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Traitement

Qu'est-ce que l'analyse d'urine selon Nechiporenko?

L'analyse selon Nechiporenko est généralement appelée un type d'étude en laboratoire de l'urine, dans laquelle la microscopie de ses sédiments est effectuée avec la détermination du nombre de leucocytes, de globules rouges et de cylindres par unité de volume (1 ml). Une telle analyse diffère de l'étude clinique générale de l'urine par sa plus grande spécificité. Il est prescrit en cas de détection de changements pathologiques dans l'analyse générale pour exclure ou confirmer une pathologie rénale.

Comment collecter l'analyse d'urine selon Nechiporenko?

Un échantillon d'urine selon Nechiporenko est considéré comme une étude spécifique, sur la base de laquelle des conclusions sérieuses sont tirées sur l'état de santé rénale.

La préparation de sa conduite doit être appropriée:

Une activité physique intense la veille de l'étude doit être exclue. Il en va de même pour les aliments épicés et frits, les surmenages psycho-émotionnels, les aliments et les colorants qui affectent la couleur de l'urine, les drogues. Le corps doit être dans un état de repos fonctionnel relatif;

Il n'est pas nécessaire de mener une étude dans la période avant, pendant et immédiatement après la menstruation. Cela peut conduire à de faux résultats. Il en va de même pour les manipulations diagnostiques avec la vessie (cystoscopie, cathétérisme);

La collecte directe d'urine doit être précédée de procédures d'hygiène avec lavage en profondeur des parties génitales à l'eau tiède;

La préparation d'un récipient en plastique propre ou d'un autre emballage est requise. L'essentiel est qu'il soit fermé avec un couvercle;

L'échantillonnage direct du matériel est effectué en collectant uniquement l'urine qui est libérée au milieu du processus de miction. Cela signifie que les premières portions d'urine sont déversées dans les toilettes, et immédiatement après, le récipient pour la collecte est placé sous le flux. L'acte d'uriner ne se termine pas non plus dans le récipient, mais dans les toilettes. Seulement 20-25 ml suffisent pour l'analyse.

Quelle est la norme d'analyse d'urine selon Nechiporenko?

Les indicateurs normaux sont les suivants:

Cellules leucocytaires - jusqu'à 2000 pcs. dans 1 ml;

Globules rouges - jusqu'à 1000 pcs. dans 1 ml;

Éléments cylindriques - jusqu'à 20 cylindres hyalins.

Décryptage de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Un aspect important de toute étude diagnostique est non seulement l'exactitude de sa conduite, mais également une évaluation compétente des indicateurs obtenus. La fiabilité du diagnostic et l'efficacité des tactiques de traitement pour chaque patient en dépendent..

Mesures d'analyse

La procédure de diagnostic effectuée détermine la composition cellulaire de l'urine. Ses écarts par rapport aux indicateurs normatifs ne se produisent dans une plus large mesure qu'avec une pathologie grave du système excréteur.

Globules blancs. Ces cellules sont immunisées et doivent être présentes dans le sang et l'urine à une certaine concentration, ce qui indique les propriétés protectrices normales du corps. Si un excès de ces cellules dans l'urine est enregistré, cela indique leur migration accrue vers les reins, ce qui est une preuve directe de la présence d'une infection et du processus inflammatoire;

Des globules rouges. Ces cellules sanguines ne doivent pas pénétrer dans l'urine. Mais comme la personne est en mouvement constant et que toutes les cellules n'ont pas la même taille, des globules rouges simples s'échappent périodiquement à travers la barrière rénale ou la paroi vasculaire de la surface interne des voies urinaires. Une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine témoigne soit de dommages à l'appareil glomérulaire des reins, soit d'une irritation mécanique de leur muqueuse. L'état des globules rouges - cellules fraîches ou lixiviées - est nécessairement évalué. Cela en dit long;

Cylindres Ils sont une sorte de protéines moulées des tubules rénaux. Leur base est une protéine qui n'a pas le temps de se résorber dans le sang à partir de l'urine primaire. L'affaissement des leucocytes, des sels et d'autres éléments cellulaires de l'urine sur elle conduit à la formation de bouchons microscopiques dans les tubules rénaux. Lorsqu'elles sont lavées, elles sont excrétées dans l'urine. Les cylindres peuvent être hyalins, granuleux, épithéliaux, érythrocytaires et cireux. Tout dépend de leur apparence et de leur structure, qui est déterminée par la nature des processus pathologiques dans le tissu rénal. Normalement, les cylindres peuvent être détectés dans l'urine, mais uniquement dans la série hyaline.

Les résultats d'analyse

Si les écarts par rapport à la norme des indicateurs de l'analyse générale de l'urine n'ont pas été confirmés par son examen microscopique selon Nechiporenko, cela indique les erreurs de la clôture et est une indication pour un nouveau diagnostic, mais après une préparation plus approfondie. Dans les cas où les indicateurs obtenus lors du test d'urine selon Nechiporenko sont significativement plus élevés que les normes établies, le patient présente probablement des pathologies des reins ou des voies urinaires. Les indicateurs correspondant aux valeurs normales, notamment confirmés par des études répétées, excluent toute pathologie rénale.

Mauvais résultat

Ce concept se réfère à des écarts importants par rapport à la norme de l'un des indicateurs de l'analyse d'urine selon Nechiporenko. Ce que cela peut être et quelles maladies sont causées, est affiché dans le tableau.

Analyse d'urine selon Nechiporenko: indicateurs de décodage, normes

Analyse d'urine selon Nechiporenko - une méthode de recherche qui détermine la teneur en éléments façonnés dans 1 ml de matériau.

L'une des principales étapes de l'analyse d'urine est l'étude de ses caractéristiques microscopiques. L'objet d'étude à ce stade est le sédiment, qui est obtenu par centrifugation du biomatériau. L'étude des sédiments permet d'identifier le contenu et la quantité des composants organiques (leucocytes, globules rouges, cylindres, cellules épithéliales) et des éléments d'origine inorganique (sels cristallins et amorphes et bactéries).

Plusieurs méthodes sont utilisées pour l'examen microscopique de l'urine: l'étude des sédiments urinaires dans le cadre d'une analyse générale et le comptage quantitatif des éléments formés (analyse d'urine selon les échantillons Nechiporenko, Amburge et Addis-Kakovsky, etc.).

Un certain nombre de facteurs peuvent affecter la composition de l'urine et fausser les résultats de l'analyse. Il s'agit notamment de boire et de manger, des médicaments, du stress physique et émotionnel et de l'activité sexuelle..

Selon Nechiporenko, la méthode la plus courante pour quantifier l'urine dans l'urine est l'analyse d'urine. Une étude utilisant cette technique est réalisée pour déterminer le nombre d'éléments façonnés (globules rouges, globules blancs) et de cylindres dans 1 ml d'urine.

