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Hydronéphrose

Analyse d'urine dans un pot de trois litres

But: recueillir l'urine excrétée par le patient par jour dans un pot de trois litres.

Gardez un compte quotidien de la diurèse.

Indications: œdème.

Contre-indications: non.

Équipement:

2) Capacité de collecte d'urine (bidon de 3 litres).

4) Diurèse quotidienne des feuilles.

Problèmes possibles du patient:

  • Déficit de libre-service.
  • Humeur négative pour l'intervention, etc..

La séquence d'actions m / s pour assurer la sécurité environnementale:

1) Informer le patient de la manipulation à venir et de ses progrès.

2) Réveillez le patient le matin et demandez-lui d'uriner dans les toilettes (cette portion n'est pas prise en compte).

3) Donnez au patient un pot de 3 litres.

4) Recueillir l'urine suivante dans un pot de 3 litres pendant la journée de 8 h à 8 h le lendemain matin.

5) Inscrivez sur la feuille d'enregistrement de la diurèse quotidienne la quantité de liquide bu et excrété.

6) Recueillir la première urine du matin du lendemain dans le même récipient, par exemple de 8 à 8 heures.

7) Comptez sur la feuille de diurèse quotidienne la quantité d'urine excrétée et la quantité de liquide bu et injectée par jour.

8) Enregistrez les résultats dans une colonne spéciale de la feuille de température.

9) Procéder à la désinfection du pot de mesure conformément aux exigences du régime sanitaire et épidémiologique.

Évaluation des résultats obtenus: tous les fluides injectés et consommés sont pris en compte dans la fiche d'enregistrement diurétique journalière. Recueilli toutes les portions d'urine par jour.

Enseignement au patient ou à ses proches: type de soins infirmiers consultatifs conformément à la séquence d'actions ci-dessus de l'infirmière.

  • Demander au patient d'enregistrer la feuille de diurèse quotidienne.
  • Expliquez au patient que lors du calcul de la quantité de liquide bu, le volume en ml est pris en compte: premiers cours - 75% du liquide; deuxièmes cours -50% liquide; dans un verre - 250 ml, une pomme moyenne - 30 ml. orange moyen - 50 ml, etc..

Remarque: normalement, une personne perd environ 75 à 80% du liquide prélevé. Le bilan hydrique est considéré comme positif lorsque plus de 75 à 80% de l'urine est excrétée. Le bilan hydrique est considéré comme négatif lorsque moins de 75 à 80% de l'urine est excrétée..

Comment collecter un test d'urine quotidien? Que montre une analyse d'urine quotidienne

Un test d'urine quotidien est un examen du volume de liquide qui est excrété par les reins pendant la journée. Pour cette raison, l'urine est collectée plusieurs fois. La technologie de préparation de ce matériau diffère sensiblement de celle utilisée dans l'analyse générale.

Ainsi, nous comprendrons plus en détail comment collecter une analyse d'urine quotidienne.

Les indications

Si le médecin soupçonne que le patient souffre de diabète sucré, de dysfonctionnement des voies urinaires ou de néoplasme dans les reins, il doit alors prescrire de l'urine pour un test d'urine quotidien afin de déterminer la teneur en microalbumine (protéine), sucre, cortisol ou sel.

Très souvent, une analyse d'urine quotidienne est prescrite à effectuer pendant la grossesse à des fins préventives, car le corps féminin fonctionne dans des conditions de stress considérablement accru.

Dans la quantité quotidienne d'urine produite par les reins, en règle générale, la concentration de sucre et de protéines est le plus souvent estimée.

Avec certaines indications dans l'urine, la quantité de cortisol, une hormone du stress ou une hormone glucocorticoïde qui peut détruire les protéines, est estimée.

La réalisation de cette analyse permet d'identifier la présence de certains sels dans l'urine, ainsi que de faire une inférence quant à la présence de maladies.

Il est important de savoir comment effectuer correctement un test d'urine quotidien.

Formation

Une préparation spéciale pour réussir l'analyse quotidienne de l'urine pour détecter la concentration de protéines et d'autres éléments n'est pas requise.

Cependant, afin d'éviter la distorsion des résultats de l'examen de l'urine pour le sucre, le sel, les protéines et le cortisol, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation de médicaments diurétiques et de nourriture.

Le thé, l'eau purifiée et les autres boissons doivent être consommés en quantité habituelle, sinon vous pouvez inciter les reins à libérer l'excès de liquide.

Il est très important d'effectuer la procédure de collecte de la quantité quotidienne d'urine. Avant le processus, il est nécessaire de bien laver les organes génitaux.

Cette condition devra être remplie à chaque fois avant de commencer la collecte de la prochaine portion d'urine. Pour faire ce qu'il faut, vous devez acheter des petits et grands contenants spéciaux (2 L) au magasin la veille. Les récipients doivent être bien vissés avec un couvercle, et le nom doit être écrit sur l'étiquette collée et les initiales indiquées.

Comment faire un test d'urine quotidien est intéressant pour beaucoup.

Règles de procédure

Évidemment, la collecte d'urine est nécessaire dans un récipient propre, pour cette raison, un petit pot en plastique peut être rincé avec de l'eau chaude purifiée. Sur un tel récipient, l'heure de la première et de la dernière miction doit être indiquée.

L'urine doit être collectée dans un grand récipient pendant toutes les 24 heures. Pour une collecte appropriée du matériel à analyser, le récipient ne doit pas être rempli d'urine du matin. Autrement dit, lors du tout premier voyage aux toilettes, l'urine doit simplement être abaissée dans les toilettes. Une condition importante est le début et la fin de la collecte de matériel sur une vessie vide. Une analyse d'urine quotidienne pendant la grossesse est souvent prescrite.

L'heure de fin de la toute première vidange de la vessie doit être inscrite sur une étiquette collée sur le récipient. La prochaine fois, lorsque vous avez envie de visiter les toilettes, vous ne devez pas oublier de collecter l'urine dans un petit récipient, puis de la verser dans un grand récipient et de la placer dans un endroit à basse température de l'air..

L'urine doit être collectée avant le début du lendemain, y compris la vidange de la vessie immédiatement après le réveil. Après avoir pu collecter la quantité quotidienne d'urine, il est nécessaire de l'apporter au laboratoire dès que possible. Le matériel qui n'a pas été stocké depuis longtemps ne peut pas être soumis à l'analyse, car il en résultera de faux indicateurs.

Le décryptage de l'analyse d'urine chez l'adulte sera présenté ci-dessous.

Ce qu'on y découvre?

En règle générale, un test d'urine quotidien est effectué pour détecter la concentration de sucre et de protéines. Une évaluation précise de la quantité de ce dernier peut être nécessaire si des anomalies sont trouvées dans l'analyse générale, ainsi qu'en cas de suspicion de diabète sucré, d'insuffisance rénale ou de néphropathie rénale (dommages à l'appareil glomérulaire et parenchyme).

De plus, cette analyse aidera le médecin à s'assurer que le patient est malade d'amylose ou à éliminer le risque d'insuffisance rénale chronique et d'ischémie.

Microalbumine

La microalbumine est produite par le foie et a un poids moléculaire très faible. Une sécrétion excessive indique une altération de la fonction rénale ou du système cardiovasculaire.

Il est difficile pour les reins de faire face à leur travail en raison de dommages à certains organes du corps, ce qui entraîne un mauvais traitement des protéines. Cela peut être indiqué par la présence dans l'urine d'une protéine à une concentration pouvant atteindre 300 mg par jour. L'indicateur normal de sa teneur en urine quotidienne est de 0,08 à 0,024 g / jour. La norme pour la concentration de microalbumine est de 0,14 g / l.

