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Quels tests faut-il faire avec la prostatite

L'inflammation de la prostate est provoquée par des agents pathogènes, pour la détection des fluides biologiques qui sont examinés: sang, urine, sperme, sécrétion prostatique, écoulement urétral (grattage de l'urètre). Les analyses de la prostatite sont prescrites par un urologue (andrologue, vénéréologue).

Types de recherche

Une méthode efficace pour détecter les agents pathogènes est la PCR - une réaction en chaîne au cours de laquelle l'ADN de tous les micro-organismes trouvés dans le matériel analysé est détecté. À d'autres égards, ils ne peuvent pas toujours être détectés, tandis que la prostatite abactérienne est diagnostiquée par erreur. La précision de la méthode PCR est de 99,9%. Pour exclure les résultats faux positifs ou faux négatifs de l'analyse des infections sexuellement transmissibles, la méthode RIF (réaction d'immunofluorescence) est utilisée en parallèle.

Montrer la prostatite et d'autres méthodes de diagnostic. À l'aide de l'ensemencement bactérien (en plaçant le biomatériau dans un milieu nutritif), des agents pathogènes fréquents de la prostatite chronique peuvent être identifiés: E. coli, streptocoques, staphylocoques, infections génitales latentes. Inconvénients de la méthode: la durée d'attente du résultat, les exigences élevées pour la collecte des matériaux et les qualifications du personnel.

Une méthode de diagnostic rapide et assez précise est les études microscopiques, au cours desquelles le biomatériau est étudié à de multiples grossissements optiques. Dans le champ de vision d'un spécialiste, toutes les structures cellulaires sont contenues dans l'échantillon.

Analyse d'urine

Puisqu'une partie de l'urètre passe à travers la prostate, les processus inflammatoires de cette dernière n'affectent pas toujours, mais affectent la composition de l'urine (la sécrétion de la prostate pénètre périodiquement dans le canal urogénital). Dans certains cas, les signes d'inflammation sont évidents (tableau 1).

Tableau 1. Changements dans l'apparence de l'urine pouvant indiquer une prostatite

Changements dans l'urineType de prostatiteSignes supplémentaires
Rose ou rougeLa forme aiguë de l'inflammation. Complication possible sous forme de pyélonéphrite.Crampes pendant la miction, douleurs constantes de traction dans l'aine, faiblesse générale.
Fils blancs, caillots, flocons légersProstatite purulenteFièvre, douleurs lombaires, région de l'aine, fièvre, mictions fréquentes.
Urine collante et épaisseInflammation chroniqueDouleur périodique dans le périnée.

La précision du diagnostic de la prostatite sur la base d'une analyse d'urine est d'environ 60%. Les types d'études suivants sont utilisés:

  1. Analyse générale. L'apparence de l'urine, ses propriétés physico-chimiques et sa composition biochimique sont prises en compte. Signes du processus inflammatoire: la présence de protéines (une quantité de plus de 0,033 g / l est un signe évident de prostatite), plus de 3 leucocytes dans le champ de vision, la présence de cristaux de sel ou de globules rouges. Une augmentation ou une diminution de l'acidité (pH 5-7) n'est pas considérée comme un signe caractéristique de la prostatite. Cet indicateur varie en fonction du degré d'activité physique, de la composition de l'alimentation..
  2. Analyse cytologique. Aide à détecter la dégénérescence maligne de la glande par la présence de cellules pathologiques dans l'épithélium sécrété.
  3. Diagnostic bactériologique (semis arrière) des sédiments. Normalement, il ne devrait pas y avoir de champignons, de bâtons ou d'autres micro-organismes étrangers dans l'urine. Sinon, il y a lieu de soupçonner une prostatite infectieuse..

La présence de globules rouges dans l'urine n'est pas toujours un signe dangereux. La raison peut être l'utilisation de la vitamine C synthétique, un certain nombre de médicaments (par exemple, les sulfonamides). Avec la prostatite calcaire, des formations solides quittant les canaux blessent l'épithélium, provoquant une sécrétion sanguine.

Pour recueillir l'urine avec prostatite, une méthode de 3 ou 4 verres est utilisée. Dans le premier cas, l'homme doit uriner séquentiellement dans chacun des verres. Dans la seconde, la clôture se déroule en 4 étapes:

  • 30 ml de la première urine sont collectés dans 1 verre;
  • Ensuite, l'homme urine dans les toilettes (100-200 ml sont drainés), puis environ 15 ml d'urine sont collectés dans 2 tasses;
  • Un massage de la prostate est effectué, après quoi quelques gouttes de jus libérées par l'urètre sont collectées dans 3 tasses (tube à essai);
  • Le reste de l'urine (15-20 ml) ainsi que la sécrétion de la prostate sont collectés dans 4 tasses.

L'ensemble du processus prend environ 20 minutes. Dans l'inflammation aiguë accompagnée d'une douleur intense, le massage de la prostate n'est pas effectué.

Sécrétion de la prostate (cliquez sur l'image pour l'agrandir)

Règles de collecte d'urine:

  1. Ne pas uriner, ne pas avoir de relations sexuelles et se masturber pendant 5 heures avant de se rendre.
  2. L'urine du matin est la plus informative.
  3. Avant d'uriner, vous devez rincer le pénis avec un antiseptique.
  4. Les uroseptiques et les antibiotiques affectent les résultats, il faut donc donner de l'urine après l'arrêt de leur utilisation.
  5. Il est interdit de boire de l'alcool 2 à 3 jours avant l'accouchement; il n'est pas recommandé de manger de la nourriture pendant 7 à 12 heures..

Un test d'urine pour la prostatite peut être effectué plusieurs fois pour surveiller la dynamique du traitement ou pour exclure les facteurs étrangers qui affectent les indicateurs.

Test sanguin

Si une prostatite est suspectée, du sang est donné afin d'identifier les agents inflammatoires et infectieux. Examen microscopique et bactériologique.

Les indicateurs suivants indiquent la présence d'une inflammation de la glande:

  • Le niveau de leucocytes est supérieur à 9 * 10 (9) unités, dans le champ de vision de plus de 4 leucocytes stab;
  • ESR dépasse 5 mm / heure;
  • Hémoglobine réduite - moins de 110 g / l.

Pour détecter les infections génitales présentes dans le sang, la méthode PCR est la plus efficace. Avec son aide, les agents pathogènes intracellulaires cachés sont efficacement détectés.

Le fond hormonal affecte le fonctionnement de la prostate, par conséquent, dans certains cas, il est nécessaire de donner du sang pour déterminer les niveaux de testostérone, FSH (hormone folliculo-stimulante), dihydrotestostérone.

Le sang pour l'analyse générale et biochimique doit être donné le matin à jeun (prélevé dans une veine). La veille, il n'est pas recommandé de manger des aliments gras et de l'alcool. Une heure avant le test est important de ne pas fumer..

Dans certains cas, avec la prostatite (principalement des hommes de plus de 40 ans), une analyse du PSA est prescrite - une enzyme protéique isolée de la sécrétion de la prostate (une sorte d'hormone dans la glande). Sa simple présence n'indique ni inflammation ni cancer. Le PSA remplit un certain nombre de fonctions importantes: il liquéfie le sperme, divise les chaînes protéiques et régule le fonctionnement des testicules. Le niveau enzymatique a une valeur diagnostique (comme le fait l'analyse PSA avec la prostatite).

