Principal

Coliques

Pourquoi font-ils une analyse d'urine pour la microalbumine et que signifient les indicateurs

La microalbuminurie est une perte dans l'urine des protéines d'albumine de 30 à 300 mg en 24 heures. Cet indicateur est un marqueur précoce de l'insuffisance rénale. Il indique également des dommages aux vaisseaux sanguins et à leur endothélium (couche interne). Une microalbuminurie élevée (AIU) est souvent un signe avant-coureur de maladies cardiovasculaires graves et de la progression de l'insuffisance rénale. L'analyse à l'UIA est simple et donc peu coûteuse. Vous pouvez le prendre dans n'importe quel laboratoire. Malgré sa simplicité, l'analyse est très informative..

Qu'est-ce que la microalbuminurie??

Les albumines sont les principales protéines qui composent le sérum sanguin. Ce sont les composés de ce groupe qui sont les premiers à pénétrer dans l'urine avec une diminution de la filtration due à diverses pathologies rénales. Par conséquent, leur détection dans l'urine est un marqueur diagnostique important confirmant la présence de maladies du système urinaire, et en particulier, des dommages aux glomérules rénaux.

Les albumines sont facilement solubles dans l'eau, elles sont produites par le foie et sont principalement des composés de protéines plasmatiques. Normalement, une petite quantité de cette protéine est allouée par le corps d'une personne en bonne santé, qui se caractérise par la plus petite taille de toutes les autres, et à cause de ce qu'on appelle la microalbumine.

Les molécules plus grosses ne peuvent pas pénétrer les glomérules rénaux de l'organe non affecté. Aux premiers stades de la violation de l'intégrité des membranes cellulaires, les glomérules avec une fuite d'urine de plus en plus de microalbumine, et au fur et à mesure que la pathologie se développe, une plus grande albumine commence à émerger.

Ce processus est généralement divisé en étapes en fonction de la quantité de protéines excrétées (sécrétées) - 20-200 mg / ml dans la portion d'urine du matin ou 30-300 mg / jour. Il est considéré comme la microalbuminurie (MAU), et plus de 300 - l'albuminurie (protéinurie). En règle générale, l'UIA précède toujours l'albuminurie.

Dans ce cas, le diagnostic de protéinurie chez un patient ne se produit que lorsque les changements pathologiques dans les reins atteignent déjà un stade irréversible, et avec l'aide de la thérapie prescrite, il est seulement possible de stabiliser le processus lui-même. Au stade de la microalbuminurie, les changements dans les glomérules n'ont pas encore atteint un degré irréversible et avec le bon traitement, ils peuvent encore être arrêtés.

Référence! La microalbuminurie est l'excrétion de protéines avec l'urine en une quantité qui dépasse le niveau normal d'excrétion, mais n'atteint pas la protéinurie.

Albumine: la norme dans le sang

Si une personne a reçu une analyse toute faite avec des valeurs élevées, il n'y a pas besoin d'être bouleversé, car une augmentation de la norme protéique peut provoquer une consommation prolongée de médicaments hormonaux.
La raison peut également être:

  1. famine,
  2. métabolisme altéré,
  3. stress physique avant de passer des tests.

Cependant, une augmentation constante et prolongée de la concentration d'albumine dans l'urine, si tous les facteurs aléatoires possibles ont été éliminés, est un signe de pathologie rénale.

Plusieurs types de néphropathie sont connus qui entraînent de graves lésions rénales, il est donc habituel de distinguer plusieurs degrés de la maladie:

  • le premier degré est caractérisé par le fait qu'il n'a presque pas de changements dans les caractéristiques fonctionnelles de l'organe,
  • dans le second, il y a des changements assez caractéristiques dans lesquels une insuffisance rénale se développe.

L'analyse de la microalbumine permet d'évaluer l'état des reins et de déterminer leur pathologie à tout moment, même le plus tôt, en l'absence de manifestations. Afin de ne pas commencer la santé, il est nécessaire de passer des tests à temps et de commencer le bon traitement.

L'albumine est une protéine sérique que l'on trouve en grande quantité dans le plasma. Les molécules de cette protéine sont assez grandes, elles remplissent donc souvent une fonction de transport et de liaison. L'albumine est produite dans le foie et dans les reins par le sang. Idéalement, l'albumine ne devrait pas être contenue dans l'urine ou sa concentration devrait être très faible.

Les reins sains ne manqueront pas les grosses molécules d'albumine. Par conséquent, une petite quantité de protéines dans l'urine est considérée comme la norme, tandis que les molécules ne sont pas grandes (microalbumine). Si les reins sont affectés, la concentration d'albumine dans l'urine augmente, les molécules plus grosses sont excrétées.

Microalbumine dans l'urine: description et objectif de l'analyse

Une analyse d'urine pour la microalbumine pour la néphropathie est le seul test qui vous permet de reconnaître la maladie à un stade précoce. Cette maladie a plusieurs variétés, mais implique en tout cas des processus pathologiques conduisant à des lésions rénales..

La néphropathie a deux stades prononcés. Au premier, aucun changement ne peut être détecté, et au second, les changements sont déjà si importants qu'une insuffisance rénale est observée. Souvent, la première étape ne peut être déterminée qu'à l'aide d'un test d'urine..

La microalbinurie est l'étape initiale du traitement et de l'adaptation..

Une analyse d'urine pour la microalbuminurie est prescrite dans les cas suivants:

  • Avec le diabète. Cette maladie affecte directement le travail des reins.Par conséquent, pour contrôler la fonction rénale, un test de microalbumine est administré tous les six mois environ..
  • Avec l'hypertension artérielle chronique. Avec l'insuffisance rénale, la pression augmente souvent. Cela peut être le symptôme d'une maladie rénale. Par conséquent, s'il n'y a pas d'autres raisons d'hypertension artérielle, ils donnent de l'urine à la microalbumine.
  • Avec insuffisance cardiaque. Avec un apport sanguin insuffisant, les reins souffrent, leur fonction diminue et une insuffisance rénale chronique peut survenir..
  • Avec des symptômes évidents de néphropathie. Il s'agit notamment de la soif, des douleurs lombaires, de la faiblesse, de l'enflure. Cependant, il peut ne pas y avoir de symptômes au stade initial..
  • Avec lupus érythémateux disséminé. Cette maladie affecte tous les organes et les reins, y compris.

Décryptage

Le taux de l'indicateur et les raisons du dépassement de la norme

Normalement, le niveau de microalbumine dans l'urine est de 0 à 30 mg / jour. Dépasser cet indicateur est un symptôme alarmant. À quel point l'état du patient est dangereux, seul un médecin peut dire de manière fiable.

Il y a deux étapes de lésions rénales. La microalbuminurie est appelée la première, lorsque l'indicateur varie de 30 à 300 mg / jour. À ce stade, la maladie est toujours traitable. La deuxième étape est la protéinurie, lorsque la teneur en microalbumine dépasse 300 mg / jour. Le concept de "protéinurie" implique également plusieurs étapes et types. Une protéinurie claire peut être mortelle..

