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Tumeur

Bactrim forte - mode d'emploi

INSTRUCTION
pour usage médical du médicament

Numéro d'enregistrement:

Nom commercial du médicament

Bactrim ® forte (Bactrim ® forte)

Dénomination commune internationale:

Forme posologique:

Des comprimés enrobés

Composition:

Un comprimé enrobé contient:

cotrimoxazole 960 mg

(correspond à 800 mg de sulfaméthoxazole et 160 mg de triméthoprime);

excipients: povidone, glycolate d'amidon sodique (carboxyméthylamidon sodique), stéarate de magnésium, docusate de sodium;

coque: hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose), talc, dioxyde de titane, polyéthylène glycol 6000 (macrogol).

La description
Comprimés enrobés oblongs, biconvexes, blancs ou presque blancs, gravés sur une face du ROCHE 800 + 160 et marque de division sur l'autre face, inodores ou avec une légère odeur.

Tablette longueur 18,7 - 19,8 mm, largeur 8,5 - 9,4 mm, épaisseur 6,7 - 8,0 mm.

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATX [J01EE01]

effet pharmachologique

Pharmacodynamique

Agent chimiothérapeutique bactéricide combiné

Bactrim contient deux substances actives qui ont un effet synergique, bloquant deux enzymes qui catalysent les étapes successives de la biosynthèse de l'acide folinique dans les micro-organismes. En raison de ce mécanisme, l'effet bactéricide in vitro est atteint à des concentrations dans lesquelles les composants individuels du médicament n'ont qu'un effet bactériostatique. De plus, Bactrim est souvent efficace contre les agents pathogènes résistants à l'un de ses composants..

L'effet antibactérien in vitro de Bactrim englobe une large gamme de pathogènes gram positifs et gram négatifs, bien que la sensibilité puisse varier selon la situation géographique..

Agents pathogènes généralement sensibles (IPC

Cocci: Branhamella catarrhalis.

des micro-organismes Gram-négatifs: Haemophilus influenzae (b-lactamase des souches de formation et de formation b-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, d'autres espèces de Citrobacter, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, d'autres espèces de Klebsiactaerobaerobaerobaerobaerobaeobaerobaerobaeobaerobaeobaerobaeobaerobaeobaerobaeobaerobaeobaerobaeobaerobaeobaerobaeobaerobaeobaerobaeobaerobaerobaeobaerobaerobaerobaerobaerobaerobaella aerobaerobaella aerobaella marcescens, Serratis liquefaciens, autres espèces de Serratia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii`` Shigella spp., Yersinia enterocolitica, autres espèces de Yersinia, Vibrio cholerae.

Divers microorganismes à Gram négatif: Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Pseudomonas cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

L'expérience clinique montre que Brucella spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides., Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis peuvent également être sensibles..

Pathogènes partiellement sensibles (MPC = 80-160 mg / L pour le sulfaméthoxazole)

Cocci: Staphylococcus aureus (souches sensibles à la méthicilline et résistantes à la méthicilline), Staphylococcus spp. (coagulase négative), Streptococcus pneumoniae (souches sensibles à la pénicilline et résistantes à la pénicilline).

Bacilles à Gram négatif: Haemophilus ducreyi, Providentia rettgeri, autres espèces de Providentia, Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (anciennement appelé Xanthomonas maltophilia).

Divers microorganismes à Gram négatif: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (principalement A. baumanii), Aeromonas hydrophilia.

Agents pathogènes résistants (CMI> 160 mg / L pour le sulfaméthoxazole)

Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.

Si Bactrim est prescrit de manière empirique, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques locales de résistance au Bactrim des éventuels agents responsables d'une maladie infectieuse spécifique..

Pour les infections qui peuvent être causées par des micro-organismes partiellement sensibles, il est recommandé d'effectuer un test de sensibilité pour exclure la résistance aux agents pathogènes.

La sensibilité au Bactrim peut être déterminée par des méthodes standard, telles que la méthode du disque ou la méthode de dilution recommandée par le Comité national des normes de laboratoire clinique (NCCL).

Le NCCL recommande les critères de sensibilité suivants:

Méthode du disque *, diamètre de la zone de suppression de la croissance (mm)

Méthode de dilution **, IPC (μg / ml)

* Disque: 1,25 mcg de triméthoprime et 23,75 mcg de sulfaméthoxazole.

** Triméthoprime et sulfaméthoxazole dans un rapport de 1:19.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le triméthoprime et le sulfaméthoxazole sont rapidement et presque complètement absorbés dans le tractus gastro-intestinal supérieur. 1 à 4 heures après une dose unique de 160 mg de triméthoprime + 800 mg de sulfaméthoxazole, les concentrations plasmatiques maximales de triméthoprime sont de 1,5 à 3 μg / ml et le sulfaméthoxazole de 40 à 80 μg / ml. Avec une administration répétée avec un intervalle de 12 heures, les concentrations d'équilibre minimales après 2-3 jours se stabilisent à 1,3-2,8 μg / ml pour le triméthoprime et 32-63 μg / ml pour le sulfaméthoxazole.

Le volume de distribution du triméthoprime est d'environ 130 litres, le sulfaméthoxazole est d'environ 20 litres. 45% de triméthoprime et 66% de sulfaméthoxazole liés aux protéines plasmatiques.

Le triméthoprime est légèrement meilleur que le sulfaméthoxazole qui pénètre dans le tissu non inflammatoire de la prostate, le liquide séminal, les sécrétions vaginales, la salive, les tissus pulmonaires sains et enflammés, la bile, tandis que les deux composants du médicament pénètrent dans le liquide céphalorachidien et l'humeur aqueuse de l'œil également.

De plus grandes quantités de triméthoprime et des quantités légèrement plus faibles de sulfaméthoxazole sont libérées de la circulation sanguine dans les fluides interstitiels et extravasaux du corps, tandis que les concentrations de triméthoprime et de sulfaméthoxazole dépassent les concentrations inhibitrices minimales pour la plupart des agents pathogènes.

Chez l'homme, le triméthoprime et le sulfaméthoxazole se trouvent dans le placenta, le sang du cordon ombilical, dans le liquide amniotique et les tissus fœtaux (foie, poumons), ce qui indique la pénétration des deux substances à travers la barrière placentaire. En règle générale, les concentrations de triméthoprime chez le fœtus sont proches de celles de la mère et les concentrations de sulfaméthoxazole chez le fœtus sont plus faibles que chez la mère.

Les deux substances sont excrétées dans le lait maternel. Les concentrations dans le lait maternel sont proches (triméthoprime) ou inférieures (sulfaméthoxazole) à celles du plasma maternel.

