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Globules blancs pendant la grossesse: raisons de l'augmentation, conséquences et pronostic

Un changement du nombre de globules blancs pendant la grossesse peut indiquer une diminution de l'immunité ou l'attachement de la microflore pathogène

Raisons de l'augmentation

Avec une augmentation des globules blancs dans les fluides corporels à n'importe quel stade de la grossesse, des tests de contrôle sont requis après un certain temps. L'apparition d'un petit nombre de leucocytes dans le champ de vision peut être causée par de tels facteurs:

  • hypothermie;
  • fatigue intense, fatigue;
  • excitation psycho-émotionnelle, stress;
  • augmentation de l'activité physique;
  • nutrition inadéquate.

La condition se normalise lors de l'élimination des facteurs provoquants. Pour un résultat fiable, plusieurs échantillons suffisent, ce qui doit correspondre aux antécédents cliniques du patient. Cependant, il existe des raisons pathologiques à l'augmentation des globules blancs, qui nécessitent une attention particulière de la part des cliniciens:

  • inflammation des voies respiratoires de toute nature;
  • infestations parasitaires;
  • exacerbation des maladies infectieuses chroniques de toute localisation, pathogenèse;
  • inflammation aiguë du système génito-urinaire;
  • antécédents allergiques accablés;
  • maladies auto-immunes;
  • saignement interne, anémie ferriprive;
  • intoxication.

Certains médicaments, grossesse compliquée, complications de l'endométriose peuvent affecter le déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche. La leucocytose est toujours secondaire et peut donc être le signe de nombreuses maladies.

Manifestations cliniques

Les globules blancs pendant la grossesse sont déterminés par des méthodes de laboratoire et évalués en dynamique

Dans 75% des cas cliniques, la leucocytose pendant la grossesse est asymptomatique, détectée uniquement en laboratoire. Étant donné que les globules blancs indiquent un processus infectieux de gravité variable, les symptômes dépendent des caractéristiques de la maladie sous-jacente:

  • maux de tête, vertiges, évanouissements;
  • augmentation de la température (de l'état subfébrile à l'hyperthermie sévère, lorsque le nombre de leucocytes est important);
  • léthargie, malaise;
  • signes d'intoxication - nausées, vomissements;
  • vision diminuée;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • essoufflement, essoufflement;
  • transpiration excessive.

Avec des problèmes néphro-urologiques, des troubles dysuriques, une augmentation des globules blancs dans l'urine, une miction douloureuse est observée. Avec l'apparition de symptômes typiques de cystite, urétrite, vulvovaginite, un diagnostic approfondi doit être posé.

Avec la leucocytose physiologique, les symptômes caractéristiques sont absents, cependant, un léger malaise, une fatigue et une faiblesse sont possibles. L'apparition persistante de symptômes inquiétants nécessite une surveillance obligatoire par des spécialistes..

Des douleurs abdominales sévères, une fièvre élevée pendant plus de 2 à 3 jours, des évanouissements, des vomissements abondants, des douleurs aiguës au bas du dos, des impuretés de sang ou du pus dans l'urine sont considérés comme des symptômes dangereux. En cas de dépression de conscience, une hospitalisation urgente est nécessaire au service de pathologie de la femme enceinte ou autre profil pertinent.

Valeurs de référence

Norme lorsque les globules blancs dans les échantillons de laboratoire sont absents ou sont en quantités minimales dans le champ de vision. Le nombre de leucocytes normaux dans les analyses d'un adulte en bonne santé varie entre 4,4-10,0 × 10 * 9 unités / L. Un niveau relativement stable devrait être maintenu pendant toute la période de gestation. Selon les conditions, les options standard suivantes sont autorisées:

  • le début de la grossesse - la référence varie entre 4,3–9 × 10 * 9 / l;
  • Diagnostic au cours du deuxième trimestre - une légère augmentation des indicateurs est autorisée en raison d'une immunité systémique accrue, d'un travail accru du système circulatoire;
  • recherche au cours du troisième trimestre - les valeurs de référence varient entre 11-15 × 10 * 9 / l.

Avec la préservation persistante du niveau de leucocytes à la limite supérieure de la norme, des tests de laboratoire supplémentaires sont prescrits. Assurez-vous de prendre en compte les critères d'anamnèse, l'âge, la nature de l'évolution de la grossesse. En cas de grossesse multiple, une augmentation à 12-16,5 × 10 * 9 / l est autorisée.

Le nombre de globules blancs

Le taux de leucocytes est déterminé en fonction du matériel biologique étudié.

Le nombre moyen de leucocytes pendant la grossesse est de l'ordre de 4 à 9 unités dans le champ de vision. Les critères de base constituent la base des tactiques de gestion des patients. L'augmentation indique diverses maladies inflammatoires, il est donc important de découvrir la véritable cause de la déviation de la norme en temps opportun.

Une augmentation des globules blancs dans l'urine

Des tests d'urine en laboratoire sont effectués plusieurs fois. Avec des antécédents médicaux compliqués, un contrôle est souvent nécessaire au moins 2-3 fois par mois. Une augmentation des globules blancs est indiquée en dépassant la limite de référence de 0 à 3 unités dans le champ de vision. Un volume insignifiant de cellules dans le champ de vision peut indiquer une collecte incorrecte de matériel biologique pour la recherche. Dans 90% des cas cliniques, une augmentation persistante est le résultat d'infections génito-urinaires, d'une inflammation des reins de toute intensité et de toute nature.

Afin d'éviter des résultats faussement positifs et une nouvelle livraison à des taux élevés, une toilette complète des organes génitaux externes est nécessaire, une livraison rapide de l'échantillon au laboratoire. Le nombre de leucocytes pendant la grossesse ne caractérise pas l'état du fœtus.

Frottis pour l'étude de la microflore vaginale

L'analyse est réalisée avant la planification de la grossesse, lors de l'enregistrement obstétrique et en cas de symptômes atypiques pendant la période gestationnelle. Dans un frottis vaginal, le nombre de leucocytes ne doit pas dépasser 10 unités dans le champ de vision. Avec une augmentation des indicateurs, on soupçonne des infections des voies génitales qui étaient avant la grossesse en rémission: colpite, vaginite, infections génitales, muguet. L'augmentation des performances n'est pas la norme, le médecin prescrit donc un traitement supplémentaire.

Il est important de comprendre que tout écart de la norme, même léger, peut affecter le cours de la grossesse et constituer une menace pour le fœtus en croissance. Les femmes doivent suivre toutes les recommandations médicales, passer des tests de routine, suivre un traitement.