Indicateurs normatifs (en ng / ml):

Le PSA dans le contexte de l'inflammation de la prostate est toujours évalué en conjonction avec les résultats d'autres tests. Dans la prostatite chronique, l'indicateur est de 5 à 6 ng / ml, avec une exacerbation passant à 10. Le dépassement des normes pour la prostatite et l'adénome de la prostate n'est généralement pas significatif. Une augmentation sérieuse de la quantité d'enzyme dans 60% des cas indique le développement du processus oncologique.

Avant de passer le test, l'abstinence sexuelle pendant au moins 3-5 jours est recommandée. Après TRUS, attendez 10-14 jours. Autres conditions - comme en préparation d'un test sanguin général.

Secret de la prostate

Le secret prostatique reflète le plus fidèlement l'état fonctionnel de la glande. Il peut détecter les infections sexuellement transmissibles (gonorrhée, trichomonades, ureaplasma, mycoplasmes), ainsi que les agents causaux non spécifiques de la prostatite (Proteus, enterococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa). L'identification de ces derniers en quantités uniques est autorisée et n'est pas considérée comme un signe de prostatite. Pour l'analyse de la sécrétion prostatique, la méthode la plus efficace est le semis bactérien suivi d'un antibiotique..

Indicateurs réglementaires (examen microscopique):

  • Globules blancs - jusqu'à 12 unités observées dans le champ de vision;
  • Globules rouges - absents ou uniques;
  • Les corps amyloïdes (taches brunes résultant de la décomposition des cellules épithéliales mortes) sont absents. Leur nombre accru indique une prostatite bactérienne;
  • Cellules épithéliales - normalement absentes, il peut y avoir un maximum de 2 dans le champ de vision;
  • Les macrophages (cellules combattant les micro-organismes étrangers) sont absents;
  • Grains de lécithine - environ 10 millions d'unités dans 1 ml de jus. Plus le nombre est élevé, meilleure est la prostate.

Les indicateurs les plus significatifs de l'analyse clinique totale du secret:

  1. Le volume de jus. Si plus de 2 ml sont libérés, il y a lieu de soupçonner une inflammation, moins - processus stagnants.
  2. Densité. Norme - strictement 1022 g / ml.
  3. Teinte - uniforme blanc.
  4. Acidité pH - 7 (+/- 0,3).

Dans le contexte de la prostatite aiguë, le jus est jaune-brun, acide, avec une odeur douce. Il y a peu de grains de lécithine, des cellules épithéliales et des cristaux de Betther sont présents..

Préparation pour la procédure:

  • Repos sexuel pendant 2-3 jours;
  • Abstinence d'alcool, visite du bain pendant 3 jours;
  • Un lavement environ une heure avant l'intervention.

Le processus d'échantillonnage des biomatériaux: le patient est allongé sur le côté, serre les genoux, le médecin effectue un massage rectal de la prostate pendant plusieurs minutes, à la suite duquel une petite quantité de liquide (environ 2 ml) est libérée de l'urètre. S'il n'y a pas de décharge, l'urine est collectée (le jus peut se jeter dans la vessie).

Spermogramme

Le jus prostatique représente environ 30% de l'éjaculat, donc la qualité de ce dernier dépend en grande partie de l'état de la glande. Le sperme à analyser est obtenu par masturbation après une abstinence sexuelle pendant 2-3 jours (mais pas plus de 7). Pendant 5-6 jours, vous ne pouvez pas boire d'alcool. Le matériel peut être remis à la clinique ou à domicile. Dans ce dernier cas, vous devez préparer un récipient stérile à l'avance et livrer le sperme à la clinique dans les 30 minutes, sans secouer et sans refroidir le récipient.

Avec la prostatite, le volume de l'éjaculat est réduit (moins de 1,5 ml), le pH se déplace vers le côté alcalin (normal de 7,2 à 7,8). La couleur du liquide devient jaunâtre, brune, parfois rouge. Le temps de liquéfaction augmente (plus d'une heure). Dans le sperme d'un homme en bonne santé, les agents pathogènes, le mucus et l'épithélium ne sont pas détectés. L'infection bactérienne est diagnostiquée avec une concentration de micro-organismes> 103 UFC / ml.

Pour une image diagnostique la plus complète, les médecins prescrivent simultanément une analyse du sperme et du suc prostatique. La principale source d'infection peut être non seulement dans la prostate, mais aussi dans les vésicules séminales ou dans l'urètre. L'éjaculat est plus informatif, car il capture simultanément les sécrétions de toutes les glandes et lave l'urètre. Mais le secret prostatique n'est pas toujours complètement sécrété dans le sperme. Il peut y avoir des conduits obstrués qui ne s'ouvrent que pendant le massage. L'analyse des deux fluides vous permet d'obtenir un résultat objectif..

Grattage des parois de l'urètre

Un frottis (grattage) de l'urètre est l'un des tests obligatoires pour la prostatite. Préparation pour l'échantillonnage des matériaux:

  1. Ne pas éjaculer en 2 jours.
  2. Ne pas uriner en 2 heures.
  3. Ne lavez pas votre pénis le jour de l'intervention.
  4. Arrêtez de prendre des médicaments pendant une semaine (comme convenu avec le médecin).

La procédure elle-même est désagréable, mais pas trop douloureuse: une sonde flexible est immergée dans l'urètre (profondeur environ 3 cm), défilée, puis retirée. Après la procédure, il peut y avoir un inconfort pendant quelques heures de plus.

Indicateurs réglementaires:

  • Globules blancs: jusqu'à 5 unités, distinguables dans le champ de vision;
  • Épithélium: de l'ordre de 5 à 10;
  • Mucus: modéré;
  • Trichomonas, les gonocoques sont absents;
  • Cocci: modérément.

Avec la prostatite, le grattage de l'urètre est dans certains cas effectué après un massage de la prostate afin de contrôler simultanément la sécrétion de la glande.

Où remettre

Les tests de prostatite peuvent être effectués gratuitement dans une clinique publique (sur le lieu de résidence) en direction du médecin traitant. Des inconvénients: un long temps d'attente pour la réception et les résultats des tests, pas toujours un équipement de haute qualité.

La plupart des hommes préfèrent se rendre dans les laboratoires du réseau privé, par exemple: Helix, Invitro, Hemotest, Citylab. Les principaux avantages:

  1. Un équipement de qualité.
  2. Résultat rapide (disponible par mail).
  3. Réductions sur un programme d'enquête qui comprend des tests de base.

Le coût minimum moyen d'un ensemble de tests de laboratoire pour la prostatite sera de 2 à 5 000 roubles. (selon la clinique et la ville). Prix ​​approximatifs des analyses et calendrier de leur mise en œuvre:

  • Jus de prostate - 450 roubles. (2 jours);
  • Frottis de l'urètre - 440 roubles. (2 jours);
  • Analyse générale d'urine - 350 roubles. (1 jour), cytologique - 840 roubles. (2 jours), bactériologique - 900 roubles. (jusqu'à 2 semaines);
  • Sang total (en fonction du nombre d'indicateurs) - de 300 à 1200 roubles, biochimique - 3600 roubles. (Un jour);
  • Spermogramme - 1500 roubles. (Un jour);
  • PSA - 800 roubles. (Un jour).

Les laboratoires privés ne déchiffrent pas les résultats, ne donnant qu'une brève description de certains indicateurs. Attribuer des analyses et interpréter leurs résultats si la consultation en personne du médecin traitant.

