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Analyse générale d'urine: règles de collecte, indicateurs et interprétation des résultats

L'analyse d'urine (OAM), également appelée clinique, est l'un des tests de laboratoire les plus courants effectués à des fins de diagnostic. Il est prescrit pour de nombreuses maladies et comprend la détermination d'un maximum de 20 indicateurs, chacun aidant à poser le bon diagnostic. Si vous êtes affecté à un test d'urine général, il sera utile de vous familiariser avec les règles d'interprétation de ses résultats..

Pourquoi un test général d'urine est-il prescrit??

L'urine (lat. Urina), ou urine, est un type de liquide biologique excrété par les reins. Avec l'urine, de nombreux produits métaboliques sont excrétés par le corps et, par conséquent, par ses caractéristiques, on peut indirectement juger à la fois la composition du sang et l'état des voies urinaires et des reins.

L'urine comprend des substances telles que l'urée, l'acide urique, les corps cétoniques, les acides aminés, la créatinine, le glucose, les protéines, les chlorures, les sulfates et les phosphates. L’analyse de la composition chimique et microbiologique de l’urine joue un rôle important dans le diagnostic: tout écart par rapport à la norme indique un métabolisme incorrect dans le corps du patient.

Quand faut-il prescrire un test d'urine général? Cette étude est nécessaire pour toutes les maladies des systèmes génito-urinaire et endocrinien, avec des anomalies dans le travail des systèmes cardiovasculaire et immunitaire, ainsi que pour le diabète suspecté. En outre, un test d'urine général est prescrit pour les patients qui ont eu une infection streptococcique. De plus, elle est réalisée à des fins préventives et pour surveiller la dynamique des maladies..

Comment faire un test d'urine général?

Pour que les résultats de l'analyse reflètent le véritable tableau clinique, la préparation de la procédure et la collecte d'urine sont effectuées conformément à un certain nombre de règles.

Exigences de base pour la préparation d'un test d'urine général:

  • doit être acheté à l'avance à la pharmacie ou obtenu auprès du médecin un récipient stérile spécial pour la collecte de liquide;
  • la collecte doit être effectuée le matin: il est recommandé d'utiliser le liquide du matin accumulé pendant la nuit pour l'analyse, tandis que la «portion moyenne» du flux d'urine est importante pour la collecte dans le récipient;
  • la veille, vous devez refuser de prendre tout médicament susceptible d'affecter la composition de l'urine (il vaut mieux consulter un médecin à ce sujet), ainsi que de l'alcool et des colorants (betteraves, carottes, rhubarbe, laurier, etc.);
  • l'urine du matin est recueillie à jeun, avant cela, vous ne pouvez rien manger ni boire;
  • Ne pas refroidir ni surchauffer avant de recueillir l'analyse..

Règles de collecte:

  • il est conseillé de collecter 100-150 ml (ou 2/3 d'un récipient spécial);
  • Avant de collecter, vous devez effectuer une toilette approfondie des organes génitaux: dans certains cas, il est recommandé aux femmes d'utiliser un tampon;
  • le liquide collecté doit être livré au laboratoire dès que possible (avec un délai ne dépassant pas 2 heures);
  • si le liquide doit être stocké pendant un certain temps, le récipient peut être placé dans un endroit sombre et frais, mais pas trop froid;
  • il est souhaitable de transporter le conteneur à des températures plus comprises entre 5 et 20 degrés.

Ce que montre une analyse d'urine générale: déchiffrer les résultats

Déchiffrer les résultats d'un test général d'urine aidera à comprendre les indicateurs obtenus avant une visite chez le médecin. Cependant, vous ne devez en aucun cas vous engager dans l'autodiagnostic et l'automédication sur la base des données obtenues: pour une analyse correcte des résultats et du diagnostic, vous devez contacter un spécialiste.

L'urine est analysée en plusieurs catégories, notamment les propriétés organoleptiques, les paramètres physico-chimiques, les caractéristiques biochimiques et les études microscopiques. Mais d'abord les choses.

Indicateurs organoleptiques

Le volume. Le volume total de liquide à analyser ne permet pas de tirer de conclusions sur les violations de la diurèse. Il suffit de déterminer la gravité spécifique de l'urine (densité relative).

La diurèse est le volume d'urine formé sur une certaine période de temps (diurèse quotidienne ou minute). La diurèse quotidienne est généralement de 1,5 à 2 litres (70 à 80% du liquide bu). Une augmentation de la diurèse quotidienne est appelée polyurie, une diminution pouvant atteindre 500 ml - oligurie.

La couleur de l'urine, ainsi que la transparence, sont déterminées par l'assistant de laboratoire dans l'œil. Normalement, la couleur peut varier de la paille au jaune foncé. Elle est déterminée par la présence dans l'urine de substances colorantes - urobiline, uroséine, uroérythrine. Toute autre teinte peut signaler certaines pathologies du corps, par exemple:

  • brun foncé - jaunisse, hépatite;
  • le rouge ou le rose indique la présence de sang dans l'analyse;
  • rouge foncé - hémoglobinurie, crise hémolytique, maladie de la porphyrine;
  • noir - alcaptonurie;
  • une couleur blanc grisâtre indique la présence de pus;
  • le vert ou le bleu est dû à la pourriture des intestins.

L'odeur dans un test d'urine général n'est pas critique, car de nombreux aliments contenant des huiles essentielles ou simplement sentant fortement peuvent lui donner une odeur spécifique. Cependant, certaines odeurs peuvent indiquer certaines pathologies:

  • l'odeur d'ammoniac parle de cystite;
  • odeur fécale - E. coli;
  • odeur putréfiante - processus gangréneux dans les voies urinaires;
  • l'odeur de l'acétone - cétonurie (la présence de corps cétoniques dans l'urine);
  • odeur de poisson pourri - triméthylaminurie (accumulation de triméthylamine dans le corps).

Normalement, l'odeur d'urine est douce, quelque peu spécifique. Si le récipient est ouvert, l'odeur devient forte en raison du processus d'oxydation..

Foaminess. Normalement, avec une agitation de l'urine, pratiquement aucune mousse ne s'y forme, et si elle se forme, elle est transparente et instable. Avec la persistance de la mousse ou sa coloration, on peut parler d'ictère ou de la présence de protéines dans l'urine.

La transparence de l'urine d'une personne en bonne santé approche de l'absolu. L'opacification peut être causée par la présence de globules rouges, de bactéries, de mucus, de graisses, de sels, de pus et d'autres substances. La présence d'une substance est détectée à l'aide de techniques spéciales (chauffage, ajout de divers acides, etc.). Si des globules rouges, des bactéries, des protéines ou de l'épithélium ont été détectés dans l'urine, cela indique une urolithiase, une pyélonéphrite, une prostatite et certaines autres maladies. Les globules blancs indiquent une cystite. La précipitation des sels indique la présence d'urate, phosphate, oxalate.

indicateurs physiques et chimiques

Densité. La gravité spécifique de l'urine est un indicateur qui dépend de l'âge. La norme pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 1,010-1,022 g / l, pour les enfants de 4-12 ans - 1,012-1,020, pour les enfants de 2-3 ans - 1,010-1,017, les nouveau-nés - 1,008-1,018. La densité de l'urine dépend de la quantité de sels, protéines, sucres et autres substances qui y sont dissous. Avec certaines pathologies, cet indicateur augmente en raison de la présence de bactéries, de globules blancs, de globules rouges. Un indicateur accru peut indiquer un diabète sucré, des processus infectieux dans les voies urinaires. Chez les femmes enceintes - indique une toxicose. De plus, la densité peut être augmentée en raison d'un apport hydrique insuffisant ou de sa perte. Un indicateur réduit indique une insuffisance rénale, un diabète insipide. Peut également survenir avec une consommation excessive d'alcool ou des médicaments diurétiques..

L'acidité se situe normalement entre 4 et 7 pH. Un indicateur inférieur peut indiquer la présence de nombreuses maladies: insuffisance rénale chronique, taux élevés de potassium dans le sang, hormones parathyroïdiennes, uréeplasmose, cancer du rein ou de la vessie, etc. L'acidité accrue se produit également avec la déshydratation et la famine, avec l'utilisation de certains médicaments, avec une température élevée et une forte consommation de viande. Un pH supérieur à la normale peut indiquer un diabète sucré, une diminution des taux de potassium et des perturbations de l'équilibre acido-basique du sang..

Caractéristiques biochimiques

Protéine. Sa concentration dans la norme ne doit pas dépasser 0,033 g / l. La détection de niveaux élevés peut indiquer des lésions rénales, une inflammation du système génito-urinaire, des réactions allergiques, une leucémie, une épilepsie, une insuffisance cardiaque. Une augmentation de la quantité de protéines se produit avec un effort physique accru, une transpiration excessive, une longue marche.

Une augmentation de la protéine urinaire est détectée chez les enfants de 7 à 16 ans physiquement peu développés et les femmes enceintes.

Sucre (glucose) dans l'urine à un taux ne dépassant pas 0,8 mmol / L. Un taux élevé de sucre peut être le résultat du diabète, d'une consommation excessive de bonbons, d'une insuffisance rénale, d'une pancréatite aiguë, du syndrome de Cushing, d'une augmentation de l'adrénaline due à des dommages aux glandes surrénales. De plus, une glycémie élevée peut survenir pendant la grossesse..

La bilirubine est un pigment biliaire qui devrait normalement être absent dans l'urine. Sa détection indique une forte augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang, à cause de laquelle les reins se chargent de l'éliminer (normalement la bilirubine est complètement excrétée par les intestins). Une augmentation du niveau de ce pigment dans l'urine indique une cirrhose du foie, une hépatite, une insuffisance hépatique, une lithiase biliaire. La cause peut également être une destruction massive des globules rouges dans le sang due à une maladie hémolytique, une anémie falciforme, le paludisme, une hémolyse toxique.

Les corps cétoniques (acétone) ne doivent normalement pas être déterminés lors d'un test urinaire général. Leur détection indique des troubles métaboliques résultant de maladies telles que le diabète sucré, la pancréatite aiguë, la thyréotoxicose, la maladie d'Itsenko-Cushing. En outre, la formation de corps cétoniques se produit pendant le jeûne, en raison de l'intoxication alcoolique, avec une consommation excessive de protéines et d'aliments gras, en raison de la toxicose chez les femmes enceintes, ainsi qu'après des blessures affectant le système nerveux central.

Examen microscopique

Boues (organiques, inorganiques). Dans l'analyse générale de l'urine, les sédiments désignent les cellules, les cylindres, les cristaux de sel qui précipitent après une centrifugation à court terme. Plus en détail sur les différentes substances qui peuvent être détectées dans les sédiments, nous parlerons ci-dessous.

Globules (globules rouges, globules blancs). Les globules rouges - globules rouges - peuvent être présents dans l'urine en petite quantité (pour les femmes - 0 à 3 dans le champ de vision, célibataires pour les hommes). Une teneur accrue en globules rouges indique des maladies graves, telles que:

  • maladie de la lithiase urinaire;
  • le syndrome néphrotique;
  • infarctus du rein;
  • glomérulonéphrite aiguë;
  • cancer du rein, de la vessie, de la prostate.

Les leucocytes dans les sédiments identifiés dans l'analyse générale de l'urine peuvent être la conséquence de maladies des voies urinaires (pyélonéphrite, cystite, urolithiase, prostatite, urétrite, cystite, etc.). Les leucocytes normaux dans l'urine des femmes et des enfants sont de 0 à 6 dans le champ de vision, chez les hommes - de 0 à 3.

Si, dans les résultats d'un test d'urine général, vous avez trouvé une augmentation du taux de leucocytes, vous devez prendre rendez-vous avec un urologue, qui prescrira probablement des tests supplémentaires - OAM répété ou en conjonction avec un test d'urine selon Nechiporenko, un échantillon à trois verres, une échographie des reins. Souvent, toutes les craintes sont dissipées après des études répétées et supplémentaires..

Les cylindres hyalins sont des formations cylindriques, dans lesquelles prédominent les cellules des tubules rénaux et les protéines. Normalement, ils ne devraient pas être dans l'urine. Leur détection (plus de 20 dans 1 ml) indique une hypertension, une pyélonéphrite, une glomérulonéphrite. Ces formations cylindriques peuvent également se produire lors de la prise de diurétiques.

