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Hydronéphrose

Protéines dans l'urine d'un enfant

Les protéines présentes dans l'urine de l'enfant ne doivent pas l'être lorsqu'il est en bonne santé. Si, lors d'une analyse d'urine générale, elle a été détectée, cela peut signaler diverses maladies. Le plus souvent, la maladie est associée aux reins ou au système génito-urinaire.

Pour la détermination rapide de la maladie, les experts recommandent de passer systématiquement des tests quel que soit l'âge de l'enfant. Des pathologies graves peuvent être évitées grâce à cette simple analyse..

D'où viennent les protéines présentes dans l'urine d'un enfant

La protéine est un matériau de construction disponible dans tous les systèmes corporels et ses organes. Pourquoi se trouve-t-il qu'il est dans l'urine? Très probablement en raison d'une insuffisance rénale.

Le sang dans le corps humain passe par un processus de filtration et les substances qui le polluent sont excrétées dans l'urine. La structure protéique contient de grosses molécules qui, en raison de leur taille, ne passent pas à travers les filtres et pénètrent entièrement dans l'urine.

La protéinurie peut être des types suivants:

  • surrénale - survient à la suite d'anomalies associées au diagnostic de tumeurs malignes du sang, de la lymphe, du cerveau, de l'apparition d'hémoglobine dans l'urine ou de l'utilisation prolongée de certains médicaments;
  • rénal - détecté avec une pathologie dans les reins;
  • postrénal - apparaît en raison de maladies du système reproducteur ou des voies urinaires.

La façon la plus simple de déterminer le diagnostic de protéinurie consiste à utiliser des bandelettes de test d'indicateur spéciales vendues à la pharmacie..

Indicateurs de protéines dans l'urine (tableau)

L'absence de protéines dans l'urine d'un enfant est considérée comme la norme et indique une fonction rénale parfaite. La pratique médicale permet sa petite quantité dans l'urine des enfants, qui varie selon l'âge.

Tableau des protéines:

Âgemg / l liquidemg / m2 de surface corporelle
Bébé prématuré mensuelde 90 à 840de 90 à 370
Bébé à terme mensuelde 95 à 456de 69 à 310
Du mois à 1 ande 71 à 310de 48 à 244
2-4 ansde 46 à 218de 37 à 223
4-10 ans51 à 224de 32 à 235
10-16 ansde 45 à 391de 22 à 181

À partir d'un mois, la quantité de protéines dans son urine ne doit pas dépasser 360 mg par litre de liquide.

Si, à la suite d'une analyse d'urine générale, des protéines ont été trouvées à raison de 1 g par litre, l'analyse doit être répétée. Dans le cas du même montant, et la deuxième fois, vous devez contacter un établissement médical pour déterminer la cause de la protéinurie.

Dans le cas d'un résultat d'analyse contenant 3 grammes de protéines par litre d'urine, cela signale la présence d'une pathologie dans le corps de l'enfant et nécessite une aide urgente pour diagnostiquer un dysfonctionnement du corps.

Causes de protéinurie

La protéinurie peut être temporaire ou persistante. Cela dépend de différents facteurs..

Si la protéinurie est temporaire, après un certain temps, la quantité diminuera et sera normale. Cela se produit dans les cas suivants:

  • allaiter un nouveau-né (la quantité de protéines dépend de la nourriture de la mère);
  • hypothermie du corps;
  • chaleur corporelle;
  • réactions allergiques;
  • une grande quantité de perte de liquide dans le corps;
  • des situations stressantes;
  • peur;
  • brûler;
  • utilisation à long terme de médicaments;
  • activité physique élevée.

La protéinurie persistante signale les maladies suivantes dans le corps:

  • anomalies rénales;
  • lésions rénales;
  • Diabète;
  • hypertension artérielle
  • commotion cérébrale;
  • empoisonnement toxique du corps;
  • maladies cardiaques;
  • tumeur au cerveau;
  • gonflement des canaux urinaires;
  • myélome sanguin;
  • maladies infectieuses.

Lorsque des protéines apparaissent dans l'urine, leur quantité dans le sang diminue, ce qui affecte la condition physique de l'enfant. En conséquence, les symptômes suivants se produisent:

  • fatigue physique fréquente;
  • somnolence;
  • sensation de courbatures dans les articulations;
  • manque d'appétit;
  • température corporelle élevée;
  • nausées avec vomissements dus à une intoxication du corps;
  • décoloration de l'urine du jaune au brun ou au rouge.

Si les symptômes ci-dessus se produisent dans le corps de l'enfant, il est urgent de consulter un médecin.

Les experts conseillent de faire un test d'urine général une fois tous les six mois pour déterminer la quantité de protéines. Si disponibles, des tests supplémentaires sont effectués et un diagnostic rapide d'une maladie concomitante aidera à guérir le corps dans les plus brefs délais..

Méthodes de traitement

Lorsqu'un enfant a une protéine supérieure à la norme autorisée, elle doit être réduite. Pour cela, les parents doivent se rappeler que sa présence est provoquée par une sorte de maladie. Avec le diagnostic établi et le traitement rapide de la maladie, la protéinurie disparaîtra avec la récupération.

Les rendez-vous médicaux des médecins commencent par un régime sans sel et un régime pauvre en protéines, auxquels, en fonction du type de maladie, des médicaments de pharmacie sont ajoutés:

  • antibiotiques
  • diurétiques;
  • médicaments stéroïdes;
  • pour abaisser la glycémie;
  • immunosuppresseur;
  • les médicaments qui soulagent l'inflammation;
  • normaliser la pression.

La médecine traditionnelle utilise souvent les recettes suivantes en cas de diagnostic de protéinurie:

  • l'utilisation de canneberges a un effet positif sur le fonctionnement des reins;
  • les graines et les racines de persil sont versées avec de l'eau bouillante, l'infusion se boit sur le lit de la table 4 fois par jour;
  • des bourgeons de bouleau d'une quantité de 2 cuillères à soupe sont brassés pendant une heure et demie dans 200 grammes d'eau bouillante, et consommés dans 50 ml trois fois par jour.