Brève description des indicateurs

Le processus de formation d'urine commence dans les glomérules des reins, où la filtration sanguine primaire se produit, tandis que chez les personnes en bonne santé, des éléments façonnés pénètrent dans l'urine à travers la membrane muqueuse des uretères, les glomérules rénaux et le système tubulaire en petite quantité seulement. Avec le développement de la réaction inflammatoire, les cellules pénètrent dans les reins et les voies urinaires à travers la capsule filtrante du néphron, un défaut dans les parois des tubules ou des vaisseaux qui les entourent. En raison de la destruction des tubules et de l'infiltration cellulaire, des conditions sont créées pour la sortie excessive des éléments façonnés du foyer de l'inflammation dans l'urine. C'est dans le but de les détecter qu'une étude est menée selon la méthode Nechiporenko.

des globules rouges

Globules rouges (du grec. Erythros - rouge et kytos - vaisseau, cellule) - globules rouges, cellules contenant de l'hémoglobine. Le lieu de leur formation et de leur croissance est la moelle osseuse. Fonction - transport d'oxygène et de dioxyde de carbone entre les poumons et les tissus d'autres organes. Dans 1 ml d'urine chez une personne en bonne santé ne contient pas plus de 1000 globules rouges. Une augmentation de leur nombre indique une pathologie. La détermination de la structure des globules rouges permet de préciser la pathologie et de déterminer la source de leur apparition dans l'urine (voies urinaires ou reins).

globules blancs

Globules blancs (du grec. Leuko - blanc et kytos - vaisseau, cellule) - globules blancs, cellules qui remplissent une fonction immunitaire. Les globules blancs se forment dans les ganglions lymphatiques et la moelle osseuse. La norme de la teneur en globules blancs dans 1 ml d'urine ne dépasse pas 2000 leucocytes chez l'homme et pas plus de 4000 chez la femme. La différence d'indicateurs s'explique par les caractéristiques structurelles du système urinaire masculin et féminin.

Une analyse de Nechiporenko seule n'est pas la base d'un diagnostic.

Cylindres

Les cylindres sont des moulages protéiques des tubules des reins. Ces éléments sont composés de protéines, de cellules et de diverses inclusions. La composition et l'apparence distinguent plusieurs types de cylindres: hyalins, érythrocytaires, granuleux, cireux, etc. Les cylindres hyalins - peuvent être trouvés chez les personnes en bonne santé en petite quantité: pas plus de 20 cylindres dans 1 ml d'urine. Les lésions rénales sont indiquées par la détection de ces éléments en quantité importante, en particulier lorsque l'épithélium rénal et les globules rouges sont superposés. Les cylindres érythrocytaires sont constitués de globules rouges comprimés, leur détection confirme l'origine rénale de l'hématurie (glomérulonéphrite aiguë, thrombose veineuse rénale, infarctus du rein, hypertension maligne). Les cylindres granulaires et épithéliaux sont construits à partir de cellules formées à la suite de la destruction de l'épithélium tubulaire. Leur présence dans l'analyse de l'urine indique une maladie rénale. Les cylindres cireux sont formés de cylindres scellés d'autres types. Ils surviennent dans les pathologies rénales avec dommages et dégénérescence de l'épithélium tubulaire.

Indications pour l'analyse d'urine selon Nechiporenko

L'étude est prescrite dans les cas suivants:

  • la présence de signes d'inflammation (augmentation des globules blancs, des globules rouges ou des cylindres) dans l'analyse générale de l'urine;
  • diagnostic de maladie inflammatoire latente;
  • pathologies chroniques des reins, de la prostate, de l'urètre et de la vessie;
  • diagnostic de microhématurie et de cylindrurie latente;
  • examens rénaux de routine pour les maladies systémiques et endocriniennes;
  • établir la prévalence des leucocytes sur les globules rouges;
  • examen pendant la grossesse en cas d'écarts dans l'analyse générale de l'urine;
  • surveiller et évaluer l'efficacité de la thérapie.

Une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine est appelée numération des globules blancs. Sa détection dans la plupart des cas signifie une maladie inflammatoire des reins et / ou des voies urinaires inférieures.

Comment collecter l'urine pour analyse par Nechiporenko

Un certain nombre de facteurs peuvent affecter la composition de l'urine et fausser les résultats de l'analyse. Il s'agit notamment de boire et de manger, des médicaments, du stress physique et émotionnel et de l'activité sexuelle. L'apparition de globules rouges dans l'urine peut être causée par un effort physique intense, une lésion de l'urètre par un cathéter. Il n'est pas recommandé aux femmes de passer un test d'urine pendant les menstruations. Une fausse leucocyturie est possible avec une contamination du matériel par des sécrétions du tractus génital.

Afin d'obtenir des résultats fiables, vous devez vous préparer à l'étude. À la veille du test, vous devez limiter l'utilisation de légumes et de fruits, qui peuvent changer la couleur de l'urine (betteraves, carottes, oranges, mûres, myrtilles, rhubarbe), arrêter de prendre des complexes vitaminiques, des diurétiques. La possibilité de retrait du médicament doit être convenue avec le médecin.

Algorithme de collecte d'urine pour la recherche:

  • préparer un récipient d'échantillon d'urine propre à l'avance (un bocal en verre ou un récipient en plastique jetable pour recueillir le matériel);
  • le matin avant la miction, laver soigneusement les organes génitaux externes avec de l'eau propre sans utiliser de détergents;
  • recueillir la portion moyenne de la première urine du matin, pour laquelle vous devez retarder légèrement la miction entre les portions. La première quantité d'urine libérée est passée, la portion moyenne est collectée dans le récipient préparé, après quoi le reste de l'urine est déversé dans les toilettes;
  • le récipient est bien fermé et livré au laboratoire le matin du même jour.

Comment se fait l'analyse

Au laboratoire, un échantillon d'urine de 5 à 10 ml est placé dans un tube à centrifuger. Sous l'action de la force centrifuge, le biomatériau est divisé en ses parties constituantes: des éléments façonnés, des sels et d'autres éléments microscopiques de l'urine se déposent au fond. Le précipité formé est placé dans une chambre de comptage (un appareil pour compter les éléments au microscope).

L'hématurie peut être due à des saignements dans n'importe quelle partie du système génito-urinaire.

Dans 1 μl de sédiments, le nombre d'éléments formés (globules blancs, globules rouges et cylindres séparément) est compté. Afin de connaître le nombre d'éléments formés dans un certain volume d'urine, utilisez la formule: N = x * (1000 / V), où N est le nombre de leucocytes, de globules rouges ou de cylindres dans 1 ml d'urine, x est le nombre d'éléments formés comptés dans 1 μl de sédiment l'urine et V est le volume d'urine prélevé pour l'étude. Le nombre 1000 signifie la quantité de sédiments en µl.