Tactiques de traitement

Le traitement de la leucocytose pendant la grossesse est soigneusement prescrit. Il est important de considérer le niveau des taux élevés, le degré du processus inflammatoire, la nature de la grossesse. À des taux élevés selon les études de la microflore vaginale sont limités à la thérapie ou à l'observation locale. Après l'accouchement, la microflore vaginale se normalise généralement. Dans d'autres cas, les médicaments suivants sont indiqués:

  • antibiotiques
  • médicaments uroseptiques pour l'inflammation des reins, des organes du système urinaire;
  • immunomodulateurs pour renforcer l'immunité locale et systémique.

Dans le traitement de cette condition, les femmes préfèrent les médicaments à base de plantes pour minimiser les effets secondaires et les risques pour le fœtus en croissance. La durée totale du traitement est de 7 à 14 jours, après quoi une analyse de contrôle de la sécrétion vaginale et d'autres fluides biologiques est présentée. Dans les cas graves, la thérapie est effectuée en milieu hospitalier..

Actions préventives

L'augmentation des globules blancs dans l'analyse des fluides biologiques peut être évitée en suivant de simples recommandations cliniques:

  • Utilisation du préservatif
  • hygiène génitale fréquente et adéquate;
  • exclusion des mauvaises habitudes;
  • régime de protection, prévention de l'hypothermie, du rhume;
  • traitement rapide des infections virales;
  • asepsie adéquate des foyers pustuleux sur la peau, les muqueuses.

Dans les premiers stades de la gestation, il est important de procéder à la réhabilitation de la cavité buccale afin d'exclure les maladies parodontales, la parodontite, les caries profondes, la stomatite. La grossesse réduit l'immunité d'une femme, donc même des foyers inflammatoires mineurs peuvent entraîner la propagation de l'infection dans tout le corps.

Complications et pronostic

Les complications de la leucocytose sont importantes si la condition est causée par de graves maladies inflammatoires des organes internes, des processus purulents. Parmi les conséquences négatives figurent:

  • insuffisance placentaire;
  • naissance prématurée, fausse couche précoce;
  • saignement utérin;
  • pathologie et anomalies du développement des organes internes, des systèmes fœtaux;
  • maladies inflammatoires chroniques.

Le pronostic de la leucocytose pendant la gestation chez la femme enceinte est surtout favorable si la patiente subit des études régulières, passe des tests et suit les recommandations des médecins. En l'absence de traitement ou de thérapie inadéquate dans le contexte du processus inflammatoire, les risques d'effets indésirables augmentent.

Globules blancs dans l'urine des femmes enceintes

10 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1114

Dès le début de la grossesse et presque jusqu'à la naissance, une femme doit subir de nombreux tests différents et l'analyse d'urine est l'une des plus fréquentes. Certaines femmes enceintes se demandent pourquoi effectuer cette procédure autant de fois, mais cela est principalement dû à un manque d'information qu'une maladie qui peut être détectée trop tard.

Une étude régulière de la composition qualitative et quantitative de l'urine révélera les moindres changements qui entraîneront des examens supplémentaires. Par exemple, un taux élevé de globules blancs dans l'urine pendant la grossesse est une condition plutôt dangereuse.

Et plus tôt toutes les mesures nécessaires sont prises concernant le diagnostic et la nomination d'un traitement approprié, moins il y a de risques de complications graves qui menacent à la fois la mère et le fœtus. Les globules blancs dans l'urine, ou leucocyturie, deviennent souvent la première cloche du développement de pathologies dangereuses, et surtout pendant la période de gestation.

Le rôle des globules blancs dans le corps

Les globules blancs, ou corps blancs (cellules) sont des éléments formés du sang, dont la tâche principale est d'assurer le fonctionnement du système immunitaire humain. La formule leucocytaire comprend 5 variétés de globules blancs, chacune jouant un rôle dans le processus de défense.

Certaines cellules absorbent ou dissolvent des micro-organismes ou des substances étrangères, tandis que d'autres - servent comme une sorte de mémoires de stockage qui enregistrent des informations sur des infections déjà connues. Les éléments suivants - mener l'attaque contre les agents étrangers qui ont envahi le corps, et ce dernier - surveiller le processus de protection, et son succès, ainsi que l'achèvement en temps opportun.

Les globules blancs ont une propriété spéciale, qui consiste à pouvoir se déplacer non seulement le long de la circulation sanguine, mais aussi à pénétrer dans les tissus et les organes dans lesquels pénètrent les agents pathogènes ou les corps étrangers. De plus, les corps blancs transmettent l'immunité héréditaire, réalisant cette action en transférant le facteur de transfert à l'enfant de la mère.

Par le contenu quantitatif des leucocytes dans le sang, le niveau de défense immunitaire d'une femme est déterminé, c'est-à-dire à quel point est sa capacité à faire face aux agents étrangers. Lorsque des micro-organismes pathogènes apparaissent dans le système urinaire, ces cellules s'y rendent, remplissent leur fonction, puis se détachent avec l'urine.

Pour établir une analyse fiable, le médecin doit prendre en compte tous les indicateurs d'urine, non seulement le nombre de leucocytes, mais également la présence de bactéries, de protéines et de globules rouges.

Parfois, il peut y avoir une augmentation du nombre de globules blancs pendant la grossesse, ce qui n'est pas considéré comme un signe de pathologie, car une telle condition se développe comme une réaction du corps de la mère au fœtus, qui est la moitié d'un corps étranger. En règle générale, dans ce cas, l'augmentation des corps blancs est insignifiante et ne nécessite aucune action médicale.

Performance normale

La norme des leucocytes dans l'urine des femmes enceintes qui n'ont pas de maladies du système urinaire est de 3 à 6 cellules dans le champ de vision du microscope. Lorsque 6-8 unités de leucocytes sont trouvées, on peut conclure que la charge antigénique sur le corps de la femme augmente.

Lors d'une analyse d'urine selon Nechiporenko, le nombre de leucocytes dans 1 ml du liquide sélectionné est calculé. Dans ce cas, la norme des globules blancs dans l'urine peut atteindre jusqu'à 2000 pièces. L'apparition d'un plus grand nombre de leucocytes indique la survenue de processus inflammatoires localisés dans les voies urinaires.

La détection de 1 à 15 leucocytes indique une leucocyturie petite ou mineure, c'est-à-dire un petit processus inflammatoire, 15 à 40 pièces dans le champ de vision indiquent un degré moyen. Un chiffre supérieur à 40 indique une maladie grave, dont la base est un processus inflammatoire puissant et dangereux, comme par exemple la pyélonéphrite ou la glomérulonéphrite.

Vous devez savoir qu'une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine peut être le résultat d'une mauvaise collecte de biomatériaux pour l'étude, c'est-à-dire l'entrée de globules blancs par les organes génitaux.