Environ 50 à 70% de la dose de triméthoprime et 10 à 30% de la dose de sulfaméthoxazole sont excrétés sous forme inchangée. Les principaux métabolites du triméthoprime sont les 1- et 3-oxydes et les dérivés 3’- et 4’-hydroxy. Certains métabolites ont une activité antimicrobienne. Le sulfaméthoxazole est métabolisé dans le foie, principalement par N4-acétylation et, dans une moindre mesure, conjugaison avec l'acide glucuronique.

Les demi-vies des deux composants sont très proches l'une de l'autre (en moyenne, 10 heures pour le triméthoprime et 11 heures pour le sulfaméthoxazole).

Les deux substances, ainsi que leurs métabolites, sont excrétés presque exclusivement par les reins à la fois par filtration glomérulaire et par sécrétion tubulaire, ce qui fait que la concentration des deux substances actives dans l'urine est beaucoup plus élevée que dans le sang. Une petite partie des substances actives est excrétée dans les fèces..

Pharmacocinétique dans des cas cliniques particuliers

Chez les patients d'âge sénile, ainsi qu'en cas d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine de 15 à 30 ml / min), la demi-vie des deux composants du médicament augmente, ce qui nécessite un ajustement de la dose.

Bactrim ne doit être prescrit que dans les cas où, selon le médecin, l'avantage d'une telle thérapie dépasse le risque éventuel; il est nécessaire de résoudre la question de savoir s'il est possible de le faire avec l'utilisation d'un agent antibactérien efficace.

Étant donné que la sensibilité des bactéries aux antibiotiques in vitro varie selon les zones géographiques et dans le temps, les caractéristiques locales de la sensibilité bactérienne doivent être prises en compte lors du choix d'un médicament..

Infections des voies respiratoires et des organes ORL: exacerbation de la bronchite chronique, otite moyenne chez les enfants, s'il existe des raisons suffisantes de préférer une combinaison de triméthoprime et de sulfaméthoxazole en monothérapie avec un antibiotique. Traitement et prévention (primaire et secondaire) de la pneumonie causée par Pneumocystis carinii chez l'adulte et l'enfant.

Infections des voies urinaires: infections des voies urinaires, chancre léger.

Infections du tractus gastro-intestinal: fièvre typhoïde et paratyphoïde, shigellose (causée par des souches sensibles de Shigella flexneri et Shigella sonnei si une antibiothérapie est indiquée), diarrhée du voyageur causée par des souches entérotoxiques d'Escherichia coli, choléra (en plus de la reconstitution du liquide et des électrolytes).

Autres infections bactériennes: infections causées par un certain nombre de micro-organismes (éventuellement associés à d'autres antibiotiques), par exemple: brucellose, ostéomyélite aiguë et chronique, nocardiose, actinomycose, toxoplasmose et blastomycose sud-américaine.

Contre-indications:

Lésions sévères du parenchyme hépatique; insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine 30 ml / min est prescrite à la dose habituelle, avec une clairance de la créatinine 15-30 ml / min - la moitié de la dose habituelle et avec une clairance de la créatinine Comprimés enrobés, 960 mg

10 comprimés par plaquette de film PVC et feuille d'aluminium.
1, 2 ou 5 ampoules ainsi que les instructions d'utilisation sont placées dans une boîte en carton.

Durée de conservation:

5 années. Le médicament ne doit pas être utilisé après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Conditions de stockage:

Conditions de congé de pharmacie:

Fabricant:

Siège social du constructeur:

F. Hoffmann-La Roche Ltd, Grenzacherstrasse 124, 4070 Bâle, Suisse
F. Hoffmann-La Roche Ltd, Grenzacherstrasse 124, 4070 Bâle, Suisse

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à l'adresse du bureau de représentation à Moscou:
125445, rue Smolnaya, 24D

Bactrim

Mode d'emploi:

Bactrim est un agent antimicrobien combiné.

effet pharmachologique

La composition de Bactrim comprend le triméthoprime et le sulfaméthoxazole.

Bactrim présente un effet bactéricide, une activité contre les streptocoques, les méningocoques, les staphylocoques, les gonocoques, E. coli, la salmonelle, les vibrions cholériques, les bacilles hémophiles, la listeria, le bacille coquelucheux, les entérocoques fécaux, Klebsiella, brucella, cytobactériose, bactérie bactérienne, bactériose morganella, chlamydia, plasmodes, toxoplasmes, champignons pathogènes, actinomycètes, histoplasmose, pathogènes de la nocardiose, tularémie, légionellose, pneumocystis pneumonie, coccidioïdose.

Les bactéries corynéformes, Pseudomonas aeruginosa, pathogène de la tuberculose, les virus sont résistants au Bactrim..

L'effet thérapeutique de Bactrim dure 7 heures.

Formulaire de décharge

Bactrim est libéré sous forme de solution pour perfusion, de sirop, de comprimés. Il existe également une suspension de Bactrim pour usage interne et pour les enfants.

Indications pour l'utilisation

Dans les instructions de Bactrim, les indications de son utilisation sont de telles maladies:

  • infections du système génito-urinaire: cystite, pelonéphrite, urétrite, granulome inguinal, gonorrhée, prostatite, pyélite, épididymite, chancre léger, lymphogranulome vénérien;
  • infections du tractus gastro-intestinal: choléra, cholangite, fièvre typhoïde, gastro-entérite, portage de salmonelles, cholécystite causée par des souches entérotoxiques d'Escherichia coli, dysenterie, paratyphoïde;
  • infections des organes ORL: sinusite, amygdalite, otite moyenne, scarlatine, laryngite;
  • infections des voies respiratoires: pneumonie à pneumocystis, bronchite chronique et aiguë, pneumonie croupeuse, bronchectasie, bronchopneumonie;
  • infections de la peau, des tissus mous: pyodermite, acné, infections des plaies, furonculose;
  • infections ostéoarticulaires;
  • brucellose;
  • blastomycose sud-américaine;
  • toxoplasmose;
  • paludisme

Instructions pour l'utilisation Bactrim

Selon les instructions, Bactrim est pris après les repas deux fois par jour (généralement le matin, le soir), arrosé d'eau.

Bactrim pour les enfants de plus de 12 litres. et les adultes se voient prescrire 4 comprimés (ou 8 cuillères à soupe de sirop mesuré) - une dose quotidienne.

Suspension Bactrim ou sirop est souvent administré aux enfants jusqu'à 12 litres. Bactrim en suspension (comme le sirop) est prescrit à de telles doses: à partir de 6 semaines. jusqu'à 5 mois - une demi-cuillère mesurée deux p. / jour; 6 m.- 5 l. - une cuillère-mesure deux r. / jour; 5 à 12 litres. - deux cuillères à soupe mesurées deux r / jour.

Le traitement avec Bactrim selon les instructions dure à partir de 5 jours. jusqu'à deux semaines. Si l'infection est chronique, le traitement par Bactrim est prolongé et les dosages sont déterminés par le médecin sur la base de conclusions sur l'évolution de la maladie.

