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Interprétation des tests: numération des globules blancs dans l'urine chez la femme et causes possibles d'écarts

L'analyse d'urine est l'une des études les plus courantes en diagnostic de laboratoire..

Parallèlement à l'UAC, qui est de plus en plus réalisée à l'aide de systèmes automatisés, les cliniciens utilisent divers tests et tests provocateurs..

L'étude des sédiments urinaires révèle des changements dans le système urinaire. De nombreuses maladies rénales sont accompagnées d'une leucocyturie. La norme des globules blancs dans l'urine chez les femmes et les enfants diffère de celle des hommes, mais l'excès de ces valeurs est souvent associé aux mêmes processus pathologiques.

Comment calculer?

Pour déterminer le nombre d'éléments cellulaires, une microscopie des sédiments urinaires appliquée à une chambre Goryaev avec un volume de 0,9 μl ou un maillage Fuchs-Rosenthal contenant 3,2 μl est utilisée.

Le chercheur prélève une certaine quantité de substrat biologique, le centrifuge, élimine le surnageant et dégoutte le matériau résultant sur la surface d'un appareil spécial.

Tout d'abord, un médicament frais est examiné, puis un décompte précis du nombre d'éléments cellulaires spécifiques est effectué. Le moyen le plus simple de déterminer la leucocyturie apparente consiste à évaluer un test urinaire général (OAM). L'assistant de laboratoire examine les sédiments au microscope et, lorsque des leucocytes sont détectés, indique leur quantité détectée (des unités dans le champ de vision à la pyurie massive).

Il existe des tests rapides, des analyseurs d'urine automatiques et semi-automatisés qui simplifient l'étude. Les méthodes classiques de diagnostic en laboratoire des maladies des voies urinaires sont considérées comme des tests selon Nechiporenko, Amburge, Kakovsky-Addis.

Des recherches sont effectuées, si nécessaire:

  • exclure / confirmer le processus inflammatoire du système urinaire en l'absence d'une teneur accrue en leucocytes dans l'analyse clinique de l'urine;
  • comparer le rapport quantitatif des leucocytes et de l'hématurie;
  • surveillance dynamique de la pathologie rénale.

Chaque analyse est réalisée avec quelques fonctionnalités. L'étude de Nechiporenko suggère de prendre une portion moyenne d'urine du matin.

Le patient est prié d'uriner d'abord devant le pot, de recueillir la partie principale dans la vaisselle et de terminer l'acte d'uriner dans les toilettes. Pour la recherche sur Amburge, l'urine est prise pendant 3 heures. Un test est effectué pour évaluer temporairement la leucocyturie et l'hématurie (en une minute).

Le nombre de leucocytes dans 1 μl d'urine est déterminé en ajoutant le résultat au numérateur (A): x = A / 0,9 ou x = A / 3,2 (en utilisant respectivement la caméra Goryaev ou Fuchs-Rosenthal). Calculez ensuite le nombre d'éléments cellulaires par jour, soit contenus dans un millilitre d'urine, soit excrétés par minute.

L'étude de Kakovsky-Addis nécessite la collecte de quantités quotidiennes d'urine. La portion du matin est versée, les volumes d'urine restants sont collectés dans un récipient pendant 24 heures.

Le placement initial des substances qui préservent la qualité du fluide biologique (quelques gouttes de formol ou jusqu'à trois cristaux de cristal de thymol) sera optimal..

En laboratoire, le volume résultant est mesuré, mélangé. Pour calculer directement le nombre d'unités cellulaires, prenez une partie de l'urine excrétée en 12 minutes.

Après des manipulations de routine, la concentration de leucocytes dans le microlitre est déterminée et la leucocyturie quotidienne est calculée. Le contenu résultant des éléments façonnés est multiplié par le volume pris pour le comptage direct (500 ou 1000 μl) et les facteurs de temps (5 * 24).

Il est possible de déterminer de faux résultats avec une sous-estimation du nombre de leucocytes. L'environnement alcalin contribue à la dégradation rapide des cellules immunitaires. Avant de passer le test, il est recommandé au patient de passer à un régime de viande avec restriction hydrique. Un tel régime favorise l'acidification du pH urinaire.

Analyse d'urine et globules blancs: la norme chez les femmes (tableau)

Les globules blancs, en tant que représentants de la défense immunitaire dans des conditions normales, "surveillent" constamment la présence d'antigènes étrangers dans divers organes et systèmes. Cette propriété justifie l'entrée éventuelle de globules blancs dans l'urine. Chez les femmes, la numération leucocytaire normale en OAM est légèrement supérieure à celle des hommes.

Vous pouvez découvrir quelle est la norme des globules blancs dans l'urine chez les femmes à partir de ce tableau:

ÉtudeValeurs de référence WBC
Analyse clinique de l'urine (général)jusqu'à 5-6 leucocytes dans le champ de vision
Test de Kakovsky-Addismoins de 2 * 106 unités / jour
Échantillon de Nechiporenkomoins de 2 * 103 unités / ml (selon certaines directives jusqu'à 2,5 mille cellules)
Test Amburgemoins de 2 * 103 unités / min (selon certaines directives jusqu'à 2,5 mille cellules)

Le dépassement des valeurs normales des globules blancs d'urine est de gravité variable:

  • insignifiant (7-40 dans le champ de vision);
  • modéré (41-100 en vue);
  • prononcée / pyurie (plus de 100 cellules).

La présence d'une clinique d'une infection des voies urinaires sans manifestation de leucocyturie devient la raison des tests provocateurs. Le patient subit un test d'urine, après quoi le patient reçoit une injection de prednisolone dans une solution saline physiologique et l'urine est prise trois fois le même jour.

Le lendemain, OAM est répété. Une augmentation des leucocytes en deux fois ou plus dans au moins une portion, en comparaison avec les résultats de contrôle, indique la présence d'une inflammation des voies urinaires.

Les femmes doivent se rappeler que le résultat de l'étude dépend de la qualité de la préparation et de la collecte d'urine. L'entrée de leucocytes par le vagin peut donner une image d'une fausse leucocyturie. La distorsion des résultats est facilitée par l'administration d'aspirine, d'allopurinol, de kanamycine, de méthicilline, d'ampicilline et de préparations de sel de fer.

Une leucocyturie mineure peut être une réponse physiologique à une activité physique accrue. De tels changements dans l'OAM sont considérés comme une variante de la norme..

Ce qui menace de s'écarter de la norme?

L'apparition d'une teneur accrue en leucocytes dans l'urine correspond à l'activité des processus inflammatoires de la part du système urinaire. Les maladies courantes accompagnées de leucocyturie sont la cystite, l'urétrite et les lésions rénales. Les globules blancs sont représentés par différents groupes..

L'augmentation de certains éléments leucocytaires correspond largement à un processus pathologique spécifique:

Type de cellulesMaladie possible
NeutrophilesPyélonéphrite
Cystite
Urétrite
Amylose des reins
Tuberculose rénale
Vulvite et vulvovaginite (les leucocytes du vagin sont détectés dans l'urine)
ÉosinophilesJade allergique
CystosomatoseGranulome éosinophile
LymphocytesNéphrite lupique
Maladie rénale rhumatoïde
Glomérulonéphrite
Cellules mononucléairesGlomérulonéphrite
Jade interstitiel

Chacune de ces conditions peut éventuellement conduire à une diminution du tissu rénal fonctionnellement actif et au développement d'une insuffisance rénale..

Les autres unités nosologiques sont sujettes à une évolution chronique.

Pour déterminer les sujets du processus inflammatoire, ils peuvent recourir à un échantillon à deux ou trois verres.

L'essence de l'analyse est de recueillir l'urine en un seul acte d'urination dans plusieurs pots. Une augmentation des leucocytes du biomatériau de la première portion à des valeurs normales du reste indique une pathologie urétrale. La leucocyturie isolée dans le troisième verre est un signe de lésions de la vessie.

Les changements totaux dans tous les tests d'urine indiquent une inflammation des reins ou des uretères.

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La nomination et l'interprétation des résultats de l'OAM sont effectuées par le médecin traitant. Le patient est tenu de se conformer à toutes les recommandations, de pré-rincer les parties génitales à l'eau courante avant de collecter l'urine, de ne pas effectuer d'analyse au moment des menstruations. La qualité du test de laboratoire dépend en grande partie de l'approche correcte du sujet. L'étude des résidus urinaires pour détecter la leucocyturie est une méthode de diagnostic relativement simple et abordable qui aide à détecter la maladie des voies urinaires en temps opportun et à commencer le traitement.

Globules blancs dans l'urine des femmes et des hommes: norme, causes d'augmentation

Les globules blancs dans l'analyse de l'urine sont l'un des principaux indicateurs de l'étude. Une pathologie dans laquelle le nombre de leucocytes augmente est appelée leucocyturie. Le plus souvent, cela signifie qu'une réaction inflammatoire se développe dans le corps. Comment les globules blancs sont-ils indiqués dans l'analyse de l'urine et quels écarts de leurs indicateurs par rapport à la norme peuvent indiquer?

Globules blancs dans l'urine

Les globules blancs sont des globules blancs impliqués dans les réactions immunitaires et inflammatoires. Les globules blancs se forment dans les ganglions lymphatiques et la moelle osseuse rouge. Dans l'analyse de l'urine, il existe différentes désignations de ces cellules - LEU et WBC (globules blancs - globules blancs).

Une augmentation du nombre de globules blancs, en particulier dans les tests d'urine répétés, nécessite un examen détaillé du patient.

Il existe cinq types de globules blancs, dont chacun se distingue par ses caractéristiques physiques et fonctionnelles:

  • neutrophiles - fournissent une protection corporelle de base contre les bactéries, les champignons et les protozoaires. Étant localisés dans les foyers d'inflammation, les neutrophiles entourent et phagocytent les agents bactériens et les produits de dégradation des tissus à l'aide d'enzymes lysosomales;
  • lymphocytes - jouent un rôle central dans les réponses immunitaires, sont responsables de l'immunité acquise, favorisent la régénération des tissus;
  • monocytes - ont la plus grande capacité de phagocytose, absorbent les particules d'agents physiques étrangers et les cellules étrangères dans le sang;
  • éosinophiles - effectuent la destruction extracellulaire des organismes parasites, sont capables de phagocyter les cellules microbiennes et de combattre les particules allergènes au centre de l'inflammation. Lorsqu'ils sont activés, les éosinophiles s'accumulent et libèrent des médiateurs inflammatoires;
  • basophiles - sécrètent des médiateurs inflammatoires qui augmentent la perméabilité vasculaire, régulent la coagulation sanguine et la perméabilité vasculaire, jouent un rôle important dans les réactions allergiques immédiates.