Règles de base pour la collecte d'urine pour analyse

Pendant la grossesse, les femmes enceintes se font prescrire un test d'urine assez souvent. Au 1er trimestre - une fois par mois, au 2e trimestre - après environ 2 semaines, et au troisième - presque chaque semaine. Quels points doivent être pris en compte pour que le résultat de l'étude soit fiable et ne doive pas être répété?

Il s'agit notamment des éléments suivants:

  • 1-2 jours avant l'analyse, la quantité de produits protéiques dans l'alimentation, ainsi que les agrumes, les fruits et les baies doivent être réduits;
  • discuter avec l'obstétricien-gynécologue de la possibilité de continuer à prendre des médicaments si, à l'heure actuelle, la femme suit un traitement;
  • préparer un récipient pour recueillir l'urine (rincer et stériliser l'existant ou acheter un récipient spécial à la pharmacie);
  • le matin, juste avant la collecte du biomatériau, une toilette des organes génitaux doit être effectuée;
  • avant de commencer la miction, un écouvillon doit être inséré dans le vagin - cela réduira le risque d'épithélium ou de microflore pénétrant dans l'échantillon d'urine.

La collecte est effectuée selon ce principe: la première portion d'urine est descendue dans les toilettes, la suivante dans le récipient et le reste également dans les toilettes. L'échantillon prélevé doit être livré au laboratoire dès que possible, car si l'urine reste à température ambiante pendant plus de deux heures, ses propriétés physiques et chimiques peuvent changer et l'analyse ne sera pas fiable..

Lors du stockage d'un échantillon dans un réfrigérateur à une température de 4–6º, ce temps passe à 6–8 heures. Il est optimal de passer des tests d'urine dans des conteneurs spéciaux, ce qui, en respectant toutes les règles de préparation, garantit l'obtention de matériel de recherche fiable et informatif.

Les symptômes de la leucocyturie

Une condition dans laquelle les leucocytes chez les femmes enceintes sont élevées est, dans la plupart des cas, accompagnée d'un certain nombre de symptômes. Par exemple, l'urine du transparent devient trouble, s'assombrit, parfois un précipité est noté sous la forme de filaments ou de flocons insolubles.

De plus, d'autres signes avant-coureurs peuvent apparaître:

  • mictions fréquentes, souvent associées à de la douleur;
  • douleur à l'aine, au-dessus du pubis, dans le bas du dos;
  • démangeaisons et brûlures dans l'urètre;
  • perte d'appétit, nausées;
  • augmentation de la température corporelle;
  • troubles dysuriques.

Si une femme enceinte présente au moins l'un des symptômes ci-dessus, elle doit se rendre à l'hôpital dès que possible et informer son médecin traitant de la détérioration de sa santé. Nous ne pouvons pas espérer que les manifestations pathologiques elles-mêmes disparaissent - au contraire, la condition peut s'aggraver rapidement et irréversiblement.

Raisons de l'augmentation

En excluant la mauvaise technique de collecte de biomatériaux pour la recherche, nous pouvons distinguer plusieurs des causes les plus courantes de leucocyturie. Tout d'abord, la stagnation se produit dans la vessie pendant la grossesse, qui peut également être accompagnée de reflux (reflux urinaire inverse dans les uretères et les reins).

La stagnation de l'urine peut se produire pour plusieurs raisons:

  • un utérus élargi comprime la vessie;
  • une modification du fond hormonal, entraînant une diminution du tonus des uretères;
  • relaxation musculaire due à une faible activité au 3ème trimestre.

Deuxièmement, les leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte peuvent augmenter en raison de la présence de maladies sexuellement transmissibles chez une femme ou son partenaire. Et aussi divers micro-organismes pathogènes pénètrent souvent dans les voies urinaires, ce qui entraîne une augmentation du nombre de globules blancs.

Pyélonéphrite

La pyélonéphrite gestationnelle se développe dans 7% des cas. Il s'agit d'une pathologie rénale dans laquelle un processus inflammatoire se forme dans le bassin de l'organe. Cette maladie est principalement caractéristique de la fin du deuxième et du troisième trimestre, lorsque l'utérus est assez grand, ce qui comprime les organes voisins, sans exclure les uretères.

Le liquide filtré ne peut normalement pas les traverser, provoquant une inflammation. Et aussi les changements hormonaux réduisent parfois la qualité du péristaltisme des uretères, ce qui, en conséquence, provoque une détérioration de leur fonction excrétrice. Le résultat - la stagnation de l'urine dans le bassin, qui est un environnement favorable pour le développement de la microflore pathogène.

La principale cause de pyélonéphrite pendant la grossesse est considérée comme une immunité réduite, un mode de vie sédentaire, une hypothermie, une rechute de cette maladie ou une cystite. Comme beaucoup d'autres pathologies, la pyélonéphrite peut se produire sous forme aiguë et chronique.

Dans le premier cas, des maux de tête et des douleurs musculaires, de la fièvre, un manque d'appétit, des nausées, des vomissements, une faiblesse et des frissons sont observés. La douleur peut être à la fois d'une part (pyélonéphrite unilatérale) et des deux, lorsque les deux reins deviennent enflammés.

Dans les études de laboratoire, des taux élevés de protéines et de globules blancs sont déterminés, qui sont les principaux indicateurs cliniques du processus inflammatoire. La forme chronique s'accompagne de douleurs sourdes et douloureuses périodiques dans le bas du dos, ainsi que de faiblesse et de maux de tête.

Cystite

Cette maladie est diagnostiquée chez 10% des femmes enceintes. La probabilité de sa survenue augmente si les antécédents de la femme enceinte ont déjà eu un ou plusieurs épisodes de cystite. La pathologie est un processus inflammatoire sur la membrane interne de la vessie, ce qui entraîne une perturbation de son fonctionnement.

La maladie peut se développer avec une infection ou en raison d'un certain nombre de certains facteurs. D'où il résulte que la cystite peut être infectieuse, allergique, médicinale et thermique:

  • Infectieux - causé par divers micro-organismes pathogènes ou conditionnellement pathogènes. La cause la plus fréquente de cette maladie est E. coli, qui est associée aux caractéristiques structurelles des organes génitaux féminins et de l'urètre, c'est-à-dire leur proximité avec l'anus.
  • Médicinal - se développe en prenant certains médicaments, dont les composants sortent par les voies urinaires, irritant la surface muqueuse interne de la vessie.
  • Allergique - survient dans la plupart des cas chez les personnes hypersensibles à certains composants, par exemple dans les gels, les sprays hygiéniques, les mousses de bain, les savons, les préservatifs, etc..
  • Thermique - se développe après une hypothermie ou lorsqu'il est exposé à des fluides chauds sur la muqueuse de la vessie.