Effets secondaires de Bactrim

Lors de l'utilisation d'une suspension de Bactrim, ses autres formes pharmacologiques, des effets indésirables de divers systèmes corporels sont possibles:

  • urinaire: néphrite interstitielle, augmentation de la concentration d'urée, altération de la fonction rénale, hématurie, polyurie, néphropathie toxique avec oligurie et anurie, hypercréatininémie, cristallurie;
  • hématopoïétique: neutropénie, anémie mégaloblastique, leucopénie, agranulocytose, thrombocytopénie;
  • musculo-squelettique: myalgie, arthralgie;
  • respiratoire: infiltrats pulmonaires, bronchospasme;
  • Nerveux: vertiges, maux de tête. Parfois - dépression, tremblements, méningite, aseptique, apathie, névrite périphérique;
  • digestif: entérocolite pseudomembraneuse, douleurs abdominales, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, vomissements, diminution de l'appétit, nausées, gastrite, stomatite, hépatécrose, diarrhée, hépatite, glossite, cholestase;

Une hypocglycémie et des manifestations allergiques de gravité variable sont également possibles..

Contre-indications

Selon les instructions, Bactrim n'est pas prescrit pour sa sensibilité (y compris les sulfamides), l'insuffisance rénale et hépatique, la leucopénie, le déficit et l'anémie aplasique, la grossesse et l'allaitement, l'agranulocytose, le déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase. Chez les enfants, Bactrim peut provoquer une hyperbilirubinémie..

Ne pas prescrire Bactrim aux nourrissons prématurés et au cours des 6 premières semaines.

Les instructions de Bactrim indiquent qu'il est prescrit avec prudence dans les maladies de la glande thyroïde, dans l'asthme bronchique, la carence en acide folique.

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé.!

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Bactrim

  • Indications pour l'utilisation
  • Mode d'application
  • Effets secondaires
  • Contre-indications
  • Grossesse
  • Surdosage
  • Conditions de stockage
  • Formulaire de décharge
  • Composition

Bactrim est un médicament antimicrobien combiné composé de sulfaméthoxazole et de triméthoprime. Le sulfaméthoxazole, de structure similaire au PABA, perturbe la synthèse de l'acide dihydrofolique dans les cellules bactériennes, empêchant l'inclusion du PABA dans sa molécule. Le triméthoprime améliore l'action du sulfaméthoxazole, perturbant la restauration du dihydrofolate en tétrahydrofolate, la forme active de l'acide folique, responsable du métabolisme des protéines et de la division des cellules microbiennes.
Il s'agit d'un agent bactéricide à large spectre, actif contre les micro-organismes suivants: Streptococcus spp. (les souches hémolytiques sont plus sensibles à la pénicilline), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (y compris les souches entérotoxogènes), Salmonella spp. (y compris Salmonella typhi et Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (y compris les souches résistantes à l'ampicilline), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klepplessella., Brucella spp., Mycobacterium spp. (y compris Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, certaines espèces de Pseudomonas (sauf Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Piniocystis; Chlamydia spp. (y compris Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoaires: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, champignons pathogènes, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp. Résistant au médicament: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.
Inhibe l'activité vitale d'Escherichia coli, ce qui entraîne une diminution de la synthèse de la thymine, de la riboflavine, de l'acide nicotinique et d'autres vitamines B dans l'intestin.
La durée de l'effet thérapeutique est de 7 heures.

Indications pour l'utilisation

Traitement et prévention (primaire et secondaire) de la pneumonie causée par Pneumocystis carinii chez l'adulte et l'enfant.
Infections des voies urogénitales: infections des voies urinaires, urétrite gonococcique, chancre léger.
Infections du tractus gastro-intestinal: fièvre typhoïde et paratyphoïde, shigellose (causée par des souches sensibles de Shigella flexneri et Shigella sonnei si une antibiothérapie est indiquée), diarrhée du voyageur causée par des souches entérotoxiques d'Escherichia coli, choléra (en plus de la reconstitution du liquide et des électrolytes).
Autres infections bactériennes: infections causées par un certain nombre de micro-organismes (éventuellement associés à d'autres antibiotiques), telles que la brucellose, l'ostéomyélite aiguë et chronique, la nocardiose, l'actinomycétome, la toxoplasmose et la blastomycose sud-américaine.

Mode d'application

Avant de prescrire au patient le médicament Bactrim, il est souhaitable de déterminer la sensibilité à celle-ci de la microflore qui a causé la maladie chez ce patient. Attribuer à l'intérieur après un repas (matin et soir).
Les doses sont fixées en fonction de l'âge de l'enfant:
à partir de 6 semaines jusqu'à 5 mois - 1/2 cuillère à café 2 fois par jour;
à partir de 6 mois jusqu'à 5 ans - 1 cuillère à café 2 fois par jour;
de 5 à 12 ans - 2 cuillères à café 2 fois par jour.

Effets secondaires

Réactions locales: thrombophlébite (au site de ponction veineuse), douleur au site d'injection. Autre: hypoglycémie.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation du médicament Bactrim sont: hypersensibilité (y compris aux sulfonamides), insuffisance hépatique et / ou rénale (CC inférieur à 15 ml / min), anémie aplasique, anémie déficiente en B12, agranulocytose, leucopénie, déficit en glucose-6- phosphate déshydrogénase, grossesse, allaitement, pneumonie à Pneumocystis et âge jusqu'à 6 ans (pour administration i / m), âge des enfants (jusqu'à 3 mois - pour administration orale), hyperbilirubinémie chez les enfants.
Avec précaution. Carence en acide folique, asthme bronchique, maladie thyroïdienne.

Grossesse

Selon des études chez la femme enceinte, des revues de littérature et certains rapports de malformations, la prise de Bactrim ne semble pas être associée à un risque significatif de tératogénicité pour l'homme.
Étant donné que le TMP et le SMZ pénètrent tous deux dans la barrière placentaire et peuvent donc affecter le métabolisme de l'acide folique, pendant la grossesse, Bactrim ne doit être prescrit que si les avantages escomptés de son utilisation l'emportent sur le risque possible pour le fœtus. Les femmes enceintes recevant Bactrim doivent recevoir 5 à 10 mg d'acide folique par jour. En fin de grossesse, Bactrim doit être évité en raison du risque possible d'ictère nucléaire chez les nouveau-nés..
Le TMP et le SMZ passent tous deux dans le lait maternel. Malgré le fait que de petites quantités de Bactrim pénètrent dans le lait maternel, il est recommandé de comparer le risque possible pour le nourrisson (ictère nucléaire, hypersensibilité) avec l'effet thérapeutique attendu pour la mère.

