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Hydronéphrose

7 raisons pour une augmentation des protéines dans l'urine d'un enfant

Le décompte d'urine est très informatif dans le diagnostic de certaines conditions, en particulier une insuffisance rénale. Ensuite, il sera examiné d'où il vient et comment les protéines dans l'urine d'un enfant peuvent être dangereuses.

La détection des protéines urinaires est-elle dangereuse??

L'apparition de protéines dans l'urine est appelée protéinurie. L'apparition de protéines dans l'urine d'un adulte et d'un enfant indique que tout n'est pas en ordre avec les reins du corps. En plus de la pathologie du système urinaire, il peut y avoir d'autres causes de protéinurie. Vous devez d'abord gérer les mécanismes.

Les mécanismes de pénétration des protéines dans l'urine

Normalement, nos reins fonctionnent comme un filtre: ils ne font passer que certaines substances, d'autres composés restent dans le sang, selon les besoins de notre corps. Les protéines d'un poids moléculaire allant jusqu'à 70 kDa (kilodaltons) peuvent passer à travers un filtre rénal.

Cependant, si le filtre ne fonctionne pas correctement, la perméabilité change. Cela conduit au fait que les molécules de protéines de poids moléculaire plus élevé commencent à traverser la membrane filtrante. Cela conduit à une augmentation du niveau de protéines dans l'urine..

L'insuffisance rénale n'est pas toujours à l'origine de l'apparition de protéines dans l'urine. Par exemple, un excès de protéines dans l'apport alimentaire peut affecter l'analyse d'urine. Chez l'adolescent, avec survenue d'une hyperlordose (courbure de la colonne vertébrale), une augmentation du taux de protéines dans l'urine peut être notée.

En plus de la protéinurie ci-dessus, il existe d'autres types qui ne sont pas accompagnés d'une pathologie rénale:

  • orthostatique - lors du passage d'une position couchée à une position verticale;
  • émotif
  • avec du sang congestif.

Causes des protéines dans l'urine

Pour des raisons, il y a une séparation de la protéinurie en rénale, prérénale, postrénale.

La protéinurie rénale ou autrement rénale est le résultat d'une altération de la fonction rénale, ce qui conduit à l'apparition de protéines dans l'urine. Cela peut se produire en raison de dommages à la membrane des glomérules des reins, où l'urine passe à travers un "filtre", par exemple, par des complexes immuns.

La protéinurie rénale survient avec:

  • glomérulonéphrite (un processus inflammatoire dans les glomérules des reins);
  • amylose (dépôt d'amyloïde dans les reins à la suite d'une altération du métabolisme des protéines);
  • hypertension (une pression artérielle élevée dans les vaisseaux endommage les reins);
  • néphrosclérose;
  • néoplasmes malins des reins;
  • syndrome hépatorénal;
  • D'autres conditions.

La protéinurie prérénale peut être due au fait qu'un excès de protéines de faible poids moléculaire, c'est-à-dire capables de passer à travers le filtre rénal, s'accumule dans le sang. Ces protéines peuvent se former pendant le myélome, la dégradation du sang après sa transfusion incompatible, à la suite de la libération d'un excès de myoglobine - une protéine du tissu musculaire, par exemple, lors d'un traumatisme.

La protéinurie postrénale survient lorsque les protéines pénètrent dans les urines par les voies urinaires. L'apparition de la protéine peut être due à une infection de la vessie, de l'uretère, des néoplasmes ou des saignements au même endroit.

Quel est le danger de détecter des protéines dans l'urine d'un enfant?

Une pathologie rénale remarquée en temps opportun selon les résultats de l'analyse d'urine aidera à commencer le traitement et à obtenir un résultat favorable. Cependant, une augmentation des protéines dans l'urine au fil du temps indique la progression de la maladie, qui à l'avenir peut entraîner une insuffisance rénale ou même une insuffisance rénale. Un moyen de sortir de cette situation est l'hémodialyse ou une greffe de rein..

Ainsi, la détection de protéines dans l'urine ne doit pas être laissée au hasard, des méthodes de diagnostic supplémentaires doivent être effectuées pour déterminer la cause de cette condition..

Indicateurs de laboratoire

Quels niveaux de protéines urinaires sont acceptables chez les enfants??

Lors de la mesure des protéines par la méthode quantitative, normalement chez les enfants, elle doit être négative. La norme de protéines dans l'urine chez l'enfant, comme chez l'adulte, ne doit pas dépasser 0,033 g / l. Si vous mesurez des protéines dans l'urine quotidienne, alors chez les enfants, son contenu ne doit pas dépasser 65 mg.

Anomalie chez les enfants

Lorsque la protéine dans l'urine de l'enfant augmente, le médecin pense d'abord à la glomérulonéphrite, un processus inflammatoire dans les glomérules des reins qui conduit à un dysfonctionnement du filtre rénal. Pour confirmer le diagnostic, le médecin prescrira un examen échographique des reins, une étude des protéines dans l'urine quotidienne, une culture d'urine, un examen microscopique de l'urine et autres.

Protéines dans l'urine des femmes enceintes

Le corps d'une femme pendant la grossesse subit beaucoup de stress, y compris les reins. Aux premiers stades, la norme protéique pour les femmes enceintes est la même que pour toutes - 0,033 g / l. Au 3ème trimestre, la détection de protéines jusqu'à 0,14 g / l est autorisée. Encore une fois, ne vous inquiétez pas des femmes enceintes avec un résultat positif sur les protéines dans l'urine. Les protéines peuvent pénétrer dans l'urine si elles ne sont pas correctement collectées, sous le stress, un apport excessif d'aliments protéinés.

Quelle méthode détermine le niveau de protéines dans l'urine?

Il existe plusieurs façons de déterminer les protéines dans l'urine: qualitative et quantitative.

Une bonne méthode consiste à utiliser des bandelettes de diagnostic. Ils ont une échelle indicatrice spéciale. Lorsque les bandelettes réactives sont immergées dans l'urine, la couleur de l'indicateur change en fonction de la concentration de protéines dans l'urine..

La méthode quantitative est basée sur la réaction spécifique de la protéine dans l'urine avec diverses substances, par exemple l'acide sulfosalicylique. Lorsqu'elle est ajoutée à l'urine, la quantité de protéine est mesurée, par exemple, sur un photoélectrocolorimètre. Lorsque la turbidité de la solution est directement proportionnelle à la teneur en protéines dans l'urine.

Dans la plupart des laboratoires, il y a un analyseur d'urine, où tous les calculs sont effectués automatiquement, éliminant le risque d'erreurs et de comptage incorrect.

Comment collecter correctement l'analyse?

Capacité

Pour recueillir l'urine, il est nécessaire de préparer un récipient sec stérile. Pour cela, un contenant en pharmacie est idéal. En l'absence de possibilité de l'acheter en pharmacie, un bocal en verre d'aliment pour bébé convient, qui doit être préalablement stérilisé.

Pour les enfants, un urinoir convient. Il est commode d'y recueillir de l'urine, sans attendre le moment de "laisser couler".

Régime

Afin d'éviter l'effet d'une nutrition riche en protéines sur le niveau de protéines dans l'urine, vous devez suivre la nature de votre alimentation pendant quelques jours. Ils ont leurs propres normes d'apport en protéines, en fonction du poids corporel de la personne, du niveau d'activité physique et d'autres critères..

Hygiène

Avant de collecter l'urine, il est important de respecter les mesures d'hygiène. Ainsi, les toilettes des organes génitaux externes empêcheront les protéines de pénétrer dans l'urine, par exemple, du vagin.

Délais pour le matériel collecté

Une fois l'urine collectée dans un récipient, elle doit être livrée dans les deux heures au laboratoire. L'urine de longue date peut entraîner une distorsion des résultats de l'étude.

Qu'est-ce qui peut fausser les résultats?

Avec une bonne préparation pour l'analyse, le respect de toutes les règles d'hygiène, l'alimentation, peu de choses peuvent affecter les résultats de l'étude. Mais n'oubliez pas les interférences médicamenteuses. Donc, il existe des médicaments qui entraînent une augmentation du niveau de protéines dans l'urine.

  • antibiotiques
  • sulfonamides;
  • l'interféron;
  • glucocorticoïdes;
  • AINS.

Contrôle d'analyse

Il est important de s'assurer que le résultat de l'analyse est fiable. Pour ce faire, il existe différents systèmes de vérification du contrôle qualité des tests de laboratoire, y compris au niveau russe.

Le test consiste à déterminer la concentration de protéines dans l'urine avec une concentration connue. Le résultat est comparé à ce qui aurait dû arriver. Et la conclusion est faite s'il est possible d'utiliser cette méthode pour déterminer la protéine dans l'urine.

