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Qu'est-ce que l'analyse d'urine selon Nechiporenko?

L'analyse selon Nechiporenko est généralement appelée un type d'étude en laboratoire de l'urine, dans laquelle la microscopie de ses sédiments est effectuée avec la détermination du nombre de leucocytes, de globules rouges et de cylindres par unité de volume (1 ml). Une telle analyse diffère de l'étude clinique générale de l'urine par sa plus grande spécificité. Il est prescrit en cas de détection de changements pathologiques dans l'analyse générale pour exclure ou confirmer une pathologie rénale.

Comment collecter l'analyse d'urine selon Nechiporenko?

Un échantillon d'urine selon Nechiporenko est considéré comme une étude spécifique, sur la base de laquelle des conclusions sérieuses sont tirées sur l'état de santé rénale.

La préparation de sa conduite doit être appropriée:

Une activité physique intense la veille de l'étude doit être exclue. Il en va de même pour les aliments épicés et frits, les surmenages psycho-émotionnels, les aliments et les colorants qui affectent la couleur de l'urine, les drogues. Le corps doit être dans un état de repos fonctionnel relatif;

Il n'est pas nécessaire de mener une étude dans la période avant, pendant et immédiatement après la menstruation. Cela peut conduire à de faux résultats. Il en va de même pour les manipulations diagnostiques avec la vessie (cystoscopie, cathétérisme);

La collecte directe d'urine doit être précédée de procédures d'hygiène avec lavage en profondeur des parties génitales à l'eau tiède;

La préparation d'un récipient en plastique propre ou d'un autre emballage est requise. L'essentiel est qu'il soit fermé avec un couvercle;

L'échantillonnage direct du matériel est effectué en collectant uniquement l'urine qui est libérée au milieu du processus de miction. Cela signifie que les premières portions d'urine sont déversées dans les toilettes, et immédiatement après, le récipient pour la collecte est placé sous le flux. L'acte d'uriner ne se termine pas non plus dans le récipient, mais dans les toilettes. Seulement 20-25 ml suffisent pour l'analyse.

Quelle est la norme d'analyse d'urine selon Nechiporenko?

Les indicateurs normaux sont les suivants:

Cellules leucocytaires - jusqu'à 2000 pcs. dans 1 ml;

Globules rouges - jusqu'à 1000 pcs. dans 1 ml;

Éléments cylindriques - jusqu'à 20 cylindres hyalins.

Décryptage de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Un aspect important de toute étude diagnostique est non seulement l'exactitude de sa conduite, mais également une évaluation compétente des indicateurs obtenus. La fiabilité du diagnostic et l'efficacité des tactiques de traitement pour chaque patient en dépendent..

Mesures d'analyse

La procédure de diagnostic effectuée détermine la composition cellulaire de l'urine. Ses écarts par rapport aux indicateurs normatifs ne se produisent dans une plus large mesure qu'avec une pathologie grave du système excréteur.

Globules blancs. Ces cellules sont immunisées et doivent être présentes dans le sang et l'urine à une certaine concentration, ce qui indique les propriétés protectrices normales du corps. Si un excès de ces cellules dans l'urine est enregistré, cela indique leur migration accrue vers les reins, ce qui est une preuve directe de la présence d'une infection et du processus inflammatoire;

Des globules rouges. Ces cellules sanguines ne doivent pas pénétrer dans l'urine. Mais comme la personne est en mouvement constant et que toutes les cellules n'ont pas la même taille, des globules rouges simples s'échappent périodiquement à travers la barrière rénale ou la paroi vasculaire de la surface interne des voies urinaires. Une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine témoigne soit de dommages à l'appareil glomérulaire des reins, soit d'une irritation mécanique de leur muqueuse. L'état des globules rouges - cellules fraîches ou lixiviées - est nécessairement évalué. Cela en dit long;

Cylindres Ils sont une sorte de protéines moulées des tubules rénaux. Leur base est une protéine qui n'a pas le temps de se résorber dans le sang à partir de l'urine primaire. L'affaissement des leucocytes, des sels et d'autres éléments cellulaires de l'urine sur elle conduit à la formation de bouchons microscopiques dans les tubules rénaux. Lorsqu'elles sont lavées, elles sont excrétées dans l'urine. Les cylindres peuvent être hyalins, granuleux, épithéliaux, érythrocytaires et cireux. Tout dépend de leur apparence et de leur structure, qui est déterminée par la nature des processus pathologiques dans le tissu rénal. Normalement, les cylindres peuvent être détectés dans l'urine, mais uniquement dans la série hyaline.

Les résultats d'analyse

Si les écarts par rapport à la norme des indicateurs de l'analyse générale de l'urine n'ont pas été confirmés par son examen microscopique selon Nechiporenko, cela indique les erreurs de la clôture et est une indication pour un nouveau diagnostic, mais après une préparation plus approfondie. Dans les cas où les indicateurs obtenus lors du test d'urine selon Nechiporenko sont significativement plus élevés que les normes établies, le patient présente probablement des pathologies des reins ou des voies urinaires. Les indicateurs correspondant aux valeurs normales, notamment confirmés par des études répétées, excluent toute pathologie rénale.

Mauvais résultat

Ce concept se réfère à des écarts importants par rapport à la norme de l'un des indicateurs de l'analyse d'urine selon Nechiporenko. Ce que cela peut être et quelles maladies sont causées, est affiché dans le tableau.

Échantillons d'urine selon Nechiporenko: ce que vous devez savoir avant de faire une analyse

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est un test de laboratoire qui évalue la composition quantitative des sédiments urinaires. Il est nécessaire non seulement pour confirmer le diagnostic, mais aussi pour évaluer l'efficacité du traitement dans diverses pathologies rénales. Une étude qui révèle le contenu des cellules sanguines et des cylindres de protéines dans l'urine nécessite une préparation préalable minutieuse pour éviter les erreurs d'analyse. L'excès de globules rouges, de globules blancs, de cylindres est un signe de maladie rénale.

Que montre l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Attribuant cette analyse, le médecin suggère un processus pathologique dans les reins chez le patient. C'est cette méthode qui révèle une teneur accrue en cellules sanguines dans l'urine.

Les globules rouges et les globules blancs se trouvent en petites quantités dans l'urine d'une personne en bonne santé, mais leur nombre augmente avec les maladies rénales.

L'analyse vous permet également de déterminer la présence de substances et de structures qui sont normalement absentes dans l'urine ou qui sont déterminées en quantités limitées:

  • bactéries - apparaissent avec une inflammation du bassin rénal (pyélite);
  • formations protéiques - se trouvent dans les processus inflammatoires aigus;
  • cellules épithéliales - normalement présentes en quantités uniques, leur nombre augmente avec la cystite.

L'indicateur le plus important de l'analyse est le nombre de cylindres (hyalin, cireux, granuleux, épithélial, érythrocytaire). Ce sont des particules absentes de l'urine saine. Leur apparence indique la présence d'un processus pathologique.