Interactions avec d'autres médicaments:
Bactrim est pharmaceutiquement compatible avec les médicaments suivants: dextrose pour perfusion iv 5 et 10%, lévulose pour perfusion iv 5%, NaCl pour perfusion iv 0,9%, un mélange de 0,18% NaCl et 4% de dextrose pour perfusion iv, 6% dextran 70 pour perfusion iv dans 5% de dextrose ou 0,9% de solution de NaCl, 10% dextran 40 pour perfusion iv dans 5% de dextrose ou 0,9% de solution de NaCl, injection de Ringer.
Augmente l'activité anticoagulante des anticoagulants indirects, ainsi que l'effet des médicaments hypoglycémiques et du méthotrexate.
Réduit l'intensité du métabolisme hépatique de la phénytoïne (prolonge son T1 / 2 de 39%) et de la warfarine, améliorant leur effet.
Réduit la fiabilité de la contraception orale (inhibe la microflore intestinale et réduit la circulation intestinale-hépatique des composés hormonaux).
La rifampicine réduit le triméthoprime T1 / 2.
La pyriméthamine à des doses supérieures à 25 mg / semaine augmente le risque d'anémie mégaloblastique. Les diurétiques (souvent thiazidiques) augmentent le risque de thrombocytopénie. Réduit l'effet de la benzocaïne, de la procaïne, du procaïnamide (et d'autres médicaments, à la suite de l'hydrolyse dont le PABA est formé).
Entre les diurétiques (thiazides, furosémide, etc.) et les hypoglycémiants oraux (dérivés de sulfonylurée), d'une part, et les sulfamides antimicrobiens, d'autre part, une réaction allergique croisée est possible.
La phénytoïne, les barbituriques et le PASK renforcent les manifestations de la carence en acide folique.
Les dérivés de l'acide salicylique renforcent l'action. L'acide ascorbique, l'hexaméthylènetétramine (et d'autres médicaments qui acidifient l'urine) augmentent le risque de cristallurie.
La colestyramine réduit l'absorption, elle doit donc être prise 1 heure après ou 4 à 6 heures avant de prendre du cotrimoxazole. Les médicaments qui inhibent l'hématopoïèse médullaire augmentent le risque de myélosuppression.

Surdosage

Symptômes d'un surdosage du médicament Bactrim: nausées, vomissements, coliques intestinales, vertiges, maux de tête, somnolence, dépression, évanouissement, confusion, vision trouble, fièvre, hématurie, cristallurie; avec surdosage prolongé - thrombocytopénie, leucopénie, anémie mégaloblastique, jaunisse. Traitement: lavage gastrique, acidification de l'urine augmente l'excrétion de triméthoprime, apport hydrique, i / m - 5-15 mg / jour de folinate de calcium (élimine l'effet du triméthoprime sur la moelle osseuse), si nécessaire, hémodialyse.

Conditions de stockage

Liste B. Dans un endroit frais, sec et sombre.

Formulaire de décharge

Bactrim - suspension (sirop) en flacons de 100 ml.

Instructions pour l'utilisation du médicament Bactrim

L'utilisation d'agents antibactériens pour le traitement des maladies des voies urinaires est une pratique très courante..

Ils inhibent le développement de processus infectieux et aident à faire face aux symptômes et à la cause de la pathologie. L'un des médicaments de ce groupe est le Bactrim..

Il peut être utilisé pour lutter contre diverses maladies, mais vous devez savoir comment le faire correctement. Pour ce faire, vous devez vous familiariser avec ses principales fonctionnalités..

Composition et action pharmacologique

Ce médicament appartient au groupe des agents antibactériens. Sa base est constituée de 2 composants: le sulfaméthoxazole et le triméthoprime. Ces substances bloquent l'action des enzymes, sous l'influence desquelles la réplication bactérienne de l'ADN se produit..

En raison de leur interaction, le médicament est plus efficace que les médicaments qui ne contiennent qu'un seul de ces ingrédients.

Les composants auxiliaires suivants sont situés dans Bactrim:

  • le glycolate d'amidon sodique;
  • stéarate de magnésium;
  • Docusate de sodium;
  • povidone.

Bactrim, produit en suspension, en plus des principaux, contient des ingrédients supplémentaires tels que:

  • le sorbitol;
  • polysorbate;
  • cellulose;
  • l'eau;
  • parahydroxybenzoate de méthyle;
  • parahydroxybenzoate de propyle.

L'assimilation des composants actifs du médicament se produit rapidement et s'effectue dans le tube digestif. Leur teneur maximale dans le sang peut être enregistrée une heure après l'administration (cela peut parfois prendre jusqu'à 4 heures).

La durée de l'influence de Bactrim dure 7 heures. Le processus d'excrétion des substances actives est effectué par les reins.

Formulaire de décharge

Le médicament est vendu sous forme de comprimés. Ils sont destinés à une administration orale. Ils contiennent 160 mg de triméthoprime et 800 mg de sulfaméthoxazole. Ils sont vendus en paquets de 10, 20 et 50 pièces. Le Bactrim est également produit en suspension, qui est le plus souvent destiné aux enfants..

200 mg de sulfaméthoxazole et 40 mg de triméthoprime sont inclus dans sa composition. La suspension est produite dans des bouteilles d'une capacité de remplissage de 50 et 100 ml.

Indications pour l'utilisation

L'efficacité et l'innocuité du traitement dépendent du respect des instructions. Ce médicament ne doit être utilisé que si indiqué..

Il est prescrit pour diverses maladies d'origine infectieuse. Les urologues recommandent de l'utiliser pour les pathologies suivantes:

Bactrim est également indiqué pour les infections du système reproducteur, les maladies ORL et les pathologies du tractus gastro-intestinal. De plus, à l'aide de cet outil, les maladies de la peau et du système respiratoire, les troubles du système musculo-squelettique sont traités. Il est très important de prendre en compte les indications, car l'utilisation inutile du médicament peut entraîner des complications.

Contre-indications

Des complications dues à ce médicament peuvent également survenir s'il est utilisé en cas de contre-indications. Ceux-ci inclus:

  • intolérance individuelle aux composants;
  • insuffisance hépatique;
  • anémie;
  • insuffisance rénale sévère;
  • hyperbilirubinémie (chez les enfants);
  • grossesse;
  • alimentation naturelle;
  • moins de 3 mois.

En présence de ces caractéristiques, l'utilisation de Bactrim est interdite. Avec prudence, le médicament est prescrit pour les maladies de la glande thyroïde, l'asthme bronchique, la carence en acide folique. Dans ces situations, le médecin doit contrôler le traitement avec cet agent..

Le cours de la thérapie et du dosage

Les comprimés et la suspension de Bactrim sont pris par voie orale. Les comprimés ne doivent pas être écrasés avant l'administration, mais ils peuvent être lavés avec de l'eau.

La quantité de médicament prise est déterminée par un spécialiste, selon le tableau clinique. Le plus souvent, pour les patients de plus de 12 ans, une portion de 20 ml est fournie, divisée par 2 fois (pour suspension).