Cylindres granulaires. Dans leur composition, les érythrocytes et les cellules des tubules rénaux prédominent. La présence de cylindres granulaires dans l'urine en toute quantité indique des infections virales, une pyélonéphrite et une glomérulonéphrite. L'empoisonnement au plomb est également possible..

Les cylindres de cire, ou cylindres cireux, sont formés à la suite d'un long séjour dans la lumière du tubule rénal d'un cylindre hyalin ou granulaire. Leur présence dans l'urine en toute quantité indique des pathologies telles que l'insuffisance rénale chronique, l'amylose des reins (dépôt d'une protéine insoluble - amyloïde dans le tissu rénal), le syndrome néphrotique.

Les bactéries. La présence de toute bactérie dans l'analyse générale de l'urine indique des processus inflammatoires dans le système urinaire. Autrement dit, normalement, les bactéries doivent être absentes. Leur détection indique des maladies infectieuses telles que l'urétrite, la cystite, la prostatite et autres. Pour des résultats fiables, une hygiène soigneuse des zones intimes est nécessaire avant de collecter l'urine.

Les champignons dans l'urine, qui ne devraient normalement pas être détectés, sont le résultat de lésions fongiques infectieuses des voies urinaires et des organes génitaux externes. De plus, leur détection peut indiquer une immunodéficience et une utilisation prolongée d'antibiotiques..

Sel. Leur absence dans l'urine est la norme, et la présence dans les sédiments peut indiquer la possibilité de formation de calculs rénaux. Une élévation de l'acide urique (urate) peut être le résultat de la goutte, de la néphrite, d'une insuffisance rénale chronique. L'urate est souvent le résultat d'un certain régime alimentaire et d'une déshydratation. Chez les nouveau-nés, la présence d'urate est normale. Les oxalates peuvent se former en raison du diabète et de la pyélonéphrite, des cristaux d'acide hippurique en raison de la dysbiose intestinale et de l'insuffisance hépatique, des phosphates en raison de la teneur élevée en calcium dans l'urine. Cependant, il convient toujours de rappeler que l'identification de certains sels est souvent associée à une consommation accrue de certains produits, ce qui signifie que leur concentration peut être facilement réduite en modifiant le régime alimentaire..

Un tableau récapitulatif des principaux indicateurs de l'analyse générale de l'urine avec des valeurs normales est le suivant:

Ainsi, en utilisant une analyse d'urine générale, vous pouvez identifier une variété de maladies des reins et de la vessie, des problèmes avec la glande de la prostate, des tumeurs et une pyélonéphrite, ainsi qu'un certain nombre de conditions pathologiques aux stades initiaux, lorsqu'il n'y a pas de manifestations cliniques en tant que telles. Par conséquent, l'OAM doit être effectuée non seulement lorsque des sensations douloureuses apparaissent, mais également pour la prévention et la détection précoce de nombreuses maladies du système génito-urinaire afin d'empêcher leur développement ultérieur..

Où puis-je passer un test d'urine clinique??

Bien sûr, un test d'urine général peut toujours être effectué à la clinique du district en utilisant la politique d'assurance maladie obligatoire. Cependant, contacter les institutions médicales publiques n'est pas toujours pratique pour les employés, les travailleurs ou pour ceux qui ne veulent pas visiter la clinique afin de ne pas être à proximité des patients infectés. Dans ce cas, la meilleure solution serait un centre médical privé ou un laboratoire, d'autant plus qu'un test clinique d'urine est généralement peu coûteux..

Par exemple, dans presque toutes les grandes villes de Russie, vous pouvez trouver un bureau du réseau INVITRO de laboratoires médicaux indépendants, où plus de 1000 types de divers tests instrumentaux et de laboratoire sont effectués, y compris une analyse générale de l'urine OAM dans INVITRO ne coûtera que 350 roubles. (avec microscopie des sédiments), analyse d'urine selon Nechiporenko - 350 roubles., Analyse du calcium dans l'urine (test de Sulkovich) - 210 roubles. Délai d'exécution - 1 jour ouvrable; une analyse urgente dans les deux heures est possible (moyennant un supplément).

Actuellement, le réseau de laboratoires INVITRO est le plus important de Russie: il comprend plus de 700 cabinets médicaux en Russie, en Ukraine, en Biélorussie et au Kazakhstan. Les clients du réseau peuvent également utiliser le service «Home Analyses»: le spécialiste arrive le jour de l'appel ou le jour ouvrable suivant. Les résultats de la recherche peuvent être obtenus par téléphone, fax et e-mail, dans l'un des bureaux INVITRO, ainsi que par service de messagerie (moyennant des frais supplémentaires). Il convient de rappeler que les résultats contiennent des informations pour le médecin traitant et ne sont pas un diagnostic, ils ne peuvent pas être utilisés pour l'autodiagnostic et l'automédication.

Licence d'activités médicales LO-77-01-015932 du 18/04/2018.

Quelles analyses d'urine et de sang sont effectuées pour les maladies rénales

L'examen est prescrit lorsque des symptômes de dysfonctionnement du système urinaire apparaissent, par exemple, un gonflement du visage ou des membres (poignets, hanches, chevilles), un changement de couleur ou de volume de l'urine, l'apparition de mousse dans l'urine, une sensation de brûlure pendant la miction, des douleurs lombaires..

Aux premiers stades, les écarts dans le travail de cet organisme ne se manifestent pas toujours par des symptômes.Par conséquent, les personnes présentant un risque accru de développer des maladies rénales subissent un examen obligatoire. Parmi eux, ceux qui souffrent de diabète, d'obésité, d'hypertension, ont un taux de cholestérol élevé.

Quels tests doivent être effectués pour vérifier les reins? L'examen peut comprendre des tests sanguins, des tests d'urine, ainsi que des tests matériels du système urinaire.

Analyse d'urine et tests sanguins pour tests rénaux

Des tests sanguins et urinaires généraux sont effectués chaque année dans le cadre d'un examen préventif régulier des femmes et des hommes. Dans un test sanguin général, une maladie rénale peut indiquer une augmentation du niveau de globules blancs et d'ESR - ce sont des marqueurs du processus inflammatoire dans le corps. Le médecin fait également attention au niveau d'hémoglobine, qui dépend de l'hormone érythropoïétine produite par les reins..

L'analyse générale de l'urine estime jusqu'à 20 indicateurs. Ce sont ses caractéristiques physiques, telles que la couleur, la transparence, l'odeur, ainsi que la concentration de sels, la présence de glucose, de corps cétoniques, de bilirubine et d'autres substances. Les indicateurs importants de la santé rénale comprennent les niveaux d'urine de globules blancs, de globules rouges et de protéines.

En cas d'écart par rapport à la norme de l'un des indicateurs de l'analyse générale de l'urine, les reins du patient sont examinés en plus. Un examen plus approfondi peut comprendre divers tests de laboratoire et diagnostics matériels. Il convient de rappeler que la cause des écarts des indices d'analyse d'urine par rapport à la norme peut être une violation des exigences pour sa collecte.

Test sanguin biochimique pour la maladie rénale

Les tests rénaux donnent des résultats plus précis - un test sanguin biochimique, qui comprend la détermination des indicateurs suivants (l'ensemble des tests inclus dans les échantillons de rein dépend du laboratoire):

  • créatinine - une augmentation significative de la créatinine sanguine indique une maladie rénale aiguë ou chronique;
  • albumine - une faible concentration d'une substance peut indiquer une violation du fonctionnement normal de ces organes. Il existe d'autres causes de diminution de l'albumine dans le sang;
  • acide urique - une augmentation du niveau peut être observée avec une insuffisance rénale, une maladie rénale polykystique, un certain nombre d'autres maladies (goutte, psoriasis et autres), manque de protéines, empoisonnement;
  • urée - augmentation des maladies rénales aiguës ou chroniques, des blessures ou d'autres affections qui s'accompagnent d'une diminution du débit sanguin rénal (insuffisance cardiaque chronique, déshydratation), altération du débit urinaire, en particulier avec les maladies de la prostate, et calculs dans le système urinaire;
  • calcium - un faible niveau de calcium dans un test sanguin est déterminé dans l'insuffisance rénale;
  • potassium - un niveau élevé de potassium est noté dans l'insuffisance surrénalienne et rénale chronique, l'anurie, l'oligonurie, la déshydratation et un certain nombre d'autres conditions;
  • Sodium - Un changement du niveau de sodium dans un test sanguin peut indiquer une maladie qui affecte les reins. Une augmentation du niveau est enregistrée avec le diabète insipide néphrogénique, la prise de certains médicaments et un certain nombre de syndromes. Une diminution de la concentration se produit avec une acidose tubulaire, un syndrome néphrotique, une insuffisance rénale, des maladies du foie, de la glande thyroïde, la prise de certains médicaments et d'autres conditions;
  • phosphore - en cas de maladie rénale, le niveau de phosphore dans le sang augmente.

Quels tests sanguins sont également effectués lors des tests rénaux

Des tests de laboratoire supplémentaires qui sont effectués pour évaluer l'état des reins, clarifier le diagnostic et prescrire un traitement peuvent inclure:

  • clairance de la créatinine (taux de filtration glomérulaire) - le test vous permet d'évaluer la capacité de nettoyage du système urinaire. Il est calculé par une formule assez complexe, qui comprend la concentration de créatinine dans le sang et l'urine, l'heure de la collecte d'urine et son volume pour cette période de temps. Le calcul de la clairance de la créatinine nécessite la collecte de tests sanguins et urinaires. Les taux supérieurs indiquent le syndrome néphrotique, ainsi que le stade initial du diabète et de l'hypertension. Une diminution de la clairance de la créatinine inférieure à la normale est notée dans l'insuffisance rénale;
  • cystatine C - un test sanguin vous permet de vérifier les reins pour une violation de la filtration glomérulaire. Une augmentation du niveau de cystatine C précède le développement de l'insuffisance rénale et des maladies cardiovasculaires chez les personnes âgées;
  • anticorps antinucléaires - une analyse est effectuée pour identifier une maladie auto-immune telle que le lupus, qui peut affecter les reins;
  • fractions protéiques - dans certaines maladies, en particulier le syndrome néphrotique, l'albumine diminue au-dessous de la normale et les alpha-2-globulines augmentent.

Analyse d'urine pour maladie rénale

Le diagnostic des maladies rénales comprend l'analyse d'urine, qui vous permet de différencier un certain nombre de maladies et même de choisir un traitement. Ceux-ci comprennent: des tests d'urine selon Zimnitsky et Nechiporenko, ainsi que des semis de dos.

Un test d'urine selon Zimnitsky caractérise la capacité de concentration des reins - la capacité de stocker et d'éliminer le liquide. À l'aide d'un test de Zimnitsky, déterminez la densité relative (gravité spécifique) dans plusieurs échantillons d'urine. Il existe huit échantillons de ce type. Ils sont collectés toutes les 3 heures. Une augmentation de la gravité spécifique se produit dans le diabète, le syndrome néphrotique, la glomérulonéphrite, l'apport inadéquat de liquide ou sa perte excessive et la toxicose des femmes enceintes. Une baisse de la densité relative sous la normale est détectée dans le diabète insipide, l'insuffisance rénale chronique et les diurétiques..

Les tests qui doivent être effectués avec la pyélonéphrite, d'autres maladies inflammatoires aiguës et chroniques des reins, comprennent un test d'urine selon Nechiporenko. Le test établit la concentration de leucocytes, de globules rouges et de cylindres dans 1 ml d'urine. Selon l'analyse, le médecin peut suggérer la présence d'une pyélonéphrite ou d'une glomérulonéphrite aiguë ou chronique, d'une cystite, d'un syndrome néphrotique, d'un infarctus du rein, d'une insuffisance rénale chronique, d'une urolithiase et d'un certain nombre d'autres maladies..

Un autre test d'urine - la culture bactérienne - vous permet de déterminer l'agent causal de la maladie inflammatoire, de déterminer le degré de contamination bactérienne de l'urine. Les résultats de l'ensemencement de graines fournissent des informations sur l'absence ou la présence de certains types de bactéries et de champignons de type levure, leur sensibilité aux médicaments. L'analyse permet non seulement d'identifier l'agent causal du processus inflammatoire dans le système génito-urinaire, mais aussi de choisir le traitement le plus efficace.