Une fois nommé

Lors d'un examen de routine ou d'un examen physique, un test général d'urine (OAM) est requis. Si en même temps l'assistant de laboratoire révèle des indicateurs qui diffèrent sensiblement de la norme (protéines dans l'urine, taux élevé de créatinine, présence de sang), un test de Nechiporenko est prescrit. Il y a d'autres raisons qui nécessitent la réalisation obligatoire de cette étude:

  • la nécessité de clarifier le diagnostic;
  • évaluation de l'efficacité du traitement;
  • prévention des maladies rénales pendant la grossesse;
  • surveillance des patients.

Une analyse régulière selon Nechiporenko vous permet d'identifier la dynamique de la maladie.

Cependant, le test n'est qu'une partie d'un diagnostic complet, qui est complété par des tests sanguins, des ultrasons et d'autres procédures.

Quelle est la différence entre la recherche OAM et Nechiporenko

La technique de détection des éléments cellulaires en OAM est très approximative, car elle ne prend pas en compte:

  • volume de matière dans un tube à centrifuger;
  • la taille du champ de vision du microscope;
  • la quantité d'urine sur une lame de verre.

Ce n'est pas le nombre exact de cellules dans l'urine qui est déterminé, mais seulement leur présence. L'analyse de Nechiporenko est dépourvue de ces lacunes, car elle détermine le nombre d'éléments dans un volume unitaire de matière (1 ml), ce qui vous permet de diagnostiquer avec précision et d'identifier les pathologies cachées.

Les méthodes diffèrent par la méthode de collecte de l'urine, le moment de l'analyse (3-4 jours d'OAM, 1-2 jours de test de Nechiporenko).

Comment passer une analyse d'urine selon Nechiporenko

L'échantillonnage d'urine pour ce test, contrairement à l'OAM, est effectué après une préparation plus approfondie. Pour obtenir des résultats fiables pendant 1 à 2 jours avant de collecter l'analyse, vous devez:

  • exclure le stress physique et mental;
  • renoncer à l'alcool, aux aliments épicés et salés;
  • arrêtez de prendre des médicaments diurétiques et anti-inflammatoires;
  • ne mangez pas de pastèques, concombres, fraises et autres produits à effet diurétique;
  • limiter la quantité de viande dans l'alimentation.
Afin d'empêcher le sang de pénétrer dans l'urine, les femmes doivent retarder l'analyse pendant les menstruations.

Pour passer correctement l'urine selon Nechiporenko, une préparation pour la collecte du biomatériau est nécessaire:

  • le soir, préparer un récipient d'une contenance de 100 ml ou un pot stérile (le couvercle doit également être stérilisé);
  • le matin avant la miction, se laver soigneusement sans utiliser de produits d'hygiène;
  • analyse du jeûne.

Les règles de livraison exigent que la première portion d'urine du matin soit envoyée aux toilettes. Étant donné que seule la portion moyenne est utilisée pour l'analyse, il est nécessaire de retirer le récipient peu de temps avant la miction. Il est nécessaire de s'assurer que le récipient ne touche pas la peau.

Le conteneur contenant le matériel est livré au laboratoire au plus tard deux heures après la collecte.

Il est plus difficile de recueillir l'urine d'un enfant. La procédure est effectuée avant la première tétée après un lavage complet. Les seins pour stimuler le processus, vous pouvez masser légèrement le dos dans la région lombaire. La portion moyenne est collectée après 2-3 secondes. après avoir commencé à uriner. Lorsque le volume de matière dans le récipient atteint 20-30 ml, la vaisselle est retirée pour éviter la portion finale.

Les enfants plus âgés sélectionnent le biomatériau selon le schéma recommandé par les adultes. À la veille d'essayer de réduire l'activité physique, ne proposez pas de produits diurétiques, pré-conduisez les procédures d'hygiène.

Besoin d'urine

La collection de biomatériaux à analyser est déterminée par sa quantité nécessaire pour la recherche en laboratoire. Contrairement à l'OAM, lorsque le volume minimum est de 50 ml, 20 à 30 ml suffisent pour prendre l'urine selon Nechiporenko. Mais si possible, il est recommandé d'en prendre plus - cela réduit le risque d'erreur.

Méthodologie d'analyse

Les tests d'urine selon Nechiporenko sont effectués dans un laboratoire clinique par des assistants de laboratoire de niveau intermédiaire sous la supervision d'un médecin de laboratoire.

La procédure est la suivante:

  • bien mélanger tout le volume d'urine dans le récipient;
  • 10 ml de matériel sont prélevés avec une pipette et placés dans un tube à centrifuger;
  • centrifugé pendant 3 minutes à une certaine vitesse;
  • 1 ml de sédiment est prélevé dans un tube à essai avec une pipette - toutes les cellules sont dedans;
  • amener le matériel dans une chambre de comptage spéciale et, au microscope, compter les cellules.

Le calcul du nombre de leucocytes, de globules rouges, de cellules cylindriques dans 1 ml d'urine est effectué selon une formule spéciale. Leur ratio est également évalué..

Les grands laboratoires modernes utilisent des analyseurs d'urine automatiques avec une grande précision. Ils vous permettent d'étudier jusqu'à 600 échantillons par quart de travail, le volume du matériel est de 1,2 à 2 ml, selon le type d'appareil.

Combien d'analyse est effectuée

En règle générale, dans les cliniques de district, les résultats de l'analyse sont envoyés au médecin traitant le lendemain. La durée de l'étude dépend de l'expérience de l'assistant de laboratoire et du médecin, de la charge de travail du laboratoire. En moyenne, le test est préparé en 10 à 15 minutes.

À l'hôpital, le médecin reçoit les résultats de l'analyse selon Nechiporenko après 2-3 heures, dans les centres médicaux payants, vous pouvez obtenir une impression en une heure. Si l'analyse est effectuée sur l'analyseur, le résultat est prêt après 1 min.

Décryptage: indicateurs normaux

La méthode Nechiporenko permet de déterminer le nombre de structures cellulaires dans l'urine, qui est un indicateur diagnostique important.

La norme d'analyse d'urine est déterminée pour les éléments suivants contenus dans le biomatériau:

  • érythrocytes - leur quantité normale dans le matériel d'une personne en bonne santé ne doit pas dépasser 1000 dans 1 ml;
  • globules blancs normalement il n'y en a pas plus de 2500 dans 1 ml;
  • la norme pour les cylindres hyalins n'est pas supérieure à 20 dans 1 ml;
  • d'autres types de cylindres dans l'urine saine ne sont pas détectés.

Si un indicateur de l'échantillon dépasse la norme, cela indique une pathologie du système génito-urinaire.

Les valeurs normales ne dépendent pas du sexe et de l'âge, c'est-à-dire qu'elles sont les mêmes chez les hommes, les femmes et les enfants.

Souvent avec des mictions fréquentes ou douloureuses, des douleurs dans le bas du dos, le test est prescrit aux femmes pendant la grossesse et même pendant l'accouchement. Cela vous permet d'identifier les problèmes dès les premières étapes..

