammation de l'urètre chez la femme. Les symptômes de l'urétrite non spécifique sont dus à l'agent causal qui l'a provoquée. Par exemple:

  1. L'infection gonococcique provoque une urétrite de gonorrhée chez les femmes. L'urétrite gonococcique se manifeste par des pertes vaginales abondantes.
  2. La trichomonase provoque un renversement grave et des brûlures dans la région vaginale. Il y a aussi une séparation du mucus d'une couleur non naturelle, ayant une odeur spécifique.
  3. Les champignons du genre Sandida provoquent de fortes démangeaisons génitales, des brûlures externes et internes.
  4. Bactérie Chlamydia. Leur présence peut être asymptomatique..
  5. La baguette de Koch est une mycobactérie qui provoque une maladie infectieuse - la néphrotuberculose, qui provoque la survenue d'une urétrite. Il se manifeste par une légère augmentation de la température corporelle et un malaise général.

Diagnostique

Le programme de diagnostic consiste en un examen physique du patient et les mesures diagnostiques nécessaires. Lors de l'examen initial, le médecin découvre la nature du tableau clinique, recueille une anamnèse.

Sur la base des données obtenues, un programme de diagnostic est déterminé, qui peut comprendre:

  • KLA et LHC;
  • analyse d'urine selon Nechiporenko ou Zimnitsky;
  • PCR;
  • examen bactériologique de l'urine;
  • urétroscopie;
  • examen échographique des organes pelviens;
  • analyse de mycobacterium tuberculosis;
  • Test STD.

Comment traiter l'urétrite chez une femme, le médecin ne détermine qu'après le diagnostic final. Dans tous les cas, le traitement doit être complet.

Complications

En cas d'inflammation prolongée à l'intérieur de l'urètre et d'absence de traitement, l'infection passe aux organes voisins du système génito-urinaire, entraînant des complications sous forme d'inflammation des organes suivants:

  • vessie (cystite);
  • système pyélocalicéal des reins (pyélonéphrite);
  • vulve et / ou vagin (vulvovaginite, colite);
  • ovaires et trompes de Fallope (annexite);
  • canal cervical (cervicite);
  • muqueuse utérine (endométrite).

Sans traitement des complications, l'infertilité secondaire se développe parfois..

Traitement de l'urétrite chez les femmes

Étant donné que dans la plupart des cas, l'urétrite a une origine inflammatoire, la principale méthode de traitement est l'utilisation de médicaments antibactériens.

Avant d'obtenir les résultats du semis, un médicament à large spectre d'action est sélectionné. Quels que soient les symptômes présents, une antibiothérapie est indiquée si:

  • a confirmé la présence de l'agent causal d'une infection sexuellement transmissible;
  • lors de l'examen d'un partenaire sexuel (relations sexuelles sans contraception barrière), une maladie sexuellement transmissible a été diagnostiquée;
  • il y a des signes d'inflammation dans l'analyse d'urine.

Dans tous les cas ci-dessus, un antibiotique est prescrit, en tenant compte de la cause de l'inflammation de l'urètre.

La liste des médicaments efficaces pour l'urétrite chez les femmes est la suivante:

Type d'urétriteAntibiotiques les plus couramment utilisés
Non spécifiqueAntibiotiques à large spectre:

  • un groupe de céphalosporines (céfazoline, ceftriaxone, etc.);
  • tétracycline, doxycycline;
  • le groupe macrolide (érythromycine, azithromycine, clarithromycine);
  • médicaments antibactériens du groupe des sulfonamides et des fluoroquinolones.
HerpèsvirusMédicaments antiviraux:

  • Ganciclovir;
  • Acyclovir;
  • Famciclovir;
  • Valacyclovir;
  • Ribavirine;
  • Penciclovir.
CandidoseMédicaments antifongiques:

  • Nystatine;
  • Levorin;
  • Levorin sodium salt pour la préparation de solutions;
  • Amphotéricine B;
  • Amphoglucamine;
  • Natamycine;
  • Clotrimazole.
TrichomonasAntibiotiques:

  • Métronidazole;
  • Nimorazole;
  • Nitazole;
  • Benzidamine;
  • Cidipol;
  • Chlorhexidine;
  • Iodovidone (sous forme de suppositoires vaginaux);
  • Tinidazole;
  • Natamycine;
  • Trichomonacide;
  • Ornidazole;
  • Furazolidone;
  • Miramistin.
GonorrhealAntibiotiques:

  • L'érythromycine;
  • Oletetrin;
  • Chlorhydrate de métacycline;
  • Spectinomycine;
  • Céfuroxime;
  • Cefodizim;
  • Ceftriaxone;
  • Fusidine sodique;
  • L'oléandromycine;
  • Chlorhydrate de Doxycyclinia;
  • La rifampicine;
  • Spiramycine;
  • Cefaclor;
  • Céfoxitine;
  • Céfotaxime;
  • Chienam.
ChlamydialMédicaments antibactériens du groupe tétracycline (tétracycline, doxycycline, etc.), lévomycétine, érythromycine, azithromycine, clarithromycine, médicaments du groupe fluoroquinolone.
MycoplasmeMédicaments antibactériens du groupe des tétracyclines (tétracycline, doxycycline, etc.)

Le traitement ne peut être prescrit strictement que par un médecin! Pour que les médicaments antibactériens soient efficaces, ils doivent être pris strictement à temps, sans manquer une seule dose.

Recommandations supplémentaires pour le traitement à domicile:

  • limiter l'utilisation d'aliments gras, épicés, acides et très salés;
  • consommer une quantité suffisante de liquide pendant la journée, au moins 1,5 litre;
  • éviter l'hypothermie;
  • s'abstenir de rapports sexuels jusqu'à guérison complète;
  • observer attentivement les règles d'hygiène personnelle.

Traitement de l'urétrite chronique

L'urétrite chronique nécessite un traitement long et complet, qui comprend:

  • antibiothérapie tenant compte de la sensibilité du pathogène;
  • lavage antiseptique de l'urètre;
  • thérapie par vitamines et minéraux.

Dans l'urétrite chronique d'étiologie gonococcique, un médicament antibactérien est installé dans l'urètre. S'il y a des granulations, la solution de collargol et d'argent est installée dans l'urètre, ainsi que le bougienage et la cautérisation de l'urètre avec une solution de nitrate d'argent à 10% - 20% (avec un rétrécissement sévère).

Dans l'urétrite chronique à trichomonas, des installations de solution à 1% de trichomonacide sont effectuées dans l'urètre.

Dans l'urétrite chlamydienne chronique, en plus des antibiotiques, des immunomodulateurs, des préparations d'interféron, des probiotiques, une thérapie enzymatique, une thérapie vitaminique, des hépatoprotecteurs, des antioxydants sont également prescrits.

Caractéristiques de l'urétrite chez les femmes enceintes

La grossesse est l'un des facteurs prédisposant à la survenue d'une urétrite. Les fonctions du système immunitaire féminin pendant la période de gestation sont réduites, des changements hormonaux se produisent dans le corps, ce qui peut aider à réduire la résistance du corps aux bactéries.

Sans traitement des complications, l'infertilité secondaire se développe parfois..

Le traitement doit être choisi très soigneusement, car l'utilisation de la plupart des médicaments pendant cette période est contre-indiquée.

Remèdes populaires

Dans le traitement complexe de l'urétrite, en accord avec le médecin traitant, des infusions et décoctions de plantes médicinales à effets diurétiques, anti-inflammatoires, antiseptiques et antispasmodiques peuvent être utilisées:

  • infusion de feuilles de persil;
  • herbe zelenchuk jaune;
  • infusion de feuilles de cassis;
  • infusion de fleurs de bleuet bleu; et etc.

