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Céfotaxime - mode d'emploi, analogues, avis et formulaires de libération (injections en ampoules pour injection 500 mg et 1 g) de médicaments pour le traitement des infections chez l'adulte, l'enfant et la grossesse. Dilution (sur l'eau ou la novocaïne) et action antibiotique

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Cefotaxime. Fournit des commentaires des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation du céfotaxime dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement vos avis sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, quelles complications et effets secondaires ont été observés, éventuellement non annoncés par le fabricant dans l'annotation. Analogues du céfotaxime en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Dilution (sur l'eau ou la novocaïne) et action antibiotique.

Le céfotaxime est un antibiotique céphalosporine de 3 générations avec un large spectre d'action. Il a un effet bactéricide en raison de l'inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Le mécanisme d'action est dû à l'acétylation des transpeptidases liées à la membrane et à une violation de la réticulation des peptidoglycanes, nécessaire pour assurer la force et la rigidité de la paroi cellulaire.

Très actif contre les bactéries gram-négatives (résistantes aux autres antibiotiques): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Certaines souches de Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Moins actif contre Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pneumoniae) (streptocoque), Staphylococcus spp. (staphylocoque), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Résistant à la plupart des bêta-lactamases.

Pharmacocinétique

Rapidement absorbé par le site d'injection. La liaison aux protéines plasmatiques est de 40%. Il est largement distribué dans les tissus et les fluides corporels. Atteint des concentrations thérapeutiques dans le liquide céphalorachidien, en particulier avec la méningite. Pénètre à travers la barrière placentaire, excrété dans le lait maternel à faible concentration. 40 à 60% de la dose est excrétée sous forme inchangée dans les urines après 24 heures, 20% sous forme de métabolites.

Les indications

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles, notamment:

  • Infections du SNC (méningite);
  • infections des voies respiratoires et des organes ORL;
  • infections des voies urinaires;
  • infections des os et des articulations;
  • infections de la peau et des tissus mous;
  • infections pelviennes;
  • infections abdominales;
  • péritonite;
  • état septique;
  • endocardite;
  • blennorragie;
  • plaies et brûlures infectées;
  • salmonellose;
  • maladie de Lyme
  • infections contre l'immunodéficience;
  • prévention des infections après la chirurgie (y compris urologiques, obstétricales et gynécologiques, sur le tube digestif).

Formulaires de décharge

Poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire (injections en ampoules pour injection) 250 mg, 500 mg et 1 gramme de poudre pour dilution dans l'eau pour injection ou sur novocaïne.

Instructions d'utilisation et de dosage

Le médicament est administré par voie intraveineuse (en jet ou goutte à goutte (dans un compte-gouttes) et par voie intramusculaire.

Avec des infections non compliquées, ainsi qu'avec des infections des voies urinaires - i / m ou iv dans 1 g toutes les 8-12 heures.

Avec gonorrhée aiguë non compliquée - i / m à la dose de 1 g une fois.

Pour les infections modérées - i / m ou i / v 1-2 g toutes les 12 heures.

Dans les infections sévères, par exemple, avec méningite - in / in toutes les 2 à 8 heures, la dose quotidienne maximale est de 12 g..

Afin de prévenir le développement d'infections avant la chirurgie, elles sont administrées une fois pendant l'anesthésie une fois à une dose de 1 g. Si nécessaire, l'administration est répétée après 6-12 heures.

Pour la césarienne - au moment du clampage de la veine ombilicale - iv à une dose de 1 g, puis 6 et 12 heures après la première dose - 1 g supplémentaire.

Prématurés et nouveau-nés de moins de 1 semaine - IV à une dose de 50 mg / kg toutes les 12 heures; à l'âge de 1-4 semaines - in / in une dose de 50 mg / kg toutes les 8 heures Pour les enfants avec un poids corporel ≤50 kg - in / in ou / m (enfants de plus de 2,5 ans) 50-180 mg / kg 4-6 introductions.

Dans les infections sévères (y compris la méningite), la dose quotidienne lorsqu'elle est prescrite aux enfants est augmentée à 100-200 mg / kg, IM ou IV pour 4-6 injections, la dose quotidienne maximale est de 12 g.

Règles de préparation des solutions d'injection

Pour l'injection intraveineuse: 1 g du médicament est dilué dans 4 ml d'eau stérile pour injection; le médicament est administré lentement en 3 à 5 minutes.

Pour perfusion intraveineuse: 1-2 g du médicament sont dilués dans 50-100 ml de solvant. En tant que solvant, une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou une solution de dextrose (glucose) à 5% est utilisée. Durée de la perfusion - 50-60 minutes.

Pour l'administration i / m: 1 g est dissous dans 4 ml de solvant. Le solvant utilisé est de l'eau pour injection ou une solution à 1% de lidocaïne (novocaïne).

Effet secondaire

  • mal de crâne;
  • vertiges;
  • altération de la fonction rénale;
  • oligurie;
  • nausées Vomissements;
  • diarrhée ou constipation;
  • flatulence;
  • douleur abdominale;
  • dysbiose;
  • stomatite;
  • glossite;
  • entérocolite pseudomembraneuse;
  • anémie hémolytique, leucopénie, neutropénie, granulocytopénie, thrombocytopénie, agranulocytose;
  • arythmies potentiellement mortelles après injection rapide de bolus dans la veine centrale;
  • augmentation de la concentration d'urée dans le sang;
  • Réaction positive de Coombs;
  • phlébite;
  • douleur le long de la veine;
  • douleur et infiltration au site d'injection intramusculaire;
  • urticaire;
  • frissons ou fièvre;
  • téméraire;
  • la peau qui gratte;
  • bronchospasme;
  • éosinophilie;
  • choc anaphylactique;
  • surinfection (candidose vaginale et orale).

Contre-indications

  • grossesse;
  • les enfants de moins de 2,5 ans (pour l'administration intramusculaire), avec prudence chez les nouveau-nés;
  • hypersensibilité (y compris aux pénicillines, autres céphalosporines, carbapénèmes).

Grossesse et allaitement

L'utilisation du céfotaxime au 1er trimestre de la grossesse n'est pas recommandée.

L'utilisation au cours des 2e et 3e trimestres de la grossesse et pendant l'allaitement n'est possible que dans les cas où les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur le risque potentiel pour le fœtus ou le nourrisson.