La durée du traitement peut varier de 2 à 10 jours. En présence de maladies aiguës des voies urinaires, il est censé boire 40 à 60 ml d'une suspension de Bactrim à la fois.

Les comprimés portant ce nom sont généralement pris à raison de 960 mg (pour les patients de plus de 12 ans). Cette portion peut être prise immédiatement ou divisée en 2 fois.

Pour les maladies complexes, 480 mg du médicament sont recommandés 3 fois par jour. La durée du traitement est souvent d'au moins 4 jours. Le traitement des pathologies chroniques peut prendre jusqu'à 3 mois.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Ce médicament peut avoir un effet négatif sur le déroulement de la grossesse. Cela peut également entraîner des anomalies dans le développement du fœtus. À cet égard, son utilisation chez les femmes enceintes est interdite. Pendant l'allaitement, vous devez également vous abstenir de prendre Bactrim..

Pour les enfants

Bactrim ne doit pas être utilisé pour traiter les enfants de moins de 3 mois. Pour tout le monde, ce remède peut être prescrit.

De six mois à 5 ans, la portion prévue par l'instruction est de 5 ml 2 fois par jour. Les enfants âgés de 6 à 12 ans se voient prescrire 10 ml de suspension deux fois par jour. En cas de maladie grave, la posologie peut être augmentée..

Danger de surdosage

Lorsque vous prenez des portions trop importantes de Bactrim, diverses réactions négatives peuvent survenir. Les principaux sont:

  • la nausée;
  • vertiges;
  • coliques intestinales;
  • somnolence;
  • vertiges;
  • troubles visuels;
  • dépression;
  • évanouissement.

L'utilisation systématique de ce médicament à fortes doses peut provoquer le développement d'une anémie et d'une leucopénie. La jaunisse apparaît également parfois..

Les caractéristiques de l'élimination de ces symptômes dépendent de la gravité de la maladie. Les principales activités comprennent: lavage gastrique, hémodialyse, utilisation d'une injection de folinate de calcium.

Interaction avec d'autres médicaments

Certains médicaments peuvent réduire ou augmenter l'effet de Bactrim, par conséquent, lors de la prescription de telles combinaisons, un ajustement de la posologie est nécessaire. Ces médicaments comprennent:

  • hypoglycémique;
  • anticoagulants indirects;
  • contraceptifs oraux;
  • diurétiques;
  • antidépresseurs;
  • La rifampicine;
  • Warfarine;
  • Indométacine;
  • barbituriques;
  • Digoxine.

Afin d'éviter des conséquences négatives, le patient doit informer le médecin de tous les médicaments qu'il utilise. Cela aidera à évaluer correctement la situation..

Effets secondaires

Parmi les principaux effets secondaires figurent:

  • maux de tête;
  • tremblement;
  • Dépression
  • leucopénie;
  • perte d'appétit;
  • accès de nausée;
  • respiration difficile;
  • spasmes des bronches;
  • éruptions cutanées;
  • démangeaison
  • hypoglycémie.

L'apparition de telles réactions peut être le signe d'une sensibilité élevée au médicament. Le patient doit consulter un médecin.

Termes et conditions de stockage

Par rapport à ce médicament, des règles de conservation doivent être respectées afin qu'il ne perde pas ses propriétés. Pour ce faire, placez-le dans un endroit sec et sombre où le produit ne sera pas affecté par les rayons du soleil et l'humidité..

Il est conseillé de ne pas conserver le produit au réfrigérateur et de ne pas le congeler. Dans ce cas, vous ne pouvez pas le stocker à une température supérieure à 25 degrés. La durée de conservation du médicament est de 5 ans..

Des moyens similaires

Bactrim a beaucoup d'analogues, donc si nécessaire, il peut être facilement remplacé. Les principaux médicaments appropriés peuvent être appelés:

Avant d'utiliser l'un d'eux, vous devriez consulter votre médecin. Il est conseillé qu'il prenne un remplaçant pour Bactrim.

prix moyen

Le médicament a un faible coût. Lors de l'achat d'une suspension devra dépenser environ 200 roubles. Bactrim sous forme de comprimés est vendu au prix de 130 à 170 roubles.

Avis des médecins

Vous pouvez vous assurer que ce médicament est efficace en étudiant les avis de spécialistes.

Lors de l'utilisation de Bactrim, il est très important de suivre les instructions. Quand je l'ai prescrit aux patients, il y avait le plus souvent des difficultés pour ceux qui dépassaient la dose ou ne la prenaient pas à temps. Pour cette raison, il n'y a eu aucun résultat ou effet secondaire. En général, ce médicament résiste bien aux infections des voies urinaires. Il est également important qu'il soit autorisé à être utilisé dans une thérapie complexe, ce qui augmente les résultats.

Mikhail Viktorovich

Bactrim peut être utilisé pour traiter les enfants et les adultes. Ce médicament est efficace et bien toléré chez les patients. Je rencontre rarement des plaintes d'effets secondaires dus à ce médicament, et les résultats du traitement dans la plupart des cas sont élevés. Les risques dus aux contre-indications ne sont pas exclus, mais ils peuvent être neutralisés en étudiant la cartographie ambulatoire du patient et en découvrant les caractéristiques de son corps.

Yulia Vladimirovna

Le médicament est considéré comme utile et inoffensif s'il est utilisé correctement. Les médecins le recommandent souvent pour les maladies urologiques..

Opinion des patients

Il est important d'étudier les avis des patients sur le médicament Bactrim, car ils ont appris de leur propre expérience comment il fonctionne..

Bactrim en suspension a été prescrit à ma fille - à 4 ans, elle souffrait de pyélonéphrite. Le médicament a aidé à vaincre la maladie sans provoquer de réactions négatives. La commodité de la forme posologique était également agréable - le médicament sous forme de suspension est plus facile et plus agréable à prendre..

Lily, 28 ans

L'outil est bon marché, donc les résultats en sont insignifiants. Je l'ai pris pendant 5 jours à partir d'une cystite, mais je n'ai remarqué aucun changement positif. Je suis allé chez le médecin avec une demande de prescription d'un autre remède.

Inna, 33 ans

On m'a prescrit du Bactrim pour le traitement de la cystite et le tout premier jour, j'ai remarqué des taches étranges sur ma peau. Puis il y a eu des douleurs à l'estomac et des nausées. J'ai dû refuser le traitement - apparemment, je suis allergique à ce médicament.

Maria, 36 ans

Les caractéristiques de l'action du médicament dépendent en grande partie des propriétés individuelles du corps.Par conséquent, les avis positifs et négatifs sont trouvés.

Bactrim est un agent antibactérien. Il est largement utilisé dans le traitement des maladies infectieuses de divers organes. Son utilisation est également répandue en urologie. Le médicament est considéré comme efficace, mais le traitement doit être étroitement surveillé..

