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Coliques

Composition des calculs rénaux

La détermination de la composition des calculs rénaux est la première étape du traitement de cette maladie. Étant donné que l'urolithiase a diverses formes de traitement, allant des médicaments à la chirurgie, la détermination de la composition devient une étape importante du traitement.

Pour savoir de quoi sont faits les calculs rénaux, vous devez passer des tests. Ne vous auto-méditez pas et ne vous diagnostiquez pas vous-même, car il y a un risque élevé de faire une erreur et avec certains types de pierres, cette erreur peut devenir fatale.

Dans ma pratique, je rencontre souvent des situations où le patient se prescrit un traitement et essaie de déterminer la composition des calculs rénaux, puis il doit faire face à des complications, et c'est dans le meilleur des cas.

Par conséquent, si vous vous trouvez présentant des symptômes de calculs rénaux, assurez-vous de contacter un spécialiste et de subir des tests, puis vous pouvez déjà choisir un traitement, et cet article vous aidera..

Composition des calculs rénaux

La composition des calculs rénaux peut inclure des substances organiques ou minérales, ou les deux en même temps. Plus de 65 substances différentes ont été trouvées dans les calculs urinaires, dont 25 d'origine exogène, soit emprisonné dans le corps humain de l'environnement.

Une analyse complète de la composition des calculs rénaux a conduit à la création d'une classification des calculs, selon laquelle ils sont divisés en 7 types et 21 sous-types. Un fait intéressant est que le même composant chimique peut former un sous-type différent de pierre.

Par exemple, l'oxalate de calcium monohydraté (wevelite) ou l'oxalate de calcium dihydraté (wedelite) peuvent se former à partir du calcium et des oxalates. Ainsi, avec une analyse correcte du calcul, non seulement le composant chimique dans sa composition est établi, mais aussi la forme de sa cristallisation.

De plus, dans la structure du calcul, les couches centrale, intermédiaire et externe sont distinguées. L'étude de la composition chimique de chaque couche de calcul peut fournir des informations très importantes sur les raisons de sa formation..

Par exemple, le noyau de pierre peut être formé d'oxalates de calcium et la couche externe peut être représentée par un composant struvite, ce qui peut indiquer une infection. Une évaluation quantitative de tous les composants chimiques qui composent le calcul est nécessaire pour fournir des informations de diagnostic complètes.

Vous pouvez en savoir plus sur la composition chimique des calculs dans l'article «Types de calculs rénaux».

Détermination de la composition des calculs rénaux

Si vous pensez avoir des calculs rénaux. demandez de l'aide à votre médecin ou prenez rendez-vous avec un urologue. Ils peuvent vous conseiller sur la façon d'obtenir un calcul pour l'analyse..

En règle générale, le médecin conseille lors du passage de l'urine de faire passer un jet d'urine à travers une passoire ou un tissu mince. Parfois, dans les pharmacies, vous pouvez trouver une passoire spéciale pour recueillir les pierres.

Il est très important de faire passer la première partie de l'urine du matin à travers une passoire, car souvent pendant la nuit, le calcul peut avancer dans la vessie.

Après avoir vidé la vessie, inspectez soigneusement le filtre. La pierre peut être un minuscule grain de sable ou un petit morceau de gravier. Tout calcul que vous trouvez doit être sec, ne le laissez pas dans du liquide ou de l'urine.

Mettez-le dans une tasse avec un couvercle ou un sac en plastique. Apportez-le au bureau ou au laboratoire de votre médecin pour analyse..

Comment la composition des calculs rénaux est-elle déterminée?

Une fois la pierre entrée dans le laboratoire, elle est préparée pour l'analyse.

Nous énumérons seulement quelques méthodes pour déterminer la composition des calculs rénaux:

  • spectroscopie,
  • microscopie à polarisation
  • analyse chimique humide et sèche
  • analyse structurale aux rayons X
  • analyse thermogravimétrique
  • détermination de la porosité
  • chromatographie
  • analyse d'activation neuronale
  • résonance magnétique nucléaire, etc..

Les noms semblent effrayants et nous ne devrions probablement pas entrer dans une description détaillée d'eux! Cependant, par cela, nous voulons dire que grâce à des équipements modernes et des méthodes de haute technologie, il est maintenant possible de déterminer avec une grande précision la composition qualitative et quantitative de n'importe quelle pierre, même la plus petite.

Types de calculs rénaux

La première chose qu'un patient atteint de lithiase urinaire doit savoir, c'est quels types de calculs rénaux sont, et déterminer de quel type de corps étrangers il s'agit. Parce que le succès du traitement dépend de leur composition. Et pour le savoir, vous devez consulter un médecin qui vous prescrira les tests nécessaires.

Types de calculs rénaux en fonction de la composition chimique

Le type de calcul rénal est déterminé par sa composition chimique. La composition chimique du tartre peut varier. Plus de deux cents substances qui ont été trouvées dans les calculs ont été identifiées. Cependant, quatre types de calculs rénaux sont les plus courants: le calcium, l'urate, la struvite et la cystine.

  • Échographie des reins;
  • Méthodes aux rayons X (levé et radiographie de contraste);
  • imagerie par résonance magnétique et calculée;
  • cystoscopie;
  • néphroscintigraphie radioisotopique.

L'échographie des reins est utilisée comme l'une des principales méthodes de diagnostic des calculs rénaux. En utilisant cette méthode, vous pouvez évaluer les changements anatomiques causés par la présence ou l'avancement de la pierre. L'inconvénient est la difficulté à détecter les calculs dans les uretères, car ils sont profondément dans l'espace rétropéritonéal.

Lors de l'analyse d'une radiographie panoramique, vous pouvez déterminer la présence et le nombre de calculs rénaux, ainsi que leur taille et leur forme. Il convient de garder à l'esprit que certains types de pierres sont «invisibles» ou négatifs aux rayons X (urates, cystines).

Si des calculs rénaux n'ont pas été détectés, mais qu'il existe des symptômes cliniques de la maladie, une radiographie de contraste des reins est effectuée. Le produit de contraste est administré par voie intraveineuse ou rétrograde à travers des cathéters.

Dans ce cas, les calculs rénaux sont visibles comme des défauts dans le remplissage du bassin rénal. Une radiographie de contraste des reins et des uretères est nécessaire dans tous les cas de néphrolithiase en plus de la vue d'ensemble..

Cette méthode vous permet de savoir exactement à quoi ressemblent les calculs rénaux, de déterminer leur localisation, de suggérer la présence de complications de la maladie rénale et d'anomalies congénitales du système urinaire qui pourraient contribuer à la formation de calculs. Dans les cas peu clairs, des prises de vue ciblées supplémentaires de chaque rein et uretère sont prises..