Il convient de garder à l'esprit qu'après l'administration intraveineuse de céfotaxime à une dose de 1 g après 2-3 heures, la concentration maximale de la substance active dans le lait maternel est en moyenne de 0,32 μg / ml. Avec cette concentration, un effet négatif sur la flore oropharyngée de l'enfant est possible.

Dans les études expérimentales sur les animaux, aucun effet tératogène et embryotoxique du céfotaxime n'a été détecté.

Utilisation chez les enfants

Faites preuve de prudence dans le céfotaxime chez les nouveau-nés.

instructions spéciales

Au cours des premières semaines de traitement, une colite pseudomembraneuse peut survenir, se manifestant par une diarrhée sévère prolongée. Dans ce cas, arrêtez de prendre le médicament et prescrivez un traitement adéquat, y compris de la vancomycine ou du métronidazole.

Les patients ayant des antécédents de réactions allergiques aux pénicillines peuvent être hypersensibles aux antibiotiques céphalosporines..

Lors d'un traitement avec le médicament pendant plus de 10 jours, le contrôle de l'image du sang périphérique est nécessaire.

Pendant le traitement par céfotaxime, il est possible d'obtenir un test de Coombs faussement positif et une réaction urinaire faussement positive au glucose.

Pendant le traitement, vous ne pouvez pas boire d'alcool, car des effets similaires au disulfirame sont possibles (bouffées vasomotrices, crampes dans l'abdomen et l'estomac, nausées, vomissements, maux de tête, diminution de la pression artérielle, tachycardie, essoufflement).

Interaction médicamenteuse

Le céfotaxime augmente le risque de saignement lorsqu'il est associé à des agents antiplaquettaires, des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Le risque de lésions rénales augmente avec l'administration simultanée d'aminosides, de polymyxine B et de diurétiques «en boucle».

Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent les concentrations plasmatiques de céfotaxime et ralentissent son excrétion.

Pharmaceutiquement incompatible avec des solutions d'autres antibiotiques dans la même seringue ou compte-gouttes.

Analogues du médicament Cefotaxime

Analogues structuraux de la substance active:

  • Intrataxime;
  • Kefoteks;
  • Clafobrin;
  • Claforan;
  • Klafotaxime;
  • Liforan;
  • Oritax
  • Oritaxime;
  • Resibelact;
  • Spirozine;
  • Tax-o-bid;
  • Talcef;
  • Tarcefoxime;
  • Thyrotax;
  • Cetax;
  • Cefabol;
  • Cefantral;
  • Céfosine;
  • Cefotaxime Lek;
  • Céfotaxime sodique;
  • Cefotaxime Sandoz;
  • Flacon de céfotaxime;
  • Cefotaxime sel de sodium.

Céfotaxime

Le céfotaxime est un antibiotique céphalosporine de troisième génération destiné à l'administration parentérale. Il agit bactéricide, perturbant la synthèse des mucopeptides de la paroi cellulaire des micro-organismes. Il a un large spectre d'action. Actif contre les micro-organismes gram-positifs et gram-négatifs résistants aux autres antibiotiques.

Indications pour l'utilisation:
Les indications d'utilisation du médicament Cefotaxime sont: les maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles: infections du système nerveux central (méningite), des voies respiratoires et des organes ORL, des voies urinaires, des os, des articulations, de la peau et des tissus mous, des organes pelviens, de la péritonite, de la septicémie endocardite; blennorragie; plaies et brûlures infectées; infections abdominales, salmonellose, maladie de Lyme, infections dans le contexte de l'immunodéficience, prévention des infections après la chirurgie (y compris urologiques, obstétricales et gynécologiques, sur les organes du tractus gastro-intestinal).

Mode d'application:
Le céfotaxime est administré par voie intraveineuse (en flux ou goutte à goutte) et par voie intramusculaire.
Adultes et enfants de plus de 12 ans (pesant 50 kg ou plus): pour les infections non compliquées, ainsi que pour les infections des voies urinaires - par voie intramusculaire ou intraveineuse, 1 g toutes les 8 à 12 heures; avec gonorrhée aiguë non compliquée - par voie intramusculaire, 1 g une fois; avec infections modérées - par voie intramusculaire ou intraveineuse, 1-2 g toutes les 12 heures; dans les infections sévères, par exemple, avec méningite - par voie intraveineuse, 2 g toutes les 4 à 8 heures, la dose quotidienne maximale est de 12 g. La durée du traitement est définie individuellement.
Afin de prévenir le développement d'infections avant la chirurgie, 1 g est administré une fois pendant l'anesthésie, si nécessaire, l'administration est répétée après 6 à 12 heures Pour la césarienne - par voie intraveineuse, 1 g au moment du clampage de la veine ombilicale, puis 6 et 12 h après la première dose - 1 g supplémentaire.
Avec une clairance de la créatinine de 20 ml / min / 1,73 m2 ou moins, la dose quotidienne est réduite de 2 fois.
Prématurés et nouveau-nés jusqu'à 1 semaine - par voie intraveineuse, 50 mg / kg toutes les 12 heures; à l'âge de 1-4 semaines - par voie intraveineuse, 50 mg / kg toutes les 8 heures; enfants pesant jusqu'à 50 kg, par voie intraveineuse ou intramusculaire, 50-180 mg / kg en 4-6 injections. Dans les infections sévères, y compris la méningite, la dose quotidienne pour les enfants est augmentée à 100-200 mg / kg, par voie intramusculaire ou intraveineuse, en 4-6 doses, la dose quotidienne maximale est de 12 g.
Règles pour la préparation des solutions d'injection:
pour l'injection intraveineuse, l'eau pour injection est utilisée comme solvant (0,5-1 g est dilué dans 4 ml de solvant, 2 g dans 10 ml); le médicament est administré lentement en 3 à 5 minutes.
pour la perfusion intraveineuse, une solution de NaCl à 0,9% ou une solution de dextrose à 5% est utilisée comme solvant (1-2 g sont dilués dans 50-100 ml de solvant).

Durée de la perfusion - 50-60 minutes;
pour administration intramusculaire, utiliser de l'eau pour injection ou une solution de lidocaïne à 1% (pour une dose de 0,5 g - 2 ml, pour une dose de 1 g - 4 ml).