En quittant la circulation sanguine, les globules blancs pénètrent dans tous les organes et tissus. Chez les personnes en bonne santé, les globules blancs pénètrent dans l'urine par la muqueuse des uretères et de la vessie, les glomérules rénaux et le système tubulaire en petites quantités. Avec le développement d'une réaction inflammatoire due à la destruction des tubules et à l'infiltration cellulaire, des conditions sont créées pour la libération excessive de leucocytes du foyer de l'inflammation dans l'urine. Dans ce cas, la présence de globules blancs est détectée dans l'urine lors des tests de laboratoire..

Les globules blancs dans l'analyse générale de l'urine

L'analyse générale (clinique) est l'une des méthodes les plus simples et les plus accessibles pour déterminer le niveau de leucocytes dans l'urine. Lors de sa mise en œuvre, l'échantillon de biomatériau obtenu est examiné au microscope..

Avec 100 leucocytes ou plus dans le champ de vision, ils parlent de pyurie - la sécrétion de pus dans l'urine. Le nombre de leucocytes dans cette condition peut atteindre 500 ou plus.

De nombreux facteurs peuvent affecter la composition de l'urine et fausser les résultats de l'analyse. Il s'agit notamment de boire et de manger, de prendre des médicaments et du stress physique et émotionnel. Pour obtenir le résultat le plus précis, vous devez vous préparer correctement à l'analyse..

Un jour avant l'étude, un effort physique important doit être exclu, essayez de limiter le stress. Une visite aux bains et au sauna est contre-indiquée. Les matières grasses et frites, ainsi que tous les produits qui peuvent changer la couleur de l'urine (carottes, betteraves et autres légumes et fruits aux couleurs vives, vitamines synthétiques) doivent être exclus du régime 1-2 jours avant l'analyse. Ne buvez pas non plus d'alcool, de café, de boissons sucrées ou gazeuses. Si possible, l'utilisation de tout médicament doit être suspendue (consulter un médecin à cet égard). Si vous ne pouvez pas faire une pause à l'admission, vous devez dresser une liste complète des médicaments pris et en informer le médecin, ce qui donne une référence pour analyse. Il est conseillé aux femmes pendant les menstruations de reporter un test d'urine de plusieurs jours..

Le matériel est collecté à jeun, au moins 12 heures doivent s'écouler depuis le dernier repas. Pour une analyse générale, la première urine du matin est nécessaire. Pour que le biomatériau ne soit pas contaminé par des sécrétions, avant de recueillir l'urine, il est nécessaire de procéder à une hygiène approfondie des organes génitaux externes. Des précautions doivent être prises avant le conteneur. Il doit être stérile, sans aucun détergent résiduel. Il est préférable d'utiliser des contenants jetables spéciaux qui sont vendus à la pharmacie. Certains laboratoires distribuent de tels conteneurs lors de l'inscription à la recherche..

Lors de la collecte de matériel, vous devez abaisser une petite quantité d'urine dans les toilettes, puis, sans arrêter la miction, remplacer le récipient et collecter 100-150 ml, et le récipient ne doit pas toucher la peau. Cela est fait pour que les bactéries des organes génitaux externes ne pénètrent pas dans le matériau. L'urine collectée pour analyse peut être conservée dans un endroit frais pendant 1,5 à 2 heures au maximum..

Pour détecter la leucocyturie latente, des méthodes de recherche supplémentaires sont utilisées - tests d'Amburge et d'Addis - Kakovsky.

Dans l'urine d'une personne en bonne santé, les globules blancs se trouvent dans une quantité ne dépassant pas 10 dans le champ de vision. La norme des leucocytes chez l'adulte dans une seule portion d'urine n'est pas plus de 7 dans le champ de vision chez l'homme, et pas plus de 10 chez la femme. Pour déterminer les résultats normaux chez les enfants, vous pouvez utiliser le tableau de la norme des globules blancs dans l'urine par âge.

Nombre de globules blancs chez les filles

Nombre de globules blancs chez les garçons

Analyse générale d'urine: règles de collecte, indicateurs et interprétation des résultats

L'analyse d'urine (OAM), également appelée clinique, est l'un des tests de laboratoire les plus courants effectués à des fins de diagnostic. Il est prescrit pour de nombreuses maladies et comprend la détermination d'un maximum de 20 indicateurs, chacun aidant à poser le bon diagnostic. Si vous êtes affecté à un test d'urine général, il sera utile de vous familiariser avec les règles d'interprétation de ses résultats..

Pourquoi un test général d'urine est-il prescrit??

L'urine (lat. Urina), ou urine, est un type de liquide biologique excrété par les reins. Avec l'urine, de nombreux produits métaboliques sont excrétés par le corps et, par conséquent, par ses caractéristiques, on peut indirectement juger à la fois la composition du sang et l'état des voies urinaires et des reins.

L'urine comprend des substances telles que l'urée, l'acide urique, les corps cétoniques, les acides aminés, la créatinine, le glucose, les protéines, les chlorures, les sulfates et les phosphates. L’analyse de la composition chimique et microbiologique de l’urine joue un rôle important dans le diagnostic: tout écart par rapport à la norme indique un métabolisme incorrect dans le corps du patient.

Quand faut-il prescrire un test d'urine général? Cette étude est nécessaire pour toutes les maladies des systèmes génito-urinaire et endocrinien, avec des anomalies dans le travail des systèmes cardiovasculaire et immunitaire, ainsi que pour le diabète suspecté. En outre, un test d'urine général est prescrit pour les patients qui ont eu une infection streptococcique. De plus, elle est réalisée à des fins préventives et pour surveiller la dynamique des maladies..

Comment faire un test d'urine général?

Pour que les résultats de l'analyse reflètent le véritable tableau clinique, la préparation de la procédure et la collecte d'urine sont effectuées conformément à un certain nombre de règles.

Exigences de base pour la préparation d'un test d'urine général:

  • doit être acheté à l'avance à la pharmacie ou obtenu auprès du médecin un récipient stérile spécial pour la collecte de liquide;
  • la collecte doit être effectuée le matin: il est recommandé d'utiliser le liquide du matin accumulé pendant la nuit pour l'analyse, tandis que la «portion moyenne» du flux d'urine est importante pour la collecte dans le récipient;
  • la veille, vous devez refuser de prendre tout médicament susceptible d'affecter la composition de l'urine (il vaut mieux consulter un médecin à ce sujet), ainsi que de l'alcool et des colorants (betteraves, carottes, rhubarbe, laurier, etc.);
  • l'urine du matin est recueillie à jeun, avant cela, vous ne pouvez rien manger ni boire;
  • Ne pas refroidir ni surchauffer avant de recueillir l'analyse..

Règles de collecte:

  • il est conseillé de collecter 100-150 ml (ou 2/3 d'un récipient spécial);
  • Avant de collecter, vous devez effectuer une toilette approfondie des organes génitaux: dans certains cas, il est recommandé aux femmes d'utiliser un tampon;
  • le liquide collecté doit être livré au laboratoire dès que possible (avec un délai ne dépassant pas 2 heures);
  • si le liquide doit être stocké pendant un certain temps, le récipient peut être placé dans un endroit sombre et frais, mais pas trop froid;
  • il est souhaitable de transporter le conteneur à des températures plus comprises entre 5 et 20 degrés.

Ce que montre une analyse d'urine générale: déchiffrer les résultats

Déchiffrer les résultats d'un test général d'urine aidera à comprendre les indicateurs obtenus avant une visite chez le médecin. Cependant, vous ne devez en aucun cas vous engager dans l'autodiagnostic et l'automédication sur la base des données obtenues: pour une analyse correcte des résultats et du diagnostic, vous devez contacter un spécialiste.

L'urine est analysée en plusieurs catégories, notamment les propriétés organoleptiques, les paramètres physico-chimiques, les caractéristiques biochimiques et les études microscopiques. Mais d'abord les choses.

Indicateurs organoleptiques

Le volume. Le volume total de liquide à analyser ne permet pas de tirer de conclusions sur les violations de la diurèse. Il suffit de déterminer la gravité spécifique de l'urine (densité relative).

La diurèse est le volume d'urine formé sur une certaine période de temps (diurèse quotidienne ou minute). La diurèse quotidienne est généralement de 1,5 à 2 litres (70 à 80% du liquide bu). Une augmentation de la diurèse quotidienne est appelée polyurie, une diminution pouvant atteindre 500 ml - oligurie.

La couleur de l'urine, ainsi que la transparence, sont déterminées par l'assistant de laboratoire dans l'œil. Normalement, la couleur peut varier de la paille au jaune foncé. Elle est déterminée par la présence dans l'urine de substances colorantes - urobiline, uroséine, uroérythrine. Toute autre teinte peut signaler certaines pathologies du corps, par exemple:

  • brun foncé - jaunisse, hépatite;
  • le rouge ou le rose indique la présence de sang dans l'analyse;
  • rouge foncé - hémoglobinurie, crise hémolytique, maladie de la porphyrine;
  • noir - alcaptonurie;
  • une couleur blanc grisâtre indique la présence de pus;
  • le vert ou le bleu est dû à la pourriture des intestins.

L'odeur dans un test d'urine général n'est pas critique, car de nombreux aliments contenant des huiles essentielles ou simplement sentant fortement peuvent lui donner une odeur spécifique. Cependant, certaines odeurs peuvent indiquer certaines pathologies:

  • l'odeur d'ammoniac parle de cystite;
  • odeur fécale - E. coli;
  • odeur putréfiante - processus gangréneux dans les voies urinaires;
  • l'odeur de l'acétone - cétonurie (la présence de corps cétoniques dans l'urine);
  • odeur de poisson pourri - triméthylaminurie (accumulation de triméthylamine dans le corps).

Normalement, l'odeur d'urine est douce, quelque peu spécifique. Si le récipient est ouvert, l'odeur devient forte en raison du processus d'oxydation..

Foaminess. Normalement, avec une agitation de l'urine, pratiquement aucune mousse ne s'y forme, et si elle se forme, elle est transparente et instable. Avec la persistance de la mousse ou sa coloration, on peut parler d'ictère ou de la présence de protéines dans l'urine.