Les méthodes de TDM et d'IRM sont d'une grande importance pour le diagnostic des calculs négatifs aux rayons X et le diagnostic différentiel des calculs rénaux avec d'autres maladies. La cystoscopie n'a pas une grande valeur dans le diagnostic, elle est principalement utilisée en cas de suspicion d'une pierre dans l'uretère.

Avec la néphroscintigraphie aux radio-isotopes, un radiopharmaceutique est administré par voie intraveineuse, qui est excrété par les reins. Ensuite, un scanner rénal est effectué et leur fonction est évaluée. L'étude est importante pour diagnostiquer les complications de la maladie rénale..

Urate calculs rénaux

Ces calculs se produisent le plus souvent avec des violations du système digestif ou avec des pathologies rénales tubulaires, quand il y a un excès d'acide urique dans le corps.

Extérieurement, les urates ressemblent à des cristaux solides lisses jaune-orange.

Les struvites ne peuvent se former que dans un environnement alcalin affecté par une infection..

Ainsi, les principales raisons de la formation de pierres de struvite sont:

  • réaction urinaire alcaline;
  • la présence de certaines bactéries dans les voies urinaires.

Les struvites se caractérisent par leur capacité à augmenter rapidement de taille, remplissant toute la cavité du rein et provoquant des complications telles que la septicémie et l'insuffisance rénale aiguë. Il convient également de noter que les struvites se forment généralement chez les femmes.

Les experts notent que cette catégorie de formations est la pire traitable. La seule façon de se débarrasser de la pierre est d'utiliser la lithotripsie par ondes de choc..

Pendant le traitement, il est important que les plus petites particules de pierres quittent le corps. Sinon, la maladie réapparaîtra.

Pierres de cystine

Un type de pierres assez rare, dont la cause est une pathologie génétique - cystinurie.

Les enfants et les jeunes sont les plus sensibles à l'apparition de calculs de cystine..

La cause de la formation de calculs est la cystinurie héréditaire. qui se manifeste par une réabsorption fortement réduite de la cystéine dans les tubules rénaux. Comme il s'agit d'une maladie héréditaire, elle apparaît assez tôt chez les jeunes et même chez les enfants.

Pierres de xanthine

La cause de la maladie est un défaut génétique conduisant à une déficience de l'enzyme xanthine oxydase, à la suite de quoi la xanthine ne se transforme pas en acide urique, mais est excrétée inchangée par les reins. C'est une substance peu soluble qui a tendance à cristalliser dans l'urine..

La maladie est détectée à un âge précoce, les calculs ne sont pas visibles pendant la radiographie, mais sont clairement visibles à l'échographie, ne se prêtent pas à un traitement conservateur.

Si le traitement médicamenteux n'a pas donné de résultats, les pierres sont écrasées à l'aide d'ultrasons (lithotripsie) en composants plus petits. Lorsque la pierre est très grosse et dans les cas aigus de coliques rénales, vous ne pouvez pas vous passer d'une chirurgie d'urgence, car ici nous parlons de sauver le rein.

Pour que la maladie rénale n'ait pas un caractère récurrent, la tâche du patient est d'arrêter et d'empêcher la formation de calculs. Pour la santé, cela vaut la peine de changer complètement votre style de vie et de revoir fondamentalement votre alimentation.

Pierres oxalates

Les calculs rénaux d'oxalate sont des calculs formés à partir de sels de calcium d'acide oxalique. On les trouve beaucoup plus souvent que toutes les autres espèces.

Les pierres d'oxalate sont noires et grises, très souvent avec des pointes, comme les hérissons (voir photo de la pierre d'oxalate), qui endommagent la muqueuse des voies urinaires, ce qui conduit à des taches d'urine en rouge.

En se basant sur le fait que les pierres d'oxalate sont des pierres dérivées de l'acide oxalique, nous concluons que le plus souvent elles se formeront lorsqu'elles augmenteront dans le corps.

Les produits les plus dangereux pour les personnes atteintes de pierres oxalates, c'est leur consommation excessive qui augmente les chances de formation de ce type de calculs rénaux: bonbons divers, chocolat, muffin, cacao, betteraves, laitue, oseille, épinards, persil et autres.

Oxalates d'une consistance très solide, leur dissolution avec des médicaments et à l'aide de la médecine traditionnelle n'est pas possible. Ces pierres sont soit écrasées par lithotripsie par contact ou à distance, soit.

Si le calcul rénal peut mesurer jusqu'à 6 mm, il a toutes les chances de s'éteindre seul. Les calculs rénaux oxalés sont clairement visibles sur les radiographies (sous la forme d'une ombre blanche), donc l'urographie excrétrice dans ce cas est très informative.

Pierres de phosphate

Les calculs rénaux phosphatés sont également formés de sels de calcium, mais d'acide phosphorique, contrairement aux oxalates. La couleur des pierres est gris clair ou blanc.

Leur surface est lisse et les tailles et formes sont très diverses. Les calculs rénaux de phosphate sont assez mous, très facilement écrasés par ultrasons, peuvent se dissoudre si le pH urinaire augmente.

Ce type de calculs rénaux se forme lors d'une réaction alcaline de l'urine (Ph supérieur à 6), ce qui se produit souvent avec des maladies inflammatoires chroniques des reins, de la vessie et des troubles métaboliques. Les calculs rénaux de phosphate se développent très rapidement, chez certaines personnes, ils sortent par dizaines en un mois, et de nouveaux se forment à nouveau.

Indirectement, on peut juger qu'une personne a une variété de calculs rénaux au phosphate - si l'urine acquiert une couleur blanche trouble, des flocons blancs tombent souvent dans cette urine.

Le traitement des phosphates se résume, tout d'abord, à la prévention de l'inflammation des reins et de la vessie, ainsi qu'à l'acidification de l'urine. Si l'urine est acidifiée (ramener son Ph à un niveau inférieur à 6), des conditions défavorables seront créées pour la formation de calculs de phosphate.

Le régime alimentaire pour les calculs rénaux au phosphate doit comprendre: le saindoux, la viande (en particulier les variétés grasses), le poisson, l'huile de tournesol, les produits à base de farine, les jus acides (airelle rouge, canneberge). De boissons, il est nécessaire de brasser la racine de raisins, de cynorhodons, de barberries, de boire au moins 2-2,5 litres de liquide par jour.

Calculs rénaux carbonatés

Il s'agit d'un type de calcul rénal formé à partir des sels de calcium de l'acide carbonique. Les pierres de carbonate ont une couleur blanche, une surface lisse, une forme diverse, assez douce. Ce type de calculs rénaux est assez rare, donc je ne les décrirai pas en détail.

