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La norme d'analyse d'urine selon Nechiporenko, une transcription, comment collecter correctement l'analyse

Pour la fiabilité du résultat de l'étude, il est nécessaire d'observer une préparation simple et de collecter correctement le liquide. Il existe plusieurs façons de mener cette analyse et l'une des plus précises est l'analyse de l'urine selon Nechiporenko.

Étapes simples pour préparer l'analyse

Une note de style de vie a été élaborée à la veille de l'analyse. Un jour avant l'étude:

  • exclure une activité physique intense;
  • Ne visitez pas les bains publics et le sauna;
  • s'abstenir de tensions nerveuses intenses et d'émotions vives;
  • retirer les carottes, la rhubarbe et les betteraves de l'alimentation - elles affectent la couleur de l'urine;
  • ne mangez pas d'aliments qui provoquent des mictions fréquentes - pastèque, melon, cornichons;
  • ne buvez pas d'herbes diurétiques;
  • le menu ne doit pas contenir de plats épicés et sucrés, de boissons gazeuses;
  • exclure les viandes fumées;
  • s'abstenir d'alcool;
  • réduire la consommation de produits carnés - ils sont «difficiles» pour les reins;
  • buvez votre norme d'eau sans changer spécifiquement le régime de consommation.

De plus, vous devez discuter avec votre médecin de la question de la prise de médicaments. Les antibiotiques, les diurétiques et les anti-inflammatoires affectent le résultat de l'étude, donc dans la plupart des cas, leur réception est arrêtée. Les diurétiques sont annulés deux jours avant la livraison de Nechiporenko, d'autres médicaments - un jour.

L'étude ne peut pas être réalisée pendant les menstruations, immédiatement après un examen instrumental de la vessie. Il est interdit de le prendre dans la semaine suivant la cystoscopie et le cathétérisme de la vessie.

Vous devez d'abord acheter un conteneur spécial. On le trouve non seulement dans les pharmacies, mais aussi dans certains kiosques Rospechat..

Si la collecte se fera dans le pot acheté, vous n'avez pas besoin d'ouvrir son couvercle à l'avance ni de le toucher de l'intérieur. S'il n'y a pas un tel récipient, il est permis de faire l'analyse dans un petit récipient en verre avec un col large, qui a été stérilisé avant cela (par exemple, vous pouvez le rincer avec une solution de soude et chauffer au micro-ondes pendant 3 minutes).

Collecte d'urine adulte

Pour les tests, l'urine prélevée immédiatement après le sommeil est utilisée. Prenez l'urine tôt le matin, à jeun.

  1. Procéder à une hygiène approfondie des organes génitaux externes. Pour les femmes: traiter les lèvres avec du savon et de l'eau, à une température confortable avec des mouvements "d'avant en arrière", puis rincer à l'eau tiède et sécher avec un chiffon sec ou une serviette propre. Pour les hommes: traiter avec une solution savonneuse chaude, laver soigneusement le pli du prépuce et l'ouverture externe de l'urètre, rincer à l'eau tiède, égoutter.
  2. Libérez de l'urine dans les toilettes (environ 25 ml).
  3. Sans arrêter la miction, substituez le récipient sous le jet et récupérez la portion moyenne (25-50 ml). Il devrait être le plus important en volume, par rapport aux deux autres.
  4. Finir d'uriner dans les toilettes.
  5. Attachez le nom ou la direction reçue à l'hôpital au pot.

Le transport est effectué sous forme fermée. Le récipient doit être amené au laboratoire le plus rapidement possible, de préférence dans un délai de 1,5 à 2 heures après la collecte. Si la livraison immédiate à l'hôpital n'est pas possible, il est possible de la conserver au réfrigérateur, à +2.. + 4 degrés, pas plus de 1,5 heures.

Règles de changement pour les enfants

Il est interdit de collecter l'urine à l'avance, c'est-à-dire le soir ou 3 heures ou plus avant la livraison à un établissement médical. De plus, vous ne pouvez pas transfuser de liquide d'un pot, de couches et de couches (sauf pour un urinoir stérile chez les nourrissons).

Technique pour recueillir l'urine chez les enfants qui peuvent se tenir debout ou marcher sur le pot:

  1. Faire une toilette des organes génitaux externes. Pour les filles: laver le périnée avec de l'eau tiède, d'abord avec du savon pour bébé, puis nettoyer (mouvement des parties génitales vers l'anus), vidanger. Pour les garçons: laver soigneusement les parties génitales avec de l'eau tiède et du savon, le laver, le vider.
  2. L'enfant commence à uriner dans une casserole ou une salle de bain, puis vous devez remplacer un pot et collecter la portion moyenne; la miction se termine gratuitement.
  3. Collez le nom ou la direction de l'hôpital sur la banque.

En raison des caractéristiques physiologiques des jeunes enfants, il est nécessaire de garder le récipient à proximité pendant les procédures d'hygiène (ils peuvent soulager le besoin immédiatement lors du lavage). Il est difficile d’obtenir la portion moyenne de cette analyse chez les nourrissons et les nouveau-nés..

  1. Lavez soigneusement le bébé comme décrit ci-dessus..
  2. Chez les garçons, un jet d'urine peut être dirigé dans un récipient lorsque le bébé commence à uriner. Chez les filles, vous devriez essayer de stimuler la miction: gardez-la au-dessus de l'évier en ouvrant le robinet.
  3. Lorsque l'âge est très petit et que l'apport hydrique ne fonctionne pas immédiatement dans un bocal, vous pouvez utiliser l'urinoir. Pour les garçons et les filles, ils diffèrent et vous permettent de passer une analyse sans problème.
  4. Attacher un nom ou une direction au conteneur.