Conclusion

Un diagnostic correctement diagnostiqué est la clé d'un traitement réussi de la prostatite. Les médecins ne recommandent pas de retarder le diagnostic ou d'éviter certaines procédures. Plus le traitement est commencé tôt, moins les tissus de la prostate et les organes environnants seront endommagés. Il est recommandé aux hommes de plus de 40 ans de passer des tests au moins 2 fois par an. Cela empêchera la formation d'adénome, le développement d'une prostatite chronique, la dégénérescence oncologique des cellules de la glande.

Détails sur le diagnostic en laboratoire de la prostatite

L'inflammation de la prostate est une maladie qui nécessite un diagnostic le plus précoce possible. Plus le spécialiste diagnostique rapidement, plus tôt un schéma thérapeutique efficace sera attribué et plus il sera facile d'empêcher la pathologie d'être chronique. Pour montrer le tableau clinique complet de la maladie, le médecin prescrit des tests de prostatite chez les hommes. Ainsi, ils identifient la cause de la maladie afin de choisir le bon traitement, éliminent rapidement les symptômes négatifs.

Méthodes de diagnostic utilisées pour la prostatite

On distingue plusieurs types d'études:

  1. Palpation. Elle est réalisée de manière rectale, elle aide à déterminer la taille, l'uniformité du tissu, la présence de joints et les contours de la glande.
  2. Les diagnostics de laboratoire sont utilisés pour identifier la nature de l'inflammation, évaluer l'état général du patient, déterminer l'agent pathogène et aider à exclure le cancer. De l'urine, du sang et du sperme sont administrés, un frottis est prélevé pour la culture bactérienne et parfois une biopsie est prescrite.
  3. L'échographie est une visualisation d'organe qui détermine les gradations dimensionnelles..
  4. TRUSES est un autre test pour un diagnostic plus précis des changements de la prostate. Un spécialiste peut voir des adhérences, des calculs, des tumeurs et d'autres anomalies de la prostate..
  5. IRM - un examen pour aider à déterminer le type de prostatite.
  6. Uréthroscopie L'échantillonnage des biomatériaux est effectué en cas de suspicion de développement infectieux d'une pathologie..
  7. L'examen aux rayons X vous permet d'identifier les violations qui se produisent pendant la chronisation du processus.

Important! La biopsie, la cytologie, l'histologie et d'autres tests supplémentaires pour la prostatite chronique masculine sont effectués pour exclure le facteur oncologique de la maladie..

En savoir plus sur la recherche en laboratoire

Considérez les tests les plus couramment prescrits pour la présence de prostatite en détail:

  1. Tests d'urine pour la prostatite. Les indicateurs des protéines, des leucocytes, de la présence de bactéries pathogènes sont étudiés. La cytologie est la détection de l'épithélium dans l'urine, ce qui peut indiquer des tumeurs malignes de la prostate.
  2. Collection de sperme. Elle est réalisée pour l'étude du liquide séminal afin d'identifier une forme de pathologie inflammatoire / non inflammatoire, ainsi que pour déterminer le volume d'éjaculat sécrété.
  3. Un écouvillon urétral permet de détecter la présence d'infections sexuellement transmissibles.
  4. Un test sanguin, une étude PSA révèlent la nature de l'inflammation, qu'il y ait un adénome, d'autres formations. Pour clarifier le diagnostic, déterminer l'efficacité du traitement, une comparaison des indicateurs de PSA libre et associé est nécessaire.
  5. Analyse de la sécrétion de la prostate. La clôture est faite pour identifier la microflore pathogène, la présence de grains de lécithine, le niveau de leucocytes. Si le patient ne peut pas transmettre le secret, des études sont effectuées sur les sédiments urinaires.
  6. Biopsie. L'analyse est prescrite lors de la détection d'un PSA élevé. Il existe une clôture histologique avec une détermination précise de la composition cellulaire du tissu glandulaire et une clôture cytologique - pas de parenchyme, mais les cellules de surface sont examinées pour diagnostiquer les premiers stades de l'oncologie.

Indications, contre-indications

Il est nécessaire de prendre un biomatériau pour analyse si vous détectez des symptômes de prostatite, tels que:

  • douleur pendant la miction;
  • insuffisance érectile;
  • démangeaisons et brûlures dans l'urètre;
  • douleur lors des selles;
  • sensation d'un objet étranger dans l'anus;
  • "fils" flottants dans l'urine;
  • miction fausse et / ou fréquente;
  • éjaculation précoce;
  • faiblesse générale, baisse des performances.

Tous les signes indiquent que les organes génitaux sont attaqués par des microbes. La tâche du patient est de se souvenir et de décrire le mieux possible les symptômes de la maladie, la fréquence et l'intensité des manifestations.

Quand est-il préférable de reporter le test? Ceci est déterminé par le médecin, mais l'interdiction de la collecte de biomatériaux se produit lorsque les facteurs suivants sont identifiés:

  • exacerbation des hémorroïdes;
  • la présence d'alcool dans le sang;
  • fissures dans l'anus;
  • température corporelle élevée;
  • inflammation aiguë.

Dans certaines formes de recherche, il est impossible de prendre du matériel si le dernier rapport sexuel a eu lieu plus de 3 jours avant la date prévue de l'analyse, ou s'il y a écoulement purulent (signe d'une maladie vénérienne). Il est strictement interdit de prendre du matériel pour analyse si la prostatite infectieuse chronique s'est aggravée. La stimulation de la circulation sanguine peut entraîner la propagation rapide du processus pathologique, ce qui entraînera le développement d'un abcès, d'une septicémie. Tout malaise, détérioration de la condition d'un homme est une raison pour reporter la recherche, vous devez attendre une récupération complète et ensuite obtenir des résultats qui pourraient se révéler erronés..

Dates de recherche en pathologie chronique

La période de disponibilité des résultats des tests dépend du type d'étude:

Nom de la rechercheDates de préparation (en jours ouvrables)
Secret de la prostate2
Écouvillon urétral2
Analyse d'urine1
Test sanguin1
Biochimie1
PSA1
Analyse de sperme1

Selon l'équipement de la clinique, la recherche sur les biomatériaux peut prendre plus de temps.

Types d'analyses

Les violations de la prostate peuvent entraîner les conséquences les plus tristes: de la perte d'une érection à l'infertilité, en oncologie. Par conséquent, il est impératif d'effectuer toutes les analyses attribuées et d'interpréter correctement leurs résultats..

Mais si le décodage est préférable de confier à un spécialiste, alors les types d'examens recommandés doivent être connus du patient lui-même.

Du sang

Le don de sang doit être obligatoire et plusieurs options de recherche sont prescrites:

  • général (UAC);
  • biochimique;
  • détermination de l'antigène prostatique spécifique (PSA).

Vous devez donner du sang le matin à jeun, avant cela, vous ne pouvez pas boire d'alcool et vous devez vous abstenir d'un dîner gras. Il est également interdit de fumer 2 heures avant de prendre le biomatériau. Indicateurs normaux:

  • globules blancs jusqu'à 9-190 / 1 l;
  • ESR - 5 mm / h;
  • Hémoglobine - 130 g / l.