Conclusion

Ainsi, la protéine dans l'urine d'un enfant est un indicateur important de la présence d'une pathologie dans le corps. Il est important d'étudier son niveau en dynamique, en cas de confirmation du diagnostic, n'hésitez pas au traitement. N'oubliez pas non plus l'importance de préparer l'analyse.

La protéine dans l'urine d'un enfant est dangereuse?

Selon les recommandations des pédiatres modernes, il est important de faire régulièrement un test général d'urine pour surveiller l'état du système urinaire et du corps dans son ensemble. L'analyse d'urine peut déterminer si un enfant a des pathologies graves..

Le principal indicateur de la santé des reins et de tout le corps de l'enfant est le manque de protéines dans l'urine.

Augmentation des protéines dans l'urine d'un enfant - qu'est-ce que cela signifie?

La protéine est une substance organique importante nécessaire à la croissance et au développement de l'organisme. Il est présent dans tous les organes, mais son ingestion dans l'urine est le signe d'un dysfonctionnement pathologique des reins..

Les reins éliminent toutes les toxines et toxines du corps, et les protéines ne peuvent pas pénétrer le système urinaire à travers les membranes de filtration rénale - ses molécules sont trop grosses.

Si les reins et les membranes filtrantes ne fonctionnent pas correctement, la protéine pénètre et se trouve dans l'urine..

En d'autres termes, il y a une perte d'une substance précieuse (protéine) du corps de l'enfant.

Chez un enfant en parfaite santé, les protéines dans l'urine sont presque totalement absentes. C'est un signal que tous les systèmes d'organes fonctionnent sans échecs, il n'y a pas de processus inflammatoires cachés et évidents. La présence d'une augmentation des protéines dans l'urine des enfants peut signaler le développement de maladies graves:

  • pyélonéphrite;
  • la formation de calculs rénaux - urolithiase;
  • glomérulonéphrite;
  • leucémie;
  • Diabète;
  • pathologie osseuse;
  • maladies systémiques du tissu conjonctif (lupus érythémateux);
  • tumeurs malignes des poumons, des intestins, des reins.

Lisez tout sur les protéines dans l'urine dans notre article..

Parfois, une augmentation de la quantité de protéines dans l'urine peut se produire lorsque la température augmente, suralimentant l'enfant avec certains aliments (viande, jus de fruits et purée de pommes de terre).

Dans tous les cas, une augmentation des protéines dans l'urine est un signe alarmant qui ne peut être ignoré..

Pourquoi les protéines sont dépassées - raisons

Il existe un certain nombre de facteurs qui provoquent l'apparition de protéines dans l'urine chez les enfants. Ce sont principalement des pathologies infectieuses du système génito-urinaire - cystite, pyélonéphrite, urétrite chez les garçons, vulvovaginite chez les filles. Maladies virales - ARVI, pharyngite, amygdalite, bronchite, otite moyenne, sinusite - conduisent à une augmentation de la teneur en protéines dans l'urine.

  • situations stressantes, sentiments forts;
  • réactions allergiques et dermatite atopique;
  • manger trop de protéines (viande, poisson, œufs, fromage cottage et autres produits laitiers);
  • régime d'alcool inadéquat - faible apport hydrique;
  • activité physique élevée et stress accru;
  • hypothermie;
  • diverses blessures, dont de graves brûlures;
  • utilisation à long terme de médicaments qui affectent l'état des reins.

Les symptômes qui indiquent la présence de protéines dans l'urine ne le sont souvent pas. L'enfant peut avoir l'air en bonne santé et gai s'il y a des écarts dans l'analyse de l'urine. Mais parfois, indirectement, l'apparition d'une protéine peut être indiquée par:

  • petit appétit;
  • petite enflure sur le visage - dans les paupières;
  • léthargie et somnolence;
  • la nausée;
  • pauvreté de la peau;
  • fatigue
  • décoloration de l'urine, la formation de mousse en elle;
  • fièvre de bas grade - 37-37,3 °.
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Norme admissible chez un enfant

La norme dans les tests d'urine en laboratoire est l'absence de protéines. Il y a une concentration acceptable de protéines dans l'urine des enfants, ce qui fait référence à la norme (voir les normes dans le tableau ci-dessous) et n'est pas un signe de pathologie - 0,33-0,36 g / l, ce sont les soi-disant traces de protéines.

Une augmentation de la concentration en protéines dans l'urine supérieure à 1 g / l est considérée comme modérée. L'augmentation de la concentration en protéines au-delà de 3 g / l est une source de préoccupation et d'examen pour l'enfant.

Souvent, lors de la détection primaire de protéines dans l'urine, un test urinaire général répété est prescrit, si l'excès de concentration est confirmé, des examens supplémentaires (test sanguin général, échographie rénale) et un traitement.

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Écart par rapport à la norme dans certaines catégories

Parfois, la présence de protéines dans l'urine à forte concentration peut être observée dans:

    garçons adolescents, en raison d'une activité physique et d'une mobilité élevées, cette condition n'est pas classée comme pathologique - elle est appelée protéinurie orthostatique.

L'augmentation des protéines se produit à une concentration allant jusqu'à 1 g / l. Habituellement, dans de telles situations, il est recommandé de donner de l'urine le matin, immédiatement après le sommeil, lorsque le corps est dans un état calme - alors l'analyse devrait montrer l'absence de protéines;

  • les nourrissons, en particulier les nouveau-nés - les protéines peuvent augmenter à cause des mouvements intensifs des bras, des jambes et de la tête - pour les petits enfants, ces mouvements nécessitent beaucoup de force et d'énergie; avec l'introduction active d'aliments complémentaires sous forme de viande, de fruits, de fromage cottage, les lectures de protéines dans l'urine des nourrissons peuvent également augmenter;
  • les enfants qui sont malades ou qui ont récemment eu un ARVI - la protéine dans cette catégorie de personnes augmente en raison des processus inflammatoires, en prenant beaucoup de médicaments, en augmentant la charge sur le système urinaire; 7-10 jours après la maladie, les protéines doivent être absentes.
  • Une teneur en protéines de 0-1 est considérée comme la norme, indiquant la présence de traces de protéines dans l'urine, il n'y a pas de discussion sur le développement d'une inflammation et d'autres pathologies, aucun traitement n'est requis.

    Opinion du Dr Komarovsky

    Le médecin bien connu Evgeny Olegovich Komarovsky adhère à l'opinion généralement acceptée selon laquelle les protéines ne devraient pas être présentes dans l'urine chez les enfants en bonne santé. Vous pouvez détecter les protéines grâce à des tests de laboratoire spéciaux, en ajoutant des réactifs à l'urine.

    Selon Komarovsky, un indice de protéines de 0,03 g / l est la norme, si la concentration est encore plus faible - à la suite de l'analyse, une marque sera faite - "traces de protéines".

    Komarovsky estime qu'il est important de collecter correctement l'urine pour une analyse générale - souvent les parents ne lavent pas l'enfant avant de collecter l'urine ou ne prennent pas l'urine directement du pot. Cela fausse le résultat de l'analyse. Par conséquent, s'il y a un excès de protéines dans l'urine de l'enfant, il est nécessaire de reprendre l'analyse à nouveau.

    Dans tous les cas, si l'excès de protéines est confirmé, il est important d'en trouver la cause - qu'il s'agisse de diabète ou d'une infection. Le médecin prescrit un traitement, il s'agit essentiellement de prendre des antimicrobiens et un régime d'épargne spécial avec peu de sel, une quantité suffisante de liquide.

    Komarovsky recommande de prendre l'urine tous les six mois, avant et après les vaccinations, après les maladies de nature infectieuse et virale.

    Les parents doivent se rappeler qu'il n'est pas difficile de passer un test d'urine général, mais ses résultats peuvent détecter la présence de pathologies en temps opportun. Par conséquent, si le médecin vous réfère à une telle analyse à des fins de prévention, vous ne devez pas l'ignorer..

    Protéines dans l'urine d'un enfant - conseils pour les parents d'un pédiatre. Voir la vidéo:

    Augmentation des protéines dans l'urine d'un enfant: norme (tableau), causes, traitement

    Que signifient les protéines dans l'urine d'un enfant et à quel point est-ce dangereux

    Si le bébé a une augmentation des protéines, ne paniquez pas, car cela peut indiquer l'état physiologique du corps, pour lequel la protéine dans l'urine chez les enfants est la norme.

    Par exemple, chez les nourrissons dans les premières semaines de vie, la protéinurie est une variante normale.

    Le niveau de protéines dans l'urine d'un enfant peut atteindre 0,3 avant l'âge de 1 mois à la suite de l'allaitement ou d'une mobilité élevée.