Habituellement, la cystite s'accompagne d'une liste de symptômes négatifs qui, sous une forme aiguë, obligent le patient à consulter un médecin dès que possible. Ça peut être:

  • envie fréquente et prononcée d'uriner;
  • brûlures et démangeaisons lors de la vidange de la vessie;
  • allocation trop fréquente d'une petite quantité d'urine;
  • hématurie (sang dans l'urine), odeur désagréable de liquide;
  • lourdeur et pression dans l'aine et le bas de l'abdomen, inconfort dans la région pelvienne;
  • l'urine acquiert de la turbidité ou un précipité caractéristique;
  • fièvre.

Qu'est-ce que la leucocyturie dangereuse?

Si un nombre accru de globules blancs est observé dans le contexte du processus inflammatoire dans les reins, le traitement doit être effectué immédiatement, sinon les conséquences peuvent être les plus tristes. Quel est le danger de retard dans cette situation? La leucocyturie, qui est un signe de néphrite (inflammation des reins) chez la femme enceinte, présente les caractéristiques suivantes:

  • le développement d'une toxicose tardive - l'une des causes de la gestose et de la mort fœtale;
  • le processus inflammatoire peut entraîner une gangrène de la vessie avec rupture ultérieure de sa paroi et du contenu pénétrant dans le péritoine, et donc la survenue d'une péritonite;
  • les processus chroniques de nature inflammatoire conduisent souvent à la formation de calculs dans les reins et la vessie, et des accès de douleur sévères provoquent parfois une intervention chirurgicale même pendant la grossesse;
  • l'hypertension provoque une détérioration de la nutrition du fœtus, et entraîne sa mort, ainsi que des déviations de la circulation cérébrale et coronaire chez la mère;
  • l'éclampsie entraîne un syndrome convulsif, le bébé dans l'utérus ne reçoit pas d'oxygène et de nutrition, ce qui augmente la probabilité de naissance prématurée ou d'anomalies congénitales.

Diagnostics supplémentaires

Pour confirmer les soupçons du médecin concernant le diagnostic, une femme enceinte se voit prescrire un examen complet, qui montrera pourquoi il y a beaucoup de globules blancs dans l'urine, et aidera également à établir la gravité de la maladie. En plus des études générales sur l'urine et le sang, il est nécessaire d'analyser l'urine selon Nechiporenko et Zimnitsky, la culture bactériologique, subit une échographie des reins, suivie d'une consultation et d'un examen par un néphrologue.

Dans certaines situations, un cathétérisme des uretères ou une chromocystoscopie peuvent être indiqués. Parfois, une radiographie avec contraste est effectuée, mais de tels cas sont extrêmement rares, car la substance utilisée est sans danger pour une femme, mais peut nuire à un enfant. Les médecins choisissent toutes les méthodes d'examen en fonction de leur pertinence et de leur sécurité, en tenant compte des risques possibles pour la mère et le fœtus.

Sur une note. La période de naissance d'un enfant n'est pas seulement un moment agréable pour chaque femme, mais en même temps très responsable. Vous ne pouvez pas ignorer les recommandations des spécialistes, mais au contraire, vous devez être inscrit dans une clinique prénatale en temps opportun, passer tous les tests, bien manger, vous protéger du rhume, faire plus de promenades.

Au moindre mal, allez à l'hôpital afin de ne pas donner une chance de développer la maladie. Ensuite, la grossesse se déroulera sans heurts et sans complications, et la future mère ne ressentira que des émotions joyeuses du processus de porter.

Globules blancs dans l'urine pendant la grossesse: causes

Chaque femme qui apprend les nouvelles de sa grossesse a beaucoup de mal à s'inscrire à une clinique prénatale. Le corps de la future mère a besoin d'une surveillance constante et vigilante pour prévenir ou détecter toute maladie à un stade précoce. Pour cela, les femmes enceintes subissent régulièrement divers examens: tests généraux d'urine et de sang, test de tolérance au glucose, tests d'infections, échographie, etc. Tout cela prend beaucoup de temps, mais est nécessaire, car c'est dans une période aussi vulnérable que celle d'avoir un enfant qu'une femme est plus exposée aux risques problèmes de santé dus à un stress accru sur le corps.

Un test général d'urine (OAM) pour une future mère devra être fait souvent: une fois par mois au premier trimestre de la grossesse, 2 fois au deuxième et chaque semaine à la fin du terme. Cette étude est révélatrice d'un certain nombre de problèmes qui peuvent être identifiés avec son aide. Dans cet article, nous parlerons des globules blancs dans l'urine pendant la grossesse, de leur taux et de leur augmentation.

Globules blancs dans l'urine: quelle est la norme

Les globules blancs sont des globules blancs qui remplissent un certain nombre de fonctions importantes. Il ressort clairement de la définition que, en principe, ils ne devraient pas être dans l'urine. Ils peuvent être observés en très petites quantités dans l'analyse de toute personne - jusqu'à 3 dans le champ de vision. Étant donné que le corps des femmes enceintes est en «alerte élevée», le nombre de leucocytes dans l'OAM est légèrement augmenté, la norme est considérée comme allant de zéro à cinq unités. Le tableau ci-dessous montre les normes d'analyse d'urine, y compris les leucocytes, chez une femme enceinte en bonne santé.

Pour commencer, le médecin vous prescrira une OAM répétée, car il y a des cas fréquents de collecte incorrecte d'urine, ce qui conduit à des résultats déformés. En répétant une mauvaise analyse, le médecin doit trouver la raison, si nécessaire, nommer des examens supplémentaires ou des consultations de spécialistes spécialisés, et choisir un traitement efficace.

Globules blancs élevés dans l'urine pendant la grossesse

Si dans l'analyse de l'urine pendant la grossesse trop de leucocytes sont trouvés, cela indique un processus inflammatoire dans le corps. Considérez les raisons les plus courantes de ce résultat..

  • La pyélonéphrite est une inflammation des reins, qui est souvent observée précisément chez les femmes enceintes, et est directement liée à leur position intéressante: les reins subissent un stress accru et l'utérus peut augmenter de plusieurs fois en volume. Il peut également provoquer un reflux d'urine. Une femme peut se plaindre de douleurs au bas du dos.
  • La cystite est un processus inflammatoire dans la vessie. Elle s'accompagne généralement d'une sensation de brûlure et de douleurs lors de la miction; un mélange de sang dans l'urine est possible.
  • Candidose, ou muguet - une maladie fongique des organes génitaux, un compagnon désagréable fréquent des femmes enceintes en raison de changements dans les niveaux hormonaux.
  • Urolithiase - la formation de calculs rénaux et / ou des voies urinaires, alors qu'elle peut s'accompagner d'une stagnation de l'urine.
  • La colite est une inflammation de la muqueuse vaginale. La diminution des défenses de l'organisme peut réduire la résistance aux infections, ce qui conduit à des processus désagréables similaires.
  • Infections du système reproducteur.
  • Maladies virales.

