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3 tests d'urine à la fois. dîtes-moi

Je suis allongé à l'hôpital. Ils m'ont donné des analyses de 3 morceaux de matin général, selon Nepchiporenko et un tank pass, j'y ai pensé, mais à un moment je n'ai pas tellement comment les remettre, AVEC LES CHAUSSONS PASSÉS. Il est trop tard le personnel dort et il n'y a personne à demander

Commentaires des utilisateurs

J'ai découvert aujourd'hui, ils ont tout dit à la fois, c'est-à-dire que nous commençons en général puis à nechiporenko, puis passons dans le réservoir et tout cela en une seule fois !

  1. La veille de l'urine, vous devez ajuster votre alimentation: refusez de manger de la viande, des liquides aux couleurs vives (carotte, jus de betterave), de l'alcool (y compris de la bière), des boissons gazeuses, des bonbons, du miel et des confiseries.
  2. Certains médicaments (refampicine, métronidazole, diurétiques, etc.), ainsi que l'activité physique intense pendant un certain temps doivent être annulés, car ils peuvent fausser les résultats de l'analyse..
  3. Vous devez également préparer à l'avance un récipient pour recueillir l'urine. Une option idéale serait un bocal en verre d'une capacité allant jusqu'à 100 ml. Ayant une gorge large. Il est lavé sans utiliser de produits de nettoyage (le soda est autorisé) et stérilisé (par exemple, au four) pendant 5-7 minutes. Il est encore plus facile d'acheter un récipient stérile prêt à l'emploi dans une pharmacie spécialement conçue à cet effet..
  4. Avant de passer le test, il est nécessaire de nettoyer soigneusement les parties génitales (pour se laver) afin d'éviter que les cellules squameuses ne pénètrent dans l'urine, etc..
  5. Avec les saignements menstruels chez les femmes, la recherche est généralement reportée. Si cela ne peut pas être fait, alors lors de la collecte d'urine, l'entrée du vagin doit être fermée avec un tampon.
  6. Une portion moyenne d'urine est collectée lors de la première miction du matin. Pour ce faire, vous devez d'abord uriner 1 à 2 secondes dans les toilettes, puis dans le récipient préparé. Une partie de l'urine à la fin de la miction ne va pas non plus.
  7. L'urine doit être livrée au laboratoire dans les 2 heures suivant le prélèvement.
  • Avant l'échantillonnage, lavez-vous les mains;
  • Ensuite, une toilette hygiénique approfondie des organes génitaux externes doit être effectuée. Un homme doit retirer le prépuce, laver le gland du pénis et traiter l'ouverture externe de l'urètre avec un antiseptique. Une femme doit ouvrir les plis de la peau autour de l'urètre et traiter soigneusement la zone autour du vagin et de l'urètre avec un antiseptique. Le traitement doit être effectué de l'avant vers l'arrière pour empêcher les bactéries de pénétrer dans l'urètre et le vagin par l'anus;
  • Lors de l'échantillonnage des premières secondes, vous devez uriner dans les toilettes, après quoi vous devez collecter environ 50 à 60 ml d'urine dans le récipient et continuer à uriner dans les toilettes;
  • Le bord du récipient ne doit pas toucher les lèvres;
  • Lorsque le biomatériau est prélevé, vous devez fermer soigneusement le récipient avec un couvercle et prendre l'échantillon au laboratoire pour examen dès que possible, de préférence dans les 2 heures.

Collecte directe d'urine pour analyse générale

Avant de passer un test d'urine général, il est nécessaire de procéder à une toilette approfondie des organes génitaux (en particulier cette exigence s'applique aux femmes), sinon divers contaminants, le mucus, ainsi qu'une teneur accrue en globules blancs dans l'urine peuvent rendre difficile l'étude.

Pour les toilettes génitales, vous pouvez utiliser une solution savonneuse (suivie d'un rinçage à l'eau bouillie) ou des solutions faibles (environ 0,02%) de permanganate de potassium ou de furatsilina. Cependant, ces antiseptiques ne peuvent pas être utilisés lors de la collecte d'urine pour examen bactériologique, uniquement pour prendre soin des organes génitaux avant de passer l'urine pour analyse!

Pour l'analyse générale, l'urine accumulée dans la vessie pendant la nuit et collectée le matin est généralement utilisée. Cette précaution réduit les fluctuations quotidiennes des paramètres urinaires et rend son analyse plus fiable. La quantité d'urine requise pour la mise en œuvre de son étude à part entière - 100 ml.

Étant donné que dans l'urine du matin, il peut y avoir des éléments d'inflammation de l'urètre ou des organes génitaux externes, vous devez sauter sa première portion, puis seulement remplir le vaisseau destiné à être collecté avec de l'urine. En tant que récipient, vous pouvez utiliser un pot de 100-200 ml, soigneusement nettoyé des détergents ou un récipient jetable spécial.

Algorithme de collecte des expectorations chez KUM

Collecte de crachats par poules (mycobactéries résistantes aux acides)

Technologie pour la prestation de services médicaux simples

But: Diagnostic.

Les indications:

7. Suspicion de tuberculose pulmonaire.

8. Toux pendant plus de 3 semaines.

Contre-indications: manque de crachats.

Équipement:

1. 3 récipients de collecte des expectorations d'un volume de 50 ml à col large (environ 35 mm de diamètre) en matériau transparent avec un couvercle hermétique (jetable ou réutilisable).

3. Robe, chapeau, respirateur.

4. Gants en caoutchouc.

5. Directive n ° 05-TB /.

6. Bix ou une boîte spéciale avec des fentes pour le transport.

7. Feuille de couverture pour la livraison de matériel de diagnostic pour l'examen microscopique de la tuberculose (n ° 04-2-TB / a)

8. Savon et serviette.

I Préparation de la procédure:

1. Présentez-vous au patient, expliquez le cours et le but de la procédure:

a) pour l'analyse des expectorations à KUM, prélever 3 échantillons d'expectorations dans les 2 jours selon le calendrier suivant:

- 1 échantillon d'expectoration est prélevé lors de la première visite d'un patient suspect de tuberculose (premier jour) dans une salle spécialement équipée

- 2 échantillons d'expectorations sont prélevés le matin à la maison, avant de se rendre au rendez-vous chez le médecin (deuxième jour) et l'échantillon prélevé doit être livré à un établissement médical dès que possible.

- 3 échantillons d'expectorations sont prélevés le deuxième jour, lorsque le patient vient chez le médecin avec un deuxième échantillon d'expectorations.

b) la veille, avant de prélever l'échantillon de crachats du matin, il est nécessaire de se brosser les dents. Il est nécessaire de prélever un échantillon d'expectoration le matin avant de se brosser les dents et de manger le matin..

c) avant de prélever des échantillons d'expectorations lors d'un rendez-vous chez le médecin, rincez-vous la bouche pour retirer les débris alimentaires de la cavité buccale, mais ne vous brossez pas les dents.

d) à la maison, il est préférable de collecter les expectorations en plein air. Si vous collectez des expectorations à l'intérieur, vous devez le faire devant une fenêtre / fenêtre ouverte en l'absence d'autres personnes.

e) des échantillons d'expectorations sont collectés dans les établissements de santé sous la supervision d'un professionnel de la santé.

2. Assurez-vous que le patient a donné son consentement éclairé pour la procédure à venir.

3. Proposez au patient de se rendre dans une pièce spécialement équipée avec une bonne ventilation (s'il n'y en a pas, la collecte des expectorations doit être effectuée à l'extérieur, à l'extérieur ou devant une fenêtre ouverte)

II Procédure:

4. Portez un respirateur et des gants en caoutchouc..

5. À l'extérieur du récipient (pas sur le couvercle), écrivez le numéro de l'échantillon d'expectoration (n ° 1)

6. Informez le patient des actions suivantes:

- il est nécessaire de prendre deux respirations profondes, en retenant votre respiration pendant plusieurs secondes après chaque respiration et en expirant lentement;

- puis inspirez une troisième fois et expirez avec force;

- inspirez une fois de plus et clarifiez votre gorge;

- amener le récipient le plus près possible de la bouche et expectorer soigneusement les expectorations (expliquer que les expectorations ne peuvent pas être avalées et que la contamination du récipient de l'extérieur doit être évitée);

- fermez hermétiquement le récipient;

- se laver les mains avec du savon.