    Il est nécessaire de déterminer régulièrement le niveau de protéines dans l'urine d'un enfant lors de tests de laboratoire. L'augmentation de la protéine dans les résultats de l'analyse peut être la norme ou la pathologie. Que signifie élévation des protéines et comment interpréter correctement les résultats?

    L'indicateur de protéines dans l'urine d'un enfant peut être de 0,1, car le système urinaire à un âge précoce n'a pas encore une filtration sanguine suffisante. Chez un adolescent de 14 ans, une augmentation des protéines est possible avec un fort effort physique, une consommation régulière d'aliments protéinés.

    Elle peut également survenir en raison de changements hormonaux dans le corps..

    Si l'urine n'est pas collectée correctement avant le test (cela est particulièrement vrai pour les garçons qui ont négligé de traiter les parties génitales avant le test), les résultats du test peuvent montrer de fausses données.

    Raisons de l'apparence

    Environ 30 à 50 litres d'urine sont filtrés quotidiennement dans les reins. Nous parlons d'urine primaire, la majeure partie n'est pas excrétée du corps humain. C'est un plasma sanguin dans lequel il n'y a pas de composés protéiques.

    Cette urine, en passant par les reins, libère des substances utiles à l'organisme, qui sont absorbées par les cellules sanguines. L'urine secondaire, à son tour, élimine les composés nocifs, par exemple, la créatinine, les sels d'ammonium, l'urée et autres.

    Cependant, il ne devrait pas y avoir de substances protéiques dans l'urine. Le volume d'urine secondaire excrété dans l'organisme par jour est appelé diurèse quotidienne. Les niveaux de protéines sont normaux à une lecture de: 0,003 protéine réactive par litre.

    Si une analyse révèle une augmentation des protéines et des globules rouges dans l'urine d'un enfant, le médecin doit prescrire un examen supplémentaire et un traitement approprié.

    Une augmentation pathologique des globules rouges dans l'urine est appelée hématurie.

    Il y a plusieurs raisons à l'apparition de protéines dans l'urine d'un enfant au-dessus de la normale:

    • Réaction allergique sous forme aiguë.
    • Intoxication corporelle.
    • Tuberculose.
    • Formation altérée de cellules sanguines.
    • Maladie au stade initial.
    • Maladie des voies urinaires ou des reins.
    • Hypothermie corporelle.
    • La présence d'infections.
    • Stress sévère.
    • Exercice physique.
    • Intoxication du corps due aux médicaments.
    • famine.
    • Augmentation de la vitamine D dans le corps.
    • Anémie.
    • Épilepsie.

    Des symptômes qui devraient alerter les parents

    Tout d'abord, il convient de prêter attention au bien-être du bébé. Ne vous inquiétez pas si une protéinurie est trouvée dans les tests, mais l'enfant ne se plaint pas. Cependant, avec un niveau accru de protéines et des signes évidents de violation du corps, vous devez vous méfier.

    Avec une augmentation pathologique des protéines, les effets suivants peuvent survenir: gonflement des mains, des pieds, du visage, vomissements, détérioration de l'état général du corps, ainsi qu'une augmentation de la température corporelle. Les protéines affectent de manière significative la transparence de l'urine, par conséquent, elle devient trouble et devient brune ou rouge.

    Les parents doivent être vigilants dans le développement de la somnolence, de la fatigue rapide chez les enfants, ainsi que d'un manque d'appétit.

    En cas de vomissement, pour éviter la déshydratation, donnez à votre enfant Regidron. La gravité des symptômes dépend du site de l'inflammation dans le corps. Par exemple, avec la cystite, des mictions multiples peuvent survenir, accompagnées de douleurs dans le bas-ventre.

    Signes de niveau accru

    La petite protéinurie, en règle générale, ne s'affiche pas sur l'état du bébé. Les symptômes externes peuvent être observés avec une augmentation significative des protéines dans l'urine. Les signes d'une augmentation des protéines réactives dans l'urine comprennent:

    • douleur dans les os;
    • teinte foncée d'urine;
    • urination fréquente
    • soif intense;
    • gonflement des membres inférieurs;
    • gonflement des paupières après le réveil;
    • intoxication du corps, se manifestant sous la forme de nausées, manque d'appétit;
    • détérioration de l'état général du corps.

    La maladie rénale pendant une longue période peut être indolore. L'apparition de douleur chez un bébé peut survenir à un endroit différent de celui des adultes. Les enfants se plaignent le plus souvent de douleurs abdominales. Nous vous conseillons de vous familiariser avec les causes de la douleur dans le nombril chez les enfants et les symptômes probables des maladies qui causent de la douleur.

    Chez les bébés, la protéinurie peut être une option normale.

    Il est beaucoup plus difficile de trouver la source de protéinurie chez les nourrissons, dont les signes peuvent être les suivants:

    • gonflement des paupières;
    • peau pâle;
    • augmentation de la température corporelle, tandis que les symptômes caractéristiques du rhume sont absents;
    • sommeil anxieux, l'enfant ne dort pas pendant la journée (dans le cas d'un nouveau-né ou d'un bébé).

    Une insuffisance rénale chez les nourrissons peut résulter d'un œdème tissulaire. Cela peut être détecté par des traces résiduelles de couches ou de curseurs..

    Types de protéinurie

    Une augmentation du niveau de protéines dans l'urine suggère que l'activité fonctionnelle rénale est réduite. Les reins aident à purifier le sang de diverses toxines et toxines, produits métaboliques des protéines, des graisses et des glucides.

    Après cela, l'organe apparié les retire du corps en vidant la vessie. Les protéines sont absorbées dans le sang. À la suite de certaines pathologies, il y a une violation de la filtration, par conséquent, les protéines pénètrent dans l'urine.

    • Postrénal: se développe avec le développement d'une inflammation des organes génito-urinaires.
    • Rénal. Elle survient en raison de la capacité de travail réduite des néphrons. En conséquence, ils ne peuvent pas absorber des protéines de poids moléculaire élevé..
    • Perenalnaya. Apparaît avec un excès de protéines dans le système circulatoire.

    Il existe également une augmentation orthostatique des protéines, qui se manifeste à l'adolescence en raison de niveaux hormonaux instables. En règle générale, une telle pathologie est considérée comme temporaire et ne nécessite pas de traitement médical..

    Diagnostique

    Sans règles strictes de collecte d'urine, les résultats des tests peuvent être flous.

    Les études suivantes sont utilisées pour détecter les protéines dans l'urine des enfants:

    • analyse générale d'urine (OAM);
    • examen quotidien de l'urine pour les protéines;
    • Analyse Zimnitsky;
    • test express à l'aide de bandelettes spéciales pour le diagnostic;
    • Méthode Nechiporenko.

    Selon l'analyse générale de l'urine, les assistants de laboratoire calculent le niveau de protéines le matin. Comment prendre quotidiennement une protéinurie? Pour établir une protéinurie quotidienne, il est nécessaire de collecter l'urine pendant 24 heures dans un récipient stérile destiné à cette procédure. Au laboratoire, vous devez envoyer un échantillon complet d'urine, ou une partie de celui-ci. Avant cela, la diurèse quotidienne en ml doit être déterminée.

    Afin d'obtenir des informations fiables sur les indicateurs de protéines dans l'urine, il est nécessaire de respecter les recommandations sur le prélèvement d'urine:

    1. Il est nécessaire de prélever l'échantillon à l'heure appropriée de la journée, prédéterminée par la méthode de recherche.
    2. Avant d'uriner, lavez votre bébé.
    3. Le pot pour recueillir l'urine doit être stérile.
    4. Pour recueillir l'urine quotidienne chez les enfants jusqu'à un an, des urinoirs doivent être utilisés, qui sont vendus dans n'importe quelle pharmacie.
    • Un néphrologue décrit dans la vidéo des informations supplémentaires sur les règles de collecte de l'urine du matin pour déterminer les protéines dans l'urine, ainsi que sur les raisons pour lesquelles elle est trouvée:
    • Décryptage de l'analyse selon le tableau:
    Nombre de protéines urinairesCaractéristique
    Jusqu'à 0,033 g / lLa protéine est normale
    Jusqu'à 0,099 g / lUne fonction rénale intense peut se produire en raison d'un stress ou d'une hypothermie éprouvés
    0,099 à 0,3 g / lSRAS, rhumes
    0,3 à 1 g / lProtéinurie modérée. Si des symptômes supplémentaires apparaissent, une inflammation des reins est possible
    1 à 3 g / lUne augmentation significative des protéines dans l'urine. Dans ce cas, il est nécessaire d'examiner le bébé en détail pour identifier les causes

    Si une augmentation des protéines et des globules blancs dans l'urine d'un enfant est trouvée dans les résultats des tests de laboratoire, cela peut être le signe de maladies graves dans le corps. Une augmentation des globules blancs est appelée numération des globules blancs..