La transparence de l'urine d'une personne en bonne santé approche de l'absolu. L'opacification peut être causée par la présence de globules rouges, de bactéries, de mucus, de graisses, de sels, de pus et d'autres substances. La présence d'une substance est détectée à l'aide de techniques spéciales (chauffage, ajout de divers acides, etc.). Si des globules rouges, des bactéries, des protéines ou de l'épithélium ont été détectés dans l'urine, cela indique une urolithiase, une pyélonéphrite, une prostatite et certaines autres maladies. Les globules blancs indiquent une cystite. La précipitation des sels indique la présence d'urate, phosphate, oxalate.

indicateurs physiques et chimiques

Densité. La gravité spécifique de l'urine est un indicateur qui dépend de l'âge. La norme pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 1,010-1,022 g / l, pour les enfants de 4-12 ans - 1,012-1,020, pour les enfants de 2-3 ans - 1,010-1,017, les nouveau-nés - 1,008-1,018. La densité de l'urine dépend de la quantité de sels, protéines, sucres et autres substances qui y sont dissous. Avec certaines pathologies, cet indicateur augmente en raison de la présence de bactéries, de globules blancs, de globules rouges. Un indicateur accru peut indiquer un diabète sucré, des processus infectieux dans les voies urinaires. Chez les femmes enceintes - indique une toxicose. De plus, la densité peut être augmentée en raison d'un apport hydrique insuffisant ou de sa perte. Un indicateur réduit indique une insuffisance rénale, un diabète insipide. Peut également survenir avec une consommation excessive d'alcool ou des médicaments diurétiques..

L'acidité se situe normalement entre 4 et 7 pH. Un indicateur inférieur peut indiquer la présence de nombreuses maladies: insuffisance rénale chronique, taux élevés de potassium dans le sang, hormones parathyroïdiennes, uréeplasmose, cancer du rein ou de la vessie, etc. L'acidité accrue se produit également avec la déshydratation et la famine, avec l'utilisation de certains médicaments, avec une température élevée et une forte consommation de viande. Un pH supérieur à la normale peut indiquer un diabète sucré, une diminution des taux de potassium et des perturbations de l'équilibre acido-basique du sang..

Caractéristiques biochimiques

Protéine. Sa concentration dans la norme ne doit pas dépasser 0,033 g / l. La détection de niveaux élevés peut indiquer des lésions rénales, une inflammation du système génito-urinaire, des réactions allergiques, une leucémie, une épilepsie, une insuffisance cardiaque. Une augmentation de la quantité de protéines se produit avec un effort physique accru, une transpiration excessive, une longue marche.

Une augmentation de la protéine urinaire est détectée chez les enfants de 7 à 16 ans physiquement peu développés et les femmes enceintes.

Sucre (glucose) dans l'urine à un taux ne dépassant pas 0,8 mmol / L. Un taux élevé de sucre peut être le résultat du diabète, d'une consommation excessive de bonbons, d'une insuffisance rénale, d'une pancréatite aiguë, du syndrome de Cushing, d'une augmentation de l'adrénaline due à des dommages aux glandes surrénales. De plus, une glycémie élevée peut survenir pendant la grossesse..

La bilirubine est un pigment biliaire qui devrait normalement être absent dans l'urine. Sa détection indique une forte augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang, à cause de laquelle les reins se chargent de l'éliminer (normalement la bilirubine est complètement excrétée par les intestins). Une augmentation du niveau de ce pigment dans l'urine indique une cirrhose du foie, une hépatite, une insuffisance hépatique, une lithiase biliaire. La cause peut également être une destruction massive des globules rouges dans le sang due à une maladie hémolytique, une anémie falciforme, le paludisme, une hémolyse toxique.

Les corps cétoniques (acétone) ne doivent normalement pas être déterminés lors d'un test urinaire général. Leur détection indique des troubles métaboliques résultant de maladies telles que le diabète sucré, la pancréatite aiguë, la thyréotoxicose, la maladie d'Itsenko-Cushing. En outre, la formation de corps cétoniques se produit pendant le jeûne, en raison de l'intoxication alcoolique, avec une consommation excessive de protéines et d'aliments gras, en raison de la toxicose chez les femmes enceintes, ainsi qu'après des blessures affectant le système nerveux central.

Examen microscopique

Boues (organiques, inorganiques). Dans l'analyse générale de l'urine, les sédiments désignent les cellules, les cylindres, les cristaux de sel qui précipitent après une centrifugation à court terme. Plus en détail sur les différentes substances qui peuvent être détectées dans les sédiments, nous parlerons ci-dessous.

Globules (globules rouges, globules blancs). Les globules rouges - globules rouges - peuvent être présents dans l'urine en petite quantité (pour les femmes - 0 à 3 dans le champ de vision, célibataires pour les hommes). Une teneur accrue en globules rouges indique des maladies graves, telles que:

  • maladie de la lithiase urinaire;
  • le syndrome néphrotique;
  • infarctus du rein;
  • glomérulonéphrite aiguë;
  • cancer du rein, de la vessie, de la prostate.

Les leucocytes dans les sédiments identifiés dans l'analyse générale de l'urine peuvent être la conséquence de maladies des voies urinaires (pyélonéphrite, cystite, urolithiase, prostatite, urétrite, cystite, etc.). Les leucocytes normaux dans l'urine des femmes et des enfants sont de 0 à 6 dans le champ de vision, chez les hommes - de 0 à 3.

Si, dans les résultats d'un test d'urine général, vous avez trouvé une augmentation du taux de leucocytes, vous devez prendre rendez-vous avec un urologue, qui prescrira probablement des tests supplémentaires - OAM répété ou en conjonction avec un test d'urine selon Nechiporenko, un échantillon à trois verres, une échographie des reins. Souvent, toutes les craintes sont dissipées après des études répétées et supplémentaires..

Les cylindres hyalins sont des formations cylindriques, dans lesquelles prédominent les cellules des tubules rénaux et les protéines. Normalement, ils ne devraient pas être dans l'urine. Leur détection (plus de 20 dans 1 ml) indique une hypertension, une pyélonéphrite, une glomérulonéphrite. Ces formations cylindriques peuvent également se produire lors de la prise de diurétiques.

Cylindres granulaires. Dans leur composition, les érythrocytes et les cellules des tubules rénaux prédominent. La présence de cylindres granulaires dans l'urine en toute quantité indique des infections virales, une pyélonéphrite et une glomérulonéphrite. L'empoisonnement au plomb est également possible..

Les cylindres de cire, ou cylindres cireux, sont formés à la suite d'un long séjour dans la lumière du tubule rénal d'un cylindre hyalin ou granulaire. Leur présence dans l'urine en toute quantité indique des pathologies telles que l'insuffisance rénale chronique, l'amylose des reins (dépôt d'une protéine insoluble - amyloïde dans le tissu rénal), le syndrome néphrotique.

Les bactéries. La présence de toute bactérie dans l'analyse générale de l'urine indique des processus inflammatoires dans le système urinaire. Autrement dit, normalement, les bactéries doivent être absentes. Leur détection indique des maladies infectieuses telles que l'urétrite, la cystite, la prostatite et autres. Pour des résultats fiables, une hygiène soigneuse des zones intimes est nécessaire avant de collecter l'urine.

Les champignons dans l'urine, qui ne devraient normalement pas être détectés, sont le résultat de lésions fongiques infectieuses des voies urinaires et des organes génitaux externes. De plus, leur détection peut indiquer une immunodéficience et une utilisation prolongée d'antibiotiques..

Sel. Leur absence dans l'urine est la norme, et la présence dans les sédiments peut indiquer la possibilité de formation de calculs rénaux. Une élévation de l'acide urique (urate) peut être le résultat de la goutte, de la néphrite, d'une insuffisance rénale chronique. L'urate est souvent le résultat d'un certain régime alimentaire et d'une déshydratation. Chez les nouveau-nés, la présence d'urate est normale. Les oxalates peuvent se former en raison du diabète et de la pyélonéphrite, des cristaux d'acide hippurique en raison de la dysbiose intestinale et de l'insuffisance hépatique, des phosphates en raison de la teneur élevée en calcium dans l'urine. Cependant, il convient toujours de rappeler que l'identification de certains sels est souvent associée à une consommation accrue de certains produits, ce qui signifie que leur concentration peut être facilement réduite en modifiant le régime alimentaire..

Un tableau récapitulatif des principaux indicateurs de l'analyse générale de l'urine avec des valeurs normales est le suivant:

Ainsi, en utilisant une analyse d'urine générale, vous pouvez identifier une variété de maladies des reins et de la vessie, des problèmes avec la glande de la prostate, des tumeurs et une pyélonéphrite, ainsi qu'un certain nombre de conditions pathologiques aux stades initiaux, lorsqu'il n'y a pas de manifestations cliniques en tant que telles. Par conséquent, l'OAM doit être effectuée non seulement lorsque des sensations douloureuses apparaissent, mais également pour la prévention et la détection précoce de nombreuses maladies du système génito-urinaire afin d'empêcher leur développement ultérieur..

Où puis-je passer un test d'urine clinique??

Bien sûr, un test d'urine général peut toujours être effectué à la clinique du district en utilisant la politique d'assurance maladie obligatoire. Cependant, contacter les institutions médicales publiques n'est pas toujours pratique pour les employés, les travailleurs ou pour ceux qui ne veulent pas visiter la clinique afin de ne pas être à proximité des patients infectés. Dans ce cas, la meilleure solution serait un centre médical privé ou un laboratoire, d'autant plus qu'un test clinique d'urine est généralement peu coûteux..

Par exemple, dans presque toutes les grandes villes de Russie, vous pouvez trouver un bureau du réseau INVITRO de laboratoires médicaux indépendants, où plus de 1000 types de divers tests instrumentaux et de laboratoire sont effectués, y compris une analyse générale de l'urine OAM dans INVITRO ne coûtera que 350 roubles. (avec microscopie des sédiments), analyse d'urine selon Nechiporenko - 350 roubles., Analyse du calcium dans l'urine (test de Sulkovich) - 210 roubles. Délai d'exécution - 1 jour ouvrable; une analyse urgente dans les deux heures est possible (moyennant un supplément).

Actuellement, le réseau de laboratoires INVITRO est le plus important de Russie: il comprend plus de 700 cabinets médicaux en Russie, en Ukraine, en Biélorussie et au Kazakhstan. Les clients du réseau peuvent également utiliser le service «Home Analyses»: le spécialiste arrive le jour de l'appel ou le jour ouvrable suivant. Les résultats de la recherche peuvent être obtenus par téléphone, fax et e-mail, dans l'un des bureaux INVITRO, ainsi que par service de messagerie (moyennant des frais supplémentaires). Il convient de rappeler que les résultats contiennent des informations pour le médecin traitant et ne sont pas un diagnostic, ils ne peuvent pas être utilisés pour l'autodiagnostic et l'automédication.

