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Analyse d'urine selon Nechiporenko: normes et décodage chez l'enfant

Prendre de l'urine pour l'analyse des bébés devrait être dans tous les cas lorsque le médecin soupçonne la présence d'une maladie dans le corps. En plus de la recherche générale, un spécialiste peut utiliser d'autres études de laboratoire et instrumentales pour aider à déterminer le bon diagnostic..

Lorsque les sédiments urinaires d'un enfant contiennent des composants de nature pathologique ou que les paramètres urinaires diffèrent de ceux considérés comme la norme, ils utilisent l'analyse d'urine selon Nechiporenko. Ce type de procédure est considérée comme accessible aux patients de différentes catégories d'âge, elle est réalisée même pour les nourrissons..

La valeur importante de la méthode réside dans le fait qu'elle n'a pas de contre-indications, elle est réalisée assez facilement, le médecin reçoit les résultats de l'étude au bout de deux à trois heures. Cette méthode est l'une des variétés de l'étude de l'urine des enfants, qui aide à clarifier le diagnostic et à prescrire un cours thérapeutique adéquat pour le traitement du système uretère. Pourquoi est-il prescrit à l'enfant, quelles sont les règles de préparation à une telle procédure, ce qui peut être appris des indicateurs obtenus?

Différences par rapport à l'analyse clinique générale d'urine

Si l'étude de l'urine générale est aujourd'hui appelée la version de dépistage de l'analyse, le test selon Nechiporenko a un objectif complètement différent. Cette méthode vous permet de vérifier le développement du processus inflammatoire, de déterminer sa localisation.

La détection des cellules sanguines dans une analyse de routine implique un comptage au microscope. Et dans notre cas, le nombre de leucocytes et de globules rouges est déterminé par unité de volume.

Quand une étude est prévue?

Dès que le médecin a des indicateurs d'une analyse de routine de l'urine, qui a des violations dans le sens d'augmenter un ou un certain nombre de composants à la fois, afin de clarifier les caractéristiques de ces violations, collecte d'urine pour la recherche selon Nechiporenko.

En utilisant cette méthode d'examen, il est possible d'identifier certains changements pathologiques qui peuvent commencer dans le corps de l'enfant:

  1. Inflammation dans les organes du système uretère - urée, reins, voies urinaires.
  2. Saignement ouvert des structures ci-dessus. Une importance particulière est accordée aux globules rouges qui sont détectés au microscope - frais ou déjà lessivés.

Malheureusement, selon une de ces études, le médecin n'est pas en mesure de déterminer un diagnostic fiable, car les données obtenues lors de l'entretien avec le patient, son examen minutieux sont nécessaires ici. De plus, d'autres procédures de laboratoire et de nature instrumentale sont requises. Ceux-ci incluent l'échographie, les rayons X, la culture bactérienne.

Préparation nécessaire

Avant de prendre l'urine pour analyse, l'enfant doit être préparé. Si ces recommandations ne sont pas suivies, les données obtenues seront délibérément erronées, ce qui entraînera un diagnostic incorrect..

Les adultes sont expliqués en détail comment l'urine est prélevée sur le bébé, quand cela doit être fait, quel type d'actions précède le processus de recherche.

Un ou deux jours avant la procédure, certaines règles doivent être respectées:

  1. Il est nécessaire de limiter autant que possible les mouvements actifs du bébé, d'interdire différents types de charges physiques. Si un enfant est inscrit dans une section sportive, vous devrez sauter des cours.
  2. Des précautions doivent être prises pour assurer une bonne nutrition. De l'alimentation quotidienne doit être exclu les aliments frits, gras, les produits contenant des colorants d'origine artificielle.
  3. Essayez de garder le bébé à l'abri du soleil ou dans une pièce trop chaude pendant longtemps, car cela entraînera une perte accrue d'humidité du corps sous forme de sueur.
  4. Le bébé a besoin de boire beaucoup, car l'eau a un effet direct sur les performances de l'urètre et sur la concentration des sédiments urinaires.
  5. Dans le cas où quelques jours avant l'examen, le bébé a de la fièvre, de la diarrhée ou des vomissements, il est recommandé de reporter l'étude.
  6. Le prélèvement d'urine doit être effectué tôt le matin lorsque l'enfant se réveille, mais n'a pas encore eu le temps de déjeuner. Il est impératif que les organes génitaux soient traités avant le prélèvement d'urine afin que les résultats de l'analyse soient aussi fiables que possible..
  7. Lorsque l'urine pénètre dans un récipient stérile spécial, elle doit être envoyée rapidement (dans un délai d'une à deux heures) au laboratoire pour examen..

Comment collecter l'urine selon Nechiporenko chez un enfant?

Lorsqu'un petit patient se réveille, il effectue un lavage des parties génitales. Vous pouvez utiliser un chiffon antiseptique. Si l'enfant vous comprend, expliquez-lui que la portion moyenne d'urine va dans le récipient.

Chez les nourrissons, la collecte d'urine est effectuée à l'aide d'un récepteur spécial, puis une partie de l'urine est versée dans un récipient stérile. Le récipient doit être immédiatement bien fermé pour éviter les fuites d'urine ou son contact avec l'air.

Performance normale

En utilisant cette étude, vous ne pouvez déterminer que trois indicateurs dans un millilitre d'urine. Selon Nechiporenko chez les enfants, les résultats suivants sont considérés:

  • globules blancs - pas plus de 2 000;
  • érythrocytes - moins de 1 000;
  • cylindres - pas plus de deux douzaines.

Décryptage de l'analyse

Les écarts dans les analyses ne sont pas toujours causés par des maladies. Il arrive que la raison en soit une mauvaise préparation de l'enfant, des erreurs de laboratoire, etc. Mais lorsque la deuxième étude donne des écarts d'un ou plusieurs indicateurs au-dessus du niveau normal, le médecin devra trouver les raisons de cette condition.

Excès de globules rouges dans l'urine

Ce sont des globules rouges qui circulent à travers les vaisseaux. À la normale, leur niveau dans l'urine est minime ou complètement absent. En raison du fonctionnement normal des glomérules rénaux, toutes les cellules sanguines sont réabsorbées. Si un excès de globules rouges est détecté dans l'urine, alors des violations du processus de filtration dans l'organe apparié doivent être suspectées.

Un nombre excessif de globules rouges peut être associé à:

  • blessures aux organes du système uretère;
  • néoplasmes dans l'urée et les reins, présentant souvent des signes malins;
  • la présence de calculs;
  • maladie rénale chronique pendant le diabète;
  • lésions rénales toxiques.

Excès de globules blancs

Cellules d'un groupe immunoactif conçues pour combattre une variété de bactéries nocives. Ils peuvent apparaître avec toute inflammation des organes du système uretère..

Les raisons en sont:

Un grand nombre de cylindres

Ces composés se forment lors de la pénétration pathologique des protéines à travers les glomérules rénaux. La protéine dans les filtres rénaux confirme les dommages aux organes.