Les herbes médicinales peuvent être utilisées à la fois en interne et en externe - par exemple, sous la forme de bains médicinaux.

L'urétrite chez la femme survient souvent simultanément avec une cystite. En effet, l'urètre chez la femme est court (seulement 1-2 cm) et large. Par conséquent, les agents infectieux pénètrent facilement dans la vessie, provoquant une inflammation.

Autres thérapies

Comme méthodes supplémentaires de traitement de l'inflammation urétrale, utilisez:

  1. Physiothérapie. Elle suggère de faire des lotions quotidiennes ou des bains assis pour les parties génitales. Il faut préparer une décoction de plantes médicinales (camomille, millepertuis) et l'ajouter au bain. Les lotions font la même solution, en appliquant sur les organes génitaux externes. Dans le cas où l'urètre ou la vessie sont enflammés, les procédures physiothérapeutiques sont très utiles et bénéfiques en thérapie.
  2. Changement de style de vie. Il faut abandonner les mauvaises habitudes (fumer et boire de l'alcool) au moins pendant la durée du traitement. L'alcool et la nicotine provoquent une exacerbation de l'inflammation et empêchent la guérison: ils rendent les médicaments inefficaces et inhibent la récupération des organes.

La prévention

Il est beaucoup plus facile de prévenir la maladie que de guérir. Dans ce cas, il suffit de suivre ces simples recommandations:

  • respect de l'hygiène intime;
  • l'élimination de l'hypothermie;
  • l'utilisation de produits de soins cosmétiques hypoallergéniques;
  • relations intimes saines - si nécessaire, utilisez des lubrifiants spéciaux;
  • Prévention des MST.

Assurez-vous de subir un examen préventif chez le gynécologue au moins une fois tous les six mois. En présence de maladies chroniques ou d'autres facteurs prédisposants, vous devez consulter un médecin plus souvent.

Prévoir

Avec une détection rapide et un traitement actif, l'urétrite chez les femmes se termine généralement par une guérison. La transition de la maladie vers une forme chronique peut s'accompagner du développement de complications, ce qui aggrave le pronostic.

Urétrite infectieuse et non infectieuse chez l'homme - causes, signes, diagnostic et traitement

Les maladies urétrales sont préférées parmi les problèmes associés à l'urètre. Des gens du monde entier en souffrent, quels que soient leur sexe et leur âge..

Avec une douleur intense dans le bas de l'abdomen, vous pouvez souvent entendre un diagnostic du médecin - urétrite! Quelle est cette maladie et à quoi est-elle associée? Essayons de comprendre!

Type de maladie infectieuse?

L'urétrite est une maladie qui provoque une inflammation des parois de l'urètre. Il s'agit de la maladie urologique la plus courante dans le monde. Il existe deux types de pathologie: infectieuse et non infectieuse.

Le type infectieux est une forte irritation de l'urètre, causée par une variété de micro-organismes pathogènes (virus, champignons, bactéries). À son tour, infectieux - divisé en vénérien et non vénérien.

L'urétrite vénérienne comprend les types purulents, trichomonas, viraux et bactériens de la maladie. Le type non vénérien peut être causé par un staphylocoque, un streptocoque, un pneumocoque et d'autres virus du même type.

Dans la plupart des cas, une maladie infectieuse peut être observée avec des rapports sexuels non protégés, avec des changements fréquents de partenaires sexuels, avec une constipation urinaire chronique (l'infection se développe dans l'urine accumulée), avec des lésions du canal urinaire ou le développement d'une inflammation et de néoplasmes dans l'urètre.

Type de pathologie non infectieuse

L'urétrite non infectieuse se produit avec une grave irritation des muqueuses de l'urètre. Le plus souvent, cette maladie survient chez les femmes que chez les hommes. Cela est dû à la structure anatomique du système urogénital des femmes.