    Les bandelettes de test de protéines d'urine peuvent être achetées dans les pharmacies

    1. Vous pouvez déterminer vous-même le niveau de protéinurie à l'aide de bandelettes saturées d'un réactif spécial..
    2. Pour ce faire, collectez l'urine, en tenant compte de toutes les recommandations, puis abaissez la bandelette pendant quelques minutes.
    3. Résultats des tests rapides:
    • «-»: la protéine est normale ou complètement absente (moins de 10 mg pour 100 ml);
    • "Changement de couleur": des traces de protéines sont détectées (10-20 mg pour 100 ml);
    • «1+»: augmentation modérée des protéines (pas plus de 50 à 60 mg pour 100 ml);
    • «2+»: augmentation de la teneur (jusqu'à 100 mg pour 100 ml);
    • "3+" et "4+": insuffisance rénale notable.

    Malgré l'existence de tests à domicile, un résultat plus précis peut être trouvé grâce à des tests de laboratoire..

    Un tableau avec les normes de protéines dans l'urine d'un enfant, selon l'âge:

    ÂgeValeurs considérées comme normales (mg / l)
    Jusqu'à 30 jours (naissance à l'heure)94-456
    Jusqu'à 30 jours (naissance prématurée)90-840
    Jusqu'à 12 mois71-310
    2-4 ans37-223
    4-10 ans32-235
    À partir de 10 ans22-181

    Traitement protéinurie

    Avant le traitement de la protéinurie, la cause exacte de son apparition doit être découverte. Pour ce faire, vous devez passer quelques tests, après quoi le médecin pourra prescrire des médicaments:

    1. Antibiotiques.
    2. Anti-inflammatoires.
    3. Diurétiques.
    4. Médicaments stéroïdes.
    5. Moyens pour abaisser le sucre. Les produits qui abaissent son niveau sont décrits ici..
    6. Médicaments contre l'hypertension.

    En plus des médicaments, il est nécessaire de normaliser la nutrition et le régime hydrique. Dans le cas où les protéines dans l'urine de l'enfant augmentent, les pédiatres prescrivent un régime n ° 7, dans lequel il y a une faible teneur en protéines et le niveau de graisses et de glucides reste normal.

    ethnoscience

    Les médecines alternatives sont assez efficaces dans le traitement des niveaux élevés de protéines. Cependant, vous ne devez les prendre qu'après la visite du pédiatre.

    La médecine traditionnelle aide à se débarrasser des poches, à soutenir le système immunitaire et à normaliser la glycémie.

    Les agents suivants sont efficaces dans le traitement de la protéinurie. Prenez en l'absence d'allergie aux composants qui composent la composition. Consommez 100-150 ml trois fois par jour.

    • boissons aux canneberges et aux airelles;
    • jus de citrouille avec pulpe;
    • décoction de racine de persil, de cynorrhodon ou de bourgeons de bouleau;
    • infusion de graines de persil ou d'écorce de sapin.

    En cas de réaction allergique (voir l'article sur les types d'éruptions cutanées du visage chez l'enfant) ou en cas de malaise, vous devez arrêter d'utiliser ces boissons.

    La prévention

    Pour la prévention, les recommandations suivantes doivent être suivies:

    1. Surveillez le régime hydrique du bébé et éliminez l'utilisation de toutes les boissons contenant du gaz et des jus dans des sacs.
    2. Contrôle strict des régimes alimentaires des enfants, minimisation de la consommation d'aliments gras et salés.
    3. Effectuer le durcissement, masser, surtout en toussant (voir plus de détails ici), aérer le salon.
    4. Faites des tests au moins deux fois par an.
    5. Surveillez la miction régulière de votre bébé.
    6. Évitez l'hypothermie du corps de l'enfant.
    7. Traitement de toute maladie jusqu'à la fin.

    En suivant ces simples mesures préventives, il est possible de prévenir le développement de maladies des reins et des organes du système urinaire. En cas de protéinurie, ne retardez pas la visite d'un spécialiste.

    Avis des parents

    Anastasia 20 ans, Voronezh, fille 3 mois

    Remis des analyses, dont une sur la protéine augmentée. Un résultat positif est venu. Après un examen supplémentaire, il a été révélé que cela était dû à la suralimentation de la fille en lait. Maintenant, j'ai commencé à surveiller attentivement la quantité de nourriture consommée par elle.

    Inna 24 ans, Tomsk, neveu 14 ans

    Une fois de plus, le fils de la sœur a subi un examen médical. Les résultats OAM indiquent une protéinurie. Le médecin a ordonné un examen supplémentaire afin que nous puissions comprendre la raison. L'augmentation des composés protéiques dans l'urine était due à des changements hormonaux dans le corps. Le sujet m'excite, car Je serai bientôt maman

    Protéines dans l'urine d'un enfant: raisons de l'augmentation, normes, traitement

    Les protéines dans l'urine d'un enfant sont normales dans une étude en laboratoire. Si des particules microscopiques pénètrent dans l'urine, les appareils ne les fixent pas.

    Les protéines assurent le fonctionnement normal de tous les organes internes, par conséquent, elles ne doivent pas être excrétées dans l'urine. Cependant, pas toujours sa présence dans l'analyse indique des maladies.

    Lors du déchiffrement des résultats, il est important de prendre en compte la quantité, non seulement la présence, les protéines et l'âge de l'enfant.

    Causes de l'apport en protéines dans l'urine

    Des traces de protéines dans l'urine d'un enfant, les médecins appellent la protéinurie. Les protéines peuvent être représentées par l'albumine, les mucoprotéines et les globulines. Ils parlent de «traces» si les indicateurs ne dépassent pas 0,03-0,05 g / l. Habituellement, ce phénomène est temporaire (transitoire) et ne nécessite pas de traitement.

    La protéinurie, selon les raisons, est classée en physiologique et pathologique. Provoquer la première variété peut stresser, surmener, déséquilibrer la nutrition. Les causes de la forme pathologique sont la leucémie monocytaire, la myopathie, l'intoxication, la cystite, l'urétrite, la tuberculose rénale, la pyélonéphrite.

    Si un médecin diagnostique une protéinurie, l'OAM fixe une quantité de protéines plusieurs fois supérieure à la normale.

    Comment détecter des niveaux élevés de protéines

    L'analyse clinique de l'urine est une méthode simple et informative pour détecter les protéines et de nombreuses maladies urogénitales. Une telle analyse vous permet de poser un diagnostic avant même les premiers signes de la maladie.

    Analyse générale

    Un taux élevé de protéines dans l'urine d'un enfant est détecté lors des tests cliniques généraux d'urine. En outre, la méthode Lowry est utilisée (l'urine quotidienne est examinée), un échantillon de Geller et Nechiporenko.

    Si des traces de protéines sont détectées, il est recommandé de reprendre l'urine tous les 6 mois. Ce diagnostic révèle des pathologies à un stade précoce, facilitant le traitement.

    Recueillir l'urine pour une analyse générale doit être correcte. Vous devez acheter un enfant avec du savon pour bébé et mouiller votre entrejambe pour qu'il soit sec. Le réservoir d'urine doit être bouilli (s'il est en verre).

    Vous pouvez également acheter un récipient stérile à la pharmacie. L'urine collectée doit être transférée aux assistants de laboratoire dans les 2-3 heures suivant la collecte. Avant cela, il vaut mieux mettre le récipient au réfrigérateur.

    L'urine la plus informative recueillie après le réveil du bébé.

    Analyse quotidienne

    S'il y a beaucoup de protéines détectées, cela peut indiquer un processus inflammatoire dans les reins, le diabète sucré, une infection virale ou bactérienne aiguë, un empoisonnement. Dans de tels cas, il est recommandé de faire une analyse quotidienne.

    Une étude quotidienne vous permet de diagnostiquer une dysfonction rénale et d'identifier la gammapathie monoclonale.

    La préparation de la livraison est facile. La première portion d'urine est envoyée aux toilettes le matin. Jusqu'à la fin de la journée, toute l'urine est collectée dans un récipient stérilisé (jusqu'à 2 l), complétant la première portion d'urine le lendemain. Conserver le récipient dans un endroit frais et sombre. Après la collecte, l'urine est mélangée, son volume est fixé, 40 à 50 ml sont pris dans un autre récipient et emmenés au laboratoire pendant 1 à 2 heures.

    Bandelettes réactives

    La protéinurie chez les enfants peut être détectée par la méthode express à la maison. Pour ce faire, la bandelette réactive est immergée dans l'urine collectée et l'indicateur est comparé au tableau proposé. La méthode vous permet de déterminer simplement et rapidement la concentration approximative de protéines dans l'urine.