Décoctions d'avoine, d'aiguilles de genévrier, de feuilles d'airelle rouge, de sorbier et de produits apicoles souvent utilisées.

Chez un enfant en bonne santé, les protéines dans l'urine doivent être absentes. Afin de déterminer dans le temps sa présence dans l'urine et l'apparition de maladies graves dans le corps, il est nécessaire de procéder périodiquement à une analyse. Dans le cas d'un diagnostic de protéinurie, il est urgent de demander l'aide d'un spécialiste qui vous aidera dans le traitement approprié.

Chez un enfant, les protéines augmentent dans l'urine: normes, causes, symptômes et traitement de la protéinurie

Les résultats des tests d'un enfant qui ne correspondent pas à la norme provoquent souvent de l'anxiété chez les parents. Cependant, des écarts d'indicateurs dans un sens ou dans un autre n'indiquent pas toujours de graves violations dans le corps. Aujourd'hui, nous examinerons ce que signifie la présence de protéines dans l'urine - quelles normes existent, de quoi elles dépendent et ce que les parents devraient faire si cet indicateur augmente.

L'analyse générale de l'urine vous permet d'évaluer l'état de santé de l'enfant

Peut-il y avoir des protéines dans l'analyse de l'urine chez un enfant en bonne santé?

Normalement, un enfant en bonne santé ne devrait pas avoir de protéines dans l'urine. Cependant, s'il y a une très petite quantité de protéines dans l'analyse, les pédiatres ne sont pas pressés de sonner l'alarme, expliquant ce phénomène avec des raisons physiologiques. S'il y a une expression «traces de protéines» dans les résultats d'un test d'urine, ou si sa quantité ne dépasse pas 50 mg / l, il n'y a rien à craindre.

La norme protéique dans l'analyse chez les enfants d'âges différents: tableau

Nous découvrirons quel peut être le niveau de protéines dans l'urine d'un enfant en bonne santé. Notre tableau présente trois valeurs:

  1. La plage des fluctuations normales des protéines dans l'urine, indiquée par la méthode classique - milligrammes par litre (mg / l).
  2. Indicateurs moyens de protéines dans le volume quotidien d'urine chez les enfants (mg / l), entre parenthèses - ses fluctuations dans les limites normales.
  3. La norme des protéines dans le volume quotidien d'urine dans le rapport est le milligramme par surface corporelle (PPT). Cette valeur est calculée par la formule et dépend du poids et de la taille de la personne.
Âge de l'enfantNiveau de protéines, mg / LLa quantité de protéines dans le volume quotidien d'urine, mg / lLa quantité de protéines dans le volume quotidien d'urine, mg / m²
Bébés prématurés, 5 jours - 1 mois88 - 85029 (15 - 60)182 (88 - 377)
Bébés à terme, 5 jours - 1 mois95 - 45532 (15 - 70)145 (68 - 310)
2 mois - 1 an70 - 31538 (17 - 88)110 (48 -245)
24 ans45 - 21849 (20 -120)90 (37 - 225)
4 à 10 ans50 - 22571 (25 - 195)85 (30 - 234)
10 - 16 ans45 - 39083 (30 - 238)63 (20 -180)

Causes de l'augmentation des protéines dans l'analyse d'urine

Les médecins appellent l'augmentation de la protéine dans l'urine le terme «protéinurie». Cependant, cette condition est caractérisée par une augmentation du niveau de seulement deux types de protéines: l'albumine et la globuline. La protéinurie n'est pas souvent une conséquence d'une maladie rénale.

En règle générale, un indicateur surestimé dans le reste des études indique:

  • Violations de la circulation sanguine à travers les vaisseaux (hémodynamique) en raison de l'hypothermie, du stress, des traumatismes, etc. Cette condition est généralement temporaire, et bientôt les lectures d'urine reviennent à la normale..
  • Déshydratation. Il est possible après une longue maladie, fièvre, diarrhée, vomissements.
  • Insuffisance cardiaque temporaire. Par exemple, une faiblesse myocardique pendant l'effort physique dépassant la limite d'endurance du corps.
  • Tout effort physique important.
  • La phase aiguë du processus infectieux.

Si la protéine contenue dans l'urine d'un enfant est la conséquence d'une grave maladie rénale, on constate souvent (mais pas nécessairement) d'autres écarts par rapport aux valeurs normales dans les résultats de l'analyse. Les urologues notent qu'avec la protéine peuvent être détectés les cylindres, les globules rouges, les globules blancs.

Types de protéinurie

La protéinurie est classée en fonction du degré d'implication des reins dans le processus pathologique et pour des raisons d'origine. Considérez les types physiologiques de cette condition qui ne nécessitent pas de traitement. La protéinurie est:

  • tension - cela s'appelle aussi le travail;
  • émotionnel - survient chez les enfants présentant une surexcitation excessive;
  • transitoire - c'est-à-dire temporaire;
  • Alimentaire - se produit en raison de l'utilisation de protéines avec de la nourriture;
  • centrogénique - détecté après une commotion cérébrale, des convulsions (nous recommandons de lire: quels sont les signes d'une commotion cérébrale chez un enfant jusqu'à un an?);
  • fébrile - avec une augmentation de la température corporelle, une maladie infectieuse;
  • stagnante - avec surcharge du muscle cardiaque;
  • orthostatique - survient chez les enfants à partir de 7 ans en position verticale.

Ensuite, nous listons les pathologies possibles, en fonction du degré d'implication rénale dans le processus..

