Principal
Tumeur
De nombreux globules blancs dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie?
Les globules blancs sont des cellules impliquées dans la lutte du corps contre les agents pathogènes. Ils tuent les bactéries, empêchant le développement de l'infection. Dans des conditions normales, les globules blancs et les globules rouges sont dans le sang. Leur détection dans l'urine indique la présence d'un processus inflammatoire dans le système génito-urinaire provoqué par des microbes.
Le contenu des globules blancs est normal et pathologique
Chez une personne en bonne santé, le nombre de cellules atteint 3 chez l'homme et 5 chez la femme. La détection de 6-7 cellules n'indique pas toujours un processus pathologique, cela peut être une caractéristique individuelle du corps. Cependant, avec ce contenu, les médecins devraient déjà soupçonner la présence d'une inflammation et examiner le patient plus en détail..
La présence de 10-20 globules blancs est un signe de pathologies allergiques locales, d'infections de l'appareil reproducteur, de lésions helminthiques. Un taux élevé de globules blancs (plus de 50 cellules) indique la présence d'un processus inflammatoire purulent dans n'importe quelle partie du système excréteur (dans les reins, la vessie, l'uretère).
Causes des niveaux de globules blancs
Des niveaux élevés de globules blancs dans l'urine sont appelés leucocyturie. Elle ne peut pas être considérée comme une maladie indépendante, c'est un symptôme qui accompagne de nombreuses pathologies. Ceux-ci inclus:
- pyélonéphrite;
- glomérulonéphrite;
- blessures et tumeurs dans les reins et la vessie;
- corps étrangers pénétrant dans les voies urinaires;
- maladie de la lithiase urinaire;
- violation de la vidange de la vessie;
- cystite.
En plus des maladies du système excréteur, une teneur accrue en leucocytes dans l'urine est également caractéristique des pathologies des organes génitaux. Ainsi, chez les femmes, les globules blancs sont complètement élevés avec une vaginite, une vulvite. Les globules rouges dans l'urine sont également à un niveau élevé..
Les maladies ne sont pas la seule raison pour laquelle les globules blancs dans l'urine sont élevés. Souvent, cet indicateur croît en cas de non-respect des règles d'hygiène sexuelle. Ceci est particulièrement fréquent chez les enfants..
Leucocyturie chez la femme enceinte
La grossesse est souvent accompagnée d'une pyélonéphrite - inflammation du système pyélocalicéal des reins. Cela complique grandement le cours de la grossesse et peut affecter la formation des organes et des systèmes du fœtus. Par conséquent, les femmes enceintes doivent être contrôlées régulièrement pour détecter une augmentation du nombre de globules blancs dans leur urine. S'il s'avère qu'il y en a beaucoup, il est nécessaire de procéder à des examens supplémentaires et de prescrire un traitement approprié.
N'ayez pas peur de la leucocyturie en début de grossesse.
Des taux plus élevés indiquent la réaction naturelle du corps féminin à la fécondation. Cependant, le niveau devrait légèrement augmenter. Les protéines et les globules blancs dans l'urine en grande quantité peuvent accompagner la pyélonéphrite, qui peut masquer comme une réaction physiologique. Si les globules blancs dans l'urine sont considérablement augmentés, il y a des globules rouges dans l'urine, alors il vaut la peine de mener des études supplémentaires.
Leucocyturie chez les nouveau-nés
Les normes chez les nouveau-nés sont légèrement plus élevées que chez les adultes. Le niveau maximum autorisé est de 8 cellules. Une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine des nouveau-nés indique également une inflammation. Dépasser la norme à un âge précoce est très dangereux en raison des caractéristiques structurelles du système excréteur de l'enfant. Dans la plupart des cas, la maladie ne manifeste aucun symptôme.Par conséquent, après avoir détecté une augmentation du nombre de globules blancs, le médecin doit réanalyser le test pour confirmer le diagnostic. Si l'indicateur augmente, vous devez commencer immédiatement le traitement.
La survenue d'une infection chez les nourrissons peut être associée à des facteurs congénitaux - rétrécissement du canal urinaire. Dans ce cas, l'urine ne peut plus normalement se démarquer et une partie de celle-ci est rejetée dans la vessie et stagne. Une séparation incomplète de l'urine est l'une des causes de l'apparition de maladies infectieuses; les globules blancs dans l'urine sont considérablement augmentés. Par conséquent, lorsqu'un rétrécissement est détecté, il est nécessaire d'effectuer une intervention chirurgicale qui normalise le passage de l'urine à travers le système excréteur et élimine une leucocyturie élevée.
Diagnostic de la leucocyturie
Pour déterminer le contenu des globules blancs, une analyse d'urine générale doit être effectuée. Cette analyse peut se faire de plusieurs manières. La méthode Addis-Kakovsky est le plus souvent utilisée, impliquant la collecte de toute l'urine par jour et son étude. La méthode Nechiporenko consiste à déterminer le nombre de globules blancs dans un millilitre d'urine. Cette méthode peut détecter les globules rouges dans l'urine..