Que signifient les écarts dans les résultats de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

En cas de violations des processus de formation et d'excrétion d'urine, un excès de la norme des indicateurs est noté. Sur cette base, après avoir étudié les symptômes, ils font une hypothèse sur le développement de la pathologie, qui est ensuite confirmée par un examen supplémentaire.

Pourquoi les globules blancs sont-ils élevés

Ces cellules fournissent le statut immunitaire du corps. En présence de processus inflammatoires, leur nombre peut augmenter non seulement dans le sang, mais aussi dans l'urine. Une augmentation du nombre de leucocytes dans le test de Nechiporenko de plus de 2500/1 ml indique une exacerbation:

  • cystite;
  • pyélonéphrite;
  • l'urétrite;
  • prostatite;
  • urolithiase;
  • pancréatite.

D'autres tests, échographie, IRM sont prescrits pour clarifier le diagnostic..

Les raisons de l'augmentation du nombre de globules rouges

L'augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine est généralement due à une violation du processus de réabsorption dans les tubules rénaux. Les raisons de leur augmentation en biomatériaux:

  • cystite, pyélite;
  • glomérulonéphrite;
  • pierres dans les reins;
  • blessures aux reins ou à la vessie;
  • néoplasmes malins dans le rein.

Augmenter le nombre de cylindres hyalins

Ces structures apparaissent souvent dans l'urine, les unités sont autorisées par la norme. Ils sont formés par des protéines qui collent ensemble sur les parois des tubules rénaux, puis tombent dans l'urine. Ils ressemblent à des corps transparents allongés, arrondis aux extrémités.

Une augmentation significative du nombre de cylindres hyalins est causée par toute pathologie associée à une augmentation des protéines urinaires:

  • insuffisance rénale;
  • tous les types de jade;
  • hypertension
  • pathologie hépatique;
  • insuffisance cardiaque et malformations cardiaques.
Les causes d'une mauvaise analyse chez une personne en bonne santé peuvent être la déshydratation, ce qui entraîne une augmentation de la concentration d'urine. Une activité physique élevée et la prédominance de la viande dans l'alimentation augmentent également leur contenu en biomatériaux.

Avec la stagnation dans les reins, les cylindres hyalins sont transformés en particules granulaires et cireuses, qui diffèrent de leurs prédécesseurs en couleur, taille et structure interne. Apparaissent dans des échantillons pour les maladies rénales aiguës et chroniques.

Qu'est-ce que cela signifie si d'autres cylindres sont détectés

Les types de cylindres restants se trouvent dans l'urine uniquement avec des pathologies. Ils sont formés de protéines auxquelles sont attachés des fragments de cellules (globules blancs, globules rouges, épithéliaux).

Les cylindres érythrocytaires sont de couleur brunâtre et de forme régulière. Leurs écarts par rapport à la norme indiquent la destruction des parois glomérulaires, qui se produit lorsque:

  • glomérulonéphrite aiguë ou exacerbation chronique;
  • thrombose vasculaire rénale;
  • tumeurs d'origines diverses;
  • infarctus rénal.

Les cylindres de leucocytes apparaissent dans l'urine avec toutes les maladies inflammatoires des reins, les infections aiguës et l'empoisonnement du sang. Cette variété de cylindres n'est révélée qu'à l'aide d'une coloration spéciale des échantillons..

Les cylindres épithéliaux apparaissent avec des violations importantes de la structure des tubules rénaux, leur atrophie, qui survient en cas de néphropathie avancée, d'infections virales sévères. La détermination de ces structures dans l'urine après une greffe de rein indique son rejet.

Ce qui peut affecter la précision de l'analyse.

Pour obtenir le résultat correct de l'analyse d'urine selon Nechiporenko, le patient doit suivre toutes les exigences de la préparation. Des erreurs se produisent si les procédures d'hygiène sont mal exécutées auparavant, le matériel a été mal collecté chez les bébés, lorsque la première ou la dernière portion est entrée dans le récipient pendant la miction.

Si l'urine est collectée pendant les menstruations, le sang peut y pénétrer, ce qui entraînera une augmentation du nombre de globules rouges.

Les causes de l'erreur peuvent être:

  • maladies des organes génitaux, par exemple, inflammation du vagin, prostatite;
  • infections virales;
  • troubles gastro-intestinaux;
  • Vague De Chaleur;
  • carence en vitamine C.

Des résultats peu fiables sont obtenus si le pH de l'urine change du côté alcalin, ce qui est observé lors de la prise d'antibiotiques, et conduit à la destruction des cylindres. Un phénomène similaire est noté avec la livraison intempestive de l'analyse au laboratoire. Les médicaments diurétiques bu la journée augmentent le niveau de la plupart des indicateurs.

Que montre l'analyse d'urine selon Nechiporenko

En médecine moderne, une telle étude informative, mais plutôt simple, appelée l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, est largement utilisée. Cette technique vous permet de diagnostiquer non seulement les maladies qui se produisent sous des formes aiguës ou chroniques, mais également les processus inflammatoires latents (non manifestés extérieurement) qui se produisent dans le système urinaire. Pour obtenir un résultat de recherche valide, le respect des règles de collecte des analyses est d'une grande importance. La technique tire son nom du nom de l'urologue-oncologue qui l'a proposée, A. Nechiporenko..

Quelle est la technique d'analyse

Dans les cas où une étude clinique générale a révélé des changements pathologiques, le test de Nechiporenko est utilisé. Il a une plus grande spécificité et vous permet de confirmer ou d'exclure une maladie rénale. Que montre l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, il est conseillé de savoir pour comprendre les raisons de l'installation de règles simples mais plutôt strictes pour la collecte de l'analyse.

Le but de cette technique est:

  • si un nombre élevé de globules blancs ou de globules rouges est trouvé dans une analyse clinique générale,
  • si un test général d'urine (oam) a montré la présence de cylindres,
  • avec suspicion de survenue de processus pathologiques dans les organes du système urinaire,
  • en cas de suivi du traitement en cours.

Quels indicateurs sont déterminés

Lors de la réalisation de l'étude, les éléments suivants sont déterminés:

  • Les globules blancs, qui sont des globules humains. Ils manquent d'auto-coloration. Les globules blancs sont essentiels pour protéger le corps contre l'exposition aux humains, facteurs pathogènes externes et internes. Ils sont également appelés globules blancs. Lorsque l'inflammation se produit, leur nombre augmente par rapport à la norme. Si une analyse d'urine effectuée selon Nechiporenko indique une concentration de leucocytes qui dépasse la norme, cela indique une inflammation des organes. Elle peut survenir à la fois dans le bassin rénal ou l'uretère, et dans la vessie, et parfois dans l'urètre, et la pathologie peut également affecter la prostate.
  • Les globules rouges, qui sont les globules sanguins les plus nombreux. Ils effectuent le transfert d'oxygène et leur fournissent des tissus ou des organes. Les globules rouges dans l'urine avec un état normal du corps ne doivent pas être détectés. Ils peuvent être en très petites concentrations. Si les globules rouges sont présents en assez grand nombre, cela témoigne de pathologies graves des voies urinaires ou des reins.
  • Les cylindres, qui sont des corps protéiques, se forment au cours du développement de diverses pathologies dans les reins (leurs tubules). La composition des cylindres est différente et peut comprendre à la fois des globules rouges et des cellules des tubules des reins et des protéines. De plus, ils diffèrent en apparence. Ils peuvent consister dans certains cas de globules rouges et de cellules rénales - ce sont des cylindres granulaires, s'ils proviennent de protéines et de cellules rénales, alors ils sont hyalins, et si la base est des globules rouges - des globules rouges.