Pour poser le bon diagnostic, il ne suffit pas de savoir quels tests passer pour vérifier les reins et subir un examen complet. L'urine doit être collectée correctement, ainsi que l'utilisation d'ustensiles spécialement conçus..

Diagnostic matériel des reins

Afin de savoir si les reins sont malades, s'ils fonctionnent bien, en plus des analyses d'urine et de sang, ils effectuent également des diagnostics matériels, ce qui donne des informations supplémentaires sur l'état des organes internes et vous permet de poser un diagnostic précis. Le plus souvent, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  • Radiographie de sondage - fournit des informations sur la forme, les contours, les tailles et l'emplacement de ces organes, et vous permet également d'identifier les pierres. La nature de la modification de ces paramètres est déterminée par le type de maladie.
  • Examen échographique - détermine la taille des reins, l'épaisseur du parenchyme, l'état du bassin, des cupules et d'autres parties du système urinaire. Le type de changement est caractéristique de diverses maladies. Par exemple, la pyélonéphrite aiguë provoque une augmentation du rein, un épaississement du parenchyme, et dans la pyélonéphrite chronique, sa taille diminue, le rapport de l'épaisseur du parenchyme à la zone du complexe pyélocalicéal diminue, d'autres changements sont observés.
  • La rénographie par radionucléides vous permet d'évaluer les fonctions des organes du système urinaire, la perméabilité de l'artère rénale, les traumatismes, l'obstruction rénale; identifier les malformations congénitales du système urinaire, l'insuffisance rénale aiguë et chronique, l'infection des voies urinaires.
  • Cystoscopie - une étude de la muqueuse de la vessie avec un cystoscope vous permet d'identifier les pierres et autres corps étrangers, ainsi que les tumeurs de la vessie, d'évaluer l'état de sa membrane interne, de déterminer quel rein sécrète du sang ou du pus. L'étude de la muqueuse de l'urètre est appelée urétroscopie.
  • Biopsie - une analyse d'un petit morceau de tissu organique est effectuée pour déterminer la nature et l'étendue des lésions structurelles des tissus, par exemple, une maladie glomérulaire ou tubulaire.
  • Tomodensitométrie - effectue une visualisation détaillée et révèle la pathologie des reins, de la vessie, des glandes surrénales; permet de diagnostiquer la lithiase urinaire, les kystes, la polycystose, d'exclure le cancer, d'étudier la fonctionnalité des organes.

En comparant les plaintes du patient, les résultats des examens, des tests et d'autres types de diagnostics, l'urologue - spécialiste des maladies de l'appareil urinaire - établit un diagnostic. Le diagnostic nécessite une consultation obligatoire à plein temps avec un médecin! Les tests et autres types d'études sont répétés pendant le traitement pour surveiller son efficacité..

Quels tests doivent être effectués pour vérifier la fonction rénale?

Les reins sont un organe apparié. Leur fonction est de filtrer le sang, en éliminant les produits de décomposition et les toxines dans l'urine. L'insuffisance rénale entraîne une intoxication du corps par des produits de décomposition, des maladies d'autres organes et systèmes. La détection rapide des écarts est plus facile à traiter et entraîne moins de conséquences négatives. Comment vérifier les reins, un néphrologue ou un urologue décide. Le médecin prescrit plusieurs tests et techniques matérielles qui permettront d'identifier les anomalies du travail du corps.

Comment vérifier les reins à la maison

Les pathologies rénales présentent des symptômes similaires aux maladies gastro-entérologiques et aux problèmes du système reproducteur.

Les principaux symptômes distinctifs:

  • Maux de dos au-dessus du bas du dos. Le tir de douleur aiguë est un signe de colique rénale. La douleur douloureuse indique une pathologie chronique.
  • Hypertension artérielle.
  • Gonflement. Se produisent en raison de la mauvaise performance des organes. Le liquide n'est pas filtré dans le système urinaire, mais s'accumule dans les tissus du corps. Jambes le plus souvent enflées.
  • Changer la nuance de l'urine. Selon la cause du problème, l'urine peut changer de couleur en brun ou orange, du mucus, des stries de sang, des flocons y apparaissent..
  • Le volume d'urine excrété par jour change. Normalement, une personne produit environ 1,5 à 2 litres d'urine par jour. Si cette quantité augmente ou diminue en l'absence de changements dans le régime d'alcool, les reins ne fonctionnent pas correctement.

Si vous ressentez des symptômes inquiétants, assurez-vous de consulter un médecin. Il est impossible de traiter indépendamment une maladie, car sans le résultat des tests, le diagnostic correct ne peut être posé. La maladie rénale ne peut être présumée que si la plupart des symptômes sont observés..

Que fait le médecin à la réception en premier lieu

Un examen rénal est effectué par un néphrologue - un médecin qui traite la pathologie de cet organe. Vous pouvez vous rendre à la réception par vous-même ou en direction d'un thérapeute / urologue. Après avoir recueilli une anamnèse, le médecin examine la personne par palpation et percussion. Au cours de cette étude, la zone des reins est ressentie et tapotée. Par palpation, il est possible de déterminer le prolapsus du rein, et la douleur lorsqu'il est pressé ou tapoté sera la preuve de problèmes avec l'organe.

Après l'examen, le néphrologue vous dira par où commencer le diagnostic. Ses étapes et méthodes dépendent du diagnostic, que le médecin soupçonnera lors de l'examen.

Tests en laboratoire

Le diagnostic d'une maladie rénale n'est pas possible sans analyses de sang et d'urine en laboratoire. Toute maladie perturbe le métabolisme, la composition et les proportions des composants dans les liquides changent. Ces changements sont clairement visibles dans les analyses..

Quel test d'urine passer pour vérifier les reins

Les changements dans le travail des organes filtrants affecteront la quantité, la composition et la consistance de l'urine excrétée. Le plus souvent, la pathologie peut être trouvée même lors du passage d'une analyse générale. Mais des tests spécifiques peuvent nécessiter des tests spécifiques..

Analyse générale d'urine

C'est l'analyse principale qui est nécessaire pour vérifier les reins. Détermine la quantité de sels, d'urée et de protéines dans l'urine. Pour obtenir des résultats corrects, vous ne pouvez pas prendre de médicaments et manger des produits colorants à la veille de l'examen - ils modifient la couleur et la transparence du liquide. Si la consommation de drogues ne peut être annulée, les médecins doivent être avertis de la consommation de drogues.

Pour l'examen, il est nécessaire de prendre 30 à 50 ml d'urine du matin à partir d'une portion moyenne.

Zimnitsky

En utilisant cette analyse, la fonction rénale est déterminée par la concentration et la dilution de l'urine. Pour la recherche, un volume quotidien d'urine est fourni au laboratoire. Les résultats sont déformés chez les femmes pendant les menstruations, il est donc préférable de ne pas donner d'urine dans les premiers jours du cycle.

Le même test détermine le déficit de formation d'urine ou un excès d'urine. Les résultats de l'analyse doivent tenir compte du régime de consommation du patient, c'est-à-dire de la quantité de liquide qu'il consomme pendant la journée. La norme est de 2 litres, mais des écarts d'un demi-litre sont autorisés.

Par Nechiporenko

Avec l'insuffisance rénale, l'urine est produite par intermittence. L'analyse de Nechiporenko révèle cette condition. Pour un résultat fiable, vous devrez collecter l'urine toutes les heures pendant 12 heures. Parfois, les patients falsifient le résultat en collectant l'urine toutes les quelques heures et en le divisant en plusieurs parties. Ces actions conduisent à de faux résultats de test, ce qui rend le diagnostic difficile.

Bakposev

Les tests obligatoires pour l'inflammation des reins comprennent le bacosow. Au laboratoire, une petite quantité d'urine est examinée au microscope pour déterminer les micro-organismes pathogènes qu'elle contient, ainsi que leur variété et leur résistance aux antibiotiques..

Autres techniques

Un examen rénal complet comprend des tests pour des indicateurs spécifiques dans les maladies chroniques. Par exemple, les personnes atteintes de néphropathie diabétique doivent vérifier régulièrement le niveau d'albumine (protéines) dans leur urine.

Une autre analyse spécifique pour le diagnostic fonctionnel est l'étude Bens-Jones. Les tumeurs rénales sont donc déterminées.

Test sanguin clinique et biochimique général

Le diagnostic de maladie rénale comprend toujours un test sanguin. Il montre la concentration de diverses substances, qui change avec les maladies. Normalement, le sang dans les reins est nettoyé de l'urée, de la créatinine et de l'acide urique. En cas de maladie, les indicateurs de ces substances dans l'analyse générale dépasseront la norme.

Une étude biochimique montre des changements dans le niveau des protéines et des enzymes rénales. Une telle analyse ne montre pas l'état des reins et ne permet pas de déterminer une maladie spécifique..

Méthodes instrumentales pour le diagnostic des reins

Les diagnostics matériels fournissent des informations sur les dommages aux organes, la localisation des processus inflammatoires et tumoraux. Méthodes non invasives, ces données peuvent être obtenues par échographie, radiographie, tomographie. Avant d'examiner les reins, vous devez obtenir une référence de votre médecin concernant la nécessité de procédures.

La méthode est basée sur la réaction de tissus de différentes densités aux ultrasons. Grâce à l'échographie, vous pouvez déterminer la taille des reins, leur emplacement dans le corps, la présence de sable, de tumeurs et d'inflammations. Il existe des méthodes plus précises, mais elles ne sont prescrites en raison de contre-indications que s'il est impossible de déterminer la pathologie à l'aide d'ultrasons.

radiographie

L'examen aux rayons X montre l'état des reins, la présence de tumeurs, le déplacement, les canaux obstrués. La plupart des polycliniques sont équipées d'examens radiographiques.

L'inconvénient des rayons X est les dommages causés au corps par les radiations. Une fois qu'une telle procédure ne causera pas de problèmes, son utilisation régulière est contre-indiquée. À cet égard, une radiographie n'est prescrite qu'en cas de suspicion de pathologie grave. L'échographie est préférable à titre préventif..

Biopsie

Au cours de cette étude, un échantillon de tissu rénal est prélevé pour analyse. Une biopsie est prescrite pour une éducation suspectée sur le cancer ou un kyste. En utilisant l'analyse du tissu rénal, vous pouvez découvrir la nature de la tumeur..

Endoscopie

Méthode de recherche non traumatique ou légèrement traumatisante. Un endoscope avec une caméra placée dessus est amené à l'organe par l'uretère ou une petite incision sur le corps. En utilisant cette méthode, vous pouvez examiner visuellement la zone lésée ou enflammée du rein. Des techniques endoscopiques sont également utilisées pour les interventions chirurgicales mini-invasives..

Imagerie par résonance magnétique et calculée

Méthodes modernes d'examen des reins, qui fournissent des informations sur l'état de l'organe en projection tridimensionnelle. L'inconvénient de ces études est le coût élevé. L'imagerie par résonance magnétique ne peut pas être réalisée chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque. Le plus souvent, ces études sont réalisées dans des cabinets privés ou dans des centres médicaux régionaux..

Chromocystoscopie

Le patient reçoit une substance qui tache l'urine. Après cela, un examen des reins sur une radiographie est effectué. Il est prescrit si les tests ont montré une violation des fonctions excrétoires et sécrétoires du rein.

Scintigraphie

Une personne reçoit une injection de drogue radioactive qui s'accumule dans les reins. Après cela, une étude est réalisée à l'aide d'une caméra gamma. Le médicament est inoffensif et excrété dans l'urine quelques heures après l'injection.

L'examen révèle une insuffisance rénale, des anomalies dans le développement de l'organe, une hydronéphrose, des métastases tumorales.

Urographie excrétoire

La méthode est basée sur la même technique qu'avec la scintigraphie. Au lieu d'être examinée dans une caméra gamma, une personne après l'administration d'une substance radioactive est placée sous un appareil à rayons X et des photos des reins sont prises toutes les quelques minutes. Les résultats montrent une stagnation de l'urine, un rétrécissement et un blocage des uretères, des calculs rénaux.