7. Se tenir derrière et à côté du patient et observer la collecte des expectorations (si possible, le professionnel de la santé doit quitter la pièce et observer la collecte des expectorations à travers une fenêtre en verre dans la porte).

III Fin de la procédure:

8. Placer le conteneur n ° 1 dans une boîte spéciale pour le transport.

9. Retirer les gants, se laver les mains avec du savon.

10. Marquez et distribuez 2 récipients pour recueillir les expectorations du matin à la maison.

11. Livrer des tests d'expectoration au laboratoire..

12. Assurez-vous que le patient comprend comment collecter correctement les expectorations et rappelez-vous la nécessité d'apporter l'échantillon prélevé à un établissement médical dès que possible.

13. Collez le résultat aux dossiers médicaux.

Remarque:

· Si la première tentative de collecte des expectorations a échoué (vertiges chez le patient, le patient n'a pu recueillir que de la salive, les expectorations n'étaient pas suffisantes pour la recherche), dans ce cas, la collecte des expectorations doit être répétée plus tard..

· Dans un hôpital OPTD, vous pouvez prélever 3 échantillons d'expectorations pendant trois jours, le matin avant les repas.

· Si le patient ne peut pas se rendre à l'établissement médical, l'agent de santé peut collecter les expectorations au domicile du patient.

· Dans certains cas, le calendrier suivant est possible: 1 échantillon doit être prélevé dès que le patient arrive chez le médecin, puis le patient est envoyé pour un examen aux rayons X, après quoi 2 échantillons d'expectoration sont collectés. Avant de partir, le patient reçoit un récipient pour recueillir les expectorations le matin du lendemain.

Date ajoutée: 2017-01-14; Vues: 7034; violation de copyright?

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Analyse des expectorations. Comment prendre KUM, VK, BK, tuberculose, pneumonie, qu'est-ce que c'est, décodage

Les expectorations sont des écoulements de nature différente (visqueux, de type morve, liquide) formés sur la membrane muqueuse de l'épithélium des voies respiratoires. Son apparition est associée à des causes pathologiques. Afin d'identifier la maladie qui a déclenché l'apparition de sécrétions, ainsi que de déterminer la méthode de traitement et d'évaluer la dynamique de l'évolution de la maladie, l'analyse des expectorations.

Indications pour l'étude

Une analyse des expectorations doit être effectuée pour étudier les caractéristiques qualitatives, physiques, quantitatives, bactériologiques et cytologiques des sécrétions. Le biomatériau muqueux est régulièrement produit sur la membrane muqueuse de l'épithélium des voies respiratoires, mais il est produit en petit volume et n'apporte pas d'inconfort aux humains, au contraire, il a des fonctions protectrices.

Avec le développement d'une maladie, la quantité de mucus sécrétée diminue et des substances pathogènes (microbes, globules blancs, globules rouges et autres) apparaissent dans la composition.

Les indications pour l'étude des expectorations sont:

  • toux prolongée avec expectoration;
  • crachats lors de la toux avec des impuretés;
  • hyperthermie prolongée;
  • pour confirmer le diagnostic lors de la détection de pannes sur les photographies radiographiques;
  • surveiller l'évolution de la maladie et l'efficacité de la pharmacothérapie.

L'analyse des expectorations doit être effectuée dans presque toutes les pathologies, accompagnée de la sécrétion de sécrétions muqueuses lors de la toux. Cependant, les infections virales saisonnières ne nécessitent pas un tel diagnostic en raison de leur manque de nécessité..

Mais avec les maladies suivantes, cette méthode de recherche est l'une des plus importantes dans une mesure diagnostique globale:

  • tuberculose;
  • Néoplasmes malins;
  • l'asthme bronchique;
  • abcès ou gangrène;
  • la bronchite chronique;
  • pneumoconiose.

Il existe plusieurs méthodes pour l'étude du biomatériau muqueux. L'analyse générale montre le stade de la maladie, la nature du cours et la localisation du foyer. Si des processus pathologiques plus complexes sont suspectés, une analyse est prescrite pour les CD (Bacillus Koch), VK (bactéries spécifiques de la tuberculose), CMC (mycobactéries résistantes aux acides), MBT (mycobacterium tuberculosis).

Des tests supplémentaires vous permettent d'identifier le type d'agent pathogène et de sélectionner le médicament antibactérien approprié pour supprimer et éliminer ses effets pathogènes.

Pour les patients diagnostiqués avec un cancer du poumon, une pneumonie prolongée, une tuberculose, une bronchite chronique, la collecte des expectorations fait partie intégrante du traitement. Même après le rétablissement, pour évaluer l'état de santé, ces personnes doivent subir des examens réguliers, car ces maladies ont tendance à se reposer temporairement..

Le rendez-vous pour l'analyse est prescrit par un médecin TB ou un pneumologue. Dans certains cas, lorsque vous contactez l'hôpital pour des questions générales, vous pouvez obtenir une référence de votre médecin local. En règle générale, la collecte des expectorations est effectuée dans un dispensaire de lutte contre la tuberculose, mais une analyse générale des expectorations peut également être effectuée dans un baclaboratoire d'une clinique de la ville.

Formation

L'analyse des expectorations doit être effectuée correctement, en respectant toutes les instructions des assistants de laboratoire et des médecins. Il s'agit d'un processus responsable qui nécessite une préparation minutieuse. Si les prescriptions médicales sont ignorées, des impuretés supplémentaires peuvent apparaître dans le biomatériau, ce qui, à la suite de l'étude, va interférer et confondre l'assistant de laboratoire, ce qui à son tour conduit à un diagnostic non fiable.

Recommandations pour la collecte de biomatériaux pour l'analyse générale de la pneumonie et du VK:

    Préparation du conteneur pour biomatériau. Il peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie. Il s'agit d'un récipient stérile avec un col large et un couvercle. Pour les expectorations, un petit récipient de 5 ml suffit.

Mémo: comment passer un test d'expectoration

  • Les expectorations sont administrées le matin à jeun. Au cours d'une nuit de repos, une quantité suffisante de biomatériau s'accumule dans la muqueuse de l'épithélium. Dans certains cas, les expectorations peuvent être prises à tout moment de la journée..
  • Avant de passer le test, il est nécessaire de bien rincer la cavité buccale, tandis que le brossage des dents n'est pas recommandé. Cette procédure est effectuée 2 heures avant la collecte des expectorations..
  • Pour collecter le mucus, vous devez effectuer des manipulations simples. Respirez au maximum, retenez votre souffle, puis expirez facilement. Cela devrait être répété trois fois, après quoi il expirera brusquement et poussera l'air hors des poumons pour se vider la gorge. Avec une telle expiration, les expectorations devraient s'éloigner.Par conséquent, lors de la dernière expiration, la bouche est fermée avec de la gaze et le récipient est maintenu près de la lèvre inférieure. Le biomatériau qui est apparu crache dans le récipient, après quoi il est bien fermé par un couvercle. Lorsqu'une petite quantité de crachats part, la procédure est répétée. Le volume requis de biomatériau pour l'étude est de 5 ml.
  • Si, lors de la mise en œuvre des recommandations ci-dessus, des difficultés surviennent avec la production d'expectorations, il est nécessaire de vous allonger sur le côté ou de vous pencher en avant. Pour une meilleure décharge des expectorations, les médecins recommandent de faire une inhalation de vapeur hydratante avant la clôture, ou d'ajouter un expectorant à l'inhalateur.

    Avant la procédure, au cours de la journée précédente, vous devez effectuer les actions suivantes:

    • buvez beaucoup d'eau tiède;
    • prendre des médicaments expectorants;
    • rincez-vous la bouche et la gorge avec une solution de furaciline;
    • se brosser soigneusement les dents le soir.

    Parfois, la salive pénètre dans le récipient avec les expectorations, auquel cas l'analyse est répétée ou une méthode de recherche plus fiable est prescrite par bronchoscopie, dans laquelle le biomatériau est obtenu par cathéter directement à partir des voies respiratoires.