  • Protéinurie glomérulaire. Ce type est noté pour les violations du filtre glomérulaire, se produit en relation avec des maladies rénales causées par des problèmes vasculaires et métaboliques. La protéinurie glomérulaire est divisée en sélective (dommages minimes au filtre glomérulaire) et non sélective (dommages globaux, souvent irréversibles à la zone glomérulaire).
  • Protéinurie tubulaire (tubulaire). Ce type est noté lorsque les tubules ne peuvent pas convertir les protéines du corps. De plus, ce type de pathologie peut être associé à la libération de protéines par les tubules eux-mêmes..
  • Protéinurie mixte. Signifie une combinaison de glomérulaire et tubulaire.
  • Protéinurie prérénale - une violation est notée sur le site aux reins. Peut survenir avec myélome, myopathie, leucémie monocytaire.
  • Protéinurie post-rénale - les problèmes sont résolus dans la région après les reins. Il peut s'agir du bassin, des uretères, de l'ouverture de l'urètre. Il est possible avec des maladies telles que la lithiase urinaire, la tuberculose rénale, les tumeurs, la cystite, la prostatite, l'urétrite, etc..

Symptômes caractéristiques

La protéinurie en elle-même n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme pouvant indiquer une pathologie. À cet égard, les symptômes caractéristiques de cette condition n'existent pas.

Le médecin apprend la présence de protéinurie à partir des tests de laboratoire d'une analyse d'urine quotidienne

Si nous parlons de symptômes supplémentaires pouvant survenir dans le contexte de la protéinurie, nous pouvons supposer la nature de la maladie. En plus des manifestations générales (œdème, augmentation de la pression), les tests de laboratoire peuvent en dire long sur le médecin.

Si avec cet indicateur l'enfant présente d'autres symptômes, nous pouvons parler des pathologies suivantes:

  • avec œdème, hyperesthésie, sang dans les urines, il est probable que l'enfant souffre de glomérulonéphrite;
  • troubles de la miction, douleurs abdominales, détection de leucocytes dans l'urine - une pyélonéphrite est possible (voir aussi: pourquoi les leucocytes dans l'urine d'un enfant peuvent-ils être élevés?);
  • l'hypertension artérielle peut indiquer une dysplasie rénale, la présence d'une tumeur, des anomalies vasculaires;
  • sang et leucocytes dans l'urine - néphrite, néphropathie, dysplasie hypoplasique.

Ce que l'augmentation de la protéine dit dans l'analyse?

Selon les statistiques, ce phénomène est assez courant. À cet égard, il est recommandé de répéter l'étude. La protéinurie est considérée comme persistante lorsqu'elle est stockée dans deux ou plusieurs résultats de recherche. Dans ce cas, un test d'urine quotidien doit être effectué..

La protéinurie est fonctionnelle lorsque la quantité quotidienne de protéines excrétées dans l'urine ne dépasse pas 2 g. S'il y a beaucoup de protéines dans l'analyse, le médecin prescrira des études supplémentaires pour déterminer la pathologie possible.

Caractéristiques de la protéinurie chez les nourrissons

Chez un nouveau-né, les protéines dans l'urine sont presque toujours élevées. Cela est dû aux particularités de l'hémodynamique du bébé et à la perméabilité accrue de l'épithélium du tubule rénal. Selon les pédiatres, la protéinurie infantile n'est physiologique que dans les 7 premiers jours après la naissance. Si ces indicateurs sont stockés dans un bébé mensuel, le processus est pathologique.

Comme en témoigne une augmentation temporaire des protéines?

Pourquoi les protéines urinaires peuvent-elles augmenter sporadiquement? En règle générale, une augmentation temporaire est un phénomène physiologique et n'appartient pas à la catégorie des dangereux. Très rarement, il indique de graves violations. Dans ce cas, un enfant qui présente périodiquement une augmentation des protéines dans l'urine doit être régulièrement examiné par un pédiatre et passer un deuxième test tous les 3 à 5 mois..

L'augmentation temporaire des protéines est de nature physiologique et ne menace pas le bébé

Maladies dans lesquelles des protéines apparaissent dans l'urine

Nous avons déjà mentionné que la protéinurie n'est pas une maladie, mais un symptôme. Avec la protéinurie glomérulaire, les diagnostics possibles sont la glomérulonéphrite (aiguë ou chronique), la glomérulosclérose diabétique, la néphrosclérose, la thrombose veineuse, l'hypertension, l'améloïdose. Tubulaire - pyélonéphrite chez les enfants (aigus et chroniques), nécrose tubulaire, inflammation des tubules et des tissus de la couche cérébrale des reins (néphrite interstitielle), rejet d'implant rénal, tubolopathie.

Traitement protéinurie

Puisque la protéinurie n'est pas une maladie, cette condition ne peut pas être traitée. Si, avec des examens supplémentaires, le médecin a trouvé une pathologie, un traitement est prescrit en fonction de son étiologie. Les recommandations générales se résument à la restauration de la fonction rénale. S'il s'avère que la protéinurie est de nature physiologique, il n'est pas nécessaire de la traiter.

Médicaments

Pour prescrire correctement le traitement, le médecin doit être guidé par les résultats des examens du patient. Ce n'est que sur la base d'une analyse d'urine que le traitement n'est pas prescrit. Cependant, nous pouvons lister les principales maladies pouvant provoquer une proténurie, et indiquer pour chacune d'elles une liste de médicaments.

La méthylprednisolone est utilisée pour traiter la glomérulonéphrite.