Indicateurs normaux des éléments façonnés

Pour un décodage rapide des indicateurs d'analyse, vous pouvez utiliser le tableau des normes d'analyse d'urine selon Nechiporenko.

Analyse d'urine selon Nechiporenko

10 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1066

Avec une triste fréquence, toutes sortes de maladies de la sphère génito-urinaire, des millions de personnes sur la planète Terre tombent malades. La maladie la plus courante en urologie est considérée comme une cystite (inflammation de la vessie).

Sur la base de données statistiques, environ 120 à 140 millions de personnes dans le monde y sont confrontées chaque année, environ 25 à 36 millions de cas se produisent uniquement en Russie. Et cela sans parler de la fréquence d'apparition d'autres processus inflammatoires. La plupart des écarts de ce type au stade initial sont stoppés avec succès..

Cependant, il est problématique de détecter des pathologies dans le temps en raison de symptômes vagues ou subtils, qui sont déjà plus proches du pic de la maladie. Une des méthodes éprouvées pour diagnostiquer la déviation latente est l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, nommé au moindre soupçon d'inflammation du système génito-urinaire.

Ce test de laboratoire est très spécifique car il vous permet de déterminer la vraie nature de la maladie avec une précision particulière. Une telle caractéristique distinctive aide les médecins à réduire considérablement le temps précieux qui serait consacré à la recherche des causes de la maladie et à diriger tous les efforts pour traiter le problème..

Quelle est la différence selon Nechiporenko de OAM (analyse générale d'urine)?

Afin de rendre la différence entre les deux recherches médicales populaires plus compréhensible, leurs caractéristiques comparatives seront placées dans un tableau compact:

Paramètres comparatifsAnalyse générale d'urineMéthode Nechiporenko
Quelles catégories de personnes subissent la procédureSans exception, même pour les nouveau-nés et les femmes enceintes
Motif de la nominationEn règle générale, par défaut, l'OAM est inclus dans un examen médical complet, qui a lieu chaque année à des fins de prévention. Souvent réalisée en cas de suspicion de maladies endocriniennes, génito-urinaires et du système immunitaire.Il est donné principalement en cas d'obtention de résultats incertains de l'analyse générale de l'urine. Une indication tout aussi importante est l'observation de l'efficacité du traitement des maladies urogénitales
Biomatériau collectéUrine du matinLa partie centrale de l'urine (uniquement chez les bébés, tout le liquide est collecté à l'aide de l'urinoir, car ils n'ont pas encore appris à contrôler pleinement le processus de miction)
Les paramètres étudiés de l'urineLes propriétés les plus importantes de l'urine sont prises en compte - sa densité, sa couleur, sa transparence, son odeur et son acidité (pH). L'assistant de laboratoire calcule le nombre approximatif de cellules en forme - globules blancs et globules rouges. L'hémoglobine est détectée. Les structures protéiques, le glucose, l'épithélium, les protéines, le glucose et le mucus peuvent apparaître - normalement une petite quantité est autorisée. Mais la bilirubine, les sels, les champignons, les corps cétoniques, les parasites et les bactéries devraient être absentsUn calcul détaillé des composants des sédiments d'urine uniquement est effectué. Les globules blancs, les globules rouges et les cylindres ont une valeur diagnostique particulière. Parfois, les experts trouvent du mucus, de l'épithélium, des protéines, des bactéries dans l'urine
Degré d'informationPermet un aperçu général pour identifier un certain nombre d'écarts, mais nécessite souvent une clarification de la nature de la maladieUne méthode plus précise pour le diagnostic de l'urine, donnant une idée de l'origine de l'anomalie détectée (c'est-à-dire que le médecin, sur la base des résultats, peut comprendre de quel organe la pathologie est originaire)
Durée maximale de stockage de l'urine à la maisonJusqu'à 2 heures à l'extérieur du réfrigérateur, le récipient ne doit pas être exposé à la lumière du jour, ce qui détruit les pigments biliaires comme la bilirubineJusqu'à 1,5 à 2 heures, bien que les experts recommandent fortement de tenir dans 1 heure, car l'urine a l'habitude de changer rapidement ses propriétés physiques. Ne mettez pas de biomatériau dans un réfrigérateur ordinaire - la basse température déforme également l'urine

Le test de Nechiporenko peut être appelé une sorte d'addition à l'analyse générale de l'urine. En cas de suspicion manifeste d'une maladie génito-urinaire de genèse inconnue, une étude d'un tel plan est nécessaire.

Indications pour

L'analyse d'urine par la méthode Nechiporenko est recommandée en présence de symptômes signalant des maladies génito-urinaires. Le groupe de caractéristiques comprend:

  • douleurs douloureuses ou coupantes dans la cavité abdominale et le bas du dos;
  • urination fréquente;
  • Ischurie (impossibilité de vidange indépendante de la vessie);
  • hypertension (pression artérielle élevée);
  • gonflement du visage et des membres;
  • incontinence urinaire;
  • température constante jusqu'à 37 ° C;
  • inconfort dans la région génitale - démangeaisons, brûlures, douleur;
  • perte d'appétit;
  • étourdissements ou maux de tête;
  • l'apparition de sang, de mucus, de plaque blanche et d'inclusions purulentes dans l'urine;
  • turbidité de l'urine, une odeur spécifique;
  • faiblesse générale;
  • agitation et irritabilité;
  • éruption cutanée ou plaies sur les organes génitaux externes;
  • sensation chronique de débordement de la vessie;
  • douleur aiguë pendant chaque miction;
  • sommeil troublé.

Chez les personnes ayant des organes enflammés du système urinaire, ainsi qu'une partie des symptômes ci-dessus, une fatigue constante, une léthargie, une confusion, une apathie, une somnolence se font sentir. La fatigue régulière et les mauvaises performances deviennent prononcées..

Le processus inflammatoire dans les reins (pyélonéphrite, glomérulonéphrite) s'accompagne souvent d'anémie et de symptômes connexes - peau pâle, évanouissement à court terme, frissons, ainsi que des picotements et un engourdissement dans les doigts. Parfois, les spécialistes identifient des anomalies du système musculo-squelettique chez leurs patients - articulations et os douloureux, contractions musculaires, crampes.

Un test d'urine selon Nechiporenko est souvent effectué pour ceux qui:

  • des indicateurs suspects ont été identifiés dans l'OAM;
  • il y a des anomalies dans le développement des organes du système urinaire ou reproducteur;
  • il existe des maladies urologiques nécessitant un traitement dans un hôpital;
  • des pathologies auto-immunes comme la vascularite et le diabète sucré ont été diagnostiquées qui affectent négativement l'état des reins;
  • il était nécessaire de surveiller l'efficacité de la thérapie.