Ce sont les principales causes possibles qui sont le plus souvent diagnostiquées avec un nombre élevé de globules blancs. Avec de telles maladies, une femme peut ressentir de l'inconfort ou de la douleur, ainsi que remarquer indépendamment des changements dans l'apparence de l'urine: assombrissement, impuretés du sang, opacification, formation de sédiments, flocons. Si vous remarquez de tels symptômes en vous, assurez-vous de consulter un médecin pour un examen et un traitement imprévus.

Que faire si les globules blancs sont élevés?

Si des globules blancs élevés sont trouvés dans les résultats OAM, ne paniquez pas. Cette situation n'est pas rare chez les femmes enceintes pendant la grossesse, qui est causée par les spécificités de leur état. Votre médecin découvrira la cause et vous prescrira un traitement adéquat qui vous aidera à vous débarrasser du problème..

Le plus souvent, des antibiotiques sont prescrits, car seuls ils peuvent affecter le foyer de la maladie. N'ayez pas peur: il existe de nombreux antimicrobiens modernes qui sont sans danger pendant la grossesse. Le médecin sélectionnera sûrement correctement le médicament efficace pour le traitement de la maladie avec un minimum de risques pour le bébé. En outre, d'autres médicaments peuvent être prescrits, par exemple des préparations à base de plantes, qui sont également sûres dans votre position..

Parfois, un traitement peut être effectué dans un hôpital pour surveiller l'état de la femme enceinte afin de prévenir les complications. Ne refusez pas l'hospitalisation: généralement ce n'est pas pour longtemps, et le traitement dans de telles conditions sera plus efficace.

Règles de collecte OAM

Pour que le résultat OAM soit précis et véridique, certaines règles de collecte doivent être suivies. En effet, des pertes vaginales peuvent pénétrer dans l'urine collectée, ou le récipient de collecte ne sera pas suffisamment propre, ce qui faussera le résultat. Cela peut provoquer des protéines dans l'urine ou des bactéries qui ne s'y trouvent pas. Par conséquent, prenez le processus au sérieux:

  • Le récipient doit être stérile. Il est préférable d'acheter des récipients de collecte spéciaux à la pharmacie: vous serez sûr qu'il n'y a rien de superflu là-bas. Si vous utilisez vos pots, ils doivent être lavés et rincés à l'eau bouillante pour la stérilisation (y compris le couvercle). Sécher sur un chiffon propre (papier ou chiffon).
  • Un tel récipient doit être préparé le soir, de sorte que le matin, recueillez immédiatement l'urine dans un récipient propre et sec.
  • L'urine pour l'analyse doit être le matin et les procédures d'hygiène doivent être suivies: laver, essuyer, couvrir le vagin avec un coton-tige, puis seulement uriner dans un récipient.
  • OAM doit être remis dans un délai d'une heure et demie après la collecte.

Ces recommandations simples vous seront utiles, car OAM enceinte devra passer très souvent. Et afin d'éviter les malentendus et les troubles dus à un mauvais résultat, vous devez vous préparer soigneusement au changement.

Vidéo: analyse d'urine et infection

Une vidéo informative qui détaille OAM, les règles pour sa livraison et les infections des voies urinaires possibles.

Avec le début de la grossesse, une énorme quantité de nouvelles informations tombent sur une femme, y compris des informations sur la santé. Par conséquent, il est important de comprendre ce qui arrive au corps, et quand vous devez consulter un médecin et quand vous pouvez respirer calmement.

La valeur des globules blancs dans l'analyse des sédiments urinaires chez la femme enceinte

Lorsqu'une femme enceinte est enregistrée dans une clinique prénatale, son obstétricien-gynécologue doit savoir si elle avait déjà souffert de maladies de l'appareil urinaire. En parallèle, un certain nombre d'examens obligatoires sont prescrits, les résultats sont reflétés dans le journal. Les changements dans les tests d'urine sont souvent les premiers signes d'un processus inflammatoire qui peut être dangereux non seulement pour le corps de la mère, mais aussi pour le fœtus.

Les causes de la leucocyturie pendant la grossesse

L'apparition d'un nombre accru de globules blancs dans l'urine est appelée leucocyturie. Chez les femmes enceintes, il est considéré comme un mauvais signe, qui nécessite une enquête immédiate afin d'exclure les maladies menaçant la mère et l'enfant. Dans de rares cas, les changements dans l'analyse sont dus à des causes fonctionnelles (non dangereuses)..

Physiologique

Avec une grossesse normale, aucun changement ne se produit dans les reins et les organes urinaires sous-jacents. Par conséquent, seule une petite quantité de protéines est autorisée dans l'analyse d'urine (traces).

Les globules blancs sont des cellules immunocompétentes qui n'apparaissent en grand nombre qu'avec le développement du processus inflammatoire dans le corps. De légères déviations dans l'analyse (après exclusion d'une pathologie plus grave) peuvent s'expliquer par les raisons physiologiques suivantes:

  • activité physique inadéquate;
  • hypothermie ou exposition prolongée à haute température (bain, insolation);
  • urine mal collectée, erreur de laboratoire;
  • hygiène insuffisante des organes génitaux externes, changement rare de sous-vêtements.

Maladies possibles

Pendant la grossesse, les caractéristiques de l'apport sanguin aux organes internes changent. Dans le même temps, l'utérus, en augmentation constante de taille, appuie sur la vessie et les artères rénales. Cela crée des conditions favorables à l'infection.

Une élévation des globules blancs dans l'urine pendant la grossesse peut être causée par les maladies suivantes:

  • urétrite (inflammation de la sortie de l'urètre);
  • cystite (infection de la vessie) et pyélonéphrite (dommages aux reins de nature principalement bactérienne);
  • malformations congénitales du système urinaire;
  • exacerbation d'autres maladies chroniques (amygdalite, furonculose, mammite);
  • glomérulonéphrite;
  • maladies inflammatoires des organes génitaux (infection fongique, colite);
  • gestose dans les trimestres II-III;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • sesssis;

Les maladies inflammatoires du système urinaire peuvent entraîner le développement d'une infection intra-utérine avec d'autres complications (retard de croissance fœtale, eau basse ou élevée, avortement, décès).