L'analyse d'urine est considérée comme l'une des plus informatives, et l'urine est donnée pour trois études: cytologie, bactériologie, état général. Indicateurs de norme:

  • couleur jaune;
  • densité 1,008-1030 g / l;
  • transparence - de propre à légèrement nuageux;
  • pH 5-7;
  • pas de protéines;
  • globules blancs jusqu'à 3 unités;
  • érythrocytes jusqu'à 3 unités;
  • urobiline jusqu'à 17 tr / min.

Tous les autres paramètres définis sont égaux à zéro. Pour obtenir une bonne analyse, la veille, vous ne devez pas manger de légumes qui changent la couleur de l'urine, exclure la consommation d'aspirine, les diurétiques, l'activité physique, l'alcool. Urine à jeun.

Si une analyse générale est supposée, le premier jet est pris, la clôture Nechiporenko nécessite le passage des première et dernière portions d'urine, et la partie médiane du liquide est prélevée. La cytologie est effectuée en parallèle avec une analyse générale, avec une portion d'urine utilisée. Le résultat montre la présence de changements dans le parenchyme d'organe, la présence ou l'absence de néoplasmes malins.

Important! Lors de la prescription de la collecte d'urine pour la bactériologie, il est nécessaire de passer trois portions du flux du matin, collectées dans différents conteneurs. Le médecin en avertit le patient à l'avance, en lui donnant les recommandations nécessaires..

Secret de la prostate

La remise du jus de la glande pour la recherche est nécessaire pour l'inflammation chronique. Ce processus est simple, réalisé en laboratoire. Les changements dans l'état du secret révèlent le degré de dommage et le type de pathologie. Norm est les indicateurs suivants:

  • volume 0,5-2 ml;
  • la couleur est blanche, transparente;
  • densité jusqu'à 1022;
  • la quantité de grains de lécithine 10 millions pour 1 ml de jus;
  • acidité dans la plage de 6,7 à 7,3;
  • nombre de globules blancs jusqu'à 10 unités;
  • les macrophages sont absents;
  • érythrocytes jusqu'à 3 unités;
  • tous les autres indicateurs sont nuls.

Pour passer l'analyse, les rapports sexuels, les efforts physiques intenses, le bain, le sauna, l'alcool sont exclus pendant 5-7 jours.

Le jour de la consommation de jus, l'homme doit d'abord vider les intestins: pour prendre la substance, le spécialiste effectue un massage de la prostate, et avec un intestin plein, une gêne peut survenir pendant la procédure.

Sperme

Le spermogramme est l'une des études les plus importantes. Le sperme normal doit rester visqueux pendant plusieurs heures après l'excrétion. Le volume autorisé est de 1,5 ml et le pH est de 7,2 à 7,8 unités. Tout écart, y compris dans l'ombre (la norme est blanche), indique la présence de maladies.

Important! Le biomatériau est amené directement à la clinique. Mais s'il est permis d'amener du sperme de chez vous, vous devez le livrer dans les 60 minutes, sinon l'analyse devra être refaite.

Grattage urétral

Montre la présence de nombreuses maladies:

  • prostatite;
  • urétrite, uroplasmose;
  • gonorrhée, chlamydia.

Un frottis est prélevé en laboratoire, séché et examiné. Norma ressemble à ceci:

  • il n'y a pas de cellules épithéliales;
  • globules blancs jusqu'à 15 unités;
  • tous les autres indicateurs sont nuls.

Avant de passer le grattage pour analyse, vous devez exclure les rapports sexuels en 2 jours, arrêter de prendre tous les médicaments en 10 jours et ne pas uriner 2 heures avant de prendre le matériel. La procédure d'échantillonnage peut être accompagnée de douleur; chez de nombreux patients, les sensations persistent même après l'échantillonnage.

Bakposev

Elle est réalisée avec une prostatite chronique, révèle des caillots de spermatozoïdes non viables, ainsi que des processus de sensibilisation déclenchés par des agents pathogènes. Dans l'inflammation chronique, jusqu'à 80% des spermatozoïdes morts ou inactifs peuvent être trouvés dans le sperme. Normalement, les indicateurs ressemblent à ceci:

  • volume 0,5-2 ml;
  • Couleur blanche;
  • odeur spécifique sans puanteur;
  • la densité est de 1022;
  • niveau de pH 6,4-7,0;
  • érythrocytes jusqu'à 3 unités;
  • globules blancs 0-10 unités. en vue;
  • cellules épithéliales jusqu'à 1-2 unités;
  • grains de lécithine à partir de 10 millions / ml;
  • flore unique;
  • symptôme positif de fougère;
  • tous les autres indicateurs sont nuls.

Le diagnostic vous permet d'analyser la présence ou l'absence d'ADN d'agents pathogènes sexuellement transmissibles. Un écart par rapport à la norme est la détection d'un nombre quelconque de micro-organismes gonococciques, fongiques, mycoplasmes, chlamydia et autres.

Donnez du sang pour analyse en cas de suspicion d'oncologie. Les taux de PSA varient selon l'âge. Par exemple, chez un homme de moins de 40 ans, le résultat de l'étude montrera une teneur en PSA de 2,5 ng / mg, chez 40-50 ans l'indicateur sera plus élevé, de 2,5 ng / mg, chez 50-60 ans - de 3,5 ng / mg, et dans 70 ans et plus - à partir de 4,5 ng / mg.

Un taux élevé de PSA n'indique pas toujours un cancer. Les hommes à partir de 70 ans affichent souvent une norme de 63,5 ng / mg, donc le médecin prescrit l'analyse nécessaire pour identifier ou exclure des signes supplémentaires de cancer.

Biopsie

Un indicateur normal est de 2 unités. Les écarts indiquent l'oncologie, la fibrose, la prostatite chronique avancée, mais un niveau de 8 à 10 unités est déjà un développement agressif des cellules cancéreuses. Selon l'indicateur, un traitement supplémentaire est envisagé. Que souhaitez-vous savoir:

  1. Indications jusqu'à 6 unités. - la tumeur est traitable, vous pouvez attendre et suivre la dynamique de développement. Le risque de croissance et de propagation de cellules malignes est faible..
  2. L'indicateur est de 7 unités. - un signal que la glande est significativement affectée et que la propagation des métastases à d'autres organes est possible. L'intervention chirurgicale est autorisée, ainsi que la chimiothérapie, l'exposition aux radiations.
  3. Niveau 8-10 nécessite un traitement agressif immédiat, car les métastases sont déjà transmises à d'autres organes, la prostate est complètement ou principalement affectée, parfois de manière irréversible.

Soumission de matériel pour analyse

Afin que le contenu informatif de l'étude ne soit pas violé, vous devez savoir comment prendre le biomatériau pour analyse, à quoi se préparer et quoi refuser à l'avance. Certains types d'examens nécessitent des procédures précoces..

Préparation à différents types d'analyses

Quelle est la préparation pour la collecte de biomatériaux:

  1. Avant la livraison du liquide séminal afin d'obtenir un spermogramme pendant 7 jours, vous devez abandonner l'activité sexuelle.
  2. 7 jours avant tous les types de tests, les hammams, les saunas, l'alcool, les antibiotiques doivent être exclus.
  3. L'hygiène génitale est obligatoire pour toutes les variétés de clôtures d'échantillonnage..
  4. L'étude des vésicules séminales est réalisée sur une vessie pleine, les rapports sexuels sont interdits pendant 3 jours avant le prélèvement.
  5. Le grattage, les matériaux pour effectuer l'ensemencement bactérien, la détermination de la flore sont abandonnés à une vessie pleine. 36 heures avant l'échantillonnage, vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles, la veille il n'est pas recommandé d'utiliser des détergents désinfectants, utilisez du savon lors des procédures d'hygiène intime avant de prendre un frottis.

