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Numération d'urine pour la pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une inflammation bactérienne dans laquelle le parenchyme rénal, le calice et le bassin rénal sont affectés. En raison de caractéristiques physiologiques, la maladie affecte le plus souvent les femmes, mais elle survient également chez les hommes. Et cela se manifeste par une augmentation de la température, des douleurs dans les reins et en urinant. Il n'est pas difficile de diagnostiquer la pyélonéphrite, pour cela le patient passe d'abord un test d'urine.

Conseil de l'urologue: «Tout d'abord, je voudrais dire que vous ne pouvez pas utiliser de dispositifs médicaux solides sans ordonnance d'un médecin. Très bon pour la prévention des maladies. Lire la suite "

Une analyse d'urine doit être prescrite pour la pyélonéphrite aiguë et chronique chez la femme et l'enfant. Cette méthode de diagnostic est assez simple, a un faible coût, mais elle est très informative. À l'aide des résultats, le médecin sera en mesure d'évaluer le stade de la maladie, d'identifier sa cause et de prescrire un traitement complet efficace.

Comment passer une analyse d'urine avec pyélonéphrite

L'analyse d'urine est actuellement la méthode d'essai la plus courante. Il est prescrit à tous les patients à des fins préventives et diagnostiques. Si une pyélonéphrite est suspectée, une telle étude aidera à confirmer le diagnostic..

Pour que l'étude soit précise, vous devez collecter correctement l'urine. Si vous faites une erreur dans le processus de réussite de l'analyse, vous pouvez provoquer de faux résultats, vous devrez alors reprendre l'analyse, ou le médecin vous prescrira un traitement inutile..

L'ordre de livraison de l'urine pour analyse avec pyélonéphrite:

  • Avant de passer le test, vous ne pouvez pas utiliser de diurétiques. Si le patient commence à boire des herbes ou des pilules diurétiques, cela doit être signalé au médecin qui prescrit l'analyse..
  • La même chose se produit avec les antibiotiques. Si le patient a soudainement commencé à prendre un tel remède à volonté, vous devez dire honnêtement.
  • La veille de la collecte d'urine, vous ne pouvez pas manger d'aliments ni prendre de médicaments qui tachent l'urine, en particulier les betteraves, les carottes, l'acide acétylsalicylique.
  • L'urine doit être collectée dans un récipient stérile. Les médecins recommandent de l'acheter dans une pharmacie plutôt que d'essayer de stériliser un bocal en verre à la maison..
  • Avant de passer le test, vous devez bien vous laver, puis essuyez les parties génitales.
  • Il est recommandé aux femmes de fermer l'entrée du vagin avec un coton-tige, en particulier pendant les menstruations, afin que l'écoulement n'entre pas dans l'urine. Il n'est pas nécessaire d'insérer le tampon trop profondément, il suffit de le couvrir avec l'entrée du vagin, puis d'uriner.
  • Ils donnent la première portion d'urine du matin, car la concentration de substances en elle est maximale, ce qui aidera à obtenir une analyse précise.
  • Avant d'uriner, les femmes doivent étendre leurs lèvres et les hommes pour tirer le prépuce afin que l'urine n'entre pas en contact avec la peau..
  • Pour une analyse générale de la pyélonéphrite, la totalité de l'urine est collectée, pas la moyenne, comme dans l'analyse selon Nechiporenko.
  • Le matériel biologique doit être livré au laboratoire le plus rapidement possible, mais au plus tard 1,5 heure après la collecte.

De nombreux patients sont intéressés par la différence que représente la collecte de la totalité de l'urine ou de plusieurs millilitres. Jusqu'à présent, les experts en discutent, certains pensent qu'il suffit de collecter une portion moyenne d'urine, tandis que d'autres nécessitent une analyse de la quantité totale d'urine.

Le fait est que l'urine parcourt largement les reins, la vessie et l'urètre. Les toutes premières gouttes d'urine éliminent les bactéries présentes dans l'urètre, dans la partie médiane des agents pathogènes de l'urine, dans les voies urinaires supérieures, en particulier dans les reins et l'uretère. Et la dernière portion d'urine montrera l'état de la vessie.

Analyse générale d'urine pour la pyélonéphrite

Pour étudier l'analyse générale de l'urine avec pyélonéphrite, l'assistant de laboratoire évalue les indicateurs suivants.

Couleur et transparence Le spécialiste évalue l'apparence de l'urine à l'œil nu. L'urine doit être transparente, la couleur allant du jaune pâle à une teinte saturée. La couleur de l'urine avec pyélonéphrite peut ne pas changer, tout dépend du stade de la maladie. Si le patient a une pyélonéphrite et une lithiase urinaire, l'urine sera trouble, des impuretés de pus peuvent apparaître, c'est pourquoi l'odeur est inhabituelle et désagréable. Le sang dans l'urine avec pyélonéphrite se produit avec des formes avancées de la maladie, il tachera le rose liquide.

Foaminess. Si vous secouez l'urine d'une personne en bonne santé, elle ne devrait pratiquement pas mousser, seules quelques bulles apparaissent à la surface. La mousse de pyélonéphrite peut être assez prononcée, cela est dû à l'apparition de protéines dans le liquide biologique.

Densité d'urine. Une analyse d'urine pour la pyélonéphrite chez un enfant devrait montrer une densité de 1,012 à 1,020. Chez l'adulte, cet indicateur varie de 1,010 à 1,022. La pyélonéphrite augmente la densité en raison de l'apparition de diverses impuretés dans l'urine: bactéries, protéines, globules rouges, etc..

Acidité. Le pH urinaire d'une personne en bonne santé varie de 4 à 7 unités. Un niveau accru de PH peut indiquer un processus inflammatoire dans le système génito-urinaire. Le niveau de PH 9 peut indiquer au médecin que l'échantillon a très probablement été mal stocké ou livré au laboratoire trop tard. Ensuite, vous devez reprendre l'analyse selon toutes les règles.

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La protéine dans l'urine avec pyélonéphrite est augmentée. Si la norme est de 0,033 g / l et pas plus, la pyélonéphrite est caractérisée par un taux de protéines de 1 g / l. Il est important de noter que chez les enfants, la protéine dans l'urine peut être augmentée non seulement avec la pyélonéphrite, parfois c'est une caractéristique du développement.

Bilirubine. Normalement, cette substance ne doit pas se trouver dans l'urine. Une augmentation de la bilirubine est observée avec la lithiase urinaire, la pathologie hépatique et d'autres maladies.

L'acétone dans l'urine doit être absente, tant chez une personne en bonne santé que dans la pyélonéphrite. Une augmentation de cet indicateur peut indiquer le diabète sucré, les résultats du jeûne et de l'alcoolisme..