    Une toux prolongée avec expectoration pendant 3 semaines ou plus est considérée comme une occasion de faire une analyse de la tuberculose (MC), KUM. Il s'agit d'un problème grave, par conséquent, un test d'expectoration n'est effectué que dans un hôpital sous la supervision de médecins..

    Le biomatériau est pris pour cette étude en trois étapes:

    1. La première. Le matin à jeun.
    2. Seconde. 4 heures après la première clôture dans un établissement médical.
    3. Troisième. Le jour suivant. Contrôle des expectorations.

    Si le patient est dans un état grave, qui ne peut pas se rendre seul au laboratoire, un assistant de laboratoire et une infirmière avec les outils nécessaires sont envoyés à son domicile.

    Les règles de préparation à l'analyse en établissement médical sont identiques aux règles de préparation à l'analyse générale.

    Réaliser

    Une analyse des expectorations doit être effectuée pour détecter les agents pathogènes et le bacille tuberculeux.

    Elle s'effectue de plusieurs manières:

    • analyse générale;
    • microscopie luminescente;
    • méthode bactériologique (culturelle);
    • étude bactérioscopique du biomatériau.

    Analyse générale des expectorations

    Il s'agit de la méthode la plus fondamentale et la plus efficace pour évaluer les caractéristiques quantitatives et qualitatives des biomatériaux.

    Son objectif:

    • identification du processus pathogène dans le système respiratoire;
    • évaluation de la nature de la maladie;
    • surveiller l'évolution de la pathologie chronique;
    • analyse de l'efficacité du traitement prescrit.

    Avec cette méthode, les facteurs suivants sont pris en compte:

    L'analyse générale vous permet d'obtenir une image immédiatement après son étude. Cette méthode est utilisée depuis de nombreuses décennies et fournit des informations fiables sur les maladies. Des données plus approfondies peuvent être obtenues en effectuant une série d'autres analyses..

    Examen bactérioscopique

    Cette méthode est également appelée coloration Ziehl-Nielsen. Il s'agit de l'une des principales méthodes de recherche pour la suspicion de tuberculose. Avec son aide, KUM sont révélés, indiquant la présence d'une pathologie sévère.

    Le diagnostic des expectorations est effectué selon l'algorithme suivant:

    • traitement de biomatériaux avec de la fuchsine de carbol;
    • décoloration des expectorations avec une solution d'acide chlorhydrique à 3% ou une solution d'acide sulfurique à 5%;
    • coloration ultérieure du matériau avec une solution à 0,25% de bleu de méthylène.

    Après les manipulations, le biomatériau résultant est évalué à l'aide d'un système d'immersion. La présence de KUM est mise en évidence par l'apparition de rouge et de bleu dans la zone des organismes pathogènes.

    La visualisation du résultat s'effectue de manière standard dans 100 champs de vision. Si KUM n'est pas détecté, la visualisation s'effectue dans 200 champs de vision.

    L'analyse est gratuite, l'efficacité est élevée. Le seul inconvénient de la méthode est sa faible sensibilité..

    Méthode bactériologique (culturelle)

    La culture des expectorations est réalisée sur un milieu nutritif. Seules quelques cellules vitales suffisent pour détecter le bacille de la tuberculose.

    L'analyse utilise les types de milieux de culture suivants:

    • liquide semi-synthétique et synthétique;
    • semi-liquide à base de gélose;
    • à base d'oeufs denses.

    L'agent causal principal de la tuberculose est déterminé, ainsi que la sensibilité de l'organisme pathogène aux formes posologiques antibactériennes. Il s'agit d'une excellente méthode, permettant dans chaque cas de choisir le médicament le plus efficace..

    Le côté négatif de la méthode est sa durée. Le taux de croissance du bureau est déterminé de 21 à 90 jours, mais avec l'utilisation de la technologie informatique moderne, cette période est passée à 3-4 jours.

    Microscopie à fluorescence

    Cette méthode est plus efficace que l'examen bactérioscopique de 30%. Les fluorochromes organiques sont utilisés comme matière colorante. À l'aide d'un appareil fluorescent sous lumière ultraviolette, ils commencent à briller en bleu ou violet. En présence de KUM, BK, VK indique une couleur dorée sur fond sombre.

    Lors de l'utilisation de la microscopie luminescente, non seulement la présence de micro-organismes pathogènes est détectée, mais également leurs caractéristiques quantitatives. Cela vous permet d'évaluer le danger épidémique pour les autres et le stade de la maladie.

    Déchiffrer les résultats

    Après la prise des expectorations, le décryptage de l'analyse est effectué par le médecin traitant. Mais les écarts dans les résultats peuvent être compris indépendamment..

    La norme pour les caractéristiques des expectorations est considérée:

    • manque d'arôme désagréable;
    • la couleur est grisâtre ou plus proche du blanc;
    • manque de grumeaux et consistance granulaire (la structure du biomatériau est uniforme et transparente);
    • manque d'impuretés de pus, de cellules sanguines et d'autres composants pathogènes.

    La présence de tout écart indique le développement d'un processus pathologique dans les poumons ou les bronches. Chaque groupe de maladies du système respiratoire a son propre tableau clinique. Des facteurs spécifiques identifiés par l'analyse l'indiquent..

    Analyse générale

    Une analyse générale des expectorations fournit des informations sur de nombreux facteurs. Un changement dans les caractéristiques quantitatives ou qualitatives indique la présence de maladies et de processus infectieux dans le système respiratoire.

    Indicateurs d'expectoration, évalués par une analyse générale:

    Déviation

    IndiceNorme
    montantDans la norme quotidienne, les expectorations sont réparties de 10 à 100 ml. Nous ne remarquons même pas cette caractéristique du corps, car la majeure partie du mucus est avalée par nous avec la salive.L'évolution de la bronchite ou d'autres maladies respiratoires s'accompagne de la libération de jusqu'à 200 ml de mucus par jour.

    Une augmentation excessive de la quantité de crachats produite indique une accumulation de sang ou de pus dans les voies respiratoires. À l'avenir, les expectorations traversent le système respiratoire de manière naturelle. Les maladies graves s'accompagnent de la libération de 1,5 litre d'expectorations par jour. Il s'agit d'un abcès, d'une gangrène ou d'une bronchectasie..

    PersonnageNormalement, le mucus a une consistance transparente uniforme.Dans les maladies bronchopulmonaires, le mucus peut être:

    1. Muqueux. Avec asthme, trachéite, bronchite chronique.
    2. Muqueuse purulente. L'apparition d'une teinte putride indique la fixation d'une infection bactérienne. Il peut s'agir d'un abcès ou d'une gangrène pulmonaire, d'une pneumonie d'origine bactérienne, d'une tuberculose.
    3. Purulent. La raison est similaire à l'apparition de mucus mucopurulent, mais la différence réside dans la plus grande teneur en impuretés de pus.
    4. Sanglant. Il indique la présence de globules rouges ou de volume sanguin. Parle de lésions vasculaires. La cause peut être le cancer du poumon, la tuberculose, les traumatismes mécaniques, l'actinomycose, l'infarctus pulmonaire.
    CouleurDans des conditions normales, le mucus est de couleur grisâtre, blanchâtre ou transparente..
    1. De caractère mucopurulent, les expectorations deviennent jaunes avec la présence d'impuretés purulentes.
    2. Avec un caractère purulent, les expectorations deviennent brunes, vertes ou jaune foncé.
    3. Si les expectorations contiennent des impuretés de sang, leur couleur acquiert des teintes rougeâtres. S'il y a une couleur rouillée, cela indique une modification des globules rouges. Avec des lésions vasculaires, une couleur rouge ou rose apparaît.
    OdeurLes expectorations dans 75% des cas n'émettent pas d'odeurs.L'apparition d'une odeur indique la présence d'impuretés purulentes. Cela peut se produire lorsque le tissu cellulaire meurt. Lorsque le kyste se rompt, une odeur fruitée apparaît sur le poumon.
    SuperpositionLors de la toux, l'écoulement muqueux est homogène.La stratification du biomatériau n'est visible qu'au microscope. L'apparition de ce facteur est facilitée par un abcès ou une gangrène du tissu pulmonaire. Avec un abcès, 2 couches sont observées (putréfactives et séreuses). Avec la gangrène, une troisième couche supplémentaire (mousseuse) apparaît. L'apparition de la troisième couche est due à la présence dans les cellules de micro-organismes vitaux sécrétés par des bulles de gaz.