Comment passer un test d'urine quotidien, vous pouvez consulter votre médecin.

Si l'indicateur de la teneur en protéines n'est pas normal, le médecin peut diagnostiquer un certain nombre de maladies liées à la pathologie primaire des organes appariés du système urinaire. Ces maladies comprennent la néphrose, la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite..

Que montre une analyse d'urine quotidienne?

Une augmentation de la quantité de microalbumine est observée dans les lésions rénales dues à l'utilisation de médicaments à néphrotoxicité (diurétiques thiazidiques ou aminoglycosides).

Une concentration élevée de protéines dans l'urine peut indiquer la présence de maladies systémiques, telles que l'amylose, l'hypertension artérielle, les infections sanguines. En outre, les protéines se trouvent dans l'urine dans les maladies du tube digestif et des poumons..

Une diminution de la concentration en protéines urinaires n'est pas nocive pour la santé humaine.

Pour le sucre

L'analyse quotidienne de l'urine pour le sucre est également assez souvent effectuée.

Diagnostiquer le diabète et d'autres maladies graves aidera non seulement à analyser la concentration de microalbumine dans l'urine, mais aussi à détecter la teneur en sucre. La norme pour l'indicateur de glucose est de 1,6 millimole par jour. Un test d'urine pour le sucre aidera également à diagnostiquer diverses maladies de la glande thyroïde et des glandes surrénales. De plus, la présence de sucre dans l'urine peut être un signe de cancer du pancréas ou de pancréatite..

En plus des pathologies ci-dessus, des quantités excessives de sucre dans l'urine peuvent indiquer une thyréotoxicose, un collapsus vasculaire et le syndrome de Cushing.

Le sucre dans l'urine peut augmenter légèrement pendant la grossesse et à la suite d'une corticothérapie, qui ne présente aucun danger..

Le taux d'analyse d'urine par jour doit être connu.

Détection de sel d'urine

Le médecin prescrira un test d'urine quotidien pour la teneur en sel en présence de signes d'urolithiase, d'insuffisance rénale et de diabète.

En raison du fait que les sels peuvent s'accumuler dans les tissus du squelette et des organes internes, la présence d'oxalates dans l'urine peut être un signe de maladies des tissus osseux, par exemple, tout processus inflammatoire ou ostéoporose.

La réalisation de cette analyse chez les nouveau-nés aide au diagnostic de l'hyperoxalurie primaire.

Norme

Les niveaux normaux de sel dans l'urine varient entre les femmes et les hommes. Pour les hommes, la norme est une concentration égale à 228 à 683 μmol / jour (ou de 20 à 60 mg / jour). Pour les femmes, la norme est la teneur de 228 à 626 μmol / jour (ou 20 à 54 mg / jour) de sel dans l'urine.

Si le niveau de sel dans l'urine s'écarte de la norme, les maladies suivantes sont diagnostiquées:

  • myélome - une tumeur maligne des principales cellules qui produisent des anticorps dans le corps humain;
  • l'hypoparathyroïdie (une maladie du système endocrinien) est une pathologie caractérisée par une diminution de certains effets de l'hormone parathyroïdienne, accompagnée d'hypocalcémie;
  • la pyélonéphrite est un processus inflammatoire de nature non spécifique, dans lequel le système tubulaire du rein est affecté;
  • inflammation intestinale - maladie de Crohn et / ou colite ulcéreuse;
  • calculs dans les organes du système urinaire (urolithiase);
  • la sarcoïdose est une maladie systémique au cours de laquelle un grand nombre d'organes et de systèmes sont affectés, y compris les poumons;
  • cirrhose du foie;
  • dommages au pancréas.

On trouve des quantités excessives de sels dans l'urine lorsqu'il y a un manque de vitamines B6 et D. Dans le corps, on observe également une augmentation de la teneur en oscillants dans l'urine chez les personnes qui suivent un régime végétarien..

De plus, la présence d'oskalates dans l'urine peut être un signe de dysfonctionnement rénal, de rachitisme, d'ostéomalacie et de malabsorption du calcium par l'intestin grêle..

Le déchiffrement de l'analyse de l'urine chez l'adulte doit être effectué par un spécialiste qualifié.

Détermination de la concentration de cortisol urinaire

Un test urinaire quotidien pour déterminer la concentration d'hormones dans le cortex surrénal (cortisol) peut être prescrit pour exclure le syndrome d'Itsenko-Cushing. Ce syndrome se manifeste par des irrégularités du cycle menstruel, une fatigue constante, l'ostéoporose et l'obésité du haut du corps.

De plus, si le médecin soupçonne que le patient a la maladie d'Addison, il a le droit de prescrire un test d'urine quotidien pour le cortisol.

Sous l'influence de la corticotropine, cette substance se forme dans le cortex surrénalien. C'est une hormone glucocorticoïde, qui est une barrière protectrice dans la lutte contre les agents pathogènes lors de situations stressantes, et le cortisol régule également la pression artérielle dans les artères et augmente la concentration en sucre.

Norme

L'hormone cortisol est capable d'influencer de manière bénéfique le processus de dégradation des graisses et de protéger le corps contre les processus inflammatoires. Pour cette hormone, il existe également un indicateur normal, qui varie de 28,5 à 213,7 mcg.

Un indicateur accru de cortisol dans l'urine indique un fort surmenage émotionnel ou la présence du syndrome d'Itsenko-Cushing. Une diminution du niveau indique un dysfonctionnement de l'hypophyse (appendice cérébral), la maladie d'Addison ou le syndrome surrénogénital.

Si l'indicateur de cortisol s'écarte de la norme, il est nécessaire de consulter un endocrinologue qui, éventuellement, après un rendez-vous, fixera des analyses de sang.

Combien d'analyses d'urine quotidiennes sont effectuées? Cette étude peut prendre plusieurs minutes si les résultats sont urgents..

Résumer

Aujourd'hui, nous avons appris qu'une telle étude est prescrite pour déterminer la santé des reins et identifier les maladies telles que le diabète sucré, la cirrhose, l'ostéoporose et la pyélonéphrite..

Le matériel pour lui est collecté tout au long de la journée. Le volume quotidien d'urine aidera à déterminer la concentration de microalbumine, de glucose, d'oscillats et d'hormone glucocorticoïde.

Nous avons examiné comment effectuer un test d'urine quotidien..

Guide de test d'urine quotidien

Étape 1. Trouvez deux récipients urinaires

Le premier conteneur doit être d'une capacité de deux à trois litres et avec des divisions graduées. En principe... un pot ordinaire de trois litres stérilisé par ébullition convient également. Mais ce n'est pas esthétique. Le manque d'esthétique n'est pas le problème le plus grave. Plus important encore, sur un pot de trois litres, aucune ligne de mesure n'est nécessaire pour une évaluation précise du volume d'urine quotidien.

Il est préférable d'utiliser des récipients en plastique spéciaux conçus pour recueillir l'urine quotidienne. L'achat d'un tel contenant dans une pharmacie ne fonctionnera pas. Il peut être obtenu gratuitement dans notre clinique au 20a Serebryany Boulevard (Saint-Pétersbourg). Ou achetez dans n'importe quel bureau de laboratoire Helix pour 180 roubles (prix actuel pour Peter). Dans Helix, vous devez demander un «récipient pour recueillir l'urine quotidienne». Vous recevrez un récipient et un petit pot de conservateur. Le conservateur ne doit pas être utilisé.

Pour transporter l'urine au laboratoire, vous avez besoin d'un deuxième récipient à urine: un pot d'urine ordinaire, qui peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie.