Les globules rouges et les globules blancs doivent être absents dans l'urine, ou présents en petite valeur, 0-3 dans le champ de vision. Une augmentation des globules rouges est observée avec la lithiase urinaire et une élévation des globules blancs confirme la pyélonéphrite et d'autres maladies inflammatoires des reins..

Les bactéries et les champignons ne devraient normalement pas se trouver dans l'urine. S'ils sont trouvés, cela signifie qu'une inflammation infectieuse se produit à l'intérieur du système génito-urinaire, il est fort possible qu'il s'agisse d'une pyélonéphrite. Si le patient s'est mal collecté dans l'urine, par exemple, s'est mal lavé ou si le bocal n'était pas stérile, l'analyse peut être fausse.

Malheureusement, avec une analyse d'urine générale, il n'est pas possible d'identifier immédiatement l'agent causal de la pyélonéphrite. Pour cela, des études complémentaires sont réalisées: culture bactériologique et analyse PCR. Grâce au premier, la sensibilité aux antibiotiques peut être déterminée, et même des infections cachées peuvent être détectées par PCR en très petites quantités..

Analyse d'urine selon Nechiporenko

Étant donné que l'urine passe par les reins, l'urètre et la vessie, il est difficile de comprendre exactement où se situe l'infection bactérienne dans la partie médiane. Pour vérifier s'il y a une inflammation dans les reins, les médecins envoient une analyse selon Nechiporenko, c'est-à-dire pour recueillir une portion moyenne d'urine.

QUE DISENT LES MÉDECINS?

Docteur en sciences médicales, docteur honoris causa de la Fédération de Russie et membre honoraire de l'Académie russe des sciences, Anton Vasiliev:

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L'analyse de Nechiporenko pour la pyélonéphrite nécessite la même préparation qu'une analyse générale. Mais vous devez le prendre d'une manière différente. Pour une bonne collecte, vous devez d'abord libérer un peu d'urine dans les toilettes, puis remplacer un pot et collecter environ 50 ml de liquide, libérer le reste dans les toilettes. Ce sera la portion moyenne d'urine. Il est nécessaire de collecter le matériel biologique strictement le matin à jeun.

Les valeurs normales d'urine pour la pyélonéphrite peuvent être vues dans le tableau:

ÉlémentMontant normal
des globules rouges1000 par ml
globules blancs2000 par ml
CylindresJusqu'à 20

Avec la pyélonéphrite, une augmentation des globules blancs est observée, des bactéries sont détectées. De plus, au cours du processus inflammatoire, des protéines apparaissent et le milieu devient acide, ce qui conduit à la formation de cylindres. Le technicien de laboratoire détecte généralement les cylindres épithéliaux et hyalins..

Conclusion

La soumission d'une analyse d'urine avec pyélonéphrite est un processus important qui aide le médecin à identifier rapidement et avec précision la cause des plaintes du patient, puis à prescrire un traitement efficace. Par conséquent, les experts recommandent de prendre cette étude de manière responsable, de faire passer l'urine selon toutes les règles et de la livrer immédiatement au laboratoire.

Quels tests d'urine doivent être effectués avec la pyélonéphrite et que montrent-ils

Une analyse d'urine avec pyélonéphrite aide à déterminer le degré de dommages au rein par le processus inflammatoire, la présence ou l'absence de pus, et également à déterminer la cause de la maladie. Pour le diagnostic, une analyse d'urine générale (OAM) est prescrite, ainsi qu'une étude de l'urine selon la méthode de Zimnitsky, Nechiporenko, culture bactériologique. L'analyse d'urine révèle souvent des anomalies, même si le patient ne se plaint pas de douleurs lombaires, de fièvre ou d'autres symptômes de pyélonéphrite.

Comment déterminer la pyélonéphrite par analyse d'urine

Avec l'apparition d'une faiblesse générale, de douleurs au bas du dos, de fièvre, même avant d'aller chez le médecin, vous pouvez faire attention au changement visuel dans l'urine.

Les principaux paramètres que l'OAM révèle en cas de pyélonéphrite:

  • coloration;
  • degré de transparence;
  • acidité;
  • densité (gravité spécifique) de l'urine.

L'urine avec pyélonéphrite devient plus pâle que chez les personnes en bonne santé, en raison d'une diminution de la gravité spécifique et d'une augmentation de l'acidité.

Si la maladie est au stade initial, la fonction de l'organe est préservée, alors l'indicateur d'acidité peut rester normal.

La couleur de l'urine avec pyélonéphrite dépend également de la présence de pus, de globules rouges. Dans le premier cas, le fluide biologique devient blanc. Au cours de l'étude au microscope, il est à noter que les globules blancs couvrent tout le champ de vision et sont situés séparément ou en petits groupes - ce sont des morceaux de pus. L'apparition de globules rouges (microhématurie) provoque des taches d'urine dans une couleur sombre ressemblant à des morceaux de viande.

L'apparition de la pyélonéphrite s'accompagne de la libération avec l'urine d'un grand nombre de cellules épithéliales du bassin rénal. Des cylindres hyalins et granuleux apparaissent dans l'urine, une petite quantité de sels d'acide urique. La présence de ces éléments associée à un mélange de leucocytes et de globules rouges entraîne une opacification de l'urine. L'apparition d'urine trouble est particulièrement importante à ne pas manquer pour les filles, car d'autres signes de pyélonéphrite chez les femmes sont souvent confondus avec des problèmes des organes reproducteurs.

En plus de l'OAM, les médecins prescrivent d'autres tests nécessaires pour diagnostiquer une maladie rénale inflammatoire. Un semis d'urine est effectué afin d'identifier les microorganismes qui ont provoqué l'inflammation et de déterminer quel antibiotique leur est nuisible. Si nécessaire, le patient fait passer l'urine selon Zimnitsky, Nechiporenko.

Indicateurs

Les résultats des tests de pyélonéphrite donnent au médecin la possibilité d'évaluer la capacité des reins à filtrer le sang et à excréter l'urine. Sur la base de ces données, le médecin évalue l'état des organes et le degré de dommages à leurs structures..

Avec l'inflammation des reins, les indicateurs d'analyse les plus importants sont les globules blancs élevés, les globules rouges, un nombre élevé de bactéries et la densité urinaire. Dans la pyélonéphrite aiguë et chronique, le résultat de l'analyse peut différer. Cela est dû à la progression de la maladie et à une détérioration de la fonction de filtration des reins..

Pour établir le fait d'une inflammation des reins, des résultats de test objectifs sont nécessaires. Par conséquent, il faut parfois collecter plusieurs fois des biomatériaux.

Table d'écart OAM

Un test d'urine général pour la pyélonéphrite montre une augmentation modérée ou significative des globules blancs. Les globules blancs dans le champ de vision ne dépassant pas 5 chez les femmes et 0-1 chez les hommes sont normaux.