Les règles restantes seront déterminées par le médecin prescrivant l'examen.

Règles de collecte, de transport et de stockage des biomatériaux

Tous les tests sont effectués dans des récipients propres; il est préférable d'acheter un verre spécial pour l'urine et le sperme dans une pharmacie. Le plan de collecte d'urine est le suivant:

  1. Laver les parties génitales sans savon.
  2. Pour une analyse générale, le premier jet d'urine du matin n'est pas collecté, une deuxième portion est nécessaire, les gouttes initiale et dernière descendent dans les toilettes.
  3. L'échantillon doit être livré au laboratoire dès que possible, si cela ne peut être fait, le récipient est placé dans un endroit à une température pouvant atteindre 18 0 C pendant 1,5 à 2 heures.
  4. Le diagnostic de la prostatite est effectué sur un test à 3 verres, la technique de Nechiporenko n'est pas toujours informative. Une partie de l'urine est séquentiellement prélevée dans trois conteneurs, qui sont bien fermés et livrés au service de laboratoire de la clinique.
  5. Avant de recueillir le jus de prostate, vous devez faire un lavement, mais vous ne pouvez uriner qu'après avoir pris le biomatériau.

Si le médecin donne des recommandations supplémentaires, elles doivent être strictement suivies. Sinon, le diagnostic sera difficile, le traitement est mal prescrit, ce qui signifie que la thérapie n'apportera pas l'effet souhaité.

Information additionnelle

Sachant quels tests doivent être effectués pour identifier le tableau clinique de la pathologie, il convient de clarifier la question du prix, de la variation du traitement. Département de district d'une clinique ou d'un établissement médical privé: ce qui est mieux?

Le coût de chaque type de recherche

Nous devons dire tout de suite que le coût de l'étude peut être élevé, mais identifier la cause de la maladie à un stade précoce donne un bon résultat de traitement. Par conséquent, vous devez encore être examiné.

Prix ​​des services de diagnostic

Une analysePrix ​​approximatif (rub.)
PSA600,00
Sang veineux200,00
Biochimie3600,00
Coup300,00 -1020,00
Grattage / frottis800,00
Cytologie (urine)840,00
Histologie (urine)360,00
Biopsie4300,00
Bakposev800,00

Le prélèvement bactérien clinique n'est effectué qu'en cas de suspicion de nature infectieuse de la pathologie. Le nombre de tests recommandés peut varier, mais si le médecin vous prescrit des tests supplémentaires pour l'hormone, les anticorps, l'imagerie et d'autres techniques, vous devez suivre toutes les procédures. Il s'agit d'un plan nécessaire pour clarifier le diagnostic et prévenir le développement de pathologies irréversibles..

Clinique privée ou publique: où est la meilleure analyse

Le bio-échantillonnage est effectué dans tout établissement médical disposant d'un laboratoire. Lorsque vous déterminez vous-même la possibilité de contacter une institution particulière, vous devez vous rappeler: dans les polycliniques d'État, la référence gratuite pour analyse ne fournit pas toujours pleinement une étude complète du biomatériau. Dans certains cas, le médecin envoie le patient dans un grand centre médical, où la gamme d'études est beaucoup plus large. Cela dépend aussi beaucoup du temps consacré au diagnostic: dans une clinique privée, ils feront tout rapidement, mais pour de l'argent. Dans l'état - vous devez payer moins ou pas du tout, mais attendre plus longtemps.

Le moment du diagnostic et le début du traitement dépendent de la vitesse d'obtention des résultats. Si la prostate connaît une inflammation aiguë, la procrastination peut entraîner une pathologie chronique..

Attention! Les patients subissant un traitement dans un centre médical payant doivent se méfier de la durée spéciale des tests et du nombre suspect de clôtures pour échantillons diagnostiques. Plus le patient est traité longtemps, plus la clinique a d'argent. Vous pouvez minimiser le risque de fraude en contactant un laboratoire commercial indépendant, c'est moins cher que de payer en permanence pour des analyses falsifiées.

Nuances du choix d'un centre commercial:

  1. L'hôpital dispose de matériel de laboratoire, de réactifs.
  2. Dans un endroit bien en vue est une licence de profil valide du ministère de la Santé.
  3. La clinique est accréditée et certifiée avec une liste de l'ensemble du registre des services fournis.

Un bon centre signe toujours un accord avec le patient sur la non-divulgation de la confidentialité des résultats des tests, fournit des informations complètes sur les services et les prix avant de les envoyer pour examen.

Une telle institution dispose également de documents spéciaux relatifs à une évaluation externe de la qualité du travail selon les normes internationales. Le centre médical «Invitro» jouit d'une bonne réputation - pendant de nombreuses années, la clinique a reçu le droit d'être appelée l'une des meilleures et possède tous les certificats, licences et permis énumérés..

Le type de recherche le plus efficace, selon les experts

La méthode de l'échographie transrectale est considérée comme l'une des plus avancées et vous permet de voir tous les changements dans la glande de la prostate. Les calcinates sont détectés, l'état de l'organe, sa forme, sa structure sont déterminés. L'IRM est reconnue comme une étude tout aussi bonne - il s'agit d'une visualisation de la prostate, qui permet de trouver la cause de la dysfonction érectile. Au cours de la procédure, les limites, les contours et tous les changements de forme de la glande mâle sont visibles. L'IRM montre la présence ou l'absence de néoplasmes malins / bénins.

Comment normaliser les résultats des tests

Il n'y a pas de prescription générale pour une normalisation instantanée des indicateurs, tout dépend de la complexité et de la durée de la thérapie. Mais il y a des principes en adhérant auxquels le patient pourra rapidement mettre le niveau des éléments importants dans un cadre acceptable:

  1. Respectez un régime. Il faut abandonner la malbouffe, l'alcool, compléter le régime alimentaire avec des fruits et légumes. Avec un PSA élevé, le lait et les produits laitiers sont interdits, et avec l'apparition de la flore bactérienne, du pH acide, des aliments à forte teneur en acide.
  2. Prenez des antioxydants présents dans divers aliments. Il peut s'agir de grenades - un vrai "fruit mâle", de poisson, de viande maigre, d'agrumes, de tomates.
  3. Normaliser l'activité physique, les relations intimes. L'absence de charges, ainsi que leur excès, affecte négativement les indicateurs d'analyses. Avec une vie sexuelle immodérée, un spermogramme peut produire un résultat maigre.
  4. Passez des examens préventifs. Cela devrait être fait au moins 1 fois en 6 mois pour éviter les exacerbations du régime établi par le médecin lors du diagnostic de l'inflammation chronique.
  5. Ne négligez pas la physiothérapie, le massage de la prostate. Empêcher la rétention urinaire (l'accumulation d'urine conduit à la propagation de l'infection).
  6. Pour effectuer le traitement prescrit dans son intégralité.

Le dernier point est le plus important. Souvent, les patients arrêtent de prendre des médicaments pour soulager les symptômes. Mais c'est une grosse erreur! L'absence de douleur et d'inconfort ne signifie pas que la pathologie est complètement éliminée - le processus d'inflammation se poursuit et à tout moment il peut manifester une exacerbation. Par conséquent, toutes les procédures et tous les médicaments doivent être pris en totalité. Il est permis d'adopter des recettes folkloriques: infusions, décoctions, lavements, bains. Ces méthodes supplémentaires sont bonnes pour promouvoir la santé de la prostate et ont un effet positif sur le maintien de la fonction urinaire et érectile..