Apportez le conteneur à l'hôpital dans les 2 heures suivant l'accouchement. Gardez-le au réfrigérateur fermé. Il est également recommandé d'avertir le médecin qu'il ne s'agit que d'urine, pas de la moyenne, si c'est le cas.

Analyse d'urine selon Nechiporenko: ce qui montre quelle est la norme d'analyse et comment la passer correctement

Avec des signes évidents ou cachés d'une variété de maladies, un test d'urine en laboratoire est effectué pour évaluer le cours de la pathologie ou la dynamique du traitement.

L'analyse d'urine (OAM) reflète un examen approfondi de l'état de ce biomatériau, réalisé à l'aide d'études microscopiques et physico-chimiques.

Dans certaines conditions, des informations sont requises sur la composition quantitative des leucocytes, des érythrocytes et des corps cylindriques dans 1 ml de sédiments; à cette fin, une analyse d'urine selon Nechiporenko est effectuée. Quels paramètres cette étude diffère des autres tests de laboratoire et comment ses données sont interprétées peuvent être lues ci-dessous.

Ce que cette analyse montre?

Les résultats de l'analyse selon Nechiporenko reflètent la présence d'éléments tels que les globules blancs, les globules rouges et les cylindres, qui sont observés dans l'urine en un certain nombre.

La pathologie est confirmée lorsque les chiffres obtenus à la suite de l'analyse dépassent de manière significative les valeurs admissibles, qui montrent respectivement une leucocyturie, une hématurie ou une cylindrurie.

Sur la base des résultats de l'analyse, le médecin a la possibilité de suspecter diverses pathologies chez le patient:

  • crise cardiaque ou cancer du rein;
  • cystite;
  • glomérulonéphrite;
  • pyélonéphrite.

Comment passer?

La précision des calculs en analyse de laboratoire dépend dans une certaine mesure de la bonne collecte des échantillons du matériel étudié. Dans le processus de préparation de l'analyse selon Nechiporenko, il est utile de comprendre à l'avance comment le passer correctement, ou plutôt - comment prélever un échantillon d'urine.

  1. La collecte d'urine doit commencer le matin, uniquement après le réveil et après avoir préalablement lavé les parties génitales de l'extérieur.
  2. Il est recommandé de sauter les 20 ml d’urine excrétés initialement, de verser le reste dans un récipient propre et sec pour transporter l’échantillon.
  3. Selon Nechiporenko, au moins 50 ml de biomatériau doivent être obtenus pour analyse, qui devrait être apporté à l'étude au plus tard après 1,5 heure.

Il est nécessaire de respecter les règles préparatoires à la veille de la collecte d'urine pour l'analyse en question: environ 24 heures avant cela, ne buvez pas de médicaments diurétiques, ne mangez pas d'aliments (cerises, betteraves, etc.) et ne prenez pas de médicaments pouvant affecter la couleur de l'urine (par exemple, nitrofuranes), exclure le surmenage physique et émotionnel, ne pas boire d'alcool.

Norme et décodage chez les hommes, les femmes et les enfants adultes

Les résultats de l'analyse selon Nechiporenko sont comparés à la norme - le niveau optimal d'éléments dans 1 ml d'urine:

  • globules blancs - pas plus de 2000;
  • globules rouges - pas plus de 1000;
  • corps cylindriques, marqueurs de maladies du parenchyme rénal - pas plus de 20 unités.

La norme de ces indicateurs n'est pas corrélée avec l'âge et le sexe du patient, c'est pourquoi les valeurs de référence sont les mêmes chez les adultes et les enfants de sexes différents.

Le déchiffrement de l'analyse au-delà des valeurs de référence peut révéler différentes conditions pathologiques chez les enfants et les adultes. Les raisons des données surestimées dans les résultats de l'analyse peuvent être cachées dans des maladies qui ne sont pas liées au système urinaire.

Table. Les raisons de l'augmentation des performances dans l'analyse de Nechiporenko

Augmentation des tarifsMaladies des reins et du système urinairePathologie sanguineD'autres conditions
des globules rougesthrombose veineuse, tuberculose, polycystose, crise cardiaque, tumeur,

infection, pyélonéphrite sévère, néphrite tubulo-interstitielle, néphrite hémorragique, néphrocalcinose, glomérulonéphrite, urolithiase (urolithiase), hématurie familiale bénigne, et également récurrente

hémophilie,

leucémie, thrombocytopénie

scorbut (hypovitaminose C), hypertension maligne, collagénoses, vascularite, lupus érythémateux disséminé (LED),

endocardite infectieuse subaiguë, insuffisance cardiaque congestive

globules blancstuberculose, pyélonéphrite aiguë, cancer de la vessie, syndrome néphrotique, glomérulonéphrite, cystitefièvre, pancréatite aiguë, appendicite, LED
cylindres épithéliauxcrise cardiaque (nécrose des tubules rénaux sous forme aiguë),

glomérulonéphrite, néphrite tubulo-interstitielle

empoisonnement aux métaux lourds, éclampsie (pendant la grossesse)
cylindres hyalinsinsuffisance rénale chronique (CRF),

syndrome néphrotique, protéinurie, pyélonéphrite, glomérulonéphrite, néphropathie diabétique

stress émotionnel, fièvre, déshydratation, surchauffe, hypertension maligne
cylindres cireuxamylose, néphrose lipoïde, syndrome néphrotique, rejet de greffe,

néphropathie diabétique, insuffisance rénale chronique

myélome accompagné de paraprotéinuriehypertension maligne
cylindres granulairestuberculose rénale, pyélonéphrite, glomérulonéphrite, insuffisance rénale aiguë et chroniqueactivité physique excessive, toxicose (pendant la grossesse), hypertension maligne, empoisonnement chronique à la vapeur de mercure

Lors du déchiffrement d'une analyse d'urine selon Nechiporenko chez l'homme, en plus des pathologies ci-dessus, une prostatite, une vésiculite ou une tumeur de la prostate peuvent être détectées.