La détection de jusqu'à 3 unités et de 0 à 1 globules rouges chez l'homme est considérée comme normale dans l'urine féminine. Une telle quantité de globules rouges ne peut pas être vue sans microscope. Mais avec une inflammation aiguë des reins, une hématurie modérée est l'un des indicateurs diagnostiques importants.

Avec la pyélonéphrite, des protéines sont observées dans l'urine - dans les analyses de personnes en bonne santé, elles ne sont pas là ou seules des traces sont trouvées.

L'inflammation conduit au fait que la quantité de protéines devient supérieure à 1 g / l. Mais parfois, il n'y a pas de protéinurie avec pyélonéphrite, l'indicateur reste normal. Presque toujours avec une inflammation des reins, le nombre de cylindres hyalins est supérieur à 3. Avec un dommage important à l'organe, les cylindres leucocytaires et granulaires sont mélangés avec de l'urine.

En plus de ces composants, dans les sédiments urinaires atteints de pyélonéphrite, il y a des sels, du mucus, des cellules épithéliales et des taux de sucre élevés. Le pH de l'urine change en raison d'une augmentation de la quantité de phosphates. L'urine devient plus acide, ce paramètre augmente fortement de la valeur normale (6) à 7 ou plus.

Les principaux indicateurs d'une analyse d'urine générale caractéristique de la pyélonéphrite:

IndiceRésultat du test d'inflammation rénale
CouleurFoncé, avec une teinte rouge ou une urine presque incolore
Transparenceopaque
Protéine1.2-1.8
globules blancs˃ 6
des globules rouges˃ 3
pH˃ 7,5
Densité˃ 1,22

Une diminution de la densité urinaire à 1,01 ou plus est un signe dangereux. Il indique une violation de la fonction de filtration, peut être un signe d'insuffisance rénale.

Dans la pyélonéphrite aiguë, les écarts par rapport aux valeurs standard sont plus prononcés.

Pour confirmer le diagnostic, un test sanguin général est effectué en parallèle avec le test d'urine. Dans le cours aigu de la maladie, il montre une augmentation de l'ESR, la leucocytose. Au cours de la pyélonéphrite chronique et d'une diminution de l'immunité de l'ESR, les protéines et d'autres indicateurs de l'analyse peuvent être normaux..

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Un autre test obligatoire pour la pyélonéphrite est la culture bactériologique. Il est effectué pour détecter la présence de bactéries qui ont provoqué le processus inflammatoire..

Les résultats de l'analyse peuvent être obtenus 7 jours après la livraison du biomatériau. La bactériurie est confirmée si 10 à 10 corps microbiens se trouvent dans l'urine. Le plus souvent, la cause du processus infectieux et inflammatoire avec la pyélonéphrite est Proteus, staphylococcus, streptococcus, E. coli. Les champignons et les mycobactéries tuberculeuses sont rarement semés.

Autres tests d'urine

En plus de l'analyse générale et bactériologique de l'urine, d'autres études aident à diagnostiquer la pyélonéphrite:

  • Le test de Zimnitsky est prescrit pour découvrir la capacité des organes à concentrer l'urine. L'urine est collectée à des intervalles de 3 heures dans des bocaux séparés pendant 24 heures. Chacun des 8 conteneurs est rempli de tout le liquide qui va dans la période de trois heures. L'analyse selon Zimnitsky révèle une diminution de la densité du liquide biologique caractéristique de l'inflammation. L'indicateur varie de 1,012 à 1,013.
  • Pour déterminer la quantité d'impuretés de nitrate, un test de Griss est prescrit..
  • Un test de Nechiporenko est prescrit lorsque des valeurs anormales d'une analyse d'urine générale sont détectées. Dans la forme aiguë de la maladie, la méthode de diagnostic révèle le nombre de leucocytes, le nombre de cellules sanguines, les cylindres, et également pour identifier le degré de changements pathologiques dans les structures rénales.

Valeurs de l'analyse selon Nechiporenko pour la pyélonéphrite:

ÉlémentNuméro identifié (en 1 ml / champ de vision)
globules blancsThousand 2 mille / 1-5
des globules rougesThousand 1 mille / 1-3
Cylindres˃ 20 dans 1 ml

Pour l'analyse, vous devez fournir la portion moyenne. Pour cela, les 2 premières secondes, l'urine est libérée après le récipient préparé, puis elle est écrite dans le récipient, la dernière partie du liquide va à nouveau aux toilettes. Il y a des difficultés à collecter du matériel pour l'analyse d'urine pour la pyélonéphrite chez les enfants, les personnes âgées et les personnes alitées.

Quels tests doivent encore être réussis

Dans un test sanguin clinique général pour la pyélonéphrite, la première chose qu'ils examinent est la formule leucocytaire et la vitesse à laquelle les globules rouges se déposent. Un excès significatif du nombre de globules blancs et d'ESR indique indirectement l'activité du processus inflammatoire.

Pour évaluer le degré de filtration dans les tissus rénaux, une étude biochimique du sang veineux est réalisée. Niveaux élevés d'urée, de créatinine - signes de dysfonctionnement d'organe.

Comment collecter du matériel pour analyse

Pour identifier le processus inflammatoire dans les reins, vous devez collecter correctement l'urine pour l'analyse. Les médecins préviennent que la veille, il est nécessaire de s'abstenir de boire de l'alcool, des plats de viande épicés et gras. Ils peuvent fausser les résultats du diagnostic. Vous devez abandonner les produits qui tachent l'urine dans une teinte inhabituelle - thé fort, betteraves, carottes, myrtilles.

A la veille de la collecte des biomatériaux, il est interdit de prendre des diurétiques d'origine naturelle et synthétique. La quantité de liquide libérée doit correspondre au travail habituel du corps.

Les résultats des tests de pyélonéphrite chez les femmes peuvent être peu fiables si le matériel est collecté de manière incorrecte ou si des sécrétions vaginales y pénètrent. Pour éviter cela, les médecins conseillent de faire une analyse de la pyélonéphrite au milieu du cycle mensuel.

Avant de collecter l'urine, vous devez vous laver, sécher la zone des organes génitaux externes avec une serviette propre. Le vagin doit être recouvert d'une serviette en gaze ou d'une boule de coton. Après cela, l'urine est recueillie dans un pot stérile préparé.

Chez l'homme, la préparation à la collecte d'urine consiste en une toilette préalable du pénis, un séchage soigneux. Il est recommandé de libérer les premières secondes d'urine après le récipient, puis de recueillir le liquide.

Il n'est pas facile de recueillir l'urine pour analyse chez les jeunes enfants. Pour faciliter la tâche, vous pouvez utiliser l'urinoir (il est vendu en pharmacie). Stimulez la miction en caressant doucement le ventre ou la couche chaude qui y est attachée.

Changements dans l'analyse d'urine avec pyélonéphrite

Si une maladie des reins ou des voies urinaires est suspectée, certains tests sont prescrits aux patients. Avec la pyélonéphrite, le patient doit uriner pour la recherche. Si nécessaire, le médecin prescrit en outre des tests pour Nechiporenko et Zimnitsky.