Collecte d'urine appropriée

Pour que l'analyse soit aussi fiable que possible, chaque patient doit savoir comment faire passer l'urine selon Nechiporenko. Une telle étude étant spécifique, il est nécessaire de procéder à la préparation appropriée de sa réalisation. Les exigences ne sont pas compliquées, cependant, elles doivent être respectées:

  • Un test d'urine selon Nechiporenko doit être préparé à l'avance. La veille de l'étude, il est nécessaire d'exclure le stress psycho-émotionnel, l'alcool, les aliments frits ainsi que les aliments épicés, les produits qui peuvent affecter le changement de couleur de l'urine, certains médicaments, par exemple les diurétiques. Physiologiquement, le corps doit être dans un état de repos habituel pour une personne.
  • L'activité physique doit être limitée quelques jours avant cette période.
  • Aucune analyse d'urine ne doit être effectuée pendant les menstruations, car les résultats peuvent s'avérer faux. La même interdiction s'applique à la période de diagnostic effectuée pour examiner la vessie..
  • Avant d'effectuer la collecte d'urine, les procédures d'hygiène des parties génitales doivent être effectuées. Selon Nechiporenko, le mode de prélèvement d'un test d'urine doit être connu des patients souffrant de maladies du système urinaire. Le lavage se fait à l'eau tiède sans savon ni autres détergents..
  • La réponse à une question commune, comment passer une analyse selon Nechiporenko, est assez simple - dans un récipient en plastique préparé ou tout autre récipient en verre avec un couvercle hermétiquement fermé.
  • Seul le flux moyen d'urine doit être collecté dans le récipient. Les portions initiale et finale doivent être libérées dans les toilettes. Il ne faut pas oublier que le récipient ne doit pas toucher le corps dans le périnée. De combien d'urine avez-vous besoin? Le contenu adéquat pour l'analyse est de 25 millilitres.
  • Seule l'urine du matin accumulée dans le corps pendant la nuit est testée.
  • Selon Nechiporenko, l'échantillon est livré au laboratoire au plus tard deux heures plus tard. Avec un stockage prolongé dans l'urine, la reproduction active des bactéries commencera. De plus, le liquide collecté n'est ni chauffé ni congelé. Il est permis de stocker l'urine pendant un certain temps dans le réfrigérateur, mais pas plus d'une heure et demie.

Savoir comment faire un test d'urine selon les exigences, vous pouvez être sûr que les résultats seront fiables.

Test de l'enfant

Selon Nechiporenko, le bébé a besoin d'efforts pour recueillir l'urine. L'enfant doit être lavé sans savon. Comment passer un test d'urine selon Nechiporenko, vous devez connaître les parents d'un bébé malade. Il est possible d'utiliser un urinoir. C'est l'une des solutions à la tâche de collecte d'urine. Pour ce faire, il est nécessaire de le fixer dans les parties génitales du bébé lavé et d'attendre le moment de la miction. S'il n'y a pas d'urinoir, vous pouvez mettre l'enfant sur une toile cirée propre et attendre le moment où un jet d'urine apparaît. Il ne sera nécessaire de remplacer le récipient disponible à temps, où le parent recueillera le liquide.

Dans le même temps, pour commencer à uriner par réflexe, il est possible de caresser un petit enfant le long de la colonne vertébrale, si l'enfant a plus d'un an, le bruit de l'eau qui coule du robinet aidera. Lors du passage de l'analyse à la clinique, il est nécessaire d'avertir que l'urine du matin, qui comprend trois flux, est remise. L'analyse d'urine selon Nechiporenko est préparée un jour.

Décryptage

Les normes d'indicateurs déterminées lors de l'analyse sont les mêmes chez l'adulte comme chez l'enfant. Lors du déchiffrement, il est pris en compte que l'urine selon Nechiporenko doit normalement satisfaire les valeurs suivantes:

  • La norme des leucocytes dans l'urine dans un millilitre n'est pas supérieure à deux mille.
  • Le nombre de globules rouges devrait afficher un résultat inférieur à mille dans un millilitre.
  • Une étude de l'urine selon Nechiporenko implique que la concentration des cylindres hyalins devrait être inférieure à 20 unités dans un millilitre de volume. La présence d'autres cylindres dans le décodage de l'analyse d'urine selon Nechiporenko indique une pathologie.

Tout diagnostic est nécessaire non seulement pour effectuer correctement, mais également pour évaluer correctement les résultats. En laboratoire, l'analyse d'urine est testée selon Nechiporenko et le décryptage est effectué par le médecin traitant. Si les indicateurs sont supérieurs aux normes établies, il est nécessaire d'évaluer correctement l'urine selon Nechiporenko, ce qui montre. Les valeurs normales, surtout si elles sont confirmées par des tests répétés, excluent la pathologie des reins ou des voies urinaires.

Les résultats d'une analyse d'urine selon Nechiporenko peuvent indiquer une "mauvaise analyse", alors que cela signifie une déviation quantitative dans une plus large mesure par rapport au contenu normal de tout indicateur. De plus, ils peuvent être indiqués par des termes tels que leucocyturie, hématurie ou cylindurie hyaline. De plus, derrière chacune de ces définitions, ainsi que derrière les cylindres qui apparaissent dans l'urine (normalement ils devraient être absents), plusieurs maladies sont «cachées». Si l'analyse d'urine selon les leucocytes de Nechiporenko a montré une augmentation, il est probable que le patient présente des calculs rénaux et peut-être des maladies telles que la pyélonéphrite ou la cystite..

Il faut garder à l'esprit que dans le processus de portage d'un enfant chez une femme, les indicateurs de l'analyse réalisée par la méthode Nechiporenko sont parfois proches des valeurs maximales. Cela peut s'expliquer par les caractéristiques du corps pendant la grossesse, ainsi que par une augmentation du débit urinaire quotidien. Un test d'urine selon Nechiporenko, comme le montre le temps, est une mesure diagnostique efficace.

Analyse d'urine selon Nechiporenko. Décryptage de l'analyse. La norme des globules rouges, des globules blancs et des cylindres dans l'analyse, les raisons de l'augmentation des valeurs de ces indicateurs. Types de cylindres d'urine - hyalins, érythrocytaires, granuleux, cireux, épithéliaux.