Globules blancs dans l'urine

La teneur maximale autorisée en globules blancs dans l'urine est de 2000 unités pour 1 ml d'échantillon. Les globules blancs sont produits dans les ganglions lymphatiques, la moelle osseuse, la rate et procurent une immunité. Lorsque le nombre de ces cellules dans l'urine chevauche les valeurs optimales, cela est considéré comme la preuve d'un état pathologique.

Chez les femmes

Selon les résultats de l'OAM, les valeurs de 0 à 10 unités dans un échantillon dans le champ de vision au microscope sont considérées comme le nombre optimal de leucocytes dans l'urine chez les patients selon les résultats de l'OAM. Une analyse réalisée par la technique Nechiporenko chez une femme en bonne santé donne moins de 2000 unités dans 1 ml d'urine. Avec un excès significatif de la norme chez les femmes, les conditions pathologiques énumérées dans la section précédente peuvent être suspectées, ainsi qu'un traitement hygiénique intempestif ou inapproprié des organes génitaux ou l'utilisation de produits cosmétiques non destinés à prendre soin de la zone intime.

Pendant la grossesse

Normalement, les leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte peuvent augmenter à un niveau de 10 à 15 unités dans le champ de vision selon l'OAM; avec la technique Nechiporenko, ils sont guidés par 2000 unités dans 1 ml. Un excès significatif de ces valeurs chez les femmes enceintes suggère la présence de pyélonéphrite, de cystite, d'urétrite, de néphrite et d'autres maladies et même l'apparition de calculs dans le système urinaire.

Des procédures de diagnostic supplémentaires, par exemple l'échographie, aideront à clarifier le diagnostic. Afin d'éviter les erreurs dans les résultats, les femmes enceintes et les femmes en général doivent suivre attentivement les règles de préparation afin de passer correctement un test d'urine selon Nechiporenko.

L'enfant a

Idéalement, les petits patients ne devraient pas présenter de globules blancs dans l'urine, et la plupart des pédiatres adhèrent à ce jugement. Dans l'enfance, selon de nombreux experts, la norme OAM est en corrélation avec le sexe de l'enfant - chez les garçons, c'est 7 unités, chez les filles - 10 selon les résultats de l'OAM et en 2000 selon Nechiporenko.

Des déplacements vers le haut démontrent la présence d'un foyer d'inflammation dans le système urinaire de l'enfant ou en annexe, sur d'autres pathologies. Souvent, des erreurs surviennent en raison du fait que les parents n'ont pas pu prélever correctement les échantillons d'urine. Un enfant avec de tels résultats d'analyse doit être examiné plus attentivement et traité si nécessaire..

Globules rouges dans l'urine

Lorsque des éléments de sang rouge pénètrent dans l'urine (plus de 5 selon OAM et plus de 1000 selon Nechiporenko), une condition appelée hématurie se produit. Il s'agit d'un symptôme alarmant qui vous fait réfléchir à des causes possibles telles que la néphrite, la néphrocalcinose, l'urolithiase et les cancers. Chez les hommes, la prostatite, l'adénome de la prostate, la tuberculose rénale et les dommages urétraux sont souvent des facteurs provoquants. Chez les femmes, l'inflammation ou les calculs dans les voies urinaires ou la vessie, les troubles de l'écoulement de l'urine, la pénétration d'inclusions sanglantes du vagin dans celui-ci sont plus fréquents..

Globules rouges dans l'urine d'un enfant

L'origine de niveaux élevés de globules rouges dans l'urine d'un enfant est généralement associée à une néphrocalcinose, une néphrite, une pyélonéphrite, une cystite, une urétrite, une glomérulonéphrite endocapillaire. Moins fréquemment observés sont l'urolithiase, l'hémophilie, les tumeurs cancéreuses et les effets des traumatismes des voies urinaires et des organes.

L'hématurie est un fait extrêmement grave dans les symptômes pathologiques des enfants.Par conséquent, après sa création, il est nécessaire de rechercher immédiatement les causes. Dans l'analyse ultérieure, il est nécessaire d'observer l'algorithme des actions, comment faire passer l'urine selon la méthode Nechiporenko, afin d'éviter les réponses fausses positives.

Autres types d'analyses

Pour avoir une idée sur les méthodes alternatives de test d'urine, il vaut la peine de vous familiariser avec la technique d'analyse générale (OAM) et la technique de Zimnitsky. Les caractéristiques comparatives des méthodes aideront à comprendre pourquoi différentes méthodes de détermination de la composition de ce biomatériau sont utilisées..

Analyse générale d'urine

Une étude diagnostique de la composition de l'urine commence par une analyse clinique générale qui vous permet de collecter des informations sur le fonctionnement des systèmes corporels les plus importants. Il s'agit du type de procédures de diagnostic le plus courant et le plus demandé lors d'examens préventifs et de diabète suspecté, d'insuffisance rénale chronique, de pancréatite, d'hépatite, de toutes sortes de conditions inflammatoires, tumorales, infectieuses et d'autres pathologies..

Comment passer OAM?

L'analyse clinique générale de l'urine permet d'évaluer le fonctionnement des reins, des systèmes cardiovasculaire et digestif.Par conséquent, pour la pureté des résultats, il est recommandé de le prendre le matin à jeun..

