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Tumeur

Traitement rénal kyste vasculaire

Kyste - un néoplasme pathologique bénin.

Il a toujours une membrane fibreuse avec un contenu liquide de diverses compositions à l'intérieur. La composition du fluide dépend du site de formation des kystes. Ces tumeurs peuvent se développer dans différents organes. Ils sont diagnostiqués sur la peau, la muqueuse buccale, dans le cerveau, dans les glandes mammaires. Très souvent, un kyste affecte les organes du système génito-urinaire - chez les hommes et les femmes.

De toutes les tumeurs bénignes, le kyste rénal occupe l'une des premières places en épidémiologie.

Ce que c'est?

Un kyste rénal est un néoplasme bénin, qui est une cavité sphérique remplie de contenu liquide. Cette maladie se retrouve assez souvent dans la pratique des urologues et néphrologues.

Selon les statistiques, environ 25% des adultes de plus de 45 ans ont différents degrés de gravité des changements kystiques. Les hommes tombent malades plusieurs fois plus souvent que les femmes.

Chez les enfants, les kystes rénaux sont généralement congénitaux.

Classification

Tous les kystes rénaux sont divisés en simples et complexes.

À leur tour, les plus simples sont:

  1. Acquis ou congénital,
  2. Multiple ou unique,
  3. Simple ou double face,
  4. Infecté, hémorragique ou séreux,
  5. Corticale, intraparenchymateuse, sous-capsulaire, multiloculaire ou péri-pelvienne.

Les kystes complexes se distinguent par le fait que le kyste est non lisse, de forme arrondie, il a des parois épaissies. Souvent, ces kystes dégénèrent en tumeurs malignes..

Selon la classification, tous les kystes sont répartis dans les catégories suivantes:

  • 1ère catégorie: formations simples et bénignes détectées par échographie ou tomographie. Ce sont des formations très courantes. S'ils sont petits, ne présentent pratiquement pas de symptômes.
  • 2e catégorie: kystes avec un petit nombre de changements, bénins avec les membranes, calcifiés, infectés, ainsi que ceux qui contiennent des résidus sanguins (hyper-intensifs). Ce dernier, généralement d'un diamètre allant jusqu'à 3 centimètres. Avec l'introduction d'un agent de contraste, il n'est pas tenu.
  • 3ème catégorie: ce sont des kystes sujets à malignité. Lors d'une échographie ou d'un examen aux rayons X, ils sont mal définis, les membranes et les membranes sont épaissies, elles ont différentes épaisseurs d'accumulation de calcium. Ces kystes sont généralement retirés chirurgicalement.
  • 4ème catégorie: kystes à surface inégale, comprenant une abondance de liquide. Lors de radiographies avec contraste, un contraste est collecté, ce qui indique la présence de cellules malignes. Ces kystes sont toujours opérés..

Cette classification permet de distinguer les kystes par le degré de malignité. Selon certains rapports, la première catégorie est maligne dans 2% des cas, la seconde dans 18% des cas, la troisième dans 33% des cas. Les kystes de la quatrième catégorie sont malins dans 92% des cas.

Causes d'occurrence

Les kystes rénaux sont un groupe assez hétérogène de conditions pathologiques. La cause directe de l'apparition de la maladie est considérée comme une violation de la croissance des tissus épithéliaux et conjonctifs (interstitiels) en raison de dommages ou de processus inflammatoires. Le développement de certaines excroissances kystiques est dû à des anomalies congénitales du système urinaire ou aux caractéristiques génétiques du corps.

Les principaux facteurs prédisposants sont:

  1. Changements liés à l'âge. L'apparition de kystes chez les personnes de plus de 45 ans s'explique par une augmentation de la charge sur le système excréteur et du mécanisme «d'accumulation des troubles». Ce dernier est dû à une gravité insignifiante, mais à de multiples processus pathologiques qui se renforcent mutuellement..
  2. Dommages au tissu rénal. Les processus inflammatoires (glomérulo- ou pyélonéphrite), la tuberculose, les lésions ischémiques (crise cardiaque) et les tumeurs peuvent provoquer des troubles du développement du tissu épithélial des tubules du néphron. En conséquence, une cavité à paroi mince se forme principalement dans la médullaire des reins..
  3. Facteurs congénitaux. Parfois, les kystes sont le résultat de violations du développement intra-utérin des bourgeons des reins. Ces néoplasmes se produisent généralement dès l'enfance, ont souvent un caractère multiple. Les mutations de certains gènes augmentent la sensibilité aux cavités kystiques des reins.

Les conditions systémiques (hypertension artérielle, obésité, diabète sucré) contribuent à la progression de la maladie. Ils conduisent à une violation de l'approvisionnement en sang et de la nutrition du système urinaire et, par conséquent, à la prolifération de tissu conjonctif moins exigeant pour l'accès à l'oxygène. Certains types de pathologie sont causés non pas par l'apparition et la croissance de la formation de kystes, mais par le processus localisé de destruction du tissu rénal (avec abcès, anthrax).