Nom de la maladieType de drogueNoms des médicaments
GlomérulonéphriteCorticostéroïdesCytostatiqueAgents antiplaquettairesMéthylprednisolone, cyclophosphamide, dipyridamole
PyélonéphriteAntibiotiques ou nitrofuranesAnti-inflammatoires non stéroïdiensMédicaments contre la coagulation du sangAugmentin, Ofloxacin, Nimesulide ou Paracetamol, Dipyridamole, Héparine
NéphroscléroseAnticoagulants (prescrits uniquement aux premiers stades)Agents antiplaquettairesMédicaments pour soulager la pressionHéparine, Hirudine, nicotinate de xanthinol, Captopril, Diroton
Dysplasie rénaleLe traitement n'est pas effectué. Dans un cours asymptomatique, une observation spécialisée est indiquée. Pour la douleur, le développement de l'insuffisance rénale chronique - transplantation d'organes.Hémodialyse

Régime

Le régime rénal implique l'utilisation d'une quantité importante de liquide. Il est préférable de boire de l'eau, des boissons aux fruits, une infusion d'églantier, du thé, de l'eau minérale, des compotes. En saison, des melons melons devraient être ajoutés au menu de l'enfant - pastèques, melons (voir aussi: est-il possible et non nocif pour une mère qui allaite de manger de la pastèque?). Le bébé jusqu'à un an peut être dopé avec de l'eau.

En cas d'hyperesthésie, réduisez complètement ou fortement la quantité de sel du menu. Il en va de même pour les produits semi-finis (saucisses, saucisses, boulettes), les légumes marinés, etc. Il est également conseillé de retirer les légumineuses et toutes sortes d'épices du régime alimentaire..

Augmentation des protéines dans l'urine d'un enfant

Personne n'est à l'abri de l'apparition de diverses maladies et affections, et même des enfants. La fréquentation régulière des enfants de médecins spécialistes, la réussite des tests, permettra d'identifier les maladies dangereuses à un stade précoce, ce qui est nécessaire pour le début précoce de leur traitement. Lorsque l'analyse montre une augmentation des protéines dans l'urine d'un enfant, c'est une raison sérieuse de penser à la santé. Qu'est-ce que ça veut dire? Que signifie une augmentation des protéines dans l'urine?

Peut-il y avoir des protéines dans l'urine d'un bébé en bonne santé

La présence de protéines dans l'urine lorsque le bébé est en bonne santé ne devrait pas l'être. Une teneur en protéines insignifiante, qui est appelée «traces» (taux de protéines jusqu'à 0,03 g / l), n'est pas un problème, et il n'est pas nécessaire de courir chez le médecin.

Les enfants de moins de deux ans, une fois par trimestre, doivent passer des tests d'urine. La détection de la composition protéique dans l'urine indique des troubles pathologiques dans le corps, des maladies des reins et des voies urinaires. Assurez-vous de faire une analyse avant la vaccination, en cas de détérioration de la santé ou d'autres symptômes.

Chez les nourrissons, la protéine dans l'urine peut atteindre 1 g / l, l'excuse de l'excitation ne l'est pas. Cela est dû aux facteurs suivants:

La concentration moyenne autorisée de protéines dans l'urine d'un enfant est estimée à 0,036 g / l. Une augmentation de la concentration à 1 g / l indique son augmentation caractéristique. Dans ce cas, le médecin vous demandera de refaire l'analyse. Si la valeur monte à 3 g / l et plus, on peut parler d'une pathologie prononcée dans l'organisme, de la présence d'une maladie telle que la protéinurie chez l'enfant.

Que signifie ce diagnostic?

Les protéines totales dans l'urine sont calculées en termes de consommation - milligrammes et grammes par jour, par litre d'urine et la surface corporelle de l'enfant. Les paramètres de la surface corporelle sont nécessaires pour calculer la dose de médicaments.
Le calcul de la valeur de la protéine produite en laboratoire.

nouveau-nés

jusqu'à 12 mois.

1-4 ans

61–755-7 ans

52–788-15 ans

Symptômes d'anxiété

Avec une évolution prolongée d'une condition dans laquelle il y a une augmentation de la teneur en protéines dans l'urine, l'enfant présente les symptômes suivants: température corporelle élevée, nausées, vomissements, somnolence, diarrhée, os douloureux, vertiges, changement de couleur de l'urine, diminution de l'appétit.

Méthodes d'analyse

Les types de tests d'urine suivants sont distingués:

  1. Clinique (Général).
  2. Analyse quotidienne de l'urine, étudiée par trois méthodes: qualitative, quantitative, semi-quantitative.

Méthode qualitative. Basé sur la capacité de dénaturer les protéines dans le corps. À ce stade, la quantité de protéines dans l'urine est déterminée. Les techniques sont les suivantes:

  • Test de l'anneau de Geller. La méthode est basée sur la réaction de coagulation. Pour un résultat positif, la couleur de l'urine doit être transparente et sa réaction doit être acide..
  • Utiliser en conjonction avec un échantillon d'une solution d'acide sulfosalicylique. La base de la méthode et les besoins en urine sont les mêmes que dans le premier cas. Est une méthode plus précise pour détecter les protéines.
  • Pour la recherche, faites bouillir l'urine.

La méthode quantitative est turbidimétrique et colorimétrique.

Méthode semi-quantitative. Une méthode de diagnostic pour établir des protéines dans l'urine à l'aide de bandelettes de test. Lorsque des protéines sont détectées, la bandelette de test devient verte. La méthode peut donner un faux résultat s'il y a du mucus dans l'urine.

Selon Zimnitsky. La méthode la plus efficace pour déterminer les tests de maladie rénale.

Selon Nechiporenko. Cette méthode fournit une analyse complète de la maladie rénale.

Pour réussir l'analyse clinique de l'urine, il faut observer: la propreté du récipient à échantillon, l'hygiène personnelle, l'heure de l'analyse. L'urine doit être collectée à jeun le matin 2,5 à 3 heures avant d'être transférée au laboratoire. Avant de collecter, dans deux jours, exclure les plats sucrés, salés et épicés, les boissons alcoolisées et gazeuses du régime.

Augmentation des protéines dans l'urine dans les maladies

Causes des protéines dans l'urine:

  • physiologique (pleurs prolongés, stress, hypothermie, en particulier le développement de l'enfant),
  • pathologique (infections virales respiratoires aiguës, grippe, allergies, empoisonnement, maladie rénale et système urinaire).

Les protéines peuvent augmenter avec des maladies rénales telles que: pyélonéphrite, tuberculose, amylose, glomérulonéphrite, diverses blessures.