Étape 2. Recueillir l'urine

La première miction du matin est effectuée dans les toilettes, du début à la fin. À partir de la deuxième miction, collectez l'urine dans un récipient. Toute l'urine doit y pénétrer le jour, le soir, la nuit et le matin du lendemain. Autrement dit, la première miction du matin le lendemain doit être effectuée dans un récipient.

Le jour de la collecte de l'urine quotidienne devrait mener le mode de vie le plus ordinaire. Mangez la nourriture habituelle. Buvez les boissons habituelles dans la quantité habituelle. Si vous avez l'habitude de manger du bortsch et de boire un demi-litre de bière tous les jours, faites de même le jour de l'analyse.

Actions après la collecte d'urine quotidienne

  • enregistrer le volume d'urine quotidien avec une précision de 100 ml
  • mélanger soigneusement l'urine à un état plus ou moins uniforme; puis versez une petite portion dans un petit récipient ordinaire pour l'analyse d'urine.
  • livrer un petit récipient d'urine au laboratoire pour un maximum de 4 heures

Étape 3. Livrez le matériel à la clinique

Si vous résidez à Saint-Pétersbourg, les tests sont effectués dans notre clinique au 20a Serebryany Boulevard. Aucun rendez-vous préalable requis. Vous pouvez clarifier les heures de travail de la clinique en appelant le 779 10 39. L'analyse est effectuée toute l'année, y compris les week-ends et les jours fériés.

Si vous habitez en dehors de Saint-Pétersbourg, vous pouvez utiliser nos instructions pour envoyer un échantillon d'urine par courrier.

Foire aux questions sur la prise d'analyses d'urine

  • Où stocker un grand récipient pour recueillir l'urine quotidienne?

Gardez-le dans les toilettes mais pas près des tuyaux chauds.

  • Que faire des médicaments?

Si vous prenez le médicament de façon continue, annulez-le, ce n'est pas nécessaire. Si le médicament vous a été prescrit pendant un mois maximum, prenez le médicament jusqu'à la fin, puis passez un test d'urine.

  • À quelle vitesse l'urine doit-elle être acheminée à la clinique??

Pour un maximum de 4 heures.

  • Que faire si le conteneur est plein?

Vous devez collecter l'urine dans un autre récipient propre. Plus important encore, le lendemain matin, mesurez avec précision le volume total d'urine collecté et mélangez soigneusement l'urine entre deux conteneurs.

Erreurs courantes lors de l'analyse quotidienne de l'urine

Erreur numéro 1. Enquête sur l'urine quotidienne immédiatement après la chirurgie. Parfois même lorsque l'endoprothèse est debout!

N'oubliez pas que l'analyse de l'urine quotidienne n'a de sens qu'à prendre dans le contexte des résultats normaux d'une analyse d'urine générale. Habituellement, une analyse d'urine normale a lieu un mois après la chirurgie. Une réduction de la période mensuelle est tout à fait acceptable en présence des résultats normaux d'une analyse d'urine générale. Mais cela ne vaut certainement pas la peine de prendre de l'urine quotidiennement sur un fond de stent, en cas de cystite ou sur un fond de pyélonéphrite.

Erreur # 2. Saut d'urine!

Quelques fois, ils ont uriné dans un bocal, puis deux fois dans les toilettes, etc. Si vous avez manqué une portion d'urine, il est préférable de transférer l'examen à un autre jour.

Erreur # 3. Collecte d'urine pendant les menstruations!

De toute évidence, l'urine ne doit pas être collectée pendant les menstruations! Et deux jours de plus après leur achèvement.

Erreur n ° 4. Indication du volume urinaire approximatif!

Beaucoup de gens oublient d'enregistrer la quantité exacte d'urine par jour, indiquant la quantité approximative. C'est inadmissible! N'oubliez pas que le laboratoire multipliera la concentration de substances d'un petit pot par la quantité d'urine que vous spécifiez.

Erreur n ° 5. Réception de compléments alimentaires et multivitamines lors de l'analyse!

N'oubliez pas que les multivitamines provoquent des changements brusques dans l'analyse de l'urine quotidienne (et souvent ces changements sont négatifs). Les multivitamines doivent être annulées une semaine avant l'analyse de l'urine quotidienne. Quant aux compléments alimentaires achetés en dehors de la pharmacie, leur composition réelle peut être très différente de celle déclarée sur l'emballage. Par conséquent, ces médicaments médicamenteux doivent également être annulés au moins une semaine avant l'analyse de l'urine quotidienne.

Erreur numéro 6. Consommation de volumes de liquide équin lors de la collecte d'analyses d'urine quotidiennes.

Si vous buvez beaucoup en mode normal, c'est encore bon. Mais si vous ne le faites pas, vous ne devez pas spécifiquement boire beaucoup de liquide le jour du test..

Conclusion

Il est difficile de recueillir l'urine quotidienne. Surtout la première fois, et surtout d'un point de vue organisationnel. Dans tous les cas, rappelez-vous qu'un test d'urine quotidien correctement collecté a aidé de nombreux patients à poser le bon diagnostic, à prescrire un traitement adéquat et à prévenir la formation de nouvelles pierres..

Analyse d'urine quotidienne comment collecter

Que signifie l'écart?

Les raisons de l'écart sont classées par type de protéinurie:

  • l'aspect glomérulaire indique une perméabilité accrue du filtre rénal. Cette pathologie se manifeste par un apport insuffisant de sang aux reins, le développement d'une pyélonéphrite chronique, de la fièvre;
  • la protéinurie tubulaire se manifeste en relation avec une absorption réduite des molécules de protéines. Ce processus est caractéristique en présence de dommages aux tissus de l'épithélium;
  • la forme extrarénale est formée en raison de pathologies du système génito-urinaire, dans lesquelles l'infection dans l'urine n'est pas exclue. Une telle maladie comprend la cystite, l'urétrite.


Un écart par rapport à l'indicateur normal peut survenir à la suite d'une insuffisance cardiaque, d'une néphropathie diabétique, d'une hématurie.

Indications pour l'étude

Si un test d'urine général est effectué auprès de tous ceux qui ont contacté la clinique pour la première fois, il doit y avoir certaines raisons de collecter l'urine quotidiennement. Le plus souvent, une analyse d'urine quotidienne est prescrite pour des maladies telles que:

  • maladie rénale (pyélonéphrite ou polycystose);
  • Diabète;
  • infections chroniques des voies urinaires et des organes génitaux;
  • maladies auto-immunes.

L'urine collectée pendant la journée doit être retournée après la dernière miction. L'analyse de l'urine quotidienne est effectuée afin de détecter la quantité de protéines, de glucose, d'oxalates et de méthanephrines qu'elle contient. Les indicateurs normaux de protéines dans l'urine sont de 0,08 à 0,24 g, la concentration ne dépasse pas 0,14 g. Les protéines peuvent augmenter pour les raisons suivantes: diverses pathologies des reins (primaires et chroniques), cancer de la vessie, occlusion intestinale, maladies du système nerveux central, carcinome, endocardite infectieuse, etc..

L'urine est également donnée pour analyse afin de déterminer la concentration de glucose. Le plus souvent, une telle analyse est réalisée pour les troubles endocriniens et le diabète sucré. Les valeurs normales de glucose ne doivent pas dépasser 1,6 mmol dans la collecte quotidienne d'urine. Des niveaux élevés de glucose peuvent indiquer des maladies telles que le diabète sucré, les troubles cardiovasculaires, les maladies des glandes surrénales, le syndrome de Cushing, etc. Parfois, le glucose peut augmenter pendant la grossesse ou après la prise de corticostéroïdes.

Les oxalates sont examinés pour détecter des maladies telles que la cirrhose du foie, les maladies du tube digestif, l'ostéoporose, l'urolithiase, la carence en vitamine B6, la pyélonéphrite, un régime protéique strict pouvant entraîner une violation de l'organisme, etc..