Le fait est que l'urètre de la femme est beaucoup plus court que l'homme et moins protégé, de sorte que les muqueuses sont plus sensibles aux stimuli externes.

L'urétrite non infectieuse ne présente pas de risque pour la santé, car dans son étymologie, il n'y a pas de place pour les bactéries et les infections qui ont causé la maladie. Mais dans ce cas, vous ne devez pas attendre que le corps supporte seul la maladie. Les parois endommagées de l'urètre au cours de cette période deviennent plus sensibles et peuvent être influencées par de nombreux types de bactéries, ce qui peut entraîner de graves complications.

Qu'est-ce qui cause la maladie?

L'urétrite est une maladie inflammatoire des muqueuses urinaires. Si nous parlons des causes de l'urétrite chez les hommes et les femmes, il convient de noter les caractéristiques individuelles du corps et, bien sûr, le type de maladie lui-même.

Les principales causes d'urétrite infectieuse comprennent:

  1. Virus, bactéries, champignons et maladies infectieuses du système génito-urinaire. La principale voie d'infection est le contact sexuel non protégé, l'utilisation des toilettes publiques, les produits d'hygiène personnelle non stériles.
  2. Micro-organismes actifs - staphylocoques, streptocoques, E. coli.
  3. Congestion de la vessie. Dans les processus stagnants chroniques du système urinaire, une infection commence à se développer dans l'urine, qui s'accumule à l'intérieur du corps. Une telle infection est capable d'affecter toutes les membranes du système urinaire et a tendance à se propager rapidement..
  4. Maladies sexuellement transmissibles: syphilis, gonorrhée, chlamydia.

Les causes de l'urétrite non infectieuse seront tous les facteurs qui contribuent à une grave irritation de la membrane muqueuse de l'urètre, à savoir:

  1. Rapports sexuels et masturbation fréquents (de préférence chez les femmes).
  2. Pénétration de corps étrangers dans l'urètre.
  3. Dommages à l'urètre lors de l'examen cystoscopique. À l'examen, l'appareil peut endommager les parois de l'urètre.
  4. La constipation persistante est la principale cause de pathologie..
  5. Processus inflammatoires et néoplasmes dans le canal urinaire.
  6. Pierres dans les reins. En quittant le corps par l'urètre, de petites pierres rayer sa coquille.
  7. Congestion veineuse dans les organes pelviens.
  8. Grossesse. Dans les cas où le fœtus crée beaucoup de pression dans la région pelvienne et comprime le canal urinaire (lors du transport de jumeaux, de triplés).
  9. Hypothermie corporelle.

Signes communs de la maladie

Il existe certains signes communs caractéristiques de la pathologie, quelle que soit son étiologie:

  • démangeaisons et brûlures pendant la miction, qui disparaissent progressivement.
  • douleur impulsive douloureuse et périodique dans la région pubienne;
  • miction altérée;
  • valve urétrale.

Il existe d'autres symptômes de l'urétrite, selon son type et sa cause:

  1. Purulent. Ce type de maladie a une forme aiguë et, contrairement aux infections infectieuses habituelles, apparaît soudainement. Comme pour toute autre maladie inflammatoire avec formation de pus, une hyperthermie se produit - une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 °. Pendant la miction, une douleur intense est perceptible et des impuretés jaunâtres crémeuses sont visibles dans l'urine (pus).
  2. Mycoplasmal. La maladie se développe progressivement et avec peu ou pas de symptômes. La période d'incubation est de 20 à 30 jours. Chez les femmes, il n'y a qu'une légère sensation de brûlure pendant la miction, qui disparaît après un certain temps. La plupart des patients ne vont pas du tout chez le médecin. Les hommes prennent souvent ce type de pathologie pour la gonorrhée. Aux stades plus avancés de la maladie chez les hommes, le tissu muqueux commence à se détacher du pénis le matin.
  3. Viral. Distinguer l'urétrite adénovirale et herpétique. Leur différence réside uniquement dans la nature de leur origine. Herpétique - causée par un groupe de virus de l'herpès. Adénovirus - une exacerbation de micro-organismes qui vivent dans la prostate et les testicules, migrant périodiquement. Au stade actif de la maladie, une personne développe une faiblesse générale, de la fièvre, l'appétit disparaît, le sommeil est perturbé.
  4. Trichomonas. La maladie est causée par un groupe spécial de virus du même nom. La période d'incubation est de 10 jours. Le principal symptôme de ce type de maladie est la formation de petits ulcères et l'érosion des organes génitaux.
  5. D'autres espèces. En fait, un très grand nombre de variétés de cette maladie sont isolées. Tout dépend de la cause profonde de son développement. On trouve également souvent la chlamydia, la gardnerellose, la tuberculose, le candida, l'urétrite syphilitique.