Algorithme d'analyse d'urine

Une fois la collecte des biomatériaux effectuée et le récipient contenant le contenu à l'hôpital, un échantillon d'urine est immédiatement envoyé au laboratoire. Le liquide est doucement mélangé, une petite quantité est versée dans un tube propre, bouchée et fixée dans une centrifugeuse spéciale. Lorsque l'appareil démarre, sous l'influence de l'inertie centrifuge, les éléments formés d'urine coulent au fond, formant un précipité.

Ensuite, le précipité résultant est soumis à une étude détaillée sous un analyseur semi-automatique. Les composants de l'urine sont comptés de sorte que le nombre exact de 1 ml d'urine soit indiqué sur le formulaire de résultats. Tout d'abord, les structures les plus importantes sont étudiées - globules rouges et blancs, cylindres. A l'issue du test, les données obtenues sont transmises au médecin traitant.

Souvent, la méthode Nechiporenko est complétée par le test dit de Zimnitsky. Cela implique le remplissage d'urine de 8 conteneurs séparés une fois toutes les 3 heures tout au long de la journée. À l'aide de cette analyse, les experts examinent le fonctionnement des reins, leur capacité à filtrer, à concentrer et à éliminer le liquide.

Combien d'analyse est effectuée par Nechiporenko?

Dans la plupart des cas, le formulaire contenant l'urine finale est remis au médecin ou au patient le jour ouvrable suivant. Les résultats peuvent être retardés de 1 à 2 jours supplémentaires en raison de l'augmentation de la charge de travail du laboratoire dans lequel la procédure est effectuée..

Un certain nombre de cliniques médicales fournissent un service express qui est demandé lorsqu'un décryptage urgent est nécessaire. Un diagnostic urinaire accéléré d'un tel plan est préparé en littéralement 1,5 à 2 heures. Les analyses des personnes dans un état grave sont étudiées encore plus rapidement - en quelques dizaines de minutes.

Valeurs normales

L'analyse d'urine selon Nechiporenko chez une personne en bonne santé montre les paramètres suivants:

Éléments d'urineContenu dans 1 ml de biomatériau
des globules rougesJusqu'à 1000
globules blancsJusqu'à 2000 (chez les femmes, le nombre de globules blancs peut être légèrement plus élevé, et chez les femmes enceintes, même atteindre 3000-4000)
CylindreshyalinJusqu'à 20
granuleux0
cireux0
érythrocyte0
leucocyte0
épithélium0
Les bactéries0
Écureuils0 (les cas isolés sont autorisés)
Épithélium
VaseNon ou négligeable

Les normes pour les adultes et les enfants sont presque identiques. Seul le médecin traitant peut fournir l’interprétation la plus fiable des résultats d’une analyse d’urine en tenant compte des études supplémentaires, des caractéristiques du corps du patient et de ses antécédents médicaux. Se concentrer uniquement sur les déterminations numériques est fondamentalement faux, car de nombreux écarts par rapport aux valeurs de référence peuvent être expliqués par des causes physiologiques normales, plutôt que par des maladies.

Raisons des écarts par rapport à la norme

L'origine de la maladie est directement liée aux paramètres particuliers du test d'urine qui ont été dépassés. L'apparition de particules étrangères (bactéries, protéines) peut également indiquer certaines violations.

globules blancs

Un niveau critique de globules blancs dans l'urine peut signifier le développement de maladies inflammatoires, telles que:

  • cystite;
  • pyélonéphrite;
  • vésiculite et balanoposthite (dommages aux vésicules séminales et à la tête du pénis, respectivement);
  • l'urétrite;
  • prostatite;
  • pancréatite aiguë;
  • appendicite;
  • pyélite (inflammation du calice rénal et du bassin);
  • annexite (infection se développant dans les trompes de Fallope et les ovaires);
  • vulvite;
  • vulvovaginite;
  • pyonephrose (suppuration rénale);
  • abcès rénal
  • bartholinite (un processus inflammatoire qui affecte les glandes de la bartholine près du vagin).

Des raisons non moins courantes sont:

  • helminthiases (chez les jeunes enfants, l'entérobiose causée par les oxyures se développe principalement);
  • amylose (pathologie du métabolisme des protéines);
  • réaction allergique;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • cystose
  • phimosis (un fort rétrécissement du prépuce chez l'homme);
  • adénome de la prostate;
  • infarctus du rein;
  • pneumonie;
  • Diabète.

Un excès de globules blancs dans l'urine se produit pendant la déshydratation associée à une perte de sang, une transpiration accrue due à des maladies infectieuses ou des vomissements avec une diarrhée prolongée. Les globules blancs se trouvent souvent pendant la grossesse et la rétention urinaire prolongée..

Les antibiotiques, les diurétiques, ainsi que les antituberculeux et les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent provoquer une modification des propriétés de l'urine. L'absence de soins hygiéniques appropriés pour les parties intimes du corps et la mauvaise collecte de biomatériaux faussent également les résultats de l'analyse d'urine..

des globules rouges

Normalement, l'urine ne contient pratiquement pas de cellules sanguines, et leur détection en laboratoire peut être la cause non seulement de changements pathologiques, mais également de facteurs physiologiques. Parmi les premiers:

  • insuffisance rénale ou cardiaque;
  • cystite hémorragique;
  • uronéphrolithiase (calculs rénaux et vessie);
  • empoisonnement par des produits avariés, des poisons ou des métaux lourds;
  • glomérulonéphrite aiguë;
  • pyélonéphrite;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • tuberculose vésicale et rénale;
  • hémophilie (trouble de la coagulation);
  • néphropathie métabolique (dysfonction rénale due à une altération du métabolisme);
  • endocardite (inflammation de la membrane cardiaque interne);
  • tumeurs génito-urinaires;
  • l'érosion cervicale;
  • infarctus du rein;
  • hydronéphrose;
  • polykystique;
  • polypose.

Les globules rouges pénètrent souvent dans l'urine après des blessures de la cavité abdominale - ecchymoses graves, larmes et blessures pénétrantes. Un excès d'éléments formés est parfois observé avec des quantités insuffisantes de vitamine C dans le corps. La composition des changements d'urine avec les AINS, les anticoagulants et les médicaments hormonaux.

De nombreuses personnes reçoivent un diagnostic d'hématurie associée au stress, à l'exercice excessif, à la consommation d'alcool et à l'abus d'épices. Ceux qui sont obligés de travailler dans des conditions de température élevée de l'air peuvent également obtenir des résultats avec un excès de globules rouges dans l'urine..