Caractéristiques et définition de la pyélonéphrite

La maladie est une inflammation de nature infectieuse. Les agents responsables des processus pathologiques sont des micro-organismes pathogènes. Ils perturbent l'écoulement de l'urine, contribuent au développement d'une infection dans le système urinaire.

La pathologie s'accompagne de signes caractéristiques:

  • température corporelle élevée;
  • frissons et fièvre;
  • douleur dans le dos au niveau des reins;
  • violation du processus de miction;
  • hypertension artérielle.

Les médecins établissent un diagnostic précis sur la base d'une étude de l'urine. Pour les tests, vous avez besoin d'urine du matin. Au stade de l'exacerbation, un cathéter de collecte d'urine est installé chez les patients présentant une évolution sévère de la maladie. Les patients doivent également subir un test sanguin.

Avec la pyélonéphrite, le fonctionnement des reins est altéré. Les processus inflammatoires affectent les caractéristiques de l'urine. Sa densité, sa couleur, sa transparence et son odeur changent. Il en va de même pour les propriétés microbiologiques. Pendant l'étude, les médecins font attention à la quantité de liquide libérée. Un indicateur par lequel il est facile de déterminer la fonction rénale altérée.

Anomalies de l'inflammation rénale

Chez une personne en bonne santé, la concentration normale de leucocytes dans l'urine peut atteindre 2000 / mg. Le niveau de globules rouges ne doit pas dépasser 1000 unités. Les études en laboratoire permettent de déterminer le développement de processus pathologiques et de confirmer le diagnostic préliminaire d'un médecin.

Changements aigus

Des processus pathologiques apparaissent en raison d'une infection des voies urinaires. Les reins atteints de pyélonéphrite aiguë peuvent être en parfaite santé. Mais le niveau de bactéries et de globules blancs montrera le développement de processus pathologiques. Il existe certains indicateurs qui déterminent la densité de l'urine, ainsi que le niveau de protéines.

Le processus inflammatoire affecte un ou deux reins à la fois. Il existe de nombreuses raisons pour son développement et son degré de progression. Compte tenu des caractéristiques de la survenue et de l'évolution de la pyélonéphrite aiguë, il est difficile de dire clairement quelles sont les déviations. Les médecins prêtent attention aux résultats généraux des tests d'urine, qui sont loin d'être normaux.

Les études en laboratoire permettent aux spécialistes d'étudier de nombreux facteurs:

  • une nuance d'urine;
  • turbidité de l'urine;
  • le contenu du matériel d'essai;
  • densité;
  • la présence de protéines et de sucre.

Au stade de l'exacerbation de la pyélonéphrite, tous les paramètres s'écartent de la norme. L'urine acquiert une teinte claire. Chez certains patients, il est incolore. La concentration d'urine diminue. Les bactéries PH augmentent l'acidité de l'urine. Par des signes externes d'urine avec pyélonéphrite contient des impuretés sanguines. Si du pus est présent dans les reins, l'écoulement sera trouble.

La forme aiguë de pyélonéphrite est caractérisée par une forte concentration de CRP. Il s'agit d'une protéine qui se forme dans le foie et appartient au groupe de la phase aiguë. À mesure que le processus inflammatoire se développe et progresse, la concentration de CRP augmente.

Lorsqu'une infection bactérienne dans le système urinaire se produit, le taux de protéines est supérieur à 30 mg / l. Pour une maladie virale, ces paramètres varient de 6 à 30 mg / l.

Les médecins examinent également les sédiments urinaires dans la pyélonéphrite aiguë. Le nombre de globules blancs est élevé. Les médecins notent un fait intéressant: avec une lésion par processus pathologiques d'un rein, cet indicateur est petit. Lorsque le processus inflammatoire diminue, les résultats montrent la présence de pus dans l'urine..

Avec le développement d'une pyélonéphrite aiguë chez un patient, une analyse d'urine montre la présence d'épithélium rénal et transitionnel. La concentration maximale est observée pendant le développement actif de la maladie. Dans le contexte du remplissage de l'organe pyélocalicéal avec du pus, la quantité d'épithélium diminue. En outre, les médecins diagnostiquent le sel et les cylindres d'urine.

Fluctuations chroniques des formes

Les processus pathologiques s'étendent au bassin, au calice et au tissu rénal. Il est nécessaire de passer des tests à temps et de clarifier le diagnostic afin de prévenir les complications. Il s'agit de septicémie, lorsqu'une infection affecte tout le corps humain. L'insuffisance rénale se produit également lorsque l'organe cesse complètement de produire de l'urine. Sans traitement, il existe un risque d'atrophie rénale..

L'analyse d'urine sous forme chronique de pyélonéphrite ne montre pas toujours les changements qui sont présents dans l'organe. La performance empire au milieu de dommages graves au parenchyme, aux glomérules et aux tubules.

  • une quantité accrue de liquide est libérée par le rein, qui a une faible densité spécifique;
  • le niveau d'acidité augmente;
  • l'urine a une odeur spécifique;
  • haute transparence;
  • leucocytes, globules rouges, épithélium, bactéries présentes dans les sédiments urinaires.

En général, les analyses de la pyélonéphrite chronique et aiguë sont similaires. Pendant le rétablissement du patient, les écarts sont insignifiants, mais pour le médecin, ils sont d'une grande importance. Il arrive que l'analyse d'urine ne montre pas de changements significatifs dans le travail des reins. Et il y a des signes de développement de la maladie. Les patients se plaignent d'une température corporelle élevée, d'une odeur d'urine désagréable et de douleurs dans le bas du dos.

Dans certaines situations, la recherche est effectuée selon la méthode Griss. Les résultats montrent la présence dans l'urine de microorganismes pathogènes et leur nombre. Une analyse positive indique plus de 100 000 bactéries nocives dans l'urine.

Par des signes externes, l'urine acquiert une teinte pâle, le taux de protéines est augmenté. L'urine est trouble, une grande quantité de sédiments est recueillie. Le pH diminue. Dans la forme chronique de pyélonéphrite, les résultats d'urine montrent une teneur accrue en globules rouges, micro-organismes, épithélium et globules blancs..

Le matériel de recherche en laboratoire doit être le matin. Il est conseillé aux patients de mourir de faim pendant 10 heures avant de passer des tests.Pour établir un diagnostic précis, les médecins examinent l'urine dans des directions différentes. Dans de nombreuses situations, les données obtenues peuvent être indirectes et apparaître dans le contexte d'autres changements pathologiques dans le corps du patient.

Des études supplémentaires peuvent être prescrites aux patients, uniquement pour confirmer le diagnostic précédent. Ainsi, le médecin pourra choisir le traitement le plus efficace pour prévenir les complications graves et les conséquences de la pathologie.