  • insuffisance rénale chronique;
  • processus auto-immuns dans le corps du patient qui sont de nature systémique;
  • amylose rénale;
  • hydronéphrose de l'un des deux organes ou des deux.

Avantages et inconvénients de la technique

Les avantages sont les suivants:

  • simplicité technique, commodité et accessibilité;
  • une préparation complexe n'est pas requise;
  • l'étude n'utilise que la partie moyenne du biomatériau;
  • il n'est pas nécessaire de prélever une grande partie de l'urine;
  • en termes de nombre de valeurs, la technique n'est pas inférieure aux autres études;
  • la dynamique des performances est légère;
  • la méthode est considérée comme standardisée.

Signification clinique

Cette méthode de recherche permet de détecter une leucocyturie inexprimée, souvent observée avec une glomérulonéphrite chronique, latente ou lente et non détectable sous microscopie par précipitation.

La méthode est utilisée dans le diagnostic des maladies rénales. Des globules rouges élevés confirment le développement de l'artériosclérose ou de la glomérulonéphrite, une augmentation du nombre de globules blancs est inhérente à la pyélonéphrite. Il convient de rappeler que la pyélonéphrite calcaire est confirmée par les érythrocytes dans les sédiments..

De nombreuses études utilisant la technique de Nechiporenko permettent d'affirmer en toute confiance que cette méthode est tout à fait adéquate lors de la prescription d'un cours thérapeutique et aide à corriger le processus de traitement.

Au cours de l'examen médical, la technique aidera à suivre l'évolution de la maladie et à prescrire d'urgence des médicaments supplémentaires si des écarts des taux normaux sont détectés.

Équipement nécessaire

La procédure nécessitera un tube à essai volumétrique pour centrifugeuse, une pipette de dix millimètres, une tige de verre, un microscope et une chambre de comptage (Burker, Goryaev ou Fuchs-Rosenthal).

Un échantillon d'urine selon Nechiporenko peut être effectué dans les hôpitaux et cliniques publics. Les laboratoires privés fournissent également ce service..

Conclusion

Lorsque votre enfant est prescrit un test d'urine en utilisant la technique de Nechiporenko, des précautions doivent être prises pour s'assurer que tous les conseils sur la phase préparatoire d'une telle procédure sont pleinement mis en œuvre. Le diagnostic final en dépend..

Seul un spécialiste expérimenté déchiffre les données d'analyse obtenues à l'aide de la technique Nechiporenko. Il peut, sur la base des performances de certains éléments, déterminer un diagnostic préalable.

Analyse d'urine selon Nechiporenko chez l'enfant: norme et interprétation des résultats

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une méthode de recherche en laboratoire, avec laquelle les experts déterminent le contenu des leucocytes, des globules rouges et des cylindres dans un volume spécifique de matériel biologique. Il est indiqué pour les adultes et les enfants de tout âge pour diagnostiquer l'état des reins et du système urinaire.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko chez un enfant peut être recommandée si des anomalies dans l'étude générale de l'urine sont détectées et en présence de symptômes cliniques caractéristiques. Sur la base de son décryptage, le médecin peut proposer un diagnostic spécifique. Le test de Nechiporenko est informatif sur ces maladies:

  • pyélonéphrite - inflammation des tubules des reins;
  • glomérulonéphrite - dommages à la structure glomérulaire des organes;
  • infections bactériennes dans les voies urinaires;
  • avec formation de sable et de pierres associée à des troubles métaboliques du corps (dans le cadre d'un examen approfondi).

Elle est réalisée dans des conditions stationnaires, dans des laboratoires libres et commerciaux dans un ordre privé qui ne nécessite pas d'hospitalisation du patient..

Chez un bébé, le liquide est recueilli quelques secondes après la miction, c'est la partie médiane qui est prise. En détail sur la façon de collecter l'urine, un médecin spécialiste vous dira.

Semblable à la procédure de recherche générale, avant de recueillir l'analyse, le bébé doit être lavé. Dans ce cas, les filles effectuent la procédure dans le sens de l'avant vers l'arrière, mais pas l'inverse. La collecte d'urine selon Nechiporenko comprend deux étapes: l'échantillonnage préparatoire et l'échantillonnage direct. Comme chez l'adulte, l'algorithme de collecte d'urine selon Nechiporenko consiste en les règles suivantes:

  1. l'urine du matin est prise pour analyse;
  2. la première et la dernière portion d'urine sont passées (cela vous permet d'obtenir une partie médiane propre du liquide).

Le récipient à analyser doit être spécial, acheté en pharmacie et stérile. Le récipient doit être fermé hermétiquement avec un couvercle, non seulement pour empêcher le déversement de liquide, mais également pour éviter tout contact avec l'environnement extérieur. Le matériel collecté est examiné au plus tard 2 heures après la livraison.

Certaines installations médicales fournissent des conteneurs avec un conservateur placé à l'intérieur. Cela vous permet de retarder l'étude de 48 heures.

Les indicateurs d'analyse de Nechiporenko dépendent non seulement de la technique de collecte, mais également du respect des recommandations générales. Chez les nourrissons, l'urine est collectée par un urinoir spécial, à partir duquel une partie séparée est versée dans un récipient stérile (en cas d'impossibilité d'un prélèvement naturel du matériau). Il peut également être utilisé chez les patients qui sont incapables d'uriner de la manière habituelle..

Comment collecter l'urine des enfants dans l'urinoir? Cet appareil en pédiatrie ressemble à un sac en plastique avec Velcro pour une fixation facile sur la peau. En même temps, il se sépare facilement de sa surface, sans blesser la peau du bébé. Il existe en trois types: pour les garçons et les filles et un modèle universel. L'enfant est lavé à l'eau bouillie et la peau est séchée avec une serviette propre et repassée spécialement préparée. Fixez l'appareil afin que l'anus reste à l'extérieur.

Que montre le décodage de l'analyse d'urine selon Nechiporenko? Il détermine avec précision la quantité d'éléments sanguins individuels dans le matériau résultant..

  • Les globules rouges dans l'urine en petite quantité ne représentent pas une valeur diagnostique. En cas de déviation pathologique, le liquide devient rouge. La macrohématurie peut être due à des saignements, des tumeurs des organes internes.
  • Les globules blancs dans l'urine d'un enfant dépassant la norme sont la preuve d'une attaque massive par des cellules infectieuses. Leur but est de combattre les cellules étrangères venant de l'extérieur. L'urine devient une couleur foncée caractéristique avec une consistance épaisse lorsqu'elle est dépassée. À un stade avancé, les changements inflammatoires dans les organes et les systèmes peuvent s'accompagner de la libération de contenu purulent.
  • Les cylindres sont une protéine cassée. Ils se présentent sous plusieurs formes. L'apparition de tels éléments spécifiques est toujours associée au développement de la maladie..
  • Protéine.

Le médecin évalue les résultats du test conformément à la norme chez les enfants avec un test d'urine selon Nechiporenko. Le comptage est effectué dans 1 ml de liquide. La norme pour les enfants est présentée sous la forme des indicateurs quantitatifs suivants: globules blancs pas plus de 2 000; érythrocytes - jusqu'à mille; cylindres hyalins (dans le contexte de l'absence du reste) - jusqu'à 20 unités.