Cylindres

Chaque type de formation structurelle a ses propres écarts. Dans l'urine, seuls de petits cylindres hyalins peuvent être présents, tandis que d'autres doivent être absents. Un excès de la première et la présence de la seconde indiquent ce qui suit:

Variété d'inclusionsRaisons de l'apparence
HyalinToxicose pendant la grossesse, utilisation prolongée de diurétiques, hyperthermie (surchauffe du corps), stress sévère, polio, rubéole, rougeole, déshydratation, inflammation des reins
GranulaireActivité physique active, infections virales (pneumonie, variole, rubéole, rougeole, oreillons), maladies auto-immunes du tissu conjonctif (myasthénie grave, polyarthrite rhumatoïde), hydronéphrose avancée, intoxication au plomb, glomérulonéphrite
CireuxAmylose des reins, diminution des protéines due à l'hépatite, choc traumatique et régime sans protéines, rejet d'un rein transplanté, insuffisance rénale
ÉrythrocyteVascularite, infarctus du rein, glomérulonéphrite, lupus érythémateux, obstruction des veines rénales, hypertension maligne (hypertension artérielle critique); cancers rénaux (sarcome, néphroblastome), syndrome de Goodpasture (inflammation vasculaire des poumons et des reins)
LeucocyteUn phénomène rare, signale principalement la pyélonéphrite
ÉpithéliumEmpoisonnement par des substances néphrotoxiques et des métaux lourds, infections virales aiguës (y compris cytomégalie d'inclusion), rejet de greffe rénale, nécrose tubulaire et hépatite

La détection d'une petite quantité de protéines, d'épithélium et de mucus dans l'urine est tout à fait acceptable. Mais les bactéries indiquent souvent des infections urinaires, bien qu'elles puissent apparaître en relation avec une collecte inexacte d'urine.

Préparation du patient

Faites un test d'urine selon Nechiporenko le matin à jeun. La veille, évitez l'alcool, les assaisonnements épicés ainsi que les plats fumés, frits, salés et gras. Il est interdit de manger des aliments qui colorent l'urine de couleurs non naturelles - bleuets, betteraves, carottes et aliments contenant du colorant alimentaire.

Dans les 3-5 jours avant la procédure, les antibiotiques, les diurétiques, les seringues et les suppositoires vaginaux ne doivent pas être utilisés. La veille du diagnostic d'urine, il faut abandonner les entraînements épuisants et les surmenages psycho-émotionnels. Le matin, immédiatement après le réveil du sommeil, vous devez vous laver à l'eau tiède et collecter une portion moyenne d'urine dans le récipient (environ 30 à 50 ml).

Afin de passer correctement un test d'urine selon Nechiporenko, les femmes doivent recourir à un test 3 à 6 jours après la fin du cycle menstruel et 1 à 2 semaines après les analyses instrumentales (cystoscopie, frottis vaginal).

Coût diagnostique

Le calcul en laboratoire des éléments urinaires par la méthode Nechiporenko est inclus dans la liste officielle des analyses sur l'assurance médicale obligatoire, c'est-à-dire la recherche est menée gratuitement. Si vous vous adressez à des organisations médicales commerciales aux fins du test, vous devrez payer environ 250-420 roubles pour cela.

Qu'est-ce que l'analyse d'urine selon la méthode de Nechiporenko

Inflammation de la vessie, cystite. Un tel diagnostic peut être posé à un patient par un médecin après une conversation avec lui, un premier examen, et sur la base des résultats d'une analyse d'urine générale. Cependant, bien que ce ne soit qu'une conclusion préliminaire, et ce n'est pas une raison pour commencer le traitement.
- Pourquoi? - Demandez à un étudiant en médecine encore inexpérimenté de la première année d'études.
- Le médecin doit vérifier l'exactitude de ses hypothèses afin de poursuivre l'examen et commencer le traitement du patient.
- Comment cela peut-il être fait?
- À l'aide de tests de laboratoire supplémentaires.
- Lesquels?
- Il existe une grande liste de méthodes scientifiques pour l'étude de l'urine, utilisées dans les diagnostics modernes. Mais la méthode la plus courante et la plus simple qui peut déterminer avec précision les maladies des voies urinaires et du système rénal d'une personne a été développée par l'urologue soviétique A.Z.Nechiporenko.
- Que montre l'analyse d'urine selon Nechiporenko??
Arrêtons-nous là-dessus plus en détail..

Diagnostic médical: bien informé - signifie armé

L'étude des causes de diverses maladies, les scientifiques se sont engagés dans les temps anciens. Par exemple, les guérisseurs de la Chine ancienne, déterminant le diagnostic, ont non seulement examiné les oreilles, le nez, la bouche et d'autres parties du corps humain, mais ont également étudié les écoulements de son corps - goûté l'urine et utilisé son matin, son après-midi, son soir et sa nuit pour mener des études détaillées. échantillons.

Les médecins chinois ont directement associé divers processus physiologiques du corps humain au fonctionnement des reins. Un dysfonctionnement de cet organe, selon les guérisseurs chinois, a affecté la salivation, l'acuité ou la perte auditive, la sécheresse, la fragilité et la perte de cheveux, et a également conduit à des troubles émotionnels - par exemple, a provoqué une peur déraisonnable.

Dans la science médicale moderne, l'urinodiagnostic est également activement utilisé pour détecter les maladies du système urinaire, les maladies des reins et d'autres organes qui dépendent de leur fonctionnement..

Nous apprenons comment cela se produit. Mais d'abord, formulons ce qu'est une maladie, nous allons clarifier pourquoi le médecin traitant envoie le patient à tester, et ce qu'il peut voir dans l'urine du patient.

Une maladie, parlant dans une langue commune, est une déviation de la norme. Et l'organisme d'un malade et les produits de son activité vitale (sang, matières fécales, urine, etc.) sont porteurs d'informations expliquant les raisons de cet écart. Obtenir des informations sur la maladie, s'armer de la connaissance de ses symptômes est la tâche du médecin qui se met à diagnostiquer le patient.

Seuls trois outils sont utilisés pour déterminer les facteurs qui provoquent des perturbations dans le fonctionnement des organes ou des systèmes du corps humain. Le principal est la recherche en laboratoire. Pourquoi est-elle réalisée? Les analyses présentées à tous les patients, comme un test général d'urine et de sang, aident à faire le premier aperçu du tableau clinique..

Pour obtenir une image complète de la maladie, établir un diagnostic et déterminer le déroulement du traitement est la tâche des recherches menées selon des indications particulières. Parmi ces méthodes, l'analyse de l'urine selon Nechiporenko..

Comment détecter les maladies évidentes et cachées

C'est souvent dans l'urine que les médecins recherchent les causes de la maladie présumée, et c'est le résultat d'une analyse d'urine qui donne souvent les informations les plus précises sur le développement de la maladie. Une telle évaluation suggère que l'urine, qui se forme à la suite de la filtration du sang et d'autres biofluides, est un indicateur important de la santé humaine.