Tests essentiels pour le diagnostic

Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, le médecin procède à un examen médical. Établit un diagnostic préliminaire et prescrit des tests supplémentaires.

  1. Analyse générale de l'urine et du sang.
  2. Ensemencement bactériologique. Une méthode de diagnostic efficace pour déterminer le développement de changements pathologiques.
  3. Analyse d'urine selon Zimnitsky et Nechiporenko.
  4. Recherche de matériaux Gram.

Ces tests permettent aux médecins d'obtenir de nombreuses informations utiles. Il s'agit de la propagation de la microflore pathogène et de l'agent causal de la maladie.

Préparation de l'étude

Le médecin pourra établir un diagnostic précis si le matériel reçu est correctement collecté. Il est possible d'exclure les faux résultats, il est important de bien se préparer aux tests. Il est nécessaire de respecter des recommandations simples de spécialistes:

  1. Avant de prendre l'urine, vous devez jeter les produits qui affectent la couleur de l'urine. Nous parlons de carottes, de betteraves, de jus. Les patients doivent s'abstenir de consommer des glucides..
  2. L'urine doit être administrée le matin.
  3. Avant de recueillir l'urine, vous devez effectuer soigneusement les procédures d'hygiène.
  4. Il est conseillé aux filles et aux femmes de refuser de passer des tests pendant les menstruations.
  5. N'utilisez pas de diurétiques la veille des tests.
  6. Recueillir l'urine dans un récipient en verre propre, sec et bouilli.

Lors de la prise de matériel tout au long de la journée, les premières portions doivent être conservées dans un endroit frais.

La pyélonéphrite est une maladie courante difficile à déterminer. La pathologie n'a aucun signe évident; parfois, la température corporelle augmente chez les patients. Les patients seuls ne sont pas en mesure de déterminer le développement de la maladie, une assistance qualifiée sera nécessaire. Un traitement incorrect entraîne de graves complications et conséquences..

Quels tests doivent être effectués avec la pyélonéphrite?

Alexander Myasnikov dans le programme «Sur la chose la plus importante» explique comment traiter les MALADIES DU REIN et ce qu'il faut prendre.

La pyélonéphrite est une maladie rénale inflammatoire unilatérale ou bilatérale, qui affecte jusqu'à 10% de la population. Ces statistiques incluent également les enfants. Les médecins utilisent diverses méthodes de recherche pour poser un diagnostic. Mais les tests de laboratoire pour la pyélonéphrite sont les plus révélateurs. Ils sont nécessaires non seulement pour établir un diagnostic, mais aussi pour évaluer l'efficacité de la thérapie.

Liste des tests nécessaires

Des tests sanguins et urinaires généraux sont prescrits pour tout traitement de soins médicaux ou pour des examens médicaux. Et à ce stade, lorsque des changements caractéristiques sont détectés, une maladie rénale peut déjà être détectée. Les signes de pyélonéphrite en laboratoire chez les femmes et les hommes sont les mêmes.

Sang des doigts

Un test sanguin est effectué le matin avant les repas, après huit heures de jeûne. Avant de passer le test, il n'est pas souhaitable de prendre de l'alcool pendant plusieurs jours, de boire beaucoup de liquides et de surmener physiquement pendant une journée. Mais il est normal de donner du sang pour analyse de façon inattendue. Les indicateurs concernant la pyélonéphrite diffèrent peu de la violation de ces recommandations..

L'analyse générale est une liste d'éléments sanguins dans les unités correspondant à chaque groupe:

  1. Avec toute maladie rénale, une anémie néphrogénique se développe progressivement. Dans un test sanguin, cela se manifestera par une diminution du nombre de globules rouges et une diminution simultanée de l'hémoglobine. Un indicateur de couleur, quel que soit le niveau d'anémie, sera toujours normal.
  2. Quant au sang blanc, le nombre de leucocytes dans l'analyse augmentera (leucocytose) en fonction de l'intensité du processus inflammatoire. Dans l'inflammation aiguë ou l'exacerbation de la leucocytose chronique sera importante. Une inflammation purulente des reins se manifestera par une réaction leucémoïde: la leucocytose dans l'analyse augmentera tellement que les médecins devront exclure la leucémie.
  3. La pyélonéphrite chronique entraînera une leucocytose mineure, et dans la formule leucocytaire, le nombre d'éléments coupants plutôt que d'éléments segmentés augmentera. Cette situation s'appelle un décalage vers la gauche..
  4. Une diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes indiquera également une évolution chronique de la pyélonéphrite: sous la forme d'analyse, les nombres d'ESR seront élevés.

Sang veineux

Le prélèvement sanguin pour l'analyse biochimique a lieu dans les mêmes conditions que pour le général. Il prend déjà en compte d'autres indicateurs: la quantité de protéines, de glucose, de bilirubine, d'enzymes. Mais le rôle principal des patients atteints de reins est joué par le niveau d'urée, de créatinine et d'acide urique. Ces composés azotés sont des indicateurs d'insuffisance rénale..

Le niveau de fibrinogène, gamma et alpha-globulines peut augmenter, une protéine C réactive apparaît. Mais ce n'est pas un signe spécifique de pyélonéphrite, mais indique seulement la présence d'un foyer inflammatoire dans le corps. Le sang veineux est également examiné pour les électrolytes. Une diminution de la quantité de sodium, de potassium et de calcium indique une perte prononcée des reins.

Analyse d'urine

Pour l'analyse, il est plus efficace de prendre l'urine du matin après une hygiène périnéale. La première portion minimale est ensuite descendue dans les toilettes. Il rince le contenu de la partie inférieure de l'urètre, dont la présence dans l'analyse peut entraîner une erreur de diagnostic. De plus, il est recommandé de collecter l'urine en 3 étapes:

  • La première partie montre des changements dans les voies urinaires finales (urètre, vessie).
  • La moyenne parle de l'état de la section médiane - les uretères.
  • Ce dernier est juste nécessaire pour évaluer les changements dans les reins.

Les principes généraux pour la livraison d'urine pour toute étude sont le rejet de l'alcool et des produits qui changent de couleur. Les médicaments diurétiques et l'exercice actif sont également interdits. Sans besoin substantiel, une analyse d'urine dans la demi-semaine après un examen de la vessie ou pendant les menstruations n'est pas recommandée.

L'analyse d'urine avec pyélonéphrite est l'étude la plus fiable pour clarifier le diagnostic:

  1. La gravité spécifique, l'acidité, le nombre de cellules sanguines et la muqueuse urinaire sont enregistrées. La présence de substances qui ne devraient pas être normales est déterminée.
  2. La proportion d'urine avec pyélonéphrite est réduite, elle alcalinise, devient souvent translucide ou trouble en raison d'impuretés pathologiques.
  3. Le volume peut être augmenté en raison de la polyurie (mictions fréquentes).
  4. Protéinurie (présence de protéines) inexprimée, généralement sous forme de traces.
  5. La bilirubine et l'acétone sont absentes.
  6. L'indicateur décisif est le rapport des globules blancs et des globules rouges. Avec la pyélonéphrite, une augmentation de la teneur en leucocytes (leucocyturie) de gravité variable est observée:
  • dans le processus aigu, significatif:
  • avec rémission chronique, insignifiante;
  • avec une inflammation purulente, les globules blancs occupent tous les champs de vision.