    En plus de ces indicateurs, la présence d'un processus pathologique est indiquée par de telles données:

    1. Globules blancs. Un nombre accru de leucocytes est noté dans tout processus inflammatoire. Ici, leur quantité par rapport à la norme est importante..
    2. Éosinophiles. Trouvé dans les leucocytes, représente normalement de 50 à 90% de leur volume. Une augmentation de leur nombre indique la présence de processus allergiques, asthme, lésions bronchiques, helminthiques, infiltrats éosinophiles.
    3. Neutrophiles. Si plus de 25 neutrophiles sont détectés dans le champ de vision, un processus infectieux se développe..
    4. Épithélium plat. Plus de 25 épithéliums dans le champ de vision il y a des impuretés dans les expectorations.
    5. Fibres élastiques. S'ils sont détectés, une pneumonie avec un abcès est diagnostiquée..
    6. Spirales de Kurshman. Indique un syndrome bronchospastique, indique un asthme bronchique.

    Le diagnostic des écarts dans la composition quantitative et qualitative du biomatériau permet au pneumologue d'évaluer la gravité des lésions pathologiques du tissu pulmonaire et de déterminer la cause profonde.

    Microscopie à fluorescence

    À l'aide d'un appareil luminescent, non seulement la présence de KUM est détectée, mais aussi leur composition quantitative.

    L'interprétation des résultats diagnostiques est effectuée selon un algorithme spécial.

    Résultat de diagnosticLe nombre de champs de visionInterprétation
    CMC non identifié300"-"
    Identifié 1-9 KUMcent"+"
    Révélé 10-99 KUMcent"+"
    Identifié 1-10 KUM50"++"
    Identifié plus de 10 KUM20"+++"

    Grâce à cette technique, les éléments suivants sont également révélés:

    1. Macrophages alvéolaires. Preuve de la présence de processus chroniques.
    2. Macrophages gras. Identifié avec abcès, gangrène, actinomycose, échinococcose pulmonaire.
    3. Éosinophiles. Un contenu élevé de l'indicateur est noté dans l'asthme bronchique, la crise cardiaque, l'inflammation éosinophile, la lésion helminthique du tissu pulmonaire.
    4. Cellules d'épithélium cilié. Identifié avec asthme, trachéite, bronchite et néoplasmes.

    Méthode bactériologique (culturelle)

    Grâce à la médecine moderne, des méthodes de recherche hautement sensibles et très informatives ont été développées, dont une bactériologique (culturelle).

    Des études indiquent la pathogénicité de l'agent pathogène, qui a été trouvée lors du semis d'expectorations et sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Milieu nutritif utilisé. Identifier le bureau d'un nombre suffisamment petit de cellules pathologiques viables.

    Pour évaluer le taux de croissance du bureau, il faudra de 21 à 90 jours.

    Interprétation des résultats de la croissance de l'Office:

    Indice de croissanceRésultat
    1 à 20 colonies"+", Mauvaise allocation des cellules pathologiques
    21 à 100 colonies"++", allocation modérée de l'Office
    À partir de 100 colonies et plus"+++", la croissance abondante de l'Office

    La sensibilité du bureau à la forme posologique est déterminée par la méthode de la concentration absolue. Cette méthode permet de sélectionner individuellement une antibiothérapie de haute qualité, ce qui améliore considérablement l'effet médical..

    Examen bactérioscopique

    La méthode consiste à colorer le biomatériau selon Ziehl-Nielsen. Si des mycobactéries tuberculeuses sont détectées dans le champ de vision, sur un fond sombre, elles peuvent être détectées par une couleur jaune doré. Lors de l'identification de KUM, leur composition quantitative est un indicateur important. Cela vous permet de déterminer la menace épidémique et la gravité de la maladie..

    En utilisant la méthode Ziehl-Nielsen, l'interprétation suivante des résultats diagnostiques existe:

    Résultat de diagnosticLe nombre de champs de visionInterprétation
    CMC non identifié300"-"
    Identifié 1-9 KUMcent"+"
    Révélé 10-99 KUMcent"+"
    Identifié 1-10 KUM50"++"
    Identifié plus de 10 KUM20"+++"

    En plus de la CMC, la bactérioscopie peut également identifier d'autres micro-organismes pathogènes qui évaluent la maladie et son stade:

    1. Pneumocoques, pneumobactéries Friedlander, staphylocoques, streptocoques, diplocoques de Frenkel. Leur présence signifie le développement d'une pneumonie.
    2. Baguette en forme de fuseau associée à la technologie des spiritueux de Vincent. Ils indiquent une gangrène ou un abcès pulmonaire..
    3. Actinomycètes druzes. Détecté par actinomycose.
    4. Le bâton de grippe apparaît avec la grippe.

    Si des champignons de type levure sont détectés, une culture d'expectoration supplémentaire est prescrite, ce qui permet de déterminer leur type.

    Le déchiffrement des résultats de l'analyse des expectorations peut être effectué par le médecin traitant (pneumologue). Seul, il fera un diagnostic précis ou une nouvelle livraison directe des expectorations pour obtenir des informations plus détaillées..

    Règles de prélèvement d'urine

    Exigences générales de collecte d'urine:

    Il est préférable d'utiliser une dose d'urine le matin; en l'absence d'une telle possibilité, la collecte d'urine pour la recherche est effectuée au plus tôt 4 heures après la dernière miction.

    • Collecte d'urine avant un traitement antibiotique.
    • Ne mangez pas d'aliments colorants (betteraves, carottes, bleuets, etc.), des aliments contenant des colorants, y compris des boissons gazeuses, achetés des bonbons la veille..
    • Ne prenez pas de médicament un jour avant de collecter l'urine (comme convenu avec votre médecin).
    • Pendant 2-3 jours, excluez les aliments épicés et salés, ne buvez pas d'alcool.
    • Ne prenez pas de diurétiques le jour du prélèvement d'urine.
    • Les femmes ne doivent pas prélever d'urine après une cystoscopie, pendant les menstruations et dans les 5 à 7 jours (uniquement en cas de besoin clinique urgent, en avertissant le médecin).

    Analyse générale

    Avant de recueillir l'urine, effectuez une toilette approfondie des organes génitaux externes. Les femmes ne doivent pas collecter de matériel pendant les règles..

    • A la veille de l'étude, ne mangez pas de légumes et fruits qui peuvent changer la couleur de l'urine (betteraves, carottes, myrtilles, etc.).
    • Si possible, ne prenez pas un certain nombre de médicaments (diurétiques, vitamines B, furagine, aspirine, etc.).

    Attention La collecte d'urine est effectuée uniquement dans un récipient stérile! Ne pas collecter d'urine dans des récipients non destinés à la recherche en laboratoire.

    Pour l'analyse, la première urine du matin est collectée (partie médiane). Avant de recueillir l'urine, effectuez une toilette approfondie des organes génitaux externes. Les femmes ne doivent pas collecter de matériel pendant les règles..

    • A la veille de l'étude, ne mangez pas de légumes et fruits qui peuvent changer la couleur de l'urine (betteraves, carottes, myrtilles, etc.).
    • Si possible, ne prenez pas un certain nombre de médicaments (diurétiques, vitamines B, furagine, aspirine, etc.).

    Règles de collecte

    • Écrivez sur l'étiquette du récipient pour la collecte d'urine vos données: nom complet, date de naissance, date et heure de collecte du biomatériau, la saisie doit être faite à l'écriture lisible.
    • Commencez à uriner et, sans interrompre le processus, collectez la portion moyenne d'urine dans un récipient.
    • Prélever un échantillon dans un tube à vide.

    Attention La collecte d'urine est effectuée uniquement dans un récipient stérile! Ne pas collecter d'urine dans des récipients non destinés à la recherche en laboratoire.

    Le prélèvement d'urine est effectué dans les 24 heures conformément au régime alimentaire habituel - 1,5 à 2 litres par jour.