Symptômes

Avec la formation d'un kyste rénal chez l'adulte, la douleur se produit dans la région lombaire. Il est si fort et douloureux qu'il oblige le patient à consulter un médecin..

Les symptômes cliniques typiques d'un kyste rénal sont:

  • augmentation de la pression artérielle;
  • circulation sanguine pendant la miction;
  • coloration de l'urine de couleur rougeâtre;
  • douleur et inconfort pendant la miction;
  • le développement et la progression de l'anémie ferriprive, qui survient à la suite d'une macrohématurie;
  • douleur dans la région lombaire en tapant sur le bord d'une paume.

Un examen de palpation de la région lombaire par un médecin révèle un déplacement du rein affecté de son lit, ainsi qu'une augmentation de la taille des organes.

Complications

Lors du diagnostic des kystes rénaux à un stade avancé de la maladie, les complications suivantes peuvent évoluer:

  1. Diminution de la fonction rénale. Un gros kyste exerce une pression sur les vaisseaux du rein, ce qui entraîne une détérioration de son travail. Il peut évoluer vers une insuffisance rénale chronique..
  2. Hypertension artérielle.
  3. Rupture de kyste, lorsque son contenu pénètre dans la cavité abdominale et que commence l'inflammation (péritonite). Chirurgie urgente requise.
  4. Suppuration du contenu du kyste.
  5. La dégénérescence d'un kyste bénin en une tumeur maligne, qui peut entraîner une ablation d'organe.

Une péritonite est une conséquence très dangereuse de la rupture d'un kyste. Cette inflammation du péritoine, qui entraîne une maladie grave du corps, constitue une menace pour la vie et nécessite une hospitalisation d'urgence. Dans la péritonite aiguë, une intervention chirurgicale urgente est effectuée. Le résultat de l'opération dépend de la rapidité de l'assistance. Si l'opération est réalisée dans les premières heures d'exacerbation, 90% des patients survivent, le premier jour - 50%, après le troisième jour - seulement 11%.

L'insuffisance rénale chronique est une conséquence grave des kystes rénaux volumineux. Elle se caractérise par l'extinction des fonctions du rein jusqu'à la terminaison complète de l'organe. La diurèse diminue (la quantité d'urine libérée pendant une certaine période de temps), dans les derniers stades, une insuffisance cardiaque, un œdème pulmonaire et un coma urémique se développent. Hémodialyse ou greffe de rein.

Diagnostique

À un stade précoce de développement, il est assez difficile d'identifier un néoplasme en raison de l'absence de symptômes. Un kyste est souvent détecté par accident. Les patients consultent généralement un médecin pour des événements dysuriques (troubles urinaires) ou pour une élévation inexpliquée de la pression artérielle.

De tels signes sont présents si le kyste a déjà atteint une taille significative. L'urologue effectue une enquête et un examen du patient et prescrit nécessairement des examens de laboratoire et instrumentaux, car les plaintes des patients et les données d'examen ne contiennent pas d'informations diagnostiques complètes - elles ne sont pas spécifiques.

Méthodes de diagnostic matériel pour les kystes rénaux:

  1. L'échographie est une composante essentielle des mesures diagnostiques. Grâce à l'échographie, vous pouvez non seulement confirmer la présence de l'éducation, sa taille et sa localisation, mais également déterminer ses caractéristiques - remplissage interne, septum ou calcifications. L'échographie est souvent réalisée en combinaison avec la dopplerographie, c'est-à-dire une étude des vaisseaux rénaux.
  2. Scanner. Il est utilisé pour clarifier le diagnostic et la différenciation des kystes avec d'autres formations. Dans les images, un kyste simple est un objet arrondi avec des contours clairs et un contenu liquide.

Méthodes de diagnostic en laboratoire:

  1. Analyse générale d'urine. Dans la plupart des cas, avec un petit kyste simple, le résultat est inchangé. Une augmentation de la densité urinaire, la présence de globules rouges et de protéines indiquent une altération de la fonction rénale due à une formation importante de kystes.
  2. Biochimie sanguine. Les niveaux de créatinine et d'urée sont examinés pour déterminer dans quelle mesure l'activité fonctionnelle de l'organe endommagé a diminué..

Dans certains cas, des études fonctionnelles supplémentaires sont utilisées:

  1. Urographie excrétoire, qui permet de découvrir les capacités excrétoires des reins. La méthode consiste à introduire un produit de contraste par voie intraveineuse suivie d'une série de rayons X.
  2. Scintigraphie dynamique - étude des fonctions rénales en fixant le processus d'accumulation rénale d'une préparation radiologique spéciale, préalablement injectée dans une veine.

Le diagnostic différentiel des kystes rénaux est effectué avec de telles pathologies:

  • néoplasme malin;
  • hydronéphrose - une expansion pathologique du bassin rénal;
  • lésions tuberculeuses des reins;
  • abcès rénal - la formation d'une cavité purulente entourée d'une coquille de capsule est l'une des complications possibles de la pyélonéphrite - inflammation des reins;
  • malformations congénitales.