Mais les érythrocytes sont en petit nombre (contrairement à la glomérulonéphrite, où ils prédominent).

  1. Avec une urine correctement collectée, les cellules desquamées du complexe pyélocalicéal seront nécessairement présentes dans l'analyse. La présence d'épithélium pavimenteux dans l'analyse peut indiquer un non-respect des principes d'échantillonnage des matériaux.
  2. L'urate, le phosphate et l'oxalate sont un marqueur de la formation de calculs. Et si elles sont déterminées dans la dernière partie, alors nous parlons de pyélonéphrite calculeuse.
  3. Les cylindres (moulages des sections excrétoires des tubules rénaux) avec des changements inflammatoires dans les reins peuvent ne pas toujours être détectés. La présence de mucus indique le processus inflammatoire. Un signe fiable d'une étiologie infectieuse de l'inflammation rénale est la détection de micro-organismes lors d'un examen cytologique et d'une culture d'urine sur des milieux de culture. Les études sérologiques donnent une image complète..

Les changements dans l'urine chez les enfants sont similaires aux changements chez les adultes. Le rôle est joué non seulement par la détection de la flore bactérienne, mais également par la détermination de l'agent causal à l'origine de la maladie. Pour ce faire, ils procèdent à l'inoculation bactérienne de l'urine et déterminent la sensibilité de la flore aux antibiotiques. La bactériurie sans manifestations cliniques et signes de lésions rénales dans les tests de laboratoire doit alerter le médecin. À l'avenir, le développement de la pyélonéphrite est possible. Traitement préventif pour les enfants requis.

Il existe une forme latente (latente) de pyélonéphrite, qui n'est pas déterminée par une analyse d'urine de routine. Avec des symptômes cliniques appropriés et une analyse générale douteuse, l'urine est examinée selon Kakovsky-Addis et Zimnitsky. Parfois, ils ont recours à la provocation - Prednisolone ou Pyrogenalum - pour activer une inflammation lente.

  1. Selon Kakovsky-Addis, l'urine est collectée dans une grande et grande capacité du soir au matin (en moyenne pendant une demi-journée), enregistrant l'heure de la première et de la dernière portion. Après avoir déterminé le volume de toute l'urine reçue, jusqu'à 30 ml sont prélevés pour la recherche et le contenu des cellules sanguines filtrées est déterminé.
  2. L'urine pour la recherche sur Zimnitsky est collectée pendant la journée dans des conteneurs séparés (il devrait y en avoir 8, les portions sont collectées toutes les trois heures). De plus, la première portion du matin n'est pas utilisée, mais les suivantes commencent à s'accumuler. Le laboratoire mesure le volume et la densité de l'urine dans chaque récipient séparément, toute la journée, toute la nuit et le total.
  3. Pour l'analyse par Nechiporenko, seule la deuxième partie de l'urine du matin est analysée, dans laquelle le nombre d'éléments sanguins et de cylindres est déterminé.

Les résultats des tests cliniques et de laboratoire ci-dessus donnent une image complète des causes, de la gravité du processus et de l'efficacité du traitement. De plus, des méthodes matérielles sont prescrites à un patient présentant une suspicion de maladie rénale. Tout d'abord, il s'agit d'une échographie des reins. Une urographie, une tomodensitométrie peuvent être prescrites..

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Diagnostic de la pyélonéphrite chronique et aiguë: tests et examens nécessaires

Le processus inflammatoire dans les reins se manifeste par des symptômes cliniques caractéristiques et se reflète dans la composition de l'urine excrétée. Il s'agit d'une analyse d'urine avec pyélonéphrite qui vous permet d'identifier la maladie à un stade précoce et de poser le bon diagnostic. Une telle étude permet également de suivre le processus de traitement et d'évaluer le traitement..

Symptômes et signes de la maladie

La pyélonéphrite est une inflammation chronique des reins qui affecte le bassin rénal, le calice et le parenchyme organique. Les symptômes caractéristiques de cette pathologie comprennent:

  • douleur dans les lombaires,
  • la faiblesse,
  • augmentation de la température corporelle,
  • douleur pendant la miction,
  • la soif,
  • brûlures d'estomac constantes,
  • diminution de l'appétit,
  • pâleur de la peau.

Les signes de la maladie dépendent également de la forme de son évolution. Par exemple, une inflammation aiguë des reins (un processus inflammatoire de moins de six mois) s'accompagne d'une température pouvant atteindre 40 degrés, avec vomissements, maux de tête et douleurs articulaires et frissons. Dans la forme chronique de pyélonéphrite (lorsque l'inflammation dure plus de six mois), une augmentation de la pression artérielle est observée, les symptômes peuvent disparaître et réapparaître, c'est-à-dire d'avoir un écoulement ondulé. Chez un enfant, des douleurs douloureuses dans l'abdomen s'ajoutent souvent aux signes ci-dessus.

Causes de pathologie

Le plus souvent, la pyélonéphrite se développe en raison d'infections bactériennes ou d'hypothermie. Les problèmes gynécologiques chez la femme, les maladies urologiques et les pathologies des organes urinaires (par exemple la cystite), la dysbiose gastro-intestinale, la diminution de l'immunité, l'appendicite, le diabète sucré peuvent être un facteur provoquant..

L'inflammation rénale peut survenir à tout âge. Chez les enfants de moins de 7 ans, la pyélonéphrite peut se développer en raison de caractéristiques anatomiques ou après une utilisation prolongée d'antibiotiques dans le traitement des maladies respiratoires bactériennes. Chez les femmes et les filles de moins de 30 ans, la pathologie se manifeste souvent pendant la grossesse et après l'accouchement. Chez les hommes, en particulier les personnes âgées, l'inflammation rénale est une conséquence du développement de l'adénome de la prostate.

De plus, cette maladie survient souvent chez les patients atteints de lithiase urinaire ou de troubles du système immunitaire. Les facteurs qui provoquent une inflammation rénale comprennent les maladies virales, la présence de foyers d'infection chronique (adénoïdite, amygdalite) et le non-respect des règles d'hygiène personnelle.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de pyélonéphrite comprend une analyse des symptômes, ainsi que des études instrumentales et de laboratoire. Si vous soupçonnez une inflammation des reins, vous devriez prendre rendez-vous avec un thérapeute ou un néphrologue. Dans un premier temps, le médecin recueille une anamnèse, constatant la présence de pathologies chroniques, un changement de la couleur et de l'odeur de l'urine, les symptômes de douleur existants: sensations désagréables dans le bas du dos, douleurs lors de la miction. Lors de l'examen d'un patient, il veille à ce que la pâleur de la peau, l'enflure, la douleur à la palpation dans la région rénale se manifestent. Après cela, le spécialiste prescrit des essais cliniques.