Normalement, les niveaux d'oxalate dans l'urine diffèrent entre les hommes et les femmes. Pour les femmes, les indicateurs sont de 230 à 625 mmol, pour les hommes - de 20 à 60 mg par jour.

Les glandes surrénales produisent normalement des hormones qui, au cours de la décomposition, forment des substances spéciales, l'une d'entre elles est la méthanephrine. Elle est mauvaise lorsque la quantité de méthanephrine est supérieure à la normale et lorsque son niveau est faible. Cela peut indiquer un problème avec les reins ou le cœur, la présence de tumeurs malignes..

Caractéristiques de la collecte quotidienne d'urine pour analyse

Comment collecter l'urine quotidienne pour analyse, votre médecin devrait vous le dire et vous l'expliquer. Si pour une raison quelconque, cela ne s'est pas produit, suivez les instructions ci-dessous..

La collecte d'urine quotidienne pour analyse n'est nécessaire que sous une forme "pure", par conséquent, à la veille de ce processus, les diurétiques ne doivent pas être pris. Ne changez pas votre régime d'alcool, c'est-à-dire ne réduisez pas ou n'augmentez pas la quantité de liquide que vous buvez par jour. Il est nécessaire de recueillir une analyse quotidienne du liquide biologique ou de l'urine dans un récipient spécial - un récipient qui peut être acheté dans une pharmacie. Certaines cliniques délivrent elles-mêmes une capacité de 2,5 litres d'urine. C'est en elle que vous devez uriner pendant 24 heures. Lorsque vous choisissez un récipient pour recueillir l'urine, essayez d'en acheter un avec des marques de mesure spéciales sur ses parois. Il vous sera donc beaucoup plus facile de déterminer la quantité de liquide corporel excrétée par votre corps par jour. La première urine doit être libérée dans les toilettes. Cela est dû au fait que du jour au lendemain, une certaine quantité de mucus, de bactéries et de particules diverses s'accumulent à la surface des organes génitaux. Ils peuvent nuire aux résultats de la recherche sur l'urine. Avant de recueillir le liquide, vous devez vous laver, mais pour cela, vous n'avez pas besoin d'utiliser de savon ou un gel spécial pour l'hygiène intime. Les organes génitaux doivent être rincés à l'eau claire. Pour réussir correctement un test d'urine quotidien, vous devez spécifier l'heure exacte de chaque miction

Ceci est important pour évaluer la fonction rénale. L'urine doit être collectée exactement un jour

Autrement dit, si la première miction a eu lieu à 5 heures du matin et qu'elle a été effectuée dans les toilettes, alors, à partir de la seconde (par exemple, à 6 h 30), vous devez uriner dans un récipient préparé à l'avance jusqu'à la même heure le lendemain. De cette façon, vous collecterez correctement le matériel pour ses recherches cliniques ultérieures..

De nombreux patients sont intéressés par la question de savoir où stocker l'urine quotidienne pour analyse. Bien sûr, ce produit lui-même ne peut pas se détériorer, mais pour obtenir des données fiables, vous devez mettre le récipient avec lui dans le réfrigérateur ou tout autre endroit froid et sombre. Vous devez retirer le récipient avant chaque nouvelle miction.

Examinons maintenant quelques nuances supplémentaires concernant ce qu'il faut faire lorsque tout le volume nécessaire de liquide biologique a été collecté. Avant de procéder à une analyse quotidienne de l'urine, préparez un petit récipient en plastique (250 ml) pour sa collecte. Bien agiter un grand récipient, après quoi, jusqu'à ce que les sédiments se soient déposés, versez un peu d'urine dans un petit récipient. Scellez-le avec un couvercle - et vous pouvez prendre l'analyse pour la recherche au laboratoire.

Il est très important d'aborder correctement la collection de tests, alors assurez-vous que vous êtes toujours à la maison pendant 24 heures. Dans ce cas, vous n'avez pas besoin de suivre un régime, car le médecin doit évaluer le fonctionnement de votre corps dans les conditions habituelles.

Lorsque vous soumettez du matériel pour un essai clinique, directement en laboratoire, écrivez sur le formulaire la date, le sexe, l'âge et la catégorie de poids actuels. Si nécessaire, notez votre date de naissance. En plus de ces données, vous devez indiquer quand l'échantillonnage quotidien d'urine a commencé et quand il s'est terminé.

Indications pour

La collecte quotidienne d'urine pour une analyse détaillée n'est effectuée que si certaines indications sont disponibles. Ils ne sont pas nombreux et visent tous à établir les causes du malaise du patient. En d'autres termes, une telle étude du fluide biologique n'est nécessaire que dans les cas extrêmes.

Ainsi, une analyse biochimique de l'urine quotidienne est prescrite dans les cas suivants:

  1. Suspicion d'un patient atteint de diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant) ou de type 2 (non insulino-dépendant). Un test d'urine quotidien pour le sucre est effectué s'il y a des plaintes de sécheresse buccale constante, d'appétit sévère, de transpiration excessive, de vertige ou d'évanouissement. Tous ces symptômes peuvent indiquer un diabète sucré, donc le patient doit immédiatement consulter un thérapeute ou un endocrinologue pour obtenir une référence pour des tests. Dans une telle situation, l'analyse clinique de l'urine quotidienne pour le sucre est l'une des procédures de diagnostic les plus importantes..
  2. Cancer du rein suspecté.
  3. Syndrome d'Itsenko-Cushing, dans lequel une analyse d'urine quotidienne pour le cortisol est effectuée.

L'analyse de l'urine quotidienne pour la méthanephrine est prescrite en présence de perturbations du processus métabolique. En particulier, le neuroblastome ou le phéochromocytome peuvent être des indications pour sa mise en œuvre. Moins fréquemment, l'urine est testée pour la méthanephrine avec des attaques fréquentes d'hypertension artérielle..

Préparation et collecte d'urine par jour

La préparation à l'analyse est:

  1. Respect de l'hygiène personnelle. Cela empêchera la transpiration ou d'autres éléments de pénétrer dans le matériau. Il est interdit d'utiliser du savon antibactérien et d'autres produits d'hygiène. Cette impureté peut pénétrer dans l'urine et le résultat de l'urine ne sera pas fiable.
  2. La veille de la collecte d'urine, il n'est pas recommandé de manger des betteraves, des carottes et d'autres légumes, qui sont des colorants naturels. L'urine peut changer de teinte.
  3. La veille, vous ne pouvez pas boire d'alcool, même en petite quantité. Les aliments épicés, salés et gras doivent être exclus de l'alimentation..
  4. De plus, pour obtenir des résultats fiables, vous ne pouvez pas prendre de médicaments: antibiotiques, uroseptiques, etc..
  5. Autorisé à boire du liquide, mais uniquement de l'eau sans gaz.
  6. Pour les femmes pendant les règles, il est conseillé de passer des tests après la fin, car il y a une forte probabilité que du sang pénètre dans l'urine. Si une femme a le muguet ou d'autres maladies des organes génitaux, avant de prendre l'urine, vous devez utiliser un tampon.
  • amylose (altération du métabolisme des protéines);
  • diabète sucré;
  • néphropathie, qui se manifeste par un gonflement des jambes;
  • ischémie cardiaque;
  • insuffisance rénale.

De plus, il est prescrit lorsqu'un patient prend certains médicaments: aminoglycosides, inhibiteurs de l'ECA, diurétiques thiazidiques et certains autres médicaments.