Les causes de la microalbuminurie peuvent être liées aux règles de collecte d'urine ou à d'autres maladies. Par exemple, les infections virales qui provoquent de la fièvre peuvent déclencher une augmentation de l'albumine urinaire.

Vidéo à partir de laquelle vous pouvez découvrir ce qu'est la néphropathie diabétique.

Cependant, le plus souvent, les raisons de détecter l'albumine dans l'urine ne sont pas une violation des règles de prélèvement d'urine ou de médicaments pris la veille, mais diverses maladies rénales:

  • Néphropathie Ce terme large comprend diverses maladies inflammatoires qui provoquent des lésions rénales. Il existe plusieurs variétés de la maladie: diabétique, dysmétabolique, goutteuse, lupus. La néphropathie entraîne souvent une pression artérielle élevée et un gonflement..
  • Gloméroménéphrite. Il s'agit d'une maladie rénale dans laquelle les glomérules sont endommagés. Le tissu rénal est remplacé par du tissu conjonctif. Au stade initial, le patient ne ressent pas de détérioration sévère, cependant, la maladie progresse très rapidement. L'identifier permet l'analyse sur l'albumine.
  • Pyélonéphrite. Avec la pyélonéphrite, le bassin du rein est affecté. Une maladie assez courante. La forme aiguë se transforme rapidement en chronique.
  • Hypothermie. L'hypothermie provoque diverses maladies inflammatoires du système génito-urinaire, telles que la cystite, l'urétrite. En conséquence, les niveaux de protéines urinaires augmentent..
  • Amylose des reins. L'amyloïde est un amidon qui se dépose dans les reins, provoquant diverses maladies. Les symptômes peuvent concerner non seulement les reins eux-mêmes et le système génito-urinaire, car cette maladie affecte souvent d'autres organes..

Règles de prélèvement d'urine

Beaucoup de gens dépendent du respect des règles lors de la collecte du matériel. Une erreur en conséquence entraînera de nouveaux tests et examens..

Pour l'analyse de la microalbumine, une partie moyenne de l'urine du matin ou de toute l'urine du dernier jour est collectée. L'urine du matin est plus facile à recueillir. Il suffit d'uriner le matin dans un récipient en plastique stérile et de l'emmener au laboratoire.

Cependant, il y a quelques fonctionnalités ici. Pendant les menstruations, l'urine ne passe pas du tout. Cependant, il existe des exceptions, par exemple, avec des saignements prolongés après l'accouchement.

Dans le même temps, il est conseillé de bien se laver avec du savon pour bébé et d'insérer un tampon dans le vagin, puis de recueillir l'urine dans un récipient.

La veille de l'analyse, vous ne pouvez pas prendre d'alcool et de drogues, car ils peuvent augmenter le taux d'albumine dans l'urine.

Il est également déconseillé de manger des aliments épicés et gras et tout produit qui tache l'urine (carottes, betteraves, baies).

Au laboratoire, l'urine est soigneusement examinée. Habituellement, le résultat est prêt en un jour. Tout d'abord, un test de dépistage est effectué à l'aide de bandelettes spéciales. S'ils montrent la présence de protéines dans l'urine, une analyse plus détaillée est effectuée avec le calcul de la quantité de protéines.

La collecte quotidienne de matériel est un peu plus longue et plus difficile:

  1. Dans la pharmacie, vous devez acheter un récipient spécial de 2,7 litres. Vous pouvez prendre un pot propre de trois litres.
  2. La première urine du matin n'a pas besoin d'être collectée. Il suffit de noter le moment où la miction s'est produite.
  3. La collecte doit avoir lieu exactement un jour, par exemple de 8 h à 8 h le lendemain..
  4. Vous pouvez uriner immédiatement dans le récipient, puis fermer hermétiquement le couvercle ou dans tout récipient sec et propre, puis verser dans le récipient.
  5. Pour que l'urine ne fermente pas, elle doit être stockée sur la tablette inférieure du réfrigérateur, en couvrant le récipient avec un chiffon. Il ne peut pas être congelé, mais lorsqu'il sera chaud, il deviendra impropre à l'analyse..

Vous pouvez retourner le récipient entier au laboratoire ou seulement une petite portion, mais en même temps indiquer la quantité exacte d'urine par jour.

Avant de prescrire un traitement, il est nécessaire d'identifier les causes de la microalbuminurie et d'autres dommages aux organes internes. Souvent, la maladie affecte le cœur et les vaisseaux sanguins, le traitement doit donc être complet.

Si la microalbuminurie est une conséquence du diabète, on prescrit aux patients des médicaments pour abaisser la tension artérielle et le cholestérol sanguin. Ces médicaments comprennent le captopril.

Ce médicament doit être pris en respectant strictement la posologie, car la liste des effets secondaires est assez longue. En cas de surdosage, une forte diminution de la pression est observée, la circulation sanguine du cerveau est perturbée.

En cas de surdosage, vous devez vous rincer l'estomac et arrêter de prendre le médicament.

Dans le diabète, il est également important de maintenir la glycémie. Pour cela, des injections intraveineuses d'insuline sont prescrites. La néphropathie diabétique ne peut pas être complètement guérie, mais son évolution peut être contrôlée. Les lésions rénales graves nécessiteront une dialyse (purification du sang) et une greffe de rein.

En plus du traitement médicamenteux, de simples mesures préventives aideront à stabiliser la quantité d'albumine dans le sang..

Nous vous proposons de lire Qu'est-ce que l'hémoglobine normale chez l'homme

Donc, vous devez suivre un régime qui abaisse le cholestérol sanguin, faire régulièrement des tests, contrôler vous-même votre taux de sucre, éviter les infections virales, renoncer à l'alcool et au tabac, boire suffisamment d'eau pure non gazéifiée. Vous devez bouger plus et effectuer des exercices physiques.

L'albuminurie est un signe de maladie rénale qui doit être soigneusement surveillé. Il n'est pas recommandé de le traiter uniquement avec des remèdes populaires. La cause profonde doit être traitée pour arrêter les lésions rénales. Cependant, la médecine traditionnelle peut compléter la thérapie générale. Il s'agit notamment de diverses herbes diurétiques..

L'albumine est une protéine plasmatique majeure. Son but est la liaison de l'eau dans le lit vasculaire (en raison du faible poids moléculaire de ses molécules).

Dans le cas où la quantité de protéines dans le sang diminue, l'eau "libérée" quitte la circulation sanguine et pénètre dans les tissus environnants, provoquant un gonflement.

De plus, la fonction de l'albumine est de transporter le calcium, le magnésium, certaines hormones, un métabolite de la bilirubine et même certains médicaments, en particulier des antibiotiques, à travers le lit vasculaire.