Traitement du kyste rénal

La tactique la plus courante pour gérer les kystes rénaux chez l'adulte est attendue. Cela implique une surveillance dynamique constante du néoplasme. Si au cours d'un tel contrôle, une augmentation du kyste est détectée, un traitement chirurgical est utilisé. Ce dernier est également utilisé lorsque le kyste interfère avec le fonctionnement normal du rein..

Le volume de l'intervention chirurgicale dans la plupart des cas implique l'ablation des kystes rénaux avec la capsule. Si le néoplasme est situé profondément dans le parenchyme de l'organe, alors la possibilité de retirer le rein lui-même est possible. Dans les cliniques étrangères, les techniques mini-invasives sont largement utilisées, qui consistent à retirer le contenu du kyste par une petite perforation de la peau dans la région lombaire.

En plus de l'intervention chirurgicale, un traitement conservateur est également utilisé pour un kyste rénal, qui comprend l'utilisation d'antibiotiques et d'analgésiques dans la période postopératoire. Parmi les médicaments antibactériens, les céphalosporines et les pénicillines peuvent être utilisées. En termes d'analgésiques, l'analgin traditionnelle pour l'administration intramusculaire est bien adaptée.

Opération

Même un kyste rénal solitaire, qui ne dérange pas le patient, nécessite un traitement chirurgical si sa taille dépasse 5 cm.La chirurgie est également nécessaire pour les patients souffrant d'hypertension persistante, de débit urinaire altéré et d'apparition de pus et de sang. Les formations avec plusieurs caméras et situées dans le bassin rénal doivent être retirées immédiatement lorsqu'elles sont trouvées. Plus tôt cela est fait, plus les chances de sauver un rein sont élevées. La médecine moderne offre les options suivantes pour les opérations:

  • aspiration percutanée de ponction;
  • sclérothérapie;
  • excision laparoscopique;
  • résection ou néphrectomie;
  • greffe de rein (au dernier stade de l'insuffisance rénale).

Traitement de ponction

Le chirurgien insère une fine aiguille à travers la peau dans la cavité kystique et effectue l'aspiration (aspiration) du contenu. L'éducation diminue et reste collée. La ponction peut être effectuée sur des kystes d'une taille de 5 à 10 cm et avec une seule caméra. Inconvénient - des rechutes se produisent souvent. Des infections peuvent survenir. La procédure est réalisée sous la supervision d'une échographie ou d'un scanner et sous anesthésie locale. La ponction ne peut pas être effectuée chez les patients présentant:

  • saignement rénal;
  • parasites dans la masse kystique.

Laparoscopie

Une méthode dans laquelle la pathologie est complètement supprimée. Le chirurgien y accède par ponction de 5 mm. Ils n'ont besoin que de 3 - par le nombre d'outils. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Avec ce traitement, aucune rechute ne se produit. La méthode est recommandée pour les kystes volumineux et multi-chambres, les saignements, la suppuration. Après la chirurgie, le patient est traité avec des antibiotiques et des analgésiques. La procédure se déroule comme suit:

  1. Le médecin injecte du gaz pour élargir la vue..
  2. L'excision des parois de la formation kystique est réalisée. S'il se trouve à l'extérieur du rein ou a une taille supérieure à 3 cm, une partie de l'organe lui-même est également prélevée..
  3. Tissu sain suturé.

Résection et ablation rénale

Si l'organe est gravement endommagé ou de grandes formations, effectuez une chirurgie abdominale classique. L'ablation d'un rein malade (néphrectomie complète) ne peut se faire qu'avec un deuxième organe sain. Souvent, cela est nécessaire avec la menace du cancer, une suppuration étendue. Pour les autres cas, une résection ou une ablation partielle des tissus est indiquée. Le chirurgien accède à l'organe par une incision dans la région lombaire. L'opération est réalisée sous anesthésie générale selon le schéma suivant:

  1. Le chirurgien coupe la peau et les tissus mous.
  2. Tâtonne l'endroit de la formation de kystes, fait une aiguille une piqûre.
  3. Supprime le contenu d'une cavité, excise un rein.
  4. Nettoie les tissus des organes affectés.
  5. Une fois les points appliqués. Ils sont retirés après 1,5 semaine. En moyenne, la réhabilitation après une telle opération dure un mois. Six mois plus tard, le patient subit un examen de suivi..

Sclérose

Cette méthode est similaire au traitement par ponction. Toujours sous le contrôle de la TDM ou de l'échographie dans la région lombaire, le médecin insère une aiguille et perce la capsule kystique. Tout d'abord, le contenu est aspiré, puis le médicament est administré. Ce sont souvent des substances contenant de l'iode ou de l'alcool. Le produit est retiré de la cavité après un certain temps, puis l'aiguille est retirée. Les cellules de la paroi de la formation meurent. La cavité commence à envahir, donc les rechutes avec ce traitement sont rares. La méthode a des contre-indications:

  • épaississement et contour flou des murs;
  • la taille de la formation est supérieure à 5 cm;
  • plusieurs chambres dans la cavité kystique;
  • hétérogénéité du contenu.