Afin de collecter correctement l'urine pour la recherche, vous devez procéder comme suit:
- trouver un récipient propre et sec avec un couvercle hermétique;
- se laver avant d'uriner;
- recueillir une portion moyenne d'urine;
- fermer hermétiquement le navire.
Après cela, vous devez apporter le conteneur à la clinique ou à l'hôpital, où il est marqué et envoyé au laboratoire.
Traitement de la leucocyturie
Sur la façon de réduire les globules blancs dans l'urine et ce que cela signifie, on ne peut penser qu'après la guérison complète de la maladie, ce qui a provoqué une augmentation des globules blancs dans l'urine. Le plus souvent, ces pathologies sont de nature infectieuse, elles doivent donc être traitées avec des antibiotiques. Il est impossible de récupérer le médicament vous-même, cela est fait par le médecin traitant. De plus, si vous ne vous sentez pas bien, il est recommandé de boire beaucoup de liquide, d'observer le repos au lit, de bien manger. Il est nécessaire de réduire l'utilisation de produits nocifs, cela accélère le traitement. Sous réserve de ces règles, une diminution du niveau de globules blancs est observée..
Ainsi, une élévation des leucocytes dans l'urine est un signe diagnostique important des maladies du système génito-urinaire. Si une leucocyturie est détectée, un examen supplémentaire est recommandé pour déterminer le diagnostic et prescrire le traitement approprié..
Causes des taux élevés de globules blancs dans l'urine chez les femmes et les hommes, tableau des normes, prévention
Nous découvrons pourquoi les globules blancs dans l'urine sont élevés, quelles sont les raisons pour les femmes. L'urine, ou urine, est intrinsèquement un ultrafiltrat de plasma sanguin. L'analyse d'urine est une méthode de recherche clinique générale, car avec son aide, vous pouvez naviguer dans le fonctionnement du système urinaire.
Si des impuretés pathologiques apparaissent dans l'urine, qui peuvent être des cellules hématogènes et non hématogènes, des sels, des micro-organismes, la pathologie des reins, de l'uretère, de la vessie ou de l'urètre doit être suspectée. La découverte pathologique la plus courante dans l'analyse générale est une teneur accrue en leucocytes dans l'urine.
Que sont les globules blancs??
Globules blancs - éléments de la composante cellulaire du sang, dont la fonction principale est le système immunitaire.
Les globules blancs se forment dans la moelle osseuse rouge à partir de cellules multipotentes ou souches. Par la suite, ces cellules se différencient et forment différentes populations de leucocytes. Classiquement, ces cellules sont divisées en granulocytes, car leur cytoplasme contient des granules visualisés par examen microscopique et des agranulocytes qui n'ont pas de granules.
À leur tour, en fonction de la réaction aux taches histologiques de nature acide ou basique, les granulocytes sont divisés en:
- éosinophiles,
- basophiles,
- neutrophiles.
Les agranulocytes sont divisés en:
Différentes étapes de la réponse immunitaire sont réparties entre les populations leucocytaires correspondantes:
- Les neutrophiles fournissent une réponse immunitaire en cas de mycoses (maladies infectieuses causées par des champignons) et d'infection bactérienne.
- Les éosinophiles régulent la réactivité du système immunitaire, en particulier les réactions allergiques, et participent également à l'immunité antiparasitaire.
- Les basophiles sont des modulateurs de l'inflammation.
- Les lymphocytes sont impliqués dans la réponse antivirale et antitumorale.
- Les monocytes se différencient en macrophages, dont la fonction est la phagocytose et la régulation immunitaire.
Qu'est-ce que cela signifie "augmentation des globules blancs dans l'urine chez un adulte"?
Selon la bibliothèque médicale en ligne du manuel Merck, la présence de globules blancs dans l'urine est un signe d'inflammation et d'infection..
Un symptôme de laboratoire, lorsqu'il y a une augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine, est appelé leucocyturie..
La question du nombre normal de globules blancs est controversée. Il est généralement admis que la présence de plusieurs globules blancs dans le champ de vision est une anomalie, bien que certains experts pensent que cinq cellules ou plus indiquent une leucocyturie pathologique..
Le taux de leucocytes dans l'urine des femmes et des hommes est légèrement différent - cela est dû aux caractéristiques anatomiques des systèmes urinaire et reproducteur des différents sexes. Un certain rôle dans la pénétration des leucocytes dans l'urine est joué par le fait de la proximité de l'ouverture externe de l'urètre, de l'entrée du vagin et de l'ouverture anale. Et parce que les femmes ont un urètre plus large et plus court, elles ont un risque plus élevé d'infections des voies urinaires. Parce que les leucocytes dans l'urine chez les hommes sans aucune pathologie sont beaucoup moins fréquents.
Théoriquement, tout élément cellulaire présent dans le sang peut également être présent dans les sédiments urinaires. Le plus souvent, des neutrophiles y sont trouvés, cependant, la présence de lymphocytes et d'éosinophiles est d'une grande importance clinique, ils doivent donc être déterminés séparément, si possible. Des colorations supplémentaires ou une microscopie à contraste de phase sont utilisées pour différencier les éléments sanguins..