Effets secondaires:
Réactions allergiques: urticaire, frissons ou fièvre, éruption cutanée, démangeaisons cutanées, rarement bronchospasme, éosinophilie, érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), œdème de Quincke, choc anaphylactique.
Du système nerveux central: maux de tête, vertiges.
A partir du système urinaire: altération de la fonction rénale, oligurie, néphrite interstitielle.
Du tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, diarrhée ou constipation, flatulences, douleurs abdominales, dysbiose, altération de la fonction hépatique, rarement - stomatite, glossite, entérocolite pseudomembraneuse.
Organes hématopoïétiques: anémie hémolytique, leucopénie, neutropénie, granulocytopénie, thrombocytopénie, agranulocytose, hypocoagulation.
Du système cardiovasculaire: arythmies potentiellement mortelles après injection rapide de bolus dans la veine centrale.
Indicateurs de laboratoire: azotémie, augmentation de la concentration d'urée dans le sang, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, hypercréatininémie, hyperbilirubinémie, réaction positive de Coombs.
Réactions locales: phlébite, douleur le long de la veine, douleur et infiltration au site d'injection intramusculaire.
Autre: surinfection (en particulier, candidose vaginale et orale).

Contre-indications:
Les contre-indications à l'utilisation du médicament Cefotaxime sont: hypersensibilité (y compris aux pénicillines, autres céphalosporines, carbapénèmes); grossesse; âge des enfants jusqu'à 2,5 ans (pour injection intramusculaire).
Précautions: pendant la période néonatale; pendant la lactation (en petites concentrations excrétées dans le lait); dans l'insuffisance rénale chronique; avec colite ulcéreuse (y compris des antécédents de).

Grossesse:
Il est contre-indiqué de prendre le céfotaxime pendant la grossesse.

Interaction avec d'autres médicaments:
Le céfotaxime augmente le risque de saignement lorsqu'il est associé à des agents antiplaquettaires, des anti-inflammatoires non stéroïdiens; la probabilité de lésions rénales augmente avec l'administration simultanée d'aminosides, de polymyxine B et de diurétiques «en boucle»; les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent les concentrations plasmatiques de céfotaxime et ralentissent son excrétion; pharmaceutiquement incompatible avec des solutions d'autres antibiotiques dans la même seringue ou compte-gouttes.

Surdosage:
Symptômes d'un surdosage de céfotaxime: convulsions, encéphalopathie (en cas de fortes doses, notamment chez les patients insuffisants rénaux), tremblements, irritabilité neuromusculaire.
Traitement: symptomatique, pas d'antidote spécifique.

Conditions de stockage:
Liste B. Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C Garder hors de la portée des enfants.

Formulaire de décharge:
Poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire de 1,0 g 1,0 g dans des flacons en polymère ou en verre..
1 bouteille de 1,0 g avec 1 mode d'emploi dans une boîte en carton.
5 flacons de 1,0 g chacun avec 1 instruction pour une utilisation dans une boîte en carton.
30 flacons de 1,0 g chacun avec 1 instruction à utiliser dans une boîte en carton.

Composition:
Substance active - céfotaxime (sous forme de céfotaxime sodique) - 1,0 g.

Aditionellement:
Au cours des premières semaines de traitement, une colite pseudomembraneuse peut survenir, se manifestant par une diarrhée sévère prolongée. Dans ce cas, arrêtez de prendre le médicament et prescrivez un traitement adéquat, y compris de la vancomycine ou du métronidazole; les patients qui ont des antécédents de réactions allergiques aux pénicillines peuvent être hypersensibles aux antibiotiques céphalosporines; pendant le traitement avec le médicament pendant 10 jours, le contrôle de l'image du sang périphérique est nécessaire. Pendant le traitement par le céfotaxime, il est possible d'obtenir un test de Coombs faussement positif et une réaction urinaire faussement positive au glucose; s'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant la lactation, l'allaitement doit être arrêté; l'éthanol ne doit pas être utilisé pendant le traitement - il peut y avoir des effets similaires au disulfirame (bouffées vasomotrices, crampes dans l'abdomen et l'estomac, nausées, vomissements, maux de tête, baisse de la pression artérielle, tachycardie, essoufflement).

Injections de céfotaxime

Analogues

  • Claforan;
  • Cefantral;
  • Cefosin.

Prix ​​moyen en ligne *, 990 r. (50 flacons 1g)

Où puis je acheter:

Mode d'emploi

Le céfotaxime est un antibiotique semi-synthétique de la série des céphalosporines de troisième génération. Il présente un large spectre d'activités. Le médicament se présente sous forme de poudre pour la fabrication d'une solution injectable.

Les indications

Un antibiotique est prescrit pour le traitement des maladies provoquées par des bactéries sensibles aux médicaments, y compris les infections:

  • moelle épinière et cerveau;
  • système musculo-squelettique;
  • tégument cutané;
  • système respiratoire;
  • oreille, gorge, nez (otite externe, labyrinthite);
  • système génito-urinaire, y compris la gonorrhée;
  • cavité abdominale;
  • mouchoir doux;
  • empoisonnement du sang;
  • borréliose transmise par les tiques;
  • inflammation endocardique;
  • salmonellose;
  • développer au milieu d'une immunité réduite.

Il est également prescrit pour réduire le risque d'infection bactérienne après un traitement chirurgical..

Schéma posologique

Le médicament est injecté dans une veine (bolus ou goutte à goutte) et dans le muscle.

L'antibiotique est prescrit aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans, dont le poids dépasse 50 kg, aux doses suivantes:

MaladiesDosage

infections simples, maladies du système urinairedans les muscles et les veines après 8-12 heures, 1 g.
blennorragiedans le muscle 1 fois à la dose de 1 g.
infections modéréesin / m, in / in 1 g ou 2 g 2 fois par jour.
infections dangereuses, par exemple, méningitedans une veine de 2 g avec un intervalle de 4 à 8 heures.
pour la préventionavant la chirurgie, 1 fois par 1 g pendant l'anesthésie, si nécessaire, une nouvelle administration après 6-12 heures est possible.
à la césariennependant le serrage sur la veine ombilicale, iv à la dose de 1 g, puis après 6 et 12 heures encore 1 g.

La posologie quotidienne la plus élevée est de 12 g. En pathologie rénale (débit de filtration glomérulaire non supérieur à 20 ml / min), la posologie quotidienne est réduite de 2 fois. La durée du traitement est choisie individuellement.