    Règles de collecte

    • Le matin, de 6h00 à 8h00, videz la vessie (versez cette portion d'urine dans les toilettes).
    • Pendant la journée, collectez toute l'urine dans un récipient spécial d'un volume d'au moins 2 litres.
    • Collectez le dernier lot exactement au même moment que la collecte a commencé la veille (marquez l'heure de début et de fin de la collecte).
    • À la fin de la collecte quotidienne d'urine, mélanger soigneusement l'échantillon, en tournant doucement un récipient hermétiquement fermé 15 à 30 fois.
    • Mesurer et enregistrer le volume d'urine quotidien (diurèse).
    • À l'aide d'un appareil pour transférer l'échantillon du récipient, collecter l'urine dans un tube à vide.
    • Étiqueter le tube (numéro d'échantillon conformément au formulaire directionnel) et transférer au laboratoire en indiquant le volume total d'urine prélevé par jour.

    Attention. Pendant toute la période de collecte, conservez l'urine au réfrigérateur.

    Si l'analyse nécessite la collecte d'urine en 10-12 heures, la collecte est généralement effectuée la nuit:

    • Avant de vous coucher, videz la vessie et marquez l'heure (versez cette portion d'urine).
    • Ensuite, urinez au bout de 10 à 12 heures dans un récipient spécial, livrez cette portion d'urine au laboratoire pour la recherche.

    S'il n'est pas possible de continuer à uriner pendant 10 à 12 heures, uriner dans un récipient en plusieurs doses et noter l'heure de la dernière miction.

    Si un prélèvement d'urine est nécessaire pendant 2 ou 3 heures:

    • Vider la vessie (verser cette portion), marquer l'heure et recueillir l'urine exactement après 2 ou 3 heures pour examen.

    Avant de collecter l'urine quotidienne pour déterminer la concentration d'hormones (profil stéroïdien), pendant 3 jours avant de collecter l'urine, les médicaments contenant du rauwolfia, de la théophylline, de la nitroglycérine, de la caféine, de l'éthanol, de la chlorpromazine, des colorants contrastés, de l'hydroxyméthoxyphényl glycol, de l'imipramine, de la phénacétine, du propranolol ne doivent pas être utilisés. Il est également interdit d'utiliser des produits contenant de la sérotonine (chocolat, fromages, bananes), ne pas boire d'alcool. Évitez l'activité physique, éliminez le stress, ne fumez pas.

    L'urine quotidienne pour tester les catécholamines, la méthanephrine, les métabolites des catécholamines, le peptide C, l'insuline, l'histamine, le profil de stéroïdes peut être stockée à une température de 2-8 ° C pendant pas plus de 24 heures. Avec une durée de conservation plus longue - gel. À l'état gelé, vous pouvez stocker jusqu'à 1 mois. La livraison est gelée. Ne pas décongeler.

    L'urine quotidienne pour le cortisol et l'adrénaline peut être stockée à 2-8 ° C jusqu'à 14 jours.

    L'urine pour les tests sur le marqueur tumoral UBC-II est stockée à une température de 2-8 ° C pendant 24 heures maximum.

    La veille de la collecte d'urine à Zimnitsky, il est recommandé d'exclure une activité physique intense, de ne pas boire d'alcool, de se coucher à l'heure habituelle.

    Pour collecter des biomatériaux, vous devez d'abord acheter des kits spéciaux dans le centre médical (conteneurs, tubes à essai avec un bouchon coloré, adaptateurs au nombre de 8 pièces, ainsi que des instructions).

    Règles de collecte

    • Avant de collecter le biomatériau, écrivez sur chaque récipient le nom complet, la date de naissance et la période de collecte d'urine: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 heures. Lettrage pour être lisible.
    • La collecte d'urine doit commencer le matin à 06h00, après avoir vidé complètement la vessie dans les toilettes.
    • De plus, l'urine est collectée pendant une journée complète toutes les 3 heures, la dernière fois à 6h00 du matin le lendemain. Une capacité distincte est utilisée pour chaque période..
    • Chaque récipient doit être placé dans un endroit frais et sombre..
    • Le volume de chaque portion collectée est mesuré, l'urine est mélangée et échantillonnée dans un tube à essai d'urine sous vide avec un stabilisateur (bouchon coloré).
    • Marquer les 8 tubes obtenus (nom, numéro de portion, heure de prélèvement, sortie d'urine) *.
    • Le lendemain de la dernière collecte d'urine, tous les tubes (8 échantillons) doivent être livrés au Centre Médical CITILAB.

    * Suivez les instructions détaillées fournies avec le kit de collecte d'urine..

    Etudes PCR et bactériologie (infections)

    L'examen microbiologique de l'urine doit être effectué avant le début de l'antibiothérapie et le plus tôt possible après sa réception en cas de maladie, car les microbes contenus dans l'urine se multiplient rapidement à température ambiante, ce qui peut donner de faux résultats pour déterminer le degré de contamination bactérienne.

    Lors de l'examen de l'urine pour le degré de bactériurie, à partir du moment où un échantillon d'urine est prélevé jusqu'à sa livraison au laboratoire pour analyse, il ne faut pas plus de 2 heures.

    Lors de l'examen de l'urine pour la présence d'agents pathogènes d'infections urogénitales, l'échantillon peut durer jusqu'à 18 heures à t 4 ° C. Lors du transport d'échantillons d'urine, la température ambiante doit être prise en compte.

    Ordre de recouvrement:

    La première urine du matin (portion moyenne) est collectée pour analyse.

    1. Lavez-vous soigneusement les mains et les parties génitales afin que leur excrétion ne pénètre pas dans l'urine. Le lavage doit être effectué à l'eau tiède et au savon en direction de l'urètre vers le périnée..
    2. Sécher avec une serviette propre.
    3. Femmes: rincer une petite première portion d'urine du matin dans les toilettes, remplir le récipient d'urine.
    4. Hommes: prenez le prépuce et libérez une petite quantité d'urine dans les toilettes. N'arrêtez pas d'uriner, en gardant le prépuce dans l'état alloué, remplissez le récipient d'urine.
    5. Après cela, prenez un échantillon dans un tube à vide.
    6. Plonger le tube de support dans le liquide, insérer le tube à vide d'urine dans le support de récipient intégré.
    7. Prendre le tube avec le bouchon vers le bas, pousser le bouchon sur l'aiguille dans le trou du support jusqu'à ce qu'il s'arrête. Assurez-vous que l'aiguille perce la partie en caoutchouc du capuchon du tube. L'urine commence à s'écouler dans le tube à essai, compensant le vide qui y est créé..
    8. Prenez un tube à essai avec de l'urine au laboratoire dans les 1-2 heures.

    Pour assurer un remplissage correct, maintenez le tube dans le support en poussant le bas du tube avec votre pouce jusqu'à ce que l'urine cesse de pénétrer dans le tube. Si l'urine ne pénètre pas dans le tube ou si le cours d'eau s'assèche avant que le tube ne soit rempli jusqu'à la marque, vous devez:

    • appuyer plus fort sur le tube à essai pour percer complètement la partie en caoutchouc de son capuchon;
    • retirer le tube du support et bien mélanger son contenu immédiatement après son retrait du support afin de mélanger l'échantillon d'urine et le conservateur;
    • Tournez le tube de collecte d'urine 8-10 fois 180 °;
    • jetez le récipient et l'adaptateur dans la poubelle.

    Biochimie

    Les tests les plus souvent testés sont: protéines totales, microalbumine, glucose, créatinine, urée, acide urique, électrolytes, électrophorèse des protéines, etc..

    Avant de recueillir l'urine, effectuez une toilette approfondie des organes génitaux externes. Les femmes ne doivent pas collecter de matériel pendant les menstruations. À la veille de l'étude, il n'est pas recommandé de consommer des légumes et des fruits qui peuvent changer la couleur de l'urine (betteraves, carottes, myrtilles, etc.), si possible, ne prenez pas un certain nombre de médicaments (diurétiques, vitamines B, furagine, aspirine). Le biomatériau n'est accepté que dans des contenants en plastique stériles jetables..

    Les tests les plus souvent testés sont: cortisol, peptide C, méthanephrines et normétanéphrines, adrénaline, norépinéphrine, dopamine, sérotonine, histamine, etc..