Globules blancs dans l'urine chez la femme - tableau des normes par âge
Dans l'enfance, le nombre autorisé de leucocytes dans l'urine est légèrement plus élevé que chez l'adulte.
| Âge | La norme des globules blancs dans l'urine chez les filles, les femmes |
| 0-1 an | 8-9 |
| 1 à 2 ans | 9-10 |
| 2-6 | 8-10 |
| 6-12 | 8-10 |
| 12-16 | 6-7 |
| 16 ans et plus | 0-5 |
Si nous parlons de l'âge adulte chez les femmes, il n'y a pas de différence fondamentale dans les indices optimaux des éléments cellulaires de l'urine. La norme des globules blancs dans l'urine chez les femmes après 50 ans ne diffère pas beaucoup des 30 ans, cependant, avec l'âge, le risque de développer une maladie accompagnée de leucocyturie est beaucoup plus élevé.
Causes des globules blancs élevés dans l'urine chez les femmes et les hommes
Les raisons pour lesquelles il peut y avoir trop de globules blancs dans l'urine sont différentes:
- infection urinaire;
- infection fongique;
- infection rénale
- bactériurie asymptomatique;
- cystite isolée;
- urétrite isolée;
- glomérulonéphrite.
La cause la plus fréquente de globules blancs élevés dans l'urine chez les femmes (plus souvent) et chez les hommes est une infection des voies urinaires. La probabilité d'une infection des voies urinaires augmente pendant la grossesse. Cela est dû au fait que pendant la grossesse, le volume de la vessie chez la femme augmente et, par conséquent, son ton est automatiquement réduit.
Comme la vessie doit supporter le poids du fœtus, la libération complète de l'urine pendant la grossesse devient difficile. C'est aussi la raison pour laquelle les femmes se plaignent de mictions fréquentes pendant la grossesse. Et cette condition crée également un environnement propice à la croissance bactérienne. Pour lutter contre cette infection bactérienne, une infiltration locale de leucocytes est observée, dont des traces apparaissent dans l'urine.
Une infection fongique dans de tels cas est causée par une levure appelée Candida. L'infection fongique pendant la grossesse est souvent associée à une augmentation de la production d'hormones sexuelles féminines, ce qui crée des conditions favorables à la croissance de ces champignons dans le système reproducteur..
L'infection rénale se manifeste sous forme de pyélonéphrite - inflammation du système rénal du bassin. Le plus souvent, il est observé avec une propagation vers le haut de l'infection des voies urinaires, localisée dans la vessie ou l'urètre - avec une cystite infectieuse ou une urétrite. La cause la plus fréquente de pyélonéphrite est E. coli.
La bactériurie asymptomatique est caractérisée par la croissance de bactéries à l'intérieur de la vessie sans symptômes.
La glomérulonéphrite est caractérisée par une inflammation de l'appareil glomérulaire des reins et s'accompagne souvent d'un dysfonctionnement du filtre rénal. Cela se manifeste sous la forme d'hématurie et de protéinurie - le sang et les protéines apparaissent dans l'urine, les globules blancs sont beaucoup moins fréquents.
Symptômes
Les globules blancs dans l'urine en tant que tels ne donnent aucun symptôme - leur présence présente une manifestation de la maladie sous-jacente. Par conséquent, les symptômes dépendront de la gravité du processus inflammatoire et de sa localisation..
Le tableau clinique classique chez les patients atteints de pyélonéphrite aiguë est le suivant:
- fièvre (pas toujours présente; lorsqu'elle l'est, la température atteint 39,4 ° C);
- douleur osseuse-vertébrale, souvent unilatérale de gravité variable, pouvant accompagner une tension musculaire latérale;
- nausées et / ou vomissements - ils varient en fréquence et en intensité, de l'absence à la sévère; également fréquent chez les patients atteints d'anorexie pyélonéphrite aiguë - manque d'appétit.
Si le patient a une cystite, accompagnée de leucocyturie, il aura les symptômes suivants:
- dysurie ou trouble de la miction (rapides, faux désirs, désirs impératifs);
- une sensation de plénitude de la vessie ou une gêne dans le bas-ventre;
- tension sus-pubienne;
- rarement - fièvre, frissons et malaise.
Diagnostique
À l'étranger, une méthode populaire pour déterminer les leucocytes estérases à l'aide de bandelettes avec des indicateurs. Dans notre pays, la méthode la plus courante pour déterminer les globules blancs dans l'urine est une analyse d'urine générale, où ces cellules sont déterminées par microscopie optique..
Des tests d'urine selon Addis-Kakovsky et Nechiporenko sont parfois utilisés. Lors de l'analyse de l'urine selon Addis-Kakovsky, tout le volume d'urine quotidien est utilisé, par rapport auquel les éléments cellulaires y sont déterminés - ici, les leucocytes devraient être inférieurs à 2 millions dans 1 ml. L'essence de l'analyse d'urine selon Nechiporenko est d'étudier la portion moyenne d'urine du matin - les leucocytes ne devraient pas dépasser 2000 pour 1 ml.