Classification minéralogique des calculs rénaux

La classification minéralogique des pierres est actuellement acceptée dans le monde entier. Les principaux types de calculs rénaux:

  • Composés inorganiques de calcium - les 80% les plus courants, phosphates, oxalates;
  • Pierres urogéniques - urate 15% et plus le patient est âgé, plus ces pierres sont courantes;
  • Moins fréquentes sont les pierres protéiques - xanthine, cystine, indiquant une violation dans le corps du patient du métabolisme des acides aminés correspondants;
  • Les pierres contenant du magnésium sont associées à l'apparition d'une infection dans l'urine;

Dans 50% des cas, des pierres de composition mixte se forment. Les calculs rénaux peuvent être simples ou multiples. La taille des pierres est la plus diversifiée, à commencer par une masse de 0,1 gramme et jusqu'à 2,5 kilogrammes et même plus, et allant de 0,1 millimètre à 10-15 centimètres.

Meilleur régime de rein d'oxalate

Chou-fleur et chou blanc, airelles rouges, carottes, abricots, aubergines (modérément), bananes, poires, raisins, citrouille, concombres, pruneaux, cerises, barberries, hareng trempé, coriandre, pommes de terre (uniquement bouillies), concombres pelés, navet, pommes, abricots, pastèques, melon, pêches, coings, cornets et autres baies et fruits, jus de bouleau, sorbier, jus de pruneaux, abricots secs, poires, courge et caviar d'aubergine.

Pain de blé à base de farine 2 grades, gris, seigle, huile végétale, noix, noisettes, pignons de pin.

N'utilisez des produits laitiers que le matin! Boissons au lait aigre, kéfir, crème sure en petites quantités, fromage cottage (jusqu'à 400 gr. Par jour), yaourt frais, beurre et huile d'olive pas plus de 60 gr. en un jour.

1 œuf par jour, soupes de légumes sans ajout de pois, haricots, champignons, lentilles, haricots, oseille, épinards, persil et sans friture et saute de farine et de légumes (la meilleure option est la soupe diététique au chou), soupes de fruits.

Thé faible, café (de préférence de substitution) avec du lait (pas plus de 50 grammes par jour). Viande, volaille et poisson de variétés faibles en gras sous forme bouillie, frite et cuite (première ébullition) - il y en a 150-200 gr. en un jour.

Pour ceux qui sont sujets à la lithiase urinaire, les urologues conseillent de manger moins d'aliments contenant des protéines animales. Produits laitiers, diététiques de saucisses cuites, saindoux non salé en petites quantités.

Plats à base de pâtes et céréales. N'ajoutez des pâtes aux soupes qu'en petites quantités. Beaucoup de légumes, fruits et baies, à l'exception de ce qui précède, sous forme crue, bouillie, cuite, à l'exception des variétés acides (canneberges, pommes Antonov, groseilles à maquereau, groseilles rouges).

Pâte de tomate non cuite, tomates douces, choucroute non acide, pas plus de 30 gr. par jour sucre, gelée, compote de fruits, sauces blanches sans vinaigre. Sel pas plus de 2 gr. par jour.

Régime de Malysheva avec des calculs rénaux

Recommandé pour les calculs rénaux

Différents types de céréales - avoine, sarrasin, millet, orge perlé, ainsi que leurs soupes. Périodiquement - un régime pomme de terre-chou. Eaux minérales alcalines faibles (2 cours par an).

Les poires, les pommes, le coing, les infusions de feuilles et la peau d'un poirier, ainsi que les raisins contribuent de manière significative à l'excrétion d'acide oxalique, et les plats de pommes de terre alcalinisent l'urine, lient le calcium et contribuent à son excrétion du corps par les intestins.

Le jus de concombre est le meilleur et le plus efficace remède contre la néphrolithiase à l'acide oxalique. Le corps avec des oxalates doit être pourvu de vitamines A, B2, D et de phytine. Ces vitamines contiennent des framboises, des carottes, de l'argousier, des pommes et des cassis. Il est nécessaire d'augmenter la consommation de ces produits.

Régime - nourriture avec une fréquence d'au moins 5 fois par jour, ne consommez pas de plats froids, augmentez le volume de liquide à 2 - 2,5 - 3 litres. par jour, de préférence sous forme de jus de fruits et légumes.

Interdit pour les calculs rénaux

Produits contenant de l'acide oxalique: chocolat, vinaigre, viandes grasses, baies de vin, bonbons, conserves, biscuits, pâtisserie - beurre et feuilletée, crème glacée, moutarde, tomates. Ce sont des produits contenant de grandes quantités d'oxalates, qui ne doivent en aucun cas être consommés.

À l'exclusion de la viande, du poisson, des oiseaux et des bouillons de champignons et des sauces, de la gélatine, des gelées, de la gelée, de la langue, du foie, du cerveau, des reins et de tous les autres entrailles animales, des aliments et des sauces en conserve - viande et poisson, caviar, saucisses (en particulier le foie), pâtes, viandes fumées, poisson salé, fritures, plats et assaisonnements épicés, fromages salés, plats et produits très acides, mouton, bœuf, graisses culinaires (limiter la graisse de porc).

Les légumes et les légumes verts ne doivent pas être consommés avec des champignons, des pois, des haricots, des arachides et autres légumineuses, des pommes de terre frites, des épinards, de l'oseille, de la laitue, du persil, des betteraves, des asperges, de la rhubarbe, des choux de Bruxelles et du chou rouge, du brocoli, des figues, des radis, du céleri, des lentilles, du raifort, ortie, poivron et poivre d'assaisonnement, poireau.

Des baies et des fruits, excluez tous ceux qui contiennent une quantité importante de vitamine C - groseille, prune, tous les agrumes, groseilles à maquereau, fraises, bleuets, canneberges, raisins secs (raisins secs), radis, pommes Antonov.

Exclure le thé fort, le cacao, le kvas de pain, la chicorée et le jus de tomate des boissons.

Informations sur les types de calculs rénaux du répertoire médical

La détermination des calculs urinaires est effectuée selon le schéma suivant:

I. Selon la valeur de densité expérimentale déterminée in vivo par la méthode de la tomodensitométrie à rayons X en spirale (valeur H), la possibilité de formation d'une pierre urinaire monophasée par les valeurs de H trouvées par nous pour les composants individuels (tableau 1), puis biphasique.

Ce dernier est vérifié par nos données expérimentales et calculées (tableau 2). Ainsi, à ce stade, soit la composition des calculs urinaires monophasés est déterminée, soit la composition des calculs urinaires dans le cas d'un mélange biphasique est évaluée et les compositions les plus probables.