Pourquoi l'analyse d'urine est-elle prescrite par Nechiporenko?

Ce qui est déterminé dans l'urine par l'analyse de Nechiporenko?

Les globules blancs sont des cellules vivantes de notre corps qui circulent avec un flux sanguin. Ces cellules effectuent un contrôle immunitaire. En cas d'infection, de dommages à l'organisme par des corps ou substances toxiques ou étrangers, ces cellules luttent contre les facteurs néfastes. L'existence de leucocytes dans l'urine indique un processus inflammatoire dans les reins ou les voies urinaires (bassin rénal, uretères, vessie, urètre et prostate chez les hommes).

Les globules rouges sont de petits globules rouges. Ce sont les cellules sanguines les plus nombreuses. Leur fonction principale est le transfert d'oxygène et sa livraison aux organes et tissus. Normalement, les globules rouges dans l'urine ne devraient pas l'être, leur présence est possible, mais en très petites quantités (pas plus de 3 dans le champ de vision). Trouver plus de globules rouges peut indiquer un trouble grave des reins ou des voies urinaires..

Les cylindres sont des corps protéiques qui, en cas de pathologie grave, se forment dans le tissu rénal (dans les tubules rénaux). Les cylindres peuvent être de composition différente et comprendre les éléments suivants: globules rouges, cellules desquamées des tubules rénaux, protéines. En apparence, ils diffèrent également et sont: granuleux (les érythrocytes et les cellules des tubules rénaux prédominent), hyalins (les cellules des tubules rénaux et les protéines prédominent) et les érythrocytes (la base de ces cylindres est constituée de globules rouges).

Comment collecter l'urine pour l'analyse d'urine selon Nechiporenko?

Afin de recueillir correctement l'urine pour l'analyse, plusieurs règles doivent être observées:
  • Avant l'étude, le lavage est nécessaire sans l'utilisation de savon et d'autres produits d'hygiène. Les organes génitaux externes peuvent contenir de nombreuses bactéries. En urinant, certaines de ces bactéries peuvent se trouver dans l'urine. En outre, l'utilisation de savon et d'autres désinfectants est interdite - avec le flux d'urine, les restes de détergent peuvent pénétrer dans l'urine collectée et affecter sa composition quantitative.
  • Il est nécessaire de prendre un récipient propre (il vaut mieux que ce soit une tasse de laboratoire en plastique mesurée ou un récipient avec un couvercle hermétiquement fermé).
  • Les femmes pendant les menstruations devraient s'abstenir de recueillir de l'urine pour analyse. Le sang menstruel excrété peut être éliminé des organes génitaux externes pendant la miction et prélevé en laboratoire pour le sang du système urinaire.
  • Pendant la collecte d'urine, il n'est pas recommandé de prendre des antibiotiques ou de manger de l'urine colorant les aliments.
  • Pendant la miction, les premières secondes dont vous avez besoin pour uriner dans les toilettes, le reste de l'urine doit être collecté dans un récipient.
  • L'analyse nécessite un prélèvement d'urine le matin.
  • L'urine collectée pour analyse doit être livrée au laboratoire dès que possible en quelques heures. Le stockage à long terme de l'urine peut conduire au fait que les bactéries commencent à s'y multiplier activement.
Comment collecter l'urine et comment l'examiner

Indicateurs normaux des leucocytes, des globules rouges et des cylindres dans l'analyse de l'urine selon Nechiporenko

  • Globules blancs: moins de 2000 dans 1 ml
  • Globules rouges: moins de 1000 dans 1 ml
  • Cylindres: moins de 20 hyalines dans 1 ml, la détection de tout autre type de cylindres est une pathologie

Décryptage de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Les globules blancs ont augmenté (plus de 2000 dans 1 ml)

  • Cystite
  • Pyélonéphrite
  • Prostatite
  • Urolithiase (calculs rénaux)
  • Infarctus du rein

Augmentation des globules rouges (plus de 1000 dans 1 ml)

  • Glomérulonéphrite aiguë
  • Le syndrome néphrotique
  • Infarctus du rein

Cylindres dans l'urine - le nombre de hyalines> 20, ou d'autres types de cylindres en toute quantité

Une augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml) et la détection dans un certain nombre d'autres types de cylindres est un signe de pathologie rénale.

Augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml).
Ces cylindres sont formés d'une protéine qui n'a pas le temps de se résorber (retour de l'urine primaire vers le sang) lors du passage de l'urine primaire à travers les tubules rénaux.

  • Pyélonéphrite
  • Glomérulonéphrite chronique ou glomérulonéphrite aiguë
  • Maladie hypertonique
  • Prendre des diurétiques

Cylindres granulaires (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie)

Ce type de cylindre est le résultat de la destruction des cellules tapissant la surface interne du tubule rénal.

  • Glomérulonéphrite
  • Pyélonéphrite
  • Empoisonnement au plomb
  • Infections virales
Cylindres cireux (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie).

Les cylindres cireux sont formés par une exposition prolongée au tubule d'un cylindre hyalin ou granulaire..

  • L'insuffisance rénale chronique
  • Amylose des reins
  • Le syndrome néphrotique
Cylindres érythrocytaires (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie).

Normalement, les globules rouges dans la lumière du tubule rénal ne devraient pas l'être. Cependant, en raison de violations de la perméabilité de la paroi vasculaire du glomérule rénal, les globules rouges peuvent pénétrer dans la lumière du tubule rénal. Tous les globules rouges qui sont entrés dans le tubule rénal sont excrétés dans l'urine. Cependant, en cas de pénétration massive de globules rouges dans le tubule rénal, il se bouche avec la formation de globules rouges.

  • Glomérulonéphrite aiguë
  • Infarctus du rein
  • Thrombose veineuse rénale
  • Hypertension maligne
Cylindres épithéliaux (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie).
Ils se forment à la suite du rejet de l'épithélium du tubule rénal. Ces cylindres indiquent une grave maladie rénale..
  • Nécrose tubulaire aiguë
  • Infection virale aiguë
  • Empoisonnement par des sels de métaux lourds et d'autres substances néphrotoxiques (éthylène glycol, phénols)
  • Surdosage de médicaments toxiques pour les reins (salicylates)

Analyse d'urine selon Nechiporenko - préparation, diagnostic des maladies

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une étude qui détermine le contenu des globules rouges, des globules blancs et des cylindres dans un millilitre d'urine. Le diagnostic vous permet d'évaluer votre santé globale, la fonction des voies urinaires et la fonction rénale.

Plusieurs raisons pour lesquelles vous devriez passer un test d'urine

Dans la pratique médicale, une analyse d'urine selon Nechiporenko est prescrite aux patients dans les cas suivants:

  • dans l'analyse générale de l'urine, le niveau de leucocytes ou de globules rouges est dépassé et des cylindres sont également détectés;
  • l'histoire du patient montre une pathologie du système urinaire (périodiquement);
  • pendant la grossesse;
  • lors de la conduite d'une thérapie complexe pour contrôler son effet sur la maladie;
  • avant la chirurgie.