Règles de prélèvement d'urine
Afin d'éviter des résultats faussement positifs, il est nécessaire de respecter certaines règles lors de la préparation de l'analyse de l'urine.
- Avant de collecter l'urine, vous devez acheter un récipient stérile pour la collecte d'urine.
- Mieux vaut utiliser l'urine du matin.
- Avant de collecter l'urine, il est nécessaire de procéder à une toilette des organes génitaux externes - les leucocytes élevés dans l'urine des femmes sont parfois causés par une hygiène insuffisante banale.
- Il est préférable de recueillir la partie médiane de l'urine - quelques secondes après le début de l'acte d'uriner.
- Le récipient doit être transporté au laboratoire le plus rapidement possible..
Comment réduire le nombre de globules blancs dans l'urine
La leucocyturie est un symptôme de laboratoire, pas une maladie. Il s'ensuit que la leucocyturie n'est pas traitée - les tactiques thérapeutiques ne visent pas à réduire le nombre de leucocytes dans l'urine.
Dans le même temps, l'urine est examinée en dynamique afin de surveiller la diminution de la leucocyturie en fonction de certaines mesures médicales..
Dans la cystite bactérienne, une thérapie empirique avec un antibiotique oral est effectuée, qui est efficace contre les bactéries aérobies à Gram négatif (par exemple, Escherichia coli). Les premiers médicaments pour le traitement de la cystite aiguë non compliquée chez la femme sont les suivants:
- nitrofurantoïne monohydraté ®,
- sulfaméthoxazole-triméthoprime ®,
- fosfomycine ®.
Pour la cystite compliquée, les fluoroquinolones sont utilisées.
Pour le traitement de la pyélonéphrite aiguë, une antibiothérapie est nécessaire, ce qui empêche la progression de l'infection. Une analyse bactériologique de l'urine et des tests de sensibilité doivent être effectués. La thérapie empirique doit être adaptée à l'uropathogène.
Les patients atteints de pyélonéphrite aiguë de gravité modérée se voient prescrire une dose unique d'antibiotique parentéral suivie d'un traitement par voie orale et d'une surveillance au cours des 48 premières heures.
Dans la pyélonéphrite sévère, les patients reçoivent un traitement hospitalier. Il consiste à surveiller l'analyse générale de l'urine et du sang, l'équilibre acido-basique, les électrolytes. Des antibiotiques intraveineux sont prescrits jusqu'à la guérison et une amélioration significative du tableau clinique. Dans certains cas, un traitement anti-inflammatoire, analgésique et de désintoxication est approprié..
Les schémas antibiotiques acceptables pour la pyélonéphrite aiguë peuvent comprendre:
- fluoroquinolones,
- céphalosporines,
- pénicillines,
- carbapénèmes,
- aminoglycosides.
Prévention de la leucocyturie chez l'adulte
Pour la prévention de la leucocyturie comme résultat faussement positif d'une analyse d'urine générale, il est nécessaire de respecter toutes les règles de préparation au test.
Pour prévenir les maladies elles-mêmes qui causent la leucocyturie, vous devez:
- respecter les règles d'hygiène personnelle - effectuer quotidiennement la toilette des organes génitaux externes, changer les sous-vêtements;
- réduire la quantité de sous-vêtements synthétiques, ainsi que ceux qui ne remplissent pas une fonction hygiénique;
- éviter une exposition prolongée à de basses températures sans vêtements appropriés;
- maintenir une alimentation optimale et assurer un sommeil sain pour éviter l'immunosuppression.
Globules blancs dans l'urine des femmes et des hommes: norme, causes d'augmentation
Les globules blancs dans l'analyse de l'urine sont l'un des principaux indicateurs de l'étude. Une pathologie dans laquelle le nombre de leucocytes augmente est appelée leucocyturie. Le plus souvent, cela signifie qu'une réaction inflammatoire se développe dans le corps. Comment les globules blancs sont-ils indiqués dans l'analyse de l'urine et quels écarts de leurs indicateurs par rapport à la norme peuvent indiquer?
Globules blancs dans l'urine
Les globules blancs sont des globules blancs impliqués dans les réactions immunitaires et inflammatoires. Les globules blancs se forment dans les ganglions lymphatiques et la moelle osseuse rouge. Dans l'analyse de l'urine, il existe différentes désignations de ces cellules - LEU et WBC (globules blancs - globules blancs).
Une augmentation du nombre de globules blancs, en particulier dans les tests d'urine répétés, nécessite un examen détaillé du patient.