Et si un taux d'albumine élevé dans l'urine est déterminé (jusqu'à 30 mg / l et plus), les médecins diagnostiquent une microalbuminurie.

Quand l'UIA est-elle diagnostiquée??

Souvent, la microalbuminurie est observée chez les patients atteints de diabète sucré, et cette condition est considérée comme une caractéristique clinique et diagnostique objective de l'évolution de la maladie. Il est considéré comme un précurseur du développement possible de la néphropathie diabétique dans cette pathologie - l'un des types d'insuffisance rénale, qui survient dans le diabète sucré (DM) chez environ 40% des patients insulino-dépendants.

Pour les médecins, de telles violations sont une sorte de signal pour rejoindre la maladie des anomalies cardiovasculaires. Dans le même temps, on pense que dans le cours simple du diabète, le taux d'albumine dans l'urine ne dépasse pas 12 à 35 mg / jour, chez les patients atteints de rétinopathie (lésions rétiniennes) - 22 à 382, ​​et en présence de maculopathies (lésions à l'arrière de l'œil) - 7400 mg / jour.

L'UIA est le résultat de changements pathologiques qui se développent selon le principe suivant: diabète - néphropathie - hypertension - albuminurie. Lors de la prescription d'un traitement adéquat pour les diabétiques aux premiers stades, dans la plupart des cas, 2 mois suffisent pour se débarrasser de l'UIA.


Caractéristiques de l'analyse de décodage à l'UIA dans différents pays du monde

Et souvent, l'albumine dans l'urine est élevée chez les personnes souffrant d'hypertension et la microalbuminurie est détectée chez plus de 15% des hommes de moins de 40 ans. Il existe 2 types d'hypertension essentielle (primaire). Le premier est l'hypertension rénale, qui a entraîné une diminution de la qualité de la filtration des glomérules.

Le deuxième type est l'hypertension, se développant dans le contexte de changements athérosclérotiques dans l'aorte, la détérioration de son élasticité. Dans certaines situations, il y a une manifestation simultanée des deux types d'hypertension primaire, qui peut être due à une détérioration de la capacité de filtration des glomérules.

Important! Dans la plupart des cas, l'albuminurie chez les patients souffrant d'hypertension est un signe pronostique négatif..

Dans le développement de la néphropathie, à la fois causée par la glomérulonéphrite, l'hypertension et le diabète, il y a 2 étapes. Le premier est préclinique, au cours duquel pratiquement aucun trouble rénal n'est détecté lors de l'utilisation de méthodes traditionnelles de diagnostic clinique ou de laboratoire.

Le second - est caractérisé par la sévérité clinique des symptômes, ce qui implique les derniers stades de la néphropathie, combinée à l'albuminurie, et à la suite d'une insuffisance rénale chronique. A ce stade, les écarts dans le travail des reins sont déjà assez simples.

En conséquence, il s'avère qu'au stade initial, la néphropathie ne peut être établie qu'en étudiant le niveau de microalbumine excrété par les reins dans l'urine. Vous devez savoir qu'avec certaines pathologies, la MAU peut rapidement se transformer en proténurie, mais cela ne s'applique pas aux néphropathies dysmétaboliques. La microalbuminurie précède parfois la néphropathie pendant plusieurs années.

En plus des maladies ci-dessus, l'UIA sert de test de diagnostic de laboratoire important, nécessaire pour déterminer l'éclampsie chez les femmes en gestation. Si pendant la grossesse normale, l'allocation quotidienne d'albumine dans l'urine ne dépasse pas 6 mg, alors dans un état de prééclampsie, sa quantité peut atteindre 20 mg.

Caractéristiques de la collecte d'urine

Analyse d'urine pour le diabète sucré, ses indicateurs sont à la base du suivi et de la correction de l'état pathologique du patient. Il existe un certain nombre de règles pour la qualité de la collecte des matériaux..

Cette approche évitera les faux indicateurs et montrera le résultat exact:

  1. Le récipient de collecte d'urine doit être stérile pour éviter le risque d'inexactitudes.
  2. Avant la procédure, procéder à l'hygiène personnelle des organes génitaux externes.
  3. La composition qualitative de l'urine est maintenue pendant 2 heures, il est donc important de livrer rapidement le matériel au laboratoire.
  1. Évitez de prendre des médicaments, en particulier des médicaments puissants.
  2. Arrêtez le stress physique et psychologique renforcé.
  3. Surveillez de près le régime alimentaire, excluez les aliments frits et sucrés à la veille des tests.

En suivant toutes les recommandations, vous pouvez obtenir un résultat efficace. À quelle couleur de l'urine est également prise en compte au cours de l'étude, les impuretés indiquent des maladies concomitantes du système excréteur.

Pour que les données des tests de laboratoire soient fiables, il est nécessaire de respecter les règles de base pour la collecte d'urine pour l'analyse de l'UIA. Et donc, tout d'abord, vous devez vous préparer. Un jour avant l'analyse, les légumes et les fruits qui décolorent complètement l'urine sont complètement exclus de la nourriture - ce sont les carottes, les fraises, les mûres, les groseilles et autres.

Il est également nécessaire de prendre soin des pots d'urine. L'option idéale est un récipient en plastique spécial, qui est vendu dans une pharmacie. Mais si ce n'est pas le cas, vous pouvez prendre n'importe quel récipient en plastique ou en verre avec un couvercle, bien le laver, le sécher et le traiter avec de l'alcool avant utilisation. Une centaine de millilitres de matière suffit pour effectuer l'analyse sur Mau. Après la collecte, le matériel doit être envoyé au laboratoire dans un délai d'une à deux heures.

Les principaux objectifs de l'étude

L'analyse d'urine pour la microalbuminurie a des capacités de diagnostic assez larges, qui comprennent la détection de maladies du système cardiovasculaire et des reins urinaires, en particulier. La procédure est utilisée pour les activités suivantes:

  • diagnostic de néphropathie diabétique aux premiers stades;
  • détermination de la néphropathie secondaire, qui s'est développée dans un contexte de maladies systémiques, ainsi que d'insuffisance cardiaque congestive et d'hypertension prolongée;
  • surveiller la performance rénale dans le traitement de tous les types de néphropathie secondaire (principalement dysmétabolique);
  • détection de néphropathie à différents stades de la grossesse;
  • déterminer les stades initiaux de la néphropathie, qui s'est développée à la suite de la glomérulonéphrite, des pathologies kystiques et inflammatoires des reins (néphropathie primaire);
  • détecter des anomalies de la fonction rénale dans les maladies auto-immunes, telles que l'amylose, le lupus érythémateux disséminé (LED).

En outre, un test d'urine pour l'albumine est effectué pour surveiller l'état des patients qui ont subi une transplantation rénale, ce qui permet d'évaluer rapidement et efficacement la situation pendant la période de réadaptation.