    • 3 jours avant de collecter l'urine, ne buvez pas d'alcool, excluez l'effort physique intense, arrêtez de prendre des médicaments (comme convenu avec le médecin).
    • La veille, ne pas trop manger, ne pas manger d'aliments gras, frits, salés; Ne pas fumer.

    Pour collecter des biomatériaux, vous devez d'abord acheter dans le centre médical CITILAB un kit spécial de collecte d'urine quotidienne (un récipient sombre avec une graduation de 3 litres, un tube à essai avec un capuchon beige, un adaptateur, si nécessaire, ainsi que des instructions pour la collecte d'urine quotidienne).

    Attention Pour certaines études, il est nécessaire d'utiliser un conservateur, qui peut être obtenu au CITILAB. Le récipient contenant l'urine doit être conservé au réfrigérateur à t 4-8 ° C pendant toute la durée de la collecte! Évitez de mettre de la lumière sur l'échantillon et tenez l'urine hors de portée des enfants, car l'acide concentré peut être utilisé comme conservateur lors de la collecte quotidienne d'urine. Il est inacceptable de diriger l'urine pour examen dans des conteneurs qui ne sont pas destinés à ces fins, car les restes des ingrédients qu'ils contiennent peuvent fausser considérablement les résultats de l'analyse..

    Règles de collecte:

    • Si nécessaire, placez le conservateur dans un récipient jusqu'à 24 heures d'urine.
    • Le matin à 06h00, vider complètement la vessie. Recueillez ensuite toute l'urine pendant la journée dans 3 conteneurs, la dernière fois le matin à 06h00 le lendemain.
    • À la fin de la collecte quotidienne d'urine, mélanger soigneusement l'échantillon (tourner doucement le récipient hermétiquement fermé plus de 15 à 30 fois), puis mesurer avec précision la quantité d'urine en millilitres (diurèse quotidienne), qui devra être indiquée sur l'étiquette du tube plus tard..
    • À l'aide d'un adaptateur spécial, collectez l'urine du récipient dans un tube à vide avec un capuchon beige.
    • Sur l'étiquette du tube à essai contenant de l'urine, écrivez lisiblement le nom complet, la diurèse quotidienne en millilitres, la date et le nom de l'étude. Pour les enfants de moins de 14 ans, dans certains cas, il est nécessaire d'indiquer la taille et le poids.
    • Apportez le tube à essai avec l'urine quotidienne collectée au centre médical CITILAB.

    Semis sur microflore sensible aux antibiotiques

    Il est préférable d'utiliser une dose d'urine le matin. Si ce n'est pas possible, la collecte d'urine est effectuée au plus tôt 4 heures après la dernière miction. Il n'est pas recommandé aux femmes de donner de l'urine pendant les menstruations.

    Attention La collecte d'urine est effectuée uniquement dans un récipient stérile! Ne pas collecter d'urine dans des récipients non destinés à la recherche en laboratoire.

    • Avant de collecter l'urine, il est nécessaire de se laver à l'eau tiède et au savon en direction de l'urètre vers le périnée.
    • Sécher avec une serviette propre
    • Après cela, collectez la portion moyenne d'urine dans un récipient spécial.
    • Remettez l'échantillon au centre médical..
    • S'il n'y a pas de possibilité de livraison rapide, il est autorisé de conserver le récipient avec de l'urine dans le réfrigérateur à t 2-8 ° C pendant pas plus de 4 heures.

    Analyse d'urine pour CD (Koch Bacillus - Mycobacterium tuberculosis)

    Chers patients! Le catalogue d'analyses est actuellement au stade du remplissage d'informations et contient loin de toutes les recherches menées par notre centre. Les branches du Centre d'endocrinologie effectuent plus de 700 types de tests de laboratoire. Vous pouvez trouver leur liste complète ici..

    Veuillez clarifier les informations sur le coût des services et la préparation des analyses en appelant au (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Lors des analyses de sang, veuillez considérer le coût de l'échantillonnage des biomatériaux.

    Prêt à l'emploi: 0 analyses

    • Code d'étude: 442
    • Délai: 2 jours
    • L'analyse coûte 260 roubles.

    Un test d'urine pour la présence de mycobacterium tuberculosis doit être effectué chez les personnes traitées pendant longtemps sans résultat positif pour des pathologies telles que l'inflammation chronique de la prostate (prostatite), la vessie (cystite), l'épididyme (épididymite), la muqueuse du bassin rénal, le calice et parenchyme rénal (pyélite, pyélonéphrite), ainsi que chez les patients souffrant de lithiase urinaire.

    Un résultat négatif (ce qui signifie l'absence de mycobactéries dans l'urine) n'est pas une preuve absolue d'un manque d'infection. En cas de suspicion raisonnable d'infection, un examen complet est effectué: en particulier, un examen bactériologique des expectorations, des urines, séparées d'un certain nombre d'autres organes, est effectué. Des méthodes de recherche radiologique sont utilisées (fluoroscopie, fluorographie, radiographie, tomodensitométrie), des méthodes immunochimiques sont utilisées pour identifier l'agent causal de la tuberculose, ainsi que la méthode de réaction en chaîne par polymérase.

    Avant de recueillir l'urine, une toilette complète de la région génitale externe est nécessaire. À la veille de l'étude, il est recommandé de s'abstenir de manger des légumes et des fruits qui peuvent affecter la couleur de l'urine excrétée (par exemple, les carottes, les betteraves, les bleuets et quelques autres). Si possible, l'utilisation d'un certain nombre de médicaments (par exemple, les diurétiques, la furagine, l'aspirine et les vitamines B) doit être exclue. Pour clarifier la question de la possibilité d'annuler les médicaments pris pour analyse, vous devez consulter votre médecin. Il n'est pas recommandé aux femmes de recueillir l'urine pendant les menstruations.

    Seuls certains processus, conditions et maladies sont indiqués dans lesquels l'objectif de cette analyse est conseillé.

    Un test d'urine pour VK peut être effectué si une tuberculose est suspectée.

    Voici quelques-uns des processus, conditions et maladies possibles dans lesquels des changements sont détectés dans l'analyse de l'urine pour VK. Il ne faut pas oublier que le résultat de l'étude n'est pas toujours un critère suffisamment précis et suffisant pour la formation d'une conclusion. Les informations fournies ne servent en aucun cas à l'autodiagnostic et l'automédication. Le diagnostic final n'est établi que par le médecin lors de la combinaison des données obtenues avec les résultats d'autres méthodes de recherche.

    Résultat positif: la détection de mycobacterium tuberculosis dans l'urine est un signe fiable de lésion rénale tuberculeuse.

    Résultat négatif: peut indiquer à la fois l'absence de lésions tuberculeuses des voies urinaires et la non détection de mycobactéries. Dans ce dernier cas (surtout en cas de suspicion sérieuse de présence de mycobacterium tuberculosis), une extension de la recherche diagnostique est nécessaire en raison de méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales supplémentaires..

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    Témoignages de patients
    Témoignages vidéo: expérience de contact avec le Centre Nord-Ouest d'endocrinologie

    Analyse générale d'urine: règles de collecte, indicateurs et interprétation des résultats

    L'analyse d'urine (OAM), également appelée clinique, est l'un des tests de laboratoire les plus courants effectués à des fins de diagnostic. Il est prescrit pour de nombreuses maladies et comprend la détermination d'un maximum de 20 indicateurs, chacun aidant à poser le bon diagnostic. Si vous êtes affecté à un test d'urine général, il sera utile de vous familiariser avec les règles d'interprétation de ses résultats..

    Pourquoi un test général d'urine est-il prescrit??

    L'urine (lat. Urina), ou urine, est un type de liquide biologique excrété par les reins. Avec l'urine, de nombreux produits métaboliques sont excrétés par le corps et, par conséquent, par ses caractéristiques, on peut indirectement juger à la fois la composition du sang et l'état des voies urinaires et des reins.

    L'urine comprend des substances telles que l'urée, l'acide urique, les corps cétoniques, les acides aminés, la créatinine, le glucose, les protéines, les chlorures, les sulfates et les phosphates. L’analyse de la composition chimique et microbiologique de l’urine joue un rôle important dans le diagnostic: tout écart par rapport à la norme indique un métabolisme incorrect dans le corps du patient.