Comment est le diagnostic?

Afin d'établir le diagnostic le plus précis, il est nécessaire de mener une série d'études diagnostiques chez les hommes et les femmes, qui comprennent:

  1. Examen général urologique ou gynécologique. Le patient doit décrire son état et ses symptômes aussi précisément que possible..
  2. Analyse d'urine. Cette analyse fournit des informations sur la présence de processus inflammatoires de l'urètre et de formations purulentes.
  3. Numération sanguine étendue (indicateur quantitatif). Par le niveau de leucocytes dans le sang, nous pouvons parler de la présence de la maladie et de sa forme.
  4. Un frottis de la membrane muqueuse de l'urètre. En cas de suspicion de staphylocoques, streptocoques, chlamydia et autres infections génito-urinaires, une analyse est réalisée sur la base d'un frottis de tissu muqueux pour les identifier;
  5. Culture d'urine bactériologique, sur la base de laquelle l'agent causal de la maladie est déterminé. Si, lors de la vidange, des caillots sanguins et du pus sont libérés avec l'urine, ils sont également transmis pour examen. Cela aidera à déterminer la gravité de la maladie et la présence d'une infection..
  6. Uréthroscopie Il s'agit d'une méthode de recherche instrumentale, qui implique l'introduction d'une diode lumineuse mince dans l'urètre, avec laquelle vous pouvez examiner les parois du canal en détail, vérifier le degré de rétrécissement.
  7. Examen radiographique de la cavité urétrale avec introduction d'un agent de contraste.
  8. Examen échographique des organes pelviens. Il est utilisé comme contrôle supplémentaire de l'état général du corps pour s'assurer que la maladie ne se propage pas aux ovaires chez la femme, s'il y a une réduction complète de l'utérus et s'il y a des complications dans la prostate et les vésicules séminales chez les hommes..

Un diagnostic précis ne peut être établi que sur la base des résultats de plusieurs études qui confirmeront l'état de la maladie..

Thérapie de l'urétrite bactérienne

L'urétrite gonorrhéique et bactérienne est généralement causée par un groupe spécifique de bactéries gonococciques. Il s'agit notamment des staphylocoques, streptocoques, entérocoques, E. coli.

Le traitement de l'urétrite infectieuse gonorrhéique non spécifique consiste en une antibiothérapie utilisant des uroantiseptiques.

Le plus souvent, les médecins prescrivent un médicament appelé Monural. Une seule dose de ce médicament entraîne la mort d'agents pathogènes. Comme adjuvants, l'azithromycine ou la dixicilline est utilisée..

Traitement d'une forme de pathologie non gonococcique

L'urétrite non gonococcique est causée par diverses infections, pas par des micro-organismes. La maladie n'a pas de formes aiguës et rechute, par conséquent, le traitement est assez simple. Fondamentalement, pour éliminer l'infection urétrale, des antibiotiques à base de tétracycline et de macrolta sont utilisés.