Posologie pour les enfants:

Âge et poidsDosage
enfants jusqu'à 7 jours, y compris prématurésle médicament est injecté dans une veine à une dose de 50 mg par kg de poids 2 fois par jour.
âge de 7 à 28 joursles doses sont les mêmes, mais vous devez entrer un antibiotique 3 fois par jour
patients ne pesant pas plus de 50 kgle médicament peut être administré par voie intraveineuse, pour les enfants de plus de 2,5 ans, également par voie intraveineuse à une dose de 50 à 180 mg par kg en 4 ou 6 administrations.

Dans les infections sévères, la posologie quotidienne pour les enfants peut atteindre 200 mg par kg, injectée dans une veine ou un muscle en 4-6 injections, la posologie maximale ne doit pas dépasser 12 g.

Comment se reproduire

Pour l'introduction dans le muscle: l'eau peut être diluée, mais l'injection sera assez douloureuse, meilleure lidocaïne ou novocaïne.

Proportions: 1 g d'antibiotique est dilué dans 4 ml de l'un des solvants - eau pour injection, solution de novocaïne à 0,5% ou solution de lidocaïne à 1%.

Pour l'introduction dans une veine: 1 g du médicament est dissous dans 4 ml d'eau pour injection; le médicament est administré pendant 3 à 5 minutes.

Pour les perfusions intraveineuses: 1-2 g du médicament sont dissous dans 50-100 ml de solution saline ou de solution de glucose à 5%. La durée de la perfusion varie de 50 à 60 minutes.

Contre-indications

Aucun médicament n'est prescrit:

  • les enfants de moins de 2,5 ans (pour l'introduction du médicament dans le muscle);
  • hypersensibilité, y compris d'autres céphalosporines, pénicillines, carbapénème.

Le médicament doit être prescrit avec prudence:

  • les nouveau-nés;
  • dans l'insuffisance rénale chronique;
  • avec colite ulcéreuse.

Prescription pendant la grossesse et l'allaitement

Aucun médicament ne devrait être prescrit aux femmes en position et allaitantes.

Pendant la lactation, le bébé doit être transféré à l'alimentation artificielle.

Surdosage

Si la dose recommandée est dépassée, la victime peut ressentir:

  • activité convulsive;
  • encéphalopathie;
  • tremblement de certaines parties du corps;
  • irritabilité neuromusculaire.

Il n'y a pas d'antidote, la thérapie cherche à éliminer les symptômes d'intoxication..

Effets secondaires

Les effets indésirables suivants peuvent apparaître pendant le traitement:

  • maux de tête, vertiges;
  • troubles de la fonction rénale et hépatique;
  • manque de miction, néphrite tubulo-interstitielle;
  • troubles dyspeptiques, entérocolite pseudomembraneuse, formation accrue de gaz, douleur abdominale, dysbiose, inflammation de la langue, stomatite;
  • augmentation de la concentration de créatinine, bilirubine, azote, urée dans le sang;
  • une diminution de toutes les cellules sanguines;
  • arythmie;
  • test de Coombs positif;
  • phlébite;
  • douleur accompagnée d'une injection;
  • allergie.

Composition

Le médicament est disponible sous forme de poudre blanche, une teinte jaune est autorisée, à la dose de 1 g pour la fabrication d'une solution injectable dans une veine et un muscle.

Pharmacologie et pharmacocinétique

L'antibiotique a un effet bactéricide, pénétrant dans le corps, il viole la structure de la paroi bactérienne, par conséquent, il meurt.

Il est actif contre les micro-organismes suivants:

  • staphylocoques;
  • streptocoques;
  • entérocoques;
  • enterobacter;
  • bacille intestinal, diphtérique et hémophile;
  • Klebsiella;
  • gonocoques;
  • morganella morgani;
  • Proteus;
  • méningocoques;
  • moraxella catarralis;
  • les acétobactéries;
  • eubactéries;
  • clostridia;
  • cytrobacter;
  • propionibactéries;
  • pseudomonades;
  • dentelures.

Après administration intraveineuse, la concentration maximale est observée après 5 minutes, après administration intramusculaire - 30 minutes.

La substance active traverse le placenta, la posologie thérapeutique est notée dans de nombreux organes, y compris le cœur, les expectorations, l'urine, le liquide céphalorachidien, la peau, la bile.

Avec le on / dans l'introduction, la demi-vie est de 1 heure, avec le on / m varie de 1 à 1,5 heures, avec la pathologie des reins, elle s'allonge 2 fois, chez les nouveau-nés - 45-90 minutes, chez les prématurés, elle augmente à 4,6 heures. Excrété dans l'urine.

Conditions de stockage et de vente

Le médicament peut être acheté sur ordonnance d'un médecin. Conservez-le dans un endroit sombre où il est inaccessible aux enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Commentaires

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1 commentaire

Les injections intramusculaires sont faites par une infirmière, en élevage pour 1g. médicament 2 ml. de ledocaïne, et les instructions indiquent que la dilution devrait être de 1 à 4. L'infirmière a répondu au commentaire qu'il n'était pas nécessaire de dépenser autant de ledocaïne qu'ils n'en avaient pas. Une chose inquiète: quelle est la gravité d'une telle violation des instructions, ne nuira-t-elle pas à la santé, car malade de 86 ans et surtout c'est ma maman.

CEFOTAXIM

  • Pharmacocinétique
  • Indications pour l'utilisation
  • Mode d'application
  • Effets secondaires
  • Contre-indications
  • Grossesse
  • Interaction avec d'autres médicaments
  • Surdosage
  • Conditions de stockage
  • Formulaire de décharge
  • Composition
  • aditionellement

Le médicament Cefotaxime est un antibiotique céphalosporine de troisième génération semi-synthétique à usage parentéral. C'est bactéricide. Il a une large gamme d'effets. Sensible au médicament: Streptocossi (à l'exclusion du groupe D), y compris Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus aureus, y compris les souches productrices de pénicillinase et non libératrices de pénicillinase; Bacillus subtilis et mycoides; Neisseria gonorrhoeae (souches formatrices de pénicillinase et non-pliantes de pénicillinase), Neisseria meningitidis, autres types de Neisseria; Escherichia coli; Klebsiella spp., Y compris Klebsiella pneumonia; Enterobacter spp. (Certaines souches sont résistantes) Serratia spp.; Proteus (espèces indole-positives et indole-négatives); Salmonella spp.; Citrobacter spp.; Providencia; Shigella; Yersinia; Haemophilus influenzae et parainfluenzae (souches productrices de pénicillinase et non libératrices de pénicillinase, y compris. Résistantes à l'ampicilline) Bordetella pertussis; Moraxella spp.; Hydrophilie d'Aeromonas; Veillonella spp.; Clostridium perfringens; Eubacterium spp.; Propionibacterium; Fusobacterium; Bacteroides spp. et Morganella. Au médicament sont sensibles par intermittence: Pseudomonas aeruginosa; Acinetobacter; Helicobacter pylori; Bacteroides fragilis et Clostridium difficile. Résistant au médicament: Streptoccus groupe D, Listeria et Staphylococcus methicilinosti.