    Quand faut-il prescrire un test d'urine général? Cette étude est nécessaire pour toutes les maladies des systèmes génito-urinaire et endocrinien, avec des anomalies dans le travail des systèmes cardiovasculaire et immunitaire, ainsi que pour le diabète suspecté. En outre, un test d'urine général est prescrit pour les patients qui ont eu une infection streptococcique. De plus, elle est réalisée à des fins préventives et pour surveiller la dynamique des maladies..

    Comment faire un test d'urine général?

    Pour que les résultats de l'analyse reflètent le véritable tableau clinique, la préparation de la procédure et la collecte d'urine sont effectuées conformément à un certain nombre de règles.

    Exigences de base pour la préparation d'un test d'urine général:

    • doit être acheté à l'avance à la pharmacie ou obtenu auprès du médecin un récipient stérile spécial pour la collecte de liquide;
    • la collecte doit être effectuée le matin: il est recommandé d'utiliser le liquide du matin accumulé pendant la nuit pour l'analyse, tandis que la «portion moyenne» du flux d'urine est importante pour la collecte dans le récipient;
    • la veille, vous devez refuser de prendre tout médicament susceptible d'affecter la composition de l'urine (il vaut mieux consulter un médecin à ce sujet), ainsi que de l'alcool et des colorants (betteraves, carottes, rhubarbe, laurier, etc.);
    • l'urine du matin est recueillie à jeun, avant cela, vous ne pouvez rien manger ni boire;
    • Ne pas refroidir ni surchauffer avant de recueillir l'analyse..

    Règles de collecte:

    • il est conseillé de collecter 100-150 ml (ou 2/3 d'un récipient spécial);
    • Avant de collecter, vous devez effectuer une toilette approfondie des organes génitaux: dans certains cas, il est recommandé aux femmes d'utiliser un tampon;
    • le liquide collecté doit être livré au laboratoire dès que possible (avec un délai ne dépassant pas 2 heures);
    • si le liquide doit être stocké pendant un certain temps, le récipient peut être placé dans un endroit sombre et frais, mais pas trop froid;
    • il est souhaitable de transporter le conteneur à des températures plus comprises entre 5 et 20 degrés.

    Ce que montre une analyse d'urine générale: déchiffrer les résultats

    Déchiffrer les résultats d'un test général d'urine aidera à comprendre les indicateurs obtenus avant une visite chez le médecin. Cependant, vous ne devez en aucun cas vous engager dans l'autodiagnostic et l'automédication sur la base des données obtenues: pour une analyse correcte des résultats et du diagnostic, vous devez contacter un spécialiste.

    L'urine est analysée en plusieurs catégories, notamment les propriétés organoleptiques, les paramètres physico-chimiques, les caractéristiques biochimiques et les études microscopiques. Mais d'abord les choses.

    Indicateurs organoleptiques

    Le volume. Le volume total de liquide à analyser ne permet pas de tirer de conclusions sur les violations de la diurèse. Il suffit de déterminer la gravité spécifique de l'urine (densité relative).

    La diurèse est le volume d'urine formé sur une certaine période de temps (diurèse quotidienne ou minute). La diurèse quotidienne est généralement de 1,5 à 2 litres (70 à 80% du liquide bu). Une augmentation de la diurèse quotidienne est appelée polyurie, une diminution pouvant atteindre 500 ml - oligurie.

    La couleur de l'urine, ainsi que la transparence, sont déterminées par l'assistant de laboratoire dans l'œil. Normalement, la couleur peut varier de la paille au jaune foncé. Elle est déterminée par la présence dans l'urine de substances colorantes - urobiline, uroséine, uroérythrine. Toute autre teinte peut signaler certaines pathologies du corps, par exemple:

    • brun foncé - jaunisse, hépatite;
    • le rouge ou le rose indique la présence de sang dans l'analyse;
    • rouge foncé - hémoglobinurie, crise hémolytique, maladie de la porphyrine;
    • noir - alcaptonurie;
    • une couleur blanc grisâtre indique la présence de pus;
    • le vert ou le bleu est dû à la pourriture des intestins.

    L'odeur dans un test d'urine général n'est pas critique, car de nombreux aliments contenant des huiles essentielles ou simplement sentant fortement peuvent lui donner une odeur spécifique. Cependant, certaines odeurs peuvent indiquer certaines pathologies:

    • l'odeur d'ammoniac parle de cystite;
    • odeur fécale - E. coli;
    • odeur putréfiante - processus gangréneux dans les voies urinaires;
    • l'odeur de l'acétone - cétonurie (la présence de corps cétoniques dans l'urine);
    • odeur de poisson pourri - triméthylaminurie (accumulation de triméthylamine dans le corps).

    Normalement, l'odeur d'urine est douce, quelque peu spécifique. Si le récipient est ouvert, l'odeur devient forte en raison du processus d'oxydation..

    Foaminess. Normalement, avec une agitation de l'urine, pratiquement aucune mousse ne s'y forme, et si elle se forme, elle est transparente et instable. Avec la persistance de la mousse ou sa coloration, on peut parler d'ictère ou de la présence de protéines dans l'urine.

    La transparence de l'urine d'une personne en bonne santé approche de l'absolu. L'opacification peut être causée par la présence de globules rouges, de bactéries, de mucus, de graisses, de sels, de pus et d'autres substances. La présence d'une substance est détectée à l'aide de techniques spéciales (chauffage, ajout de divers acides, etc.). Si des globules rouges, des bactéries, des protéines ou de l'épithélium ont été détectés dans l'urine, cela indique une urolithiase, une pyélonéphrite, une prostatite et certaines autres maladies. Les globules blancs indiquent une cystite. La précipitation des sels indique la présence d'urate, phosphate, oxalate.

    indicateurs physiques et chimiques

    Densité. La gravité spécifique de l'urine est un indicateur qui dépend de l'âge. La norme pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 1,010-1,022 g / l, pour les enfants de 4-12 ans - 1,012-1,020, pour les enfants de 2-3 ans - 1,010-1,017, les nouveau-nés - 1,008-1,018. La densité de l'urine dépend de la quantité de sels, protéines, sucres et autres substances qui y sont dissous. Avec certaines pathologies, cet indicateur augmente en raison de la présence de bactéries, de globules blancs, de globules rouges. Un indicateur accru peut indiquer un diabète sucré, des processus infectieux dans les voies urinaires. Chez les femmes enceintes - indique une toxicose. De plus, la densité peut être augmentée en raison d'un apport hydrique insuffisant ou de sa perte. Un indicateur réduit indique une insuffisance rénale, un diabète insipide. Peut également survenir avec une consommation excessive d'alcool ou des médicaments diurétiques..

    L'acidité se situe normalement entre 4 et 7 pH. Un indicateur inférieur peut indiquer la présence de nombreuses maladies: insuffisance rénale chronique, taux élevés de potassium dans le sang, hormones parathyroïdiennes, uréeplasmose, cancer du rein ou de la vessie, etc. L'acidité accrue se produit également avec la déshydratation et la famine, avec l'utilisation de certains médicaments, avec une température élevée et une forte consommation de viande. Un pH supérieur à la normale peut indiquer un diabète sucré, une diminution des taux de potassium et des perturbations de l'équilibre acido-basique du sang..

    Caractéristiques biochimiques

    Protéine. Sa concentration dans la norme ne doit pas dépasser 0,033 g / l. La détection de niveaux élevés peut indiquer des lésions rénales, une inflammation du système génito-urinaire, des réactions allergiques, une leucémie, une épilepsie, une insuffisance cardiaque. Une augmentation de la quantité de protéines se produit avec un effort physique accru, une transpiration excessive, une longue marche.

    Une augmentation de la protéine urinaire est détectée chez les enfants de 7 à 16 ans physiquement peu développés et les femmes enceintes.

    Sucre (glucose) dans l'urine à un taux ne dépassant pas 0,8 mmol / L. Un taux élevé de sucre peut être le résultat du diabète, d'une consommation excessive de bonbons, d'une insuffisance rénale, d'une pancréatite aiguë, du syndrome de Cushing, d'une augmentation de l'adrénaline due à des dommages aux glandes surrénales. De plus, une glycémie élevée peut survenir pendant la grossesse..