Si l'enfant a des maladies graves - diabète, tumeurs de la moelle osseuse, leucémie (augmentation des globules blancs dans le sang), hypertension, myopathie, la présence de protéines dans l'urine est possible.

Lorsque l'analyse montre la présence de protéines dans l'urine, après 1-2 semaines, le médecin spécialiste vous demandera de répéter le changement. Lors de la reconfirmation de la présence de protéines, des études supplémentaires sont prescrites pour identifier avec précision les facteurs qui ont provoqué son augmentation.

Le diagnostic, en fonction des caractéristiques du corps de l'enfant, est prescrit par le médecin traitant.

Pour réduire les protéines à des fins thérapeutiques, après avoir consulté un médecin, la médecine alternative traditionnelle vous aidera. La cuisson pour un enfant sans sel, l'utilisation de diverses infusions et décoctions de persil, de bourgeons de bouleau, de compotes et de boissons aux fruits, ont un effet bénéfique sur le corps d'un petit enfant.

Types de protéinurie

Les types suivants de cette maladie sont distingués, selon l'endroit où la pathologie s'est étendue:

  • Prérénale (surrénale). Se produit avec un excès de protéines.
  • Postrénal. Ce type est établi en cas d'inflammations du système urogénital..
  • Rénal (rénal). Elle survient à la suite du développement de maladies de pathologies rénales.

En plus de ces types, il existe un type - orthostatique (adolescent). La croissance des protéines est associée à la restructuration du corps, au stress, à la fièvre.

Conclusion

Pour éviter le développement de maladies et de complications liées à la présence de protéines dans l'urine d'un enfant, il est important que les parents contrôlent leur santé, sans perdre de vue leur mode de vie, leur régime alimentaire et leur journée. Au moindre soupçon, à l'apparition de symptômes révélateurs de toute affection, il est urgent de contacter un pédiatre ou un néphrologue. Le médecin spécialiste effectuera les études nécessaires et prescrira la thérapie appropriée. Ne négligez pas les examens médicaux et les recommandations des médecins et des médecins, et alors vous pouvez être sûr de l'état de santé des enfants.

7 raisons pour une augmentation des protéines dans l'urine d'un enfant

Le décompte d'urine est très informatif dans le diagnostic de certaines conditions, en particulier une insuffisance rénale. Ensuite, il sera examiné d'où il vient et comment les protéines dans l'urine d'un enfant peuvent être dangereuses.

La détection des protéines urinaires est-elle dangereuse??

L'apparition de protéines dans l'urine est appelée protéinurie. L'apparition de protéines dans l'urine d'un adulte et d'un enfant indique que tout n'est pas en ordre avec les reins du corps. En plus de la pathologie du système urinaire, il peut y avoir d'autres causes de protéinurie. Vous devez d'abord gérer les mécanismes.

Les mécanismes de pénétration des protéines dans l'urine

Normalement, nos reins fonctionnent comme un filtre: ils ne font passer que certaines substances, d'autres composés restent dans le sang, selon les besoins de notre corps. Les protéines d'un poids moléculaire allant jusqu'à 70 kDa (kilodaltons) peuvent passer à travers un filtre rénal.

Cependant, si le filtre ne fonctionne pas correctement, la perméabilité change. Cela conduit au fait que les molécules de protéines de poids moléculaire plus élevé commencent à traverser la membrane filtrante. Cela conduit à une augmentation du niveau de protéines dans l'urine..

L'insuffisance rénale n'est pas toujours à l'origine de l'apparition de protéines dans l'urine. Par exemple, un excès de protéines dans l'apport alimentaire peut affecter l'analyse d'urine. Chez l'adolescent, avec survenue d'une hyperlordose (courbure de la colonne vertébrale), une augmentation du taux de protéines dans l'urine peut être notée.

En plus de la protéinurie ci-dessus, il existe d'autres types qui ne sont pas accompagnés d'une pathologie rénale:

  • orthostatique - lors du passage d'une position couchée à une position verticale;
  • émotif
  • avec du sang congestif.

Causes des protéines dans l'urine

Pour des raisons, il y a une séparation de la protéinurie en rénale, prérénale, postrénale.

La protéinurie rénale ou autrement rénale est le résultat d'une altération de la fonction rénale, ce qui conduit à l'apparition de protéines dans l'urine. Cela peut se produire en raison de dommages à la membrane des glomérules des reins, où l'urine passe à travers un "filtre", par exemple, par des complexes immuns.

La protéinurie rénale survient avec:

  • glomérulonéphrite (un processus inflammatoire dans les glomérules des reins);
  • amylose (dépôt d'amyloïde dans les reins à la suite d'une altération du métabolisme des protéines);
  • hypertension (une pression artérielle élevée dans les vaisseaux endommage les reins);
  • néphrosclérose;
  • néoplasmes malins des reins;
  • syndrome hépatorénal;
  • D'autres conditions.

La protéinurie prérénale peut être due au fait qu'un excès de protéines de faible poids moléculaire, c'est-à-dire capables de passer à travers le filtre rénal, s'accumule dans le sang. Ces protéines peuvent se former pendant le myélome, la dégradation du sang après sa transfusion incompatible, à la suite de la libération d'un excès de myoglobine - une protéine du tissu musculaire, par exemple, lors d'un traumatisme.

La protéinurie postrénale survient lorsque les protéines pénètrent dans les urines par les voies urinaires. L'apparition de la protéine peut être due à une infection de la vessie, de l'uretère, des néoplasmes ou des saignements au même endroit.

Quel est le danger de détecter des protéines dans l'urine d'un enfant?

Une pathologie rénale remarquée en temps opportun selon les résultats de l'analyse d'urine aidera à commencer le traitement et à obtenir un résultat favorable. Cependant, une augmentation des protéines dans l'urine au fil du temps indique la progression de la maladie, qui à l'avenir peut entraîner une insuffisance rénale ou même une insuffisance rénale. Un moyen de sortir de cette situation est l'hémodialyse ou une greffe de rein..