II. Selon la valeur expérimentale de la densité déterminée in vivo par la méthode de la tomodensitométrie en spirale aux rayons X (valeur H), selon la formule (1), la valeur ρ est calculée, g / cm3 est la densité des rayons X.

Sur la base de la valeur ρ, en utilisant les valeurs connues ρi pour les composants individuels des calculs urinaires, la composition du mélange diphasique est estimée en utilisant la formule d'additivité ρ = x1ρ (1) + (1-x1) ρ (2) (2).

III. Une analyse est faite des compositions obtenues de calculs urinaires à l'aide de données biochimiques (analyse d'urine) et de fluoroscopie, qui sont incluses dans l'examen obligatoire des patients. Sur la base des résultats obtenus, la seule variante de la composition de la pierre urinaire.

La méthode pour déterminer la composition chimique

La connaissance de la composition de la pierre urinaire vous permet de prescrire des médicaments spécifiques dont le but est de modifier les propriétés physiques (par exemple, réduire la taille, la dureté, augmenter la porosité) de la pierre urinaire, ce qui vous permet d'optimiser la lithotripsie et de réduire le risque de lésion rénale.

IV. Après une chirurgie ou une lithotripsie, le calcul urinaire excrété est examiné par radiographie in vitro pour déterminer et confirmer la véritable composition du calcul urinaire. Sur la base de la composition résultante de calculs urinaires, un traitement est prescrit pour prévenir d'éventuelles rechutes.

La méthode développée pour déterminer la composition des calculs urinaires non désintégrés (in vivo), c'est-à-dire calculs urinaires présents dans le corps du patient, sur la base de la dépendance obtenue p (± 0,07) = 1,539 + 0,000485 N (où H en densité relative des unités déterminée par tomodensitométrie à rayons X en spirale, ρ en g / cm3, densité de rayons X calculée) confirmé par l'examen et le traitement de plus de 100 patients de la clinique d'urologie de l'Académie de Moscou. I.M.Sechenova.

I. Seulement sur la base des valeurs de H déterminées par nous (tableau 1), plusieurs hypothèses peuvent être faites:

1. Seule la nuberite peut être incluse dans la composition des calculs urinaires.Cependant, comme indiqué ci-dessus (tableau 2, police en surbrillance), ce composé, selon les données expérimentales, n'est pas inclus au singulier dans les calculs urinaires, c'est-à-dire ne forme pas de calculs urinaires monophasés, mais n'est qu'une partie des calculs multiphasiques.

En revanche, la présence de seule nuberite dans la composition des calculs urinaires contredit les résultats d'un examen clinique du patient: pH urinaire = 6,0 (pour pH urine nuberite> 7,0) et une image claire des calculs urinaires est obtenue sur les images radiographiques (des images floues sont obtenues pour la nuberite lors de la fluoroscopie) (voir Tableau 1).

Que sont les calculs rénaux?

Les calculs rénaux entraînent une pyélonéphrite chronique ou une insuffisance rénale.

Ce sont des problèmes de santé assez graves qui peuvent considérablement réduire la qualité de vie d’une personne..

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Par ses résultats, on saura de manière fiable quels calculs rénaux sont présents et s'ils le sont.

Que sont les calculs rénaux?

La formation de calculs (urolithiase) est l'imprégnation de la matrice protéique avec des sels.

Les types de pierres suivants sont distingués:

  • à base de sels de calcium inorganiques, oxalates - à partir de sels d'acide oxalique, phosphates - à partir de phosphate de calcium (apatite),
  • struvite ou phosphate de magnésium ammonium,
  • calculs d'urate ou d'acide urique,
  • cystine et xanthine - une conséquence des troubles métaboliques des acides aminés,
  • carbonates de sels de calcium d'acide carbonique.

Il existe également des pierres simples ou multiples, simple ou double face.

Le formulaire distingue:

  1. Plat,
  2. II. arrondi,
  3. III. multiforme.

Les tailles des pierres vont des grains de sable aux gigantesques, remplaçant le tissu rénal et occupant tout le bassin.

Une cause fréquente de calcul dans le tissu rénal est un équilibre déséquilibré entre l'eau et les sels dans le corps.

Une faible consommation d'eau, la déshydratation, une consommation excessive d'aliments salés et épicés, des cornichons, des viandes fumées, une consommation excessive d'alcool peuvent y conduire..

Le développement de la maladie contribue à un climat chaud, à la consommation d'alcool par temps chaud, à une passion pour les boissons gazeuses, le café et la consommation insuffisante d'eau propre.

Tout cela conduit à une perturbation du métabolisme eau-sel et, par conséquent, au dépôt de sels dans les tissus corporels, y compris dans le bassin rénal.

Les symptômes des calculs rénaux peuvent inclure un gonflement des extrémités et du visage, des douleurs dans la région lombaire et une dysurie.

Avec une exacerbation de la maladie, une colique rénale se développe, caractérisée par des douleurs paroxystiques aiguës et impératives dans le bas du dos, de la fièvre, des frissons.

L'évolution chronique de la maladie s'accompagne de symptômes bénins, le plus souvent un gonflement des jambes le soir, un gonflement du visage le matin et une douleur de la région lombaire, aggravée par l'hypothermie et après avoir mangé des aliments salés, de l'alcool.

Calcul rénal: quels tests effectuer

Si le patient rencontre d'abord une suspicion d'urolithiase (avec des manifestations de coliques rénales: douleurs paroxystiques aiguës dans l'abdomen ou le bas du dos, avec une réflexion dans l'aine ou la cuisse, accompagnées de troubles urinaires), alors on lui propose le minimum de laboratoire suivant:

  • analyse générale de l'urine avec une évaluation des sédiments urinaires (leucocytes, globules rouges). De plus, cette étude vous permet d'identifier les signes d'inflammation dans les voies génito-urinaires, les saignements possibles.
  • test sanguin biochimique pour évaluer les niveaux de créatinine et d'urée comme indicateurs de la fonction rénale.
  • En cas d'augmentation de la température corporelle, un test sanguin clinique est en outre prescrit. Il permet d'évaluer l'état général du corps, d'identifier certaines déviations - processus infectieux, immunosuppression, anémie, etc..
  • Des tests fonctionnels peuvent être inclus dans le plan d'examen diagnostique, permettant de découvrir l'état fonctionnel des reins et d'autres parties du système génito-urinaire. Des échantillons de Zimnitsky, Nechiporenko, etc. peuvent être réalisés..