Pharmacocinétique

Succion. 5 minutes après une injection unique de 1 g de céfotaxime, sa concentration dans le sérum sanguin est de 100 μg / ml. Après administration du médicament à la même dose, la concentration maximale dans le sang est atteinte après 0,5 heure et s'élève à 24 μg / ml. La concentration bactéricide dans le sang persiste pendant midi. La liaison aux protéines plasmatiques est en moyenne de 25 à 40%. Le médicament pénètre bien dans divers tissus et fluides corporels. Il s'avère en concentrations efficaces dans les liquides pleuraux, péritonéaux et synoviaux. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique. Il est métabolisé pour former un métabolite actif. Environ 60 à 70% de la dose administrée sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine, le reste sous forme de métabolites. Partiellement excrété avec de la bile. La demi-vie est de 1h00 avec une administration intraveineuse et de 1 à 1,5 heure avec une administration. Avec l'insuffisance rénale et chez les personnes âgées, la demi-vie augmente d'environ 2 fois. Chez les nouveau-nés, la demi-vie est de 0,75 à 1,5 heure, et chez les prématurés, de 1,4 à 6,4 heures.

Indications pour l'utilisation

Le médicament Cefotaxime est utilisé dans le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament: infections des voies respiratoires; infections des voies urinaires; méningite (sauf listériose) et autres infections du système nerveux central; septicémie, bactériémie; infections de la cavité abdominale, y compris péritonite, infections de la peau et des tissus mous; infections des os et des articulations; prévention des complications infectieuses après chirurgie du tube digestif, opérations gynécologiques urologiques et obstétricales.

Mode d'application

Avant de commencer l'utilisation du médicament, le céfotaxime procède à un test cutané de sensibilité au médicament et à la lidocaïne.
Le médicament est utilisé par voie intraveineuse et intramusculaire chez les adultes et les enfants de plus de 2,5 ans. Chez les enfants dès les premiers jours de la vie, le médicament n'est utilisé que par voie intraveineuse. Pour une administration intraveineuse, le contenu du flacon (1 g) est dissous dans 4 ml d'eau stérile pour injection. Entrez lentement pendant 3-5 minutes. Pour une perfusion intraveineuse, le contenu du flacon est dissous dans 50 à 100 ml de solution de chlorure de sodium isotonique. La durée de la perfusion est de 50 à 60 minutes. Pour une administration intramusculaire, le contenu du flacon (1 g) est dissous dans 4 ml d'eau stérile pour injection ou une solution de lidocaïne à 1%. Pour les adultes et les enfants pesant plus de 50 kg, le médicament est prescrit à une dose de 1 g tous les 12h00. Dans les cas graves, une dose unique est augmentée à 2 g et administrée toutes les 6 à 8 heures La dose quotidienne maximale est de 6 à 8 g.
Pour les infections non compliquées, ainsi que pour les infections des voies urinaires, le médicament est prescrit par voie intramusculaire ou intraveineuse à une dose de 1 g tous les 12h00; avec gonorrhée aiguë non compliquée - à une dose de 0,5-1 g une fois par jour pour les infections modérées par voie intramusculaire ou intraveineuse - à une dose de 1-2 g tous les 12h00; dans les infections sévères (méningite) - à la dose de 2 g toutes les 6-8 heures.
Pour les enfants dont le poids corporel est supérieur à 50 kg, le médicament est prescrit à une dose de 50-100 mg / kg de poids corporel par jour, divisée en 3-4 administrations intramusculaires ou intraveineuses. En règle générale, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 g. Dans les infections sévères (y compris la méningite), il est permis d'augmenter la dose quotidienne à 100-200 mg / kg de poids corporel et est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire à des intervalles de 4 à 6 heures..
Pour les nourrissons prématurés et les enfants jusqu'à la première semaine de vie, la dose quotidienne est de 50 à 100 mg / kg de poids corporel, divisée en deux doses égales, qui sont administrées par voie intraveineuse.
Pour les enfants de 1 à 4 semaines de vie, la dose quotidienne est de 75 à 150 mg / kg de poids corporel, divisée en trois doses égales, qui est administrée par voie intraveineuse.
La durée du traitement est fixée individuellement.
Pour prévenir le développement d'infections avant la chirurgie, avec l'introduction de l'anesthésie, 1 g du médicament est administré une fois. Si nécessaire, la dose est à nouveau administrée après 6 à 12 heures. Lors d'une césarienne lors de l'application d'une pince sur la veine ombilicale, 1 g de médicament est administré, puis après 6h00 et 12h00 après la première dose - 1 g de médicament.
En cas d'insuffisance rénale, la dose doit être réduite. Avec un CC inférieur à 10 ml / min, la dose quotidienne est divisée par deux.