Les globules rouges en grand nombre sont l'un des symptômes des maladies suivantes:

  1. altération de la fonction rénale, accompagnée de la perte d'une grande quantité de protéines;
  2. la présence d'urate dans la vessie;
  3. conséquences d'un traumatisme organique;
  4. inflammation vasculaire aseptique;
  5. trouble de saignement.

Les cylindres sont observés dans les maladies virales et bactériennes des reins de la pathologie moyenne du système cardiovasculaire, résultant d'une activité physique accrue.

La norme des globules rouges dans l'urine est minime, ils peuvent être complètement absents. Cela est dû à la réabsorption des globules rouges par les glomérules rénaux. Une augmentation de leur nombre est possible en violation du processus de filtration dans les reins. En grand nombre, le phénomène se produit avec des lésions des organes pelviens, en présence de dépôts d'urate, des dommages toxiques aux organes appariés. Le rapport du Taureau blanc et rouge est normalement de 2: 1.

L'apparition de protéines indique des maladies chroniques, sujettes à l'atténuation et à l'exacerbation du processus. Il est également nécessaire d'exclure les troubles auto-immunes du corps. Il est également nécessaire d'exclure l'amylose rénale, l'hydronéphrose.

La norme d'analyse d'urine selon Nechiporenko chez les enfants d'âges différents est la même.

Le décryptage de l'analyse est effectué immédiatement après sa livraison et est valable un mois. Si des anomalies sont constatées dans l'urine du nourrisson, du nouveau-né, un examen complémentaire est effectué. Pour établir un diagnostic précis et prescrire un traitement, le médecin prescrira:

  • étude de la microflore urinaire;
  • surveillance quotidienne de l'urine;
  • Échographie de la cavité abdominale et des reins;
  • radiographie;
  • CT et IRM.

Un diagnostic préliminaire est établi en fonction du degré d'écart par rapport à la norme du nombre d'éléments de formes et de caractéristiques diverses dans 1 ml d'urine. La méthode n'a aucune contre-indication. Il est utilisé à la fois comme diagnostic auxiliaire de laboratoire et pendant le traitement pour surveiller l'efficacité du traitement.

Si les recommandations que le médecin donne avant de subir l'étude ne sont pas suivies, les résultats peuvent s'avérer peu fiables. De plus, le retard de la miction régulière dû à un apport hydrique insuffisant doit être exclu..

Les informations seront plus précises et fiables lorsque vous suivrez un régime: la veille, vous ne pouvez pas nourrir votre enfant de légumes et de fruits qui peuvent changer la couleur de l'urine (betteraves, carottes). Il faut également exclure de la carte les plats frits et fumés, les boissons gazeuses, les fruits exotiques et les agrumes..

Si le bébé est allaité, les recommandations diététiques s'appliquent à la mère de l'enfant.

Certains médicaments peuvent fausser le résultat de l'analyse, vous devez donc consulter votre médecin sur la possibilité de les prendre. Par exemple, le nombre de globules rouges dans l'urine peut être augmenté par des médicaments..

La surcharge émotionnelle affecte également négativement les caractéristiques de qualité de l'urine et protège l'enfant du stress. L'activité physique aide à excréter plus de cylindres hyalins dans l'urine, ce qui peut être mal interprété par un médecin. L'analyse est reportée en cas de maladie catarrhale ou virale, avec toutes manifestations d'un trouble intestinal.

À la veille de l'étude, vous devez surveiller le régime alimentaire du bébé. Avec un apport hydrique insuffisant, l'urine sera concentrée, ce qui affectera les données.

L’analyse générale est une sorte de dépistage de l’état du corps du patient dans son ensemble. Par exemple, il peut être utilisé pour déterminer l'évolution virale ou bactérienne d'une maladie. Le test de Nechiporenko a un objectif plus étroit. Pour augmenter le nombre d'éléments spécifiques, le médecin peut établir la localisation du processus inflammatoire. L'étude est attribuée à réception de résultats insatisfaisants de dépistage urinaire général, spécialisé dans les maladies des reins et du système urinaire (urologue, néphrologue).

Sur la base d'un diagnostic plus détaillé, le médecin évalue l'adéquation du traitement de la maladie, les données obtenues l'aident à corriger le processus de traitement en l'absence de dynamique positive. Le test de Nechiporenko présente plusieurs avantages:

  1. mécanisme d'exécution simple;
  2. commodité et accessibilité;
  3. une petite quantité d'urine suffit pour la recherche;
  4. contenu informatif;
  5. uniformité.

Les inconvénients de la technique incluent le manque de suivi quotidien dans l'analyse de l'étude. Si nécessaire, une telle analyse est donnée séparément. En utilisant les données obtenues, le médecin peut obtenir une confirmation en laboratoire de la leucocyturie inexprimée accompagnant une glomérulonéphrite chronique ou lente. Dans le diagnostic des maladies rénales, une augmentation du nombre de globules rouges confirme le développement de l'athérosclérose, la glomérulonéphrite. Dans le cas d'un nombre élevé de leucocytes, un diagnostic de pyélonéphrite est dit. Dans le même temps, la forme calculeuse de la pathologie s'accompagne de l'apparition d'érythrocytes dans les sédiments urinaires.

Le test de Nechiporenko aide à identifier les écarts dans la composition de l'urine chez un enfant sans restriction d'âge. Il est prescrit comme méthode de recherche supplémentaire en cas d'anomalies suspectées dans le travail des organes excréteurs. Mais il est impossible de faire un diagnostic basé uniquement sur des données, comme le montre l'analyse. Le médecin prescrit des mesures diagnostiques et le schéma thérapeutique, en fonction des résultats..

L'analyse d'urine est l'une des formes les plus courantes de diagnostic primaire des enfants. Avec lui, vous pouvez reconnaître la maladie à un stade précoce et prescrire un traitement compétent. Souvent, les enfants reçoivent une analyse générale. Mais d'autres types d'études sont effectués pour un diagnostic détaillé. La faisabilité de leur mise en œuvre est déterminée par le médecin. L'analyse d'urine selon Nechiporenko chez les enfants est l'une des méthodes de recherche les plus fiables.

Caractéristiques de la méthode

L'analyse par la méthode Nechiporenko est une étude de l'urine, dans laquelle un microscope de ses sédiments est effectué avec la détermination du nombre de leucocytes, de globules rouges et de cylindres dans 1 ml de volume. Il est recommandé dans les situations où des changements dans l'analyse générale ont été détectés. En l'utilisant, vous pouvez confirmer ou exclure une pathologie rénale. Vous pouvez le louer gratuitement.

Indications pour

Si des changements dangereux sont observés dans une étude clinique, un diagnostic précis peut être établi grâce à une étude de Nechiporenko.

Pourquoi est-il réalisé:

  1. Identifier les processus inflammatoires dans le système urinaire (urétrite, cystite, pyélonéphrite).
  2. Pour évaluer les lésions rénales dans un certain nombre de maladies systémiques (lupus érythémateux disséminé).
  3. Pour un diagnostic plus précis des maladies du système urinaire.
  4. Pour contrôler le traitement des pathologies des organes urinaires.