Licence d'activités médicales LO-77-01-015932 du 18/04/2018.

Analyse de l'urine pour les globules blancs: ce que les résultats diront

Après avoir passé des tests de laboratoire à l'hôpital, le patient reçoit un avis avec les résultats. Une élévation des globules blancs dans une analyse d'urine peut être un signe de problèmes dans le corps qui sont différents pour les deux sexes. Pour éviter la panique, vous devez bien comprendre ce problème.

Globules blancs dans l'urine: analyse des transcriptions

Malgré le rôle important, la concentration de cellules sanguines doit être minimale. Pour déterminer leur contenu, le sédiment est étudié au microscope, et également mesuré en nombre de leucocytes visibles dans 1 champ de vision. Un taux élevé signale des processus inflammatoires.

Les globules blancs et leurs fonctions

Les globules blancs participent activement aux processus immunitaires et protègent contre les bactéries, les germes et d'autres facteurs négatifs. Ils sont produits par les ganglions lymphatiques, la rate et le thymus, ainsi que la moelle osseuse. Les globules blancs peuvent se déplacer dans le corps, car ils se trouvent dans tous les tissus et le sang. En plus des parasites étrangers, ils se battent avec leurs propres cellules malades..

Lorsque l'inflammation se produit, la concentration des éléments du sang blanc augmente afin de localiser plus efficacement et plus rapidement le foyer - c'est ce que l'analyse de l'urine pour les globules blancs montre. Les cellules détruites sont ensuite excrétées sans nuire au système excréteur. Cela est possible pour les corps blancs sujets à la phagocytose (neutrophiles).

Une autre variété - les lymphocytes, luttent contre les micro-organismes et les vieilles cellules de leurs propres tissus. Contrairement au mécanisme de «digestion», ils créent un trou dans le cytoplasme de la cible, le tuant ainsi. Les lymphocytes B peuvent sécréter des anticorps tout aussi efficaces contre les corps étrangers. Il existe également des types impliqués dans la lutte contre les allergènes..

L'auto-guérison des globules blancs est une fonction précieuse grâce à laquelle le corps peut être réhabilité, même en raison de stress débilitants. Par exemple, après la chimiothérapie du cancer, leur nombre diminue fortement (effet sur la moelle osseuse). À la fin du cours, il revient à la normale, rétablissant l'immunité.

Valeurs normales chez les enfants et les adultes

Il devrait y avoir peu de globules blancs dans l'urine d'une personne en bonne santé, le nombre acceptable diffère selon les sexes et les âges. Pour les femmes, leur norme est de 0-6 dans le champ de vision, pour les hommes - 0-3. Pour les enfants, l'indicateur est encore plus faible que chez les adultes - jusqu'à 2 dans le champ de vision.

Si l'analyse s'est avérée être de 7 à 20 unités, une leucocytose est diagnostiquée. Cette condition est caractérisée par une inflammation, des études supplémentaires sont prescrites. Un indicateur de 21 à 60 unités signifie une pathologie dangereuse - pyurie, c'est-à-dire pus dans les reins.

Raisons d'un changement dans le nombre de globules blancs chez les personnes d'âges et de sexe différents

Séparément, il convient de mentionner une augmentation du nombre de globules blancs chez les femmes enceintes. Le fait est que le corps perçoit le fœtus comme un objet étranger, essayant de le combattre. Chez les femmes en bonne santé, il y a une restructuration du système immunitaire, permettant à l'enfant de supporter sans complications. C'est pourquoi une analyse d'urine générale ne montrera pas le nombre de globules blancs, en particulier au premier trimestre. Les problèmes peuvent persister pendant un certain temps après la naissance du bébé.

Dans d'autres cas, la cause de la quantité modifiée est le processus inflammatoire, et le foyer peut être situé à différents endroits. Chez la femme, une déviation de cet indicateur est plus souvent détectée, associée à des caractéristiques physiologiques.

Contenu accru

Il y a souvent une forte concentration de globules blancs, ses principales causes sont associées à des violations du système urogénital. Selon les statistiques, chez les femmes, la probabilité de développer des maladies est plusieurs fois plus élevée. Pour comprendre ce que cela signifie lorsque les globules blancs sont élevés dans une analyse d'urine, vous devez connaître les causes possibles.

  • Les infections des voies urinaires sont l'une des principales conditions d'augmentation du nombre de globules blancs. Ce groupe comprend la cystite, la pyélonéphrite et l'abcès rénal. Les uretères, l'urètre et la vessie peuvent également être affectés..

Cela est dû à une infection des voies urinaires, où elle commence à se multiplier. Si le traitement est ignoré, les reins peuvent échouer.

  • Les infections indirectes sont causées par des calculs rénaux. Ils surviennent en raison de troubles métaboliques, les sels et les minéraux ne se dissolvent pas, mais se déposent dans les organes. Cela interfère avec le mouvement de l'urine, dont la stagnation entraîne une inflammation. Un tel processus peut prendre plus d'un an, mais vous devez répondre immédiatement.
  • Une immunité affaiblie devient la cible d'une infection rénale. Il se produit dans les voies urinaires, mais avec la circulation sanguine, il peut se propager à d'autres organes. Les personnes qui utilisent un cathéter depuis longtemps appartiennent également à ce groupe à risque..
  • Hydronéphrose - un blocage de l'uretère, à la suite d'une lésion des voies urinaires, d'une lithiase urinaire ou d'une tumeur, affecte également le niveau de leucocytes dans l'urine.

La pression sur le rein augmente, ce qui peut même entraîner son dysfonctionnement. Un autre signe est la présence de sang dans l'urine. Ces maladies, en plus des douleurs dans le bas-ventre et pendant la miction, sont caractérisées par une faiblesse, des nausées et une température corporelle élevée. Des frissons et de la fièvre peuvent survenir..

Contenu réduit

La déviation de la norme vers un côté plus petit est beaucoup moins courante, les cas sont rares. Les raisons sont plus spécifiques et sont associées à des pathologies graves ou à des médicaments qui diminuent l'immunité. Les problèmes de moelle osseuse peuvent affecter le niveau de leu dans l'analyse d'urine: formation cellulaire insuffisante, tumeur. Le VIH peut également être attribué au même groupe, car il agit simultanément sur cet organe..

La tuberculose est une infection bactérienne chronique qui empêche le système immunitaire de retrouver ses niveaux normaux. D'autres infections temporaires comme la rubéole, la grippe et l'hépatite le font également..

La chimiothérapie est la méthode de lutte contre le cancer la plus utilisée. Elle affecte considérablement la concentration de globules blancs, la réduisant. Un manque de vitamine B, de cuivre et d'acide folique a un effet négatif similaire..

Test d'urine leucocytaire

Les symptômes d'un taux élevé de globules blancs dans l'urine sont détectés simplement: une odeur désagréable d'urine, de couleur trouble et sombre. Le processus de miction s'accompagne de douleurs et de brûlures..

Mais pour être sûr, vous devez effectuer un test d'urine général (OAM). Après avoir passé l'échantillon au laboratoire, le patient recevra des résultats dans les domaines suivants:

  • L'analyse organoleptique donne une idée de la couleur, de l'odeur et de la transparence, ainsi que de sa quantité (l'urine du matin est étudiée).
  • En utilisant des études physico-chimiques, des données sur la densité et l'acidité sont obtenues.
  • La protéine dans l'urine est indiquée par l'analyse biochimique.
  • L'examen microscopique montre le niveau de globules rouges, de globules blancs et d'épithélium squameux.

Si l'analyse générale a révélé un écart par rapport à la norme, des études répétées ou autres sont désignées pour clarifier le résultat.

Les indications

Cette analyse est prescrite pour les maladies suspectées du système génito-urinaire afin d'obtenir des informations sur le degré d'inflammation. Il faut le faire avec des maladies qui provoquent une baisse de l'immunité, qui peut devenir un tremplin pour le développement de pathologies négatives..

Les enfants font généralement des recherches en raison de la fréquence des maladies infectieuses à court terme et de la mobilité élevée, ce qui entraîne souvent une négligence de l'hygiène. Les filles sont également prescrites par un gynécologue. Si un patient peut avoir une condition de pré-diabète, cette analyse aidera à déterminer l'image globale de la santé..

Une autre indication est les maladies cardiovasculaires, ainsi que les pathologies du système endocrinien.

Description du processus

Pour que le résultat corresponde à la réalité, vous devez vous préparer soigneusement à la procédure. Parmi les principales exigences, les points suivants sont particulièrement mis en évidence:

  • En 2-3 jours, refusez les boissons qui peuvent affecter la couleur de l'urine (jus, limonades sucrées gazeuses) et les aliments très salés ou épicés. Il est également interdit de boire de l'alcool (par semaine), d'exclure les produits colorants des aliments (carottes et betteraves, par exemple).
  • À la veille de la collecte d'urine, vous devez arrêter de prendre des pilules qui peuvent affecter l'analyse biochimique et microscopique. Il est fortement déconseillé de prendre une telle décision par vous-même, vous devriez consulter un médecin.
  • Achetez des contenants spéciaux pour la collecte de matériel à la pharmacie.
  • L'urine est collectée l'estomac vide, vous ne pouvez pas boire et manger avant cela, et vous ressentez également une forte différence de température.

La collecte d'urine nécessite également le respect des règles, afin de ne pas obtenir un résultat déformé. Vous devez respecter les recommandations suivantes:

  • La quantité d'urine doit être de 2/3 du récipient (ils ont des marquages ​​spéciaux).
  • Avant la collecte, vous devez procéder à une hygiène personnelle en visitant la douche.
  • Il est nécessaire de livrer le récipient avec le matériel au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte.
  • Le stockage pendant cette période doit se faire dans un endroit sombre et frais, mais pas dans un endroit froid.
  • Le conteneur doit être transporté à des températures non inférieures à 5 degrés et non supérieures à 20.

Ce n'est qu'en respectant pleinement les instructions que le résultat sera fiable. En cas de violation, il existe souvent des situations où le patient se voit prescrire des études supplémentaires qui dépensent à la fois du temps et de l'argent, et peuvent également provoquer un stress inutile inutile.

Clarification des résultats

Le déchiffrement des données fournit une énorme quantité d'informations (sous la forme d'un tableau individuel) qui aideront le médecin à déterminer la maladie ou son absence et à prescrire un traitement. Le volume d'urine n'est pas important, mais avec son aide un aspect important est déterminé: la gravité spécifique ou la densité relative.