    Mesures d'analyse supplémentaires

    L'identification des globules rouges ou d'un grand nombre de globules blancs dans l'urine est la raison de prendre rendez-vous avec un urologue ou un néphrologue. La présence de globules rouges indique une impureté de sang dans l'urine.

    Un tel indicateur nécessite un diagnostic approfondi et une pharmacothérapie..

    Un symptôme similaire est caractéristique de la pyélonéphrite, des néoplasmes dans les reins, de la cystite, de la glomérulonéphrite, du traumatisme à l'urée et de l'intoxication aiguë.

    Les globules blancs augmentent avec les infections bactériennes ou virales de l'urée ou des reins, les troubles métaboliques, les maladies gynécologiques.

    De plus, un nombre élevé de leucocytes est enregistré si l'hygiène n'est pas respectée (si l'enfant n'a pas été acheté avant de passer le test).

    La norme des protéines dans l'urine d'un enfant par âge

    Chez un enfant en bonne santé, les protéines ne sont pas détectées dans l'urine ou la valeur des protéines est fixe, ne dépassant pas 0,02 g / l. La présence de traces de protéines dans l'urine (jusqu'à 0,03 g / l) est considérée comme une norme conditionnelle. Les indicateurs ci-dessus indiquent une maladie du tractus urogénital. Seul un urologue ou un néphrologue peut diagnostiquer.

    La présence autorisée de protéines dans l'urine varie en fonction de l'âge de l'enfant. La norme des protéines dans l'urine d'un adolescent et d'un enfant d'âge préscolaire est différente. Ceci doit être pris en compte lors de l'évaluation des résultats OAM. Des traces de protéines dans l'urine sont également trouvées après la prise d'antibiotiques ou d'antipyrétiques (Ibuprofène, Paracétamol).

    Le tableau des indicateurs de protéines normales vous aidera à déterminer si cela vaut l'alarme.

    Âge de l'enfantTaux de protéines (mg / L)
    Nouveau-né (jusqu'à un mois)90-460
    Poitrine (2-12 mois)70-300
    Enfant d'âge préscolaire (1-5 ans)45-200
    Écolier junior (6-11 ans)50-230
    Adolescent (12-18 ans)40-380

    Les protéines dans l'urine chez les nourrissons sont fixées dans 90% des cas et ont des raisons physiologiques. Cela est dû à la forte perméabilité du tissu rénal, nécessaire à l'adaptation de l'enfant à de nouvelles conditions: métabolisme accéléré, croissance active. Au fil du temps, les niveaux de protéines dans l'urine se normalisent.

    Causes des protéines élevées

    La raison pour laquelle les protéines urinaires d'un enfant sont élevées est intéressante pour de nombreux parents. Souvent, les bébés ont une protéinurie physiologique. Un tel diagnostic ne nécessite pas de traitement. Mais un excès important de la norme est un indicateur de la maladie, dont le diagnostic nécessitera une étude approfondie.

    Chez les nouveau-nés et les nourrissons

    le plus souvent, une augmentation des protéines chez les nouveau-nés est associée à des causes physiologiques. cela se produit lors de la suralimentation d'un bébé, y compris de celles qui allaitent. les reins du bébé ne peuvent pas supporter la charge, une partie de la protéine est donc excrétée dans l'urine. si la couleur de l'urine a changé, alors des protéines y sont apparues.

    chez les enfants d'un an à 10

    si la protéine dans l'urine augmente chez un enfant plus âgé, cela peut être le résultat d'une hypothermie, d'une réaction histaminique (allergique), de brûlures ou d'empoisonnement. des traces de protéines sont également enregistrées après une infection virale ou bactérienne aiguë, une utilisation prolongée d'antibiotiques et de stéroïdes. la déviation disparaît d'elle-même, alors ne vous inquiétez pas.

    lorsque, en plus de «mauvais» tests, d'autres symptômes sont enregistrés, cela peut signifier que l'enfant est gravement malade. provoquer une protéinurie:

    • inflammation de la vessie;
    • maladie de la lithiase urinaire;
    • pyélonéphrite;
    • Diabète;
    • glomérulonéphrite.

    chez les adolescents

    chez une adolescente, un excès de la norme protéique peut être associé à la phase du cycle menstruel; chez une adolescente, les sauts hormonaux affectent également l'analyse. causes courantes de changement:

    • hypothermie;
    • déshydratation;
    • stress sévère;
    • lésion rénale;
    • brûlures;
    • maladies respiratoires.

    même de forts sentiments de mauvaise performance ou d'amour non partagé peuvent affecter l'analyse..

    si un adolescent a une perte de force, une hyperthermie, un manque d'appétit, des vomissements et des nausées, il vaut la peine de soupçonner une maladie grave du système génito-urinaire.

    généralement impliqué dans le processus pathologique:

    • canal urinaire;
    • prostate (chez les jeunes hommes);
    • utérus et ovaires (chez les filles);
    • vessie.

    La protéinurie indique-t-elle toujours des problèmes

    Les cliniciens notent que la présence de protéines dans l'urine n'est pas toujours associée à la maladie. Un léger excès chez les nouveau-nés est un type de norme. Chez un enfant plus âgé, la protéinurie survient lorsque le rythme de vie normal est perturbé: stress, surmenage, alimentation déséquilibrée, mauvaise consommation d'alcool, empoisonnement ou allergies.

    Si la déviation des indicateurs ne s'accompagne pas d'une augmentation de la température, de la pression artérielle, d'une détérioration générale du bien-être, elle est nivelée seule et ne nécessite pas de médication.

    Que faire avec une augmentation des protéines dans l'analyse de l'urine

    Si un enfant a détecté une grande quantité de protéines dans l'urine, c'est la base pour des études supplémentaires. Les parents doivent comprendre l'importance de diagnostiquer et de suivre les recommandations de l'urologue. L'automédication dans une telle situation peut provoquer des complications dangereuses..

    Analyses complémentaires

    Il existe de nombreux tests de protéines. Par conséquent, un médecin donne une direction aux tests de laboratoire, en fonction du tableau clinique et des maladies existantes. L'urologue dirige l'enfant pour un test sanguin pour les protéines totales, l'hémoglobine, le glucose, la ferritine, la protéine C réactive, les immunoglobulines, les tests rhumatoïdes. En outre, le patient donne du sang et de l'urine à l'albumine.

    Un test sanguin pour la biochimie est une méthode de diagnostic simple mais informative. Il révèle des pathologies du foie et des reins, des troubles métaboliques, des néoplasmes bénins et oncologiques.

    Une échographie supplémentaire de la cavité abdominale et des reins est réalisée. Il vous permet d'identifier les anomalies anatomiques dans la structure des organes.

    Mesures thérapeutiques

    Le traitement de la protéinurie n'est effectué qu'après un diagnostic final. Les médicaments sont prescrits en tenant compte des caractéristiques individuelles et de l'âge du patient, du stade du processus pathologique, de la gravité des symptômes. Le plus souvent utilisé:

    • AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens): ibuprofène, méfénamine;
    • médicaments antibactériens à la pénicilline, ceftriaxone, amoxicilline;
    • diurétiques: furosémide, dichlothiazide;
    • médicaments hormonaux: méthylprednisolone;
    • immunomodulateurs: Anaferon, Afala, Ergoferon;
    • médicaments hypoglycémiants: metformine, glucosamine.

    Des recettes alternatives accélèrent la récupération et peuvent être utilisées dans le cadre de la thérapie complexe de la protéinurie.

    Une décoction de rhizomes et de graines de persil ou de bourgeons de bouleau aide bien. Pour la cuisson, prenez 4 cuillères à soupe. matières premières, cuites à la vapeur avec un verre d'eau bouillante. Laisser infuser 5 heures. Buvez 2 c. trois fois par jour.

    Des indicateurs de protéines corrects aideront le menu de droite. Pour un enfant atteint de protéinurie, ils recommandent une table de régime n ° 7A, qui exclut le sel, le chocolat noir et les fèves de cacao. Les aliments sont cuits ou cuits à la vapeur. Il est recommandé de diviser le repas en 6 repas et de limiter la quantité de liquide consommée à 0,7-1 litre. Des bouillons de légumes, des céréales, des produits laitiers sont présentés aux enfants..

    La protéinurie survient pour des raisons physiologiques et pathologiques. Dans le premier cas, les indicateurs se normalisent, dans le second, un diagnostic et un traitement supplémentaires sont nécessaires. Dans tous les cas, l'apparition de protéines dans l'urine est l'occasion de bien réfléchir à la santé de l'enfant.

    La protéine dans l'urine d'un enfant est dangereuse?

    Selon les recommandations des pédiatres modernes, il est important de faire régulièrement un test général d'urine pour surveiller l'état du système urinaire et du corps dans son ensemble. L'analyse d'urine peut déterminer si un enfant a des pathologies graves..

