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Hydronéphrose

Protéines dans l'urine qu'est-ce que cela signifie

Un test d'urine pour la présence de protéines est une analyse, basée sur aiguë, une maladie rénale spécifique peut être diagnostiquée. Selon les résultats de l'examen, le médecin pourra établir la maladie et élaborer un schéma thérapeutique efficace. La mise en œuvre de la procédure implique une formation spéciale, qui interdit de prendre certains médicaments et produits, ils peuvent affecter les protéines urinaires.

Quelles sont les traces de protéines dans l'urine?

La molécule de protéine est très grande, elle ne peut donc pas traverser les globules rénaux. Chez une personne en bonne santé, l'urine ne contient pas cette substance. Après avoir réussi l'analyse, le médecin informe le patient de la présence de protéines dans l'urine. De quoi parle-t-on? Ce processus est appelé protéinurie. Il s'agit d'un symptôme très alarmant, indiquant la présence d'une grave maladie rénale. Si des traces de protéines sont détectées dans l'urine, un diagnostic supplémentaire immédiat est nécessaire..

Limites physiologiques de la norme

Chez l'homme et la femme en bonne santé, sa concentration atteint 0,14 g / l. Si cette valeur est dépassée à 0,33 g / l, on peut alors discuter de la présence d'une maladie dans le corps, dont le symptôme est la protéinurie. Elle peut se dérouler en trois étapes: légère, modérée et sévère. Chez un enfant, la norme protéique atteint 0,036 g / l. Avec une augmentation à 1 g / l, une protéinurie modérée se produit. Pendant la grossesse, la norme des molécules de protéines est de 0,03 g / l. Une augmentation du taux est le signe d'un dysfonctionnement du système génito-urinaire et d'une maladie rénale.

Comment est effectuée l'analyse d'urine?

Le matériel biologique est livré le matin. Un tel diagnostic est appelé étude de dépistage. Un résultat faussement positif est obtenu avec un prélèvement d'urine incorrect ou une hygiène insuffisante avant le prélèvement. Si la quantité de protéines dans l'urine dépasse la norme, une autre étude est prescrite, impliquant un prélèvement quotidien. Grâce à cet examen, il est possible d'établir le degré de protéinurie et de déterminer des protéines spécifiques en utilisant la méthode d'électrophorèse.

Afin d'établir avec précision le diagnostic, le médecin prescrit un certain nombre d'études supplémentaires pour obtenir des informations plus précises. Si, lors du diagnostic, des protéines et des globules blancs ont été détectés, il s'agit d'un symptôme du processus inflammatoire. Si des protéines et des globules rouges sont découverts, il est probable que le médecin établira un diagnostic - dommages au système urinaire ou passage d'une pierre.

Pourquoi les niveaux de protéines urinaires augmentent

Les raisons de la formation de protéines dans l'urine peuvent être très diverses. Il s'agit souvent d'une certaine maladie ou, en général, un tel processus est de nature transitoire (transitoire). En cas de protéinurie temporaire, il s'agit d'un symptôme clair de fièvre ou de déshydratation. Elle peut également provoquer des situations stressantes fréquentes, des brûlures ou une hypothermie. Chez l'homme, une augmentation de la teneur en protéines peut être associée à un effort physique important. Les spécialistes identifient les causes suivantes de protéinurie:

  • la glomérulonéphrite ou la néphrite lupique;
  • pathologie du myélome (l'urine contient une protéine M-protéine spécifique);
  • hypertension artérielle, existant depuis longtemps;
  • diabète sucré (l'urine contient de l'albumine);
  • processus rénaux de nature infectieuse ou inflammatoire;
  • tumeurs malignes des reins;
  • chimiothérapie;
  • blessure mécanique au rein;
  • empoisonnement par des toxines;
  • exposition prolongée au froid;
  • brûlures.


Les symptômes de la protéinurie

Une augmentation temporaire du niveau de protéines dans l'urine ne donne aucun tableau clinique et se déroule très souvent sans symptômes. La protéinurie pathologique est une manifestation de la maladie, qui a contribué à la formation de molécules de protéines dans l'urine. Avec un cours prolongé de cette condition chez les patients, quel que soit leur âge (chez les enfants et les adolescents, chez les femmes, les hommes), les symptômes suivants sont présents:

  • douleur dans les os (ils sont une manifestation fréquente du myélome, qui se caractérise par une perte importante de protéines);
  • avec la protéinurie, l'anémie s'accompagne de fatigue, qui devient chronique;
  • étourdissements et somnolence;
  • manque d'appétit, nausées, vomissements.

Traitement des protéines urinaires

Lorsque l'urine contient une concentration élevée de protéines, cela peut entraîner une diminution de son niveau dans le sang. Ce processus contribue à l'augmentation de la pression artérielle et à l'apparition d'un œdème. Il est urgent de consulter un médecin pour prescrire un traitement efficace. Le schéma thérapeutique est préparé en tenant compte du diagnostic principal et comprend les groupes de médicaments suivants:

  • antibactérien;
  • cytostatique;
  • décongestionnants;
  • glucocorticostéroïdes;
  • la coagulation du sang;
  • antihypertenseurs.

Les méthodes thérapeutiques peuvent également inclure des méthodes extra-corporelles de purification du sang - plasmaphérèse et hémosorption. Un rôle important dans le traitement de la protéinurie est donné à une bonne nutrition. Souvent, les protéines augmentent en raison de la consommation d'aliments trop salés, gras et épicés. Le régime devrait inclure les conditions suivantes:

  1. Limitez votre apport en sel à 2 g par jour.
  2. Surveillez le débit urinaire par rapport à l'apport hydrique. Boire n'est pas autorisé plus d'un litre par jour. À ces fins, il est préférable d'utiliser une décoction de rose musquée, boisson aux fruits avec cassis.
  3. Réduisez la consommation de poisson et de viande pendant une période de 2 mois.
  4. Inclure le lait, les betteraves, les fruits, les légumes, les raisins secs et le riz dans l'alimentation.
  5. Une décoction anti-inflammatoire a un bon effet. Pour le préparer, vous devez mélanger dans un rapport de 1: 1 les bourgeons de peuplier noir, l'herbe des premières lettres et les violettes des trois couleurs. Prenez une cuillère à soupe de la collection et versez un verre d'eau bouillante. Insistez une demi-heure et consommez tout au long de la journée. Le cours de thérapie - 3 semaines.

La prévention des maladies

Il est très important de prévenir la transition de la protéinurie vers une forme chronique. Pour ce faire, vous devez suivre certaines règles de prévention et surveiller en permanence votre bien-être. Si soudain vous constatez un changement lié à la quantité et à la qualité de l'urine, consultez immédiatement un médecin. Il est important de comprendre la cause profonde de la protéinurie afin de l'éliminer à temps et de prévenir le développement d'une maladie plus grave.

Très souvent, la cause de l'augmentation des protéines est l'hypertension, ainsi que le diabète. Si nous parlons d'hypertension artérielle, vous devez surveiller constamment la pression artérielle, prendre des médicaments et réduire la consommation de sucre, de protéines et de sel. Si une forte concentration de protéines est associée au diabète, en plus de médicaments spéciaux, le médecin prescrira un régime au patient. Lors de la confirmation du diagnostic, une néphrologue doit constamment observer une pyélonéphrite, une glomérulonéphrite, des malformations congénitales du rein ou d'autres maladies systémiques..