Il existe cinq types de globules blancs, dont chacun se distingue par ses caractéristiques physiques et fonctionnelles:
- neutrophiles - fournissent une protection corporelle de base contre les bactéries, les champignons et les protozoaires. Étant localisés dans les foyers d'inflammation, les neutrophiles entourent et phagocytent les agents bactériens et les produits de dégradation des tissus à l'aide d'enzymes lysosomales;
- lymphocytes - jouent un rôle central dans les réponses immunitaires, sont responsables de l'immunité acquise, favorisent la régénération des tissus;
- monocytes - ont la plus grande capacité de phagocytose, absorbent les particules d'agents physiques étrangers et les cellules étrangères dans le sang;
- éosinophiles - effectuent la destruction extracellulaire des organismes parasites, sont capables de phagocyter les cellules microbiennes et de combattre les particules allergènes au centre de l'inflammation. Lorsqu'ils sont activés, les éosinophiles s'accumulent et libèrent des médiateurs inflammatoires;
- basophiles - sécrètent des médiateurs inflammatoires qui augmentent la perméabilité vasculaire, régulent la coagulation sanguine et la perméabilité vasculaire, jouent un rôle important dans les réactions allergiques immédiates.
En quittant la circulation sanguine, les globules blancs pénètrent dans tous les organes et tissus. Chez les personnes en bonne santé, les globules blancs pénètrent dans l'urine par la muqueuse des uretères et de la vessie, les glomérules rénaux et le système tubulaire en petites quantités. Avec le développement d'une réaction inflammatoire due à la destruction des tubules et à l'infiltration cellulaire, des conditions sont créées pour la libération excessive de leucocytes du foyer de l'inflammation dans l'urine. Dans ce cas, la présence de globules blancs est détectée dans l'urine lors des tests de laboratoire..
Les globules blancs dans l'analyse générale de l'urine
L'analyse générale (clinique) est l'une des méthodes les plus simples et les plus accessibles pour déterminer le niveau de leucocytes dans l'urine. Lors de sa mise en œuvre, l'échantillon de biomatériau obtenu est examiné au microscope..
Avec 100 leucocytes ou plus dans le champ de vision, ils parlent de pyurie - la sécrétion de pus dans l'urine. Le nombre de leucocytes dans cette condition peut atteindre 500 ou plus.
De nombreux facteurs peuvent affecter la composition de l'urine et fausser les résultats de l'analyse. Il s'agit notamment de boire et de manger, de prendre des médicaments et du stress physique et émotionnel. Pour obtenir le résultat le plus précis, vous devez vous préparer correctement à l'analyse..
Un jour avant l'étude, un effort physique important doit être exclu, essayez de limiter le stress. Une visite aux bains et au sauna est contre-indiquée. Les matières grasses et frites, ainsi que tous les produits qui peuvent changer la couleur de l'urine (carottes, betteraves et autres légumes et fruits aux couleurs vives, vitamines synthétiques) doivent être exclus du régime 1-2 jours avant l'analyse. Ne buvez pas non plus d'alcool, de café, de boissons sucrées ou gazeuses. Si possible, l'utilisation de tout médicament doit être suspendue (consulter un médecin à cet égard). Si vous ne pouvez pas faire une pause à l'admission, vous devez dresser une liste complète des médicaments pris et en informer le médecin, ce qui donne une référence pour analyse. Il est conseillé aux femmes pendant les menstruations de reporter un test d'urine de plusieurs jours..
Le matériel est collecté à jeun, au moins 12 heures doivent s'écouler depuis le dernier repas. Pour une analyse générale, la première urine du matin est nécessaire. Pour que le biomatériau ne soit pas contaminé par des sécrétions, avant de recueillir l'urine, il est nécessaire de procéder à une hygiène approfondie des organes génitaux externes. Des précautions doivent être prises avant le conteneur. Il doit être stérile, sans aucun détergent résiduel. Il est préférable d'utiliser des contenants jetables spéciaux qui sont vendus à la pharmacie. Certains laboratoires distribuent de tels conteneurs lors de l'inscription à la recherche..
Lors de la collecte de matériel, vous devez abaisser une petite quantité d'urine dans les toilettes, puis, sans arrêter la miction, remplacer le récipient et collecter 100-150 ml, et le récipient ne doit pas toucher la peau. Cela est fait pour que les bactéries des organes génitaux externes ne pénètrent pas dans le matériau. L'urine collectée pour analyse peut être conservée dans un endroit frais pendant 1,5 à 2 heures au maximum..
Pour détecter la leucocyturie latente, des méthodes de recherche supplémentaires sont utilisées - tests d'Amburge et d'Addis - Kakovsky.
Dans l'urine d'une personne en bonne santé, les globules blancs se trouvent dans une quantité ne dépassant pas 10 dans le champ de vision. La norme des leucocytes chez l'adulte dans une seule portion d'urine n'est pas plus de 7 dans le champ de vision chez l'homme, et pas plus de 10 chez la femme. Pour déterminer les résultats normaux chez les enfants, vous pouvez utiliser le tableau de la norme des globules blancs dans l'urine par âge.