La couleur de l'urine est déterminée par un technicien de laboratoire par un examen visuel et peut très probablement indiquer une maladie existante. Par exemple, une urine brun foncé signifie une hépatite ou un ictère, vert ou bleu - le processus de pourriture dans l'intestin.

L'odeur donne des informations insignifiantes sur l'état du patient, mais parfois il peut y avoir des coups ponctuels. Par exemple, «l'arôme» proche de l'ammoniac donne des raisons de soupçonner la présence de cystite, et «l'esprit» de l'acétone est la cétonurie. L'odeur des matières fécales signifie E. coli.

L'analyse biochimique fournit des informations sur la quantité de protéines, de glucose, de bilirubine (pigment biliaire) et d'acétone. Il vous permet de diagnostiquer des maladies sur un large périmètre..

L'examen microscopique comprend de nombreux composants, dont les plus importants sont les globules rouges et les globules blancs. C'est le niveau de ce dernier qui vous permet de répondre au mieux aux questions sur la santé du système génito-urinaire. Si une concentration élevée de globules blancs est détectée, des études supplémentaires sont prescrites..

Diagnostics de précision

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une méthode précise pour mesurer le niveau de leucocytes dans l'urine et ne nécessite pas de manipulations complexes. Il agit comme un complément à l'analyse générale, est nommé par les urologues, chirurgiens et néphrologues.

Ce puissant analyseur détermine la concentration des composants dont l'examen microscopique est responsable, mais dans une exécution plus précise. Il est plus susceptible de diagnostiquer de manière fiable l'inflammation infectieuse du système génito-urinaire. Le niveau de leucocytes selon Nechiporenko ne devrait pas dépasser 2000 / ml, un pas au-delà de ce chiffre signifie la présence de maladies aiguës.

Recueil d'urine correct pour les tests de globules blancs

Pour que l'étude montre l'image la plus précise, vous devez suivre certaines recommandations pour vous y préparer:

  • L'activité physique et les changements brusques de température (visite d'un bain ou d'un sauna) sont exclus.
  • La veille de l'analyse, ne prenez pas de médicaments antibactériens et anti-inflammatoires. Cette interdiction s'applique aux diurétiques..
  • Buvez des liquides avec modération, sans dépasser l'apport journalier.
  • Réduisez les aliments riches en protéines.

Le reste des règles sont complètement les mêmes que celles données ci-dessus pour la collecte générale d'urine. Ils doivent être suivis impeccablement, sinon la dynamique se révélera erronée. Si le résultat de l'étude initiale reste inchangé après ce supplément, la maladie est confirmée.

Conclusion

Les globules blancs jouent un rôle important dans le travail coordonné du corps, fournissant une protection constante contre l'invasion des "étrangers" au niveau cellulaire. Il est difficile de surestimer leur valeur, un changement du niveau de globules blancs dans le sang et l'urine est un signe de dysfonctionnements de ce mécanisme ordonné. Un examen rapide aidera à identifier les pathologies à un stade précoce, vous permettant de stopper l'inflammation.

La norme des globules blancs dans l'urine chez la femme: analyse, tableau, causes des écarts

Que sont les globules blancs et leur fonction

En règle générale, les femmes ne savent pas qu'il existe une norme de globules blancs dans l'urine des femmes. Et le nom lui-même - un globule blanc, n'est pas entièrement familier. Si nous comprenons en détail ce que les leucocytes signifient, alors nous pouvons dire ce qui suit - ce sont des corps blancs qui représentent un certain groupe de cellules. Ils diffèrent de leurs autres frères en ce qu'ils n'ont pas de couleur.

Dans le corps humain, ils remplissent une fonction très importante - ils protègent le corps contre les facteurs pathogènes. Ils entrent souvent dans une bataille inégale, à la suite de laquelle ils meurent et, en conséquence, sont excrétés dans l'urine..

Pour différentes catégories d'âge, le niveau de leucocytes dans l'urine est complètement différent. Si, avec une certaine tranche d'âge chez une femme, le niveau de leucocytes montre une augmentation des résultats, cela signifie que la santé ne va pas tout à fait bien et un diagnostic urgent du corps.

Dans tous les cas, ce facteur ne peut être ignoré; parfois un écart par rapport à la norme peut indiquer des tumeurs oncologiques. Par conséquent, chaque personne doit passer des tests et vérifier le nombre de corps blancs dans le corps. Oui, et il est conseillé de connaître soi-même la norme des corps blancs dans l'urine.

Dans quels cas est-il prescrit de faire un test de dépistage des globules blancs

Aux premiers signes de mauvaise santé, une personne se tourne vers le médecin et, à son tour, nomme pour passer divers tests pour identifier la cause de la maladie. Un tel test est un test d'urine général. Il vous permet de déterminer le nombre de globules blancs dans l'urine.

Et le médecin peut prescrire un traitement en fonction des résultats. Il existe donc de nombreuses raisons de vérifier les globules blancs, et ces facteurs comprennent:

  • Processus inflammatoires dans le corps.
  • Suppurations et abcès.
  • La défaite du corps par les virus et les bactéries.
  • Développement tumoral oncologique.
  • Infarctus du myocarde.
  • Grossesse.
  • Exercice excessif.

Sur la base des résultats, le médecin prescrit un traitement ou continue à examiner le patient. Cela dépend directement de l'augmentation ou de la diminution des globules blancs dans l'urine. Si le niveau est considérablement réduit, le médecin recommande de vérifier l'ensemble du système lymphatique et du cerveau rouge, car ils produisent des cellules sanguines.

Comment se préparer à l'analyse

Afin de recueillir l'urine, il est nécessaire de bien se préparer. Pour cela, les femmes doivent mener une hygiène personnelle, et pour une analyse plus informative et fiable, il vaut la peine de suivre des règles simples:

  • Pendant 12 heures, exclure les aliments sucrés, alcoolisés, épicés et fumés de l'alimentation.
  • Ne prenez pas de fruits et légumes, car ils affectent la couleur de l'urine..
  • N'utilisez pas de multivitamines.
  • Arrêtez de prendre des médicaments.
  • Pendant le cycle menstruel, vous ne pouvez pas collecter d'urine.
  • Un jour avant la collecte de l'analyse, il est souhaitable d'éviter l'effort physique.

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L'urine pour examen est recueillie le matin, dans des récipients propres avec un couvercle. Ces conteneurs sont vendus dans les pharmacies. Avant de procéder à la collecte, une femme doit ranger ses parties génitales. Rincer la sphère génito-urinaire pour éviter que des éléments inutiles ne pénètrent dans l'urine qui affecteront le résultat.

Déchiffrer les résultats - norme et écart

Ayant à portée de main les résultats des tests, vous pouvez déterminer quelle est la norme et qu'il y a un écart par rapport à la norme chez les femmes. Pour un examen plus détaillé du résultat, nous donnons un exemple de transcription d'analyses dans le tableau.

Décryptage de l'analysePerformance normale
Couleur d'urineJaunâtre
TransparenceTransparent
ProtéineEst absent
Glucosene pas
des globules rougesNon défini
globules blancs0 - 5
VaseUne petite quantité est autorisée
ÉpithéliumEst absent
SelNe devrait pas être déterminé

Si les indicateurs s'écartent de la norme, il existe des maladies dans le corps qui nécessitent un traitement urgent. Ainsi, une augmentation des globules blancs dans le sang peut être causée par des maladies telles que:

  • Oncologie. Avec une maladie oncologique de la moelle osseuse, le nombre de leucocytes est dépassé 6 fois. Les personnes à risque doivent être surveillées en permanence..
  • Maladies immunitaires. Il s'agit notamment de la polyarthrite rhumatoïde et du lupus érythémateux.
  • Leucémie lymphocytaire. En règle générale, cette maladie survient chez les personnes âgées. Un examen plus approfondi révèle une légère augmentation du foie et de la rate..
  • Mononucléose. Il s'agit d'une maladie causée par une infection dans laquelle des agents pathogènes pénètrent dans les ganglions lymphatiques..
  • Hyperimmunité. Certaines personnes ont une très forte immunité dès la naissance. Et le corps réagit très fortement à toute infection ou microbe, de sorte que leurs leucocytes sont élevés.

Un indicateur d'analyse inférieur indique également des violations dans le corps humain et qu'il développe une sorte de maladie infectieuse.

  • Peut-être le développement de l'anémie.
  • Le SIDA, la tuberculose et la septicémie peuvent également abaisser les taux normaux..
  • Pathologies du système immunitaire héréditaire.

Dans tous les cas, en règle générale, les médecins prescrivent des examens répétés. Ce n'est qu'après cela qu'un traitement est prescrit. Si après cela, le nombre de leucocytes dans le sang ne diminue pas, cela ne signifie pas que la thérapie a été inefficace.

Il arrive que même après une thérapie intensive, le niveau de corps blancs ne diminue pas, en règle générale, cela indique une baisse de la maladie. En plus de toutes les pathologies ci-dessus, il peut y avoir une augmentation des globules blancs avec une famine excessive, une neurasthénie, une colite ulcéreuse et une sensibilité aux médicaments.

planification Test de grossesse Calendrier de conception Grossesse Nom du choix Sexe de l'enfant Calculatrice de grossesse Calculez le mois de grossesse et choisissez Choses à la maternité Hôpital de maternité Médicaments Recettes Divers Bibliothèque de maman Tous les services Contenu: Les globules blancs caractérisent la réponse immunitaire du corps aux effets externes et internes des micro-organismes pathogènes. Ils excrètent des éléments étrangers avec de l'urine. Le nombre de leucocytes dans l'urine supérieur à la normale chez la femme indique un processus inflammatoire ou infectieux.

informations générales

Les globules blancs ont une forme et une structure différentes. Ils sont dans le sang, le liquide lymphatique, les tissus. Il existe cinq types de globules blancs. Chacun remplit une fonction spécifique dans le corps:

  1. Les neutrophiles sont présents dans le foyer de l'inflammation, protégeant le corps contre les agents infectieux - bactéries, protozoaires, champignons.
  2. Les lymphocytes fournissent une réponse protectrice contre les virus.
  3. Les monocytes participent au processus de phagocytose (absorption) des cellules pathogènes.
  4. Les éosinophiles sont un indicateur d'allergies.
  5. Les basophiles sont considérés comme l'un des marqueurs du processus inflammatoire et participent également aux réactions allergiques rapides..
Globules blancs dans le taux d'urine chez les femmes

L'attribution de leucocytes morts à l'urine est appelée leucocyturie. La présence de plus de 100 cellules dans le champ de vision indique la présence de pus dans l'urine - pyurie.