Nutrition et alimentation

Avec une maladie rénale telle qu'un kyste, en plus des médicaments et de la chirurgie traditionnels, le patient reçoit également un régime spécial.

Il implique les principes de base de la nutrition, parmi lesquels:

  1. Contrôle du liquide bu. Limitez la quantité de liquide consommée par les patients chez lesquels un kyste rénal s'accompagne d'un œdème périphérique, de symptômes d'insuffisance cardiaque (gonflement des jambes, essoufflement), d'hypertension artérielle. Si un néoplasme dans le rein n'est pas soutenu par de tels symptômes, vous ne devez pas limiter la quantité d'eau que vous buvez et d'autres liquides.
  2. Limitez votre consommation de sel. Ce principe convient aux patients chez lesquels un kyste d'un ou des deux reins provoque un dysfonctionnement d'organe, conduisant ainsi à son insuffisance. C'est pour ces patients qu'il est nécessaire de minimiser ou d'abandonner complètement l'utilisation d'aliments salés. Si l'insuffisance rénale ne menace pas le patient, il n'a pas à refuser cet assaisonnement.
  3. Limitez l'apport en protéines. Les patients atteints d'une maladie rénale sont conscients des dangers des aliments protéinés pour leur corps. Si une grande partie de cette substance pénètre dans le corps du patient avec de la nourriture, les produits du métabolisme de l'azote seront libérés en grandes quantités: guanidine, créatinine, acide urique, acide guanidine succinique, polyamine, méthylguanidine. Ces produits sont particulièrement toxiques, donc un patient qui a un kyste du rein droit et gauche doit limiter soigneusement la quantité de protéines protéinées utilisées pour faciliter le fonctionnement des organes. Ainsi, la libération de toxines est réduite, ce qui est particulièrement important aux derniers stades de l'insuffisance rénale..
  4. Refus de nourriture "interdite". En plus du régime spécial de l'eau et de la limitation de la consommation de sel, les patients atteints d'un kyste du rein droit ou gauche doivent être exclus de l'alimentation de nombreux produits. Ceux-ci comprennent: des plats épicés (assaisonnement au chili, par exemple), frits et salés, toutes les boissons alcoolisées et en particulier la bière. Vous devez également abandonner le chocolat, les fruits de mer, le café et d'autres plats qui peuvent être irritants. De plus, le tabagisme, actif et passif, a un effet extrêmement négatif sur les maladies rénales..

Le respect d'un régime spécial pour les maladies des voies urinaires, y compris en présence de kystes rénaux, est l'un des composants importants du traitement de ces pathologies. Cela ne signifie pas qu'un régime peut guérir de telles maladies. Par conséquent, en observant systématiquement le régime alimentaire, le patient doit également se conformer à toutes les recommandations du médecin et contrôler la maladie.

Remèdes populaires

Je voudrais désigner séparément le traitement des kystes rénaux avec des remèdes populaires.

Il est important de comprendre qu'un tel traitement est non seulement inefficace dans la lutte contre la maladie considérée, mais qu'il peut également être dangereux (en fonction du degré de dommage, du type de kyste et du stade du processus pathologique réel et d'autres caractéristiques associées au processus pathologique). En plus de l'absence de résultats positifs, un tel traitement peut non seulement faire perdre du temps au patient dans un traitement inutile, mais, au contraire, en raison d'une exposition trop active aux méthodes de traitement utilisées, une rupture de kyste peut être déclenchée..

Comme déjà indiqué, dans ce cas, son contenu sera versé dans la cavité abdominale, ce qui provoquera une péritonite, dans laquelle une intervention chirurgicale urgente et des conséquences encore plus graves ne peuvent être évitées. Le maximum qui peut être utilisé parmi ces mesures est quelques décoctions d'herbes.

La prévention

Un kyste rénal survient pour de nombreuses raisons et il est complètement impossible de se protéger de cette maladie. Mais pour réduire la probabilité de complications causées par un kyste, chaque personne est capable de.

Facteurs qui réduisent le risque de complications:

  • nutrition nutritive et saine;
  • prévention de l'obésité;
  • suivre un régime;
  • le traitement de toutes les infections existantes du système génito-urinaire;
  • arrêter l'abus d'alcool;
  • absence de blessures au dos et à la colonne vertébrale;
  • échographie une fois par an;
  • refus des méthodes de guérison douteuses.

Une bonne nutrition aidera à accélérer le processus de guérison et à prévenir les rechutes. Il est recommandé de réduire la consommation de sel, de refuser les aliments frits et gras. À pression élevée, le volume de fluide consommé est réduit..