Dans quels cas, il est indiqué:

  • Avec des symptômes de maladies du système urinaire (décoloration, transparence de l'urine, douleur lors de la miction).
  • S'il y a des écarts dans l'analyse générale.
  • Pour les maladies systémiques où il existe un risque de lésions rénales.
  • Comme prophylaxie.
  • Il n'est pas prescrit à tout le monde. S'il n'y a pas d'écarts dans l'étude générale, il est inutile de mener des procédures supplémentaires.

Préparer les enfants au test

Pour que les résultats d'une analyse d'urine soient fiables, il est nécessaire de bien préparer l'enfant.

  1. La veille de l'apport d'urine, il est recommandé de retirer du régime les produits pouvant modifier la couleur de l'urine.
  2. Vous ne devriez pas être examiné pendant que vous prenez des médicaments qui peuvent affecter les résultats..
  3. Avant l'examen, il est nécessaire d'exclure l'activité physique.
  4. Selon Nechiporenko, il n'est pas recommandé de collecter l'urine pour les enfants qui présentent des symptômes de grippe.
  5. Les adolescentes ne devraient pas prélever un échantillon pendant les menstruations..

Règles de collecte d'urine chez les enfants

Les parents doivent savoir comment prélever un échantillon d'un enfant.

  • Avant de commencer à recueillir l'urine, vous devez laver votre bébé. Les filles doivent laver non seulement les lèvres, mais aussi l'anus.
  • L'urine doit être collectée le matin.
  • Pour l'étude, toute l'urine n'est pas utilisée. Pour obtenir le bon, vous devez demander au bébé d'uriner un peu, et seulement après cela, procéder à la collecte. Si le bébé est nouveau-né, il suffit d'attendre que la première portion d'urine quitte.
  • L'échantillon résultant doit être soumis à l'examen au plus tard deux heures après le prélèvement.

Ce que l'analyse montre

Ce que l'analyse recueillie chez les enfants montre - une étude de Nechiporenko vous permet de déterminer le nombre de leucocytes et de globules rouges, ainsi que les cylindres pour 1 ml d'urine.

Décryptage

Le décryptage de l'analyse d'urine selon Nechiporenko chez les enfants est effectué par un médecin. Les indicateurs normaux sont présentés dans le tableau de la photo:

Chaque élément indique un type de problème spécifique. Si une hématurie est observée, cela indique le développement d'une cystite ou d'une lithiase urinaire. Un nombre élevé de globules blancs indique le développement d'une pyélonéphrite ou d'une néphrolithiase.

Le nombre de globules blancs chez les enfants

Les globules blancs sont des cellules qui circulent dans le système circulatoire et contrôlent le fonctionnement du système immunitaire. S'il y a danger de lésion infectieuse, ils s'accumulent au foyer de cette lésion et tentent de détruire les germes.

La norme des globules blancs pour les enfants d'âges différents est jusqu'à 2000 pour 1 ml d'urine.

Le taux de globules rouges chez les enfants

Les globules rouges sont des globules rouges qui circulent à travers le lit vasculaire. Les globules rouges dans l'urine d'un enfant ne doivent pas dépasser 1000 pour 1 ml. Cet indicateur est le même pour les nourrissons et les enfants plus âgés. Le plus souvent, les globules rouges sont généralement absents.

En raison de l'appareil rénal glomérulaire, le processus inverse de réabsorption de tous les éléments des cellules sanguines est effectué. Si un grand nombre de globules rouges est observé dans les sédiments, cela indique une violation des fonctions de filtration des reins.

Les cylindres sont normaux chez les enfants

Les cylindres sont des composés constitués de molécules de protéines. En cas de dommages dangereux aux reins, ils s'accumulent dans les tubules de ces organes. La nature des lésions peut être infectieuse ou néoplasique..

La norme chez les enfants n'est pas supérieure à 20 cylindres pour 1 ml. S'il y en a plus, cela indique qu'il existe une dysfonction rénale.

Quels sont les écarts par rapport à la norme?

Le médecin peut déchiffrer les résultats et comprendre quelles pathologies indiquent les écarts des indicateurs par rapport aux valeurs normales.

globules blancs

Leur nombre accru indique que la cause de la pathologie était une infection. Dans ce cas, il convient de suspecter la présence des pathologies suivantes:

  • inflammation des reins (glomérulonéphrite, pyélonéphrite);
  • inflammation de la vessie;
  • maladie de la lithiase urinaire.

des globules rouges

Si le décodage du résultat a montré leur niveau élevé, cela peut indiquer les pathologies suivantes: tumeur, maladie rénale chronique, qui s'est développée en raison du diabète.

Cylindres

Les cylindres granulaires ne doivent pas être présents chez les enfants en bonne santé. Ils apparaissent en raison de la mort des cellules de la muqueuse des parois internes des tubules rénaux. Des cireux sont observés dans l'urine des enfants souffrant d'amylose rénale.

Les cylindres érythrocytaires indiquent la présence d'une thrombose veineuse terminale. La présence d'épithélium indique des pathologies dangereuses. Il peut s'agir d'une infection virale, d'une toxicose causée par un empoisonnement au salicylate.

Les cylindres élevés chez les nourrissons indiquent la présence d'une insuffisance rénale, de maladies auto-immunes.

Une mauvaise analyse peut indiquer non seulement la présence d'une pathologie, mais également que l'algorithme de collecte d'urine a été violé.

  • La norme des indicateurs dans l'urine selon la méthode Nechiporenko.
  • Cystite chez les enfants de 6 à 9 ans.
  • Cystite chez un enfant de trois ans.

Distorsion possible des résultats

Si le matériel n'a pas été pris correctement, les données seront déformées. Voici les facteurs qui influencent le résultat:

  1. Long stockage de matériel. Dans un environnement alcalin, les globules rouges peuvent être détruits.
  2. Surmenage physique et traumatisme de l'urètre. Ils provoquent une hématurie, qui montre une augmentation du nombre de globules rouges. La même situation peut être observée si l'urine a été prélevée pendant les menstruations.
  3. Mauvaise hygiène génitale avant de passer l'urine. En conséquence, l'étude peut montrer un grand nombre de globules blancs..
  4. Protéinurie À cause de cela, il peut ne pas y avoir de cylindres.
  5. Certains médicaments.

Analyse des bébés

De nombreux parents sont perplexes sur la façon de prélever un test d'urine chez un enfant de moins d'un an. Après tout, c'est difficile à faire. Pour prélever l'urine du bébé, vous devez utiliser l'urinoir. Il se compose d'une toile cirée ayant une ouverture et une surface avec une couche adhésive. Le côté collant collera sur la peau du bébé jusqu'à ce qu'il urine. Avant de recueillir l'urine d'un enfant, vous devez la laver.