Protéine commune dans l'urine

Il s'agit d'un signe clinique et de laboratoire de lésions rénales, utilisé pour diagnostiquer leurs maladies et surveiller le traitement.

Synonymes anglais

Protéine totale d'urine, protéine d'urine, protéine d'urine de 24 heures.

Méthode photométrique colorimétrique.

G / l (gramme par litre), g / jour. (gramme par jour).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

La portion moyenne d'urine du matin, urine quotidienne.

Comment se préparer à l'étude?

  1. Ne buvez pas d'alcool dans les 24 heures avant l'étude.
  2. Exclure l'utilisation de médicaments diurétiques dans les 48 heures avant la livraison d'urine (comme convenu avec le médecin).

Aperçu de l'étude

La protéine commune dans l'urine est un signe précoce et sensible de maladie rénale primaire et de néphropathie secondaire dans les maladies systémiques. Normalement, seule une petite quantité de protéines est perdue dans l'urine en raison du mécanisme de filtration du glomérule rénal - un filtre qui empêche les grosses protéines chargées d'entrer dans le filtrat primaire. Alors que les protéines de bas poids moléculaire (moins de 20 000 daltons) surmontent librement le filtre glomérulaire, l'apport d'albumine de haut poids moléculaire (65 000 daltons) est limité. La majeure partie de la protéine est réabsorbée dans la circulation sanguine dans le tubule proximal du rein, à la suite de quoi seulement une petite quantité est excrétée dans l'urine. Environ 20% de la protéine sécrétée dans la norme sont des immunoglobulines de bas poids moléculaire, et 40% sont l'albumine et les mucoprotéines sécrétées dans les tubules rénaux distaux. La perte de protéines est normalement de 40 à 80 mg par jour, la libération de plus de 150 mg par jour est appelée protéinurie. Dans ce cas, la principale quantité de protéines est l'albumine.

Il convient de noter que dans la plupart des cas, la protéinurie n'est pas un signe pathologique. La protéine dans l'urine est détectée dans 17% de la population et seulement 2% d'entre eux provoquent une maladie grave. Dans d'autres cas, la protéinurie est considérée comme fonctionnelle (ou bénigne); il est observé dans de nombreuses conditions, telles que fièvre, augmentation de l'activité physique, stress, maladie infectieuse aiguë, déshydratation. Une telle protéinurie n'est pas associée à une maladie rénale et la perte de protéines est négligeable (moins de 2 g / jour). L'une des variétés de protéinurie fonctionnelle est la protéinurie orthostatique (posturale), lorsque les protéines dans l'urine ne sont détectées qu'après une position debout ou une marche prolongée et sont absentes en position horizontale. Par conséquent, avec la protéinurie orthostatique, l'analyse de la protéine totale de la portion d'urine du matin sera négative et l'analyse de l'urine quotidienne révélera la présence de protéines. La protéinurie orthostatique survient chez 3 à 5% des personnes de moins de 30 ans.

Les protéines dans l'urine apparaissent également en raison de sa formation excessive dans le corps et de l'augmentation de la filtration dans les reins. Dans le même temps, la quantité de protéines entrant dans le filtrat dépasse la possibilité de réabsorption dans les tubules rénaux et, par conséquent, est excrétée dans l'urine. Cette protéinurie de «débordement» n'est pas non plus liée à une maladie rénale. Il peut accompagner l'hémoglobinurie avec hémolyse intravasculaire, la myoglobinurie avec dommages aux tissus musculaires, le myélome multiple et d'autres maladies des plasmocytes. Avec cette option, la protéinurie dans l'urine n'est pas l'albumine, mais certaines protéines spécifiques (hémoglobine pour l'hémolyse, protéine Bence-Jones pour le myélome). Afin d'identifier une protéine spécifique dans l'urine, un test d'urine quotidien est utilisé.

Pour de nombreuses maladies rénales, la protéinurie est un symptôme caractéristique et persistant. Selon le mécanisme d'apparition, la protéinurie rénale est divisée en glomérulaire et tubulaire. La protéinurie, dans laquelle des protéines dans l'urine apparaissent à la suite de dommages à la membrane basale, est appelée glomérulaire. La membrane basale des glomérules est la principale barrière anatomique et fonctionnelle pour les molécules grosses et chargées.Ainsi, lorsqu'elle est endommagée, les protéines pénètrent librement dans le filtrat primaire et sont excrétées dans l'urine. Les dommages à la membrane basale peuvent survenir principalement (avec une glomérulonéphrite membraneuse idiopathique) ou secondaire, comme complication d'une maladie (avec une néphropathie diabétique due au diabète sucré). La protéinurie glomérulaire la plus courante. Les maladies accompagnées de lésions de la membrane basale et de protéinurie glomérulaire comprennent la néphrose lipoïde, la glomérulonéphrite membraneuse idiopathique, la sclérose glomérulaire segmentaire focale et d'autres glomérulopathies primaires, ainsi que le diabète sucré, les maladies du tissu conjonctif, la glomérulonéphrite post-streptococcique et d'autres glomérulonéphrites et autres. La protéinurie glomérulaire est également caractéristique des lésions rénales associées à la prise de certains médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens, pénicillamine, lithium, opiacés). La cause la plus fréquente de protéinurie glomérulaire est le diabète sucré et sa complication est la néphropathie diabétique. Le stade précoce de la néphropathie diabétique est caractérisé par la sécrétion d'une petite quantité de protéines (30-300 mg / jour), la soi-disant microalbuminurie. Avec la progression de la néphropathie diabétique, la perte de protéines augmente (macroalbuminémie). Le degré de protéinurie glomérulaire est différent, dépasse le plus souvent 2 g par jour et peut atteindre plus de 5 g de protéines par jour.

Avec une violation de la fonction de réabsorption des protéines dans les tubules rénaux, une protéinurie tubulaire se produit. En règle générale, la perte de protéines dans cette variante n'atteint pas des valeurs aussi élevées qu'avec la protéinurie glomérulaire et s'élève à 2 g par jour. La réabsorption des protéines et la protéinurie tubulaire s'accompagnent d'une néphroangiosclérose hypertensive, d'une néphropathie urée, d'une intoxication aux sels de plomb et de mercure, du syndrome de Fanconi, ainsi que d'une néphropathie médicamenteuse avec l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et de certains antibiotiques. La cause la plus fréquente de protéinurie tubulaire est l'hypertension et ses complications - néphroangiosclérose hypertensive.

Une augmentation des protéines dans l'urine est observée avec les maladies infectieuses du système urinaire (cystite, urétrite), ainsi qu'avec les cellules rénales et le cancer de la vessie.

La perte d'une quantité importante de protéines dans l'urine (plus de 3-3,5 g / l) entraîne une hypoalbuminémie, une diminution de la pression artérielle oncotique et un œdème externe et interne (œdème des membres inférieurs, ascite). Une protéinurie importante permet un pronostic défavorable d'insuffisance rénale chronique. La perte persistante d'une petite quantité d'albumine ne montre aucun symptôme. Le danger de microalbuminurie est un risque accru de maladie coronarienne (en particulier l'infarctus du myocarde).