Prévoir

Le pronostic de la maladie est déterminé par la nature du néoplasme, sa localisation, sa taille.

Avec de petites formations monocellulaires à croissance lente, elle est favorable. Avec les kystes polykystiques et multicamères, il s'aggrave, car il existe un risque de développer une insuffisance rénale chronique et une tumeur maligne.

Cependant, avec un traitement chirurgical rapide, la probabilité de telles complications est minime..

Kyste rénal, causes, symptômes, traitement

Aujourd'hui, nous aborderons, malheureusement, un sujet d'actualité à notre époque, le kyste rénal. Considérez les causes de la maladie, les symptômes, les méthodes de diagnostic, comment traiter médicalement et les méthodes alternatives, parlons de régime.

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Qu'est-ce qu'un kyste rénal

Un kyste dans le rein est une capsule de la membrane du tissu conjonctif remplie d'une substance liquide. Souvent, le contenu de la capsule peut être semi-fluide ou rempli d'espace aérien.

La localisation du kyste est souvent associée au bord supérieur et inférieur du rein. Dans la plupart des cas, un seul kyste se produit, bien que la nature plurielle d'un néoplasme bénin ne soit pas exclue.

La taille minimale du kyste est considérée comme étant de 1 mm de diamètre, le maximum - 10 cm.

Étant donné que le kyste affecte les changements dans la structure des tissus, la nature des troubles détermine le schéma thérapeutique et la direction.

Un kyste sans formation de contenu purulent ou augmentation de taille au maximum ne nécessite pas une élimination rapide.

Les formations de la genèse parasitaire sont éliminées sans ambiguïté, car elles sont capables de réduire fortement les fonctions immunitaires de l'organisme, d'augmenter en taille et de se remplir de pus.

Ces kystes se forment lorsque les reins sont endommagés par des larves d'échinocoques et d'alvéocoques.

En l'absence de traitement chirurgical, une formation purulente se rompt, suivie d'une intoxication du corps et d'une infection de la cavité abdominale et du petit bassin.

Des études statistiques suggèrent que les hommes sont plus susceptibles de former des kystes sur les reins. Il existe des preuves de la nature congénitale de la maladie.

Un traitement chirurgical est prescrit dans 10% des cas. La plupart des patients vivent longtemps avec un kyste rénal et détectent sa présence après 50 ans lors d'un examen échographique.

Catégories de risque pour les kystes rénaux

Les kystes congénitaux se forment à la suite de l'influence de facteurs environnementaux négatifs sur le corps de la mère: fumée de tabac, alcool, intoxication d'origines diverses.

Un mode de vie sain et une bonne nutrition doivent être gardés en mémoire non seulement par les femmes enceintes, mais aussi par toutes les personnes sans exception.

Il est à noter que le kyste acquis est une maladie rénale concomitante. Pour cette raison, les amoureux du sel, des spiritueux, du chocolat et du café risquent de souffrir de problèmes rénaux, dont l'un est un kyste.

Symptômes et causes de la maladie

Pendant longtemps, les formations kystiques des reins ne sont pas détectées si elles ne changent pas de taille. De petites formations ne peuvent être détectées que lors d'un examen diagnostique par échographie.

L'apparition des symptômes est associée à la croissance du kyste, à la suite de quoi il commence à serrer les organes et les tissus entourant le rein.

Le rein en raison de la formation de kystes augmente de taille, des douleurs apparaissent dans la région lombaire.

Après le travail physique, l'intensité de la douleur augmente, la croissance de la pression diastolique commence, ce qui est appelé hypertension rénale en médecine.

En raison de la compression des vaisseaux du rein par le kyste, certaines sections des tissus rénaux sont mal approvisionnées en sang. Des violations de la sortie d'urine des reins se font sentir, parfois dans l'urine, des traces visuelles de sang sont détectées dans l'urine.

L'apparition de symptômes de kystes rénaux chez les enfants ou les jeunes indique la nature congénitale de la pathologie. Chez les personnes d'âge mûr ou de vieillesse, les formations kystiques sont acquises dans la nature.

La formation de kystes est associée à un processus inflammatoire chronique dans les reins, qui a progressivement conquis de nouveaux foyers pathologiques.

Le développement de la vésicule kystique se produit avec la participation initiale des tubules rénaux qui, lorsqu'ils augmentent à un certain niveau, perdent les connexions de transport avec le reste des canalicules et deviennent une formation indépendante en forme de capsule avec le liquide disponible.

La formation de la capsule est favorisée par la croissance du tissu épithélial interne tapissant la paroi interne des tubules.

Les facteurs provoquant la formation de kystes sont des pathologies du système urinaire de type chronique, une hypothermie prolongée, des dommages physiques au tissu rénal.

Variétés de kystes dans les reins

La classification des formations kystiques est associée à l'étiologie. Les kystes acquis et congénitaux ont leurs espèces d'arbres.

Les kystes congénitaux se trouvent dans les variétés suivantes.