Urine chez les femmes enceintes

Toute femme enceinte craint que la grossesse se termine avec succès - la naissance d'un bébé en bonne santé et fort. Pour aider à déterminer dans quelle mesure la grossesse est normale et s'il existe des menaces pour le fœtus liées à la santé de la mère, plusieurs tests sont requis. que la future mère donne pendant la grossesse. Une des études informatives, à l'aide de laquelle il est possible de déterminer l'absence ou la présence de certaines maladies chez la femme enceinte, est une analyse d'urine. L'urine chez les femmes enceintes est ce «test», qui devient souvent un signal pour commencer à traiter la maladie à temps, si elle est présente, et ainsi éliminer la menace pour le développement normal du bébé et de sa naissance.

Une femme en position devra passer un test d'urine régulièrement: une fois par mois jusqu'à la vingtième semaine de mise bas et deux fois par mois - après la vingtième semaine et jusqu'à la naissance même. Ainsi, l'urine des femmes enceintes est la substance en examinant que le médecin peut déterminer à temps la nécessité de mesures appropriées pour prévenir ou éliminer le développement de maladies chez la mère. L'urine chez les femmes enceintes peut en dire beaucoup sur le mode de vie de la femme enceinte, sur le régime alimentaire de son alimentation, sur la nécessité d'un traitement d'urgence de toute maladie.

Lors de l'examen de l'urine enceinte, beaucoup de ses caractéristiques inhérentes sont évaluées: la couleur du liquide et le nombre de globules rouges et de globules blancs qu'il contient. et la présence de protéines et de sucre en elle, et la présence de bactéries dans l'urine. En utilisant un test d'urine, vous pouvez même déterminer si une femme enceinte a une toxicose.

Ainsi, par exemple, la couleur de l'urine pendant la grossesse. selon la pratique, la norme devrait être jaune paille dans différentes nuances. L'essentiel est que l'urine ne soit pas trouble. s'il y a des précipitations, des flocons, cela peut déjà provoquer des soupçons d'écarts dans la santé de la future mère. Mais même si l'urine des femmes enceintes doit être colorée en jaune, elle peut changer sous l'influence de certains facteurs. Ainsi, par exemple, certains produits, tels que les betteraves, les fraises, les mûres peuvent changer la couleur de l'urine en rosé. Prendre des vitamines tache l'urine d'une couleur jaune vif. Mais si la couleur de l'urine change en l'absence de produits de coloration, cela peut servir de signal pour des tests supplémentaires. Bien que, bien sûr, la couleur normale de l'urine ne puisse pas être un signe absolu de santé chez une femme enceinte.

La couleur de l'urine chez une femme enceinte est cet indicateur par lequel une femme peut faire une évaluation indépendante. Un autre indicateur de ce type qui est visible à l'œil nu est le taux d'urine quotidien: pendant la grossesse, il est d'environ 800 à 1500 millilitres. Mais les indicateurs restants seront déjà mesurés en laboratoire, après avoir passé l'urine enceinte pour analyse. Ainsi, le médecin reçoit une étude détaillée et détaillée des caractéristiques qui confirment la norme ou indiquent des écarts.

En laboratoire, entre autres, le nombre de globules rouges et de globules blancs est calculé

Normalement, les globules rouges dans l'urine doivent être absents, si néanmoins ils ont été trouvés, vous devez faire attention à leur nombre, car les globules rouges signalent des problèmes rénaux. Mais les leucocytes dans l'urine normale des femmes enceintes devraient compter de 0 à 5 unités, leur nombre accru devient une preuve de pyélonéphrite, de cystite ou de vaginite

Les protéines dans l'urine d'une femme enceinte doivent être absentes, sinon il y a lieu de parler d'insuffisance rénale ou de développement d'une gestose. Des protéines peuvent apparaître dans l'urine même après un exercice intense ou un stress. Tout comme les protéines, le glucose est absent dans l'urine pendant la grossesse: la présence de sucre indique le développement du diabète. L'urine est étudiée chez la femme enceinte et la présence de bactéries et de champignons en elle: s'ils ont été retrouvés dans l'urine, il y a lieu de dire que la future mère a des infections des voies urinaires ou des maladies rénales. Une teneur en sel insignifiante dans l'urine est autorisée, mais seulement insignifiante: une augmentation suffisante de celle-ci peut indiquer des calculs rénaux.

L'examen de l'urine chez la femme enceinte devient une condition importante pour déterminer le développement normal de la grossesse et l'absence de danger pour le fœtus dû à une maladie maternelle. En analysant les indicateurs caractéristiques de l'urine enceinte, le médecin peut déterminer cette maladie à temps et protéger la femme de son développement, ce qui signifie que le fœtus peut être protégé. C'est pourquoi l'analyse d'urine est si importante pendant la grossesse, c'est pourquoi elle doit être prise régulièrement et en observant toutes les conditions de collecte d'urine.

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De quoi parlera l'analyse quotidienne de l'urine?

L'urine est un liquide sécrété par l'homme et contient certains produits chimiques (sodium, potassium, urée, créatinine et bien d'autres). Des indicateurs augmentés ou diminués peuvent parler de pathologies des organes internes. Dans tous les cas, seul un médecin doit interpréter les résultats du test.!

Glucose. Normalement, elle devrait être inférieure à 1,6 mmol / jour. Elle est réalisée principalement pour contrôler la thérapie en cours pour le diabète. En outre, une analyse est nécessaire pour diagnostiquer les pathologies de la glande thyroïde, des glandes surrénales, de la dysfonction pancréatique. Des niveaux élevés de glucose peuvent signaler les maladies suivantes:

  • Diabète;
  • infarctus du myocarde;
  • la thyréotoxicose;
  • phéochromocytome (une tumeur de tissu surrénalien spécifique);
  • acromégalie;
  • hyperplasie surrénale.

Protéine. Normalement, dans une analyse quotidienne de l'urine, elle devrait être: excrétion - 0,08 - 0,24 g / jour. Il est prescrit lorsqu'il est détecté dans une analyse clinique générale de l'urine. Et aussi avec un risque de développer une insuffisance rénale ou une maladie coronarienne, un diabète, une insuffisance rénale. Une augmentation de la teneur en protéines indique de telles conditions:

  • cancer de la vessie;
  • une occlusion intestinale;
  • hyperteriose;
  • pathologie des reins dans le contexte d'autres maladies (diabète sucré, hypertension artérielle, maladies malignes des poumons, du sang, des organes digestifs);
  • pathologie rénale en tant que maladie indépendante (pyélonéphrite, néphrose lipoïde);
  • maladies du système nerveux central.

Métanéphrines. Ce sont les produits finaux de la dégradation des hormones surrénales (catécholamines). Normalement, 55% de tous les produits d'adrénaline par jour. Dans l'urine d'une personne en bonne santé, elle peut légèrement augmenter dans des situations stressantes. Certaines tumeurs produisent des quantités colossales d'hormones surrénales. Une augmentation de cet indicateur de 10 à 100 fois peut indiquer le développement d'un neuroblastome, d'un phéochromocytome, d'un ganglioneurome. Une augmentation de 2 à 10 fois indique la présence d'un simpoblastome, d'une hypertension rénale, d'un infarctus du myocarde.

Oxalates. Ce sont des sels d'acide oxalique. Normalement, ils devraient être pour les femmes - 228 - 626 mmol / jour. pour les hommes - 228 - 683 mmol / jour. Ils sont un produit intermédiaire de l'acide oxalique. Les indications pour l'analyse peuvent inclure le diabète sucré, l'ostéoporose, un dysfonctionnement des glandes parathyroïdes, des maladies du système digestif, une insuffisance rénale.

Une augmentation des oxalates est observée avec:

  • diabète sucré;
  • l'ostéoporose;
  • urolithiase;
  • carence en vitamine B;
  • cirrhose du foie;
  • pyélonéphrite.