Une éducation appropriée et une élimination rapide de l'urine du corps vous permettent de libérer les organes des toxines, des sels et des bactéries et de maintenir l'équilibre hydrique et chimique. Par la couleur, l'odeur, la présence d'impuretés et la quantité quotidienne d'urine, on peut juger de l'état des organes internes d'une personne.

Alors, que peut-on trouver dans l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, ce que tel ou tel indicateur indique et quelles maladies révèle un test de laboratoire.

L'analyse de Nechiporenko permet de déterminer la présence dans l'urine et le nombre de cellules sanguines suivantes:

  1. globules blancs;
  2. des globules rouges;
  3. cylindres (composés protéiques de forme cylindrique).

Chacun de ces types de cellules est un indicateur d'une maladie particulière..

Cellules sanguines dans l'urine: normes et anomalies

Considérez l'importance des globules blancs, des globules rouges et des cylindres pour une personne en bonne santé et découvrez pourquoi les mêmes cellules deviennent des signaux lumineux de diverses maladies.

globules blancs.

Ces globules blancs sont responsables de l'état de l'immunité humaine, la protégeant des virus, des bactéries et d'autres organismes étrangers. En cas d'apparition de cellules étrangères, les globules blancs les attaquent, les détruisent, meurent dans ce cas, puis sont excrétés avec de l'urine.

Le nombre de leucocytes qui montrent les résultats d'une analyse d'urine selon Nechiporenko, montre la taille du foyer d'infection dans le corps.

La norme des leucocytes dans l'urine selon la méthode Nechiporenko chez l'adulte ne doit pas dépasser 2000 unités. De plus, chez les femmes, ce chiffre peut atteindre jusqu'à 4000 unités.
Un taux élevé de globules blancs dans l'urine indique les maladies suivantes:

  • cystite;
  • pyélonéphrite;
  • prostatite;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • tumeur maligne des reins;
  • cancer de la vessie;
  • infection des organes internes;
  • inflammation dans le corps.

Chez la femme, le taux de globules blancs dans l'urine peut augmenter:

  • grossesse;
  • inflammation dans les organes du système reproducteur féminin et pelvien.

des globules rouges

Les globules rouges fournissent de l'oxygène aux tissus du corps humain. En règle générale, ces cellules ne peuvent pas traverser les membranes des reins. Mais s'ils finissent dans l'urine, et le décryptage de l'analyse d'urine selon Nechiporenko montre le nombre de globules rouges de plus de 1000 unités, tout cela signifie - les reins comme filtres fonctionnent mal ou ne fonctionnent pas du tout.

Les causes et maladies suivantes peuvent provoquer une telle pathologie:

  • glomérulonéphrite aiguë ou chronique;
  • pyélonéphrite;
  • cystite;
  • hydronéphrose;
  • tumeurs;
  • lésion de la vessie, de l'urètre ou de la muqueuse urétrale;
  • prostatite et adénome de la prostate chez les hommes;
  • saignement utérin et érosion cervicale chez la femme;
  • maladies dans les organes et les systèmes qui ne sont pas liées aux voies urinaires et aux reins (par exemple, hémophilie, hypertension, insuffisance cardiaque, intoxication virale, etc.).

Cylindres

Les composés protéiques - cylindres - peuvent être détectés en urinant sous forme de sédiments dans l'urine. La présence de cylindres indique une altération de la fonction rénale. Dans l'urine d'une personne en bonne santé, des cylindres sont présents, mais en quantité minimale. Vous pouvez les détecter en passant une analyse d'urine selon Nechiporenko, dont le décodage montre que l'indicateur normal pour ce type de cellule est inférieur à 20 unités.

Il existe plusieurs variétés de cylindres, chacun indiquant une maladie différente. Si le médecin détecte des cellules granulaires et hyalines, des cylindres érythrocytaires et cireux, des composés de protéines leucocytaires, épithéliales et d'hémoglobine dans l'urine, le patient doit être contrôlé pour les maladies suivantes:

  • infarctus du rein;
  • glomérulonéphrite;
  • infection virale;
  • pyélonéphrite;
  • l'insuffisance rénale chronique;
  • thrombose veineuse rénale;
  • autres maladies.

Les cylindres dans l'urine en grande quantité peuvent également être causés par une hyperthermie, des changements dans les reins, une insuffisance cardiovasculaire, une hépatite virale, une pression artérielle élevée, un effort physique excessif ou l'utilisation de diurétiques.

Analyse d'urine pour la cystite

Selon les scientifiques et les urologues, la cystite est l'une des infections les plus courantes sur Terre. Deux personnes sur cent de la population mondiale reçoivent ce diagnostic chaque année. Dans près de soixante-dix pour cent des cas, la maladie est aiguë et a une origine bactérienne.

Les hommes atteints de cystite sont 30% moins nombreux que les femmes. Dans notre pays, 51% des Russes ont eu une cystite deux fois ou plus au cours de leur vie. Il est curieux que la cystite infectieuse soit plus fréquente chez les femmes sexuellement actives et chez les hommes qui ont eu des maladies sexuellement transmissibles.

Le médecin peut diagnostiquer une «cystite» dans le cas où un échantillon d'urine selon Nechiporenko révèle un grand nombre de leucocytes et de globules rouges dans 1 ml d'urine. Si le technicien de laboratoire détecte une anomalie, des mesures supplémentaires peuvent être nécessaires..

La détection en laboratoire de nombreuses anomalies des systèmes rénal et urinaire ne donne pas toujours des résultats précis la première fois et ne détermine pas immédiatement le stade de la maladie ou, par exemple, distingue la cystite de l'urétrite. Cela nécessite des diagnostics supplémentaires.

Ainsi, nous avons découvert à qui le test d'urine selon Nechiporenko est prescrit, nous avons déterminé les indications pour lesquelles cette analyse est effectuée et ce que signifient les nombres, le nombre d'éléments sanguins dans l'urine. Les indicateurs des leucocytes, des globules rouges et des cylindres dans l'urine chez l'homme sont souvent publiés dans le tableau.

Le tableau peut également contenir d'autres informations sur la teneur en urine à examiner, à savoir des informations sur la présence de micro-organismes, de cristaux de sels, de champignons et d'autres éléments biologiques.

Conclusion

Jusqu'à présent, les diagnosticiens du monde entier considèrent: l'analyse microscopique la plus informative et la plus fiable pour détecter les maladies des reins et du système urinaire est l'analyse d'urine selon Nechiporenko, qui montre à quel point les découvertes en urologie ont été importantes et fondamentales par A.Z. Nechiporenko au milieu du siècle dernier.