Très souvent, en raison de diverses raisons, l'analyse de l'urine du matin pour la protéine totale est faussement positive. Par conséquent, la protéinurie n'est diagnostiquée qu'après une analyse répétée. Avec deux analyses positives ou plus de l'urine du matin pour la protéine totale, la protéinurie est considérée comme persistante, et l'examen est complété par une analyse de l'urine quotidienne pour la protéine totale.

L'examen des protéines totales de l'urine du matin est une méthode de dépistage pour détecter la protéinurie. Il ne permet pas d'évaluer le degré de protéinurie. De plus, la méthode est sensible à l'albumine, mais ne détecte pas les protéines de faible poids moléculaire (par exemple, la protéine Bens-Jones dans le myélome). Afin de déterminer le degré de protéinurie chez un patient avec un résultat positif d'analyse de la portion matinale d'urine pour la protéine totale, l'urine quotidienne est également examinée pour la protéine totale. Si un myélome multiple est suspecté, l'urine quotidienne est également soumise, et il est nécessaire de mener des recherches supplémentaires sur des protéines spécifiques - l'électrophorèse. Il convient de noter que l'analyse de l'urine quotidienne pour la protéine totale ne différencie pas les variantes de la protéinurie et ne révèle pas la cause exacte de la maladie, elle doit donc être complétée par d'autres méthodes de laboratoire et instrumentales.

À quoi sert l'étude??

  • Pour le diagnostic de la néphrose lipoïde, de la glomérulonéphrite membranaire idiopathique, de la sclérose glomérulaire segmentaire focale et d'autres glomérulopathies primaires.
  • Pour le diagnostic des lésions rénales du diabète sucré, des maladies systémiques du tissu conjonctif (lupus érythémateux disséminé), de l'amylose et d'autres maladies à plusieurs organes pouvant entraîner une atteinte rénale.
  • Diagnostiquer les lésions rénales chez les patients à risque accru d'insuffisance rénale chronique.
  • Évaluer le risque de développer une insuffisance rénale chronique et une maladie coronarienne chez les patients atteints d'une maladie rénale.
  • Évaluer la fonction rénale dans le traitement des médicaments néphrotoxiques: aminoglycosides (gentamicine), amphotéricine B, cisplatine, cyclosporine, anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, diclofénac), inhibiteurs de l'ECA (énalapril, ramipril amides, autres types de thiamides, thiamides,.

Quand une étude est prévue?

  • Avec symptômes de néphropathie: œdème des membres inférieurs et de la région périorbitaire, ascite, prise de poids, hypertension artérielle, micro et macrohématurie, oligurie, fatigue.
  • Dans le diabète sucré, les maladies systémiques du tissu conjonctif, l'amylose et d'autres maladies multi-organes avec atteinte possible des reins.
  • Avec les facteurs de risque d'insuffisance rénale chronique existants: hypertension artérielle, tabagisme, hérédité, plus de 50 ans, obésité.
  • Lors de l'évaluation du risque de développer une insuffisance rénale chronique et une maladie coronarienne chez les patients atteints d'une maladie rénale.
  • Lors de la prescription de médicaments néphrotoxiques: aminosides, amphotéricine B, cisplatine, cyclosporine, anti-inflammatoires non stéroïdiens, inhibiteurs de l'ECA, sulfonamides, pénicillines, diurétiques thiazidiques, furosémide et quelques autres.

Que signifient les résultats??

Valeurs de référence (portion moyenne d'urine du matin)

Concentration: valeurs de référence (urine quotidienne)

après un effort physique intense Causes d'une augmentation du taux de protéines totales dans l'urine:

1. Maladie rénale:

  • maladies rénales primaires: néphrose lipoïde, glomérulonéphrite membranaire idiopathique, sclérose glomérulaire segmentaire focale, IgA-glomérulonéphrite, glomérulonéphrite proliférative membranaire, pyélonéphrite, syndrome de Fanconi, néphrite tubulo-interstitielle aiguë;
  • lésions rénales dans les maladies systémiques: diabète sucré, hypertension artérielle, maladies systémiques du tissu conjonctif, amylose, glomérulonéphrite post-streptococcique, prééclampsie, néphropathie urinaire, néoplasmes malins (poumons, tractus gastro-intestinal, sang), anémie falciforme, etc.;
  • lésions rénales pendant le traitement avec des médicaments néphrotoxiques: aminoglycosides, amphotéricine B, cisplatine, cyclosporine, anti-inflammatoires non stéroïdiens, inhibiteurs de l'ECA, sulfonamides, pénicillines, thiazides, furosémide et quelques autres;
  • lésions rénales dues à un empoisonnement au plomb et aux sels de mercure;
  • carcinome à cellules rénales.

2. L'augmentation de la formation et de la filtration des protéines dans l'organisme (protéinurie "débordement"):

  • myélome multiple, macroglobulinémie de Waldenstrom;
  • hémoglobinurie avec hémolyse intravasculaire;
  • myoglobinurie avec tissu musculaire endommagé.

3. Protéinurie transitoire (bénigne):

  • déshydratation, stress, alimentation riche en protéines, activité physique importante, fièvre;
  • protéinurie orthostatique.

4. Autres raisons:

  • insuffisance cardiaque congestive, endocardite infectieuse subaiguë;
  • hyperthyroïdie;
  • maladies du système nerveux central;
  • cancer de la vessie;
  • obstruction intestinale;
  • blessure et autres.

La diminution de la protéine totale d'urine n'est pas diagnostiquement significative.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat?

Un indicateur de faux positif peut être obtenu avec:

  • l'utilisation de médicaments (aspirine, chlorpromazine, pénicilline, substances de contraste radiologique, bicarbonate de sodium, sulfonamides, acétazolamide);
  • avec macrohématurie, leucocyturie.

Faux résultat négatif:

  • faible densité relative d'urine (inférieure à 1,015), réaction alcaline de l'urine (pH supérieur à 7,5), microflore à uréase positive (Proteusmirabilis, Proteusvulgaris);
  • la présence de protéines spécifiques (protéine Bence-Jones, myoglobine).

Cette étude détermine la quantité totale de protéines excrétées dans l'urine..

Les tests suivants peuvent être utilisés pour déterminer les différentes fractions de la protéine:

  • [06-114] Albumine dans l'urine (microalbuminurie)
  • [40-505] Rapport albumine-créatinine (albuminurie dans une seule dose d'urine)
  • [08-019] Bêta-2-microglobuline dans l'urine
  • [13-123] Électrophorèse des protéines urinaires avec détermination du type de protéinurie

Qui prescrit l'étude?

Médecin généraliste, néphrologue, endocrinologue, cardiologue.