    Le principal indicateur de la santé des reins et de tout le corps de l'enfant est le manque de protéines dans l'urine.

    Augmentation des protéines dans l'urine d'un enfant - qu'est-ce que cela signifie?

    La protéine est une substance organique importante nécessaire à la croissance et au développement de l'organisme. Il est présent dans tous les organes, mais son ingestion dans l'urine est le signe d'un dysfonctionnement pathologique des reins..

    • Les reins éliminent toutes les toxines et toxines du corps, et les protéines ne peuvent pas pénétrer le système urinaire à travers les membranes de filtration rénale - ses molécules sont trop grosses.
    • Si les reins et les membranes filtrantes ne fonctionnent pas correctement, la protéine pénètre et se trouve dans l'urine..
    • En d'autres termes, il y a une perte d'une substance précieuse (protéine) du corps de l'enfant.

    Chez un enfant en parfaite santé, les protéines dans l'urine sont presque totalement absentes. C'est un signal que tous les systèmes d'organes fonctionnent sans échecs, il n'y a pas de processus inflammatoires cachés et évidents. La présence d'une augmentation des protéines dans l'urine des enfants peut signaler le développement de maladies graves:

    • pyélonéphrite;
    • la formation de calculs rénaux - urolithiase;
    • glomérulonéphrite;
    • leucémie;
    • Diabète;
    • pathologie osseuse;
    • maladies systémiques du tissu conjonctif (lupus érythémateux);
    • tumeurs malignes des poumons, des intestins, des reins.

    Lisez tout sur les protéines dans l'urine dans notre article..

    Parfois, une augmentation de la quantité de protéines dans l'urine peut se produire lorsque la température augmente, suralimentant l'enfant avec certains aliments (viande, jus de fruits et purée de pommes de terre).

    Dans tous les cas, une augmentation des protéines dans l'urine est un signe alarmant qui ne peut être ignoré..

    Pourquoi les protéines sont dépassées - raisons

    Il existe un certain nombre de facteurs qui provoquent l'apparition de protéines dans l'urine chez les enfants. Ce sont principalement des pathologies infectieuses du système génito-urinaire - cystite, pyélonéphrite, urétrite chez les garçons, vulvovaginite chez les filles. Maladies virales - ARVI, pharyngite, amygdalite, bronchite, otite moyenne, sinusite - conduisent à une augmentation de la teneur en protéines dans l'urine.

    • situations stressantes, sentiments forts;
    • réactions allergiques et dermatite atopique;
    • manger trop de protéines (viande, poisson, œufs, fromage cottage et autres produits laitiers);
    • régime d'alcool inadéquat - faible apport hydrique;
    • activité physique élevée et stress accru;
    • hypothermie;
    • diverses blessures, dont de graves brûlures;
    • utilisation à long terme de médicaments qui affectent l'état des reins.

    Les symptômes qui indiquent la présence de protéines dans l'urine ne le sont souvent pas. L'enfant peut avoir l'air en bonne santé et gai s'il y a des écarts dans l'analyse de l'urine. Mais parfois, indirectement, l'apparition d'une protéine peut être indiquée par:

    • petit appétit;
    • petite enflure sur le visage - dans les paupières;
    • léthargie et somnolence;
    • la nausée;
    • pauvreté de la peau;
    • fatigue
    • décoloration de l'urine, la formation de mousse en elle;
    • fièvre de bas grade - 37-37,3 °.

    Norme admissible chez un enfant

    La norme dans les tests d'urine en laboratoire est l'absence de protéines. Il y a une concentration acceptable de protéines dans l'urine des enfants, ce qui fait référence à la norme (voir les normes dans le tableau ci-dessous) et n'est pas un signe de pathologie - 0,33-0,36 g / l, ce sont les soi-disant traces de protéines.

    Une augmentation de la concentration en protéines dans l'urine supérieure à 1 g / l est considérée comme modérée. L'augmentation de la concentration en protéines au-delà de 3 g / l est une source de préoccupation et d'examen pour l'enfant.

    Souvent, lors de la détection primaire de protéines dans l'urine, un test urinaire général répété est prescrit, si l'excès de concentration est confirmé, des examens supplémentaires (test sanguin général, échographie rénale) et un traitement.

    (L'image est cliquable, cliquez pour agrandir)

    Écart par rapport à la norme dans certaines catégories

    Parfois, la présence de protéines dans l'urine à forte concentration peut être observée dans:

      garçons adolescents, en raison d'une activité physique et d'une mobilité élevées, cette condition n'est pas classée comme pathologique - elle est appelée protéinurie orthostatique.

    L'augmentation des protéines se produit à une concentration allant jusqu'à 1 g / l. Habituellement, dans de telles situations, il est recommandé de donner de l'urine le matin, immédiatement après le sommeil, lorsque le corps est dans un état calme - alors l'analyse devrait montrer l'absence de protéines;

  • les nourrissons, en particulier les nouveau-nés - les protéines peuvent augmenter à cause des mouvements intensifs des bras, des jambes et de la tête - pour les petits enfants, ces mouvements nécessitent beaucoup de force et d'énergie; avec l'introduction active d'aliments complémentaires sous forme de viande, de fruits, de fromage cottage, les lectures de protéines dans l'urine des nourrissons peuvent également augmenter;
  • les enfants qui sont malades ou qui ont récemment eu un ARVI - la protéine dans cette catégorie de personnes augmente en raison des processus inflammatoires, en prenant beaucoup de médicaments, en augmentant la charge sur le système urinaire; 7-10 jours après la maladie, les protéines doivent être absentes.
  • Une teneur en protéines de 0-1 est considérée comme la norme, indiquant la présence de traces de protéines dans l'urine, il n'y a pas de discussion sur le développement d'une inflammation et d'autres pathologies, aucun traitement n'est requis.

    Opinion du Dr Komarovsky

    Le médecin bien connu Evgeny Olegovich Komarovsky adhère à l'opinion généralement acceptée selon laquelle les protéines ne devraient pas être présentes dans l'urine chez les enfants en bonne santé. Vous pouvez détecter les protéines grâce à des tests de laboratoire spéciaux, en ajoutant des réactifs à l'urine.

    Selon Komarovsky, un indice de protéines de 0,03 g / l est la norme, si la concentration est encore plus faible - à la suite de l'analyse, une marque sera faite - "traces de protéines".

    Komarovsky estime qu'il est important de collecter correctement l'urine pour une analyse générale - souvent les parents ne lavent pas l'enfant avant de collecter l'urine ou ne prennent pas l'urine directement du pot. Cela fausse le résultat de l'analyse. Par conséquent, s'il y a un excès de protéines dans l'urine de l'enfant, il est nécessaire de reprendre l'analyse à nouveau.

    Dans tous les cas, si l'excès de protéines est confirmé, il est important d'en trouver la cause - qu'il s'agisse de diabète ou d'une infection. Le médecin prescrit un traitement, il s'agit essentiellement de prendre des antimicrobiens et un régime d'épargne spécial avec peu de sel, une quantité suffisante de liquide.

    Komarovsky recommande de prendre l'urine tous les six mois, avant et après les vaccinations, après les maladies de nature infectieuse et virale.

    Les parents doivent se rappeler qu'il n'est pas difficile de passer un test d'urine général, mais ses résultats peuvent détecter la présence de pathologies en temps opportun. Par conséquent, si le médecin vous réfère à une telle analyse à des fins de prévention, vous ne devez pas l'ignorer..

    Protéines dans l'urine d'un enfant - conseils pour les parents d'un pédiatre. Voir la vidéo:

    Protéines dans l'urine d'un enfant: élevées, causes, tableau de normes, analyses

    Les protéines dans l'urine d'un enfant ne sont pas souvent détectées. Normalement, il n'existe pas du tout, ou il est présent en très petites quantités. Les indicateurs jusqu'à 0,036 g / l d'urine ne devraient pas déranger les parents. Cependant, son contenu au-dessus de cet indicateur est un signal pour une nouvelle analyse et un examen plus approfondi.

    Qu'est-ce que ça veut dire

    L'apparition de protéines dans l'urine d'un enfant peut signifier le développement de diverses maladies ou la réaction du corps à certains facteurs. Un excès persistant de sa concentration indique la présence d'une pathologie rénale associée à une altération de la filtration, une perméabilité vasculaire rénale, des lésions tissulaires, un déséquilibre hormonal.

    Types de protéinurie

    Par protéinurie, on entend une augmentation des protéines dans l'urine. Selon la quantité de protéines détectée, protéinurie légère, modérée et élevée.

    Avec un léger degré de protéinurie, la teneur en protéines ne dépasse pas 1000 mg / l, avec un indicateur modéré augmente à 4000 mg / l, avec un niveau élevé (prononcé) est supérieur à 4000 mg / l.