  1. Chlamydial. Le problème du traitement de ce type de maladie est la faible perméabilité des membranes cellulaires aux antibiotiques. Dans le traitement, des antibiotiques à base d'hormones tels que la prednisone ou la dexaméthasone sont utilisés. Les instillations (injections, perfusions) de solutions physiologiques avec un antibiotique dans l'urètre lui-même sont très efficaces.
  2. Mycoplasma. Le traitement de l'urétrite à mycoplasmes implique la prise d'antibiotiques du groupe des tétracyclines et de la doxycycline. En raison de l'épaississement des parois de l'urètre et de son obstruction, des médicaments absorbables qui fluidifient le sang et restaurent le tissu muqueux sont également prescrits.
  3. Trichomonades. Des agents anti-trichomonas tels que le tinidazole, le métronidazole et l'ornidazole sont utilisés pour le traitement. Le régime médicamenteux et thérapeutique dépend de l'état du patient. Au cours de la première semaine, le patient reçoit également des instillations de trichomonacide 1%.
  4. Uréaplasmose. L'urétrite à uréeplasma est causée par la présence d'un groupe de virus de l'herpès qui pénètrent dans l'organisme par contact sexuel. Il est impossible de se débarrasser de ces virus, car le virus de l'herpès reste dans le corps pour la vie et le système immunitaire est capable de développer une immunité contre ce groupe de virus dans un certain laps de temps. Par conséquent, le traitement vise à stimuler le système immunitaire avec des vitamines et des immunomodulateurs. Des préparations à base d'acyclovir sont utilisées pour transférer le virus vers la phase inactive.
  5. Viral. En règle générale, l'urétrite virale se réfère à des groupes non vénériens de la maladie. Des complications surviennent après des maladies infectieuses telles que la typhoïde, la paratyphoïde ou le paludisme. L'infection pénètre dans l'urètre par voie lymphogène. Les médicaments antiviraux sont utilisés pour le traitement, les plus populaires et les plus efficaces étant la Rybavirine et le Ganciclovir..
  6. Autre urétrite infectieuse. L'urétrite bactérienne est un groupe non spécifique, et ils sont traités très simplement et sans complications. Pour cela, des antibiotiques de différents groupes sont utilisés, selon l'étymologie de la maladie: céphalospirines (Céfazoline, Ceftriaxone); Tétracycline, doxycycline; macrolides (érythromycine, ézithromycine, clarithromycine); sulfalimides et fluoroquinols.
  7. Candidose. La candidose est un type d'infection fongique qui peut provoquer des troubles urétraux. Le traitement implique un traitement antifongique utilisant les médicaments suivants: Pimafucine, Clotrimazole, Candide, Diflucan, Loceryl. Si les infections fongiques affectent les membranes externes des organes génitaux, des onguents antifongiques (Clotrimazole, Elain, Pimafucin) sont utilisés. Pour une plus grande efficacité, il est recommandé de laver l'urètre avec une solution (Hexoral, Natamycine).

Comment éviter les complications?

Pour prévenir la propagation active et le développement de l'infection pendant la période de traitement, il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

  • éliminer complètement le contact sexuel et la masturbation;
  • refuser les boissons alcoolisées;
  • éviter de trop refroidir le corps;
  • observer les règles d'hygiène personnelle, désinfecter régulièrement les toilettes, changer souvent les serviettes et les sous-vêtements;
  • exclure l'activité physique;
  • suivre un régime, manger moins d'aliments épicés, salés, gras et frits;
  • maintenir l'équilibre hydrique (apport hydrique de 1,5 à 2 litres par jour).

Sous réserve de toutes ces règles, le traitement de l'urétrite passe rapidement et sans symptômes douloureux prononcés. Si vous ne consultez pas le médecin à temps et ne commencez pas le traitement dès les premiers stades, l'urétrite peut se transformer en une forme chronique et provoquer des complications telles que l'orchite, la cystite, l'impuissance, l'infertilité masculine et féminine, la prostatite, l'inflammation du vagin et des glandes sexuelles masculines..