  1. La veille, il n'est pas recommandé de boire des médicaments ou de manger des aliments qui peuvent tacher l'urine, boire de l'alcool, surmener.
  2. Avant l'échantillonnage, les organes génitaux doivent être désinfectés et les 15 à 20 premiers ml d'urine égouttés dans les toilettes.
  3. L'urine restante doit être drainée dans un récipient propre et sec..
  4. Fermez le récipient et apportez-le au laboratoire dans un délai de 1,5 à 2 heures.

Il est conseillé que pendant la nuit précédant le prélèvement d'urine, la personne n'urine pas et que le matin, suffisamment de matériel soit collecté pour l'étude - au moins 50 ml.

Tableau de collecte d'urine

Quelle est la différence entre l'analyse de Nechiporenko et l'OAM?

Malgré la similitude des méthodes pour l'objectif prévu - les deux sont utilisées pour détecter les pathologies cachées dans le corps - l'analyse OAM et Nechiporenko a des différences. Contrairement à l'analyse générale, le dépistage de la composition de l'urine selon la méthode de Nechiporenko clarifie le contenu quantitatif de composants tels que les globules blancs, les globules rouges et les corps cylindriques. En ce qui concerne ces indicateurs, cette analyse est considérée comme un processus plus approfondi et plus fiable, sans nécessiter d'outils complexes..

Il existe plusieurs facteurs qui distinguent l'analyse générale de la procédure pour Nechiporenko.

L'OAM est un dépistage plus avancé du liquide biologique, reflétant des caractéristiques de l'urine telles que:

  • gravité spécifique, transparence, couleur et odeur;
  • le contenu des produits métaboliques;
  • la présence d'électrolytes, d'hormones, de mucus, de sel, de globules blancs;
  • la présence de cellules endothéliales desquamées des voies urinaires.

L'analyse selon Nechiporenko fournit des informations uniquement sur les leucocytes, les érythrocytes et les cylindres, mais plus précise, fiable.

OAM est prescrit pour tous les patients subissant un examen diagnostique, et l'étude de l'urine selon Nechiporenko est pour ceux qui présentent des signes de maladies du système génito-urinaire.

Schéma d'analyse d'urine selon Nechiporenko

Zimnitsky

En présence de signes d'insuffisance rénale chronique ou de pyélonéphrite, dans le diagnostic de l'hypertension et du diabète insipide, un test selon Zimnitsky est souvent prescrit. Cette manipulation diagnostique est utilisée pour évaluer la capacité des reins à diluer et à concentrer l'urine. Le patient doit prélever 8 échantillons d'urine à des intervalles de 3 heures tout au long de la journée, ce qui permet à l'assistant de laboratoire d'estimer le volume et la densité de ce fluide biologique en une seule portion, ainsi que de calculer la diurèse (production d'urine) par nuit, jour et 24 heures.

Comment passer un test d'urine général selon Nechiporenko? Interprétation des résultats et des taux normaux chez l'adulte

Une analyse d'urine contient de nombreuses informations précieuses sur notre état de santé. Tout est important ici: couleur, odeur, densité, transparence, composition chimique. Mais la façon dont vous avez préparé et collecté ce liquide n'est pas moins importante: à partir du moment où vous avez collecté et bu avant, le moment de la journée de collecte et en terminant par les plats dans lesquels vous remettez le biomatériau. Et si vous voulez obtenir des informations objectives selon les résultats de l'étude qui correspondent à l'état réel de santé, alors vous devez vous rappeler comment passer correctement un test d'urine général, c'est-à-dire prendre cet événement avec tout le sérieux.

Comment passer un test d'urine général?

L'analyse clinique est une étude en laboratoire des paramètres médicaux de l'urine et une étude microscopique de ses sédiments. C'est l'une des études les plus simples qui ne nécessite pas un long investissement de temps et vous permet d'obtenir suffisamment d'informations sur l'état de la santé humaine, de clarifier le diagnostic ou d'évaluer les résultats du traitement, ou d'ajuster les prescriptions pour le patient.

La préparation pour la collecte d'urine doit respecter les recommandations suivantes:

  • la veille de la collecte, vous ne pouvez rien manger de salé et acide;
  • exclure l'alcool;
  • exclure les aliments qui affectent la décoloration de l'urine;
  • il n'est pas souhaitable de collecter du matériel pour analyse pendant les menstruations;
  • avant de recueillir l'urine, laver la peau des organes génitaux et du périnée sans utiliser de savon;
  • acheter à l'avance un récipient en plastique stérile pour la collecte de biomatériaux dans une pharmacie.

Comment collecter l'urine?

Comment collecter l'urine pour une analyse générale? Tout est assez simple, l'essentiel est de respecter certaines exigences, puis vous êtes assuré de collecter correctement l'urine pour l'analyse et d'obtenir un résultat fiable et objectif de l'étude:

  • Pour la recherche clinique, seule l'urine du matin est utilisée. Cela est dû au fait qu'il se rassemble tout au long de la nuit (longue période).
  • Les deux premières secondes de miction dont vous avez besoin pour uriner dans les toilettes, puis, sans interruption, dans le récipient préparé, en le remplissant de 50 à 100 ml.
  • Vissez fermement le couvercle du gobelet pour éviter les fuites..

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Caractéristiques de l'analyse de l'urine selon Nechiporenko

En plus de l'analyse générale de l'urine, d'autres méthodes de recherche spécifiques sont également utilisées. Ainsi, l'une des méthodes est le test d'urine selon Nechiporenko. Sa spécificité réside dans une spécialisation plus étroite, et le but d'un tel examen est de confirmer ou d'exclure la présence d'une pathologie rénale d'un patient, révélée à la suite d'une analyse d'urine générale.

Contrairement à l'analyse clinique, la méthode Nechiporenko ne fournit que la microscopie des sédiments, selon laquelle le contenu quantitatif des globules rouges et blancs, ainsi que les inclusions cylindriques des protéines dans un millilitre de biomatériau sont déterminés.