Une diminution des oxalates est observée avec:

  • rachite et manque de vitamine D;
  • maladies du système endocrinien;
  • altération de la fonction rénale.

Créatinine. La normale chez les hommes est de 7 à 18 mmol / jour. chez la femme de 5,3 à 16 mmol / jour. Le produit final est une réaction au phosphate de créatine. Il se forme dans les muscles puis est libéré dans le sang..

Des taux accrus indiquent le diabète, l'hypothyroïdie, les infections aiguës.

Des indicateurs réduits indiquent une anémie, une altération de la fonction rénale.

Urée. Il s'agit du principal produit de dégradation des protéines contenant de l'azote. Normalement, 250-570 mmol / jour.

Corps cétoniques (cétones, acétone, KET). L'apparition de corps cétoniques dans l'urine quotidienne peut indiquer la première manifestation du diabète sucré de type 1 ou de la diathèse de l'acide urique (neuro-arthritique) chez les enfants.

Nitrites. Formé à partir de nitrates alimentaires sous l'influence de bactéries dans l'analyse si une augmentation du niveau peut indiquer une anémie maligne, une hyperthyroïdie. L'indicateur peut être affecté par la consommation d'aliments à haute teneur en protéines, ainsi que par un effort physique important..

Détermination de la teneur en protéines

Une certaine quantité de protéines totales dans l'urine peut être trouvée dans chaque personne. Pendant la grossesse, une concentration allant jusqu'à 0,03 g / l est considérée comme une valeur normale pour cet indicateur. L'augmentation de ce chiffre est indiquée par le terme "protéinurie".

Cependant, ce phénomène n'est pas seulement le signe d'un processus pathologique (cystite, urétrite, néphrite), mais peut également avoir des raisons physiologiques:

  • la prédominance d'une grande quantité d'aliments protéinés dans le régime alimentaire d'une femme enceinte - produits laitiers et carnés;
  • stress sévère;
  • épuisement moral dû aux inquiétudes concernant la naissance prochaine.

Les conditions de collecte du liquide biologique sont simples et pas très différentes de toutes les règles ci-dessus

Il est important pour une femme enceinte de contrôler la miction, à la veille de la collecte d'urine, d'exclure les aliments salés et acides du régime alimentaire, de limiter la consommation de viande

La principale indication pour déterminer le niveau de protéines totales dans l'urine quotidienne est le diagnostic d'une maladie dangereuse pour une future mère, comme la gestose, qui survient avec un œdème.

Avant chaque vidange vésicale, les organes génitaux externes doivent être lavés, toutes les portions d'urine sont accumulées dans un grand récipient préparé à l'avance. Le matin du lendemain, la dernière portion est collectée, le volume total est mesuré, puis l'urine est versée dans un petit récipient spécial en une quantité de 100-150 ml et livrée pour analyse.

Bien sûr, effectuer des examens réguliers n'est pas un compagnon de grossesse très agréable, mais les aspects positifs de la période d'attente pour la naissance du bébé atténueront ces sensations - nous devons nous rappeler que de nombreux changements dans l'état de santé peuvent être facilement diagnostiqués en raison de l'état d'urine

À la fin de tout ce qui précède, je tiens à noter qu'il est très important de donner de l'urine pour la recherche à des centres de laboratoire modernes éprouvés

Comment collecter l'urine pendant la journée

Comme pour la collecte de liquide biologique pour l'analyse générale, il existe également des exigences claires pour l'étude quotidienne de l'urine, dont le non-respect entraînera des données finales inexactes et, par conséquent, un diagnostic incorrect..

C'est pourquoi, à la veille de la collecte d'urine, une femme doit:

  • préparer un récipient pour le biomatériau - il peut s'agir d'un récipient spécial acheté dans une pharmacie ou d'un grand récipient en verre ordinaire qui doit être bien désinfecté;
  • exclure du régime les plats salés, épicés et fumés, ainsi que les produits pouvant affecter la couleur de l'urine (carottes, rhubarbe, cerises, betteraves).

Il est préférable de collecter le liquide biologique dans des récipients en plastique; vous pouvez l'acheter dans un réseau de pharmacies ou dans un magasin de matériel médical

Des kits spéciaux sont disponibles à la vente, ils comprennent un récipient avec des étiquettes en litres, un récipient pour uriner et transférer le liquide biologique dans un grand récipient, un stabilisateur d'urine (solution d'acide chlorhydrique à 20%) et un gobelet en plastique pour sélectionner le biomatériau dans un grand récipient.

Pour passer correctement un test d'urine quotidien à une femme enceinte, vous avez besoin de:

  1. Libérez la première portion d'urine du matin dans les toilettes, mais assurez-vous d'enregistrer l'heure exacte de la miction.
  2. Avant chaque miction, hygiène approfondie des organes génitaux externes.
  3. Après chaque vidange de la vessie, ajouter le liquide biologique résultant dans le grand récipient préparé.
  4. Enregistrez le volume total de liquide consommé dans les 24 heures (y compris les premiers plats, les jus, le thé).
  5. Conserver le biomatériau dans un endroit sombre et frais (la température ne doit pas dépasser +8 degrés).
  6. La dernière collecte d'urine doit tomber sur la première manquée, par exemple - si la miction a commencé à 7h00 et que cette portion n'a pas été introduite dans le récipient, la procédure de collecte doit être terminée à 7h00 le lendemain..
  7. Remettez le liquide biologique recueilli dès que possible après la dernière vidange de la vessie, sinon les résultats du test peuvent être inexacts.

Selon le type d'étude, soit un grand récipient est livré au centre de laboratoire, soit la quantité requise est versée dans un petit récipient - cela doit être convenu avec les assistants de laboratoire.

Et maintenant, nous voulons constamment considérer les études qui sont menées à partir de l'urine quotidienne.

Numération d'urine

La quantité quotidienne d'urine. Une personne en bonne santé sécrète environ 1 500 ml d'urine par jour. Cependant, cette quantité peut varier sur une plage assez large, représentant environ les 3/4 de la quantité totale de liquide bu pendant la journée. La portion d'urine du matin est de 150-200 ml. Une augmentation ou une diminution du volume quotidien d'urine est un indicateur clinique important.

Polyurie - une augmentation (plus de 2000 ml) de la quantité quotidienne d'urine dans des conditions physiologiques est observée au troisième trimestre de la grossesse, après les menstruations, avec un apport protéique insuffisant. La polyurie est notée dans certaines maladies rénales, le diabète sucré, l'épilepsie, l'hystérie, les maladies cardiaques lors de la convergence de l'œdème, la dystrophie alimentaire et est particulièrement prononcée chez les patients atteints de diabète sucré (4 à 6 litres ou plus par jour). La polyurie doit être distinguée de la miction rapide, qui est causée par d'autres causes, telles que l'inflammation de la vessie.

Oligurie - une diminution de la quantité quotidienne d'urine (moins de 500-300 ml). Chez les personnes en bonne santé, l'oligurie peut survenir en cas de restriction du régime d'alcool, de transpiration accrue, d'activité physique, de travail dans des magasins chauds, etc. L'oligurie est observée dans les maladies rénales telles que la glomérulonéphrite, l'insuffisance rénale chronique, la pyélonéphrite, le syndrome néphrotique, etc. blessures, effets des drogues, saturnisme, chlorure mercurique, arsenic, térébenthine.

Anurie - arrêt complet de la miction. Il s'agit d'un symptôme très redoutable, qui peut être causé par de graves lésions rénales (néphrite aiguë, transfusion sanguine incompatible, insuffisance rénale aiguë), lésions abdominales, péritonite aiguë, coliques rénales, cathétérisme de l'uretère, choc. Dans un certain nombre de maladies, seul un retard se produit et non un arrêt complet de la miction.