    Il existe plusieurs types de protéinurie:

    • Physiologique (fonctionnel). Pas un signe de maladie rénale. L'occurrence est associée à l'influence de facteurs spécifiques, par exemple, l'activité physique ou l'utilisation de produits protéiques. L'élimination du facteur d'influence conduit à la normalisation du niveau de protéines.
    • Orthostatique. Il ne se trouve que dans l'échantillon quotidien. Aucune trace n'est trouvée dans la collecte d'urine du matin. Apparaît principalement chez les adolescents et en position debout prolongée. Elle survient spontanément, n'est pas associée à une pathologie. Cependant, il est recommandé de passer périodiquement des tests afin de diagnostiquer à temps le développement d'une éventuelle maladie.
    • Pathologique. Il est associé à diverses maladies et peut être de trois types. Prérénal apparaît dans un contexte de maladies non liées aux reins. Le postrénal est associé à des protéines dans l'urine des voies urinaires ou des organes génitaux. Dans ce cas, il n'y a aucune anomalie dans les reins. L'insuffisance rénale indique une altération de la fonction rénale.

    Les raisons

    Un taux élevé de protéines dans l'urine d'un enfant apparaît pour diverses raisons, à la fois pathologiques et physiologiques. Son contenu dans l'urine peut être à la fois temporaire et persistant..

    Raisons de la protéinurie temporaire fonctionnelle:

    • faire du stress;
    • déshydratation;
    • hypothermie;
    • exposition au soleil pendant une longue période;
    • aliments riches en protéines
    • chaleur;
    • stress et stress mental intense;
    • état transitoire des nourrissons;
    • hygiène insuffisamment approfondie avant de passer le test;
    • erreurs dans le traitement des résultats.

    La détection stable et répétée de protéines dans l'urine signifie le développement probable de la maladie:

    Symptômes

    Les anomalies possibles dans les reins sont indiquées, tout d'abord, par l'apparition d'un œdème sur le visage, les bras et les jambes. De plus, la pâleur de la peau, la miction douloureuse, les plaintes de douleur dans l'abdomen ou le dos et une augmentation de la température sont à noter..

    L'enfant se fatigue rapidement, veut constamment dormir, refuse de manger. Bébé vomit, nauséeux. Urine jaune pâle, la paille devient sombre, son volume diminue. Avec un léger excès de protéines, tous ces symptômes ne sont pas détectés.

    Analyses

    Pour déterminer pourquoi le taux de protéines dans l'urine augmente, les tests suivants sont effectués:

    • Analyse générale. Les résultats évaluent non seulement la teneur en protéines, mais également la couleur, l'odeur, la densité, l'hémoglobine et d'autres indicateurs de l'urine. La première portion d'urine est prise pour livraison.
    • Étude quotidienne. L'urine est collectée dans les 24 heures dans un bol spécial. La diurèse quotidienne est estimée, un échantillon est prélevé sur la totalité de la portion et envoyé pour investigation en laboratoire. L'analyse des protéines, du glucose, des globules rouges, des globules blancs.
    • Échantillon Zimnitsky. L'urine est collectée selon un certain schéma pendant la journée, à partir de 9 h toutes les 3 heures.
    • Méthode Nechiporenko. Il vise principalement à détecter les signes d'inflammation dans le système génito-urinaire. Affiche le contenu des globules rouges, globules blancs, protéines, bactéries, cylindres. Lors de la collecte, il est important de libérer la première portion d'urine dans les toilettes.
    • Test express. Récemment, des bandelettes de diagnostic spéciales avec des réactifs appliqués ont été utilisées pour obtenir rapidement les résultats des tests d'urine. Une préparation chimique vous permet d'évaluer les formules leucocytaires, le niveau d'un certain indicateur, par exemple le glucose, les protéines, une combinaison de plusieurs indicateurs qui sont les symptômes d'une maladie particulière. Par exemple, dans le diabète sucré, le réactif présente une réaction aux cétones et au glucose..

    Avant de passer un test d'urine, il est important de suivre certaines règles. La veille du test, il est souhaitable de limiter l'activité physique, de ne pas stresser l'enfant, de limiter sa consommation d'aliments riches en protéines. Vous ne devez pas le baigner dans un bain d'eau chaude. Avant de faire pipi dans le récipient pour l'analyse, le bébé doit être bien lavé.

    Pour le test, prenez la première portion d'urine du matin (le schéma de ventilation quotidien est légèrement différent).

    L'échantillon est collecté dans des conteneurs spéciaux, des urinoirs sont utilisés pour les nourrissons, à partir desquels l'urine est versée dans un conteneur. Il est important d'utiliser uniquement des produits stériles, il est donc inacceptable de verser de l'urine dans des pots, de presser l'urine des couches..

    L'analyse doit être soumise au laboratoire au plus tard deux heures après la date de collecte. Ne stockez pas l'urine à des températures élevées ou très basses.

    Normes dans le tableau

    Normalement, il ne devrait pas y avoir de protéines dans l'urine des enfants, mais les médecins autorisent sa présence dans certaines limites. Le tableau des normes protéiques dans l'urine d'un enfant présente des indicateurs en fonction de son âge:

    Âge de l'enfantIndicateurs de la norme d'âge, mg / l
    6 ans.

    Protéines dans l'urine d'un enfant - qu'est-ce que cela signifie: causes de l'augmentation des indicateurs, normes du tableau

    Les résultats des tests d'un enfant qui ne correspondent pas à la norme provoquent souvent de l'anxiété chez les parents. Cependant, des écarts d'indicateurs dans un sens ou dans un autre n'indiquent pas toujours de graves violations dans le corps. Aujourd'hui, nous examinerons ce que signifie la présence de protéines dans l'urine - quelles normes existent, de quoi elles dépendent et ce que les parents devraient faire si cet indicateur augmente.

    L'analyse générale de l'urine vous permet d'évaluer l'état de santé de l'enfant

    Peut-il y avoir des protéines dans l'analyse de l'urine chez un enfant en bonne santé?

    Normalement, un enfant en bonne santé ne devrait pas avoir de protéines dans l'urine. Cependant, s'il y a une très petite quantité de protéines dans l'analyse, les pédiatres ne sont pas pressés de sonner l'alarme, expliquant ce phénomène avec des raisons physiologiques. S'il y a une expression «traces de protéines» dans les résultats d'un test d'urine, ou si sa quantité ne dépasse pas 50 mg / l, il n'y a rien à craindre.

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    La norme protéique dans l'analyse chez les enfants d'âges différents: tableau

    Nous découvrirons quel peut être le niveau de protéines dans l'urine d'un enfant en bonne santé. Notre tableau présente trois valeurs:

    1. La plage des fluctuations normales des protéines dans l'urine, indiquée par la méthode classique - milligrammes par litre (mg / l).
    2. Indicateurs moyens de protéines dans le volume quotidien d'urine chez les enfants (mg / l), entre parenthèses - ses fluctuations dans les limites normales.
    3. La norme des protéines dans le volume quotidien d'urine dans le rapport est le milligramme par surface corporelle (PPT). Cette valeur est calculée par la formule et dépend du poids et de la taille de la personne.
    Âge de l'enfantNiveau de protéines, mg / LLa quantité de protéines dans le volume quotidien d'urine, mg / lLa quantité de protéines dans le volume quotidien d'urine, mg / m²
    Bébés prématurés, 5 jours - 1 mois88 - 85029 (15 - 60)182 (88 - 377)
    Bébés à terme, 5 jours - 1 mois95 - 45532 (15 - 70)145 (68 - 310)
    2 mois - 1 an70 - 31538 (17 - 88)110 (48 -245)
    24 ans45 - 21849 (20 -120)90 (37 - 225)
    4 à 10 ans50 - 22571 (25 - 195)85 (30 - 234)
    10 - 16 ans45 - 39083 (30 - 238)63 (20 -180)

    Causes de l'augmentation des protéines dans l'analyse d'urine

    Les médecins appellent l'augmentation de la protéine dans l'urine le terme «protéinurie». Cependant, cette condition est caractérisée par une augmentation du niveau de seulement deux types de protéines: l'albumine et la globuline. La protéinurie n'est pas souvent une conséquence d'une maladie rénale.

    En règle générale, un indicateur surestimé dans le reste des études indique:

    • Violations de la circulation sanguine à travers les vaisseaux (hémodynamique) en raison de l'hypothermie, du stress, des traumatismes, etc. Cette condition est généralement temporaire, et bientôt les lectures d'urine reviennent à la normale..
    • Déshydratation. Il est possible après une longue maladie, fièvre, diarrhée, vomissements.
    • Insuffisance cardiaque temporaire. Par exemple, une faiblesse myocardique pendant l'effort physique dépassant la limite d'endurance du corps.
    • Tout effort physique important.
    • La phase aiguë du processus infectieux.