Angiographie

Un autre examen avec un pigment colorant. Les vaisseaux sanguins des reins sont tachés de matières radioactives. Après l'injection, la personne est prise avec une machine à rayons X, une imagerie par résonance magnétique ou un scanner de tomodensitométrie. Sur les photos, les pathologies du flux sanguin sont clairement visibles. L'analyse est prescrite pour les anévrismes suspectés, les caillots sanguins, la sténose, les saignements internes.

Autres méthodes

Les méthodes de diagnostic aux rayons X nécessitent de la prudence. Les préparations de colorants sont considérées comme inoffensives, mais leur utilisation nécessite des indications d'examen. Par conséquent, ces méthodes sont une mesure extrême. La plupart du temps, les urologues prescrivent une échographie et une TDM / IRM. Si un cancer est suspecté, une biopsie est utilisée..

Groupe à risque: qui doit vérifier régulièrement la santé rénale

Le groupe à risque comprend les personnes qui présentent un risque plus élevé de maladie rénale en raison de mauvaises habitudes, d'embonpoint ou d'insuffisance pondérale, d'insuffisance rénale antérieure. Le danger est représenté par le travail dans une production dangereuse, par exemple, associé aux vernis et aux peintures. Ces personnes doivent vérifier si leurs reins font mal tous les quelques mois..

Combien cela coûte-t-il de vérifier la fonction rénale dans les cliniques de Moscou

Un test sanguin et urinaire général peut être effectué dans les cliniques municipales pour toute maladie rénale suspectée. Le coût d'un diagnostic plus poussé dépend des méthodes et des indications sélectionnées. La radiographie et l'échographie sont dans tous les établissements. Pour un examen tomographique, une imagerie par résonance magnétique et certains tests, vous devrez vous rendre dans des cliniques privées. Le prix de recherche moyen est:

  • Test sanguin général - 200-500 roubles.
  • Analyse d'urine - 175-200 roubles.
  • 200-700 frotter. - pour les tests de laboratoire d'urine selon Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 frotter. pour l'échographie, y compris l'utilisation de réactifs spéciaux.
  • 3-6 mille sont IRM et CT.

La maladie rénale est dangereuse et plus facile à traiter dans les premiers stades. À mesure que la maladie progresse, il sera nécessaire d'utiliser des méthodes de diagnostic et de traitement plus coûteuses et complexes. Pour prévenir les risques, il convient de vérifier la santé des reins lors de l'examen médical annuel.

Qu'est-ce que l'urine montre avec une maladie rénale

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Le corps possède un organe important qui nettoie le sang et élimine les substances nocives. Ces organes sont les reins. Les problèmes avec cet organe entraînent des dommages à tout le corps. Par conséquent, vous devez savoir comment contrôler les reins, choisir un spécialiste à contacter et une liste de tests nécessaires.

Si une personne remarque l'un des symptômes ci-dessus, elle doit immédiatement contacter un médecin spécialiste:

  • la pression artérielle augmente constamment;
  • pendant la miction, le patient capte une odeur désagréable, du sang apparaît souvent dans l'urine elle-même;
  • envie fréquente de vider la vessie. La fréquence la plus élevée est observée la nuit;
  • la quantité d'urine augmente ou diminue sensiblement;
  • lorsque la vessie est vide, une douleur est ressentie;
  • une douleur aiguë ou tiraillante est régulièrement observée dans le bas du dos;
  • avec des problèmes rénaux, ils remarquent une enflure du visage et des jambes;
  • diminution de l'appétit et s'accompagne d'une soif insatiable;
  • essoufflement fixe.

Si, lors de la détection de ces indicateurs, subissent immédiatement un examen médical, le patient sera en mesure d'empêcher le développement de nombreuses maladies, et leur présence précoce contribuera à une guérison facile.

Mais il y a une autre raison de se préoccuper d'une consultation avec des médecins - prendre des médicaments qui affectent le fonctionnement des reins.

Si une personne boit souvent de l'alcool, fume ou est obligée de prendre de nombreux agents pharmacologiques, elle doit surveiller attentivement la santé de son organe filtrant.

L'apparition de pathologies dans les reins est souvent déclenchée par la malnutrition, l'apparition d'un excès de poids ou le diabète.

Les conditions à la maison ne diagnostiqueront pas avec précision les problèmes rénaux, mais il existe certaines façons de détecter les maladies rénales. Au départ, vous devez vous rappeler si la personne avait une douleur aiguë - un signe de colique rénale ou de douleur douloureuse (maladie persistante).

La première méthode consiste à recueillir l'urine du matin dans un récipient transparent ou blanc. Ensuite, vous devez l'examiner attentivement - il ne devrait y avoir rien d'extérieur dans l'urine et il sera jaune. Si la couleur change, vous devez immédiatement aller à un rendez-vous avec votre médecin. Urine rouge ou brune - niveau de danger le plus élevé.

La deuxième méthode est basée sur un décompte quotidien d'urine. Le changement est très simple - vous devez vider la vessie dans un récipient tout au long de la journée. En fin de compte, vous devez déterminer le montant.

Le volume normal d'urine est de deux litres. Avec un écart notable par rapport à ce chiffre, la polyurie est observée dans une plus grande mesure, et l'oligurie dans une moindre mesure.

Si une personne souffre d'anurie, ses reins ne produisent pas du tout d'urine. Tout changement de volume doit suggérer une visite précoce chez le médecin.

L'œdème facial est un symptôme supplémentaire d'insuffisance rénale. Un visage enflé et des paupières agrandies sont définis comme un gonflement. Ce symptôme se manifeste rapidement dans toute maladie, accompagnée d'une peau pâle. Apparaît parfois dans d'autres parties du corps.

Quels tests doivent être effectués pour vérifier les reins? Un bon diagnostic nécessite un examen médical des reins. Les tout premiers tests seront des analyses d'urine et de sang..

En fait, toutes les personnes doivent subir un test d'urine tous les six mois. Les laboratoires de travail comptent les globules rouges et les globules blancs et découvrent de nombreuses caractéristiques connexes. Une autre urine est testée pour les impuretés nocives.

Pour le diagnostic des maladies rénales, il n'y a pas seulement un test d'urine général:

  • Méthode Nechiporenko - utilisée pour déterminer les processus inflammatoires;
  • Analyse des protéines de Bens-Jones - révèle des tumeurs malignes ou d'autres formations.

Pour obtenir un test sanguin pour une maladie rénale, vous avez besoin de sang provenant d'un doigt et d'une veine.

Le sang d'un doigt reflète la concentration de créatinine et l'apparition d'acide urique, tandis que le sang veineux détermine la présence et le niveau d'inflammation.

Quelles sont les exigences pour cette analyse? La veille de l'accouchement, vous devez renoncer complètement à l'utilisation de boissons alcoolisées et d'agents pharmacologiques.

Vous devez également réduire l'activité physique et immédiatement avant de donner du sang, vous ne pouvez pas manger.

Quels tests doivent être réussis si les résultats ne sont pas suffisants? Dans ce cas, le spécialiste dirige pour des recherches supplémentaires:

  • Échographie - Une échographie montre des changements structurels dans les reins, le cas échéant. Absolument sûr, même pour les enfants..
  • Radiographie - révèle une variété de formations rénales. Parfois, une urographie est nécessaire, qui s'accompagne initialement de l'introduction d'un contraste.
  • Scintigraphie - en comparaison avec l'échographie, révèle plus de paramètres. En particulier, il détermine la taille et la déficience fonctionnelle des organes internes.

Les reins ont une longue liste de diverses pathologies. Une petite partie des pathologies se retrouve constamment.

Le symptôme le plus important de la maladie est la colique rénale. Ils apparaissent en raison du fait que la pierre quitte les reins dans l'uretère, endommageant ainsi ses parois et perturbant le flux normal d'urine. La douleur couvre toute la zone pelvienne et atteint dans certains cas l'intérieur des cuisses.

Avec les coliques rénales, la douleur ne disparaît jamais. Les particules de sang sont visibles dans l'urine, dans de rares cas - sable.

La cystite et la pyélonéphrite sont des pathologies rénales courantes qui s'accompagnent de processus inflammatoires dans les reins ou l'uretère.

Avec de telles maladies, des températures élevées, une diminution de l'appétit et une léthargie marquée sont enregistrées. La région lombaire se sent constamment plus lourde. Des syndromes de douleur aiguë ou douloureuse se produisent.

Il y a une envie constante d'uriner, accompagnée de douleur. Dans ce cas, un examen des reins est nécessaire immédiatement, cela aidera à maintenir la santé des organes et du tissu rénal lui-même.

Pour vérifier les reins, toutes les méthodes existantes sont utilisées, cela donne un résultat précis. Par conséquent, chaque personne doit savoir quels tests passer pour vérifier le rein.

Un test sanguin pour la pyélonéphrite est utilisé en cas d'exacerbation d'une maladie rénale chronique. Un grand nombre de globules blancs sont libérés dans le sang, ce qui indique la présence d'une inflammation. Cependant, il est possible de déterminer l'emplacement exact du processus inflammatoire en utilisant une analyse détaillée de l'urine. Il dans le cas de la pyélonéphrite est le principal. La maladie peut survenir sans se faire sentir longtemps. De temps en temps, les maux de dos peuvent être dérangeants. En règle générale, il est détecté par hasard lors d'un examen médical de routine ou chez un médecin.

  1. Numération sanguine
  2. Numération d'urine
  3. Numérations d'urine et de sang

À l'état normal, les reins nettoient le sang, éliminant les produits de décomposition et les toxines par la vessie et l'urètre (urètre). Inflammation des reins due au rhume ou aux bactéries infectieuses.

Pour poser un diagnostic, le patient est invité à passer des tests, dont un test sanguin. Selon certains marqueurs, l'urologue évalue l'état des organes internes et prescrit des tests supplémentaires pour un examen plus détaillé.

Le sang est donné à jeun le matin ou après huit heures de jeûne. La clôture est faite à la fois du doigt et de la veine (selon le type d'analyse) en introduisant une aiguille jetable. Une semaine avant l'accouchement, il est nécessaire d'exclure l'effet des antibiotiques et autres médicaments, ainsi que de l'alcool, du stress émotionnel sévère, de la surcharge physique. Sinon, les indicateurs seront inexacts et devront être repris.

Les indicateurs de tests sanguins pour une pyélonéphrite suspectée sont étudiés par un spécialiste. Il prescrit également des examens supplémentaires pour un diagnostic précis..

Pour le diagnostic de sang, prescrire:

  1. Analyse générale.
  2. Criblage biochimique.
  3. Pour CRP sérique.
  4. Culture bactériologique de matériel biologique.

Une numération globulaire complète donne une image globale de la pyélonéphrite suspectée. Il montre une augmentation des globules blancs, ce qui indique un foyer d'inflammation. Inversement, la concentration d'hémoglobine est réduite. La vitesse de sédimentation des érythrocytes, comme pour tout processus inflammatoire, dépasse la norme.

Dans l'analyse biochimique, la quantité d'azote libérée dans le sang est prise en compte. Avec une inflammation des reins ou une violation de leur travail, cet indicateur est augmenté. Pour la recherche, le sang veineux est pris à jeun..

La présence de CRP dans le sérum sanguin est indiquée par un réactif spécial. Sur un test positif, le médecin donne une conclusion sur la forte proportion de la probabilité de développer la maladie. Protéines totales augmentées.

Il y a un excès d'acide urique, d'alpha-2-globuline, ainsi que de gamma globuline dans le matériau.

Le test de pureté détermine le type de microflore du pathogène, la sensibilité aux antibiotiques.

La première étude de suspicion de pyélonéphrite est réalisée sur la base de l'urine (modification de son état). Une seule clôture ne suffit parfois pas. Tenir compte des indicateurs dans la dynamique.

Plusieurs tests d'urine sont distingués:

  • dans une analyse générale, l'inflammation elle-même est déterminée;
  • La collecte matinale de Nechiporenko indique une augmentation de la masse leucocytaire;
  • Zimnitsky a proposé sa propre méthode d'évaluation. Pour cela, une dose quotidienne d'urine est prise, sa densité est calculée. On peut conclure à une insuffisance rénale ou à une infection des uretères;
  • en fait sur l'infection. Détecte le type de bactéries et de virus qui provoquent une inflammation..