Nombre de globules blancs chez les filles
Nombre de globules blancs chez les garçons
Analyse de l'urine pour les globules blancs: ce que les résultats diront
Après avoir passé des tests de laboratoire à l'hôpital, le patient reçoit un avis avec les résultats. Une élévation des globules blancs dans une analyse d'urine peut être un signe de problèmes dans le corps qui sont différents pour les deux sexes. Pour éviter la panique, vous devez bien comprendre ce problème.
Globules blancs dans l'urine: analyse des transcriptions
Malgré le rôle important, la concentration de cellules sanguines doit être minimale. Pour déterminer leur contenu, le sédiment est étudié au microscope, et également mesuré en nombre de leucocytes visibles dans 1 champ de vision. Un taux élevé signale des processus inflammatoires.
Les globules blancs et leurs fonctions
Les globules blancs participent activement aux processus immunitaires et protègent contre les bactéries, les germes et d'autres facteurs négatifs. Ils sont produits par les ganglions lymphatiques, la rate et le thymus, ainsi que la moelle osseuse. Les globules blancs peuvent se déplacer dans le corps, car ils se trouvent dans tous les tissus et le sang. En plus des parasites étrangers, ils se battent avec leurs propres cellules malades..
Lorsque l'inflammation se produit, la concentration des éléments du sang blanc augmente afin de localiser plus efficacement et plus rapidement le foyer - c'est ce que l'analyse de l'urine pour les globules blancs montre. Les cellules détruites sont ensuite excrétées sans nuire au système excréteur. Cela est possible pour les corps blancs sujets à la phagocytose (neutrophiles).
Une autre variété - les lymphocytes, luttent contre les micro-organismes et les vieilles cellules de leurs propres tissus. Contrairement au mécanisme de «digestion», ils créent un trou dans le cytoplasme de la cible, le tuant ainsi. Les lymphocytes B peuvent sécréter des anticorps tout aussi efficaces contre les corps étrangers. Il existe également des types impliqués dans la lutte contre les allergènes..
L'auto-guérison des globules blancs est une fonction précieuse grâce à laquelle le corps peut être réhabilité, même en raison de stress débilitants. Par exemple, après la chimiothérapie du cancer, leur nombre diminue fortement (effet sur la moelle osseuse). À la fin du cours, il revient à la normale, rétablissant l'immunité.
Valeurs normales chez les enfants et les adultes
Il devrait y avoir peu de globules blancs dans l'urine d'une personne en bonne santé, le nombre acceptable diffère selon les sexes et les âges. Pour les femmes, leur norme est de 0-6 dans le champ de vision, pour les hommes - 0-3. Pour les enfants, l'indicateur est encore plus faible que chez les adultes - jusqu'à 2 dans le champ de vision.
Si l'analyse s'est avérée être de 7 à 20 unités, une leucocytose est diagnostiquée. Cette condition est caractérisée par une inflammation, des études supplémentaires sont prescrites. Un indicateur de 21 à 60 unités signifie une pathologie dangereuse - pyurie, c'est-à-dire pus dans les reins.
Raisons d'un changement dans le nombre de globules blancs chez les personnes d'âges et de sexe différents
Séparément, il convient de mentionner une augmentation du nombre de globules blancs chez les femmes enceintes. Le fait est que le corps perçoit le fœtus comme un objet étranger, essayant de le combattre. Chez les femmes en bonne santé, il y a une restructuration du système immunitaire, permettant à l'enfant de supporter sans complications. C'est pourquoi une analyse d'urine générale ne montrera pas le nombre de globules blancs, en particulier au premier trimestre. Les problèmes peuvent persister pendant un certain temps après la naissance du bébé.
Dans d'autres cas, la cause de la quantité modifiée est le processus inflammatoire, et le foyer peut être situé à différents endroits. Chez la femme, une déviation de cet indicateur est plus souvent détectée, associée à des caractéristiques physiologiques.
Contenu accru
Il y a souvent une forte concentration de globules blancs, ses principales causes sont associées à des violations du système urogénital. Selon les statistiques, chez les femmes, la probabilité de développer des maladies est plusieurs fois plus élevée. Pour comprendre ce que cela signifie lorsque les globules blancs sont élevés dans une analyse d'urine, vous devez connaître les causes possibles.
- Les infections des voies urinaires sont l'une des principales conditions d'augmentation du nombre de globules blancs. Ce groupe comprend la cystite, la pyélonéphrite et l'abcès rénal. Les uretères, l'urètre et la vessie peuvent également être affectés..
Cela est dû à une infection des voies urinaires, où elle commence à se multiplier. Si le traitement est ignoré, les reins peuvent échouer.
- Les infections indirectes sont causées par des calculs rénaux. Ils surviennent en raison de troubles métaboliques, les sels et les minéraux ne se dissolvent pas, mais se déposent dans les organes. Cela interfère avec le mouvement de l'urine, dont la stagnation entraîne une inflammation. Un tel processus peut prendre plus d'un an, mais vous devez répondre immédiatement.
- Une immunité affaiblie devient la cible d'une infection rénale. Il se produit dans les voies urinaires, mais avec la circulation sanguine, il peut se propager à d'autres organes. Les personnes qui utilisent un cathéter depuis longtemps appartiennent également à ce groupe à risque..