Fréquence d'analyse recommandée à l'UIA

Étapes et symptômes de la microalbumiurie

On distingue cinq stades de microalbuminurie:

  1. La première étape est asymptomatique. Par conséquent, malgré l’absence de plaintes, des protéines sont déjà présentes dans le liquide biologique du patient. Dans le même temps, le taux de filtration glomérulaire augmente et le niveau de microalbuminurie est d'environ 30 mg par jour.
  2. Dans la deuxième phase (prénéphrotique), l'albumine dans l'urine augmente à 300 mg. Il y a également une augmentation du taux de filtration rénale et une augmentation de la pression artérielle.
  3. Le stade néphrotique est caractérisé par le développement d'une forme sévère d'hypertension, accompagnée d'un gonflement. En plus d'une concentration élevée d'albumine, des globules rouges sont présents dans l'urine. La filtration glomérulaire est réduite, la présence d'urée et de créatinine dans le fluide biologique.
  4. Au quatrième stade, une insuffisance rénale se développe. Signes d'urémie: augmentation fréquente de la pression; la présence de globules rouges, d'albumine, d'urée, de glucose, de créatine dans l'urine; gonflement constant; GFR faible; les reins cessent de prendre de l'insuline.

Le fait que l'albumine dans l'urine soit élevée indique un certain nombre de signes caractéristiques. La protéinurie s'accompagne d'une fièvre de bas grade, d'une faiblesse constante, d'un gonflement des membres inférieurs et du visage. De plus, l'excrétion de protéines peut être caractérisée par des nausées, de la somnolence, des étourdissements, de la fatigue, une miction douloureuse et rapide. Si vous avez de tels symptômes, vous devriez consulter un médecin et passer un test d'urine pour l'albumine.

Avec la progression de la maladie, dans le cas d'un degré élevé de microalbuminurie, la néphropathie s'accompagne d'un inconfort sévère dans le bas du dos et d'un mélanome multiple avec douleur osseuse.

Quand faut-il un diagnostic??

L'analyse d'urine à MAU est prescrite pour divers types et stades de diabète, d'hypertension et également pendant la grossesse, ce qui vous permet de suivre la détérioration du patient dans le temps. Plus précisément, une telle enquête est nécessaire lorsque:

Albumine dans un test sanguin

  • découvert le diabète de type II pour la première fois (puis tous les six mois);
  • Diabète de type I, qui dure plus de 5 ans (1 fois tous les six mois sans faute);
  • DM chez les jeunes enfants, avec une évolution labile et des décompensations fréquentes (hypoglycémie, acidocétose diabétique, cétose), chaque année à partir du moment où la maladie est détectée;
  • hypertension artérielle prolongée au stade de la décompensation, insuffisance cardiaque congestive, associée à un gonflement sévère;
  • manifestations de néphropathie pendant la gestation, si une analyse d'urine générale a révélé l'absence d'albuminurie;
  • diagnostic différentiel des stades initiaux de la glomérulonéphrite.

Et aussi, une étude est prescrite pour l'amylose, le LED, pour la détection précoce de troubles spécifiques dans les reins, qui, en règle générale, accompagnent ces pathologies.

Comment collecter l'analyse?

La détermination des fractions protéiques dans la composition de l'urine est vérifiée à l'aide d'un test de laboratoire. Par conséquent, vous devez connaître les paramètres pour la livraison correcte de l'analyse dans la journée, ainsi que le matin du lendemain.

Une préparation spéciale, en outre, car la tenue de toilettes des organes génitaux n'est pas nécessaire. Les règles de préparation de l'étude doivent être suivies avec précision afin que les résultats soient fiables. Il est important de considérer que:

  • avant de prendre l'urine pour déterminer l'albumine, il est recommandé d'arrêter de prendre des boissons alcoolisées;
  • l'utilisation de produits pouvant modifier la couleur de l'urine n'est pas non plus autorisée;
  • un jour avant l'analyse proposée, il faut abandonner les exercices physiques et exclure les situations stressantes;
  • les médicaments et les diurétiques doivent être arrêtés pendant plusieurs jours avant la date prévue d'analyse.

Principe de préparation à l'analyse

Le processus préparatoire pour la livraison de l'urine à la microalbumine est assez simple, mais cela ne signifie pas que les recommandations de base pour cela peuvent être négligées. Au départ, vous devez vous assurer que l'urine devra être collectée tout au long de la journée. 24 heures avant le rassemblement prévu, il faut abandonner l'alcool et les produits capables de changer la couleur du biomatériau - betteraves, myrtilles, carottes, etc..

De plus, pendant 2 jours, vous devez arrêter de prendre des médicaments diurétiques, des vitamines B, de l'aspirine, de la furagine, de l'antipirine, après avoir préalablement accepté de les annuler avec votre médecin. Vous devez collecter l'urine de la manière suivante: vider la vessie le matin à 6h00 dans les toilettes puis, jusqu'à 6h00 du lendemain, collecter toute l'urine allouée dans un récipient propre spécialement préparé.

Le récipient doit être conservé au réfrigérateur tout au long de la collecte et le liquide doit être mélangé encore et encore. À la fin de la collecte, vous devez mesurer la diurèse quotidienne (le volume d'urine collectée), pour laquelle vous pouvez utiliser une tasse à mesurer, puis verser 10-20 ml dans un récipient spécial - la quantité qui devra être livrée au laboratoire.

Avant de passer l'échantillon au laboratoire, il est nécessaire d'indiquer votre nom complet, la diurèse quotidienne, et éventuellement les données sur le numéro de commande. L'urine doit être transférée pour examen le jour de la collecte: si elle est conservée plus longtemps, elle peut perdre sa valeur diagnostique.

Important! Il n'est pas recommandé aux femmes de passer un test d'urine pendant les menstruations, car des impuretés étrangères peuvent pénétrer dans l'échantillon, ce qui rendra le résultat de l'étude peu fiable.

Comment se préparer à l'UIA quotidienne

Ce type d'examen donne la plus grande précision, mais il nécessitera la mise en œuvre de recommandations simples:

  • la veille de la collecte et pendant celle-ci pour éviter de prendre des diurétiques, ainsi que des antihypertenseurs du groupe des inhibiteurs de l'ECA (en général, la prise de tout médicament doit être discutée à l'avance avec votre médecin);
  • un jour avant la collecte d'urine, les situations stressantes et émotionnellement difficiles, un entraînement physique intense doit être évité;
  • au moins deux jours pour arrêter de boire de l'alcool, "énergie", si possible de fumer;
  • observer le régime de consommation d'alcool et ne pas surcharger le corps avec des aliments protéinés;
  • le test ne doit pas être effectué pendant l'inflammation ou l'infection non infectieuse, ainsi que les jours critiques (chez la femme);
  • éviter les contacts sexuels un jour avant la collecte (pour les hommes).

Interprétation des résultats

Le décryptage de l'analyse dans la plupart des laboratoires est assez rapide, pas plus d'une journée, et si nécessaire, vous pouvez obtenir des réponses en 1-2 heures. Comme mentionné ci-dessus, la norme d'albumine dans l'urine est de 0 à 30 mg / jour.