Comment passer un test d'urine selon Nechiporenko? Vous devez comprendre que l'analyse clinique et la méthode Nechiporenko sont des études différentes, donc elles ne sont pas effectuées le même jour à partir d'un récipient commun, par conséquent, l'urine doit être collectée à des moments et des capacités différents.

Comme déjà mentionné, la méthode Nechiporenko nous permet de tirer une conclusion sur la santé des reins, ce qui signifie que la préparation de l'analyse doit être sérieuse:

  • la veille, la veille de la collecte d'urine, il est nécessaire d'éviter le stress musculaire, les poussées psycho-émotionnelles et la tension nerveuse, c'est-à-dire que le corps a besoin d'une paix relative;
  • pendant la journée, vous ne pouvez pas manger des aliments gras, frits et épicés, ainsi que des produits qui peuvent changer la couleur de l'urine;
  • pendant les menstruations ou après l'urétroscopie, le cathétérisme, il est préférable de transférer la livraison des tests;
  • l'urine du matin est collectée, mais une seule qui est sécrétée au milieu du processus, une quantité suffisante de matériel pour l'analyse - 25 ml.

Quels indicateurs d'urine sont évalués dans l'étude?

Sur la base d'une analyse d'urine générale, un diagnostic de dysfonctionnement de la glande endocrine, de complications urologiques, de maladies du système cardiovasculaire, d'insuffisance rénale ou hépatique est effectué. Le diagnostic repose sur une évaluation en laboratoire:

  • indicateurs physiques - couleur, odeur, transparence, densité;
  • la teneur en éléments chimiques - équilibre acide-base, protéines, glucose, corps cétoniques;
  • sédiment d'un échantillon d'urine après traitement centrifuge.

Interprétation des résultats: normal chez l'adulte (tableau)

Après avoir passé l'urine pour analyse, vous vous attendez à ses résultats, et ils vous donneront un programme de chiffrement que vous pouvez à peine comprendre sans l'aide d'un spécialiste. Comme on dit, pour ces 20 ans à apprendre. Mais nous allons essayer de raccourcir la période de formation et donner une clé pour déchiffrer l'analyse générale de l'urine et de la norme chez les adultes dans le tableau.

Numération d'urineNom de l'indicateurNiveau normal pour un adulte
bilbilirubineil n'y en a pas
bldcorps de sang blancde 1 à 3
leucorps de sang rougede 3 à 6
urourobilinogène, mg / lde 5 à 10
proprotéines, g / lnon disponible ou jusqu'à 0,03
pHaciditéde 5 à 6
sgdensité relative1.012-1.025
ketcétonesil n'y en a pas
lentesels d'acide nitreuxil n'y en a pas
gluglucosurieil n'y en a pas
Couleurteinte d'urinede la paille au jaune clair

Nous espérons que nous avons pu vous convaincre que la réussite d'un test d'urine est une entreprise sérieuse. Il vaut mieux le faire correctement une fois, puis passer de nombreux autres tests, passer votre temps précieux lors de voyages vides dans les hôpitaux et les médecins à la recherche d'un diagnostic inexistant.

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Et surtout, une analyse incorrecte peut conduire à un diagnostic incorrect ou à une maladie qui n'est pas détectée en temps opportun. Soyez conscient de votre santé!

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Analyse d'urine par Nechiporenko - examen

Pourquoi abandonne-t-il et que montre l'analyse d'urine selon Nechiporenko. Comment faire un don, comment collecter, combien cela coûte et combien de temps cela prend

J'appellerais cette analyse égale en termes d'information à l'analyse générale de l'urine. Pas dans le sens où cela ne fait aucune différence que l'on remette. Et le fait que ces deux analyses sont tout aussi importantes en tant que base, en tant que principaux indicateurs sur lesquels vous pouvez vous baser pour d'autres examens et diagnostics.

Si littéralement tout a réussi un test général d'urine, alors une analyse de Nechiporenko au début peut être un peu surprenante. "Qu'est-ce que c'est, comment le prendre, mais en ai-je besoin?" - environ de telles pensées iront pour la plupart des gens))

L'essence de l'analyse de l'urine selon Nechiporenko est qu'elle détermine le nombre de leucocytes, de globules rouges et de cylindres dans 1 ml urine.

Lorsqu'une analyse d'urine selon Nechiporenko est prescrite:

  • lorsque OAM (analyse d'urine générale) a montré des anomalies (généralement des globules blancs élevés);
  • en cas de suspicion d'inflammation ou d'infection;
  • lorsqu'il y a du sang dans l'urine;
  • bien, juste au cas où, aussi (comme c'était avec moi))

Comment faire un test d'urine selon Nechiporenko:

1) Ne buvez pas, ne mangez pas épicé, salé, fumé et gras, ainsi que la coloration, la veille de l'accouchement, et tout est dans la même veine.

2) L'urine du matin est collectée comme pour OAM.

3) Les premiers millilitres ne sont pas nécessaires, le dernier aussi. Autrement dit, dans un pot, vous devez collecter l'urine moyenne, comme on l'appelle scientifiquement.

4) Emmenez au laboratoire pendant quelques heures.

En général, rien de compliqué, tout est comme d'habitude.