Pour toute plainte de douleur dans les reins ou de miction, cette analyse d'urine sera obligatoire..

Régime alimentaire approprié et préparation à l'analyse

Afin de passer correctement l'analyse selon Nechiporenko et que les résultats du test réussi soient plus fiables, il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

  1. 24 heures avant la collecte de l'analyse, vous devez exclure de votre alimentation des bonbons, des plats de viande grasse et frite, des légumes, des baies et des fruits qui peuvent colorer l'urine - betteraves, citrouilles, carottes, framboises, oranges, boissons gazeuses et alcoolisées.
  2. Vous devez également arrêter de prendre des diurétiques et des anti-inflammatoires, des antibiotiques pendant une journée, ce qui peut fausser les données pendant l'étude..
  3. Pour l'analyse, vous devez acheter un pot stérile spécial ou vous pouvez prendre un petit pot en verre avec un couvercle hermétique à la maison, par exemple, des récipients pour aliments pour bébés et bien le rincer avec une solution de soude. Rincer ensuite à l'eau chaude ou stériliser pendant 2-3 minutes.
  4. Les femmes pendant les règles devraient subir un test d'urine afin que les gouttes de sang ne violent pas les indicateurs. Il est préférable de l'exécuter un jour après la fin des menstruations. Si nécessaire, une analyse urgente, du coton ou un tampon interférera avec le vagin.

Règles de collecte d'urine pour analyse

Les exigences de collecte d'urine sont également importantes pour des résultats précis, tout comme les règles de préparation. Voici les principales recommandations pour préparer l'analyse:

  1. Après le sommeil, vous devez laver soigneusement vos parties génitales à l'eau tiède pour éliminer le sébum, les particules de saleté et les cellules mortes, dont les bactéries peuvent affecter de manière significative le contenu informatif de l'analyse. L'utilisation de détergents à cette fin n'est pas recommandée en raison de la pénétration possible de leurs résidus dans le récipient..
  2. Ensuite, un gobelet en plastique médical spécial est prélevé pour recueillir les tests ou les conteneurs prétraités et la partie centrale de l'urine est collectée, c'est-à-dire vous urinez d'abord dans les toilettes, puis remplacez le pot sans interrompre le jet et, en recueillant environ 15 ml d'urine, retirez le récipient et continuez à uriner. Il est conseillé que le récipient n'entre pas en contact avec la peau pendant la collecte..
  3. Le récipient est bien fermé par un couvercle et livré au laboratoire le plus rapidement possible (1-2 heures) pour empêcher la reproduction dans l'échantillon de micro-organismes, ce qui conduira à un résultat incorrect.

Si vous devez faire l'analyse de Nechiporenko pour un petit enfant qui ne contrôle pas encore le processus de miction, essayez de ne pas manquer le bon moment.

Dans le département pour une telle méthode de recherche, l'urine est obtenue par cationisation séparée des uretères avec un cystoscope.

Normes pour les indicateurs d'analyse selon Nechiporenko

Lors de la consultation, le spécialiste du traitement compare les données obtenues avec les indicateurs réglementaires actuels. Dans la norme de l'urine selon Nechiporenko, le nombre de leucocytes ne doit pas dépasser 2000 dans 1 ml, érythrocytes - 1000, cylindres hyalins - 20. La présence d'autres types de cylindres n'est pas autorisée et indique une maladie.

Aux premiers signes d'un changement de la couleur de l'urine, vous devriez consulter un spécialiste, car la couleur de l'urine est l'un des principaux signes de déviation du fonctionnement des reins.

Quelles analyses selon Nechiporenko et décodage de l'étude peuvent montrer

Lors de la détection d'un niveau de leucocytes supérieur à la norme, les maladies suivantes sont diagnostiquées:

  • pyélonéphrite - un processus inflammatoire dans les reins, caractérisé par une protéinurie;
  • prostatite - une maladie causée par des dysfonctionnements fonctionnels de la prostate;
  • urolithiase et calculs rénaux - la présence de calculs de nature et de taille différentes dans la vessie ou les reins;
  • la cystite, comme l'urolithiase, s'accompagne souvent non seulement d'une augmentation des globules blancs, mais également d'une augmentation du niveau de globules rouges, ce qui est particulièrement caractéristique avec sa manifestation purulente;
  • crise cardiaque rénale - une pathologie unique de la mort des tissus d'organes due à un flux sanguin insuffisant (les globules rouges sont également élevés).

Des globules rouges élevés suggèrent également la présence des pathologies suivantes:

  • glomérulonéphrite - maladie rénale avec dommages à leurs glomérules;
  • syndrome néphrotique - indique une atteinte rénale, accompagnée d'un gonflement, d'une élévation des taux de protéines;
  • l'insuffisance rénale est une insuffisance rénale courante;
  • néphrotuberculose - affectée par des microbactéries tuberculeuses du parenchyme rénal;
  • oncologie.

De plus, l'augmentation du contenu des cylindres peut indiquer les raisons suivantes:

  1. Une augmentation de l'indice du cylindre hyalin indique la présence de glomérulonéphrite ou de pyélonéphrite, ainsi que d'hypertension ou d'une surdose lors de l'utilisation de diurétiques.
  2. L'apparition de cylindres granulaires est caractéristique du jade, des infections virales, de l'empoisonnement au plomb.
  3. Les cylindres de cire sont notés dans le syndrome néphrotique, l'insuffisance rénale chronique et la dystrophie rénale amyloïde.
  4. Les cylindres érythrocytaires sont caractéristiques avec l'apparition d'un caillot sanguin dans les veines et l'infarctus du rein, la glomérulonéphrite, l'hypertension sévère.
  5. Le type de cylindres épithéliaux indique une surdose de salicylates ou un empoisonnement avec des sels de métaux lourds, des phénols et des toxines similaires, la présence d'une infection virale, une nécrose tubulaire rénale.

Que montre l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Confirmer ou réfuter les pathologies inflammatoires et infectieuses des reins et du système urinaire dans son ensemble facilite l'analyse de l'urine selon Nechiporenko. La méthode est un ajout à l'étude générale de l'urine et est utilisée pour clarifier le diagnostic préliminaire..

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est effectuée pour confirmer les pathologies des reins et du système urinaire

Pourquoi l'analyse d'urine selon Nechiporenko?

L'urine selon Nechiporenko - une analyse quantitative en laboratoire visant à étudier les sédiments urinaires et à étudier la concentration des corps biologiques - leucocytes, cylindres, érythrocytes - dans 1 ml de liquide biologique. Le but d'un tel test est d'identifier les changements pathologiques dans le système urinaire et de déterminer le degré d'insuffisance rénale causée par des blessures, le diabète, le lupus érythémateux, l'amylose.