Le diagnostic exact dépend de nombreux facteurs, y compris une préparation adéquate pour les tests et la collecte correcte des biomatériaux nécessaires. Un ensemble de mesures diagnostiques implique l'étude de toutes les facettes de la maladie et l'identification de la cause de la pathologie. Les méthodes de laboratoire assurent l'exhaustivité du tableau clinique, permettent de sélectionner les formes et types de médicaments souhaités, la durée du traitement. Dans certains cas, la rapidité de l'examen permet d'éviter le pire - l'irréversibilité de la lésion entraînant l'ablation de la prostate.

Analyse du secret de la prostate

Une analyse de la sécrétion de la prostate est une étude du liquide produit par la prostate à l'aide d'une méthode microscopique. La procédure évalue l'état réel de l'organe, vous permet d'identifier les processus inflammatoires et pathologiques aux premiers stades de développement. Pour un médecin, l'examen microscopique est un moyen d'évaluer l'état fonctionnel de la prostate.

Important: en ce qui concerne le matériau à tester, d'autres méthodes sont utilisées, en particulier la réaction bactériologique et en chaîne polymère (diagnostic PRC).

Important: dans certains cas, la collecte de matériel n'est pas possible. Pour obtenir des informations sur l'état du corps, le médecin suggère de donner la première portion d'urine. Selon de nombreuses études, il contient une petite quantité de secret. La procédure présentée ne garantit pas un résultat fiable, mais dans certains cas, c'est le seul moyen d'évaluer l'état général de la prostate..

Indications pour

La culture liquide est prise selon certaines indications. Le médecin prescrit la nécessité de recherches en présence de symptômes négatifs évidents. La technique vous permet d'obtenir des informations complètes sur l'état du corps, ce qui est important en cas de risque élevé de développer un cancer. Un examen annuel est nécessaire pour chaque homme, en particulier s'il y a des cas de développement d'un cancer dans la famille.

Indications pour la procédure:

  • syndrome douloureux d'intensité variable, localisé dans le bas-ventre ou dans les organes génitaux,
  • diminution du désir sexuel,
  • dysérection,
  • difficulté à vider la vessie,
  • décharge avec une odeur âcre,
  • débordement d'urine,
  • envie fréquente de vider la vessie.

Il est conseillé de prendre un secret pour la recherche sur l'évolution chronique des processus inflammatoires du système reproducteur. La défaite de la prostate est difficile, grâce à un examen complet du corps. Il est à noter que la méthode présentée détermine la qualité du sperme et identifie les principaux agents pathogènes de l'inflammation..

Comment préparer

La préparation avant l'échantillonnage n'est pas requise. Les médecins conseillent d'exclure le sexe une semaine avant de collecter le secret. L'abstinence vise à l'efficacité des recherches futures. Recommandations supplémentaires:

  • l'exclusion de l'alcool, quelle que soit sa force,
  • abstinence de visiter les hammams,
  • diminution de l'activité physique,
  • effectuer un lavement nettoyant immédiatement avant de recueillir le matériel.

Pour obtenir un résultat fiable, il est conseillé de refuser la prise alimentaire 10 heures avant l'analyse. La vessie est vidée sans faute. Cette action exclut le mélange d'urine avec le liquide sécrété par la prostate..

Certains hommes peuvent difficilement tolérer le massage de la prostate avec un apport supplémentaire de matière. Dans ce cas, il est conseillé de prendre un sédatif, après avoir consulté votre médecin. Le besoin d'assistance psychologique n'est pas exclu.

Comment est l'examen

La technique d'échantillonnage du matériau est de nature unique. La glande prostatique est à proximité immédiate du rectum, ce qui facilite le processus d'exposition à celui-ci. Pour obtenir suffisamment de matériel, le médecin effectue un massage. Le secret est sécrété exclusivement lors de l'éjaculation. Un médecin effectue une stimulation de la prostate à travers le rectum..

  • le patient se déshabille jusqu'à la taille,
  • l'homme se couche sur le côté droit et plie les genoux, les membres supérieurs sont situés au niveau de la poitrine. Si nécessaire, le patient prend une position genou-coude,
  • le médecin met des gants et insère l'index dans le rectum, la profondeur de pénétration ne dépasse pas 4 cm,
  • en caressant légèrement, la prostate est stimulée,
  • le spécialiste reçoit un secret en appuyant sur le sillon interlobaire,
  • le liquide est recueilli à travers l'urètre et placé sur du verre pour un examen plus approfondi.

Souvent, le secret sécrété ne suffit pas. Dans ce cas, pour collecter du matériel et des informations complètes sur la fonction de l'organe, le spécialiste demande au patient d'uriner dans une éprouvette. Le fluide biologique produit est envoyé pour examen au laboratoire..

Examen microscopique

L'examen microscopique comprend une étude détaillée des composants du secret, avec un examen des structures cellulaires. La microscopie évalue l'état de l'organe selon le principe approuvé: une goutte de sécrétion est examinée au microscope à l'aide de réactifs. Le matériel biologique est placé sur une lame de verre et recouvert d'une lamelle sur le dessus. Avec de bons résultats, les processus inflammatoires et pathologiques sont exclus.

Recherche bactériologique

La technique présentée donne une image plus large. Sur la base de l'analyse, le médecin décide d'un autre effet thérapeutique. La méthode bactériologique vise à identifier l'agent pathogène à l'origine du processus pathologique. La technique a été appelée - semer la sécrétion de la prostate. La nomination de la procédure est appropriée en présence de foyers infectieux dans le corps.

Déchiffrer les résultats

Un diagnostic précis ne peut être établi que sur la base des données obtenues. Seul un médecin peut décrypter les informations. Les tentatives indépendantes sont dangereuses avec un diagnostic incorrect avec un traitement incorrect. Les experts appellent à se rendre immédiatement au rendez-vous chez le médecin, après avoir reçu le résultat.

Le décodage de la culture bactériologique vise à identifier les bactéries pathogènes et les agents infectieux. Les informations obtenues déterminent le type de microflore et le nombre d'agents pathogènes. Cette action vise à choisir des antibiotiques efficaces..

Selon les résultats de la microscopie, les assistants de laboratoire obtiennent des données sur les composants suivants:

  • globules blancs,
  • macrophages (cellules géantes),
  • des globules rouges,
  • cellules épithéliales,
  • grains de lécithine,
  • corps amyloïdes.

Les globules blancs en médecine sont appelés «globules blancs». Leur tâche principale est de protéger les fonctions corporelles. Normalement, le corps ne contient pas plus de cinq unités. Le matériel biologique ne contient pas de leucocytes, leur quantité insignifiante indique un réflexe inflammatoire en développement rapide. L'inflammation s'accompagne d'un changement dans la consistance du secret, elle devient visqueuse.

Les corps amyloïdes sont des indicateurs de pathologies à un stade avancé. La présence de calculs est des processus stagnants, des néoplasmes bénins et des inflammations de différentes intensités. Les corps amyloïdes sont représentés par un caillot de jus d'une forme ovale prononcée sécrétée par la prostate. La présence de composants en secret est plus souvent enregistrée chez les hommes d'âge moyen et âgés..