Diagnostic et traitement des maladies du système génito-urinaire

Rotov Anton Evgenievich, médecin de la catégorie la plus élevée, K.M.N., urologue

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Anton Evgenievich m'a été recommandé comme l'un des urologues les plus expérimentés de Moscou. La douleur a commencé dans la région de l'aine, au début, je pensais que je tirais ou quelque chose, mais ensuite ça n'a pas passé, et naturellement j'ai continué. Il est allé voir le Dr Rotov, il m'a écouté très attentivement, l'a examiné, a posé des questions, en général, un vrai accueil, ne s'est pas contenté de regarder et d'envoyer. Il s'est avéré que j'avais une varicocèle et il était souhaitable de la retirer chirurgicalement. Bien sûr, je suis d'accord, si le médecin dit que c'est nécessaire, alors c'est nécessaire. L’opération de Marmara était excellente, je n’ai ressenti aucune douleur ni inconfort, sauf peut-être après un peu de douleur. Mais maintenant tout va bien.

Très bon spécialiste, je me suis tourné vers lui en septembre de cette année à cause d'une cystite post-coïtale, il m'a juste aidé. Il a subi une opération de transposition de l'urètre et pour le troisième mois maintenant, je me sens bien. Merci beaucoup pour votre bonne attitude envers les patients et votre approche professionnelle du traitement.!

J'ai eu une consultation, ça s'est encore mieux passé que prévu. Anton Evgenievich - un bon spécialiste et professionnel attentionné.

J'ai découvert que j'avais une varicocèle lorsque j'ai été testé pour l'infertilité - un spermogramme l'a montré. La maladie ne s'est pas manifestée explicitement, elle n'a pas fait de mal et n'a pas dit qu'elle me dérangeait beaucoup, seulement il y avait une sensation de douleur et de traînée de temps en temps. Pour cette raison, je ne voulais pas faire d'opérations, il semblait qu'il n'y avait tout simplement pas besoin de passer sous le couteau dans de telles situations. Il s'est avéré que j'avais tort. J'ai été observé à ce sujet par le Dr Rotov Anton Evgenievich, c'est lui qui a pu me convaincre de la nécessité de le réaliser, en particulier, ils me l'ont fait selon la technique Marmara. Pour être honnête, j'ai été surpris que les symptômes semblent assez inoffensifs, mais en fait, il s'est avéré que la maladie peut également conduire à une atrophie, et les médicaments n'agissent pas particulièrement contre elle. J'ai aimé travailler avec Anton Evgenievich. Si quelqu'un devait se tourner vers quelqu'un dans de telles situations, alors, il me semble, seulement pour lui - il était très respectueux de ma santé tout au long du traitement, avait des consultations très claires et expliquait tout. Il a mené l'opération aussi professionnellement que possible, l'effet en est perceptible. Ils m'ont donné une anesthésie générale, bien qu'il soit possible d'en demander une locale. Il n'y a eu aucune complication, et le risque de rechute, pour autant qu'on me l'a dit, était généralement faible. Après l'opération, il n'a pas récupéré longtemps, c'est aussi un énorme avantage, et la cicatrice après elle s'est également avérée presque invisible

Merci au Dr Rotov de prendre soin de ses patients. Début septembre, j'ai eu une crise de cystite sans précédent. C'était si mauvais et douloureux que jamais. Je n'étais même pas sûr qu'il s'agissait d'une cystite, mais il n'y avait absolument aucune force pour aller à l'hôpital dans cet état. Heureusement, le mari d'Anton Evgenievich a découvert qu'il travaille, y compris sur place, avec une machine à ultrasons portable. Le médecin est arrivé rapidement, seulement une demi-heure après l'appel, m'a très gentiment et gentiment réagi. Il a confirmé le diagnostic et prescrit un médicament pour le soulagement rapide de mon tourment. Eh bien, un traitement plus approfondi, bien sûr, a également été effectué avec lui! Maintenant, j'espère que bientôt ce problème me dérangera.

Se débarrasser des pierres sans une échographie est tout simplement fantastique, l'espace, généralement sans douleur, en général, grâce au médecin Anton Evgenievich Rotov, un merveilleux médecin armé d'un équipement moderne fait des merveilles, les pierres sont vraiment dépoussiérées, comme promis, désolé, uriné et même ne se sentait pas. Merci beaucoup Best Clinic, ça vaut le coup. En général, ne pas apporter de pierres, ce sont des douleurs infernales.

Analyse chimique des calculs rénaux: où faire, transcription de l'étude, prix approximatifs

L'analyse chimique du calcul rénal consiste à déterminer ses propriétés et caractéristiques..

L'étude est nécessaire pour déterminer les causes de la lithiase urinaire, le choix des tactiques pour un traitement ultérieur.

Où puis-je faire une analyse chimique de la pierre

L'analyse chimique des calculs rénaux est effectuée par des laboratoires spécialisés.

Les institutions médicales classiques n'étudient pas la composition des calculs rénaux.

Ils envoient du matériel à des laboratoires spécialisés dans des bureaux de pathologie ou des instituts de recherche.

L'analyse aux rayons X du calcul rénal peut être effectuée non seulement dans des conditions de laboratoire. L'urate et l'oxalate (calculs basés sur l'acide urique et l'acide oxalique) sont visualisés sur des radiographies. Souvent, ils contiennent des ions calcium, qui peuvent également être vus sur les rayons X.

La détermination de la structure est possible lors de l'urographie d'enquête. La procédure est prescrite pour la lithiase urinaire afin d'étudier la structure, les contours, la forme des voies urinaires.

À Moscou, vous pouvez effectuer des recherches professionnelles sur la composition des calculs à l'Institut de recherche en urologie. À Saint-Pétersbourg, un tel service est fourni par le Center for Remote Lithotripsy.

Certaines institutions industrielles travaillant avec le granit, la céramique, le gravier peuvent analyser les calculs rénaux en utilisant les méthodes suivantes:

  1. Thermogravimétrie;
  2. Spectroscopie;
  3. Chimie sèche et humide;
  4. Recherche sur l'activation des neutrons;
  5. Chromatographie
  6. Détermination de la porosité.

La spectroscopie est une méthode basée sur une analyse d'échantillons du degré d'absorption du spectre lumineux lors du passage de la lumière infrarouge. La recherche est rationnelle dans les formations multi-structurelles.

La microscopie de polarisation est réalisée dans des conditions de laboratoire. La procédure implique l'étude de la réflexion d'un calcul d'un faisceau lumineux incident sur un objet dans différents plans. La polarisation de substances de différents degrés de densité est différente, ce qui vous permet de déterminer la structure de l'objet.