L'analyse se fait rapidement. Je ne sais pas à quoi ça ressemble dans les laboratoires ordinaires, mais dans une liste privée est donnée où tout est clair même pour un hérisson: indicateurs, résultats, norme. Autrement dit, vous pouvez immédiatement voir si vos indicateurs répondent ou non aux normes. Les miens, par exemple, correspondent, alors je me suis immédiatement calmé et j'ai sauvé mes nerfs, je ne me suis pas inquiété et je n'ai pas accédé fébrilement à Internet. Et un autre avantage est qu'il s'agit d'une impression, pas d'un gribouillis d'un assistant de laboratoire dans une clinique gratuite)

Ce sont les normes:

  • globules blancs - jusqu'à 2000 dans 1 ml;
  • érythrocytes - jusqu'à 1000 dans 1 ml;
  • cylindres - jusqu'à 20 en 1 ml.

Prix: l'analyse d'urine selon Nechiporenko ne m'a coûté que 20 hryvnia. Plus que disponible.

En général, si une telle analyse vous a été attribuée, sachez qu'elle est effectuée de la manière la plus simple possible et en seulement 1 jour. Mais il montre des informations importantes!

Analyse d'urine selon Nechiporenko

10 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1066

Avec une triste fréquence, toutes sortes de maladies de la sphère génito-urinaire, des millions de personnes sur la planète Terre tombent malades. La maladie la plus courante en urologie est considérée comme une cystite (inflammation de la vessie).

Sur la base de données statistiques, environ 120 à 140 millions de personnes dans le monde y sont confrontées chaque année, environ 25 à 36 millions de cas se produisent uniquement en Russie. Et cela sans parler de la fréquence d'apparition d'autres processus inflammatoires. La plupart des écarts de ce type au stade initial sont stoppés avec succès..

Cependant, il est problématique de détecter des pathologies dans le temps en raison de symptômes vagues ou subtils, qui sont déjà plus proches du pic de la maladie. Une des méthodes éprouvées pour diagnostiquer la déviation latente est l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, nommé au moindre soupçon d'inflammation du système génito-urinaire.

Ce test de laboratoire est très spécifique car il vous permet de déterminer la vraie nature de la maladie avec une précision particulière. Une telle caractéristique distinctive aide les médecins à réduire considérablement le temps précieux qui serait consacré à la recherche des causes de la maladie et à diriger tous les efforts pour traiter le problème..

Quelle est la différence selon Nechiporenko de OAM (analyse générale d'urine)?

Afin de rendre la différence entre les deux recherches médicales populaires plus compréhensible, leurs caractéristiques comparatives seront placées dans un tableau compact:

Paramètres comparatifsAnalyse générale d'urineMéthode Nechiporenko
Quelles catégories de personnes subissent la procédureSans exception, même pour les nouveau-nés et les femmes enceintes
Motif de la nominationEn règle générale, par défaut, l'OAM est inclus dans un examen médical complet, qui a lieu chaque année à des fins de prévention. Souvent réalisée en cas de suspicion de maladies endocriniennes, génito-urinaires et du système immunitaire.Il est donné principalement en cas d'obtention de résultats incertains de l'analyse générale de l'urine. Une indication tout aussi importante est l'observation de l'efficacité du traitement des maladies urogénitales
Biomatériau collectéUrine du matinLa partie centrale de l'urine (uniquement chez les bébés, tout le liquide est collecté à l'aide de l'urinoir, car ils n'ont pas encore appris à contrôler pleinement le processus de miction)
Les paramètres étudiés de l'urineLes propriétés les plus importantes de l'urine sont prises en compte - sa densité, sa couleur, sa transparence, son odeur et son acidité (pH). L'assistant de laboratoire calcule le nombre approximatif de cellules en forme - globules blancs et globules rouges. L'hémoglobine est détectée. Les structures protéiques, le glucose, l'épithélium, les protéines, le glucose et le mucus peuvent apparaître - normalement une petite quantité est autorisée. Mais la bilirubine, les sels, les champignons, les corps cétoniques, les parasites et les bactéries devraient être absentsUn calcul détaillé des composants des sédiments d'urine uniquement est effectué. Les globules blancs, les globules rouges et les cylindres ont une valeur diagnostique particulière. Parfois, les experts trouvent du mucus, de l'épithélium, des protéines, des bactéries dans l'urine
Degré d'informationPermet un aperçu général pour identifier un certain nombre d'écarts, mais nécessite souvent une clarification de la nature de la maladieUne méthode plus précise pour le diagnostic de l'urine, donnant une idée de l'origine de l'anomalie détectée (c'est-à-dire que le médecin, sur la base des résultats, peut comprendre de quel organe la pathologie est originaire)
Durée maximale de stockage de l'urine à la maisonJusqu'à 2 heures à l'extérieur du réfrigérateur, le récipient ne doit pas être exposé à la lumière du jour, ce qui détruit les pigments biliaires comme la bilirubineJusqu'à 1,5 à 2 heures, bien que les experts recommandent fortement de tenir dans 1 heure, car l'urine a l'habitude de changer rapidement ses propriétés physiques. Ne mettez pas de biomatériau dans un réfrigérateur ordinaire - la basse température déforme également l'urine

Le test de Nechiporenko peut être appelé une sorte d'addition à l'analyse générale de l'urine. En cas de suspicion manifeste d'une maladie génito-urinaire de genèse inconnue, une étude d'un tel plan est nécessaire.

Indications pour

L'analyse d'urine par la méthode Nechiporenko est recommandée en présence de symptômes signalant des maladies génito-urinaires. Le groupe de caractéristiques comprend:

  • douleurs douloureuses ou coupantes dans la cavité abdominale et le bas du dos;
  • urination fréquente;
  • Ischurie (impossibilité de vidange indépendante de la vessie);
  • hypertension (pression artérielle élevée);
  • gonflement du visage et des membres;
  • incontinence urinaire;
  • température constante jusqu'à 37 ° C;
  • inconfort dans la région génitale - démangeaisons, brûlures, douleur;
  • perte d'appétit;
  • étourdissements ou maux de tête;
  • l'apparition de sang, de mucus, de plaque blanche et d'inclusions purulentes dans l'urine;
  • turbidité de l'urine, une odeur spécifique;
  • faiblesse générale;
  • agitation et irritabilité;
  • éruption cutanée ou plaies sur les organes génitaux externes;
  • sensation chronique de débordement de la vessie;
  • douleur aiguë pendant chaque miction;
  • sommeil troublé.