Cristaux de bether - cet indicateur, idéalement, ne devrait pas être dans la graine d'un homme. Si c'est le cas, le médecin prescrit des études supplémentaires. Les cristaux de bether indiquent une inflammation, une azoospermie ou une oligozoospermie.

Les macrophages montrent le véritable état du fluide. Selon les résultats de l'étude, il ne devrait pas y avoir plus d'une unité. L'indicateur augmente rapidement avec la stagnation des fluides et les processus inflammatoires de l'évolution chronique. Un nombre excessif de macrophages est une indication pour la livraison de la culture bactérienne, afin de déterminer le type d'agent pathogène qui a causé l'inflammation.

Grains de lécithine - les formations de type non cellulaire constituent la majeure partie du secret. Les substances sont représentées par des cellules épithéliales qui constituent la sécrétion de la prostate. Normalement, leur nombre est élevé, une forte diminution de l'indicateur indique la présence d'une violation.

Les cellules épithéliales sont détectées dans l'analyse, c'est la norme. Après un examen approfondi au microscope, le technicien de laboratoire découvre une paire de composés de substances. S'il y a 15 cellules, le médecin pose un diagnostic - inflammation desquamée (desquamation de la muqueuse épithéliale).

Dans la flore, on trouve souvent un petit nombre de cocci, ils n'indiquent pas toujours la présence d'un processus inflammatoire. Avec les dommages bactériens, en plus de la microflore pathogène, il existe des symptômes supplémentaires:

  • augmentation de la température corporelle à 38 degrés,
  • fissures anales,
  • hémorroïdes enflammées.

La déviation de la norme est souvent un signe de tuberculose prostatique. En présence de champignons Candida, le diagnostic est une prostatite fongique. Avec le fonctionnement normal du système immunitaire, la microflore pathogène n'est pas dangereuse.

Seul un spécialiste hautement qualifié est en mesure d'examiner le secret de la prostate. Il compare avec les normes, étudie le nombre total de composants et sur la base des données obtenues, attribue des analyses complémentaires. Afin d'éviter de fausses informations, il est conseillé de passer le secret après avoir traversé des mesures préparatoires. Les facteurs défavorables ne doivent pas introduire de «corrections» incorrectes dans la valeur de l'analyse.

Performance normale

Normalement, les composants suivants sont dans le secret de la prostate:

  1. le volume total de liquide ne dépasse pas 2 ml. En cas de déviations sévères, il est d'usage d'identifier le processus inflammatoire de diverses étiologies,
  2. couleur liquide - blanc ou légèrement jaune,
  3. les grains de lécithine sont contenus dans une quantité de 10 millions par 1 ml. Une diminution de l'indicateur indique la présence d'écarts pathologiques,
  4. densité - 1,022,
  5. acidité neutre - 7. Des écarts sont autorisés, mais pas plus de 0,3 unité,
  6. globules blancs - 10 dans le champ de vision, leur augmentation indique une inflammation,
  7. pas de macrophages,
  8. érythrocytes - absents ou en petites quantités.

L'odeur de liquide est similaire au sperme. En présence d'irrégularités, il prend tout «arôme». La densité est de l'ordre de 1,022. La présence dans les résultats d'une valeur différente indique une pathologie.

Important: si dans les analyses le niveau de leucocytes ne dépasse pas la norme, ce ne sont pas des informations fiables. Pour exclure l'inflammation, il est recommandé de passer des tests supplémentaires et de subir une étude en laboratoire. La reprise du secret s'effectue après quelques jours..

Le liquide contient une petite quantité d'hydrogène jusqu'à 7 unités, ce qui est considéré comme un milieu neutre. Au cours du processus inflammatoire, il est acide, avec une prostatite chronique - alcaline. La présence de cellules épithéliales est autorisée; il ne doit pas y avoir plus de deux unités dans le champ de vision. Une forte augmentation de la valeur est un signe d'inflammation active de la prostate..

Les grains de lécithine sont abondants. Avec l'inflammation, leur nombre diminue rapidement. Quant aux autres composants, en particulier les globules rouges, les macrophages et les champignons, ils sont totalement absents. Si disponible, il est conseillé de se soumettre à une étude de sensibilité aux antibiotiques, de prescrire un schéma thérapeutique efficace.

Raisons de l'écart par rapport à la norme

Dans certains cas, des écarts sont enregistrés à la suite de l'analyse. Les causes des écarts sont dues à des processus pathologiques dans le corps. Ils sont souvent aigus ou chroniques..

Une diminution ou une augmentation des principaux indicateurs - indiquent toujours le développement rapide du processus pathologique. Si le secret est caractérisé par une teinte jaune vif, il est de coutume de diagnostiquer la prostatite. La gravité de son cours est déterminée par des recherches supplémentaires. La présence d'impuretés sanguines - prostatite chronique ou oncologie. Un examen complet est nécessaire pour confirmer ou infirmer le diagnostic..

Les écarts de densité (trop élevés ou trop faibles) indiquent un processus inflammatoire persistant. Un examen supplémentaire est effectué pour déterminer sa gravité et identifier un agent potentiellement dangereux. En conjonction avec un environnement acide et une petite quantité de corps lipoïdes, une condition appelée fertilité est fixée.

Les globules blancs indiquent toujours une évolution progressive du processus inflammatoire. La présence de globules rouges est un signal très alarmant. Dans la plupart des cas, cela indique des lésions organiques graves ou le développement d'un processus malin..

L'épithélium est également caractéristique de l'inflammation survenant avec la participation d'une microflore pathogène. Un niveau élevé de flore opportuniste est un signe de prostatite non spécifique..

Les principales causes d'écarts comprennent:

  • inflammation d'étiologies diverses,
  • néoplasmes bénins et malins,
  • dommages aux organes ou dommages.

Les maladies ne disparaissent pas d'elles-mêmes, surtout dans le cas de l'oncologie. S'il y a des écarts, il est conseillé de poursuivre l'examen du corps, afin de prescrire un traitement supplémentaire.

La collecte de la sécrétion de la prostate vous permet d'obtenir une évaluation complète de l'état de la glande prostatique d'un homme. Un examen annuel est obligatoire. La détection d'une pathologie aux premiers stades du développement augmente la probabilité d'un résultat favorable. Dès réception des résultats, il n'est pas pratique de tirer des conclusions et de poser un diagnostic. Cette action est dangereuse pour la santé et la vie humaines. Dans ce cas, il est nécessaire de faire appel à des spécialistes et de suivre les recommandations.

La chose la plus importante à propos de l'analyse de la sécrétion de la prostate chez les hommes

Les principales méthodes de diagnostic qui permettent une évaluation complète de l'état du système génito-urinaire chez l'homme comprennent: un écouvillon urétral, un examen numérique de la prostate, un spermogramme, une prostate TRUS (échographie transrectale) et une analyse de la sécrétion de la prostate.

Qu'est-ce que l'analyse de la sécrétion de la prostate (analyse du jus de prostate)?

L'analyse de la sécrétion de la prostate est une méthode de laboratoire pour diagnostiquer les maladies de la prostate, basée sur un examen microscopique de la sécrétion prostatique (jus de prostate).

Une indication pour l'analyse de la sécrétion de la prostate est une suspicion de patient atteint de prostatite, d'hyperplasie de la prostate, de dégénérescence fibreuse du tissu prostatique, d'infertilité (l'analyse est donnée en conjonction avec un spermogramme), etc..