Type solitaire

Ce type d'éducation est plus caractéristique des hommes sur le rein gauche..

La formation solitaire ressemble à un sac de couleur grise ou brunâtre en raison du sang qui y est présent.

Dans le nombre de kystes de ce type, aucune régularité n'a été révélée: la moitié des formations de nature multiple, la seconde moitié - unique.

La formation se présente sous la forme d'une boule ou d'une ellipse, contient du liquide séreux. Il existe des kystes solitaires avec un mélange de pus ou de sang, comme preuve de dommages traumatiques aux vaisseaux sanguins du rein.

Formation multicystique

Cela implique la défaite d'un rein. Une variété de pathologies est petite: un cas pour 100 formations kystiques.

Dans une forme sévère, toute la surface du rein est recouverte d'un kyste, suivie d'une violation de la production d'urine.

Typiquement, les accumulations individuelles de tissu rénal réservent une fonction excrétrice, la masse histologique restante est privée de cette fonction.

Variété polykystique

Distingue la localisation du néoplasme dans deux bourgeons et la forme des feuilles de vigne.

Elle survient chez les patients présentant une prédisposition héréditaire aux néoplasmes dans les reins.

Formation multicellulaire de la médullaire rénale

En médecine, il est connu comme un rein spongiforme. Le type de kyste congénital représente de multiples formations avec une augmentation de la lumière des tubules collecteurs.

Type de kyste dermoïde

Désigner des formations remplies de résidus d'origine ectodermique.

Dans la capsule de la formation kystique, les cheveux, le tissu conjonctif adipeux, l'épithélium kératinisé se trouvent souvent.

L'origine du kyste dermoïde est associée à une prédisposition génétique des reins à sa formation et à son développement.

Type de kyste rénal

Le seul type lorsqu'un néoplasme bénin est une pathologie concomitante à la principale pathologie rénale sévère: sclérose tuberculeuse, syndrome d'Hippel-Lindau, etc..

Le diagnostic nécessite une clarification de l'emplacement du kyste: dans le rein gauche ou droit.

La nature acquise de la formation kystique résulte des conséquences de pathologies rénales de nature polyvalente:

  1. Inflammatoire et non inflammatoire;
  2. Lésions de la couche corticale ou cérébrale, aiguës ou chroniques, parasitaires et tumorales.
  3. La classification de toutes les variétés est associée à un paramètre de taxonomie.

Selon le nombre de kystes sur un rein, unique et multiple.

Par localisation, les kystes se distinguent unilatéralement (sur un rein) et bilatéral (sur les deux organes).

Selon la défaite du tissu rénal, il y a:

  • kyste multi-chambre, lorsque la pathologie affecte plusieurs structures et tissus (multiloculaire);
  • sous-capsulaire dans la formation de kystes sous la capsule du rein;
  • kyste péritonéal, n'ayant pas de contact avec le bassin, mais localisé près du bassin;
  • parenchyme, lorsque le kyste est localisé dans le principal tissu excréteur des reins - la couche tubulaire. Si une formation à l'intérieur du sinus est détectée, un kyste intra-sinus est diagnostiqué;
  • corticale localisée dans les tissus de la couche corticale.

Les néoplasmes bénins sont également classés par contenu intracapsulaire:

  • contenant des agents infectieux ou des cellules mortes de micro-organismes pathogènes;
  • avec des cellules sanguines;
  • liquide séreux;
  • type complexe qui comprend plusieurs des composants répertoriés.

Selon le type de développement de l'éducation, ils sont divisés en 3 types:

  • néoplasmes bénins du type habituel, facilement diagnostiqués par échographie;
  • formations bénignes qui ne sont pas toujours détectables par une méthode de diagnostic, car elles peuvent contenir des falsifications, des agents infectieux. Il s'agit d'un grand type de kyste, atteignant une taille de plusieurs centimètres.
  • type malin, avec des membranes et des capsules denses. Ne se prête pas à un examen radiographique, doit être retiré d'urgence.

Diagnostic du kyste rénal

L'examen diagnostique d'un kyste rénal suspect commence par une anamnèse des données.

Cette méthode vous permet d'identifier le type de maladie (acquise ou congénitale). Pour confirmer (nier) la nature congénitale de la pathologie, une histoire familiale est utilisée.

L'examen physique implique une série de procédures par un médecin, y compris les percussions, la palpation, etc..

De telles méthodes ne fournissent pas de données objectives, mais un médecin expérimenté pourra détecter de cette manière un kyste solide.

Le succès de l'auscultation et d'autres techniques est dû au physique d'une personne: les personnes minces peuvent être diagnostiquées avec une simple palpation dans le bas du dos.

Si le kyste dépasse une taille de 5-6 cm, un médecin expérimenté pourra le sentir dans l'abdomen adjacent au bas du dos.

L'analyse biochimique de l'urine et du sang ne révèle pas de différences par rapport aux résultats d'une personne en bonne santé, si la taille de la formation kystique est petite.