Agent antimicrobien combiné Bactrim et caractéristiques de son utilisation dans le traitement des enfants

Dans les cas complexes, lorsqu'un effet complexe sur les micro-organismes pathogènes est requis, la suspension de Bactrim est prescrite.

Les instructions d'utilisation pour les enfants de cet agent antimicrobien contiennent des informations sur les principaux cas où vous ne pouvez pas vous passer de l'effet synergique du médicament. Il est fourni par l'action combinée de tous les composants inclus dans le médicament..

Formulaire de décharge

Aujourd'hui, Bactrim pour enfants se présente sous forme de suspension. Il contient la substance active standard - le cotrimoxazole, qui se présente sous la forme des plus petites particules dans une base liquide en suspension.

Cette forme facilite la prise du médicament, permet de traiter les jeunes enfants, ainsi que les patients ayant une fonction de déglutition difficile. L'arôme de fruits rend la réception plus agréable.

Indications pour l'utilisation

À propos du médicament Bactrim, les instructions d'utilisation pour les enfants parlent d'un médicament puissant, auquel on a recours si l'utilisation d'un agent antibactérien monocomposant ne donne pas l'effet souhaité. La substance Co-trimoxazole se compose de 2 composants: sulfaméthoxazole, triméthoprime. Par conséquent, Bactrim fait référence à des agents combinés qui peuvent supprimer différents groupes de microbes.

Le médicament est activement utilisé dans la lutte contre les lésions infectieuses du système respiratoire, les organes ORL. Il est consulté pour les pathologies suivantes:

  • avec bronchite chronique (stade aigu);
  • avec pneumonie provoquée par Pneumocystis carinii (traitement, prévention);
  • avec bronchectasie;
  • avec une otite moyenne compliquée (lorsque la monothérapie ne donne pas un résultat positif rapide);
  • avec scarlatine.

Il est également pertinent dans l'élimination des lésions bactériennes des voies urinaires, des infections génitales:

Souvent, un remède est prescrit pour le traitement des infections du système digestif, parmi lesquelles:

  • choléra;
  • fièvre typhoïde, paratyphoïde;
  • certaines variétés de shigellose, y compris celles causées par Shigella sonnei;
  • cholécystite;
  • diarrhée du voyageur provoquée par Escherichia coli.

Les médecins peuvent prescrire Bactryl aux enfants dans la lutte contre d'autres infections, notamment la brucellose aiguë (si la maladie n'est pas fongique prononcée), avec ostéomyélite, actinomycose, toxoplasmose, nocardiose, paludisme, blastomycose. Son utilisation dans la correction de l'état de la peau lorsqu'elle est affectée par l'acné, la furonculose, il existe des plaies sévèrement infectées.

Bactrim se caractérise par une bonne efficacité, mais il n'est utilisé que s'il n'est pas possible de surmonter la pathologie avec des monopréparations.

Contre-indications

Le médicament a un effet complexe sur le corps. Par conséquent, du point de vue des spécialistes, il ne peut pas toujours être utilisé, tous les cas de contre-indications sont enregistrés dans les instructions.

Les contre-indications sont l'insuffisance rénale et hépatique, les maladies sanguines graves (anémie plastique, agranulocytose, leucopénie, anémie déficiente en B12).

Attention, en comparant toujours le risque et le bénéfice, utilisez ce médicament pendant la grossesse, l'allaitement. Des études animales ont montré que le cotrimoxazole entraîne des anomalies fœtales. Pour éviter l'avortement, le traitement avec ce médicament doit être accompagné d'un apport en acide folique..

Au cours du dernier trimestre, Bactrim est généralement exclu afin de ne pas provoquer l'ictère nucléaire d'un nouveau-né. Avec la lactation, de petites doses de la substance active pénètrent dans le lait. Par conséquent, il est recommandé de ne prendre le médicament que lorsque le bénéfice pour la mère est plus important que l'ictère nucléaire potentiel chez le bébé ou le développement possible d'une sensibilité accrue chez lui. N'utilisez pas le médicament en cas d'hypersensibilité à une substance de la composition.

Le médicament ne doit pas être prescrit aux enfants dont l'âge est inférieur à 3 mois.

Bactrim pour les enfants: mode d'emploi

La posologie standard est conçue pour les patients adultes, pour les enfants dont l'âge est supérieur à 12 ans: de 2 à 6 cuillères deux fois par jour.

Le nombre spécifique de cuillères prescrites en même temps est déterminé par la gravité de la maladie. La première moitié de la dose quotidienne est utilisée après le petit déjeuner, la seconde - avant le coucher. La durée totale du cours est de 5 jours.

Arrêtez de prendre si les symptômes de la maladie ne vous dérangent pas encore deux jours. L'absence d'effet après 7 jours d'admission est l'occasion de procéder à des examens complémentaires et d'ajuster la thérapie. Après tout, l'immunité rencontrée des microbes à ce remède peut nécessiter un médicament différent.

Lors de la prescription à des patients dont l'âge est inférieur à 12 ans, une approche individuelle est utilisée. Les nourrissons de 3 à 5 mois peuvent recevoir une dose demi-quotidienne (2, 5 ml). De six mois à 5 ans, ils recommandent généralement 1 mesure par jour deux fois par jour. Dans les cas graves, une augmentation de la dose de Bactrim pour les enfants, selon Komarovsky, d'autres experts ne l'autorisent qu'une fois et demie.

Dans le traitement du système génito-urinaire chez l'adulte, la posologie maximale.

Effets secondaires

En l'absence de pathologies chroniques graves, les patients tolèrent facilement le traitement avec cet agent antimicrobien. À propos des effets secondaires de Bactrim, un sirop pour enfants, les critiques parlent généralement avec retenue: parfois une éruption cutanée est décrite, moins fréquemment une diarrhée. Mais les fabricants avertissent toujours que la prise du médicament peut provoquer des changements secondaires dans le corps.

Si l'un des facteurs suivants est identifié, la question de l'arrêt de l'administration de Bactrim doit être soulevée:

  • troubles du tube digestif, y compris vomissements, diarrhée, pancréatite, même hépatite et cholestase;
  • diverses formes de réactions allergiques;
  • perturbations du système hématopoïétique, y compris granulocytopénie, leucopénie, anémie et autres;
  • pathologies du système nerveux: hallucinations, neuropathie, uvéite, vertiges, convulsions, ataxie, manifestations des symptômes méningés;
  • problèmes musculo-squelettiques;
  • troubles du système urinaire. Ceux-ci comprennent des interruptions du fonctionnement des reins, une augmentation du niveau d'urée dans le sang, une cristallurie, une néphrite interstitielle;
  • des problèmes respiratoires peuvent également survenir. Souvent, il y a un essoufflement, une toux, indiquant la formation d'infiltrats pulmonaires.
À forte dose, les troubles peuvent affecter le système métabolique.