Ishurie - rétention urinaire dans la vessie à la suite d'une altération de l'auto-miction. La cause de l'ischurie peut être des lésions de la prostate chez l'homme (inflammation, adénome, cancer), une sténose (rétrécissement) de l'urètre, une altération de la fonction contractile de la vessie.

Pendant la journée, la majeure partie de l'urine est excrétée pendant la journée - 75 à 80% du total. Une augmentation du volume d'une portion nocturne est un symptôme qui se produit avec certaines maladies des reins, l'hypertrophie prostatique et le diabète insipide. La prévalence de la diurèse nocturne est appelée nocturie.

B.M. Lifshits, B.I. Sedelnikova

Prestation mensuelle minimale pour enfants 2018

Dans les districts et localités où des coefficients salariaux de district sont établis, les avantages sont déterminés à l'aide de ces coefficients.

L'allocation minimale de soins en 2018 (à partir du 1er février) pour les chômeurs (femmes au foyer) et les entrepreneurs individuels:

  • pour le premier enfant - 3142.33 p. (en janvier 2018 - 3 065,69 roubles.);
  • pour le deuxième enfant et les enfants suivants - 6 284,65 roubles. (en janvier 2018 - 6 131,37 roubles).

L'indemnité minimale de soins pour 2018 pour les salariés de moins de 2 ans ou à bas salaire:

  • pour le premier enfant (jusqu'au 1er mai 2018) - 3795,60 p. (Salaire minimum (9489 p.) X 40%);
  • pour le premier enfant (après le 1er mai 2018) - 4 465,20 p. (Salaire minimum (11 163 roubles) X 40%);
  • pour le deuxième enfant et les enfants suivants - 6 284,65 roubles.

Le montant de l'allocation maximale pour s'occuper d'un enfant jusqu'à 1,5 an en 2018 dépend des revenus de la mère pendant deux années civiles, mais pas plus de 24 536 roubles 57 kopecks - (755 000 718 000) / 730 x 30,4 x 40% = 24 536,57 p.). L'allocation maximale pour la garde d'enfants en 2017 était de 23 120,66 roubles.

Analyse d'urine quotidienne pendant la grossesse

Toute femme, en attendant la naissance d'un bébé, veille à la réussite de la grossesse. De nombreux tests de diagnostic qui doivent être passés à la femme enceinte sont appelés pour aider à contrôler le déroulement de la période de mise au monde de l'enfant.

L'analyse d'urine est l'une des méthodes les plus informatives. Les résultats de ce test permettent à des spécialistes qualifiés de diagnostiquer avec précision le processus pathologique, de commencer en temps opportun un traitement et d'éliminer la menace de complications pouvant affecter la santé de l'enfant. Les femmes enceintes doivent collecter l'urine pour un examen régulier - tous les mois jusqu'à la 20e semaine d'obstétrique, une fois toutes les deux semaines - du 21e, chaque semaine - du 27e jusqu'à la naissance.

En plus de l'analyse clinique générale, les médecins prescrivent assez souvent des tests d'urine supplémentaires - cette substance biologique peut caractériser le mode de vie d'une femme enceinte et son régime alimentaire. Pour effectuer ce type d'analyse, le matériel biologique doit être collecté dans les 24 heures..

Dans notre article, nous voulons vous dire comment collecter correctement un test d'urine quotidien pendant la grossesse, dans quels cas une telle étude est réalisée et quels sont ses indicateurs.

Test général d'urine pour le diabète, comment collecter, évaluer et décoder


Lors du diagnostic ou de l'analyse du niveau de compensation ou de décompensation du diabète sucré et de ses complications précoces ou tardives, non seulement un test sanguin est effectué, mais également un test d'urine pour le sucre et l'acétone.

En règle générale, il est nécessaire de faire de tels tests à différents stades de la maladie, et pas seulement lors du diagnostic.

Certains diabétiques utilisent des tests d'urine autosurveillés lorsqu'un seul échantillon est prélevé et que les niveaux de sucre sont détectés à travers des bandelettes de test. Cependant, elle ne peut pas être qualifiée de précise. Pourquoi? Nous vous en parlerons, mais un peu plus tard.

Types de tests d'urine pour le diabète

Les diabétiques doivent passer plusieurs types de tests:

  • Clinique générale ou générale
  • Biochimique
  • Analyse d'urine selon Nechiporenko (dans la détermination de la microalbuminurie)
  • Zemnitsky
  • analyse du contenu des corps cétoniques et du glucose dans l'urine quotidienne, etc..

Indications d'analyse d'urine (OAM)

Il est prescrit non seulement pour les diabétiques, mais aussi pour un certain nombre de patients qui se sont rendus à l'hôpital pour une raison ou une autre (par exemple lors d'un examen médical et social). Il est nécessaire pour effectuer un examen externe de l'échantillon lui-même, ainsi que pour évaluer l'état du système urinaire, prédire l'évolution de la maladie, surveiller les complications possibles du diabète, etc..

Il suffit que les personnes en bonne santé subissent un tel examen pas plus d'une fois en 1 à 2 ans ou avant certains événements importants de la vie: le premier voyage à la maternelle, à l'école, à l'institut, lors de l'obtention des droits, lors de l'embauche ou lors d'un examen médical et social UIT) etc..

Quels paramètres sont utilisés pour décrypter les résultats OAM finaux

L'échantillon est analysé en deux étapes en fonction de son apparence et des composants résiduels qui pénètrent dans l'urine à la suite des processus métaboliques. Évaluez donc:

Diurèse quotidienne - normale, causes des écarts, normalisation

Normalement, la diurèse quotidienne d'un adulte est de 1 à 1,5 litre. La quantité d'urine libérée par jour diminue ou augmente avec certaines maladies des reins, du foie et des organes endocriniens. Les taux de diurèse quotidienne varient selon les hommes et les femmes, selon l'âge et le mode de vie. La diurèse est normalement estimée non seulement par la quantité d'urine, mais aussi par le nombre d'urinations diurnes et nocturnes.

Qu'est-ce que la diurèse quotidienne

La diurèse quotidienne chez l'adulte et l'enfant est le volume d'urine excrété par jour. Cet indicateur reflète le travail des reins, donne des informations indirectes sur l'état du cœur, du foie, du système endocrinien. Les taux de fluctuations de la diurèse adulte dépendent:

  • la quantité de liquide que vous buvez;
  • nature de la nutrition;
  • température ambiante.

La définition de la miction comprend également le nombre de mictions de jour et de nuit. Dans l'étude de l'urine, sa densité est déterminée, ce qui indique le débit des reins. Une variation de l'étude est l'analyse selon Zimnitsky, diurèse horaire.

Tableau des indicateurs urinaires chez l'homme et la femme

Pour la diurèse quotidienne, les normes fluctuent légèrement. Chez les hommes et les femmes adultes, l'indicateur est presque le même, chez les enfants, il varie selon l'âge.

ÂgeUrine, ml
1-10 jourscent
Jusqu'à 2 mois400
Jusqu'à un an500
Jusqu'à 3 ans600
Jusqu'à 5 ans700
Jusqu'à 8 ans600-800
Moins de 14 ans800-1200
Hommes adultes1000-1800
Femmes adultes1000-1500
Après 60 ans1500-2000

La diurèse horaire varie en fonction de l'activité motrice, de l'alimentation. Jusqu'à 3-4 heures du matin, il est plus élevé que le soir.