- Hydronéphrose - un blocage de l'uretère, à la suite d'une lésion des voies urinaires, d'une lithiase urinaire ou d'une tumeur, affecte également le niveau de leucocytes dans l'urine.
La pression sur le rein augmente, ce qui peut même entraîner son dysfonctionnement. Un autre signe est la présence de sang dans l'urine. Ces maladies, en plus des douleurs dans le bas-ventre et pendant la miction, sont caractérisées par une faiblesse, des nausées et une température corporelle élevée. Des frissons et de la fièvre peuvent survenir..
Contenu réduit
La déviation de la norme vers un côté plus petit est beaucoup moins courante, les cas sont rares. Les raisons sont plus spécifiques et sont associées à des pathologies graves ou à des médicaments qui diminuent l'immunité. Les problèmes de moelle osseuse peuvent affecter le niveau de leu dans l'analyse d'urine: formation cellulaire insuffisante, tumeur. Le VIH peut également être attribué au même groupe, car il agit simultanément sur cet organe..
La tuberculose est une infection bactérienne chronique qui empêche le système immunitaire de retrouver ses niveaux normaux. D'autres infections temporaires comme la rubéole, la grippe et l'hépatite le font également..
La chimiothérapie est la méthode de lutte contre le cancer la plus utilisée. Elle affecte considérablement la concentration de globules blancs, la réduisant. Un manque de vitamine B, de cuivre et d'acide folique a un effet négatif similaire..
Test d'urine leucocytaire
Les symptômes d'un taux élevé de globules blancs dans l'urine sont détectés simplement: une odeur désagréable d'urine, de couleur trouble et sombre. Le processus de miction s'accompagne de douleurs et de brûlures..
Mais pour être sûr, vous devez effectuer un test d'urine général (OAM). Après avoir passé l'échantillon au laboratoire, le patient recevra des résultats dans les domaines suivants:
- L'analyse organoleptique donne une idée de la couleur, de l'odeur et de la transparence, ainsi que de sa quantité (l'urine du matin est étudiée).
- En utilisant des études physico-chimiques, des données sur la densité et l'acidité sont obtenues.
- La protéine dans l'urine est indiquée par l'analyse biochimique.
- L'examen microscopique montre le niveau de globules rouges, de globules blancs et d'épithélium squameux.
Si l'analyse générale a révélé un écart par rapport à la norme, des études répétées ou autres sont désignées pour clarifier le résultat.
Les indications
Cette analyse est prescrite pour les maladies suspectées du système génito-urinaire afin d'obtenir des informations sur le degré d'inflammation. Il faut le faire avec des maladies qui provoquent une baisse de l'immunité, qui peut devenir un tremplin pour le développement de pathologies négatives..
Les enfants font généralement des recherches en raison de la fréquence des maladies infectieuses à court terme et de la mobilité élevée, ce qui entraîne souvent une négligence de l'hygiène. Les filles sont également prescrites par un gynécologue. Si un patient peut avoir une condition de pré-diabète, cette analyse aidera à déterminer l'image globale de la santé..
Une autre indication est les maladies cardiovasculaires, ainsi que les pathologies du système endocrinien.
Description du processus
Pour que le résultat corresponde à la réalité, vous devez vous préparer soigneusement à la procédure. Parmi les principales exigences, les points suivants sont particulièrement mis en évidence:
- En 2-3 jours, refusez les boissons qui peuvent affecter la couleur de l'urine (jus, limonades sucrées gazeuses) et les aliments très salés ou épicés. Il est également interdit de boire de l'alcool (par semaine), d'exclure les produits colorants des aliments (carottes et betteraves, par exemple).
- À la veille de la collecte d'urine, vous devez arrêter de prendre des pilules qui peuvent affecter l'analyse biochimique et microscopique. Il est fortement déconseillé de prendre une telle décision par vous-même, vous devriez consulter un médecin.
- Achetez des contenants spéciaux pour la collecte de matériel à la pharmacie.
- L'urine est collectée l'estomac vide, vous ne pouvez pas boire et manger avant cela, et vous ressentez également une forte différence de température.
La collecte d'urine nécessite également le respect des règles, afin de ne pas obtenir un résultat déformé. Vous devez respecter les recommandations suivantes:
- La quantité d'urine doit être de 2/3 du récipient (ils ont des marquages spéciaux).
- Avant la collecte, vous devez procéder à une hygiène personnelle en visitant la douche.
- Il est nécessaire de livrer le récipient avec le matériel au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte.
- Le stockage pendant cette période doit se faire dans un endroit sombre et frais, mais pas dans un endroit froid.
- Le conteneur doit être transporté à des températures non inférieures à 5 degrés et non supérieures à 20.
Ce n'est qu'en respectant pleinement les instructions que le résultat sera fiable. En cas de violation, il existe souvent des situations où le patient se voit prescrire des études supplémentaires qui dépensent à la fois du temps et de l'argent, et peuvent également provoquer un stress inutile inutile.