Ainsi, la détection de protéines dans l'urine ne doit pas être laissée au hasard, des méthodes de diagnostic supplémentaires doivent être effectuées pour déterminer la cause de cette condition..

Indicateurs de laboratoire

Quels niveaux de protéines urinaires sont acceptables chez les enfants??

Lors de la mesure des protéines par la méthode quantitative, normalement chez les enfants, elle doit être négative. La norme de protéines dans l'urine chez l'enfant, comme chez l'adulte, ne doit pas dépasser 0,033 g / l. Si vous mesurez des protéines dans l'urine quotidienne, alors chez les enfants, son contenu ne doit pas dépasser 65 mg.

Anomalie chez les enfants

Lorsque la protéine dans l'urine de l'enfant augmente, le médecin pense d'abord à la glomérulonéphrite, un processus inflammatoire dans les glomérules des reins qui conduit à un dysfonctionnement du filtre rénal. Pour confirmer le diagnostic, le médecin prescrira un examen échographique des reins, une étude des protéines dans l'urine quotidienne, une culture d'urine, un examen microscopique de l'urine et autres.

Protéines dans l'urine des femmes enceintes

Le corps d'une femme pendant la grossesse subit beaucoup de stress, y compris les reins. Aux premiers stades, la norme protéique pour les femmes enceintes est la même que pour toutes - 0,033 g / l. Au 3ème trimestre, la détection de protéines jusqu'à 0,14 g / l est autorisée. Encore une fois, ne vous inquiétez pas des femmes enceintes avec un résultat positif sur les protéines dans l'urine. Les protéines peuvent pénétrer dans l'urine si elles ne sont pas correctement collectées, sous le stress, un apport excessif d'aliments protéinés.

Quelle méthode détermine le niveau de protéines dans l'urine?

Il existe plusieurs façons de déterminer les protéines dans l'urine: qualitative et quantitative.

Une bonne méthode consiste à utiliser des bandelettes de diagnostic. Ils ont une échelle indicatrice spéciale. Lorsque les bandelettes réactives sont immergées dans l'urine, la couleur de l'indicateur change en fonction de la concentration de protéines dans l'urine..

La méthode quantitative est basée sur la réaction spécifique de la protéine dans l'urine avec diverses substances, par exemple l'acide sulfosalicylique. Lorsqu'elle est ajoutée à l'urine, la quantité de protéine est mesurée, par exemple, sur un photoélectrocolorimètre. Lorsque la turbidité de la solution est directement proportionnelle à la teneur en protéines dans l'urine.

Dans la plupart des laboratoires, il y a un analyseur d'urine, où tous les calculs sont effectués automatiquement, éliminant le risque d'erreurs et de comptage incorrect.

Comment collecter correctement l'analyse?

Capacité

Pour recueillir l'urine, il est nécessaire de préparer un récipient sec stérile. Pour cela, un contenant en pharmacie est idéal. En l'absence de possibilité de l'acheter en pharmacie, un bocal en verre d'aliment pour bébé convient, qui doit être préalablement stérilisé.

Pour les enfants, un urinoir convient. Il est commode d'y recueillir de l'urine, sans attendre le moment de "laisser couler".

Régime

Afin d'éviter l'effet d'une nutrition riche en protéines sur le niveau de protéines dans l'urine, vous devez suivre la nature de votre alimentation pendant quelques jours. Ils ont leurs propres normes d'apport en protéines, en fonction du poids corporel de la personne, du niveau d'activité physique et d'autres critères..

Hygiène

Avant de collecter l'urine, il est important de respecter les mesures d'hygiène. Ainsi, les toilettes des organes génitaux externes empêcheront les protéines de pénétrer dans l'urine, par exemple, du vagin.

Délais pour le matériel collecté

Une fois l'urine collectée dans un récipient, elle doit être livrée dans les deux heures au laboratoire. L'urine de longue date peut entraîner une distorsion des résultats de l'étude.

Qu'est-ce qui peut fausser les résultats?

Avec une bonne préparation pour l'analyse, le respect de toutes les règles d'hygiène, l'alimentation, peu de choses peuvent affecter les résultats de l'étude. Mais n'oubliez pas les interférences médicamenteuses. Donc, il existe des médicaments qui entraînent une augmentation du niveau de protéines dans l'urine.

  • antibiotiques
  • sulfonamides;
  • l'interféron;
  • glucocorticoïdes;
  • AINS.

Contrôle d'analyse

Il est important de s'assurer que le résultat de l'analyse est fiable. Pour ce faire, il existe différents systèmes de vérification du contrôle qualité des tests de laboratoire, y compris au niveau russe.

Le test consiste à déterminer la concentration de protéines dans l'urine avec une concentration connue. Le résultat est comparé à ce qui aurait dû arriver. Et la conclusion est faite s'il est possible d'utiliser cette méthode pour déterminer la protéine dans l'urine.

Conclusion

Ainsi, la protéine dans l'urine d'un enfant est un indicateur important de la présence d'une pathologie dans le corps. Il est important d'étudier son niveau en dynamique, en cas de confirmation du diagnostic, n'hésitez pas au traitement. N'oubliez pas non plus l'importance de préparer l'analyse.

Causes et traitement de la protéinurie chez les enfants

Les protéines dans l'urine d'un enfant sont normales dans une étude en laboratoire. Si des particules microscopiques pénètrent dans l'urine, les appareils ne les fixent pas. Les protéines assurent le fonctionnement normal de tous les organes internes, par conséquent, elles ne doivent pas être excrétées dans l'urine. Cependant, sa présence dans l'analyse n'indique pas toujours une maladie. Lors du déchiffrement des résultats, il est important de prendre en compte la quantité, non seulement la présence, les protéines et l'âge de l'enfant.