Dans le même temps, les pathologies suivantes peuvent l'augmenter:

  • néphropathie dysmétabolique;
  • stade initial de glomérulonéphrite;
  • néphropathie par reflux, pyélonéphrite;
  • néphropathie radiologique, polykystose rénale;
  • néphropathie des femmes enceintes, thrombose veineuse rénale;
  • néphrite lupique (avec LED), hypothermie;
  • myélome multiple, amylose des reins;
  • néphropathie due à une insuffisance cardiaque, hypertension;
  • activité cardiaque congestive, empoisonnement aux métaux lourds;
  • rejet de greffe rénale, néphropathie glomérulaire;
  • hypertension artérielle, diabète sucré, hyperthermie;
  • intolérance congénitale au glucose, sarcoïdose;
  • exercice excessif.

Un indicateur faible du niveau de protéines dans ce groupe n'est pas considéré comme significatif sur le plan diagnostique, car il est égal à la norme de la microalbumine, qui est caractéristique du liquide excrété par les reins.

Faible albumine: causes

Avec une diminution de la teneur en albumine et atteignant 25-30 g / l, une hypoalbuminémie est observée.

Une concentration réduite en protéines indique des conditions telles que:

  • processus malin dans le corps;
  • maladie rénale inflammatoire - néphropathie diabétique, syndrome néphrotique;
  • maladies du système digestif;
  • leucémie, septicémie sanguine;
  • dysfonctionnements du système cardiovasculaire;
  • troubles fonctionnels du foie - atrophie, cirrhose, hépatite;
  • lésion du tissu conjonctif;
  • la présence de blessures graves, de brûlures;
  • teneur excessive en eau dans le corps;
  • œdème pulmonaire;
  • perte de sang sévère, transfusion de substituts sanguins;
  • les pathologies génétiques en raison desquelles le niveau d'albumine est réduit;
  • jeûne prolongé causé par une alimentation pauvre en protéines et déséquilibrée.

D'autres raisons qui diminuent les niveaux d'albumine sont:

  • prendre certains médicaments, en particulier en cas de surdosage;
  • abus d'alcool et de tabac.

Avec des niveaux d'albumine élevés, ne paniquez pas et ne cherchez pas de maladies en vous.

Des valeurs protéiques réduites dans l'analyse biochimique apparaissent en raison de l'apport de médicaments contenant des œstrogènes, de la famine et de l'utilisation de glucocorticostéroïdes.

Après avoir reçu les résultats, consultez votre médecin pour des tests supplémentaires..

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

Avant de procéder à l'analyse, le médecin doit expliquer au patient un certain nombre de nuances, en raison du non-respect avec lequel des valeurs accrues d'albumine dans l'urine sont notées. Ainsi, la libération de cette protéine est augmentée:

  • déshydratation (déshydratation);
  • activité physique intense;
  • un régime composé d'une grande quantité d'aliments protéinés;
  • maladies accompagnées de fièvre;
  • pathologies des voies urinaires à caractère inflammatoire (urétrite, cystite).

L'excrétion d'albumine avec l'urine réduit:

  • hydratation excessive (excès de liquide dans le corps);
  • un régime composé d'aliments à faible teneur en protéines;
  • thérapie avec des anti-inflammatoires du groupe non stéroïdien;
  • prendre du captopril, de l'énalapril et d'autres médicaments inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

Décryptage

Lors de la réussite des tests et de l'évaluation des tests, il faut garder à l'esprit que certains facteurs peuvent affecter leur exactitude:

  • Sang dans l'urine;
  • Infections des voies urinaires;
  • Fièvre;
  • Déshydratation corporelle;
  • Exercice avec exercice vigoureux ou travail physique avant analyse.

Les facteurs qui affectent le niveau d'albumine dans le sang incluent également l'utilisation de certains médicaments:

  1. Antibiotiques;
  2. Médicaments antifongiques;
  3. Tolbutamide;
  4. Pénicillamine;
  5. Salicylates;
  6. Phénazopridine.

Sur cette base, dans la mesure du possible, toutes les raisons affectant les résultats du test doivent être exclues..

  • Moins de 30 mg - normal.
  • 30 à 300 mg - microalbuminaire.
  • Plus de 300 mg - macroalbuminaires.

L'analyse UIA aidera à prévenir les complications

Ne négligez pas les recommandations du médecin pour faire un test de microalbumine, car grâce à lui, il est possible de reconnaître les troubles cardiovasculaires, l'hypertension, les maladies rénales et le diabète sucré dans les premiers stades.

C'est un fait bien connu que le diagnostic précoce d'une maladie peut s'en débarrasser beaucoup plus rapidement et prévenir toutes les complications et rechutes possibles. Cela signifie qu'une personne pourra vivre une vie longue et mouvementée, sans être éclipsée par des conditions de santé négatives..

Pour les patients atteints de diabète sucré de type 1, un dépistage régulier de l'albumine permettra de prédire l'évolution de la rétinopathie et de l'insuffisance rénale sévère. Chez les patients atteints de diabète de type 2, un indicateur du niveau d'albumine vous permettra de contrôler le développement de l'athérosclérose, des maladies cardiovasculaires, etc. C'est pourquoi pour ces personnes, une analyse de MAU est l'une des études diagnostiques indispensables.

Traitement

Si une microalbuminurie est détectée, il est recommandé au patient de mener une vie saine. Il devrait arrêter de fumer, car la nicotine affecte négativement l'état des vaisseaux des reins. Il est interdit de prendre des boissons alcoolisées, ce qui augmente en outre la charge sur le système urinaire.
On montre au patient une activité physique réalisable. Ils aident à améliorer le travail du système cardiovasculaire, à normaliser la pression artérielle. Les sports les plus favorables sont la natation, la gymnastique, le yoga, le ski.

Un patient atteint de microalbuminurie est recommandé de se conformer au régime de consommation d'alcool. Sa norme d'eau par jour est la quantité d'urine excrétée, plus 200 à 300 milligrammes. De grands volumes de liquides augmentent la charge sur les reins.

En outre, un régime pauvre en protéines est indiqué pour les patients atteints de pathologies rénales. La quantité de protéines par jour ne doit pas dépasser 1 à 1,5 gramme par kilogramme de poids corporel. Les assaisonnements, les viandes fumées, les aliments en conserve, le café fort sont exclus du régime. Il est nécessaire de limiter la quantité de sel à 5 ​​grammes par jour.

Attention! En présence d'albuminurie, une mesure quotidienne de la pression artérielle est recommandée. Avec son augmentation au-dessus de 140 à 90, des médicaments antihypertenseurs doivent être pris. Une pression artérielle élevée augmente le risque de complications rénales.