En cas de suspicion de présence d'inflammation dans la prostate causée par une infection, la sécrétion de la prostate est en outre semée avec identification du pathogène et détermination de sa sensibilité aux médicaments antibactériens..

La bactériose de la sécrétion de la prostate avec détermination de la sensibilité du pathogène aux antibiotiques est particulièrement importante pour la prostatite chronique et les infections des voies urinaires souvent récurrentes chez les hommes.

Que montre une analyse de la sécrétion de la prostate??

L'analyse de la sécrétion prostatique vous permet de diagnostiquer en temps opportun les maladies inflammatoires et congestives de la prostate, la gravité de la maladie, ainsi que d'évaluer la qualité et l'efficacité du traitement.

Une analyse de la sécrétion de la prostate est effectuée pour identifier:

  • inflammation de la prostate;
  • processus stagnants dans l'organe;
  • agents causaux de la prostatite infectieuse;
  • évaluer la sensibilité des bactéries qui ont causé la prostatite aux antibiotiques (avec semis bactérien supplémentaire).

De plus, l'analyse de la sécrétion de la prostate vous permet d'évaluer le degré d'activité fonctionnelle de la prostate (en analysant le contenu des composants physiologiques de la sécrétion de la prostate).

Quand faire une analyse de la sécrétion de la prostate?

Les indications pour l'analyse de la sécrétion de la prostate sont la présence d'un homme:

  • douleur pendant l'érection;
  • diminution de la puissance;
  • infertilité
  • éjaculation précoce;
  • douleur lors de la miction, mictions fréquentes, sensation de vidange incomplète de la vessie;
  • douleur pelvienne chronique;
  • douleur lors des selles;
  • sang ou pus dans le sperme;
  • sang ou pus dans les selles;
  • douleur dans le scrotum, le pénis, le bas du dos;
  • prostatite récurrente, pyélonéphrite (pour exclure une infection ascendante), orchite, urétrite, balanoposthite;
  • changements pathologiques dans TRUS, dans un spermogramme ou dans un frottis de l'urètre.

De plus, une étude est menée pour surveiller le traitement en cours.

Quand vous ne pouvez pas faire d'analyse de la sécrétion de la prostate?

Les restrictions sur l'analyse de la sécrétion de la prostate sont similaires aux contre-indications pour effectuer un massage numérique de la glande de la prostate (puisque le secret est obtenu en utilisant le massage).

Par conséquent, l'analyse de la sécrétion de la prostate est contre-indiquée dans:

  • couperite aiguë, vésiculite, urétrite, orchite, épididymite, rectite, paraproctite, prostatite infectieuse aiguë;
  • lésion maligne de la prostate;
  • hémorroïdes aiguës;
  • fissures anales;
  • lésions fistuleuses du rectum;
  • polypes dans le rectum;
  • grandes formations kystiques et calculs dans la prostate;
  • état grave général du patient (fièvre sévère ou intoxication).

Une analyse de la sécrétion prostatique peut être effectuée chez les patients atteints d'adénome de la prostate..

Comment se préparer à l'analyse de la sécrétion de la prostate?

Avant de passer l'analyse, une formation spéciale est effectuée. Si les règles de préparation ne sont pas suivies, les résultats de l'analyse de la sécrétion de la prostate ne sont pas informatifs.

  1. 2-3 jours avant l'étude, vous devez arrêter de boire de l'alcool.
  2. Les saunas et bains sont exclus une semaine avant la prise du matériel.
  3. Bain chaud exclu la veille de l'analyse.
  4. Au moins deux jours avant l'étude, vous devez vous abstenir de contacts intimes et de masturbation.
  5. Un jour avant la sécrétion de la prostate, il n'est pas recommandé de manger des aliments lourds, épicés, frits et gras.
  6. Il est interdit de fumer au moins une heure avant le test..
  7. Le matin avant le massage, une toilette complète des parties génitales et de la région anale est nécessaire.
  8. Avant l'analyse, vous devez uriner (car pendant le massage, il y a une forte envie d'uriner).

Comment obtenir la sécrétion de la prostate?

Le matériel de recherche est obtenu après un massage numérique de la prostate. Le massage est effectué par un urologue.

Le massage de la prostate est indolore, cependant, en présence d'adénomes inflammatoires, congestifs ou de la prostate, un homme peut ressentir une gêne pendant le massage.

Pour masser la prostate, le patient se tient sur le canapé en position genou-coude. Le massage est effectué à travers le rectum. Pour ce faire, le médecin met des gants, lubrifie le doigt avec un lubrifiant et l'insère dans le rectum du patient.

Le massage dure 1 à 3 minutes.

La sécrétion prostatique dépassant de l'urètre est recueillie dans un tube stérile.

Les hommes qui n'ont pas de secret prostatique après le massage doivent uriner dans un tube stérile.

Taux d'analyse de la sécrétion prostatique normale

  • sécrétion de la prostate blanchâtre (ou blanc-jaune) opalescente, modérément trouble et liquide, la quantité de sécrétion sécrétée doit être de 0,5 à deux millilitres (maximum - jusqu'à 4 millilitres après abstinence pendant plus de 3-4 jours);
  • Le pH de la sécrétion prostatique est de 6,6 à 6,8;
  • les globules blancs dans la sécrétion de la prostate sont détectés pas plus de 5-10 unités dans le champ de vision;
  • microflore pathogène et conditionnellement pathogène - absente (la sécrétion normale de la prostate fait référence aux fluides stériles);
  • les cellules atypiques et le mucus sont absents;
  • les composants naturels du jus prostatique (grains de lécithine-lipoïdes, cristaux de cholestérol) sont contenus dans une quantité de plus de 10 millions pour 1 ml de jus;
  • les globules rouges sont absents;
  • le sperme, les corps amyloïdes et les cristaux de Bether ne sont pas détectés;
  • un petit nombre de cellules épithéliales et cylindriques peuvent être détectées, ainsi que des macrophages uniques.

Comment déchiffrer les résultats d'une analyse de la sécrétion de la prostate?

Le décodage des résultats est effectué par un urologue. En cas d'anomalies, des tests complémentaires sont effectués (TRUS, écouvillonnage urétral, spermogramme, examen digital de la prostate).

L'identification d'un grand nombre de cellules leucocytaires indique la présence d'un processus inflammatoire dans le système génito-urinaire.

Si un grand nombre de globules rouges est détecté dans l'analyse de la sécrétion de la prostate, cela peut indiquer une prostatite chronique, le patient présente un adénocarcinome, des lésions de l'urètre, de la vessie ou de la prostate.

L'attribution d'une quantité excessive ou, à l'inverse, d'une petite quantité de sécrétion prostatique après le massage peut également indiquer un processus inflammatoire.

La sécrétion visqueuse de la prostate est libérée à la fois dans les processus inflammatoires et stagnants dans l'organe.

Les bactéries dans un échantillon de sécrétion de la prostate indiquent la présence d'une inflammation infectieuse dans le système génito-urinaire.

Un faible niveau de composants physiologiques du suc prostatique (grains de lipoïde-lécithine, etc.) est observé avec une activité fonctionnelle insuffisante de la prostate.

Combien coûte l'analyse de la sécrétion de la prostate?

Selon le laboratoire, le prix de l'étude des sécrétions prostatiques peut varier de 300 à 700 roubles.