Avec une capsule plus grande, la compression du tissu rénal se produit, ce qui se traduit par l'apparition de cellules sanguines dans l'urine. Avec le développement de complications du kyste, un changement dans la biochimie du sang et de l'urine est observé.

Un test sanguin général à ce moment montre une augmentation de la formule leucocytaire, parfois des micro-organismes pathogènes sont présents. Une hématurie prononcée avec prélèvement d'urine est observée avec des dommages aux vésicules kystiques.

Parmi les méthodes de diagnostic instrumentales, la méthode d'investigation ultrasonique la plus courante, car les kystes simples sont facilement détectés par échographie.

La méthode non seulement diagnostique un kyste, mais se différencie également par un néoplasme malin dans le rein.

L'invasion en cas d'échographie ne se produit pas. Sur le moniteur, un kyste simple ressemble à une tache échogène, dans laquelle des parois minces sont tracées, dépourvues d'épaississements et de calcifications à l'intérieur.

Les kystes ou les formations complexes qui sont suspects après une échographie sont en outre diagnostiqués par tomodensitométrie..

De nombreuses images prises dans différents plans donnent une image plus détaillée du néoplasme.

Tomodensitométrie

Pour obtenir un résultat plus fiable, la tomodensitométrie est effectuée avec l'introduction d'un agent de contraste.

Quelques minutes après l'administration du produit de contraste, ils commencent à effectuer une enquête plate.

Pour une différenciation précise du cancer et des kystes rénaux, la tomodensitométrie est la méthode la plus précise..

Le matériau de contraste ne s'accumule pas dans la cavité de la capsule kystique; la densité liquidienne du kyste ne dépasse pas 20 unités de Hounsfield.

Les symptômes des kystes qui provoquent des soupçons et un examen supplémentaire sont l'accumulation dans les parois de la capsule ou des septa intracapsulaires:

  • sels de calcium;
  • une augmentation de la densité du contenu de la capsule due à une augmentation de la concentration en protéines;
  • la présence dans les parois capsulaires de formations nodulaires et d'épaississements;
  • la présence de cloisons intracapsulaires et une compartimentation accrue;
  • modification de la densité du contenu de la capsule après une tomodensitométrie en bolus (contraste).

Une série d'images informatiques est obtenue par une autre méthode tomographique - la résonance magnétique, utilisant des ondes magnétiques et radio..

L'IRM n'est pas souvent utilisée, car la méthode présente peu d'avantages par rapport à la TDM: une résolution plus élevée et l'utilisation de la méthode pour détecter une réaction allergique à un produit de contraste avec un bolus CT. Les calcifications en IRM sont moins visibles qu'en TDM.

Pyélographie intraveineuse

Signifie l'imagerie radiographique après administration intraveineuse de produit de contraste.

Quelques minutes après l'administration, un agent de contraste se trouve dans le système urinaire et les reins..

Méthode des radio-isotopes

L'effet physiologique des kystes sur la fonction rénale est étudié par une méthode aux radio-isotopes..

Les éléments radio-isotopiques s'accumulent dans le tissu rénal et émettent des rayons gamma, qui sont enregistrés par le récepteur et affichés pour l'imagerie visuelle sur un néphroscintigramme.

Néphroscintigraphie

Pour plusieurs kystes du rein, la néphroscintigraphie permet d'évaluer l'état fonctionnel du rein par rapport à la normale en pourcentage.

La néphroscintigraphie fournit la base pour la nomination d'une intervention chirurgicale pour éliminer la formation de kystes.

Biopsie par aspiration

Il est utilisé s'il est nécessaire de déterminer la bienveillance de l'éducation. Lorsque les parois des capsules malignes sont recommandées, traitement radical.

Si une biopsie par aspiration indique un kyste bénin, la chirurgie n'est plus nécessaire..

Traitement du kyste rénal - médicaments

Le schéma thérapeutique de la formation de rein kystique dépend du type de néoplasme, de l'étiologie et du développement en cours.

Un kyste qui n'augmente pas en taille et qui est de type simple ne peut pas être traité, bien qu'une surveillance dynamique de son développement soit obligatoire.

La pyélonéphrite, la formation de calculs rénaux, l'augmentation de la pression d'origine rénale ont souvent une cause dans un néoplasme en croissance. Dans ce cas, le traitement des kystes coïncide avec l'élimination de la pathologie secondaire..

Pour la cicatrisation du kyste, la ponction par aspiration est parfois effectuée à travers la peau..

La méthode est dangereuse pour que l'infection pénètre dans la cavité de la capsule, bien qu'après avoir retiré le contenu de la formation kystique, la bulle tombe et ses parois commencent à entrer en contact.

Avec un type de kyste infecté, des agents antibactériens des séries céphalosporine et pénicilline sont utilisés.

ethnoscience

Les recettes populaires dans le traitement des kystes rénaux constituent une grande liste. Deux plantes possèdent la plus grande puissance effective: la bardane grosse, aussi appelée bardane et la chélidoine grosse.