En utilisant la chimie sèche, la minéralisation de la pierre (cendre) est effectuée. Puis sa structure est étudiée par la méthode de la chimie sèche. Dans ce cas, l'échantillon est broyé et séché sur papier. La pierre est divisée en parties, ce qui vous permet d'explorer la structure du noyau, la cohérence, l'hétérogénéité.

Labtest sur Tishinsky Lane propose la thermogravimétrie des calculs rénaux à Moscou. La méthode est rationnellement utilisée à des fins industrielles. L'analyse chimique médicale est plus pratique et moins coûteuse à effectuer par des méthodes alternatives.

Thermogravimétrie - une méthode pour enregistrer les changements dans le poids d'un échantillon sous l'influence de différentes températures.

La détermination de la porosité d'un objet séché permet de déterminer le type de calcul, mais ne vous permet pas d'étudier la composition de plusieurs calculs. Il est rationnel de combiner la méthode avec la chromatographie - divisant un objet en parties distinctes, se distinguant par leurs propriétés physicochimiques. Une analyse chimique est réalisée en répartissant les substances entre deux milieux (gaz-liquide, solide-eau).

Méthode de chromatographie liquide

La recherche sur l'activation des neutrons aide à déterminer les petites inclusions dans la structure d'un échantillon lors du bombardement d'une substance par des neutrons.

Les méthodes ci-dessus ont une signification historique. La pratique médicale montre que pour étudier la structure du calcul, l'analyse aux rayons X et un certain nombre de procédures suffisent:

  1. Microscopie des sédiments (pour détecter de petites inclusions);
  2. Évaluation du niveau d'acide-base de l'urine;
  3. Semis bactériologique d'urine;
  4. Test de cystine (étude des calculs de cystine).

Pour en savoir plus sur les manifestations cliniques des maladies rénales chez les hommes, cliquez ici..

Saviez-vous que la diathèse du sel n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme qui signale une prédisposition à la lithiase urinaire? Que faire et comment empêcher la formation de pierres à l'avenir, lisez ici https://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/solevoy-diatez.html

Déchiffrer les résultats

Calculs rénaux - dépôts insolubles.

La plupart d'entre eux sont formés à base de tripelphosphate, d'oxalate de calcium, d'acide urique (urate), de cystine.

La taille des pierres dépend de la zone de localisation du substrat primaire.

Le volume des pierres diffère considérablement - de quelques millimètres à quelques centimètres. La troisième partie des calculs comprend les composés chimiques suivants:

Une telle composition en phosphate, oxalate et formations mixtes.

Composition des calculs rénaux

Si l'objet contient du calcium, les conditions suivantes sont à l'origine de la lithiase urinaire:

Les calculs de cystine apparaissent chez les personnes atteintes de cystinurie.

Le noyau de la plupart des calculs rénaux est l'oxalate et le calcium. La partie externe est une couche de struvite. Il peut contenir 65 composés différents, dont des bactéries.

Prix ​​approximatifs

Le coût approximatif de la spectroscopie quantitative payée est de 2300-2500 roubles russes.

Le prix de la microscopie à polarisation dans les institutions et laboratoires spécialisés commence à partir de 380 roubles.

Le coût d'une analyse chimique combinée des calculs rénaux dans certaines cliniques à Moscou:

  • OJSC "Medicine" - à partir de 1809 roubles;
  • Clinique Patero - 3325;
  • MC "Petrovsky" - 3952;
  • Artis - 1050;
  • Clinique "La Mouette" - 2850.

Le prix de l'analyse dépend du volume et de la complexité de la procédure.

L'analyse chimique postopératoire des calculs dans la plupart des institutions médicales de l'État est gratuite pour déterminer d'autres tactiques de traitement de la maladie. Si vous le souhaitez, une personne peut faire des recherches moyennant des frais dans une clinique privée.

Comment mieux traiter le sable dans les reins - comprimés ou remèdes populaires, lisez cet article.

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Je suis atteint de sclérose en plaques et je dois donc subir périodiquement une hormonothérapie, ce qui en soi entraîne des effets secondaires sur divers systèmes corporels. Après cela, je dois constamment passer des tests, mais je ne comprends pas les résultats des analyses et je voudrais commencer à les comprendre par moi-même. L'article est utile, il y aurait plus d'articles de ce type et peut-être que quelque chose serait clair)

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Une analyse est simplement nécessaire pour identifier les causes de la maladie. Les prix, bien que pas petits, mais sinon rien. Honnêtement, peu de gens se soucient de cela dans nos hôpitaux, pour une raison quelconque, les médecins négligent ces études nécessaires.

La composition chimique de la pierre urinaire (méthode de spectroscopie infrarouge)

Coût du service:4380 rub. * Commander
Période d'exécution:4 - 6 cd.CommanderLa période indiquée ne comprend pas le jour de la prise du biomatériau

Les conditions de préparation sont déterminées par le médecin traitant.

Méthode de recherche: spectroscopie infrarouge

Le développement de la lithiase urinaire (DCI) est basé sur des troubles métaboliques dans le corps qui surviennent le plus souvent dans le contexte de changements morphofonctionnels du système urinaire, d'une prédisposition héréditaire et de maladies du système endocrinien..

Risque élevé de formation de pierres:

  • Facteurs communs: le développement de la CIM à un âge précoce, des antécédents familiaux de CIM, des éruptions cutanées dans la composition des calculs, de l'acide urique et de l'urate dans la composition des calculs, des calculs infectieux, un rein unique;
  • Maladies associées au développement de la CIM: hyperparathyroïdie, néphrocalcinose, maladies et pathologie du tractus gastro-intestinal, sarcoïdose;
  • Causes génétiques: cystinurie, hyperoxalurie primaire, acidose tubulaire rénale, 2,8-dihydroxyadénine, xanthurie, syndrome de Lesch-Nyhen, fibrose kystique;
  • Médicaments contre la formation de calculs: allopurinol / oxypurinol, amoxicilline / ampicilline, ceftriaxone, ciprofloxacine, éphédrine, indinavir, trisilicate de magnésium, sulfonylamide, triamteren; acide ascorbique, furosémide, vitamine D, calcium.
  • Troubles anatomiques et urodynamiques: rein spongiforme médullaire, obstruction du segment pelvien-urétéral, etc..

INDICATIONS POUR LA RECHERCHE:

  • le choix de tactiques de traitement optimales pour la lithiase urinaire
  • sélection de mesures efficaces pour empêcher la formation de calculs répétés
  • sélection des mesures les plus efficaces visant à inhiber le processus de formation de calculs dans la lithiase urinaire

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Classification des calculs en fonction de leur étiologie:

  • Non infectieux: oxalates de calcium, phosphates de calcium, acide urique;
  • Infectieux: phosphate de magnésium et ammonium, apatite, urate d'ammonium;
  • Causes génétiques: cystine, xanthine, 2,8-dihydroxyadénine.