Littérature

  • Naderi AS, Reilly RF. Approche des soins primaires à la protéinurie. J Am Board Fam Med. 2008 nov-déc; 21 (6): 569-74.
  • Johnson DW. Lignes directrices mondiales sur la protéinurie: en sommes-nous presque encore là? Clin Biochem Rev. Mai 2011; 32 (2): 89-95.
  • Chernecky C. C. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic / S.S. Chernecky, B.J. Berger; 5e éd. - Saunder Elsevier, 2008.
  • Kashif W, Siddiqi N, Dincer AP, Dincer HE, Hirsch S.Protéinurie: comment évaluer un résultat important. Cleve Clin J Med. 2003 juin; 70 (6): 535-7, 541-4, 546-7.
  • Carroll MF, Temte JL. Protéinurie chez l'adulte: une approche diagnostique. Suis fam médecin. 2000 15 sept; 62 (6): 1333-40.

Augmentation des protéines dans l'urine: causes possibles et traitement

Des protéines sont apparues dans l'urine - c'est un signal sérieux qui ne peut être ignoré, car chez une personne en bonne santé, cela ne devrait pas être.

Les experts appellent la présence de protéines dans la protéinurie urinaire, qui peut être détectée à l'aide d'une méthode simple - analyse d'urine.

Compte tenu de l'importance d'un tel symptôme pour le diagnostic de nombreuses maladies des organes internes, nous suggérons de comprendre pourquoi les protéines apparaissent dans l'urine, quel spécialiste doit être consulté et pourquoi ce symptôme est dangereux.

Protéines dans l'urine: qu'est-ce que cela signifie?

Comme nous l'avons déjà dit, l'apparition dans l'urine d'une protéine est appelée protéinurie.

Le plus souvent, la protéinurie parle de dysfonctionnements rénaux qui permettent à des quantités excessives de protéines de passer dans l'urine..

La protéinurie est généralement divisée en pathologique et physiologique. La protéinurie pathologique se développe dans un contexte de diverses maladies. Une protéinurie physiologique peut survenir chez une personne en parfaite santé. Nous parlerons davantage des causes de la protéinurie pathologique et physiologique plus loin.

La protéine dans les causes d'urine?

Les causes de la protéinurie physiologique peuvent être les facteurs suivants:

  • activité physique excessive;
  • violation de l'alimentation;
  • hypothermie systémique et locale;
  • choc psycho-émotionnel;
  • séjour prolongé en plein soleil;
  • troisième trimestre de grossesse;
  • travail de longue date;
  • des procédures physiothérapeutiques, telles que la douche et la douche de contraste de Charcot;
  • palpation active des reins à travers la paroi abdominale antérieure lors d'un examen objectif par un médecin;
  • collecte inadéquate d'urine pour l'analyse (la patiente ne s'est pas lavée avant de collecter l'urine, la collecte d'urine pendant les menstruations, etc.).

Les éléments suivants peuvent entraîner l'apparition d'une protéinurie pathologique:

  • maladies du système urinaire: glomérulonéphrite, urolithiase, traumatisme rénal, pyélonéphrite, inflammation de la prostate, lésions rénales spécifiques et autres;
  • les maladies infectieuses qui accompagnent la fièvre: infections virales respiratoires aiguës, grippe, pneumonie et autres;
  • hypersensibilisation sévère du corps: œdème de Quincke, choc anaphylactique et autres;
  • hypertension des deuxième et troisième stades en cas de lésions rénales;
  • maladies endocriniennes: diabète;
  • obésité du troisième ou quatrième degré;
  • intoxication du corps;
  • inflammation aiguë du processus du caecum;
  • administration systémique de certains groupes de médicaments: cytostatiques, antibiotiques et autres;
  • maladies systémiques: lupus érythémateux disséminé, sclérodermie, polyarthrite rhumatoïde et autres;
  • maladies malignes: leucémie, myélome, vessie ou cancer du rein.

Chez l'homme, les protéines urinaires apparaissent le plus souvent avec une inflammation de la prostate ou de l'urètre. Dans ce cas, vous devez consulter un urologue.

Comme vous pouvez le voir, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles des protéines apparaissent dans l'urine. Et comme la protéinurie n'est qu'un symptôme d'une maladie, le traitement sera sélectionné individuellement pour chaque patient.

Par conséquent, après avoir reçu une analyse d'urine dans laquelle la norme protéique dépasse la valeur autorisée, il est nécessaire de demander l'avis d'un néphrologue. Nous déconseillons catégoriquement l'automédication, car le traitement avec des remèdes populaires n'est pas toujours efficace et parfois dangereux pour la santé.

Protéines dans l'urine: normales

Le niveau de protéines dans l'urine des femmes ne devrait normalement pas dépasser 0,1 g / l; la seule exception est le niveau de protéines dans l'urine pendant la grossesse, dont la norme dans les premières lignes va jusqu'à 0,3 g / l, et dans les dernières - jusqu'à 0,5 g / l.

Les protéines dans l'urine chez l'homme ne devraient normalement pas dépasser 0,3 g / l. Cet indicateur est légèrement supérieur à celui des femmes, car le sexe masculin est plus souvent soumis à un effort physique excessif que la femme.

Chez un enfant, le niveau de protéines dans l'urine est considéré comme normal - 0,033 g / l.

La perte quotidienne de protéines dans l'urine varie de 50 à 140 mg.

Analyse d'urine: préparation et règles pour la collecte d'urine

Une bonne préparation pour réussir un test général d'urine évite les résultats de recherche erronés. Avant de passer l'urine, les règles suivantes doivent être observées:

  • 24 heures avant de collecter l'urine de l'alimentation quotidienne exclure les produits qui peuvent changer la couleur de l'urine, par exemple les betteraves, les bonbons, les viandes fumées, les marinades;
  • 24 heures avant le prélèvement d'urine, il est interdit de boire de l'alcool et des boissons contenant de la caféine;
  • 24 heures avant de passer un test d'urine, vous ne pouvez pas prendre de vitamines, diurétiques et compléments alimentaires. Dans le cas d'une médication systémique, il est nécessaire d'informer le médecin qui a référé pour l'analyse d'urine;
  • un jour avant de passer un test d'urine, vous devez éviter l'hypothermie, la surchauffe et l'effort physique excessif, car ces facteurs peuvent provoquer une protéinurie fonctionnelle;
  • pour les menstruations ou les infections accompagnées de fièvre, il est recommandé de transférer la livraison d'urine pour analyse si possible.

Règles de collecte d'urine:

  • l'urine est recueillie le matin après le sommeil;
  • Avant de collecter l'urine, vous devez vous laver ou prendre une douche;
  • Pour recueillir l'urine, utilisez un récipient stérile, qui peut être acheté dans une pharmacie. Chez les enfants, l'urine est collectée dans les urinoirs, qui sont vendus dans une pharmacie. Il est interdit de presser l'urine d'une couche ou d'une couche;
  • pour l'analyse, vous devez utiliser l'urine collectée à partir d'une portion moyenne;
  • l'urine pour l'analyse peut être stockée pendant pas plus de deux heures (à une température de 4-18 ° C).

Le résultat de l'étude est publié le lendemain, mais en cas d'urgence - après 2 heures.

Déchiffrer l'analyse générale de l'urine:

  • augmentation des protéines et des globules blancs dans l'urine - indiquent presque toujours une pyélonéphrite. Dans ce cas, les femmes se plaignent de douleurs lombaires, de fièvre à un nombre élevé, de faiblesse générale des frissons, de nausées et parfois de vomissements;
  • augmentation des protéines et des globules rouges dans l'urine - sont le plus souvent un signe de glomérulonéphrite. Mais dans le cas où les globules rouges dans l'urine sont frais, vous pouvez penser à la lithiase urinaire.