Indications pour l'analyse

Vous devez toujours faire attention à l'augmentation du nombre de globules blancs. Dans la plupart des cas, cela se produit à la suite du développement du processus inflammatoire. Il peut être localisé dans les reins, les uretères, la vessie et se développer dans les organes génitaux féminins. Un grand nombre de globules blancs morts dans l'urine la rendent trouble, avec une odeur désagréable. Les affections et maladies suivantes peuvent provoquer de tels symptômes:

  • infections des voies urinaires;
  • maladies gynécologiques;
  • congestion des fluides due à une obstruction des voies urinaires;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • appendicite;
  • prendre certains médicaments;
  • période de menstruation ou d'ovulation;
  • grossesse.

La leucocyturie est vraie (associée à des maladies du système excréteur) ou fausse, provoquée par le processus inflammatoire des organes génitaux. Une leucocytose élevée n'est pas toujours associée à une infection. La leucocyturie stérile est caractérisée par un grand nombre de globules blancs dans l'urine sans bactérie.

Cela se produit avec des troubles cardiovasculaires, de la fièvre et de la déshydratation, après un dur travail physique, des bouleversements émotionnels. De plus, l'indicateur peut fluctuer en fonction de l'heure de la journée, de la surchauffe ou de l'hypothermie du corps.

Après la cystoscopie, l'analyse peut être passée en une semaine.

Les globules blancs dans l'urine sont normaux chez les femmes

Il s'agit du test de laboratoire le plus courant pour le diagnostic. L'étude des sédiments urinaires permet de détecter des modifications du fonctionnement des organes urinaires. Tout excès est le plus souvent associé à un processus pathologique dans le corps. Les indicateurs de niveau chez les enfants et les femmes sont légèrement différents des données chez les hommes.

Tableau des valeurs de référence.

Les examens de dépistage pendant la gestation réglementent la livraison obligatoire d'analyses une fois par mois au premier trimestre. Au deuxième trimestre - toutes les deux semaines, au troisième - une fois par semaine. Chez la femme, avec la croissance du fœtus, l'immunité diminue et le nombre de globules blancs fluctue. Par conséquent, les indicateurs de 10 à 15 unités chez les femmes enceintes ne devraient pas inquiéter.

Avec des nombres élevés, d'autres études de laboratoire sont prescrites pour clarifier le diagnostic et déterminer le nombre d'éléments façonnés. L'urine selon Nechiporenko suggère les indicateurs suivants:

  • érythrocytes - pas plus de 1000 / ml;
  • globules blancs - jusqu'à 2000 / ml;
  • cylindres - 20 unités pour 1 ml.

Le niveau normal de globules blancs chez la femme augmente avec l'âge et varie de 4 à 6. Cela est dû à l'extinction de l'activité reproductrice et aux changements ménopausiques du fond hormonal. Après 50 ans, une lithiase urinaire est souvent observée.

Comment collecter des biomatériaux

Pour que le résultat soit le plus précis, vous devez suivre certaines règles. Une condition stricte est l'hygiène personnelle. La pénétration des leucocytes vaginaux donne un faux résultat. La prise d'aspirine, d'antibiotiques et de suppléments de fer peut fausser les performances. Vous devez également suivre ces conseils:

  • ne consommez pas d'aliments qui peuvent changer la couleur de l'urine par jour;
  • exclure les viandes fumées, les bonbons, le café et l'eau minérale;
  • si possible, ne prenez pas de diurétiques, de compléments alimentaires et de vitamines;
  • vous devez avertir votre médecin de la prise de médicaments réguliers;
  • la veille pour éviter l'effort physique, ne visitez pas les bains publics, le sauna;
  • l'analyse ne doit pas être effectuée à haute température, pression ou en présence d'une maladie infectieuse.

Le biomatériau clinique (portion du matin) est collecté dans un récipient stérile 2 à 3 secondes après le début de la miction. Envoyé au laboratoire au plus tard 2 heures. Joignez une note de couverture indiquant le nom et la date.

Pendant les menstruations, il n'est pas recommandé aux femmes de prélever de l'urine pour analyse. Anomalies possibles, présence de mucus et de bactéries.

Ce qui menace l'augmentation

À partir du système urinaire, les processus inflammatoires sont activés. Il peut s'agir d'urétrite, de cystite ou d'autres lésions rénales. Toute condition au fil du temps entraîne des troubles fonctionnels des tissus et une insuffisance rénale. Il existe un système de critères selon lequel l’état de santé du patient dépend du nombre de leucocytes détectés:

  • de 0 à 6 - la femme est en bonne santé;
  • 7–10, l'excédent est négligeable et peut être temporaire;
  • un nombre de globules blancs de 11 à 50 indique une inflammation grave.

Le degré de la maladie dépend d'autres indicateurs - la présence de bactéries, de globules rouges et de cellules épithéliales. L'absence complète de leucocytes est considérée comme normale et n'affecte pas le diagnostic. Le décodage des résultats est effectué par le médecin et vous permet de faire un rapport médical. Il peut s'agir d'un médecin de famille, d'un thérapeute, d'un urologue ou d'un gynécologue.

La leucocyturie détectée par analyse dans le temps permet d'empêcher le développement ultérieur de la maladie. Le nombre de leucocytes peut être normalisé après le diagnostic et le traitement approprié.

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Un nombre élevé de globules blancs dans les urinoirs indique une pathologie. Chez les femmes d'âges différents, on observe parfois des écarts de ces cellules et d'autres éléments dans l'urine par rapport à la norme. La norme des leucocytes dans l'urine chez les femmes après 50 ans est prescrite dans le tableau. La comparaison avec ces données aide à identifier diverses maladies dans le temps..

Quelles substances se trouvent dans l'urine et ce qu'elles indiquent?

L'urine normale est claire, avec une odeur floue, jaune paille. L'urine foncée se produit lorsque vous consommez une quantité insuffisante d'eau. Dans le liquide rénal, les indicateurs suivants sont pris en compte:

  1. Protéine. Son indicateur n'est pas inférieur à 0,033 g / l. Une augmentation de la quantité de protéines indique des dysfonctionnements du filtre, principal mécanisme responsable de l'élimination des substances toxiques du corps. Le plus souvent, cette condition survient avec la glomérulonéphrite, moins souvent avec la pyélonéphrite chez les patients âgés de plus de 60 ans.
  2. Glucose - normalement non détecté. S'il apparaît, cela indique le développement d'une pathologie diabétique. L'excès de sucre dans le sang est excrété par les reins, ce qui nécessite une grande quantité de liquide.
  3. Il n'y a pas de corps cétoniques. Leur présence est détectée avec le syndrome acétonémique.
  4. L'hémoglobine est absente. Sa présence indique un saignement caché.
  5. Les globules rouges sont absents. Plusieurs globules rouges sont autorisés dans le champ visuel du microscope..
  6. Cellules épithéliales - comptez jusqu'à 5 dans le champ visuel. Les médecins sécrètent un épithélium plat, rénal et transitionnel.
  7. Bactéries - Normalement non détectées.
  8. Globules blancs - jusqu'à 6 dans le champ de vision.

Il existe plusieurs types de globules blancs dans l'urine:

  1. Neutrophiles. Ils le sont avant tout, car ils sont responsables des défenses de l'organisme. Le pus est une accumulation de globules blancs morts. Plus le processus inflammatoire est fort, plus il y a de neutrophiles dans l'urine.
  2. Lymphocytes Protégez le corps contre les virus. La présence de ces cellules dans l'urine indique la progression d'une pathologie virale ou auto-immune.
  3. Monocytes. Plus actif dans la phagocytose. Ces cellules sont les plus courantes avec la néphrite interstitielle..
  4. Éosinophiles. Apparaissent avec le développement actif d'une réaction allergique. Une augmentation des niveaux d'éosinophiles se produit avec un processus infectieux prolongé.

Voir aussi: Signes d'angine de poitrine chez les femmes de plus de 50 à 60 ans

La norme des leucocytes, des globules rouges, des protéines, du sucre dans l'urine chez les femmes par âge - tableau

Les indicateurs des globules rouges, des globules blancs, du sucre, des protéines ne changent pas avec l'âge.

Leurs valeurs sont présentées sous forme de tableau:

ParamètreNorme
ProtéineTraces (jusqu'à 0,033 g / l);
Sucre (glucose)Est absent
Corps cétoniquesSont absents
des globules rouges2 en vue
globules blancsJusqu'à 5 en vue
HyalinsSont absents
Cylindres granulairesNon-détecté
Les bactériesSont absents

Si un test d'urine est administré selon Nechiporenko, le nombre de globules blancs chez la femme peut atteindre 2000 dans 1 ml. La norme des globules rouges dans l'urine chez les femmes est jusqu'à 1000 en 1 ml, cylindres - jusqu'à 20 en 1 ml. Normalement, les protéines dans l'urine chez la femme ne sont pas détectées, ainsi que le glucose: la norme du sucre dans l'urine chez la femme n'est pas détectée.

Se protégeant de la pathologie, l'organisme produit un plus grand nombre de globules blancs et leur indicateur sert d'indicateur de l'activité du système immunitaire. Par conséquent, le contenu normal des cellules leucocytaires indique la progression d'une pathologie bactérienne ou virale. Le médecin suggérera une détérioration de la santé si le nombre de leucocytes n'augmente pas avec l'activation d'une maladie infectieuse.

Le nombre de globules blancs augmente souvent en raison des caractéristiques structurelles du système urogénital des femmes. Étant donné que l'ouverture externe de l'urètre est située à proximité du vagin et de l'ouverture anale, les bactéries y pénètrent constamment. C'est la raison de la déviation de l'urine de la norme.

Les écarts des propriétés de l'urine par rapport à la norme ont de telles caractéristiques:

  1. Si le nombre de globules blancs ne dépasse pas 10, cela indique une bonne santé. Parfois, ce résultat est douteux et l'analyse est répétée.
  2. Le dépassement du nombre de leucocytes de 10 à 50 indique la présence d'une pathologie dans le système urinaire, qui est facilement éliminée à l'aide d'un traitement précoce. La même chose est observée avec un écart de 30 à 40 unités.
  3. Un excès de plus de 50 indique un processus inflammatoire dans les organes génito-urinaires.
  4. Un niveau excessivement élevé de cellules leucocytaires indique une inflammation sévère du système génito-urinaire. Cette condition est caractérisée par la détection de pus et de mucus dans l'urine et nécessite une attention médicale immédiate..