Symptômes d'une diurèse quotidienne accrue

La diurèse varie normalement de 1 à 1,5 litre par jour, selon les caractéristiques du corps. Une augmentation ou un changement indique des processus pathologiques en cours. Les types de troubles suivants de la diurèse quotidienne des adultes sont:

  • polyurie - la quantité d'urine libérée est supérieure à deux litres;
  • oligurie - la quantité d'urine excrétée est inférieure à 500 ml;
  • nycturie - la majeure partie de l'urine est excrétée la nuit;
  • anurie - par jour, une personne sécrète moins de 50 ml d'urine.

Une augmentation de la miction quotidienne s'accompagne d'une miction fréquente, une grande quantité d'urine par miction. Selon la maladie sous-jacente, une personne ressent une douleur dans la région lombaire, la soif, la bouche sèche.

L'oligurie est caractérisée par une miction rare avec une petite quantité d'urine. Il y a des douleurs dans l'abdomen et le dos, un gonflement, des nausées, des maux de tête.

Anurie - une maladie grave, qui s'accompagne de l'accumulation de toxines dans le sang, conduit au développement du coma.

Causes de l'augmentation du débit urinaire quotidien

Les fluctuations de la miction ne sont pas une maladie indépendante. Il s'agit d'un symptôme observé dans les maladies des reins, du foie, du cœur, du diabète et de certaines infections..

La polyurie est observée avec:

  • enflure tombante;
  • le diabète ou le diabète insipide;
  • dans la deuxième période de fièvre hémorragique avec syndrome rénal.

La polyurie physiologique est notée avec un apport hydrique excessif, en prenant des diurétiques. Pour les femmes enceintes, une légère polyurie est la norme.

L'oligurie et l'anurie se retrouvent en cas de perte de sang, de vomissements, d'inflammation rénale aiguë et d'insuffisance rénale..

La diurèse diurne devrait prévaloir sur la nuit. S'il y a un rapport inverse, cela indique des lésions rénales.

Indications pour l'étude de la diurèse quotidienne

La détermination de la diurèse chez l'adulte est indiquée pour les cas suspects des maladies suivantes:

  • le diabète ou le diabète insipide;
  • infections avec lésions rénales;
  • glomérulonéphrite;
  • insuffisance rénale;
  • insuffisance cardiaque;
  • cirrhose du foie.

Les principaux symptômes indiquant une violation de la miction: faiblesse, fatigue, nausée, bouche sèche, soif, maux de tête. Ce sont des signes de rétention d'eau, d'intoxication du corps par des produits métaboliques.

Le contrôle urinaire est effectué en permanence chez les personnes atteintes de maladies décompensées du cœur, du foie et des reins. La définition du débit urinaire horaire et quotidien est indiquée. Chez les adultes atteints de pathologies chroniques, la diurèse quotidienne ne revient pas à elle-même, elle doit être maintenue avec des médicaments, un régime alimentaire et une routine quotidienne.

Comment déterminer la diurèse quotidienne

Le taux de diurèse quotidienne est déterminé en comparant le liquide bu et excrété. ¾ Du liquide ivre est libéré. Si un adulte boit 3 litres d'eau par jour, il doit lui allouer 2 litres d'urine. Et ce ne sera pas une pathologie. Si un adulte a bu 3 litres et a alloué la même quantité, plus ou moins - c'est déjà une déviation.

Un adulte aura besoin d'une capacité de trois litres pour recueillir l'urine. Le matin, vous devez uriner dans les toilettes et récupérer toutes les portions suivantes. Toute la journée, vous devez enregistrer la quantité de liquide que vous buvez, puis comparer ce chiffre avec le volume de l'urine.

Une autre façon de déterminer la norme de la diurèse quotidienne est l'analyse d'urine selon Zimnitsky. Ici, non seulement le volume total d'urine d'un adulte est déterminé, mais aussi le volume horaire d'urine. Une journée d'urine est collectée toutes les trois heures, huit bidons étiquetés sont distribués pour analyse. La collecte commence à 6 heures du matin, un adulte se vide dans les toilettes. Toutes les portions suivantes sont collectées dans des conteneurs, selon le temps indiqué sur eux. Si pendant une certaine période de miction n'était pas, le pot est laissé vide.

La détermination de la miction horaire est effectuée pour les patients en réanimation. Il s'agit d'un indicateur important de la fonction rénale. Le développement de l'anurie est un signe pronostique défavorable.

Préparation à l'analyse de la diurèse quotidienne

Trois jours avant la collecte de l'analyse, vous devez refuser de prendre des diurétiques. La veille de l'étude, vous ne pouvez pas fumer, boire de l'alcool, vous devez abandonner l'activité physique. L'urine est collectée dans un contexte de nutrition et de régime alimentaire normaux.

Lors du comptage du liquide bu, toute la nourriture prise est prise en compte. Les premiers plats contiennent 75% d'eau, le second - 5-10%. Une orange moyenne contient environ 50 ml de jus, une pomme - 30 ml, une banane - 5-10 ml. Le volume d'un verre de boisson standard est de 250 ml.

Déchiffrer les résultats de l'analyse d'urine pour la diurèse quotidienne

Lors de la détermination de la norme de diurèse, les critères suivants sont pris en compte:

  • le volume total d'urine quotidienne est de 1 à 1,5 litre;
  • la quantité d'urine excrétée est les ¾ du liquide bu;
  • la prévalence de la miction diurne pendant la nuit.

Une augmentation de la quantité d'urine est la polyurie. Réduction - oligurie ou anurie. La prévalence de la diurèse nocturne - nycturie.

Déterminez également la densité de l'urine, elle doit être 1010-1012. Si ce nombre est plus élevé, la densité d'urine est faible. Si le nombre est inférieur, la densité urinaire est élevée. Cela indique une violation de la fonction de concentration des reins..

Comment ramener la diurèse quotidienne à la normale

Le principal moyen de restaurer la miction est de traiter la maladie qui a causé le trouble. Dans le diabète sucré, il s'agit d'un apport constant d'insuline ou d'autres médicaments hypoglycémiants. Les patients diabétiques doivent suivre un régime spécial numéro 9. Avec le diabète insipide, une hormone antidiurétique est prescrite..

Les maladies infectieuses accompagnées de lésions rénales sont traitées avec des agents antiviraux ou des antibiotiques. Avec la glomérulonéphrite, les médicaments anti-inflammatoires stéroïdiens sont indiqués. La cirrhose du foie est traitée en tenant compte de la pathologie qui en est devenue la cause. S'il s'agit d'une hépatite virale - prescrire des médicaments antiviraux. La cirrhose toxique est traitée avec des hépatoprotecteurs, des agents de détoxication. Aucun alcool requis.

Il n'est pas nécessaire de restaurer la polyurie physiologique. Elle est associée à une augmentation de l'apport hydrique, se normalise d'elle-même lors du retour au régime alimentaire habituel.

Numéro de régime 9

La principale maladie menant à la polyurie est le diabète. Les patients atteints de cette maladie doivent suivre un régime spécial. Il est nécessaire de normaliser le métabolisme des glucides, de réduire la glycémie. Les principes de base de l'alimentation:

  • glucides digestibles;
  • graisses animales;
  • protéine;
  • exclusion du sucre, des bonbons;
  • exclusion des bouillons;
  • restriction en sel.
Régime (tableau) n ° 9

Les plats sont cuits à la vapeur, bouillis, cuits, cuits au four. Le sucre est remplacé par du xylitol ou du sorbitol. Le poisson, les fruits de mer, le fromage cottage, les légumes et les fruits faibles en gras devraient prévaloir. Cuisson, pain - à partir de son, farine complète. La diurèse quotidienne est une étude importante qui fournit des informations sur l'état des reins, du foie et du cœur. Il est utilisé pour détecter les maladies, ainsi que pour contrôler les pathologies chroniques..