Effets secondaires

Comme pour les autres céphalosporines, il est très rarement possible de développer des complications telles que l'érythème polymorphe, le syndrome de Stevens-Johnson, la nécrose cutanée toxique.
A partir du système digestif: nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée. Comme avec d'autres antibiotiques à large spectre, la diarrhée peut être un symptôme d'entérocolite, qui dans certains cas s'accompagne de l'apparition de sang dans les selles. Dans les cas particulièrement graves - colite pseudomembraneuse. Du foie: une augmentation des transaminases hépatiques, de la phosphatase alcaline et / ou de la bilirubine. Du sang périphérique: neutropénie, rarement - agranulocytose, éosinophilie, thrombocytopénie dans des cas isolés - anémie hémolytique.
De la part des reins: altération de la fonction rénale (augmentation de la créatinine), en particulier lorsqu'elle est utilisée simultanément avec des aminosides; les cas de néphrite interstitielle sont très rares.
Du côté du système nerveux central: encéphalopathie (dans le cas de l'introduction de doses élevées, notamment chez les patients insuffisants rénaux).
Du côté du système cardiovasculaire: avec une injection de bolus à travers un cathéter veineux central, dans de rares cas, des arythmies peuvent survenir,
Autre: hyperthermie, inflammation au site d'injection, surinfection.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation du médicament Cefotaxime sont: hypersensibilité aux antibiotiques céphalosporines; hypersensibilité à la lidocaïne avec l'introduction; Pendant la grossesse et l'allaitement; les enfants de moins de 2,5 ans ne sont pas prescrits par voie intramusculaire.

Grossesse

Ne pas utiliser le céfotaxime pendant la grossesse.
Le médicament est excrété dans le lait maternel, donc s'il est nécessaire d'utiliser le médicament pour la mère, l'allaitement doit être arrêté.

Interaction avec d'autres médicaments

Avec l'utilisation simultanée de céfotaxime et de médicaments néphrotoxiques (antibiotiques aminoglycosides, diurétiques), une augmentation de la néphrotoxicité est possible. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale lors de l'utilisation de ces médicaments.

Surdosage

Symptômes d'un surdosage du médicament Cefotaxime: le développement d'une encéphalopathie réversible est possible.
Traitement: la dialyse péritonéale et l'hémodialyse dans ce cas ne sont pas efficaces.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Tenir hors de portée des enfants..
La solution de ceftriaxone préparée reste stable pendant 6h00 à une température ne dépassant pas 25 ° C et pendant 24 heures au réfrigérateur (2-8 ° C).

Formulaire de décharge

Céfotaxime - poudre pour injection.
Emballage: 1 g par bouteille, n ° 50 dans une boîte en carton.

Composition

1 bouteille de Cefotaxime contient du céfotaxime sodique, en termes de céfotaxime 1 g.

Céfotaxime (0,5 g)

Manuel d'instructions

  • russe
  • қазақша

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Poudre pour solution injectable 0,5 g et 1,0 g

Composition

Une bouteille contient:

substance active: céfotaxime (sous forme de sel de sodium de céfotaxime) - 0,5 g ou 1,0 g.

La description

Blanc poudre ou blanc jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique

Médicaments antibactériens à usage systémique. Autres médicaments antibactériens bêta-lactamines. Céphalosporines de troisième génération. Céfotaxime.

Code ATX J01DD01

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Après une administration intraveineuse unique à des doses de 0,5 g, 1 g et 2 g, le temps pour atteindre la concentration maximale est de 5 minutes, la concentration maximale est respectivement de 39, 101,7 et 214 μg / ml. Après administration intramusculaire à des doses de 0,5 et 1 g, le temps pour atteindre la concentration maximale est de 0,5 heure et la concentration maximale est de 11 et 21 μg / ml, respectivement. Communication avec les protéines plasmatiques - 30-50%. La biodisponibilité est de 90 à 95%. Il crée des concentrations thérapeutiques dans la plupart des tissus (myocarde, tissu osseux, vésicule biliaire, peau, tissus mous) et les fluides corporels (synoviaux, péricardiques, pleuraux, expectorations, bile, urine, liquide céphalorachidien). Volume de distribution - 0,25 - 0,39 l / kg. La demi-vie d'élimination est de 1 heure avec une administration intraveineuse et de 1 à 1,5 heure avec une administration intramusculaire. Il est excrété par les reins - 20 à 36% inchangé, le reste - sous forme de métabolites (15 à 25% - sous forme de déacétylcefotaxime pharmacologiquement actif et 20 à 25% - sous forme de 2 métabolites inactifs - M2 et M3). Dans l'insuffisance rénale chronique et chez les personnes âgées, la demi-vie d'élimination augmente de 2 fois. La demi-vie chez le nouveau-né est de 0,75 à 1,5 heure, chez le nouveau-né prématuré (poids corporel inférieur à 1 500 g), elle passe à 4,6 heures; chez les enfants pesant plus de 1500 g - 3,4 heures. Avec des doses intraveineuses répétées de 1 g toutes les 6 heures pendant 14 jours, le cumul n'est pas observé. Pénètre dans le lait maternel.

Pharmacodynamique

Antibiotique céphalosporine de 3e génération pour administration parentérale. Il agit bactéricide, perturbant la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes. Il a un large spectre d'action..

Actif contre les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs résistants à d'autres antibiotiques: Staphylococcus spp. (y compris Staphylococcus aureus, y compris les souches formant de la pénicillinase), Staphylococcus epidermidis (à l'exception de Staphylococcus epidermidis et Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus sppococactia et Streptococcus colobacta. Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenzae (y compris les souches formant des pénicillinases), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (y compris Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches formant des pénicillinases), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacterium sperppium. (y compris Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (y compris Providencia rettgeri), Serratia spp., certaines souches de Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (y compris certaines souches de Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (y compris Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. La plupart des souches de Clostridium difficile sont résistantes. Résistant à la plupart des bêta-lactamases des micro-organismes gram positifs et gram négatifs.

Indications pour l'utilisation

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au céfotaxime:

- infections du système nerveux central (méningite)

- voies respiratoires et organes ORL

- peau et tissus mous (y compris les plaies et les brûlures infectées)

- organes pelviens

- bactériémie, septicémie, endocardite

- infections par immunodéficience

- prévention des infections après la chirurgie (y compris urologiques, obstétricales et gynécologiques, sur le tractus gastro-intestinal)

Dosage et administration

Adultes et enfants pesant 50 kg ou plus: pour les infections non compliquées - par voie intramusculaire ou intraveineuse, 1 g toutes les 12 heures; avec gonorrhée aiguë non compliquée - par voie intramusculaire, 0,5 à 1 g une fois; avec infections modérées - par voie intramusculaire ou intraveineuse, 1 à 2 g toutes les 8 heures; avec septicémie - par voie intraveineuse, 2 g toutes les 6 à 8 heures, avec infections potentiellement mortelles (avec méningite) - par voie intraveineuse, 2 g toutes les 4 heures, la dose quotidienne maximale est de 12 g. La durée du traitement est définie individuellement.