La pyélonéphrite a non seulement un stade aigu, mais également chronique, au cours duquel elle est asymptomatique. Même les analyses générales d'urine et de sang ne révèlent pas toujours des problèmes. Par conséquent, d'autres types de diagnostics sont prescrits.

Chaque type d'analyse d'urine est administré le matin (jusqu'à onze) à jeun. Dans ce cas, vous ne pouvez pas boire et vous brosser les dents, vous devez exclure l'alcool. Le récipient doit être stérile, en plastique. Des recommandations plus détaillées sont données par le médecin. Ainsi, pendant la grossesse, les femmes doivent mettre un coton-tige stérile dans le vagin pour éviter le mucus. Pendant les menstruations, aucun test d'urine n'est effectué.

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Que montre l'analyse d'urine? Il y a certains paramètres qui sont la norme. Leur excès ou diminution indique une maladie possible.

Pour déterminer le degré de la maladie, des indicateurs sont utilisés. Chaque type d'étude utilise ses propres paramètres. De plus, les normes dépendent du sexe du patient. De plus, des médicaments (en particulier des antibiotiques), de l'alcool, etc., peuvent affecter le résultat..

Les résultats de l'analyse d'urine avec pyélonéphrite montrent:

  • une augmentation des globules blancs de l'analyse générale indique un processus inflammatoire. Normalement, leur niveau chez les hommes est de 0-3 unités.; chez les femmes, 0 à 6 unités;
  • du sang dans l'urine indique la présence de pierres et de sable dans les reins. La norme est la valeur des globules rouges de 0 à 1 (hommes) et de 1 à 3 (femmes). Un excès significatif de globules rouges par rapport aux globules blancs indique une pyélonéphrite (inflammation des reins au stade aigu);
  • les protéines ne devraient pas l'être du tout. Si des protéines sont sécrétées, cela n'indique pas toujours la présence d'une pyélonéphrite. Parfois, il peut s'agir d'une glomérulonéphrite. Il se produit dans le contexte de perturbations du métabolisme des protéines dans les tubules de l'épithélium;
  • diminution de la densité urinaire et de la gravité spécifique;
  • augmentation de la réaction acide.

Sous réserve des règles de prise de tests, les résultats sont très susceptibles de détecter cette maladie rénale..

  • inflammation générale due à la prédominance des globules blancs;
  • un changement dans la formule leucocytaire;
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR).

En général, les tests peuvent exclure d'autres maladies des voies urinaires et confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire.

Les reins éliminent les toxines et les déchets du corps, maintiennent l'équilibre eau-sel et sécrètent des hormones qui stimulent la production d'hémoglobine. Ils participent à la régulation de la pression artérielle et de l'équilibre électrolytique. Avec toute déviation dans leur travail, tout le corps souffre, il est donc important de connaître les symptômes de la maladie rénale chez les femmes afin de commencer le traitement en temps opportun.

Si les reins échouent, une accumulation de toxines se produit, ce qui conduit à un empoisonnement du corps. Chez les femmes ayant des reins malades, leur apparence s'aggrave, elles ressentent une faiblesse constante, ce qui indique une intoxication du corps.

La maladie rénale affecte les personnes dont le système immunitaire est affaibli. La cause de la pathologie peut être une infection ou un processus inflammatoire. Par la circulation sanguine, les bactéries infectent l'organe le plus vulnérable et provoquent son inflammation. C'est pourquoi de nombreuses femmes souffrent de douleurs rénales après une hypothermie ou après avoir mouillé leurs pieds..

L'infection peut être introduite par la vessie de manière ascendante en raison de la structure spécifique du système reproducteur féminin. Dans ce cas, la maladie rénale s'accompagne souvent d'une cystite. La microflore pathogène pénètre dans les organes urogénitaux, infecte la vessie, puis les reins. Dans ce cas, la microflore pathogène de l'anus peut provoquer une inflammation si les procédures d'hygiène ne sont pas suivies.

L'infection à E. coli est la cause la plus fréquente de maladie rénale inflammatoire. Autres raisons:

  • Mauvaise nutrition;
  • L'abus d'alcool;
  • Rétention urinaire;
  • Hypothermie fréquente;
  • Prendre certains médicaments
  • Hérédité.

Il existe de nombreuses maladies rénales, chacune ayant ses propres caractéristiques. Les femmes sont les plus sensibles aux processus inflammatoires et les symptômes de cette condition sont prononcés en eux. Les pathologies les plus courantes chez la femme sont:

  • Pyélonéphrite;
  • Urolithiase;
  • Glomérulonéphrite;
  • Néphrite interstitielle;
  • Néphropathie des femmes enceintes;
  • Néphroptose;
  • Polykystique.

Les signes communs de maladie sont:

  • Douleur douloureuse dans la région lombaire ou latérale;
  • Douleur lors de la vidange de la vessie;
  • Miction rapide ou inversement rare;
  • Augmentation de la température corporelle à 39 degrés et plus;
  • Soif et transpiration
  • Diminution de l'appétit;
  • Maux de tête et sensation de fatigue;
  • Mélanger du sang ou du pus dans l'urine;
  • Nausée et vomissements;
  • Odeur d'urine désagréable.

L'inflammation des reins chez la femme se reflète nécessairement dans l'apparence et provoque:

  • Gonflement et poches sous les yeux;
  • Cercles brun-rouge;
  • Pâleur ou jaunisse du visage;
  • Problèmes avec les cheveux et les ongles;
  • Peau et peau sèche;
  • Dans certains cas, visage affaissé prématuré.

Si vous présentez au moins quelques symptômes, vous ne devez pas vous soigner vous-même, mais vous devez immédiatement consulter un médecin. Lui seul peut établir un diagnostic précis et prescrire le schéma thérapeutique approprié, qui non seulement guérira l'organe affecté, mais évitera également les complications.

Une maladie infectieuse-inflammatoire qui se développe rapidement et se transforme facilement en une forme chronique. À la suite d'une infection par des bactéries pathogènes, le tissu rénal et le bassin s'enflamment. Toute infection peut provoquer une pyélonéphrite. Cette pathologie survient souvent après des processus inflammatoires aigus dans le corps. La maladie présente des symptômes:

  • Douleur aiguë dans la région lombaire de deux côtés ou d'un;
  • Une forte augmentation de la température corporelle à 39 degrés;
  • Transpiration abondante;
  • Frissons;
  • Rarement, nausées et vomissements;
  • Urine foncée.

Dans la pyélonéphrite aiguë, la douleur est prononcée et nécessite des soins médicaux urgents. Le traitement se fait avec des antibiotiques, selon le type de bactérie qui a provoqué l'inflammation. Si la pyélonéphrite n'est pas traitée, elle peut facilement prendre une forme chronique. Dans ce cas, il se manifeste par une douleur sourde et sourde dans la région lombaire.

La formation de calculs entraîne une douleur intense, qui est donnée aux lèvres. La maladie provoque:

  • Colique rénale;
  • Envie fréquente de vider la vessie;
  • Douleur pendant la miction;
  • Sang dans l'urine;
  • Température corporelle élevée;
  • Urine trouble.

Le traitement de la lithiase urinaire se résume à:

  • Correction diététique;
  • Maintenir un équilibre hydrique adéquat;
  • L'utilisation de médicaments qui réduisent l'acide urique et l'acidité des urines;
  • Thérapie antibactérienne compétente;
  • Traitement à base de plantes.

Dans les cas difficiles, la pierre est retirée chirurgicalement. En l'absence de traitement approprié, cette maladie entraîne souvent une pyélonéphrite chronique, une cystite et une insuffisance rénale..

Inflammation de nature aiguë ou chronique dans le domaine des glomérules rénaux. Se produit souvent après des maladies telles que la pneumonie, l'érysipèle de la peau ou l'amygdalite. L'empoisonnement avec des drogues, de l'alcool et d'autres éléments toxiques peut provoquer cette pathologie. Symptômes

  • Augmentation de la pression artérielle;
  • Oligurie;
  • Gonflement;
  • Décoloration de l'urine.

La glomérulonéphrite peut se produire sous forme aiguë et chronique. Le type chronique se caractérise par un changement de la couleur de l'urine et les symptômes restants ne se produisent le plus souvent pas. Dans la glomérulonéphrite aiguë, une personne présente tous les signes d'intoxication du corps, ce qui nécessite une hospitalisation urgente. La pharmacothérapie comprend des antibiotiques et des médicaments immuno-fortifiants. Dans les cas graves, une hémodialyse est effectuée..

Le diagnostic caractérise l'inflammation du tissu interstitiel et des tubules des reins. La néphrite interstitielle peut provoquer une intoxication générale du corps, des infections passées, des troubles métaboliques et la présence de pathologies inflammatoires chroniques. Cette maladie n'entraîne pas de modifications destructrices des tissus, mais elle peut entraîner une insuffisance rénale..

  • Fièvre;
  • Courbatures et douleurs musculaires;
  • Augmentation de la pression;
  • Maux de tête et frissons;
  • Somnolence et panne.

Le traitement est effectué à l'aide de médicaments hormonaux et de médicaments qui améliorent la circulation sanguine. La thérapie doit viser à éliminer le principal processus inflammatoire dans le corps.

Se produit le plus souvent chez les femmes qui accouchent pour la première fois lors de grossesses multiples. Passe habituellement indépendamment après l'accouchement. La pathologie caractérise la compression de l'utérus élargi des uretères, ce qui provoque des violations de l'écoulement d'urine des reins, et crée un environnement idéal pour le développement de bactéries pathogènes.

  • Gonflement des mains et du visage;
  • Fatigue
  • Augmentation de la pression artérielle;
  • Déficience visuelle.

Le traitement est effectué dans des conditions stationnaires dans l'unité de soins intensifs. Vous ne devez en aucun cas essayer de réduire vous-même la pression à la maison - cela est dangereux pour la vie du bébé et de la femme enceinte. Avec cette maladie, le repos au lit, la thérapie sédative et antihypertensive, la prise d'antispasmodiques, de diurétiques et d'agents antiplaquettaires sont indiqués. Chaque jour, une évaluation de la gravité de l'état de la femme est effectuée afin de prendre une décision sur l'accouchement.

L'abaissement du rein est plus fréquent chez les femmes de constitution asthénique et à croissance élevée. Mais cela se produit également après une perte de poids rapide ou de nombreuses naissances. Les principaux symptômes sont:

  • Douleur douloureuse et sourde dans le bas du dos, survenant après un effort physique;
  • Pendant la douleur sont possibles - nausées et vomissements;
  • Bouleversement digestif;
  • Diminution de l'appétit;
  • Fatigue et faiblesse.

La néphroptose peut provoquer le développement d'une stagnation de l'urine et d'une pyélonéphrite. Le traitement peut être effectué par des méthodes conservatrices ou chirurgicales. Il est recommandé aux femmes de porter un bandage spécial, de faire de la physiothérapie et de manger dur pour compenser le manque de tissu adipeux. En cas de prolapsus important du rein, une opération est effectuée lorsque le médecin le remet au lit. Après la chirurgie, le repos au lit est indiqué pendant 2 semaines.

La formation de nombreux kystes dans le parenchyme est caractéristique des polykystiques. Le plus souvent associé à une insuffisance ovarienne et à un diagnostic d'infertilité. Les premiers signes de la maladie:

  • Douleur lombaire sourde;
  • Urination fréquente;
  • La soif;
  • Gonflement.

Pendant le traitement, une thérapie somatique est effectuée. Il vise à éliminer le foyer d'infection et à arrêter le développement de l'insuffisance rénale. Avec l'hypertension artérielle, des inhibiteurs de l'ECA sont prescrits, douleur - antispasmodiques. Les infections de nature infectieuse sont éliminées par antibiothérapie. Dans les cas graves, la chirurgie est effectuée.