    Si la protéine contenue dans l'urine d'un enfant est la conséquence d'une grave maladie rénale, on constate souvent (mais pas nécessairement) d'autres écarts par rapport aux valeurs normales dans les résultats de l'analyse. Les urologues notent qu'avec la protéine peuvent être détectés les cylindres, les globules rouges, les globules blancs.

    Types de protéinurie

    La protéinurie est classée en fonction du degré d'implication des reins dans le processus pathologique et pour des raisons d'origine. Considérez les types physiologiques de cette condition qui ne nécessitent pas de traitement. La protéinurie est:

    • tension - cela s'appelle aussi le travail;
    • émotionnel - survient chez les enfants présentant une surexcitation excessive;
    • transitoire - c'est-à-dire temporaire;
    • Alimentaire - se produit en raison de l'utilisation de protéines avec de la nourriture;
    • centrogénique - détecté après une commotion cérébrale, des convulsions (nous recommandons de lire: quels sont les signes d'une commotion cérébrale chez un enfant jusqu'à un an?);
    • fébrile - avec une augmentation de la température corporelle, une maladie infectieuse;
    • stagnante - avec surcharge du muscle cardiaque;
    • orthostatique - survient chez les enfants à partir de 7 ans en position verticale.

    Ensuite, nous listons les pathologies possibles, en fonction du degré d'implication rénale dans le processus..

    • Protéinurie glomérulaire. Ce type est noté pour les violations du filtre glomérulaire, se produit en relation avec des maladies rénales causées par des problèmes vasculaires et métaboliques. La protéinurie glomérulaire est divisée en sélective (dommages minimes au filtre glomérulaire) et non sélective (dommages globaux, souvent irréversibles à la zone glomérulaire).
    • Protéinurie tubulaire (tubulaire). Ce type est noté lorsque les tubules ne peuvent pas convertir les protéines du corps. De plus, ce type de pathologie peut être associé à la libération de protéines par les tubules eux-mêmes..
    • Protéinurie mixte. Signifie une combinaison de glomérulaire et tubulaire.
    • Protéinurie prérénale - une violation est notée sur le site aux reins. Peut survenir avec myélome, myopathie, leucémie monocytaire.
    • Protéinurie post-rénale - les problèmes sont résolus dans la région après les reins. Il peut s'agir du bassin, des uretères, de l'ouverture de l'urètre. Il est possible avec des maladies telles que la lithiase urinaire, la tuberculose rénale, les tumeurs, la cystite, la prostatite, l'urétrite, etc..

    Symptômes caractéristiques

    La protéinurie en elle-même n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme pouvant indiquer une pathologie. À cet égard, les symptômes caractéristiques de cette condition n'existent pas.

    Le médecin apprend la présence de protéinurie à partir des tests de laboratoire d'une analyse d'urine quotidienne

    Si nous parlons de symptômes supplémentaires pouvant survenir dans le contexte de la protéinurie, nous pouvons supposer la nature de la maladie. En plus des manifestations générales (œdème, augmentation de la pression), les tests de laboratoire peuvent en dire long sur le médecin.

    Si avec cet indicateur l'enfant présente d'autres symptômes, nous pouvons parler des pathologies suivantes:

    • avec œdème, hyperesthésie, sang dans les urines, il est probable que l'enfant souffre de glomérulonéphrite;
    • troubles de la miction, douleurs abdominales, détection de leucocytes dans l'urine - une pyélonéphrite est possible (voir aussi: pourquoi les leucocytes dans l'urine d'un enfant peuvent-ils être élevés?);
    • l'hypertension artérielle peut indiquer une dysplasie rénale, la présence d'une tumeur, des anomalies vasculaires;
    • sang et leucocytes dans l'urine - néphrite, néphropathie, dysplasie hypoplasique.

    Ce que l'augmentation de la protéine dit dans l'analyse?

    Selon les statistiques, ce phénomène est assez courant. À cet égard, il est recommandé de répéter l'étude. La protéinurie est considérée comme persistante lorsqu'elle est stockée dans deux ou plusieurs résultats de recherche. Dans ce cas, un test d'urine quotidien doit être effectué..

    La protéinurie est fonctionnelle lorsque la quantité quotidienne de protéines excrétées dans l'urine ne dépasse pas 2 g. S'il y a beaucoup de protéines dans l'analyse, le médecin prescrira des études supplémentaires pour déterminer la pathologie possible.

    Caractéristiques de la protéinurie chez les nourrissons

    Chez un nouveau-né, les protéines dans l'urine sont presque toujours élevées. Cela est dû aux particularités de l'hémodynamique du bébé et à la perméabilité accrue de l'épithélium du tubule rénal. Selon les pédiatres, la protéinurie infantile n'est physiologique que dans les 7 premiers jours après la naissance. Si ces indicateurs sont stockés dans un bébé mensuel, le processus est pathologique.

    Comme en témoigne une augmentation temporaire des protéines?

    Pourquoi les protéines urinaires peuvent-elles augmenter sporadiquement? En règle générale, une augmentation temporaire est un phénomène physiologique et n'appartient pas à la catégorie des dangereux. Très rarement, il indique de graves violations. Dans ce cas, un enfant qui présente périodiquement une augmentation des protéines dans l'urine doit être régulièrement examiné par un pédiatre et passer un deuxième test tous les 3 à 5 mois..

    L'augmentation temporaire des protéines est de nature physiologique et ne menace pas le bébé

    Maladies dans lesquelles des protéines apparaissent dans l'urine

    Nous avons déjà mentionné que la protéinurie n'est pas une maladie, mais un symptôme.

    Avec la protéinurie glomérulaire, les diagnostics possibles sont la glomérulonéphrite (aiguë ou chronique), la glomérulosclérose diabétique, la néphrosclérose, la thrombose veineuse, l'hypertension, l'améloïdose.

    Tubulaire - pyélonéphrite chez les enfants (aigus et chroniques), nécrose tubulaire, inflammation des tubules et des tissus de la couche cérébrale des reins (néphrite interstitielle), rejet d'implant rénal, tubolopathie.

    Traitement protéinurie

    Puisque la protéinurie n'est pas une maladie, cette condition ne peut pas être traitée. Si, avec des examens supplémentaires, le médecin a trouvé une pathologie, un traitement est prescrit en fonction de son étiologie. Les recommandations générales se résument à la restauration de la fonction rénale. S'il s'avère que la protéinurie est de nature physiologique, il n'est pas nécessaire de la traiter.

    Médicaments

    Pour prescrire correctement le traitement, le médecin doit être guidé par les résultats des examens du patient. Ce n'est que sur la base d'une analyse d'urine que le traitement n'est pas prescrit. Cependant, nous pouvons lister les principales maladies pouvant provoquer une proténurie, et indiquer pour chacune d'elles une liste de médicaments.

    La méthylprednisolone est utilisée pour traiter la glomérulonéphrite.

    Nom de la maladieType de drogueNoms des médicaments
    GlomérulonéphriteCorticostéroïdesCytostatiqueAgents antiplaquettairesMéthylprednisolone, cyclophosphamide, dipyridamole
    PyélonéphriteAntibiotiques ou nitrofuranesAnti-inflammatoires non stéroïdiensMédicaments contre la coagulation du sangAugmentin, Ofloxacin, Nimesulide ou Paracetamol, Dipyridamole, Héparine
    NéphroscléroseAnticoagulants (prescrits uniquement aux premiers stades)Agents antiplaquettairesMédicaments pour soulager la pressionHéparine, Hirudine, nicotinate de xanthinol, Captopril, Diroton
    Dysplasie rénaleLe traitement n'est pas effectué. Dans un cours asymptomatique, une observation spécialisée est indiquée. Pour la douleur, le développement de l'insuffisance rénale chronique - transplantation d'organes.Hémodialyse

    Régime

    Le régime rénal implique l'utilisation d'une quantité importante de liquide. Il est préférable de boire de l'eau, des boissons aux fruits, une infusion d'églantier, du thé, de l'eau minérale, des compotes. En saison, des melons melons devraient être ajoutés au menu de l'enfant - pastèques, melons (voir aussi: est-il possible et non nocif pour une mère qui allaite de manger de la pastèque?). Le bébé jusqu'à un an peut être dopé avec de l'eau.

    En cas d'hyperesthésie, réduisez complètement ou fortement la quantité de sel du menu. Il en va de même pour les produits semi-finis (saucisses, saucisses, boulettes), les légumes marinés, etc. Il est également conseillé de retirer les légumineuses et toutes sortes d'épices du régime alimentaire..