Afin de prévenir le développement d'infections avant la chirurgie, elles sont administrées une fois lors d'une première anesthésie générale, 1 g. Si nécessaire, l'administration est répétée après 6 à 12 heures.

Avec une césarienne (au moment du clampage de la veine ombilicale) - 1 g par voie intraveineuse, puis 6 et 12 heures après la première dose - 1 g supplémentaire.

Avec une clairance de la créatinine de 20 ml / min / 1,73 m2 ou moins, la dose quotidienne est réduite de 2 fois.

Prématuré et nouveau-né jusqu'à 1 semaine - par voie intraveineuse 50 mg / kg toutes les 12 heures; à l'âge de 1 à 4 semaines - par voie intraveineuse 50 mg / kg toutes les 8 heures; enfants pesant jusqu'à 50 kg - par voie intraveineuse ou intramusculaire 50 - 180 mg / kg en 4 à 6 administrations. Dans les infections sévères, y compris la méningite, la dose quotidienne est augmentée à 100-200 mg / kg, par voie intramusculaire ou intraveineuse, en 4-6 doses, la dose quotidienne maximale est de 12 g.

Règles de préparation des solutions d'injection

Pour la préparation de la solution reconstituée, il est nécessaire d'utiliser uniquement les solvants indiqués dans les instructions à usage médical!

Novocain n'est pas recommandé comme solvant..

La lidocaïne ne peut pas être utilisée pour préparer une solution pour administration intraveineuse!

Utilisez uniquement des solutions d'injection fraîchement préparées.!

Avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire de vérifier sa date d'expiration. N'utilisez pas le médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage. Après avoir ajouté le solvant dans le flacon, il doit être agité jusqu'à dissolution du médicament, après 1 à 2 minutes, la solution devient limpide. Avant d'administrer le médicament, assurez-vous que la solution est limpide et ne contient pas de particules non dissoutes. La solution médicamenteuse peut être incolore ou jaune clair..

1 g de céfotaxime est dilué dans 4 ml d'eau pour préparations injectables ou 10 mg / ml de solution de lidocaïne (0,5 g dans 2 ml). Le médicament doit être administré par voie intramusculaire profonde. Il n'est pas recommandé d'administrer plus de 4 ml d'un côté..

Le contenu du flacon est dilué dans de l'eau pour préparations injectables dans un volume de 10 ml d'eau pour préparations injectables. Entrez lentement pendant 3-5 minutes.

Pour les perfusions intraveineuses, le médicament est dilué dans de l'eau pour injection (ainsi que pour injection intraveineuse). Après la dilution initiale, le médicament doit être dilué à 50-100 ml dans l'un des solvants: solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de glucose à 5%, solution de glucose à 5% avec solution de chlorure de sodium à 0,45%, solution de glucose à 5% à partir de 0, Solution de chlorure de sodium à 2%, solution de Ringer lactate, lactate de sodium pour injection. L'administration des gouttes est effectuée dans les 50 à 60 minutes.

Les liquides de perfusion contenant du bicarbonate de sodium ne sont pas recommandés en raison de l'instabilité du céfotaxime dans ces solutions.

L'utilisation de la solution de lidocaïne à 10 mg / ml pour la dilution est contre-indiquée:

- avec une sensibilité accrue à la lidocaïne et à d'autres anesthésiques locaux contenant un groupe amide;

- patients avec bloc auriculo-ventriculaire sans pilote de fréquence cardiaque établi;

- les patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère;

- lors de la préparation d'une solution pour administration intramusculaire à des enfants de moins de 2,5 ans.

Effets secondaires

- urticaire, frissons ou fièvre, éruption cutanée, démangeaisons, bronchospasme, éosinophilie, érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), œdème de Quincke, choc anaphylactique

- maux de tête, vertiges, encéphalopathie, troubles du mouvement, crampes

- altération de la fonction rénale, oligurie, néphrite interstitielle

- nausées, vomissements, diarrhée ou constipation, flatulences, douleurs abdominales, dysbiose, altération de la fonction hépatique, stomatite, glossite, colite pseudomembraneuse, hépatite, jaunisse

- anémie hémolytique, leucopénie, neutropénie, granulocytopénie, thrombocytopénie, hypocoagulation, agranulocytose

- arythmies potentiellement mortelles après injection rapide de bolus dans la veine centrale

- azotémie, augmentation de la concentration d'urée dans le sang, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques» et de la phosphatase alcaline, hypercréatininémie, hyperbilirubinémie, un test de Coombs faussement positif

- autres: surinfection (en particulier, vaginite à Candida)

- réactions locales: phlébite, douleur le long de la veine, douleur et infiltration au site d'injection intramusculaire

Contre-indications

Hypersensibilité au céfotaxime ou à toute autre céphalosporine. Réactions d'hypersensibilité sévère (par exemple, réactions anaphylactiques) à tout autre antibiotique bêta-lactame (pénicillines, carbapénèmes, monobactames) dans l'histoire.

La céfotaxime diluée dans de la lidocaïne est contre-indiquée en cas de:

- une hypersensibilité précédemment identifiée à la lidocaïne ou à d'autres anesthésiques amides locaux;

- insuffisance cardiaque sévère;

- chez les enfants de moins de 2,5 ans.

Les informations contenues dans les instructions d'utilisation médicale de la lidocaïne doivent également être prises en compte, en particulier les contre-indications.

Soigneusement

Période néonatale (pour administration intraveineuse), insuffisance rénale chronique, colite ulcéreuse (y compris des antécédents), grossesse, allaitement (en petites concentrations excrétées dans le lait).

Interactions médicamenteuses

Pharmaceutiquement incompatible avec des solutions d'autres antibiotiques dans la même seringue ou compte-gouttes.

Augmente le risque de saignement lorsqu'il est combiné avec des agents antiplaquettaires, des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

La probabilité de lésions rénales augmente lors de la prise d'aminoglycosides, de polymyxine B et de diurétiques «en boucle».

Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent les concentrations plasmatiques de céfotaxime et ralentissent son excrétion.

instructions spéciales

Avant de commencer le traitement par céfotaxime, il doit être établi que le patient a des antécédents de réactions allergiques, en particulier de céfotaxime, de céphalosporines et de pénicillines (et d'autres antibiotiques bêta-lactamines), car des réactions d'hypersensibilité se développent dans 5 à 10% des cas. Des cas d'hypersensibilité graves, voire mortels, ont été observés chez des patients prenant du céfotaxime.