Quels symptômes sont prescrits

Une leucocyturie minimale est rarement accompagnée d'un tableau clinique prononcé. Mais le plus souvent, les femmes enceintes s'inquiètent des symptômes suivants:

  • augmentation de la température corporelle, frissons, transpiration abondante;
  • la douleur dans la région lombaire, souvent à droite, est donnée le long des uretères jusqu'à la zone inguinale, cuisse;
  • position forcée (due à la douleur ou à l'inconfort) du côté douloureux avec pyélonéphrite unilatérale;
  • pâleur nette de la peau et des muqueuses;
  • mal de crâne;
  • augmentation du rythme cardiaque, essoufflement;
  • tension musculaire de la paroi abdominale antérieure;
  • hypertension artérielle;
  • gonflement
  • crampes
  • mictions fréquentes, fausse envie;
  • nausées, vomissements, douleurs musculaires;
  • changement de couleur de l'urine - rose (hématurie) avec apparence de sang, trouble - avec une inflammation sévère;
  • douleur dans la région sus-pubienne;
  • écoulement purulent et sanglant de l'urètre;
  • démangeaisons et brûlures pendant la miction, odeur désagréable.

L'un des symptômes énumérés est une indication pour des soins médicaux immédiats..

Diagnostique

Chez les femmes enceintes en bonne santé, l'urine normale peut contenir des globules blancs et des globules rouges. Lors de son inscription dans une clinique prénatale, le médecin prescrit des mesures de diagnostic obligatoires, y compris l'analyse d'urine. Des examens répétés et un suivi des indicateurs sont effectués selon le calendrier établi, s'il n'y a pas de pathologie.

Méthodologie

La leucocyturie se trouve principalement dans l'analyse générale de l'urine. Cependant, il est impossible de juger de la gravité de l'inflammation ou de l'organe affecté par celle-ci, par conséquent, les types d'études suivants sont également effectués:

  1. Analyse d'urine selon Nechiporenko. Le nombre de cellules est compté dans 1 ml d'urine.
  2. Échantillon à deux verres. Il permet d'établir le niveau de dommage. Si un plus grand nombre de leucocytes est enregistré dans la première partie, les parties sous-jacentes de l'urètre (urétrite) sont enflammées, dans la seconde, la vessie ou le tissu rénal.

Des leucocytes actifs (vivants) peuvent également être détectés, ce qui indique déjà un processus purulent-inflammatoire (pyurie).

Règles de prélèvement d'urine

Pour obtenir un résultat fiable, vous devez suivre cet algorithme:

  1. Achetez des contenants jetables à l'avance - ils seront utiles dans les études ultérieures. Sinon, préparez un pot propre et sec d'une capacité d'au moins 120-150 ml.
  2. Prendre une douche avec une toilette complète des organes génitaux externes.
  3. L'entrée du vagin est mieux fermée avec un coton-tige afin que la décharge ne tombe pas dans le récipient.
  4. Pour l'étude, une portion moyenne d'urine du matin est prise (concentrée pendant la nuit).
  5. Au début de la miction, plusieurs ml sont versés dans les toilettes. Ensuite, sans arrêter le processus, remplacez le réservoir, remplissez-le jusqu'à la marque (100-150 ml). La dernière partie est également publiée. Le récipient doit être bien fermé avec un couvercle et livré au laboratoire pendant 1-1,5 heures.

Des recherches supplémentaires sont-elles nécessaires

Un nombre élevé de globules blancs chez les femmes enceintes est toujours considéré comme un signe alarmant. Mais pour découvrir la cause exacte et le diagnostic, vous devez examiner de manière approfondie la femme enceinte.

Les mesures de diagnostic suivantes sont prescrites:

  1. Analyse d'urine:
    • tous les indicateurs de l'analyse générale;
    • caractéristiques physico-chimiques: quantité quotidienne, densité relative, couleur, transparence, réaction (pH), protéines, glucose, créatinine, corps cétoniques, pigments, ammoniac;
    • recherche culturelle: culture d'urine sur milieu de culture avec détermination de la sensibilité des bactéries aux antibiotiques;
    • échantillon selon Zimnitsky, Reberg;
    • calcul du débit de filtration glomérulaire (GFR);
  2. Test sanguin:
    • analyse clinique générale (6 indicateurs): une leucocytose dans le sang est détectée, ce qui confirme le fait de l'inflammation, une augmentation de l'ESR (vitesse de sédimentation érythrocytaire);
    • marqueurs biochimiques: créatinine, bilirubine, urée, glucose (comme indiqué);
    • tests sanguins sérologiques pour détecter des maladies infectieuses ou génitales suspectées;
  3. Instrumental:
    • Échographie des reins et de la vessie;
    • en l'absence de contre-indications - cystoscopie et diagnostic radiologique.

Un diagnostic douteux nécessite la consultation d'autres spécialistes - un néphrologue, endocrinologue, chirurgien.

Déchiffrer les résultats

La norme du contenu des leucocytes dans l'urine pendant la grossesse est présentée dans le tableau suivant:

MéthodologieTrimestre
jeIIIII
Analyse générale, le nombre de leucocytes dans le champ de vision10 dans le champ de vision est considéré comme pathologique. S'il existe une clinique typique du processus inflammatoire, alors> 5 cellules sont déjà considérées comme un niveau accru.

Méthodes de traitement

Les tactiques médicales pour les maladies inflammatoires des voies urinaires dépendent de la lésion diagnostiquée. Lors du choix des médicaments, la grossesse, la tolérance individuelle à des médicaments spécifiques et l'état fonctionnel du corps sont d'une grande importance.

Le schéma thérapeutique complexe suivant est utilisé:

  1. Méthodes non médicamenteuses:
    • repos au lit pendant au moins 4-6 jours, à l'avenir, il est recommandé d'activer la femme enceinte pour améliorer l'écoulement de l'urine;
    • traitement positionnel: 2-3 r / jour, adoption de la position genou-coude pendant 4-5 minutes, sommeil sain (avec pyélonéphrite unilatérale);
    • selon indication - cathétérisme de la vessie;
    • un régime spécial pauvre en sel n'est pas requis par les normes modernes;
    • en l'absence d'œdème - consommation excessive d'alcool (jusqu'à 2 l / jour);
  2. Médicament:
    • antibiotiques autorisés en fonction de la sensibilité de la microflore ensemencée (cultures répétées après 2 semaines) et du trimestre de la grossesse;
    • médicaments vasodilatateurs (Trental, Compalamin);
    • antispasmodiques (Drotaverinum);
    • agents de normalisation de la coagulation sanguine (Fraxiparine, Curantil, Phlebodia);
    • des médicaments qui améliorent le métabolisme et l'échange de gaz ("acétate de tocophérol", "acide ascorbique", "pentoxifylline");
  3. Diurétiques et uroantiseptiques végétaux:
    • décoctions d'herbes: busserole, feuilles de bouleau, cynorrhodons, stigmates de maïs;
    • baies de fraise;
    • jus de cranberry.

Récemment, la préparation à base de plantes Kanefron a été activement utilisée, qui comprend un complexe d'herbes qui ont principalement des effets antiseptiques et anti-inflammatoires.