Clarification des résultats
Le déchiffrement des données fournit une énorme quantité d'informations (sous la forme d'un tableau individuel) qui aideront le médecin à déterminer la maladie ou son absence et à prescrire un traitement. Le volume d'urine n'est pas important, mais avec son aide un aspect important est déterminé: la gravité spécifique ou la densité relative.
La couleur de l'urine est déterminée par un technicien de laboratoire par un examen visuel et peut très probablement indiquer une maladie existante. Par exemple, une urine brun foncé signifie une hépatite ou un ictère, vert ou bleu - le processus de pourriture dans l'intestin.
L'odeur donne des informations insignifiantes sur l'état du patient, mais parfois il peut y avoir des coups ponctuels. Par exemple, «l'arôme» proche de l'ammoniac donne des raisons de soupçonner la présence de cystite, et «l'esprit» de l'acétone est la cétonurie. L'odeur des matières fécales signifie E. coli.
L'analyse biochimique fournit des informations sur la quantité de protéines, de glucose, de bilirubine (pigment biliaire) et d'acétone. Il vous permet de diagnostiquer des maladies sur un large périmètre..
L'examen microscopique comprend de nombreux composants, dont les plus importants sont les globules rouges et les globules blancs. C'est le niveau de ce dernier qui vous permet de répondre au mieux aux questions sur la santé du système génito-urinaire. Si une concentration élevée de globules blancs est détectée, des études supplémentaires sont prescrites..
Diagnostics de précision
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une méthode précise pour mesurer le niveau de leucocytes dans l'urine et ne nécessite pas de manipulations complexes. Il agit comme un complément à l'analyse générale, est nommé par les urologues, chirurgiens et néphrologues.
Ce puissant analyseur détermine la concentration des composants dont l'examen microscopique est responsable, mais dans une exécution plus précise. Il est plus susceptible de diagnostiquer de manière fiable l'inflammation infectieuse du système génito-urinaire. Le niveau de leucocytes selon Nechiporenko ne devrait pas dépasser 2000 / ml, un pas au-delà de ce chiffre signifie la présence de maladies aiguës.
Recueil d'urine correct pour les tests de globules blancs
Pour que l'étude montre l'image la plus précise, vous devez suivre certaines recommandations pour vous y préparer:
- L'activité physique et les changements brusques de température (visite d'un bain ou d'un sauna) sont exclus.
- La veille de l'analyse, ne prenez pas de médicaments antibactériens et anti-inflammatoires. Cette interdiction s'applique aux diurétiques..
- Buvez des liquides avec modération, sans dépasser l'apport journalier.
- Réduisez les aliments riches en protéines.
Le reste des règles sont complètement les mêmes que celles données ci-dessus pour la collecte générale d'urine. Ils doivent être suivis impeccablement, sinon la dynamique se révélera erronée. Si le résultat de l'étude initiale reste inchangé après ce supplément, la maladie est confirmée.
Conclusion
Les globules blancs jouent un rôle important dans le travail coordonné du corps, fournissant une protection constante contre l'invasion des "étrangers" au niveau cellulaire. Il est difficile de surestimer leur valeur, un changement du niveau de globules blancs dans le sang et l'urine est un signe de dysfonctionnements de ce mécanisme ordonné. Un examen rapide aidera à identifier les pathologies à un stade précoce, vous permettant de stopper l'inflammation.
Pourquoi y a-t-il beaucoup de globules blancs dans l'analyse d'urine et que faire à ce sujet
Les globules blancs dans l'urine sont le signe d'un trouble en développement dans le corps (rénal, insuffisance hépatique, maladies auto-immunes, inflammation). Si, avec un diagnostic existant, le niveau de leucocytes tombe en dessous des niveaux acceptables, alors le système immunitaire de la personne est très faible. La condition aggrave la malnutrition et l'exacerbation des maladies chroniques des organes internes.
D'où viennent les leucocytes dans l'urine?
La présence de leucocytes dans l'urine s'explique par leur capacité à migrer à travers les tissus du corps et à traverser les parois des capillaires. Les globules blancs font partie du système immunitaire - ils sont responsables de la destruction des agents infectieux et de l'absorption des produits de décomposition cellulaire. Ces produits s'accumulent dans les fluides extracellulaires (tissus, plasma sanguin) en raison d'un fonctionnement insuffisant des reins..
Les leucocytes trouvés dans les sédiments urinaires servent d'indicateur de la gravité du processus inflammatoire. Malgré le nom (globules blancs), au microscope, ils ressemblent à des taches rondes rose-violet.
La norme des leucocytes dans l'analyse générale de l'urine: combien devraient être
Le taux de leucocytes dans l'urine chez l'homme, la femme et l'enfant varie:
| Âge | Globules blancs simples en vue |
| Enfants de moins de 18 ans | garçons de 0 à 5-7 ans; filles de 0 à 8-10 |
| Femmes | 0-6 |
| Hommes |