De nombreux symptômes de la maladie rénale sont caractéristiques des pathologies des organes abdominaux et du système reproducteur. Certains d'entre eux peuvent se développer avec une obstruction intestinale, une appendicite aiguë et une cholécystite. Afin de poser un diagnostic précis, vous devez consulter un médecin néphrologue qui vous prescrira les tests nécessaires. Les diagnostics incluent:

  • Analyse générale du sang et de l'urine;
  • Analyse d'urine selon Nechiporenko;
  • Chimie sanguine;
  • Échographie.

En fonction des manifestations cliniques et des résultats des tests, le médecin établit un diagnostic et effectue un traitement en temps opportun, ce qui est si important pour toutes les pathologies rénales..

Afin de réduire le risque de maladie rénale, il est nécessaire de mener une vie saine et d'abandonner les mauvaises habitudes. Il est important de respecter les recommandations suivantes:

  • Respect des règles d'hygiène;
  • Manque d'hypothermie;
  • L'utilisation d'antibiotiques uniquement selon les directives d'un médecin;
  • Traitement en temps opportun des maladies inflammatoires;
  • Respect du régime de consommation d'alcool;
  • Nutrition adéquat;
  • Mode de vie actif et actif.

Chaque femme doit surveiller les moindres changements dans le corps et, en cas de violation, consulter un spécialiste. Les troubles du travail des reins se reflètent dans tout le corps, et en particulier - sur l'apparence. De nombreuses maladies deviennent très rapidement chroniques, ce qui complique leur diagnostic et détruit progressivement l'organisme. Afin de maintenir votre santé, vous devez consulter un néphrologue.

Personne ne peut vivre normalement avec une maladie rénale. Ces organes en forme de haricot sont les «ordonnances» du corps, car ils en éliminent les substances nocives. Ils soutiennent également l'approvisionnement en sang vers d'autres organes. En une minute, ils passent à travers eux 1,2 litre de sang, qu'ils purifient des substances toxiques et retournent dans les cellules sans impuretés nocives. À la suite du traitement, deux types de liquide se forment:

  • du sang filtré, qui ne contient plus de substances nocives pour les cellules;
  • urine à partir de laquelle les déchets du corps.

Sans diagnostic précis, aucune thérapie ne commence. Le médecin "à l'oeil" ne peut pas déterminer les sources de pathologie des reins. Et leur spectre est très diversifié. Si un patient se plaint de douleurs au bas du dos, de mictions douloureuses et rapides, d'un changement de couleur de l'urine, de l'apparition d'un œdème et de la température, la première chose qu'un médecin fera sera de prescrire un test d'urine de laboratoire.

Les analyses sont divisées selon les types suivants:

  • Général. Étudie les propriétés physiques et chimiques de l'urine. Il permet d'établir un diagnostic précis dans les premiers stades de développement des maladies. Il est utilisé pour identifier toutes les sous-espèces de jade. On lui attribue un rôle dominant dans la détermination des troubles du système circulatoire..
  • Selon Nechiporenko. Il étudie le niveau de concentration des globules blancs, des globules rouges et des cylindres. Ces éléments donnent une image clinique globale des dysfonctionnements d'organes. Conduit pour détecter les infections.
  • Selon Zimnitsky. L'analyse évalue la capacité excrétrice des reins. Cela est nécessaire pour détecter les pathologies et les anomalies organiques..
  • Exemple Reberg-Tareev.

Cette méthode de recherche est effectuée pour tous les patients atteints d'une maladie. L'analyse clinique des biomatériaux vise à étudier les caractéristiques physico-chimiques des urines, la microscopie de leurs précipitations. Établit le degré d'insuffisance rénale au stade initial de son développement. Identifie trois composants principaux: l'acidité, le pourcentage d'oligo-éléments, la présence de sucre.

L'étude de l'urine est:

  • dans l'évaluation du volume d'urine collecté sur une certaine période de temps par nuance de couleur, odeur, mousse et transparence. Il s'agit d'une étude organoleptique..
  • pour établir la densité et le pH - acidité du biomatériau. Il s'agit d'une observation physico-chimique..
  • pour déterminer la quantité d'oligo-éléments et un pourcentage qualitatif.
  • dans la détection du glucose, des protéines, de l'acétone, des corps cétoniques, de l'hémoglobine, des nitrites, de la bilirubine et d'autres composants dans le biomatériau.
  • dans la détection des cellules sanguines dans l'urine - hématurie, qui indique des lésions tissulaires et des infections rénales.

Une analyse d'urine générale est prescrite afin d'évaluer l'efficacité du traitement déjà prescrit. Il vise à identifier les maladies suivantes.

  1. Jade Processus inflammatoires dans les reins. Ils sont divisés par localisation en plusieurs sous-espèces.
  • La pyélonéphrite est d'origine bactérienne.
  • La néphrite interstitielle affecte les tissus et les tubules rénaux.
  • La glomérulonéphrite est caractérisée par des dommages aux glomérules des vaisseaux sanguins - les glomérules, qui sont responsables de la filtration du sang dans le corps.
  • La néphrite shunt complique l'ensemble du complexe immun des glomérules rénaux.
  1. Les néphrososcéroses sont des types de néphrite négligés et chroniques. Dans ces cas, l'organe enflammé se contracte, s'assèche, se ride. Le processus est dû à la détérioration de l'écoulement sanguin avec pyélonéphrite.
  2. L'amylose est le dépôt de matière protéique dans les tissus lors de troubles métaboliques. Elle se caractérise par un gonflement de l'organe, ce qui entraîne l'apparition dans l'urine d'une protéine commune, des éléments sanguins jusqu'à l'allocation de leurs caillots.
  3. Urolithiase - formes avancées des maladies ci-dessus. À la suite de troubles métaboliques dans les reins, du sable apparaît, puis des pierres.
  4. Cancers qui affectent tous les organes du système urinaire.

Pour une analyse générale, seul le biomatériau du matin est prélevé et uniquement après une toilette complète sans utilisation de détergents. Ensuite, il est placé dans un récipient stérile. Avant cela, les antibiotiques ne doivent pas être pris pendant 3 jours, car ils affectent la précision du résultat. Pendant 24 heures, il est conseillé de s'abstenir d'intimité sexuelle. Le récipient contenant l'urine doit être livré au laboratoire en 2 heures, en évitant le refroidissement excessif et la surchauffe. Dans de tels cas, les composants peuvent précipiter et déformer l'image réelle de la maladie..

Si au cours d'une étude générale - cliniques, des pathologies, des anomalies et des signes de la maladie ont été trouvés, le médecin prescrit l'étude pour Nechiporenko. Son décodage permet d'étudier en détail la pathologie et de prescrire la bonne thérapie. En outre, avec l'apport répété d'urine, l'exactitude du traitement prescrit est contrôlée. Comment collecter l'urine? Comme pour l'analyse générale. La seule différence est que la partie médiane de l'urine est prise pour étude et que la première et la dernière (15 à 20 ml) sont jetées dans les toilettes.

L'essence de l'analyse est de calculer la composition quantitative des globules rouges, des globules blancs et des cylindres pour 1 millilitre. Réalisé dans une chambre de comptage spécialisée. La présence de globules rouges - pas plus de 1000, de globules blancs - pas plus de 4000 pour les femmes et 2000 pour les hommes est considérée comme standard. Dans ce cas, pas plus de 20 cylindres par 1 ml.

  1. Une augmentation du nombre de leucocytes (cellules sanguines immunocompétentes) indique une inflammation des reins - pyélonéphrite, une maladie infectieuse dans le bassin des deux organes. Cela est également indiqué par l'hématurie - l'allocation de particules de sang dans l'urine. Une teneur accrue en globules blancs apparaît dans le sable et la présence de calculs rénaux (maladie rénale, néphrolithiase).
  2. Une augmentation du nombre de globules rouges (globules rouges transportant l'oxygène à travers les tissus) se produit dans la pathologie des glomérules, qui sont responsables du nettoyage et de la filtration du sang. Dans de tels cas, le biomatériau a une couleur brune. La détection d'oligo-éléments au-dessus de la norme indiquera la présence de sable et de pierres endommageant les voies génito-urinaires à la sortie. Plus rarement, dans une tumeur rénale. Ils sont à la fois bénins (papillome, fibrome) et malins.
  3. Les cylindres (moulages protéiques des tubules des reins) dans l'urine se manifestent dans la glomérulonéphrite - cellules sanguines dans l'urine. Également avec pyélonéphrite - inflammation. Moins fréquemment en cas d'empoisonnement du corps avec des substances nocives pour les reins. Dans ce dernier cas, les cylindres en forme de cire sont examinés..

Ce type d'analyse d'urine est une méthode très simple pour déterminer les éléments du biomatériau. Il vous permet de diagnostiquer les moindres changements qui conduisent à une maladie grave dans les formes chroniques sévères.

L'urine est collectée pendant la journée toutes les 2-3 heures. Ils peuvent nommer une clôture à usage unique, au moins 12 une clôture à usage unique. Dans ce cas, le patient doit manger et boire le liquide de la même manière que dans la vie quotidienne. 6 heures avant la première collecte d'urine, la vessie doit être vidée. Ensuite, le biomatériau est collecté toutes les heures dans un bol séparé, sur lequel des autocollants sont collés avec le temps.

Au cours de l'étude Zimnitsky, la densité de l'urine est déterminée. Ils étudient ses fluctuations quantitatives dans les 24 heures, la différence entre les portions de jour et de nuit du fluide sélectionné. Les écarts sont des lectures:

  • la quantité de liquide formée est supérieure à 2000 ml;
  • le rapport urine / eau potable par jour de 70 à 80%;
  • urine pendant la journée 2/3, la nuit 1/3 de la quantité totale de biomatériau;
  • la densité de l'urine dans un plat est inférieure à 1,02.

La recherche sur Zimnitsky permet d'établir la capacité de concentrer l'urine par les reins et de la laisser passer à travers le système urinaire. Il détermine également la densité de l'urine, exprime la composition quantitative du sel, des protéines et de l'ammoniac dissous dans l'urine. Les fluctuations quotidiennes du témoignage de l'analyse de la diurèse révèlent les maladies rénales suivantes:

  1. L'hyposténurie est un signe de mauvaise fonction rénale et de capacité à concentrer le liquide.
  2. Stade avancé et chronique d'insuffisance rénale.
  3. Exacerbation de l'inflammation bilatérale des reins et du bassin.
  4. Insuffisance cardiaque entraînant des lésions rénales.

Les études de décodage selon Zimnitsky sont un matériau hautement informatif qui donne au médecin la possibilité de poser le bon diagnostic et de prescrire la bonne thérapie.

Cette analyse est utilisée à des fins de diagnostic. Des études sont menées en cas de présence de symptômes d'insuffisance rénale. Ils déterminent la capacité des reins à sécréter et à réabsorber les produits métaboliques des oligo-éléments et des substances dans le corps..

L'urine du matin est prélevée du patient à jeun. La procédure est effectuée pendant une heure. Le patient est en position couchée. Au milieu de la procédure, du sang veineux est prélevé en parallèle pour déterminer les niveaux de créatine. Ensuite, à l'aide d'une formule simple, la taille de la filtration glomérulaire, ou, en d'autres termes, la fonction excrétrice, est calculée. Le débit de filtration glomérulaire doit être d'au moins 130-140 millilitres par seconde. Un indicateur inférieur à celui acceptable indique une maladie rénale, une insuffisance rénale et une néphrite chronique..

L'analyse est réalisée sous la supervision et avec la participation directe d'un spécialiste. Le test de Robert-Tareev vous permet de poser le bon diagnostic, de déterminer le stade de développement d'une maladie particulière, la nature de l'évolution et le rythme de développement de la pathologie.

Rappelles toi! Si les reins font mal, les symptômes de leurs dommages sont prononcés, consultez un médecin. Après tout, il est préférable de passer un test d'urine général une fois plutôt que de s'enliser dans tous les types de tests de laboratoire!

Les maladies associées à une insuffisance rénale sont malheureusement très courantes. Conditions environnementales insatisfaisantes, rythme de vie élevé, accompagné de manque de sommeil et de stress, nourriture de mauvaise qualité - tous ces facteurs imitent grandement le fonctionnement du système urinaire. Les statistiques donnent des chiffres décevants - environ 4% de la population russe souffre de maladies rénales, et la plupart sont des femmes. Tout le monde connaît le proverbe: "Il est trop tard pour boire du Borjomi, si les reins sont tombés." La spécificité des maladies rénales est que les cas négligés sont pratiquement incurables. Quels sont les symptômes de l'insuffisance rénale?