Selon les recommandations des urologues européens et russes, une analyse de la composition du calcul doit être effectuée dans tous les cas de diagnostic primaire de CIM (avec évolution simple et compliquée), là encore - selon les indications. La méthode de la spectrométrie infrarouge est l'une des méthodes recommandées pour étudier la composition des calculs urinaires. Il vous permet de déterminer la composition de la pierre et le ratio de produits chimiques. L'analyse de la composition élémentaire et de la phase des calculs urinaires est une composante importante et obligatoire du diagnostic de la CIM. La connaissance de la structure chimique et des troubles métaboliques dans le corps vous permet de développer un traitement médicamenteux adéquat. Les calculs de calcium se retrouvent chez 75 à 85% des patients, plus souvent chez les hommes de plus de 20 ans. La rechute est enregistrée dans 30 à 40% des cas (destructrice - dans 65%). Les calculs de struvite sont associés à un agent infectieux. Ils surviennent dans 45 à 65% des cas, le plus souvent chez la femme, s'accompagnent d'un risque élevé de complications inflammatoires. Si elle n'est pas traitée, la rechute est rapide. Les calculs d'urate se forment plus souvent chez les hommes. La métaphylaxie (un ensemble de mesures visant à prévenir la croissance des calculs rénaux existants et l'apparition de calculs rénaux répétés) réduit le risque de rechute.

Un exemple du résultat de l'étude:

ParamètreRésultatUnités isme.
La composition chimique de la pierre urinaire (méthode de spectroscopie infrarouge)Prêt
Acide urique%
Acide urique dihydraté%
(Mono) urate d'ammonium%
(Mono) urate de sodium monohydraté%
L-Cystine%
Xanthine%
Wevellite (oxalate de calcium monohydraté)%
Weddellite (oxalate de calcium dihydraté)%
Carbonate de calcium%
Vitlocite (phosphate tricalcique)%
Apatite%
Hydroxyapatite%
Phosphate d'octacalcium%
Carbonatapatite%
Détruit%
Struvite%
Phosphate de magnésium et d'ammonium monohydraté%

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic ainsi que la nomination du traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323-ФЗ «sur les bases des soins de santé des citoyens en Fédération de Russie» du 21 novembre 2011, doivent être effectués par un médecin de la spécialisation correspondante.

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Biomatériau et méthodes de capture disponibles:
Un typeDans le bureau
Pierre urinaire
Préparation à l'étude:

Les conditions de préparation sont déterminées par le médecin traitant.

Méthode de recherche: spectroscopie infrarouge

Le développement de la lithiase urinaire (DCI) est basé sur des troubles métaboliques dans le corps qui surviennent le plus souvent dans le contexte de changements morphofonctionnels du système urinaire, d'une prédisposition héréditaire et de maladies du système endocrinien..

Risque élevé de formation de pierres:

  • Facteurs communs: le développement de la CIM à un âge précoce, des antécédents familiaux de CIM, des éruptions cutanées dans la composition des calculs, de l'acide urique et de l'urate dans la composition des calculs, des calculs infectieux, un rein unique;
  • Maladies associées au développement de la CIM: hyperparathyroïdie, néphrocalcinose, maladies et pathologie du tractus gastro-intestinal, sarcoïdose;
  • Causes génétiques: cystinurie, hyperoxalurie primaire, acidose tubulaire rénale, 2,8-dihydroxyadénine, xanthurie, syndrome de Lesch-Nyhen, fibrose kystique;
  • Médicaments contre la formation de calculs: allopurinol / oxypurinol, amoxicilline / ampicilline, ceftriaxone, ciprofloxacine, éphédrine, indinavir, trisilicate de magnésium, sulfonylamide, triamteren; acide ascorbique, furosémide, vitamine D, calcium.
  • Troubles anatomiques et urodynamiques: rein spongiforme médullaire, obstruction du segment pelvien-urétéral, etc..

INDICATIONS POUR LA RECHERCHE:

  • le choix de tactiques de traitement optimales pour la lithiase urinaire
  • sélection de mesures efficaces pour empêcher la formation de calculs répétés
  • sélection des mesures les plus efficaces visant à inhiber le processus de formation de calculs dans la lithiase urinaire

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Classification des calculs en fonction de leur étiologie:

  • Non infectieux: oxalates de calcium, phosphates de calcium, acide urique;
  • Infectieux: phosphate de magnésium et ammonium, apatite, urate d'ammonium;
  • Causes génétiques: cystine, xanthine, 2,8-dihydroxyadénine.

Selon les recommandations des urologues européens et russes, une analyse de la composition du calcul doit être effectuée dans tous les cas de diagnostic primaire de CIM (avec évolution simple et compliquée), là encore - selon les indications. La méthode de la spectrométrie infrarouge est l'une des méthodes recommandées pour étudier la composition des calculs urinaires. Il vous permet de déterminer la composition de la pierre et le ratio de produits chimiques. L'analyse de la composition élémentaire et de la phase des calculs urinaires est une composante importante et obligatoire du diagnostic de la CIM. La connaissance de la structure chimique et des troubles métaboliques dans le corps vous permet de développer un traitement médicamenteux adéquat. Les calculs de calcium se retrouvent chez 75 à 85% des patients, plus souvent chez les hommes de plus de 20 ans. La rechute est enregistrée dans 30 à 40% des cas (destructrice - dans 65%). Les calculs de struvite sont associés à un agent infectieux. Ils surviennent dans 45 à 65% des cas, le plus souvent chez la femme, s'accompagnent d'un risque élevé de complications inflammatoires. Si elle n'est pas traitée, la rechute est rapide. Les calculs d'urate se forment plus souvent chez les hommes. La métaphylaxie (un ensemble de mesures visant à prévenir la croissance des calculs rénaux existants et l'apparition de calculs rénaux répétés) réduit le risque de rechute.

Un exemple du résultat de l'étude:

ParamètreRésultatUnités isme.
La composition chimique de la pierre urinaire (méthode de spectroscopie infrarouge)Prêt
Acide urique%
Acide urique dihydraté%
(Mono) urate d'ammonium%
(Mono) urate de sodium monohydraté%
L-Cystine%
Xanthine%
Wevellite (oxalate de calcium monohydraté)%
Weddellite (oxalate de calcium dihydraté)%
Carbonate de calcium%
Vitlocite (phosphate tricalcique)%
Apatite%
Hydroxyapatite%
Phosphate d'octacalcium%
Carbonatapatite%
Détruit%
Struvite%
Phosphate de magnésium et d'ammonium monohydraté%

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic ainsi que la nomination du traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323-ФЗ «sur les bases des soins de santé des citoyens en Fédération de Russie» du 21 novembre 2011, doivent être effectués par un médecin de la spécialisation correspondante.