Si une réaction allergique se développe, le céfotaxime doit être arrêté et un traitement approprié doit être effectué si nécessaire. Une prudence particulière doit être observée en cas d'utilisation du céfotaxime chez les patients souffrant de diathèse allergique ou d'asthme..

L'utilisation du céfotaxime est absolument contre-indiquée en cas d'antécédents d'hypersensibilité immédiate aux céphalosporines dans l'histoire.

Les personnes présentant une hypersensibilité aux pénicillines peuvent également être allergiques aux céphalosporines (la soi-disant allergie croisée). Dans ce cas, il existe un risque de développer une réaction allergique sévère. Une attention particulière doit être portée lors de l'utilisation du céfotaxime chez les patients ayant développé des réactions d'hypersensibilité (en particulier en cas de réaction anaphylactique) aux pénicillines ou à d'autres antibiotiques bêta-lactamines..

Réactions vésicules cutanées graves

Des cas graves de réactions de cloques comme le syndrome de Stevens-Johnson ou la nécrolyse toxique épidermique ont été signalés en association avec l'utilisation du céfotaxime. Le patient doit être informé de la nécessité d'un avis médical si de telles réactions se produisent..

Complications associées à Clostridium difficile

Pendant le traitement ou après sa fin, une colite pseudomembraneuse peut se développer en raison de la croissance excessive de bactéries résistantes aux médicaments Clostridium difficile. En cas de diarrhée, la possibilité de cette complication doit être envisagée. Dans les cas bénins, il suffit d'arrêter le médicament; dans les cas graves, après l'arrêt du médicament, une hydratation adéquate du patient doit être assurée, l'approvisionnement en électrolytes doit être renouvelé et une étude doit être effectuée pour détecter les bactéries. Si C. Difficile est trouvé, le métronidazole ou la vancomycine doivent être utilisés par voie orale. Ne pas administrer de médicaments inhibant le péristaltisme ou d'autres médicaments ayant un effet astringent.

Il faut être prudent lors de l'utilisation du céfotaxime chez les patients ayant des antécédents de maladie inflammatoire de l'intestin, en particulier de colite.

Patients atteints d'insuffisance rénale

Les patients atteints d'insuffisance rénale doivent recevoir une dose réduite en fonction de la clairance de la créatinine. Il faut être prudent si le céfotaxime est administré en association avec des aminosides ou d'autres médicaments néphrotoxiques. La fonction rénale doit être surveillée chez ces patients, les personnes âgées et les patients qui ont déjà souffert d'insuffisance rénale..

Des doses élevées d'antibiotiques bêta-lactamines, y compris le céfotaxime, en particulier chez les patients atteints d'insuffisance rénale, peuvent provoquer une encéphalopathie (altération de la conscience, mouvements non coordonnés et convulsions). Le patient doit être informé de la nécessité d'un avis médical si de telles réactions se produisent..

Une leucopénie, une neutropénie et rarement une agranulocytose peuvent survenir pendant le traitement par céfotaxime, en particulier si la durée du traitement est longue. En cas de traitement de plus de 7 à 10 jours, le nombre de leucocytes doit être surveillé et le traitement interrompu si une neutropénie apparaît. Plusieurs cas d'éosinophilie et de thrombocytopénie ont été rapportés, disparaissant rapidement après l'arrêt du traitement. Des cas d'anémie hémolytique ont également été signalés..

Comme tout antibiotique, l'utilisation du céfotaxime peut entraîner une résistance, ce qui peut rendre le médicament inefficace. Ceci doit être pris en compte en cas de récurrence de l'infection et un traitement approprié doit être prescrit..

Influence sur les résultats des tests de laboratoire

Le céfotaxime n'affecte pas les résultats des tests enzymatiques qui détectent le sucre dans l'urine. Le céfotaxime, comme les autres céphalosporines, peut provoquer l'apparition d'un résultat de test de Coombs faussement positif.

La détermination du glucose urinaire à l'aide de tests de réduction non spécifiques peut donner des résultats faussement positifs. Ce phénomène n'est pas observé lors de l'utilisation du test oxydase..

Avec un traitement prolongé, la fonction hépatique doit être surveillée..

Si l'administration intraveineuse est trop rapide (plus rapide que 1 minute), le céfotaxime peut provoquer des arythmies cardiaques.

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lorsque vous conduisez ou travaillez avec d'autres mécanismes:

En raison de la possibilité d'effets indésirables du système nerveux, vous devez éviter de conduire ou de travailler avec d'autres mécanismes pendant le traitement.

Surdosage

Symptômes: convulsions, encéphalopathie (en cas de fortes doses, surtout chez les patients insuffisants rénaux), tremblements, augmentation de l'irritabilité neuromusculaire.

Traitement: symptomatique, maintien des fonctions vitales. Pas d'antidote spécifique.

Formulaire de décharge et emballage

En flacons de 0,5 g ou 1,0 g.

10 flacons ainsi que des instructions d'utilisation médicale dans les langues nationales et russes sont placés dans un paquet de carton.

10 flacons ainsi que des instructions pour un usage médical dans les langues nationales et russes sont placés dans un paquet de carton pour l'emballage du consommateur avec un insert en carton pour fixer les bouteilles de carton d'impression.

50 ou 270 bouteilles (sans fixation dans un pack) sont placées dans une boîte en carton. Les instructions d'utilisation médicale dans les langues nationales et russes sont placées dans une boîte en carton. Le nombre d'instructions doit correspondre au nombre de bouteilles.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C..

Garder hors de la portée des enfants!

Durée de conservation

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de vacances en pharmacie

Fabricant

Société par actions ouverte «Usine de Borisov de préparations médicales» République du Bélarus, région de Minsk, Borisov Str. Chapaev 64, tél / fax +375 (177) 734043.

Titulaire du certificat d'enregistrement

Société par actions ouverte «Usine de Borisov de préparations médicales» République du Bélarus

Nom, adresse et coordonnées (téléphone, fax, e-mail) de l'organisation en République du Kazakhstan responsable du contrôle post-enregistrement de la sécurité des médicaments

République du Kazakhstan, 050004, Almaty, 30 avenue Abylay Khan, MedFarmInterService LLP, tél. 87013066011, 87714140258.