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La valeur du niveau de sel pour le diagnostic des pathologies rénales et autres est faible. Leur présence indique une déshydratation, un changement de régime alimentaire et d'activité physique. Parfois, les niveaux de sel augmentent à la suite de la goutte, de la néphrite aiguë et chronique.

Raisons de l'écart par rapport à la norme

L'augmentation du nombre de globules blancs et d'autres éléments indique le développement de processus pathologiques dans le corps. Les informations sur la norme des globules blancs dans l'urine chez la femme et ce que cela signifie de les augmenter sont d'une grande valeur diagnostique.

Le nombre de leucocytes augmente pour de telles raisons:

  • augmentation de l'activité physique ou émotionnelle;
  • carence en vitamines;
  • stress émotionnel excessif;
  • hypothermie ou, à l'inverse, surchauffe du corps par temps changeant;
  • le début des menstruations;
  • ovulation;
  • Heures du jour;
  • fièvre;
  • Insuffisance cardiaque chronique.

Une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine de plus de 10 unités. indique une infection. Une augmentation de la densité relative de l'urine indique le développement d'un œdème chez les femmes, le diabète.

Pendant la grossesse, un léger excès de la norme des globules blancs est possible. Ce phénomène est dû à des changements dans le métabolisme et les niveaux hormonaux..

Autres causes d'augmentation des taux pendant la grossesse:

  • infection urinaire;
  • diminution du tonus de la vessie;
  • pyélonéphrite;
  • bactériurie sans attacher les symptômes de cette maladie;
  • contamination des échantillons d'essai par des pertes vaginales.

Pendant la gestation, une femme doit être périodiquement vérifiée pour la présence de globules blancs et d'autres cellules dans l'urine. Cela est nécessaire pour le diagnostic précoce des maladies dangereuses..

La raison la plus courante de l'augmentation des globules blancs chez les femmes après 50 ans est une violation du système immunitaire, les reins. Un dépistage diagnostique complet contribue à la détection précoce des maladies dangereuses..

Comment normaliser le niveau de leucocytes et d'autres indicateurs contenus dans l'urine des femmes?

Il est possible d'améliorer le niveau de leucocytes dans l'urine après un diagnostic correct de l'état du corps. Pour réduire leur nombre, une thérapie de la maladie sous-jacente est prescrite. Le plus souvent, elle est causée par l'introduction d'agents pathogènes.

Voir aussi: Comment calculer l'indice de masse corporelle des femmes par âge après 40 et 55 ans?

La prise d'antibiotiques aide à réduire progressivement le nombre de bactéries et, par conséquent, le nombre de globules blancs. Après 60 ans, il est important que les femmes suivent attentivement le régime de traitement et de nutrition, de travail et de repos.

Le traitement d'indicateurs accrus vise à lutter contre les pathologies infectieuses. Avant un médecin est recommandé de boire plus de liquide. Le jus de canneberge est indiqué: il a des propriétés antibactériennes prononcées. Il est utile de boire du thé ou une décoction de feuilles de cassis. Si nécessaire, le médecin prescrit des méthodes de diagnostic supplémentaires:

  • culture bactériologique d'urine;
  • examen échographique des reins;
  • test radio-opaque.

Pour renforcer le système immunitaire, la prise de décoctions et de teintures de citronnelle, d'aloès, de ginseng est indiquée. L'utilisation de ces médicaments est longue, dans certains cas, cela peut prendre plusieurs mois.

Lorsque des globules rouges apparaissent dans l'urine, des médicaments sont pris pour soulager le processus inflammatoire dans les reins. L'utilisation de médicaments dissolvant des pierres est montrée. Les patients boivent une quantité suffisante d'eau et, si nécessaire, prennent des agents hémostatiques antibactériens. La correction du régime alimentaire à l'exception des aliments salés, frits et marinés est indiquée. Avec le développement de l'infection, des médicaments antibactériens sont utilisés..

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2 minutes 1321 Une légère augmentation des globules blancs pendant la grossesse se produit dans sept cas sur dix

Un test d'urine général pour les femmes est prescrit:

  • sur les plaintes symptomatiques du patient;
  • dans le cadre d'un examen médical, d'un examen, etc.;
  • lors de l'inscription à la grossesse;
  • surveiller la thérapie en cours;
  • à des fins préventives.

Les indications pour le test de Nechiporenko, Addis-Kakovsky, Amburge sont:

  • résultats insatisfaisants de l'analyse générale (augmentation de la concentration en globules blancs, détection des protéines);
  • maladies chroniques du système génito-urinaire.

Une étude sur Nechiporenko est menée pendant la grossesse pour évaluer le fonctionnement des organes urinaires et urinaires.

Pour obtenir des résultats objectifs deux jours avant le prélèvement d'urine, les conditions de préparation simples doivent être respectées:

  • éliminer les produits qui tachent l'urine de l'alimentation (betteraves, rhubarbe, carottes, mûres, asperges);
  • exclure l'utilisation de boissons alcoolisées et gazeuses;
  • refuser de prendre des médicaments du groupe diurétique (diurétiques), ainsi que des multivitamines qui modifient l'odeur et la couleur de l'urine;
  • n'utilisez pas de contraceptifs vaginaux ni de suppositoires thérapeutiques;
  • limiter les sports et autres activités physiques;
  • s'abstenir de visiter les saunas, les bains.
  • acheter un récipient stérile pour l'urine.

Il n'est pas recommandé de faire un test d'urine:

  • dans les sept premiers jours de la phase folliculaire du cycle menstruel (période de décharge sanguine);
  • dans les 5 à 7 jours suivant le diagnostic instrumental de l'état des voies urinaires et de la vessie (cystographie, cystoscopie).

Immédiatement avant de recueillir l'urine dans un récipient, il est nécessaire d'effectuer la procédure d'hygiène génitale, sans utiliser de savon ou de gel. Pour la recherche, il est nécessaire de prélever une dose d'urine le matin. La miction commence dans les toilettes, après quelques secondes, le récipient est remplacé. Vous devez collecter 2/3 du volume, fermer hermétiquement le récipient avec un couvercle et livrer à l'établissement médical au plus tard deux heures plus tard.

Règles de collecte d'urine pour l'analyse clinique générale

La leucocyturie peut être infectieuse, en raison de la pénétration de bactéries et de virus dans les voies urinaires, ainsi que d'asepsie (non infectieuse) causée par des processus inflammatoires chroniques de nature non infectieuse ou des pathologies auto-immunes.

Selon le degré de stérilité de l'urine, la leucocyturie chez la femme est classée comme:

  • vrai, associé à des maladies des organes urinaires;
  • physiologique, survenant dans une certaine condition du corps (stress, effort physique excessif, menstruation, ovulation, grossesse);
  • faux, en raison de la pénétration dans l'urine des leucocytes du vagin lors du non-respect des règles d'hygiène des organes génitaux avant de prélever l'urine pour analyse.

Faux résultats, enregistrés dans les maladies inflammatoires de la muqueuse vaginale et des organes génitaux externes.

Tout d'abord, les globules blancs dans l'urine des femmes (hommes et enfants) augmentent dans le contexte du développement de maladies inflammatoires. Lors du traitement initial avec des plaintes de douleur pendant la miction et des douleurs dans le bas-ventre, accompagnées d'hyperthermie (fièvre), les diagnostics suivants:

Le CRF est caractérisé par une violation des fonctions de filtration et d'excrétion des reins. La pathologie est irréversible Important! Une seule analyse d'urine ne suffit pas pour confirmer le diagnostic. Le médecin prescrit un examen supplémentaire, dont les résultats déterminent les tactiques de la thérapie.

Les globules blancs sont des globules blancs responsables des réactions protectrices du système immunitaire contre les infections, virus, bactéries, etc. Dans l'urine saine, le nombre minimum de globules blancs est fixé. Selon l'analyse générale de l'urine, la norme pour les femmes est de 0 à 6 (dans le champ de vision).

En fonction du dépassement de leur nombre, le stade des maladies inflammatoires du système urinaire (cystite, pyélonéphrite, urétrite, etc.) est déterminé. La leucocyturie accompagne également les maladies rénales chroniques et les maladies des organes génitaux féminins. Pour déterminer le niveau de leucocytes, l'un des quatre tests d'urine est prescrit (tests cliniques généraux ou Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky).

Nous vous conseillons de lire: Déchiffrer l'analyse d'urine selon Nechiporenko Normes pour analyser l'urine selon Nechiporenko chez les enfants Combien d'urine est nécessaire pour l'analyse

Nous découvrons pourquoi les globules blancs dans l'urine sont élevés, quelles sont les raisons pour les femmes. L'urine, ou urine, est intrinsèquement un ultrafiltrat de plasma sanguin. L'analyse d'urine est une méthode de recherche clinique générale, car avec son aide, vous pouvez naviguer dans le fonctionnement du système urinaire.

Si des impuretés pathologiques apparaissent dans l'urine, qui peuvent être des cellules hématogènes et non hématogènes, des sels, des micro-organismes, la pathologie des reins, de l'uretère, de la vessie ou de l'urètre doit être suspectée. La découverte pathologique la plus courante dans l'analyse générale est une teneur accrue en leucocytes dans l'urine.

Que sont les globules blancs??

Globules blancs - éléments de la composante cellulaire du sang, dont la fonction principale est le système immunitaire.

Les globules blancs se forment dans la moelle osseuse rouge à partir de cellules multipotentes ou souches. Par la suite, ces cellules se différencient et forment différentes populations de leucocytes. Classiquement, ces cellules sont divisées en granulocytes, car leur cytoplasme contient des granules visualisés par examen microscopique et des agranulocytes qui n'ont pas de granules.

À leur tour, en fonction de la réaction aux taches histologiques de nature acide ou basique, les granulocytes sont divisés en:

Les agranulocytes sont divisés en:

Différentes étapes de la réponse immunitaire sont réparties entre les populations leucocytaires correspondantes:

  • Les neutrophiles fournissent une réponse immunitaire en cas de mycoses (maladies infectieuses causées par des champignons) et d'infection bactérienne.
  • Les éosinophiles régulent la réactivité du système immunitaire, en particulier les réactions allergiques, et participent également à l'immunité antiparasitaire.
  • Les basophiles sont des modulateurs de l'inflammation.
  • Les lymphocytes sont impliqués dans la réponse antivirale et antitumorale.
  • Les monocytes se différencient en macrophages, dont la fonction est la phagocytose et la régulation immunitaire.