Et aujourd'hui, les médecins généralistes utilisent activement l'analyse d'urine de Nechiporenko, dont le décodage est fiable, simple et pratique pour le diagnostic et le traitement ultérieur du patient.

Analyse d'urine selon Nechiporenko - préparation, diagnostic des maladies

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une étude qui détermine le contenu des globules rouges, des globules blancs et des cylindres dans un millilitre d'urine. Le diagnostic vous permet d'évaluer votre santé globale, la fonction des voies urinaires et la fonction rénale.

Plusieurs raisons pour lesquelles vous devriez passer un test d'urine

Dans la pratique médicale, une analyse d'urine selon Nechiporenko est prescrite aux patients dans les cas suivants:

  • dans l'analyse générale de l'urine, le niveau de leucocytes ou de globules rouges est dépassé et des cylindres sont également détectés;
  • l'histoire du patient montre une pathologie du système urinaire (périodiquement);
  • pendant la grossesse;
  • lors de la conduite d'une thérapie complexe pour contrôler son effet sur la maladie;
  • avant la chirurgie.

Pour toute plainte de douleur dans les reins ou de miction, cette analyse d'urine sera obligatoire..

Régime alimentaire approprié et préparation à l'analyse

Afin de passer correctement l'analyse selon Nechiporenko et que les résultats du test réussi soient plus fiables, il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

  1. 24 heures avant la collecte de l'analyse, vous devez exclure de votre alimentation des bonbons, des plats de viande grasse et frite, des légumes, des baies et des fruits qui peuvent colorer l'urine - betteraves, citrouilles, carottes, framboises, oranges, boissons gazeuses et alcoolisées.
  2. Vous devez également arrêter de prendre des diurétiques et des anti-inflammatoires, des antibiotiques pendant une journée, ce qui peut fausser les données pendant l'étude..
  3. Pour l'analyse, vous devez acheter un pot stérile spécial ou vous pouvez prendre un petit pot en verre avec un couvercle hermétique à la maison, par exemple, des récipients pour aliments pour bébés et bien le rincer avec une solution de soude. Rincer ensuite à l'eau chaude ou stériliser pendant 2-3 minutes.
  4. Les femmes pendant les règles devraient subir un test d'urine afin que les gouttes de sang ne violent pas les indicateurs. Il est préférable de l'exécuter un jour après la fin des menstruations. Si nécessaire, une analyse urgente, du coton ou un tampon interférera avec le vagin.

Règles de collecte d'urine pour analyse

Les exigences de collecte d'urine sont également importantes pour des résultats précis, tout comme les règles de préparation. Voici les principales recommandations pour préparer l'analyse:

  1. Après le sommeil, vous devez laver soigneusement vos parties génitales à l'eau tiède pour éliminer le sébum, les particules de saleté et les cellules mortes, dont les bactéries peuvent affecter de manière significative le contenu informatif de l'analyse. L'utilisation de détergents à cette fin n'est pas recommandée en raison de la pénétration possible de leurs résidus dans le récipient..
  2. Ensuite, un gobelet en plastique médical spécial est prélevé pour recueillir les tests ou les conteneurs prétraités et la partie centrale de l'urine est collectée, c'est-à-dire vous urinez d'abord dans les toilettes, puis remplacez le pot sans interrompre le jet et, en recueillant environ 15 ml d'urine, retirez le récipient et continuez à uriner. Il est conseillé que le récipient n'entre pas en contact avec la peau pendant la collecte..
  3. Le récipient est bien fermé par un couvercle et livré au laboratoire le plus rapidement possible (1-2 heures) pour empêcher la reproduction dans l'échantillon de micro-organismes, ce qui conduira à un résultat incorrect.

Si vous devez faire l'analyse de Nechiporenko pour un petit enfant qui ne contrôle pas encore le processus de miction, essayez de ne pas manquer le bon moment.

Dans le département pour une telle méthode de recherche, l'urine est obtenue par cationisation séparée des uretères avec un cystoscope.

Normes pour les indicateurs d'analyse selon Nechiporenko

Lors de la consultation, le spécialiste du traitement compare les données obtenues avec les indicateurs réglementaires actuels. Dans la norme de l'urine selon Nechiporenko, le nombre de leucocytes ne doit pas dépasser 2000 dans 1 ml, érythrocytes - 1000, cylindres hyalins - 20. La présence d'autres types de cylindres n'est pas autorisée et indique une maladie.

Aux premiers signes d'un changement de la couleur de l'urine, vous devriez consulter un spécialiste, car la couleur de l'urine est l'un des principaux signes de déviation du fonctionnement des reins.

Quelles analyses selon Nechiporenko et décodage de l'étude peuvent montrer

Lors de la détection d'un niveau de leucocytes supérieur à la norme, les maladies suivantes sont diagnostiquées:

  • pyélonéphrite - un processus inflammatoire dans les reins, caractérisé par une protéinurie;
  • prostatite - une maladie causée par des dysfonctionnements fonctionnels de la prostate;
  • urolithiase et calculs rénaux - la présence de calculs de nature et de taille différentes dans la vessie ou les reins;
  • la cystite, comme l'urolithiase, s'accompagne souvent non seulement d'une augmentation des globules blancs, mais également d'une augmentation du niveau de globules rouges, ce qui est particulièrement caractéristique avec sa manifestation purulente;
  • crise cardiaque rénale - une pathologie unique de la mort des tissus d'organes due à un flux sanguin insuffisant (les globules rouges sont également élevés).

Des globules rouges élevés suggèrent également la présence des pathologies suivantes:

  • glomérulonéphrite - maladie rénale avec dommages à leurs glomérules;
  • syndrome néphrotique - indique une atteinte rénale, accompagnée d'un gonflement, d'une élévation des taux de protéines;
  • l'insuffisance rénale est une insuffisance rénale courante;
  • néphrotuberculose - affectée par des microbactéries tuberculeuses du parenchyme rénal;
  • oncologie.

De plus, l'augmentation du contenu des cylindres peut indiquer les raisons suivantes:

  1. Une augmentation de l'indice du cylindre hyalin indique la présence de glomérulonéphrite ou de pyélonéphrite, ainsi que d'hypertension ou d'une surdose lors de l'utilisation de diurétiques.
  2. L'apparition de cylindres granulaires est caractéristique du jade, des infections virales, de l'empoisonnement au plomb.
  3. Les cylindres de cire sont notés dans le syndrome néphrotique, l'insuffisance rénale chronique et la dystrophie rénale amyloïde.
  4. Les cylindres érythrocytaires sont caractéristiques d'un thrombus dans les veines et d'une crise cardiaque des reins, de la glomérulonéphrite, d'une hypertension sévère.
  5. Le type de cylindres épithéliaux indique une surdose de salicylates ou un empoisonnement avec des sels de métaux lourds, des phénols et des toxines similaires, la présence d'une infection virale, une nécrose tubulaire rénale.