Le bébé doit être placé sur une table à langer et apaiser. Entre les jambes, il est nécessaire de placer un récipient. Après cela, le bébé devra être soulevé et attendre qu'il descende légèrement. Après cela, l'urinoir peut être décollé de ses jambes et l'urine collectée peut être versée dans un récipient séparé.

La méthode de collecte d'urine à l'aide de l'urinoir convient aux jeunes garçons et aux filles. Il peut être utilisé aussi bien pour les nouveau-nés que pour les enfants d'un an..

Conclusion

L'analyse d'urine selon la méthode Nechiporenko est une étude qui vous permet d'identifier la présence de pathologies des voies urinaires, des reins et un traitement rapide. Au cours de cette étude, le nombre de globules rouges, de globules blancs et de cylindres dans 1 ml d'urine est compté. L'analyse d'urine selon Nechiporenko chez les enfants a ses propres normes, un médecin doit déchiffrer les résultats. Si les résultats ont montré un excès du niveau normal de certains composants, cela indique la présence d'une maladie. Une situation similaire peut être observée si les règles de collecte d'urine ont été violées.

L'étude des fluides corporels est assez courante en médecine. Une analyse correcte et opportune de l'urine chez les enfants selon Nechiporenko permet une détection précoce de divers processus et maladies pathologiques, ainsi que des écarts dans le fonctionnement de certains systèmes corporels.

Chaque parent doit adopter une approche responsable de la santé de son enfant. Par conséquent, des examens préventifs sont recommandés au moins une fois tous les six mois. Assez souvent, le pédiatre dit que l'urine selon Nechiporenko est nécessaire. La norme chez les enfants diffère des indicateurs standard de santé chez les adultes. Par conséquent, vous devez comprendre en détail l'analyse.

Les indications

L'algorithme de collecte d'urine selon Nechiporenko chez les enfants n'est pas compliqué, et il sera décrit en détail ci-dessous. Dans un premier temps, il est nécessaire de comprendre les finalités pour lesquelles les pédiatres sont invités à se soumettre à cette étude. Au cours des diagnostics de laboratoire, le matériel biologique est évalué selon les paramètres suivants: couleur, gravité spécifique, acidité et transparence. La composition chimique, l'identification des protéines et du sucre sont également à étudier.

De plus, l'analyse de l'urine chez les enfants selon Nechiporenko permet d'étudier en détail la composition du sédiment, pour confirmer ou réfuter la présence de cellules épithéliales plates, de bactéries, de cristaux de sel et de mucus. Si la collecte d'urine selon Nechiporenko a été effectuée correctement chez les enfants, la composition quantitative des cellules sanguines et leur rapport proportionnel seront estimés.

L'indication principale pour le diagnostic de laboratoire est la suspicion du médecin du développement d'un système urogénital chronique chez l'enfant, qui se déroule sous une forme latente, ainsi que la détection de micro-organismes infectieux, qui sont déterminés par la présence de leucocytes, de cylindres, de bactéries et de mucus.

Répondant à la question de l'urine selon Nechiporenko, qui est montrée chez les enfants, les médecins prêtent attention au fait que l'étude permet de déterminer la gravité et la zone approximative de localisation du foyer pathologique. Si les valeurs dépassent significativement la norme, les problèmes de fonctionnement des reins, de la vessie et des dysfonctionnements urétraux ne sont pas exclus.

Selon Nechiporenko, chaque parent doit savoir comment collecter l'urine d'un enfant. La justesse de l'action dépendra directement de la façon dont les résultats corrects sont obtenus. Pour l'étude, seule la partie moyenne de l'urine du matin est prélevée, car elle contient le rinçage de l'urètre et des boues de la vessie.

Si un test d'urine est prescrit à Nechiporenko, l'algorithme d'actions suivant vous indiquera comment collecter auprès des enfants:

  1. Vous devez attendre la fin des règles si l'étude est confiée à une adolescente;
  2. Environ 48 heures avant la collecte du biomatériau, l'utilisation de produits avec un niveau accru de pigmentation doit être exclue du régime alimentaire afin que l'urine ne prenne aucune teinte;
  3. Il est interdit de prendre des diurétiques à la veille de l'analyse;
  4. L'enfant doit être protégé des efforts physiques et s'assurer qu'il passe passivement sa journée;
  5. À la pharmacie, les parents doivent acheter une tasse stérile spéciale (ou un sac pour les petits enfants) dans laquelle le liquide sera collecté;
  6. Immédiatement avant la collecte d'urine, l'hygiène génitale est effectuée, sans utilisation de produits cosmétiques agressifs, et uniquement avec de l'eau tiède;
  7. La première partie de l'urine du matin est versée dans les toilettes pendant 1 à 2 secondes, et la partie centrale est remplie dans le récipient préparé;
  8. Pour une recherche normale, 30 à 50 ml de liquide biologique suffiront;
  9. L'urine collectée doit être livrée à l'hôpital dans l'heure..

Les parents peuvent également être intéressés s'ils ont reçu une analyse d'urine par Nechiporenko, comment la recueillir chez les nourrissons. Dans ce cas, les règles décrites ci-dessus doivent également être respectées. Cependant, le processus est semé d'embûches, car les jeunes enfants ne savent pas comment contrôler leurs besoins naturels..

Schéma d'utilisation de l'emballage pour collecter du matériel biologique. Source: mamamozhetvse.ru

Pour faciliter la collecte de liquide biologique, les pédiatres conseillent de recourir à l'utilisation d'un urinoir. Cet appareil spécialement conçu est vendu dans les pharmacies et est un sac en plastique avec Velcro. Il existe des forfaits pour garçons, filles et universels, vous pouvez donc choisir l'option la plus appropriée.

Selon Nechiporenko, le médecin peut vous expliquer en détail comment collecter l'urine d'un nourrisson. Il suffit de laver les parties génitales externes, de les sécher avec une serviette, de fixer l'urinoir pour que l'ouverture anale reste à l'extérieur. Lorsque le volume est collecté, un coin est coupé du sac, versé dans un verre stérile et l'urine est envoyée pour examen.

Normes

Lorsque l'analyse d'urine selon Nechiporenko est effectuée, le décodage chez les enfants est la responsabilité du pédiatre principal. Cependant, en médecine, il existe des normes généralement acceptées pour le contenu de certains composants du matériau étudié. C'est pour les écarts vers le haut ou vers le bas qu'un diagnostic préliminaire est confirmé ou qu'un examen complémentaire est prescrit.

Analyse d'urine très informative selon Nechiporenko (décodage chez l'enfant, normes du tableau):

Substances détectablesLe volume des composants dans 1 ml de matière
Le nombre de globules blancsPas plus de 2000
Numération des globules rougesPas plus de 1000
Cylindres hyalinsDans les 20
Le rapport des leucocytes et des globules rouges2/1

Comme le montrent les données ci-dessus, lors de la réalisation d'une étude chez un enfant, peu de paramètres sont soumis à évaluation, par rapport au diagnostic d'un adulte. Lorsque les leucocytes sont déterminés selon Nechiporenko, la norme chez un enfant ne doit pas dépasser 2000. Ces globules blancs ne permettent pas aux bactéries pathogènes de pénétrer dans le corps..