La méthode aide:

  • déterminer le niveau d'inflammation;
  • identifier l'organe dans lequel des changements négatifs se produisent (reins, vessie, glandes surrénales, canaux urinaires);
  • identifier la maladie.

La nécessité de la méthode se pose en présence de globules blancs, de globules rouges, de cellules épithéliales dans l'analyse d'urine générale, et le diagnostic est nécessaire pour clarifier le diagnostic - identifier avec précision le nombre d'éléments formés dans 1 ml d'urine, déterminer la fonctionnalité des voies urinaires, des reins.

Ce que l'analyse révèle?

Un test d'urine selon Nechiporenko est effectué pour déterminer le site de l'inflammation et la nature de son apparition. L'analyse détermine les écarts dans le système reproducteur urinaire:

  • infections de la vessie, inflammation - cystite;
  • phoques minéraux dans les reins - pathologie des calculs rénaux;
  • foyers d'inflammation dans le bassin rénal - pyélonéphrite;
  • violations de la filtration et de la purification du sang dans les glomérules des reins causées par leur inflammation - glomérulonéphrite;
  • nécrose du tissu rénal - mort cellulaire due à une thrombose veineuse rénale;
  • inflammation ou néoplasme dans la prostate;
  • empoisonnement du corps par des poisons, des toxines, des métaux lourds.

L'analyse d'urine par Nechiporenko aide à déterminer la pyélonéphrite

En raison de son contenu informatif et de sa précision, l'analyse permet de détecter les changements pathologiques dans le corps de la femme pendant la période de portage de l'enfant et de prévenir leurs effets néfastes sur le fœtus.

Comment collecter l'urine?

Pour l'analyse, la quantité requise d'urine est de 20-30 ml. La justesse de sa collecte est la clé de la fiabilité des résultats la première fois.

  1. L'urine est prise l'estomac vide le matin à la première miction après une nuit de sommeil.
  2. Avant de recueillir le liquide, les organes génitaux externes doivent être bien lavés avec du savon sans ingrédients agressifs et rincés à l'eau, séchés avec des serviettes, des tampons en coton.
  3. L'urine pour analyse est prise au milieu de l'acte d'émettre de l'urine - pendant 2-3 secondes, le patient urine dans les toilettes, puis le récipient est remplacé et 1/3 rempli de liquide, puis la miction se poursuit à l'extérieur du réservoir.
  4. Recueillir l'urine dans un récipient spécial. La préférence est donnée aux récipients de pharmacie qui sont complètement stériles. S'ils ne sont pas disponibles, prélavés avec un détergent, soigneusement rincés à l'eau courante et le pot séché conviendront à la collecte de biomatériaux.
  5. Le matériel doit être remis immédiatement après sa collecte et au plus tard 2 heures. Plus tard, les bactéries commenceront à se multiplier dans le liquide et certains éléments nécessaires disparaîtront, ce qui faussera considérablement les résultats de l'analyse..

Les étapes de l'urine pour l'analyse selon Nechiporenko

2-3 jours avant l'étude, ne prenez pas de médicaments diurétiques et antiviraux, d'antibiotiques. Faites attention à l'alimentation - minimisez les aliments gras, épicés, sucrés, les aliments protéinés, l'alcool est interdit. La veille de l'intervention, ne surchargez pas, évitez le stress. Les femmes à la veille de l'étude ne se douchent pas, n'utilisent pas de suppositoires vaginaux.

Important! Vous ne pouvez pas donner d'urine pendant les menstruations et 2-3 jours après, car la présence de globules blancs et de globules rouges pendant cette période peut envoyer un spécialiste sur une fausse piste.

Combien d'analyses font?

Dans l'analyse de Nechiporenko, seuls les sédiments sont pris en compte. Pour cela, le liquide biologique doit être centrifugé. En moyenne, une étude prend environ 7 à 8 heures. Les résultats sont prêts à fonctionner le jour ouvrable suivant la livraison de l'urine, et avec une lourde charge de travail du personnel médical - 2-3 jours.

Décryptage des résultats d'analyse

Les valeurs de référence de l'analyse de l'urine selon Nechiporenko chez l'adulte et chez l'enfant ne diffèrent pas.

Normes d'indicateurs dans 1 ml d'urine

Tableau "Performances normales"

Éléments façonnésValeurs valides
des globules rougesPas plus de 1000 cellules dans 1 ml d'urine
Cellules leucocytairesDe 1 à 2 000 dans 1 ml d'urine
CylindresHyaline - jusqu'à 20 unités dans 1 ml de liquide

Normalement, le matériau d'essai ne contient pas de cylindres pathologiques - granuleux, cireux, érythrocytaires et épithéliaux.

Pendant la grossesse, tous les indicateurs sont aussi proches que possible des valeurs limites. Cela est dû à des changements dans le corps d'une femme, à une fréquence accrue de miction et n'est pas un trouble pathologique.

Écarts par rapport à la norme

Une mauvaise analyse est un excès significatif de valeurs normales et l'identification de protéines, de bactéries ou de cellules cylindriques dans les sédiments.

Tableau "Causes des écarts par rapport à la norme"

Changements d'indicateursPathologies possibles
Les globules rouges ont augmenté - plus de 1000 unitésInsuffisance rénale chronique
Inflammation aiguë des glomérules rénaux

Inflammation purulente de la vessie
Pierres dans les reins
Nécrose des tissus rénaux
Processus oncologiques
Les globules blancs ont augmenté - plus de 2 000Infarctus du rein
Inflammation de la prostate
Cystite
Pyélonéphrite
Cylindres hyalins de plus de 20 unités en 1 mlGlomérulonéphrite aiguë et chronique
Augmentation de la pression rénale
Abus diurétique
Inflammation rénale
L'apparition de cylindres pathologiques:

Intoxication au plomb
Infections à étiologie virale
Inflammation du bassin, des glomérules rénaux
ÉpithéliumUtilisation à long terme de médicaments qui altèrent la fonction rénale (cyclosporines, salicylates)
Intoxication par des métaux lourds ou des substances toxiques (éther, pesticides, phénols)
Infections virales
Degré aigu de nécrose tubulaire
CireuxL'insuffisance rénale chronique
Fonction rénale altérée due à l'amylose
Le syndrome néphrotique
ÉrythrocyteMort du tissu rénal
Augmentation maligne de la pression rénale
Blocage des vaisseaux dans les reins

Avec la tuberculose rénale, les globules rouges sont plus de 1000 unités

Si les résultats de l'analyse sont améliorés, ce n'est pas une raison de paniquer et de faire un diagnostic par vous-même. L'interprétation des résultats de l'étude est réalisée par un spécialiste. Le médecin évalue l'état du système urinaire, détermine la maladie spécifique et prescrit un traitement adéquat.

Quelle est la différence entre l'analyse générale de l'urine de Nechiporenko?