Analyse quotidienne d'urine pour les protéines: comment collecter?

L'une des méthodes les plus précises et les plus simples qui vous permettent de déterminer la protéinurie quotidienne est une analyse quotidienne de l'urine pour la protéinurie.

La protéine urinaire quotidienne est utilisée pour étudier la fonction de filtration des reins..

Il existe plusieurs façons de détecter les protéines dans l'urine quotidienne. La méthode la plus simple et la plus abordable est le produit chimique, lorsque la protéine est détectée à l'aide de réactifs chimiques spéciaux. Au cours de l'étude, un produit chimique est ajouté au tube à essai avec de l'urine, qui réagit avec la protéine et la dénature, formant un anneau blanc.

Dans les laboratoires modernes, des analyseurs électroniques spéciaux sont utilisés pour déterminer la protéinurie quotidienne, qui sont plus sensibles et plus précises que la méthode décrite ci-dessus..

Pour l'étude, l'urine quotidienne est utilisée, qui a été collectée pendant la journée (24 heures).

Règles de collecte d'urine:

  • l'urine est recueillie dans un bocal en verre propre de trois litres;
  • la première portion d'urine à six heures du matin n'est pas collectée, mais versée dans l'égout;
  • toutes les portions d'urine suivantes sont collectées jusqu'à six heures du matin le lendemain;
  • le lendemain, toute l'urine collectée doit être légèrement secouée, après quoi elle est versée dans un récipient stérile de 10-150 ml et livrée au laboratoire, où la protéinurie quotidienne sera analysée.

Le résultat de l'analyse est publié le lendemain..

Déchiffrer l'analyse quotidienne de l'urine pour les protéines

Normalement, il ne faut pas déterminer plus de 140 mg de fractions protéiques dans l'urine quotidienne. Selon la quantité de protéines, la protéinurie est divisée en trois degrés.

Classification quotidienne de la protéinurie, tableau

La quantité de protéines, mgDegré de protéinurieLes raisons
1000 et moinsmodérermaladies infectieuses, stades initiaux du cancer, régime protéique à long terme
1001-2999moyennemaladies infectieuses graves, processus purulents dans le corps, glomérulonéphrite
3000 et plusprononcéempoisonnement, glomérulonéphrite

Augmentation des protéines dans l'urine d'un enfant: signes et comment réduire?

Les causes de la protéinurie chez les enfants sont les mêmes que chez les adultes.

Les signes externes d'un taux élevé de protéines dans l'urine chez les enfants peuvent être les suivants:

  • faiblesse générale;
  • somnolence;
  • diminution de l'appétit ou rejet complet des aliments;
  • vertiges;
  • nausées, parfois accompagnées de vomissements;
  • fièvre;
  • frissons;
  • transpiration excessive;
  • douleurs articulaires et musculaires.

En outre, le tableau clinique de la maladie qui a provoqué la protéinurie est ajouté aux symptômes ci-dessus..

La réduction des protéines dans l'urine ne peut être éliminée que par la cause de son apparition. Par exemple, avec la pyélonéphrite ou la néphrite, un enfant se voit prescrire des antibiotiques, des anti-inflammatoires, un régime alimentaire, un alitement et d'autres mesures thérapeutiques.

Dans le cas où la protéinurie survient dans le contexte de la grippe ou d'un GDVI sévère avec une température corporelle élevée, les enfants reçoivent des médicaments antiviraux et antipyrétiques.

Si vous trouvez des protéines dans votre test d'urine, demandez l'aide d'un pédiatre ou d'un néphrologue qui prescrira un traitement et, si nécessaire, sera référé à des spécialistes connexes, tels qu'un spécialiste des maladies infectieuses, un endocrinologue, un chirurgien et d'autres.

Augmentation des protéines urinaires pendant la grossesse: causes et traitement?

Une augmentation des protéines urinaires pendant la grossesse (supérieure à 0,1 g / l) peut être le premier et le seul signe d'une altération de la filtration rénale. Dans ce cas, la femme doit être référée pour une consultation avec un néphrologue.

On peut assigner au patient un test d'urine général répété, un test d'urine quotidien pour la protéinurie, un test de Zimnitsky, une échographie des reins et d'autres méthodes de diagnostic qui aideront à établir un diagnostic précis. Si la cause de l'apparition de protéines dans l'urine n'a pas encore été établie, la femme enceinte sera surveillée par un néphrologue, qui devrait surveiller régulièrement le nombre d'urines.

À la fin de la grossesse, lorsque le fœtus prend activement du poids, les reins peuvent être serrés par l'utérus enceinte, ce qui entraîne l'apparition de protéines dans l'urine. Si une femme, en plus des protéines élevées dans l'urine (jusqu'à 0,5 g / l), ne présente aucun autre symptôme, aucune mesure médicale n'est prise, mais seule son état et son urine sont surveillés.

Dans le cas où, en plus de la protéinurie, la femme enceinte s'inquiète de l'œdème, de l'hypertension artérielle, du scintillement des mouches devant les yeux, un traitement hospitalier est indiqué. Cette combinaison de symptômes peut indiquer le développement d'une toxicose tardive, dangereuse pour la vie d'une femme et d'un enfant.

Protéine dans l'urine après l'accouchement chez une femme: causes

Le plus souvent, la protéinurie après l'accouchement est un symptôme d'une maladie rénale, à savoir la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite ou la néphropathie. De plus, les femmes remarquent rarement les symptômes de ces maladies, car elles s'occupent de l'enfant ou essaient de faire face au problème par elles-mêmes..

En outre, la protéinurie après l'accouchement peut survenir à la suite du travail lui-même, car les tentatives sont une énorme charge physique sur le corps.

Chez les femmes qui ont subi une gestose tardive avant l'accouchement, le nombre de protéines dans l'urine devrait se normaliser au jour 1-2 après l'accouchement. Mais il arrive que ce processus soit retardé. Dans ce cas, la femme reste à l'hôpital pour observation et examen supplémentaire.

De plus, la détermination des protéines dans l'urine peut être erronée si le matériel de l'étude a été mal collecté..

Protéine Bens Jones: qu'est-ce que cela signifie?

Par protéine de Bens-Jones, on entend une protéine constituée d'immunoglobulines de type K et X. Ce type de protéine est produit par les plasmocytes. Étant donné que la protéine Bens-Jones a un petit poids moléculaire, elle est facilement excrétée dans l'urine.

La détermination de la protéine Bens-Jones dans l'urine est une pathologie qui survient principalement dans le myélome.

La protéine Bens-Jones peut être détectée en chauffant l'urine et en y ajoutant 3% d'acide sulfosalicylique. Lorsqu'elle est chauffée, l'urine devient trouble, ce qui est dû à la dénaturation des protéines, et après l'ajout du réactif, elle redevient transparente.

Protéines dans l'urine: traitement

Le choix du traitement dépend de la cause de la protéinurie. Le traitement ne peut commencer que lorsqu'un diagnostic précis est établi à l'aide d'études de laboratoire et de matériel informatique.