Les symptômes caractéristiques des troubles rénaux sont tout d'abord un gonflement du visage et des paupières, un gonflement des jambes et une stagnation de liquide dans l'abdomen. L'appétit s'aggrave et les tourments de la soif, le ton général d'un organisme diminue. Avec les maladies rénales, la pression artérielle et la température peuvent augmenter (avec le développement du processus inflammatoire). Indicatifs tirent la douleur au bas du dos. Mais tous les symptômes énumérés sont subjectifs. Le diagnostic des maladies rénales par analyse d'urine est l'indicateur le plus objectif. Des changements dans la composition de l'urine en cas d'insuffisance rénale peuvent être constatés même sans effectuer de tests de laboratoire: il devient trouble et acquiert une teinte brune.

Si vous connaissez au moins certains de ces symptômes, n'hésitez pas à contacter un urologue. Les maladies rénales ont été bien étudiées et il existe de nombreuses méthodes et outils pour un traitement efficace dans l'arsenal des médecins. Le chemin vers la guérison des reins commence par une analyse d'urine.

L'examen du système urinaire, y compris la vessie, les uretères et l'urètre, sous sa forme la plus étendue, comprend une analyse générale de l'urine, une analyse de ses propriétés chimiques et physiques, ainsi qu'une microscopie des sédiments. Les méthodes quantitatives pour étudier les sédiments urinaires comprennent des analyses selon Nechiporenko, selon Amburge et Kakovsky-Addis. De plus, un examen microbiologique peut être nécessaire - culture d'urine. Quel type d'analyse d'urine pour les maladies rénales sera le plus instructif pour révéler votre état, le médecin déterminera. Un test d'urine montrera des résultats différents selon l'état de vos reins..

Pour obtenir un résultat fiable, la préparation d'un test d'urine pour une maladie rénale doit être correctement préparée. Lors d'une étude, il est important de ne pas fausser la composition de l'urine.Par conséquent, à la veille de l'analyse, excluez les aliments tranchants et salés, ainsi que les substances qui peuvent changer la couleur de l'urine de l'alimentation (il s'agit notamment de légumes comme les betteraves, les épinards et les colorants alimentaires).

Pour qu'une analyse d'urine montre l'état réel du patient, il est nécessaire d'exclure l'entrée de bactéries et de micro-organismes de l'environnement dans l'urine. Avant de collecter l'urine, une toilette à l'entrejambe approfondie est nécessaire. Cependant, cela ne vaut pas la peine d'utiliser des détergents antibactériens à ces fins, car une fois qu'ils pénètrent dans l'urine, ils peuvent modifier sa composition microbiologique et ainsi gâcher les résultats de l'analyse..

Au laboratoire, vous devez fournir une portion moyenne de l'urine collectée. Le liquide recueilli immédiatement après le réveil, ainsi que les premier et dernier jets émis, ne sont pas indicatifs pour l'étude des reins pour l'analyse d'urine.

La maladie rénale la plus courante. Le nom de cette maladie parle de lui-même: son évolution est caractérisée par des calculs rénaux dans l'analyse de l'urine. La survenue d'une telle maladie est principalement causée par une prédisposition héréditaire. Malgré cela, l'urolithiase est provoquée par un manque de vitamines du groupe D et des rayons ultraviolets dans le corps, une déshydratation prolongée dans le contexte d'une maladie infectieuse ou d'un empoisonnement, une surabondance de produits qui augmentent l'acidité de l'urine et l'utilisation d'eau dure à haute teneur en sels minéraux. De plus, l'apparition de calculs rénaux dans l'analyse de l'urine peut accompagner le cours de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (colite, gastrite, ulcères gastro-duodénaux) et des organes du système urinaire (cystite, prostatite, pyélonéphrite, adénome de la prostate), ainsi qu'en conséquence de troubles du tissu osseux.

Le traitement de la lithiase urinaire comprend les étapes suivantes: élimination directe des calculs, traitement de l'infection qui les a causés et élaboration de mesures préventives pour prévenir la récurrence de la maladie.

Si la maladie s'est révélée au stade initial, une méthode de traitement conservatrice est utilisée. Cela implique un régime alimentaire et un régime alimentaire spécifique, ainsi qu'une exposition au corps du patient avec des médicaments spéciaux. Une méthode de traitement conservatrice est autorisée même dans les cas où un test d'urine pour une maladie rénale contient le soi-disant "sable" - de petites pierres. Le sable est éliminé par l'utilisation de préparations dissolvantes. Le traitement avec de tels médicaments ne doit être effectué que sous la surveillance d'un urologue. Si l'état des reins par analyse d'urine montre, en outre, la présence de processus inflammatoires, une antibiothérapie est en outre prescrite.

Dans la phase avancée, lorsque des calculs rénaux sont trouvés dans l'analyse de l'urine, vous devez recourir à une intervention chirurgicale pour le traitement.

Jusqu'à récemment, la seule façon d'éliminer les calculs des voies génito-urinaires était une opération ouverte, réduisant généralement l'ablation du rein affecté. De nouvelles méthodes et technologies pour le traitement de la lithiase urinaire ont permis une intervention et une préservation des organes plus douces.

Actuellement, la chirurgie ouverte n'est pratiquée que dans les formes critiques d'urolithiase. Dans les cas moins avancés, ils utilisent des technologies liées au concassage des pierres en petites pièces et à leur retrait ultérieur à l'aide de techniques endoscopiques. Avec ces méthodes, les pierres sont retirées des uretères, de la vessie et de l'urètre. Différentes techniques sont utilisées pour concasser les pierres: ultrasons, laser, électrohydraulique ou pneumatiques. Cependant, après avoir écrasé les pierres, leurs particules doivent être retirées des uretères en utilisant des techniques chirurgicales. Par conséquent, cette approche présente un certain nombre de limites liées à l'impossibilité d'introduire des instruments chirurgicaux en présence d'autres maladies (par exemple, les adénomes de la prostate), ou en raison de processus infectieux dans les voies urinaires, ou en raison de maladies du système musculo-squelettique qui ne permettent pas la fixation nécessaire du patient sur la table d'opération.

Dans ces cas, une lithotripsie à ondes de choc à distance est utilisée. Cette méthode vous permet de détruire les pierres dans un état de sable fin, qui est ensuite excrété seul dans l'urine. Les avantages incontestables de cette méthode sont le moindre degré d'intervention chirurgicale et l'absence de besoin d'anesthésie. Les contre-indications à l'utilisation de la lithotripsie sont le surpoids et un certain nombre de maladies associées à la lithiase urinaire: pyélonéphrite en phase aiguë, arythmie, troubles de la coagulation.

Les reins sont un organe apparié. Leur fonction est de filtrer le sang, en éliminant les produits de décomposition et les toxines dans l'urine. L'insuffisance rénale entraîne une intoxication du corps par des produits de décomposition, des maladies d'autres organes et systèmes. La détection rapide des écarts est plus facile à traiter et entraîne moins de conséquences négatives. Comment vérifier les reins, un néphrologue ou un urologue décide. Le médecin prescrit plusieurs tests et techniques matérielles qui permettront d'identifier les anomalies du travail du corps.

Les pathologies rénales présentent des symptômes similaires aux maladies gastro-entérologiques et aux problèmes du système reproducteur.

Les principaux symptômes distinctifs:

  • Maux de dos au-dessus du bas du dos. Le tir de douleur aiguë est un signe de colique rénale. La douleur douloureuse indique une pathologie chronique.
  • Hypertension artérielle.
  • Gonflement. Se produisent en raison de la mauvaise performance des organes. Le liquide n'est pas filtré dans le système urinaire, mais s'accumule dans les tissus du corps. Jambes le plus souvent enflées.
  • Changer la nuance de l'urine. Selon la cause du problème, l'urine peut changer de couleur en brun ou orange, du mucus, des stries de sang, des flocons y apparaissent..
  • Le volume d'urine excrété par jour change. Normalement, une personne produit environ 1,5 à 2 litres d'urine par jour. Si cette quantité augmente ou diminue en l'absence de changements dans le régime d'alcool, les reins ne fonctionnent pas correctement.

Si vous ressentez des symptômes inquiétants, assurez-vous de consulter un médecin. Il est impossible de traiter indépendamment une maladie, car sans le résultat des tests, le diagnostic correct ne peut être posé. La maladie rénale ne peut être présumée que si la plupart des symptômes sont observés..

Un examen rénal est effectué par un néphrologue - un médecin qui traite la pathologie de cet organe. Vous pouvez vous rendre à la réception par vous-même ou en direction d'un thérapeute / urologue. Après avoir recueilli une anamnèse, le médecin examine la personne par palpation et percussion. Au cours de cette étude, la zone des reins est ressentie et tapotée. Par palpation, il est possible de déterminer le prolapsus du rein, et la douleur lorsqu'il est pressé ou tapoté sera la preuve de problèmes avec l'organe.

Après l'examen, le néphrologue vous dira par où commencer le diagnostic. Ses étapes et méthodes dépendent du diagnostic, que le médecin soupçonnera lors de l'examen.

Le diagnostic d'une maladie rénale n'est pas possible sans analyses de sang et d'urine en laboratoire. Toute maladie perturbe le métabolisme, la composition et les proportions des composants dans les liquides changent. Ces changements sont clairement visibles dans les analyses..

Les changements dans le travail des organes filtrants affecteront la quantité, la composition et la consistance de l'urine excrétée. Le plus souvent, la pathologie peut être trouvée même lors du passage d'une analyse générale. Mais des tests spécifiques peuvent nécessiter des tests spécifiques..

C'est l'analyse principale qui est nécessaire pour vérifier les reins. Détermine la quantité de sels, d'urée et de protéines dans l'urine. Pour obtenir des résultats corrects, vous ne pouvez pas prendre de médicaments et manger des produits colorants à la veille de l'examen - ils modifient la couleur et la transparence du liquide. Si la consommation de drogues ne peut être annulée, les médecins doivent être avertis de la consommation de drogues.

Pour l'examen, il est nécessaire de prendre 30 à 50 ml d'urine du matin à partir d'une portion moyenne.

En utilisant cette analyse, la fonction rénale est déterminée par la concentration et la dilution de l'urine. Pour la recherche, un volume quotidien d'urine est fourni au laboratoire. Les résultats sont déformés chez les femmes pendant les menstruations, il est donc préférable de ne pas donner d'urine dans les premiers jours du cycle.

Le même test détermine le déficit de formation d'urine ou un excès d'urine. Les résultats de l'analyse doivent tenir compte du régime de consommation du patient, c'est-à-dire de la quantité de liquide qu'il consomme pendant la journée. La norme est de 2 litres, mais des écarts d'un demi-litre sont autorisés.

Avec l'insuffisance rénale, l'urine est produite par intermittence. L'analyse de Nechiporenko révèle cette condition. Pour un résultat fiable, vous devrez collecter l'urine toutes les heures pendant 12 heures. Parfois, les patients falsifient le résultat en collectant l'urine toutes les quelques heures et en le divisant en plusieurs parties. Ces actions conduisent à de faux résultats de test, ce qui rend le diagnostic difficile.

Les tests obligatoires pour l'inflammation des reins comprennent le bacosow. Au laboratoire, une petite quantité d'urine est examinée au microscope pour déterminer les micro-organismes pathogènes qu'elle contient, ainsi que leur variété et leur résistance aux antibiotiques..

Un examen rénal complet comprend des tests pour des indicateurs spécifiques dans les maladies chroniques. Par exemple, les personnes atteintes de néphropathie diabétique doivent vérifier régulièrement le niveau d'albumine (protéines) dans leur urine.

Une autre analyse spécifique pour le diagnostic fonctionnel est l'étude Bens-Jones. Les tumeurs rénales sont donc déterminées.

Le diagnostic de maladie rénale comprend toujours un test sanguin. Il montre la concentration de diverses substances, qui change avec les maladies. Normalement, le sang dans les reins est nettoyé de l'urée, de la créatinine et de l'acide urique. En cas de maladie, les indicateurs de ces substances dans l'analyse générale dépasseront la norme.