Qu'est-ce que cela signifie "augmentation des globules blancs dans l'urine chez un adulte"?

Selon la bibliothèque médicale en ligne du manuel Merck, la présence de globules blancs dans l'urine est un signe d'inflammation et d'infection..

Un symptôme de laboratoire, lorsqu'il y a une augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine, est appelé leucocyturie..

La question du nombre normal de globules blancs est controversée. Il est généralement admis que la présence de plusieurs globules blancs dans le champ de vision est une anomalie, bien que certains experts pensent que cinq cellules ou plus indiquent une leucocyturie pathologique..

Le taux de leucocytes dans l'urine des femmes et des hommes est légèrement différent - cela est dû aux caractéristiques anatomiques des systèmes urinaire et reproducteur des différents sexes. Un certain rôle dans la pénétration des leucocytes dans l'urine est joué par le fait de la proximité de l'ouverture externe de l'urètre, de l'entrée du vagin et de l'ouverture anale. Et parce que les femmes ont un urètre plus large et plus court, elles ont un risque plus élevé d'infections des voies urinaires. Parce que les leucocytes dans l'urine chez les hommes sans aucune pathologie sont beaucoup moins fréquents.

Théoriquement, tout élément cellulaire présent dans le sang peut également être présent dans les sédiments urinaires. Le plus souvent, des neutrophiles y sont trouvés, cependant, la présence de lymphocytes et d'éosinophiles est d'une grande importance clinique, ils doivent donc être déterminés séparément, si possible. Des colorations supplémentaires ou une microscopie à contraste de phase sont utilisées pour différencier les éléments sanguins..

Globules blancs dans l'urine chez la femme - tableau des normes par âge

Dans l'enfance, le nombre autorisé de leucocytes dans l'urine est légèrement plus élevé que chez l'adulte.

ÂgeLa norme des globules blancs dans l'urine chez les filles, les femmes
0-1 an8-9
1 à 2 ans9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 ans et plus0-5

Si nous parlons de l'âge adulte chez les femmes, il n'y a pas de différence fondamentale dans les indices optimaux des éléments cellulaires de l'urine. La norme des globules blancs dans l'urine chez les femmes après 50 ans ne diffère pas beaucoup des 30 ans, cependant, avec l'âge, le risque de développer une maladie accompagnée de leucocyturie est beaucoup plus élevé.

Causes des globules blancs élevés dans l'urine chez les femmes et les hommes

Les raisons pour lesquelles il peut y avoir trop de globules blancs dans l'urine sont différentes:

  • infection urinaire;
  • infection fongique;
  • infection rénale
  • bactériurie asymptomatique;
  • cystite isolée;
  • urétrite isolée;
  • glomérulonéphrite.

La cause la plus fréquente de globules blancs élevés dans l'urine chez les femmes (plus souvent) et chez les hommes est une infection des voies urinaires. La probabilité d'une infection des voies urinaires augmente pendant la grossesse. Cela est dû au fait que pendant la grossesse, le volume de la vessie chez la femme augmente et, par conséquent, son ton est automatiquement réduit.

Comme la vessie doit supporter le poids du fœtus, la libération complète de l'urine pendant la grossesse devient difficile. C'est aussi la raison pour laquelle les femmes se plaignent de mictions fréquentes pendant la grossesse. Et cette condition crée également un environnement propice à la croissance bactérienne. Pour lutter contre cette infection bactérienne, une infiltration locale de leucocytes est observée, dont des traces apparaissent dans l'urine.

Une infection fongique dans de tels cas est causée par une levure appelée Candida. L'infection fongique pendant la grossesse est souvent associée à une augmentation de la production d'hormones sexuelles féminines, ce qui crée des conditions favorables à la croissance de ces champignons dans le système reproducteur..

L'infection rénale se manifeste sous forme de pyélonéphrite - inflammation du système rénal du bassin. Le plus souvent, il est observé avec une propagation vers le haut de l'infection des voies urinaires, localisée dans la vessie ou l'urètre - avec une cystite infectieuse ou une urétrite. La cause la plus fréquente de pyélonéphrite est E. coli.

La bactériurie asymptomatique est caractérisée par la croissance de bactéries à l'intérieur de la vessie sans symptômes.

La glomérulonéphrite est caractérisée par une inflammation de l'appareil glomérulaire des reins et s'accompagne souvent d'un dysfonctionnement du filtre rénal. Cela se manifeste sous la forme d'hématurie et de protéinurie - le sang et les protéines apparaissent dans l'urine, les globules blancs sont beaucoup moins fréquents.

Lisez la suite: Augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine pendant la grossesse et les causes des globules blancs

Symptômes

Les globules blancs dans l'urine en tant que tels ne donnent aucun symptôme - leur présence présente une manifestation de la maladie sous-jacente. Par conséquent, les symptômes dépendront de la gravité du processus inflammatoire et de sa localisation..

Le tableau clinique classique chez les patients atteints de pyélonéphrite aiguë est le suivant:

  • fièvre (pas toujours présente; lorsqu'elle l'est, la température atteint 39,4 ° C);
  • douleur osseuse-vertébrale, souvent unilatérale de gravité variable, pouvant accompagner une tension musculaire latérale;
  • nausées et / ou vomissements - ils varient en fréquence et en intensité, de l'absence à la sévère; également fréquent chez les patients atteints d'anorexie pyélonéphrite aiguë - manque d'appétit.

Si le patient a une cystite, accompagnée de leucocyturie, il aura les symptômes suivants:

  • dysurie ou trouble de la miction (rapides, faux désirs, désirs impératifs);
  • une sensation de plénitude de la vessie ou une gêne dans le bas-ventre;
  • tension sus-pubienne;
  • rarement - fièvre, frissons et malaise.

Diagnostique

À l'étranger, une méthode populaire pour déterminer les leucocytes estérases à l'aide de bandelettes avec des indicateurs. Dans notre pays, la méthode la plus courante pour déterminer les globules blancs dans l'urine est une analyse d'urine générale, où ces cellules sont déterminées par microscopie optique..

Des tests d'urine selon Addis-Kakovsky et Nechiporenko sont parfois utilisés. Lors de l'analyse de l'urine selon Addis-Kakovsky, tout le volume d'urine quotidien est utilisé, par rapport auquel les éléments cellulaires y sont déterminés - ici, les leucocytes devraient être inférieurs à 2 millions dans 1 ml. L'essence de l'analyse d'urine selon Nechiporenko est d'étudier la portion moyenne d'urine du matin - les leucocytes ne devraient pas dépasser 2000 pour 1 ml.

Règles de prélèvement d'urine

Afin d'éviter des résultats faussement positifs, il est nécessaire de respecter certaines règles lors de la préparation de l'analyse de l'urine.

  1. Avant de collecter l'urine, vous devez acheter un récipient stérile pour la collecte d'urine.
  2. Mieux vaut utiliser l'urine du matin.
  3. Avant de collecter l'urine, il est nécessaire de procéder à une toilette des organes génitaux externes - les leucocytes élevés dans l'urine des femmes sont parfois causés par une hygiène insuffisante banale.
  4. Il est préférable de recueillir la partie médiane de l'urine - quelques secondes après le début de l'acte d'uriner.
  5. Le récipient doit être transporté au laboratoire le plus rapidement possible..

Comment réduire le nombre de globules blancs dans l'urine

La leucocyturie est un symptôme de laboratoire, pas une maladie. Il s'ensuit que la leucocyturie n'est pas traitée - les tactiques thérapeutiques ne visent pas à réduire le nombre de leucocytes dans l'urine.

Dans le même temps, l'urine est examinée en dynamique afin de surveiller la diminution de la leucocyturie en fonction de certaines mesures médicales..

Dans la cystite bactérienne, une thérapie empirique avec un antibiotique oral est effectuée, qui est efficace contre les bactéries aérobies à Gram négatif (par exemple, Escherichia coli). Les premiers médicaments pour le traitement de la cystite aiguë non compliquée chez la femme sont les suivants:

  • nitrofurantoïne monohydraté ®,
  • sulfaméthoxazole-triméthoprime ®,
  • fosfomycine ®.

Pour la cystite compliquée, les fluoroquinolones sont utilisées.

Pour le traitement de la pyélonéphrite aiguë, une antibiothérapie est nécessaire, ce qui empêche la progression de l'infection. Une analyse bactériologique de l'urine et des tests de sensibilité doivent être effectués. La thérapie empirique doit être adaptée à l'uropathogène.

Les patients atteints de pyélonéphrite aiguë de gravité modérée se voient prescrire une dose unique d'antibiotique parentéral suivie d'un traitement par voie orale et d'une surveillance au cours des 48 premières heures.

Dans la pyélonéphrite sévère, les patients reçoivent un traitement hospitalier. Il consiste à surveiller l'analyse générale de l'urine et du sang, l'équilibre acido-basique, les électrolytes. Des antibiotiques intraveineux sont prescrits jusqu'à la guérison et une amélioration significative du tableau clinique. Dans certains cas, un traitement anti-inflammatoire, analgésique et de désintoxication est approprié..

Les schémas antibiotiques acceptables pour la pyélonéphrite aiguë peuvent comprendre:

  • fluoroquinolones,
  • céphalosporines,
  • pénicillines,
  • carbapénèmes,
  • aminoglycosides.

Prévention de la leucocyturie chez l'adulte

Pour la prévention de la leucocyturie comme résultat faussement positif d'une analyse d'urine générale, il est nécessaire de respecter toutes les règles de préparation au test.

Pour prévenir les maladies elles-mêmes qui causent la leucocyturie, vous devez:

  • respecter les règles d'hygiène personnelle - effectuer quotidiennement la toilette des organes génitaux externes, changer les sous-vêtements;
  • réduire la quantité de sous-vêtements synthétiques, ainsi que ceux qui ne remplissent pas une fonction hygiénique;
  • éviter une exposition prolongée à de basses températures sans vêtements appropriés;
  • maintenir une alimentation optimale et assurer un sommeil sain pour éviter l'immunosuppression.

Lisez la suite: Leucocyte esterase in urine - qu'est-ce que cela signifie, normes chez les femmes, les enfants

Chernenko A. L.

Un spécialiste des maladies infectieuses de la plus haute catégorie avec une vaste expérience. Il est spécialisé dans le traitement des maladies infectieuses de diverses étiologies, les méthodes de diagnostic en laboratoire des biomatériaux. Plus de détails