Pour le diagnostic différentiel de la pyélonéphrite, qui la distinguera des autres maladies présentant des symptômes similaires, des examens supplémentaires peuvent être nécessaires..

Par exemple, l'examen des voies urinaires inférieures, chez les hommes - la prostate, peut distinguer la fièvre avec syndrome rénal de la pyélonéphrite. Lors de l'examen de l'urine, il est important de prêter attention au changement de ses sédiments, ainsi qu'à la présence d'éléments pathogènes dans le liquide, cela distinguera l'inflammation de la tuberculose des reins. Avec la pyélonéphrite, une augmentation du nombre de leucocytes, une bactériurie, ainsi que la présence de protéines jusqu'à 1 g / l, sont notées, tandis qu'avec la tuberculose rénale, ces indicateurs restent inchangés. Exclure l'urolithiase et les anomalies dans la structure des organes aide à effectuer une tomodensitométrie des reins.

Études obligatoires

Les premiers tests de suspicion de pyélonéphrite sont une étude de l'urine et du sang. La présence d'une inflammation des reins est indiquée par la présence de bactéries et d'une petite quantité de protéines dans l'urine, et une augmentation du nombre de leucocytes et du taux de sédimentation érythrocytaire (ESR) dans le sang. Une des méthodes de diagnostic obligatoires est une échographie des reins. Il vous permet d'identifier la forme de pathologie, de déterminer la cause de son apparition. Par exemple, dans la forme aiguë de pyélonéphrite, les signes radiologiques ne seront pas visibles. En chronique, un contour asymétrique des reins est observé, le bassin rénal devient dilaté et concave. En cas de suspicion d'inflammation chronique, le médecin vous prescrit un test selon Zimnitsky, qui vous permet de déterminer la capacité de concentration des reins. Si des anomalies sont trouvées dans l'analyse générale de l'urine, un test selon Nechiporenko est également effectué. Les données de recherche sont particulièrement nécessaires lorsque la maladie est cachée.

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Si des études de base ont confirmé le diagnostic, une bactériose est prescrite pour identifier l'agent pathogène et sélectionner les antibiotiques, c'est-à-dire semis bactériologique d'urine. Pour un examen objectif et complet, le spécialiste se tourne vers des méthodes instrumentales complémentaires. L'un d'eux est la tomodensitométrie, qui est généralement utilisée pour différencier la pyélonéphrite des processus tumoraux. L'urographie excrétoire est la principale méthode de diagnostic aux rayons X en cas de suspicion de forme chronique de pyélonéphrite. Ces études vous permettent de suivre les changements visuels dans les tissus du corps, de déterminer l'augmentation de la taille des reins, la déformation du bassin et du calice et la présence d'un œdème. Si les méthodes de diagnostic ci-dessus ne sont pas autorisées à poser un diagnostic précis, le patient subira une biopsie rénale.

Changer les indicateurs

Test sanguin. Avec la pyélonéphrite, en particulier sa forme aiguë, le résultat montrera une augmentation du niveau de leucocytes, ainsi qu'une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Dans l'analyse biochimique, la quantité d'urée, de créatine et de protéine C réactive sera augmentée.

Analyse d'urine. Lors du décodage, un niveau élevé de leucocytes sera détecté, des bactéries, des globules rouges simples seront détectés et la teneur en protéines ne dépassera pas 1 g / l. Le patient peut avoir une densité relative accrue d'urine (gravité spécifique). La norme pour un adulte est de 1,018 à 1,025, chez les enfants de moins de 12 ans, elle varie de 1,012 à 1,020, pendant la grossesse, même une valeur de 1,035 est considérée comme un bon indicateur.

Test selon Zimnitsky. Avec la pyélonéphrite, une hyposténurie est observée, c'est-à-dire faible densité d'urine (1 012-1 013). Les changements dans la gravité spécifique de l'urine sont également caractéristiques, dans de rares cas, d'une augmentation du débit urinaire nocturne.

Test selon Nechiporenko. La pyélonéphrite est indiquée par le nombre de leucocytes dépassant 2000 dans 1 ml de liquide, ainsi que par une augmentation des globules rouges - plus de 1000 dans 1 ml, des cylindres - plus de 20 dans 1 ml.

Urine dans la pyélonéphrite chronique

Dans la forme chronique de la maladie, le patient peut se voir attribuer une analyse générale du biofluide, ainsi qu'une microscopie Nechiporenko et un échantillon selon Zimnitsky. Une analyse générale de l'urine avec pyélonéphrite vous permet de déterminer la nature de l'évolution de la maladie. Les changements d'indicateurs tels que la couleur, la densité et l'acidité de l'urine sont caractéristiques de toute forme de pyélonéphrite. Dans la phase latente du processus chronique, les études de laboratoire ne montreront que de petits écarts par rapport à la norme: globules rouges simples, légère augmentation des globules blancs, nombre maigre de cylindres et cellules épithéliales. Parfois, les tests généraux d'urine et de sang restent normaux. Déjà avec une exacerbation du processus chronique, les indicateurs changent considérablement:

  • l'urine devient trouble, on y trouve des protéines,
  • la couleur du bioliquide devient pâle,
  • la microscopie des sédiments détermine un grand nombre de globules rouges, d'épithélium et une augmentation significative du nombre de globules blancs,
  • la réaction change du côté acide.

Dans la forme aiguë de l'inflammation, des changements similaires sont observés et le volume quotidien du liquide excrété augmente également. Dans la pyélonéphrite chronique, la polyurie n'apparaît qu'à un stade avancé.

Diagnostic de la pyélonéphrite par analyse du sang et de l'urine

Les infections des reins sont une menace pour tout le corps et, au stade initial, peuvent être presque asymptomatiques. C'est pourquoi, au moindre soupçon de pyélonéphrite, vous devez immédiatement consulter un médecin qui vous ordonnera de passer tous les tests nécessaires pour confirmer ou infirmer le diagnostic, ainsi que pour identifier l'étiologie et la pathogenèse de la pyélonéphrite.

Les principales méthodes de laboratoire pour diagnostiquer la pyélonéphrite sont les tests sanguins et urinaires.

Analyse d'urine pour la pyélonéphrite

L'analyse d'urine est prescrite non seulement pour une maladie rénale suspectée, mais également pour déterminer l'état général du corps. Il existe plusieurs types d'analyses utilisées dans divers cas et pour atteindre différents objectifs:

  • Général - utilisé le plus souvent. Pour poser un diagnostic de pyélonéphrite, elle est transmise le premier jour puis toutes les semaines jusqu'à guérison complète. Révèle:
  1. une augmentation des globules rouges en signe d'inflammation.
  2. la présence de cylindres hyalins (protéines coagulées), cylindres granuleux.
  3. micro ou macro hématurie.
  4. caractéristiques visuelles de l'urine (couleur, texture, présence d'impuretés).