    La bilirubine est un pigment biliaire qui devrait normalement être absent dans l'urine. Sa détection indique une forte augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang, à cause de laquelle les reins se chargent de l'éliminer (normalement la bilirubine est complètement excrétée par les intestins). Une augmentation du niveau de ce pigment dans l'urine indique une cirrhose du foie, une hépatite, une insuffisance hépatique, une lithiase biliaire. La cause peut également être une destruction massive des globules rouges dans le sang due à une maladie hémolytique, une anémie falciforme, le paludisme, une hémolyse toxique.

    Les corps cétoniques (acétone) ne doivent normalement pas être déterminés lors d'un test urinaire général. Leur détection indique des troubles métaboliques résultant de maladies telles que le diabète sucré, la pancréatite aiguë, la thyréotoxicose, la maladie d'Itsenko-Cushing. En outre, la formation de corps cétoniques se produit pendant le jeûne, en raison de l'intoxication alcoolique, avec une consommation excessive de protéines et d'aliments gras, en raison de la toxicose chez les femmes enceintes, ainsi qu'après des blessures affectant le système nerveux central.

    Examen microscopique

    Boues (organiques, inorganiques). Dans l'analyse générale de l'urine, les sédiments désignent les cellules, les cylindres, les cristaux de sel qui précipitent après une centrifugation à court terme. Plus en détail sur les différentes substances qui peuvent être détectées dans les sédiments, nous parlerons ci-dessous.

    Globules (globules rouges, globules blancs). Les globules rouges - globules rouges - peuvent être présents dans l'urine en petite quantité (pour les femmes - 0 à 3 dans le champ de vision, célibataires pour les hommes). Une teneur accrue en globules rouges indique des maladies graves, telles que:

    • maladie de la lithiase urinaire;
    • le syndrome néphrotique;
    • infarctus du rein;
    • glomérulonéphrite aiguë;
    • cancer du rein, de la vessie, de la prostate.

    Les leucocytes dans les sédiments identifiés dans l'analyse générale de l'urine peuvent être la conséquence de maladies des voies urinaires (pyélonéphrite, cystite, urolithiase, prostatite, urétrite, cystite, etc.). Les leucocytes normaux dans l'urine des femmes et des enfants sont de 0 à 6 dans le champ de vision, chez les hommes - de 0 à 3.

    Si, dans les résultats d'un test d'urine général, vous avez trouvé une augmentation du taux de leucocytes, vous devez prendre rendez-vous avec un urologue, qui prescrira probablement des tests supplémentaires - OAM répété ou en conjonction avec un test d'urine selon Nechiporenko, un échantillon à trois verres, une échographie des reins. Souvent, toutes les craintes sont dissipées après des études répétées et supplémentaires..

    Les cylindres hyalins sont des formations cylindriques, dans lesquelles prédominent les cellules des tubules rénaux et les protéines. Normalement, ils ne devraient pas être dans l'urine. Leur détection (plus de 20 dans 1 ml) indique une hypertension, une pyélonéphrite, une glomérulonéphrite. Ces formations cylindriques peuvent également se produire lors de la prise de diurétiques.

    Cylindres granulaires. Dans leur composition, les érythrocytes et les cellules des tubules rénaux prédominent. La présence de cylindres granulaires dans l'urine en toute quantité indique des infections virales, une pyélonéphrite et une glomérulonéphrite. L'empoisonnement au plomb est également possible..

    Les cylindres de cire, ou cylindres cireux, sont formés à la suite d'un long séjour dans la lumière du tubule rénal d'un cylindre hyalin ou granulaire. Leur présence dans l'urine en toute quantité indique des pathologies telles que l'insuffisance rénale chronique, l'amylose des reins (dépôt d'une protéine insoluble - amyloïde dans le tissu rénal), le syndrome néphrotique.

    Les bactéries. La présence de toute bactérie dans l'analyse générale de l'urine indique des processus inflammatoires dans le système urinaire. Autrement dit, normalement, les bactéries doivent être absentes. Leur détection indique des maladies infectieuses telles que l'urétrite, la cystite, la prostatite et autres. Pour des résultats fiables, une hygiène soigneuse des zones intimes est nécessaire avant de collecter l'urine.

    Les champignons dans l'urine, qui ne devraient normalement pas être détectés, sont le résultat de lésions fongiques infectieuses des voies urinaires et des organes génitaux externes. De plus, leur détection peut indiquer une immunodéficience et une utilisation prolongée d'antibiotiques..

    Sel. Leur absence dans l'urine est la norme, et la présence dans les sédiments peut indiquer la possibilité de formation de calculs rénaux. Une élévation de l'acide urique (urate) peut être le résultat de la goutte, de la néphrite, d'une insuffisance rénale chronique. L'urate est souvent le résultat d'un certain régime alimentaire et d'une déshydratation. Chez les nouveau-nés, la présence d'urate est normale. Les oxalates peuvent se former en raison du diabète et de la pyélonéphrite, des cristaux d'acide hippurique en raison de la dysbiose intestinale et de l'insuffisance hépatique, des phosphates en raison de la teneur élevée en calcium dans l'urine. Cependant, il convient toujours de rappeler que l'identification de certains sels est souvent associée à une consommation accrue de certains produits, ce qui signifie que leur concentration peut être facilement réduite en modifiant le régime alimentaire..

    Un tableau récapitulatif des principaux indicateurs de l'analyse générale de l'urine avec des valeurs normales est le suivant:

    Ainsi, en utilisant une analyse d'urine générale, vous pouvez identifier une variété de maladies des reins et de la vessie, des problèmes avec la glande de la prostate, des tumeurs et une pyélonéphrite, ainsi qu'un certain nombre de conditions pathologiques aux stades initiaux, lorsqu'il n'y a pas de manifestations cliniques en tant que telles. Par conséquent, l'OAM doit être effectuée non seulement lorsque des sensations douloureuses apparaissent, mais également pour la prévention et la détection précoce de nombreuses maladies du système génito-urinaire afin d'empêcher leur développement ultérieur..

    Où puis-je passer un test d'urine clinique??

    Bien sûr, un test d'urine général peut toujours être effectué à la clinique du district en utilisant la politique d'assurance maladie obligatoire. Cependant, contacter les institutions médicales publiques n'est pas toujours pratique pour les employés, les travailleurs ou pour ceux qui ne veulent pas visiter la clinique afin de ne pas être à proximité des patients infectés. Dans ce cas, la meilleure solution serait un centre médical privé ou un laboratoire, d'autant plus qu'un test clinique d'urine est généralement peu coûteux..

    Par exemple, dans presque toutes les grandes villes de Russie, vous pouvez trouver un bureau du réseau INVITRO de laboratoires médicaux indépendants, où plus de 1000 types de divers tests instrumentaux et de laboratoire sont effectués, y compris une analyse générale de l'urine OAM dans INVITRO ne coûtera que 350 roubles. (avec microscopie des sédiments), analyse d'urine selon Nechiporenko - 350 roubles., Analyse du calcium dans l'urine (test de Sulkovich) - 210 roubles. Délai d'exécution - 1 jour ouvrable; une analyse urgente dans les deux heures est possible (moyennant un supplément).

    Actuellement, le réseau de laboratoires INVITRO est le plus important de Russie: il comprend plus de 700 cabinets médicaux en Russie, en Ukraine, en Biélorussie et au Kazakhstan. Les clients du réseau peuvent également utiliser le service «Home Analyses»: le spécialiste arrive le jour de l'appel ou le jour ouvrable suivant. Les résultats de la recherche peuvent être obtenus par téléphone, fax et e-mail, dans l'un des bureaux INVITRO, ainsi que par service de messagerie (moyennant des frais supplémentaires). Il convient de rappeler que les résultats contiennent des informations pour le médecin traitant et ne sont pas un diagnostic, ils ne peuvent pas être utilisés pour l'autodiagnostic et l'automédication.

    Licence d'activités médicales LO-77-01-015932 du 18/04/2018.