Chez les personnes ayant des organes enflammés du système urinaire, ainsi qu'une partie des symptômes ci-dessus, une fatigue constante, une léthargie, une confusion, une apathie, une somnolence se font sentir. La fatigue régulière et les mauvaises performances deviennent prononcées..

Le processus inflammatoire dans les reins (pyélonéphrite, glomérulonéphrite) s'accompagne souvent d'anémie et de symptômes connexes - peau pâle, évanouissement à court terme, frissons, ainsi que des picotements et un engourdissement dans les doigts. Parfois, les spécialistes identifient des anomalies du système musculo-squelettique chez leurs patients - articulations et os douloureux, contractions musculaires, crampes.

Un test d'urine selon Nechiporenko est souvent effectué pour ceux qui:

  • des indicateurs suspects ont été identifiés dans l'OAM;
  • il y a des anomalies dans le développement des organes du système urinaire ou reproducteur;
  • il existe des maladies urologiques nécessitant un traitement dans un hôpital;
  • des pathologies auto-immunes comme la vascularite et le diabète sucré ont été diagnostiquées qui affectent négativement l'état des reins;
  • il était nécessaire de surveiller l'efficacité de la thérapie.

Algorithme d'analyse d'urine

Une fois la collecte des biomatériaux effectuée et le récipient contenant le contenu à l'hôpital, un échantillon d'urine est immédiatement envoyé au laboratoire. Le liquide est doucement mélangé, une petite quantité est versée dans un tube propre, bouchée et fixée dans une centrifugeuse spéciale. Lorsque l'appareil démarre, sous l'influence de l'inertie centrifuge, les éléments formés d'urine coulent au fond, formant un précipité.

Ensuite, le précipité résultant est soumis à une étude détaillée sous un analyseur semi-automatique. Les composants de l'urine sont comptés de sorte que le nombre exact de 1 ml d'urine soit indiqué sur le formulaire de résultats. Tout d'abord, les structures les plus importantes sont étudiées - globules rouges et blancs, cylindres. A l'issue du test, les données obtenues sont transmises au médecin traitant.

Souvent, la méthode Nechiporenko est complétée par le test dit de Zimnitsky. Cela implique le remplissage d'urine de 8 conteneurs séparés une fois toutes les 3 heures tout au long de la journée. À l'aide de cette analyse, les experts examinent le fonctionnement des reins, leur capacité à filtrer, à concentrer et à éliminer le liquide.

Combien d'analyse est effectuée par Nechiporenko?

Dans la plupart des cas, le formulaire contenant l'urine finale est remis au médecin ou au patient le jour ouvrable suivant. Les résultats peuvent être retardés de 1 à 2 jours supplémentaires en raison de l'augmentation de la charge de travail du laboratoire dans lequel la procédure est effectuée..

Un certain nombre de cliniques médicales fournissent un service express qui est demandé lorsqu'un décryptage urgent est nécessaire. Un diagnostic urinaire accéléré d'un tel plan est préparé en littéralement 1,5 à 2 heures. Les analyses des personnes dans un état grave sont étudiées encore plus rapidement - en quelques dizaines de minutes.

Valeurs normales

L'analyse d'urine selon Nechiporenko chez une personne en bonne santé montre les paramètres suivants:

Éléments d'urineContenu dans 1 ml de biomatériau
des globules rougesJusqu'à 1000
globules blancsJusqu'à 2000 (chez les femmes, le nombre de globules blancs peut être légèrement plus élevé, et chez les femmes enceintes, même atteindre 3000-4000)
CylindreshyalinJusqu'à 20
granuleux0
cireux0
érythrocyte0
leucocyte0
épithélium0
Les bactéries0
Écureuils0 (les cas isolés sont autorisés)
Épithélium
VaseNon ou négligeable

Les normes pour les adultes et les enfants sont presque identiques. Seul le médecin traitant peut fournir l’interprétation la plus fiable des résultats d’une analyse d’urine en tenant compte des études supplémentaires, des caractéristiques du corps du patient et de ses antécédents médicaux. Se concentrer uniquement sur les déterminations numériques est fondamentalement faux, car de nombreux écarts par rapport aux valeurs de référence peuvent être expliqués par des causes physiologiques normales, plutôt que par des maladies.

Raisons des écarts par rapport à la norme

L'origine de la maladie est directement liée aux paramètres particuliers du test d'urine qui ont été dépassés. L'apparition de particules étrangères (bactéries, protéines) peut également indiquer certaines violations.

globules blancs

Un niveau critique de globules blancs dans l'urine peut signifier le développement de maladies inflammatoires, telles que:

  • cystite;
  • pyélonéphrite;
  • vésiculite et balanoposthite (dommages aux vésicules séminales et à la tête du pénis, respectivement);
  • l'urétrite;
  • prostatite;
  • pancréatite aiguë;
  • appendicite;
  • pyélite (inflammation du calice rénal et du bassin);
  • annexite (infection se développant dans les trompes de Fallope et les ovaires);
  • vulvite;
  • vulvovaginite;
  • pyonephrose (suppuration rénale);
  • abcès rénal
  • bartholinite (un processus inflammatoire qui affecte les glandes de la bartholine près du vagin).