Le traitement des femmes enceintes doit être effectué dans un hôpital pour éviter le développement de complications graves (éclampsie, naissance prématurée, septicémie, décès), en particulier aux moments critiques (22-28 semaines).

Que faire si pendant la grossesse un grand nombre de leucocytes dans l'urine: normes, écart et augmentation des tests

La leucocytose qui survient pendant la grossesse peut être physiologique ou pathologique. Dans quels cas il se produit, comment il se manifeste et comment s'en débarrasser, est présenté en détail dans cet article..

Augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine pendant la grossesse: normal ou pathologique?

Les conditions pathologiques qui surviennent pendant la grossesse sont associées non seulement à une modification du fond hormonal, mais également à la survenue de maladies infectieuses et inflammatoires.

Une augmentation du niveau de leucocytes dans l'urine des femmes enceintes est le premier fait indiquant la présence d'une infection.

Qu'est-ce que les globules blancs dans l'urine?

Les globules blancs sont des globules blancs qui remplissent la fonction de protection du corps. Ils déterminent le niveau du système immunitaire et permettent d'identifier la présence d'un processus inflammatoire dans l'organisme. À l'aide de tests de laboratoire - une analyse générale de l'urine et une analyse d'urine selon Nechiporenko, vous pouvez identifier le nombre de ces cellules protectrices.

Code CIM-10: combien de globules blancs sont considérés comme dépassés pendant la grossesse

Selon la classification internationale 10 de la révision, la maladie porte le numéro R82 (écarts de données dans les études d'urine).

Normalement, pendant la grossesse, le nombre de leucocytes dans l'urine ne doit pas dépasser 5 dans le champ de vision (s / s). Chez la femme enceinte, cet indicateur peut parfois atteindre 10 en p / s.

Raisons probables de l'augmentation

La présence de maladies inflammatoires à évolution chronique peut souvent conduire à l'apparition d'un taux élevé de leucocytes dans l'urine (leucocytose). La cystite, l'urétrite, la pyélonéphrite, la lithiase urinaire contribuent au développement d'une telle condition pathologique.

Parfois, en raison d'une diminution de l'immunité, l'inflammation pénètre dans le corps de 3 façons:

Pendant la grossesse, le plus fréquent est le chemin ascendant. À partir des sections inférieures du système urinaire, des micro-organismes pénètrent dans les sections supérieures, perturbant le fonctionnement des reins et des uretères.

Les agents infectieux peuvent pénétrer dans les voies génitales lors d'infections fongiques à long terme (candidose ou muguet).

En plus de ces raisons, il y en a d'autres qui sont moins courantes:

  • la présence d'un kyste rénal;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • maladies oncologiques du système urinaire;
  • maladies sexuellement transmissibles;
  • inflammation du système génital féminin.

Pourquoi augmente en 1 trimestre

Au cours du premier trimestre, une augmentation du niveau de leucocytes peut être associée à une mauvaise hygiène génitale, une inflammation des appendices utérins (annexite) et la transition vers la phase aiguë - pyélonéphrite, cystite ou urétrite.

Dans les premiers stades, cela se manifeste par une augmentation asymptomatique insignifiante ou modérée (10-20 en s / s) des leucocytes dans l'urine. Une immunité diminuée, des changements dans la microflore du vagin et des changements dans le fond hormonal peuvent provoquer une inflammation dans les tissus de la vessie.

En l'absence de traitement adéquat, une augmentation persistante des globules blancs et un tableau clinique prononcé de ces maladies se développent.

L'augmentation des globules blancs dans l'urine au cours du deuxième trimestre est-elle normale?

Au deuxième trimestre, une augmentation du nombre de globules blancs est considérée comme normale. En raison du fait que le fœtus grandit et augmente la charge sur le corps de la mère, une leucocytose peut se développer.

Au cours des deuxième et troisième trimestres, la gestose peut être à l'origine de l'augmentation. Gestose - conditions pathologiques dans lesquelles la fonction rénale est altérée. Un gonflement se produit, une augmentation de la pression et des niveaux de protéines, ainsi que des crampes. La gestose se développe à la suite d'une insuffisance hormonale ou du développement d'un conflit immunologique entre la mère et le fœtus (en raison de différents facteurs Rh). Cela entraîne un rétrécissement des vaisseaux des organes vitaux (cerveau, cœur, reins), une altération de la circulation sanguine et un amincissement de la paroi vasculaire. Le résultat est une perméabilité vasculaire accrue, des caillots sanguins et des changements cellulaires anormaux..

Si élevé avant la naissance

Au cours du dernier trimestre, la charge sur le corps de la mère augmente. Les femmes enceintes sont plus susceptibles de développer une gestose et une augmentation du niveau de leucocytes et de protéines dans l'urine. Le médecin diagnostique et prescrit un traitement pour éliminer les causes de la leucocytose dans l'urine.

Après avoir évalué l'état de la femme enceinte, l'obstétricien-gynécologue choisit la voie d'accouchement. Si le fœtus a un faible risque de développer une infection prénatale ou postnatale, l'accouchement est naturel. Sinon (pour les maladies sexuellement transmissibles, les infections fongiques) - césarienne.

Norme critique: quel est le plus grand nombre de leucocytes dans l'urine

La norme critique dépend de l'âge gestationnel auquel une augmentation du niveau de leucocytes se produit. Au premier trimestre, le niveau de cellules n'est pas supérieur à 5 dans le champ de vision, au deuxième et au troisième - pas plus de 10.

On distingue 3 degrés de leucocytose:

  • insignifiant lorsque jusqu'à 15 cellules sont détectées dans l'urine dans le champ de vision;
  • modéré, le nombre de leucocytes varie de 20 à 40;
  • nombre élevé de globules blancs dans plus de 40.

Lorsque la leucocytose est détectée, le médecin interroge soigneusement la femme enceinte et recueille des données de recherche qui peuvent aider à poser un diagnostic précis afin de ne pas nuire à la mère et au fœtus.

Symptômes et pathogenèse

Avec une légère augmentation des leucocytes, les symptômes cliniques peuvent être absents. Au fur et à mesure de leur progression, des symptômes apparaissent, une maladie présente dans le corps de la mère.

Pyélonéphrite

Il s'agit d'une inflammation du système rénal tubulaire causée par des agents bactériens. Pendant la grossesse, cela se produit du fait que le fœtus et l'utérus augmentent constamment en taille et commencent à comprimer les organes et les vaisseaux sanguins voisins. Lorsqu'un enfant comprime les artères rénales, la circulation sanguine y est perturbée et il existe un risque de pénétration de l'infection du réservoir. En outre, des changements rénaux se produisent pendant la grossesse. Ils diminuent la pression artérielle, le tonus vasculaire et l'activité motrice. L'urine n'est pas complètement évacuée vers les uretères et la vessie. Cela conduit à l'accumulation de micro-organismes pathogènes et au développement d'une leucocytose.