La différence entre une analyse d'urine générale (OAM) et la méthode Nechiporenko est la suivante:

  • dans l'OAM, toute l'urine est examinée et avec la méthode Nechiporenko, seuls les sédiments et la quantité exacte de corps en forme sont analysés;
  • La recherche de Nechiporenko est plus précise et informative, elle est utilisée comme complément à l'analyse générale et n'est pas prescrite à des fins préventives;
  • seule l'urine moyenne est nécessaire pour étudier les précipitations urinaires; en analyse générale, vous pouvez prendre une partie du volume total d'urine du matin.

Important! L'analyse d'urine selon Nechiporenko aide à identifier plus précisément les anomalies dans le fonctionnement des reins et des voies urinaires, et le terme pour la préparation des résultats est beaucoup plus court qu'en OAM - 1-3 jours ouvrables.

Identifier l'infection et l'inflammation dans le système urinaire, ainsi que déterminer la pathologie des reins - pyélonéphrite, glomérulonéphrite, nécrose tissulaire, processus tumoraux, infection virale - permet une analyse d'urine rapide, précise et informative par Nechiporenko. La principale exigence pour réussir l'analyse est la collecte correcte d'urine et sa livraison rapide au laboratoire. Sinon, vous pouvez obtenir des résultats déformés et commencer le mauvais traitement..

Analyse d'urine selon Nechiporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une méthode de diagnostic en laboratoire de la pathologie des organes du système excréteur humain. L'étude vous permet d'identifier les maladies aux stades initiaux et les maladies latentes.

L'essence de la méthode consiste à compter des éléments de forme tels que les globules rouges, les globules blancs et les cylindres. En comparaison avec l'analyse d'urine habituelle, l'étude de Nechiporenko se distingue par sa technique. Dans la plupart des cas, le diagnostic est prescrit lorsque l'analyse clinique générale de l'urine (OAM) n'a pas montré d'écarts et que le patient présente des manifestations externes de la présence de maladies.

Ce que l'analyse montre par Nechiporenko

La tâche diagnostique consiste à déterminer le degré de prévalence de la leucocyturie et de l'hématurie. Avec la leucocyturie dans l'urine, une teneur accrue en leucocytes est observée; avec hématurie - globules rouges. Ces données permettent au médecin de déterminer le type de pathologie et de connaître la nature de son apparition..

Dans un corps sain, les cellules sanguines et l'albumine (protéines) ne passent pas par les glomérules rénaux. Cependant, certaines maladies des organes urinaires peuvent endommager la barrière, entraînant un changement dans la composition de l'urine - la présence de globules rouges, de globules blancs ou des deux.

Une augmentation du nombre de globules rouges indique souvent une violation de l'intégrité des glomérules rénaux. Cela peut se produire avec une lithiase urinaire, des maladies inflammatoires ou l'apparition de néoplasmes dans les voies urinaires.

Comme les leucocytes sont capables de pénétrer le foyer de l'inflammation à travers des barrières intactes, une augmentation de leur nombre signale la présence de processus inflammatoires ou d'infections des organes génito-urinaires (par exemple, la pyélonéphrite). Pour confirmer le diagnostic, le médecin prescrira une étude supplémentaire pour la culture bactériologique, après quoi il donnera toutes les recommandations de mesures thérapeutiques.

Norme

Étant donné que l'analyse générale selon Nechiporenko considère principalement 3 indicateurs (globules rouges, globules blancs et cylindres), il est nécessaire de déterminer leurs valeurs normales.

1. Le taux de globules rouges.

Les globules rouges sont soit absents, soit présents à petites doses dans l'urine d'une personne en bonne santé (pas plus de 1000 cellules par 1 ml). Si les globules rouges sont élevés selon Nechiporenko dans l'urine, cela est un signe de la présence de perturbations dans le fonctionnement des organes du système excréteur ou de maladies inflammatoires lentes.

2. La norme des globules blancs.

La tâche des leucocytes est de lutter contre les bactéries pathogènes qui pénètrent dans le corps humain. Normalement, le nombre de leucocytes doit être de 0 à 2000 cellules dans 1 ml. Si une analyse d'urine selon Nechiporenko a montré une élévation des globules blancs - il y a un soupçon d'infection dans les voies urinaires.

3. Le taux de cylindre.

Les cylindres sont des substances composées de protéines et de globules blancs. Ils se forment dans les tubules rénaux et peuvent acquérir une forme similaire, devenant leur type de moulages microscopiques.

Les cylindres peuvent être de plusieurs types: hyalins, granuleux, cireux, etc. La teneur normale de ces substances ne doit pas dépasser 20 unités. pour 1 ml. Une augmentation des indicateurs se produit avec les maladies des reins et des voies urinaires.

Comment collecter l'urine selon Nechiporenko

Pour assurer la fiabilité des résultats de l'analyse de l'urine, une préparation comprenant les mesures suivantes est requise:

  • un jour avant le test de laboratoire, exclure les plats fortement salés, épicés et fumés, ainsi que les aliments pouvant altérer la couleur normale de l'urine (betteraves, aliments contenant des colorants, etc.);
  • 2 jours pour arrêter de prendre des diurétiques (comme convenu avec le médecin);
  • les femmes ayant des règles devraient mieux retarder le diagnostic une semaine à l'avance.

Avant de collecter l'urine selon Nechiporenko, vous devez rincer la zone du périnée avec de l'eau. Des mesures d'hygiène aideront à empêcher la pénétration de bactéries étrangères dans le liquide. Le biomatériau est collecté le matin dans un récipient stérile. La première urine doit être évacuée dans les toilettes et essayer de collecter la portion moyenne dans une quantité d'au moins 1/3 du récipient. Le matériel reçu doit être livré à la clinique dans un délai de 1 à 3 heures.

Causes possibles de résultats biaisés:

  1. Non-respect du temps de stockage du biomatériau.
  2. Ingestion du flux menstruel ou d'autres substances.
  3. Prendre certains médicaments qui entraînent une augmentation des globules rouges (ibuprofène, acide acétylsalicylique, alteplase, etc.)
  4. Prendre des médicaments qui augmentent le nombre de leucocytes (acide ascorbique, finastéride, captopril, etc.).

Combien d'analyse est effectuée par Nechiporenko

L'étude du biomatériau est réalisée en peu de temps. Les résultats de l'analyse de Nechiporenko peuvent être obtenus le lendemain, si le biomatériau a été livré à la première clôture. Lors du passage de l'analyse à la deuxième clôture, la durée de l'analyse augmente de +1 jour.

résultats

Une fois les résultats de l'analyse obtenus, ils doivent être présentés à votre médecin. Vous ne devez pas essayer d'interpréter de manière indépendante les données obtenues, car l'interprétation de l'analyse est toujours effectuée en combinaison avec d'autres études de laboratoire et instrumentales.

Vous pouvez faire un test d'urine sans rendez-vous quotidiennement:

Pour recevoir les résultats du test par e-mail, vous devez laisser un consentement écrit pour l'envoyer aux administrateurs du centre médical.