Les globules rouges sont des globules rouges. Grâce à eux, les tissus sont saturés d'oxygène. Et son transport des organes internes aux poumons, ainsi que dans la direction opposée. Les cylindres hyalins sont des composés protéiques dont l'augmentation du nombre est dangereuse et indique le développement d'une pathologie.

Décryptage

Si le pédiatre a prescrit un test d'urine selon Nechiporenko (la norme pour les enfants est donnée ci-dessus), le décryptage est principalement effectué en laboratoire, où les valeurs numériques des substances et leur concentration dans un millilitre du liquide biologique étudié sont indiquées. Selon ces données, un spécialiste peut suggérer certaines maladies ou leur absence.

Par exemple, si lors du diagnostic, il a été constaté que le nombre de leucocytes est significativement plus élevé que la normale, alors l'inflammation progresse dans les organes du système génito-urinaire. Souvent, dans de telles situations, la pyélonéphrite, la cystite, l'urétrite et l'urolithiase sont confirmées. Chez les nourrissons, la leucocyturie indique un reflux de l'uretère-bassin ou vésico-urétéral.

L'excès de concentration de globules rouges est appelé érythrocyturie, qui est plus communément appelée hématurie. Selon la teneur en globules rouges dans l'urine, une tumeur du rein, une pyélonéphrite ou une glomérulonéphrite peuvent être suggérées. De plus, l'intoxication du corps, la cystite et l'insuffisance rénale ne sont pas exclues.

Si le processus inflammatoire progresse dans le corps de l'enfant, alors l'étude de l'urine révélera le contenu des cylindres hyalins dans une quantité de plus de 20 unités. Si cela est combiné avec un nombre accru de leucocytes, la pathologie est de nature bactérienne.

Comme vous pouvez le voir, l'analyse de Nechiporenko chez les enfants est une méthode assez informative et simple pour identifier diverses maladies du système urinaire qui surviennent sous une forme latente ou commencent tout juste à se développer.

Opinion du médecin (vidéo)

Éditeur

Dyachenko Elena Vladimirovna

Date de mise à jour: 09/10/2018, date de la prochaine mise à jour: 09/10/2021

Un patient adulte recueille l'urine pour une analyse indépendante, un petit enfant avec l'aide des parents. L'examen est effectué dans un laboratoire. L'efficacité de l'étude ne dépasse pas deux jours. Le plus souvent, les données sont fournies dès le lendemain.

Le décryptage de l'analyse d'urine est effectué en comparant les résultats aux normes acceptées. Par sexe, ces études ne sont pas classées. Les normes pour les garçons et les filles sont les mêmes. Selon le tableau de Nechiporenko, les valeurs de référence pour les globules blancs sont de 2000 / ml. Dépasser la norme s'appelle leucocyturie.

La limite supérieure autorisée de globules rouges ne dépasse pas 1000 / ml. Une augmentation de la concentration est diagnostiquée comme une hématurie. La présence de cylindres hyalins est limitée à 20 / ml. La présence de globules rouges, de cylindres épithéliaux, granuleux et cireux ou une augmentation des valeurs des cylindres hyalins est appelée cylindrurie.

La déviation des indicateurs des corpuscules dans les données d'analyse finale indique des changements pathologiques dans le fonctionnement des organes urinaires.

Une augmentation des indicateurs normatifs indique un mauvais résultat d'analyse. Dans ce cas, l'enfant doit être soumis à un examen supplémentaire à l'aide de méthodes de diagnostic matériel (échographie du système génito-urinaire, TDM, IRM, etc.). La leucocyturie est un signe clinique des maladies suivantes:

  • défaite des glomérules (glomérules des reins) de nature immuno-inflammatoire (glomérulonéphrite);
  • maladie inflammatoire du système pyélocalicéal et parenchyme rénal (pyélonéphrite);
  • la présence de calculs dans la vessie, les uretères (urolithiase);
  • inflammation de l'urètre (urétrite);
  • inflammation des parois de la vessie (cystite);
  • processus bénin ou malin;
  • écoulement inverse de l'urine de la vessie dans l'uretère (typique pour un bébé);
  • lésions rénales infectieuses par le bacille de Koch (néphrotuberculose).

Des globules rouges élevés dans l'urine permettent au médecin de soupçonner des dommages aux glomérules, le développement de complications dans la maladie rénale chronique, la pyélonéphrite, les dommages mécaniques du système urinaire (blessures, ecchymoses, etc.), l'insuffisance rénale chronique (insuffisance rénale chronique). Lors de la détermination de la cylindrurie, on peut supposer le développement d'une insuffisance rénale, de conditions aiguës, de pathologies chroniques et de leurs complications.

Excès de cylindres hyalinsDétection d'urine des cylindres
ÉrythrocyteGranuleuxÉpithéliumCireux
Inflammation du bassin rénal; amylose rénale secondaire (une maladie avec dépôt extracellulaire de protéines et de saccharides dans le tissu rénal qui se produit comme une complication des processus inflammatoires chroniques); le syndrome néphrotique; L'insuffisance rénale chroniqueobstruction des veines rénales due à la formation d'un caillot sanguin dans les vaisseaux (thrombose veineuse); lésions rénales nécrotiquesintoxication du corps; pyélonéphrite et glomérulonéphrite (sous forme aiguë ou chronique); maladies infectieusesnécrose tubulaire, sinon tubulaire (lésion aiguë des cellules tubulaires de l'appareil rénal); les maladies virales infectieuses; empoisonnement chimiqueamylose rénale); L'insuffisance rénale chronique; syndrome néphrotique comme complication d'une maladie rénale chronique

L'identification des écarts dans l'analyse de l'urine selon Nechiporenko chez un enfant n'est pas un diagnostic définitif, mais indique une pathologie possible. Déchiffrer correctement les résultats de l'étude ne peut qu'un médecin.

L'écart des valeurs obtenues par rapport aux paramètres normatifs peut être causé non seulement par la présence de la maladie, mais également par un certain nombre de raisons subjectives:

  • procédure de collecte d'urine mal exécutée;
  • mauvaise alimentation (nourrir un bébé);
  • stress psycho-émotionnel excessif;
  • sports intenses ou autre activité physique à la veille de l'analyse;
  • livraison intempestive du biomatériau au laboratoire.

Important! La principale raison de la distorsion des données de recherche est la négligence des instructions médicales pour la collecte d'urine.

Assurer une précision maximale des résultats de la recherche dépend des parents qui doivent préparer le bébé et prélever correctement l'urine pour l'analyse. Les conditions à remplir sont les suivantes. Achetez un récipient stérile spécial pour l'urine dans une pharmacie avec un couvercle scellé.

Pour un bébé, vous devez acheter un urinoir jetable pour enfants (vous pouvez en prendre un universel). Il s'agit d'un appareil pédiatrique sous la forme d'un sac en polyéthylène dense, équipé de supports collants. Organisez une nutrition appropriée pour le bébé pendant 2-3 jours avant de collecter le biofluide.