Des raisons non moins courantes sont:

  • helminthiases (chez les jeunes enfants, l'entérobiose causée par les oxyures se développe principalement);
  • amylose (pathologie du métabolisme des protéines);
  • réaction allergique;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • cystose
  • phimosis (un fort rétrécissement du prépuce chez l'homme);
  • adénome de la prostate;
  • infarctus du rein;
  • pneumonie;
  • Diabète.

Un excès de globules blancs dans l'urine se produit pendant la déshydratation associée à une perte de sang, une transpiration accrue due à des maladies infectieuses ou des vomissements avec une diarrhée prolongée. Les globules blancs se trouvent souvent pendant la grossesse et la rétention urinaire prolongée..

Les antibiotiques, les diurétiques, ainsi que les antituberculeux et les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent provoquer une modification des propriétés de l'urine. L'absence de soins hygiéniques appropriés pour les parties intimes du corps et la mauvaise collecte de biomatériaux faussent également les résultats de l'analyse d'urine..

des globules rouges

Normalement, l'urine ne contient pratiquement pas de cellules sanguines, et leur détection en laboratoire peut être la cause non seulement de changements pathologiques, mais également de facteurs physiologiques. Parmi les premiers:

  • insuffisance rénale ou cardiaque;
  • cystite hémorragique;
  • uronéphrolithiase (calculs rénaux et vessie);
  • empoisonnement par des produits avariés, des poisons ou des métaux lourds;
  • glomérulonéphrite aiguë;
  • pyélonéphrite;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • tuberculose vésicale et rénale;
  • hémophilie (trouble de la coagulation);
  • néphropathie métabolique (dysfonction rénale due à une altération du métabolisme);
  • endocardite (inflammation de la membrane cardiaque interne);
  • tumeurs génito-urinaires;
  • l'érosion cervicale;
  • infarctus du rein;
  • hydronéphrose;
  • polykystique;
  • polypose.

Les globules rouges pénètrent souvent dans l'urine après des blessures de la cavité abdominale - ecchymoses graves, larmes et blessures pénétrantes. Un excès d'éléments formés est parfois observé avec des quantités insuffisantes de vitamine C dans le corps. La composition des changements d'urine avec les AINS, les anticoagulants et les médicaments hormonaux.

De nombreuses personnes reçoivent un diagnostic d'hématurie associée au stress, à l'exercice excessif, à la consommation d'alcool et à l'abus d'épices. Ceux qui sont obligés de travailler dans des conditions de température élevée de l'air peuvent également obtenir des résultats avec un excès de globules rouges dans l'urine..

Cylindres

Chaque type de formation structurelle a ses propres écarts. Dans l'urine, seuls de petits cylindres hyalins peuvent être présents, tandis que d'autres doivent être absents. Un excès de la première et la présence de la seconde indiquent ce qui suit:

Variété d'inclusionsRaisons de l'apparence
HyalinToxicose pendant la grossesse, utilisation prolongée de diurétiques, hyperthermie (surchauffe du corps), stress sévère, polio, rubéole, rougeole, déshydratation, inflammation des reins
GranulaireActivité physique active, infections virales (pneumonie, variole, rubéole, rougeole, oreillons), maladies auto-immunes du tissu conjonctif (myasthénie grave, polyarthrite rhumatoïde), hydronéphrose avancée, intoxication au plomb, glomérulonéphrite
CireuxAmylose des reins, diminution des protéines due à l'hépatite, choc traumatique et régime sans protéines, rejet d'un rein transplanté, insuffisance rénale
ÉrythrocyteVascularite, infarctus du rein, glomérulonéphrite, lupus érythémateux, obstruction des veines rénales, hypertension maligne (hypertension artérielle critique); cancers rénaux (sarcome, néphroblastome), syndrome de Goodpasture (inflammation vasculaire des poumons et des reins)
LeucocyteUn phénomène rare, signale principalement la pyélonéphrite
ÉpithéliumEmpoisonnement par des substances néphrotoxiques et des métaux lourds, infections virales aiguës (y compris cytomégalie d'inclusion), rejet de greffe rénale, nécrose tubulaire et hépatite

La détection d'une petite quantité de protéines, d'épithélium et de mucus dans l'urine est tout à fait acceptable. Mais les bactéries indiquent souvent des infections urinaires, bien qu'elles puissent apparaître en relation avec une collecte inexacte d'urine.

Préparation du patient

Faites un test d'urine selon Nechiporenko le matin à jeun. La veille, évitez l'alcool, les assaisonnements épicés ainsi que les plats fumés, frits, salés et gras. Il est interdit de manger des aliments qui colorent l'urine de couleurs non naturelles - bleuets, betteraves, carottes et aliments contenant du colorant alimentaire.

Dans les 3-5 jours avant la procédure, les antibiotiques, les diurétiques, les seringues et les suppositoires vaginaux ne doivent pas être utilisés. La veille du diagnostic d'urine, il faut abandonner les entraînements épuisants et les surmenages psycho-émotionnels. Le matin, immédiatement après le réveil du sommeil, vous devez vous laver à l'eau tiède et collecter une portion moyenne d'urine dans le récipient (environ 30 à 50 ml).

Afin de passer correctement un test d'urine selon Nechiporenko, les femmes doivent recourir à un test 3 à 6 jours après la fin du cycle menstruel et 1 à 2 semaines après les analyses instrumentales (cystoscopie, frottis vaginal).

Coût diagnostique

Le calcul en laboratoire des éléments urinaires par la méthode Nechiporenko est inclus dans la liste officielle des analyses sur l'assurance médicale obligatoire, c'est-à-dire la recherche est menée gratuitement. Si vous vous adressez à des organisations médicales commerciales aux fins du test, vous devrez payer environ 250-420 roubles pour cela.