Causes de l'apport en protéines dans l'urine

Des traces de protéines dans l'urine d'un enfant, les médecins appellent la protéinurie. Les protéines peuvent être représentées par l'albumine, les mucoprotéines et les globulines. Ils parlent de «traces» si les indicateurs ne dépassent pas 0,03-0,05 g / l. Habituellement, ce phénomène est temporaire (transitoire) et ne nécessite pas de traitement.

La protéinurie, selon les raisons, est classée en physiologique et pathologique. Provoquer la première variété peut stresser, surmener, déséquilibrer la nutrition. Les causes de la forme pathologique sont la leucémie monocytaire, la myopathie, l'intoxication, la cystite, l'urétrite, la tuberculose rénale, la pyélonéphrite.

Si un médecin diagnostique une protéinurie, l'OAM fixe une quantité de protéines plusieurs fois supérieure à la normale.

Comment détecter des niveaux élevés de protéines

L'analyse clinique de l'urine est une méthode simple et informative pour détecter les protéines et de nombreuses maladies urogénitales. Une telle analyse vous permet de poser un diagnostic avant même les premiers signes de la maladie.

Analyse générale

Un taux élevé de protéines dans l'urine d'un enfant est détecté lors des tests cliniques généraux d'urine. En outre, la méthode Lowry est utilisée (l'urine quotidienne est examinée), un échantillon de Geller et Nechiporenko.

Si des traces de protéines sont détectées, il est recommandé de reprendre l'urine tous les 6 mois. Ce diagnostic révèle des pathologies à un stade précoce, facilitant le traitement.

Recueillir l'urine pour une analyse générale doit être correcte. Vous devez acheter un enfant avec du savon pour bébé et mouiller votre entrejambe pour qu'il soit sec. Le réservoir d'urine doit être bouilli (s'il est en verre). Vous pouvez également acheter un récipient stérile à la pharmacie. L'urine collectée doit être transférée aux assistants de laboratoire dans les 2-3 heures suivant la collecte. Avant cela, il est préférable de mettre le récipient au réfrigérateur. L'urine la plus informative recueillie après le réveil du bébé.

Analyse quotidienne

S'il y a beaucoup de protéines détectées, cela peut indiquer un processus inflammatoire dans les reins, le diabète sucré, une infection virale ou bactérienne aiguë, un empoisonnement. Dans de tels cas, il est recommandé de faire une analyse quotidienne.

Une étude quotidienne vous permet de diagnostiquer une dysfonction rénale et d'identifier la gammapathie monoclonale.

La préparation de la livraison est facile. La première portion d'urine est envoyée aux toilettes le matin. Jusqu'à la fin de la journée, toute l'urine est collectée dans un récipient stérilisé (jusqu'à 2 l), complétant la première portion d'urine le lendemain. Conserver le récipient dans un endroit frais et sombre. Après la collecte, l'urine est mélangée, son volume est fixé, 40 à 50 ml sont pris dans un autre récipient et emmenés au laboratoire pendant 1 à 2 heures.

Bandelettes réactives

La protéinurie chez les enfants peut être détectée par la méthode express à la maison. Pour ce faire, la bandelette réactive est immergée dans l'urine collectée et l'indicateur est comparé au tableau proposé. La méthode vous permet de déterminer simplement et rapidement la concentration approximative de protéines dans l'urine.

Mesures d'analyse supplémentaires

L'identification des globules rouges ou d'un grand nombre de globules blancs dans l'urine est la raison de prendre rendez-vous avec un urologue ou un néphrologue. La présence de globules rouges indique une impureté du sang dans l'urine. Un tel indicateur nécessite un diagnostic approfondi et une pharmacothérapie. Un symptôme similaire est caractéristique de la pyélonéphrite, des néoplasmes dans les reins, de la cystite, de la glomérulonéphrite, du traumatisme à l'urée et de l'intoxication aiguë.

Les globules blancs augmentent avec les infections bactériennes ou virales de l'urée ou des reins, les troubles métaboliques, les maladies gynécologiques.

De plus, un nombre élevé de leucocytes est enregistré si l'hygiène n'est pas respectée (si l'enfant n'a pas été acheté avant de passer le test).

La norme des protéines dans l'urine d'un enfant par âge

Chez un enfant en bonne santé, les protéines ne sont pas détectées dans l'urine ou la valeur des protéines est fixe, ne dépassant pas 0,02 g / l. La présence de traces de protéines dans l'urine (jusqu'à 0,03 g / l) est considérée comme une norme conditionnelle. Les indicateurs ci-dessus indiquent une maladie du tractus urogénital. Seul un urologue ou un néphrologue peut diagnostiquer.

La présence autorisée de protéines dans l'urine varie en fonction de l'âge de l'enfant. La norme des protéines dans l'urine d'un adolescent et d'un enfant d'âge préscolaire est différente. Ceci doit être pris en compte lors de l'évaluation des résultats OAM. Des traces de protéines dans l'urine sont également trouvées après la prise d'antibiotiques ou d'antipyrétiques (Ibuprofène, Paracétamol).

Le tableau des indicateurs de protéines normales vous aidera à déterminer si cela vaut l'alarme.

Âge de l'enfantTaux de protéines (mg / L)
Nouveau-né (jusqu'à un mois)90-460
Poitrine (2-12 mois)70-300
Enfant d'âge préscolaire (1-5 ans)45-200
Écolier junior (6-11 ans)50-230
Adolescent (12-18 ans)40-380
Les protéines dans l'urine chez les nourrissons sont fixées dans 90% des cas et ont des raisons physiologiques. Cela est dû à la forte perméabilité du tissu rénal, nécessaire à l'adaptation de l'enfant à de nouvelles conditions: métabolisme accéléré, croissance active. Au fil du temps, les niveaux de protéines dans l'urine se normalisent.