Les aliments gras, le soda, les produits ayant la propriété de colorer l'urine (betteraves, asperges, carottes, rhubarbe, mûre) sont temporairement éliminés de l'alimentation. L'utilisation de bonbons et d'agrumes est limitée. 2 jours avant l'analyse, il est interdit à l'enfant de donner:

Pour les garçons d'âge préscolaire et scolaire, l'urine est collectée directement dans un récipient. Il est recommandé que les petites filles remplacent une large assiette sous le cul, puis versent l'urine dans le récipient de la pharmacie. Avant utilisation, la plaque doit être rincée à l'eau bouillante ou stérilisée. Pour que l'enfant ne devienne pas nerveux, il doit expliquer calmement l'essence de la procédure.

Référence! Selon Nechiporenko, l'urine contenue dans la couche ne convient pas à l'examen, car elle contient a priori des microbes.

L'une des règles principales est la procédure préliminaire d'hygiène des organes génitaux externes. Si cette condition n'est pas remplie, le nombre incorrect (dépassé) de leucocytes sera indiqué dans les résultats de l'analyse. Il n'est pas recommandé d'utiliser des antiseptiques, du gel parfumé et du savon.

Il est nécessaire de prendre pour examen seulement une portion moyenne d'urine. Pour ce faire, l'enfant doit d'abord uriner dans le pot (pour les enfants plus âgés - dans les toilettes), puis dans un récipient spécial, puis - à nouveau dans les toilettes (pot). Le pot doit être soigneusement lavé avant utilisation sans utiliser de détergents agressifs et essuyé à sec.

Le récipient contenant l'urine doit être bien fermé et livré pour examen dans les deux heures. Les filles de la puberté ne peuvent pas donner d'urine pour analyse dans la phase folliculaire du cycle menstruel (période de décharge sanguine). L'étude doit être reportée de 10 à 14 jours.

Sinon, les résultats montreront une hématurie élevée. Si un test de Nechiporenko est prescrit, mais que l'enfant est soudainement malade, le test ne peut pas être effectué. Les infections et les virus seront reflétés dans les données finales (la leucocyturie et la cylindrurie seront diagnostiquées).

Le prélèvement d'urine est retardé d'au moins une semaine après l'examen endoscopique de la vessie (cytoscopie). Lors de l'attribution d'une analyse pendant qu'un enfant est à l'hôpital, une infirmière recueille l'urine.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko chez les enfants vous permet d'obtenir des informations objectives sur l'état de santé du système urinaire. Les principaux objets d'étude sont les globules blancs, les globules rouges et les cylindres. Au cours de l'étude, leur concentration est calculée pour 1 ml de sédiment urinaire. Les indicateurs obtenus ne doivent pas dépasser les valeurs standard:

  • globules blancs - 2000;
  • globules rouges - 1000;
  • cylindres hyalins - 20.

La présence d'autres types de cylindres est considérée comme anormale. Important pour les diagnostics de laboratoire est la mise en œuvre stricte des conditions de préparation préliminaire et des procédures de collecte d'urine chez un enfant.

Si les règles ne sont pas suivies, les résultats seront déformés. Le décryptage des données est effectué par le pédiatre qui a envoyé pour l'étude. Les résultats du test peuvent généralement être trouvés le lendemain de l'analyse..

Nous vous conseillons de lire: Déchiffrer l'analyse d'urine selon Nechiporenko Comment collecter une analyse d'urine selon Nechiporenko pour les femmes enceintes Ce que montre l'analyse d'urine selon Nechiporenko

L'analyse d'urine fournit des informations détaillées sur l'état interne du corps humain. Le plus souvent, le médecin prescrit une MAO aux patients. Si cette étude de l'urine montre une augmentation des valeurs de leucocytes, érythrocytes et protéines, le spécialiste donne une référence pour examen selon la méthode Nechiporenko. L'analyse d'urine selon Nechiporenko doit être collectée d'une certaine manière, car seule une portion moyenne d'urine est nécessaire.

Quand un test d'urine est prescrit pour un enfant selon Nechiporenko?

Avec une déviation numérique des composés organiques dans l'urine, les enfants se voient prescrire la collecte de biomatériaux selon la technologie Nechiporenko. Grâce à l'étude, les dysfonctionnements pathologiques du travail des organes sont détectés en temps opportun:

  • inflammation dans le système urinaire;
  • circulation sanguine vers les reins, la vessie, les voies urinaires.

Pour faire un diagnostic précis, vous devrez passer par un certain nombre de procédures supplémentaires: backseeding, échographie, radiographie, etc. L'examen de Nechiporenko est l'une des étapes d'une étude approfondie de l'état du patient.

Comment faire passer l'urine selon la méthode de Nechiporenko à un enfant?

Afin de passer correctement l'urine selon Nechiporenko, l'enfant doit suivre une formation préliminaire, qui comprend:

  1. Refus complet deux jours avant la livraison du biomatériau à partir de produits à pigments colorants (par exemple betteraves, myrtilles, tomates), plats frits et gras.
  2. Respect d'un régime basé sur une consommation modérée de viande et de légumes. Une consommation excessive de ces produits est lourde d'une augmentation de l'acidité de l'urine, ce qui entraînera la formation de composés cylindriques.
  3. Arrêtez de prendre des médicaments qui affectent les données paramétriques urinaires. Par exemple, les diurétiques stimulent le lavage des globules rouges, des globules blancs et des cylindres des voies urinaires. Une telle urine peut montrer un bon résultat même dans le contexte de la pyélonéphrite.
  4. Exclusion de l'effort physique accru, des expériences émotionnelles.
  5. Acquisition d'un contenant stérile pour analyse en pharmacie.
  6. L'exception est le long séjour de l'enfant dans la rue par temps chaud ou dans une pièce très chaude (chargée d'un déséquilibre d'eau dans le corps).
  7. Refus temporaire d'analyse à température corporelle élevée, diarrhée, vomissements.

Comment collecter du matériel pour l'analyse d'urine selon Nechiporenko?

Il est nécessaire de collecter l'urine des enfants tôt le matin conformément à un certain nombre de règles:

  1. L'urine est recueillie avant les repas et l'eau..
  2. Une toilette complète des parties génitales de l'enfant. Si nécessaire, utilisez du savon ou un gel intime avec rinçage complet du produit d'hygiène. Une mauvaise hygiène de l'enfant affectera l'analyse, le nombre pathologique de leucocytes sera enregistré dans l'urine.
  3. Collecte d'une partie médiane d'urine: la miction commence dans les toilettes / la marmite, se poursuit dans le récipient préparé, se termine dans les toilettes / la marmite. C'est un point très important! La première partie du matériau est caractérisée par de nombreux globules blancs.
  4. Pour la recherche en laboratoire, 10-20 ml de biomatériau suffisent, vous ne devez donc pas remplir le récipient.
  5. Fermer immédiatement le couvercle du récipient avec de l'urine et livrer pour examen dans les deux heures.
  6. Évitez les fortes secousses lors de la livraison au laboratoire.
  7. Exclusion du chauffage et de la congélation des matériaux.