En raison de changements dans les niveaux hormonaux et d'une augmentation du nombre d'oestrogènes, la croissance de la microflore, en particulier d'Escherichia coli, augmente.

  • douleurs de traction dans la région lombaire;
  • augmentation de la température corporelle;
  • douleur pendant la miction;
  • faiblesse générale;
  • la nausée;
  • vomissement.

Cystite

Il s'agit d'une inflammation des parois de la vessie, provoquée par l'hypothermie ou la présence de microbes dans le corps. Cela est dû à des foyers chroniques d'infections de longue date - dents carieuses, inflammation des amygdales, maladies chroniques du système urinaire en rémission.

Avec la cystite, les symptômes suivants se développent chez les femmes enceintes:

  • difficulté à uriner, associée à des démangeaisons et des brûlures, après quoi la douleur survient;
  • la quantité d'urine libérée est réduite, il y a une sensation de vidange insuffisante de la vessie;
  • faiblesse générale;
  • hyperthermie;
  • douleur intense dans le bas-ventre;
  • décoloration, densité de l'urine;
  • la présence de stries sanguines dans l'urine.

Urétrite

Il s'agit d'une inflammation de l'urètre qui se produit lorsque des micro-organismes pénètrent par le MVS supérieur ou par les organes génitaux.

  • mictions fréquentes avec douleur qui ne disparaît pas après avoir vidé la vessie,
  • écoulement abondant de l'urètre.

Maladies de l'appareil reproducteur

En présence de maladies infectieuses et inflammatoires du système reproducteur chez une femme enceinte:

  • démangeaisons et brûlures dans la région génitale,
  • pertes vaginales abondantes avec une odeur désagréable,
  • la présence d'éruptions cutanées dans la région génitale,
  • douleur dans le bas-ventre et les organes génitaux.

Lupus érythémateux disséminé (LED)

LED - pathologie du tissu conjonctif qui survient lors de la formation d'un conflit immunitaire (des anticorps dirigés contre les propres cellules apparaissent).

  • douleur articulaire;
  • éruptions cutanées sur le visage;
  • chute de cheveux
  • inflammation des membranes cardiaques - péricarde, myocarde (douleur cardiaque, essoufflement);
  • hyperthermie;
  • mal de crâne;
  • lésions rénales (augmentation des protéines urinaires et des globules blancs).

Tumeurs

Ils provoquent également une augmentation du nombre de globules blancs et le développement d'un tableau clinique sévère et de complications pour le fœtus..

Si la tumeur est bénigne (kyste), alors dans les premiers stades, il n'y a aucun symptôme. Au fil du temps, des symptômes généraux peuvent survenir: douleur dans diverses parties du bas du dos, miction altérée, etc..

Avec les tumeurs malignes, qui produisent des hormones, le tableau clinique s'aggrave rapidement. En plus de la douleur, il y a des évanouissements à court terme, des écoulements sanglants de l'urètre et des voies génitales.

Complications pour le fœtus

Une augmentation du nombre de globules blancs est lourde de complications pour le fœtus et la mère.

Les complications du fœtus comprennent:

  • fausse couche spontanée;
  • infection intra-utérine, provoquant le développement d'une hypoxie et de la mort fœtale;
  • embolie du liquide amniotique;
  • retard de croissance et altération du développement fœtal;
  • la formation de caillots sanguins placentaires;
  • un changement dans la position du fœtus (de oblique à transversale, ce qui rend difficile de se déplacer le long du canal de naissance avec le risque de développer des tumeurs et des blessures à la naissance);
  • risque élevé de pathologies infectieuses chez le fœtus lors du passage dans le canal de naissance (conjonctivite, pneumonie).
  • prééclampsie;
  • éclampsie;
  • décollement placentaire prématuré;
  • saignement.

Comment s'effectue le diagnostic et le traitement différentiels?

Le diagnostic différentiel est effectué dans des conditions stationnaires après des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales.

Chez les femmes enceintes, non seulement l'urine est prise pour examen, mais aussi le sang. Une analyse générale du sang et de l'urine est effectuée, dans laquelle un niveau élevé de leucocytes est détecté, indiquant un processus inflammatoire.

Le test sanguin général détermine également la présence de formes jeunes et matures de globules blancs qui indiquent un processus oncologique.

De plus, il est nécessaire de faire une culture microbiologique sur des milieux nutritifs afin d'identifier un pathogène possible.

Afin de ne pas exposer le fœtus à un niveau élevé de rayons X, seuls des diagnostics par ultrasons sont prescrits, car ils ne nuisent pas au corps de la mère et du fœtus. À l'aide de l'échographie, le fait de la présence d'un processus pathologique dans les organes du système urinaire (inflammation des parois des organes, présence de calculs, tumeurs, etc.) est vérifié.

Après confirmation du diagnostic, un traitement combiné est effectué qui n'entrave pas le développement du fœtus et ne provoque pas la formation de conditions pathologiques pour son existence. Le médecin fait une prescription basée sur l'âge gestationnel, la présentation clinique et les données de recherche.

Ce qui est prescrit

Après confirmation du processus inflammatoire dans le corps de la mère, une antibiothérapie est prescrite.

Les préparations Monural et Amoxiclav sont les plus efficaces et les plus sûres. En outre, les uroseptiques sont prescrits - médicaments qui suppriment la microflore dans les voies urinaires - "Kanefron", "Furadonin".

Pour lutter contre les infections fongiques, des suppositoires vaginaux sont prescrits - Nystatine, Flucanazole.

Un cours de traitement

La durée du traitement est prescrite individuellement par le médecin. En moyenne, la durée de l'antibiothérapie est de 7 à 12 jours et celle des antifongiques de 5 à 10 jours..

La prévention

Les mesures préventives visent à observer toutes les recommandations du médecin, un mode de travail et de repos adéquat. Il faut marcher le plus possible au grand air, bien manger et prendre des vitamines.

Prévoir

Avec un diagnostic et une thérapie en temps opportun, un pronostic favorable est caractéristique. Il est nécessaire de subir un traitement complet même après la disparition des symptômes, afin d'éviter la réapparition de la pathologie.

Des globules blancs élevés dans l'urine ne sont pas une raison de panique. Parfois, ils peuvent être déclenchés par de grands efforts physiques. Lors de la détection d'une leucocytose dans l'urine des femmes enceintes, il n'est pas nécessaire de subir des méthodes de recherche supplémentaires pour identifier la cause de l'augmentation des leucocytes. Après cela, le médecin vous prescrira une thérapie adéquate afin de ne pas nuire à la mère et au fœtus. Le respect de toutes les prescriptions du médecin contribuera à un déroulement favorable de l'accouchement..