Selon les recommandations du médecin, le patient peut utiliser des plantes médicinales. Avec les pathologies rénales, le jus de canneberge et une décoction d'églantier sont utiles. Cependant, ne remplacez pas les médicaments par des remèdes à base de plantes..

La base du traitement de la microalbuminurie est le traitement de la maladie sous-jacente. En présence de pathologies inflammatoires des reins, le patient prend des médicaments antibactériens.

Le diabète nécessite une surveillance constante de la glycémie. Il ne doit pas dépasser 6,5 grammes par litre. On recommande au patient un régime pauvre en glucides rapides, des médicaments hypoglycémiants, des injections d'insuline.

En présence d'hypertension et d'autres maladies cardiovasculaires, une thérapie combinée est utilisée. Il comprend des statines, des inhibiteurs de l'ECA, des diurétiques et d'autres médicaments divers..

Les patients atteints de glomérulonéphrite et d'autres maladies auto-immunes prennent des glucocorticostéroïdes, des cytostatiques, des héparines. Les stades terminaux des pathologies rénales nécessitent une plasmaphérèse et une hémodialyse.

La prévention

La base de la prévention de la microalbuminurie est la prévention des pathologies vasculaires. Il est recommandé d'arrêter de fumer, de boire de l'alcool, de manger des aliments contenant beaucoup de graisses animales. Pour prévenir les maladies vasculaires, il faut mener une vie active, faire de l'exercice. Lorsque le diabète est détecté, le patient doit surveiller en permanence le niveau de glucose et empêcher son augmentation. En présence de pathologies rénales, il n'est pas recommandé à une personne de s'automédiquer, mais de suivre toutes les recommandations du médecin. Le plus souvent, le développement d'une néphropathie chronique est associé à une recherche médicale intempestive.

Indicateurs de recherche - norme et pathologie

Chez les personnes atteintes de diabète, l'UIA est généralement détectée lors d'un examen médical de routine. L'essence de l'étude est une comparaison du rapport de l'albumine et de la créatinine dans l'urine.

Tableau des indicateurs d'analyse normaux et pathologiques:

Que signifie l'albumine dans l'urine et quelles sont les causes de la microalbuminurie

L'albumine dans l'urine est la principale protéine plasmatique, son but est la construction de nouvelles cellules sous forme d'acides aminés essentiels. Lorsque la quantité normale d'une substance dans l'urine change, le fonctionnement des organes internes est perturbé, non seulement des changements pathologiques à court terme, mais aussi des maladies graves peuvent apparaître.

Albumine dans l'urine

L'albumine est une simple protéine soluble dans l'eau, la base du plasma sanguin. De toutes les protéines plasmatiques, l'albumine est la plus nombreuse, sa concentration occupe plus de 50% du volume total de la partie liquide du sang. Les molécules de cette protéine ont un faible poids moléculaire et se lient à l'eau dans le lit vasculaire. L'albumine forme une pression plasmatique, maintient un volume sanguin constant, lie les ions minéraux et les oligo-éléments, ainsi que l'acide urique et les métabolites de la bilirubine.

L'albumine est filtrée à travers les membranes rénales, chaque jour ces composants des reins passent à travers eux environ 5 grammes de protéines, tandis que 99% retourneront dans la circulation sanguine des tubules rénaux.

Avec des dommages mineurs aux glomérules rénaux, plus d'albumine est libérée avec l'urine, tandis qu'avec des pathologies graves, ces changements deviennent dangereux.

Il convient de noter que les raisons ne sont pas toujours de nature pathologique, une forte concentration d'albumine dans l'urine a lieu avec l'utilisation fréquente d'aliments protéinés.

Une augmentation de la libération d'albumine avec l'urine, plus de 20 milligrammes / litre, est appelée microalbuminurie. Si le corps avec de l'urine perd 300 mg par jour, nous parlons de macroalbuminurie.

Études sur la microalbuminurie

Les études de microalbuminurie représentent l'analyse d'urine. Les tests sont effectués en laboratoire, des urines matinales, nocturnes ou quotidiennes peuvent être utilisées pour étudier les concentrations d'albumine..

Un test de microalbuminurie peut être prescrit pour les symptômes suivants:

  • douleur derrière la poitrine;
  • augmentation de la pression, observée pendant plusieurs jours ou plus;
  • la transition de la douleur vers le côté gauche du corps;
  • cholestérol sanguin élevé.

Les signes d'un accident vasculaire cérébral sont également une raison de planifier un test d'urine pour l'albumine:

  • maux de tête;
  • Vertiges
  • faiblesse des membres;
  • difficulté à parler
  • perte de conscience.

Préparation de l'étude

Pour l'analyse sur l'albumine, l'urine du matin ou l'urine est collectée au cours de la dernière journée, et l'étude d'une portion d'urine pendant la nuit est également autorisée. Avant de donner de l'urine à l'albumine, vous devez acheter un récipient en plastique, puis le collecter et l'emmener au laboratoire

L'étude n'est pas réalisée dans les cas suivants:

après une activité physique;

avec suspicion d'infections des voies urinaires;

en présence d'une maladie rénale aiguë;

il y a des symptômes d'insuffisance cardiaque prolongée;

fièvre;

complications aiguës du diabète.

Une analyse

La principale méthode de recherche pour la microalbuminurie est l'analyse d'une portion quotidienne d'urine. Avec le développement de la médecine, il est devenu possible d'obtenir le résultat exact dans l'étude des portions individuelles. Si le médecin prescrit un test d'urine quotidien, le patient doit collecter le matériel dans les 24 heures et le lendemain le rapporter au laboratoire. Lorsque vous répondez à la question de savoir comment faire passer l'urine, vous devez savoir que seulement 10 ml d'urine prémélangée quotidienne doivent être livrés au laboratoire.

Une analyse unique implique l'étude de la portion d'urine du matin ou du soir dans un volume de 10-20 ml.

Il est plus pratique de collecter le liquide du matin, mais le matériel collecté la nuit exclut les fluctuations diurnes qui apparaissent à la suite de l'activité physique et des baisses de tension.

Valeurs de référence

La norme de l'albumine dans l'urine quotidienne est présentée dans le tableau:

MatérielNormeMicroalbuminurieProtéinurie (macroalbuminurie)
Test d'urine pour l'albumine
Urine quotidienneMoins de 30 milligrammes par jour30-300 milligrammes par jourPlus de 300 milligrammes par jour
Urine uniqueMoins de 20 milligrammes par litre20 à 200 milligrammes par litrePlus de 200 milligrammes par litre
Analyse du rapport albumine / créatinine
Urine unique le matinMoins de 2,26 mg / mmol2,26 - 30 mg / mmolPlus de 30 mg / mmol

Écarts par rapport à la norme

Écarts par rapport à la norme - tout ce qui dépasse les indicateurs normaux ou en dessous d'eux. Sur la base des résultats des analyses, il n'est pas possible d'identifier une cause spécifique et de poser un diagnostic précis. Si une microalbuminurie est détectée, des études supplémentaires sont prescrites au patient pour identifier la cause..