Analyse d'urine selon Nechiporenko. Décryptage de l'analyse. La norme des globules rouges, des globules blancs et des cylindres dans l'analyse, les raisons de l'augmentation des valeurs de ces indicateurs. Types de cylindres d'urine - hyalins, érythrocytaires, granuleux, cireux, épithéliaux.

Pourquoi l'analyse d'urine est-elle prescrite par Nechiporenko?

Ce qui est déterminé dans l'urine par l'analyse de Nechiporenko?

Les globules blancs sont des cellules vivantes de notre corps qui circulent avec un flux sanguin. Ces cellules effectuent un contrôle immunitaire. En cas d'infection, de dommages à l'organisme par des corps ou substances toxiques ou étrangers, ces cellules luttent contre les facteurs néfastes. L'existence de leucocytes dans l'urine indique un processus inflammatoire dans les reins ou les voies urinaires (bassin rénal, uretères, vessie, urètre et prostate chez les hommes).

Les globules rouges sont de petits globules rouges. Ce sont les cellules sanguines les plus nombreuses. Leur fonction principale est le transfert d'oxygène et sa livraison aux organes et tissus. Normalement, les globules rouges dans l'urine ne devraient pas l'être, leur présence est possible, mais en très petites quantités (pas plus de 3 dans le champ de vision). Trouver plus de globules rouges peut indiquer un trouble grave des reins ou des voies urinaires..

Les cylindres sont des corps protéiques qui, en cas de pathologie grave, se forment dans le tissu rénal (dans les tubules rénaux). Les cylindres peuvent être de composition différente et comprendre les éléments suivants: globules rouges, cellules desquamées des tubules rénaux, protéines. En apparence, ils diffèrent également et sont: granuleux (les érythrocytes et les cellules des tubules rénaux prédominent), hyalins (les cellules des tubules rénaux et les protéines prédominent) et les érythrocytes (la base de ces cylindres est constituée de globules rouges).

Comment collecter l'urine pour l'analyse d'urine selon Nechiporenko?

Afin de recueillir correctement l'urine pour l'analyse, plusieurs règles doivent être observées:
  • Avant l'étude, le lavage est nécessaire sans l'utilisation de savon et d'autres produits d'hygiène. Les organes génitaux externes peuvent contenir de nombreuses bactéries. En urinant, certaines de ces bactéries peuvent se trouver dans l'urine. En outre, l'utilisation de savon et d'autres désinfectants est interdite - avec le flux d'urine, les restes de détergent peuvent pénétrer dans l'urine collectée et affecter sa composition quantitative.
  • Il est nécessaire de prendre un récipient propre (il vaut mieux que ce soit une tasse de laboratoire en plastique mesurée ou un récipient avec un couvercle hermétiquement fermé).
  • Les femmes pendant les menstruations devraient s'abstenir de recueillir de l'urine pour analyse. Le sang menstruel excrété peut être éliminé des organes génitaux externes pendant la miction et prélevé en laboratoire pour le sang du système urinaire.
  • Pendant la collecte d'urine, il n'est pas recommandé de prendre des antibiotiques ou de manger de l'urine colorant les aliments.
  • Pendant la miction, les premières secondes dont vous avez besoin pour uriner dans les toilettes, le reste de l'urine doit être collecté dans un récipient.
  • L'analyse nécessite un prélèvement d'urine le matin.
  • L'urine collectée pour analyse doit être livrée au laboratoire dès que possible en quelques heures. Le stockage à long terme de l'urine peut conduire au fait que les bactéries commencent à s'y multiplier activement.
Comment collecter l'urine et comment l'examiner

Indicateurs normaux des leucocytes, des globules rouges et des cylindres dans l'analyse de l'urine selon Nechiporenko

  • Globules blancs: moins de 2000 dans 1 ml
  • Globules rouges: moins de 1000 dans 1 ml
  • Cylindres: moins de 20 hyalines dans 1 ml, la détection de tout autre type de cylindres est une pathologie

Décryptage de l'analyse d'urine selon Nechiporenko

Les globules blancs ont augmenté (plus de 2000 dans 1 ml)

  • Cystite
  • Pyélonéphrite
  • Prostatite
  • Urolithiase (calculs rénaux)
  • Infarctus du rein

Augmentation des globules rouges (plus de 1000 dans 1 ml)

  • Glomérulonéphrite aiguë
  • Le syndrome néphrotique
  • Infarctus du rein

Cylindres dans l'urine - le nombre de hyalines> 20, ou d'autres types de cylindres en toute quantité

Une augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml) et la détection dans un certain nombre d'autres types de cylindres est un signe de pathologie rénale.

Augmentation du nombre de cylindres hyalins (plus de 20 dans 1 ml).
Ces cylindres sont formés d'une protéine qui n'a pas le temps de se résorber (retour de l'urine primaire vers le sang) lors du passage de l'urine primaire à travers les tubules rénaux.

  • Pyélonéphrite
  • Glomérulonéphrite chronique ou glomérulonéphrite aiguë
  • Maladie hypertonique
  • Prendre des diurétiques

Cylindres granulaires (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie)

Ce type de cylindre est le résultat de la destruction des cellules tapissant la surface interne du tubule rénal.

  • Glomérulonéphrite
  • Pyélonéphrite
  • Empoisonnement au plomb
  • Infections virales
Cylindres cireux (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie).

Les cylindres cireux sont formés par une exposition prolongée au tubule d'un cylindre hyalin ou granulaire..

  • L'insuffisance rénale chronique
  • Amylose des reins
  • Le syndrome néphrotique
Cylindres érythrocytaires (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie).

Normalement, les globules rouges dans la lumière du tubule rénal ne devraient pas l'être. Cependant, en raison de violations de la perméabilité de la paroi vasculaire du glomérule rénal, les globules rouges peuvent pénétrer dans la lumière du tubule rénal. Tous les globules rouges qui sont entrés dans le tubule rénal sont excrétés dans l'urine. Cependant, en cas de pénétration massive de globules rouges dans le tubule rénal, il se bouche avec la formation de globules rouges.

  • Glomérulonéphrite aiguë
  • Infarctus du rein
  • Thrombose veineuse rénale
  • Hypertension maligne
Cylindres épithéliaux (la détection de ces cylindres en toute quantité est une pathologie).
Ils se forment à la suite du rejet de l'épithélium du tubule rénal. Ces cylindres indiquent une grave maladie rénale..
  • Nécrose tubulaire aiguë
  • Infection virale aiguë
  • Empoisonnement par des sels de métaux lourds et d'autres substances néphrotoxiques (éthylène glycol, phénols)
  • Surdosage de médicaments toxiques pour les reins (salicylates)