Pendant le traitement, les patients doivent observer un régime de lit ou demi-lit, ainsi que suivre un régime.

Il est strictement interdit de boire de l'alcool, des viandes fumées, des plats épicés et des marinades. Vous devez également limiter la quantité de protéines dans votre alimentation quotidienne..

Dans le traitement de la protéinurie, les groupes de médicaments suivants peuvent être prescrits:

  • glucocorticostéroïdes;
  • anti-inflammatoire non hormonal;
  • antihypertenseurs;
  • cytostatique;
  • antibactérien et autres.

Rappelons une fois de plus que la protéinurie n'est pas une forme nosologique indépendante, mais le symptôme d'une maladie que seul un spécialiste peut déterminer. Ce symptôme ne peut être ignoré. Si vous obtenez un test d'urine qui indique une augmentation des protéines, prenez rendez-vous avec un néphrologue ou au moins un généraliste.

Haute teneur en protéines dans l'urine - un signe de mauvaise santé

La présence d'un élément tel que la protéine dans l'urine signale un dysfonctionnement dans le corps. Elle peut être causée par un certain nombre de raisons - de l'hypothermie banale aux pathologies graves du système urinaire. Si une analyse d'urine révèle une augmentation de la teneur en protéines (protéinurie), vous ne devez pas reporter une visite chez le médecin afin de ne pas rater une éventuelle maladie.

Le processus de formation de protéines dans l'urine

L'urine se forme pendant la filtration du sang en piégeant les substances inutiles et en les faisant passer à travers les membranes rénales. Ainsi, le corps est débarrassé des sels, de l'acide urique et des toxines..

Des dysfonctionnements dans les composants des reins conduisent à l'identification dans l'urine d'éléments qui ne devraient pas y être détectés. Le plasma contient un grand nombre de protéines, dont de petites passent facilement à travers les tubules rénaux et sont réabsorbées dans le sang.

L'ingestion de molécules de protéines plus grandes dans l'urine devient possible lorsque le système de filtration des reins est endommagé. Plus les dommages aux tissus rénaux sont graves, plus les protéines de poids moléculaire élevé sont détectées dans l'urine..

L'apparition de protéines dans l'urine n'est pas toujours associée à des pathologies des reins et des organes urinaires, parfois des troubles dans d'autres systèmes corporels entraînent la libération de protéines dans l'urine. Les tumeurs, les brûlures, les engelures frappent les protéines tissulaires, c'est pourquoi leur concentration dans l'urine sera plus élevée que la normale.

Causes de la formation de protéines dans l'urine

La protéinurie est physiologique et pathologique, selon son origine. Augmentation physiologique des protéines - une condition passagère qui ne nécessite pas de traitement.

  • stress physique et nerveux excessif;
  • apport excessif en protéines;
  • position verticale prolongée, empêchant la circulation sanguine;
  • hypothermie, surchauffe;
  • les derniers mois de la grossesse;
  • augmentation de l'adrénaline et de la noradrénaline dans le sang;
  • palpation des reins;
  • maladies accompagnées de fièvre;
  • prendre certains médicaments.
  • dommages aux tubules rénaux;
  • processus inflammatoires dans les organes urinaires;
  • hypertension, insuffisance cardiaque;
  • tuberculose, myélome;
  • diabète sucré, épilepsie;
  • insuffisance rénale;
  • kystes rénaux, pyélonéphrite, glomérulonéphrite;
  • tumeurs des voies urinaires.

Symptômes pouvant être associés à une protéinurie

Une augmentation temporaire (physiologique) des protéines dans l'urine n'apparaît pas. La forme bénigne de la maladie à un stade précoce ne présente pas non plus de tableau clinique clair. La protéinurie pathologique passe avec les symptômes de la maladie qui l'a provoquée.

Des niveaux élevés de protéines à long terme provoquent:

  • douleur dans les muscles, les articulations, les os;
  • crampes nocturnes, troubles du sommeil;
  • faiblesse, anémie, vertiges;
  • poches, palpitations cardiaques;
  • turbidité, plaque blanche et flocons dans l'urine;
  • fièvre, nausée.

La teneur en protéines dans l'urine

La teneur en protéines dans une partie de l'urine d'une personne en bonne santé de tout sexe n'est pas supérieure à 0,033 g / l, et lors de l'analyse de la quantité quotidienne d'urine - 0,03-0,05 g.

Protéine Norm pour homme

Un léger excès de ces indicateurs chez l'homme n'est pas une déviation, en particulier avec une formation intensive, un travail physique ou debout, une hypothermie fréquente et un abus de nourriture carnée. Une augmentation des protéines peut également se produire lorsqu'elle pénètre dans l'urine par la prostate ou l'urètre.

La norme protéique chez les femmes

Pour les femmes, la limite supérieure autorisée de teneur en protéines est de 0,03 g / l. Son augmentation physiologique est le résultat d'infections de la région génitale, de la grossesse, de la période post-partum.

Pendant la grossesse, un indicateur de 0,033-0,3 g / l est considéré comme acceptable. Dans ce cas, la protéine peut augmenter en raison de la pression mécanique du fœtus sur les reins. Dépasser le chiffre de 0,5 g / l chez les femmes enceintes au cours du dernier trimestre indique souvent une néphropathie. D'autres symptômes incluent un gonflement sévère du visage et des membres, combiné à une pression artérielle élevée. L'administration systématique d'une analyse d'urine et la surveillance des reins d'une femme enceinte aideront à distinguer la croissance physiologique des indicateurs pathologiques..

La norme protéique chez les enfants

La concentration maximale de protéines dans l'urine d'un enfant en bonne santé est de 0,025 g / l. Dépasser cet indicateur n'indique pas toujours une pathologie. Elle peut être causée par des allergies, de la fièvre, des rhumes, du stress et chez les nourrissons - une suralimentation. Souvent, la teneur en protéines augmente dans l'urine chez les adolescents, en raison du fonctionnement spécifique des reins à cet âge.

Protéine dans l'urine. Que faire? Conseils aux parents. Dit un pédiatre, Ph.D. Kostyushina I.S., Centre scientifique:

Règles de collecte d'urine pour analyse

La fiabilité des résultats d'analyse dépend du respect des règles à la veille de sa livraison:

  1. Ne prenez pas de médicaments qui affectent les niveaux de protéines (colistine, acétazolamide, lithium, oxacilline).
  2. Abstenez-vous de manger de la viande, du fromage cottage, du sel, des aliments aigres, épicés et fumés.
  3. Refuser l'alcool et les diurétiques 3 jours avant l'analyse.
  4. Pour effectuer une toilette des organes urinaires externes.
  5. Récupérez l'urine immédiatement après le réveil selon ce schéma: commencez dans les toilettes, continuez dans le pot, puis à nouveau dans les toilettes.
  6. Évitez l'hypothermie et le stress à la veille de la collecte d'urine.