Surdosage

Vous devez savoir qu'un surdosage peut être à la fois aigu (se produit avec une seule dose d'une dose élevée de la substance) et chronique (la substance s'accumule en raison de l'utilisation prolongée de fortes doses de médicament).

Un surdosage aigu se fera sentir par des nausées, se transformant en vomissements, maux de tête, étourdissements sévères, diarrhée, déficience visuelle et dysfonctionnement du cerveau. Sous une forme chronique, les fonctions de formation de sang sont inhibées.

Interaction

Avec l'administration simultanée de Bactrim avec d'autres médicaments, l'image suivante peut être observée:

  • lors de la prise de médicaments hypoglycémiants, une diminution de leur efficacité doit être attendue;
  • lorsqu'elle est associée à la warfarine, une augmentation de son action est observée;
  • Le finitoin est excrété plus lentement, par conséquent, une intoxication avec cet agent peut se développer;
  • lors de l'utilisation d'antidépresseurs tricycliques, leur efficacité est fortement réduite;
  • l'association avec le méthotrexate provoque une pancytopénie;
  • l'association avec le triméthoprime-sulfaméthoxazole, la cyclosporine après transplantation rénale entraîne une augmentation de la créatinine et une diminution de la fonction rénale par la suite;
  • l'administration concomitante d'autres sulfamides entraîne une augmentation de la concentration de méthotrexate libre avec toutes les conséquences indésirables;
  • un lien avec la pyriméthamine dans le traitement de l'anémie mégaloblastique due au paludisme est possible;
  • l'administration simultanée de diurétiques chez les personnes âgées peut provoquer une thrombocytopénie.
Il est interdit de combiner Bactrim avec du dofétilide.

Analogues

De nombreux analogues du médicament sont connus. La substance active lui est similaire, le Biseptol et le Brifeptol habituels, le Dvaseptol, le Co-trimoxazole, le Groseptol, le Metosulfabol peuvent encore être notés. Selon les caractéristiques de l'effet sur le corps, Sulfaton est considéré comme un analogue.

Commentaires

Mais il est conseillé aux enfants de prendre le médicament Bactrim si d'autres méthodes n'apportent pas le résultat souhaité.

La raison de l'attitude prudente est la collision fréquente avec des effets secondaires..

Il s'agit d'un médicament puissant mais dangereux. Par conséquent, il ne peut être pris que sur prescription d'un médecin, sous sa surveillance constante.

Vidéos connexes

Instructions pour l'utilisation de la suspension de Bactrim:

Afin d'obtenir un résultat extrêmement positif d'un médicament, un spécialiste en utilisation prolongée (plus d'un mois) doit surveiller la composition sanguine, prescrire de l'acide folique pour réguler les paramètres hématologiques. Pour éviter l'apparition de conséquences désagréables, il est nécessaire de combiner l'apport avec l'utilisation d'une grande quantité d'eau. Si les parents surveillent le régime de consommation d'alcool de leur enfant, ils ne subiront pas d'effets secondaires indésirables..

Bactrim

Nom latin: Bactrim

Code ATX: J01EE01

Ingrédient actif: cotrimoxazole [sulfaméthoxazole + triméthoprime] (cotrimoxazole [sulfaméthoxazole + triméthoprime])

Analogues: biseptol, cotrimoxazole, dvaseptol, métosulfabol

Producteur: F. Hoffmann-La Roche Ltd, Suisse

Description en retard le: 30/09/17

Bactrim est un médicament antimicrobien combiné, dont les principaux composants actifs sont le sulfaméthoxazole et le triméthoprime.

Substance active

Cotrimoxazole [sulfaméthoxazole + triméthoprime] (cotrimoxazole [sulfaméthoxazole + triméthoprime]).

Forme de libération et composition

Le médicament est disponible sous forme de comprimés, de solution pour perfusion et de sirop. Il existe également une suspension de Bactrim pour usage interne.

Suspension pour administration orale5 ml
sulfaméthoxazole200 mg
triméthoprime40 mg
Excipients: cellulose dispersible; parahydroxybenzoate de méthyle; parahydroxybenzoate de propyle; le sorbitol; polysorbate 80; arôme vanille; saveur de banane; eau purifiée.
Pilules1 onglet.
cotrimoxazole (correspondant à 800 mg de sulfaméthoxazole et 160 mg de triméthoprime)960 mg
Excipients: povidone; le glycolate d'amidon sodique (carboxyméthylamidon sodique); stéarate de magnésium; docusate de sodium.
Coquille: hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose); talc; le dioxyde de titane; polyéthylène glycol 6000 (macrogol).

Indications pour l'utilisation

  • Infections des voies respiratoires: bronchite chronique et aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie pneumocystique et croupeuse, bronchopneumonie, bronchectasie.
  • Infections gastro-intestinales: choléra, fièvre typhoïde et paratyphoïde, cholangite, gastro-entérite, cholécystite, dysenterie, salmonelle.
  • Infections du système génito-urinaire: urétrite gonococcique, chancre mou, cystite, granulome inguinal, pyélonéphrite, gonorrhée, pyélite, prostatite, épididymite, lymphogranulome vénérien.
  • Infections de la peau: acné, pyodermite, furonculose, infections des plaies.
  • Infections des organes ORL: amygdalite, scarlatine, laryngite, sinusite, otite moyenne.
  • Autres infections bactériennes causées par un certain nombre de micro-organismes: infections ostéoarticulaires, brucellose, toxoplasmose, nocardiose, ostéomyélite aiguë et chronique, actinomycétome, blastomycose sud-américaine, paludisme.

Contre-indications

Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses composants, en particulier, le médicament n'est pas prescrit pour l'hypersensibilité aux sulfamides. En outre, le médicament n'est pas prescrit pour l'insuffisance rénale et hépatique, l'anémie aplasique et par carence, la leucopénie, l'agranulocytose, le déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, pendant la grossesse et l'allaitement.

La contre-indication à la prise de Bactrim est également l'âge d'un enfant jusqu'à 6 semaines. Le médicament n'est pas prescrit pour les bébés prématurés. La prudence est recommandée pour les patients atteints de maladie thyroïdienne, d'asthme bronchique et de carence en acide folique..

Instructions pour l'utilisation Bactrim (méthode et dosage)

Pilules

Adultes et enfants de plus de 12 ans - 960 mg une fois ou 480 mg 2 fois par jour. Dans les infections sévères, 480 mg 3 fois par jour, pour les infections chroniques, la dose d'entretien est de 480 mg 2 fois par jour. Enfants de 1 à 2 ans - 120 mg 2 fois par jour, de 2 à 6 ans - 120 à 240 mg 2 fois par jour, de 6 à 12 ans - 240 à 480 mg 2 fois par jour.

Suspension

Enfants 3-6 mois - 120 mg 2 fois par jour, 7 mois-3 ans - 120-240 mg 2 fois par jour, 4-6 ans - 240-480 mg 2 fois par jour, 7-12 ans - 480 mg 2 une fois par jour, adultes et enfants de plus de 12 ans - 960 mg 2 fois par jour.