Attention! Un enfant ne devrait pas être testé pour l'urine selon Nechiporenko s'il a subi une cystoscopie deux jours avant l'accouchement (la procédure pour introduire une chambre avec une sonde dans la vessie) ou a subi une intervention chirurgicale.

Comment collecter l'urine d'un bébé?

La collecte de biomatériaux pour l'analyse d'urine selon Nechiporenko chez les nourrissons est réalisée:

  • urinoir;
  • sac plastique;
  • récipient en plastique ou en verre.

Voir aussi: La nécessité d'un test d'urine pour l'acétone

L'urinoir est fixé entre les jambes du bébé avec du velcro et y reste jusqu'à la miction. Dès que le bébé fait pipi, toute l'urine sera collectée dans un appareil qui peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie pour une petite quantité. Ne placez pas la couche sur l'urinoir: la compression fera couler l'urine dans la couche. L'urine est versée dans un récipient stérile et rapidement livrée à la clinique. Au début de la procédure, la toilette des parties génitales est nécessaire! Il ne vaut pas la peine de tenir le bébé dans vos bras, il vaut mieux le mettre sur le dos et masser le ventre, stimulant ainsi la miction.

L'urinoir est destiné à un usage unique: après la procédure, il est jeté dans le bac. Même la stérilisation ne permettra pas sa réutilisation.

Un sac en plastique est une version économique de l'urinoir. Il est nécessaire de faire des poignées dessus et de le fixer entre les jambes, en l'attachant sur les hanches. Il est recommandé de tenir l'enfant dans vos bras en position verticale - cela évitera les fuites. Cette méthode de collecte d'urine présente un certain nombre d'inconvénients: il n'y a pas de stérilité, le bébé est mal à l'aise, il y a une forte probabilité de déversement d'urine. Cependant, en cas d'urgence, un sac en plastique permet de résoudre le problème..

Il est plus facile de recueillir l'urine des garçons. En urinant, il suffit de substituer un récipient stérile (n'oubliez pas de sauter la première portion d'urine) et de récupérer la quantité d'urine requise. Une fille peut remplacer une assiette stérilisée sous son cul, puis verser de l'urine dans un récipient.

Urine pressée de la couche, les curseurs ne conviennent pas à l'examen de Nechiporenko. De plus, n'obtenez pas de biomatériau à partir d'une couche ou d'un pot rempli: ces articles sont remplis de microbes..

Si l'enfant ne veut pas écrire, vous pouvez passer à l'astuce: ouvrez le robinet de la salle de bain. Le bruit de l'eau bouillonnante provoquera une miction naturelle. Trouver le bébé toute la nuit dans la couche peut également aider à recueillir l'analyse: après avoir retiré la couche, le bébé voudra immédiatement faire pipi. Certains parents utilisent la méthode des couches humides: ils mettent le bébé dessus et attendent une miction précoce.

Voir aussi: Détermination de la protéinurie dans l'analyse d'urine

Un bon résultat de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

L'examen selon Nechiporenko est effectué par diagnostic microscopique de l'urine, dans lequel les éléments suivants sont détectés:

  • érythrocytes - composés sanguins rouges circulant le long de la circulation sanguine;
  • leucocytes - composés du sang blanc, leur rôle principal dans l'organisme est la lutte contre les cellules infectieuses;
  • cylindres - composés formés en raison de la pénétration pathologique des corps protéiques dans les reins.

Il est difficile d'interpréter les indicateurs des formations cylindriques, qui sont associés à beaucoup de leurs variétés et à la dépendance des propriétés acides de l'urine. L'environnement alcalin de l'urine empêche leur formation par dissolution. L'environnement acide du liquide favorise leur reproduction, donc l'abstinence de produits qui affectent l'acidité est si importante.

La norme des globules blancs dans l'urine chez les enfants ne dépasse pas 2 000 par millilitre de liquide.

Le taux de globules rouges dans l'analyse selon la méthode de Nechiporenko - jusqu'à mille par millilitre de biomatériau.

Les formations cylindriques sont des résidus adhérents protéiques, épithéliaux, leucocytaires, érythrocytaires. Les cylindres résultent d'une augmentation des protéines dans l'urine, ce qui entraîne une protéinurie. Une affectation importante des articulations cylindriques est la cylindrurie. Pour les enfants, le nombre normal de joints cylindriques selon Nechiporenko est de 20 unités pour 1 millilitre de liquide.

La norme des indicateurs chez les enfants ne diffère pas de la norme de tels composés organiques d'un adulte.

Analyse décryptée

Déchiffrer l'analyse de l'urine selon Nechiporenko montre le contenu quantitatif des globules sanguins (globules blancs et globules rouges), cylindres pour 1 millilitre de biomatériau.

Le nombre de globules blancs

Si les globules blancs dans l'urine d'un enfant sont élevés, c'est un signe de développement:

  • processus inflammatoire dans le parenchyme rénal;
  • processus pathologique dans la vessie;
  • pathologie de l'urètre;
  • urolithiase.

Augmentation des érythrocytes

Si le test selon la méthode de Nechiporenko chez les enfants montre une teneur élevée en globules rouges, le médecin soupçonne l'une des maladies:

  • glomérulonéphrite;
  • lésions malignes des reins, de la vessie;
  • la présence de calculs dans l'uretère ou dans une autre section des voies urinaires;
  • néphropathie;
  • insuffisance rénale aiguë causée par l'exposition à des substances chimiques ou médicamenteuses.

Voir aussi: Diastasis d'urine - qu'est-ce que c'est?

Dans certains cas, le nombre de globules rouges augmente avec une lésion de l'organe du système génito-urinaire.

Haute teneur en cylindres

L'analyse d'urine selon Nechiporenko chez les enfants peut diagnostiquer une teneur élevée en cylindres, qui sont un symptôme de telles pathologies:

  • insuffisance rénale;
  • lésions articulaires systémiques (arthrite);
  • lupus systémique;
  • accumulation de corps protéiques anormaux dans les reins;
  • Hydronéphrose et autres maladies rénales.

Attention! Parfois, une analyse d'urine selon Nechiporenko chez un enfant donne de mauvais résultats, qui sont la conséquence du non-respect des règles de collecte de l'urine (utilisation d'un récipient non stérile, non-respect des règles d'hygiène, manque de préparation préalable).

Un examen d'urine selon la méthode Nechiporenko est effectué avec de mauvais résultats OAM ou avec un développement suspecté d'une inflammation des reins. Le décodage en laboratoire ultérieur vous permet de déterminer la pathologie apparue et de suggérer l'emplacement de la lésion. La fiabilité du résultat dépend en grande partie du processus de collecte du biomatériau, il est donc important de savoir comment faire correctement un test d'urine selon Nechiporenko et comment s'y préparer. La norme d'analyse de l'urine selon Nechiporenko chez un enfant ne diffère pas de celle des adultes: les leucocytes ne doivent pas dépasser 2000 unités pour 1 ml, les globules rouges - pas plus de 1000 unités pour 1 ml, les formations cylindriques - pas plus de 20 unités pour 1 ml d'urine.