Comment déchiffrer une analyse d'urine

L'analyse générale permet d'évaluer les indicateurs physiques (couleur, transparence, densité, poids, acidité) et la composition chimique de l'urine et de ses sédiments. Dans l'étude, il devrait y avoir de tels indicateurs:

  • l'urine normale est de couleur jaune clair, transparente, sans odeur âcre, avec une densité de 1012-1022 g / l;
  • l'acidité des urines ne doit pas dépasser 7, elle peut augmenter avec le diabète, la déshydratation, la fièvre, les fluctuations de la quantité de potassium dans le sang;
  • le taux de glucose autorisé est inférieur à 0,8 mmol / l, avec le diabète, il atteint 10 mmol / l et plus;
  • la présence de leucocytes dans l'urine est autorisée à raison de pas plus de 6 pour les femmes et 3 pour les hommes, les globules rouges - pas plus de 3 pour les femmes et les célibataires pour les hommes; les cellules épithéliales sont normalement inférieures à 10;
  • la bilirubine, l'hémoglobine, les corps cétoniques, les sels, les cylindres dans l'urine ne sont pas trouvés si la personne n'est pas malade;
  • sortir avec l'urine de champignons, parasites et bactéries - un signe certain d'infection.

Protéines dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie chez les femmes, les hommes; normes et raisons d'augmenter

À partir des matériaux de l'article, vous en apprendrez plus sur les protéines dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie pour les femmes, est-il normal de traiter. Les protéines (protéines) sont une composante nécessaire de toutes les structures vivantes. Ils assurent une fonction structurelle, des processus métaboliques, sont des catalyseurs de nombreuses réactions biochimiques, et réalisent également le transport d'autres molécules.

La détermination du niveau de protéines dans l'urine est la première étape du diagnostic des pathologies rénales. De plus, l'analyse est nécessaire afin de déterminer l'efficacité des tactiques de traitement choisies.

Protéines dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie chez les femmes, les hommes et les enfants?

La protéine totale dans l'urine est une analyse de laboratoire qui permet d'identifier les pathologies rénales à un stade précoce avec un haut degré de fiabilité, ainsi que de diagnostiquer les dommages secondaires à l'appareil glomérulaire dans les maladies chroniques.

Chez une personne en bonne santé, une petite quantité de molécules de protéines est excrétée avec l'urine en raison de la présence d'un mécanisme de filtration dans les glomérules des reins. Le filtre est capable d'empêcher la rétrodiffusion de grosses molécules chargées dans le filtrat primaire. On sait que les petites molécules peptidiques (avec un poids moléculaire allant jusqu'à 20 kDa) peuvent pénétrer librement à travers le mécanisme de filtrage, et l'albumine de haut poids moléculaire (65 kDa) est retardée par elle.

La présence de protéines dans l'urine est un signal pour la nomination d'un examen prolongé supplémentaire du patient. Ce fait est dû au fait que normalement la concentration écrasante de molécules peptidiques subit une absorption inverse dans la circulation sanguine dans les tubules alambiqués des reins. Cependant, seule une petite quantité est excrétée avec l'urine. Environ 20% de la quantité totale de peptides sécrétés proviennent des anticorps de faible poids moléculaire (immunoglobulines), tandis que 40% sont l'albumine et les mucoprotéines.

À quoi est attribuée l'analyse??

La direction de l'analyse pour déterminer la protéine totale dans l'urine peut être prescrite par un médecin généraliste, néphrologue, endocrinologue ou cardiologue. Il est utilisé pour:

  • diagnostic précoce des conditions pathologiques des reins (glomérulonéphrite sclérosante focale, glomérulonéphrite membraneuse ou lésions dégénératives des reins);
  • diagnostic des pathologies cardiovasculaires;
  • diagnostic différentiel de la cause de l'œdème;
  • détecter les violations du fonctionnement normal des reins contre le diabète sucré, la maladie de Liebman-Sachs, ainsi que la dystrophie amyloïde;
  • déterminer la probabilité d'insuffisance rénale chronique;
  • évaluer l'efficacité des tactiques de traitement médicamenteuses sélectionnées et prévenir le développement de pathologies répétées.

À qui l'analyse peut être attribuée?

L'étude est prescrite aux patients atteints de diabète sucré, ainsi qu'aux symptômes d'insuffisance rénale:

  • gonflement excessif des membres inférieurs ou du visage;
  • accumulation de liquide libre dans la cavité péritonéale;
  • gain de poids inexplicable;
  • pression artérielle constamment élevée pendant une longue période;
  • sang en urinant;
  • une forte diminution de la quantité d'urine émise par jour;
  • somnolence accrue et baisse des performances.

De plus, la norme protéique dans l'urine des hommes et des femmes doit être déterminée lors de l'examen annuel programmé. L'analyse des patients à risque est particulièrement importante: l'âge de plus de 50 ans, l'abus de tabac et d'alcool et la présence de facteurs aggravants dans les antécédents familiaux.

Tableau des normes de protéines dans l'urine chez les femmes par âge

Important: les données présentées sont à titre indicatif et insuffisantes pour poser un diagnostic final..

Seul le médecin traitant, qui détermine le diagnostic et prescrit le traitement approprié en fonction des antécédents généraux du patient, ainsi que des données d'autres tests de laboratoire et d'études instrumentales, peut décrypter les résultats de l'étude..

Les unités standard sont mg ​​/ jour, cependant, certains laboratoires utilisent g / jour. La conversion des unités s'effectue selon la formule: g / jour * 1000 = mg / jour.

Il convient de noter que lors de la sélection des valeurs de référence (normales), le sexe et l'âge du patient doivent être pris en compte.

Le tableau montre la concentration de protéines autorisée dans l'urine chez les femmes en bonne santé, sélectionnée en fonction de l'âge.

ÂgeValeurs normales, mg / jour
Enfants de moins de 10 ans0 à 0, 035
Plus de 10 ans0,035 à 0,150

Il a été constaté qu'après un entraînement intense en force, une teneur accrue en protéines dans l'urine est enregistrée, dont la valeur atteint 250 mg / jour. Cependant, la concentration du paramètre considéré devrait revenir dans les limites des valeurs de référence dans un délai d'un jour.

La norme des protéines dans l'urine d'un homme

Normalement, la protéine dans l'urine chez l'homme, comme chez la femme, doit être complètement absente ou présente à l'état de traces. Les valeurs maximales autorisées sont de 150 mg / jour..

Protéinurie - pathologie ou norme?

La protéinurie est une condition dans laquelle un patient a une augmentation des protéines dans l'urine. Dans la grande majorité des cas, cette condition ne s'applique pas aux pathologies, mais est une variante de la norme ou le résultat d'une mauvaise préparation du patient à la délivrance de biomatériaux (surmenage physique ou émotionnel, stade aigu du processus d'infection ou déshydratation).

Un taux élevé de protéines est diagnostiqué chez environ 20% de la population en bonne santé. Dans ce cas, la protéinurie est considérée comme une variante de la norme. Seulement 2% de cette condition est à l'origine d'une pathologie grave. Avec la protéinurie bénigne, les protéines dans l'urine des hommes et des femmes sont enregistrées à une concentration de 200 mg par jour ou moins.

Protéinurie orthostatique

Séparément, la protéinurie orthostatique se distingue - une condition caractérisée par une concentration accrue de protéines totales seulement après une marche prolongée ou dans une position statique horizontale. Ce fait explique la divergence des résultats en présence de protéinurie orthostatique: positive dans l'étude de l'urine quotidienne et négative dans le diagnostic d'une seule portion. Selon les statistiques, une condition similaire se produit dans 5% de la population de moins de 30 ans.