Autres directions

L'effet thérapeutique du médicament dure sept heures. Dans les maladies infectieuses aiguës, le sirop, les comprimés et la suspension de Bactrim doivent être pris pendant au moins cinq jours jusqu'à ce que le patient ne présente aucun symptôme d'infection. Si aucune amélioration ne se produit après sept jours, l'état du patient doit être réévalué pour une éventuelle correction du traitement..

Effets secondaires

Des effets secondaires peuvent survenir au niveau du système urinaire (altération de la fonction rénale, néphrite interstitielle, hématurie, néphropathie toxique, oligurie, anurie, polyurie, hypercréatininémie, cristallurgie, augmentation de la concentration en urée), musculo-squelettique (arthralgie, myalgie) et du système respiratoire (bronchospasme). infiltrats pulmonaires).

La prise du médicament peut provoquer le développement d'une neutropénie, d'une anémie mégaloblastique, d'une agranulocytose, d'une leucopénie, d'une thrombocytopénie, d'une entérocolite pseudomembranaire, d'une gastrite, d'une hépatécrose, d'une hépatite, d'une cholestase, d'une glossite, d'une stomatite, d'une hypoglycémie, de manifestations allergiques.

La prise de Bactrim peut provoquer une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, des douleurs abdominales, une perte d'appétit, des nausées, de la diarrhée et des troubles nerveux (maux de tête, vertiges, dans de rares cas - dépression, méningite aseptique, tremblements, apathie, néphrite périphérique).

Surdosage

En cas de surdosage, les symptômes suivants se manifestent: nausées, vomissements, coliques intestinales, étourdissements, maux de tête, somnolence, dépression, évanouissement, confusion, vision trouble, fièvre, hématurie, cristallurie. Un surdosage prolongé provoque le développement d'un ictère, d'une leucopénie, d'une thrombocytopénie et d'une anémie mégaloblastique.

Le traitement en cas de surdosage comprend un lavage gastrique, l'acidification de l'urine (augmente l'excrétion du triméthoprime), l'administration orale, i / m - 5-15 mg / jour. folinate de calcium. Dans les cas particulièrement difficiles, une hémodialyse est réalisée..

Analogues

Biseptol, cotrimoxazole, Dvaseptol, métosulfabol.

effet pharmachologique

Il a un effet antibactérien et bactéricide étendu. L'effet du médicament est basé sur l'inhibition de la biosynthèse et le processus d'activation de l'acide folique dans les cellules des micro-organismes, qui bloque le métabolisme des bactéries. Le médicament combat efficacement les bacilles intestinaux, hémophiles, la coqueluche, les agents pathogènes de la yersiniose intestinale, la tularémie, la nocardiose, la coccidioïdose, la légionellose et la pneumonie à pneumocystis.

Il est actif contre les staphylocoques, les streptocoques, les méningocoques, les gonocoques, la salmonelle, la listeria, les entérocoques fécaux, la brucelle, la shigella, la chlamydia, le choléra vibrio, la klebsiella, la cytrobactérie, l'entérobactérie, le plasmodium, le toxoplasma, la morganelle, la morganelle, le morganel.

instructions spéciales

  • Avant la perfusion, il est recommandé d'évaluer le taux plasmatique de sulfaméthoxazole tous les trois jours. Avec une augmentation des indicateurs (plus de 150 mcg / ml), le traitement est interrompu jusqu'à ce que la concentration tombe à 120 mcg / ml.
  • En cas de traitement prolongé, il est important d'effectuer régulièrement un test sanguin en raison du risque élevé de modifications hématologiques. Avec un traitement prolongé, l'acide folique est prescrit en parallèle.
  • Pour prévenir la cristallurie, il est nécessaire de maintenir une quantité suffisante d'urine excrétée. La probabilité de complications toxiques et allergiques des sulfamides augmente considérablement avec une diminution de la fonction de filtration des reins..
  • Il n'est pas recommandé de consommer des aliments contenant de grandes quantités de PABA pendant le traitement - parties vertes des plantes (chou-fleur, épinards, légumineuses), carottes, tomates. Une exposition excessive au soleil et aux UV doit être évitée..
  • Le risque d'effets secondaires est significativement plus élevé chez les patients atteints du SIDA..
  • Il n'est pas recommandé pour l'amygdalite et la pharyngite causées par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, en raison de la résistance généralisée des souches.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Dans l'enfance

Il est contre-indiqué chez les enfants de moins de 3 mois et l'injection intramusculaire jusqu'à 6 ans.

Dans la vieillesse

Avec un soin particulier est prescrit aux personnes âgées.

En cas d'insuffisance rénale

Contre-indiqué dans l'insuffisance rénale.

Avec une fonction hépatique altérée

Contre-indiqué dans l'insuffisance hépatique.

Interaction médicamenteuse

  • Bactrim est compatible avec les médicaments suivants: dextrose pour perfusions iv 5 et 10%, lévulose pour perfusions iv 5%, chlorure de sodium pour perfusions iv 0,9%, un mélange de 0,18% chlorure de sodium et 4% de dextrose pour iv perfusion, 6% dextran 70 pour perfusion iv dans 5% de dextrose ou solution de chlorure de sodium à 0,9%, 10% dextran 40 pour perfusion iv dans 5% de dextrose ou solution de chlorure de sodium à 0,9%, injection de Ringer.
  • Le médicament améliore l'effet des anticoagulants indirects, des médicaments hypoglycémiques et du méthotrexate.
  • Réduit le métabolisme hépatique de la phénytoïne et de la warfarine.
  • Le médicament réduit l'efficacité de la contraception orale.
  • La pyriméthamine à des doses supérieures à 25 mg / semaine augmente le risque d'anémie mégaloblastique.
  • Les diurétiques augmentent le risque de thrombocytopénie.
  • La benzocaïne, la procaïne et le procaïnamide réduisent l'effet de la prise.
  • Entre les diurétiques et les hypoglycémiants oraux, d'une part, et les sulfamides antimicrobiens, d'autre part, une réaction allergique croisée est possible.
  • La phénytoïne, les barbituriques et le PASK renforcent les manifestations de la carence en acide folique.
  • Les dérivés de l'acide salicylique renforcent l'action de Bactrim.
  • La colestyramine réduit l'absorption, elle doit donc être prise 1 heure après ou 4 à 6 heures avant de prendre du cotrimoxazole.

Conditions de vacances en pharmacie

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de conservation - 5 ans..

Prix ​​en pharmacie

La description sur cette page est une version simplifiée de la version officielle de l'annotation du médicament. Les informations sont fournies à titre informatif uniquement et ne constituent pas un guide pour l'automédication. Avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire de consulter un spécialiste et de lire les instructions approuvées par le fabricant.