Une étude biochimique montre des changements dans le niveau des protéines et des enzymes rénales. Une telle analyse ne montre pas l'état des reins et ne permet pas de déterminer une maladie spécifique..

Les diagnostics matériels fournissent des informations sur les dommages aux organes, la localisation des processus inflammatoires et tumoraux. Méthodes non invasives, ces données peuvent être obtenues par échographie, radiographie, tomographie. Avant d'examiner les reins, vous devez obtenir une référence de votre médecin concernant la nécessité de procédures.

La méthode est basée sur la réaction de tissus de différentes densités aux ultrasons. Grâce à l'échographie, vous pouvez déterminer la taille des reins, leur emplacement dans le corps, la présence de sable, de tumeurs et d'inflammations. Il existe des méthodes plus précises, mais elles ne sont prescrites en raison de contre-indications que s'il est impossible de déterminer la pathologie à l'aide d'ultrasons.

L'examen aux rayons X montre l'état des reins, la présence de tumeurs, le déplacement, les canaux obstrués. La plupart des polycliniques sont équipées d'examens radiographiques.

L'inconvénient des rayons X est les dommages causés au corps par les radiations. Une fois qu'une telle procédure ne causera pas de problèmes, son utilisation régulière est contre-indiquée. À cet égard, une radiographie n'est prescrite qu'en cas de suspicion de pathologie grave. L'échographie est préférable à titre préventif..

Au cours de cette étude, un échantillon de tissu rénal est prélevé pour analyse. Une biopsie est prescrite pour une éducation suspectée sur le cancer ou un kyste. En utilisant l'analyse du tissu rénal, vous pouvez découvrir la nature de la tumeur..

Méthode de recherche non traumatique ou légèrement traumatisante. Un endoscope avec une caméra placée dessus est amené à l'organe par l'uretère ou une petite incision sur le corps. En utilisant cette méthode, vous pouvez examiner visuellement la zone lésée ou enflammée du rein. Des techniques endoscopiques sont également utilisées pour les interventions chirurgicales mini-invasives..

Méthodes modernes d'examen des reins, qui fournissent des informations sur l'état de l'organe en projection tridimensionnelle. L'inconvénient de ces études est le coût élevé. L'imagerie par résonance magnétique ne peut pas être réalisée chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque. Le plus souvent, ces études sont réalisées dans des cabinets privés ou dans des centres médicaux régionaux..

Le patient reçoit une substance qui tache l'urine. Après cela, un examen des reins sur une radiographie est effectué. Il est prescrit si les tests ont montré une violation des fonctions excrétoires et sécrétoires du rein.

Une personne reçoit une injection de drogue radioactive qui s'accumule dans les reins. Après cela, une étude est réalisée à l'aide d'une caméra gamma. Le médicament est inoffensif et excrété dans l'urine quelques heures après l'injection.

L'examen révèle une insuffisance rénale, des anomalies dans le développement de l'organe, une hydronéphrose, des métastases tumorales.

La méthode est basée sur la même technique qu'avec la scintigraphie. Au lieu d'être examinée dans une caméra gamma, une personne après l'administration d'une substance radioactive est placée sous un appareil à rayons X et des photos des reins sont prises toutes les quelques minutes. Les résultats montrent une stagnation de l'urine, un rétrécissement et un blocage des uretères, des calculs rénaux.

Un autre examen avec un pigment colorant. Les vaisseaux sanguins des reins sont tachés de matières radioactives. Après l'injection, la personne est prise avec une machine à rayons X, une imagerie par résonance magnétique ou un scanner de tomodensitométrie. Sur les photos, les pathologies du flux sanguin sont clairement visibles. L'analyse est prescrite pour les anévrismes suspectés, les caillots sanguins, la sténose, les saignements internes.

Les méthodes de diagnostic aux rayons X nécessitent de la prudence. Les préparations de colorants sont considérées comme inoffensives, mais leur utilisation nécessite des indications d'examen. Par conséquent, ces méthodes sont une mesure extrême. La plupart du temps, les urologues prescrivent une échographie et une TDM / IRM. Si un cancer est suspecté, une biopsie est utilisée..

Le groupe à risque comprend les personnes qui présentent un risque plus élevé de maladie rénale en raison de mauvaises habitudes, d'embonpoint ou d'insuffisance pondérale, d'insuffisance rénale antérieure. Le danger est représenté par le travail dans une production dangereuse, par exemple, associé aux vernis et aux peintures. Ces personnes doivent vérifier si leurs reins font mal tous les quelques mois..

Un test sanguin et urinaire général peut être effectué dans les cliniques municipales pour toute maladie rénale suspectée. Le coût d'un diagnostic plus poussé dépend des méthodes et des indications sélectionnées. La radiographie et l'échographie sont dans tous les établissements. Pour un examen tomographique, une imagerie par résonance magnétique et certains tests, vous devrez vous rendre dans des cliniques privées. Le prix de recherche moyen est:

  • Test sanguin général - 200-500 roubles.
  • Analyse d'urine - 175-200 roubles.
  • 200-700 frotter. - pour les tests de laboratoire d'urine selon Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 frotter. pour l'échographie, y compris l'utilisation de réactifs spéciaux.
  • 3-6 mille sont IRM et CT.

La maladie rénale est dangereuse et plus facile à traiter dans les premiers stades. À mesure que la maladie progresse, il sera nécessaire d'utiliser des méthodes de diagnostic et de traitement plus coûteuses et complexes. Pour prévenir les risques, il convient de vérifier la santé des reins lors de l'examen médical annuel.

Les symptômes de la maladie rénale sont exprimés par un certain nombre de signes et il n'est pas toujours possible de prédire leur séquence. Ces organes assurent le processus d'isolement d'un certain nombre de substances nocives du corps et assurent son fonctionnement normal..

Les facteurs suivants peuvent endommager les tissus rénaux:

  • infection bactérienne ou virale;
  • néoplasmes bénins et malins;
  • maladie métabolique;
  • lésions auto-immunes;
  • anomalies du développement fœtal;
  • formation de pierre;
  • mode de vie sédentaire;
  • mauvaises habitudes.

Selon les statistiques, des pathologies rénales sont observées chez 3,5% de la population. Dans la plupart des cas, ces maladies sont observées chez les femmes, et ce fait s'explique par la structure caractéristique des organes urogénitaux féminins.

Les pathologies rénales suivantes sont le plus souvent observées:

Les maladies rénales peuvent s'exprimer par les signes et symptômes suivants:

  • Signes d'intoxication générale (faiblesse sévère, fièvre, maux de tête). Ces symptômes sont le plus souvent observés avec une inflammation du tissu rénal (pyélonéphrite ou glomérulonéphrite).
  • L'apparition d'un œdème. Ce symptôme est provoqué par une élimination incomplète du liquide et est plus souvent observé le matin. Avec l'obésité, le gonflement est plus prononcé. Dans ce cas, les tissus dans la zone de l'œdème deviennent lâches et blancs.
  • Douleur de nature unilatérale ou bilatérale dans la région lombaire. Ils peuvent être douloureux ou coupants, et en présence et en mouvement de pierres deviennent intenses et sont localisés sur le côté gauche et / ou droit de l'abdomen. La douleur peut irradier vers le haut de la cuisse, l'aine ou le pubis et procure au patient des sensations douloureuses. Les processus inflammatoires chroniques dans les reins dans la plupart des cas ne sont pas accompagnés de sensations douloureuses. Plus souvent, ils sont observés dans les réactions inflammatoires aiguës, les néoplasmes ou la tuberculose rénale.

Une douleur intense est présente avec une périnéphrite, une obstruction de l'uretère par des masses décomposées de tissu rénal, un infarctus de la veine rénale ou une néphrite apostématique. Dans ce cas, des caillots sanguins ou du pus peuvent être détectés dans l'urine..

Parfois, la douleur au bas du dos se produit lorsque le patient est debout et disparaît en position horizontale. Dans de tels cas, ils nécessitent une clarification détaillée du diagnostic de l'omission possible d'un des reins..

  • Sang dans l'urine. L'urine ressemble à la couleur des morceaux de viande et devient plus intense sous des charges intenses. Ce symptôme peut être associé au développement d'une pyélonéphrite chronique, d'une lésion rénale, d'une tumeur rénale ou de calculs dans le bassin..
  • Urine trouble. Un tel symptôme est observé avec des dommages inflammatoires ou nécrotiques aux reins. L'urine devient trouble et de la mousse peut se former à sa surface. Il peut avoir du pus ou un sédiment nuageux. Ces symptômes sont caractéristiques d'une hémolyse, d'un gonflement ou d'un abcès rénal..
  • Violations de la sortie d'urine. L'urine peut être lente ou couler. Le patient peut ressentir des mictions fréquentes, accompagnées de douleurs ou de douleurs dans le bas-ventre.
  • Changement du volume d'urine excrété. Avec l'oligurie, la quantité d'urine diminue de 500 ml. Ce symptôme peut être causé par la glomérulonéphrite et d'autres pathologies rénales. Une diminution du volume d'urine à 50 ml par jour peut indiquer une intoxication par des poisons, le développement de coliques rénales, une intoxication médicamenteuse et d'autres pathologies. Parfois, les pathologies rénales s'accompagnent de nycturie (sortie d'urine la nuit).
  • Rétention urinaire aiguë. Ce symptôme est plus souvent observé avec le développement d'un adénome de la prostate, mais peut être un signe d'urolithiase, une tumeur de la vessie, un rétrécissement de l'urètre ou de l'uretère.
  • Soif ou bouche sèche. Un tel symptôme peut être provoqué par une violation de l'élimination du liquide du corps..
  • Augmentation de la pression artérielle Les troubles circulatoires des maladies rénales entraînent une augmentation de la pression artérielle. En règle générale, la pression diastolique (inférieure) augmente. Les patients n'ont pas de maux de tête intenses et dans de rares cas des crises hypertensives sont observées.

Une augmentation prolongée de la pression artérielle, difficile à réduire avec les antihypertenseurs, peut indiquer une maladie de l'artère rénale.

  • Changements dans le système nerveux. Aux stades initiaux de l'inflammation des tissus rénaux, les processus d'intoxication peuvent entraîner le développement d'une excitation nerveuse, qui provoque une perte de conscience, une miction involontaire, une morsure de la langue, un état de léthargie et de somnolence.

De telles conditions peuvent être observées avec le syndrome néphrotique, qui est provoqué par diverses pathologies rénales et autres associées à des troubles métaboliques.

Les symptômes de lésions rénales peuvent être différents dans leur gravité et leur combinatoire. Pour déterminer le diagnostic exact, le patient doit consulter un néphrologue ou un urologue et subir un examen.

Une enquête complète peut inclure de telles procédures:

  • analyses d'urine et de sang;
  • Échographie des organes urinaires;
  • analyse des paramètres biochimiques du sang;
  • analyses de l'infection TORCH;
  • tests de troubles immunologiques;
  • urographie excrétoire;
  • IRM des reins;
  • Tomodensitométrie des reins
  • études radiologiques.

Après avoir analysé toutes les données obtenues, le patient doit suivre un traitement prescrit par un médecin. Il peut s'agir de techniques thérapeutiques et chirurgicales visant à stabiliser la fonction rénale..

Cet article vous aidera à soupçonner une maladie rénale à temps et à prendre les mesures nécessaires pour la traiter. Pour ce faire, vous devrez contacter votre médecin généraliste local ou prendre rendez-vous avec un néphrologue ou un urologue. Garde cela à l'esprit!

Ne retardez la visite que plus tard et ne négligez pas les premiers signaux d'alarme indiquant une pathologie rénale. être en bonne santé!

Avec l'un de ces symptômes, vous pouvez contacter votre urologue pour une première consultation. Le médecin vous prescrira un examen complet, qui clarifiera le diagnostic. Le diagnostic primaire peut également être effectué par un thérapeute ou un médecin de famille. Dans la pathologie rénale sévère, il est préférable d'être observé par un spécialiste spécialisé - un néphrologue.

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Les informations sont fournies à titre informatif uniquement. Ne vous auto-médicamentez pas. Aux premiers signes de maladie, consultez un médecin.