Une protéine élevée dans l'urine peut également être détectée en raison de sa synthèse active dans le corps humain, ce qui conduit à la nécessité d'augmenter les processus de filtration rénale. Dans ce cas, il existe un excès de la possibilité d'absorption inverse des molécules de protéines dans les tubules rénaux et leur diffusion dans l'urine. Cette condition est également une variante de la norme..

L'exception concerne les situations où des peptides organiques de faible poids moléculaire ne sont pas détectés, mais des molécules spécifiques, par exemple la protéine Bens-Jones. Il est connu que la sensibilité de la méthode n'est pas suffisante pour déterminer la concentration de cette protéine. En cas de suspicion de lésion maligne du tissu épithélial (myélome), une analyse de dépistage de la protéine Bens-Jones dans l'urine est nécessaire.

Quand la protéinurie est une pathologie?

Une condition caractérisée par une augmentation des protéines dans l'urine sur une longue période de temps accompagne diverses pathologies des organes urinaires. Selon le mécanisme d'apparition, il est habituel de subdiviser la protéinurie en:

  • glomérulaire, qui se produit sur un fond de membrane basale glomérulaire rénale altérée. Il est connu que la membrane basale agit comme une barrière naturelle qui empêche la diffusion de grosses molécules avec une charge, et lorsqu'elle est endommagée, la libre circulation des protéines dans l'urine est notée. Cette condition peut être une pathologie indépendante ou peut survenir à la suite d'une maladie sous-jacente, par exemple, le diabète sucré (de 30 à 500 mg de protéines par jour). Une autre cause de protéinurie glomérulaire est l'utilisation de médicaments;
  • tubulaire - le résultat d'un trouble du processus d'absorption inverse de substances dans les tubules rénaux. Dans ce cas, une protéine plus faible est enregistrée dans l'analyse de l'urine (pas plus de 200 mg par 1 jour), par rapport au type glomérulaire. La cause la plus courante de cette condition est une complication de l'hypertension..

Autres raisons de dépasser la norme

Les raisons de l'augmentation des protéines dans l'urine chez les hommes et les femmes sont également:

  • infection du système urinaire par des micro-organismes pathogènes, par exemple, cystite ou urétrite;
  • oncologie de la vessie;
  • vulvite, vaginite, etc..
  • Insuffisance cardiaque chronique;
  • inflammation de la paroi interne du cœur;
  • blessures graves;
  • une occlusion intestinale.

Préparation de l'analyse

La fiabilité des résultats obtenus par le patient dépend principalement de sa préparation à l'analyse. Le matériel pour l'étude est une seule portion d'urine du matin. Ou toute l'urine collectée par le patient lui-même pendant la journée.

Avant de collecter des biomatériaux, la consommation d'alcool doit être exclue pendant 24 heures. Ainsi que des plats gras et fumés. Pendant 48 heures, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation de diurétiques. Et pour que les femmes collectent des biomatériaux - 2 jours après ou avant les menstruations.

Comment réduire les protéines dans l'urine?

Pour que l'augmentation des protéines dans l'urine des hommes, des femmes et des enfants revienne à des valeurs normales, il faut d'abord établir la raison de son écart par rapport à la norme. De faux résultats positifs indiquant une protéinurie sont souvent détectés dans la partie matinale du biomatériau dans l'analyse pour le critère en question. C'est pourquoi, lorsqu'une protéine anormale est détectée dans l'urine, une deuxième analyse est prescrite.

Selon la cause initiale, un traitement protéique approprié dans l'urine est prescrit. Dans le cas d'une maladie infectieuse, il est nécessaire de déterminer le type de micro-organisme pathogène qui l'a provoquée. Après cela, un test est effectué pour déterminer la sensibilité des espèces de bactéries sélectionnées à divers groupes d'antibiotiques. Les médicaments antibactériens les plus efficaces sont prescrits au patient..

En cas d'hypertension artérielle, des médicaments qui abaissent la pression artérielle sont sélectionnés, et avec l'oncopathologie, un cours de chimiothérapie est déterminé.

Régime riche en protéines dans l'urine

L'un des points clés du traitement est le rejet du tabac et de l'alcool. En plus de suivre un régime. Les patients sont invités à:

  • limiter la quantité de sel consommée à 2 g par jour;
  • exclure la viande et le poisson afin de réduire l'apport en protéines;
  • ne buvez pas plus d'un litre de liquide par jour (y compris jus, soupes, thé);
  • manger des plats de riz et des produits laitiers à faible pourcentage de matières grasses, ainsi que des légumes crus et cuits à la vapeur;
  • privilégier le thé à la rose musquée et les boissons aux fruits de groseille.

Protéines dans l'urine - traitement avec des remèdes populaires

Important: les méthodes de médecine traditionnelle ne peuvent pas servir de thérapie principale pour les protéines élevées dans l'urine.

Le traitement prioritaire doit rester celui prescrit par le médecin traitant selon les méthodes de la médecine officielle. Ce fait est soutenu par le fait que les décoctions et infusions d'herbes n'ont pas une efficacité suffisante pour guérir complètement la maladie sous-jacente. Ils ne peuvent avoir qu'un effet auxiliaire et renforcer l'effet de certains médicaments..

Les produits apicoles ont un effet positif sur l'immunité en raison des propriétés antimicrobiennes et anti-inflammatoires prononcées. De plus, ils sont capables de renforcer la paroi des vaisseaux sanguins et de servir de source de vitamines. En accord avec le médecin, il est permis d'utiliser des décoctions d'alcool et d'eau à base de propolis. Une limitation à l'utilisation est l'intolérance individuelle aux produits vitaux des abeilles. Vous devriez également manger beaucoup de baies fraîches et de boissons aux fruits basées sur eux..

Il est important de comprendre que lors du traitement des remèdes populaires, la norme protéique dans l'urine d'un homme et d'une femme n'est pas restaurée immédiatement. La durée minimale du cours devrait être de 3 à 4 semaines.

conclusions

Ainsi, pour résumer, il est nécessaire de souligner des points importants:

  • les protéines dans l'urine des hommes, des femmes et des enfants sont normalement complètement absentes. Ou sa concentration ne dépasse pas 150 mg par jour;
  • la présence de protéines dans l'analyse n'est pas toujours un signal de pathologie. Cependant, un examen complet est nécessaire pour déterminer la cause;
  • si des protéines et des globules blancs se trouvent dans l'urine, des méthodes de diagnostic instrumentales et de laboratoire supplémentaires sont prescrites. La cause peut être une maladie infectieuse ou un cancer;
  • la sensibilité de la méthode n'est pas suffisante pour diagnostiquer la protéine Bens-Jones, qui est un marqueur de l'oncologie des organes urinaires.

Diplômée, en 2014, elle a obtenu un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur du budget de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé des études de troisième cycle FSBEI de HE Orenburg State Agarian University.

En 2015 l'Institut de symbiose cellulaire et intracellulaire de la branche de l'Oural de l'Académie russe des sciences a suivi une formation avancée sur le programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse des meilleurs travaux scientifiques dans la nomination "Sciences biologiques" de 2017.