Il est important de noter que l'analyse de l'urine dans la pyélonéphrite chronique peut être la même que chez une personne en bonne santé et ne donner aucune information supplémentaire. Dans ce cas, le médecin vous conseillera de subir d'autres types d'études..

  • Selon Nechiporenko - il est utilisé si des études antérieures n'ont pas montré de changements dans la composition de l'urine. Détermine le pourcentage de globules blancs et d'autres composants urinaires. Comme une analyse générale, elle est collectée tôt le matin;
  • selon Zimnitsky - il est collecté pendant la journée pour analyser l'état général des reins, les fluctuations de la densité et du volume quotidien d'urine et la présence d'une insuffisance rénale. Le plus souvent utilisé en pédiatrie;
  • sur la stérilité - spécifie l'espèce du pathogène, sa sensibilité aux antibiotiques dans la pyélonéphrite;
  • pour une infection urogénitale - confirme ou nie la présence dans l'urine d'une flore inhabituelle.

Se préparer pour un test d'urine

Pour le diagnostic le plus précis, il est recommandé de vous préparer à un test d'urine:

  • la veille de ne pas utiliser de produits avec des colorants naturels et artificiels qui peuvent changer la couleur de l'urine (fruits, légumes, sucettes);
  • si nécessaire, prévenez le médecin que vous avez commencé vos règles et retardez l'analyse;
  • ne prenez pas de diurétiques;
  • respecter les règles d'hygiène personnelle, laver les parties génitales.

Regarder une vidéo sur l'analyse d'urine avec pyélonéphrite.

Analyse d'urine pour la pyélonéphrite

Il existe un certain nombre de critères permettant d'évaluer l'état des reins et de l'organisme dans son ensemble. Leur déviation indique la présence d'une variété de pathologies.

  • Des globules rouges. La norme féminine est de 0-3, le mâle de 0-1. Un plus grand nombre de globules rouges dans l'urine indique la présence de maladies du système urinaire;
  • Globules blancs. La norme féminine est de 0 à 6 ans, le mâle de 0 à 3 ans. Les écarts par rapport à la norme (leucocyturie) indiquent une pyélonéphrite ou une lithiase urinaire;
  • Urée. La norme des enfants est de 1,8 à 6,3 mmol / L, la norme des adultes de 2,5 à 6,4 mmol / L, la norme des personnes âgées (60 ans et plus) est de 3 à 7,5 mmol / L. Une augmentation de l'urée peut entraîner des problèmes rénaux;
  • Bilirubine. Normalement absent, indique la présence de substances toxiques dans le corps, une inflammation et des troubles de la coagulation;
  • Protéine (albuminurie). Il est présent dans l'urine lorsque les tubules du rein sont endommagés en raison de diverses infections;
  • Cétones Présent dans l'urine des patients diabétiques;
  • Glucose. Le sucre dans l'urine est un signe d'hyperglycémie, l'un des principaux symptômes du diabète;
  • Nitrites (bactériurie). Une infection urinaire est considérée comme prouvée lorsque 50 000 microbes ou plus sont détectés par millilitre d'urine;
  • Acidité. La norme est la valeur de l'acidité, 5-7 pH. Alcalinisation ou oxydation - signes de la présence de pathologies dans le corps, y compris la pyélonéphrite;
  • Densité. Habituellement, environ 1,01 à 1,2 g / l. Une augmentation de la densité est un signe de pyélonéphrite, une diminution est un dysfonctionnement rénal;
  • Urobilinogène. Le niveau normal est de 5 à 10 mg / l. Avec des problèmes de sortie de bile, le niveau diminue, avec une diminution de l'activité rénale, il augmente.

Des analyses de sang

La principale méthode de diagnostic de la pyélonéphrite était et reste une analyse d'urine, mais parfois les données obtenues de cette manière ne sont pas suffisantes. Dans ce cas, il est nécessaire de poursuivre l'étude et de faire un test sanguin.

Test sanguin général pour la pyélonéphrite

Un test sanguin général est prélevé du capillaire du doigt de la main droite et révèle une augmentation du niveau de leucocytes (leucocyturie), qui est une conséquence directe du processus inflammatoire, ainsi que de nombreux autres signes d'infection non moins importants.

Pour obtenir des données fiables sur votre santé, vous avez besoin de:

  • Donnez du sang le matin. Parfois, pour un diagnostic urgent, cette règle est violée, mais la collecte du matin est encore plus précise;
  • effectuer une analyse à jeun (il est conseillé de ne pas manger les 8-10 heures précédentes, vous pouvez boire);
  • deux jours avant le don de sang, ne prenez pas de boissons alcoolisées;
  • abandonner l'effort physique excessif, réduire le stress autant que possible, ne vous inquiétez pas;
  • immédiatement avant de prendre du sang, ne vous réchauffez pas les mains en les frottant et ne les pétrissez pas. Ces actions peuvent entraîner une augmentation du nombre de globules blancs et un diagnostic incorrect..

Test sanguin de biochimie avec pyélonéphrite

La biochimie est réalisée en cas de dysfonctionnement suspecté des reins, ce qui entraîne une augmentation de la quantité de produits métaboliques azotés et d'urée dans le sang.

Le sang destiné à la biochimie est prélevé le matin à jeun dans une veine du poignet gauche. La préparation pour l'analyse biochimique n'est pas différente de la préparation générale.

Numération sanguine pour la pyélonéphrite

Déchiffrer correctement l'analyse des coupures ne peut être qu'une personne ayant une éducation spéciale. Un patient ordinaire doit d'abord faire attention à ces indicateurs:

  • Réduire la quantité d'hémoglobine et de globules rouges;
  • changements de la formule leucocytaire;
  • taux de sédimentation érythrocytaire élevé (ESR);
  • une diminution du niveau de protéines totales (la norme est d'environ 65 à 85 g / l);
  • le niveau de gamma globulines est supérieur à 22%, les alpha-2-globulines sont supérieures à 12%;
  • leucocytose;
  • une augmentation de la masse molaire d'acide urique (normalement 0,15-0,40 millimol / l);
  • diminution de la gravité spécifique du sang.

Les conclusions sur les indicateurs des analyses d'urine et de sang pour la pyélonéphrite ne peuvent être faites que par un médecin, il doit prescrire un traitement si le diagnostic est confirmé. L'automédication est non seulement inutile, mais aussi dangereuse!

Partagez votre expérience dans le diagnostic de la pyélonéphrite dans les commentaires. Et regardez également une vidéo sur un test sanguin pour la pyélonéphrite.