Causes des protéines élevées

La raison pour laquelle les protéines urinaires d'un enfant sont élevées est intéressante pour de nombreux parents. Souvent, les bébés ont une protéinurie physiologique. Un tel diagnostic ne nécessite pas de traitement. Mais un excès important de la norme est un indicateur de la maladie, dont le diagnostic nécessitera une étude approfondie.

Chez les nouveau-nés et les nourrissons

Le plus souvent, une augmentation des protéines chez les nouveau-nés est associée à des causes physiologiques. Cela se produit lors de la suralimentation d'un bébé, y compris ceux qui sont allaités. Les reins du bébé ne peuvent pas supporter la charge, donc une partie de la protéine est excrétée dans l'urine. Si la couleur de l'urine a changé, des protéines y sont apparues.

Chez les enfants d'un an à 10

Si la protéine dans l'urine est élevée chez un enfant plus âgé, cela peut être le résultat d'une hypothermie, d'une réaction histaminique (allergique), de brûlures ou d'empoisonnement. De plus, des traces de protéines sont enregistrées après une infection virale ou bactérienne aiguë, une utilisation prolongée d'antibiotiques et de stéroïdes. La déviation disparaît d'elle-même, alors ne vous inquiétez pas.

Lorsque, en plus de «mauvais» tests, d'autres symptômes sont enregistrés, cela peut signifier que l'enfant est gravement malade. Provoquer une protéinurie:

  • inflammation de la vessie;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • pyélonéphrite;
  • Diabète;
  • glomérulonéphrite.

Chez les adolescents

Chez une adolescente, l'excès de la norme protéique peut être associé à la phase du cycle menstruel, chez un adolescent, les sauts hormonaux affectent également l'analyse. Raisons courantes des changements:

  • hypothermie;
  • déshydratation;
  • stress sévère;
  • lésion rénale;
  • brûlures;
  • maladies respiratoires.

Même de forts sentiments de mauvaise performance ou d'amour non partagé peuvent affecter l'analyse..

Si un adolescent a une perte de force, une hyperthermie, un manque d'appétit, des vomissements et des nausées, il vaut la peine de soupçonner une maladie grave du système génito-urinaire.

Généralement impliqué dans le processus pathologique:

  • canal urinaire;
  • prostate (chez les jeunes hommes);
  • utérus et ovaires (chez les filles);
  • vessie.

La protéinurie indique-t-elle toujours des problèmes

Les cliniciens notent que la présence de protéines dans l'urine n'est pas toujours associée à la maladie. Un léger excès chez les nouveau-nés est un type de norme. Chez un enfant plus âgé, la protéinurie survient lorsque le rythme de vie normal est perturbé: stress, surmenage, alimentation déséquilibrée, mauvaise consommation d'alcool, empoisonnement ou allergies.

Si la déviation des indicateurs ne s'accompagne pas d'une augmentation de la température, de la pression artérielle, d'une détérioration générale du bien-être, elle est nivelée seule et ne nécessite pas de médication.

Que faire avec une augmentation des protéines dans l'analyse de l'urine

Si un enfant a détecté une grande quantité de protéines dans l'urine, c'est la base pour des études supplémentaires. Les parents doivent comprendre l'importance de diagnostiquer et de suivre les recommandations de l'urologue. L'automédication dans une telle situation peut provoquer des complications dangereuses..

Analyses complémentaires

Il existe de nombreux tests de protéines. Par conséquent, un médecin donne une direction aux tests de laboratoire, en fonction du tableau clinique et des maladies existantes. L'urologue dirige l'enfant pour un test sanguin pour les protéines totales, l'hémoglobine, le glucose, la ferritine, la protéine C réactive, les immunoglobulines, les tests rhumatoïdes. En outre, le patient donne du sang et de l'urine à l'albumine.

Un test sanguin pour la biochimie est une méthode de diagnostic simple mais informative. Il révèle des pathologies du foie et des reins, des troubles métaboliques, des néoplasmes bénins et oncologiques.

Une échographie supplémentaire de la cavité abdominale et des reins est réalisée. Il vous permet d'identifier les anomalies anatomiques dans la structure des organes.

Mesures thérapeutiques

Le traitement de la protéinurie n'est effectué qu'après un diagnostic final. Les médicaments sont prescrits en tenant compte des caractéristiques individuelles et de l'âge du patient, du stade du processus pathologique, de la gravité des symptômes. Le plus souvent utilisé:

  • AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens): ibuprofène, méfénamine;
  • médicaments antibactériens à la pénicilline, ceftriaxone, amoxicilline;
  • diurétiques: furosémide, dichlothiazide;
  • médicaments hormonaux: méthylprednisolone;
  • immunomodulateurs: Anaferon, Afala, Ergoferon;
  • médicaments hypoglycémiants: metformine, glucosamine.

Des recettes alternatives accélèrent la récupération et peuvent être utilisées dans le cadre de la thérapie complexe de la protéinurie.

Une décoction de rhizomes et de graines de persil ou de bourgeons de bouleau aide bien. Pour la cuisson, prenez 4 cuillères à soupe. matières premières, cuites à la vapeur avec un verre d'eau bouillante. Laisser infuser 5 heures. Buvez 2 c. trois fois par jour.

Des indicateurs de protéines corrects aideront le menu de droite. Pour un enfant atteint de protéinurie, ils recommandent une table de régime n ° 7A, qui exclut le sel, le chocolat noir et les fèves de cacao. Les aliments sont cuits ou cuits à la vapeur. Il est recommandé de diviser le repas en 6 repas et de limiter la quantité de liquide consommée à 0,7-1 litre. Des bouillons de légumes, des céréales, des produits laitiers sont présentés aux enfants..

La protéinurie survient pour des raisons physiologiques et pathologiques. Dans le premier cas, les indicateurs se normalisent, dans le second, un diagnostic et un traitement supplémentaires sont nécessaires. Dans tous les cas, l'apparition de protéines dans l'urine est l'occasion de bien réfléchir à la santé de l'enfant.