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Analyse des calculs rénaux

Le traitement de la lithiase urinaire n'est pas une tâche facile. Afin de prescrire la bonne thérapie, il est nécessaire d'analyser les dépôts dans les reins afin d'établir leur composition qualitative.

Où puis-je faire une analyse chimique de la pierre

Afin de déterminer les propriétés et les caractéristiques des calculs rénaux, il est nécessaire d'effectuer une analyse chimique dans un laboratoire spécialement équipé à cet effet. Miel ordinaire. les institutions ne font pas de telles recherches. Tous les échantillons sont envoyés par eux à des laboratoires spéciaux opérant dans les bureaux anatomo-pathologiques ou les instituts de recherche.

Malheureusement, il n'y a pas beaucoup d'institutions capables d'effectuer une telle analyse, car l'étude nécessite un équipement spécial coûteux et une formation spéciale du personnel.

Certains types de dépôts (urates et oxalates) peuvent être vus sur les radiographies. Ces formations peuvent contenir des ions calcium, également visibles visuellement sur la radiographie. Une telle étude est réalisée dans une clinique publique régulière.

Les travailleurs des salles de radiologie ne connaissent pas la chimie. la composition des calculs rénaux. Cela ne fait pas partie de leurs responsabilités..

Il est possible d'effectuer une étude professionnelle des formations rénales à l'Institut de recherche en urologie de Moscou ou au Centre de lithotripsie à distance de Saint-Pétersbourg.

Préparation pour la chim. une analyse

La réalisation d'une telle étude ne nécessite aucune préparation particulière. Pour le mettre en œuvre, vous n'avez besoin que d'un échantillon de calculs rénaux. Pour l'obtenir, il vous suffit de recueillir l'urine après une colique rénale, à la fin de la procédure d'écrasement des calculs dans le bassin rénal, ou après avoir retiré la pierre des reins par chirurgie.

  1. En urinant, une partie de l'urine passe à travers un filtre (vous pouvez facilement l'acheter en pharmacie) ou à travers un chiffon fin et propre.
  2. À la fin de la procédure, le filtre (tissu) doit être soigneusement inspecté. Un calcul rénal peut être un minuscule grain de sable à peine perceptible.
  3. Le matériau résultant doit être mis dans un pot avec un couvercle. Il est important de ne pas oublier que l'échantillon doit être sec..
  4. Reste à remettre le contenu du récipient au laboratoire ou au médecin traitant.

Comment est l'étude

Après qu'une pierre d'un rein entre dans le laboratoire, un chim. recherchez l'une des méthodes suivantes:

  • La spectroscopie est une méthode basée sur l'analyse du degré d'absorption du spectre lumineux lors du passage de la lumière infrarouge. Cette méthode est la mieux adaptée à l'étude des formations multi-structurelles..
  • La microscopie à polarisation est une procédure réalisée exclusivement à l'intérieur des murs du laboratoire. Il est basé sur l'étude de données obtenues par la réflexion d'un faisceau de lumière incident sur un objet dans différents plans. Il sera possible d'établir la structure de la pierre en raison des différences de polarisation des substances de différents degrés de densité.
  • L'analyse chimique sèche implique la minéralisation du matériau fourni. Commencez par broyer et sécher le tartre sur papier. De plus, sa division en parties permet de mener une étude de la structure du noyau, de la cohérence, de l'hétérogénéité.
  • Analyse aux rayons X
  • Les données d'activation neurale permettent d'établir la présence de minuscules inclusions dans la structure du calcul rénal lors du bombardement des dépôts par les neurones.
  • La détermination de la porosité du tartre séché permet d'identifier son type, mais exclut la possibilité d'étudier la composition de formations multiples. La meilleure option est la compatibilité de cette méthode avec la chromatographie.
  • Chromatographie - séparation d'une pierre d'un rein en parties distinctes dont les propriétés physicochimiques diffèrent.
  • L'analyse thermogravimétrique est basée sur des observations des changements de poids de l'échantillon lorsqu'il est exposé à différentes températures.

Selon les observations médicales, une analyse aux rayons X et certaines autres procédures décrites ci-dessous sont suffisantes pour examiner la structure des dépôts.

Déterminer la composition des pierres de manière indirecte

Puisqu'il n'est pas toujours possible d'obtenir des calculs pour l'analyse, il existe des méthodes de diagnostic simples qui aident à établir un produit chimique avec un degré élevé de probabilité. composition des pierres de manière indirecte. Des méthodes similaires comprennent:

  • Description radiographique de l'éducation. Si la pierre est clairement visible sur la photo, c'est probablement du calcium. Les galets de cystine et de struvite se caractérisent par un faible contraste. Et les formations d'urate et de xanthine en général ne sont pas visibles sur la radiographie.
  • Analyse microscopique des sédiments urinaires pour déterminer la présence de microlithes (petits cristaux qui constituent la base de la croissance de la pierre).
  • Chem. test d'acidité urinaire. Dans un environnement acide, apparaissent principalement des calculs d'urate.
  • Examen bactériologique de l'urine. La présence de bactéries est un facteur de risque indéniable de formation de protéines et de dépôts mixtes..
  • Des échantillons de cystine permettent de juger de la présence de cystine.

Résultats du sondage

Selon les résultats de l'examen, une conclusion est donnée concernant la composition chimique du calcul rénal..

Il existe plusieurs types de dépôts rénaux:

  1. Calcium ou oxalate. Ce type de calcul est le plus courant (environ 80%). Le nom parle de lui-même. Ces formations sont à base de sels de calcium..
  2. Pierres de struvite composées de phosphate d'ammonium, occurrence d'environ 15%.
  3. Les calculs d'urate sont formés par des sels d'acide urique (5–10%).
  4. Les pierres de cystine sont rares - 1-2%.
  5. Protéines mélangées - occurrence d'environ 1%.

Après avoir passé le chem. analyse du calcul du rein, le médecin traitant sera en mesure de tirer des conclusions appropriées concernant la cause de la formation de dépôts, de planifier un nouvel examen et de prendre la bonne décision concernant le traitement. En outre, la conduite de chem. l'analyse des dépôts, permet de choisir les mesures préventives les plus efficaces dans la formation de calculs rénaux.