Si l'albumine dans l'urine est élevée, cela peut signifier ce qui suit:

  • hypertension artérielle;
  • maladie rénale inflammatoire;
  • néphropathie glomérulaire;
  • glomérulonéphrite;
  • Diabète;
  • hypothermie ou hyperthermie;
  • insuffisance cardiaque congestive;
  • sarcoïdose;
  • syndrome métabolique;
  • obésité;
  • alcoolisme chronique;
  • décapage de métaux lourds.

La grossesse peut également être la cause de la microalbuminurie..

Si une microalbuminurie est détectée, vous ne devez en aucun cas commencer un traitement indépendant, car les raisons de l'augmentation de la concentration de protéines dans l'urine sont diverses. Que faire ensuite ne peut être prescrit par le médecin traitant qu'après avoir reçu les résultats d'un examen complet.

Docteur en diagnostic de laboratoire

Hôpital de la ville de Novopolotsk

L.I. Bykova

Accueil du médecin chef
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (fax)

Bureau
(+375 214) 50-15-39 (fax)

Comment se préparer à l'analyse d'urine pour la microalbuminurie: déchiffrer les résultats du diagnostic

Pour diagnostiquer la pathologie rénale, les patients se voient souvent prescrire une étude de la microalbuminurie. Beaucoup de gens ne savent pas ce qu'est un test d'urine à l'UIA et comment il est effectué..

L'étude est nécessaire pour diagnostiquer les écarts dans la fonction de filtration des reins, qui se produisent souvent dans le contexte de processus inflammatoires.

Qu'est-ce que la microalbuminurie?

Pour répondre à la question de savoir pourquoi la microalbuminurie se produit et de quoi il s'agit, il est nécessaire de décrire brièvement le processus physiologique de la formation d'urine. Dans les reins, il y a de petits plexus de vaisseaux sanguins - des glomérules rénaux, à travers lesquels le plasma sanguin est filtré. L'urine en formera à l'avenir..

Normalement, la membrane glomérulaire empêche le passage de gros éléments sanguins, y compris les protéines d'albumine, qui doivent être retenues dans le corps. Si un processus inflammatoire se développe dans les reins, leur fonction de filtration est perturbée. Dans ce contexte, de plus grosses molécules pénètrent dans l'urine.

Toute perturbation de l'état de l'appareil de filtration se manifeste par une augmentation de la quantité de protéines dans le liquide sécrétée par les reins, qui peut être utilisée pour le diagnostic. Par conséquent, une analyse de la microalbuminurie - une légère augmentation du niveau de protéines dans l'urine - est largement utilisée dans la pratique clinique.

Albuminurie physiologique et pathologique

L'apparition de molécules de protéines dans l'urine peut être causée par des facteurs physiologiques et pathologiques. Les causes physiologiques de la microalbuminurie ne sont pas considérées comme des signes de la maladie. La déviation apparaît avec des changements dans le mode de vie du patient. Dans ce cas, il est inoffensif et ne nécessite généralement aucun traitement..

Les raisons physiologiques incluent les conditions suivantes:

  1. Un grand nombre d'aliments protéinés dans l'alimentation. Un excès de protéines dans l'alimentation entraîne une augmentation du taux sanguin du patient. Dans ce contexte, les molécules sont filtrées plus activement à travers l'appareil rénal et la microalbuminurie est déterminée dans l'analyse.
  2. La déshydratation Un apport hydrique insuffisant conduit au fait que le sang devient plus visqueux et plus épais, le plasma en est filtré en plus petites quantités. Pour cette raison, la teneur relative en protéines dans l'urine augmente.
  3. Augmentation de l'activité physique. Le travail acharné est généralement associé à la production de grandes quantités de sueur, ce qui entraîne une légère déshydratation. Par conséquent, dans le contexte du stress du patient, le pourcentage de plasma dans le sang diminue et davantage de molécules de protéines pénètrent dans l'urine.

Type pathologique

L'apparition d'une microalbuminurie pathologique est toujours associée à toute maladie nécessitant un traitement spécialisé. En combinaison avec d'autres symptômes, une augmentation des protéines urinaires est un signe diagnostique important. Les causes de violations les plus courantes sont les suivantes:

  1. Pathologie des reins. Dans le contexte de dommages au tissu rénal, la structure des unités fonctionnelles de l'organe, les néphrons, est perturbée. Cela conduit au fait qu'une violation de la filtration glomérulaire se développe - des molécules de protéines pénètrent dans la membrane. L'analyse de la microalbuminurie vous permet d'identifier le processus pathologique dans les premiers stades, lorsque d'autres signes de la maladie ne sont pas encore déterminés.
  2. Diabète. Dans le contexte d'une augmentation constante de la glycémie, cette substance commence à se déposer dans les petits capillaires de nombreux organes, y compris les reins. Le glucose a un effet néfaste sur les glomérules, de sorte que les patients ont souvent l'apparence d'une microalbuminurie dans le diabète.
  3. Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. L'état des structures rénales est affecté par l'activité de la circulation sanguine locale, régulée par le travail du cœur. Les effets indésirables sont exercés par le patient souffrant d'hypertension. L'hypertension artérielle affecte l'état des parois des vaisseaux sanguins dans les reins et s'accompagne d'une violation prononcée de la filtration.

L'émergence de la microalbuminurie contribue au développement de l'insuffisance cardiaque. Avec cette pathologie, le cœur ne peut pas fournir aux organes des besoins en oxygène, donc au niveau cellulaire, des troubles nutritionnels se produisent dans les tissus rénaux.

Les infections sont souvent associées à une teneur élevée en protéines dans l'urine. En raison d'une hyperthermie et d'une intoxication prolongées, le patient éprouve des perturbations dans l'activité fonctionnelle des glomérules rénaux.

Analyse d'urine à l'UIA

Une analyse d'urine pour la microalbuminurie est nécessaire lors de l'examen de l'état des reins et du système cardiovasculaire. Les niveaux d'albumine sont un critère diagnostique important qui indique des anomalies dans le corps. Un examen est nécessaire si vous soupçonnez les pathologies suivantes:

  • maladie hypertonique;
  • glomérulonéphrite;
  • Diabète;
  • maladie cardiaque - infarctus du myocarde, angine de poitrine instable;
  • développement d'une néphropathie diabétique;
  • sarcoïdose;
  • hypertension artérielle symptomatique;
  • intolérance au fructose.

Une étude pour déterminer le niveau de microalbumine implique l'utilisation de différentes méthodes de détection des protéines. Pour un diagnostic rapide, l'évaluation est effectuée à l'aide de bandelettes réactives spéciales qui changent de couleur au contact des molécules de protéines..

Si l'analyse initiale est positive, les niveaux d'albumine sont quantifiés à l'aide de méthodes de diagnostic plus précises..