Traitement de la bardane

Basé sur son broyage et sa séparation du jus. Le schéma thérapeutique consiste à prendre 1 petite cuillère deux fois par jour avant le petit déjeuner et le dîner.

Après une prise de trois jours, la dose de jus de bardane est augmentée à trois fois par jour pendant 7 jours. Les 18 jours de traitement restants, une prise de trois fois de jus de bardane est effectuée avec une dose de 1 grande cuillère.

Au cours des 4 prochaines semaines, le jus de bardane n'est pas pris. Si une dynamique positive est observée, après une pause, il est nécessaire de répéter les traitements jusqu'à ce que le kyste soit complètement arrêté.

Tige avec des feuilles de chélidoine - teinture

Pour préparer des teintures, pré-écraser à l'aide d'un mixeur ou d'un couteau.

2 grandes cuillères de la plante broyée sont versées dans un verre et versées avec de l'eau chaude pendant 30 minutes.

Après 30 minutes, le médicament peut déjà être pris dans un quart de tasse trois fois par jour. Après avoir pris le médicament, ils commencent à manger.

Jus de viorne au miel

Parmi les autres moyens, un remède populaire pour traiter les kystes rénaux est le jus de viorne avec du miel.

Pour préparer le remède dans le bon rapport, vous devez dissoudre 3 grandes cuillères à soupe de miel dans le jus de viorne obtenu à partir de 400 grammes de baies de plantes.

Le schéma thérapeutique comprend 3 étapes:

  1. La première semaine, il est recommandé de boire une fois par jour avec du thé, ¼ une petite cuillerée.
  2. La semaine prochaine implique une augmentation de la prise du médicament 2 fois plus, soit vous devez prendre la même quantité, mais deux fois par jour.
  3. À partir du 15e jour jusqu'à ce que les symptômes du kyste cessent de déranger et que le kyste disparaisse, prenez ½ petite cuillère deux fois par jour.

Jus de Kalanchoe

Capable d'éliminer le kyste rénal, le jus de Kalanchoe, le mangeait pour prendre l'estomac vide et commencer immédiatement le petit-déjeuner. Si vous ne pouvez pas presser le jus d'une feuille, mâchez-le.

Mélange inhabituel

Certains patients ont pu guérir les kystes rénaux en utilisant un mélange inhabituel composé d'un film sec d'estomac de poulet jaune, pré-déchiqueté, et d'une grande cuillerée de plantes déchiquetées, de prêle et d'alpiniste (renouée).

Usine de moustache dorée

Dans la littérature, une recette de guérisseurs traditionnels utilisant une plante à moustache est indiquée.

Environ 50 entre-nœuds de cette plante sont écrasés et remplis d'alcool de toute concentration.

Dans un endroit sombre et frais, la moustache dorée est infusée pendant 15 jours, après quoi 10 gouttes par jour, diluées dans de l'eau purifiée, sont prises pendant 30 jours.

Les résultats diagnostiques montrent dans la plupart des cas une résorption du kyste.

Traitement chirurgical

Elle est réalisée de deux manières: ouverte et laparoscopique..

Un mode opératoire ouvert est indiqué pour l'accumulation de pus dans la cavité de la capsule, la rupture des parois de la formation et la malignité d'un néoplasme bénin.

L'opération est également indiquée pour la dégénérescence du parenchyme rénal et d'autres pathologies rénales sévères..

Dans ce cas, l'opération implique le décorticage d'une des parois de la formation, l'ablation d'une partie du rein ou l'ectomie complète de l'organe.

L'ablation laparoscopique de la formation kystique est effectuée par le côté ventral des reins, en leur apportant la partie instrumentale de l'équipement chirurgical à travers 5 incisions.

En l'absence de malignité de la formation, de sa grande taille et de sa nature non purulente, la méthode laparoscopique est la plus indolore et ne nécessite pas de longue rééducation postopératoire.

La chirurgie doit être évitée pour éviter les complications chez les patients qui ont des contre-indications à toutes les interventions chirurgicales. Il est nécessaire de prévenir l'intolérance individuelle aux anesthésiques.

Comment manger avec un kyste rénal

Après avoir détecté un kyste dans les reins, une consultation d'un médecin est nécessaire non seulement en ce qui concerne le traitement, mais également dans le but de corriger la nutrition.

L'urologue établira un régime d'alcool pour la période de traitement, limitant la quantité de liquide consommée. Produits frits, salés, épicés et fumés, les boissons alcoolisées sont éliminées de l'alimentation. L'apport alimentaire doit limiter autant que possible l'addition de sel.

Le kyste rénal dans la plupart des cas ne constitue pas une menace sérieuse pour la santé du patient et, en particulier, pour sa vie.

Dans le même temps, des mesures doivent être prises pour empêcher le développement ultérieur de la pathologie et sa transformation en néoplasme malin.