Pour déterminer avec précision la maladie, il est nécessaire de ne pas prélever un seul échantillon d'urine, mais d'effectuer une collecte quotidienne du liquide excrété. L'étude permettra de détecter de manière plus fiable les changements possibles de l'albuminurie.

Comment collecter du matériel pour la recherche

Avant de faire une analyse de microalbuminurie, le patient doit se préparer. La composition de l'urine est largement influencée par le mode de vie d'une personne.Par conséquent, 3-4 jours avant la procédure, le patient a besoin:

  • limiter l'activité physique, éviter les surtensions;
  • commencez à bien manger - vous devez exclure les aliments nocifs de l'alimentation, limiter la consommation de graisses et de glucides rapides;
  • respecter le régime de consommation d'alcool, boire au moins 2 litres d'eau par jour;
  • abandonner complètement l'utilisation de boissons alcoolisées, limiter le tabagisme;
  • prévenir la surcharge psycho-émotionnelle, réduire les niveaux de stress;
  • si possible, refusez de prendre des médicaments - diurétiques, antibiotiques, dérivés de l'aspirine (avant d'arrêter le médicament, vous devez consulter votre médecin).

Il n'est pas recommandé aux femmes de mener une étude pendant les menstruations, car à ce moment, l'apparition d'impuretés pathologiques dans l'urine est possible. La période optimale pour le diagnostic est le milieu du cycle menstruel.

La veille de la collecte de l'échantillon, vous ne devez pas manger le soir (environ 12 heures avant l'analyse). Un jour avant la procédure, il est nécessaire d'abandonner les produits contenant un grand nombre de colorants, car l'urine peut changer de couleur à cause d'eux. Il s'agit notamment de betteraves, bleuets et autres fruits et légumes aux couleurs vives..

Caractéristiques de la procédure de collecte

Pour collecter l'analyse, vous devez acheter à l'avance un récipient spécial pour les échantillons d'urine. L'utilisation d'autres récipients n'est pas recommandée, car il est impossible d'obtenir une stérilité parfaite à la maison. Les impuretés peuvent pénétrer dans l'échantillon de l'extérieur, ce qui affectera la fiabilité du résultat de l'analyse..

Toute l'urine est collectée dans un récipient par jour. Après le réveil, une personne va aux toilettes et verse la première portion d'urine dans les toilettes. Cela est dû au fait que l'urine accumulée pendant la nuit est très concentrée, et son analyse peut donner des résultats peu fiables.

À chaque miction ultérieure, le patient doit passer dans le récipient pour analyse. Le récipient doit être conservé dans un endroit sombre et frais pour réduire la probabilité de multiplication des bactéries dans l'échantillon. Le lendemain matin, une personne mesure soigneusement la quantité d'urine libérée. L'indicateur est entré dans le formulaire d'étude, qui est délivré au patient lors de la nomination de l'analyse..

D'autres données obligatoires doivent également être saisies dans le document - la taille et le poids exacts du patient au moment du diagnostic. Ces informations sont nécessaires pour calculer la microalbuminurie. Par conséquent, il convient d'indiquer les chiffres réels qui vous permettront de déterminer correctement le niveau final de protéines dans l'urine..

Après cela, mélangez soigneusement le liquide dans le récipient. Cela garantit une distribution uniforme des protéines dans l'échantillon. Il n'est pas nécessaire de prendre toute l'urine reçue au laboratoire. De la quantité totale, il est nécessaire de verser 100 ml de liquide dans un récipient séparé. L'échantillon doit être livré rapidement au laboratoire. Il est impossible de stocker le liquide biologique pendant une longue période, car certaines substances de sa composition peuvent être détruites, ce qui conduira à un résultat de recherche peu fiable.

Déchiffrer les résultats

La première étape du diagnostic de la microalbuminurie est le dépistage des protéines. Pour cela, l'analyse est réalisée à l'aide de bandelettes réactives spéciales. Si l'albumine dans l'urine est déterminée, d'autres méthodes de diagnostic sont utilisées en laboratoire.

Une méthode semi-quantitative pour évaluer la performance d'une analyse consiste à étudier le niveau d'albumine à l'aide de bandelettes. Ils peuvent montrer 6 degrés de gravité de la microalbuminurie en fonction du stade de développement de la maladie. La norme de teneur en protéines dans l'urine ne dépasse pas 150 mg par litre. Le plus souvent, chez les personnes en bonne santé, l'albumine n'est pas détectée du tout ou ses traces sont enregistrées..

Tout écart par rapport à la norme est traité comme une protéinurie. Dans une analyse semi-quantitative, 4 degrés principaux de cette condition sont distingués:

  • 150 à 300 mg / l;
  • Valeur 300 à 1000 mg / L;
  • La valeur est de 1000 à 2000 mg / l;
  • À partir de 2000 mg / l et plus.

Il est impossible de déterminer avec précision le niveau d’albumine à l’aide de bandelettes, elles ne révèlent que la plage de valeurs dans laquelle se situe l’index du patient. Dans la plupart des cas, un tel résultat sera suffisant pour diagnostiquer.

Si des recherches plus précises sont nécessaires, des méthodes de calcul quantitatives sont utilisées. Ceux-ci inclus:

  1. Analyse immunochimique à l'aide du système innovant HemoCue.
  2. Diagnostic immunoturbidimétrique.
  3. Calcul du rapport de la créatinine et de l'albumine par unité de volume d'urine.

Les techniques ont une sensibilité particulièrement élevée. Ils permettent de détecter des protéines dans l'urine excrétée même avec une petite quantité..

Que faire lors de la détection d'une microalbuminurie

L'apparition de microalbuminurie n'indique pas toujours que le patient souffre de maladies. Il est possible l'apparition d'une protéinurie physiologique, qui se produit lorsque vous buvez une quantité insuffisante de liquide, un effort physique accru ou une mauvaise nutrition. Il est impossible de diagnostiquer un patient uniquement sur la base du résultat d'une analyse.

Si un symptôme est détecté, un examen supplémentaire est nécessaire. En cas de suspicion de pathologie rénale, une échographie, une analyse d'urine générale et d'autres types de diagnostic sont prescrits. La détection de la microalbuminurie dans le diabète sucré est confirmée par l'évaluation de la glycémie. Le diagnostic des pathologies cardiaques comprend la mesure de la pression, un cardiogramme et une échocardiographie. Un ensemble de procédures de diagnostic est déterminé par d'autres symptômes présents chez le patient..

La détection rapide des maladies permet de guérir rapidement et empêche le développement de complications.

Ainsi, la microalbuminurie est un signe important auquel vous devez faire attention lors du diagnostic. Bien qu'une protéinurie physiologique puisse survenir, dans la plupart des cas, l'indicateur indique des pathologies possibles des reins et d'autres organes. Par conséquent, si un niveau accru de protéines dans l'urine est détecté, il est nécessaire de consulter un médecin et de subir un examen complet pour identifier la cause de l'anomalie.